Bolečina v zadnjici ni le neprijetna, ampak tudi nevarna, kar lahko povzroči resne posledice. Razlogi, zaradi katerih oseba doživlja takšno neugodje, je lahko veliko. Med njimi so poškodbe in patologije tkiv določenega območja (kože, celuloze, mišic, ishiadičnega živca) ali bolezni drugih organov, pri katerih bolečina daje zadnjici.

Sindrom ima lahko drugačno naravo: bolečine v levi zadnjici, bolečine v desnem sklepu, obojestranska bolečina, lahko seva tudi do noge, medenice ali trebuha.

Glavni razlogi

Ignoriraj bolečine v zadnjici je nemogoče, zato je pomembno, da oseba posluša svoja čustva in poskuša identificirati bolezen, ki jo je povzročila.

Pomembno je omeniti, da se je za natančno diagnozo in imenovanje ustreznega zdravljenja potrebno posvetovati s strokovnjakom.

Lumbosakralna osteohondroza

Opis bolezni

Zanj je značilno uničenje hrustančnega tkiva medvretenčnih plošč, zaradi česar hrbtenica preneha podpirati telo, tkivo deformiranih plošč pa pritisne na živčne končiče.

Narava bolečine

V tem primeru oseba čuti boleče bolečine v zadnjici pri hoji, težkih fizičnih naporih, nenadnem naraščanju, nerodnih gibanjih in prehladu. Naslednji simptomi so pogosto povezani z bolečinskim sindromom:

• bolečine v križu in stegnih;
• občutek preobremenitve gluteusa in mišic spodnjih okončin;
• omejevanje gibljivosti spodnjih okončin;
• občutljivost kože.

Diagnoza in zdravljenje

Če se sumi na ledvično-križno osteohondrozo, mora bolnik obiskati nevrologa, ki bo opravil pregled, predpisal rentgenski pregled in računalniško tomografijo.

Če je diagnoza potrjena, se kot zdravljenje predpišejo protivnetna zdravila, fizioterapija, masaža, akupunktura.

Išias

Opis bolezni

Išias (sindrom hruškaste mišice, išias, išiacijska nevralgija) je stanje, ki je povezano z zaprtjem in vnetjem ishiadičnega živca.
O njem si oglejte videoposnetek:

Išias ni bolezen, ampak eden od simptomov, ki jih lahko povzročijo kakršni koli razlogi, od osteohondroze do hipotermije.

Zato je pri zdravljenju išiasa potrebno ne le zatreti njene simptome, ampak tudi odpraviti koren problema.

Narava bolečine

Bolečina v primeru išiasa je lahko drugačne narave: neznosna, izčrpavajoča bolečina ali blago nelagodje, v vsakem primeru pa se občutki sčasoma povečajo. Pri išiasu se nelagodje razširi na eno zadnjico in simetrično okončino (zadnjo površino), boleče je za osebo, da sedi in stoji dolgo časa.

Diagnoza in zdravljenje

Za pojasnitev diagnoze se mora bolnik posvetovati z zdravnikom hrbtenice. Kot diagnostični ukrep izvajamo zunanji pregled, MRI in CT hrbtenice, rentgenske žarke, elektroneuromiografijo. Terapija je izbrana glede na vzrok bolezni: fizikalna terapija za hrbtenico, akupresura, v težkih primerih - kirurško zdravljenje.

Za odpravo simptomov z uporabo zdravila proti bolečinam in protivnetnih zdravil, spazmolitikov.

Intervertebralna kila

Opis bolezni

Intervertebralna kila je posledica zanemarjene osteohondroze, zaradi katere se uniči medvretenčna plošča, na njenem mestu pa se pojavi proliferacija, vnetje in odlaganje kalcijevih soli. Deformiran disk draži živce, ki segajo skozi to in povzročajo nelagodje.

Narava bolečine

Bolečina je ostra, močna in se počuti le na desni ali levi strani. Značilen znak medvretenčne kile je, da se nelagodje začne v spodnjem delu hrbta, potem pa bolečina izžareva v zadnji del stegna in stegna. Nato se pridružijo naslednji simptomi:

• šibkost v okončinah;
• kršitev občutljivosti kože na zadnjici;
• Gosje izbokline;
• kršitev uriniranja in defekacije.

Diagnoza in zdravljenje

Intervertebralno kilo zdravi nevrolog ali ortoped, bolnikom se predpisujejo rentgenski, CT in MRI.

Terapija je odvisna od stopnje bolezni, uporablja se konzervativno (zdravila, ki lajšajo krče in bolečine, izboljšujejo lokalno krvni obtok, fizikalno terapijo) ali kirurški poseg.

Myositis

Opis bolezni

Miozitis je vnetni proces v mišicah, ki se pojavi kot posledica SARS-a, avtoimunskih bolezni, kroničnih okužb, hipotermije telesa, poškodb. Ima več sort, toda zadnjica je ponavadi prizadeta zaradi motečega miozitisa.

Narava bolečine

Ko vnetje mišic čuti bolečine v zadnjici pri hoji, najpogosteje neostrte, vleče ali jokavosti.

Nato se ob palpaciji prizadetih območij občutijo značilne otekline, nato pa tesnila in bolečina na tej ostadiji ponavadi upade.

Diagnoza in zdravljenje

Specialist za miozitis je izbran glede na vzrok bolezni: če je posledica poškodbe, se morate obrniti na travmatologa, če je razlog za nalezljive bolezni, se posvetujte s terapevtom. Taktika zdravljenja je odvisna od stopnje in zanemarjanja bolezni. Ponavadi se uporabljajo protivnetna nesteroidna sredstva, mazila za segrevanje, terapevtska vadba, masaža. V nekaterih primerih (v primeru zgostitve) je potrebna kirurška intervencija.

