Simptomi medrebrne nevralgije se pojavijo zaradi draženja živčnega korena v torakalni regiji, nevrotična bolečina se bo odzvala na koren, ki je vključen v proces. Diagnozo je treba jemati zelo resno, saj lahko zamudite zelo resne bolezni, ki se skrivajo za podobnimi simptomi, kot so miokardni infarkt, pljučnica in nekateri drugi.

Patologija se pojavlja tako v mladosti kot pri starejših, izjemno redko je, da se otroci diagnosticirajo, saj imajo le redko dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni. Pogosto je izzivalen dejavnik, ki sproži verižno reakcijo simptomov, v nekaterih je fizična aktivnost, v drugih - hipotermija, pri ženskah - nosečnost v rokah ali nosečnost.

Narava bolečine v nevralgiji medrebrnih živcev

Da bi razločili simptom in ugotovili, kateri del telesa se manifestira z bolečino, je dovolj, da izvedemo več testov. Ker medrebrna nevralgija trpi zaradi živčnih korenin, ki segajo od hrbtenice, je treba zapomniti njihovo glavno funkcijo.

Hrbtenica opravlja glavno funkcijo gibanja na tem področju, zato se bo pri naslednjem napadu bolečina povečala s premiki v prsih. Neznosna bolečina se običajno zgodi, močno omejuje gibanje v telesu. Ko se poskušate izravnati, se bolečina poveča in prisilite, da ostanete v pol-ukrivljenem položaju.

Ker so rebra pritrjena na hrbtenico, tudi njihovo gibanje povzroča bolečino. To je še posebej opazno z globokim vdihom. Poleg tega nekateri pacienti opazijo, da imajo bolečine v hrbtu v predelu lopatice pred napadom.

Bolečine se pogosto pojavijo na eni strani leve ali desne strani, nad / pod prsnim košem traja kratek čas, vendar ostanki simptomov ostanejo dolgo časa. V primeru te bolezni ni pomembno, saj se lahko na kateri koli strani pojavi zadušitev živcev in višina reber. Zelo redko se simptomi pojavijo v zgornjem delu prsnega koša, pogosto na srčnem nivoju, kar povzroča dodatno zaskrbljenost pri bolnikih. Bolečine v srcu ali trebuhu pogosto spremlja nevralgija, ta lokalizacija pa kaže le na prizadeti živček.

Slika območja, kjer boli z medrebrno nevralgijo

Razumeti je treba, da je treba, če boli v prsih, izključiti bolezni organov, ki so v regiji, in sicer pljuča in srce.

Če bolečina prihaja iz srca, se s premiki ne bo okrepila, temveč z nekakšnim fizičnim naporom. Recimo, med hojo, ko se poveča pulz in krvni tlak, pride več krvi v srce, njegovo delo se poveča in pojavijo se znaki težav s srčno-žilnim sistemom.

Če je težava v pljučih, se bolečina sploh ne spremeni, ko se položaj spremeni in pogosteje se pojavi, ko izdihnete.

Za medrebrno nevralgijo niso značilni tudi kožni izpuščaj, srbenje itd. Če se nekaj dni po napadu bolečine pojavijo značilne mozolji na eni strani telesa, lahko govorimo o skodleh.

Tudi bolečine v dojkah pri ženskah lahko kažejo na bolezen, toda za izključitev drugih težav se lahko priporoči posvet z zdravnikom.

Klasična slika. Katere bolečine se lahko pojavijo pri medrebrnih nevralgijah:

• Akutni napad, nenadna bolečina v prsih;
• Bolnik se nagne naprej in zamrzne v enem položaju;
• Dihanje poteka, da ne bi povečali bolečine;
• Streljanje, prodorni značaj bolečine;
• Napadi se ponavljajo, vendar v presledkih med njimi nič ne moti;
• Pogosto je v hrbtenici akutna bolečina in nelagodje;
• Trajanje napada je od nekaj sekund do nekaj ur.

Kako odstraniti napad bolečine

Razumeti je treba, da bolnik med napadom ne bo mogel jemati nobenega hitrega zdravila. Tablete ali celo injekcije ne bodo imele časa za tako hitro ukrepanje na živčnem sistemu. Različne mazila ne morejo odpraviti tako intenzivnih simptomov, tudi če se redno uporabljajo. Obstaja dejavnik, ki povzroča okvaro živcev in ga je treba takoj odstraniti.

Za ublažitev tega stanja je bolje ležati na ravni površini, lahko je postelja, klop ali tla. Bolnika je treba pomiriti in mu dati nekaj časa za počitek. Po spuščanju brez gibanja simptomi ponavadi izginejo, vendar je to dovolj za kratek čas.

V izrednih razmerah je bolečino mogoče ustaviti z močnimi analgetiki ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Če se želite znebiti medrebrne nevralgije, se posvetujte z zdravnikom, ki bo poslal na pregled in ugotovil vzrok kršitve.

Poleg tega se lahko priporoči potek korekcije hrbtenice, da se problem v celoti odpravi. Posebnih vaj za lajšanje bolečin ne smete izvajati, dokler vzrok ni jasen, saj se lahko poškodujete. Da bi odstranili hude bolečine v rebrih, je treba odpraviti različne premike v sklepno-rebralnih sklepih in nato slediti optimalni obremenitvi na hrbtu.

Medrebrna nevralgija: desni in levi simptomi in zdravljenje

Za interkostalno nevralgijo (nevritis) je značilen izrazit bolečinski sindrom, ki nastane zaradi stiskanja korenin hrbtnih živcev. Ta simptom spremlja okužbo, strupene poškodbe telesa, poškodbe in še več. Pogosteje se razvija medrebrna nevroza na podlagi osteohondroze ali skodle. Naravo sindroma določa lokalizacijsko območje.

Vzroki bolezni

Značilnosti medrebrne nevralgije, vzroki, simptomi so določeni z anatomsko strukturo telesa. V torakalni regiji se iz hrbtenjače razteza 12 parov živcev. Ti elementi so sestavljeni iz simpatičnih, senzoričnih in motoričnih vlaken. Ločen živac leži v prostoru med rebri v območju, kjer se nahajajo zunanje in notranje mišice. Zagotavljajo dihalno funkcijo telesa.

Živci v medrebrnem prostoru inervirajo mišična vlakna naslednjih delov telesa:

• mlečna žleza;
• prsni koš;
• obalni in membranski del pleure;
• anterolateralni in anteriorni trebuh.

Spinalni živci se prepletajo, kar pojasnjuje, zakaj medrebrna nevropatija vpliva na več delov telesa hkrati.

Med najpogostejšimi vzroki tega stanja so skodle. Pojav medrebrne nevralgije je lahko tudi posledica:

• osteohondroza hrbtenice;
• poškodbe in zlomi reber;
• plevritis;
• kronični sindrom bolečine vretenc;
• artroza;
• deformacija prsnega koša;
• spinalne patologije.

V odsotnosti vnetnega procesa, ki se pojavi s skodlami, lahko draženje ali kompresija živčnih vlaken povzroči medrebrno nevralgijo.

