Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Spondiloartroza ledveno-križne hrbtenice je bolezen kostno-mišičnega sistema, v kateri so uničeni medvretenčni sklepi v križu in spodnjem delu hrbta. Spondiloartroza prizadene majhne fasetne sklepe med vretencami in se drugic imenuje facetropatija.

V 70% primerov se patologija razvije pri starejših zaradi starostnih sprememb v telesu. V zadnjih desetletjih se bolezen pojavi pri mladostno sposobnih bolnikih, kar je povezano s posebnostmi sodobnega življenjskega sloga, nizko fizično aktivnostjo, slabo prehrano.

Začetni znaki bolezni so ponavljajoča se bolečina in zmanjšana gibljivost hrbta v ledveno-križnem območju. Napredovanje bolezni vodi do povečane bolečine, morda celo do popolne nepokretnosti ledvenega dela hrbtenice - vse to pomembno vpliva na kakovost življenja in invalidnost.

Od dobre novice: pravočasno diagnosticiranje bolezni in zdravljenje preprečuje razvoj invalidnosti in povečuje možnosti za okrevanje.

V nadaljevanju bomo govorili o vzrokih spondiloartroze, razvojnih značilnostih, simptomih in metodah zdravljenja. To znanje bo pomagalo preprečiti nastanek bolezni, opaziti prve simptome in se takoj posvetovati z zdravnikom (splošnim zdravnikom, nevrologom).

Bistvo spondiloartroze: kaj se zgodi z boleznijo?

Hrbtenica je sestavljena iz vretenc, ki imajo loke in procese. Med njimi so majhni, tako imenovani fasetni spoji. Ti sklepi imajo ravno obliko, sklepne površine kosti so prekrite s tanko plastjo hialinastega hrustanca in so omejene na sklepno vrečko. Med hrbteničnimi telesi se nahajajo medvretenčne ploščice - formacije hrustančnih tkiv, ki med gibanjem opravljajo funkcijo blaženja udarcev. Anatomska struktura in delovanje plošč je tesno povezana z delom majhnih sklepov med procesi vretenc.

Vpliv škodljivih dejavnikov povzroči uničenje hrustančnega sloja fasetnih sklepov, zožitev skupnega prostora, povečanje pritiska prekrivnega vretenca na podlago. To vodi do vnetja sklepne votline in okoliških tkiv - mišic, vezi in žil. Podaljšan potek spondiloartroze in zavrnitev kompleksnega zdravljenja tvorita rast kosti na robovih vretenčnih teles (osteofiti).

Majhne izbokline na procesih hrbtenice so osteofiti.

Osteofiti travmatizirajo okoliška mehka tkiva, povzročajo refleksne mišične krče, kršijo živčne korenine, kar se kaže v bolečinah na prizadetem območju in motenih motoričnih aktivnostih ledvenega krila. V naprednejših stopnjah spondiloartroze se razvije deformirajoča spondiloza - zlitje osteofitov med seboj in blokada motornega segmenta vretenc.

Vzroki ledvenega in sakralnega spondiloartroze

Vzroki spondiloartroze ledveno-krčnega in drugih delov hrbtenice so enaki.

Starejšim bolnikom pogosto diagnosticiramo spondiloartrozo, ne da bi identificirali predisponirajoče bolezni, kar je razloženo z naravnim staranjem telesa.

Pri mladih, starih 20–40 let, se spondiloartroza razvije zaradi neželenih dejavnikov. To je:

• dorzopatije (bolezni hrbtenice, povezane z uničenjem kosti in sklepov);
• poškodbe hrbta;
• ravne noge;
• kršitev drže, skolioza, patološka kifoza;
• težko fizično delo z aksialnimi obremenitvami hrbtenice (dviganje in prenašanje uteži);
• hipodinamija, sedeče delo;
• poklicni šport;
• endokrine bolezni (debelost, sladkorna bolezen);
• kongenitalne malformacije hrbtenice.

Spondilartroza se običajno razvije v ozadju osteohondroze, bolezni, ki jo spremlja uničenje medvretenčnih plošč in nastajanje hernijskih izboklin.

Najljubša lokalizacija osteohondroze je lumbosakralna hrbtenica, zato je spondilartroza na tem področju pogostejša kot v drugih delih hrbta.

Pomanjkanje potrebnega zdravljenja in redni zdravstveni nadzor ponavadi povzročita padec majhnih sklepov med procesi vretenc.

Značilni simptomi

Za spondiloartrozo ledveno-križne hrbtenice je značilno počasno progresivno gibanje.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Prvi in ​​glavni simptom je bolečinski sindrom, ki ima na začetku razvoja bolezni jasno lokalizacijo na mestu prizadetega sklepa. Nelagodje nastopi v ledvenem delu po vadbi, dolgi hoji, ostane v neudobnem statični drži in preide v stanje mirovanja. Če se ne zdravi, se simptomi postopoma povečujejo.

Bolečina, vlečna bolečina v hrbtu, otežena zaradi zavojev in ovinkov telesa.

Boleče občutke segajo v mednožje, zadnjico, bok.

Jutranja togost v ledvenem delu hrbtenice.

Okvara gibljivosti v ledvenem delu.

V času prizadetega živca so opažene bolečine, parestezije (pekoč občutek, mravljinčenje, otrplost), oslabljena občutljivost, šibkost mišic nog na prizadeti strani.

V hudih primerih trpijo dela medeničnih organov: pojav moške spolne impotence, zaprtje, urinska inkontinenca in blato.

Metode zdravljenja

Zdravljenje spondiloartroze: terapevta, nevropatologa, travmatologa - odvisno od vzroka bolezni. Začnite zdravljenje s konzervativnimi metodami. Načela zdravljenja spondiloartroze v lumbosakralnem in drugih spinalnih regijah so zelo podobna.

1. Zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

NSAIDs zmanjšajo intenzivnost vnetja, odpravijo bolečino, imajo antipiretični učinek.

Celekoksib, movalis, nimesulid so moderna selektivna NSAID, ki ne poškodujejo želodčne sluznice.

Diklofenak, indometacin, ibuprofen - neselektivna zdravila, za zaščito prebavnega trakta potrebujejo dodaten odmerek nolpase ali omez.

Možni neželeni učinki zdravila Movalis in kako pogosto se pojavijo

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti s centralnim mehanizmom delovanja se uporabljajo za sprostitev patološkega spazma mišic na mestu poškodbe sklepov. Izboljšuje pretok krvi in ​​zmanjšuje bolečine.

Dodeli baklosan, sirdalud, mydocalm.

Novokainska blokada

V primeru močne bolečine, ki se ponavadi pojavi, ko so v vnetnem procesu vpletene živčne korenine, se izvajajo novokainske blokade, ki so najbolj učinkovite pri patološkem procesu v ledvenem delu. Za povečanje učinkovitosti in trajanja postopka dodamo glukokortikoide Novocainu.

To zdravljenje je predpisano za hitro lajšanje bolečin.

Hondroprotektorji

Za normalizacijo presnovnih procesov v hrustančnem tkivu in preprečevanje njegovega nadaljnjega uničenja se uporabljajo zdravila iz skupine hondroprotektorjev: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Ta zdravila vsebujejo pomembne sestavine sklepnega hrustanca: hondroitin sulfat in glukozamin.

