Skolioza je razvoj vztrajne ukrivljenosti hrbtenice na stran, to je v čelni ravnini.

Tak ovinek, za razliko od videza loka, obrnjenega naprej ali nazaj, je patološko v vsakem primeru.

Z napredovanjem bolezni se fiziološke ukrivljenosti hrbtenice povečajo, kostni skelet prsnega koša ali medenice se deformira, funkcije organov v prsnem košu, trebušni ali medenični votlini so motene.

Zdravljenje patologije se mora začeti čim prej, biti celovito in dosledno. Prognoza je odvisna od vrste, vzroka in stopnje skolioze, stanja notranjih organov.

Vzroki in vrste skolioze

Obstaja več klasifikacij skolioze, po katerih se patologija lahko razdeli glede na naslednje značilnosti. S spremembo strukture vretenc je lahko skolioza strukturna in nestrukturna.

S strukturno skoliozo se vretenca spremenijo v svoji strukturi (od tod tudi ime), pri nestrukturni skoliozi je hrbtenica ukrivljena stransko, čeprav se struktura vretenc ne spremeni. Strukturna skolioza je kompleksna, lahko se razvijejo v prenatalnem obdobju.

Nestrukturna ukrivljenost je enostavna, po rojstvu se razvije, ne spremljajo grobe spremembe vretenc, fiksna sprememba hrbtenice.

1) Strukturna skolioza razviti zaradi:

• malformacije več vretenc;
  
• nepravilnosti v strukturi prsnega koša, ki se pojavijo v prenatalnem obdobju: manj ali več kot je potrebno, število reber;
  
• poškodbe hrbtenice;
  
• patologija vezivnega tkiva: Marfanov sindrom, nevrofibromatoza, Ehlers-Danlosov sindrom;
  
• motnje inervacije hrbtenjače zaradi cerebralne paralize, otroške paralize, syringomyelia;
  
• zmanjša kostno gostoto (osteoporozo), ki se pri odraslih razvije kot posledica hormonskega prilagajanja, pri otrocih - zaradi rahitisa, v vseh starostnih skupinah - zaradi motenj obščitnične žleze, nezadostnega vnosa kalcija iz hrane;
  
• spinalna tuberkuloza;
  
• osteohondroza;
  
• vertebralni tumorji;
  
• hipotrofija mišic vratu, prsnega koša, pasu, zaradi česar se lokalno poveča obremenitev hrbtenice;
  
• osteomielitis posameznih vretenc.

2) Vzroki nestrukturnih (funkcionalna) skolioza - naslednje:

• miozitis;
  
• prirojeni tortikolis;
  
• eno kratko spodnjo okončino;
  
• napake mehkih tkiv (opekline, velike brazgotine) na eni strani hrbtenice;
  
• prirojene okvare in poškodbe medenice in nog;
  
• kronične bolezni notranjih organov, pri katerih se bolečina razvije samo na eni strani;
  
• stalno slabo držo pri šolarjih;
  
• Histerija je izjemno redka, vendar možna psihogena vzroka skolioze.

Obstaja idiopatska skolioza, katere vzroka ni bilo mogoče najti. Med njimi je približno 70% celotne stranske ukrivljenosti hrbtenice. Do časa nastanka se razdelijo na:

• infantilni - najdemo ga pri otroku do 3. leta starosti;
  
• mladiči - razviti v 4-6 letih;
  
• mladostnik - se kaže v 10-14 letih.

Z ukrivljenost zgodi se skolioza:

• V obliki črke C - z enim bendom (imenujemo ga tudi preprost);
  
• V obliki črke S (upogib v eni in drugi strani);
  
• Z-oblike, ko nastanejo trije bočni upogibi hrbtenice.

Obstaja tudi razvrstitev po lokalizaciji patološkega loka:

• cervikotorakalna skolioza;
  
• prsni koš;
  
• torakalumbar;
  
• ledveno;
  
• lumbosakralno.

Tudi skolioza je razdeljena na progresivno (ko se kot zakrivljenosti povečuje vse več, se pojavi drugi in tretji lok, ki poskušata nadomestiti glavni lok) in ne progresivno.

Simptomi skolioze, fotografija

Skolioza 1, 2 in 3 stopinje - simptomi in znaki

V naši državi je stopnja te bolezni ocenjena na podlagi Chaklinove lestvice. Temelji na kliničnih in radioloških podatkih in ima 4 stopnje bolezni. Ocenjujejo kot primarnega loka ukrivljenosti.

Izračun je naslednji:

1. a) Poiščite najbolj odmaknjene vretenca;
   
2. b) najmanj premaknjena vretenca je nad in pod lokom;
   
3. c) vzdolž zgornjega roba zgornjega vretenca je narisana vodoravna črta; ista črta je narisana vzdolž spodnjega roba spodnjega nepristranskega vretenca;
   
4. d) Kot med pravokotnicama na te podaljšane črte je kot ukrivljenosti.

1 stopnja skolioze: kot zakrivljenosti manj kot 10 °. Pri ljudeh se ugotavlja:

• lahka pogrbljenost;
  
• spuščena glava;
  
• asimetrični pas;
  
• ramena - na različnih ravneh;
  
• na rentgenskih žarkih - nagnjenost k obračanju vretenc.

2 stopnja skolioze: kot zakrivljenosti - 11-25 °. To se kaže kot sledi:

• ukrivljenost ne izgine, ko se položaj telesa spremeni;
  
• medenica je asimetrična;
  
• asimetrične konture vratu;
  
• različne razdalje med rokami in pasom;
  
• izboklina v prsni regiji, mišični valj - v ledvenem delu;
  
• radiološko - obračanje vretenc okrog njihove navpične osi.

3 stopnja skolioze: hrbtenica ima ukrivljenost 26-50 °. Poleg znakov, značilnih za 2. stopnjo, se pojavijo dodatni simptomi:

• spredaj je vidna izbočena rebra;
  
• za grebenom grebena;
  
• oslabitev trebušnih mišic;
  
• rebra;
  
• Rentgenska slika kaže izrazito rotacijo vretenc.

4 stopnja skolioze, pri kateri je kot ukrivljenosti večji od 50 °. Vsi zgoraj navedeni simptomi se pojavljajo v večji meri:

• obalna grba;
  
• napetost mišic, vidno vidno na strani ukrivljenosti;
  
• vlečenje reber, kjer je konkavnost obrnjena.

Obstajajo tudi druge klasifikacije stopenj skolioze.

Diagnoza skolioze

Diagnostika temelji na naslednjih podatkih:

1. 1) Preskusite z naklonom: moške roke se prosto spuščajo ob telesu, nagne se naprej. Tako lahko vidite izstopajoče stegno, izbočeno lopatico, ukrivljeno hrbtenico.
   
2. 2) X-žarki, posneti v ravni in stranski projekciji, vam omogočajo, da izračunate kot zakrivljenosti, vrtenje hrbtenice vzdolž njegove osi.
   
3. 3) Tridimenzionalni pregled hrbtenice z ultrazvokom.
   
