Spinalna kila se lahko oblikuje v katerem koli oddelku. Najpogosteje je prizadet spodnji del hrbta (do 90% vseh primerov), nato vrat. V prsni kili je manj verjetno, da se bo oblikovala. Ledja so bolj nagnjena k fizičnim naporom. Pod njihovim delovanjem je deformacija medvretenčnih plošč. Njihovo izločanje preko naravnih meja se imenuje izboklina in se šteje za normalno, če gre z izginotjem bremena. Ko se spremembe shranijo in razvijejo, lahko govorimo o patologiji. Zdravljenje spinalne kile je odvisno od njegove velikosti in resnosti bolezni.
POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za bolečine v sklepih, artritis, osteoartritis, osteohondrozo in druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki!...
Pri konstantnih ali prevelikih obremenitvah, s starostjo, se v intervertebralnem disku pojavijo distrofični procesi. Vsebnost tekočine v njem se zmanjša, vlaknasti obroč izgubi svojo moč in elastičnost. Stalni in neenakomerni pritisk na pulposusovo jedro povzroča nastanek mikrorazpok in sčasoma, če se ne zdravi, neizogibno povzroči razpok. Ta patološki proces lahko razdelimo v več faz:
Začetne degenerativne spremembe v medvretenčnem disku. Protrusion (izboklina). Kila (prolaps ali opustitev). Sekvestracija (ločitev fragmenta pulpnega jedra).
Kila lahko štrli zunaj (najvarnejša možnost), znotraj hrbteničnega kanala ali na stran (oba pogoja sta nevarna). Resnost bolezni določajo ne le smer izbokline, temveč tudi njena velikost. Za vsak del hrbtenice ima velikost patologije, ki se pojavi, svoj pomen. Če se za ledveno hrbtenico šteje izboklina od 1 do 3 mm, se raje šteje za izboklino, potem za maternični vrat, to je popolna intervertebralna kila in precej velika in nevarna.
Od 1 do 5 mm - majhna izboklina. V območju materničnega vratu do 2 mm, v prsni in ledveno-križno do 5. Od 6 do 8 mm - izboklina srednje velikosti. Če je lokalizacija v območju materničnega vratu, se lahko šteje za veliko, 5–6 mm in 2–4 mm medij. Za prsni in ledveni maksimum 8 mm. Od 9 do 12 mm - velika medvretenčna kila. Izpusti te velikosti so značilni za prsne ali ledvene regije. Od 12 mm in več - veliki prolaps ali sekvestracija.
Velikost kile ni vedno pomembna. Veliko bolj pomembna je smer izbočenja. Če kila štrli v hrbtenični kanal, je nevarnost tudi najmanjša (1–3 mm). Stiskanje hrbtenjače lahko povzroči hude bolečine in vodi do hitre paralize.
Intervertebralna kila se lahko zdravi na različne načine - konzervativno ali hitro, vse je odvisno od velikosti.
Patologija vratne hrbtenice je najtežja za zdravljenje zaradi majhnosti tega dela hrbtenice, majhne velikosti vretenc in diskov, ki jih ločujejo. Toda najpogosteje se bolniki pritožujejo ne na vratu, ampak na lumbosakralno regijo. Tu najdemo izobraževanje do 15 mm.
Najbolj nevarne so lumbalne in vratne kile. V vratu lahko povzročijo pareze zgornjih okončin in cerebralno ishemijo, v spodnjem delu hrbta pa vplivajo na polno delovanje mišično-skeletnega sistema in vplivajo na delovanje notranjih organov.
Brez operacije, lahko storite s kila v spodnjem delu hrbta do 8 mm, v vratu - do 2-4. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko (lajšanje bolečine, odpravljanje napetosti) in izboljšuje prožnost hrbtenice:
Zdravila. Vadbena terapija. Ročna terapija Fizioterapija
Glavna stvar pri konservativnem zdravljenju medvretenčne kile je, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno lahko učinkovit.
Osnovno zdravljenje z zdravili vključuje več področij: odpravljanje vzrokov, lajšanje simptomov, blokiranje bolečinskega sindroma, če je potrebno. Glavne skupine zdravil za zdravljenje medvretenčne kile:
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pogosto se uporabljajo diklofenak ali Movalis (NSAID). Zdravila blokirajo nastajanje ciklooksigenaze, ki je vpletena v vnetni proces, zmanjša vročino in dobro lajša bolečinski sindrom. Hondroprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline. Običajno se predpisujejo Teraflex ali Alflutop (hondroprotektorji). Bolniki jih dobro prenašajo, hranijo hrustanec medvretenčne plošče in krepijo njeno strukturo, s čimer preprečujejo destruktivni proces in zavirajo napredovanje bolezni. Karipain Plus ali Rumalon so pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Pomagajo povečati nivo tekočine v pulpnem jedru in povečajo elastičnost vlaknastega obroča. Mišični relaksanti. Mydocalm sprošča močne mišice. Uporablja se samo po predpisih zdravnika. Izboljša pretok krvi. Trental ali pentoksifilin krepi stene krvnih žil, sprošča gladke mišice in s kompleksno terapijo z Milgammo (vitamini B) in Actoveginom (nevroprotektorjem) zmanjšuje pomanjkanje kisika. Sredstva za zaščito prebavnega trakta. Gastal ali Almagel preprečita poškodbe gastrointestinalnega trakta pri uporabi NSAID. Predpisani so v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili. Antidepresivi. Sertralin ali Insidon omogočata telesu, da se med spanjem popolnoma okreva.
Krči in bolečinski sindrom se ustavita z injiciranjem anestetikov in kortikosteroidov. Ta postopek lahko traja do nekaj tednov. Trajanje je odvisno od načina dajanja zdravil in odziva telesa. Blokada s kilo ledvene hrbtenice je razdeljena na dve vrsti:
Lokalno - periartikularno, intraartikularno ali epiduralno. Segmentalna - paravertebralna.
Določite potrebo po blokadi in se odločite, kako se bo izvajala, lahko le kvalificirani strokovnjak, ki ima izkušnje s takšnim zdravljenjem. Zdravnik mora ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije in upoštevati vsa tveganja možnih zapletov.
Uporaba blokade z intervertebralno kilo različnih velikosti ima več prednosti:
Hitri rezultat. Anestetik se pošilja neposredno v lezijo. Najmanjši vpliv injiciranih zdravil na celotno telo zaradi lokalne uporabe. Ponavljajoča uporaba postopka daje stabilno, dolgoročno lajšanje bolečine in hitro izločanje vnetnega procesa.
To lahko storite šele po posvetovanju z zdravnikom. Narava in obremenitev vaj mora biti skladna s prejšnjo terapijo (npr. Kirurško), če je bila opravljena, ali izpolnjevati določene naloge, kadar se uporablja kot zdravljenje.
