Zlom kosti je ena od vrst poškodb, ki so nastale pri neuspešnem neposrednem padcu na zadnjico. Pojavil se je lokalni bolečinski sindrom v kičiški coni. Treba je jasno vedeti, kateri znaki so značilni za zlom, kakšni so njegovi znaki in kako ga ločiti od običajne modrice. To bo pomagalo določiti taktiko nadaljnjega zdravljenja v vsakem primeru.

Kaj je repnica: kakšna je njena vloga?

V strukturi človeške hrbtenice predstavlja repna hrbet najnižji del hrbtenice. Vključuje od 3 do 4 vretenčnih segmentov, pritrjenih skupaj. Grki so ga imenovali "kukavica" zaradi ovinka, podobnega kljunu. Podnožje dodatka je obrnjeno navzgor (to je jasno razvidno na sliki zgoraj), in apikalni del je spuščen in obrnjen naprej.

Strani prvega trtičnega segmenta so opremljene s posebnimi procesi, vrh pa je okrnjen s kičiškimi rogovi, ki je v bistvu povezovalni element s sakralno hrbtenico. Labilnost tega elementa je bolj izrazita pri ženskem spolu. V času poroda lahko repna kost ženske odstopa, s čimer se poveča območje porodnega kanala.

Sodeč po učenjih Darwina, je bil ta proces nekoč rep človeka, ki je izginil v procesu evolucije. Zato se šteje za osnovno (izgubljeno prvotno) telo. Vendar to ni povsem res.

1. Repna hrbtenica služi kot vrsta pritrditve mišično-ligamentnega aparata genitalnega, sečilnega, oddaljenega (distalnega) območja debelega črevesa in mišičnega snopa zadnjice.
2. Sodeluje pri prerazporeditvi obremenitev na medenično regijo.
3. Uporablja se kot točka za osebo, ko je trup nagnjen nazaj, pri čemer je glavni tovor.

To je trtasta regija hrbtenice, ki je najbolj »trpljenje« v primeru nenamernih poškodb, ob predpostavki, da se pojavijo modrice, zvini, različne oblike zlomov in zlomov.

Značilni znaki in simptomi patologije

Simptomi zlomov repne kosti so zelo značilni. Resnost poškodbe lahko kaže na številne dokaj izrazite dejavnike. Prvi znak povzročajo akutni bolečinski simptomi, ki se hitro povečujejo. Žrtev ne more samo hoditi, ampak tudi sedež prinaša neznosne bolečine. Poleg omejitve funkcije gibanja so zabeležena tudi naslednja:

• otekanje v območju poškodbe;
• nastanek obsežnega hemoragičnega hematoma;
• strelska bolečina, spremljajoče kihanje, kašljanje in sevanje na noge;
• težave v funkciji iztrebljanja;
• povečana mobilnost kobiljevih kosti.

Če se med poškodbo zadnjice pojavijo značilni znaki zloma trtice, ki jih spremlja vedno večja bolečina, to pomeni, da je poškodovancem nujno potrebna zdravniška pomoč. Imel bo srečo, če se poškodba izkaže za močno poškodbo.

Kako se poškodba trtnice razlikuje od zloma?

Zelo preprosto je razlikovati prelom kosti od podplutbe, saj so njihovi simptomi precej različni.

1. Pri zlomih je eden od prvih znakov modrica. Pri modricah se to ne zgodi.
2. Simptomi bolečine pri zlomih se močno kažejo. Zaradi običajnih modric je bolečina lahko drugačna - intenzivna in umirjena, ki se pojavlja redno.
3. Pri kosteh je značilna bolečina v območju trtice, kašljanju ali kihanju, vendar v primeru modric ni.

Izraz enega ali drugega simptoma s poškodovanim trtičem je odvisen od določene vrste zlomov:

• zaprt zlom ali odprt (s poškodbo zunanjega tkiva);
• z odmikom in brez njega;
• spremljajo vertebralne dislokacije ali z vrsto kršitev v sakralnem sklepu;
• stara, stisnjena ali konsolidirana.

Razmislite o najbolj neprijetnih.

Izravnan zlom

Zlom trte z odmikom se lahko doseže z vsakim neuspešnim padcem. Čeprav je ta patologija zelo redko diagnosticirana, je sama po sebi zelo resen problem, za katerega je značilno premikanje kostnih struktur izven loma. Takšne poškodbe se imenujejo nevarne in težke razmere, ker obstaja tveganje poškodbe strukture hrbtenjače z delci kosti.

Takšni bolniki imajo določene težave, ne le normalno hoditi na prelomu trte, ampak tudi vsa gibanja spremljajo neznosne bolečine. Najbolj neprijetni so možni zapleti v obliki oslabljenega iztrebljanja, razvoja fistul in gnojev. V takšnih razmerah je treba takoj razmisliti o vsakem razmišljanju o možnem samo-zdravljenju, da bi se izognili zapletom in ne najbolj "rožnatim" učinkom.

Če bolnik ni pravočasno hospitaliziran, se pri nastajanju zlomov začne proces oblikovanja kalusa, ki bo trdno pritrdil premik in ustvaril še večje težave. Če je pravočasno zdravljenje še vedno sposobno popraviti stanje brez kirurškega posega, potem, ko je situacija zanemarjena, je zdravniku zelo težko ustaviti in ustaviti patološki proces, za bolnika pa se lahko izkaže, da je "drago".

Kar se tiče zaprtih zlomov, včasih zaradi povsem nerazumnih razlogov (lenoba, sramežljivost, upanje, da bo "morda to stalo"), bolniki ne pridejo pravočasno v zdravniško pisarno. Da, včasih je zaprt zlom kostnega loka sposoben samega spajanja (v odsotnosti premika), vendar to ne zmanjšuje njegove nevarnosti.

Če je samo-fuzija drobcev napačna, bo bolnik do konca življenja izpostavljen kokcogodiji (konstantnim manifestacijam bolečine). Edini način, da se v tem primeru znebimo bolečine, je operacija, popolna odstranitev osnovnega organa.

Dobro je, da se spomnite: daljši je čas, ki je pretekel od trenutka poškodbe, daljša je terapija in proces okrevanja.

Še posebej grd položaj v tistih bolnikih, ki so se še vedno odločili, da se po poškodbi posvetujejo z zdravnikom, vendar ne takoj (recimo, teden dni kasneje). Dejstvo je, da se lahko v tem časovnem obdobju fiziološki proces regeneracije začne v telesu (samozdravljenje, tako deluje). V krajih zlomov, kot nadomestnih tkiv, se začne proces tvorbe kostnega tkiva v obliki hrustančnega koruze, ki združuje zlomljene kosti.

Glede na takšno sliko zdravniki praviloma diagnosticirajo dolgotrajni zlom trtice z napačno fuzijo raztresenih fragmentov. Seveda lahko okrevanje in nenadzorovana fuzija poteka brez zapletov, a da bi se izognili neprijetnim posledicam v obliki nevritisov živčnega pleksusa v trtici in dolgotrajnem zdravljenju, ne smemo odložiti dolgega obiska pri zdravniku.

Pri prizadeti osebi se lahko pojavi dolgotrajna patologija:

• stalna bolečina;
• povečana bolečina pri sedenju na trdi površini;
• huda akutna bolečina v času sedenja ali dviganja.

Koliko takšna patologija zdravi, je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in posameznih lastnosti bolnika. Ena je lahko dovolj fizioterapija in izbrane vadbene terapije z zlomom trtice okorjelega značaja, druge pa lahko zahtevajo kirurški poseg.

Kompresijski zlomi

Najbolj neprijetna stvar je, da se posledice takšnih poškodb kažejo v paralizi v nogah (kršitvi njihove občutljivosti) in izgubi mobilnosti. Kot rezultat - invalidski voziček.

Zlom stisnjene kosti je med najresnejšimi posledicami poškodbe. Lezijo povzroča ostro krčenje hrbteničnih segmentov in okvarjena strukturna celovitost kičjih teles. To vodi do njihovih deformacijskih sprememb in stiskanja hrbtenjače.

Odločilen trenutek v tem primeru je pravilna ocena položaja drugih. Ne morete vrteti, premikati in ovirati žrtev, da ne bi povzročili večjega premika zloma. Potrebno ga je pomiriti in poklicati nujno pomoč.

Posledice zloma trte v kateri koli obliki (opisane zgoraj) so le redke, da lahko rečemo, da so zelo neprijetne. V nekaterih primerih so celo nevarne.

Kako dati prvo pomoč?

Čeprav je ta proces v našem telesu relativno majhen, so njegovi zlomi razvrščeni kot resne patologije, specialist pa bi moral zdraviti zlom kosti. Učinkovitost nadaljnje terapije je odvisna od tega, kako spretno lahko osebe, ki so okrog njih, zagotovijo prvo pomoč po poškodbi.

Najpomembnejša stvar, ki jo je treba zapomniti, je zaščititi žrtev pred pojavom kakršnihkoli zapletov. Za to je potrebno zagotoviti popoln počitek sakralnega dela telesa. Edina stvar, ki jo je mogoče storiti, je, da žrtev skrbno položimo na želodec, kar bo olajšalo njegovo stanje. Vsako poškodbo kosti trtice spremlja močan simptom bolečine.

Za lajšanje bolečine se lahko bolniku dajo zdravila iz skupine analgetikov - v obliki diklofenaka, ketanove, sedalgin ali baralgin.

