Zdravljenje revmatične polimialgije brez hormonov

Ta vnetna bolezen, pri kateri mišice medeničnega in ramenskega obroča bolečine neznane etiologije. Lokalizirane so predvsem v ramenih, vratu, hrbtenici, bokih in zadnjici. Sindrom bolečine spremlja povišana telesna temperatura in znatno zmanjšanje telesne mase. Taka polymyalgia nima posebne diagnoze. Zdravljenje se izvaja s pomočjo zdravil. Uspelo jim je obvladati bolezen, saj je potek polimialgije revmatskega tipa benigen.

Kaj je revmatska polimialgija

Po mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) ima patologija kodo M35.3. Polimialgijo revmatsko imenujemo tudi rizomelični psevdoartritis. Bolezen je klinični sindrom, pri katerem ima bolnik okorelost in bolečine v mišicah v proksimalnem medeničnem in ramenskem pasu. Ta vrsta polimialgije se pogosteje diagnosticira pri ženskah, starih 50–75 let. Znaki arteritisa velikanskih celic - vnetje arterij zaradi kopičenja velikih celic v njih lahko pripomore k splošnim simptomom te patologije.

Razlogi

Zdravniki še vedno ne imenujejo natančnega vzroka polimialgije revmatskega tipa. Verjetno je dejavnik tveganja virusne okužbe, saj imajo bolniki povišan titer protiteles proti adenovirusu in respiratornemu sincicijskemu virusu. Možni razlogi vključujejo tudi:

  • okužbe, ki jih povzročajo virusi parainfluence;
  • hipotermija;
  • časovni arteritis velikanske celice (Hortonova bolezen);
  • anamneza akutnih okužb dihal;
  • dednost;
  • dolgotrajnega stresa.

Simptomi

Patologija ima velik začetek. Bolnik močno razvije febrilno ali subfebrilno vročino, pojavijo se simptomi hude zastrupitve. Poleg tega se v stegnih, ramenskem pasu, stegnih, zadnjici in vratu oblikujejo številne mialgije. Njihova intenzivnost je intenzivna, njihov značaj je rezanje, vlečenje ali vlečenje. Nenehno opazimo bolečino - zjutraj in po dolgi odsotnosti gibov.

Mialgija se pojavi v mišicah, ki doživljajo le statični stres. Posledično mora oseba nenehno spreminjati položaj telesa. Simptomi niso odvisni od vremenskih razmer in učinkov toplote ali hladnih dejavnikov. Poleg bolečine je bolnik zaskrbljen zaradi naslednjih simptomov:

  • togost v sklepih;
  • slabost, utrujenost;
  • izguba apetita;
  • znojenje ponoči;
  • težavnost gibanja pri osnovnih aktivnostih (obračanje v postelji, dviganje glave, hoja po stopnicah);
  • hod semen s kratkimi pogostimi koraki;
  • izguba teže, anoreksija;
  • depresivno stanje.

Možni zapleti

Najresnejši zaplet polimialgije revmatskega tipa je časovni arteritis. Imenuje se tudi velikanska celica in časovna. Tak arteritis je vnetje aortnega loka, v katerem so prizadete časovne arterije in druge velike žile vratu in glave. Razlog je blokada vaskularne plasti zaradi kopičenja nepravilnih velikanskih celic v njem. Bolezen spremlja otekanje in občutljivost v templju in lasišču. Drugi simptomi arteritisa velikih celic:

  • podaljšano ali občasno dvig temperature do 38-39 stopinj;
  • pogoste bolečine v glavi, tudi pri česanju las;
  • pomanjkanje apetita;
  • motna bolečina v mišicah ali sklepih;
  • motnje spanja;
  • neugodje v obrazu v obliki bolečine, mravljinčenja, odrevenelosti, pekoč občutek pri pogovoru ali prehranjevanju.