To stanje se razvija v ozadju:

• pretirano fizično napor, ki prispeva k pojavu mišično-toničnega sindroma;
• neaktivni življenjski slog;
• intervertebralna kila;
• prsna spondiloza;
• novotvorbe različne narave, ki vplivajo na prsno ali pleurno;
• aneurizma padajoče prsne aorte.

Poleg tega se interkostalna nevralgija manifestira zaradi pomanjkanja vitaminov B, ki se pogosto opazi v ozadju presnovnih motenj. Te bolezni in številne druge lahko povzročijo, da ženske med nosečnostjo zležejo medrebrne živce. Pri odraslih se to stanje pojavlja tudi pri čezmerni zlorabi alkohola. Pojav medrebrne nevralgije pri otrocih je posledica patologij prebavnega sistema, sladkorne bolezni in podhladitve telesa.

Simptomi medrebrne nevralgije

Pri medrebrnih nevrozah se simptomi določajo glede na razloge, ki so privedli do tega. Vendar pa je vodilni znak zatikanega živca bolečina (torakalgija) v prsih. Neprijetni občutki pogosto obsevajo druge dele telesa.

Sindrom bolečine spominja na električni šok ali "bolečino v hrbtu". V tem primeru se simptom jasno razširi od hrbtenice do prsnice. Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od stopnje poškodbe živcev.

V hudih primerih, ko vzročni dejavnik povzroči stalno krčenje mišičnih vlaken, to stanje vodi do razvoja distonije. Za ta proces je značilna povečana bolečina, povezana z gibanjem v prsih, ki se kaže v kašlju, težkem dihanju, kihanju. Interkostalno distonijo ustavimo s pritiskom na problematično področje. V tem primeru se zmanjša amplituda, s katero se premika prsni koš, s čimer se zmanjša intenzivnost nelagodja.

Glede na stopnjo razvoja patologije, ki je povzročila nevralgijo, se bolečina lahko kaže kot pekoč občutek in mravljinčenje. V napredovalnih primerih bolniki opazijo odrevenelost na problematičnem območju.

Če so medrebrni živci pod pritiskom, se klinična slika dopolni:

• rdečina in beljenje kože;
• lokalna hiperhidroza (povečano znojenje).

Za razvoj medrebrne nevralgije je značilen paroksizmalni potek, ki traja 2-3 minute.

V tem obdobju bolniki poskušajo zadržati dih, s čimer se zmanjša intenzivnost simptomov. Med napadi na problematičnem območju obstajajo občutki v obliki "gusjede" in žgečkanja.

Interkostalna nevralgija na levi strani

V levi medrebrni nevralgiji se simptomi pojavljajo tudi kot intenzivna bolečina, katere narava je odvisna od njenega manifestacijskega faktorja. Vendar pa s takšno lezijo neprijetni občutki obsevajo v območje srca, zato se torakalgija pogosto zamenja z znaki miokardnega infarkta.

Razvoj levo-stranske medrebrne nevralgije pri moških in ženskah spremljajo različni simptomi. Pri ženskah bolečina prizadene mlečne žleze in napadi pri moških so hitrejši.

Lokalizacija bolečine v medrebrnih nevralgijah na levi strani je odvisna od števila prizadetih živcev. V nekaterih primerih nelagodje postane skodle.

Kako prepoznati medrebrno nevralgijo?

Ker je medkostno nevralgijo precej težko ločiti od srčne patologije, je predpisan EKG, da bi ga izključili iz bolečine v prsnici. Za razlikovanje nevralgije od miokardnega infarkta je treba vzeti tableto nitroglicerina. To zdravilo ne pomaga pri obvladovanju medrebrne nevralgije, zato se intenzivnost bolečinskega sindroma ne zmanjša.

Nevralgijo srca spremljajo naslednji simptomi:

• bolečinski sindrom, katerega intenzivnost se pri gibanju ne spreminja;
• skoki krvnega tlaka;
• tahikardija.

Ti simptomi niso značilni za medrebrno nevralgijo. Naslednji simptomi se razlikujejo od bolezni srca: t

• huda lokalizacija bolečine na levi strani telesa (s srčnim infarktom, včasih se razširi tudi na druga območja);
• mišični krči;
• povečane bolečine pri gibanju, kašljanju, kihanju;
• bolečinski sindrom skrbi za dan ali več;
• zmanjšanje občutljivosti kože na problematičnem območju.

V nasprotju s klinično sliko s stiskanjem medrebrnega živca so simptomi srčnih patologij kratkotrajni. Nelagodje v prsnici izgine po nekaj minutah ali urah. Vendar pa številni simptomi medrebrne nevralgije na levi sovpadajo z znaki bolezni srca:

• kratka sapa;
• napadi omotice;
• beljenje kože;
• omedlevica.

Pojav dispneje pri medrebrnih nevralgijah in drugih zgoraj opisanih simptomih se pojasni s kisikovim stradanjem zaradi nezadostnega pretoka zraka v pljuča. Pri kardioloških boleznih so ti pojavi posledica slabšanja krvnega obtoka v telesu.

Za nevrološke motnje je v nasprotju z miokardnim infarktom in drugimi podobnimi boleznimi značilno, da se simptomi (z izjemo bolečinskega sindroma) ne pojavijo vedno.

Zlasti zaskrbljenost zaradi zadihanosti, če so prizadeti živčni snopi, ki so odgovorni za motorične funkcije.

Z bolečinskim sindromom, ki se nahaja na levi, se vedno opravi dodatni pregled bolnika. Pomembno je izključiti bolezni srca, preden določimo, kako odstraniti medrebrno nevralgijo.

Vleka za medrebrne mišice na desni

Pri medrebrnih nevralgijah se simptomi na desni pogosto pojavijo pri poškodbah jeter in vnetju dodatka. To je posledica dejstva, da je za te države značilna močna bolečina na tem področju.

V primeru nevralgije na desni pod rebri zaradi nenormalnosti jeter so poleg bolnikove bolečine opaženi tudi naslednji simptomi (odvisno od vrste bolezni):

• vročina;
• povečanje lokalnih limfnih vozlov;
• porumenelost kože;
• temen urin;
• motnje prebavnega trakta;
• povečana utrujenost;
• epistaksa in drugo.

Razvoj medrebrne nevralgije na desni in sprednji strani je posledica poteka patologij ščitnice. Ženske s takšno lezijo potrebujejo posvet z specialistom za dojke. Pogosto so medrebrni živci povzročili bolečino zaradi bolezni dojk.

Na patologijo ščitnice kažejo naslednji simptomi:

• videz golše;
• drastična sprememba teže;
• aritmije;
• utrujenost;
• izpadanje las;
• vroče utripa ali mrzlica;
• težave s kožo.

Pojav neugodja na desni strani pod lopatico lahko kaže na pljučno patologijo. Te bolezni spremljajo:

• kršitev glasovnega tona;
• kašelj;
• kratka sapa;
• povišana telesna temperatura;
• stalna utrujenost;
• težko dihanje.

Nevralgija na desni zadnji zaradi stiskanja spodnjih delov medrebrnih živcev.