Na mesto poškodbe je treba uporabiti prehlad, ki blaži bolečine, znatno zmanjša edem tkiva in hemoragični proces (krvavitev). V spodnjem delu hrbtenice je zaželeno, da se opravi začasna opornica (določimo položaj začasnega avtobusa).

Najmanjši fizični vpliv na trtičasto območje se lahko v prihodnosti spremeni v neprijetne posledice, tako da se lahko pacienta premika ali prenaša le v ležečem položaju na strani.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Diagnostično iskanje na podlagi rentgenskih indikacij. Toda tanke kostne stegne, ki jih skriva velika tkivna masa na tem področju, se lahko slabo vidijo na radiografiji. Še posebej, če se linija zlomov kosti ne oblikuje na telesu vretenc trte, ampak na območju stičišča s križnico.

Za natančnejšo diagnozo priporočamo računalniško tomografijo, ki je sposobna podrobno določiti gosto tkivo. Vaginalni in rektalni pregled daje sliko krempij fragmentov (hrustljav zvok). Toda takšna diagnostika se redko izvaja le s posebnimi indikacijami, saj ni vedno učinkovita in pri bolnikih povzroča boleče nelagodje.

Postopek zdravljenja se oblikuje glede na vrsto poškodbe kosti trtice. Bolniki z zlomi brez izpodrivanja kosti se zdravijo ambulantno. Terapevtski postopek je namenjen zmanjšanju simptomov bolečine, odstranitvi vnetnega procesa in edema. Bolniki so razporejeni v:

• zdravila za lajšanje bolečin;
• analgetiki se lahko dajejo v tabletah in v čepicah;
• priporočamo uporabo ortopedske blazine. Pomagala bo porazdeliti in zmanjšati pritisk na cono kusnice;
• Da bi preprečili zaprtje, je treba skrbno prilagoditi prehrano.

Ko je diagnostično odkrivanje premestitve kosti bolnika hospitalizirano.

Območje poškodbe se anestezira in izvede repozicija (jukstapozicija) fragmentov z rektalno metodo. Postopek repozicije je mehak in nežen, kar preprečuje poškodbe črevesnih sten. Fragmenti so običajno dobro ujemani, kostni fragmenti pa se ne morejo vedno držati v anatomsko pravilnem stanju.

V primeru sekundarnega ali močnega premika kosti se distalni vretenc tega postopka kirurško odstrani. Po operaciji je predpisana obnovitvena terapija z uporabo analgetikov, antibiotikov in fizioterapevtskih metod zdravljenja.

Fizioterapija na prelomu trte vključuje:

1. Postopki elektroforeze, ki stimulirajo regeneracijo celic s transdermalno (skozi kožo) dajanje zdravil.
2. Magnetoterapija za preprečevanje razvoja vnetnih procesov in hematomov, odpravljanje simptomov bolečine.
3. Laserska terapija za povečanje krvnega obtoka v tkivni strukturi hrustanca, hitra regeneracija tkiv in ima anestetični učinek.
4. Parafinsko zdravljenje, ki pozitivno vpliva na sklepne in mišične funkcije, pospešuje presnovne procese (presnovne procese) in regeneracijo.

Po prekinitvi približno 4-tedenskega akutnega stanja bolnika se začne obdobje rehabilitacijskega zdravljenja.

Rehabilitacijska terapija

Rehabilitacija po zlomu trtice je sestavljena iz več postopkov izterjave:

• seje hirudoterapije;
• različne tehnike masaže;
• akupunktura;
• vadbene terapije.

Vse te tehnike so namenjene lajšanju bolečinskih simptomov in zagotavljanju učinkovitosti procesov okrevanja. Na primer, redne vadbene terapije pomagajo pospešiti regeneracijo mišičnega sistema in pomagajo stabilizirati fragmente v anatomskem položaju. Trajanje manifestacije bolečinskih simptomov je odvisno od hitrosti njihove fuzije.

To je skupinska vadbena terapija ali samostojne vaje doma, ki prispevajo k krepitvi mišic na prizadetem območju in lajšanju bolečine. Tehnika posebej izbranih vaj za zlome trtice, ki pomaga odpraviti bolečine v sakralnem prostoru, si lahko ogledate v videu na ustrezni povezavi:

Ko se obrne na obmocju trtice in se poškoduje sakralno obmocje, bo to prineslo veliko vec koristi kot njegov najbolj podroben opis.

Pravilna prehrana

Posebno pomembna pri funkcionalnem okrevanju telesa je prehrana. S pomočjo prehrane lahko enostavno prilagodite obremenitev na korakoidni proces, s čimer odpravite morebitne težave z iztrebljanjem, zlasti zaprtjem.

Hrana na prelomu trtice mora biti delna in uravnotežena, kar pozitivno vpliva na procese prebave.

1. V prehrani morajo biti prisotne: poltekoča in tekoča hrana, mesne jedi iz mletega mesa ali mleto meso.
2. Iz menija je treba izključiti izdelke, ki spodbujajo nastajanje plina v črevesju (jedi z zeljem, stročnice, pecivo iz bele moke, pijače s plinom in drugimi izdelki, ki dražijo črevesje).
3. Da bi normalizirali prebavni proces, morajo biti jogurti z živimi kulturami, izdelki, vključno s probiotiki in prebiotiki (mlečnokislinske bakterije, ki spodbujajo rast zdrave želodčne flore in hrana za njih), prednostni.
4. Iz prehrane izključiti hrano, ki povzroča črevesne motnje in preveč začinjene jedi.
5. V prehrano vključite pomirjujoče zeliščne čaje, ki pripomorejo k stabilizaciji naravnega črevesja.
6. Vso hrano je treba kuhati na pari ali kuhano.

Če se sami ne morete spopasti z zaprtjem, boste morali za popravek prehrane poiskati nasvet od nutricionista.

Pomembna točka. Med naravnimi potrebami ne smete pretirano potiskati in napenjati trebušnih mišic. Ker lahko vsak pritisk na področje trtice povzroči premik fragmentov. Preveč pritiska med črevesnim gibanjem in nastajanjem plina v črevesju upočasni proces celjenja, saj povzroča divergenco kostnih fragmentov.

Ne smemo pozabiti, da lahko samo pravilna in pravočasno začeta celovita obravnava popolnoma in hitro obnovi trtno strukturo brez neželenih posledic.

Usposabljanje za bolečine v trtici

Bolečina kostanja je pogosta težava. Lahko je prirojena, povezana s poškodbami ali posledica drugih bolezni. Včasih temeljnega vzroka problema ni mogoče ugotoviti. Bolečina lahko hitro preide ali ostane dolgo časa in postane kronična.

Tolerirati jo ne bi smelo. Sodobna medicina ponuja številne tehnike zdravljenja. Dopolnite tečaj, ki ga predpiše zdravnik, lahko izvajate terapijo. Seveda, preden začnete polniti, je pomembno, da dobite dovoljenje svojega zdravnika.

Osnovne vaje

Medicinske vaje za trtico bodo prispevale: t

• normalizacijo celotnega položaja;
• zmanjšanje bolečine v trtici;
• krepitev mišic v medeničnem dnu.

Pomembno je, da se spomnite kontraindikacij za njihovo uporabo:

• nenadzorovana arterijska hipertenzija;
• zvišanje temperature;
• vse bolezni v akutni fazi (vključno z ARVI);
• dekompenzirana patologija v srčno-žilnem sistemu.

Vaje za bolečino, še posebej močne, v trtici, je pomembno ritmično, počasi, brez nenadnih gibov. Ne priporočamo intenzivnega treninga, pospešene hoje, tekanja v trenutnih razmerah. Najučinkovitejše vaje bodo na hrbtu, ki se izvaja dvakrat na dan.

Terapevtsko telesno vadbo izvajamo najprej za krepitev in sprostitev mišic:

• medeničnega dna;
• medenica na splošno;
• abdominals.

Za izvedbo prve osnovne vaje morate ležati na želodcu. Noge z rokami, ki so dvignjene nad tlemi, čim višje. Pristopi se ponavljajo do petkrat vsakih pet do deset sekund. Potem, ko se obrneš na hrbet, poskusi metati nogo preko glave. Na skrajni točki se ustavite za deset do petnajst sekund.

Če želite izvesti še eno vajo za trtico in križnico, se združijo skupine, ki vlečejo noge, ki so nagnjene v kolena, do prsnega koša in jih ovijejo okoli rok. Nato se v eni minuti "prevrnejo" na hrbtni strani.

Po tem se priporoča, da se uležete na hrbet in vlečete noge. Okrog njih so maksimirane, pomagajo z rokami. Nato se sprostite in počasi spravite noge nazaj. Pomembno je, da ne pozabimo, da je za bolečino in pojav drugih neprijetnih manifestacij treninga za repno kost bolje prekiniti.

Vse vaje morajo biti čiste, varčne. Bodite pozorni na stanje telesa in vse spremembe v njem. Dodatne vaje lahko svetujejo zdravniku.

Vaje za kokcogodijo

Vadba z bolečinami v repni kosti ali kokcogodija ni nujno omejena na osnovne vaje. Glede na resnost težave izberite pozo:

• močna - na vseh štirih, stranskih ali hrbtnih nogah;
• zmerno - stoji ali leži;
• šibka - sedi, leži ali stoji.