Črevesne in parietalne arterije z arteritisom se zgostijo, postanejo rdeče in postanejo boleče. Vnetje prizadene oči, povzroča zamegljen vid, videz "megle" pred očmi, opustitev zgornje veke in diplopijo (dvojni vid). Ti simptomi se pojavijo nekaj mesecev po nastanku časovnega arteritisa. Nevarnost takšne bolezni je velika nevarnost delne ali popolne slepote, kapi, srčnih napadov. Celotna prognoza je ugodna, saj smrtnost zaradi časovnega arteritisa ne presega povprečja drugih starostnih bolezni.

Revmatska polimialgija lahko povzroči vnetne bolezni sklepov: artritis, burzitis, sinovitis. Vnetje hkrati poteka po zdravljenju na podlagi patologije. Drugi možni zapleti polimialgije revmatskega tipa se lahko pojavijo, če se zdravi z glukokortikoidi. Da bi preprečili škodljive učinke teh zdravil, zdravniki dodatno predpisujejo zdravila proti naslednjim možnim učinkom:

  • katarakta;
  • diabetes;
  • osteoporoza;
  • hipertenzija;
  • steroidne želodčne razjede;
  • hipokalemijo.

Diagnostika

Med začetnim pregledom zdravnik razkrije v bolnikovem obolenju značilno bolečino v mišicah. Ker so tudi pri drugih boleznih neločljivo povezane, pri potrjevanju polimialgije revmatskega tipa se uporabljajo naslednja merila:

  • starost od 50 let;
  • mialgija v 2-3 conah - vratna, medenična in ramena;
  • povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) nad 35 mm / h;
  • dvostranska narava mialgij;
  • omejena gibljivost kolka in ramenskih sklepov, vratna hrbtenica;
  • pritožbe zaradi utrujenosti, zvišane telesne temperature, anoreksije, znakov anemije;
  • predpisovanje simptomov več kot 2 meseca.

Prvih pet meril za diagnozo polimialgije je osnovno. Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše biokemični krvni test. Opredeljuje naslednje nenormalnosti:

  • znaki anemije;
  • vztrajno povečanje ESR do 50-70 mm / h;
  • zvišane ravni C-reaktivnega proteina, fibrinogena, interlevkina-6 in alfa2- in gama-globulinov.

Krvni test pomaga določiti vzrok določenih simptomov. Med študijo se oceni raven levkocitov, eritrocitov, hemoglobina, trombocitov, hematokrita. Pri vnetju v telesu se večina teh indikatorjev povečuje. Druga metoda laboratorijske diagnostike je krvni test za revmatične teste. Potrebno je določiti obseg vnetja v tkivih organov in sklepov. V ta namen se uporablja revmatični kompleks naslednjih markerjev:

  • Antistreptolizin-O (ASLO). To je identifikacija zaščitnih celic v telesu proti antigenom streptokoka. Pomaga razlikovati polimialgijo od revmatoidnega artritisa.
  • Revmatski faktor Pri revmatoidnih boleznih v krvi se pojavi beljakovina, proti kateri imunski sistem proizvaja protitelesa. Test je sestavljen iz določanja protiteles proti lastnim antigenom.

Za diferenciacijo polimialgije se izvajajo instrumentalne študije. Rentgenska slika s to patologijo ne kaže erozije, zmanjšanja širine skupnega prostora, znakov osteoartroze. Biopsija sinovialne tekočine razkriva nevtrofilno levkocitozo. Za identifikacijo možnih vnetnih sprememb in njihove lokalizacije so dodeljeni dodatni MRI (magnetna resonanca), ultrazvok (ultrazvok), PET (pozitronska emisijska tomografija). Te metode pomagajo razlikovati polimialgijo od naslednjih patologij:

  • fibromialgija;
  • revmatoidni artritis;
  • maligne neoplazme;
  • polimiozitis;
  • hipotiroidizem;
  • depresija;
  • osteoartritis.

Zdravljenje revmatske polimialgije

Celoten proces zdravljenja polimialgije revmatskega tipa pred nastopom trajne remisije traja dolgo časa - od šestih mesecev do 3 let. Če se je zdravljenje začelo v zgodnji fazi, je možno, da se bolezen spopade v nekaj mesecih. Boleče gibe lahko odpravite, če povečate višino stola ali uporabite glavnik na dolgem ročaju. Tako bolnik ne bo prisiljen ponavljati neprijetnih dejanj. Omejitev gibalne aktivnosti na splošno ni potrebna.

