Kateri je boljši: Movalis ali Ketonal?

Nesteroidna protivnetna zdravila vključujejo v svojo skupino veliko število zdravil s podobnim učinkom - kar je bolje uporabiti Movalis ali Ketonal v patološkem procesu v telesu, lahko ugotovite, ali poznate osnovno bolezen. Navsezadnje ima vsak NSAID svoj namen.

Do danes farmakološka industrija proizvaja veliko število nesteroidnih protivnetnih zdravil. Vsa ta zdravila imajo podoben učinek: normalizirajo povečano izmenjavo toplote, zmanjšajo raven vnetnega procesa v telesu in zmanjšajo bolečino. Vendar so sestavljene iz različnih kemikalij.

Movalis (injekcija) - zdravilo iz skupine NSAID. Zdravilo sestoji iz enolatne kisline iz skupine oxycam, derivata akridona ocetne kisline, pomožne snovi glikofurola, polimerne spojine, natrijeve soli klorovodikove kisline, aminoetanojske kisline, alkalij in medicinske sterilne tekočine.

Meloksikam (injekcija) je nesteroidno protivnetno zdravilo. Z Movalisom ima enako sestavo, kot je njena protipostavka.

Tudi v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba vključiti zdravilo Diklofenak v tabletah in ampulah, tablete Nise ali Nemisulide, ketorolak, tableto in injekcijo, Kotorol. Vse te droge imajo podoben učinek kot zdravilo Movalis in kažejo protivnetno delovanje, lajšajo občutek toplote in imajo tudi anestetični učinek na telo.

Sklepamo lahko, da lahko vse zgoraj omenjene droge iste farmakološke skupine, vendar z drugačno sestavo, primerjamo s Ketonalom in Movalisom - predpisati jih je treba za podobne degenerativne bolezni.

Indikacije NSAID in previdnostni ukrepi

Vse droge iz skupine nehormonskih protivnetnih zdravil imajo podoben učinek - znižuje telesno temperaturo, lajša bolečine in kaže protivnetni učinek.

Zdravilo Movalis v vseh oblikah (tablete, svečke in injekcije) je treba uporabiti ne-trajno za lajšanje simptomov pri nekaterih patoloških procesih v telesu:

  • s sistemskimi avtoimunskimi lezijami vezivnega tkiva v sklepih;
  • vnetni proces v sklepih hrbtenice;
  • osteohondroza.

Ketonal je treba uporabljati za naslednje bolezni:

  • avtoimunske patologije, ki se kažejo z artrozo;
  • osteohondroza;
  • boleči pooperativni sindrom;
  • bolečine zaradi malignih tumorjev.

Previdnostni ukrepi

Zdravila Movalis in Ketonal se ne smeta uporabljati hkrati zaradi povečane obremenitve želodca in velikega tveganja za notranje krvavitve.

Način uporabe injekcij Movalis in Ketonal

Zdravilo Movalis za injiciranje se ne sme uporabljati več kot 15 mg - 1 viala - enkrat na dan. Pri ljudeh, starejših od 75 let, je treba odmerek razdeliti na 2 ali 7,5 mg na dan. Trajanje nesteroidne terapije Movalis 5-10 dni.

Ketonal s hudo bolečino se lahko uporabi za 1 ampulo 2-krat na dan, vendar ne več. Z zmernim potekom patološkega procesa je treba odmerek zmanjšati na 1 ampulo na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolezni in imenovanja lečečega zdravnika.

Movals Movalis in Ketonal se ne smeta uporabljati hkrati - združljivost zdravil lahko povzroči neželene posledice v obliki notranjih gastrointestinalnih krvavitev.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kaj je boljše kot premikanje ali ketanov

Eden najpogostejših patoloških procesov v telesu je vnetje. Vnetni odziv ni samo odziv človeškega telesa na okužbo ali travmo. To je hkrati zaščita in škoda.

Vnetje

Pri mehanski, kemični, toplotni ali infekcijski leziji katerega koli organa se razvije vnetje. Kaj je to?

Vnetni proces je predvsem krepitev lokalnega krvnega obtoka in razvoj posebnih snovi, namenjenih boju proti škodljivim agensom. Zahvaljujoč tej reakciji lahko telo ponovno vzpostavi celovitost in odpravi delovanje zunanjega dejavnika. Vendar pa rezultati vnetnega procesa niso neopaženi pri ljudeh. Pospešen pretok krvi in ​​sproščanje vnetnih mediatorjev vodita do naslednjih simptomov:

  • otekanje;
  • deformacija;
  • rdečina;
  • lokalno povišanje temperature;
  • bolečino.

Skupaj pomenijo disfunkcijo. Vnetni proces na področju sklepov je najbolj očiten. Pogosto prisili pacienta k zdravniku.

Artritis in artroza

Če je prizadet en sklep, se ta patologija imenuje monoartritis, v primeru večkratnega vnetja - poliartritis. Obstaja tudi vmesno stanje, ko je v proces vključen le en ali dva sklepa. Potem bo oligoartritis različica bolezni.

Običajno se pri vnetju sklepov ukvarjajo posebni revmatologi. Včasih lahko bolnika opazujejo skupaj z drugimi specialisti - kardiologi, endokrinologi, dermatovenerologi. Vzroki vnetnih procesov v sklepih so zelo raznoliki in seznam bolezni - krivci za artritis so precej veliki.

Ali naj zdravim vnetje sklepov? Ali je bolje pustiti, da se telo spopade z okužbo ali s samim poškodbami?

Zdravljenje artritisa je vsekakor potrebno. Prvič, pri vnetnih procesih v sklepih je bolečinski sindrom precej izrazit. Omeji svojo motorično funkcijo. Poleg tega bo sklep deloval slabše zaradi razvoja edema. Ponavljajoči vnetni procesi v sklepih nadalje vodijo v razvoj degenerativne bolezni - artroze.

Enako se dogaja z nezdravljenim artritisom. V hudih primerih se ti dve bolezni pojavita hkrati in brez terapije bo bolnik doživel veliko trpljenje.

Ali obstajajo učinkovite terapije za bolezni sklepov?

Zdravljenje

Kot je razvidno iz mehanizma razvoja patološkega procesa v sklepu, mora biti zdravljenje primarno usmerjeno v zmanjševanje vnetja. To bo povzročilo naslednje učinke:

  1. Zaviranje vnetne in zato destruktivne reakcije v sklepu. Vnetni mediatorji lahko uničijo ne samo tujega agenta, ampak tudi poslabšajo stanje lastnih organov.
  2. Zmanjšajte oteklino. Edem je lokalno kopičenje tekočine zaradi povečanega pretoka krvi. Ena od najbolj jasnih manifestacij vnetja.
  3. Zmanjšajte intenzivnost bolečine. Razvoj bolečinskega sindroma vodi do delovanja vnetnih sredstev in kompresije edematnega tkiva. Odprava teh patoloških procesov močno olajša bolnikovo stanje.
  4. Obnova gibanja v artikulaciji. To postane mogoče z odpravo lokalnega otekanja in slabšanja bolečin.

Za zdravljenje artritisa in artroze obstaja vrsta zdravil, imenovanih protivnetna zdravila. Glede na njihovo strukturo so steroidi (hormoni) in nesteroidni (NSAID).

Nesteroidna protivnetna zdravila ali NSAID lahko zavirajo vsako vnetje - ne glede na razlog, ki ga je povzročil. Poleg tega je najpomembnejša lastnost nesteroidnih protivnetnih zdravil pomanjkanje razvoja odvisnosti od drog.

Seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil je ogromen. Vključuje več kot osemdeset zdravil, na podlagi katerih je nastalo približno tisoč različnih doznih oblik.

Nesteroidna protivnetna zdravila se pogosteje uporabljajo v obliki ločenih zdravil, vendar so včasih lahko del kombiniranih oblik.

Vsako leto približno 300 milijonov ljudi zateče k uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, večina jih dobi zdravila brez recepta. V Rusiji nesteroidna protivnetna zdravila zavzemajo približno 30–35% celotnega farmacevtskega trga. Vsak peti bolnik v terapevtskem oddelku prejme recept za NSAID.

Vsaj enkrat v življenju je tretjina svetovnega prebivalstva uporabila protivnetno zdravilo.

Kako delujejo nesteroidna protivnetna zdravila?

Načelo delovanja

Mehanizem delovanja NSAID je precej zapleten. Pri svojem delu so trije glavni ukrepi:

  • protivnetno;
  • zdravila za bolečine;
  • antipiretik

Vsak od nesteroidnih protivnetnih zdravil ima te učinke, vendar se lahko izrazijo v različni meri. Torej, Aspirin popolnoma zmanjša temperaturo, Analgin lajša bolečine in Diklofenac odpravlja vnetje. Če je potrebno, je mogoče uporabiti diklofenak za zvišano telesno temperaturo in Analgin za lajšanje vnetnega procesa. Vsi NSAIDs so medsebojno zamenljivi, vendar je zelo zaželeno, da se pri izbiri terapije upošteva njihov najbolj izrazit učinek. Kaj se zgodi pri jemanju protivnetnih zdravil?

Protivnetni učinek

Protivnetni učinek zdravil ni specifičen. To pomeni, da so enako učinkoviti pri preprečevanju vnetnega odziva.

Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo dve fazi patološkega procesa - alterativno ali škodljivo in eksudativno (edematozno). Poleg tega se večina teh zdravil v svoji kemijski sestavi nanaša na organske kisline, zato se bo kopičila v kislem okolju vnetne žarke in neposredno vplivala na procese, ki se v njem pojavljajo. Povečana prepustnost majhnih žil - kapilar - z vnetjem pomaga tudi zdravilu, da doseže žarišče bolezni.

Pomemben mehanizem protivnetnega delovanja NSAID je njihov vpliv na ciklooksigenazo (COX). Na začetku patološkega procesa se v krvni obtok sproščajo posebne snovi - prostaglandini. Prispevajo k napredovanju vnetja - tako akutnega kot kroničnega. Regulator njihovih izdelkov je encim COX. Z zaviranjem njegove aktivnosti zdravila močno zavirajo patološki proces. Tako se doseže protivnetni učinek NSAID.

Analgetski učinek

Analgetski učinek NSAIDs je povezan tudi z zaviranjem proizvodnje prostaglandinov. Poleg tega ima zmanjšanje vnetnega edema pri njihovi uporabi določeno vrednost. Stiskanje tkiv s tekočino lahko povzroči občutno bolečino.

Nesteroidna protivnetna zdravila so po analgetskem učinku veliko manj pomembna kot derivati ​​morfija - narkotični analgetiki. Vendar pa za razliko od slednjih niso zasvojenost, evforija in sindrom odtegnitve. Ne zavirajte NSAID in dihalnega centra, kot je morfin.

Analgetski in protivnetni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so bili uporabljeni pri različnih kolikah, artrozah, artritisih, miozitisu in nevralgijah.

Antipiretični učinek

Vse NSAID imajo lastnost, da zmanjšajo telesno temperaturo. Vendar pa delajo le v pogojih vročine - z nalezljivimi boleznimi, zastrupitvami in malignimi tumorji. Normalna telesna temperatura, v nasprotju z, na primer, nevroleptičnimi NSAID, ni zmanjšana.

Antipiretični učinek je povezan z blokiranjem ciklooksigenaze, ki zavira nastajanje prostaglandinov in vpliva na center za uravnavanje temperature v hipotalamusu.

Učinkovitost zmanjševanja temperature različnih zdravil se lahko zelo razlikuje.

Razvrstitev

Glede na veliko število nesteroidnih protivnetnih zdravil, za lažjo uporabo, so razdeljeni v skupine glede na strukturo, moč protivnetnega delovanja, trajanje učinka.

Razvrstitev protivnetnih zdravil po kemijski strukturi razlikuje več skupin. To so derivati ​​takih kislin:

  1. Salicilna in antranilna. Najbolj znana zdravila v tej skupini so acetilsalicilna kislina, natrijev salicilat, niflumska in mefenamska kislina. Eno prvih zdravil v tej skupini je Aspirin.
  2. Arilalkanovyh. To so diklofenak, ketorolak, ketoprofen, naproksen, ibuprofen. V lekarnah so ta orodja znana pod imeni Diklak, Dikloberl, Voltaren, Ketanov, Fastum, Ibuprom.
  3. Enolicova. To so pirazolidindioni (fenilbutazon) in oksikam (meloksikam, piroksikam). Trgovska imena zdravil te skupine - Movalis, Melbek, Revmoksikam.
  4. Poleg tega so izolirani tudi nekislinski derivati ​​- kolhicin, proquazon, epirazol in kombinirana zdravila - Artrotek. Artrotek je diklofenak z misoprostolom. Slednja ščiti želodčno membrano pred draženjem NSAID.

Klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil po intenzivnosti delovanja pa ima velik praktični interes. Obstajajo protivnetna zdravila z visoko aktivnostjo:

  • Salicilati (dobro znana acetilsalicilna kislina).
  • Pirazolidini - pogosto uporabljeni fenilbutazon ali Butadione.
  • Indolucetska kislina. Njegov glavni predstavnik je indometacin.
  • Skupina fenilocetne kisline in zlati standard revmatologije je diklofenak.
  • Oksikam - meloksikam in piroksikam.
  • Zdravila na osnovi propionske kisline so deksketoprofen, ketoprofen in ibuprofen.
  • Sulfonamid in njegovi derivati. To je nimesulid (Nimesil), celekoksib.

Zelo aktivni NSAID se pogosto uporabljajo za zdravljenje revmatoloških bolezni. Toda droge z blagimi protivnetnimi učinki so našli tudi svojo nišo. Uporabljajo se kot analgetik - narkotični analgetiki.

Nizka protivnetna aktivnost je opažena pri naslednjih zdravilih:

  • Mefenamska kislina.
  • Ketorolak (Ketanov, Ketolong).
  • Paracetamol (Panadol).
  • Metamizol ali Analgin.

Tudi druga klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil se pogosto uporablja - glede na čas delovanja. Priprave lahko razdelimo v 3 skupine:

  1. Zdravila s kratkim časom delovanja - diklofenak in ibuprofen, ketoprofen, indometacin.
  2. Srednje trajanje - naproksen in sulindak.
  3. Trajna zdravila - fenilbutazon in skupina oksikam.

Trajanje učinka zdravila je pomembno pri zdravljenju artroze ali drugih revmatoloških bolezni. Bolj primerno je vzeti eno tableto na dan kot 2-3.

Kljub velikemu številu obstoječih protivnetnih zdravil, nenehno razvijajo nova zdravila - z minimalnimi stranskimi učinki in največjo učinkovitostjo. Danes so nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije zelo priljubljena med revmatologi. Katera zdravila jih zadevajo in kaj jih razlikuje od drugih NSAID?

Trenutna generacija NSAID

Zakaj je potrebno sintetizirati in raziskati nove protivnetne droge, če obstoječe opravljajo odlično delo s svojimi nalogami? Poleg tega se, za razliko od narkotičnih analgetikov, zasvojenost z njimi ne razvije.

Težava dolgotrajne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil je povezana z njihovimi stranskimi učinki. Najresnejši zapleti, ki lahko ogrozijo bolnika, so nastanek razjede v želodcu in krvavitev. Ker je zdravljenje artroze običajno podaljšano, visoka pogostnost takšnih zapletov povzroča znatne omejitve pri uporabi takšnih zdravil. Zato se v zadnjih letih v medicini aktivno razvijajo ne le močnejša, temveč tudi varnejša zdravila. Nova generacija NSAID vključuje oksikate in koksibe.

Oxycams

Oksikamy pojavil na farmacevtskem trgu ne tako dolgo nazaj, vendar so našli široko uporabo pri zdravljenju številnih bolezni. Najpogosteje se uporabljajo pri revmatologiji za zdravljenje sklepov.

Oxycams predstavljajo naslednje zdravilne učinkovine:

Piroksikam je v prodaji znan kot Pyrocam ali Erazon. Njegov protivnetni učinek je zelo močan, čeprav se razvija precej počasi. Izrazit učinek se opazi le do konca drugega tedna neprekinjene uporabe. Piroksikam doseže svoj vrh v 3-4 tednih.