Gnojni vnetni procesi

Opis bolezni

Gnojni procesi v notranjih tkivih zadnjice se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov, med drugim: izpostavljenost patogenih mikroorganizmov (ponavadi staphylococcusa) odprti rani, zmanjšana odpornost, presnovne motnje, prekomerno hlajenje telesa, vnos kemikalij pod kožo.

1. Abscesi Kavitete napolnjeni z gnojem, ki izgledajo kot zavre različnih velikosti.
2. Flegmon. Podkožno vnetje maščobnega tkiva v obliki otekline na mestu poškodbe.
3. Zavre. Akutno vnetje lasnih mešičkov, lojnic in okoliških tkiv, ki so v obliki stožca z gnojno vsebino.
4. Osteomijelitis. Gnojna vnetna bolezen, ki vpliva ne le na glutealna tkiva in mišice, ampak tudi na kosti. To je življenjsko nevarno stanje, ki lahko povzroči komo in smrt, zato se morate ob najmanjšem sumu bolezni takoj obrniti na specialista.

Zaradi nestrokovne intramuskularne injekcije se pogosto pojavijo abscesi, flegmon in vre.

V skladu s tem je treba, če je potrebno, uvedbo zdravil nasloviti na usposobljene zdravstvene delavce - to bo zmanjšalo bolečine v zadnjici in resnejše težave.

Narava bolečine

Pri vnetnih boleznih je bolečina običajno ostra, akutna. Pacient čuti bolečine v zadnjici, ko sedi in ko se dotika prizadetega območja, se nelagodje poveča. Pogosto se pacientova temperatura dvigne, pojavijo se glavoboli, splošno zdravstveno stanje se poslabša.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza vnetnih tkivnih procesov, vpletenih v kirurga. Da bi to dosegli, mora bolnik najpogosteje opraviti krvne preiskave (splošno, razširjeno), tako da lahko zdravnik zagotovi, da okužba ne pride v krvni obtok. Abscesi, flegmon in vre so zdravljeni kirurško, po katerem se osebi predpiše antibakterijska in obnovitvena terapija. Izjema je osteomijelitis, ki se zdravi izključno v bolnišnici.

Če je absces majhen in ne povzroča vročine in drugih podobnih simptomov, ga lahko zdravimo doma. V ta namen se uporabljajo mazila (Levomekol, Vishnevsky mazilo itd.), Pečena čebula in sveži listi aloe.

V primeru abscesov na zadnjici v nobenem primeru ne bi smeli na prizadetih območjih nanašati vročih oblog, saj to le poslabša stanje.

Bolezni kolčnega sklepa

Pri boleznih kolčnega sklepa se lahko bolezenski sindrom lokalizira tudi v glutealnem predelu, lahko pa se prenese tudi bolečina. Najpogosteje se zadnjica poškoduje po poškodbah ali motnjah, s prirojenimi ali pridobljenimi patologijami. Poleg tega so vzrok lahko deformirajoče bolezni, ki prizadenejo hrustanca in kosti (artritis, artroza, koksartroza, tuberkuloza).

Bolečine v zadnjici se lahko občutijo tudi, če je mehko tkivo podpluteno ali ko so mišice preobremenjene.

Če nelagodje ne spremljajo dodatni simptomi, se ni treba posvetovati z zdravnikom - ponavadi izginejo v nekaj dneh.

Narava bolečine

Za bolezni in poškodbe kolčnega sklepa so značilne bolečine v zadnjici in dimeljski regiji, ki segajo do zgornje površine stegen. Neprijetni občutki so lahko šibki ali močni, odvisno od stopnje poškodb sklepov. Okorelost gibov, šepanje, nezmožnost izvajanja preprostih dejanj (široke noge, čepi itd.) Se lahko pridružijo bolečinskemu sindromu.

Diagnoza in zdravljenje

Reumatologi, travmatologi (če so simptome povzročili travme) in kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni kolčnih sklepov. Diagnostika vključuje rentgenske žarke, CT, MRI, biokemične krvne preiskave, včasih pa tudi ultrazvok in elektroneuromografijo.

Zdravljenje vključuje jemanje tablet proti bolečinam, antibiotike, včasih plastifikacijo kolčnega sklepa in v najtežjih primerih kirurško zdravljenje.

Maligni tumorji

Maligne neoplazme zadnjice se razvijejo v mehkih tkivih in najpogosteje pripadajo sarkomom, bazalnim in skvamoznim celičnim karcinomom. Poleg tega se lahko v prisotnosti pigmentnih madežev in nevusov na zadnjici degenerirajo v melanom.

Narava bolečine

Z razvojem malignih tumorjev lahko zadnjica ves čas boli, bolečine se šivajo ali vlečejo v naravo in ne izginejo niti po jemanju ustreznih zdravil. Nato bolečine začnejo dajati nogam, stegnom, medenici in bokom, se pridružijo simptomi uriniranja in iztrebljanja.

Če se na zadnjici razvije melanom, se na koži pojavijo razjede in madeži.

Diagnoza in zdravljenje

Če sumite na maligni tumor zadnjice, se morate čim prej obrniti na onkologa. Bolniku se opravi rentgenski ali ultrazvočni pregled prizadetega območja, računalniška tomografija, tumorski markerji in biopsija, da se potrdi diagnoza. Zdravljenje vključuje kemoterapijo, sevanje, kriorazgradnjo in operacijo.