Edino zdravljenje za takšno polimialgijo so glukokortikoidi (kortikosteroidi). Predpisane so v majhnih odmerkih. V začetni fazi bolezni dajejo kortikosteroidi pozitiven rezultat po 2-3 tednih. Nato se doziranje postopoma zmanjša. Poleg tega je bolniku predpisano:

  • tečaj vitaminske terapije;
  • fizikalna terapija;
  • posebna prehrana.

Z najmanjšim poslabšanjem stanja se odmerek glukokortikoidov poveča. V redkih primerih jih je mogoče preklicati čez pol leta. Da bi izključili morebitne zaplete pri terapiji s steroidi, uporabite tudi vitamin D3, zdravila proti razjedam, zdravila na osnovi kalcija. Obvezno zdravljenje - redno spremljanje ravni elektrolitov v krvi.

Medicinske metode

Osnovni program zdravljenja z zdravili je uporaba nizkih odmerkov kortikosteroidov v trajanju 0,5-3 leta. Zgodnja odpoved takšnih zdravil vodi do poslabšanja bolezni. Prednizolon se predpisuje večini steroidnih bolnikov. Temelji na isti sestavini, ki ima imunosupresivne, antialergijske in protivnetne učinke.

Zdravljenje revmatske polimialgije

Revmatska polimialgija (RP) je pogost vzrok za razširjeno bolečino in togost, ki prizadene odrasle osebe, starejše od 50 let, zlasti belcev. Ker polimialgija pogosto ne povzroča oteklih sklepov, je težko prepoznati. To se lahko zgodi z drugim zdravstvenim problemom, velikimi celičnimi arteritisi. Ta članek bo obravnaval simptome in zdravljenje revmatske polimialgije.

Povprečna starost simptomov je 70 let, zato so lahko osebe, ki imajo RP, stare od 80 let ali celo starejše. Bolezen prizadene ženske nekoliko bolj kot moški. V belih je pogostejša kot pri temnopolih, vendar lahko vse rase dobijo RP. Zdravljenje revmatoloških bolezni.

Diagnoza in zdravljenje revmatske polimialgije

Reumatsko polimialgijo je težko diagnosticirati. Reumatologi so strokovnjaki na področju bolezni sklepov, mišic in kosti, lahko prepoznajo diagnozo RP in spretno upravljajo njeno zdravljenje.

Pri revmatski polimialgiji so rezultati krvnih preiskav za odkrivanje vnetja najpogosteje nenormalno visoki. Eden od takšnih testov je hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic. Drugi test je C - reaktivni protein ali CRP. Oba testa sta lahko znatno povišana pri RP, vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih ti testi normalno ali le nekoliko precenjene rezultate. Zdravnik mora izključiti druge zdravstvene težave, kot je revmatoidni artritis. Vzroki revmatoidnega artritisa.

Če vaš zdravnik močno sumi na revmatično polimialgijo, boste prejeli nizek odmerek kortikosteroidnega testa. Pogosto je odmerek 10-15 miligramov na dan prednizona. Če je RP prisoten, zdravilo hitro ublaži togost. Odziv na kortikosteroide je lahko dramatičen. Včasih je za bolnika boljši po enem odmerku. Vendar je izboljšanje morda počasnejše. Če pa simptomi po dveh ali treh tednih zdravljenja ne izginejo, je diagnoza RP malo verjetna in zdravnik bo pretehtal druge vzroke vaše bolezni.

Reumatska polimialgija se običajno zdravi s kortikosteroidnim zdravilom. Prvotno se dajejo visoki odmerki kortikosteroidov, odmerek pa se postopoma zmanjša na najnižjo možno raven, pri kateri se nadzorujejo simptomi. Hitri odziv na zdravljenje s kortikosteroidi in simptomi se praviloma dramatično zmanjša v nekaj dneh po začetku zdravljenja.

Odmerki bodo prilagojeni posamezniku, odvisno od tega, kako dobro so simptomi nadzorovani. Odmerke je treba povečati, ko je telo pod stresom, kot je na primer po operaciji, poškodbi ali med drugo boleznijo.