Bolečina na tem področju je lahko tudi posledica bolezni ledvic in poleg neugodja v ledvenem delu se lahko pojavijo naslednje bolezni:

• sprememba volumna urina;
• vročina;
• bolečina pri uriniranju;
• otekanje v različnih delih telesa.

Pojav bolečine na desni strani zaradi poteka mnogih bolezni. Poleg tega so za nekatere od teh bolezni značilni znaki nevralgije. Še posebej se lahko intenzivnost bolečine poveča s spremembo položaja, ki se kaže predvsem v ozadju kompresije živčnih vlaken.

Z lokalno hiperhidrozo je mogoče razlikovati nevrološke motnje od drugih bolezni. Aktivno delo znojnih žlez v nekaterih delih telesa je pogosto posledica stiskanja živčnih snopov. Vendar pa lahko natančno diagnozo naredimo šele po celovitem pregledu bolnika.

Postherpetična medrebrna nevralgija

Interkostalna nevroza se pogosto pojavi v ozadju aktivnosti herpesne okužbe. Več kot 90% prebivalcev planeta se šteje za njegove prevoznike. Po okužbi se herpes vnese v DNK živčnih vlaken hrbtenjače, zato je po poslabšanju patologije možna močna bolečina na prizadetem območju.

Razvoj interkostalne nevralgije, njeni simptomi in zdravljenje v tem primeru niso odvisni od vrste virusa. Pogosteje je pojav bolečine v prsih posledica poslabšanja skodle (herpes tipa 3). Manj pogosto pride do neugodja zaradi ponovitve virusa prvega ali drugega tipa. To je zato, ker ti patogeni vplivajo predvsem na obraz in genitalije.

Postherpetična medrebrna nevralgija se odlikuje po naravi manifestacije bolečine:

1. Periodično. Pojdite ostro, vendar precej hitro.
2. Odporna. Občutek bolečine v prsih se počuti, dokler herpetični izpuščaj ne izgine. Pri nekaterih bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom je nekaj neugodja na tem področju.
3. Alodski. Boleži te vrste se pojavijo ob stiku z oblačili in izginejo po odstranitvi dražljaja.

Postherpetično nevralgijo lahko ločimo od drugih bolezni s podobno klinično sliko z značilnimi vezikularnimi izpuščaji, ki se razvijejo vzdolž prizadetega živca. Poleg tega bolečinski sindrom predvideva nastanek kožnih tumorjev. Sčasoma se intenzivnost simptoma poveča in doseže maksimum v obdobju, ko herpetični izpuščaj izgine.

V povprečju se bolezenski sindrom umiri v 15–20 dneh.

Diagnostika

Razvoj medrebrne nevralgije zahteva sodelovanje nevrologa. To stanje zahteva celovit pregled bolnika. Pomemben diagnostični znak je obnašanje bolnega človeka: nagiba trup na zdrav način, s čimer skuša zmanjšati pritisk na problemski živec.

Pri torakularnem radikulitisu ali medrebrni nevralgiji se intenzivnost bolečinskega sindroma povečuje s palpacijo problemskega območja. Vendar pa je slednje stanje pogosto označeno z rdečico ali blanširanjem kože na območju, kjer se nahaja prizadeti živec. Za izključitev torakalnega radikulitisa določite radiografijo. Če sumite na intervertebralno kilo, se izvede MRI hrbtenice.

Za pravilno diagnozo je treba razlikovati medrebrno nevralgijo od bolezni srca (zlasti z angino). Bolezni tega tipa povzročajo stiskalno bolečino, ki se običajno pojavi po vadbi. Odsotnost take značilne lastnosti omogoča, da se celo v fazi pregleda izključijo bolezni srca. Za potrditev predpostavk zdravnik predpiše EKG.

Diagnoza stiskanja živcev med rebri je zapletena zaradi dejstva, da se klinična slika v primeru takšnih motenj kaže v vrsti bolezni trebušne slinavke in želodca. Za izključitev takšnih bolezni se opravi krvni test za encime trebušne slinavke, gastroskopijo in druge preglede.

Metode zdravljenja

Zdravljenje medrebrne nevralgije poteka v dveh smereh: lajšanje bolečine in odstranjevanje patologije, ki je povzročila kompresijo ali vnetje živčnih vlaken. V prvem tednu bolnikom predpisujemo počitek v postelji. Priporočljivo je, da ležite na trdni postelji.

Pri uporabi interkostalne nevralgije pri zdravljenju nesteroidnih protivnetnih zdravil:

• Diklofenak;
• "Reofecoxib";
• Meloksikam in drugi.

Sredstva proti bolečinam odpravljajo nelagodje in zavirajo vnetni proces. V hujših primerih je zdravilo v obliki injekcij.

Za zdravljenje mišičnih spazmov so prikazani mišični relaksanti:

Če je potrebno, zdravljenje dopolnimo z jemanjem pomirjevala. Običajno se za obnovitev živčevja uporabljajo zdravila na rastlinski osnovi:

Da bi zmanjšali intenzivnost splošnih simptomov, priporočamo, da na problematično področje uporabite suho toploto. Lahko je pletena ali volnena. Topli prizadeti živci ne morejo. Takšna taktika začasno ustavi bolečine, vendar se problematično področje ohladi, intenzivnost simptomov se bo povečala.

Pri medrebrni nevralgiji je indicirana lokalna terapija, ki vključuje zdravljenje prizadetega mesta z geli ali mazili s protivnetnim učinkom: t

Uporaba fizioterapije v medrebrnih nevralgijah je učinkovita v primerih, ko dopolnjuje zdravila. Pri zdravljenju patološkega stanja se uporablja:

• terapevtska masaža;
• elektroforeza;
• magnetna terapija;
• UHF;
• refleksologija.

Če je kompresija živčnih vlaken zaradi hernija diska ali tumorja, je predpisana operacija. Za skodle se priporočajo vitaminski kompleksi in protivirusna zdravila, ki so lokalno in sistemsko učinkovita.

Preprečevanje

Da bi bila preventiva učinkovita, je pomembno vedeti, kako prepoznati interkostalno nevralgijo in vzroke za sindrom, pa tudi, kateri zdravnik naj stopi v stik.

Lahko se izognemo poslabšanju bolečin, ki jih povzroči stiskanje ali vnetje živčnih vlaken, če pravočasno zdravimo komorbiditete in vodimo aktivni življenjski slog.

Poleg tega je treba ohraniti imunost, da se prepreči ponovitev skodle.

V primeru trajne bolečine v predelu rebra, hrbtenice ali spodnjega dela hrbta se morate nemudoma obrniti na svojega nevrologa.

Možni zapleti

Kadar potekajo medrebrne nevralgije, se posledice določajo glede na razloge, ki so jo povzročili. V odsotnosti ustreznega zdravljenja in z napredovanjem patološkega procesa, ki je povzročil stiskanje živčnih vlaken, so možne motnje cirkulacije, ki vodijo do motenj delovanja notranjih organov in mišičnih bolezni.