Zdravljenje s hondroprotektorji je dolgo, traja od 3 mesecev do 6 mesecev. Tečaje je priporočljivo ponoviti.

Druga zdravila

Za izboljšanje pretoka krvi na področju patologije in normalizacije presnovnih procesov se priporočajo trental, pentoksifilin, askorbinska kislina (vitamin C), tokoferol acetat (vitamin E). Za regeneracijo poškodovanih živcev in obnovo živčnih impulzov uporabljamo kompleksne pripravke skupine B - neuromultivitis, nevrovitane, milgamme.

2. Fizioterapija

Zunaj obdobja akutne bolezni uporabimo fizioterapijo za zdravljenje:

• elektroforeza z lidazo, magnetna terapija, fonoforeza s hidrokortizonom;
• masaža za sprostitev mišic, aktiviranje pretoka krvi, normalizacija presnove na področju patologije;
• individualni vadbeni program za krepitev hrbtenice in hrbtnih mišic.

3. Možne operacije

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja spondiloartroze, širjenja velikih osteofitov, vztrajnega bolečinskega sindroma - operacije odstranjevanja kostnih izrastkov, sledi plastična hrbtenica.

Zdravljenje spondiloartroze ledveno-križne hrbtenice

Kaj je lumbosakralna spondiloartroza? Ko se pojavi spondiloartroza ledvično-križne hrbtenice, poškodbe medvretenčnih ploščic, izguba elastičnosti. Takšne procese povzroča degradacija struktur kostnega tkiva, zmanjšanje debeline hrustančnega tkiva, nastajanje kostnih rastlin - osteofiti.

Lumbosakralni del hrbtenice je najbolj občutljiv na degenerativno-distrofične spremembe, saj je pritisk na medvretenčne diske največji.

Posledica je izguba gibljivosti hrbtenice. Nekateri vretenci spremenijo svoj položaj. V kraju lokalizacije se pojavijo bolečine, ki jih otežujejo gibanja. Simptomi so zelo podobni osteohondrozi, vendar obstajajo številne razlike med obema patologijama. Spondylarthrosis je mogoče popolnoma identificirati šele po popolnem pregledu.

Razlogi

Spondiloartroza ledveno-krčnega področja je najpogosteje posledica starostnih sprememb v strukturi hrbtenice. V starosti se pojavi presnovna motnja, ki slabi vretenca, zmanjšuje elastičnost medvretenčnih ploščic. Toda nekateri ljudje in v starosti imajo relativno zdravo hrbtenico, celotno stvar v načinu življenja in prehrane.

V večini primerov spondiloartroza nastane zaradi starostne degradacije hrbtenične strukture. Toda sedeči življenjski slog močno pospešuje staranje hrbtenice.

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko oslabijo zdravje hrbtenice in s tem povečajo tveganje za bolezni hrbtenice. Glavni vzroki spondiloartroze ledveno-križne hrbtenice:

• Prisotnost patologije pri sorodnikih;
• Sedeči način življenja;
• Oslabljen metabolizem;
• Osteohondroza in vsi njeni zapleti;
• Kakršnokoli ukrivljenost hrbtenice in motnje mišično-skeletnega sistema;
• Povečana obremenitev hrbtenice;
• Uporaba alkohola in nikotina;
• Prekomerna telesna teža;
• Oslabljene ali nerazvite mišice ekstenzorja hrbta.

Simptomi in faze

Obstajajo različni znaki ledvenega spondiloartroze. Ko pride do te bolezni, se manifestacija začne z omejitvijo gibljivosti hrbtenice. Mnogi simptomi lumbosakralne spondiloartroze so odvisni od stopnje patologije, vendar obstajajo številne manifestacije, ki se kažejo v vseh fazah bolezni.

• Izrazit sindrom bolečine;
• Zmanjšana mobilnost hrbtenice, zlasti v spodnjem delu hrbta;
• Kakršni koli zviti in ostri premiki občutno povečajo bolečino;
• Močna napetost ledvenih mišic;
• Bolečine se zmanjšajo pri zaokroževanju ledij.

Pomembno je razumeti, da spondiloartroza ledveno-krčne hrbtenice napreduje s poznim zdravljenjem ali zanemarjanjem bolezni. Stopnja napredovanja je odvisna od številnih dejavnikov:

• Lifestyle;
• Moč;
• Starost;
• Trdi ali močni športi;

Spondiloartroza ledveno-križne hrbtenice ima nekaj stopenj:

1. Zmanjšana prožnost hrbtenice;
2. Zmanjšano fleksibilnost spremljajo bolečine pri gibanju, krče;
3. Začnejo se oblikovati osteofiti, ledvena hrbtenica dobesedno "zamrzne", bolečinski sindrom se poveča in začne v okončinah;
4. Krvni obtok se začne motiti, bolečina je opazno slabša, na tej stopnji je zelo enostavno diagnosticirati patologijo.

Diagnostika

Prvi korak za bolečino je običajno potovanje okrožnega terapevta. Zdravnik opravi individualni pregled in opravi anketo. Pomembno je, da lahko bolnik pravilno analizira naravo bolečine in mnoge druge značilnosti. To bo znatno pospešilo diagnozo. Nato terapevt predpiše serijo standardnih testov, ki jih je treba opraviti.

Naslednji korak bo potovanje specializiranemu specialistu - nevrologu. Zdravnik preverja gibljivost hrbtenice, pravilno držo, mišične krče. Po tem se opravi poglobljen pregled, preverjanje refleksov, narave in lokalizacije bolečine ter zapletov spondiloartroze z drugimi deli telesa.

Ne delajte brez poglobljenega pregleda. Obstajajo 3 vrste diagnostike:

• Rentgen Pomaga pridobiti informacije o vzrokih spondilartroze, da prikaže celotno sliko patologije. Informacije so precej površne, čeprav je metoda dostopna vsem.
• Računalniška tomografija. Odlična metoda diagnoze, ki daje podrobne, poglobljene informacije o kršitvah v hrbtenici. Ima številne kontraindikacije: med nosečnostjo in dojenjem.
• Magnetna resonanca. Ta diagnostična metoda je najbolj produktivna in informativna. Opazimo lahko tudi nebolečnost in varnost takšnega postopka za telo. Cena je edina slaba stran.

Po recepturi nevrologa lahko opravimo še eno vrsto diagnoze - elektropulzno raziskovanje. Ta postopek pomaga pri spoznavanju kompresije živčnih končičev, področju lezije in njegove resnosti. Na podlagi vseh pregledov zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Zdravljenje

Pri zdravljenju spondiloartroze ledveno-krčne hrbtenice se upoštevajo številni dejavniki: individualne značilnosti organizma, starost, resnost bolezni. Šele po popolni diagnozi začnejo zdravljenje, ki je kompleksno, raznoliko. Toda tudi tak učinek ne more izkoreniniti patologije, lahko dosežete samo odpust.

Glede na stopnjo spondiloartroze zdravnik predpiše zdravljenje. Včasih je nemogoče rešiti vprašanje brez operacije, vendar v večini primerov preidejo na konzervativne metode zdravljenja.