Med nosečnostjo

Mnoge ženske ugotavljajo, da se njihova zadnjica boli med nosečnostjo, najpogosteje pa je bolečina zabeležena v 36-40. Tednu nosečnosti. Vzrok tega stanja je običajno stiskanje živčnih trupov in žil rastoče maternice. Za lajšanje bolezni je nosečnici priporočljivo nositi povoj, izogibati se težkim fizičnim naporom in izvajati posebno gimnastiko za nosečnice.

Najpogosteje bolečine v zadnjici med nosečnostjo niso nevarne, vendar, da bi izključili bolj nevarne pogoje, se posvetujte s svojim zdravnikom.

V kakšnem primeru je potrebna nujna zdravstvena oskrba?

Včasih se pojavijo bolečine v zadnjici in simptomi, ki lahko ogrožajo življenje posameznika. Simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:

• visoka vročina, zmedenost ali izguba zavesti;
• črevesne krvavitve, pojav krvi v blatu ali urinu;
• močna šibkost v nogah;
• paraliza ene ali obeh nog.

Prva pomoč za bolečino v zadnjici

Za lajšanje bolnikovega stanja pred posvetovanjem z zdravnikom je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• omejitev telesne dejavnosti;
• zavzame stališče, v katerem se bo bolečina najmanj čutila;
• Masažo prizadetega območja z lahkimi gibi.
• vzemite anestetik ("Analgin", "Diklofenak", "Ketanov", "Dolar");
• če je bolečina posledica poškodbe, nanesite hladen obkladek na prizadeto območje;
• če je na površini kože odprta rana, jo obdelajte z antiseptikom;
• če je bolečinski sindrom posledica neprofesionalnega injiciranja, lahko na zadnjici narišete jodovo mrežo ali nanesete alkoholno oblogo;
• v prisotnosti frikluka ali druge izobrazbe z gnojno vsebino naredite kompresijo iz mazila Vishnevsky ali mazila ihtiola.

Če bolečine v zadnjici ne izginejo dolgo ali se ji pridružijo drugi simptomi, se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Bolečina v kosteh med zadnjico

Stephanie:

Vnetje kosti med zadnjico. Ko še posebej sediš. Kaj je to?

Odgovor zdravnika:

Vaše bolečine se nahajajo v sakrococcidni regiji. Tovrstne bolečine so lahko posledica poškodbe trtice ali težav v medenici (ginekologija, proktologija). Za pojasnitev diagnoze se posvetujte z zdravnikom: proktologom in ginekologom. Prav tako je potrebno opraviti ultrazvok medeničnega organa, radiografijo trtice in MRI lumbosakralne hrbtenice.

Vodja Medicinskega centra dr. Zinchuk

Ali niste našli rešitve za problem? Postavi svoje vprašanje zdaj:

Vodja Medicinskega centra dr. Zinchuk

30. november 2018
• Bolečine v ledvenem spondiloartrozi ne minejo 29. novembra 2018
• Ali je skolioza podvržena okrevanju in kateri postopki so potrebni? 28. november 2018
• Ali je zdravljenje predpisano pravilno in kaj naj naredim? 27. november 2018
• Kaj lahko povzroči močan lumbago? 26. november 2018
• Kako se znebiti bolečine, ki se je pojavila po spinalni kapi?

Pitje kolagena za sklepe in hrbtenico: vrste, koristi in načelo delovanja

Možni vzroki vratne bolečine spredaj desno

Zakaj je bolečina na desni strani hrbta pod rebri od zadaj

Simptomi in zdravljenje predrturskega burzitisa kolenskega sklepa

Manifestacije in terapija tendovaginitisa

Bolečina v zadnjici. Vzroki bolečine v zadnjici. Kaj storiti s temi bolečinami?

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Bolečine v zadnjici se najpogosteje pojavijo kot posledica poškodbe medenice, v ozadju ledveno-krčne hrbtenice, z lezijo kolčnega sklepa ali z vnetjem mišic in vezi glutealne regije. V nekaterih primerih se lahko po nepravilnem intramuskularnem injiciranju pojavi bolečina na določenem območju.

Anatomija glutealne regije

Dno glutealne regije je glutealna, vrh je zgornji del zgornjega dela (zgornji del medenične kosti), notranjost je sakralna kost in repna kost, zunanja meja pa je navpična črta, ki izvira iz sprednje zgornje hrbtenice (majhna koničasta kost). protruzija) Ilium in usmerjena na večji trohanter (zgornji del telesa stegnenice). Kostna podlaga tega območja je posteriorna površina ileuma in ishodne kosti, bočni del sakralne kosti in trtica, kolčni sklep in zgornji del stegnenice.

Koža zadnjice je precej debela in vsebuje veliko količino lojnih žlez. Podkožna maščobna plast zadnjice je zelo izrazita. Ima celično strukturo in je deljen z enim od listov površinske fascije (plašč veznega tkiva) v maščobno tkivo glutealne in ledvene regije.

Koža glutealne regije inervira posteriorni kožni živčni del stegna, veje ledvenih živcev in zunanje veje sakralnih živcev. V maščobnem tkivu ležijo veje zadnjega križnega in ledvenega živca. Po drugi strani pa pride do podkožnega tkiva z arterijsko krvjo zaradi spodnje in zgornje glutealne arterije. Globlje tkivo hranijo veje glutealne arterije, ledvene arterije in iliopsoas. Žile površinske plasti zadnjice spremljajo arterije in so povezane z globljo vensko mrežo. Limfna drenaža glutealne regije se zaradi površinske in globoke limfne mreže pojavi v dimeljskih bezgavkah in bezgavkah medenice.