V skrajnih primerih obstaja tveganje za kronično medrebrno nevralgijo, pri kateri imajo bolniki težave z dihanjem. Vztrajna bolečina povzroča težave s spanjem, depresijo in disfunkcijo srčne mišice. Možen je nadaljnji razvoj hipertenzivne krize in drugih nevarnih razmer.

Medrebrna nevralgija

Medrebrna nevralgija - lezija medrebrnih živcev, ki jo spremlja akutna bolečina. Zanj je značilno paroksizmalno streljanje ali pekoča bolečina v enem ali več medrebrnih prostorih, ki poteka od hrbtenice do prsnice. Diagnoza temelji na pritožbah in objektivnem pregledu pacienta, da se izključi / odkrije patologija hrbtenice in notranji organi, opravi pa se dodatni pregled z rentgenskim, CT in endoskopskim pregledom prebavil. Glavna področja zdravljenja so etiotropno, protivnetno, nevroprotektivno in fizioterapevtsko zdravljenje.

Medrebrna nevralgija

Medrebrna nevralgija je bolečinski sindrom, povezan z lezijami medrebrnih živcev katere koli etiologije (zaradi kršitve, draženja, okužbe, zastrupitve, hipotermije itd.). Interkostalna nevralgija se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti, vključno z otroki. Najpogosteje ga opazimo pri odraslih. Najpogostejša medrebrna nevralgija zaradi osteohondroze hrbtenice z radikularnim sindromom ali medvretenčna kila prsnega koša, pa tudi zaradi herpesa zoster. V nekaterih primerih medrebrna nevralgija deluje kot "signalna naprava" za resne bolezni struktur, ki tvorijo prsni koš, ali organov, ki se nahajajo v njej (na primer plevritis, tumorji hrbtenjače, prsnega koša in mediastinuma). Poleg tega lahko levičasta medrebrna nevralgija posnema srčne bolezni. Zaradi raznolikosti etiologije medrebrne nevralgije zdravljenje bolnikov ni omejeno le na klinično nevrologijo, temveč pogosto zahteva sodelovanje sorodnih strokovnjakov - vertebrologov, kardiologov, onkologov in pulmologov.

Anatomija medrebrnih živcev

Medrebrni živci so mešani, vsebujejo v svoji strukturi motorna, senzorična (občutljiva) in simpatična vlakna. Izvirajo iz sprednjih vej hrbteničnih korenin prsnega koša hrbtenjače. Skupno ima 12 parov medrebrnih živcev. Vsak od živcev prehaja v medrebrni prostor pod robom ustreznega rebra. Živci zadnjega para (Th12) preidejo pod 12 reber in se imenujejo podkožni. V območju od izhoda hrbteničnega kanala do obalnih kotov so medrebrni živci pokriti s parietalno pleuro.

Medrebrni živci oživijo mišice in kožo prsnega koša, sprednjo trebušno steno, mlečno žlezo, obalni-membranski del pleure, peritoneum obdaja sprednjo stransko površino trebušne votline. Občutljive veje sosednjih medrebrnih živcev se razvežejo in se med seboj povežejo, kar zagotavlja navzkrižno inervacijo, pri čemer je del kože inerviran z glavnim medrebrnim živcem in deloma nad in pod spodnjim živcem.

Vzroki medrebrne nevralgije

Poraz medrebrnih živcev je lahko vnetne narave in je lahko povezan s predhodno hipotermijo ali nalezljivo boleznijo. Najpogostejša nevralgija infekcijske etiologije je medrebrna nevralgija s herpesno okužbo, tako imenovana. herpes zoster. V nekaterih primerih je poškodba živcev povezana s poškodbami z modricami in zlomi rebra, drugimi poškodbami v prsih, poškodbami hrbtenice. Neuralgija se lahko pojavi zaradi stiskanja živcev zaradi medrebrnih mišic ali hrbtnih mišic med razvojem mišično-toničnih sindromov, povezanih s prekomernim fizičnim naporom, delo z neudobno držo, refleksnimi impulzi v prisotnosti plevritisa, kroničnega sindroma bolečine vretenc.

Različne bolezni hrbtenice (torakalna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) pogosto povzročajo draženje ali stiskanje medrebrnih živcev na mestu njihovega izhoda iz hrbteničnega kanala. Poleg tega je patologija medrebrnih živcev povezana z disfunkcijo obalnih vretenčnih sklepov med artrozo ali posttravmatskimi spremembami slednjih. Dejavniki, ki vplivajo na nastanek nevralgije medrebrnih živcev, so deformacije prsnega koša in ukrivljenost hrbtenice.

V nekaterih primerih nastane medrebrna nevralgija kot posledica kompresije živcev naraščajočega benignega tumorja pleure, neoplazme v prsni steni (hondroma, osteoma, rabdomoma, lipoma, hondrosarkoma), anevrizme spuščene prsne aorte. Podobno kot pri drugih živčnih trupih so lahko medrebrni živci izpostavljeni toksičnim snovem, hipovitaminoza z pomanjkanjem vitamina B.

Simptomi medrebrne nevralgije

Glavni simptom je nenadna enostranska penetracijska akutna bolečina v prsnem košu (torakalgija), ki poteka vzdolž medrebrnega prostora in obdaja bolnikov trup. Bolniki ga pogosto opisujejo kot „lumbago“ ali „prehod električnega toka“. Vendar pa jasno kažejo na širjenje bolečine v medrebrnem prostoru od hrbtenice do prsnice. Ob začetku bolezni je lahko torakalgija manj intenzivna v obliki mravljinčenja, nato pa se bolečina običajno poveča in postane neznosna. Glede na lokacijo prizadetega živca lahko bolečina izžareva v lopatice, srce, epigastrično področje. Bolnikovega sindroma pogosto spremljajo tudi drugi simptomi (hiperemija ali bledica kože, lokalna hiperhidroza), ki jih povzroči poškodba simpatičnih vlaken, ki tvorijo medrebrni živček.

Značilne so ponavljajoče boleče paroksizmi, ki trajajo od nekaj sekund do 2-3 minut. Med napadom bolnik zamrzne in zadrži sapo med vdihavanjem, saj vsako gibanje, vključno z dihalnim izletom v prsni koš, povzroči povečanje bolečine. Bojazni povzročijo bolečine novih napadih, v interictal obdobju se bolniki izogibajo ostrim trupa obrne globokih vdihov, smeh, kašljanje, itd Med paroksizmalne bolečine vzdolž medrebrni prostor lahko pride parestezija -.. Subjektivni senzorične zaznave kot žgečkanja, plazenje.

Pri herpetični okužbi medrebrno nevralgijo spremljajo kožni izpuščaji, ki se pojavijo na 2-4. Dan torakalgije. Izpuščaj je lokaliziran na koži medrebrnega prostora. To je majhna roza lise, ki se nato preoblikujejo v vezikule, ki izsušijo z nastankom skorje. Tipična srbenje, ki se pojavi pred pojavom prvih elementov izpuščaja. Po razrešitvi bolezni ostane začasna hiperpigmentacija na mestu izpuščaja.