4. 4) Bunnellova skoliometrija.
   
5. 5) Magnetno resonančno slikanje hrbtenice za določitev vzroka skolioze.

Za določitev resnosti ukrivljenosti so: EKG, spirografija, ultrazvok trebuha in medenice.

Zdravljenje s skoliozo

Zdravljenje skolioze mora biti kompleksno in vključuje zdravljenje in bolezen, ki jo povzroča, ter neposredno popraviti stransko ukrivljenost hrbtenice. Sprva se izvaja konzervativno zdravljenje in v primeru hitrega napredovanja bolezni ali iskanje pomoči v pozni fazi, kirurško zdravljenje.

Konzervativna terapija odvisna od starosti bolnika, stopnje ukrivljenosti in nagnjenosti k skoliozi do napredovanja. Vključuje:

• Gimnastika po metodi obroka ali posebnih dihalnih vaj (s progresivno skoliozo se izvajajo v ležečem položaju);
  
• nošenje posebnih steznikov (če je kot 15-20 °): trajanje njihovega nošenja je določeno s stopnjo ukrivljenosti;
  
• masaža;
  
• plavanje - samo s stabilno skoliozo;
  
• stimulacija mišic;
  
• zdravljenje po položaju.

Hkrati je treba osebo izbrati optimalen način motor, in obremenitev na hrbtenici - zmanjša. Zelo pomembno je določiti stereotip o posamezniku in nato okrepiti pravilno držo.

Kirurško zdravljenje Izvaja se v primerih, ko pride do hude ukrivljenosti hrbtenice, ki je ni mogoče popraviti z drugimi metodami. V tem primeru se izvajajo operacije, katerih namen je poravnati hrbtenico do želenega kota in nato s pomočjo kovinskih konstrukcij popraviti hrbtenico.

Po operaciji mora oseba nositi steznik, kasneje pa opraviti sanacijske ukrepe.

Preprečevanje skolioze

Posledice

Ali jemljejo v vojsko s skoliozo?

Osnova za odločanje o primernosti za vojaško službo v primeru skolioze so rentgenske slike v čelnih in bočnih projekcijah. Istočasno se oceni tudi kot zakrivljenosti hrbtenice, po katerem se določi stopnja skolioze.

I stopnja procesa ni kontraindikacija za vpoklic. V II. In III. Stopnji oseba ne bo povabljena na služenje vojaškega roka, temveč bo dobila vojaško izkaznico in bo dobila kategorijo »B«, ki pravi, da je omejena. V primeru, da je kot zakrivljenosti večji od 50 °, se nihče ne vpokliče na vojaško službo. Moški s skoliozo stopnje II-IV niso predmet ponovnega pregleda za novačenje v vojsko.

Kateri zdravnik naj se obrnem na zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, se morate posvetovati z ortopedom.

Scoliosis - fotografije, simptomi in zdravljenje pri odraslih in otrocih

Skolioza je stabilna stranska ukrivljenost hrbtenice na desni ali levi strani njene osi v čelni ravnini.

Njegove simptome zlahka opazi druga oseba, vendar jih je težko diagnosticirati. Z napredovanjem bolezni se pojavi sekundarna deformacija prsnega koša in medenice, ki jo spremlja slabša funkcija srca, pljuč in medeničnih organov. Bolezen je bila znana že v antičnih časih. Izraz pomeni krivuljo, ukrivljeno hrbtenico, ki jo je Galen predlagal v drugem stoletju. n e.

Skolioza 1. in 2. stopnje je dobro prikrita, zato odrasli sploh ne sumijo, da imajo to bolezen. Nevarnost skolioze je v stiskanju živčnih vlaken, motenju njihove komunikacije, izpodrivanju ali stiskanju nekaterih notranjih organov, kar ogroža delovanje dihanja. Hude oblike bolezni lahko povzročijo hude kršitve notranjih organov in nastanek invalidnosti.

Če se ne ukvarjate z vprašanjem, kako zdraviti skoliozo, se začne napredovati in se poslabšati. Torej, 1-stopinjska skolioza lahko gladko preide v 2. in celo 3-4 stopinje, nato pa ostane do konca življenja. Pri otrocih z ortopedskimi boleznimi do 30% trpi prav zaradi te bolezni.

Vzroki skolioze

Kaj je to? Spolna skolioza napreduje posebej hitro med razvojem otroka, saj se razteza v rasti, to je v starostnem intervalu 6-17 let. Posebno pozornost je treba nameniti pravilni drži med poukom, ko otrok že dolgo sedi za mizo. Zelo pogosto se otroci naslonijo na eno stran, tako da je udobnejša za sedenje, kar povzroča stransko ukrivljenost hrbtenice, to je skoliozo.

Prirojena vrsta bolezni se pojavi v ozadju različnih nenormalnosti okostja ali hrbtenjače. Vendar pa je večinoma pridobljena bolezen, ki se lahko pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

• neaktivni življenjski slog, delo v sedečem položaju, težave s držo;
• razlika v dolžini nog zaradi bolezni kolčnega sklepa;
• šibkost hrustančnega tkiva, kite.

Na prvem mestu je prevalenca idiopatska skolioza z veliko mejo - to je bolezen z neznanim vzrokom. Gre za približno 80% vseh primerov. Dejstvo, da so dekleta podvržena problemu, 4-7 krat pogosteje poslabša situacijo.

Stopinje

Klasifikacijo skolioze je razvil Chaklin in vključuje 4 stopnje.

1. 1 stopnja skolioze - za katero je značilna asimetrija medenice, nekaj pokrova, ki je za bolnika skoraj nevidna. Ramena se nahajajo na različnih ravneh, pri natančnejšem pregledu je vidna določena asimetrija pasu. V tej fazi hrbtenica ni ukrivljena več kot 10 stopinj.
2. 2. stopnja skolioze - asimetrične konture vratu in pasu. Ta napaka postane opazna v vsakem položaju telesa. Kot krivulje je od 10 do 20 stopinj.
3. 3 stopnja skolioze - kot 26 do 50 stopinj. Bolezen tretje stopnje se kaže v vztrajni bolečini v hrbtu, hudi deformaciji (spremembi oblike) hrbta, pojavlja se izboklina v predelu reber (obalna grba).
4. 4 stopinje - kot upogiba presega 50 stopinj. Izražajo se kozmetične napake in vsi prejšnji znaki. Nizka toleranca tudi pri rahlem fizičnem naporu.

Pregled bolnika s skoliozo v stanju medu. Ustanova vključuje podroben pregled, ko stoji, sedi in laže, da bi ugotovil zgoraj navedene simptome.

Simptomi skolioze

Skolioza v zgodnjih fazah, simptomi praktično ne obstajajo - odrasla oseba ali otrok ne motita nobena bolečina in se lahko zdi popolnoma zdrav. Ko napreduje pri osebi, se utrujenost začne povečevati, obseg gibov v zadnjem delu pa se zmanjšuje.