Poleg protivnetnega zdravila ima zdravilo močan analgetski učinek, ki se hitro pojavi, zlasti z intramuskularno injekcijo. Vendar je piroksikam precej strupeno zdravilo, negativno vpliva na prebavila (GIT).

Meloksikam je svetel predstavnik najnovejše generacije protivnetnih zdravil. Selektivno zavira podvrsto encima ciklooksigenaze - COX-2, zato so njegove stranske lastnosti minimalne. Meloksikam je veliko manj prebavnih in ledvičnih kot piroksikam ali diklofenak. Na farmacevtskem trgu je znano pod imeni Movalis, Melbek, Revmoksikam.

Lornoksikam ima v primerjavi z drugimi zdravili v tej skupini najbolj izrazit analgetski učinek. Z močjo analgetičnega učinka se lahko primerja z derivati ​​morfina. V prodaji je znano pod imenom Ksefokam, je na voljo v obliki injekcij in tablet.

Koksibi

Koksibi sodijo v sodobno generacijo NSAID. Tako kot oksimetri, selektivno zavirajo delovanje COX-2. Koksibi imajo izrazito protivnetno delovanje. Poleg tega se uporabljajo kot narkotični analgetiki. Zaradi selektivnega delovanja so njihovi stranski učinki veliko manj pogosti. Kadar uporabljate koksibe, so v prebavnem in sečilnem sistemu ali koagulacijskem sistemu v krvi redke lezije.

Vendar pa so nekatere študije pokazale, da lahko dolgotrajna uporaba koksibov poslabša stanje srčno-žilnega sistema, zato je možnost uporabe teh zdravil še vedno vprašljiva. V lekarnah to generacijo predstavlja celekoksib - Celebrex.

Kljub večji varnosti pa so za NSAID nove generacije značilni enaki stranski učinki kot za znane droge.

Neželeni učinki

Vsa protivnetna zdravila imajo ulcerogeni učinek - okužijo sluznice z nastajanjem erozij ali razjed. Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je polna razvoja razjede želodca in dvanajstnika. Enako se zgodi v primeru prevelikega odmerka zdravila. Posebej nevarno za prebavni sistem je aspirin. Razjede aspirina pri tem zdravilu niso redke. Tudi za gastrointestinalni trakt so zelo strupeni piroksikam in indometacin.

Poleg ulcerogenega delovanja lahko NSAID vplivajo tudi na koagulacijski sistem - izničijo kri. Ta lastnost se uporablja pri zdravljenju bolezni srca in ožilja, za preprečevanje srčnega napada in možganske kapi. Vendar pa se pri boleznih srca NSAID-i - aspirin - predpisujejo v majhnih odmerkih.

Če se zdravilo uporablja v protivnetne namene v običajnem odmerku, lahko povzroči krvavitev - želodčni, črevesni ali hemoroidni. Še posebej pogosto se to zgodi, ko zloraba NSAR - na primer, s hudo bolečino.

Veliko protivnetnih zdravil negativno vpliva na ledvice, kažejo na nefrotoksičnost. Resen zaplet njihove uporabe je lahko poškodba ledvičnega parenhima - intersticijskega nefritisa. Tudi neškodljiv paracetamol, ki je odobren za uporabo pri nosečnicah in otrocih, je v zvezi s tem nevaren. Nefrotoksičnost nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba upoštevati pri zdravljenju starejših bolnikov in bolnikov s srčnimi obolenji.

Včasih protivnetna zdravila kažejo svoje stranske učinke v zvezi z dihalnim sistemom. Obstaja tudi ločena bolezen - aspirinska astma.

Nekatera zdravila lahko zavirajo nastanek novih krvnih celic. Glede na to, na kateri hematopoetski kalčki vplivajo, se razvije aplastična anemija ali agranulocitoza. Takšni zapleti so značilni za zdravljenje z analginom.

Različne alergijske reakcije niso redke - od urtikarije pri zdravljenju s tabletami do angioedema med injiciranjem.

Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov je lahko pravilna izbira odmerka in optimalna dozirna oblika.

Oblike sprostitve

Pretisni omot tablet. Rešitev.

NSAID so na voljo v različnih oblikah. To je storjeno ne le za udobje bolnikov, temveč tudi za pravilno distribucijo zdravila, hiter stik z lezijo, zmanjšanje tveganja zapletov. Seznam oblik protivnetnih zdravil je precej velik:

Koristi tablet so očitne. Preprosto jih je sprejeti, ne zahtevajo posebnega usposabljanja ali medicinskih veščin.

Tablete lahko vzamete na cesto in jih vzamete kadarkoli. Toda tega ne ustrezajo vsi bolniki. Nekatere tablete se enostavno raztopijo v kislem okolju želodca. Drugi - po zaužitju povzročajo neugodje pri osebi. Učinek jemanja zdravila v tej obliki se ne pojavi takoj.

Za razliko od tablet, posnetki delujejo zelo hitro. Vendar pa imajo tudi svoje pomanjkljivosti - bolečine, neprijetnosti, nimajo vsi spretnosti za izvajanje injekcij.

Nesteroidna protivnetna zdravila v svečah delujejo precej hitro in ne dražijo želodca. Kapsule so občutljive na delovanje želodčnega soka v manjši meri kot tablete. Praški se odlikujejo po hitrem začetku učinkovanja, vendar lahko povzročijo občutek neugodja v prebavnem traktu.

Odlična dozirna oblika nesteroidnih protivnetnih zdravil je obliž. Ne zahteva pogostih sprememb, zelo učinkovite, brez dražilnega delovanja. Vendar se vse te droge ne morejo pohvaliti s to obliko sproščanja.

Lokalna zdravila - kreme, losjoni, geli in mazila - se lahko uporabljajo samo za blažje oblike artroze in artritisa. Njihova učinkovitost je bistveno slabša od tablet in injekcij. Hkrati pa je tveganje zapletov pri njihovi uporabi zelo nizko.

Steroidna zdravila

Tako kot NSAID se tudi steroidna zdravila pogosto uporabljajo v revmatologiji. Uporabljajo se za zdravljenje degenerativnih in vnetnih bolezni sklepov. Kaj so steroidna zdravila?

Po svoji strukturi so hormonske snovi, za katere so značilne vse lastnosti hormonov. Steroidi imajo naslednje učinke:

  1. Zavira vnetje.
  2. Zaustavite rast vezivnega tkiva v leziji.
  3. Odpravite otekanje in posledično bolečino.

Steroidni hormoni delujejo močneje in dlje kot NSAID. Včasih je ena injekcija dovolj za zaustavitev poslabšanja. Pogosto so predpisane za kronične lezije sklepov. Toda v tem primeru so tablete prednostna oblika sproščanja.

Vendar so stranski učinki steroidov veliko večji. Prav tako vodijo v nastanek razjed in krvavitev, poleg tega pa lahko povzročijo sladkorno bolezen, debelost in motnje v nadledvičnih žlezah. Steroidi lahko uporabite le pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Priljubljena hormonska zdravila v revmatologiji so Kenalog, Diprospan, Polkortolon in prednizolonske oblike tablet - Metipred.

Antiinflamatorna nesteroidna in steroidna zdravila so glavna terapija za bolezni sklepov v sodobni medicini. Vendar pa se lahko izvaja le pod nadzorom zdravnika in v skladu z njegovimi priporočili. Samozdravljenje NSAID in hormonov je nesprejemljivo.

Zdravljenje artroze po metodi Vitalija Demyanovich Gitta

Klinično se artroza manifestira z ostrimi ali bolečimi bolečinami, togostjo gibanja, ukrivljenostjo okončin in hrbtenice. Čeprav velja za neozdravljivo bolezen - ni zdravil, ki bi lahko obnovila poškodovane sklepe. Vsa prizadevanja revmatologov in ortopedov so namenjena preprečevanju napredovanja patologije. Uporabljena zdravila in fizioterapevtski postopki pomagajo le izboljšati prekrvavitev v sklepih, vendar ne morejo pospešiti rasti hrustanca.

Pacienti stalno iščejo alternativne načine zdravljenja. Klinično učinkovit način za obnovitev hialinskega hrustanca je izumil Vitaly Demjanovich Gitt. Dokazal je, da se lahko s pomočjo mikrodoznih učinkov na prizadeti sklep dolgo časa hrustančno tkivo uspešno regenerira.

Kako je bila tehnika razvita

Mehanizem razvoja artroze je dobro raziskan, kot je njegov glavni vzrok - akutna pomanjkljivost sinovialne tekočine, ki služi kot nekakšen amortizer za kostne površine. Pod vplivom neželenih zunanjih in notranjih dejavnikov se njegova proizvodnja upočasni, kar pospešuje obrabo hrustančnih tkiv. VD Gitt, da potrdi znanstveno veljavnost njegovega skupnega zdravljenja, pogosto govori o razvoju posttraumatske artroze.

Pri vsakem zlomu je pomembno hitro imobilizirati okončino. Za imobilizacijo se pogosto uporabljajo mavčne opornice, ki preprečujejo premik kostnih fragmentov in pospešujejo celjenje. Bolnik ne more premakniti okončine več tednov, za hude zlome pa 1-2 mesece. Po odstranitvi langet, pogosto z osebo z zdravimi sklepi pred poškodbo pride do artroze. Zdravniki so ugotovili dejavnike, ki so ga povzročili:

  • nezadostna proizvodnja sinovialne tekočine;
  • pomanjkanje hranil in biološko aktivnih snovi ter molekularni kisik v hrustančnih tkivih.

Pri podhranjenosti je hialinska hrustanca v nekaj mesecih resno poškodovana. V. D. Gitt je proučil vzročno zvezo artroze. Skoraj vsa tkiva človeškega telesa dobijo s hranili hranila. Toda ne zgibnega hrustanca. Dobijo koristne spojine iz sinovialne tekočine. Hrani kožo in hkrati zagotavlja nemoteno drsenje kostnih površin. Z umetno imobilizacijo artikulacije je ta proces moten. Dejstvo je, da sinovialna tekočina vstopa v tkiva hrustanca samo z osmozo, to je med gibanjem. Bolj ko je oseba fizično aktivna, več je maziva v sinovialni vrečki. Na ta način telo preprečuje prezgodnjo obrabo hrustančnega tkiva.

Zato se pri zdravljenju artroze aktivno uporabljajo medicinska gimnastika in fizična kultura. Konec koncev, bolj ko se oseba premika, boljši hranili so njegovi sklepi. Zdi se, da je vse logično. W. D. Gitt trdi, da ne.

Zakaj je fizioterapija neučinkovita

V začetnih fazah artroze so značilne majhne destruktivno-degenerativne lezije hialinskega hrustanca, ki se nahajajo v bližini sklepne vrečke. Da bi preprečili nadaljnje uničevanje tkiv, ortopedi priporočajo, da bolniki redno opravljajo vaje za izboljšanje oskrbe krvi v vseh sklepnih strukturah. Prejemajo hranila in poškodbe hrustanca se ustavijo.

Vitaly Gitt trdi, da zdravljenje artritisa s telesno vadbo pomeni več škode kot koristi. Delitev hrustančnih celic je zelo počasna, vendar je ta hitrost v normalnem zdravju dovolj. Za obnovitev celic je dovolj tako proizvedene sinovialne tekočine kot tudi količine hranil, ki jih dobimo iz nje. Toda z že razvitim patološkim procesom visoka motorična aktivnost le pospeši uničenje sklepa:

  • med treningom stopnja obrabe hialinskega hrustanca presega hitrost njenega okrevanja;
  • aktivno treniranje povzroča še večje poškodbe že uničenih tkiv in nastalih kostnih izrastkov;
  • povečuje verjetnost vnetja, nastajanje mest kalcifikacije, odlaganje škodljivih soli.

V. D. Gitt je zaključil, da povečanje motorične aktivnosti pospešuje le nadaljnje napredovanje koksartroze, gonartroze, spondilartroze in drugih vrst artroze. Mnogi ljudje, ki so bili diagnosticirani s to patologijo, lahko ugovarjajo. Navsezadnje opazijo, da med fizično terapijo in nekaj ur po treningu ni bolečine in da togost gibov izgine. W. Gitt to pojasnjuje z vplivom endorfinov, ki se med telesno vadbo vedno proizvajajo v telesu. Za te hormonske snovi so značilne večplastne terapevtske lastnosti:

  • zdravila za bolečine;
  • protivnetno;
  • dekongestiv.

Terapevtski učinek endorfinov traja 2-3 ure, nato se bolečina vrne, intenzivnost pa se sčasoma poveča.

Toda bolnik je že ocenil analgetično učinkovitost rednih vaj, zato začne bolj aktivno trenirati, v upanju, da se bo popolnoma okreval. Ročni terapevt V.D. Gitt opozarja, da bolnik na ta način otežuje potek artroze, približuje kirurški poseg ali invalidnost.

Movalis ali Diklofenak ali Ketonal - kar je bolje?

Katero protivnetno zdravilo je učinkovitejše: Movalis ali boljši diklofenak ali Ketonal - kar je boljše, kar je varnejše za človeško telo? Še posebej za bralce »Popularno o zdravju« bom preučil značilnosti uporabe teh zdravil.

Vse tri droge so v eni kategoriji - nesteroidna protivnetna zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje patologije mišično-skeletnega sistema.

Kljub temu, da pripadajo isti farmacevtski skupini, so aktivne snovi v pripravkih različne. V zdravilu Movalis je zdravilna učinkovina meloksikam. Zdravilo je na voljo v tabletah, raztopini, svečkah, kot tudi v obliki suspenzije.

V zdravilu Diklofenak je učinkovina diklofenak natrij. To zdravilo je v obliki mazila, gela, kapljic, raztopine, kot tudi v obliki rektalnih svečk.

Zdravilo Ketonal vsebuje ketoprofen kot aktivno sestavino in je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah: tablete, raztopina, gel, sveče, smetana. Vse tri droge so zdravila na recept.

Vsa tri zdravila imajo protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Mehanizem njihovega delovanja je povezan s sposobnostjo njihove aktivne komponente, da zavre procese sinteze specifičnih encimov - ciklooksigenaze, kar vodi do zmanjšanja koncentracije vnetnih mediatorjev, predvsem prostaglandinov.

Poleg zaviranja sinteze mediatorjev vnetja pripravki stabilizirajo membrane lizosomov, kar zmanjšuje resnost patoloških sprememb.

Uporaba zdravil pomaga zatreti manifestacije vnetja, ki vodi do izginotja bolečine, odpravljanja otekanja in rdečice, normalizacije temperature, ponovne vzpostavitve delovanja prizadetega dela telesa.

Zatiranje bolečine pri jemanju zdravil je povezano z zmanjšanjem resnosti vnetnih sprememb, kot tudi s povečanjem praga bolečine, ki se pojavi kot posledica zmanjšanja koncentracije prostaglandinov v bolečinskih centrih.
Supresija sinteze prostaglandinov ni selektivna. Ta proces se dogaja v večini tkiv človeškega telesa, tudi v sluznici želodca, kar je vzrok za razvoj izrazov in krvavitev.

Lezija želodčne sluznice se pojavi pri daljši uporabi vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil. Kot je navedel proizvajalec, je pri jemanju zdravila Movalis ta neželeni učinek manj izrazit.

Diklofenak in Movalis - indikacije za uporabo

Uporaba različnih oblik zdravil je prikazana v naslednjih primerih:

• Psoriatični artritis;
• travmatske poškodbe kosti in sklepov;
• osteohondroza;
• bolečine sindroma zmerne resnosti;
• v kompleksnem zdravljenju nalezljivih bolezni, drugačna lokalizacija;
• Ankilozirajoči spondilitis;
• revmatoidni artritis.

Pred uporabo zdravil se morate posvetovati s strokovnjakom in opraviti celovit pregled.

Ketonal - indikacije za uporabo

Poleg zgoraj navedenih pogojev Ketonal dodaja naslednje bolezni:

• Algomenoreja (bolečina s ciklično krvavitvijo);
• bolečinski sindrom pri raku;
• nevralgijo na kateri koli lokaciji;
• Reiterjev sindrom.

Analgetski učinek zdravila Ketonal je bolj izrazit v primerjavi z diklofenakom. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati tudi s strokovnjakom.