Opozoriti je treba, da se številne mišice nahajajo v glutealni regiji. Odvisno od globine njihovega pojava se včasih imenujejo površinske, srednje in globoke mišične skupine.

V glutealni regiji so naslednje mišice: t

• Velika mišična gluteus. Najbolj gluteus maximus mišica se nahaja najbolj površinsko in spominja na romb. Ta mišica ni samo sposobna izravnati in zavrteti noge (stegno) navzven, ampak tudi poravnati in podpreti trup. Mišica gluteus maximus je na enem koncu pritrjena na zunanjo površino zgornjega dela zgornjega dela kosti, nato prehaja vzdolž lateralne površine sakralne kosti in trtice, nato pa je na drugem koncu pritrjena na stegnenico in široko fasijo stegna. Ta mišica je obdana s fascialnim plaščem, ki je sestavljen iz površinske in globoke plošče vezivnega tkiva. Med temi listi so fascialne septe, ki delijo mišico v veliko število mišičnih snopov. Med gnojnim procesom, ki se pojavi po napačni intramuskularni injekciji, gnoj topi globok list fascialnega plašča in se podali v celični prostor pod mišico gluteus maximus.
• Mišica gluteus maximus leži nekoliko globlje od mišice gluteus maximus. Vključena je v ugrabitev kolka navzven in prav tako poravna trup, če je nagnjena naprej. Ta mišica izvira iz grebena alijake in široke fascije stegna in je pritrjena na večji trohanter stegnenice.
• Hruškasta mišica ima obliko enakokrakega trikotnika in je odgovorna za obračanje stegna in nog navzven (zunanja rotacija). Tudi ta mišica lahko nagiba medenico v smeri, ko fiksira noge. Hruškaste mišice izvirajo iz bočne površine križnice. Nato se mišična vlakna skozi veliko bedrnico odpirajo iz medenične votline in pošljejo v zgornji del večjega trohanterja stegnenice v obliki kratke tetive.
• Zgornja dvojna mišica je kratek pramen mišičnih vlaken, ki izvira iz ishialne kosti in je pritrjena na trohanterno foso (fossa, ki se nahaja na notranji strani večjega trohanterja). Funkcija te mišice je obrniti stegno in nogo navzven.
• Notranja obturatorska mišica je mišica s sploščeno obliko, ki je na enem koncu pritrjena na notranjo površino medenične kosti, nato pa poslana v majhno bedrnico in pritrjena na trohanterno jamo. Notranja zaklepna mišica, kot tudi vrhunska dvojna mišica, obrne stegno navzven.
• Spodnjo dvojno mišico predstavlja majhna mišična vrvica. Ta mišica se začne od ishiadičnega gomile in je pritrjena na trokanalno jamo. Spodnja dvojna mišica obrne stegno navzven.
• Kvadratna mišica stegna je oblikovana kot pravokotnik, ki ga zadaj prekriva gluteus maximus. Mišica izvira iz stranske ploskve ishiadičnega gomolja (majhna višina na hrbtno-spodnji površini vejice bedrne kosti) in se veže na medtrohanterjev greben (greben, ki se nahaja med velikim in majhnim trohantrom stegnenice). Ta mišica obrne stegno navzven.
• Mišica gluteus maximus se nahaja nekoliko globlje in sodeluje tudi pri ugrabitvi kolka. En konec te mišice je pritrjen na zunanjo površino krila ilija (vrh kosti), drugi pa na enega od robov večjega trohantra.
• Zunanja obturatorska mišica ima obliko nepravilnega trikotnika. Ta mišica izvira iz zaporne membrane (membrana vezivnega tkiva, ki je raztegnjena med vejami bedrne in pubične kosti). Nato se snopi mišic zbližajo in se premaknejo v tetivo, ki je pritrjena na sklepno kapsulo kolčnega sklepa. Zunanja zaklepna mišica obrne stegno in nogo navzven.

Medenična kost, kolčni sklep in vezni aparat stegnenice se nahajajo poleg mišične plasti.

Pri tvorbi kolčnega sklepa sodelujeta dve strukturi: acetabulum in glava stegnenice. Glede na obliko je ta sklep sferični sklep, ki je sposoben izvajati premike v treh ravninah naenkrat (večosni sklep). Tudi ta spoj je sposoben izvajati rotacijska gibanja. Kapsula kolčnega sklepa je izredno močna in zajema ne samo glave stegnenice, temveč tudi del vratu. Treba je omeniti, da so sklepne površine glave stegnenice in acetabuluma prekrite s plastjo hijalinskega hrustančnega tkiva, ki igra vlogo blažilnika in zagotavlja dobro drsenje med sklepnimi površinami kosti.