Obstajajo številne vrste vaj, ki se uporabljajo, ko bolniška repa boli in jo poznajo ozki zdravniki. V vsakem primeru bodo spodbudile najprimernejše. Eden od najpreprostejših je kompleks z žogo. Večinoma so vaje opravljene na tleh.

Leži na hrbtu, nogah, nagnjenih v kolena, segajte do prsnega koša. Deset ali dvanajstkrat se zmanjšajo in vzrejajo. Med ponovitvami počivajo od deset do petnajst sekund. Nadalje, v istem položaju, postavite žogo med kolena povprečne velikosti. Stisne se deset do petnajst minut. Število ponovitev je od pet do deset.

Nato lahko poravnajte noge in zvijte kroglo na noge, stisnite jo pet ali sedem sekund z notranjimi sklepi gležnja. Pristopi se reproducirajo šest do osemkrat v intervalih od deset do petnajst sekund.

V ležečem položaju upognite noge in noge postavite čim bližje zadnjici. Medenica je rahlo dvignjena in spuščena, brez pritiska na hrbet. Noge ostanejo na tleh. Obstaja tudi vadba »čoln«, ko ležijo na trebuhu, dvignejo roke in noge čim višje nad tlemi. Izvaja se v več ponovitvah.

Kroglo se lahko pritrdi tudi med noge, medtem ko sprosti roke, ramena in lopatice ter raztegne rep v smeri, nasprotni kroni. Kroglo je pod tlakom približno pet sekund, nato pa deset sekund počitka.

Če žogica ni bila pri roki, lahko polnjenje z bolečinami trtice tudi opravlja druge vaje. Na primer, vadba Butterfly je drugačna po učinkovitosti: ima široko širjenje in upogibanje v kolenih, da se močno potisne, poskuša jih združiti. Tako lahko popolnoma utrdite mišice medeničnega dna, med drugim tudi pubic-coccygeal. Priporočljivo je, da katerikoli kompleks dokončate tako, da stoji in nežno nagibate in obračate telo v različne smeri.

Najboljše je, če se posvetujte z zdravnikom. Samo v tem primeru iz zaposlovanja bo absolutna prednost. Prav tako ni zaželeno, da bi jih izvajali s silo. V primeru utrujenosti, povečanih bolečin v repni okončini, je treba vaje ustaviti, da se izognete resnim zapletom.

Indikacije in kontraindikacije za masažo

Gimnastika odlično dopolnjuje nežno masažo repne kosti. Naredi to zunaj, čez boleče območje. Tehnika vodenja sej je treba strogo upoštevati - zaželeno je, da se obrnete na masažnega terapevta, ki je seznanjen s temo. Idealno bi bilo, če ima medicinsko izobrazbo in kakšno nevrološko potrdilo.

Ta postopek ima kontraindikacije:

• onkološke bolezni;
• visoka temperatura;
• povišan tlak v arterijah;
• poškodbe danke in kože;
• vnetje na območju, ki ga je treba masirati.

Mnogi bolniki se sprašujejo, ali je možno masažo trtice storiti sama, če ni mogoče stopiti v stik s strokovnjakom. Če želite to narediti, je roka vpeta v pest in z močnimi kostmi pritiska na boleče območje tri do pet minut. Dvajset minut kasneje se bolečina umiri. Postopek se lahko ponavlja vsak dan, vse do izginotja nelagodja.

Profesionalni maserji uporabljajo tudi spretnosti akupresure, terapevtske klasične masaže. Nekateri kiropraktiki prilagodijo repno kost skozi rektum. Vendar pa je takšno manipulacijo mogoče zaupati le zanesljivemu strokovnjaku s priporočili in najstrožjimi indikacijami.

Zaradi masaže:

• sprostitvene mišice in aparati za ligamente;
• bolečina se zmanjša;
• krvni obtok na tretiranem območju se izboljšuje;
• vnetje se zmanjša.

Simptomi, zdravljenje in učinki zloma trtice

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene. Nato razmislite, ali lahko zlomite repno kocko in kaj storiti, če sumite, da je kost rep.

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene.

Struktura repne kosti

Za razumevanje narave pojava simptomov po poškodbi je treba predložiti anatomijo.

Zgornji del hrbta, ki je osnovni organ, je sestavljen iz okvarjenih vretenc, ki se imenujejo segmenti (običajno 4-5). Med seboj so zelo dobro povezani z gostim hrustančnim tkivom. Pri odraslem se to tkivo nadomesti s kostnim tkivom po približno 25 letih.

Med trtico in križnico je zakrčen sklep (sklep), ki je okrepljen s črtastim zožom: spredaj, posteriorno površinsko, posteriorno globoko in stransko.

Pri odrasli osebi lahko ostanejo ali ostejo nespremenjene. Oba, in drugo - norma možnost.

Prav tako je treba opozoriti, da je repna kost ena od točk pritrditve za naslednje mišice: kičiško mišico in mišico, ki dvigne anus. Obe tvorita najgloblji del diafragme medeničnega dna.

Torej, ko se pojavi poškodba, ne sodeluje samo struktura kosti v procesu, temveč tudi sakrococcigalni ligamenti, ki doživljajo prekomerno napetost ali rupturo, pa tudi kite kusne mišice in mišice, ki dvigne anus. Zdaj je lažje razumeti, kje se ti ali drugi simptomi pojavljajo zaradi poškodb sakrokoccinskega področja.

Razvrstitev poškodb

Vse poškodbe trtice lahko razdelimo v skupine:

1. Za izpah okončine so značilni premiki v sakrococcigalnem sklepu s popolno kršitvijo skladnosti (medsebojno ujemanje sklepnih površin) (glej sliko 1).
2. Subluksacija je nepopolna premestitev v sakrococcidnem sklepu z delnim ohranjanjem skladnosti sklepnih površin.
3. Nepopoln zlom kosti (razpoka v repni kosti).
4. Ločitev katerega koli dela kokseksa od drugega (prekinitev sinhondroze) pod pogojem, da ni popolne okostenitve, sicer je že lom.
5. Ločevanje prvega ovčjega vretenca v regiji sacrococcygeal joint.
6. Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.
7. Zaprti zlomi z izpodrivanjem delcev - kršitev celovitosti kičiškastega segmenta (vretenca) s premikom in brez poškodb kože.
8. Zlomi zlomov - kombinacija motnje v sakrococcidnem sklepu (artikulacija) in intraartikularnega zloma.
9. Odprti zlom je redka poškodba, ki jo običajno povzročijo nesreče (na primer avtomobil), s številnimi zlomi medenice, s poškodbami kože in notranjih organov.

Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.

Pri otrocih in mlajših letih so pogostejše izpahi in subluksacije, pri starejših - zlomi in zaprti zlomi zaradi starostnega zmanjšanja gostote kosti.

Kaj bi lahko bil zlom hrbta

Zlomi trtice, odvisno od vzroka, se delijo na:

1. Traumatični - posledica travmatičnega dejavnika.
2. Patološki vzrok je osteoporoza ali tumor (več tukaj).

V smeri odseka:

1. Prečno, t.j. vretenčnik v obliki trtice se prelomi.
2. Stiskanje, tj. razrez je pod vplivom kompresije na ozadju komorbiditet. Kompresijski zlomi so običajno posledica osteoporoze, tumorjev in metastatskih procesov.

Po zakonski omejitvi se zlomi repne kosti delijo na:

1. Sveže, katerega zastaralni rok ne presega 3 tednov.
2. Stara (stara) z zastaranjem en mesec ali več.
3. Nerazmnoževanje, za katerega je značilno odsotnost konsolidacije v povprečnem obdobju nastanka kalusa. To pomeni, da če ne pride do zloma mesec dni po poškodbi prirastka, se imenuje nevezana.
4. Napačen spoj. Nastala na mestu zloma, če ni medsebojne rasti za 2 povprečna obdobja in več. To pomeni, da zlom, ki se ni povečal v 2-3 mesecih, oblikuje lažen sklep.

Pomen delitve zlomov na svež in star je, da je taktika njihovega upravljanja in zdravljenja bistveno drugačna.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe. Približno ob istem času (5-7. Dan) se začne tvorba primarnega mehkega kalusa, veznega tkiva med fragmenti. Od tam se začne tvorba kalusa, ki zaključuje cikel zdravljenja zlomov. V teh obdobjih je še vedno mogoče primerjati fragmente tako, da fiziologija ni motena.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe.

Kalus se v celoti oblikuje do 30. - 40. dneva od trenutka poškodbe, zato, če v tem obdobju ne bi zdravili zlomov repne kosti, lahko njegovo ukrivljenost, premik, upogib (zaradi napačne fuzije) še dodatno popravimo z novim kirurškim zlomom.

Ob prisotnosti zapletov z zlomi:

1. Zapletene zaradi osteomielitisa, krvavitve, poškodbe notranjih organov fragmentov (rektum) itd.
2. Nezapleteno.

Kako lahko zlomite repno kožo

Obstajata dva glavna mehanizma poškodb.

Prvi je padec na glutealni predel, še posebej pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu. Pogosto so žrtve plesalci, balerine, drsalci, otroci, starejši. Vendar pa lahko druge kategorije prebivalstva na ta način dobijo zlom hrbta. Smer sile v primeru poškodbe je od zunaj navznoter, zato se premik trtnih delcev in fragmentov pojavlja tudi navznoter, globoko v medenično votlino.