Večina ljudi lahko dve leti preneha jemati kortikosteroide, čeprav nekateri ljudje morda potrebujejo nizke odmerke več let. Če je oseba brez simptomov in več mesecev ne jemlje zdravil, se šteje, da je bolezen v remisiji. Povzroča hude bolečine v mišicah.

Po prekinitvi zdravljenja s kortikosteroidi se lahko pojavijo ponovitve (ko se simptomi ponovno pojavijo), vendar se simptomi ponavadi hitro odzovejo, če se zdravljenje nadaljuje. Veliko ljudi se bo ponavljalo, medtem ko bo zmanjšalo kortikosteroide, da bi ugotovilo najnižji možni odmerek. Te recidive zdravimo s povečanjem odmerka zdravila za nekaj časa in nato postopno ponovno zmanjšamo odmerek.

Čeprav so kortikosteroidi zelo učinkoviti pri zdravljenju revmatske polimialgije, lahko dolgotrajna uporaba zdravila povzroči neželene učinke. Te vključujejo:

  • Povečana dovzetnost za okužbe.
  • Povečan apetit ali povečanje telesne mase.
  • Redčenje kosti (osteoporoza), zlasti pri ženskah.
  • Otekanje obraza.
  • Redčenje in lahka podplutba kože.
  • Visok krvni tlak.
  • Visok krvni sladkor.
  • Katarakta.

Potreba po obvladovanju simptomov RP mora biti uravnotežena z možnostjo neželenih učinkov. Pomembno je, da nikoli ne prenehate jemati kortikosteroidnih zdravil. Odmerek je treba postopoma zmanjševati, dokler ni varno ustavljen.

Pri zdravljenju s kortikosteroidi in zmanjšanju odmerka je potrebno redno spremljanje neželenih učinkov. Za zdravljenje kortikosteroidnih reakcij (npr. Zdravila, ki preprečujejo redčenje kosti) se lahko predpišejo druga zdravila.

Metotreksat je zdravilo, ki zavira delovanje imunskega sistema, pri nekaterih bolnikih, običajno pri ljudeh, se lahko predpiše s kortikosteroidi, ki imajo simptome izbruha ali se ne odzivajo ustrezno na kortikosteroide. Uporablja se lahko tudi za zmanjšanje odmerka kortikosteroidov, da se čim bolj zmanjšajo neželeni učinki, povezani s kortikosteroidi.

Drugi dejavniki, ki so pomembni pri upravljanju RP, so:

  • Fizikalna terapija ali redna vadba je še posebej neučinkovita vadba in raztezanje.
  • Zdrava hrana, uravnotežena prehrana. Prehrana za obolele sklepe.
  • Dovolj počitka.

Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju revmatske polimialgije, so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pomagajo pri zmanjševanju vnetja in bolečine, vendar niso tako učinkoviti kot kortikosteroidi pri lajšanju simptomov. Nekateri ljudje najdejo alternativne načine zdravljenja, kot so akupunktura, homeopatija, masaža in naturopatija, pomagajo pri zdravljenju simptomov revmatske polimialgije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok reumatske polimialgije ni znan. Možno je, da lahko reakcija imunskega sistema na določene viruse povzroči bolezen. Njegov razvoj je najverjetneje posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov.

RP se lahko poveže z drugim stanjem, ki se imenuje arteritis velikanske celice (znan tudi kot prehodni arteritis). V tem stanju se arterije v templjih in drugih delih telesa vnamejo. Če prizadenejo arterije v očeh, lahko to stanje povzroči slepoto. Približno 20% ljudi z revmatičnimi polimialgijo kaže tudi znake arteritisa velikih celic, 50% ljudi z velikimi celičnimi arteritisi pa ima tudi RP. Možno je, da sta RP in velikocelični arteritis variacije iste bolezni. Test za revmatoidni faktor.

Znaki in simptomi revmatske polimialgije

Najpogostejši simptomi reumatske polimialgije so huda bolečina in togost mišic ramen, vratu, spodnjega dela hrbta, zadnjice in stegna. Mišice zgornjega dela rok so prav tako lahko prizadete, vendar je to nenavadno za mišice podlakti, rok in nog.