V sklepu so tako znotraj-sklepni, kot tudi zunajglobni vezi. Intraartikularni ligamenti vključujejo prečno vezavo acetabuluma in ligament glave stegnenice. Prvi je raztegnjen v območju acetabuluma, drugi pa iz pola acetabuluma in je pritrjen na jamo glave stegnenice. V globinah tega vezi potekajo krvne žile, ki hranijo glavo stegnenice. Izvenzglobni vezi vključujejo ileo-femoralno, pubično-femoralno in bedno-femoralno vezi. Ileo-femoralna ligament je najmočnejša vez v celotnem telesu (debelina lahko doseže 1 centimeter). Zaradi tega svežnja lahko držimo navpični položaj telesa. Ta vez izvira iz sprednje spodnje ilijačne hrbtenice in je pritrjena na intertrohanterično linijo stegnenice. Slednji-femoralni ligament leži na spodnji površini sklepa. Začne se iz zgornje fosne sramne kosti, nato se vstavi v kapsulo kolčnega sklepa in se pritrdi na majhno nabodalo. Slišno-femoralno vezje zavira odstranitev zunanjega dela stegna. Išično-femoralna vez se nahaja za sklepom. Na enem koncu se veže na acetabulum, drugi pa na zadnji del večjega trohantra stegnenice. Išijasto-femoralna ligament zavira gibanje stegna navznoter. Poleg tega se v sklepni kapsuli sprosti kopičenje kolagenskih vlaken (močnih pramenov vezivnega tkiva), ki prekrivajo sredino vratu stegnenice. Ta struktura se imenuje krožno območje.

Kolčni sklep prejema arterijsko kri iz mreže, ki jo tvorijo stranske in medialne arterije, ki obkrožajo stegnenico, acetabularno vejo obturatorne arterije in veje spodnje in zgornje glutealne arterije. Iztok venske krvi izvajajo globoke vene medenice in stegna (globoka vena stegna, femoralna vena in notranja aliakalna vena). V limfne žile se pojavi limfna drenaža do globokih dimeljskih bezgavk. Inerviranje sklepne kapsule poteka s pomočjo obturatorja, ishiadičnega in femoralnega živca.

Ločeno razmišljanje zahteva ishiadični živac. Ta živac je največji živčevje v človeškem telesu. Oblikujejo ga vse korenine sakralnega pleksusa. Išijatični živec prehaja skozi režo piriformis mišice, ki jo v nekaterih primerih lahko stisne in povzroči izrazit bolečinski sindrom (išias). Ta živca oživljajo večino mišic glutealne regije (kvadratne mišice stegna, spodnje in zgornje dvojne mišice, notranje obturatorske mišice) in sklepne kapsule (sklepne veje ishiadičnega živca). Ta živca tudi oživi celotno spodnjo okončino (zadnjo površino). V predelu popliteale prehaja v tibialne in peronealne živce, ki oživijo kožo spodnjih okončin, vse mišične skupine in sklepe spodnjega dela noge in stopala.

V območju večjega trohanterja stegnenice je več sinovialnih vrečk. Te vrečke vsebujejo v notranjosti sinovialne tekočine, ki je potrebna za zmanjšanje trenja mišic in kite med gibanjem. Tudi na področju zadnjice sta dva globoka celična tkiva. Prvi je globoki glutealni prostor. Globoki glutealni prostor se nahaja med globoko fascijo, ki pokriva gluteus maximus in fascijo globokega sloja. V tem celičnem prostoru se nahaja ishiadični živac, zmedene (spolne) žile in živci ter spodnji glutealni živci in žile. Sopracilarni celični prostor pa se nahaja med fascijo glutusne maksimusne mišice in srednjo gluteško mišico. V njem so veje zgornjih glutealnih živcev, kakor tudi krvne žile.

Katere strukture se lahko vnamejo v zadnjico?

Bolečina v regiji zadnjice je pogosto povezana z vnetnim procesom. Odvisno od strukture, ki je vpletena v vnetni proces, se lahko značilnost bolečine zelo razlikuje.

Naslednja tkiva se lahko vnamejo v območju zadnjice:

• Koža. Včasih lahko gnojne okužbe kože povzročijo bolečine v zadnjici. Kršitev celovitosti kože glutealne regije lahko vodi do prodiranja patogenov (najpogosteje govorimo o stafilokokih in streptokokih) v žlezah lojnic in znojnic ter lasnih mešičkov (lasje). Vrenje je najpogostejša od teh patologij. Pri tej bolezni se poškodujejo lase in okoliška tkiva, pri čemer nastane gnojno jedro. Najbolj izrazite bolečine opazimo na dan 3–4, ko se na območju jedra vrenja pojavi gnojna fuzija tkiv (nekroza). Med ektimom se lahko pojavijo tudi bolečine. Za to piodermo (kožne lezije pri pogenih bakterijah) je značilen videz mehurčka z gnojno vsebino na koži. V prihodnosti je absces dovoljen z nastankom ran, ki lahko povzročijo bolečine v obliki bolečin.
• Subkutano maščobno tkivo lahko postane vnetje in povzroči panikulitis. Pri panikulitisu se maščobno tkivo poškoduje in nadomesti z vezivnim tkivom. V nekaterih primerih ta bolezen povzroča precej velike plake in infiltrate, ki lahko stisnejo krvne žile in živce, kar se kaže v hudih bolečinah.
• Sinovialne vrečke. V nekaterih primerih se lahko po nepravilnem izvajanju intramuskularnih injekcij v zadnjici pojavijo difuzne gnojne lezije sinovialnih vrečk. Zato je tako pomembno, da injekcije izvedemo v zunanji zgornji kvadrant zadnjice. Najpogosteje gnojimo veliko vrečko bedrnega gomolja in vrečko, ki se nahajata med posteriorno površino sakralne kosti in kože.
• Mišice Vnetje mišic glutealne regije lahko povzroči tudi bolečino. Na primer, poškodba zadnjice ali neuspešna intramuskularna injekcija lahko vodi do nenormalne napetosti piriformis mišic, ki lahko stisnejo ishiadični živac in povzroči išias.
• V primeru poškodbe ali večjega napora na spodnjih okončinah se lahko vnetje sklepov poveže. Glavni simptom trohanteritisa (vnetje femoralnih tetiv) je bolečina, ki se pojavi v zapahu - na zunanji površini glutealne regije. Bolečina je ponavadi slabša podnevi, med hojo in skoraj popolnoma umirja, če ni gibanja.
• Išijatični živac. Išias ali vnetje ishiadičnega živca se pojavi, ko se dani živci stisnejo z nekakšnim tkivom. Simptomi išiasa so odvisni od stopnje stiskanja živčnega tkiva in od območja, kjer se ta kompresija pojavi. Pogosto se išias manifestira z akutno bolečino v glutealni regiji, ki se med sedenjem nekoliko poslabša. Včasih se v celotni nogi pojavi mravljinčenje, otrplost ali pekoč občutek. Med poskusom vstajanja od stola se lahko pojavi strelska bolečina. Ob začetku bolezni simptomi niso posebej izraziti, toda z napredovanjem bolečin se napadi pogosteje pojavljajo.
• Kolčni sklep se lahko raznese kot posledica neposredne poškodbe in vnosa patogenih mikroorganizmov v sklep (ki padejo na oster predmet), drugič, ko so mikrobi pripeljani iz drugega vira gnojne okužbe. Infekcijski artritis (vnetje sklepov) povzroči hude bolečine v sklepu, zaradi česar je nemogoče premikati v njej. Ko je stegnenica odmaknjena, povzroči razpoka ali zlom tudi zelo hudo bolečino v sklepu.
• Kostno tkivo. Včasih lahko kostno tkivo in druga tkiva kolčnega sklepa prizadene tuberkulozna okužba. V tem primeru je bolečina ob nastopu bolezni neizražena, vendar se lahko uničenje tkiva sklepov znatno poveča. Tudi kostno tkivo se lahko izpostavi gnojno-nekrotični leziji (osteomijelitis). V tem primeru je bolezenski sindrom eden glavnih simptomov.