Zdravila

Kot smo že omenili, mora biti zdravljenje s spondiloartrozo hrbtenice zapleteno in bistveni del zdravljenja - zdravil. Ne morete jih sami izbrati, vsako zdravilo mora odvajati zdravnik. Potek zdravil se izbere individualno, pri čemer je treba upoštevati diagnozo in individualne značilnosti osebe. Tukaj je splošna slika zdravil, ki jih je mogoče predpisati:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo pri lajšanju otekanja, zmanjšujejo bolečine, lajšajo pritisk na živce in krvne žile.
• Mišični relaksanti. Lajšajo mišične krče, pomagajo pri vzpostavljanju krvnega obtoka na prizadetem območju in zmanjšujejo bolečino.
• Hondroprotektorji. Potrebno je pospešiti regeneracijo hrustančnega tkiva, obnoviti delno elastičnost medvretenčnih ploščic.
• Mazila, ki imajo učinek segrevanja. V nekaterih primerih ga uporablja zdravnik.
• Sredstva za lajšanje bolečin. Pomaga zmanjšati ali popolnoma odpraviti bolečino.
• Antidepresivi. Uporablja se za hude bolečine, kadar je osebi težko izvajati gibe. Običajno se predpiše redko, v najhujših primerih.
• Vitamini. Okrepiti imunski sistem, kostno tkivo, pospešiti okrevanje.

Potek zdravljenja vključuje različne vrste masaž, gimnastične vaje in postopke. Ta pristop bo zelo učinkovit, če jih dopolnite z zdravljenjem z drogami.

Masaža

Za masažo je bilo učinkovito, morate najti visoko usposobljenega strokovnjaka. Pomembno je, da opazujemo vse tehnike, tako da ni samo dobro, ampak ni škode. Lumbosakralna hrbtenica se dobro odziva na masažo, tu so vretenca masivna. S pravim pristopom bo učinek dosežen zelo hitro.

Terapevtska gimnastika

Zanima me, kako zdraviti spondiloartritis ledveno-križne hrbtenice s preprostimi vajami? Pomembno je, da ne prekinemo tehnike in ne dajemo dodatne obremenitve. Potrebno je pravilno raztezanje, dobro segrevanje, potem se bodo mišice močnejše in obremenitev od spodnjega dela hrbta postopoma začela izginjati. Potrebno je najti dobrega trenerja za izvajanje takšnih vaj, da ne bi krčili mišic, ampak okrepili in vnesli ton.

Postopki

Obstaja veliko različnih postopkov, ki so učinkoviti za spondiloartrozo ledveno-križne hrbtenice.

Razlikujemo naslednje postopke:

• Elektroforeza z anestetiki (Novocain in druge vrste zdravil);
• Uporaba terapevtskega blata: morsko, organsko in drugo. Imajo zelo pozitiven učinek na hrbtenico;
• Elektromagnetni učinek na ledveno-križno hrbtenico;
• Izpostavljenost magnetnim poljem;
• Vpliv na mesto lokalizacije z ultrazvokom;
• Infrardeče sevanje prizadetega dela hrbtenice;
• Bančni postopki.

Narodne metode

Čeprav se tradicionalna medicina zdi neškodljiva, lahko pri nekaterih boleznih le poslabša stanje. Za zdravljenje uporabljajo obloge, kopeli in drgnjenje. Bolje je uporabiti te komponente:

• Od oblog so posebej učinkovite kamilice, evkaliptus in breze.
• Terapevtske kopeli so izjemno učinkovite. Pogosto se uporabljajo različna olja: terpentin in bistvenega pomena.
• Te vrste je najbolje uporabiti pri trljanju: z uporabo kostanja, s hmeljnimi storži.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav ledvene spondiloartroze, je treba vzdrževati pravilen način življenja, da bi okrepili mišični steznik hrbta.

Če vodite sedeči način življenja v povezavi z delom, si vzemite odmore, jutranjo vadbo, vzemite si čas za lahek šport. Prav tako je pomembno, da ohranite svojo raven hrbta, sledite svoji drži, ne pogrezajte.

Treba je jesti pravilno, pomanjkanje vitaminov ima močan učinek, pogosto tudi tak vzrok povzroča bolezni hrbtenice. Pomembno je tudi, da se ne prežvekujete in spremljate svoje telesne teže, saj lahko ti dodatni kilogrami povečajo obremenitev hrbtenice.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Epidurit hrbtenica, kaj je to

Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?

Zdravljenje spondilartroze ledveno-križne hrbtenice

Spondiloartroza ledveno-križne hrbtenice se nanaša na degenerativno-distrofične progresivne patologije. Zanj je značilno postopno uničevanje hrustančnih tkiv vretenc, ki sčasoma prizadene vezivno tkivo in strukture kosti. V odsotnosti medicinske intervencije lahko patologija povzroči invalidnost in invalidnost. Spondiloartroza se kaže v jutranjem otekanju ledvenega dela hrbtenice, omejevanju gibov, razvoju nevroloških motenj.

Vzroki za nastanek bolezni so lahko poškodbe, endokrine in sistemske bolezni sklepov, prekomerna telesna vadba, osteohondroza. Rezultati rentgenskega pregleda, CT, MRI lahko pomagajo pri diagnosticiranju bolezni. Pri zdravljenju se uporabljajo konzervativne metode, v primeru odkrivanja hudih vretenčnih lezij pa se izvajajo kirurške operacije.

Mehanizem razvoja in vzroki bolezni

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo.« Preberite več.

Intervertebralni diski se lahko poškodujejo zaradi različnih patologij, vključno z vnetnimi, ki pogosto otežujejo diagnozo spondilartroze. Na primer, podobni simptomi so značilni za deformirajočo spondilozo, ki jo spremlja rast kostnega tkiva, nastanek osteofitov, poškodbe plošč. Pri spondiloartrozi se postopoma poškodujejo ne le kostna in hrustančna tkiva diskov, ampak tudi vse strukturne enote majhnih medvretenčnih sklepov.

Bolezen se začne razvijati zaradi destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu. Izgubijo gostoto, gladkost, elastičnost, niso več sposobni ublažiti udarcev in sunkov pri premikanju. Nosenje hrustančnega tkiva povzroča redčenje, sploščenost, uničenje medvretenčnih ploščic v ledveno-križni hrbtenici. Notranji in zunanji škodljivi dejavniki lahko povzročijo patološki proces:

• poškodbe hrbta zaradi močnega udarca ali dolgotrajnega stiskanja. Takšne poškodbe ovirajo prehrano tkiv in povzročajo njihovo uničenje;
• strukturne značilnosti hrustanca, vezi tetive, ki se prenašajo otroku od staršev. Kršitev sinteze kolagena, fibrinogena, proteoglikanov povzroči upočasnitev procesov okrevanja;
• kongenitalne in pridobljene nenormalnosti ledveno-križne hrbtenice. Ko je motena anatomska struktura sklepnih struktur, se vretenca hitro izrabijo;
• nizka motorna aktivnost. Sedeči način življenja - eden od razlogov za oslabitev mišičnega sistema in pogoste poškodbe hrbta.

Mezverdvorah diski se lahko uničijo pri ljudeh s sistemskimi artikularnimi boleznimi. Na primer pri hudem revmatoidnem ali psoriatičnem artritisu destruktivne spremembe vplivajo na vse majhne in velike sklepe, vključno s hrbtenico.