Diagnoza medrebrne nevralgije

Nevrolog lahko ugotovi prisotnost nevralgije medrebrnih živcev na podlagi značilnih pritožb in inšpekcijskih podatkov. Pacientovo antalgično držo pritegne pozornost: v prizadevanju, da bi zmanjšali pritisk na prizadeti medrebrni živec, nagne svoj trup v zdravo smer. Palpacija v prizadetem medrebrnem prostoru povzroči pojav tipičnega bolečega paroksizma, sprožilne točke se zaznajo na spodnjem robu ustreznega rebra. S porazom več medrebrnih živcev med nevrološkim pregledom lahko določimo območje zmanjšanja ali izgube občutljivosti ustreznega dela kože telesa.

Klinična diferenciacija bolečine je pomembna. Torej, z lokalizacijo bolečine v srčni regiji, jih je treba razlikovati od bolečinskega sindroma pri boleznih srca in ožilja, predvsem iz angine pektoris. Za razliko od slednjega medkostna nevralgija ni ustavljena z jemanjem nitroglicerina, izzovejo jo premiki v prsih in palpacija medrebrnih prostorov. Pri angini pektoris je boleč napad omejujoč v naravi, ki ga sproži fizični napor in ni povezan z obračanjem telesa, kihanjem itd. Da bi se izrecno izključila ishemična bolezen srca, se izvede EKG in kardiolog, če je potrebno.

S porazom spodnjega medrebrnega živčnega sindroma lahko posnema bolezen želodca (gastritis, peptični ulkus) in trebušno slinavko (akutni pankreatitis). Za patologijo želodca je značilno daljše in manj intenzivno boleče paroksizem, ki je običajno povezan z uživanjem hrane. Pankreatitis ima tudi herpesne bolečine, vendar so ponavadi dvostranske, povezane s hrano. Da bi izključili patologijo organov prebavnega trakta, lahko predpišemo dodatne preglede: določanje encimov trebušne slinavke v krvi, gastroskopijo itd. Če se medrebrna nevralgija pojavi kot simptom prsnega radikulitisa, se boleče paroksizmi pojavijo v ozadju konstantne bolečine v hrbtu, ki se zmanjšuje, ko se hrbtenica raztovori v vodoravnem položaju. Za analizo stanja hrbtenice se izvede rentgenski pregled prsnega koša in domneva intervertebralna kila - MRI hrbtenice.

Pri nekaterih boleznih pljuč (SARS, plevritis, pljučni rak) je mogoče opaziti medrebrno nevralgijo. Za izključitev / identifikacijo takšne patologije se opravi rentgenska slika prsnega koša in če je indicirana, se izvede računalniška tomografija.

Zdravljenje z interkostalno nevralgijo

Kompleksna terapija se izvaja z namenom, da se odpravi vzročna patologija, ustavi torakalgija, obnovi prizadeti živec. Ena glavnih sestavin je protivnetno zdravljenje (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). V primeru hudega bolečinskega sindroma se zdravila dajejo intramuskularno, zdravljenje dopolnjujejo terapevtske medcelične blokade z uvedbo lokalnih anestetikov in glukokortikosteroidov. Adjuvans pri lajšanju bolečinskega sindroma je predpisovanje sedativov, ki lahko zmanjšajo bolečino s povečanjem praga razdražljivosti živčnega sistema.

Etiotropično zdravljenje je odvisno od nastanka nevralgije. Tako so v primeru herpesa zoster indicirana protivirusna sredstva (famciklovir, aciklovir itd.), Antihistaminik in topikalna uporaba antiherpetičnih mazil. Pri prisotnosti mišično-toničnega sindroma se priporočajo mišični relaksanti (tizanidin, tolperisonijev klorid). Med kompresijo medrebrnega živca na izstopu iz hrbteničnega kanala zaradi osteohondroze in premikanja vretenc se lahko izvede blaga ročna terapija ali vleka hrbtenice, ki je namenjena lajšanju stiskanja. Če tumor povzroči kompresijo živca, se upošteva vprašanje kirurškega zdravljenja.

Vzporedno z etiotropno in protivnetno terapijo se izvaja nevrotropno zdravljenje. Za izboljšanje delovanja prizadetega živca je indicirano intramuskularno dajanje vitaminov B in askorbinske kisline. Zdravljenje z zdravili uspešno dopolnjujejo fizioterapevtski postopki: fonoforeza, magnetna terapija, UHF, refleksna terapija. Ko je herpes zoster učinkovito lokalno UFO na področju izpuščaja.

Prognoza in preprečevanje medrebrne nevralgije

Na splošno je pri ustreznem zdravljenju medrebrna nevralgija ugodna prognoza. Večina bolnikov ima popolno okrevanje. V primeru herpetične etiologije nevralgije so možni njeni recidivi. Če je medrebrna nevralgija obstojna in se ne odziva na zdravljenje, je treba skrbno pregledati etiologijo njegove etiologije in bolnika pregledati glede prisotnosti hernije diska ali tumorskega procesa.

Preventivni ukrepi so pravočasno zdravljenje bolezni hrbtenice, preprečevanje njegove ukrivljenosti, ustrezno zdravljenje poškodb prsnega koša. Najboljša zaščita pred herpesnimi okužbami je visoka raven imunosti, ki jo dosežemo z zdravim načinom življenja, utrjevanjem, zmernim fizičnim naporom in aktivno rekreacijo v naravi.

Kjer boli medrebrna nevralgija

Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je skoraj vsem znana. Težko je najti nekoga, ki ni nikoli naletel na ta izredno neprijeten simptom. Včasih je dovolj, da sedi v neugodnem položaju za nekaj časa, da povzroči neugodje v ledvenem delu hrbtenice. Toda to ni resen problem, ampak le posledica dolgega bivanja v neudobnem položaju. Toda hude bolečine v hrbtu imajo skoraj vedno specifične vzroke in so razlog za odhod k zdravniku. Diagnozo ni vedno pričakovati, ker je osteohondroza le eden od možnih težav, bolečine v hrbtu.

Zakaj hrbet boli in kaj storiti v takem položaju ni težko uganiti. Zdravnik bo diagnosticiral in določil vzrok bolečine, po katerem boste morali začeti zdravljenje.

Sindrom bolečine - primarni in sekundarni

Razumeti, zakaj boli bolečina v hrbtu, ne smemo pozabiti, da so vzroki za takšne bolečine v desetih, laik pa nikoli ne more ugotoviti pravega vira težav.

Na splošno medicinska klasifikacija ločuje primarne in sekundarne bolečine, ki lahko vplivajo na ledveno območje.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Primarni sindrom bolečine v hrbtu je posledica mišično-skeletnih sprememb morfofunkcionalne narave. Da je vzrok velike večine primerov bolečine v hrbtu v ledvenem delu. Najpomembnejši razlogi - degenerativno-distrofne spremembe, ki se pojavljajo v različnih delih hrbtenice:

• osteohondroza, ki je poškodba kostnih in hrustančnih tkiv, ima to bolezen distrofičen značaj. Ko prizadene medvretenčno ploščo in sosednja vretenca, se začne razvijati spondiloza.
• spondiloartroza je oblika osteoartritisa, pri čemer bolezen prizadene medvretenčne sklepe, ki so odgovorni za gibljivost hrbtenice ali sinovialne sklepe.