Bolečina kokosovega raka: vzroki, zdravljenje, bolečina pri sedenju, naraščanje

Bolečine v trtici so redki pojav, ki zajema približno 1% primerov težav s hrbtenico. Bolečina lahko popolnoma moti vaš normalen življenjski slog ali povzroči precejšnje nelagodje. Poleg tega lahko taka bolečina včasih izgine brez posledic, vendar v večini primerov služi kot znak resnih patoloških stanj telesa. Zato, ko se bolečina pojavi v območju trtičja, je treba obiskati nevrologa, ortopedskega travmatologa ali terapevta.

Zadnji del hrbtenice je končni del hrbtenice, ki je pritrjen na križnico s pomočjo pol-gibljivega sklepa in je pravzaprav rudiment. Pri živalih je ta kost odgovorna za mobilnost repa, pri človeku pa ostane repna kost, vendar rep manjka.

Sama kost vsebuje več repnih vretenc, ki jih anatomi ne razlikujejo in veljajo za eno celoto. V obliki repne kosti ponavlja križnico in tako oblikuje skledo človeške medenice. Obstajajo 4 vrste konfiguracije repne kosti, ki se razlikujeta v smeri in kotu med križnico in kostjo. Domnevati, da v večini primerov bolečina, ki se pojavi brez očitnega razloga (idiopatska), pade na tip 4.

Konfiguracija zadnjih vrat - 4 osnovne vrste

Kljub osnovnemu poreklu so kokseksu dodeljene številne pomembne funkcije. Mnoge kite, vezi in mišice, ki podpirajo notranje organe, ki tvorijo medenično dno, so pritrjene nanj. Poleg tega je v sedečem položaju masa človeškega telesa porazdeljena na ishialne kosti in kost.

Coccygodynia

Kose bolečina ali kokcodinija se v večini primerov pojavi po 40 letih, ženske pa imajo takšne manifestacije veliko pogosteje kot moški. Značilne značilnosti tega sindroma so:

neugodje med spolnim odnosom (pri ženskah);

lahko pride do težav pri izločanju;

v sedečem položaju, ko se nagiba naprej, se daje olajšanje;

bolečine se takoj povečajo, ko stoji in z dolgim ​​sedenjem na trdi površini;

dotik trte je otipljiv in boleč;

bolečina ima izrazito lokalizacijo (med zadnjico v predelu anusa ali rahlo nad njo).

Vzroki bolečine v repni kosti

Boleži, ki prihajajo iz križnice in trtice

Bolečina v repni kosti

Bolečina brez pojasnjenega vzroka.

Poškodbe - zlomi, dislokacije in subluksacije.

Spremembe v ledvenem delu hrbtenice.

Bolezni ženskih spolnih organov (endometrioza).

Sindrom mišice hrušk.

Bolezni danke, kot tudi okoliških tkiv (tumorji, hemoroidi).

Boleži, ki prihajajo iz križnice in trtice

Trauma

Trauma je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v trtici. Takšni mehanizmi poškodb lahko povzročijo kokalidijo:

Kronični učinek na repno kočo (za ljubitelje jahanja, kolesarje).

Neposreden udarec neposredno na področje repne kosti (pri treningu borilnih veščin).

Na sedalni položaj spustite repno kost.

Veliko časa lahko preide od udarca ali padca do prvih znakov bolečine v trtici, tako da se pogosto ne primerja povezava med poškodbo in pritožbami. Zlom trte v večini primerov se zdi iz udarca v njegovo območje in subluksacija se najpogosteje pojavi med porodom. V normalnem poteku poroda, med napredovanjem ploda skozi rojstni kanal, se repna kost rahlo pomakne nazaj, s tem pa razširi izhod iz medenice. Vendar pa obstajajo situacije, ko zaradi določenih lastnosti (hitra dostava, velika sadja, ozka medenica), repna kost presega meje možnosti. V takih primerih postane ta kost hipermobilna in povzroča bolečino, ko se dvigne in sedi.