Eden od specifičnih razlogov za razvoj spondiloartroze, ki je značilna le za ledveno krilo, je ploskost. Z nenormalnim hodom se prekomerne hrbtne obremenitve porazdelijo iracionalno, kar povzroča hitro tanjšanje plošč.

Klinična slika

V začetni fazi bolezni se pojavijo šibke, boleče bolečine, katerih intenzivnost se povečuje med hojo ali pri dviganju uteži. Nelagodje otežujejo aktivni športi, dolgotrajno bivanje na nogah po naravi storitve (frizerji, prodajalci, farmacevti). V jutranjih urah ledveni del rahlo nabrekne in prvi premiki so težki. Do kosila izgineta oteklina in togost. To telo v odgovor na bolečino začne proizvajati hormonsko podobne spojine z analgetično aktivnostjo. Toda z napredovanjem bolezni narašča resnost kliničnih manifestacij. Za 2. stopnjo spondiloartroze so značilni naslednji simptomi in znaki uničenja diskov:

• bolečine postanejo intenzivne, ne izginejo čez dan;
• pojavijo se subluksacije vretenc, ki jih spremljajo kliki;
• bolečina se pojavi ne samo pri gibanju, temveč tudi v mirovanju - ko poskušate spremeniti položaj telesa, vrnite eno nogo za drugo;
• med hojo, ko obračate ali upogibate telo, se sliši hrust, ko se premaknejo vretenca;
• togost gibanja povzroči, da se oseba prilagodi običajnemu načinu življenja, da se izogne ​​stresu;
• skozi čas se hrbet spremeni zaradi zakrivljenosti hrbtenice;
• ponoči se pojavi "glodanje", dolgotrajna bolečina.

Pogosto nastanejo osteophytes stisnite občutljive živčne korenine, moti prenos impulzov. Nastajajoče bolečine so tako močne, da izžarevajo v boke, noge, želodec, subkularno regijo.

V primeru spondiloze stopnje 3 se lahko ledvično-križno področje popolnoma izgubi. Bolnik ne more narediti ovinkov, zavojev in celo pokonci. Nepovratno uničenje medvretenčnih plošč povzroča invalidnost.

Diagnostika

Celo "teče" ARTROZ se lahko pozdravi doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Diagnozo postavimo na podlagi bolnikovih pritožb, značilnosti simptomov, zgodovine študije. V raziskavi se spondiloartroza razlikuje od spondiloze, ledvene osteohondroze, revmatoidnega artritisa, protina. Za potrditev primarne diagnoze bodo pomagali rezultati instrumentalnih študij:

• radiografija;
• tomografija - računalniška ali magnetna resonanca;
• ultrazvočni pregled.

Pri diagnozi spondiloartroze je bila uporabljena uporaba radioizotopnega skeniranja z uvedbo kontrastnega sredstva. Če je zdravilo neenakomerno razporejeno v hrbtenici, to kaže na razvoj vnetnega procesa.

Glavne metode zdravljenja

Kako za zdravljenje spondyloarthrosis, vedo le zdravniki ozke specializacije - ortopedov, travmatologov. Da bi odpravili bolečino in oteklino, predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil, tablet in injekcij. Najboljši NSAID pri zdravljenju spondilartroze so:

Krepitev in podaljšanje delovanja sistemskih pripravkov pomaga pri sočasni uporabi zunanjih učinkovin: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Z neučinkovitostjo nesteroidnih protivnetnih zdravil so glukokortikosteroidi - triamcinolon, prednizolon, deksametazon, Kenalog, hidrokortizon - vključeni v terapevtski režim.

Podvodna kapuca se je dokazala v vseh oblikah spondilartroze. Ta metoda zdravljenja lahko zmanjša obremenitev ledvično-križnega področja s povečanjem razdalje med diski. Izpuščen pod vodo pomaga zmanjšati pogostost bolečih subluksacij vretenc.

Fizioterapija

Fizioterapija je priporočljiva za bolnike s spondiloartrozo katere koli stopnje. Terapevtski postopki ne izboljšajo le dobro počutje osebe, temveč tudi preprečujejo nadaljnje uničenje ledveno-križnih vretenc. Tu so najbolj učinkovite metode:

• elektroforeza. Njegovo delovanje je penetracija v vretenca farmakoloških pripravkov pod vplivom šibkega električnega toka. Najpogosteje uporabljene rešitve so analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorji;
• UHF-terapija. Lumbosakralna regija je pod vplivom ultra-visokih frekvenčnih elektromagnetnih polj. V prizadetih tkivih se pospeši rast temperature, metabolizem in proces regeneracije;
• magnetna terapija. Pod delovanjem statičnega magnetnega polja začnejo hranilne in biološko aktivne snovi, kot tudi molekularni kisik, pritekati v vretenca, ki jih prizadene spondiloartroza;
• laserska terapija. Na ledveno območje vpliva lasersko sevanje z nizko frekvenco. Izboljša se stanje žil, pojavi se anestetski učinek, poveča se vsesplošna odpornost organizma.

Pri zdravljenju spondiloartroze ledveno-križnega dela hrbtenice se aktivno uporablja masaža, uporabijo se koristne blatne in mineralne vode. Uporaba z ozokeritom, parafinom, obkladki z modro in zeleno glino pripomore k zaustavitvi napredovanja patologije.

Terapevtska gimnastika in telesna vzgoja

V primeru spondiloartroze 1. in 2. stopnje je bolniku priporočljivo, da ima redne gimnastične klase, če ni hrbtenice. Prvič, usposabljanje poteka pod nadzorom specialista, ki posamezno izbere niz vaj za vsakega pacienta. Nato lahko doma trenirate 1-3 krat na dan. Terapevtsko najbolj učinkovite so take vaje:

• ležite nazaj in se sprostite. Počasi upognite noge, počivajte na tleh. Nato jih izmenično z rokami potegnemo navzgor do torza;
• sedite na stol ali stol. Upognite se naprej, poskušajte se dotakniti prvega, nato drugega stopala;
• stoje in se naslanja na steno. Držite in kolena narazen in nato nogavice od ene do druge. Pri izvajanju te vaje ne morete odtrgati hrbta od navpične površine.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili nasprotovati farmacevtskim zločinom in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Ne morete takoj začeti z vadbo - mišični steznik se postopoma krepi. Če med treningom obstaja bolečina, se vaje ne smejo izvajati s polno močjo.

Lumbalna spondiloartroza

Lumbalna spondiloartroza je kronična progresivna degenerativno-distrofična lezija hrbteničnih sklepov, ki jo spremljajo redčenje in uničevanje hrustanca, spremembe v sklepni kapsuli, mišicah in ligamentih ter pojav marginalnih rastlin (osteophytes). Gre za multifaktorsko bolezen, ki se v večini primerov pojavi zaradi naravnega staranja hrbtenice, lahko pa jo povzročijo poškodbe, motnje drže, prirojene anomalije itd. To se kaže v bolečini in omejeni gibljivosti. Za pojasnitev diagnoze z radiografijo. Zdravljenje je običajno konzervativno.

