Zadnji rep ali rep je osnovni del hrbtenice. Kljub navidezni neuporabnosti igra pomembno vlogo: mišice, pomembne za mišično-skeletni sistem, so povezane z njo, podpira naše telo v ravnotežju v sedečem položaju in igra pomembno vlogo v procesu poroda.

To je eno najbolj ranljivih mest na človeškem telesu. In čeprav je lom repne kosti fenomen, za razliko od kontuzije, kar je zelo redka, ne pomeni, da je manj nevarna. Zaradi podobnosti simptomov se po prejemu poškodbe pogosto pojavi vprašanje: modrica ali zlom repne kosti - kako ugotoviti, kakšno poškodbo je prejela oseba?

Simptomi zloma trtice

Modrice in zlomi se štejejo za večje poškodbe trtice. Znaki preloma hrbta se izrazijo precej jasno, toda kljub podobnosti so simptomi pokvarjene osebe še vedno nekoliko drugačni. Za zlom so značilni naslednji simptomi:

1. Ostra, skoraj neboleča bolečina.
2. Omejena gibljivost hrbta, krči hrbtenične mišice.
3. Bolečina se povečuje z gibanjem. Tudi dejanje iztrebljanja postane boleče.
4. Brazgotina, oteklina, hematom na mestu udara. V primeru zloma bo hematom globok, skoraj črne barve.

Zlom ali poškodba

Ker se narava poškodb trtice razlikuje v različnih situacijah, se pojavijo modrice trtice in njenih zlomov. Tveganje poškodbe tega dela hrbtenice je, da jih je težko razlikovati. Pomembno je, da lahko razločite te poškodbe, da boste lahko razumeli, ali morate takoj poiskati zdravniško pomoč ali pa se lahko za nekaj časa odloži.

Najlažji način za razločevanje loma je naslednji:

• Prizadetost je prvi znak zloma. Če se v primeru podplutbe bolečina po določenem času zmanjša in se pokaže le med gibanjem, je zlom preobremenjen z ostrimi nenehnimi bolečinami, ki jih poslabša telesna dejavnost. Še en dejavnik je bolečina, ko gre za dejanje iztrebljanja. Njegova prisotnost skoraj zagotavlja, da imate zlom.
• Bruise Da je to najbolj opazen simptom pri zunanji diagnozi. Modrice redko vodijo v nastanek, pri zlomu pa se zelo hitro oblikujejo. Hematomi imajo v takih primerih vedno velike velikosti in temnejšo barvo.

Z zapletenimi zlomi roke je zelo pomembno zagotoviti fiksacijo kosti in ostankov v pravilnem položaju, da se prepreči...

Pravilna imobilizacija na prelomu trtice

Pri tej vrsti poškodbe se operacija redko uporablja. Kjer je pogosteje prisotna konzervativna terapija, ki vključuje predvsem imobilizacijo pacienta. Gips, zaradi anatomskih lastnosti, repna kost ni fiksna.

Pravilno imobilizacijo izvajamo v ležečem položaju, prvič - vedno na želodcu. Teden dni kasneje se lahko pacientu za nekaj časa dovoli, da se obrne na hrbet, ko je pred tem postavil ortopedski krog pod hrbet. V prvih treh do štirih tednih bolnik ne bi smel doživeti nobenega stresa, po tem času se lahko bolniku dovoli stati nekaj časa. Obdobje popolne imobilizacije je najbolje izvesti v bolnišnici.

Prve dni za lajšanje bolečin in lajšanje oteklin in hematomov lahko postavite namesto hladne stiske zlomov. Pomembno je tudi, da se opravi profilaksa preležanin, ki jo sestavlja bolnikov udarec na hrbtu s protibubusnim vzglavnikom.

Prva pomoč za spremembo trte

Običajno poškodbe trtice ne zahtevajo nujne zdravniške pomoči. Prva pomoč je potrebna samo za odprte poškodbe ali poškodbe z akutno bolečino. Standardne dejavnosti pomoči so:

• Preden začnete pomagati žrtvi, se prepričajte, da pokličete rešilca.
• Žrtev postavite na trdno vodoravno površino. Poskusite ga postaviti vstran - boleč šok, značilen za odprto poškodbo, lahko vodi do refleksa sprožilca. Če v tej situaciji oseba leži na hrbtu, se lahko zaduši z emetičnimi masami.
• Poskusite popraviti položaj žrtve, s čimer ustvarite minimalno obremenitev poškodovane repne kosti.
• Če je poškodba zaprta, lahko pritrdite vsak hladen predmet.
• Če je oseba zavestna, mu je mogoče dati anestetik, vendar to ni priporočljivo, saj lahko zdravniku otežijo pripravo klinične slike, ki bo povzročila težave v procesu zdravljenja.
• Če žrtev ne diha in / ali nima pulza, so dovoljeni oživitveni dogodki - posredna masaža srca in umetno dihanje. Preživite jih pred rešilcem.
• Na nosilih se lahko žrtev prenese šele po uporabi opornice na čašno črtasto cono in samo s trebuhom navzdol.

Menijo, da je vročina izjemen znak vnetja. Toda temperatura lahko...

Zdravljenje zlomov kokaina

Zdravljenje zloma trtice je običajno v obliki kirurškega ali konzervativnega zdravljenja. Vrsta zdravljenja se določi le po natančni diagnozi vrste poškodbe z radiografijo. V večini primerov se uporablja konzervativno zdravljenje.

Kirurški poseg se uporablja le v primeru znatne poškodbe kosti. Najpogosteje se operacija opravi le pri zlomih z odmikom, odprtimi poškodbami, vretenčnimi deformitetami, poškodbami hrbtenjače. Tudi operacija je potrebna, če se zlom ne zaceli dolgo, kar je značilno za starejše ljudi.

Konzervativno zdravljenje vključuje:

• Imobilizacija za celotno obdobje zdravljenja.
• Uporaba analgetikov, najpogosteje analgetikov in protivnetnih zdravil.
• Kljub dokazanemu popolnemu pomanjkanju telesne vadbe v prvem mesecu zdravljenja, kasneje za ponovno vzpostavitev mobilnosti, so predpisane vadbene terapije in vadbe.
• Kapljice s slanico in glukozo za ponovno vzpostavitev ravnovesja snovi v telesu.