Bolečine in togost povzročata blago vnetje v sklepih in okoliških tkivih. Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • Glavobol
  • Vročina ali nočno potenje.
  • Utrujenost in izguba energije.
  • Izguba apetita
  • Depresija
  • Izguba teže
  • Blaga anemija.

V nekaterih primerih je lahko pojava revmatske polimialgije nenadna in dramatična, pri čemer se resni simptomi pojavijo čez noč. V drugih primerih se stanje pojavlja postopoma več tednov. Simptomi se pogosto zjutraj poslabšajo, vendar se ponavadi zmanjšajo podnevi. Simptomi so pogosto opaznejši po obdobju nedejavnosti.

Življenje z revmatsko polimialgijo

Ko je togost odpravljena, lahko nadaljujete z vsemi normalnimi aktivnostmi, vključno z vajami. Tudi majhni odmerki kortikosteroidov lahko povzročijo neželene učinke. Med njimi je povečanje krvnega sladkorja, povečanje telesne mase, nespečnost, osteoporoza (izguba kosti), katarakta, tanjšanje kože in podplutbe. Preverjanje teh težav, vključno s testiranjem gostote kosti, je pomemben del nadaljnjih obiskov vašega zdravnika in zdravljenja revmatske polimialgije. Starejši bolniki morda potrebujejo zdravilo za preprečevanje osteoporoze. Poškodbe oči pri revmatoidnem artritisu.

Kaj je revmatska polimialgija

Vzroke te bolezni še proučujemo, strokovnjaki pa nimajo dokončnega odgovora, zakaj se pojavi revmatoidna polimialgija. Zdaj je veliko znanega o tej bolezni, vključno z učinkovitimi metodami zdravljenja. Kljub temu, da folk pravna sredstva in zdravljenje na domu ni zelo učinkovita, bo potek posebnih zdravil pomagal znebiti bolezni.

Skupina tveganja za pojav reumatske polimialgije, njenih simptomov in zdravljenja je obravnavana v našem članku.

Kaj je ta bolezen?

Revmatična polimialgija se ponavadi pojavi spontano pri bolnikih, starejših od 50 let, predvsem pri ženskah. Pojavijo se bolečine drugačne intenzivnosti v mišicah različnih oddelkov. Bolezen se začne z občutkom togosti gibanja, nezmožnostjo izvajanja običajnih dejanj. Bolečine in otrplost mišic se pojavijo v prvi polovici dneva, po daljši neaktivnosti.

Mehanizem razvoja patologije

Etiološki dejavniki za razvoj te bolezni niso znani. Opredeliti bolnike iz rizičnih skupin, ki jih je mogoče združiti po spolu in starosti ter po regijah bivanja. Poleg tega lahko nastane patologija pod vplivom oslabljene imunosti, pa tudi genetske predispozicije.

Na razvoj bolezni vplivajo zunanji dejavniki, zlasti že diagnosticirana Hortonova bolezen. Ko se ta bolezen pojavi, vnetni proces v velikih žilah. Da bi natančneje določili možno patologijo, je morda potrebna biopsija časovne arterije.

Mimogrede, rizična skupina za bolezen Hortonove bolezni je enaka kot pri bolnikih z revmatsko polimialgijo.

Kdo pogosteje trpi zaradi te bolezni:

  1. Ljudje, starejši od 50 let. Najvišja pojavnost se pojavi pri starosti 65-75 let;
  2. Ženske Na vsakih pet bolnikov je približno trije bolniki;
  3. Prebivalci skandinavskih držav. Stopnja pojavnosti med prebivalci severne Evrope je 15-35 oseb / 100000 prebivalcev. Za primerjavo, ta kazalnik v azijskih državah je le 1,47;
  4. Bolniki z genetsko predispozicijo. Če se v družini pojavijo takšne revmatoidne bolezni, se tveganje za bolezen močno poveča.