Lumbalna spondiloartroza

Lumbalna spondiloartroza (iz grščine. Spondylos vertebra + artroza) je oblika artroze, ki prizadene fasetne (lokomerizirane) sklepe hrbtenice in sklepov, ki se nahajajo med telesi vretenc. Spremljajo ga patološke spremembe na vseh delih sklepov: sklepni hrustanec, podlage kosti, kapsule, vezi in periartikularne mišice. Lumbalna spondiloartroza je zelo razširjena, odkrita pri 85-90% starejših bolnikov. Če se pojavijo nekateri dejavniki (travma, hipermobilnost vretenčnih segmentov, prirojene deformacije hrbtenice itd.), Se lahko razvije pri mladih, starih 25 let in več.

Pogosto v kombinaciji z drugimi degenerativno-distrofičnimi boleznimi ledvene hrbtenice - osteohondroza in ledvena spondiloza, pri čemer se vsi trije patološki procesi med seboj poslabšajo. V nekaterih primerih lahko skupaj z navedenimi boleznimi postanejo vzrok nevroloških simptomov. Lumbalno spondiloartrozo lahko zdravijo vertebrologi, ortopedi, travmatologi, v primeru nevroloških motenj pa jo lahko izvajajo tudi nevrologi in nevrokirurgi.

Razlogi

Čeprav ni mogoče natančno določiti vzroka za nastanek ledvenega spondiloartroze, je bilo ugotovljeno, da je ta patologija večfaktorna bolezen, njen razvoj pa je lahko posledica genetske predispozicije, okoljskih vplivov ali kombinacije teh dejavnikov. S starostjo obstaja jasna povezava (pojavnost bolezni se močno poveča v starosti in starosti) in spolu (ženske trpijo dvakrat pogosteje kot moški).

Prirojene anomalije ledvenega dela hrbtenice, vključno z nevezanostjo vretenčnega loka, sakralizacijo (fuzija križnice in V ledvenega vretenca) in lumbarizacijo (nastajanje dodatnega ledvenega vretenca zaradi ločitve zgornjega dela križnice) prispevajo k zgodnjemu razvoju spondiloartroze. Pomembna je tudi motnja artikularnega tropizma - stanje, v katerem se fasetni sklepi nahajajo asimetrično, kar pomeni neenakomerno porazdelitev obremenitve na hrbtenici.

Med eksogenimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju ledvene spondiloartroze, so poškodbe in prekomerne obremenitve hrbtenice. Verjetnost poškodb hrbtenice se s starostjo povečuje, kar je predvsem posledica poslabšanja telesne pripravljenosti. Soočanje z nenavadno fizično aktivnostjo, starejši in starejši ljudje, ki ne posvečajo dovolj pozornosti telesni aktivnosti, so pogosto preobremenjeni in dobijo mikrotravme, kar prispeva k nastanku in razvoju artritičnih sprememb v fasetnih sklepih.

Prekomerna obremenitev spodnjega dela hrbta je običajno posledica prekomerne telesne teže (vključno z debelostjo) ali delovnih pogojev: dvigovanje težkih bremen, podaljšano bivanje v prisilnem položaju itd. ali težka gibanja v ledvenem delu hrbtenice. Poleg tega je nestabilnost vretenc, ki se pojavlja med IV in V ali III in IV ledvenimi vretencami, ločena v ločeno nozološko kategorijo.

Patogeneza

Izhodiščna točka ledvene spondiloartroze je ponavadi kršitev amortizacijske funkcije želatinastih jeder medvretenčnega diska. Zaradi preobremenitve postane jedro manj elastično, višina diska se zmanjša, pritisk na fasetne sklepe in sklepne površine vretenc se poveča. Prekomerni pritisk na hrustanec moti normalno delovanje hondrocitov - celic, ki sintetizirajo kolagen, ki je del hrustančnega tkiva. Struktura hrustanca se zlomi, plast postane tanjša in površina postane neenakomerna.

Zaradi zmanjšanja višine diska je simetrija motena, ko je motena napetost ligamentov hrbtenice in paravertebralnih mišic, kar vodi do neenakomerne porazdelitve obremenitve na kostnih in hrustančnih strukturah ter dodatno poslabša patološke spremembe v sklepih hrbtenice. V določenem stadiju se zgodi vnetje v sklepih, kar prispeva k sproščanju vnetnih mediatorjev in sproščanju prostaglandinov in kolagenaz, ki uničujejo kolagen sklepnega hrustanca.

Simptomi

Glavni simptom ledvenega spondiloartroze je boleča bolečina, ki v nekaterih primerih lahko izžareva v boke in zadnjico. Parestezija in otrplost se praviloma ne pojavita. V začetnih fazah bolečine se pojavijo le v trenutkih telesne dejavnosti: pri dviganju uteži, spreminjanju drže, upogibanju, hoji itd. V naslednjem bolečinskem sindromu postane intenzivnejša, bolečine začnejo ponoči, v mirovanju in z manjšimi gibi.

Odvisno od vzroka za razvoj, obstaja več vrst bolečine pri ledvenem spondiloartrozi. Začetne bolečine se pojavijo med premiki po obdobju počitka in običajno izginejo v 20-50 minutah. Mehanska bolečina se pojavi zaradi dolgotrajne obremenitve hrbtenice in se praviloma intenzivira zvečer. Za bolečine zaradi periartritisa je značilen videz ali krepitev v procesu upogibanja ali lateralne upogibnosti telesa. Vzrok blokade bolečine je stiskanje živčnih korenin z osteofiti.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze se izvede rentgensko slikanje ledvene hrbtenice. Spondiloartroza razkriva zoženje sklepnih razpok, bolj izrazito v spodnjem delu ledvene hrbtenice, subkondralno sklerozo in osteofite vzdolž robov fasetnih sklepov. Ugotovimo lahko tudi erozijo sklepov, ciste in subluksacije sklepov. Za oceno vpletenosti mehkih tkiv in stopnjo njihove kompresije je predpisan MRI hrbtenice, če je potrebno. Ob prisotnosti nevroloških simptomov (ki jih običajno opazimo, ko se spondiloartroza kombinira z drugimi distrofičnimi boleznimi hrbtenice), bolnika napotimo na posvet pri nevrologu.

Zdravljenje

Zdravljenje ledvenega spondiloartroze je pretežno konzervativno. Najpomembnejšo vlogo igra terapija brez zdravil, ki vključuje masažo in fizikalno terapijo. Masaža zmanjšuje mišični krč, prispeva k aktiviranju krvnega obtoka in presnove tkiv na prizadetem območju. Telesna terapija pomaga zmanjšati bolečino in obnoviti funkcionalno delovanje hrbtenice. Hkrati je predpisana fizioterapija: ultrazvok, elektroforeza kobalta, žvepla in cinka, fonoforeza s hidrokortizonom in magnetna terapija.

Paracetamol ali tramadol se uporablja za zmanjšanje akutne bolečine, če ni znakov izrazitega vnetja. Ob prisotnosti vnetnih pojavov se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila: celekoksib, meloksikam, nimesulid, ibuprofen, diklofenak itd. Poleg tablet se uporabljajo tudi protivnetni in segrevalni geli in mazila. Za izrazite spazme se uporabljajo mišični relaksanti: tizanidin, tolperizon in baklofen. Poleg tega so v zadnjih letih z artritisom različnih lokalizacij, vključno s spondiloartrozo, skupaj z zgoraj omenjenimi zdravili, vse pogosteje predpisani hondroprotektorji: ekstrakt morskih rib, glukozamin, hondroitin sulfat, itd. razvoj spondiloartroze.