Drugi mehanizem zlomov kičastega dela je porod, ki je še posebej zapleten zaradi klinično ozkega medenice, v prisotnosti velikega ploda in / ali disordinacije dela. Tukaj je smer sile iz medenične votline navzven, zato je v sacrococcigalnem sklepu čezmerno podaljšanje.

O vzrokih bolečine v trtici po porodu preberite tukaj.

V prvem in drugem primeru so lahko posledice dislokacije, subluksacije in zlomi. Kakšna poškodba se bo razvila, je odvisna od elastičnosti in elastičnosti vezi, gostote kosti, debeline mehkega tkiva.

Eden od glavnih mehanizmov poškodbe trtice je padanje na glutealno regijo, zlasti pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu.

Kako razumeti, kaj je zlomil rep

Simptomi zloma trtice ne bodo odstopali od dislokacij, subluksacij ali razpok. S klinično sliko ni mogoče ugotoviti, kakšno specifično škodo povzroča bolečinski sindrom in drugi simptomi.

1. Glavni simptom je bolečina v trtici. Bolečine pri zlomih (kot tudi pri dislokacijah) trtice so značilne za visoko intenzivnost v prvih nekaj dneh z nadaljnjim upadom. Žrtva ima najverjetneje motnjo spanja, nezmožnost ležati na hrbtu, sedeti, čepiti, vstati iz sedečega položaja in se nagibati naprej (več podrobnosti tukaj). Pri hoji ali stoječi bolečini je manj izrazita, vendar je v akutnem obdobju še vedno tam. Med črevesnim gibanjem se bolečina okrepi, zato se lahko razvije zaprtje. Razlog za to je napetost mišic medeničnega dna, ki imajo pritrdilno točko do repne kosti. Pri napenjanju njihove kontrakcije vodi do dodatnega premika fragmentov in povečanega bolečinskega sindroma.
2. Edem, oteklina na mestu poškodbe so dodatni simptomi, zato morda ni vedno. Maksimalno izražen do konca drugega dneva, nato pa se edem postopoma zmanjša.
3. Hematoma je omejena podplutba na koži čašnega področja.
4. Prisotnost sveže krvi v blatu, nagnjenje k gibanju črevesa so znaki poškodbe danke in akutna abdominalna klinika se razvije z intraabdominalno travmo.
5. Z odprtim zlomom v rani so vidni kostni fragmenti.

Diagnostika zloma trtice

Ker so simptomi vseh poškodb v trtičnem predelu, z izjemo modric, podobni, se je treba čim prej pogovoriti s travmatologom-ortopedom s kakršnimi koli poškodbami. Diferencialno diagnozo poškodb sakrococcignega področja in drugih bolezni naj opravlja le medicinsko osebje. Poleg pregleda in zbiranja anamneze mora bolnik opraviti digitalni rektalni pregled.

Digitalni rektalni pregled razkriva patološko gibljivost (mobilnost) in krepit (fragmentarnost) drobcev, bolečino v območju poškodbe, napetost mišic medeničnega dna.

Običajno se izvajajo dodatne preiskave za poškodbe:

1. Radiografija črtaste regije (medenica) v sprednji in stranski projekciji. Ta metoda ni zlati standard za diagnosticiranje zloma trtice, saj je vizualizacija segmentov otežena zaradi debeline mehkih tkiv, zato je včasih težko določiti prisotnost zloma.
2. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje sakrokoccinskega področja se uporablja z nezadostno vizualizacijo kosti, vprašljiva diagnoza.
3. Ultrazvok mehkih tkiv črtaste regije in medeničnih organov za preprečevanje poškodb notranjih organov, hematomi.

Zdrobljeni zlomi trte so dokaj lahko razločljivi, toda stare, ko se kalus že oblikuje, je zelo težko razlikovati od ene od različic normalne anatomije trtice. To nalogo najbolje opravi CT in MRI.

Različice anatomije trte, ki jih odlikujejo tuji avtorji, so razdeljene na 4 vrste:

1. Prvi tip se pojavi pri 70% ljudi, za katerega je značilna usmerjenost konice trtice (navzdol) in rahlo naprej.
2. Drugi tip se pojavlja pri približno 15% ljudi, medtem ko so repna koža in njen vrh usmerjeni naprej pod pravim kotom.
3. Za tretji tip (5% ljudi) je značilno, da se med prvim in drugim segmentom ali drugim in tretjim oblikuje oster kot trtice.
4. 10% ljudi ima subluksacijo na ravni sacrococcygeal joint.

Oseba, ki ima tip 2-4 anatomije repne kosti, je bolj verjetno, da se razvije idiopatska kokcigodija, zato ima večje tveganje za preveliko diagnozo poškodb (zlomi, dislokacije). Zdravljenje idiopatske (z nepojasnjenim vzrokom) kokcigodije je popolnoma enako kot posttraumatski.

Zdravljenje zlomov trte

Zdravljenje zlomov trte običajno poteka na naslednjih področjih: t

1. Primerjava fragmentov (premestitev fragmentov).
2. Imobilizacija mesta zloma je imobilizacija mesta poškodbe, da se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek kalusa.
3. Ustrezna analgezija: splošna in lokalna.
4. Protivnetno zdravljenje;
5. Pripravki kalcija in vitamina D, kalcitonin pri starejših ženskah v menopavzi, korekcija osteoporoze in osteopenije.
6. Fizioterapija

Zdravljenje zlomov kokseksa je neposredno odvisno od trajanja poškodbe in njene resnosti.

1. Nedokončani zaprti zlomi in kompresijski zlomi. Pri takšnih poškodbah ni potrebno premeščanje fragmentov, imobilizacijo mesta zlomov je težko zaradi tega, ker je kostna točka točka pritrditve mišic medeničnega dna, kar pomeni, da lahko vse fiziološke funkcije povzročijo gibanje drobcev v mestu poškodbe. Da bi olajšali konsolidacijo mesta zloma, priporočamo uporabo posebnih ortopedskih blazinic pod križnico in hrbtno steno (ali valjčkom), počitek za posteljo pa je predpisan doma 7-10 dni (stari 2 tedni za starejše) v položaju na hrbtu z rahlo razredčenimi nogami (Volkovich), olajšanje dekapanja imenovanih laksativov (vsi opisani ukrepi se uporabljajo za zmanjšanje pritiska v mišicah trtice in mišice, ki dvigne anus). V primeru svežega zloma se bolniku predpisujejo zdravila NSAID (diklofenak, movalis, nimesil itd.), Sveče z anestezinom, diklofenakom itd., Zdravila za kalcij in vitamin D; kombinacija novokaina + lidokaina za povečanje analgetskega učinka).
2. Zaprt lom z odmikom in zlomi. V tem primeru je potrebno premestitev fragmentov in kontrakcija sakro-coccygeal joint. Manipulacijo izvajamo v lokalni anesteziji (predakralna blokada z novokainom, lidokainom), z eno roko zdravnik fiksira fragmente skozi rektum, drugi pa z mehkimi tkivi zunaj. Metoda se imenuje dvoročna, bimanualna in zahteva visoko previdnost, saj lahko ostri robovi drobcev poškodujejo steno rektuma in pararektalna vlakna. Imobilizacija se izvede na enak način in v istem času kot pri lomu brez premika. Protivnetna, analgetična terapija, fizioterapija se ne razlikuje od te vrste poškodb zaradi zgoraj opisanega zloma brez pristranskosti.
3. Odprti zlom zahteva aktivno taktiko, zdravljenje travmatskega šoka, lajšanje bolečin. Premestitev fragmentov poteka v odprtem dostopu skozi rano hkrati s PWD, če je potrebno, se distalni fragment odstrani. V prihodnosti se imobilizacijska, analgetska in protivnetna terapija izvede kot z zaprtim zlomom.

Pri novem zlomu se bolniku predpiše diklofenak.

Ko se bolnik obrne kasneje kot četrti ali peti dan od trenutka poškodbe, počitek v postelji ni predpisan, izvaja se protivnetno zdravljenje, blokada novokaina, če je potrebno, fizioterapija.

Zdravljenje kroničnega zloma trte, ki ga spremlja sindrom hude bolečine (coccygodynia), zahteva predpisovanje zdravil za uporabo NSAID, zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, mišičnih relaksantov, fizioterapije, vadbene terapije, blokade novokainov in blokad z GCS. V odsotnosti učinka zdravljenja doma in izrazitega bolečinskega sindroma naredite operacijo za resekcijo trtice. Učinek kirurškega zdravljenja je zelo dober.

Zaprti zlom trtice je kodiran z ICD S32.2.0, obdobje začasne nezmožnosti za zlom kosti brez premestitve je v povprečju 55-80 dni, s premikom - 75-90 dni z možnostjo ITU (po priporočilih (1)).

Ortopedske blazine za zlom trtice

Posebne ortopedske blazine za sedenje pripomorejo k zmanjšanju obremenjenosti poškodovanega organa doma, da se razbremeni mišice presredka (npr. V obdobju po porodu). Izdelani so iz različnih materialov in različnih oblik:

• V obliki obroča, luknja v sredini vam omogoča, da se izognete stresu na repni in perineumu in da se masa telesa enakomerno porazdeli med medenico in stegna. Pri sajenju je pomembno, da ostanejo ishialne tuberkule na vzglavniku, v sredini pa presredek in kičik. Vzglavnik je treba položiti na trdo površino. Blazine so izdelane iz poliuretanske pene in običajne gume. Blazine iz poliuretanske pene imajo optimalno gostoto, so sposobne prenašati precejšnjo težo na sebi, vzdržljive, za razliko od gumijastih blazinic, napolnjenih z zrakom, ne zahtevajo črpanja. Poleg tega lahko gumijaste blazinice povzročijo razvoj lokalne reakcije - rdečina, srbenje, izpuščaj.