Indikacije za uporabo

Vse tri droge imajo podoben seznam kontraindikacij:

• intoleranco na zdravilne učinkovine;
• ulcerozne lezije zgornjega črevesa;
• črevesna ali želodčna krvavitev;
• odpoved jeter;
• Dekompenzirana patologija izločilnega sistema;
• otroci in mladostniki;
• intoleranca za acetilsalicilno kislino;
• Nosečnost;
• hudo srčno popuščanje;
• obdobje dojenja.

Relativne kontraindikacije: cerebralna vaskularna bolezen, napredna starost, kajenje v odrasli dobi, zloraba alkohola, nenormalna sestava lipidov v krvi, sladkorna bolezen, anemična stanja, potreba po operaciji, uporaba antikoagulantov.

Podobnosti in razlike

Vse tri droge imajo izrazit protivnetni učinek. Vendar pa je resnost farmacevtskega delovanja minimalna za zdravilo Diklofenak in najvišja za zdravilo Ketonal.

Diklofenak proizvaja v Rusiji Hemofarm. Zdravilo Ketonal proizvaja farmacevtski koncern Sandoz, ki se nahaja v vzhodni Evropi. Movalis je produkt nemške farmacevtske družbe Beringer.

Resnost neželenih učinkov je maksimalna v diklofenaku in minimalno v zdravilu Movalis. Gre predvsem za poraz črevesne sluznice.

Najbolj poceni zdravila so precej očitna, je Diklofenak. Na primer, stroški pakiranja tablet je le 15 - 20 rubljev. Naslednja cena je Ketonal. Cena embalaže kapsul je približno 150 rubljev. Movalis, zahvaljujoč izboljšani formuli, je že bistveno dražji - okoli 650 rubljev.

Izbira zdravila je določena z mnenjem zdravnika in pacientovo plačilno sposobnostjo. Vsa vprašanja, ki jih morate vprašati zdravnika.

Movalis ali Ketonal - kaj je bolje izbrati in kako se razlikujejo?

Ko bolečine, otekline ne omogočajo, da uživajo življenje pridejo na pomoč takih priljubljenih orodij, kot so, Ketonal in Movalis. Vsako zdravilo ima svoje značilnosti. Zato se Ketonal uspešno spopada z boleznimi nekaterih bolnikov, Movalis pa se spopada z boleznimi drugih. Torej, kakšna je razlika med temi zdravili in katera od njih je bolje ostati?

Movalis

Glavna aktivna sila Movalisa je njena glavna snov - meloksikam. Ta element v veliki meri zagotavlja protivnetne, antipiretične, analgetične učinke, pri čemer mu pri tem pomagajo pomožni delci Movalisa, kjer med drugim:

  • Pluronic.
  • Meglumin akridon acetat.
  • Glycofurfural.
  • Natrijev benzoat.
  • Krospovidon.

Sprostite zdravilo v štirih spodaj navedenih oblikah.

  1. Tablete
  2. Raztopina v ampulah.
  3. Suspenzija.
  4. Rektalne sveče.

Katera oblika je boljša? Tukaj je vse individualno. Torej, v primeru akutne faze bolezni se praviloma uporabijo injekcije. Po vsem, zahvaljujoč intramuskularni injekciji, Movalis hitro vstopi v krvni obtok in lajša bolečine.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Movalis je predpisano za takšne bolezni in neugodja kot:

  • Revmatoidni artritis.
  • Bolečina zmerne resnosti.
  • Poškodbe kosti in sklepov.
  • Osteohondroza.

Ne morete uporabiti nobene oblike z intoleranco na sestavine zdravila, kot tudi otroci, mlajši od 15 let. Zdravilo Movalis ni priporočljivo za osebe, starejše od 80 let.

Ketonal

Glavna aktivna sestavina zdravila Ketonal - ketoprofen povzroča antipiretik, analgetik, protivnetni učinek. Med njegove hčerinske delce spadajo:

  • Laktoza.
  • Propilen glikol.
  • Benzil alkohol.
  • Mikrokristalna celuloza.

Zdravila so predstavljena v naslednjih oblikah.

  1. Kapsule
  2. Kapsule Ketonal Duo.
  3. Svečke.
  4. Tablete
  5. Raztopina za injiciranje.
  6. Krema

Najhitreje lajša raztopino za injiciranje bolečin. V krvni plazmi se zdravilo zazna že 15 minut po intramuskularnem dajanju. Vbrizga se 1-3 krat v 24 urah (1 ampula = 0,1 g).

Največji dnevni odmerek zdravila v obliki tablet je 200 mg.

Da bi se izognili neželenim učinkom kapsule (obeh vrst) in tablet, je pomembno, da pijete veliko vode ali mleka (približno 200 mg).

Supozitorije naj bi uporabljale 1-2 za 24 ur. Uporaba tega obrazca zahteva redno spremljanje (za odpravo skrite krvavitve).

Ketonal je predpisan za različne bolezni, med katerimi so:

  • Revmatoidni artritis.
  • Osteoartritis.
  • Ankilozirajoči spondilitis
  • Bolečina v onkologiji.

Ketonal je učinkovit tudi v sindromu pooperativne bolečine, porodu, nevralgiji na kateri koli lokaciji.

Prepovedano je jemati zdravilo otrokom, mlajšim od 14 let, in z individualno nestrpnostjo. Bodite previdni pri predpisovanju zdravil starejšim bolnikom.

Splošne lastnosti

Priprave Movalis in Ketonal združujeta visoko evropsko kakovost. Movalis je razvoj nemškega podjetja Beringer. Ketonal proizvaja farmacevtski koncern Sandoz. Koncern je zastopan v več kot 100 državah sveta in ima sedež v Holzkirchenu (Nemčija). Poleg zgoraj navedenih indikacij strokovnjaki priporočajo uporabo Movalisa ali Ketonala, kadar:

  • Glavobol, zobobol.
  • Radikulitis.
  • Bolečine mišic.

Pomeni Ketonal in Movalis ne samo lajšanje bolečin, zmanjšanje vročine in odstranitev vnetja, ampak tudi podobne kontraindikacije. Tako so ovire za njihovo imenovanje:

  1. Resne bolezni srca.
  2. Vnetje danke (za supozitorije).
  3. Motnje strjevanja krvi.
  4. Nosečnost, dojenje.
  5. Okvara jeter.
  6. Bolezni prebavnega trakta.
  7. Težave z ledvicami.

Posebna skrb je potrebna za bolnike z diagnozo sladkorne bolezni in vaskularnimi boleznimi možganov.

Primerjalne značilnosti in razlike

V primerjavi z Movalisom ima Ketonal močnejši protivnetni učinek. Toda ideja Beringerja ima kljub podobnim stranskim učinkom bolj blag učinek na telo, zlasti na prebavila. Zato je zdravilo Movalis najbolje uporabiti, če vpliva na vnetni proces, ki je potreben dalj časa, na primer pri zdravljenju artroze kolčnega sklepa.

Za razliko od Movalisa so Ketonalne injekcije indicirane ne samo za intramuskularno, temveč tudi za intravensko uporabo. Intravenski keton se izvaja samo v stacionarnih pogojih. Kapalko s tem zdravilom lahko namestite za največ 8 ur.

Zahvaljujoč izboljšani formuli je Movalisova cena višja od Ketonal.

Kaj pomeni izbrati

Izbira tako resnih zdravil kot Movalis in Ketonal je odvisna od zdravnika. Torej, zdravnik, glede na nujnost problema, splošno stanje človeškega telesa, njegovo finančno sposobnost bo priporočil, da se prvo ali drugo zdravilo v eni ali drugi obliki.

Kaj je bolje kot movalis ali ketonal?

Protivnetna zdravila za osteohondrozo so osnovna osnovna terapija degenerativno-distrofičnih bolezni hrbtenice. Priljubljenost zdravil je posledica treh mehanizmov delovanja: protivnetnega, analgetičnega in patogenetskega.

Pri uporabi protivnetnih zdravil se odpravi večina patogenetskih povezav bolezni. Diklofenak z osteohondrozo predpisujejo ne le zdravniki. Praktično vsak bolnik ve, da je treba za bolečine v hrbtu najprej vzeti to zdravilo. Vendar pa ima neželeni učinek na prebavni trakt, zato vas opozarjamo pred samoinjiciranjem zdravila.

Med razvojem teh zdravil so znanstveniki pričakovali, da bodo lahko ozdravili osteohondrozo. V praksi se je izkazalo, da se diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis in drugi predstavniki neselektivnih protivnetnih zdravil (NSAID) lahko uporabljajo največ 10 dni. Uporaba selektivnih analogov (nise, nimesil) je nekoliko podaljšana.

Dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil omejujejo neželeni učinki, med katerimi je najbolj izrazit njihov negativni učinek na prebavila. V nadaljevanju bomo obravnavali indikacije in kontraindikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pri osteohondrozi.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Najbolj priljubljena nesteroidna protivnetna zdravila za bolezni hrbtenice so diklofenak, ibuprofen, ketorolak. Razširjena razširjenost nesteroidnih protivnetnih zdravil je posledica zdravniške navade, kot pa njihovega terapevtskega učinka.

Ketonal z osteohondrozo je predpisan za hudo bolečino brez izrazitih vnetnih sprememb. Če nastane zabuhlost, je treba dimeksid dajati sočasno z zdravili z elektroforezo.

Zgoraj navedena zdravila niso selektivna, zato niso brez stranskih učinkov, značilnih za vse NSAID:

  • kršijo izločanje sluzi v prebavnem traktu, ki izzovejo kolitis in razjede;
  • obdelujejo v jetrih, zato lahko okrepijo poškodbe organa na podlagi hepatitisa različnih etiologij;
  • izločajo preko ledvic, zato se ne priporoča za odpoved ledvic;
  • kljub antialergijskemu učinku, ki se pojavi pri uporabi protivnetnih zdravil, se lahko pri posamezniku pojavi alergija na posamezne komponente.

Zaradi prisotnosti zgoraj navedenih neželenih učinkov pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil po njihovi 10-dnevni uporabi morate vzeti odmor. Ta zdravila so kontraindicirana pri želodčni razjedi.

Razumeti je treba, da je zdravljenje osteohondroze nesteroidnih protivnetnih zdravil simptomatsko, zato zdravljenje bolezni dopušča le nekaj časa, da se odpravi bolečinski sindrom.

Izbira med diklofenakom in ketorolakom pri zdravnikih je razložena z dejstvom, da ima slednje bolj izrazit anestetični učinek. Imenovanje diklofenaka zaradi dobrega protivnetnega učinka zdravila.

Steroidna protivnetna zdravila

Steroidna protivnetna zdravila za osteohondrozo se predpisujejo, kadar ima oseba močne bolečine v hrbtu, ki jih nesteroidna zdravila ne razbremenijo.

Najpogostejši predstavniki skupine so diprospan, dimeksid, movalis. Steroidi imajo močan analgetik in protivnetni mehanizem delovanja, vendar imajo pomembno omejitev - pri dolgotrajni uporabi se zmanjša sproščanje nadledvičnih hormonov.

Učinek odvisnosti se pojavi pri uporabi prednizona, hidrokortizona. Iz podobnih razlogov se pri daljši uporabi pri osteohondrozi deksametazon ne priporoča. Uporaba steroidov pri boleznih hrbtenice se izvaja po določenih pravilih:

  1. Steroidna zdravila se dajejo takoj v učinkoviti terapevtski dozi.
  2. Movalis ima podaljšano trajanje delovanja v primerjavi z dimeksidom.
  3. Diprospan ima močan anestetični učinek.
  4. Dimeksid dobro prodre skozi kožo, zato se uporablja za elektroforezo pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrbtenice.
  5. Steroidi se prekinejo s postopnim zmanjševanjem dnevne doze.

Doma je uporaba diprospana in movalisa nemogoča, zato lahko le zdravnik predpiše takšne droge.

Kljub temu, da sta diklofenak in ketorolak najbolj priljubljeno sredstvo za osteohondrozo, ju ne priporočamo sami. Na žalost so njihovi stranski učinki preveč resni. Dovolj je, da "enkrat zaslužimo" razjedo, da se trajno opustimo uporabe najučinkovitejših sredstev za degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice.

Movalis ali Diklofenak ali Ketonal - kar je bolje?

Supresija sinteze prostaglandinov ni selektivna. Ta proces se dogaja v večini tkiv človeškega telesa, tudi v sluznici želodca, kar je vzrok za razvoj izrazov in krvavitev.

Kazalo vsebine:

  • Movalis ali Diklofenak ali Ketonal - kar je bolje?
  • Kaj je boljši Diklofenak ali Ketonal?
  • Diklofenak: prednosti in slabosti
  • Ketanol: prednosti in slabosti
  • Kontraindikacije in stranski učinki Ketanola in diklofenaka
  • Značilnosti uporabe zdravil Ketanol in diklofenak
  • Kaj je varnejši Ketonol ali Diklofenak
  • Pripombe na članek
  • Svetujemo vam, da preberete
  • Protivnetna pri osteohondrozi: diklofenak, keton, meloksikam, movalis, ibuprofen
  • Nesteroidna protivnetna zdravila
  • Steroidna protivnetna zdravila
  • Katera je boljša uporaba diklofenaka ali ketonalnih injekcij?
  • Diklofenak ali Ketonal: kar je bolje izbrati in kako ga zdraviti
  • Diklofenak: njegove prednosti, značilnosti in slabosti
  • Ketonal: kako se uporablja, kakšne so prednosti, kaj se boji
  • Funkcije aplikacije
  • V primerjavi z varnostjo
  • Zdravljenje ukrivljenosti hrbtenice v vratni hrbtenici
  • Schmorlova kila v prsni hrbtenici: kako zdraviti
  • Dodaj komentar Prekliči odgovor
  • Ketonal ali diklofenak gel, mazilo in krema - kar je bolje?
  • Ketonal in diklofenak - kakšna je razlika?
  • Kaj je boljši lajšanje bolečin in protivnetni učinek?
  • Kdo proizvaja in razlika v stroških Ketonala in diklofenaka
  • Komentarji
  • Kaj naj nadomesti diklofenak: varni in ne povsem analogni učinkovini zdravila
  • Diklofenak Analogi v injekcijah, mazilih in tabletah
  • Kateri je boljši: diklofenak ali enakovreden?
  • Voltaren ali diklofenak?
  • Meloksikam ali diklofenak?
  • Nise ali diklofenak?
  • Movalis ali diklofenak?
  • Dikloberl ali diklofenak?
  • Diklofenak ali Ketonal?
  • Ortofen ali diklofenak?
  • Indometacin ali diklofenak?
  • Diklofenak in Milgamma: uporaba skupaj
  • Ketonal (ketoprofen) v praksi revmatologa in terapevta
  • O članku
  • Varni analogi diklofenaka - tablete, mazila, injekcijske raztopine
  • Značilne lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil
  • Primerjava kliničnih učinkov analogov
  • Najbolj priljubljeni analogi skupine NSAID
  • Meloksikam
  • Ibuprofen
  • Nimesulid
  • Pregled analogov iz skupine NSAID
  • Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• travmatske poškodbe kosti in sklepov;

• bolečine sindroma zmerne resnosti;

• v kompleksnem zdravljenju nalezljivih bolezni, drugačna lokalizacija;

• bolečinski sindrom pri raku;

• nevralgijo na kateri koli lokaciji;

• ulcerozne lezije zgornjega črevesa;

• črevesna ali želodčna krvavitev;

• Dekompenzirana patologija izločilnega sistema;

• otroci in mladostniki;

• intoleranca za acetilsalicilno kislino;

Vir: Boljši diklofenak ali Ketonal?

Bolečina v hrbtu ni redka. Vzrok takšne bolečine je pogosto osteohondroza ali poškodba. Bolečina v hrbtu je lahko tako neznosna, da postane težko normalno življenje. Zato morate izbrati dobro zdravilo, ki bo učinkovito lajšalo bolečino in vnetje. Morda je vprašanje, ali je diklofenak ali ketanol boljši. Ta orodja se najpogosteje uporabljajo za nevtralizacijo bolečih občutkov. Tako diklofenak kot ketanol delujejo kot analgetiki, ki delujejo kot NSAID.