Z vztrajnim bolečinskim sindromom ustvarite blokado z novokainom in kortizonom v območju fasetnih sklepov. Poleg tega je v odsotnosti konvencionalnega zdravljenja včasih izvedena minimalno invazivna radiofrekvenčna uničenja receptorjev za bolečino v območju prizadetih sklepov. Postopek bolniki dobro prenašajo in se izvaja v polikliniki.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja pri mladih bolnikih se v nekaterih primerih izvajajo kirurške operacije, med katerimi zdravnik vzpostavi posebne vsadke med spinoznimi procesi - medsektorskimi spojlerji. Te strukture pomagajo razširiti medvretenčne luknje in zmanjšajo obremenitev hrbteničnega diska. Operacija spada v kategorijo relativno nizkih učinkov kirurških posegov in se lahko izvaja v lokalni anesteziji, tako v bolnišničnih kot ambulantnih okoljih. To razširja možnosti uporabe tehnike pri zdravljenju starejših bolnikov, ki pogosto trpijo zaradi sočasnih somatskih bolezni in jih je težko prenašati v splošni anesteziji in obsežni operaciji.

Prognoza za ledveno spondiloartrozo je običajno ugodna. Redno zdravljenje in upoštevanje priporočil zdravnika v večini primerov pomaga ohranjati funkcionalnost hrbtenice in zmanjšati bolečino. Invalidnost med izoliranim postopkom se ne poslabša z izjemo obdobij poslabšanja. Kadar se spondiloartroza kombinira z drugimi degenerativnimi boleznimi hrbtenice, je možen razvoj radikulitisa, nastanek krožnic in pojav nevroloških simptomov.

Spondiloartroza: simptomi in zdravljenje

Spondiloartroza - glavni simptomi:

• Slabost
• Bolečina v hrbtu
• Bolečina v hrbtenici
• Bolečine v mišicah
• Bolečina v vratu
• Deformacija sklepov
• Zabuhlost na prizadetem območju
• Bolečina pri gibanju
• Omejitev mobilnosti v hrbtenici
• Togost v spodnjem delu hrbta

Kaj je spondiloartroza, ne vsi vedo, čeprav se veliko ljudi sooča s to boleznijo. To diagnozo je mogoče narediti približno 90% bolnikov upokojitvene starosti, čeprav se lahko prvi simptomi pojavijo pri mladih. Skozi svoje življenje se človek redno srečuje z bolečimi občutki v vratu in hrbtenici, ki se s starostjo ponavljajo.

Spondiloartroza hrbtenice je degenerativno-degenerativna bolezen, ki prizadene sklepe (med vretencami). To je lahko povezano z razvojem osteohondroze, saj ta bolezen zmanjšuje vrzel med vretencami in njihova običajna mobilnost lahko vodi do subluksacije procesov sklepov. Ko se procesi poškodujejo, obstaja veliko tveganje za nastanek spondiloartroze, ki potegne vzdolž zoženja med-sklepnega prostora, zbijanje robov sklepov in rast kosti. To prispeva k deformaciji. V tem primeru oseba doživlja stalne bolečine v hrbtu.

Vzroki bolezni

Deformacijo spondiloartroze povzročajo vse vrste nenormalnosti v razvoju hrbtenice. Te vključujejo:

• motnje drže;
• težave s presnovo (predvsem pri starejših);
• statična obremenitev hrbtenice (na primer pri sedečih vrstah dela);
• podaljšano dinamično obremenitev (pri športnikih).

Tudi spondiloartroza ledveno-križnega dela hrbtenice se lahko pojavi zaradi ploskosti, saj napaèna hoja ovira racionalno porazdelitev obremenitve v stojeèem polo¾aju.

Znaki bolezni

Glavni simptom je bolečina v različnih delih hrbta (boleč tip). To postane močnejše, ko se telo premika - hoja, se športno ukvarja. Znaki spondiloartroze se pojavljajo pri različnih ljudeh ob različnih časih in so lahko različni po intenzivnosti. Bolečina ima praviloma lokalizirano naravo (boli tisti del hrbta, kjer se razvija patologija). X-žarki na različnih stopnjah bolezni kažejo zožitev vrzeli med sklepi, prisotnost osteofitov in tjulnjev. Bolečina izgine le, ko je hrbtenica v mirovanju, a tudi to ne pomaga v zadnji fazi.

Majhna razdalja med medvretenčnimi režami povzroča stiskanje živcev, kar povzroča hude bolečine. Potrebno je razlikovati med tipom bolečine, ki jo povzročajo hernija medvretenčnih ploščic, od občutkov spondiloartroze - druga vrsta ne povzroča povratnega udara v udih in ne spremlja njihovo otrplost.

Vrste bolezni

Glede na kraj širjenja bolezni se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

• spondiloartroza ledvene hrbtenice. Znan tudi kot lumboartroza, je bolj pogost kot druge vrste. Pri tej bolezni se bolečina razširi preko spodnjega dela hrbta na zadnjico in celo na boke ter se najbolj aktivno manifestira pri obračanju ali upogibanju. Nelagodje se pojavi, če preidemo iz faze mirovanja v fazo aktivnih gibov ali po spremembi drže. Prva faza se lahko izvede po specifikaciji. telovadba za spodnji del hrbta;
• spondiloartroza vratne hrbtenice. Imenuje se tudi cervikartroza. Bolečina, ki izhaja iz te vrste bolezni, se daje hrbtu glave, ramen ali lopatice. Spondiloartroza vratne hrbtenice lahko povzroči radikularni sindrom zaradi abrazije procesov hrbtenjače v vratu. Nastali osteofiti lahko prerastejo v kanal arterije hrbtenice, kar povzroči pojav sindroma medvretenčne arterije;
• spondiloartroza prsne hrbtenice. Ima drugo ime dorsarthrosis. Odkrili so jo veliko manj pogosto, saj imajo študije tega dela sklepov svoje težave, ki se izražajo na mestu za rebri. Po mnenju zdravnikov spondiloartroza prsne hrbtenice ne dosega pomembnega izražanja simptomov, zato je verjetnost poškodb krvnih žil majhna. Poleg tega so nevrološke motnje s to boleznijo zelo redke.