• V obliki pravokotnika z izrezom. Pri pristajanju na takšno blazino je treba v vratni izrez namestiti predel okončine, medtem ko se teža, kot v prvem primeru, prerazporedi v okoliško tkivo. Sestava takšne blazine, praviloma vključuje poliuretan.

Rehabilitacija po zlomu trte

Vaje fizikalne terapije so predpisane bolnikom s svežimi zlomi od 2. dneva bolezni, intenzivnost obremenitve se porazdeli po obdobjih. 1. obdobje traja 3-4 dni in se konča, ko žrtev lahko dvigne noge nad ortopedsko blazino in obrne želodec.

Drugo obdobje traja od konca prvega obdobja do trenutka, ko bolnik lahko samostojno vstane, tj. do 8-10 dni od trenutka poškodbe.

Trajanje tretjega obdobja od konca prejšnjega do 16-21 dneva od trenutka poškodbe.

Vaje v vsakem obdobju se razlikujejo po obremenitvi in ​​so predstavljene v spodnji tabeli.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice, rehabilitacija

Zlom trtičnega trakta je akutno travmatično stanje, izraženo s kršenjem celovitosti vretenc trte.

Ni tako pogosta kot druge vrste zlomov, saj je segmentna kost dobro zaščitena pred zunanjimi vplivi.

Vendar pa lahko v primeru nastanka poškodbe pride do velikega števila resnih zapletov.

V članku boste izvedeli vse o simptomih zloma trtice, o zdravljenju doma in o posledicah poškodb.

Pogosti vzroki zlomov kokice

Repna kost je pomemben element celotnega mišično-skeletnega sistema. Vpleten je v pravilno fiziološko porazdelitev obremenitev medenice. Kot je navedeno zgoraj, pri ljudeh pride do redkih zlomov te komponente hrbtenice. Najverjetnejši vzroki za zlom okončine so ponavadi:

• Padec na zadnjico od srednje do visoke višine. Najpogosteje v tem primeru trpi zgornji del repne kosti;
• Porod. Pri ženskah, ki imajo zelo velik plod ali nepravilno predstavitev otroka, se lahko v procesu prehoda skozi porodni kanal mešajo sakroskocigalni sklepi;
• Močan neposreden udarec v področje repne kosti. Ponavadi poškoduje zunanjo strukturo vretenc;
• Nesreča. V prometnih nesrečah je možna kakršna koli poškodba, vključno z zlomom hrbta;
• Dolga monotona ali serijska sila na območju repne kosti. Stalna vožnja s tresenjem, značilnosti delovnega procesa, druge okoliščine lahko prispevajo k poškodbam, najpogosteje so razpoke.

Kako določiti modrico ali zlome trtice

Razmislite o tem, kako razlikovati kontuzijo od preloma hrbtne stene. Zaradi prisotnosti dobre zaščite pred poškodbami trtice, pogosto ta del hrbtenice ne odstopa za zlom - namesto tega nastane poškodba. Kako razlikovati med temi akutnimi stanjami, da bi ugotovili, ali je treba takoj oditi v bolnišnico ali počakati in obiskati zdravnika na kliniki?

Glavna merila:

• Nabrekanje. Ko je hrbtna mečica podrvljena, so odsotni, z resnim zlomom se oblikujejo zelo hitro;
• Sindrom bolečine Na prelomu trtice je bolečina ostra in ostra, pogosto se ne zniža dolgo časa. Za modrico je značilna stopnja intenzivnosti in obdobja remisije s slabšanjem bolečine za nekaj časa;
• Defecation. Ko nastanejo zlomi ali nastanejo razpoke, je hitra potreba po praznjenju, sam proces je zelo težak in boleč, kar pa ne velja za običajne modrice.

Razvrstitev in simptomi zloma trte

Poškodbe travnika delijo na tri glavne vrste:

• Zlom brez premika. Klasičen primer brez zapletov;
• Zlom kosti s kompenzacijo. Redko se lahko pojavijo, lahko negativno vplivajo na hrbtenjačo;
• Zlom. Vključuje dislokacije in subluksacije, ki se najpogosteje pojavljajo.

Pravi zlomi trtice z zlomom kosti procesov so običajno odkriti pri starejših ljudeh, ki trpijo za osteoporozo ali zapletene kronične bolezni mišično-skeletnega sistema. Njihov kostni sistem je zelo krhek in tudi če ni preveč resen, se lahko pojavi zlom.

Znaki zlomov hrbtenjače so običajno zelo živahni. Prvič, pacient čuti močno in ostro bolečino v polju trtice. To je močno okrepljeno z vsako motorično aktivnostjo, niti preveč intenzivno, na primer, pri kašlju, da ne omenjam hoje in drugih dejanj.

Na področju zloma je obsežna oteklina, žrtev ne more biti v sedečem položaju, ima težave pri premikanju, izločanje iz telesa in uriniranje sta težka, če pa se pojavita, jo spremlja akutna bolečina.

Diagnoza traume

Zdravnik je dolžan opraviti primarni pregled pacienta, ki vključuje palpacijo potencialnega območja zloma zaradi prisotnosti bolečine, pregled refleksov, kot tudi splošni pregled z anamnezo in dodatne informacije od pacienta ali pa ga spremlja o okoliščinah pred poškodbo.

Na podlagi prvega pregleda lahko travmatolog opravi predhodno diagnozo.

Končno se lahko določi le na podlagi instrumentalnih raziskovalnih metod.

Glavna diagnostična metoda je radiografija. Izvaja se vsaj v 2 projekcijah (celoten obraz in profil), kar vam omogoča, da izčrpno določite prisotnost zloma, njegovo vrsto in kompleksnost z natančno lokalizacijo.

Kot dodatne metode uporabljamo mielografijo in denzitometrijo. Omogočajo vam, da določite stopnjo poškodbe vretenc in njihovih okoliških struktur, kot tudi ugotovite številne negativne dejavnike, ki prispevajo k zlomu (npr. Osteoporoza).

Če je poškodba zelo resna in obstaja sum na poškodbo hrbtenjače, ki je pritrjena na zgornji rob repne kosti, lahko zdravnik naroči dodatno CT in MRI.

Prva pomoč pri lomu repne kosti

Po prejemu zloma trtice je treba oškodovancu zagotoviti prvo možno prvo pomoč, preden prispe zdravniška ekipa in pacienta odpelje v bolnišnico. Osnovne ureditve prve pomoči:

• Žrtev postavite na trdno vodoravno ravnino, po možnosti vstran - to bo preprečilo poplavljanje bolnika z bruhanjem v primeru izgube zavesti in refleks refleksnega bruhanja se sproži;
• Popravite položaj s strani z materiali pri roki, pod ovinkom telesa z dna lahko postavite valjčke iz oblačil - potrebno je zagotoviti najbolj naraven položaj hrbtenice brez obremenitve na repni kosti;
• Če je bolnik zavesten in njegov refleks požiranja ni moten, mu lahko dajo zdravilo proti bolečinam;
• Suhi led ali hladno ustekleničeno vodo je treba namestiti na območje zlomov hrbtne hrbtne kosti (samo zaprto) - to bo znatno zmanjšalo zabuhlost;
• Spremljajte stanje dihalnih poti. Pri nezavestnem pacientu lahko jezik pade;
• V primeru pomanjkanja dihanja in srčnega utripa, nadaljujte z indirektno masažo srca in umetnim dihanjem, nadaljujte z aktivnostmi do prihoda rešilca;
• Žrtev je treba prenesti na nosila z želodcem navzdol. Pred premikanjem je potrebno na poškodovana območja hrbtenice položiti pnevmatike.

Zdravljenje zlomov kokaina

Pri zdravljenju najpogostejših zlomov trtice se uporablja konzervativno zdravljenje:

• Injekcije proti bolečinam - analgetiki, NSAR, v redkih primerih z zelo močnim bolečinskim sindromom, lahko zdravnik predpiše narkotična zdravila proti bolečinam;
• Stroga postelja. Bolnik je na trdem kavču, trebuh navzdol. Po preteku prvega tedna je možno obrniti na hrbet z zamenjavo ortopedskega zaščitnega gumijastega kroga pod območjem repne kosti. Po nekaj tednih se bolniku lahko dovoli, da se vstane za kratek čas, potem ko je prej namestil korzet iz mavca;
• Kapljice s fiziološko raztopino in glukozo, če je potrebno, se injicirajo druga zdravila (antibiotiki proti sekundarnim bakterijskim okužbam, kortikosteroidi kot zaščita pred šoknimi imunskimi reakcijami itd.).

Kirurški poseg se izvaja v primerih zapletenih zlomov trtice z izpodrivanjem in poškodb hrbtenjače. Kirurg lahko popravi deformacije vretenc, izloči fragmente, odstrani poškodovani del kokaina z vzporednim vretencem ali kifoplastiko, v nekaterih primerih (coccygodynia) - ga popolnoma odstrani (coccygectomy).