Odvisno od stopnje, v kateri je bolezen, so simptomi izraženi v večji ali manjši meri. Nekateri starši lahko opazijo takšno nenormalno držo svojega otroka, ki raste:

1. Ena rama je višja od druge.
2. Ko otrok stoji z rokami ob strani, je razdalja med roko in pasom na obeh straneh drugačna.
3. Rezila se nahajajo asimetrično - na konkavni strani je lopatica bližje hrbtenici, njen kot pa štrli.
4. Pri upogibanju postane opazno ukrivljenost hrbtenice.

Znaki skolioze se lahko razlikujejo tudi glede na vrsto bolezni:

1. Cervicothoracic: ukrivljenost na ravni 4-5 vretenc, ki jo spremlja asimetrija ramen.
2. Torakalna prsa se kažejo v ukrivljenosti na ravni sedmega, devetega vretenca. Pojavijo se motnje dihalne funkcije, prsni koš je deformiran.
3. Lumbalna ustreza ukrivljenosti prvega drugega ledvenega vretenca. Navzven so deformacije manjše, vendar je za to vrsto bolezni značilen zgodnji razvoj bolečine.
4. Ko ledveno-prsne ukrivljenosti pade na ravni 10-12 vretenc. Opažene kršitve funkcij dihanja in oskrbe s krvjo.
5. Kombinirano: ukrivljenost na ravni 8-9 prsnega in prvega drugega ledvenega vretenca

Skolioza, katere diagnoza je bila opravljena pravočasno, ne bo nikoli vzrok za takšne zaplete kot presnovna motnja ali težko ustaviti glavobol.

Zdravljenje s skoliozo

Pri skoliozi ima zdravljenje svoje značilnosti, ki so odvisne od starosti pacienta, stopnje ukrivljenosti hrbtenice in vrste bolezni. Vključuje konzervativne metode (masaža, fizioterapija itd.) In kirurško zdravljenje (kirurgija).

Splošno pravilo za zdravljenje skolioze je spremljanje stanja, če je krivulja manjša od 20 stopinj. Pri krivuljah, večjih od 25 stopinj, ali tistih, ki napredujejo za 10 stopinj, vendar pod nadzorom, bo morda potrebno zdravljenje. Upoštevati je treba, da je končna tvorba hrbtenice zaključena do 20. leta starosti in po tej starosti je popravljanje ukrivljenosti skoraj nemogoče.

Zdravila (hondroprotektorji, vitamini, krepilna zdravila) pri zdravljenju skolioze imajo le podporno vlogo. Pri kotu ukrivljenosti do 15 stopinj v odsotnosti rotacije so prikazane specializirane gimnastike. V tem primeru je treba prve razrede opraviti pod vodstvom strokovnjaka. Terapevtska gimnastika je izjemno pomembna za razvoj in krepitev mišic telesa ter za oblikovanje pravilne drže.

Pri izvajanju terapevtskih gimnastičnih kompleksov se lahko uporablja športna oprema: gimnastične klopi in stene, poševne ravnine, uteži, rolerji, trakovi, manšete, okvirji, palice, uteži itd.

Skolioza druge stopnje se ne obravnava tako hitro kot prva, včasih traja eno leto, da se ta bolezen odpravi. Kot zdravljenje zdravnik predpisuje poleg terapevtske gimnastike in masaže, dihalnih vaj, nošenja korzeta, ročne terapije. V večini primerov skolioza ne zahteva operacije. Vendar pa je huda bolečina ali progresivna deformacija indikacija za operacijo.

Preprečevanje

Starši so dolžni nadzorovati, da ima otrok vedno naravnost v hrbtu, pravilno držo, še posebej, če otrok opravlja domačo nalogo ali bere. Ne pozabite na pravilno prehrano, ohranjanje aktivnega načina življenja, prisotnost stalne telesne dejavnosti.
Preprečevanje skolioze pri odraslih se ne razlikuje veliko od preventive pri otrocih.

Ali se odpeljejo v vojsko s skoliozo?

V vojski so diagnosticirani samo tisti s prvo stopnjo skolioze. Z 2 in 3 stopinjami, potrjenimi z uporabo radiografije, se vojaški obveznik pošlje v rezervo in mu dodeli kategorijo B, to je omejeno.

Kako določiti stopnjo skolioze

Skolioza je asimetrija telesa, ne samo ukrivljenosti hrbtenice, temveč tudi štrli iz ene strani (desno ali levo) lopatice ali rebra. Ta asimetrija je še posebej opazna, ko se oseba nagne naprej s prostimi rokami. Razvoj te patologije prispeva k nastanku ledvene in vratne lordoze, kifozi prsnega koša in ukrivljenosti prsne votline. Poleg tega skolioza povzroča težave pri delovanju notranjih organov prsnega koša in trebušne votline ter v medenični votlini.

Ta patologija se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti, tudi pri otrocih. Na podlagi študij, opravljenih na tem področju, je mogoče razlikovati med starostnimi skupinami tveganja, tj. starosti, v katerih je potreben strog nadzor in spremljanje travmatologov in kirurgov: t

• otroštvo - od 0 do 1 leta;
• starost otrok - od 3 do 5 let;
• adolescenca (mladostniki in odrasli) - od 18 do 25 let.

Skoliotični kot

Kot odstopanja hrbteničnega stolpa od njegovega pravilnega položaja ali skoliotičnega kota je količina, za katero se ugotovi stopnja deformacije hrbtenice v stopinjah.

Za merjenje in spoznavanje skoliotičnega kota je potrebno opraviti radiografsko študijo hrbtenice v dveh položajih: stoji in leži na hrbtu. Ko primerjate dve sliki, mora biti goriščna razdalja enaka in ne presega 120 - 150 cm.

Glede na stopnjo seva obstajajo štiri stopnje skolioze. Na ozemlju Ruske federacije sta uporabljeni dve tabeli, avtor enega od njih je V.D. Chaklin, drugo tabelo pa je leta 2009 odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije. Številčne vrednosti teh tabel so nekoliko drugačne:

Načini za merjenje skoliotskega kota

Do danes obstaja več načinov za merjenje skoliotskega kota za vsako stopnjo skolioze. Spodaj so glavni:

Cobbova metoda. Danes je najpogostejši način za merjenje kota odstopanja hrbtenice od njegovega naravnega položaja. Na rentgenskem delu hrbtenice bolnika, ki trpi zaradi skolioze, se na vrhu skoliotičnega loka nahaja vretenca, njegova sredina pa je označena s piko. Nato se iz zgornjega in spodnjega dela določijo vretenca, ki so najmanj zavrnjena v desno ali v levo (vretenca na samem dnu skoliotičnega loka). Označene so tudi s pikami. Nato se narišejo dve ravni črti (z ravnilom): prva je iz zgornjega vretenca vzdolž njenega zgornjega roba, druga pa od spodnjega vretenca vzdolž spodnjega roba. Nato izmerite kot med temi črtami ali njihovimi navpičnicami. Iskani kot je Cobbov kot. Ta metoda ima pomemben minus - stopnje premika so prikazane samo v eni ravnini. Ko se hrbtenica deformira v dveh ravninah naenkrat (na primer istočasno bočno in naprej), se realna stopnja ukrivljenosti poveča.