Oba predstavljena sredstva imata več kot eno obliko sproščanja. Ketanol in diklofenak se tržita v obliki mazila, injekcij in tablet. To kaže na visoko učinkovitost sredstev. Vendar je treba razumeti, da so ta zdravila analogi in da je njihova učinkovina drugačna. Hkrati ketanol in diklofenak nimata smisla.

Aktivne sestavine zdravil:

Diklofenak: prednosti in slabosti

Diklofenak je zdravilo, ki, ne glede na to, ali ga injiciramo, tabletke ali mazilo blaži simptome bolezni, lajša vnetje.

Zdravilo v obliki tablet služi za odpravo:

  • bolečine v onkoloških pogojih;
  • bolečina kot zobobol;
  • posledice poškodb;
  • artritis;
  • radikulitis

Injekcije so predpisane za iste pogoje.

Gel in mazilo vam omogoča, da odpravite:

  • bolečine v travmi;
  • bolečine v mišicah;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema.

Diklofenak ima anestetični, protivnetni učinek. Vendar je treba spomniti, da lahko to orodje povzroči alergijsko reakcijo. V tem primeru je treba prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom, da se alergija ne pokaže še več.

Ketanol: prednosti in slabosti

Pomeni Ketanol ima antipiretično in analgetično delovanje.

Uporaba tabletne oblike zdravila vam omogoča, da odpravite:

Injekcije s ketanolom so učinkovite za:

  • bolečine v mišično-skeletnem sistemu;
  • odpravlja simptome vnetja.

Ketanol gel in mazilo pomagata pri takih boleznih kot:

Sklepamo lahko, da se obe zdravili uporabljata za zdravljenje skoraj enakih bolezni. Vendar je treba upoštevati številne značilnosti. Ketanolna tableta, kot tudi ketanolni gel, se predpisuje v majhnih odmerkih, saj je njeno delovanje v glavnem usmerjeno v anestezijo. Protivnetni učinek se izvaja le s povečanjem odmerka.

Diklofenak, tako gel kot tableta, enakomerno izraža analgetično in protivnetno učinkovitost. Ketanol je dodeljen, ko je potrebno odpraviti hudo bolečino, in njen analog Diklofenak - za odpravo vnetja.

Kontraindikacije in stranski učinki Ketanola in diklofenaka

Diklofenak in ketanol imata številne popolnoma enake kontraindikacije in neželene učinke, ki vključujejo YABZH, kompleksne patologije ledvic in tiskanje. Neželeni učinki se kažejo kot bolečine v trebušni slinavki, omotica, alergije, slaba prebava, slabost. Stranski učinki se lahko pojavijo pri dolgotrajni uporabi zdravil, kar dokazujejo navodila.

Značilnosti uporabe zdravil Ketanol in diklofenak

Preden uporabite eno od predstavljenih zdravil, je pomembno prebrati navodila. Če zdravljenje poteka z zdravilom v obliki tablet, je vredno popiti celo kozarec vode. Da bi dosegli največjo korist in učinkovitost, ne vzemite vzporednih alkoholnih pijač. Med nosečnostjo se je pomembno posvetovati z ginekologom. Pomembno je, da dosledno upoštevate odmerjanje. Le ob pravilni uporabi zdravila bo dosežen optimalen anestetski učinek in vnetje bo odstranjeno.

Kaj je varnejši Ketonol ali Diklofenak

Z vidika zdravil je varneje uporabljati diklofenak. To zdravilo ima boljšo toleranco. V vsakem primeru mora agent predpisati lečeči zdravnik. Poleg tega je mazilo z diklofenakom učinkovitejše pri bolečinah v hrbtu. To dejstvo potrjujejo medicinske raziskave in mnenja potrošnikov. Prav tako je vredno posvetiti pozornost individualni nestrpnosti. Če bolnik ne more uporabljati diklofenaka, mu lahko dajemo ketonol in obratno.

Glavna razlika med diklofenakom in ketonolom je torej v aktivni snovi in ​​varnosti. Imenovanje v zvezi z zdravilom naj opravi le zdravnik, ki je zbral predhodno zgodovino. Le v tem primeru lahko zdravljenje za bolnika imenujemo racionalno in učinkovito.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Pripombe na članek

Svetujemo vam, da preberete

POMEMBNO. Informacije na tej strani so na voljo samo za referenčne namene. Ne zdravite se sami. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Vir: pri osteohondrozi: diklofenak, keton, meloksikam, moval, ibuprofen

Protivnetna zdravila za osteohondrozo so osnovna osnovna terapija degenerativno-distrofičnih bolezni hrbtenice. Priljubljenost zdravil je posledica treh mehanizmov delovanja: protivnetnega, analgetičnega in patogenetskega.

Pri uporabi protivnetnih zdravil se odpravi večina patogenetskih povezav bolezni. Diklofenak z osteohondrozo predpisujejo ne le zdravniki. Praktično vsak bolnik ve, da je treba za bolečine v hrbtu najprej vzeti to zdravilo. Vendar pa ima neželeni učinek na prebavni trakt, zato vas opozarjamo pred samoinjiciranjem zdravila.

Med razvojem teh zdravil so znanstveniki pričakovali, da bodo lahko ozdravili osteohondrozo. V praksi se je izkazalo, da se diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis in drugi predstavniki neselektivnih protivnetnih zdravil (NSAID) lahko uporabljajo največ 10 dni. Uporaba selektivnih analogov (nise, nimesil) je nekoliko podaljšana.

Dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil omejujejo neželeni učinki, med katerimi je najbolj izrazit njihov negativni učinek na prebavila. V nadaljevanju bomo obravnavali indikacije in kontraindikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pri osteohondrozi.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Najbolj priljubljena nesteroidna protivnetna zdravila za bolezni hrbtenice so diklofenak, ibuprofen, ketorolak. Razširjena razširjenost nesteroidnih protivnetnih zdravil je posledica zdravniške navade, kot pa njihovega terapevtskega učinka.

Ketonal z osteohondrozo je predpisan za hudo bolečino brez izrazitih vnetnih sprememb. Če nastane zabuhlost, je treba dimeksid dajati sočasno z zdravili z elektroforezo.

Zgoraj navedena zdravila niso selektivna, zato niso brez stranskih učinkov, značilnih za vse NSAID:

  • kršijo izločanje sluzi v prebavnem traktu, ki izzovejo kolitis in razjede;
  • obdelujejo v jetrih, zato lahko okrepijo poškodbe organa na podlagi hepatitisa različnih etiologij;
  • izločajo preko ledvic, zato se ne priporoča za odpoved ledvic;
  • kljub antialergijskemu učinku, ki se pojavi pri uporabi protivnetnih zdravil, se lahko pri posamezniku pojavi alergija na posamezne komponente.

Zaradi prisotnosti zgoraj navedenih neželenih učinkov pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil po njihovi 10-dnevni uporabi morate vzeti odmor. Ta zdravila so kontraindicirana pri želodčni razjedi.

Razumeti je treba, da je zdravljenje osteohondroze nesteroidnih protivnetnih zdravil simptomatsko, zato zdravljenje bolezni dopušča le nekaj časa, da se odpravi bolečinski sindrom.

Izbira med diklofenakom in ketorolakom pri zdravnikih je razložena z dejstvom, da ima slednje bolj izrazit anestetični učinek. Imenovanje diklofenaka zaradi dobrega protivnetnega učinka zdravila.

Steroidna protivnetna zdravila

Steroidna protivnetna zdravila za osteohondrozo se predpisujejo, kadar ima oseba močne bolečine v hrbtu, ki jih nesteroidna zdravila ne razbremenijo.

Najpogostejši predstavniki skupine so diprospan, dimeksid, movalis. Steroidi imajo močan analgetik in protivnetni mehanizem delovanja, vendar imajo pomembno omejitev - pri dolgotrajni uporabi se zmanjša sproščanje nadledvičnih hormonov.

Učinek odvisnosti se pojavi pri uporabi prednizona, hidrokortizona. Iz podobnih razlogov se pri daljši uporabi pri osteohondrozi deksametazon ne priporoča. Uporaba steroidov pri boleznih hrbtenice se izvaja po določenih pravilih:

  1. Steroidna zdravila se dajejo takoj v učinkoviti terapevtski dozi.
  2. Movalis ima podaljšano trajanje delovanja v primerjavi z dimeksidom.
  3. Diprospan ima močan anestetični učinek.
  4. Dimeksid dobro prodre skozi kožo, zato se uporablja za elektroforezo pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrbtenice.
  5. Steroidi se prekinejo s postopnim zmanjševanjem dnevne doze.

Doma je uporaba diprospana in movalisa nemogoča, zato lahko le zdravnik predpiše takšne droge.

Kljub temu, da sta diklofenak in ketorolak najbolj priljubljeno sredstvo za osteohondrozo, ju ne priporočamo sami. Na žalost so njihovi stranski učinki preveč resni. Dovolj je, da "enkrat zaslužimo" razjedo, da se trajno opustimo uporabe najučinkovitejših sredstev za degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice.

Ankilozirajoči spondilitis in druge avtoimunske bolezni

Bolečine v hrbtu (dorzalgija)

Druge patologije hrbtenjače in možganov

Druge poškodbe mišično-skeletnega sistema

Bolezni mišic in vezi

Bolezni sklepov in periartikularnih tkiv

Ukrivljenost (deformacija) hrbtenice

Zdravljenje v Izraelu

Nevrološki simptomi in sindromi

Tumorji hrbtenice, možganov in hrbtenjače

Odgovori na vprašanja obiskovalcev

Patologije mehkih tkiv

Rentgenske in druge instrumentalne diagnostične metode

Simptomi in sindromi bolezni mišično-skeletnega sistema

Vaskularne bolezni osrednjega živčnega sistema

Poškodbe hrbtenice in CNS

©, medicinski portal o zdravju hrbta SpinaZdorov.ru

Vse informacije na spletnem mestu so predstavljene samo v informativne namene. Pred uporabo priporočil se posvetujte z zdravnikom.

Popolno ali delno kopiranje informacij s spletnega mesta brez navedbe aktivne povezave do njega je prepovedano.

Vir: Ali je bolje uporabiti diklofenak ali injekcije Ketonal?

Katero drog je boljše v akciji?

Glede na sestavo so to različna zdravila, čeprav je njihov glavni učinek anestezija pri različnih boleznih mišično-skeletnega sistema. Oba imata dodaten protivnetni učinek. Običajno je odločitev o imenovanju takšnih zdravil zdravnik. Vendar pa je vredno posvetiti pozornost kontraindikacijam.

Kot lahko vidite, Ketonola ni mogoče jemati z različnimi boleznimi prebavil in nekaterimi drugimi. Dejstvo je, da ko jemljete to zdravilo, se vse te manifestacije zaostrujejo.

Iz tega seznama vidimo, da ima diklofenak tudi številne kontraindikacije, podobne ketonalnim.

Vprašanje, katero zdravilo je najbolje v vsakem primeru, mora določiti specialist, kar bo omogočilo, da bo bolnik čim bolj varen pred stranskimi učinki. Konec koncev, glavna zapoved: ne škodi!

Zdravje vsem in dobro počutje!

Diklofenak je še vedno priljubljen zaradi nizkih stroškov. Ima veliko kontraindikacij. Po mojih lastnih izkušnjah - ob odsotnosti bolezni CLL, med jemanjem tega zdravila vedno pride do neugodja. Kot aktivno zdravilo za odpravo bolečin v hrbtenici in sklepih je neučinkovito v primerjavi s ketonalom.

Da, ketonal je na višji ravni dražji, a tudi za red velikosti bolj učinkovit, ne pa tudi tistih stranskih težav, ki jih prinaša diklofenak. Seveda se ne sme zlorabiti niti eno niti drugo zdravilo, če pa je 5 injiciranj s ketonalom 100% dovolj, potem diklofenak ni tako učinkovit.

Enaka razlika v mazilih.

Bolje ketonal, toda če ni nobenih težav z želodcem, potem lahko diklofenak, vendar jaz ne bi tvegal. Tudi z zdravim prebavnim traktom lahko pride do težav. Čeprav je priporočljivo, da se ketonal uporablja previdno, na primer, imam gastritis in ko pijem keton ali takoj reagiram na želodec, grem skupaj z maalox ali riofastom, potem je vse v redu.

Ampak morate prick ne več kot 5-krat.

Deluje na prebavnem traktu.

In bolje je uporabiti mazila, če je mogoče - manj škode za telo.)

Izkazalo se je, da sem zgrabila moža nazaj in zastavila vprašanje, želela sem ga razbremeniti bolečine. Ja, vsa zdravila imajo stranske učinke, vendar ni bilo moči, Ketonal mu ni pomagal, ni olajšal bolečin in injiciranje je bilo mogoče opraviti le enkrat na dan, zapisano je bilo, da moram preiti na diklofenak, samo na tablete, pah, ugh, po jemanju te droge se je počutil bolj ali manj. Vzel sem ga enkrat na dan in samo takoj po obroku, 5 dni, vendar ne več.

Vir: ali Ketonal: kaj je bolje izbrati in kako zdraviti

Bolečina v hrbtu se je verjetno počutila večino od nas. Tudi osteohondroza je najpogostejši vzrok. Bolečina se manifestira na različne načine. V prizadetem delu hrbtenice - pekoč občutek, akutna bolečina, pa tudi vlečenje. Bolniški sindrom je pogosto odvisen tudi od lokacije lezije, ko se položaj telesa spremeni, ali pa nenadni premiki povzročajo neprijetne občutke.

Običajno bolečina ni neposredno akutna, zato kakovost življenja ne trpi. Toda v fazi poslabšanja je bolečina lahko neznosna in prinaša veliko neprijetnosti v vsakdanjem življenju. Izpostavljenost na več načinov v tem obdobju je preprosto potrebna za čim hitrejše lajšanje bolečin. In če zanemarite ta problem, je možno tveganje skolioze. V prvih dneh poslabšanja je zaželeno uporabiti injekcije. Zdravnik bo določil vrsto osteohondroze (materničnega vratu, ledvenega dela, prsnega koša itd.) In morda celo predpisal injekcije. Vendar pa je ta metoda namenjena le lajšanju simptomov, to je akutne bolečine, in se ne obravnava kot zdravljenje te bolezni.

Druge metode, kot so tabletni pripravki ali mazila, se uporabljajo po fazah po anesteziji. Pomembno vlogo igra tudi oblika sproščanja zdravil, saj imajo poškodbe in njihovo prejemanje pomembno vlogo. Resnim stranskim učinkom se lahko resnično izognemo z združevanjem lokalnih in skupnih oblik teh zdravil, pri čemer se doseže največja učinkovitost.

Ketonal in diklofenak se najpogosteje uporabljata za nevtralizacijo zmerne in blage bolečine. Ta zdravila imajo analgetičen učinek, ker so nesteroidna protivnetna zdravila splošne in lokalne uporabe. Oglejmo podrobneje oblike, v katerih nastajajo Ketonal in Diklofenak, pa tudi, kdaj in kaj je bolj primerno za uporabo. Veliko jih zanima: kaj je bolje uporabiti v vsakem primeru?

Diklofenak in Ketonal imata več oblik sproščanja, vključno s tabletami, včasih v obliki injekcije. To dejstvo kaže, da imajo Diklofenac in Ketonal veliko povpraševanje, kar kaže na njihovo učinkovitost. Kljub temu pa niso analogi, ker vsebujejo različne aktivne snovi. Diklofenak ima natrijevo sol diklofenaka kot glavno učinkovino, pripravek Ketonal pa vsebuje ketoprofen.

Diklofenak: njegove prednosti, značilnosti in slabosti

Diklofenak je namenjen lajšanju simptomov bolezni, vnetja, zmanjšanju resnosti bolečine.

Oblika tablet je predpisana za takšne pogoje:

  • onkološka bolečina;
  • glavoboli in zoboboli;
  • posttraumatski sindrom, ki ga spremlja vnetje in bolečina;
  • bursitis, artritis, vključno z artritisom zaradi dena;
  • osteoartritis;
  • medenični vnetni procesi;
  • radikulitis

Intramuskularni (posnetki), predpisani za akutne bolečinske sindrome iste etiologije.

Navzven v obliki gela ali mazila:

  • poškodbe zaradi poškodbe;
  • bolečine v mišicah;
  • bolezni, povezanih z mišično-skeletnim sistemom.