Vzporedno z zdravljenjem se izvaja rehabilitacijski proces. Glavne dejavnosti so:

• Fizikalna terapija. Na prvi stopnji se ne uporablja repna kost, v procesu okrevanja pa se dodajo vaje za ledveno-križno območje in kobilice. Pomaga ohranjati mišično-skeletni sistem v dobri formi.
• Fizioterapija: masaža, elektroforeza, refleksoterapija, hirudoterapija, termični postopki itd. Postopke predpiše zdravnik.
• Stimulacijsko iztrebljanje. Da bi se izognili dodatnim poškodbam notranjih organov in izpodrivanju hrbtne stene, se pacientom najprej posredujejo klistirji. To olajša proces iztrebljanja in ščiti telo pred morebitnimi poškodbami.
• Moč. Prehrana se spremeni, da se ohrani ravnotežje med potrebnimi snovmi v telesu. Količina porabljenih beljakovin in kalcija se poveča, prehrana se dopolni z mlečnimi izdelki, oreški, ribami in zelenjavo.

Pomembno je vedeti, da je zdravljenje nevarno za dom, zdravljenje na domu pa mora biti le dodatek.

Zdravljenje takšnega zloma zahteva strokovno posvetovanje z zdravnikom.

Vzroki zlomov hrbtne stene

Glede na to, da je repna hrbtnica osnovni del mišično-skeletnega sistema, se zdi, da je redko poškodovana. Kljub temu pa je okostja pogosto poškodovana, zlasti pri ženskah.

Vendar pa se zlomi pojavijo najpogosteje zaradi padca z velike višine na hrbet. Najverjetneje bo v takšnem primeru poškodovan zgornji del repne kosti. Taka poškodba je značilna tudi za zimsko obdobje. Led je poln pogostih padcev, ki se večinoma pojavljajo na hrbtu. V takih primerih najprej trpi repna kost.

Udarec v repno kožo, celo relativno šibek, lahko povzroči tudi zlom. Zaradi tega se kost pogosto poškoduje tudi v domačem okolju preprosto tako, da se dotakne postelje ali mize.

Takšne poškodbe so značilne tudi za žrtve nesreč in industrijskih nesreč, športnike, ki se ukvarjajo s športom, skupaj s padcem na hrbet (rokoborci, kolesarji, rolkarji, nogometaši).

Pogosto, ko se ukvarjamo s športom ali gospodinjskimi opravili, lahko udarimo s prstom, komolcem ali padec. To,...

Poseben element so zlomi hrbta, ki so povezani s hudim porodom. Pri rojstvu otroka lahko prevelik plod povzroči poškodbo ženske s kompenzacijo.

Možni zapleti

Z neustreznim zdravljenjem je zlom trtičja poln zapletov, včasih precej težkih za telo. Poleg tega lahko nepravilno zdravljenje celo povzroči invalidnost.

Najpogostejši zapleti v tej situaciji je pojav migrene, ki je povezana s poškodbami hrbtenjače. Drugi zapleti vključujejo deformacijo kosti, ki povzroča težave in bolečine med hojo, lokalizacijo bolečine v ledveno-krčnem predelu in bolečino, povezano z njo, medtem ko sedi, sedi kostni zamah in s tem povezane bolečine iste narave.

Zapleti so lahko tudi preobremenjeni z motnjami medeničnega organa, vključno s reproduktivnimi organi, rektumom, mehurjem in drugimi. Enako lahko privede do hudega poroda pri ženskah, ki so doživele zlom.

Mnenje zdravnikov

Sodobni zdravniki se strinjajo, da je zlom trtice poškodba, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje pod nadzorom kirurga. Zapleti pri zdravljenju poškodb te kosti lahko privedejo do precej tveganih kirurških posegov, vključno z odstranitvijo delov medeničnih kosti, kar v nekaterih primerih vodi do invalidnosti.

V primeru poškodbe je glavna skrb nujna diagnoza, ki je potrebna za določitev ustreznega zdravljenja. Poškodba trtice je poškodba, ki je nikoli ni dovoljeno odnašati in zdraviti doma.

Rezultati

Krivulja je kljub navidezni nepomembnosti nepogrešljiv element našega mišično-skeletnega sistema. Če zanemarite poškodbe, je ogroženo vaše zdravje. Zato je pomembno, da lahko prepoznate poškodbo in, če je potrebno, pomagate pri zlomu trte. Poškodbo je treba obravnavati z razumevanjem pomena te kosti, zato se je ob prvih znakih poškodbe bolje posvetovati z zdravnikom.

Simptomi, zdravljenje in učinki zloma trtice

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene. Nato razmislite, ali lahko zlomite repno kocko in kaj storiti, če sumite, da je kost rep.

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene.

Struktura repne kosti

Za razumevanje narave pojava simptomov po poškodbi je treba predložiti anatomijo.

Zgornji del hrbta, ki je osnovni organ, je sestavljen iz okvarjenih vretenc, ki se imenujejo segmenti (običajno 4-5). Med seboj so zelo dobro povezani z gostim hrustančnim tkivom. Pri odraslem se to tkivo nadomesti s kostnim tkivom po približno 25 letih.

Med trtico in križnico je zakrčen sklep (sklep), ki je okrepljen s črtastim zožom: spredaj, posteriorno površinsko, posteriorno globoko in stransko.

Pri odrasli osebi lahko ostanejo ali ostejo nespremenjene. Oba, in drugo - norma možnost.

Prav tako je treba opozoriti, da je repna kost ena od točk pritrditve za naslednje mišice: kičiško mišico in mišico, ki dvigne anus. Obe tvorita najgloblji del diafragme medeničnega dna.

Torej, ko se pojavi poškodba, ne sodeluje samo struktura kosti v procesu, temveč tudi sakrococcigalni ligamenti, ki doživljajo prekomerno napetost ali rupturo, pa tudi kite kusne mišice in mišice, ki dvigne anus. Zdaj je lažje razumeti, kje se ti ali drugi simptomi pojavljajo zaradi poškodb sakrokoccinskega področja.

Razvrstitev poškodb

Vse poškodbe trtice lahko razdelimo v skupine:

1. Za izpah okončine so značilni premiki v sakrococcigalnem sklepu s popolno kršitvijo skladnosti (medsebojno ujemanje sklepnih površin) (glej sliko 1).
2. Subluksacija je nepopolna premestitev v sakrococcidnem sklepu z delnim ohranjanjem skladnosti sklepnih površin.
3. Nepopoln zlom kosti (razpoka v repni kosti).
4. Ločitev katerega koli dela kokseksa od drugega (prekinitev sinhondroze) pod pogojem, da ni popolne okostenitve, sicer je že lom.
5. Ločevanje prvega ovčjega vretenca v regiji sacrococcygeal joint.
6. Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.
7. Zaprti zlomi z izpodrivanjem delcev - kršitev celovitosti kičiškastega segmenta (vretenca) s premikom in brez poškodb kože.
8. Zlomi zlomov - kombinacija motnje v sakrococcidnem sklepu (artikulacija) in intraartikularnega zloma.
9. Odprti zlom je redka poškodba, ki jo običajno povzročijo nesreče (na primer avtomobil), s številnimi zlomi medenice, s poškodbami kože in notranjih organov.

Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.

Pri otrocih in mlajših letih so pogostejše izpahi in subluksacije, pri starejših - zlomi in zaprti zlomi zaradi starostnega zmanjšanja gostote kosti.

Kaj bi lahko bil zlom hrbta

Zlomi trtice, odvisno od vzroka, se delijo na:

1. Traumatični - posledica travmatičnega dejavnika.
2. Patološki vzrok je osteoporoza ali tumor (več tukaj).

V smeri odseka:

1. Prečno, t.j. vretenčnik v obliki trtice se prelomi.
2. Stiskanje, tj. razrez je pod vplivom kompresije na ozadju komorbiditet. Kompresijski zlomi so običajno posledica osteoporoze, tumorjev in metastatskih procesov.

Po zakonski omejitvi se zlomi repne kosti delijo na:

1. Sveže, katerega zastaralni rok ne presega 3 tednov.
2. Stara (stara) z zastaranjem en mesec ali več.
3. Nerazmnoževanje, za katerega je značilno odsotnost konsolidacije v povprečnem obdobju nastanka kalusa. To pomeni, da če ne pride do zloma mesec dni po poškodbi prirastka, se imenuje nevezana.
4. Napačen spoj. Nastala na mestu zloma, če ni medsebojne rasti za 2 povprečna obdobja in več. To pomeni, da zlom, ki se ni povečal v 2-3 mesecih, oblikuje lažen sklep.

Pomen delitve zlomov na svež in star je, da je taktika njihovega upravljanja in zdravljenja bistveno drugačna.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe. Približno ob istem času (5-7. Dan) se začne tvorba primarnega mehkega kalusa, veznega tkiva med fragmenti. Od tam se začne tvorba kalusa, ki zaključuje cikel zdravljenja zlomov. V teh obdobjih je še vedno mogoče primerjati fragmente tako, da fiziologija ni motena.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe.

Kalus se v celoti oblikuje do 30. - 40. dneva od trenutka poškodbe, zato, če v tem obdobju ne bi zdravili zlomov repne kosti, lahko njegovo ukrivljenost, premik, upogib (zaradi napačne fuzije) še dodatno popravimo z novim kirurškim zlomom.

Ob prisotnosti zapletov z zlomi:

1. Zapletene zaradi osteomielitisa, krvavitve, poškodbe notranjih organov fragmentov (rektum) itd.
2. Nezapleteno.

Kako lahko zlomite repno kožo

Obstajata dva glavna mehanizma poškodb.

Prvi je padec na glutealni predel, še posebej pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu. Pogosto so žrtve plesalci, balerine, drsalci, otroci, starejši. Vendar pa lahko druge kategorije prebivalstva na ta način dobijo zlom hrbta. Smer sile v primeru poškodbe je od zunaj navznoter, zato se premik trtnih delcev in fragmentov pojavlja tudi navznoter, globoko v medenično votlino.

Drugi mehanizem zlomov kičastega dela je porod, ki je še posebej zapleten zaradi klinično ozkega medenice, v prisotnosti velikega ploda in / ali disordinacije dela. Tukaj je smer sile iz medenične votline navzven, zato je v sacrococcigalnem sklepu čezmerno podaljšanje.

O vzrokih bolečine v trtici po porodu preberite tukaj.

V prvem in drugem primeru so lahko posledice dislokacije, subluksacije in zlomi. Kakšna poškodba se bo razvila, je odvisna od elastičnosti in elastičnosti vezi, gostote kosti, debeline mehkega tkiva.

Eden od glavnih mehanizmov poškodbe trtice je padanje na glutealno regijo, zlasti pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu.

Kako razumeti, kaj je zlomil rep

Simptomi zloma trtice ne bodo odstopali od dislokacij, subluksacij ali razpok. S klinično sliko ni mogoče ugotoviti, kakšno specifično škodo povzroča bolečinski sindrom in drugi simptomi.

1. Glavni simptom je bolečina v trtici. Bolečine pri zlomih (kot tudi pri dislokacijah) trtice so značilne za visoko intenzivnost v prvih nekaj dneh z nadaljnjim upadom. Žrtva ima najverjetneje motnjo spanja, nezmožnost ležati na hrbtu, sedeti, čepiti, vstati iz sedečega položaja in se nagibati naprej (več podrobnosti tukaj). Pri hoji ali stoječi bolečini je manj izrazita, vendar je v akutnem obdobju še vedno tam. Med črevesnim gibanjem se bolečina okrepi, zato se lahko razvije zaprtje. Razlog za to je napetost mišic medeničnega dna, ki imajo pritrdilno točko do repne kosti. Pri napenjanju njihove kontrakcije vodi do dodatnega premika fragmentov in povečanega bolečinskega sindroma.
2. Edem, oteklina na mestu poškodbe so dodatni simptomi, zato morda ni vedno. Maksimalno izražen do konca drugega dneva, nato pa se edem postopoma zmanjša.
3. Hematoma je omejena podplutba na koži čašnega področja.
4. Prisotnost sveže krvi v blatu, nagnjenje k gibanju črevesa so znaki poškodbe danke in akutna abdominalna klinika se razvije z intraabdominalno travmo.
5. Z odprtim zlomom v rani so vidni kostni fragmenti.

Diagnostika zloma trtice

Ker so simptomi vseh poškodb v trtičnem predelu, z izjemo modric, podobni, se je treba čim prej pogovoriti s travmatologom-ortopedom s kakršnimi koli poškodbami. Diferencialno diagnozo poškodb sakrococcignega področja in drugih bolezni naj opravlja le medicinsko osebje. Poleg pregleda in zbiranja anamneze mora bolnik opraviti digitalni rektalni pregled.

Digitalni rektalni pregled razkriva patološko gibljivost (mobilnost) in krepit (fragmentarnost) drobcev, bolečino v območju poškodbe, napetost mišic medeničnega dna.