V nosečnosti, v nasprotju z zgoraj navedenimi razlogi, je bolečina v trtici fiziološke narave. Pri nosečnicah so vsi ligamenti v povečanem stresu, kar je vzrok za bolečino. To stanje je treba le dopustiti, vendar ne pozabite, da je noseča ženska nagnjena k pojavu cist, tumorjev, hemoroidov.

Pilonidna bolezen

Pilonidna bolezen (epitelno ciccyalsko delovanje, pilonidalna cista) je proces, ki se začne v lasnem mešičku kože na hrbtu (v trtičnem kašlju). Lasje, ki so pod kožo, tvorijo prehod za bakterije. To vodi do razvoja ciste, ki lahko z gnojem izbruhne skozi fistulno odprtino in povzroči veliko nevšečnosti. Pogosto so epitelijski prehodi asimptomatični in se odkrijejo naključno.

Domneva se, da obstaja dedna predispozicija za nastanek pilonidnih cist. Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo slabo higieno, veliko rast las, sedeči način življenja in debelost. Tudi bolezen ima še eno neobičajno ime - jeep bolezni. To ime se je pojavilo zaradi pogostih pritožb ameriških vojakov, ki so po dolgi vožnji v džipih imeli abscese na cesti.

Simptomi pilonidne ciste:

bolečina, včasih neznosna, na področju ciste;

pordelost in otekanje kože na območju nad vnetim območjem;

vidni prehodi in luknje v prebijanju gnoja;

povišanje temperature (včasih).

Za potrditev natančne diagnoze opravimo ultrazvok in rentgenske žarke, v nekaterih primerih vzamemo vzorec iztoka iz fistule. Glavna metoda zdravljenja epitorialnega natrija je kirurško čiščenje. Če diagnoza razkriva veliko število fistulnih prehodov, potem pred operacijo se injicira barvilo. Vse poteze in ciste se med operacijo izrežejo, po tem pa se povoj namesti na rano. Po potrebi se lahko predpisujejo antibiotiki. Pilonidna bolezen se pogosto ponavlja, toda s pravilnim izvajanjem operacije se v večini primerov bolezen zniža.

Tumorji črtastega področja

Najpogosteje se pojavijo v predelu križnice in trtičnega trakta (tumorji, ki so nastali iz zarodnih celic). Takšni teratomi so ponavadi benigni in lahko vsebujejo različna tkiva, vključno z nohti in lasmi. V večini primerov se pri otrocih pojavijo embrionalni tumorji, večina primerov pa se določi z ultrazvokom pred rojstvom. Vendar pa obstajajo primeri, ko se teratomi začnejo pojavljati že v odrasli dobi. V primeru malignoma ali okužbe tumorja se lahko pojavijo simptomi, ki vključujejo rdečico kože, oteklino, bolečino in občutek tujega telesa v območju trtice. Benigne zarodne tumorje zdravimo s kirurškim posegom, z malignimi teratomi pa je potrebna agresivna kemoterapija, napoved v takih primerih pa je dokaj dvomljiva.

Metastaze iz tumorjev v drugih tkivih in organih pogosto spadajo v kost in križnico. Kosti lahko metastazirajo rak mehurja, jajčnikov, endometrija, materničnega vratu, črevesja. Poraz metastaz ima značilne lastnosti:

dejstvo prisotnosti raka v preteklosti (ne vedno);

najpogosteje se pojavijo metastaze s povečanjem začetnega tumorja;

bolečina je slabo razbremenjena z uporabo nesteroidnega protivnetnega;

spinalne metastaze povzročajo njegovo uničenje (patološki zlomi);

pojava šibkosti, pojavnost nizke telesne temperature in hujšanje.

Debelost s presežkom indeksa telesne mase pri moških je večja od 29,4, pri ženskah pa je 27,4 močan dejavnik za pojav coccygodynia. Prekomerna teža je vzrok nepravilne lokacije medenice med sedenjem, ki jo spremlja subluksacija trtice.

Idiopatska bolečina

Bolečina v trtici brez pojasnjenega vzroka je pogosto manifestacija kokcigodije. Za take simptome je značilen nenaden pojav in včasih nepričakovano izginotje. V nekaterih primerih je bolečina kronična. Takšni bolniki so priporočeni analgetiki z analgetiki in pojavom profilaktične fizioterapije.

Bolečine, ki se širijo na področje trte

Hemoroidi

Hemoroidi - je razširitev žil, ki se nahajajo v spodnjem delu danke. Ta bolezen ima dve obliki - zunanji in notranji, ki je odvisna od globine patologije. Pri nekaterih ljudeh obstaja nagnjenost k bolezni. Če so izpostavljeni nekaterim dejavnikom, se pojavijo hemoroidi. Takšni začetni dejavniki vključujejo kronično drisko ali zaprtje, prehrano z malo vlakninami in nosečnost.

Tipične pritožbe hemoroidov so srbenje in krvavitve iz anusa. V nekaterih primerih se lahko razvije boleča bolečina, najpogosteje povezana z vensko trombozo. Krv je blokirana s padajočim in stisnjenim hemoroidnim vozliščem, kar lahko povzroči hudo krvavitev ali nekrozo tkiva tega vozlišča. Zato je treba v primeru hude bolečine v območju trtice, ki jo spremlja obilno izločanje krvi, takoj opraviti pregled pri specialistu.