Ketonal: kako se uporablja, kakšne so prednosti, kaj se boji

Ketonal - zdravilo, ki ima antipiretik, analgetik, antieksudativno delovanje.

Oblika tablet je predpisana za takšne pogoje:

  • revmatoidni artritis;
  • artritis;
  • vnetje tetive (tendinitis);
  • vnetje tkiva okoli tetive (tendosinovitis);
  • bursitis;
  • vnetje bezgavk;
  • nevralgijo
  • bolečina, povezana z motornim podpornim sistemom telesa;
  • za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe.

Navzven v obliki gela ali mazila:

  • artritis revmatske in psoriatične narave;
  • lumbago;
  • bursitis;
  • sklepni sindrom;
  • radikulitis;
  • vnetje vezi in kit
  • osteoartritis in osteohondroza;
  • išias.

Kot vidimo, so ta zdravila namenjena zdravljenju ene vrste bolezni. Vendar pa obstajajo značilnosti, ki jih je treba upoštevati. Ketonal je neposredno predpisan v majhnih odmerkih, ker deluje predvsem kot analgetik. Protivnetni učinek sredstva se kaže z naraščajočimi odmerki.

Diklofenak pa enakomerno izraža analgetski in protivnetni učinek.

Če primerjamo, je prvo zdravilo bolj analgetično, drugo pa lajša vnetje.

Ketonal je predpisan, kadar je potrebno lokalizirati in neposredno odstraniti akutno bolečino, in diklofenak, če je to potrebno za lajšanje vnetja.

Prav tako je treba opozoriti, da imajo diklofenak in ketonal številne značilnosti uporabe kontraindikacij in stranskih učinkov.

Takoj po ozadju bolečine je zelo težko začeti zdravljenje. Le z lokalizacijo neprijetnih bolečin boste lahko postopoma prešli na učinkovitejše postopke, ki niso možni z bolečinskim sindromom.

Toda ta zdravila z dolgotrajno uporabo lahko prikrijejo bolezen. Potem bolnik goljufivo domneva, da se okreva. V resnici pa bolezen napreduje.

Poleg tega obstajajo številni neprijetni stranski učinki, ki jih je treba upoštevati pri uporabi zgoraj navedenih zdravil.

  • peptične ulkusne bolezni (posnetki, tablete, če je potrebno, lahko dodelite rektalne svečke);
  • zapletene bolezni ledvic in jeter.
  • bolečine v epigastrični regiji;
  • zaspanost in omotica;
  • alergijske reakcije in porušeno blato;
  • slabost

Seveda ni nujno, da se neželeni učinki pojavijo v 100% primerov, vendar so z dolgoročno uporabo povsem možni.

Funkcije aplikacije

  • nihče še ni bil seznanjen z navodili za zdravila;
  • piti morate celo kozarec vode, da preprečite poškodbe sluznice želodca;
  • ne pijte alkohola, ker povečuje tveganje za želodčne bolezni;
  • svetovanje o nosečnosti pri uporabi NSAID;
  • ne vzemite dveh različnih zdravil hkrati;
  • preveriti pravilnost predpisanega odmerka;
  • Eno zdravilno učinkovino zdravila lahko zamenjate v drugo, vendar je treba opozoriti, da ena snov včasih deluje pod različnimi blagovnimi znamkami, zato morate skrbno prebrati vsebino (diklofenak, ortofen, voltaren - ena snov, različne blagovne znamke). Seveda obstajajo izjeme, da boste po spremembi Profenida v ketoprofen doživeli manj stranskih učinkov, vendar je to precej izjema od pravila.

Diklofenak in ketonalni pripravki so učinkoviti v celotnem spektru bolezni revmatske spojine. Lahko izboljšajo kakovost in raznolikost pacientovega življenja, so priročno orodje za izboljšanje splošnega stanja, vendar le v rokah izkušenega strokovnjaka. In neposredno, ko se pravilno uporablja, v skladu z individualnimi značilnostmi osebe. V nasprotnem primeru lahko sredstva povzročijo neprijetne zaplete.

V primerjavi z varnostjo

Ketonal neposredno, z vidika medicinskega pristopa k varnosti uporabe, ima medicinsko prednost pred diklofenakom. Ta odstotek zapletov je nižji pri starejših bolnikih in boljša prenašanje.

Ampak še enkrat vas spomnimo, da le zdravnik, ki vam je predpisal to ali tisto zdravilo, pa naj gre za diklofenak ali druga nesteroidna zdravila, vodijo vaše lastnosti, kar bo še dodatno zmanjšalo tveganje za neprijetne zaplete.

Seveda se zdravljenja takšnih bolezni, ki vplivajo na vaš motorni podporni sistem, ne sme zdraviti samo, saj lahko le predstavniki zdravstvenih ustanov določijo lokalizacijo bolečine, njen izvor in predpišejo ustrezno terapijo za vas. Bodite pozorni na svoje zdravje in zdravje vaših najdražjih!

Ni povezanih objav.

Zdravljenje ukrivljenosti hrbtenice v vratni hrbtenici

Schmorlova kila v prsni hrbtenici: kako zdraviti

Dodaj komentar Prekliči odgovor

© 2018 Zdrava nazaj Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva je možno le z dovoljenjem uprave. 12+.

Vir: ali gel diklofenak, mazilo in krema - kar je bolje?

Nenehno doživljena bolečina »izloči« osebo iz aktivnega življenja in ne omogoča uživanja v njeni raznolikosti. Lajšanje blage do zmerne bolečine se tradicionalno temelji na uporabi analgetičnih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil za splošno in lokalno uporabo, na primer Ketonal ali Diklofenak. Razmislite, katere lastnosti imajo in kako se razlikujejo med seboj.

Obstajajo kontraindikacije (vključno z otrokovo starostjo, nosečnostjo, dojenjem), pred uporabo pa se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ketonal in diklofenak - kakšna je razlika?

Zaradi velikega povpraševanja in učinkovitosti imajo obe zdravili številne oblike sproščanja: od tablet do raztopine za injiciranje. V našem pregledu upoštevamo samo tiste oblike, ki se uporabljajo za zunanjo uporabo.

Ketonal in diklofenak imata več zunanjih oblik:

Diklofenak je na voljo kot gel in mazilo. Koncentracija diklofenaka v njih je lahko 1, 2 in 5%.

Keton se proizvaja v obliki kreme in gela, količina ketoprofena v gelu pa je 2,5%, v kremi pa 2-krat več (5%).

Obe snovi spadata v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Niso analogi, ker vsebujejo različne aktivne snovi. Pripravki diklofenaka vsebujejo natrijevo sol diklofenaka. Razlika med zdravilom Ketonala in diklofenakom je, da vsebuje drugo zdravilo, ketoprofen.

Ketoprofen je derivat propionske kisline. Ima ne samo analgetične, ampak tudi protivnetne, antipiretične lastnosti. Ketoprofen zavira sintezo vnetnih mediatorjev prostaglandinov, ki delujejo na perifernem in centralnem nivoju. Dušikov oksid, proizveden ob sodelovanju encima sintaze, aktivira encim ciklooksigenazo, ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov. Ketoprofen lahko razbije to verigo na dveh mestih hkrati: zavira aktivnost tako ciklooksigenaze kot sintaze.

Diklofenak je derivat druge organske kisline, fenilocetne kisline. Od osemdesetih let prejšnjega stoletja se je aktivno vključeval v medicinsko prakso. V bistvu je podoben ketoprofenu - zmanjšuje sintezo prostaglandinov. Vendar pa obstajajo razlike v mehanizmu delovanja med zdravili: diklofenak tekmuje z arahidonsko kislino za vezavo na encim ciklooksigenazo, kar vodi do zmanjšanja tvorbe vnetnih mediatorjev. Diklofenak ima tudi analgetične in antipiretične učinke.

Kaj je boljši lajšanje bolečin in protivnetni učinek?

Če se Ketonal in Diklofenak primerjata glede na protivnetni učinek, bo Diklofenak učinkovitejši kot njegov nasprotnik.

Z analgetskim delovanjem se stanje obrne. Če analiziramo raznolikost bioloških učinkov, ki nastanejo v povezavi z lajšanjem bolečine, potem je vprašanje, katera je boljša - Ketonal ali Diklofenak, odgovorila, da ima Ketonal več priložnosti.

Nedavno je bilo dokazano, da ketoprofen ne le zavira sintezo prostaglandinov, temveč vpliva tudi na sprejem serotonina kot enega glavnih udeležencev v reakcijah vnetja in prenosa občutljivosti na bolečino. To pojasnjuje visoko učinkovitost analgetičnega delovanja Ketona v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Med zdravljenjem so lahko pomembne lastnosti pomožnih sestavin, ki sestavljajo mazilo ali kremo. Snovi, ki tvorijo osnovo zunanjih učinkovin, so običajno izbrane tako, da olajšajo transdermalno (sposobnost prehoda skozi kožo) penetracijo aktivne snovi. Gel, krema ali mazilo imajo različne prodorne lastnosti. Posvetovanje z zdravnikom vam bo pomagalo izbrati pravo dozirno obliko v vašem primeru.

Sestava pomožnih in formativnih snovi diklofenak in ketonal je razlika, ki je odvisna od proizvajalca in dozirne oblike, kar je razvidno iz branja navodil za zdravila.

Kdo proizvaja in razlika v stroških Ketonala in diklofenaka

  • Ketonal proizvaja Lek (Slovenija).
  • Diklofenak najdemo pri številnih domačih in tujih proizvajalcih. Približno ducat ruskih podjetij in več tujih podjetij, na primer Hemofarm (Srbija), Balkanpharma-Troyan (Bolgarija), Indus Pharma (Indija), proizvaja to zdravilo.

Diklofenak je poceni zdravilo. Domači gel paketi stanejo približno 50 rubljev, mazila - približno 20 rubljev. Ketonal dražji. Glede na koncentracijo ketoprofena in proizvajalca so stroški gela v razponu od 220 do 400 rubljev. Ketonalna smetana je višja zaradi višje koncentracije ketoprofena.

V različnih časih so uporabljali ketanol in diklofenak. Uporabili so jo za manjše poškodbe - obe zdravili dobro delujeta in če je nekaj resnega, so bolečine najbolj pomagale bolečinam.

Vir: nadomestite diklofenak: varni in ne povsem analogni učinkovini zdravila

Diklofenak je nesteroidno, protivnetno zdravilo. Glavne indikacije za uporabo diklofenaka so bolezni mišic in sklepov. Osredotočenost zdravila je povezana z zmanjšanjem bolečine in odstranitvijo vnetja.

Zdravilo je zelo učinkovito. Izumljen je bil leta 1966, na voljo je v obliki tablet, svečk, mazil in cepiv za injekcije. Vendar pa ima veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, tako da se pogosto zgodi, da zdravnik ne predpiše diklofenaka, ali namesto tega predpiše bolniku, ki mu zdravilo ne ustreza, nekaj drugega. Diklofenak ima varnejše analoge v zadostni količini in v drugačni cenovni kategoriji zdravniki, ki morajo izbrati nekaj drugega, imajo na voljo nekaj, kar lahko izbirajo. Če želite to preveriti, lahko brskate po internetu za navodila za uporabo analogov diklofenaka in preglede. Cena zdravil se spreminja v različnih območjih - od najcenejših do dokaj dragih zdravil.

Diklofenak Analogi v injekcijah, mazilih in tabletah

Poišči najboljše analoge diklofenaka ni tako težko.

Če potrebujete varnejši analog diklofenaka v ampulah za injekcije, potem so zdravila s podobnim učinkom:

Ne smemo pozabiti, da vsa zgoraj navedena zdravila imajo svoje kontraindikacije. Zato morajo imenovati zdravnika. Če želite najti analogni gel ali mazilo diklofenak gel, lahko pazite na naslednja zdravila:

Bodite pozorni na generična zdravila. To so zdravila, katerih sestava je skoraj enaka tisti v originalu, vendar so proizvedeni pod drugačnim imenom in stroški, praviloma veliko cenejši. Generiki so primerni le, če je treba Diklofenak zamenjati zaradi visokih stroškov in ne zaradi kontraindikacij. Če obstajajo kontraindikacije, ki ne dovoljujejo uporabe diklofenaka, tudi generiki ne bodo delovali. Če so potrebni analogi ampul in svečk z diklofenakom, so popolni:

Kateri je boljši: diklofenak ali enakovreden?

Nemogoče je natančno povedati, kaj je bolje, ker je vsak primer individualen. Vse je odvisno od bolnikovega stanja, prisotnosti kontraindikacij. Nekateri so primerni diklofenak, drugi - analogi, ker imajo drugačen niz neželenih učinkov. Zato se lahko odločite, katero zdravilo je boljše, le zdravnik. V nekaterih primerih bi bilo bolj učinkovito jemati Diklofenak, vendar še vedno ni predpisan, saj bi ga nadomestili z analogom, ker je varnejši za bolnika. Konec koncev, zdravniki dal na tehtnice ne le učinkovitost zdravila, ampak tudi možna tveganja, zapleti, ki lahko nastanejo zaradi njegovega sprejema.

Voltaren ali diklofenak?

Tako Diklofenak kot Voltaren sta na voljo v različnih oblikah: tablete, kadi, gel, in kar je bolje, in kaj je razlika med njimi je sporno vprašanje. Voltaren je najbolj priljubljen analog. Ni posebnih razlik med temi zdravili, vendar se Voltaren, ki je zdravilo tuje proizvodnje, šteje za učinkovitejšega, ker se bolje absorbira, trajanje delovanja zdravilnih učinkovin je daljše, kar je pomembno tudi zato, ker vam omogoča lajšanje bolečin in lajšanje bolnikovega stanja. Voltaren drago veliko več. Predpisana je za bolezni mišično-skeletnega sistema, bolečine v mišicah. Ima tudi kontraindikacije, zato se mora zdravnik odločiti, kaj naj uporabi.

Meloksikam ali diklofenak?

Diklofenak v primerjavi z meloksikamom pomaga pri artritisu in pri revmatoidnih bolečinah. Za razliko od meloksikama se lahko uporablja tudi za želodčne razjede. Vendar, če primerjamo terapevtski učinek teh zdravil, je diklofenak veliko nižji.

Nise ali diklofenak?

Priprava Nise ima bolj selektiven mehanizem delovanja, zato so stranski učinki veliko manj. Če govorimo o učinkovitosti, je Diclofinac veliko močnejši, vendar ga zaradi velikega števila neželenih učinkov pogosto zamenja Nise. Bolečina hitreje lajša diklofenak, vendar v primeru uporabe zdravila Naiz to zdravilo ne vpliva na obnovo tkiva. In protivnetni učinek diklofenaka je močnejši. Lahko se daje tudi otrokom, vendar v majhnih odmerkih in pod nadzorom zdravnika, medtem ko je Nise v starostni skupini pod 12 let kontraindiciran.

Movalis ali diklofenak?

Katere so boljše injekcije zdravila Movalis ali diklofenaka? Najprej lahko odgovorite. Movalis deluje mehkeje, zato je pogosto predpisan. Odličen je za dolgotrajno uporabo in ne samo za odpravljanje bolečin. Ima tudi kontraindikacije, zato je bolje, da ga je zdravnik imenoval.

Dikloberl ali diklofenak?

Sestava teh zdravil je skoraj enaka. Dikloberl proizveden v Nemčiji, zato je dražji. Na voljo je tudi v obliki sveč, predpisana pa ni le za bolečine v sklepih, temveč tudi za ženske. Kontraindikacije so enake tistim v primeru diklofenaka. In kaj je bolje, je Dicloberl ali Diclofinac relativno vprašanje. Zato je pred uporabo tega zdravila, je bolje, da se posvetuje s specialistom.

Diklofenak ali Ketonal?

Kaj je najboljše od teh zdravil? Če primerjamo, kateri od njih ima boljši protivnetni učinek, je diklofenak močnejši. Ampak bolečina hitreje in boljše lajša Ketonal. Ampak, Ketonal je dražji. Najpogosteje dobijo kremo in mazilo Ketonal, ki jih uporablja za lajšanje bolečin v sklepih in zvini.

Ortofen ali diklofenak?