Običajno se izvajajo dodatne preiskave za poškodbe:

1. Radiografija črtaste regije (medenica) v sprednji in stranski projekciji. Ta metoda ni zlati standard za diagnosticiranje zloma trtice, saj je vizualizacija segmentov otežena zaradi debeline mehkih tkiv, zato je včasih težko določiti prisotnost zloma.
2. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje sakrokoccinskega področja se uporablja z nezadostno vizualizacijo kosti, vprašljiva diagnoza.
3. Ultrazvok mehkih tkiv črtaste regije in medeničnih organov za preprečevanje poškodb notranjih organov, hematomi.

Zdrobljeni zlomi trte so dokaj lahko razločljivi, toda stare, ko se kalus že oblikuje, je zelo težko razlikovati od ene od različic normalne anatomije trtice. To nalogo najbolje opravi CT in MRI.

Različice anatomije trte, ki jih odlikujejo tuji avtorji, so razdeljene na 4 vrste:

1. Prvi tip se pojavi pri 70% ljudi, za katerega je značilna usmerjenost konice trtice (navzdol) in rahlo naprej.
2. Drugi tip se pojavlja pri približno 15% ljudi, medtem ko so repna koža in njen vrh usmerjeni naprej pod pravim kotom.
3. Za tretji tip (5% ljudi) je značilno, da se med prvim in drugim segmentom ali drugim in tretjim oblikuje oster kot trtice.
4. 10% ljudi ima subluksacijo na ravni sacrococcygeal joint.

Oseba, ki ima tip 2-4 anatomije repne kosti, je bolj verjetno, da se razvije idiopatska kokcigodija, zato ima večje tveganje za preveliko diagnozo poškodb (zlomi, dislokacije). Zdravljenje idiopatske (z nepojasnjenim vzrokom) kokcigodije je popolnoma enako kot posttraumatski.

Zdravljenje zlomov trte

Zdravljenje zlomov trte običajno poteka na naslednjih področjih: t

1. Primerjava fragmentov (premestitev fragmentov).
2. Imobilizacija mesta zloma je imobilizacija mesta poškodbe, da se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek kalusa.
3. Ustrezna analgezija: splošna in lokalna.
4. Protivnetno zdravljenje;
5. Pripravki kalcija in vitamina D, kalcitonin pri starejših ženskah v menopavzi, korekcija osteoporoze in osteopenije.
6. Fizioterapija

Zdravljenje zlomov kokseksa je neposredno odvisno od trajanja poškodbe in njene resnosti.

1. Nedokončani zaprti zlomi in kompresijski zlomi. Pri takšnih poškodbah ni potrebno premeščanje fragmentov, imobilizacijo mesta zlomov je težko zaradi tega, ker je kostna točka točka pritrditve mišic medeničnega dna, kar pomeni, da lahko vse fiziološke funkcije povzročijo gibanje drobcev v mestu poškodbe. Da bi olajšali konsolidacijo mesta zloma, priporočamo uporabo posebnih ortopedskih blazinic pod križnico in hrbtno steno (ali valjčkom), počitek za posteljo pa je predpisan doma 7-10 dni (stari 2 tedni za starejše) v položaju na hrbtu z rahlo razredčenimi nogami (Volkovich), olajšanje dekapanja imenovanih laksativov (vsi opisani ukrepi se uporabljajo za zmanjšanje pritiska v mišicah trtice in mišice, ki dvigne anus). V primeru svežega zloma se bolniku predpisujejo zdravila NSAID (diklofenak, movalis, nimesil itd.), Sveče z anestezinom, diklofenakom itd., Zdravila za kalcij in vitamin D; kombinacija novokaina + lidokaina za povečanje analgetskega učinka).
2. Zaprt lom z odmikom in zlomi. V tem primeru je potrebno premestitev fragmentov in kontrakcija sakro-coccygeal joint. Manipulacijo izvajamo v lokalni anesteziji (predakralna blokada z novokainom, lidokainom), z eno roko zdravnik fiksira fragmente skozi rektum, drugi pa z mehkimi tkivi zunaj. Metoda se imenuje dvoročna, bimanualna in zahteva visoko previdnost, saj lahko ostri robovi drobcev poškodujejo steno rektuma in pararektalna vlakna. Imobilizacija se izvede na enak način in v istem času kot pri lomu brez premika. Protivnetna, analgetična terapija, fizioterapija se ne razlikuje od te vrste poškodb zaradi zgoraj opisanega zloma brez pristranskosti.
3. Odprti zlom zahteva aktivno taktiko, zdravljenje travmatskega šoka, lajšanje bolečin. Premestitev fragmentov poteka v odprtem dostopu skozi rano hkrati s PWD, če je potrebno, se distalni fragment odstrani. V prihodnosti se imobilizacijska, analgetska in protivnetna terapija izvede kot z zaprtim zlomom.

Pri novem zlomu se bolniku predpiše diklofenak.

Ko se bolnik obrne kasneje kot četrti ali peti dan od trenutka poškodbe, počitek v postelji ni predpisan, izvaja se protivnetno zdravljenje, blokada novokaina, če je potrebno, fizioterapija.

Zdravljenje kroničnega zloma trte, ki ga spremlja sindrom hude bolečine (coccygodynia), zahteva predpisovanje zdravil za uporabo NSAID, zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, mišičnih relaksantov, fizioterapije, vadbene terapije, blokade novokainov in blokad z GCS. V odsotnosti učinka zdravljenja doma in izrazitega bolečinskega sindroma naredite operacijo za resekcijo trtice. Učinek kirurškega zdravljenja je zelo dober.

Zaprti zlom trtice je kodiran z ICD S32.2.0, obdobje začasne nezmožnosti za zlom kosti brez premestitve je v povprečju 55-80 dni, s premikom - 75-90 dni z možnostjo ITU (po priporočilih (1)).

Ortopedske blazine za zlom trtice

Posebne ortopedske blazine za sedenje pripomorejo k zmanjšanju obremenjenosti poškodovanega organa doma, da se razbremeni mišice presredka (npr. V obdobju po porodu). Izdelani so iz različnih materialov in različnih oblik:

• V obliki obroča, luknja v sredini vam omogoča, da se izognete stresu na repni in perineumu in da se masa telesa enakomerno porazdeli med medenico in stegna. Pri sajenju je pomembno, da ostanejo ishialne tuberkule na vzglavniku, v sredini pa presredek in kičik. Vzglavnik je treba položiti na trdo površino. Blazine so izdelane iz poliuretanske pene in običajne gume. Blazine iz poliuretanske pene imajo optimalno gostoto, so sposobne prenašati precejšnjo težo na sebi, vzdržljive, za razliko od gumijastih blazinic, napolnjenih z zrakom, ne zahtevajo črpanja. Poleg tega lahko gumijaste blazinice povzročijo razvoj lokalne reakcije - rdečina, srbenje, izpuščaj.