Chaklinova metoda. Pogosto se uporablja za določanje stopnje skolioze na postsovjetskem ozemlju. Pri tej metodi se upošteva ne samo numerično vrednost kota odstopanja hrbtenice od normalnega položaja, temveč tudi numerično vrednost skoliotičnega loka, merjeno tudi v stopinjah:

Kot skolioze s to metodo določamo z rentgenskim posnetkom hrbtenice, ki ga naredimo v anteroposteriorni projekciji. Taka radiografija v primerjavi s Cobbovo metodo pomaga izračunati stopnjo skolioze kar se da natančno.

Na rentgenski fotografiji je treba poiskati 2 nespremenjena vretenca (nad in pod deformacijo), ki sta locirani vzporedno z zgornjim in spodnjim vretencem ter imajo plosko, vodoravno vrzel med vretencami.

Skozi zgornji del zgornjega vretenca in dno spodnjega vretenca potekajo dve vrsti. Od središča zgornje črte na sredini nevtralnega vretenca je potrebno navpično navzdol spustiti navzdol, od središča spodnje črte pa do navpičnice navzgor. Na presečišču navpičnic z njihove notranje strani nastane Chaklinov kot.

Fergusonova metoda. Pri tretji metodi mora rentgenska slika najti najvidnejši hrbtenico, ki tvori vrh skoliotičnega loka. Njegova sredina je označena s piko. Nato morate poiskati vretenca, najmanj štrleče vstran in osnovo skoliotičnega loka. Sredina teh vretenc je označena tudi s pikami. Slika bi torej morala imeti tri točke. Nato ravna črta najprej poveže prvo in drugo točko, nato drugo in tretjo. Fergusonov kot je kot med ravnimi črtami. Ta merilna metoda ima pomemben minus - lahko se uporablja samo pri scolioticnem kotu do 50.

Ishala metoda. To je najbolj natančen način za določanje stopnje skolioze danes, saj se lahko uporabi za ugotovitev ne le kota ukrivljenosti hrbtenice, ampak tudi za določitev kota nagiba vsakega vretenca v skoliotičnem loku.

Najprej morate vedeti, kakšna je velikost skoliotičnega loka, ki temelji na spodaj in spodaj na nevtralnih (ni podvrženih spremembam) vretencem. Nato se skozi dno zgornjega, najbolj nevtralnega vretenca in vrha spodnjega, nariše ravna črta (na sliki je to črta a - a1). Potem, vzporedno s to premico (skozi vrh sosednjega vretenca), poteka črta v - B1, ki kaže višino vretenca od konkavne deformacijske površine. Sledi premica c - c1, ki poteka vzdolž zgornje strani sosednjega vretenca. Na mestu, kjer se sekajo ravne črte a - a1 in c - c1, nastane kot od številčne vrednosti, od katere se lahko oceni stopnja nagiba vretenca. Pri presečišču ravnih črt v - B1 in C - C1 se oblikuje kot deformacije hrbtenice. Skratka, ti koti predstavljajo želeno vrednost po Ishala metodi.

Metoda Lekuma. Če obstajajo kakršne koli težave pri identifikaciji nevtralnih vretenc, ki so osnova skoliotičnega loka, uporabite to metodo za merjenje stopnje skolioze. Na rentgenskem pregledu bolnika so centri telesa dveh vretenc nad najbolj konveksnim delom hrbtenice in pod njo. Ta središča so označena s točko, skozi katero potekajo dve ravni črti. Med njimi se oblikuje kot, ki je želeni kot skoliotskega loka.

Skolioza prve stopnje

Pri prvi stopnji skolioze je deformacija hrbtenice blaga. Ukrivljenost hrbtenice je skoraj nevidna, ko izvajamo rentgenske žarke v ležečem položaju. Mišice na vrhu skoliotičnega loka so nekoliko asimetrične. Kot skolioze po Chaklinovi metodi je od 5 do 10; kot skoliotičnega loka se giblje od 170 do 175; po mnenju Ministrstva za zdravje Ruske federacije je kot skolioze od 1 do 10.

Zdravljenje s skoliozo prve stopnje

Pri tej stopnji skolioze ni potrebna resna terapija, za odpravo deformacije hrbtenice pa je običajno predpisanih več programov telesne terapije in masaže hrbta.

V prihodnosti, da bi ohranili pozitiven učinek terapije in se znebili glavnih simptomov, morate spati na trdem ali poltogi postelji, poskusite ne voditi sedečega načina življenja in spremljati težo. Poleg tega, če ima bolnik sedeče delo, potem vsakih 1,5 do 2 uri morate zagotovo vstati in hoditi 5 do 10 minut.

Skolioza druge stopnje

Pri tej stopnji skolioze je deformacija hrbtenice že vidna in ne izgine med rentgenskim slikanjem v ležečem položaju. Za nespolno skoliozo je značilna majhna skeletna grba in kompenzacijski lok, ki ga tvorita hrbtna mišica. Hkrati za ne-fiksno skoliozo, za razliko od fiksne skolioze, so značilni različni podatki o kotu deformacije glede na položaj pacienta. Kot skolioze C-oblike po Chaklinovi metodi je 11–30; kot skoliotičnega loka se giblje od 150 do 169; po mnenju Ministrstva za zdravje Ruske federacije se kot skolioze giblje od 11 do 25.

Zdravljenje drugostopenjske skolioze

Na tej stopnji skolioze, vadbene terapije in masaže ni dovolj, priporočljivo je povezati metode zdravljenja z zdravili.

Fizioterapevtske metode vključujejo:

• Vadbena terapija, vaje so dovoljene doma;
• masaža hrbta;
• uporaba steznikov, ki popravljajo deformacijo hrbtenice;
• elektrostimulacija hrbteničnih mišic.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

• Uporaba zdravil, ki vsebujejo kalcij in vitamin D. Običajno zdravniki predpišejo 1 tableto enkrat na dan.

Tretja stopnja skolioze

Za to stopnjo je značilna velika deformacija hrbtenice v stran, prsni koš je ukrivljen in je izrazita rebra. V ležečem položaju napaka ne izgine vizualno. Telo odstopa proti vrhu skoliotičnega loka. Kot idiopatske skolioze po Chaklinu znaša od 31 do 60; kot skoliotičnega loka je od 120 do 149; kot skolioze, po mnenju Ministrstva za zdravje Ruske federacije, se giblje od 26 do 50.

Zdravljenje skolioze tretje stopnje

Kot terapija v tej fazi skolioze, kot tudi pri prejšnji, se uporabljajo medicinske in fizioterapevtske metode. Vendar pa včasih te metode niso dovolj in za zdravljenje skolioze je potrebna kirurgija, ki se zateka le pod naslednjimi pogoji:

• Če obstajajo resni problemi pri delovanju kardiovaskularnega in / ali bronhopulmonarnega sistema, ki lahko privede do smrti.
• Če zdravljenje z zdravili in fizioterapijo ne daje vidnih rezultatov 1 do 2 leti.