Ortofen je na voljo v obliki tablet, ampul za injiciranje, mazil. To zdravilo se uporablja predvsem za lajšanje bolečin in vnetij. Zato pri dolgotrajni uporabi ni primerna. Zdravilo ima tudi veliko kontraindikacij, zlasti tistih, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom. Zato se v nekaterih primerih ne more uporabiti kot analog diklofenaka. Zaradi tega je težko reči, da je Ortofen boljši od Diklofenaka. Vse je odvisno od situacije in zdravnik mora predpisati to ali to zdravilo.

Kakšni so simptomi in kako zdraviti izbokline vratnega in ledvenega dela hrbtenice?

Naslednji članek bo pomagal določiti lordozo vratne in ledvene regije.

Indometacin ali diklofenak?

To zdravilo se uporablja ne samo za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in mišic, ampak tudi za prehlad, kot so vnetje ušesa, itd. Prav tako je poln kontraindikacij, zato se odločite, kateri je boljši, diklofenak ali indometacin ni vredno. Če potrebujete zdravljenje kostno-mišičnega sistema, raztegnjenih in vnetih mišic, zdravniki pogosto predpišejo lokalno uporabo indometacina v obliki gelov. Včasih so predpisane injekcije.

Diklofenak in Milgamma: uporaba skupaj

Milgamma se običajno predpisuje v obliki injekcij. Uporablja se lahko za zdravljenje ali kot splošno okrepitev. Milgamma se pogosto predpisuje z diklofenakom, tudi v obliki injekcij. Diklofenak se ponavadi nabira zjutraj, Milgamma pa zvečer. To poveča učinkovitost in pospeši zdravljenje. Zato ni smiselno izbrati, kateri je boljši: diklofenak ali Milgamma - se preprosto dopolnjujeta.

Prav tako je treba upoštevati, da je diklofenak na voljo v različnih oblikah, ki niso vedno zamenljive. In kaj je bolje Diklofenak v tablete ali injekcije, sveče, ali bo dovolj mazila ali gela, morate pogledati simptome in vrsto bolezni, s katero se boriti.

O eni od analogov Diklofenaka, Ketonal, na videu:

Pozdravljeni, zdaj nisem bil preveč šokiran s tem, kar sem prebral, dejstvo je, da sem že dolgo jemala bolečine v negovalnem obdobju, po operaciji sem imel stalne bolečine, in ker je Nise pomagal za kratek čas, sem ga zelo pogosto pil, moj mož in jaz. si lahko zamislimo otroka, nisem mogel misliti, da to zdravilo lahko negativno vpliva na žensko plodnost, in sem prebral povzetek in ni bilo nič napisanega ali pa sem ga zgrešil, čeprav sem vedno pozorno preučil pripombe, preden sem uporabil katerokoli zdravilo.

Pozdravljeni Margarita poskusite razmazati balzam Žlahtni kamen ni kontraindikacij in bolečina dobro lajša (uporabljam jo že dolgo časa)

Vir: (ketoprofen) v praksi revmatologa in terapevta

O članku

Avtorji: Chichasova N.V. (FSBEI HE "Prva moskovska državna medicinska univerza, poimenovana po IM Sechenov" Ministrstva za zdravje Ruske federacije), Imametdinova G.R. (FSBEI HE "Prva moskovska državna medicinska univerza na IM Sechenov" Ministrstva za zdravje Ruske federacije), Igolkina EV (GBOU VPO "Prva moskovska državna medicinska univerza. IM Sechenov" Ministrstvo za zdravje Rusije), Nasonov EL.

Za citiranje: Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Igolkina E.V., Nasonov E.L. Ketonal (ketoprofen) v praksi revmatologa in terapevta // BC. 2003. №23. 1288

MMA imenom I.M. Sechenov

Sl. 1. Mehanizem delovanja NSAID

V reumatološki praksi se je Ketonal v zadnjih letih zelo razširil. Ketonal je na voljo v različnih dozirnih oblikah - 50 mg kapsulah in 100 mg tabletah (forte), 150 mg retardni obliki, 100 mg svečah, 100 mg ampulah, 5% kremi, kar omogoča udobje pri izbiri individualnega odmerka in načinu uporabe. drog. Dnevni odmerek se spreminja od 100 do 300 mg.

Pri uporabi v obliki tablet se zdravilo odlikuje z izrazitim analgetskim učinkom, ki po mnenju tujih in domačih avtorjev presega analgetsko sposobnost tako znanih NSAID kot diklofenak, ibuprofen in indometacin. Poleg tega je veliko raziskovalcev opozorilo na visok odstotek bolnikov, ki se pozitivno odzivajo na uporabo Ketonala (zmanjšanje bolečin in vnetnih sindromov), ki je po naših podatkih 93% pri predpisovanju Ketonala v ustni obliki (sl. 2). Pri večini nesteroidnih protivnetnih zdravil je odstotek bolnikov - »anketirancev« 70–80%.

Sl. 2. Pogostost razvoja pozitivnega učinka pri imenovanju različnih NSAID pri bolnikih s kroničnimi vnetnimi boleznimi sklepov

Znane so nekatere značilnosti farmakodinamike in farmakokinetike Ketonal - hitra absorpcija v gastrointestinalnem traktu, enostavna penetracija v sklepno votlino in dolgo zadrževanje zdravila v sinovialni tekočini, kar v kombinaciji s kratkim razpolovnim časom (do 2 uri), hitro odstranjevanje zdravila zmanjšuje tveganje za nastanek resnih stranskih učinkov. manifestacije. Glede na meta-analizo študij na velikem kontingentu bolnikov (približno 20.000) ima Ketonal majhno tveganje za razvoj zapletov v prebavilih (tabela 2). Enake podatke smo dobili v klinični endoskopiji (sl. 3). Kljub visoki učinkovitosti je bila pogostnost razjed z večmesečno uporabo zdravila Ketonal nizka, ne razlikuje se od tiste pri uporabi celekoksiba, selektivnega zaviralca COX-2.

Sl. 3. Pogostost ulceracije pri zdravljenju bolnikov z aktivnim revmatoidnim artritisom z zdravilom Ketonalom v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili t

V klinični praksi se diklofenak (75 mg ampule) tradicionalno pogosto uporablja iz intramuskularnih oblik. Izvedli smo primerjalno študijo učinkovitosti in prenašanja amputirane oblike Ketonal za intramuskularne injekcije s podobno obliko diklofenaka. V raziskavo je bilo vključenih 30 bolnikov z aktivnim RA: 15 od njih je prejemalo 200 mg Ketonalnega im / m in 15-diklofenaka 150 mg / m dnevno 2 tedna. Pri 3 bolnikih je bil odmerek zdravila Ketonal med zdravljenjem povečan na 300 mg / dan. Skupine bolnikov se niso razlikovale po spolu (1 in 2 moška), starost (41,54 ± 16,23 in 44,09 ± 12,79 let), trajanje RA (7,18 ± 2,98 in 6,71 ± 4)., Stara 89 let). V obeh skupinah so bili pretežno bolniki z II (13 in 12 osebami) aktivni, III stopnja aktivnosti se je pojavila pri 2 bolnikih, ki so prejemali Ketonal, in pri 3 bolnikih - diklofenaku. Intenzivnost sklepnega sindroma je bila enaka: število bolečih sklepov (CBS) je bilo 20,46 ± 10,76 in 21,3 ± 13,3; število vnetih sklepov (FWS) je bilo 13,73 ± 6,3 oziroma 11,77 ± 7,12. Kot je razvidno iz slik 4 in 5, Ketonal ni le slabši od diklofenaka pri zatiranju vnetja in bolečine pri bolnikih z aktivnim RA, temveč ga tudi presega v resnosti lajšanja bolečin, zmanjšanju števila bolečih in oteklih sklepov. Celotna ocena učinka terapije je predstavljena v tabeli 3. Glede na podatke iz te študije je bila incidenca izrazitega učinka pri uporabi injekcij Ketonana dosežena v 60% primerov (zelo dobri in dobri učinki), in ko so bile injekcije diklofenaka uporabljene v 33% primerov ( dober učinek).

Sl. 4, 5. Dinamika parametrov aktivnosti RA pod vplivom i / m injekcije ketona in diklofenaka. Opomba: SAT je račun bolečine; SI - artikularni indeks; PI - indeks nabrekanja; CBS - število bolečih sklepov; FWS - število vnetih (oteklih) sklepov; HAQ - zdravstveni vprašalnik (funkcionalni test)

Tako se je dokazalo, da je zdravilo Ketonal zelo aktivno protivnetno sredstvo, katerega učinek vsaj ni slabši od diklofenaka, kadar se uporablja per os ali kot injekcija. Hkrati Ketonal izkazuje dobro toleranco ne le za zdravljenje akutnih situacij, temveč tudi za dolgoročno zdravljenje vnetnih procesov. Nedavno pridobljene informacije, da Ketonal ne vpliva negativno na hrustanec, skupaj z varnostjo uporabe tega učinkovitega zdravila, je mogoče priporočiti za uporabo pri starejših osebah za zdravljenje sekundarnega sinovitisa pri osteoartritisu, zlasti ker je Ketonal na voljo tudi v retardnih oblikah.

1. E.L. Nasonov, sindrom bolečine v patologiji mišično-skeletnega sistema, zdravnik, št. 4, 2002, str. 15–19.

2. Adams PF, GE Hendershot in MA Marano. Aktualne ocene iz ankete o zdravstvenem intervjuju, 1996. Nacionalni center za zdravstveno statistiko. Vital Health Stat 10 (2000). 1999

4. Neželeni učinki NSAID

5. Asimptomatske razjede NSAID

6. P.S. Vetshev, M.S. Vetsheva Načela analgezije v zgodnjem pooperativnem obdobju. Surgery, 2002, št. 12, 49–52

7. P.A. Kiriyenko, B.R. Gelfand, D.A. Levanovich in drugi: Primerjalna ocena učinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil za postoperativno analgezijo. Consillium medicum, Kirurgija # 2, 2002

8. G.A. Novikov, M.A. Weisman, B.M. Prokhorov et al., Ketonal pri zdravljenju bolečine pri bolnikih s pogostimi oblikami malignih novotvorb. Paliativna medicina in rehabilitacija, №3, 2002, 48–51

9. E.K. Aylamazyan, D.A. Niauri, G.M. Ziyatdinova Klinična in ekonomska utemeljitev uporabe ketona z namenom lajšanja bolečine po endoskopskih posegih v ginekologijo. Ruski bilten porodničarja-ginekologa, št. 6, 2002, 51–53.

10. Veys B.M. "20 let izkušenj s ketoprofenom." Scand.J.Rheum., 1993, Suppl.90: 1–44

11. Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Karateev A.E. et al, Učinkovitost in varnost ketoprofena (ketonal) pri revmatoidnem artritisu (klinična endoskopija). Znanstvena in praktična revmatologija, 2001; 1: 47–52. Naša klinična endoskopija

12. Huber - Brunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Možni vplivi ketoprofana na in vitro zdravo človeško in osteoartritično hrustanec. Scand. J.Rheum., 1989; 18: 29-32.

GU Inštitut za revmatologijo RAMS, Moskva

© «Rak dojke (Russian Medical Journal)»

Registrirajte se zdaj in dobite dostop do koristnih storitev.

  • Medicinski kalkulatorji
  • Seznam izbranih člankov po vaši posebnosti
  • Video konference in še več

Vir: analogi diklofenaka - tablete, mazila, injekcijske raztopine

Kljub visoki terapevtski učinkovitosti diklofenaka, pri nekaterih bolnikih njegov sprejem postane vzrok za pojav neželenih stranskih učinkov. Pri izbiri nadomestka mora zdravnik upoštevati varnost zdravil, množino uporabljenih odmerkov in trajanje terapevtskega poteka. Analogi diklofenaka so lahko po svojih kliničnih učinkih strukturni ali podobni. Nevropatologi, revmatologi, travmatologi dajejo prednost zdravilom iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Značilne lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil

Pomembno vedeti! Zdravniki v šoku: „Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih. ".

Diklofenak je derivat fenilocetne kisline, ki se uporablja kot natrijeva sol v farmakoloških pripravkih. Mehanizem delovanja nesteroidnega protivnetnega sredstva temelji na njegovi sposobnosti blokiranja encima ciklooksigenaze (COX), ki spodbuja nastajanje mediatorjev bolečine in vnetja prostaglandinov in bradikininov iz arahidonske kisline, pa tudi bioaktivnih spojin prostaciklina in tromboksana. Uporaba diklofenaka v tabletah, mazilih, parenteralnih raztopinah ima različen učinek na človeško telo:

  • zmanjšanje resnosti bolečine;
  • lajšanje vnetja in otekanja;
  • vročina.

V medicinski praksi se analogi diklofenaka odlikujejo po sestavi in ​​terapevtskem učinku. Takšna razvrstitev je potrebna za hitro izbiro nesteroidnih protivnetnih zdravil, kadar je nevzdržna ali če je preveč neželenih učinkov. Strukturni analogi diklofenaka so Diklogen, Ortofen, Dikloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen. Zanimajo jih predvsem bolniki, saj se lahko stroški zdravil bistveno razlikujejo. Na primer, cena Ortofen mazila je rubelj, za pakiranje Voltaren gela pa boste morali plačati vsaj 200 rubljev.

Strukturni analogi diklofenaka

Analogi diklofenaka o učinku

Če zdravnik predpiše drag strukturni analog diklofenaka, potem ga ne sumite na kakršnekoli osebne interese. Visoka cena je pogosto posledica visoke kakovosti dodatnih in aktivnih sestavin v mazilu ali tabletah. Takšno zdravilo se bo bolje absorbiralo in povzročilo manj stranskih učinkov.

Reumatologi, travmatologi in nevropatologi redko zamenjajo Naklofen z Diclogenom ali Dicloberlom. Pri prenašanju diklofenaka ali njegovi nizki učinkovitosti pri zdravljenju kakršnih koli bolezni so v terapevtski shemi vključena druga nesteroidna protivnetna zdravila, podobna farmakološki:

Ti analogi diklofenaka imajo malo razlik v navodilih za uporabo, cenah, pregledih strank. Vendar pa obstajajo razlike v dejanjih, katerih vzrok postajajo biokemične lastnosti aktivnih sestavin. Študije, opravljene in vitro, so pokazale, da vsa nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo nastajanje prostaglandinov v različnem obsegu. Razmerje med njihovimi protivnetnimi in analgetskimi lastnostmi ter stopnjo zatiranja mediatorjev še ni dokazano.

Za diklofenak in njegove analoge je značilna podobna kemijska in farmakološka aktivnost. Večina od njih so šibke organske kisline, ki se hitro absorbirajo v prebavnem traktu. Vsi NSAID v sistemskem obtoku so vezani na albumin in enakomerno porazdeljeni v tkivih. Razlikujemo nesteroidna protivnetna zdravila naslednjih skupin:

  • kratkotrajne (manj kot 6 ur);
  • dolgo življenje (več kot 6 ur).

Za zamenjavo diklofenaka lahko zdravnik predpiše tako kratkotrajno kot dolgo življenjsko dobo. To je posledica dejstva, da ni jasne povezave med trajanjem zdravila v človeškem telesu in resnostjo terapevtskega učinka. Skoraj vsa nesteroidna protivnetna zdravila se hitro kopičijo v sinovialni tekočini sklepov in se nato presnavljajo v hepatocitih (jetrne celice) v procesu glukuronizacije in tvorijo biološko aktivne in neaktivne konjugate. Evakuirajo jih ledvice za približno 65-80%.

Primerjava kliničnih učinkov analogov

Diklofenak in njegovi analogi zavirajo vnetni proces predvsem v fazi izločanja, ko se tekočina iz majhnih krvnih žil izloča v tkivo ali votlino telesa. Najbolj učinkoviti so diklofenak, indometacin, fenilbutazon, ki zmanjšujejo sintezo kolagena.

Glede na stopnjo protivnetnega delovanja so vsa nesteroidna protivnetna zdravila znatno slabša od glukokortikosteroidov, ki lahko zavirajo nastajanje prostaglandinov.