• V obliki pravokotnika z izrezom. Pri pristajanju na takšno blazino je treba v vratni izrez namestiti predel okončine, medtem ko se teža, kot v prvem primeru, prerazporedi v okoliško tkivo. Sestava takšne blazine, praviloma vključuje poliuretan.

Rehabilitacija po zlomu trte

Vaje fizikalne terapije so predpisane bolnikom s svežimi zlomi od 2. dneva bolezni, intenzivnost obremenitve se porazdeli po obdobjih. 1. obdobje traja 3-4 dni in se konča, ko žrtev lahko dvigne noge nad ortopedsko blazino in obrne želodec.

Drugo obdobje traja od konca prvega obdobja do trenutka, ko bolnik lahko samostojno vstane, tj. do 8-10 dni od trenutka poškodbe.

Trajanje tretjega obdobja od konca prejšnjega do 16-21 dneva od trenutka poškodbe.

Vaje v vsakem obdobju se razlikujejo po obremenitvi in ​​so predstavljene v spodnji tabeli.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice, rehabilitacija

Zlom trtičnega trakta je akutno travmatično stanje, izraženo s kršenjem celovitosti vretenc trte.

Ni tako pogosta kot druge vrste zlomov, saj je segmentna kost dobro zaščitena pred zunanjimi vplivi.

Vendar pa lahko v primeru nastanka poškodbe pride do velikega števila resnih zapletov.

V članku boste izvedeli vse o simptomih zloma trtice, o zdravljenju doma in o posledicah poškodb.

Pogosti vzroki zlomov kokice

Repna kost je pomemben element celotnega mišično-skeletnega sistema. Vpleten je v pravilno fiziološko porazdelitev obremenitev medenice. Kot je navedeno zgoraj, pri ljudeh pride do redkih zlomov te komponente hrbtenice. Najverjetnejši vzroki za zlom okončine so ponavadi:

• Padec na zadnjico od srednje do visoke višine. Najpogosteje v tem primeru trpi zgornji del repne kosti;
• Porod. Pri ženskah, ki imajo zelo velik plod ali nepravilno predstavitev otroka, se lahko v procesu prehoda skozi porodni kanal mešajo sakroskocigalni sklepi;
• Močan neposreden udarec v področje repne kosti. Ponavadi poškoduje zunanjo strukturo vretenc;
• Nesreča. V prometnih nesrečah je možna kakršna koli poškodba, vključno z zlomom hrbta;
• Dolga monotona ali serijska sila na območju repne kosti. Stalna vožnja s tresenjem, značilnosti delovnega procesa, druge okoliščine lahko prispevajo k poškodbam, najpogosteje so razpoke.

Kako določiti modrico ali zlome trtice

Razmislite o tem, kako razlikovati kontuzijo od preloma hrbtne stene. Zaradi prisotnosti dobre zaščite pred poškodbami trtice, pogosto ta del hrbtenice ne odstopa za zlom - namesto tega nastane poškodba. Kako razlikovati med temi akutnimi stanjami, da bi ugotovili, ali je treba takoj oditi v bolnišnico ali počakati in obiskati zdravnika na kliniki?

Glavna merila:

• Nabrekanje. Ko je hrbtna mečica podrvljena, so odsotni, z resnim zlomom se oblikujejo zelo hitro;
• Sindrom bolečine Na prelomu trtice je bolečina ostra in ostra, pogosto se ne zniža dolgo časa. Za modrico je značilna stopnja intenzivnosti in obdobja remisije s slabšanjem bolečine za nekaj časa;
• Defecation. Ko nastanejo zlomi ali nastanejo razpoke, je hitra potreba po praznjenju, sam proces je zelo težak in boleč, kar pa ne velja za običajne modrice.

Razvrstitev in simptomi zloma trte

Poškodbe travnika delijo na tri glavne vrste:

• Zlom brez premika. Klasičen primer brez zapletov;
• Zlom kosti s kompenzacijo. Redko se lahko pojavijo, lahko negativno vplivajo na hrbtenjačo;
• Zlom. Vključuje dislokacije in subluksacije, ki se najpogosteje pojavljajo.

Pravi zlomi trtice z zlomom kosti procesov so običajno odkriti pri starejših ljudeh, ki trpijo za osteoporozo ali zapletene kronične bolezni mišično-skeletnega sistema. Njihov kostni sistem je zelo krhek in tudi če ni preveč resen, se lahko pojavi zlom.

Znaki zlomov hrbtenjače so običajno zelo živahni. Prvič, pacient čuti močno in ostro bolečino v polju trtice. To je močno okrepljeno z vsako motorično aktivnostjo, niti preveč intenzivno, na primer, pri kašlju, da ne omenjam hoje in drugih dejanj.

Na področju zloma je obsežna oteklina, žrtev ne more biti v sedečem položaju, ima težave pri premikanju, izločanje iz telesa in uriniranje sta težka, če pa se pojavita, jo spremlja akutna bolečina.

Diagnoza traume

Zdravnik je dolžan opraviti primarni pregled pacienta, ki vključuje palpacijo potencialnega območja zloma zaradi prisotnosti bolečine, pregled refleksov, kot tudi splošni pregled z anamnezo in dodatne informacije od pacienta ali pa ga spremlja o okoliščinah pred poškodbo.

Na podlagi prvega pregleda lahko travmatolog opravi predhodno diagnozo.

Končno se lahko določi le na podlagi instrumentalnih raziskovalnih metod.

Glavna diagnostična metoda je radiografija. Izvaja se vsaj v 2 projekcijah (celoten obraz in profil), kar vam omogoča, da izčrpno določite prisotnost zloma, njegovo vrsto in kompleksnost z natančno lokalizacijo.

Kot dodatne metode uporabljamo mielografijo in denzitometrijo. Omogočajo vam, da določite stopnjo poškodbe vretenc in njihovih okoliških struktur, kot tudi ugotovite številne negativne dejavnike, ki prispevajo k zlomu (npr. Osteoporoza).

Če je poškodba zelo resna in obstaja sum na poškodbo hrbtenjače, ki je pritrjena na zgornji rob repne kosti, lahko zdravnik naroči dodatno CT in MRI.