Sekundarni bolečinski sindrom ima veliko bolj raznolike vzroke za bolečino:

• skolioza, ki je ukrivljenost hrbtenice, pa tudi nekatere druge rastoče bolezni;
• različnih vnetij, ki niso naravne. Na primer revmatoidni artritis, Reiterjev sindrom itd.;
• tumor, ki se nahaja na vretencah, v samem hrbtenjači ali v retroperitonealnem prostoru, ne glede na to, ali je primarni ali ga povzročajo metastaze;
• zlom enega ali več hrbteničnih vretenc. To je morda eden najresnejših vzrokov za bolečine v hrbtu;
• različne nalezljive bolezni, ki povzročajo poškodbe vretenc in medvretenčnih ploščic (tuberkuloza, bruceloza, epiduralni absces itd.);
• Stanja možganske kapi, v katerih pride do resne motnje v dotoku krvi v hrbtenjačo. V tem primeru je lahko tudi občutek, da boli spodnji del hrbta;
• bolezni prebavil. Na primer akutni apendicitis z atipičnim potekom, črevesna obstrukcija;
• pogosto se kažejo bolečine v hrbtu. Podoben problem se lahko pojavi pri nekaterih boleznih organov, ki se nahajajo v predelu medenice. Na primer, ledvična kolika, spolne bolezni (gonoreja, trihomonijaza, klamidija, ureaplazmoza, in eksitis - vse te bolezni povzročajo odbite bolečine v hrbtu).

Kaj je akutna in kronična bolečina

Tudi bolečine v hrbtu se delijo na akutne in kronične, ki jih lahko povzročijo različne težave in bolezni, tako živčne končnice kot tudi hrbtenico. Pogosto je premaknjena bolečina - prehod bolečine iz drugih organov, ki se nahajajo veliko globlje. Z drugimi besedami, osebi se zdi, da je hrbet boleča, čeprav je v resnici problem v povsem drugačnem delu telesa. Pogosteje pa se bolečine iz medeničnih organov, trebušne slinavke, ledvic, debelega črevesa ali tumorjev, ki se nahajajo za peritoneum, projicirajo v ledveno območje.

Običajno ljudje ne vedo, kaj storiti, če je ledje boleče. Vendar pa je dobro razumeti, kaj storiti, ni vredno - je samozdravljenje. Vzroki za bolečine so različni, samo strokovnjak lahko postavi pravilno diagnozo in stalna uporaba sredstev proti bolečinam (ki jih mnogi menijo, da je zdravljenje) lahko še bolj prizadenejo.

Specialist pa postavi diagnozo na podlagi podatkov, pridobljenih na podlagi dodatnih pregledov, kot je MRI skeniranje hrbtenice.

Pri izbiri centra za pregled hrbtenice je treba upoštevati povratne informacije in strokovnost zdravnikov, ki tam delajo. V Evropskem diagnostičnem centru. osebje odlikuje visoka strokovnost in brezhibna vljudnost. Rabljeni razred opreme (1,5-tomski tomograf) - zagotavlja kakovostne slike in povečuje možnosti zgodnje diagnoze.

Vabimo se na študijo MRI v "Evropski diagnostični center". 8 (495) 363-85-06. Registracija je na voljo tudi na spletni strani edc.ru. Potrebno je le zapustiti zahtevo za povratni klic - strokovnjak se bo obrnil na stranko, da pojasni vse podrobnosti diagnoze. On bo poklical čas, datum, potrebne dokumente.

Vzroki akutne bolečine

Preden se odločite, kaj storiti, če vam boleče spodnji del hrbta, bo vsak resen zdravnik najprej določil vzrok bolečine. Razlogi so lahko različni, vendar je večina med njimi nekako povezana s hrbtenico.

Eden od najlažjih in neškodljivih vzrokov bolečine je akutno raztezanje mišic. V tem primeru je vir bolečine krčenje dolgih mišic. S to težavo bolečina redko "odneha" drugim delom telesa, vendar močno omejuje mobilnost osebe. Ta razlog je zelo pogost, pogosto se srečujejo s športniki in ljudmi, katerih delo je povezano z različnimi telesnimi dejavnostmi.

Drugi pogosti vir bolečine, ki je v svojih posledicah veliko bolj resen, je zlom hrbtenice, še posebej, ko gre za kompresijski zlom vretenc. Najpogosteje se to zgodi pri neuspešnih padcih in drugih poškodbah hrbta. Če pa je oseba bolna s hiperparatiroidizmom, osteoporozo, Pagetovo boleznijo ali tumorji v vretenčnih predelih, se lahko pacient po neznanem zlomu pojavi »na ravni površini«. In oseba ne bo niti razumela, kdaj je prišlo do te spremembe.

Nič manj neprijetna situacija, v primeru katere je ostra bolečina v hrbtu - je premik medvretenčnih plošč v ledvenem delu hrbtenice. Simptomi tega problema so hude akutne bolečine v hrbtu, ki močno omejujejo mobilnost. Najpogosteje se bolečina pojavi zaradi stiskanja živčnih korenin. Znaki takšne kompresije so:

• motnje občutljivosti;
• izginotje ali znatno zmanjšanje Ahilnega refleksa;
• odsotnost ali zmanjšanje intenzivnosti trzanja kolen;
• enostranska radikularna bolečina.

Ena izmed neprijetnih teženj tega problema je, da lahko tak premik povzroči patologijo spodnjih vretenc. Posledično se bolečine pojavijo pod pasom, motnje v delovanju danke in mehurja. V nekaterih primerih je možna tudi lokalizacija bolečine nad spodnjim delom hrbta.

Akutna bolečina v hrbtu se lahko pojavi zaradi sindroma faset. V tem primeru je vzrok bolečine stiskanje hrbtenice na izstopu iz hrbteničnega kanala, medtem ko medvertebralni disk ostaja nedotaknjen. Ta sindrom se ponavadi pojavi zaradi povečanja zgornjih in spodnjih ploskev medvretenčnega sklepa, kar povzroči zožitev medvretenčne odprtine.

Epiduralni absces je ena od resnih bolezni, ki povzročajo hude bolečine v hrbtu. Ta bolezen zahteva nujno diagnostiko in takojšnje zdravljenje, priporočajo pa se vsi zelo učinkoviti ukrepi, vključno s kirurškim posegom, pri čemer je najpomembnejše hitro odpraviti stiskanje hrbtenjače.

Bolezni kolčnega sklepa pogosto povzročajo tudi akutne bolečine v hrbtu. Za njih je značilna bolečina, podajanje v spodnjem delu pasu, v nogah do nivoja kolen.

Vzroki kronične bolečine v spodnjem delu hrbta

Eden od vzrokov kronične bolečine je deformacija spondiloze. Pri tej bolezni se pojavijo distrofične spremembe ledvenih vretenc, ligamentni aparat slabi in pride do rasti kosti. Posledica tega je zoženje hrbteničnega kanala in začetek izrastka kosti na živčne korenine. Bolečo bolečino lahko spremljajo otrplost in šibkost v nogah ter drugi nevrološki simptomi. V vsakem primeru bo treba opraviti celovit pregled, katerega rezultati bodo določili končno diagnozo.