Pri uporabi zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila, na primer diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1-krat na dan, 1 tableta ali meloksikam (Revmoksikam, Movalis) 1 ali 2-krat na dan, 1 tableta;
• Mišični relaksanti: Mydocalm dvakrat na dan, 150 mg;
• Vitamini skupine B: Neyrobion, Neyrurubin 1 ali 2-krat na dan, 1 tableta.

Zdravljenje z zdravili je treba izvajati 10 dni vsakih 6 mesecev.

Operacija vključuje poravnavo deformacijskega območja hrbtenice s kovinsko strukturo, medtem ko je ta del hrbtenice imobiliziran.

Fizioterapevtsko zdravljenje vključuje uporabo:

• elektrostimulacija hrbteničnih mišic;
• Vadbena terapija;
• masaža;
• korzet.

Četrta stopnja skolioze

Za to stopnjo skolioze je značilna ostra ukrivljenost hrbtenice in deformacija skeleta. Delovanje organov kardiovaskularnega in bronhopulmonarnega sistema je prav tako moteno. Kot skolioze po Chaklinovi metodi je več kot 60; kot skoliotičnega loka postane manj kot 120; po mnenju Ministrstva za zdravje kot skolioze presega 50.

Zdravljenje s skoliozo četrte stopnje

Pri četrti stopnji skolioze lahko pomaga le operacija. Po operaciji je bolniku predpisana medicinska in fizioterapevtska terapija. Zakasnjena operacija lahko povzroči resne negativne posledice, vključno z invalidnostjo. Kot pri skoliozi tretje stopnje, je med kirurškim zdravljenjem območje deformacije hrbtenice izravnano s kovinsko strukturo, medtem ko je ta del hrbtenice imobiliziran.

Pri uporabi zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila, na primer Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tableta na dan. Ta zdravila je treba popiti po operaciji 7 do 10 dni.
• Vitamini skupine B, na primer Neurobion (Neurovitan), 1 tableta 1 ali 2-krat na dan 3 mesece.
• Mišični relaksanti, na primer Mydocalm 150 mg dvakrat na dan (tečaj - 1 mesec).
• Pripravki kalcija. Potek zdravljenja je od 6 do 10 mesecev.

Fizioterapevtske metode zdravljenja vključujejo uporabo:

• Korzeti;
• Masaža hrbta;
• Elektroforeza v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi kremami, geli (Fastum gel, Dolobene).

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj patologij hrbtenice, je potrebno:

• pravilno jesti (dnevna prehrana mora biti uravnotežena);
• spanje na trdi ortopedski vzmetnici;
• opustili sedeči način življenja;
• delati gimnastiko, izvajati vaje vsaj doma;
• med hojo sledite drži.

Trenutno je statistika zelo slaba - veliko otrok ima diagnozo kifoze, skolioze, kifoskolioze. Starši morajo skrbeti za zdravje svojih otrok in poskušati preprečiti razvoj teh bolezni.

Stopnje skolioze

Skolioza ima obsežno klasifikacijo: razdeljena je na vrste, odvisno od lokacije in oblike ukrivljenosti, vzrokov za razvoj bolezni in drugih parametrov. Toda odločilni dejavnik za klinično sliko je stopnja deformacije hrbtenice. Od tega merila je odvisno od resnosti simptomov in učinka patologije na telo. Skupaj obstajajo štiri stopnje skolioze in obstajajo določene razlike v zdravljenju vsakega od njih.

Določanje stopnje skolioze

Za prikaz ukrivljenosti hrbtenice s skoliozo uporabljamo dve metodi klinične in radiološke klasifikacije - po J. Cobbu in po V. D. Chaklinu. Temeljijo na enakem merilnem principu, v prvem primeru pa je nakazan kot krivulje, v drugem pa stopnja skoliotičnega loka. V naši državi se Chaklinova metoda že dolgo uporablja za diagnozo skolioze, zdaj pa mnogi strokovnjaki raje uporabljajo Cobbovo metodo.

Kako se meri ukrivljenost? Za začetek se opravi rentgenska preiskava hrbtenice, tako da so vsi vretenci jasno vidni. Nato izvedite nekaj preprostih korakov:

• določimo zgornji vreten skoliotičnega loka. Praviloma je to najbolj odmaknjen vretenc, katerega zgornji in spodnji ravnini imata najmanjši naklon;
• nato označite spodnji vreten loka z minimalnim premikom in rotacijo, katere ravnine imajo največji naklon;
• vzdolž spodnjih ravnin obeh vretenc sta narisani dve ravni črti, nato sta nanje narisani dve pravokotnici.

Kot med temi navpičnicami je kot zakrivljenosti hrbtenice. Če je skolioza v obliki črke S, se v spodnjem vretencu zgornjega loka šteje zgornji vreten spodnjega loka. Treba je opozoriti, da se ta merilna metoda izvaja samo v eni ravnini in ne upošteva rotacije vretenc.

Glede na rezultate meritev določimo stopnjo skolioze pri bolniku.

Tabela Določanje stopnje skolioze

Če se želite podrobneje naučiti, kako v zgodnji fazi identificirati skoliozo in razmisliti o diagnostičnih metodah in metodah zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Intenzivnost simptomov je neposredno odvisna od stopnje patologije, saj večja kot je ukrivljenost, močnejši je učinek na notranje organe in sisteme.

Prva stopnja

Majhna ukrivljenost pri otrocih in mladostnikih je najpogosteje posledica neugodnih zunanjih vplivov na nezadostno oblikovan kostni sistem. Praviloma je prva stopnja skolioze asimptomatska in se v večini primerov odkrije po naključju ali med rutinskim pregledom. Obstaja več značilnih znakov, s katerimi lahko določimo začetno stopnjo skolioze:

• v naravnem položaju telesa so ramena na različnih višinah;
• v pasu je rahla asimetrija;
• je rahlo navzdol;
• ko je telo nagnjeno naprej, štrli več rame.

Pomembno je! Natančno določite prvo stopnjo ukrivljenosti je mogoče le s pomočjo radiografije ali računalniške tomografije. Ta stopnja bolezni ne vpliva na zdravstveno stanje, zato ni nobenih pritožb na zdravje. Kljub temu bolezni ni mogoče prezreti, ker skolioza napreduje, zlasti če obstajajo spodbujevalni dejavniki.

Če želite popraviti ukrivljenost 1 stopinje, je dovolj vadbene terapije in nekaj masažnih tečajev. V tej vaji je lahko fizična terapija doma, kar je najpomembneje, da opravi tiste vaje, ki bodo izbrale zdravnika. Poleg tega morate upoštevati preventivne ukrepe, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

Video - Terapevtska gimnastika s skoliozo 1 stopinje

Druga stopnja

V nasprotju z začetno stopnjo se ukrivljenost 2 stopinj šteje za zelo resno in zahteva obvezen popravek. Poleg opaznega odstopanja v navpični ravnini je za patologijo značilna torzija - izrazito zavijanje vretenc vzdolž osi. Pri rentgenskih žarkih so skoliotični loki jasno vidni s hudo deformacijo vretenc v zgornjem delu. Zaradi kršitve porazdelitve bremena na hrbtenici se na mestu ukrivljenosti oblikuje mišični greben, ki se v območju hrbtenice palpira.