Ugotovljene so bile učinkovite metode za preprečevanje te bolezni. Menijo, da pravilen način življenja in popolna prehrana zmanjšata tveganje za bolezen, vendar ta izjava bolj temelji na splošni krepitvi telesa, kot tudi na povečani imuniteti.

Simptomi bolezni

Pojavi reumatske polimialgije so precej različni, zato so simptomi podobni drugim boleznim. Natančna diagnoza ni vedno mogoča,

Diagnostične metode

Posebnih metod prepoznavanja bolezni ni. Znano je, da se pri postavljanju diagnoze pregledajo vzorci krvi in ​​sinovialne tekočine. Pomembno vlogo imajo tudi osebni pregled in intervju s pacientom. Polimialgija, katere simptomi in zdravljenje zahtevajo usposobljeno pomoč revmatologa, se izvaja v več fazah, prva je pravilna diagnoza.

Domneva o razvoju polimialgije temelji na naslednjih podatkih:

  • Starost bolnika nad 50 let. Potrebno je tudi pregledati bolnikovo anamnezo, da bi ugotovili druge možne vzroke simptomov;
  • Prisotnost rednih bolečih občutkov v vsaj treh različnih mišičnih prerezih več kot dva meseca. To je vrat, ramena in medenični pas;
  • Simetrična manifestacija neugodja. Prisotnost bolečine samo na eni strani telesa lahko kaže na poškodbo ali drugo bolezen;
  • Bolnik ima motnjo pozornosti, utrujenost in razdražljivost, splošno slabost in neprostovoljno izgubo telesne teže;
  • Laboratorijski krvni testi kažejo na razvoj anemije in povečanje ESR na 35 mm / h;
  • Izvajanje posebnih analiz sinovialne tekočine kaže na prisotnost beljakovin in belih krvnih celic, pa tudi na spremembe v vezivnem tkivu.

Kljub temu, da ima v večini primerov revmatoidna polimialgija dvoumne simptome, je možno, da je potek bolezni skrit. V takih primerih se lahko podatki pridobijo le z negativnimi laboratorijskimi testi, pa tudi z objektivnimi pritožbami o utrujenosti, živčnosti in pomanjkanju potrebne koncentracije zavesti. Običajno diagnoza vključuje izključitev drugih možnih bolezni, ki imajo podobne simptome.

Zdravljenje revmatske polimialgije

V večini primerov je popolna oprostitev bolezni možna le po dolgem poteku posebej izbranih zdravil. Reumatska polimialgija, ki se ne zdravi z ljudskimi zdravili, pomeni dolg boj, vendar z velikimi možnostmi za uspeh.

Opozoriti je treba, da je v približno 10% primerov zabeleženo spontano zdravljenje. To je mogoče doseči z metodami fizične rehabilitacije, kot tudi z uporabo sredstev za krepitev imunosti in zdravja.

Poleg tega je zaželeno, da korenito spremenite način življenja, izgubite težo in povečate izvedljivo vadbo.

Naslednji algoritem obdelave je pokazal najvišjo učinkovitost:

  1. Peroralni glukokortikoidi v individualno izbranem odmerku. Najpogosteje se uporabljajo prednizon in njegove analogne snovi. V primerih, ko je učinek zdravljenja opazen šele tri do štiri tedne po zaužitju sredstev, se odmerek postopoma zmanjšuje. Celoten tečaj traja več mesecev, lahko traja do dve leti.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo v skrajnih primerih. Običajno učinek ni tako pomemben, zato se ne uporabljajo v kompleksni terapiji.
  3. Zdravila, ki vsebujejo metotreksat, spadajo v skupino citostatikov. Uporablja se z nezadostno učinkovitostjo hormonskega zdravljenja. Sprejem poteka skupaj z glukokortikoidi.
  4. Kompleksni pripravki vitaminov in kalcija. Uporablja se za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov po jemanju steroidnih zdravil. V obdobju zdravljenja je še posebej pomembno preprečiti zmanjšanje kostne mase in izgubo vitamina D.
  5. Fizioterapevtske metode se pogosto uporabljajo v kompleksnem zdravljenju po odstranitvi simptomov akutnega obdobja. To je lahko masaža, posebne vaje in metode ročne terapije. O izbiri primerne tehnike se morate dogovoriti s svojim zdravnikom.