Za razliko od vaj za vrat, ki se izvajajo med sedenjem, je treba gimnastiko za ledveno območje opraviti med ležanjem. Vaje se sprostijo za zgornji del hrbtenice, za spodnji del pa so obvezni kompleksi, ki krepijo mišice spodnjega dela hrbta.
Sprejemljiv kompleks vadbene terapije za ledveno kilo:
Ležite na hrbtu, poravnajte noge skupaj, raztegnite roke vzdolž trupa. Zategnite in sprostite trebušne mišice. Rahlo dvignite medenico in ostanite v tem položaju 10 sekund. Če želite ležati na hrbtu in izmenično vleči noge, upognjene v kolena, jih poskusite pritisniti na prsi.
Fizikalna terapija, predpisana za kile v ledvenem delu ne več kot 6 mm. V drugih primerih se uporablja kot obnovitveni postopek po operaciji.
Poleg glavnega zdravljenja, medvretenčne kile ledvenega (prsnega, vratnega) oddelka, obstajajo pomožni ukrepi, ki omogočajo povečanje njegovega učinka, določitev in preprečitev ponovitve bolezni.
Masaža medvretenčne kile je predpisana izključno med remisijo. Glavni cilj je zmanjšanje mišičnega tonusa, izboljšanje pretoka krvi, lajšanje bolečin in pospešitev rehabilitacije. Masažne manipulacije morajo biti nežne in previdne. Pri gnetenju bolnik ne sme čutiti bolečine.
Zdravljenje s šibkimi tokovi se že dolgo uspešno uporablja. To je na primer njen diadinamični tip ali elektroforeza. Elektrode, pritrjene na pacientovo kožo pod majhno napetostjo, imajo bodisi lokalni dražilni učinek bodisi pomagajo prodreti zdravilo v lezijo.
Elektroforezni postopki z novokainom ali lidokainom pri zdravljenju medvretenčne kile lahko znatno zmanjšajo količino uporabljenih nesteroidnih zdravil, s čimer se zmanjša negativni vpliv slednjih na telo.
Kirurški poseg pri zdravljenju kile ledvenega dela hrbtenice se šteje kot merilo skrajne nujnosti z velikostjo izbokline 12-15 mm. Priporočljivo je uporabiti to metodo le v primeru dolgega in brezplodnega boja, močnega vpliva na notranje organe od samega začetka razvoja patologije ali med kritičnim poslabšanjem.
Operacija se izvaja pod visoko povečavo ali mikroskopom. Nevrokirurg z minimalnim rezom (do 2 cm) in skoraj nakitnim instrumentom odstrani kakršnokoli intervertebralno kilo. Škoda zaradi zdravniških manipulacij je zanemarljiva (rumena vez je delno odstranjena in v redkih primerih izrezane vretenca), tako da so recidivi zmanjšani.
Indikacije za mikrodiscektomijo se običajno upoštevajo:
Ne prenaša bolečinskega sindroma, tudi pri uporabi blokade. Stiskanje hrbteničnega kanala. Velikost kile do 5-6 mm.
Obdobje okrevanja traja kratek čas, saj operacija ne vpliva na mišice in vezi. Bolnik lahko takoj sedi, bolečinski sindrom je zanemarljiv.
Delovanje najnovejše tehnologije. Izdelamo mikrosek (ne več kot 0,5 cm), v katero je vstavljen endoskop. Z njegovo pomočjo se pregleda in nato odstrani kila. Kirurg vidi vse manipulacije na monitorju.
Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje obdobja rehabilitacije. Bolnik stoji takoj po posegu. Slabost je omejitev njene uporabe, odvisno od velikosti izbokline. Možnost te minimalno invazivne kirurgije je določena z velikostjo kile do 6 mm.
Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo laserja je lahko ločeno zdravljenje, tako da se lahko uporablja v kombinaciji z običajno operacijo (v zadnji fazi endoskopske mikrodiscektomije). Svetlobni vodnik, vstavljen skozi luknjo za luknjanje, segreje štrlino. Izparjena tekočina se odstrani skozi iglo.
Metoda vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi povzročili škodo bolniku. Laserska nukleoplastika je minimalno invazivni postopek z minimalnimi možnimi zapleti, vendar mora bolnik v bolnišnici preživeti vsaj 3 dni. Operacija je učinkovita pri mladih bolnikih z velikostjo kile, ki ni večja od 6 mm.
Tudi najsodobnejša metoda zdravljenja zahteva odgovoren odnos do obdobja okrevanja po operaciji. Upoštevajte priporočila zdravnika, vodite zdrav način življenja, se ne izogibajte razumnim fizičnim naporom in redno opravite preglede, da preprečite nastanek novih medvretenčnih kile.
Kila medvretenčne plošče ali vretenčna kila je bolezen, pri kateri pride do izbruha medvretenčne plošče. To lahko povzroči bolečino (zaradi kompresije živčnih korenin), različne nevrološke motnje in
Glede na lokacijo lezije je prisotna kila medvretenčnega diska vratne, prsne in ledvene hrbtenice.
Zdravljenje hernije diska je lahko konzervativno ali kirurško, pri izbiri načina zdravljenja pa zdravniki običajno upoštevajo velikost kile. Za določitev velikosti hernije diska se uporabljajo različne vrste preiskav - radiografija, računalniška in magnetna resonanca. Ker je kila sama volumen, strokovnjaki uporabljajo tri velikosti, najpomembnejši kazalnik pa je velikost izbokline (izboklina).
Pri kilah materničnega vratu je majhnost izbokline 1-2 mm, velikost izbokline je 5-6 mm. Za hernijo prsne in ledvene plošče so indikatorji naslednji: majhnost izbokline je 1-5 mm, povprečna velikost izbokline je 6-8 mm, velikost štrline je večja od 9 mm. Po mnenju večine strokovnjakov je konzervativno zdravljenje indicirano pri majhnih in srednje velikih kilah, v prisotnosti velike kile pa je za bolnika potrebna kirurška operacija. Poleg tega so absolutni znaki za operacijo resni nevrološki motnji (urinska in fekalna inkontinenca), povezani z hernija medvertebralno ploščo.
Intervertebralna kila je ena najzahtevnejših in hujših bolezni hrbtenice, v kateri poteka premik poškodovane medvretenčne plošče in njena izboklina izven njenih meja.
Glavna nevarnost kile je verjetnost zoženja hrbteničnega kanala, zaradi česar pride do močnega in dolgotrajnega stiskanja lupine hrbtenjače in procesov (živčnih korenin). Ta proces povzroča oteklino in vnetje okoliških tkiv: najprej se pojavi občutek neugodja in hitre utrujenosti, nato pa bolnik začne čutiti bolečino na mestu, kjer se pojavijo živčni končiči in v območju izvora hrbtenice.