Prva pomoč pri lomu repne kosti

Po prejemu zloma trtice je treba oškodovancu zagotoviti prvo možno prvo pomoč, preden prispe zdravniška ekipa in pacienta odpelje v bolnišnico. Osnovne ureditve prve pomoči:

• Žrtev postavite na trdno vodoravno ravnino, po možnosti vstran - to bo preprečilo poplavljanje bolnika z bruhanjem v primeru izgube zavesti in refleks refleksnega bruhanja se sproži;
• Popravite položaj s strani z materiali pri roki, pod ovinkom telesa z dna lahko postavite valjčke iz oblačil - potrebno je zagotoviti najbolj naraven položaj hrbtenice brez obremenitve na repni kosti;
• Če je bolnik zavesten in njegov refleks požiranja ni moten, mu lahko dajo zdravilo proti bolečinam;
• Suhi led ali hladno ustekleničeno vodo je treba namestiti na območje zlomov hrbtne hrbtne kosti (samo zaprto) - to bo znatno zmanjšalo zabuhlost;
• Spremljajte stanje dihalnih poti. Pri nezavestnem pacientu lahko jezik pade;
• V primeru pomanjkanja dihanja in srčnega utripa, nadaljujte z indirektno masažo srca in umetnim dihanjem, nadaljujte z aktivnostmi do prihoda rešilca;
• Žrtev je treba prenesti na nosila z želodcem navzdol. Pred premikanjem je potrebno na poškodovana območja hrbtenice položiti pnevmatike.

Zdravljenje zlomov kokaina

Pri zdravljenju najpogostejših zlomov trtice se uporablja konzervativno zdravljenje:

• Injekcije proti bolečinam - analgetiki, NSAR, v redkih primerih z zelo močnim bolečinskim sindromom, lahko zdravnik predpiše narkotična zdravila proti bolečinam;
• Stroga postelja. Bolnik je na trdem kavču, trebuh navzdol. Po preteku prvega tedna je možno obrniti na hrbet z zamenjavo ortopedskega zaščitnega gumijastega kroga pod območjem repne kosti. Po nekaj tednih se bolniku lahko dovoli, da se vstane za kratek čas, potem ko je prej namestil korzet iz mavca;
• Kapljice s fiziološko raztopino in glukozo, če je potrebno, se injicirajo druga zdravila (antibiotiki proti sekundarnim bakterijskim okužbam, kortikosteroidi kot zaščita pred šoknimi imunskimi reakcijami itd.).

Kirurški poseg se izvaja v primerih zapletenih zlomov trtice z izpodrivanjem in poškodb hrbtenjače. Kirurg lahko popravi deformacije vretenc, izloči fragmente, odstrani poškodovani del kokaina z vzporednim vretencem ali kifoplastiko, v nekaterih primerih (coccygodynia) - ga popolnoma odstrani (coccygectomy).

Rehabilitacija po poškodbi

Vzporedno z zdravljenjem traja povprečno 1,5 meseca. Ključni dogodki so:

• Fizikalna terapija. Posebej razvit sklop vaj za bolnike z zlomi hrbtenice pomaga preprečevati nastanek tlačnih ran, vračajo mišice nazaj, normalizirajo metabolične procese in obnavljajo mikrocirkulacijo krvi. V prvi fazi se izvaja v ležečem položaju, s povečevanjem stopnje okrevanja pa se povečuje število in vrste vaj. Vaje na prelomu trte predpisuje zdravnik;
• Masaža Dodatna metoda ročne terapije, namenjena zdravljenju in sprostitvi območij, ki mejijo na poškodovano območje;
• Fizioterapija Na prvi stopnji predpiše parafinsko-ozokeritno aplikacijo in elektroforezo (kalcijeve soli, nikotinska kislina, aminofilin). Na drugi stopnji sta povezana UFO, UHF, miostimulacija, magnetna terapija in akupunktura. Kot učinek okrepitve v zadnjem obdobju rehabilitacije - hirudoterapija, balneološki postopki;
• Stimulacijsko iztrebljanje. Da bi se izognili izpodrivanju elementov trtice, v prvem tednu zdravljenja in rehabilitacije, proces iztrebljanja povzroči klistir - zmehčane fekalne mase prosto gredo skozi debelo črevo in ne povzročajo negativnih posledic;
• Način napajanja. Dnevna prehrana je nasičena z živili, ki so bogata s kalcijem: skuta, mleko, lešniki, Dragun. Da se kalcij bolje absorbira, je zaželeno, da ne pozabimo na živila, bogata s silicijem: redkev, ribez, cvetača, črne oljke.

Življenjski slog na prelomu trte

V procesu zdravljenja in rehabilitacije se je treba držati strogega mirovanja, izpolnjevati vsa priporočila fizioterapevta, jesti racionalno in pravilno.

Po 4 ali več tednih se bolnik postopoma vrača na običajen način življenja z omejevanjem preveč aktivnih športov, težke telesne dejavnosti, vsaj eno leto.

Za lajšanje neprijetnih občutkov lahko uporabite ortopedski vzglavnik na prelomu trtice.

Zapleti in posledice zloma kostnega vratu

Najpogostejši zapleti so:

• Migrena;
• Nastanek kalusa, ki ga spremlja bolečina v sedečem položaju;
• Kokcigodinija, ki je posledica poškodb in nevralgije živčnih vlaken;
• Težave z dostavo;
• Različne poškodbe hrbtenjače in s tem povezane nevrološke težave.

Zdaj veste, kaj storiti na prelomu trte in kako zdraviti poškodbo. Tudi na mestu si lahko preberete o kompresijskem zlomu hrbtenice.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Ali je zlom kičjega oglata nevaren (4 zapleti), kako določiti in kako dati prvo pomoč?

Zlom kosti repne kosti je pogosta poškodba, ki se običajno pojavi pri padcu na zadnjico ali sakralno področje. Najdemo ga pri starejših ljudeh pozimi, pa tudi pri športnikih. Najpogosteje lezija ne vodi do hudih kršitev in se obravnava konzervativno. Dolgi nezdravilni zlomi zahtevajo operacijo.

Razlogi

Vzroki zloma trtice so lahko različni. Kot je navedeno zgoraj, se velika večina takšnih poškodb pojavi pri padcu na glutealno cono. To se zgodi z ledom, kot tudi s kršitvijo tehnike skoka v dolgih skokih pri športnikih. Poškodba zgornjega dela trtice.

Udarec s topo silo v projicirano površino osnovnega procesa vodi tudi do poškodbe. Pri takih bolnikih je uničenje zgornjih plasti kostnega tkiva. Pojavila se je razpoka v hrbtu ali njena poškodba. Popoln zlom se zgodi redko, predvsem pri zelo hudih pretresih (prometne nesreče, industrijske nesreče).