Rehabilitacija po poškodbi

Vzporedno z zdravljenjem traja povprečno 1,5 meseca. Ključni dogodki so:

• Fizikalna terapija. Posebej razvit sklop vaj za bolnike z zlomi hrbtenice pomaga preprečevati nastanek tlačnih ran, vračajo mišice nazaj, normalizirajo metabolične procese in obnavljajo mikrocirkulacijo krvi. V prvi fazi se izvaja v ležečem položaju, s povečevanjem stopnje okrevanja pa se povečuje število in vrste vaj. Vaje na prelomu trte predpisuje zdravnik;
• Masaža Dodatna metoda ročne terapije, namenjena zdravljenju in sprostitvi območij, ki mejijo na poškodovano območje;
• Fizioterapija Na prvi stopnji predpiše parafinsko-ozokeritno aplikacijo in elektroforezo (kalcijeve soli, nikotinska kislina, aminofilin). Na drugi stopnji sta povezana UFO, UHF, miostimulacija, magnetna terapija in akupunktura. Kot učinek okrepitve v zadnjem obdobju rehabilitacije - hirudoterapija, balneološki postopki;
• Stimulacijsko iztrebljanje. Da bi se izognili izpodrivanju elementov trtice, v prvem tednu zdravljenja in rehabilitacije, proces iztrebljanja povzroči klistir - zmehčane fekalne mase prosto gredo skozi debelo črevo in ne povzročajo negativnih posledic;
• Način napajanja. Dnevna prehrana je nasičena z živili, ki so bogata s kalcijem: skuta, mleko, lešniki, Dragun. Da se kalcij bolje absorbira, je zaželeno, da ne pozabimo na živila, bogata s silicijem: redkev, ribez, cvetača, črne oljke.

Življenjski slog na prelomu trte

V procesu zdravljenja in rehabilitacije se je treba držati strogega mirovanja, izpolnjevati vsa priporočila fizioterapevta, jesti racionalno in pravilno.

Po 4 ali več tednih se bolnik postopoma vrača na običajen način življenja z omejevanjem preveč aktivnih športov, težke telesne dejavnosti, vsaj eno leto.

Za lajšanje neprijetnih občutkov lahko uporabite ortopedski vzglavnik na prelomu trtice.

Zapleti in posledice zloma kostnega vratu

Najpogostejši zapleti so:

• Migrena;
• Nastanek kalusa, ki ga spremlja bolečina v sedečem položaju;
• Kokcigodinija, ki je posledica poškodb in nevralgije živčnih vlaken;
• Težave z dostavo;
• Različne poškodbe hrbtenjače in s tem povezane nevrološke težave.

Zdaj veste, kaj storiti na prelomu trte in kako zdraviti poškodbo. Tudi na mestu si lahko preberete o kompresijskem zlomu hrbtenice.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Zdravljenje zlomov kokaina

Vsaka terapija se začne šele po postavitvi diagnoze. Zdravljenje zloma trtice je simptomatsko in je v veliki meri odvisno od vrste motenj, ki so se pojavile po poškodbi. Vendar pa obstajajo številna priporočila, ki jih je treba v vsakem primeru izvesti. To ne bo poslabšalo situacije.

Če ste poškodovani sami ali nekdo od sorodnikov ali otrok, je treba žrtvi dati prvo pomoč, pri čemer upoštevate določena pravila.

• Če je prišlo do poškodbe, ali pa starši opazijo simptome, opisane v članku »Simptomi in posledice zlomov škropiva« pri vašem otroku, se morate zavedati, da prizadetega mesta ne smete občutiti sami. Še bolj nevarno je, da sami popravljate motnje.
• Prva stvar je, da žrtev položite na bok, tako da se boleče mesto ne dotakne površine - to bo zmanjšalo intenzivnost bolečine in vsaj malo, vendar bo izboljšalo bolnikovo stanje.
• Da bi zmanjšali otekanje in krvavitev, je treba namesto udarca postaviti led.
• Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine lahko pijete analgetik. V primeru, da se otroku pojavi težava, mora biti zdravilo in njegov odmerek primeren za starost malega pacienta. Zato morate pred uporabo natančno prebrati navodila za uporabo zdravila.
• Po tem morate doma poklicati rešilca ​​ali samostojno prenesti žrtev v urgentno sobo. V tem primeru se prevoz takega pacienta opravi v ležečem položaju.

V vlogi analgetikov lahko uporabite: aldolor, spazgan, maxikold, paracetamol, sumatriptan, analgin, solpadin, citramon, tramadol, bralangin, tramal, panadol, efferalgan in druge.

Če je otrok poškodovan, je na primer dobro. Zdravilo lahko jemljete z mlekom, sokovi in ​​navadno vodo. Njegov odmerek je neposredno odvisen od starosti in telesne mase malega bolnika. Priporoča se v odmerku 10–15 mg na kilogram telesne mase malega bolnika, razdeljenega na tri do štiri dnevne količine. Največja možna dnevna količina zdravila ne ustreza več kot 60 mg na kilogram teže. Interval med injiciranjem je treba ohraniti v štirih do šestih urah.

Kontraindikacije za jemanje eferalgane vključujejo hudo ledvično in / ali jetrno disfunkcijo, individualno intoleranco na sestavine zdravila, vključno s paracetamolom, v primeru bolezni krvi, bolnikovo anamnezo pomanjkanja encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Analgin se lahko jemlje peroralno ali z injekcijo v mišico ali veno.

V notranjost je pred jedjo uvedena. Začetni odmerek za odrasle bolnike je od 250 do 500 mg, vzeti dva do trikrat na dan, zdravilo pa se predpiše majhnim poškodbam v odmerku od 5 do 10 mg na kilogram majhne telesne teže pacienta, razdeljeno na tri do štiri dnevne vnose.

Pri hudih bolečinah je priporočljivo dati zdravilo intramuskularno ali intravensko. Hkrati odmerek za odrasle znaša 1-2 ml 25% ali 50% raztopine dvakrat - trikrat na dan, vendar ne več kot 2 g na dan. Majhni otroci - v količini 0,1-0,2 ml (50% raztopina) ali 0,2-0,4 ml (25% raztopina), vzeti za vsakih 10 kg otrokove telesne mase. Subkutano se zdravilo ne daje zaradi velike verjetnosti razvoja alergijske reakcije. Analgin je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti bolnika na njegove sestavine, kot tudi v primeru prisotnosti zoženih bronhialnih lumnov (veliko tveganje za razvoj bronhospazma) v bolnikovi anamnezi.

Kot smo že omenili, je terapija v tem primeru simptomatska. Če je diagnoza diagnosticirana, zdravnik, ki bolniku zagotovi bolniški seznam, zdravi pacienta ambulantno.

Če je diagnosticiran zlom kosti, je to neposredna indikacija za hospitalizacijo in počitek v postelji. Lahko traja, odvisno od resnosti patologije, do dva do tri tedne. V tem primeru mora bolnik ležati le na strani ali na trebuhu. Poleg tega, če mora pacient sedeti, se v ta namen uporablja gumijasto kolo, ki je zaprto pod zadnjico.

Zdravilo proti bolečinam se lahko jemlje v različnih oblikah. Lahko je oralna tableta, terapevtska rektalna supozitorija ali raztopina, ki se daje intramuskularno in intravensko.

V primeru poškodbe s premikom na prizadeto območje naredite injekcijo novokaina.

Lokalni anestetik Novacoin se v tem primeru uporablja z 2% raztopino in se injicira v odmerku 5 - 10 ml. Šele po tem se skozi rektum vrne premestitev (vrnitev na mesto premaknjenega območja kosti). Hkrati strokovnjak ne dovoljuje nenadnih gibov, njegova dejanja so mehka, varčna za pacientovo telo. V tem postopku mora biti zdravnik zelo previden, da ne poškoduje hrbtne stene rektuma.

Pretežno taka dejanja so dovolj velika, da omogočijo pravilno zdravljenje. Vendar ni nenavadno, če se ubežni prostor ne drži pravilnega položaja. Če med ponavljajočo radiografijo prizadetega območja slika prikazuje naslednjo premestitev, travmatolog pacientu predpiše kirurško zdravljenje. Običajno je bistvo operacije odstranitev distalnega (oddaljenega od celotne kosti) dela repne kosti.

Med zdravljenjem je mogoče uporabiti posebne mazila, zato je potrebno, da koža na tretiranem območju ni poškodovana. Vendar se je treba zavedati, da je samozdravljenje polno večkratnih zapletov in poslabšanja bolnika samega. Zato je imenovanje potrebnih zdravil za zdravljenje posebna pravica usposobljenega strokovnjaka, v tem primeru zdravnika. Samo z njegovim dovoljenjem se lahko uporabijo takšne mazila. Predvsem njihov sprejem je nevaren v primeru odprtega zloma ali v prisotnosti lokalne gnojne fistule na tem območju.

Pripravki kalcija se injicirajo v protokol zdravljenja za žrtev.

Kalcijev glukonat se daje peroralno tik pred obrokom ali po uri ali pol in po obroku. Tabletirano zdravilo je bolje piti mleko, vendar primerno in vodo.