Glede na stopnjo nastanka in velikost so predpisane konzervativne in operativne metode zdravljenja. Za diagnosticiranje vertebralne kile se najpogosteje izvajajo magnetnoresonančni pregledi prizadetega diska. Ta metoda je dokaj varna in zagotavlja najbolj popolne informacije o natančni velikosti izbokline ali medvretenčne kile. Prav tako lahko uporabijo računalniško tomografijo in radiografijo za določitev velikosti kile.
Obstajajo naslednje velikosti:
· Prolapse - kila se premakne z 2 na 3 mm;
· Izločanje - premik intervertebralne kile za 5-15 mm;
· Ekstrudiranje - popolna izguba intervertebralnega diska.
Velikost medvretenčne kile ali izboklina prsne in ledvene hrbtenice:
· 1-5 mm - majhna izboklina;
· 6-8 mm - kile srednje velikosti;
· 9-12 mm - intervertebralna kila velike velikosti;
· Več kot 12 mm - izolirana kila ali prolaps (velika prolaps).
Po mnenju strokovnjakov je za takojšnje kirurške posege potrebna velikost izbočenja 9-12 mm ali več, le če so prisotni simptomi kompresije preslice in hrbtenjače.
Velikost izbokline materničnega vratu: t
· 1-2 mm - majhna velikost izbokline;
· 3-4 mm - srednje velika izboklina;
· 5-6 mm - velika medvretenčna kila;
· 6-7 mm in več - zelo velike izbokline.
Delovanje vratne hrbtenice je prikazano ljudem, ki imajo velikost izbokline 6-7 mm ali več, v drugih primerih pa zadostno ambulantno zdravljenje. Namen kirurškega posega je odstraniti kompresijo hrbtenjače v intervertebralni kili velike velikosti in majhno v prisotnosti spinalne stenoze. Treba je omeniti, da bo pravočasno iskanje pomoči kvalificiranih strokovnjakov in ustrezno predpisano zdravljenje pomagalo obvladati bolezen v 95% primerov.
Pregledi naših bolnikov
Tatyana
Bila je z otrokom na kliniki, ker se je približno teden dni pritoževala zaradi bolečine v hrbtu, prišla tja, opravila pregled, naredila MRI, pokazalo se je, da je potrebno nekaj zdravljenja. Postopki so bili zaključeni v treh tednih, ni bilo več bolečin. Hvala kliniki...
Sergey
Moj pregled Klinike Boby bo nekoliko nenavaden. Dejstvo je, da me niso bolečine v hrbtu, kot večina ljudi, pripeljale tja, ampak želja po službi. Moram reči, da stanje tam kraljuje zelo dostojno. Osebje je odzivno, zgovoren...
Zdravniki klinike Boby: 10 let delovnih izkušenj
Bobyr MA Akademik RAMTN, kandidat za medicinske vede, vertebroneurolog, osteopat, ročni terapevt, defanoterapevt Toroptsev DA Kandidat medicinskih znanosti, ročni terapevt, refleksolog, nevrolog. Sorokin S.D. Ročni terapevt, refleksolog, defanoterapevt, vertebrolog. Zhivotov A.A. Ročni terapevt, defanoterapevt, nevrolog, ortoped. Babiy A.S. Ročni terapevt defanoterapevt, pediatrični ortoped.
S stalno bolečo ali "streljanje" bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, vratu, ki ne minejo za dolgo časa, morate posvetiti resno pozornost na svoje zdravje. Morda takšne bolečine kažejo, da imate medvretenčno kilo. To je neprijetna nevarna bolezen, ki zahteva kirurško zdravljenje, sicer lahko bolezen napreduje in povzroči resno škodo zdravju in dobremu počutju ljudi. Medvertebralna kila se pojavi, ko se pulpno jedro medvretenčnega diska premakne z razpokom vlaknastega obroča.
Kje se pojavlja vretenčna kila Konzervativne in kirurške metode zdravljenja medvretenčne kile Zdravljenje medvretenčne kile ledij.
Intervertebralna kila je lahko lokalizirana v različnih delih hrbtenice. Najpogostejša je hernija v ledveno-križni hrbtenici. V tem primeru se lahko bolečine nanašajo na hrbet, spodnji del hrbta, boke, noge, stopala in zadnjico. Lahko se pojavijo motnje črevesja, mehurja, moški imajo lahko težave z močjo.
Manj pogosta medvretenčna kila v materničnem vratu. Lahko se pojavi glavobol, bolečine v rokah in ramenih, pogoste omotice, motene spominske funkcije. V primeru medvretenčne kile torakalne regije je bolečina prisotna tudi v prsni regiji, v interskularni regiji se lahko pojavi skolioza.
Medvertebralna kila se praviloma pojavlja iz neprijetnega delovnega mesta in napačnega položaja pri opravljanju poklicnih nalog voznikov, kirurgov, varilcev itd. Pogosto so poškodbe medvretenčne plošče posledica rednega dviganja uteži. Nevarnosti intervertebralne kile so izpostavljene tudi tistim, ki zaradi neuspešnega padca prejmejo poškodbo hrbtenjače, različni zlomi.
Zdravljenje s kilo je treba začeti takoj, ko ga odkrijemo. Več za lansiranje medvretenčne kile, več časa in truda je potrebnega za lajšanje bolečin. Če sumite na intervertebralno kilo, vam zdravnik predpiše CT ali MRI. Strokovnjaki na splošno priporočajo uporabo magnetnoresonančnega slikanja kot diagnostično metodo za intervertebralno kilo - najvarnejši je za zdravje in zagotavlja najbolj natančne podatke o lokalizaciji kile in njeni velikosti.
Intervertebralna kila se zdravi na različne načine: konzervativno in kirurško. Način zdravljenja je določen z velikostjo spinalne kile. Če se premik šele začenja, velikost hrbtenice pa je približno 2 mm, jo lahko zdravimo z metodo zdravljenja, ročno terapijo, vleko hrbtenice itd. Povprečno velikost izbokline, na primer 5 mm medvretenčne kile, se zdravi tudi z neinvazivno metodo. Pri veliki 8-milimetrski speni je predpisana tudi zdravljenje, vključno s kirurškim posegom. Vendar pa kirurški poseg v tem primeru ni končna faza zdravljenja spinalne hernije. Po operaciji bolniku predpišemo zdravila, masažo, fizioterapijo in priporočamo sanatorijsko zdravljenje.
Povejte nam več o zdravljenju kile, glede na velikost odmika. Razsežnosti medvretenčne kile ledvene in prsne hrbtenice so razdeljene na naslednji način: majhna izboklina od 1 do 5 mm. Povprečna izboklina je iz 6 mm izbokline medvretenčne plošče, in velika - več kot 9 mm. Velikosti kile vratne hrbtenice: majhna - 1-2 mm, velika izboklina - 5-6 mm. Zato je potreba po operaciji najpogosteje določena na podlagi velikosti vretenčne kile.