Zanimivo je vedeti: pri ženskah obstaja poseben vzrok za zlom kosti trtice - rudiment se lahko poškoduje med prehodom ploda skozi rojstni kanal. To se redko zgodi, vendar je nemogoče popolnoma izključiti možnost travmatizacije kostnih struktur med porodom

Delni in delni zlomi se včasih pojavijo pri ljudeh, ki jahajo ali kolesarijo. Ponavadi pride do poškodb pri športnikih, ki niso seznanjeni s tehniko vadbe. Osteoporoza je lahko tudi vzrok poškodbe - zmanjšanje trdnosti kosti zaradi izpiranja mineralnih soli in elastičnih vlaken iz nje.

Razvrstitev

Traumatske poškodbe kokseksa so razvrščene po splošnih načelih delitve kostne poškodbe. So: odprte in zaprte; polno, delno in stiskanje; z odstopanjem in brez njega.

1. odprta in zaprta: odprta poškodba pomeni prisotnost rane, ki je posledica neposrednega vpliva travmatičnega sredstva ali povzročenih izstopajočih delcev kosti. V drugem primeru so poškodovane kosti vidne v rani. Zaprtega zloma trtice se nadaljuje brez vidnih poškodb mehkega tkiva. Hkrati skrite poškodbe mišic in vezi.
2. Polna, delna, kompresijska: polna vrsta pomeni ločitev kosti na dva fragmenta, ki nista medsebojno povezana. Delna poškodba povzroči razpoko, vendar kost ohranja integriteto. Pri kompresijskem zlomu je tkivo izpostavljeno stiskalnemu faktorju. Škoda je zmečkana.
3. Z in brez premika: zlom trte s premikom se zgodi samo s popolno ločitvijo fragmentov. Njihovo premestitev se lahko pojavi tako v času poškodbe kot v primeru nepravilnega prevoza pacienta, neodvisne hoje ali aktivne palpacije prizadetega območja. Število zlomov brez premestitve vključuje vse nepopolne vrste poškodb, pa tudi popolne zlomi kosti, pri katerih se položaj repne kosti ne spremeni in fragmenti ohranijo svojo anatomsko lokacijo.

Druge vrste klasifikacije (na liniji zlomov, prisotnost drobcev itd.) Praktično niso uporabljene pri poškodbah hrbta. To je posledica zelo majhne količine kompleksnih poškodb. Absolutna večina zahtevkov za zdravstveno oskrbo je povezana z neposrednim popolnim zlomom ali modricami / razpokami obravnavane strukture.

Simptomi zloma trtice

Simptomi zloma trtice pri ženskah se ne razlikujejo od simptomov pri moških. Zaradi nižjega praga bolečine se lahko ženske izraziteje odzivajo na bolečino. V primeru odprtega zloma je glavni in prvi znak poškodbe huda bolečina.

• poškodbe kože in spodnjih tkiv;
• krvavitev, vključno s kapilarami;
• vidna kost v rani.

Diagnoza z odprto vrsto poškodbe ni težavna. Stanje s kompleksom simptomov zaprtih poškodb je nekoliko slabše. Pogosto se žrtev srečuje le z blagimi, vendar ne dolgotrajnimi bolečinami na območju trtice. Ob slabšem počutju.

• bolečina pri hoji;
• bolečina v črevesju;
• edemi in hematomi na območju poškodbe;
• bolečine med palpacijo ali rektalnim pregledom;
• krepitacije s pritiskom.

Znake zloma trte je treba razlikovati od kompleksa simptomov, ki se pojavi, ko je območje podgane.

Zlom ali poškodba

Zavedajte se, da je repna lupina zdrobljena, lahko na zgoraj navedene simptome. Posebna značilnost pravega zloma je ostra bolečina, ki jo poslabša telesna dejavnost in iztrebljanje. Če je bolečina blaga, se ne poveča z gibanjem črevesja in se le z naporom le malo poveča, obstaja razlog za domnevo, da je coccygeal območje podpluteno in ne zlom.

Druga posebnost je hematom. Praviloma modrice ne vodijo v nastanek obsežnih modric. Pri takšni poškodbi, kot je zlom trtice, je območje infiltracije tkiva s krvjo vedno veliko. Specifična velikost modrice je odvisna od tega, katera plovila so bila poškodovana.

Opisani znaki so primerni le za predhodno identifikacijo poškodb. Razlikovanje diagnoze se izvaja le z uporabo grafičnih tehnik (radiografija).

Vse metode, ki ne vključujejo vizualizacije patološkega ostrenja, niso dovolj natančne. Izjema je diagnoza, ki temelji na zunanjih znakih z odprto vrsto lezije.

Diagnostika

Zlomljeno repno kožo lahko določimo po simptomih, ki jih ima pacient po padcu: razpoka se kaže predvsem v bolečinah, z resničnimi zlomi, hematomom, kremusom, edemom, ki se pridružijo bolečinskemu sindromu. Na podlagi teh podatkov se pripravi predhodna diagnoza. Natančnejša diagnoza se izvaja v medicinski organizaciji z orodji za vizualizacijo.

Glavna metoda diagnostike bolnišnice je radiografija. S svojo pomočjo je mogoče ugotoviti ne samo dejstvo, ampak tudi značilnosti poškodbe (prisotnost fragmentov, vrsto zloma, količino spremljajočih poškodb). To zadostuje, če se načrtuje konzervativno zdravljenje. Diagnoza zlomljene trte pred operacijo se izvaja z uporabo visokotehnoloških metod. Bolniku je predpisan MRI, CT.

Prva pomoč

Zlomi koksa ne zahtevajo vedno prve pomoči. To je potrebno le pri odprtih poškodbah in akutnih bolečinah. Poškodbe, ki jih spremlja zmerna bolečina, ki jo bolnik prenaša, so indikacije za njegov prevoz v bolnišnico brez predhodnih terapevtskih ukrepov.

Pri odprtih lezijah je prednostna naloga hemostaza. Krvavitev se ustavi z vpetjem posode v rano, tesno tamponado ali z uporabo tlačnega povoja. Izvajanje teh dejavnosti mora biti zdravnik zelo previden, da ne bi povečal izpodrivanja delcev. Za pospešitev tvorbe krvnega strdka se lahko uporabljajo hemostatična sredstva (Vikasol, Etamzilat).

Sindrom hude bolečine je bil aretiran z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (analgin, ketorol). Pri blagih in zmernih bolečinah se lahko zdravila dajejo peroralno ali intramuskularno. Neznosna bolečina - indikacija za intravensko uporabo drog (Promedol, Tramadol).