Začetek enkratnega odmerka za odrasle bolnike in mladostnike, starejše od 14 let, je predpisan v količini od 1 do 3 g, kar ustreza dvema do šestim tabletam. Pri mladih bolnikih je enkratni odmerek odvisen od starosti:

• Dojenčki od treh do štirih let - 1 g, kar ustreza dvema tabletama. Morajo zdrobiti in dati otroku.
• Od pet do šest - 1 - 1,5 g, kar ustreza dve - tri tablete. Lahko jih tudi zdrobimo.
• Od sedem do devet let - 1,5 - 2 g, kar ustreza tri - štiri tablete.
• Mladostniki, katerih starost spada v starostno kategorijo od 10 do 14 let - 2 - 3 g, kar ustreza štiri do šest tablet.

Zdravilo se vzame dva do trikrat čez dan. Največji dnevni odmerek za starejše bolnike ne sme biti večji od 2 g in torej štiri tablete. Trajanje zdravljenja določi zdravnik individualno, na podlagi slike bolezni in bolnikovega stanja.

Z boleznijo prvih nekaj dni, ko je bolnik iztrebil, je dal klistir. Kakšna metoda odstranjevanja fekalnih mas je upravičena s potrebo po izogibanju premestitvi poškodovanih kosti v prvih nekaj dneh.

Po preteku akutnega obdobja je bolniku predpisana rehabilitacijska terapija, ki vključuje:

1. Kompleks medicinskega in fizičnega usposabljanja.
2. Electroanalgiziya - na prizadetem območju je učinek električnega toka določene sile, ki zmanjšuje občutljivost na bolečino.
3. Zdravilne masaže.
4. Hirudoterapija - terapija z uporabo medicinskih pijavk. Sesanje krvi iz prizadetega območja, vam omogoča, da hitro odstranite krvavitev in izboljšate lokalni pretok krvi, kar poveča aktivnost zdravljenja.
5. Fizioterapija

Operacija na prelomu trte

V večini primerov se odcepni fragment kosti popolnoma popravi, potem pa pride do njegovega pravilnega spajanja in kasnejšega okrevanja pacienta.

Vendar pa situacije niso tako redke, ko fragment ne drži na pravem mestu in z naslednjim rentgenskim posnetkom pokaže drugo premikanje. Operacija na prelomu trtice je določena natanko po prejemu takšne klinične slike.

Bistvo kirurgije - odstranitev odcepljenega procesa, če je osnovni proces zelo razdrobljen, se ga popolnoma odstrani. Lahko se zatečejo k takemu postopku, tudi če je zaradi iztiskanja debelega črevesa proces iztrebljanja težaven. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Priporočena coccygectomy (ekscizija trtice), in če, po prehodu skozi kompleks zdravljenja, bolnik še naprej doživlja lokalne bolečine, ki sčasoma vodijo bolnika do invalidnosti. Ampak na veselje zdravnikov - se zatekajo k takšnemu postopku zelo redko.

Statistični podatki kažejo, da zdravljenje, v protokolu katerega je tudi operacija, v povprečju traja od tri do štiri tedne za osebo, potem pa se vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu. V nekaterih, zlasti v hudih primerih, se lahko rehabilitacija odloži za več mesecev.

Za skrajšanje obdobja okrevanja zdravnik predpiše fizioterapijo.

Poleg tega v prihodnosti takšnemu bolniku ni priporočljivo voziti kolesa, sani, se ukvarjati s športi, ki lahko povzroči ponovno poškodbo, in velike fizične obremenitve so izključene.

Osteosinteza na prelomu trtice

Medicina ne stoji mirno in uvaja različne inovacije za pomoč zdravnikom. V zadnjem času so ga travmatologi vedno bolj uporabljali za uporabo zloma trte, osteosinteze - kirurško primerjavo fragmentov kosti, da bi zagotovili najbolj učinkovito spajanje fragmentov. Istočasno se uporabljajo različne specializacijske pritrdilne strukture, ki zagotavljajo dolgotrajno imobilizacijo fragmentiranega biološkega materiala.

Zdravljenje zloma trtičnega tkiva doma

Okrevanje od poškodb je dokaj dolg proces, zato se morate paziti vsega življenja. Še posebej težko primeru, če je bilo navedeno patologija z offset. Še vedno pa obstajajo številni recepti, ki so lahko koristni v času rehabilitacije.

Ne smemo pozabiti, da je treba zdravljenje zlomov koksa doma opraviti z dovoljenjem zdravnika in pod njegovim nadzorom.

• Žrtva doma lahko nanese suho toploto na prizadeto območje. To je lahko pas pas ali kamele volne, odejo, odejo.
• Popolnoma priporočljivo zdravilno mazilo, ki temelji na govedi. Za njegovo pripravo potrebujete kozarec zdrobljenih listov rastline in enako količino rastlinskega olja. Vse zmešamo in kuhamo na ognju pol ure. Nato jo rahlo ohladite in odcedite. V zdravilo vnesite vitamin E (ki je lahko dostopen v kateri koli lekarni) in 50 ml čebeljega voska. Dajte mazilo popolnoma pri sobni temperaturi. Zdravilo se nanese na boleče mesto dvakrat na dan. Postopek traja od pol ure do ene ure. Da ne bi brisali spodnjega perila, je bolje, da na ta čas položite povoj.
• Obloge na osnovi zdravilnih zelišč, ki imajo analgetike, zdravilne lastnosti. V takšnih razmerah so primerne tinkture in decoctions takih rastlin: mullein visok, poper gornik, pastinak, setev, detelja, navadna trava, myatolian bazilika, travnik koruzna, kamilica, kostni mozeg, pobarvani menih, žajbelj, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy, Ivy rožmarin officinalis, lipa, navadni hmelj, melisa, brin, poprova meta, rakitovci, rajski potok, dišeča vijolica, grenki pelin in drugi.
• Tudi aktivno se uporabljajo geranije. Za pripravo pladnjev mora pivo dve žlici listov rastlin v liter vode. Sestavino kuhamo pet minut. Potem odcedite. Če se uporabljajo kompresije, je metoda pridobivanja sestave podobna, spreminja se le razmerje med komponento rastline in vodo: ena žlica na kozarec.
• Uporablja se in mumija, ki se uporablja v obliki domače mazila. Za to potrebujete 0,5 g organsko-mineralnih izdelkov in majhno količino vrtnega olja. Sestavine, ki jih je treba zmešati, in z večjo previdnostjo trljati v kožo prizadetega območja.
• Zelo hranljiva je mešanica vitaminov, pripravljena iz takih sestavin: limone, suhe marelice, orehova jedrca, med in rozine. Zaželeno je, da se vse komponente masovno vzamejo v enakih razmerjih, zato je bolje graditi na teži pridobljene limone. Operite in posušite limono, suhe marelice in rozine. Vse sestavine kašejo in združijo z medom. Dobro premešajte. Po jedi pojite žličko trikrat na dan. Da bi preprečili, da enkrat na dan, zjutraj, na prazen želodec greste z žličko. Ta vitaminska "bomba" je koristna ne samo za zlomi in modrice. Jedo jo lahko tudi srce in preprosto zdravi ljudje.
• Pripravite lahko vlogo na osnovi surovega krompirja. Operemo gomolje, sesekljamo na fino frakcijo. Nanesite na mesto poškodbe, pritrdite ga na vrh. Takšne obloge imajo analgetične lastnosti.
• Doma lahko naredite drugo mazilo. Če želite to narediti, vzemite 20 gramov smrekove smole. Uvedite sesekljano v mešalniku ali naribajte eno srednje čebulo. Dodajte 15 gramov bakrovega sulfata in 50 gramov oljčnega olja. Vse sestavine dobro premešamo, da dosežemo homogeno stanje. Po tem, da na ogenj, toploto, vendar ne pustite, da zavre. Nanesite na boleče mesto.
• Veliko ljudi ve, da je jajčna lupina bogata s kalcijem, vendar je mnogi ne uporabljajo za zdravljenje. V našem primeru ga je treba temeljito oprati, znebiti notranjega filma in zmleti ali zdrobiti v fin prah. Skladišče mineralov lahko v majhni količini zmešate v katero koli hrano in lahko to storite drugače: z vnosom pol praška v čajno žličko ga potresemo z limoninim sokom in ga pogoltnemo ter popijemo potrebno količino vode. Izkazalo se je, da telo v kislem okolju absorbira kalcij v večjih količinah. V tem primeru je zaželeno vzeti jajčne lupine domačih jajc, toda tovarniške.
• Rastlina, kot je zlata vrtnica, lahko osebo razbremeni otekanja in bolečine, ki po naravi spremljajo modrico in zlom. Zaužijemo 200 ml vrele vode in uvedemo eno žlico zdrobljene rastline. Ko se sestavine kombinirajo, sestavino potegnemo za približno dve uri, nato jo kuhamo približno tri minute na majhni svetlobi. Po tem pustite, da se usede in filtrira. V obliki toplote, ki se uporablja v obliki oblog.

Tukaj morate dodati tiste izdelke, ki morajo biti nujno prisotni na mizi žrtve:

• Mleko in mlečni izdelki
• Sir in trdi siri.
• Soja in zeleni fižol.
• Ribe in oreški (zlasti sezama).
• Zelena zelenjava.
• Seafood.
• Sadje: pomaranče, Dragun.

• Brusnice, ribez in jagode.
• Fižol in oljke.
• Oreški in polnozrnati pridelki.
• Piščančja in prepelična jajca.
• Različne vrste zelja.
• Repa in redkve.