Opozoriti je treba, da lahko samoizvzem zdravil, kot tudi kršitev priporočil in odmerkov povzroči ponovitev bolezni. V tem primeru je treba zdravljenje nadaljevati, vendar z uporabo močnejših zdravil. Zato se zdravljenje revmatske polimialgije brez hormonov uporablja redko, kot terapija z manj možnosti za uspeh.

Zdravljenje brez hormonov revmatske polimialgije nujno vključuje spremembo življenjskega sloga, uporabo pripomočkov za dviganje in premikanje uteži. Poleg tega morate izbrati udobne čevlje in oblačila, pregledati način in kakovost hrane, se sprostiti in biti na svežem zraku.

Revmatoidna polimialgija, katere simptomi in zdravljenje so obravnavani v našem članku, se najpogosteje pojavlja pri starejših bolnikih, predvsem pri ženskah.

Kljub pomanjkanju informacij o vzrokih je zdravljenje revmatske polimialgije precej uspešno in v nekaterih primerih je mogoče uporabiti fiziološke manipulacije, pa tudi ljudske recepte.

Zdravljenje z zdravili se je izkazalo za najbolj učinkovito, vključno z dolgotrajnim dajanjem individualno izračunanih odmerkov kortikosteroidov. Značilnosti zdravljenja revmatičnega polymyalgia, kot tudi glavne metode diagnoze so obravnavane v informacijah našega članka.

Reumatska polimialgija: zdravljenje bolezni

Reumatska polimialgija je bolezen, katere simptome je težje določiti kot odpraviti. Obstajajo primeri, ko diagnoza traja več tednov, in zdravljenje bolezni traja zelo malo časa. Kaj je zvijača revmatske polimialgije in kakšni so znaki bolezni?

Revmatska polimialgija: znaki bolezni

Simptomi revmatske polimialgije se v večini primerov pojavijo pri starejših in ugotovljeno je bilo, da so ženske bolj dovzetne za to bolezen kot moški. Za revmatsko polimialgijo je značilna poškodba mišičnega tkiva vratu, ramen in medeničnega pasu. Posebnost te bolezni je, da ima avtoimunsko naravo, kar pomeni, da je učinek imunosti usmerjen proti lastnim organom ali tkivom. In čeprav so znaki bolezni dobro znani, njeni vzroki še vedno niso povsem razumljivi.

Glede na akutno obliko uhajanja lahko domnevamo, da je to učinek okužbe. Vendar pa zdravniki niso mogli najti ničesar, kar bi lahko potrdilo nalezljivo bolezen.

Neznani so tudi primeri prenosa polimialgije z ene osebe na drugo. Zato je mogoče z gotovostjo reči, da ta bolezen ni med tistimi, ki se prenašajo s kontaktom.

Bolečina in vročina sta glavna simptoma bolezni

Glavni simptomi bolezni so znatno povečanje temperature ob začetku bolezni in močna bolečina v vratu, ramenih ali bokih. Še več, bolečina se lahko poveča do te mere, da oseba ne more dvigniti roke ali celo izstopiti iz postelje. Včasih celo preprosto dotikanje bolečega mesta povzroča nelagodje. Čeprav zunanje manifestacije te bolezni ni, razen za rahlo utrjevanje mišic.

Praviloma s takšnim povišanjem temperature oseba jemlje antipiretik, saj meni, da gre za simptome prehlada. Samo tako zdravljenje ne prinaša želenega rezultata - telesna temperatura ne pade. To je ena od razpoznavnih značilnosti revmatske polimialgije.

Nekaj ​​časa po poskusu samo-zdravljenja, ki ni prinesel rezultatov, gre bolnik k zdravniku. Vendar ni neobičajno, da lahko specialist takoj postavi pravilno diagnozo, odjavi simptome bolezni za hipotermijo, starost ali manifestacije kroničnih obolenj. Polimialgijo lahko diagnosticiramo le na podlagi rezultatov nekaterih laboratorijskih testov. Bolezen se pojavi pri visoki stopnji sedimentacije eritrocitov - približno petdeset enot in več, pa tudi na podlagi povečanja drugih značilnih kazalnikov.