Medvretenčna kila ledvene hrbtenice za 3 mm zahteva zunajbolnišnično zdravljenje, domače zdravljenje, ki vključuje spinalno vleko, terapevtsko gimnastiko.
Vertebralna kila ledvene hrbtenice 6 mm velja za zmerno, zato pomeni bolj resno ambulantno zdravljenje z dodatnimi metodami. Ročna terapija, fizioterapevtska terapija (masaža, ultrazvok, vlečenje hrbtenice), fizikalna terapija. Na vprašanje, ali je operacija potrebna za zdravljenje ledvene hernije medvretenčnih ploščic 6-7 mm, zdravniki odgovarjajo, da operacija ni potrebna.
Toda v primeru medvretenčne kile ledvene hrbtenice, velikosti 12 mm, je potrebna kirurška intervencija, če se pojavijo simptomi stiskanja hrbtenjače in videz elementov preslice.
Velikosti kile ledvenega in vratnega dela hrbtenice za operacijo
Spinalna kila se lahko oblikuje v katerem koli oddelku. Najpogosteje je prizadet spodnji del hrbta (do 90% vseh primerov), nato vrat. Najmanjša je verjetnost, da se v torakalni regiji pojavi kila. Ledja so bolj nagnjena k fizičnim naporom. Pod njihovim delovanjem je deformacija medvretenčnih plošč. Njihovo izločanje preko naravnih meja se imenuje izboklina in se šteje za normalno, če gre z izginotjem bremena. Ko se spremembe shranijo in razvijejo, lahko govorimo o patologiji. Zdravljenje spinalne kile je odvisno od njegove velikosti in resnosti bolezni.
Dimenzije
Pri konstantnih ali prevelikih obremenitvah, s starostjo, se v intervertebralnem disku pojavijo distrofični procesi. Vsebnost tekočine v njem se zmanjša, vlaknasti obroč izgubi svojo moč in elastičnost. Stalni in neenakomerni pritisk na pulposusovo jedro povzroča nastanek mikrorazpok in sčasoma, če se ne zdravi, neizogibno povzroči razpok. Ta patološki proces lahko razdelimo v več faz:
- Začetne degenerativne spremembe v medvretenčnem disku.
- Protrusion (izboklina).
- Kila (prolaps ali opustitev).
- Sekvestracija (ločitev fragmenta pulpnega jedra).
Kila lahko štrli zunaj (najvarnejša možnost), znotraj hrbteničnega kanala ali na stran (oba pogoja sta nevarna). Resnost bolezni določajo ne le smer izbokline, temveč tudi njena velikost. Za vsak del hrbtenice ima velikost patologije, ki se pojavi, svoj pomen. Če se za ledveno hrbtenico šteje izboklina od 1 do 3 mm, se raje šteje za izboklino, potem za maternični vrat, to je popolna intervertebralna kila in precej velika in nevarna.
- Od 1 do 5 mm - majhna izboklina. V območju materničnega vratu do 2 mm, v prsnem in ledvenem krilu do 5 mm.
- Od 6 do 8 mm - štrleče srednje velikosti. Če je lokalizacija v območju materničnega vratu, se lahko šteje za veliko, 5–6 mm in 2–4 mm medij. Za prsni in ledveni maksimum 8 mm.
- Od 9 do 12 mm - velika medvretenčna kila. Izpusti te velikosti so značilni za prsne ali ledvene regije.
- Od 12 mm in več - veliki prolaps ali sekvestracija.
Velikost kile ni vedno pomembna. Veliko bolj pomembna je smer izbočenja. Če kila štrli v hrbtenični kanal, je nevarnost tudi najmanjša (1–3 mm). Stiskanje hrbtenjače lahko povzroči hude bolečine in vodi do hitre paralize.
Intervertebralna kila se lahko zdravi na različne načine - konzervativno ali hitro, vse je odvisno od velikosti.
Patologija vratne hrbtenice je najtežja za zdravljenje zaradi majhnosti tega dela hrbtenice, majhne velikosti vretenc in diskov, ki jih ločujejo. Toda najpogosteje se bolniki pritožujejo ne na vratu, ampak na lumbosakralno regijo. Tu najdemo izobraževanje do 15 mm.
Konzervativno zdravljenje
Najbolj nevarne so lumbalne in vratne kile. V vratu lahko povzročijo pareze zgornjih okončin in cerebralno ishemijo, v spodnjem delu hrbta pa vplivajo na polno delovanje mišično-skeletnega sistema in vplivajo na delovanje notranjih organov.
Brez operacije, lahko storite s kila v spodnjem delu hrbta do 8 mm, v vratu - do 2-4. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko (lajšanje bolečine, odpravljanje napetosti) in izboljšuje prožnost hrbtenice:
- Zdravila.
- Vadbena terapija.
- Ročna terapija
- Fizioterapija
Glavna stvar pri konservativnem zdravljenju medvretenčne kile je, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno lahko učinkovit.
Zdravila
Osnovno zdravljenje z zdravili vključuje več področij: odpravljanje vzrokov, lajšanje simptomov, blokiranje bolečinskega sindroma, če je potrebno. Glavne skupine zdravil za zdravljenje medvretenčne kile:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pogosto se uporabljajo diklofenak ali Movalis (NSAID). Zdravila blokirajo nastajanje ciklooksigenaze, ki je vpletena v vnetni proces, zmanjša vročino in dobro lajša bolečinski sindrom.
- Hondroprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline. Običajno se predpisujejo Teraflex ali Alflutop (hondroprotektorji). Bolniki jih dobro prenašajo, hranijo hrustanec medvretenčne plošče in krepijo njeno strukturo, s čimer preprečujejo destruktivni proces in zavirajo napredovanje bolezni. Karipain Plus ali Rumalon so pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Pomagajo povečati nivo tekočine v pulpnem jedru in povečajo elastičnost vlaknastega obroča.
- Mišični relaksanti. Mydocalm sprošča močne mišice. Uporablja se samo po predpisih zdravnika.
- Izboljša pretok krvi. Trental ali pentoksifilin krepi stene krvnih žil, sprošča gladke mišice in s kompleksno terapijo z Milgammo (vitamini B) in Actoveginom (nevroprotektorjem) zmanjšuje pomanjkanje kisika.
- Sredstva za zaščito prebavnega trakta. Gastal ali Almagel preprečita poškodbe gastrointestinalnega trakta pri uporabi NSAID. Predpisani so v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili.
- Antidepresivi. Sertralin ali Insidon omogočata telesu, da se med spanjem popolnoma okreva.