Med kliničnimi raziskavami, ki so bile izvedene za primerjavo učinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, so bile ugotovljene značilnosti posameznih članov te skupine zdravil:

  • antipiretična aktivnost je bila identična pri vseh NSAID in so v nasprotju s hipotermičnim klorpromazinom zmanjšali samo subfebrilne temperaturne vrednosti;
  • antiagregatorni učinek je temeljil na inhibiciji ciklooksigenaze v trombocitih in zaviranju sinteze tromboksanskega proagreganta. Največja antiagregacijska aktivnost je značilna za acetilsalicilno kislino in je bistveno nižja pri diklofenaku in drugih njegovih analogih;
  • imunosupresivni učinek je zmerno izražen pri vseh nesteroidnih protivnetnih zdravilih pri dolgotrajni uporabi in temelji na njihovi sposobnosti, da zmanjšajo prepustnost kapilar, ovirajo stik celic, ki sproži alergijsko reakcijo z antigeni.

Vsi nesteroidni protivnetni zdravili učinkovito odpravljajo bolečinski sindrom zmerne intenzivnosti, lokaliziran v mišičnih, sklepnih, tetivnih tkivih. Za odpravo hude visceralne bolečine se običajno predpisuje predpisovanje zdravil z morfinom - narkotičnimi analgetiki. Toda Diklofenak, Metamizol, Pereksib, Ketoprofen se uspešno soočajo s tako intenzivnim neugodjem.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Ta nesteroidna protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo za lajšanje ledvične kolike, ki se pogosto pojavlja z urolitiazo. Učinkovine zdravil zavirajo nastajanje prostaglandinov v ledvičnih strukturah, upočasnijo ledvični krvni obtok in tvorijo urin, kar povzroča zmanjšanje pritiska v parih organih. Za razliko od narkotičnih analgetikov, diklofenak in njegove analoge ne povzročajo zasvojenosti z drogami in evforije, nimajo sposobnosti zatiranja dihalnega centra.

Pri zdravljenju vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlasti pri starejših in starejših, se lahko poslabša kronično srčno popuščanje. Verjetnost razvoja dogodkov v tako negativnem scenariju je 10-krat višja v primerjavi z zavrnitvijo uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Najbolj priljubljeni analogi skupine NSAID

Pogosto uporaba injekcijskih raztopin in tablet diklofenaka povzroča neželene učinke. Zdravniki poskušajo preprečiti negativne učinke zdravljenja z individualnim prilagajanjem odmerka za vsakega bolnika. Nesteroidnih protivnetnih zdravil na začetku ne predpisujejo za ljudi z erozivnim in hiperacidnim gastritisom, ulceroznimi lezijami v prebavnem traktu, ker bo odmerek diklofenaka povzročil akutne boleče recidive.

Za preprečevanje razjede sluznice organov prebavnega sistema, nevropatologi in travmatologi vključujejo v terapevtske sheme bolnikov blokatorjev protonske črpalke, ki vključujejo aktivne sestavine lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Včasih tudi takšni preventivni ukrepi ne zadostujejo: bolečine v epigastrični regiji, krvavitve v prebavilih, napadi bruhanja. Zdravniki takoj prekličejo diklofenak in uporabijo druge, varnejše NSAID za zdravljenje bolnika.

V Združenih državah so izvedli randomizirano klinično preskušanje, v katerem je sodelovalo 1.309 bolnikov, večinoma ženske. Povprečna starost prostovoljcev je bila 64 let, kronična bolezen pa je trajala približno 9 let. Ena skupina bolnikov je jemala meloksikam, za zdravljenje druge pa so predpisovali diklofenak, naproksen, piroksikam, ibuprofen. Rezultati študije so pokazali, da je bilo zdravljenje z meloksikamom uspešno pri 66,8% ljudi, uporaba diklofenaka in njegovih analogov pa je olajšala le 45% prostovoljcev.

Meloksikam je derivat enolonske kisline. Nesteroidno protivnetno sredstvo pozitivno vpliva na intenzivnost bolečine, ima antipiretični učinek, bolniki ga dobro prenašajo. Po vstopu v sistemski krvni obtok se meloksikam veže na beljakovine, medtem ko se 40-50% akumulira v sinovialni tekočini, ki se aktivno uporablja pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema. Za nesteroidna protivnetna zdravila, za katera je značilno dolgo obdobje razmnoževanja - približno 20 ur, da bi dosegli terapevtski učinek, je dovolj, da ga vzamete enkrat ali parenteralno. Meloksikam je varnejši analog diklofenaka, naproksena, piroksikama. Ne vpliva na druge droge:

  • citostatiki;
  • antihipertenzivna zdravila;
  • diuretiki;
  • srčni glikozidi;
  • blokatorji.

Pri predpisovanju zdravnik upošteva kumulativni učinek meloksikama, kar ustvarja najvišjo terapevtsko koncentracijo v krvnem obtoku. Da bi dosegli hiter terapevtski učinek, se intramuskularno dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil v količini 15 mg izvaja v prvih 3 dneh. Potem se bolniku priporočajo peroralne dozirne oblike.

Rezultati nedavne študije o prodaji nesteroidnih protivnetnih zdravil so pokazali, da so mazilo in tablete Ibuprofen najbolj priljubljeni med prebivalstvom. Prednost tega NSAID - proračun stroškov. Cena za en paket je rubljev, zaradi česar je izdelek izjemno privlačen za kupce lekarn. Vendar prednosti Ibuprofena ne vključujejo varnosti uporabe. Neželeni učinki zdravljenja s tem analogom diklofenaka so takšna patološka stanja: t

  • bronhospazem;
  • zamegljen vid;
  • psiho-čustvena nestabilnost;
  • hepatitis;
  • dispeptičnih motenj.

Toda z ustreznim režimom odmerjanja ima Ibuprofen izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek. Nesteroidna protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo v pediatriji kot etiotropna in simptomatska sredstva za virusne in bakterijske okužbe dihal, juvenilni artritis.

S kombinacijo peroralnih in lokalnih Ibuprofenovih zdravil s SA se doseže pomembno podaljšanje terapevtskega učinka, kar omogoča zmanjšanje enkratnih in dnevnih odmerkov ter trajanje zdravljenja.

Državni inštitut za revmatologijo Ruske akademije medicinskih znanosti v Moskvi je izvedel primerjalno študijo o terapevtski učinkovitosti tablet Nimesulide (Nise) in Diclofenac, ki so jih vključili 90 prostovoljcev. Njegov cilj je bil ugotoviti hitrost nastopa analgetičnih in protivnetnih učinkov pri bolnikih z akutnim artritisom. Trajanje zdravljenja je bilo 7 dni, med katerimi je bilo stanje bolnikov stalno nadzorovano. Glede na rezultate primerjave klinične učinkovitosti lajšanja napada protina smo odkrili prednost Nimesulida. Indikacije za njegovo uporabo:

  • osteoartroza;
  • revmatoidni, gibralni, juvenilni artritis;
  • bursitis, tendonitis;
  • mialgija, algomenoreja, zobobol, artralgija, glavobol;
  • bolečine v pooperativnem obdobju.

Suspenzije, tablete in rektalne svečke so predpisane odraslim in otrokom, da zmanjšajo telesno temperaturo v febrilnih pogojih, ki jih povzroči vdor infekcij v telo.

Pregled analogov iz skupine NSAID

Najpogostejši neželeni učinki zdravil se pojavijo po parenteralni uporabi, zato zdravniki hitro izberejo nadomestek za diklofenak z analogom v ampulah. V bolnikovem terapevtskem režimu ni priporočljivo vključevati raztopin za injiciranje Voltaren ali Ortofen. Ta zdravila imajo sestavo, ki je enaka Diklofenaku. Najvarnejši analogi iz skupine NSAID:

  • Meloksikam (od 120 rubljev);
  • Movalis (od 650 rubljev);
  • Ksefokam (približno 700 rubljev);
  • Ketorol (od 120 rubljev);
  • Ketonal (od 250 rub.).

Diklofenak je treba strogo prepovedati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Kljub podobnosti delovanja se vsi analogi razlikujejo po številu aplikacij in režimu odmerjanja. Vsako zdravilo ima svoje značilnosti uporabe in značilne kontraindikacije.

Če so se po uporabi mazila z diklofenakom pojavili alergijski izpuščaji na koži, potem alternative iz skupine NSAID niso nujno nadomestek za zunanje sredstvo. To so lahko geli za segrevanje, balzami s hondroprotektorji in celo glukokortikosteroidi. Največja protivnetna učinkovitost je značilna za takšne droge:

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

  • Mazilo Ibuprofen (od 30 rubljev);
  • gel nise (od 220 rubljev);
  • Amelothex gel (od 240 rubljev);
  • Ketonalna krema (okoli 320 r.);
  • Indometacin mazilo (od 75 rubljev).

Analogi diklofenak mazila se dobro absorbirajo v koži in hitro prodrejo v vnetne žarnice, kar ustvarja terapevtsko koncentracijo v sinovialni tekočini sklepov, mišic in mehkih tkiv.

Pri izbiri analogov diklofenaka mora zdravnik upoštevati selektivnost zdravila. Ta faktor ne določa učinkovitosti, ampak vpliva na vrednosti toksičnosti. Pri bolnikih, ki se zdravijo s kratkotrajnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (Ibuprofen), bolniki bolje prenašajo kot pri uporabi indometacina, naproksena, piroksikama.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih!

Želite dobiti enako zdravljenje, nas vprašajte, kako?

Kateri je boljši: Diklofenak ali Movalis posnetki?

Za bolečine v hrbtu, na primer za osteohondrozo, lahko pomagajo protivnetna zdravila. So osnova za osnovno zdravljenje pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrbtenice. Tisti, ki pogosto trpijo zaradi bolečin v hrbtu, vedo, da so ta zdravila zelo učinkovita. Movalis in diklofenak spadata med takšne droge in mnogi imajo vprašanje, katero je bolje izbrati za bolečine v hrbtu?

  • Protivnetna zdravila za osteohondrozo
    • Diklofenak in njegove lastnosti
    • Glavne lastnosti Movalisa
  • Kateri je boljši: diklofenak ali Movalis?
    • Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in preveliko odmerjanje
    • Značilnosti aplikacije Movalis

Protivnetna zdravila za osteohondrozo

Večino patogenetskih povezav bolezni lahko odpravimo z uporabo protivnetnih zdravil. Ko jih znanstveniki ustvarijo, pričakujejo, da bodo lahko ozdravili osteohondrozo. Dejansko lahko z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pride do neželenih učinkov, ki vplivajo na prebavni trakt.

Priljubljenost teh zdravil je visoka, to je posledica več mehanizmov njihovega delovanja:

  • zdravila za bolečine;
  • protivnetno;
  • patogenetsko.

Skoraj vsakdo, ki pogosto trpi zaradi bolečin v hrbtu, samostojno uporablja ta zdravila v zdravljenju. Pogosto jih predpiše zdravnik in opozarja, da teh zdravil ni mogoče vzeti več kot 10 dni zapored. Po uporabi, se prepričajte, da odmor, tako da ne škoduje zdravju. Ne morete injicirati ali piti tablet z razjedo na želodcu. Če se uporabljajo pravilno nesteroidna protivnetna zdravila, učinkovito lajšajo bolečine.

Diklofenak in njegove lastnosti

To zdravilo je predpisano za revmatične poškodbe in druge bolezni s hudo bolečino. Ima protivnetne in analgetične učinke na telo. Zaradi njegovega pozitivnega učinka pri večini bolnikov:

  • zmanjšane bolečine pri revmatičnih boleznih;
  • zjutraj izginejo otekline in togost sklepov;
  • izboljšana mobilnost.

Vzemite takšno zdravilo, ker naj bo diklofenak strogo v skladu z navodili. Vedeti morate, da lahko to zdravilo proti bolečinam povzroči neželene učinke. Ni ga mogoče uporabiti, če ima bolnik:

  • nenormalnosti v jetrih in ledvicah;
  • srčno popuščanje;
  • razjeda želodca;
  • delo, povezano s povečano pozornostjo;
  • nosečnosti ali dojenja.

Glavne lastnosti Movalisa

V središču je Movalis analog diklofenaka. Šteje se, da je eden od najbolj učinkovitih nesteroidnih agensov. Zdravniki ga pogosto predpisujejo pri zdravljenju bolezni in motenj v mišično-skeletnem sistemu. Movalis je na voljo v več farmacevtskih oblikah:

  • ampule za intramuskularne injekcije;
  • tablete;
  • rektalne svečke.

V sestavi zdravila, kar je najpomembneje, zdravilna učinkovina - meloksikam. Ima analgetične lastnosti in ustavi razvoj vnetnih procesov. Predpisana je za naslednje težave:

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • Ankiposiruyuschy spondilitis
  • bolečine (osteohondroza, artroza, osteoartritis, degenerativne spremembe v sklepih).

Intramuskularno v obliki injekcij Movalis se lahko uporabljajo samo v prvih dneh zdravljenja. Po tem morate preiti na druge oblike sproščanja zdravil.

Zaradi učinkovitega analgetičnega delovanja Movalis hitro zavira vnetne mediatorje. Zdravilo bolniki dobro prenašajo, razen tistih, ki imajo kontraindikacije. Te vključujejo:

  • alergija;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • jemanje antikoagulantov;
  • hude odpovedi jeter ali ledvic;
  • vnetje danke;
  • starostniki in otroci.

Zdravilo se ne sme jemati med dojenjem in med nosečnostjo, kot tudi pri zdravljenju neplodnosti.

Kateri je boljši: diklofenak ali Movalis?

Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate vedeti o očitnih prednostih Movalisa in vedeti o neželenih učinkih obeh zdravil.

Movalis spada med zdravila nove generacije in se od mnogih drugih podobnih učinkovin razlikuje po zelo izrazitih stranskih učinkih. Če ga primerjamo z diklofenakom, ima Movalis veliko prednost - lahko ga uporabljamo dlje kot drugi analogi. Za dokončanje tečaja mora zdravnik predpisati zdravnik. Movalis je kondronsko nevtralen, zato injiciranje zdravila ne vpliva negativno na hrustančno tkivo. Ta lastnost je zelo pomembna pri številnih boleznih hrbtenice in sklepov. Najpogosteje te bolezni spremljajo bolečine in so značilne presnovne procese v telesu.

Movalis se običajno predpisuje, kadar bolečinski sindrom ni zelo izrazit. Zmerna stopnja bolečine je običajno povezana z vnetnim procesom. Znanstveniki so opravili raziskave več kot pol leta za primerjavo dveh zdravil: Diklofenaka in Movalisa. V ta namen je bilo za sodelovanje v raziskavi izbranih več kot 300. Večina jih je imela težave s sklepi in hrbtenico.

Med študijo sta obe zdravili pokazali visoko učinkovitost, vendar sta se razlikovali po stopnji stranskih učinkov. Glede na učinek na razvoj neželenih učinkov se je Movalis pojavil pri 11% in pri diklofenaku pri 14% bolnikov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in preveliko odmerjanje

Preden uporabite zdravilo Movalis za medicinske namene, morate vedeti, da morate, če ga uporabljate skupaj z diuretiki, redno preverjati ledvice. Priporočljivo je tudi piti več tekočine. To zdravilo lahko vpliva in zmanjša učinkovitost zdravil, ki normalizirajo krvni tlak. Movalis lahko negativno vpliva na delovanje intrauterine naprave.

Uporaba Movalisa in njegovih analogov z alkoholnimi pijačami ni priporočljiva, saj je uporaba teh kombinacij strogo prepovedana, kar lahko negativno vpliva na delovanje jeter in poslabša hepatitis, peptično razjedo. Pogosto se zgodi, da ignoriranje priporočil bolnikov med zdravljenjem in pitjem alkohola, je bila močna bolečina na področju epigastrija.

Movalis se nagiba v akumulaciji v telesnih telesih, še posebej, če je zdravilo predolgo uporabljalo zdravilo. Ko bolnik doživlja bolečino, je najpogosteje odmerek zdravila previsok. Če je odmerek uporabe višji od povprečja, lahko povzroči povečane neželene učinke. V tem primeru je priporočljivo očistiti želodec s pranjem, vendar le, če je zdravilo vzeto pred manj kot 1 uro. V težjih primerih se morate obrniti na reševalno službo.