Močne bolečine v mišicah medenice, ramenskega obroča in vratu, ki jih spremlja občutno povišanje temperature, so resen razlog za obisk reumatologa. Pravilna diagnoza in pravočasno zdravljenje povečata možnosti za hitro okrevanje. V nasprotnem primeru obstaja povečano tveganje za razvoj vaskulitisa ali Hortonove bolezni, ki je zelo resna bolezen, ki prizadene možganske žile in jo spremljajo hudi glavoboli.

Zdravljenje bolezni

Če obstajajo težave z opredelitvijo diagnoze, potem je vse popolnoma jasno z zdravljenjem te bolezni. Reumatska polimialgija je ena od revmatičnih obolenj, ki je popolnoma ozdravljena. V večini primerov je bolniku predpisana kortikosteroidna zdravila - prednizon ali metipred.

Dnevni odmerek prednizona je praviloma 20 mg na dan. Zdravilo je treba sprejeti za zmanjšanje temperature, izginotje bolečine, obnovitev obsega prometa in izboljšanje splošnega stanja. Vendar pa po izginotju znakov bolezni ni mogoče nenadoma prekiniti zdravljenja. Da bi preprečili zaplete, je treba zdravilo ustaviti in postopoma zmanjšati odmerek. Izbira zdravil, določanje odmerka in pripravo režima zdravljenja mora biti izključno zdravnik.

Treba je omeniti, da so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje revmatične polimialgije, hormonska. In kot je znano, mnogi zdravijo takšne droge zelo previdno, zaradi strahu pred stranskimi učinki. In to je popolnoma upravičeno, ker se pojavijo neželeni učinki, zlasti povišanje krvnega tlaka in povečanje tveganja za osteoporozo. Vendar pa so takšne manifestacije opažene samo z dolgotrajnim ali vseživljenjskim uživanjem hormonskih zdravil. Če zdravljenje bolezni traja največ tri mesece, se neželeni učinek zdravila običajno ne upošteva. Zato so strahovi glede hormonov pretirani.

Vaje za obnovitev mišične aktivnosti

Po zdravljenju revmatične polimialgije se občutijo šibkost mišic. Naslednje vaje jim bodo pomagale vrniti svojo moč:

  • nasloniti roke na naslon stolca ali okensko polico, dvigniti in pasti na prste. Naredi 10-15 ponovitev;
  • ležal na hrbtu upognite kolena, stopala na podstavku. Bend noge na levo, pritisnite navzdol do tal in držite v tem položaju za 15-20 sekund, nato pa v desno. Naredi 10 ponovitev;
  • v stoječem ali sedečem položaju opravljajte krožne gibe izmenično z vsakim ramo naprej in nazaj in nato z dvema ramenoma hkrati;
  • 10-krat zavrtite roke na desni in levi strani.

Če obstaja takšna priložnost, je dobro, da gremo na plavanje. V tem primeru delujejo vse mišične skupine, kar je zelo koristno za njihovo okrevanje.

Kot smo že povedali, je zdravljenje revmatske polimialgije kratek proces, vendar se lahko obdobje okrevanja odloži za več mesecev, čeprav je seveda vse individualno.

Izginotje simptomov bolezni ni razlog za sprostitev. Po zdravljenju je treba upoštevati nekatere ukrepe za preprečevanje zapletov, zlasti za preprečevanje hipotermije,

zavrnejo obisk kopeli in savn. Poleg tega se morate izogibati povečanim telesnim naporom, čeprav bo koristna le izvedljiva telesna dejavnost.

V obdobju okrevanja ni treba spreminjati načina prehranjevanja. Kljub temu, strokovnjaki priporočajo uvedbo v prehrani zadostno količino zelenjave in sadja, kot tudi izdelkov, ki vsebujejo vitamine B - otrobi, polnozrnati kruh, krompir, stročnice, zelje, korenje, banane, koruza. Vitamin B najdemo tudi v živilih živalskega izvora - piščančjih jajc in mesa, jeter, trdega sira in skute.