Manifestacije 2 stopenj skolioze:

• v ravnem položaju je jasno vidna asimetrija ramen, lopatic, glutealnih gub;
• ko je telo nagnjeno naprej, ena lopatica močno štrli, so vretenca neenakomerno porazdeljena, lokasta oblika ukrivljenega območja je jasno vidna
• vidno izboklino rebra;
• Na eni strani hrbta se z lahkoto počutijo mišične blazine.

Rendgenska slika jasno kaže ne le ukrivljenost vretenc, temveč tudi deformacijo prsnice, simptomatologija je zmerno izrazita:

občasno v spodnjem delu hrbta ali med lopaticami se pojavijo bolečine v nagajanju, ki jih poslabša dolgotrajno bivanje v istem položaju;

Če se ne zdravi, skolioza 2 stopinj hitro napreduje in preide v naslednjo stopnjo, ki zahteva bolj radikalne ukrepe. Če pravočasno diagnosticirate patologijo in natančno upoštevate priporočila zdravnika, se ukrivljenost lahko popolnoma odpravi. Za zdravljenje se uporabljajo konzervativne metode: zdravilna gimnastika, masaža, kompleks fizioterapevtskih postopkov. Poleg osnovne terapije je mogoče predpisati tudi ortotiko. Posebni povoji, korektivni in korektivni stezniki ter druge naprave za pritrditev hrbtenice preprečujejo napredovanje skolioze in hitreje obnavljajo normalno lego hrbtenice.

Zdravljenje z zdravili je predpisano samo ob prisotnosti vztrajnega bolečinskega sindroma in vnetnih procesov, ki jih povzroči kompresija živčnih vlaken med premestitvijo vretenc. Običajno je bolniku predpisana zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (Voltaren, diklofenak, Ibuprofen, Ketolorak), spazmolitiki (Drotaverin, No-shpa) in mišični relaksanti za lajšanje krčev (Mydocalm, Sirdalud). ). Pri blagi bolečini in odsotnosti mišičnih krčev se jemanje zdravil ne priporoča, zlasti za otroke, mlajše od 12 let.

Če želite izvedeti več o zdravljenju drugostopenjske skolioze, pa tudi o kompleksni terapiji in alternativnih načinih zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Tretja stopnja

Krivulja stopnje 3 je že tekoča oblika, ki jo je težje zdraviti. Znatne deformacije v prsnem in hrbteničnem stebru povzročijo premik, kompresijo notranjih organov in poslabšanje njihovih funkcij, kar neposredno ogroža zdravje.

Skolioza stopnje 3 ima zelo značilne manifestacije:

• eno ramo je veliko višje od drugega;
• medenica je nagnjena in ena noga je krajša od druge;
• tam je izrazit pokrov in prisotnost grbe v rebrih.

Na slikah je jasno razviden skoliotični lok in klinasta oblika vretenc v zgornjem delu. Razmislite lahko tudi o premiku in stiskanju notranjih organov. Simptomatologija ima tudi izrazit značaj:

• bolečinski sindrom je prisoten skoraj stalno, poslabša ga gibanje ali pa je v neprijetnem položaju, bolečina se širi na prsni koš, zgornje in spodnje okončine;
• celo blagi fizični napori povzročajo kratko sapo, hitro bitje srca, povečano znojenje;
• mišična oslabelost, letargija, zmanjšana koncentracija;
• Pri prebavi, urinarnem sistemu se pojavijo različni zapleti;
• motorične funkcije so opazno omejene.

3-stopinjsko ukrivljenost zdravimo s konzervativnimi metodami z obvezno uporabo zdravilne terapije. Poleg zdravil proti bolečinam so nujno predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi za normalizacijo presnove v tkivih (»Calcemin Advance«, »ArthryVit«).

Popolna odstranitev ukrivljenosti je možna le v obdobju aktivne rasti kostnega in hrustančnega tkiva, ob strogem upoštevanju terapevtskih ukrepov. V drugih primerih je mogoče le zmanjšati deformacije in odpraviti večino manifestacij bolezni. Veliko je odvisno od individualnih značilnosti telesa in od pravilnosti izbranih metod.

Konzervativno zdravljenje skolioze 3. stopnje vključuje:

• dihalna gimnastika (tehnika obroka);
• fizikalna terapija;
• nositi steznik Chenot;
• terapevtska masaža;
• fizioterapija.

V odsotnosti pozitivnih rezultatov se lahko bolniku predpiše kirurško zdravljenje. Operacija je indicirana, če patologija napreduje, kot zakrivljenosti je več kot 40 stopinj, bolečinski sindrom pa ne ustavi zdravilo.

Če želite izvedeti več o zdravljenju skolioze 3. stopnje, kot tudi upoštevati vzroke, simptome, diagnozo in alternativne načine zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Video - Operacija za skoliozo stopnje 3

Četrta stopnja

To je najtežja stopnja ukrivljenosti. Hrbet, prsni koš, medenica so deformirani, rebra se oblikujejo spredaj in zadaj. Na slikah so prikazane patološke spremembe vretenc in sklepov vretenc po celotni dolžini kompenzacijskega loka. Opazujemo tudi kalcifikacijo ligamentnega aparata. Pljuča, srce, želodec in jetra so stisnjeni in prenehajo normalno delovati.

Kako se ta stopnja skolioze manifestira:

• trup močno izkrivljen, potopljen trebuh, ena noga opazno krajša od druge;
• zaradi stiskanja korenin in krvnih žil pride do hude bolečine v hrbtu, ki sega v prsnico, medenično regijo, okončine;
• roke in noge pogosto postanejo otrpljene, oseba ne more biti pokončna dolgo časa;
• stalni glavobol, omotica;
• huda kratka sapa, nenaden padec krvnega tlaka;
• kršitev prebavnih funkcij;
• stagnirajoči procesi v ledvicah;
• pogoste prehlade in nalezljive bolezni, ki jih povzroča zmanjšanje imunosti.

Ugodna prognoza z uporabo konzervativnih metod je možna za otroke, stare od 10 do 12 let: v večini primerov je možno zmanjšati kot upogibnosti na stopnjo 2, odpraviti bolečinski sindrom, obnoviti polno motorično funkcijo. Konzervativno zdravljenje pri odraslih v redkih primerih daje pozitiven rezultat, vendar govorimo le o lajšanju bolečine in odpravljanju s tem povezanih bolezni. Da se znebite ukrivljenosti, je potrebna operacija.