Ankilozirajoči spondilitis, imenovan tudi ankilozirajoči spondipoartroza, lahko povzroči tudi kronične bolečine. Pokaže se kot bolečina v spodnjem delu hrbta, ukrivljenost hrbtenice se pojavi v prsni regiji in se hitro razvije. Prvi simptomi so omejena gibljivost in zmanjšano gibanje prsnega koša med dihanjem.

Pogosto povzročajo bolečine v hrbtu, raka in presnovne motnje. Toda benigni tumorji lahko povzročijo tudi kronične bolečine, ki jih ne spremljajo nevrološki simptomi.

Osteomijelitis lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu, bolečina pa je lahko zelo dolga.

Zaključek

Kot lahko vidite, se bolečine v hrbtu lahko pojavijo zaradi mnogih bolezni. V tem primeru oseba pogosto niti ne pričakuje, da problem ne bo tam, "kjer ga boli". Torej, tudi če vam hrbet ne boli ves čas in občasno - ne vlecite, se posvetujte z zdravnikom. Lažje je obvladati katerokoli bolezen v zgodnji fazi in ne, ko je v zanemarjenem stanju in povzroča veliko zapletov.

Bolečine v hrbtu v lopaticah: vzroki, diagnoza, popoln opis problema

Hrbet je tisti del telesa, ki je najbolj izpostavljen. V bistvu se bolečina pojavi v predelu lopatic ali neposredno v njih. Neprijetni simptomi so lokalizirani pod lopaticami: levo ali desno in po možnosti med njimi. Ni vsakdo ve, zakaj bolečine v hrbtu na področju lopatic.

Gre za receptorje, ki so koncentrirani na določenem območju. Ob povečani občutljivosti so občutljivi na kakršnekoli patološke spremembe. Vnetni proces, ki se pojavi v bližnjih organih in ga spremlja povečanje levkocitov, ima draži učinek. Poveča se hitrost krvi v tkiva, pojavi se edem in zato kompresija živčnih končičev povzroči boleče občutke.

Razlogi

Za pojav bolečine so odgovorni:

1. Patologije, povezane s hrbtenico.
2. Bolezni notranjih organov.

Za določitev specifičnega vzroka so potrebni podroben pregled bolnika, analiza simptomov in diagnostični postopki.

Pod boleznijo hrbtenice so mišljeni:

• Osteohondroza;
• Izboklina medvretenčnega diska;
• Skolioza;
• Patološke spremembe v vratni hrbtenici;
• Kršenje korenin prsnega koša na desni ali levi strani (značilno za nosečnost);
• Premestitev vretenc (spondilolisteza).

Drugi razlogi, ki niso povezani s težavo hrbtenice:

1. Medrebrna nevralgija.
2. Miokardni infarkt.
3. Razjeda na želodcu.
4. Bolezni žolčnika.
5. Pyelonefritis.
6. Problemi psihološke narave.

Bolečina pod lopatico

Pod katerim rezilom bodo neprijetni simptomi: desno ali levo, je odvisno od razlogov za njihov pojav. Med njimi so:

• Razjeda na želodcu. Pojavijo se bolečine na vrhu trebuha in pod levo lopatico. Vrsta bolečine - periodična, z jasnim sezonskim poslabšanjem. Lajšanje povzroča bruhanje, ki se pojavi, ko je bolečina še posebej huda.
• Težave psihološke narave se pojavljajo v desni lopatici. S strani srca je v prsih mravljinčenje, stiskanje, vročina.

• Miokardni infarkt se kaže v akutni bolečini za prsnico, ki sega v zadnji del levo. Predhodnik srčnega napada je napad angine, ki se pojavi v ozadju močne preobremenitve. Podoben simptom je koronarna bolezen srca: „zdrobi“ pod levo lopatico z prehodom v levo roko.
• Težave žolčnika in žolčevega izločanja povzročajo bolečino ne le v desnem hipohondru, temveč tudi pod desno lopatico. Simptomi spremljajo grenkobo v ustih in se poslabšajo zaradi nezdrave prehrane (mastne, ocvrte, slane).

• Bolečina na levi se pojavi, če se pojavi perforacija želodčne razjede. Bolnik je prestrašen, telo je prekrito s hladnim znojem. Možne so slabost in bruhanje. Poskusi, da se to stanje ublaži, če se položite na hrbet ali na njegovo stran, običajno ne dajejo rezultatov.
• Pljučnica ali plevrit povzroči bolečine pri kašljanju pod desno lopatico.
• Medrebrna nevralgija povzroča bolečino pod lopatico, večinoma pod levo, in je paroksizmalna. Pri vsakem fizičnem naporu se ojačajo, spremljajo pekoč občutek in mravljinčenje na levi strani hrbta in v območju srca. Pri kašljanju se bolečina obkroža, najbolj izrazita z globokim vdihom.
• Vnetno ledvično bolezen spremlja nelagodje v desni lopatici, ki je pri kašlju veliko močnejša. Pomemben simptom je težava z uriniranjem.

Če bo zdravljenje zgoraj navedenih bolezni izvedeno pravočasno, bo nelagodje v hrbtu izginilo.

Bolečina med lopaticami

Če je bolečina med lopaticami, je vedno občutek otrplosti, plazenja, mrzlice. In to ni odvisno od vzroka njegovega pojava. In to so:

1. Osteokondroza hrbtenice. Značilna akutna bolečina v hrbtu v predelu lopatice, ki se pojavi na vdihu, pri kašlju. Lahko je ne le na desni, ampak tudi na levi, še posebej po hipotermiji.
2. Napad pri osteohondrozi na materničnem vratu izgleda takole: dolgočasna bolečina pod vratom, desno, po spanju, ki sega v ramo, roko in v mehurasto regijo. Lahko se pojavi omotica. Topla kopel in zdravljenje osteohondroze, kot glavni vzrok, pomagata lajšati simptome.
3. Če ne zdravite osteohondroze, se razvije protruzija (hernija medvretenčnega diska). Zanj so značilne hude bolečine v hrbtu, ki se pojavijo med nenadnimi gibanji, kašljanjem, kihanjem. To je posledica kršitve hrbteničnih korenin.
4. Spondilolisteza daje isto sliko. Vpliva na hrustančno tkivo, vodi do premika vretenc.
5. Kašelj je pogosto posledica kajenja.

Interskapularne bolečine se pojavijo v ozadju bolezni, kot so:

• Kifoza;
• Skolioza (poveča se z nosečnostjo);
• Bolezen srca (bolečina pod levo lopatico);
• Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;

• Patološke spremembe v jetrih in žolčniku (lokalizacija bolečine na desni);
• Radikulitis (vnetje med lopaticami pri kašljanju).