Značilnosti aplikacije Movalis

Zdravnik Movalis najpogosteje predpisuje injekcije zdravila Movalis takoj po zaužitju bolnika. Raztopine za injiciranje ne smete kombinirati z raztopinami drugih zdravil v eni brizgi. To je posledica njegove morebitne nezdružljivosti. Zdravilo Movalis se lahko uporablja kot injekcija samo intramuskularno. Injekcije imajo najučinkovitejši učinek med zdravljenjem v primerjavi s tabletami in svečkami.

Vsaka dozirna oblika ima svoje prednosti in slabosti, zato tablete niso nobena izjema. Glavna pomanjkljivost je negativen vpliv na prebavne organe. Ker zdravilo zavira sintezo prostaglandinov, ki sodelujejo pri nastajanju vnetnih procesov, ne more vplivati ​​na sintezo prostaglandinov v sluznici želodca. Pri drugih podobnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih se sinteza vseh absolutno prostaglandinov zavira.

Tablete, za razliko od drugih oblik sproščanja zdravil imajo mehkejše lastnosti, da delujejo na telo. Njihovo delovanje ni tako hitro izraženo, zato je za bolečino priporočljivo, da se uporabljajo skupaj z injekcijami. Če bolečina ni močno izražena, je dovolj le ena tableta.

Sveče se štejejo za najbolj primerne za uporabo, ker se pri dajanju hitro absorbirajo in takoj začnejo pokazati svoje lastnosti. Aktivno jih uporabljajo številni bolniki ne le za bolečine v hrbtu, ampak tudi v ginekologiji in urologiji.

Posledično lahko rečemo, da je Movalis varnejši za uporabo kot diklofenak. Zelo pomembno je poznati paciente, ki imajo ob jemanju zdravil nestabilno zdravstveno stanje.

Osteochondrosis, osteoartritis, revmatoidni artritis in druge bolezni sklepov in hrbtenice, ki se pojavijo z bolečino in simptomi vnetja.

Značilnosti: vsa sredstva te skupine delujejo po podobnem principu in povzročajo tri glavne učinke: analgetik, protivnetno in antipiretik.

Najpogostejši neželeni učinki so alergijske reakcije, slabost, bolečine v trebuhu, erozija in razjede sluznice prebavil.

Glavne kontraindikacije: individualna nestrpnost, poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika.

Zdravila, ki imajo izrazit analgetski učinek in veliko število neželenih učinkov (diklofenak, ketorolak, nimesulid in drugi), se lahko uporabljajo le po navodilih zdravnika.

Zdravil proti bolečinam ni priporočljivo kombinirati med seboj. Če vzamete dva ali tri analgetike hkrati, ne boste povečali analgetičnega učinka, temveč boste bistveno povečali tveganje za nastanek želodčne razjede. Morda celo ulcerozna krvavitev.

Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se razlikuje skupina tako imenovanih »selektivnih« zdravil, ki imajo manj verjetne neželene učinke v prebavnem traktu.

Tudi zdravila brez recepta za lajšanje bolečin se ne morejo uporabljati dolgo časa. Če jih potrebujete pogosto, večkrat na teden, vas mora pregledati zdravnik in zdraviti v skladu s priporočili revmatologa ali nevrologa.

V nekaterih primerih, pri dolgotrajni uporabi te skupine zdravil, je potreben dodaten odmerek zaviralcev protonske črpalke, ki ščitijo želodec.

Ni priporočljivo kombinirati zdravila proti bolečinam z uživanjem alkohola. Takšna kombinacija dramatično poveča tveganje za negativni učinek zdravil na jetra in ledvice.

Trgovsko ime zdravila Cenovni razpon (Rusija, rub.) Značilnosti zdravila, ki je pomembno poznati bolnika Aktivna sestavina: Diclofenac Voltaren (Novartis)

Močno anestetično zdravilo, ki se uporablja predvsem za bolečine v hrbtu in sklepih. To je nezaželeno uporabljati za dolgo časa, saj ima zdravilo veliko stranskih učinkov. Lahko škodljivo vpliva na delovanje jeter, povzroči glavobol, omotico in tinitus. Kontraindicirana pri aspirinski astmi, motnjah tvorbe krvi in ​​procesih strjevanja krvi. Ne uporabljajte med nosečnostjo, dojenjem in otroki, mlajšimi od 6 let. Diklofenak (različni proizvajalci)

Naklofen (Krka)

Ortofen (različni proizvajalci)

Rapten Rapid (Stada)

Aktivna sestavina: indometacin indometacin (različni proizvajalci) 11,4–29,5 Ima močan protivnetni in analgetičen učinek. Vendar pa se šteje za precej zastarelo, saj vodi v verjetnost razvoja različnih stranskih učinkov. Ima veliko kontraindikacij, vključno s tretjim trimesečjem nosečnosti, starosti do 14 let. Metindol retard (Polfa) 68–131.5 Aktivna sestavina: diklofenak + paracetamol panoksen (Oxford Laboratories) 59–69 Močan dvo-komponentni analgetik. Uporablja se za zmanjšanje hude bolečine in vnetja pri artritisu, osteoartrozi, osteohondrozi, lumbagu, "nevralgijo, zobozdravstvene in druge bolezni." Neželeni učinki - kot je diklofenak. Kontraindikacije so vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno, ledvično in srčno popuščanje, obdobje po presaditvi obvoda koronarnih arterij, progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, nosečnost, dojenje in otroštvo. Zdravilna učinkovina: Tenoksikam Texmen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai) 186–355 Ima močan analgetski in protivnetni učinek, antipiretični učinek je manj izrazit. Posebnost zdravila je dolgotrajno delovanje: več kot en dan. Indikacije so radikularni sindrom pri osteohondrozi, osteoartroza s simptomi vnetja v sklepih, nevralgija, bolečine v mišicah. Ima številne neželene učinke. Kontraindicirana pri krvavitvah iz prebavil, nosečnosti in med dojenjem. Zdravilna učinkovina: Ketoprofen Artrozilen (Dompe pharmaceuticalichi) 154–331 Zdravilo z izrazitim analgetskim in protivnetnim učinkom. Ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca. Indikacije za uporabo so simptomatsko zdravljenje različnih artritisov, osteoartritisa, protina, glavobola, nevralgije, išiasa, bolečine v mišicah, posttraumatske in pooperativne bolečine, bolečine pri raku, bolečine. Povzroča veliko stranskih učinkov in ima veliko kontraindikacij, vključno s tretjim trimesečjem nosečnosti in dojenjem. Pri otrocih so omejitve glede starosti odvisne od trgovskega imena zdravila. Bystrumcaps (Medana Pharma) 161–274 Ketonal (Lek. D.) 93–137 Ketonalni duo (Lek. D.) 211.9–295 Oki (Dompe pharmaceuticalichi) 170–319 Flamax (Sotex) 86.7 –165.8 Flamaks forte (Sotex) 105–156.28 Flexen (Italfarmaco) 97–397 Zdravilna učinkovina: Deksketoprofen Dexalgin (Berlin-Chemie / Menarini) 185–343 Novo močno drogo s kratkim delovanjem. Analgetski učinek se pojavi 30 minut po zaužitju zdravila in traja od 4 do 6 ur. Indikacije za uporabo so akutne in kronične vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, spondilitis, artroza, osteohondroza), bolečine med menstruacijo, zobobol. Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri drugih zdravilih. Na splošno se pri kratkotrajni uporabi v skladu z indikacijami in priporočenimi odmerki dobro prenaša. Učinkovina: Ibuprofen Ibuprofen (različni proizvajalci) 5,5–15,9 Pogosto se uporablja kot antipiretik in sredstvo za lajšanje glavobolov. V velikih odmerkih pa se lahko uporablja tudi pri boleznih hrbtenice, sklepov in lajšanju bolečin po modricah in drugih poškodbah. Možni neželeni učinki iz prebavil, krvotvornih organov, glavobol, omotica, nespečnost, zvišan krvni tlak in številne druge neželene reakcije. Ima veliko kontraindikacij. Ne sme se uporabljati v tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja, v prvem in drugem trimesečju je potrebna previdnost, vendar le po nasvetu zdravnika. Burana (Orion Corporation) 46.3–98 Ibufen (Polfa, Medana Pharma) 69–95.5 MiG (Berlin-Chemie / Menarini) 71.6–99.83 Nurofen (Rekitt Benkizer) 35.65–50 Nurofen Ultracap ( Rekitt Benkizer) 116–122,56 Nurofen Express (Rekitt Benkizer) 102–124.4 Nurofen Express Neo (Rekitt Benkizer) 65–84 Faspik (Zambon) 80–115 Zdravilna učinkovina: Ibuprofen + paracetamol Ibuklin (Dr. Reddy's) 78 –234.5 Kombinirano zdravilo, ki vsebuje dva zdravila proti bolečinam in antipiretik. Dejanja, ki so močnejša od istih zdravil, se vzamejo ločeno. Uporablja se lahko za bolečine v sklepih in hrbtenici, poškodbe. Vendar pa ima ne preveč izrazit protivnetni učinek, zato ni priporočljiv za dolgotrajno zdravljenje revmatičnih bolezni. Ima številne stranske učinke in kontraindikacije. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, kot tudi v tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja. Brustan (Ranbaksi) 60–121 Naslednja (Pharmstandard) 83–137 Zdravilna učinkovina: Nimesulid Nise (Dr. Reddi) 111–225 Selektivno zdravilo za anestezijo, ki se uporablja predvsem za bolečine v hrbtu in sklepih. Lahko tudi lajša bolečine med menstruacijo, glavobolom in zobobolom. Ima selektivni učinek, zato ima manj negativne učinke na prebavni trakt. Kljub temu ima številne kontraindikacije in neželene učinke. Med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana, pri otrocih starostne omejitve so odvisne od trgovskega imena zdravila. Nimesulid (različni proizvajalci) 65–79 Aponil (Medočemi) 71–155,5 Nemuleks (Sotex) 125–512,17 Nimesil (Berlin-Chemie / Menarini) 426.4–990 Nimika (IPCA) 52.88–179.2 Nimulid (Panacea Biotec) 195–332.5 Zdravilna učinkovina: Naproxen Nalgezin (Krka) 104–255 Močna droga. Uporablja se za zdravljenje artritisa, osteoartritisa, adneksitisa, poslabšanja protina, nevralgije, išiasa, bolečin v kosteh, tetiv in mišic, glavobola in zobobolja, bolečin pri raku in po operaciji. Ima kar nekaj kontraindikacij in lahko povzroči različne neželene učinke, zato je dolgoročno zdravljenje možno le pod nadzorom zdravnika. Naproxen (Pharmstandard) 56,5–107 Naproksen-akri (Akrikhin) 97,5–115,5 Aktivna sestavina: Naproxen + esomeprazol Vimovo (AstraZeneca) 265–460 Kombinirano zdravilo, ki vsebuje naproksen z analgetičnim in protivnetnim učinkom ter zaviralec protonske črpalke esomeprazol. Razvita v obliki tablet s sekvenčnim vnosom snovi: lupina vsebuje magnezij esomeprazol s takojšnjim sproščanjem, jedro vsebuje naproksen s podaljšanim sproščanjem, prevlečeno z enterično prevleko. Posledično se esomeprazol sprosti v želodec, dokler se ne raztopi naproksen, ki ščiti želodčno sluznico pred možnimi negativnimi učinki naproksena. Zdravilo je indicirano za lajšanje simptomov pri zdravljenju osteoartritisa, revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za nastanek razjede želodca in dvanajstnika. Kljub dobrim zaščitnim lastnostim proti želodcu lahko povzroči številne druge neželene učinke. Kontraindicirana pri hudih odpovedih jeter, srca in ledvic, gastrointestinalnih in drugih krvavitvah, krvavitvah v možganih in številnih drugih boleznih in stanjih. Ne priporočamo v tretjem trimesečju nosečnosti, med dojenjem in otrokom, mlajšim od 18 let. Zdravilna učinkovina: Amtolmetin guacil Naizilat (Dr. Reddi's) 310–533 Novo nesteroidno protivnetno zdravilo z minimalnim negativnim učinkom na sluznico želodca. Kljub številnim možnim neželenim učinkom so ga bolniki na splošno dobro prenašali (vključno z dolgotrajno uporabo 6 mesecev). Uporablja se lahko za revmatične bolezni (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin itd.) In za zdravljenje bolečinskih sindromov drugega izvora. Ima veliko kontraindikacij. Ne uporablja se med nosečnostjo, dojenjem in mlajšimi od 18 let. Zdravilna učinkovina: Ketorolak Ketanov (Ranbaxi) 214–286.19 Ena izmed najbolj močnih analgetikov. Zaradi velikega števila kontraindikacij in neželenih učinkov ga je treba uporabljati občasno in samo v primerih zelo hude bolečine. Ketorol (Dr. Reddi'S) 12,78–64 Ketorolak (različni proizvajalci) 12,1–17 Zdravilna učinkovina: Lornoksikam Ksefokam (Nikomed) 110–139 Ima izrazit analgetski in protivnetni učinek. Namenjen je za kratkotrajno zdravljenje bolečine, vključno z revmatičnimi boleznimi (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin itd.). Ima številne stranske učinke in kontraindikacije. Ksefokam Rapid (Nycomed) 192–376 Zdravilna učinkovina: Aceclofenac Aertal (Gideon Richter) 577–935 Ima dober protivnetni in analgetičen učinek. Prispeva k bistveno zmanjšanje resnosti bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, ne vpliva negativno na hrustančno tkivo.
Uporablja se za zmanjšanje vnetja in bolečine pri lumbagu, zobobolu, revmatoidnem artritisu, osteoartritisu in številnih drugih revmatoloških boleznih. Povzroča veliko neželenih učinkov. Kontraindikacije so podobne tistim pri zdravilu Panoxen. Pri nosečnosti, dojenju in pri otrocih, mlajših od 18 let, se ne uporablja. Učinkovina: Celecoxib Celebrex (Pfizer, Searl) 365.4–529 Ena izmed najbolj selektivnih (selektivno delujočih) zdravil v tej skupini, z minimalnimi škodljivimi učinki na prebavila. Indikacije za uporabo so simptomatsko zdravljenje osteoartritisa, revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa, bolečine v hrbtu, kostih in mišicah, pooperativne, menstrualne in druge vrste bolečine. Lahko povzroči otekanje, omotico, kašelj in številne druge neželene učinke. Ima veliko kontraindikacij za uporabo, vključno s srčnim popuščanjem stopnje II - IV, klinično izraženo koronarno boleznijo srca, boleznimi perifernih arterij in hudimi cerebrovaskularnimi boleznimi. Ne uporablja se med nosečnostjo, dojenjem in mlajšimi od 18 let. Zdravilna učinkovina: Etorikoksib Arcoxia (Merck Sharp & Dome) 317–576 Močna selektivna droga. Na mehanizem delovanja, neželene učinke in kontraindikacije, podobne celekoksibu. Indikacije za uporabo so osteoartritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in akutni jajčni artritis. Zdravilna učinkovina: meloksikam Amelotex (Sotex) 52–117 Sodobno selektivno zdravilo z izrazitim protivnetnim učinkom. Indikacije za uporabo so bolečine in vnetni sindrom pri osteoartritisu, osteohondrozi, revmatoidnem artritisu in ankilozirajočem spondilitisu. Za antipiretične namene in za zdravljenje drugih vrst bolečin se običajno ne uporablja. Lahko povzroči različne neželene učinke, vendar je negativen vpliv na prebavila manjši kot pri neselektivnih sredstvih te skupine. Ima veliko kontraindikacij, vključno z nosečnostjo, dojenjem in otroki, mlajšimi od 12 let. Artrozan (Pharmstandard) 87.7–98.7 Bi-xikam (Veropharm) 35–112 Meloksikam (različni proizvajalci) 9.5–12.3 Mirlox (Polfa) 47–104 Movalis (Beringer Ingelheim) 418–709 Movasin (Sinteza ) 73.1–165

Ne pozabite, da je samozdravljenje smrtno nevarno, za nasvet o uporabi kakršnihkoli zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Tiskano različico imenika lahko kupite v kioskih svojega mesta ali naročite v redakciji po telefonu +7 (495) 646-57-57 ali po elektronski pošti [email protected] z opombo PM (v pismu navedite ime, poštni naslov in telefonsko številko).