Video

Video - simptomi zlomov kokseksa

Zdravljenje zlomov kokaina

Kaj storiti z zaprtim zlomom trtice? Patologija zahteva kirurški poseg le, če so tkiva osnovnega procesa zdrobljena ali razdeljena v več fragmentov. V drugih primerih strokovnjaki poskušajo narediti konservativne metode zdravljenja. Kako dolgo bo zdravljenje trajalo, je odvisno od posebnosti pacientovega telesa in njihove skladnosti z medicinskimi priporočili. Povprečni čas okrevanja je 1 mesec.

Zdravljenje z zdravili

V absolutni večini primerov je za zdravljenje razpoke ali zloma trtne kosti potrebna le zdravila proti bolečinam. Žrtev prejme ketorol ali analgin 1-2 tedna. Prednost imajo oblike tablet. Učinkovitejši analgetiki (narkotiki) niso sistemsko predpisani, saj je nevarnost odvisnosti zelo visoka.

Pri odprtih poškodbah bolnik prejme antibiotike za preventivne namene. Če se zdravljenje izvaja doma, je bolje uporabiti zdravila, ki so na voljo v tabletah (amoksicilin, amoksiklav). V bolnišničnih pogojih postane ceftriakson, katerega črevesne oblike ne obstajajo, izbrano zdravilo.

Spodbujanje zdravljenja pri starejših osebah, pa tudi pri bolnikih z osteoporozo, z uporabo izdelkov na osnovi hondroitina (hondroitin sulfat) in pripravkov kalcija (kalcijev-D).₃-nycomed). Ta zdravila prispevajo k regeneraciji kostnega tkiva in ga nasičijo s potrebnimi sestavinami.

Terapevtska gimnastika

Zdravljenje zloma trtice s pomočjo vadbene terapije se izvaja le v obdobju okrevanja, ko se je kost že zrasla skupaj. Do takrat je potrebno prizadeto območje počivati. Vsa telesna aktivnost je omejena. Namen telesne vzgoje - krepitev mišic medenice, trebuha, hrbta. Delo poteka z ležečega položaja, kjer sedi, stoji, na boku. Bolnik opravlja vlečenje kolen v prsni koš, stiskanje krogle, dviganje nog, itd. Kompleks vaj je odvisen od bolnikovega stanja in ga v vsakem primeru izberejo zdravnik in inštruktor fizikalne terapije posebej.

Kljub priporočilom, ki jih dajejo posamezni viri, se mazila redko uporabljajo pri zdravljenju zlomov, ker je njihov klinični učinek ničelen. V resnici ni mogoče doseči anestetičnega, zdravilnega ali protivnetnega učinka na kosti v primeru razpoke ali zloma v trtici. Z uspehom se ta dozirna oblika uporablja samo za lajšanje edema tkiva in doseganje motečega učinka (heparinska mazilo, troksevazin).

Opomba: razmišljati o tem, kako za zdravljenje zloma trtice, se morate spomniti na običajno hipertonično raztopino natrijevega klorida ali magnezijevega oksida. Stisnite, da odstranite edem s to snovjo, ki je skoraj brezplačen, in učinkoviteje presegate mazilo.

Ortopedski vzglavnik na prelomu trte

S takšno poškodbo, kot je zlom trtne kosti, obnovitveno zdravljenje le redko gre brez uporabe ortopedske blazine. To je širok krog z vdolbino, ki spominja na življenje ali snežno "sira". Naprava se uporablja za razkladanje prizadetega organa in doseganje naslednjih učinkov:

• razkladanje hrbtenice;
• preprečevanje zastoja krvi;
• mišična napetost;
• preprečevanje bolečine v trtici.

Vzglavnik lahko uporabite tudi po zdravljenju poškodbe. Njegova uporaba omogoča, da brez poseganja v zdravje ostane v sedečem položaju dolgo časa.

Narodno zdravilo

Zdravljenje zlomov kokse doma je nemogoče. Nekateri recepti tradicionalne medicine pa se lahko uporabijo za krepitev kosti in spodbujanje regenerativnih procesov.

Tradicionalni zdravilci na vprašanja o tem, kaj storiti, če bi oseba zlomila repno kožo, priporočajo, da jemljete formulacije na osnovi lupine piščančjih jajc, čebule ali orehov orehov, zmesi iz žganja, medu, limone in jajc.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje zlomov koksexa operativno poteka v primerih, ko je osnovni organ znatno poškodovan (stiskanje in večkratni zlomi, poškodbe pri zdrobitvi), kot tudi, če zlom ne zaceli dolgo časa (starejši bolniki, ljudje, ki trpijo zaradi bolezni kosti). Intervencija se izvaja pod splošno anestezijo. Pritrditev drobcev se izvede z uporabo površinskih plošč, ki se odstranijo po zlitju kosti.

Obdobje rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije na prelomu trte traja približno 1 mesec, med katerim se kosti zberejo in pridobijo nekdanjo moč. Pri hudih poškodbah lahko okrevanje traja 2-3 mesece ali več. V tem času mora bolnik v celoti jesti (beljakovine, živila, bogata s kalcijem in vitamini), porabiti dovolj časa za fizikalno terapijo, se izogibati težkim fizičnim naporom, uporabljati ortopedske pripomočke, da bi se izognili pritisku na prizadeto območje.

Posledice

Učinke zloma trtice se lahko razdeli na zgodnje in kasnejše. Zgodnji zapleti vključujejo:

• nastajanje hematomov na poškodovanem območju;
• stiskanje konjskih repnih živcev;
• krvavitev z odprtim zlomom;
• šok.

Stari zlom trtne kosti lahko privede do razvoja migrene, ki jo povzroča napetost končnega šiva (tanek konec hrbtenjače, ki se spaja s hrbteničnimi ovojnicami in konča v območju drugega kičesnega vretenca). Poleg tega razvoj kroničnih bolečin na mestu poškodbe in motnje medeničnih organov.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja zlomov koksa ne obstaja. Da bi zmanjšali tveganje za takšne poškodbe, je priporočljivo, da se izogibate opravljanju potencialno nevarnih športov (dolgi skoki), bodite previdni pri hoji v ledu, zagotovite dovolj kalcija in drugih mineralov v prehrani.

Kljub navidezni preprostosti je poškodba kosti trtice resna poškodba, ki zahteva zdravniško pomoč. Zavračanje slednjih pogosto postane vzrok za dolgotrajne zapoznele posledice, ki jih ni mogoče vedno odpraviti.

Če se pojavijo znaki poškodbe ali sprememba trtice, se morate takoj posvetovati z medicinsko organizacijo za pregled in zdravljenje.