Obseg bolezni

Obstajajo takšne stopnje bolezni:

prva stopnja. Zanj je značilna skoraj popolna odsotnost simptomov, ki lahko olajšajo prehod v hujšo obliko. Zdravljenje s spondilartrozo v tej fazi izvaja le nekaj bolnikov, saj je bolezen težko zaznati. Bolnik lahko po vadbi ali po dolgem bivanju v statičnem položaju čuti nelagodje. Istočasno se medvretenčne ploščice izbrišejo v stolpcu hrbtenice in ligamentna elastičnost se zmanjša. To lahko prispeva k pojavu ostrih bolečin ("lumbago");

če na prvi stopnji pacient ni pravočasno odšel k zdravniku, se pojavi druga stopnja bolezni, ki ima resnejše posledice. Pacient čuti ostre dolge bolečine, ki se pojavijo po spanju, pa tudi spremembe v drži ali gibih. Spondiloartroza ledvenega dela hrbtenice povzroča okorelost v spodnjem delu hrbta, oteklina se lahko pojavi na bolečem mestu. Hkrati fizikalna terapija in masaža ne bosta pomagala, ker so potrebne boleče priprave. Po prenehanju vnetnega procesa lahko nadaljujete s pomožnimi metodami zdravljenja (obloge, masaža);

tretja stopnja se ponavadi pojavi, ko pacient med prvima dvema stopnjama bolezni zanemari obisk pri zdravniku. Hkrati lahko deformirajoča spondiloartroza povzroči zaplete (spondilolisteza - močne bolečine v mišicah). Rast kostnih procesov povzroči nastanek osteofitov, ki povzročajo stiskanje živčnih korenin v vretenčnih kanalih. Na rentgenskem slikanju lahko zagotovo vidimo skoraj popolno odsotnost spoja, pa tudi prisotnost deformacij, ki so vidne od zunaj;

četrta stopnja. To je najbolj zapostavljeno in ga spremlja nezmožnost gibanja prizadetih predelov hrbtenice. Deformiranje spondiloartroze povzroča ankilozo (spajanje več sklepov v eno). Zaradi tega primera je skoraj nemogoče v celoti obnoviti zdravje bolnika. Drugi znak spondiloartroze 4. stopnje je zaprtje živčnih končičev v hrbtenici (spondiloza).

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje spondiloartroze v različnih fazah je mogoče z več metodami:

• s pomočjo operacije;
• vlečenje hrbtenice;
• izvedba kompleksa fizikalne terapije (gimnastika za spondiloartrozo je zelo učinkovita metoda zdravljenja);
• fizioterapija, masaža, akupunktura.

Vleka hrbtenice je postopek, ki ga opravi poseben aparat ali specialist. V vsakem primeru je to precej tvegano, in če se opravi ročno, zahteva največjo koncentracijo zdravnika. Zdravljenje spondiloartroze poteka tudi s fizioterapijo (UHF-terapija, fototerapija), masažami in akupunkturo. To prispeva k obnavljanju krvnega obtoka na prizadetem območju, kar izboljša prehrano sklepa. Poleg tega te metode pomagajo sprostiti pacientove mišice (ki so med boleznijo nenehno napete) in opozoriti na potrebna območja. Možno je zdraviti deformirajočo spondilartrozo, če uporabljate točkovne tehnike in mehke masažne tehnike za raztezanje hrbtenice.

Spondiloartroza ledveno-krčne hrbtenice ali spondiloartroza prsne hrbtenice zahteva terapevtske vaje. Gimnastika s spondiloartrozo ne obravnava le sklepov, ampak tudi kosti, pa tudi mišice, ki so odgovorne za nastanek vretenčnega korzeta. Vaje za spondiloartrozo imajo za cilj povečati število gibov na prizadetih območjih in okrepiti hrbtenične mišice, saj v primeru bolezni bolnik zavestno zmanjša količino hrbtnega gibanja in tako prispeva k oslabitvi hrbtenične mišice.

Nekaj ​​najbolj učinkovitih vaj, ki lahko, če ne popolnoma ozdravijo, zatem zatrejo simptome bolezni, so navedene spodaj:

• začetni položaj: bolnik leži na hrbtu, rokah in nogah raztegnjen in sproščen. Nato na kolenu upogne nogo, kolikor je le mogoče, in stopala so stisnjena na tla. Bolnik naj ziblje nogo v medenični regiji in z rokami pritisne na telo. Hrbet se ne loči od tal. Po tem morate nekaj sekund držati ukrivljeno nogo, poravnati in spustiti ter ponoviti vajo desetkrat;
• začetni položaj: pacient sedi na stolu. Njegova naloga je, da se dotakne prstov na nogah tako, da nagne telo in ga nato poravna;
• izhodiščni položaj: bolnik stoji in počiva zadnjico na trdi površini (miza), nogavice se pošljejo na stran. Moral bi se raztopiti, nato pa zmanjšati kolena, ne da bi se upognil.

Če menite, da imate spondilartrozo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga reumatolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Ankilozirajoči spondiloartritis ali ankilozirajoči spondilitis je sistemsko kronično vnetje, ki se pojavi v sklepih in je običajno koncentrirano v hrbtenici. Ankilozirajoči spondilitis, katerega simptomi se kažejo pri omejevanju mobilnosti prizadetega območja, je pomemben predvsem za moške v starostni skupini od 15 do 30 let, pri ženskah pa se ta bolezen v praksi pojavlja 9-krat manj pogosto.

Spondiloza je takšna kronična bolezen, pri kateri je prizadeta hrbtenica, ki jo spremlja deformacija vretenc v njej, zaradi rasti značilnih bodic in izboklin na površini - osteofitov. Spondilozo, katere simptomi se pojavljajo na ozadju okvare celic medvretenčnih ploščic, spremlja tudi zmanjšanje mobilnosti glave ali telesa.

Mnogi pogosto slišijo, a ne vedo, kaj je osteohondroza. Dejansko ta bolezen ni tako redka. Za to bolezen je značilna distrofično-degenerativna lezija vretenčnih tkiv, nadaljnja deformacija diskov med vretencami in bližnji ligamenti vretenčnega aparata.

Mialgija je patološki proces, za katerega je značilen pojav bolečih občutkov v mišicah različnih lokalizacij in etiologije. Poleg bolečine lahko pride do otrplosti okončin, vnetja kože. Dobesedno "mialgija" pomeni "bolečine v mišicah".

Reumatska polimialgija je vnetna bolezen, ki se kaže kot bolečina v mišicah ramenskega in medeničnega pasu, ki jo lahko pogosto spremlja povišana telesna temperatura in znatno zmanjšanje telesne mase. Natančna etiologija patologije še ni znana. K splošni klinični sliki lahko dodate simptome časovnega artritisa. Najbolj so prizadeti ljudje, stari od 50 do 75 let. Ženske trpijo zaradi te bolezni veliko pogosteje kot moški.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Kaj je ledvena spondiloartroza in kako jo zdravimo

Najpogostejša bolezen hrbta je spondilartroza ledvene hrbtenice. Kaj je to in kakšne metode zdravljenja obstajajo?

Starejši ljudje najpogosteje trpijo zaradi te patologije, včasih pa so tudi mladi bolniki. Degenerativna bolezen lahko posledično vodi do zmanjšanja mobilnosti, delovne sposobnosti bolnika in celo do invalidnosti.

Kaj je bolezen

Kaj je spondiloartroza? Spondiloartroza je vrsta osteohondroze, pri kateri so poškodovani fetalni sklepi, mišice, subkondralne kosti, hrustanec in vezi.

Deformirajoča spondiloartroza se hitro razvije zaradi večne obremenitve medvretenčnih ploščic. Postopoma je napad vedno večji, atrofirane mišice niso sposobne uravnotežiti in uravnovesiti telesne teže. Posledično postane bolezen obokanih sklepov kronična in nastajajo nepopravljive degenerativne anomalije. Kronična bolečina je povezana z deformacijo hrustančnega tkiva diska, osteofiti.

Razlogi

Sčasoma postane pulpno jedro, ki se nahaja v medvretenčnem disku in deluje kot amortizer, vidno in izgubi svoje lastnosti. Zato pride do nestabilnosti hrbtenice, kar zmanjša spremembe vretenčnih sklepov. Glavni vzrok za ledveno spondiloartrozo so spremembe, povezane s starostjo hrustanca v sklepih.