Blokada
Krči in bolečinski sindrom se ustavita z injiciranjem anestetikov in kortikosteroidov. Ta postopek lahko traja do nekaj tednov. Trajanje je odvisno od načina dajanja zdravil in odziva telesa. Blokada s kilo ledvene hrbtenice je razdeljena na dve vrsti:
- Lokalno - periartikularno, intraartikularno ali epiduralno.
- Segmentalna - paravertebralna.
Določite potrebo po blokadi in se odločite, kako se bo izvajala, lahko le kvalificirani strokovnjak, ki ima izkušnje s takšnim zdravljenjem. Zdravnik mora ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije in upoštevati vsa tveganja možnih zapletov.
Uporaba blokade z intervertebralno kilo različnih velikosti ima več prednosti:
- Hitri rezultat. Anestetik se pošilja neposredno v lezijo.
- Najmanjši vpliv injiciranih zdravil na celotno telo zaradi lokalne uporabe.
- Ponavljajoča uporaba postopka daje stabilno, dolgoročno lajšanje bolečine in hitro izločanje vnetnega procesa.
Fizikalna terapija
To lahko storite šele po posvetovanju z zdravnikom. Narava in obremenitev vaj mora biti skladna s prejšnjo terapijo (npr. Kirurško), če je bila opravljena, ali izpolnjevati določene naloge, kadar se uporablja kot zdravljenje.
Za razliko od vaj za vrat, ki se izvajajo med sedenjem, je treba gimnastiko za ledveno območje opraviti med ležanjem. Vaje se sprostijo za zgornji del hrbtenice, za spodnji del pa so obvezni kompleksi, ki krepijo mišice spodnjega dela hrbta.
Sprejemljiv kompleks vadbene terapije za ledveno kilo:
- Ležite na hrbtu, poravnajte noge skupaj, raztegnite roke vzdolž trupa.
- Zategnite in sprostite trebušne mišice.
- Rahlo dvignite medenico in ostanite v tem položaju 10 sekund.
- Če želite ležati na hrbtu in izmenično vleči noge, upognjene v kolena, jih poskusite pritisniti na prsi.
Fizikalna terapija, predpisana za kile v ledvenem delu ne več kot 6 mm. V drugih primerih se uporablja kot obnovitveni postopek po operaciji.
Ročna terapija
Poleg glavnega zdravljenja, medvretenčne kile ledvenega (prsnega, vratnega) oddelka, obstajajo pomožni ukrepi, ki omogočajo povečanje njegovega učinka, določitev in preprečitev ponovitve bolezni.
Masaža medvretenčne kile je predpisana izključno med remisijo. Glavni cilj je zmanjšanje mišičnega tonusa, izboljšanje pretoka krvi, lajšanje bolečin in pospešitev rehabilitacije. Masažne manipulacije morajo biti nežne in previdne. Pri gnetenju bolnik ne sme čutiti bolečine.
Fizioterapija
Zdravljenje s šibkimi tokovi se že dolgo uspešno uporablja. To je na primer njen diadinamični tip ali elektroforeza. Elektrode, pritrjene na pacientovo kožo pod majhno napetostjo, imajo bodisi lokalni dražilni učinek bodisi pomagajo prodreti zdravilo v lezijo.
Elektroforezni postopki z novokainom ali lidokainom pri zdravljenju medvretenčne kile lahko znatno zmanjšajo količino uporabljenih nesteroidnih zdravil, s čimer se zmanjša negativni vpliv slednjih na telo.
Kirurško zdravljenje
Kirurški poseg pri zdravljenju kile ledvenega dela hrbtenice se šteje kot merilo skrajne nujnosti z velikostjo izbokline 12-15 mm. Priporočljivo je uporabiti to metodo le v primeru dolgega in brezplodnega boja, močnega vpliva na notranje organe od samega začetka razvoja patologije ali med kritičnim poslabšanjem.
Mikrodiscektomija
Operacija se izvaja pod visoko povečavo ali mikroskopom. Nevrokirurg z minimalnim rezom (do 2 cm) in skoraj nakitnim instrumentom odstrani kakršnokoli intervertebralno kilo. Škoda zaradi zdravniških manipulacij je zanemarljiva (rumena vez je delno odstranjena in v redkih primerih izrezane vretenca), tako da so recidivi zmanjšani.
Indikacije za mikrodiscektomijo se običajno upoštevajo:
- Ne prenaša bolečinskega sindroma, tudi pri uporabi blokade.
- Stiskanje hrbteničnega kanala.
- Velikost kile do 5-6 mm.
Obdobje okrevanja traja kratek čas, saj operacija ne vpliva na mišice in vezi. Bolnik lahko takoj sedi, bolečinski sindrom je zanemarljiv.
Endoskopska mikrodiscektomija
Delovanje najnovejše tehnologije. Izdelamo mikrosek (ne več kot 0,5 cm), v katero je vstavljen endoskop. Z njegovo pomočjo se pregleda in nato odstrani kila. Kirurg vidi vse manipulacije na monitorju.
Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje obdobja rehabilitacije. Bolnik stoji takoj po posegu. Slabost je omejitev njene uporabe, odvisno od velikosti izbokline. Možnost te minimalno invazivne kirurgije je določena z velikostjo kile do 6 mm.
Laserska nukleoplastika
Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo laserja je lahko ločeno zdravljenje, tako da se lahko uporablja v kombinaciji z običajno operacijo (v zadnji fazi endoskopske mikrodiscektomije). Svetlobni vodnik, vstavljen skozi luknjo za luknjanje, segreje štrlino. Izparjena tekočina se odstrani skozi iglo.
Metoda vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi povzročili škodo bolniku. Laserska nukleoplastika je minimalno invazivni postopek z minimalnimi možnimi zapleti, vendar mora bolnik v bolnišnici preživeti vsaj 3 dni. Operacija je učinkovita pri mladih bolnikih z velikostjo kile, ki ni večja od 6 mm.
Tudi najsodobnejša metoda zdravljenja zahteva odgovoren odnos do obdobja okrevanja po operaciji. Upoštevajte priporočila zdravnika, vodite zdrav način življenja, se ne izogibajte razumnim fizičnim naporom in redno opravite preglede, da preprečite nastanek novih medvretenčnih kile.
Dober dan če sta v ledvenem delu hrbtenice 2 kila 6 in 15 mm, ali je smiselno izvajati zdravljenje ali bo neučinkovito in potem boste morali še vedno delovati? Stroški zdravljenja ponujenih 50-60 tisoč rubljev. Bojim se, da če zdravljenje ne bo pomagalo, bodo ponudili operacijo, vendar ne bo ničesar plačati. Svetuje, kaj naj naredim
Pozdravljeni! Videti morate nevrologa ali nevrokirurga. Ocenjuje ne samo velikost kile, ampak tudi smer izbokline, prisotnost simptomov in na tej podlagi izbere taktiko terapije.
Katera velikost spinalne kile je predmet kirurškega zdravljenja?
Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni hrbta, so zainteresirani za vprašanje, v kolikšni meri spinalna kila zahteva operacijo. V zadnjih letih se ljudje vedno bolj soočajo z boleznimi hrbtenice. Razlog za to je sedeči, sedeči način življenja, dolga vožnja v avtu, pomanjkanje fizičnih naporov, težave s držo iz otroštva, skolioza.
Spinalna kila je bolezen, pri kateri se zaradi premestitve hrbteničnega diska kršijo živčni končiči, kar povzroča močan bolečinski sindrom. Je spinalna hernija nevarna? Da, v odsotnosti pravilnega zdravljenja je možna tudi paraliza okončin ali spodnjega dela telesa v prihodnosti. Da bi to preprečili, je treba, če obstajajo absolutne indikacije za bolnika, opraviti operacijo medvretenčne kile.
Kdaj se pojavi potreba po operaciji?
Obstajajo različne metode konzervativnega zdravljenja, ki pomagajo učinkovito obvladovati simptome te bolezni in preprečujejo ponovitev bolezni. Praviloma se 95% bolnikov lahko pozdravi, ne da bi uporabili operacijo. Izbira med temi dvema metodama zdravljenja, zdravniki ocenjujejo tako pomemben dejavnik, kot je velikost kile. Za to se uporabljajo različne vrste raziskav:
- MRI;
- Rentgen
- računalniška tomografija.
Na podlagi rezultatov takega pregleda se bo zdravnik odločil za optimalno metodo zdravljenja bolnika.
Velikost kile, ki je odločilni dejavnik pri odločanju o operaciji, je odvisna od dela hrbtenice, v katerem se nahaja.
Menijo, da so izbokline v ledvenih in prsnih predelih velikosti do 12 mm podvržene konzervativnemu zdravljenju, bolnik pa ima možnost, da se izogne operaciji. Za cervikalno kilo je velikost 7 mm že kritična, v tem primeru je verjetnost, da bo uporabljena kirurška metoda zdravljenja visoka.
Indikacije za operacijo niso omejene samo na velikost kile, temveč so odvisne tudi od tega, ali so poškodovani hrbtenjača ali živčni končiči. Kirurški poseg se obravnava tudi, če dolgotrajno zdravljenje z uporabo različnih metod ne olajša človeka in bolečinski sindrom se ne zmanjša.
Na splošno mora bolnik poskušati čim dlje brez operacije in uporabiti vse možne metode in tehnike, da se opomore na neinvaziven način. Bolnik mora razumeti, da lahko z uporabo operacije odstranite obstoječo kilo, vendar ne vpliva na vzrok njenega pojava. Obstaja velika verjetnost, da se bo po določenem času izboklina pojavila na drugem delu hrbtenice.
Ta operacija ima dokaj visoko stopnjo zapletov (približno 80% primerov). Druga značilnost te operacije je, da ima bolnik po njem dolgo obdobje rehabilitacije, ki lahko traja več let.
Velikosti ledvenih izboklin
Najpogostejša je kila v ledvenem delu hrbtenice. Ponavadi se kaže:
- hude bolečine v nogah;
- odrevenelost okončin;
- težave s sečilnim sistemom;
- težave s črevesjem.
Pri kilah ledvene hrbtenice, ki niso večje od 3 mm, se uporablja ambulantno ali domače zdravljenje, terapevtske vaje. Vključuje vrsto posebnih vaj za krepitev mišičnega sistema. Z njihovo pomočjo lahko oslabljene mišice utišate in obratno sprostite vpete.
Zdravnik ocenjuje, da je izboklina velikosti 6–7 mm povprečna, kar pomeni bolj kompleksno ambulantno zdravljenje. Vendar operativna intervencija v tem primeru ni potrebna.
Če izboklina doseže velikost 12 mm ali več, je običajno potrebna operacija. Še posebej, če pride do kršitve živčnih korenin, ki se imenujejo konjski rep. Ko je bolnik stisnjen, se lahko razvije paraliza spodnjega dela telesa. V tem primeru je operacija odstranitve kile hrbtenice edina možnost za bolnika, da ohrani ali obnovi svojo telesno dejavnost.
Velikost cervikalne kile
Cervikalna kila je nekoliko manj pogosta od ledvene kile. Njegovi simptomi so lahko:
- glavoboli;
- težave s pomnilnikom;
- skoki krvnega tlaka;
- omotica;
- bolečine v okončinah.
Če je v regiji materničnega vratu kila, je oskrba bolnikov z možgani motena, kar lahko kasneje povzroči kap. Če obstaja sum na izbokline v materničnem vratu, je treba obiskati strokovnjake in čimprej začeti z zdravljenjem.
Z velikostjo 2 mm cervikalna izboklina zagotavlja zdravljenje, ki združuje zdravila, masažo in niz posebnih vaj. Če je velikost 3-4 mm, je treba zdravljenje začeti čim prej, da se prepreči nadaljnje povečanje. Maksimalna velikost izbokline, pri kateri je dovoljeno konzervativno zdravljenje, je 5–6 mm. Če je njegova velikost večja od 6 mm, mora bolnik delovati.
Velikost kile prsnega koša
Če pride do izbočenja v prsni hrbtenici bolnika, so bolečine v prsnem košu motene, med lopaticami, v nekaterih primerih se lahko razvije skolioza. Izraženost na tem področju hrbtenice z velikostjo 1–5 mm se šteje za majhno, 5–6 mm - srednje, 9–12 mm - veliko, več kot 12 mm - pride do vretenca.
Takojšnja kirurška intervencija je indicirana v prisotnosti kile velikosti 12 mm ali več, če se pojavijo znaki kršitve hrbtenjače. Če so odsotni, je treba izbrati med različnimi razpoložljivimi metodami zdravljenja tiste, ki so primerne za določenega bolnika in bodo zanj učinkoviti.
Zdaj obstaja veliko klinik, ki za to ponujajo različne tehnike. Med njimi so:
- akupunktura;
- ročna terapija;
- tečaji zdravljenja z homeopatskimi zdravili za bolečine v hrbtu v skladu s kitajskim sistemom;
- hirudoterapija;
- laserska terapija.
Glavna stvar je izbrati pravo metodo zdravljenja, ki temelji na bolnikovem stanju, starosti in klinični sliki bolezni kot celote.
Da bi dosegli pozitiven učinek pri zdravljenju medvretenčne kile, je najpomembnejše začeti zdravljenje takoj po odkritju, ne odlagati. Medicinsko gimnastiko je treba izvajati ves čas, da se prepreči nastanek novih lezij in okrepi mišični tonus v hrbtu.
Ne smemo pozabiti, da če ne izvajate niz vaj za hrbet po operaciji in obdobju okrevanja, potem so vaše možnosti za ponovitev bolezni zelo visoke.