Preprečevanje skolioze

Preprečite ukrivljenost hrbtenice je veliko lažje kot jo zdraviti. Skladnost z nekaj preprostimi priporočili bo pomagala zmanjšati tveganje za razvoj patologije:

vedno spremljajte svojo držo, ne pozabite na pravilno držo med sedenjem;

To je zelo koristno za hrbtenico, in za celoten organizem, za kopanje. Obisk bazena 2-3 krat na teden vam bo vedno pomagal ohraniti odlično obliko in dolgo časa pozabiti na zdravstvene težave.

Kaj skriva skolioza prve stopnje

Vsaka oblika skolioze je ukrivljenost hrbtenice v različnem obsegu: od 1. do 4. stopnje zanemarjanja in kota odstopanja hrbtenice.

Prva stopnja je najpreprostejša, najpreprostejša in skoraj nevidna. Toda tam leži njegova past: asimptomatski tok. Bolnik ne posveča pozornosti svetlobi bolečine in utrujenosti, ne opazi rahlega padca in se še naprej ukvarja z običajnimi zadevami.

Vendar pa v primeru pozne diagnoze bolezen postopoma preide v drugo stopnjo, kar je veliko težje popraviti. Zdravljenje v drugi fazi se pogosto zmanjša le na regresijo ukrivljenosti na prvo, ne pa na popolno normalizacijo.

Sorte

Pri prvi stopnji bolezni se dovoli rahlo odstopanje hrbtenice v bočni ravnini. Smer in oblika odstopanja sta lahko različna. Obstajajo 3 vrste skolioze: "C-", "S-" in "Z" -oblikovane.

V obliki črke C

Najbolj priljubljena vrsta skolioze. Gre za desno ali levo deformacijo v ledvenem ali prsnem predelu. Pogosto se pojavi v osnovni šoli od neustreznega sedenja za mizo.

To vrsto ukrivljenosti lahko zamenjamo s povečano kifozo ali lordozo. Zanesljiva slika lahko daje le rentgen.

Ker se luk hrbtenice potegne na stran hrbtnih mišic, je ta vrsta bolezni nagnjena k napredovanju. Hitrost razvoja je odvisna od fizične obremenitve hrbtenice: večja je obremenitev, večja je asinhrona mišičnega tonusa in hitreje se razvije deformacija.

V obliki črke S

Nastal kot posledica napredovanja patologije v obliki C v tvorbo dveh večsmernih skoliotičnih lokov. Primarni lok se oblikuje v prsni regiji. Sekundarna se pojavi kot nadomestilo primarnega in je lokalizirana v ledvenem delu. Ukrivljenost prsnega koša vpliva na položaj ramen, vratu in glave, zaradi česar se raven oči premakne od črte obzorja. Nenamerna poravnava položaja glave povzroči pojav simetrične ukrivljenosti v spodnjih delih hrbtenice.

V prvi fazi razvoja je diagnoza S-oblike ukrivljenosti težka, ker se sekundarni lok ukrivljenosti šele začenja oblikovati in bolezen je bolj podobna C-obliki. Od 2. stopnje naprej je krivulja dobro vidna na rentgenski žarki, od 3. stopnje pa je vidna, če jo gledamo iz stalnega položaja.

Z-oblika

Patološka oblika S-skolioze, ko se začne oblikovati tretji skoliotični lok. Je manj izrazita kot prva dva, vendar je vidna na rentgenskih žarkih.

Ob osi je vrtenje hrbtenice, stiskanje živcev in krvnih žil, premik notranjih organov. Takojšnje korzetiranje je potrebno za ustavitev nadaljnje deformacije ali operacije.

Leva in desna skolioza

Odvisno od smeri upogiba se razlikuje leva in desna skolioza. Simptomatično, klinično, glede na metodo zdravljenja, ni razlik med tema dvema tipoma.

Glavni razlog za pojav te vrste skolioze je asimetrično porazdeljena obremenitev hrbtenice. Pri preobremenitvi desne strani mišic se mišični tonus na tej strani zmanjša.

Na levi strani je premik hrbtenice, kjer je mišični tonus višji. Večina ljudi je desničar, tako da je levičarska skolioza veliko pogostejša kot desnoročna.

Najpogostejši vzroki skolioze so: t

• Spi na desni strani telesa.
• Nepravilen sedeči položaj s podaljšanim levim komolcem ali ramo.
• Nosite težke predmete v desni roki.

Primarni levi stranski ukrivljenost se lahko pojavi v različnih delih hrbtenice. Poleg tega je višji kot je lokaliziran, težji je proces popravljanja.

S skoliozo v obliki črke S sta smer zgornjega in spodnjega loka nasproti, z obliko Z pa se ujemata.

Skolioza prve stopnje

1-stopinjska skolioza se lahko razvije v treh delih hrbtenice.

Torakalna

Drugo ime je prsno. Ta vrsta skolioze je zelo razširjena zaradi največje dolžine prsne hrbtenice. Torakalna regija vsebuje 12 vretenc. Točka največje ukrivljenosti je 7-8 vretenc. Ukrivljenost je pogosto desno stran.

Torakalna skolioza velja za eno najbolj malignih oblik bolezni. Hitro se razvija in lahko privede do invalidnosti.

Lumbar

Vrh loka ukrivljenosti ledvene skolioze je lokaliziran v območju 2. ledvenega vretenca. Oblika leve strani je pogostejša.

Potek bolezni je ponavadi blaga, pogosto asimptomatska, kar prispeva k temu, da se bolezen prenaša v hudo obliko. Ukrivljenost počasi napreduje. Pomembne deformacije so opažene z obliko ukrivljenosti v obliki črke Z.

Thoracolumbar

Torakulumumska (torakolumbarna) skolioza tvori maksimalno ukrivljenost pri 10-12 vretencah, na stičišču prsne in ledvene hrbtenice.

Desno-stranska oblika je bolj izrazita in podobna torakalni skoliozi. Leva stran je skoraj nevidna.

Kombinirano

Kombinacija se pogosto zamenjuje s skoliozo v obliki črke S, saj imata oba skoliotična loka, razlika pa je v tem, da sta pri kombiniranem tipu oba skoliotična loka primarna. Ena ukrivljenost je lokalizirana na 8-9 prsnem vretencu, druga na lumbalnem delu 1-2.

Za bolezen je značilna visoka stopnja napredovanja, vendar je v zgodnji fazi dobro zdravljiva.

Vzroki

Obstajata dve glavni skupini vzrokov skolioze:

Prirojena skolioza je povezana z okvarami in poškodbami hrbtenice, ki so se pojavile v fazi intrauterinega razvoja in se kažejo od rojstva do 10 let. Prirojena skolioza je povezana z oslabljeno segmentacijo ali z okvarjeno obliko hrbtenice.

Segmentacija je fuzija dveh ali več vretenc. V krajih njihove povezave je rast počasnejša kot na drugi strani. Zaradi tega je asimetrija hrbtenice, ki ji sledi ukrivljenost.

Druge oblike segmentacije so lahko:

• Nerazvite vretenca (ponavadi prvi ledveni in prvi sakralni).
• Spojeni robovi.
• Lumbarizacija (število ledvenih vretenc se povečuje zaradi sakralne).
• Sakralizacija (število sakralnih povečanj zaradi ledvenega dela).