Ne bi bilo odveč opomniti, da so ti recepti časovno preizkušeni, vendar še vedno ni vredno samozdravljenja. Pred uvedbo te priljubljene metode v terapijo je vredno posvetovati se s strokovnjakom.

Ortopedski vzglavnik na prelomu trte

Pri patologiji, ki jo obravnavamo, je žrtvi predpisan počitek v postelji in minimalno gibanje. Med okrevanjem nikoli ne bi smel sedeti, da bi še bolj poškodoval repno kožo. Ampak obrtniki so našli izhod iz te situacije. Izumili so ortopedski vzglavnik na prelomu trte, ki omogoča osebi, da sedi in ima problem, ki je opisan v tem članku.

Omogoča vam, da zmanjšate obremenitev poškodovanega območja, zmanjšate tonus in napetost mišičnega tkiva presredka.

Ta izdelek je različne sorte (v obliki in materialu), ki vam omogoča nakup priročnega orodja po dostopni ceni.

Na voljo so blazine v obliki obroča. Osrednja luknja omogoča izogibanje pritisku na prizadeto območje med pristankom. V tem primeru se masna obremenitev sistematično razširi po celotni površini blazine. Zelo pomembno je, da se pri sajenju bedreni koščki dotaknejo kroga, osnovni proces in perineum padejo v središče praznine. Ne smemo pozabiti, da je treba ta izdelek postaviti na trdo površino. Te blazine so narejene iz dveh vrst materiala: poliuretanske pene ali navadne gume.

Če primerjamo ta dva materiala, potem zmaga poliuretanska pena. Je trpežen, ima optimalno gostoto, ki ji omogoča, da prenese pomembne obremenitve v obliki pacientove telesne teže. Hkrati pa jim ni treba črpati kot gumo.

Obstajajo gume material in druge slabosti. Guma lahko povzroči lokalno reakcijo: izpuščaj, draženje, hiperemija. Edina prednost takega izdelka je, da je cenejši od poliuretanske pene.

Izdelek v obliki pravokotnika. Pri pristanku mednožja je treba prizadeto območje namestiti tako, da pade v osrednjo praznino. Teža, kot v prvem primeru, je prav tako enakomerno porazdeljena po celotnem obodu. Večina teh blazin je izdelanih iz poliuretana.

Okrevanje po zlomu trtice

Takoj po poškodbi, že drugi dan, zdravnik - traumatolog predpiše kompleks poškodb fizioterapevtskih vaj. Hkrati je okrevanje po zlomu trte pogojno razdeljeno na tri obdobja, izbira vaj in njihova intenzivnost skozi katero se spreminja.

V prvem obdobju, ki traja tri do štiri dni, se pacientu pripisujejo dihalne vaje, gimnastične vaje za zgornje okončine in vrat ter izometrične vaje za medenico. Število vaj mora ustrezati šest do osem pristopov, trikrat štirikrat na dan. V tem času je potrebno povečati celotni tonus telesa, aktivirati in normalizirati delovanje črevesja. Prvo obdobje se konča, ko oseba lahko samostojno dvigne spodnje okončine nad ortopedsko blazino.

Drugo obdobje se izvaja za krepitev mišic hrbta in medenice. Konča se, ko žrtev lahko ustane. Meja prehoda v tretjo fazo rehabilitacije običajno pade na osmi - deseti dan po poškodbi. V tem času so mišice spodnjih okončin okrepljene. Število vaj mora ustrezati osmim do desetim pristopom, trikrat štirikrat dnevno.

Trajanje tretje faze okrevalnega obdobja običajno traja od 16 do 21 dni od trenutka poškodbe. V tem obdobju, vrsto vaj, katerih cilj je obnoviti normalno hojo. Glavne vaje tega kompleksa so push-upi, hoja po prstih in petah, upogibanje, nihanje gibov nog, čepi in krožni gibi kolčnih sklepov.

V tem obdobju, kot tudi v prihodnje, se je treba izogibati kolesarjenju, sankanju in specializiranim rezilom za spust z diapozitivov, intenzivno vadbo in povečano telesno aktivnost.

Ali lahko nosim pete za zlom trtice?

Za mnoge ženske pogosto pride do lepote. Ženske, ki imajo visoko peto, niti ne razmišljajo o tem, kako nevarno je za njihovo zdravje. Navsezadnje je peta zelo nestabilna oblika in ženska, ki nosi modne čevlje, tvega, da bo izgubila ravnotežje, padla in se poškodovala.

Kot kažejo statistični podatki, ženske, in večinoma visokih pet, spadajo v urgentno sobo pogosteje kot moški. In to so tisti, ki premagujejo vse zapise o zlomih in poškodbah sakrokoccinskega območja.

Morda bo vsakdo zlahka odgovoril na vprašanje: "Koliko potrebuje predstavnik čudovite polovice človeštva, ki je v visokih petah?" Malo. Lahka zmrzal s snegom ali neravnim asfaltom je dovolj in tveganje za poškodbe se hitro povečuje.

Glede na zgoraj navedeno je odgovor na drugo vprašanje: "Ali lahko nosim pete s zlomi trte?" je rešen sam - absolutno nemogoče.

Vaje na prelomu trte

V tem članku smo pripravljeni ponuditi številne vaje pri zlomu repne kosti, ki naj podpira telo, izboljša njegovo stanje in vodi do hitrega okrevanja. Vendar pa si je treba zapomniti, da mora zdravnik, da ne bi poškodoval zdravja žrtve, predpisati kompleks vaj, ki jih priporoča na tej stopnji, zdravnik pa mora izvesti in spremljati rezultat.

Med najučinkovitejšimi v zgodnji fazi rehabilitacije lahko omenimo naslednje:

• Za izvedbo te vaje morate vzeti gumijasto kroglo. Položite mat ali karemat, ležite na hrbtu, raztegnite noge, roke ob telesu. Žoga je pritrjena med nogama. Pet sekund pritisnemo na žogo z nogami, nato pa napetost nog oslabi. Odmorimo se za 10-15 sekund in ponovimo to vajo. V enem bloku je treba narediti deset takšnih pristopov.
• Začetnega položaja ne spreminjamo, samo kolena naj bodo ukrivljena. Dvignite boke in kolena narazen. Med izvajanjem te vaje morate napeti mišice zadnjice. V tem položaju se fiksira pet sekund, nato se vrne v prvotni položaj. V enem bloku je treba narediti deset takšnih pristopov.
• Ta vaja se spet izvaja z gumijasto kroglo. Stisnite ga med koleni. Dvignite zadnjico, poravnajte želodec in napnite mišice, začnite stisniti žogo, stisnjena s koleni, zdržimo pet sekund. Vrnite se na začetni položaj. V enem bloku je treba narediti deset takšnih pristopov.
• Naredite podobno vajo, vendar brez žoge. S pritiskom na eno koleno na drugo. Hkrati je treba skrbno spremljati želodec. Ne bi smel biti izbočen. Naredite deset takih pristopov s presledki 10-15 sekund.

Takšne preproste vaje bodo zmanjšale bolečino in okrepile določeno mišično skupino. Vendar je treba spomniti, da se mora fizikalna terapija začeti z dovoljenjem zdravnika. Takoj po poškodbi so lahko vse geste nevarne.

Postopoma, ko se poškodba zaceli, se spremeni niz vaj, druge mišicne skupine so povezane, obremenitev postane resnejša. Če se je med izvajanjem kakršne koli vaje pojavila bolečina, jo je treba nekaj časa izbrisati iz opravljenega kompleksa, potem ko je bila povezana pozneje. Prav tako mora omejiti ostre premike, pri tem pa ohranjati gladko merjeno hitrost.

Joga po zlomu repne kosti

Ta vzhodni gimnastični kompleks s svojimi filozofskimi notami vse bolj vstopa v življenje mnogih naših rojakov. Torej, po podobni travmi, se zanimanje za to, da joga ne poškoduje po zlomu repne kosti, povsem legitimno pojavi.

Ta članek je že izpostavil vprašanje telesne dejavnosti in vrsto specializiranih vaj. Zato lahko vsekakor rečemo, da se takoj po poškodbi ne smemo zateči k razredom. Nato je treba iz dnevnega kompleksa odstraniti vrsto vaj, na primer v sedečem položaju.

Sčasoma se lahko nekatere joga asane vključijo v dnevno gimnastiko, vendar to lahko storimo le s soglasjem lečečega zdravnika, strokovnjakom pa je treba zagotoviti izbor učinkovitih in varnih asan.

Mnogi ljudje so le strah zdravnikov v paniki, vendar je večina še vedno ustrezno zaznavajo obisk, na primer, otorinolaringolog ali gastroenterolog, vendar če patologija zadeva intimne kraje, potem oseba pade v stupor in zadrego. Povleče in zbira pogum, da pobere pogum in se posvetuje s strokovnjakom. Takšna zamuda lahko stane resne bolezni. Najpomembneje je, da se spomnimo glavne stvari, ne more biti “sramota”, če je vprašanje o vašem zdravju. To še posebej velja v primeru bolezni, obravnavane v tem članku. Prej ko se začne zdravljenje zloma trtice, bolj učinkovito in hitreje bo olajšanje problema in manj zapletov, s katerimi se sooča pacientovo telo. Zato je vredno bolj pozorna na vaše telo in nobena omejitev vas ne bi smela ustaviti v boju za njegovo zdravje!