Intervertebralna kila v ledveno-krčnem področju (L5-S1) 6 mm
Sporočilo Tatjane:
Pozdravljeni! Imam 26 let, imam medvretenčno kilo v ledveno-krčnem predelu 6 mm (L5-S1). Eksacerbacije bolečine se pojavijo vsako leto, zdravim konzervativno, ni bilo nobene operacije. Simptomi v tem trenutku: zmerna bolečina v hrbtu in kolku, pri sedenju, odrevenelost hrbta in boleča bolečina (huda), v desni nogi čutim učinek "gosjih izboklin", v spodnjih nogah - zabodne bolečine, kot tudi bolečine pod peto in otrplost.
Ne ponujajo mi operacije, pravijo: »Če konzervativno zdravljenje pomaga malo, potem je še prezgodaj za operacijo. To se bo poslabšalo, potem bomo to storili. In imam te simptome, ki so konstantni in ni veliko izboljšanja, kot pa poslabšanja. Kaj storiti v takem položaju, če želim zanositi? Še naprej zdraviti konzervativno ali narediti operacijo kile? Ali operacijo zdaj ali po porodu? Hvala!
Dober dan, Tatiana! Če načrtujete nosečnost, je tveganje za povečanje hernijacije medvretenčnega diska veliko, saj je nosečnost otroka dodatna obremenitev hrbtenice.
Operacija medvretenčne kile se priporoča le kot zadnja možnost, če konzervativno zdravljenje ne pomaga. Ko poškoduje veliko tkiv, pogosto pride do negativnih posledic. Če se bolečina ne zdravi s tabletami in povzroča izrazito nelagodje, operacije ni mogoče opraviti.
V vaši situaciji morate res izbrati med dvema zloma. Vendar pa lahko samo vi in vaš zdravnik sprejmete najboljšo odločitev.
Teoretično, s kilo, boste lahko nosili otroka, če med nosečnostjo nosite spodnje perilo in veliko lažje kot le hodite.
Poskusite vzeti 3 kg dumbbell in hoditi po sobi z njimi. Ocenite svoje stanje. Če spodnji del hrbta ne boli, je velika verjetnost, da bo nosečnost potekala normalno.
Če se pojavi bolečina, je bolje opraviti operacijo in načrtovati nosečnost eno leto po operaciji.
Intervertebralna kila: pri kateri velikosti je navedena operacija
S stalno bolečo ali "streljanje" bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, vratu, ki ne minejo za dolgo časa, morate posvetiti resno pozornost na svoje zdravje. Morda takšne bolečine kažejo, da imate medvretenčno kilo. To je neprijetna nevarna bolezen, ki zahteva kirurško zdravljenje, sicer lahko bolezen napreduje in povzroči resno škodo zdravju in dobremu počutju ljudi. Medvertebralna kila se pojavi, ko se pulpno jedro medvretenčnega diska premakne z razpokom vlaknastega obroča.
Kje pride do vretenčne kile?
Intervertebralna kila je lahko lokalizirana v različnih delih hrbtenice. Najpogostejša je hernija v ledveno-križni hrbtenici. V tem primeru se lahko bolečine nanašajo na hrbet, spodnji del hrbta, boke, noge, stopala in zadnjico. Lahko se pojavijo motnje črevesja, mehurja, moški imajo lahko težave z močjo.
Manj pogosta medvretenčna kila v materničnem vratu. Lahko se pojavi glavobol, bolečine v rokah in ramenih, pogoste omotice, motene spominske funkcije. V primeru medvretenčne kile torakalne regije je bolečina prisotna tudi v prsni regiji, v interskularni regiji se lahko pojavi skolioza.
Medvertebralna kila se praviloma pojavlja iz neprijetnega delovnega mesta in napačnega položaja pri opravljanju poklicnih nalog voznikov, kirurgov, varilcev itd. Pogosto so poškodbe medvretenčne plošče posledica rednega dviganja uteži. Nevarnosti intervertebralne kile so izpostavljene tudi tistim, ki zaradi neuspešnega padca prejmejo poškodbo hrbtenjače, različni zlomi.
Metode zdravljenja, ki temeljijo na velikosti vretenčne kile
Zdravljenje s kilo je treba začeti takoj, ko ga odkrijemo. Več za lansiranje medvretenčne kile, več časa in truda je potrebnega za lajšanje bolečin. Če sumite na intervertebralno kilo, vam zdravnik predpiše CT ali MRI. Strokovnjaki na splošno priporočajo uporabo magnetnoresonančnega slikanja kot diagnostično metodo za intervertebralno kilo - najvarnejši je za zdravje in zagotavlja najbolj natančne podatke o lokalizaciji kile in njeni velikosti.
Intervertebralna kila se zdravi na različne načine: konzervativno in kirurško. Način zdravljenja je določen z velikostjo spinalne kile. Če se premik šele začenja, velikost hrbtenice pa je približno 2 mm, jo lahko zdravimo z metodo zdravljenja, ročno terapijo, vleko hrbtenice itd. Povprečno velikost izbokline, na primer 5 mm medvretenčne kile, se zdravi tudi z neinvazivno metodo. Pri veliki 8-milimetrski speni je predpisana tudi zdravljenje, vključno s kirurškim posegom. Vendar pa kirurški poseg v tem primeru ni končna faza zdravljenja spinalne hernije. Po operaciji bolniku predpišemo zdravila, masažo, fizioterapijo in priporočamo sanatorijsko zdravljenje.
Povejte nam več o zdravljenju kile, glede na velikost odmika. Razsežnosti medvretenčne kile ledvene in prsne hrbtenice so razdeljene na naslednji način: majhna izboklina od 1 do 5 mm. Povprečna izboklina je iz 6 mm izbokline medvretenčne plošče, in velika - več kot 9 mm. Velikosti kile vratne hrbtenice: majhna - 1-2 mm, velika izboklina - 5-6 mm. Zato je potreba po operaciji najpogosteje določena na podlagi velikosti vretenčne kile.
Intervertebralna kila ledvene hrbtenice
Medvretenčna kila ledvene hrbtenice za 3 mm zahteva zunajbolnišnično zdravljenje, domače zdravljenje, ki vključuje spinalno vleko, terapevtsko gimnastiko.
Vertebralna kila ledvene hrbtenice 6 mm velja za zmerno, zato pomeni bolj resno ambulantno zdravljenje z dodatnimi metodami. Ročna terapija, fizioterapevtska terapija (masaža, ultrazvok, vlečenje hrbtenice), fizikalna terapija. Na vprašanje, ali je operacija potrebna za zdravljenje ledvene hernije medvretenčnih ploščic 6-7 mm, zdravniki odgovarjajo, da operacija ni potrebna.
Toda v primeru medvretenčne kile ledvene hrbtenice, velikosti 12 mm, je potrebna kirurška intervencija, če se pojavijo simptomi stiskanja hrbtenjače in videz elementov preslice.