Pogostejša oblika kongenitalne skolioze je motnja nastajanja - kadar pride do nepravilnih vretenc.

Pridobljena skolioza, kot že ime pove, nastane zaradi zunanjih vzrokov po rojstvu. Bolj pogosti pri ženskah. Obstaja več vrst:

• Nevrogeni. Razvija se kot posledica poškodbe živčnega sistema in zaradi disfunkcije mišic, ki podpirajo hrbtenico. Lahko jih sprožijo bolezni: poliomijelitis, syringomyelia, miopatija, cerebralna paraliza.
• Rakhitic. Pri pomanjkanju vitamina D se zmanjša tonus mišic, sprememba kosti in hrbtenice.
• Statično. Povezan s patološkimi spremembami v spodnjih okončinah in s tem - s spremembo položaja križnice in hrbtenice.
• Idiopatska. Skolioza z neodkritim vzrokom. Zanj je značilna splošna kršitev razvoja hrbtenice.

V 80% primerov je idiopatska skolioza diagnosticirana pod starostjo 17 let. Večinoma se pojavlja pri sedentarnih otrocih, ki dolgo sedijo za mizo v napačnem položaju: potiskajoč komolce naprej, upogibamo se nad zvezek ali z upognjenim hrbtom. Otroci, ki igrajo violino, tiste, ki nosijo težko aktovko, spijo v mehko posteljo in iz mnogih drugih razlogov, katerih kompleksno ali individualno delovanje prispeva k pojavu skolioze, se lahko razvije.

Dejavniki, ki izzovejo pojav skolioze prve stopnje, so:

• Prekomerna teža.
• Splošne bolečine, motnje endokrinega sistema, kile in poškodbe hrbtenice.
• Stacionarno delo, povezano s sedenjem na enem mestu.
• Nosečnost

Starostne skupine

Obstajajo 4 starostne skupine skolioze:

• Dojenček (do 3 leta). Diagnosticiran je od 5-6 mesecev, ko je v sedečem položaju napačen položaj glave glede na zadnjo črto in vidna je ukrivljenost hrbtenice. Popravek ukrivljenosti na tej stopnji je izvedba posebnih vaj in traja 2-3 mesece.
• Mladoletnik (od 3 do 10 let). Ta vrsta je zelo redka, ker v prvi fazi bolezen matere ne opazijo starši ali otrok. K zdravniku se pristopi že v naslednji starostni fazi v bolj zapostavljenem stanju.

• Mladi (od 10 do 15 let). To je najpogostejša, saj pade v puberteto. V tem obdobju se pojavijo vidni znaki skolioze. Hrbtenica je že delno okostenela, vendar še vedno omogoča spreminjanje kota ukrivljenosti na standardno sliko.
• Starost odraslih (po 15 letih). Intervertebralni diski postanejo popoln sistem, ki traja vse življenje. Zdravljenje v odrasli dobi vključuje ustavitev razvoja ali odpustitev ukrivljenosti na 5-10 stopinj *.

Klinični potek

Glede na hitrost razvoja in potek bolezni se razlikuje progresivna in ne progresivna skolioza.

Progressive, ki ga spremljajo izraziti simptomi v obliki bolečin, omejena mobilnost, dobro ugotovljena med pregledom. Najbolj napredujoča je torakalna in desno stranska torakumbum. Dinamiko bolezni spremljamo z razdaljo med vretencami, grebeni kosti ilijačne kosti in osteoporozo spodnjega dela hrbtenice.

Ni progresivna skolioza, za katero je značilen statični kot odstopanja hrbtenice, ki se dolgo ne spreminja. Zdravljenje bolezni v poznih fazah ali v odrasli dobi se pogosto zniža na spremembo kliničnega poteka, od napredovanja do ne napredovanja.

Stopnja razvoja

Obstajajo 4 stopnje skolioze glede na resnost stanja:

• 1 stopnja. Kot odstopanja hrbtenice je v območju od 1 do 10 *. Na tej stopnji, navzven, je odstopanje skoraj neopazno, le zdravnik ga lahko prepozna.
• 2 stopinji. Ukrivljenost od 11 do 25 *. Nepravilen položaj hrbtenice je dobro izsleden.
  v ukrivljenem položaju: vidna je asimetrija ramenskih lopatic in podlakti, v ledvenem delu je »mišična os«. Značilna periodična bolečina in nekaj togosti v gibanju.
• 3 stopinje. Kot se spreminja od 26 do 50 *. Nastane rebro, ki naredi deformacijo vidno drugim. Bolnik je pri gibanju delno omejen.
• 4 stopinje. Odstopanje hrbtenice nad 50 *. Napetost mišic in huda deformacija v različnih oddelkih. Značilna konstantna bolečina. Ta stopnja razvoja zahteva takojšnjo korekcijo ali operacijo.

Simptomi

Stopnja 1 je začetna nevsiljiva oblika bolezni, zato bolnik nima nobenih težav ali pa se zmanjša na občutek utrujenosti, glavobola in včasih bolečine v hrbtu.

Zdravljenje

Pri skoliozi prve stopnje je indicirano izključno konzervativno zdravljenje s pomočjo fizikalne terapije.

Diagnostika

S skrbnim pregledom lahko ugotovite naslednje značilnosti:

• Stoop
• Ne ujemajte z ravnijo desnega in levega ramena.
• Ni simetričen pas.
• Glava potegne dol.
• Ramena se nagibajo navzdol.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše MRI ali rentgen.

Vaja

Na prvi stopnji skolioze je prikazan niz vaj, katerih glavni cilji so: uravnotežiti mišični tonus in vrniti hrbtenico v njen naravni položaj.

Zapleti

Skolioza 1. stopnje v večini primerov ne povzroča nobenih zapletov in je značilna za normalno počutje. V redkih primerih lahko pride do: poslabšanja krvnega obtoka, poslabšanja osteohondroze, migrene.

Vojaška služba

Zborniki s skoliozo prve stopnje so predmet pritožbe v kategoriji "B". V skladu s to kategorijo je ta bolezen nepomembno odstopanje od norme in ne posega v službo pri najrazličnejših vrstah vojakov, vključno s podmornicami in letalskimi enotami.

Športne dejavnosti

Pri skoliozi se priporočajo športi z enakomerno porazdeljeno mišično obremenitvijo. Takšni športi vključujejo plavanje, nogomet, tek, ritmično gimnastiko.

Uporabni video

Spodaj lahko najdete fizikalno terapijo za otroke s skoliozo.

Zaključek

Skolioza prve stopnje poteka skoraj neopazno, brez izraženih simptomov. Glavna nevarnost te bolezni je njen prehod v drugo stopnjo ukrivljenosti. Zato je pomembno, da spremljate držo, vadite in upoštevate preventivne ukrepe!

Če imate kakršna koli vprašanja o tej temi, jih lahko vprašate v komentarjih!