Hemoroidi so pogosto kombinirani z razpokami v bližini anusa, ki lahko povzročijo boleče in neprijetne občutke, ki se poslabšajo zaradi iztrebljanja. V skladu s tem je pregled pri proktologu v kombinaciji z uporabo rektoskopije potreben za ljudi, ki se pritožujejo zaradi bolečin v območju trtice. Kirurško zdravljenje in upoštevanje benigne sheme med poslabšanjem bolezni omogoča odpravo ali zmanjšanje občutka neugodja.

Tumorji

Rektalni rak ima lahko različne manifestacije, vključno z bolečino v trtici. Z rastjo tumorja v črevesnem lumnu se pojavljajo težave z blatom in krvavitvami. Vendar pa obstajajo primeri, ko tumor začne rasti navzven. V takšnih primerih lahko vključuje rektum, vpliva na mehur, steno maternice (pri ženskah), pa tudi na repno in križnico. Ta proces spremlja vpletenost velikega števila živčnih poti, ki povzroča hude bolečine.

Znaki malignih novotvorb:

rak črevesa je bil v preteklosti zdravljen;

povišanje temperature do subfebrilnih oznak, splošna šibkost;

bolečina, ki je lokalizirana na levi strani trtice in ni odvisna od drže;

rektalno krvavitev, ki vsebuje koščke tkiva in krvne strdke;

izguba telesne mase v zadnjih 6 mesecih, ki ni odvisna od prehrane;

bolečine "griznega" značaja, ki je v prvi vrsti muka ponoči.

Te točke ne kažejo na obvezno prisotnost raka, temveč zahtevajo posvetovanje z zdravnikom.

Sindrom mišic v obliki hruške

Bolečina na območju ishiadičnega živca, ki je povezana s krčenjem v območju piriformis mišice, se imenuje piriformis sindrom. Ta patologija se pojavi, ko je krivina hrbtenice, po nenavadnem fizičnem naporu, zaradi anatomskih značilnosti mišice zaradi poškodbe. V tem primeru začne spastična mišica stisniti živce, kar lahko privede do vnetja.

Pritožbe, značilne za simptom hruškaste mišice:

bolečina, ki sega v področje trte in dimlje;

bolečina v pekoči ali boleči nogi;

širjenje bolečine na zunanji strani spodnjega dela noge;

središče bolečine, lokalizirano v središču zadnjice.

Sindrom mišic v obliki hruške je dokaj redka diagnoza, ki se lahko potrdi le z novokainsko blokado v območju ustrezne mišice. Pri lajšanju bolečine po tem postopku lahko ugotovimo, da je bil vzrok bolečine kompresija ishiadičnega živca. Poleg tega je takšna blokada medicinski postopek. Drug način zdravljenja te patologije je, da vzamete mišične relaksante in nesteroidne protivnetne droge (diklofenak, nise).

Endometrioza

Endometrioza je proces uvajanja celic, ki sestavljajo notranjo sluznico maternice v druge organe in tkiva. Najvišji sloj membrane je vsak mesec zavrnjen, kar povzroči žensko menstruacijo, med katero se odstrani iz telesa. Če se celice endometrija pojavijo v jajčnikih, materničnem vratu, steni maternice in drugih organih, bodo še naprej »menstruatirale«. Bolečina, ki jo povzroča sproščanje krvi.

Bolečina v trtici pri ženskah se pojavi z nastankom žarišč endometrioze v zadnji steni maternice, rektumu, uterosakralnih ligamentih. Glavna značilnost takšne bolečine je povečana bolečina pred menstruacijo in oslabitev po njej.

Diagnozo te bolezni izvajamo z ultrazvokom. Z močnim bolečinskim sindromom pogosto izvajajo laparoskopsko operacijo, med katero zaznajo največje žarišča in jih zažgejo. Manj hude bolečine je mogoče ublažiti z uporabo peroralnih kontraceptivov. V nekaterih primerih lahko predpiše hormonska zdravila.

Pri vnetju maternice (andexitis), poleg tipične bolečine na levi ali na desni, lahko pride do bolečin, ki segajo do rektalnega območja. Poleg tega lahko bolečine v predelu trtice kažejo na prekinitev zunajmaternične nosečnosti (v Douglasovem prostoru se nabira kri).

Bolezni lumbosakralne hrbtenice

Hrbtenica doživlja ogromno obremenitev v hrbtenici, tako da ima skoraj vsak človek po 40 letih osteohondrozo tega oddelka. Poleg tega se pogosto pojavljajo različne stopnje ukrivljenosti, spondilolisteze, intervertebralne kile. Če so v patološki proces vključene živčne korenine, se razvije korenski sindrom:

bolečine v nogi, najpogosteje v območju spodnjega dela noge;

bolečine v trtici in spodnjem delu hrbta periodične narave;

nelagodje v danki in dimljah;

mravljinčenje in pekoč občutek, ki se pojavlja vzporedno z bolečino.

Bolezni hrbtenice so diagnosticirane z MRI. Pri odkrivanju zdravstvenih sprememb in velikih kilah se izvede operacija, v večini primerov pa se bolezenski sindrom odstrani s konzervativnimi metodami. V ta namen uporabite zdravila proti bolečinam (Nise, ibuprofen in NSAID), nežen režim, epiduralno anestezijo (uvod v ledveno anestezijo). Ker se bolečina umiri, so predpisani fizični postopki, masaža in plavanje v bazenu.

Glavne vrste bolečin v repni kosti