Poleg tega lahko dejavniki za razvoj spondiloartroze hrbtenice vključujejo:

• dolgotrajni fizični napori (dvigovanje uteži, šport);
• oslabljen metabolizem (značilen za starejše);
• prirojene bolezni, skolioza, displazija in druge bolezni, ki prispevajo k premiku, poškodbi sklepov;
• različne poškodbe hrbtenice, motnje drže;
• sedeči in neaktivni življenjski slog;
• zelo velika telesna teža;
• ravne noge (zaradi motenega hoda, obremenitev na hrbtenici je nepravilno nameščena, kar pogosto vodi v abrazijo sklepov);
• ženski spol (moški manj prizadeti zaradi bolezni);
• patologijo hrbtenice.

Večkrat lahko ljudje čutijo bolečine v ledvenem delu. Mnogi tega temu ne namenjajo dovolj pozornosti, ob predpostavki, da so po napornem dnevu preprosto utrujeni. Toda takšna manifestacija so lahko začetni znaki spondilartroze. Pravzaprav zaradi tega prihajajo bolniki, ki že imajo 2 bolnika; 3. stopnja nastanka bolezni, ki bistveno vpliva na proces okrevanja.

Treba je omeniti, da se kasneje simptomi povečajo in se premaknejo na druga področja hrbta. Zato je treba zdravljenje bolezni hrbta začeti s temeljito diagnozo.

Simptomi

Ker je spondiloartroza ledvene hrbtenice kronična patologija sklepov, je huda bolečina v hrbtu njen glavni simptom. Vendar se lahko bolečine pri vsakem bolniku pojavijo drugače.

V 1. fazi spondiloartroze se simptomi oblikujejo z blago fizično intenzivnostjo (nagibanje, obračanje telesa na stran), spreminjanje položaja telesa, na primer po dolgem bivanju v enem položaju (za to se morate ogreti).

Pri spondiloartrozi lahko pride do šibkosti, otrplosti. Takšni simptomi se pojavijo zaradi nastajanja posebnih kosti, ki jih povzroča vnetni proces.

Opaženi so tudi drugi simptomi, ki so značilni za spondiloartrozo:

• občutki bolečine v zadnjici in nogah;
• boleče bolečine v rebrih;
• hude bolečine v hrbtu, ki se povečujejo z različnimi gibanji trupa;
• težko gibanje sklepov po dolgem sedenju, spanju.

Pri tej patologiji ni posebnih simptomov, zato se spondilartroza pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi hrbtenice. Če je kateri od zgoraj navedenih simptomov opazen, se je treba posvetovati z zdravnikom in začeti pravočasno zdravljenje.

Faza bolezni

Preden začnete zdraviti spondilartrozo, morate pravilno diagnosticirati. Potrebno je določiti pot razvoja. Obstajajo 4 stopnje povečanja bolezni:

• 1 stopnja je odvisna od izgube elastičnosti ligamentov, kot tudi težke gibljivosti hrbtenjače;
• 2. stopnja, vlakneni obroči ne morejo pravilno opravljati svojega dela;
• 3. stopnja, kosti se začnejo oblikovati (opazne so med rentgenskim pregledom), ligamenti postanejo neelastični;
• 4 stopinje, gibljivost hrbtenice je težka, rasti se povečajo, pride do stiskanja krvnih žil, živcev.

Te stopnje ledvenega spondiloartroze se štejejo za standardne. Če je bolezen začetek, potem za določitev položaja je že precej težko.

Diagnostika

Simptomi ledvenega spondiloartroze se pojavijo tudi v začetni fazi nastanka bolezni, ko je mogoče doseči stabilno remisijo in odpraviti začetek spremembe.

Za pravilno ugotavljanje bolnikove bolezni se pošlje popoln pregled. Običajno odkrivanje spondiloartroze ni težko pri diagnosticiranju, lahko vključuje:

• rentgenski pregled;
• MRI vam omogoča natančno diagnozo v zgodnji fazi in celo določite vzrok;
• palpacija;
• skeniranje radioizotopov (sposobno zaznati vnetni proces sklepnih procesov).

Zdravljenje bolezni

Če sumite na to bolezen, se obrnite na revmatologa ali nevrologa, ki vam bo povedal, kako ravnati s spondilartrozo. Zdravljenje bolezni lahko razdelimo na več točk:

• odpravljanje bolečin v hrbtenici;
• uničenje začetnih vzrokov bolečine;
• normalizacijo pravilnega položaja hrbta.

To storite tako, da uporabite zdravila, kot tudi druge metode:

1. Mišični relaksanti (tizanidin, tolperizon), injekcije s temi zdravili dajejo najboljši rezultat pri zmanjševanju mišičnega tonusa. Pomagajo zmanjšati tesnost v hrbtu in sprostiti živčne končiče iz vpetih mišic.
2. Nesteroidni (meloksikam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - ta sredstva se uporabljajo z omeprazolom).
3. Lokalna terapija vključuje kreme, mazila, gele (Fastum-gel, Ketonal, Viprosal, Kapsikam), ki imajo protivnetni učinek.
4. Multivitamini, minerali.
5. Uporaba poltrdnega steznika in ortopedske blazine, vzmetnice (napačna blazina ali vzmetnica lahko povzroči motnje v hrbtenici in bolečino).

Po sprostitvi akutne faze je treba spondiloartrozo ledvenega dela hrbtenice zdraviti z naslednjimi fizioterapevtskimi metodami:

1. Masaža je najpogostejše zdravljenje bolečine v hrbtu. Masažni gibi so sposobni obnoviti splošno stanje pacienta in zmanjšati znake patologije.
2. Fizikalna terapija je pomemben del terapije. Pomaga okrepiti mišični steznik, obnovi hrbtenico.
3. Akupunktura - ko so kovinske igle izpostavljene aktivnim točkam, se stimulirajo presnovni procesi in izboljša delovanje notranjih organov. Akupunktura lahko odpravi bistvo problema.
4. Raztezanje hrbtenice se uporablja za preprečevanje stiskanja vretenc, regeneracijo njihovega pravilnega položaja.
5. Ročno zdravljenje izvaja le specialist, pomaga izboljšati prekrvavitev in popraviti položaj vretenc.
6. Magnetoterapija - zdravljenje poteka pod vplivom magnetnih valov na hrbtenici. Ta postopek bo odstranil vnetje na patološkem območju, zmanjšal otekanje in bolečino.
7. Elektroforeza - terapija pod vplivom ionov, zdravila se dostavljajo na poškodovano področje hrbtenice. Prvotno ioni prodrejo v kožo, nato v telo.
8. Operacija se izvede, če so druge metode neučinkovite, simptomi bolezni pa se povečajo. Tudi operacija je možna s paralizo osebe, pomanjkanjem mobilnosti. To stanje lahko privede do invalidnosti.

Spondiloartroza je precej neprijetna patologija, ki vodi do nevarnih posledic (invalidnost, paraliza). Da bi to preprečili, morate bolj pogosto hoditi v zraku, se premikati, pravilno jesti. Ampak, če imate še vedno bolečine v hrbtu, vam ni treba samozdraviti, vendar je bolje, da se pravočasno posvetujete s strokovnjakom.