Velikost cervikalne kile
Medvertebralna hernija do 2 mm v vratni hrbtenici se šteje za majhno, za njeno zdravljenje pa so na voljo ročne, medicinske in fizioterapevtske metode. Kila vratne hrbtenice velikosti 3 mm, kot tudi medvretenčna kila 4 mm, zahteva nujno ambulantno zdravljenje, da se prepreči nadaljnje poškodbe območja. Intervertebralna kila na tem območju 5-6 mm še vedno omogoča zunaj zdravljenje. Toda, če se odkrije intervertebralna kila vratne hrbtenice z velikostjo, večjo od 6 mm, je potrebna nujna intervencija.
Ne glede na velikost in v katerem oddelku najdemo intervertebralno kilo, čim prej se začne zdravljenje, tem bolje. Če se pravočasno zazna spinalna kila, obstaja vsaka možnost za odpravo bolezni ali vsaj za ublažitev simptomov, kar zagotavlja ustrezno raven kakovosti življenja. Poleg ambulantnega zdravljenja je učinkovita uporaba folk zdravil za zdravljenje kile. Ampak samo kot dodatek, ne da bi jih nadomestili s konzervativnim zdravljenjem (metoda z zdravili, ročna in fizioterapija).
Lumbalna in prsna hrbtenica
Dimenzije hrbtenice in indikacije za operacijo
Glede na lokacijo lezije je prisotna kila medvretenčnega diska vratne, prsne in ledvene hrbtenice.
Zdravljenje hernije diska je lahko konzervativno ali kirurško, pri izbiri načina zdravljenja pa zdravniki običajno upoštevajo velikost kile. Za določitev velikosti hernije diska se uporabljajo različne vrste preiskav - radiografija, računalniška in magnetna resonanca. Ker je kila sama volumen, strokovnjaki uporabljajo tri velikosti, najpomembnejši kazalnik pa je velikost izbokline (izboklina).
Pri kilah materničnega vratu je majhnost izbokline 1-2 mm, velikost izbokline je 5-6 mm. Za hernijo prsne in ledvene plošče so indikatorji naslednji: majhnost izbokline je 1-5 mm, povprečna velikost izbokline je 6-8 mm, velikost štrline je večja od 9 mm. Po mnenju večine strokovnjakov je konzervativno zdravljenje indicirano pri majhnih in srednje velikih kilah, v prisotnosti velike kile pa je za bolnika potrebna kirurška operacija. Poleg tega so absolutni znaki za operacijo resni nevrološki motnji (urinska in fekalna inkontinenca), povezani z hernija medvertebralno ploščo.
Intervertebralna kila je ena najzahtevnejših in hujših bolezni hrbtenice, v kateri poteka premik poškodovane medvretenčne plošče in njena izboklina izven njenih meja.
Glavna nevarnost kile je verjetnost zoženja hrbteničnega kanala, zaradi česar pride do močnega in dolgotrajnega stiskanja lupine hrbtenjače in procesov (živčnih korenin). Ta proces povzroča oteklino in vnetje okoliških tkiv: najprej se pojavi občutek neugodja in hitre utrujenosti, nato pa bolnik začne čutiti bolečino na mestu, kjer se pojavijo živčni končiči in v območju izvora hrbtenice.
Glede na stopnjo nastanka in velikost so predpisane konzervativne in operativne metode zdravljenja. Za diagnosticiranje vertebralne kile se najpogosteje izvajajo magnetnoresonančni pregledi prizadetega diska. Ta metoda je dokaj varna in zagotavlja najbolj popolne informacije o natančni velikosti izbokline ali medvretenčne kile. Prav tako lahko uporabijo računalniško tomografijo in radiografijo za določitev velikosti kile.
Obstajajo naslednje velikosti:
Velikost medvretenčne kile ali izboklina prsne in ledvene hrbtenice:
Po mnenju strokovnjakov je za takojšnje kirurške posege potrebna velikost izbočenja 9-12 mm ali več, le če so prisotni simptomi kompresije preslice in hrbtenjače.
Velikost izbokline materničnega vratu: t
Delovanje vratne hrbtenice je prikazano ljudem, ki imajo velikost izbokline 6-7 mm ali več, v drugih primerih pa zadostno ambulantno zdravljenje. Namen kirurškega posega je odstraniti kompresijo hrbtenjače v intervertebralni kili velike velikosti in majhno v prisotnosti spinalne stenoze. Treba je omeniti, da bo pravočasno iskanje pomoči kvalificiranih strokovnjakov in ustrezno predpisano zdravljenje pomagalo obvladati bolezen v 95% primerov.
Preberite isto
Intervertebralna kila. Vzroki in zdravljenje
Sindrom vertebralne arterije: glavni simptomi, zdravljenje
Ukrivljenost hrbtenice. Zdravljenje s skoliozo: nošenje steznika.
Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis
Hipertenzija in njeni vzroki
Dobila sem v tej kliniki po nasvetu prijateljev. Strašne bolečine v hrbtu so bile. Takoj sem bil pregledan in ugotovil vzrok mojega trpljenja. Določili so mi zdravljenje. Ker sem se ukvarjal z medicinsko gimnastiko, ki sem jo imenovala na kliniki, sem dobesedno postala.
Želim pisati zahvalo zdravnikom zdravstvenega centra v Saratovu. Zaradi tega dela na računalniku, težave s hrbtom. Zdravila se je in nato je zdravila hčerko drugega razreda. Zelo so bili zadovoljni. Uživa ne le strokovnost zdravnikov, ampak tudi.
Po težkem rojstvu žene (hipoksija pri otroku), je nevrolog svetoval, da se obrne na dr. Balabanovo, Zhanna Nikolaevna (klinika v Mitinu). Po prvih dveh sejah je dojenček opazno izboljšal, v letu pa je nevrolog ugotovil, da otrok nima nobenega.
Rad bi se zahvalil Aleksandru A. Skoričenku. Super zdravnik. Pred dvema letoma je imel bolečino v rami - dve seji in brez težav. Pred nekaj tedni me je bolil lakat. Rezervirali so sestanek. Že po prvi seji je bolečina.
Mučenje glavobolov od otroštva. Prešlo je na stotine zdravnikov, na stotine klinik! In nikjer mi niso mogli pomagati - predpisovali so zdravila, ki niso pomagala. Ampak, Bog ve, brez najmanjšega pretiravanja - Mihail Anatolijevič Bobyr je res zlato roke!.
Dolgo sem izbral kliniko, za zdravljenje intervertebralne kile, po pregledih sem se ustavil na kliniki Bobyr, zdaj razumem, da sem to naredil z razlogom, čeprav zdravljenje ni bilo lahko, vendar je rezultat zelo dober, zahvaljujoč Michaelu Bobyru.