Bolečine v lopaticah

Nastanejo zaradi bolezni, ki se razvijajo v lopatici:

1. Posledica neuspešnega padca je lahko poškodba ali zlome lopatice. V tem primeru vsako gibanje roke povzroči hudo bolečino. Ramenski sklep nabrekne in vam omogoča vizualno oceno stopnje poškodbe.
2. Vnetje kosti - osteomijelitis omali celotno telo: bolnik trpi zaradi vročine in vročine.
3. Patološke spremembe, ki so nastale zaradi paralize trapeznega ali romboidnega mišičja ali poraza sprednje serratusne mišice, vodijo do nastanka pterigojske lopatice. Ta sindrom spremljajo boleče bolečine v lopatici in za prsnico. Bolečina se čuti v rokah in podlakti. Pojavi se lahko tudi kot posledica traumatskega razpada mišic, kar je povsem mogoče za športnike in cirkuške izvajalce.
4. Če hrbtenica pri premikanju rok zdrobi v območju lopatice, se lahko pojavijo degenerativne spremembe v sklepih, ki jih povzročijo artroza in osteoporoza.
5. S klikom v rami in občutkom teže se pojavi bolezen kot ramen. Pojavi se zaradi vnetja sinovialne vrečke (bursa).

Bolečine v lopaticah med nosečnostjo

Približno polovica nosečnic doživlja bolečine v hrbtu. Razlog ni le povečanje telesne mase, temveč tudi hormonske spremembe. Nosečnost je lahko kronična bolečina, ki povzroča pekoč občutek med lopaticami. Utrujenost okončin, bolečina na levi, v območju srca - učinek hormonskega ozadja ženske Bolniki z osteohondrozo hrbtenice med nosečnostjo jo še posebej občutijo. Če je bolečina pod levim ramenskim delom iz hrbta in je bolezen srca izključena, so to znaki osteohondroze. V desnem hipohondriju in v desnem lopatici lahko zgaga povzroči bolečino, zlasti v zadnjih mesecih nosečnosti. V vsakem primeru zdravljenje predpiše zdravnik na podlagi splošnih simptomov.

In kot preventivni ukrep med nosečnostjo se priporoča povoj. S podpiranjem mišic hrbta, tako na desni kot na levi strani, bo lajšanje bolečin in pomoč otroku v pravilnem položaju.

Diagnoza bolezni

Z ugotovitvijo vzrokov bolezni in predpisovanjem diagnoze ter nadaljnjim zdravljenjem bo zdravnik zagotovo upošteval tako način življenja pacienta kot tudi njegovo delovno aktivnost. Navsezadnje se lahko bolečine na področju rezil varno pripišejo poklicnim boleznim, ki so pogosto predmet:

• Športniki;
• Vozniki;
• Obliži;
• Šivilje;
• Konstruktorji;
• Strokovnjaki in vsi tisti, ki se po naravi svoje dejavnosti soočajo z mišično napetostjo hrbta.

Sodobne metode diagnoze lahko prepoznajo bolezen in začnejo zdravljenje v zgodnjih fazah. Ko se pojavijo prvi simptomi, se je pomembno posvetovati z zdravnikom. In tudi če je bolečina minila, vendar je prišlo, je obisk klinike potreben, da bi se izognili resnim zapletom. Kakšen pregled lahko ponudi zdravniku:

Ne smemo pozabiti, da je v domu težko ugotoviti vzrok bolečine. Samozdravljenje brez diagnoze je nesprejemljivo! Ko je bolečina lokalizirana na desni, ni vedno mogoče izključiti, da je srčni napad in zakasnitev lahko nevarna.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Ko se zdravljenje telesne dejavnosti izvaja, ne bi smelo biti.

Dragi bralci, delite svoje mnenje o današnjem članku v komentarjih.

Medrebrna nevralgija na levi: vzroki, simptomi in zdravljenje

Starejši smo dobili, bolj pogosto imamo nekaj boleče. Ljudje srednjih let se navadijo na življenje z bolečino in nanje ne posvečajo pozornosti, vendar jih nekatere vrste prestrašijo. Večina ljudi se boji bolečine, ki jo povzroča medrebrna nevralgija na levi.

Strah temelji na zablodi, da je srce osebe v levi polovici prsnega koša, zato se bolečine med seboj pogosto zamenjujejo s srčno bolečino. Dejansko lahko medrebrne nevralgije povzročijo bolezni hrbtenice in različni patološki procesi v telesu. Po mnenju zdravnikov ne predstavlja resne grožnje za zdravje ljudi, ampak zmanjšuje kakovost življenja. Zato je treba zdraviti nevralgijo.

• Kaj je "medrebrna nevralgija"
• Simptomi bolezni
• Razlike medrebrnih nevralgij pred drugimi boleznimi
  • Bolezni želodca
  • Pljučnica s plevritisom
  • Diagnoza medrebrne nevralgije
• Zdravljenje medrebrne nevralgije na levi
  • Zdravila
• Ljudska pravna sredstva

Kaj je "medrebrna nevralgija"

To je kršitev ali draženje enega od vretenčnih živcev. Zaradi lokalizacije nastajajoče bolečine (levo, pod srcem) jo mnogi ljudje zamenjujejo s simptomi bolezni srca in ožilja. Zaradi akutne narave bolečine bolniki mislijo, da so imeli srčni napad.

Pogosto lahko pri opisovanju bolečine takoj opazite medrebrno nevralgijo, v resnici pa se izkaže, da ima bolnik bolečino v trebuhu, ali da so ledvične kolike. Zato je zelo pomembno, da lahko ločimo bolečino od nevralgije in drugih bolezni.

Na primer, obstaja razlika med srčnim napadom in levo medrebrno nevralgijo. Simptomi napada so precej specifični: poleg bolečine pri pacientu je opaziti spremembo pulza in pritiska. Bolezen se izloča z nitroglicerinom. Pri nevralgiji nitroglicerin ni učinkovit in krvni tlak se ne spremeni.

Medrebrna nevralgija lahko povzroči bolečino ne le na levi strani prsnega koša. Lokalizirajo se lahko tudi v drugih delih telesa, ki se nahajajo v bližini hrbtenice: središče prsnega koša, desna polovica telesa, hrbet, pod lopatami. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v herpesih.

Kršenje vretenčnih živcev najpogosteje nastane zaradi bolezni hrbtenice, kot so: osteohondroza, skolioza, različni tumorji, izločanje vretenc. Poleg tega lahko razvoj medrebrne nevralgije sproži naslednje dejavnike:

• Prehladitev telesa.
• Skriti vnetni procesi.
• Traumatske poškodbe reber, prsnice in hrbtenice.
• Onkologija hrbtenjače.
• Toksične poškodbe telesa.
• Poškodbe živčnega tkiva.
• Močna patološka ukrivljenost hrbtenice.
• Kronična utrujenost.
• Stresni dejavniki.
• Herpes
• Deformacija prsnega koša.
• Aneurizma aorte.
• Kršitve hormonskega ozadja.
• Vrhunec pri ženskah.

Rad bi opozoril bralce proti samodiagnosticiranju z medsebojnimi bolečinami, saj po podobnih simptomih lahko skrije nevarne bolezni, ki zahtevajo takojšnje resno zdravljenje v bolnišnici.

Simptomi bolezni

Medrebrna nevralgija na levi nima posebnih simptomov. Vsi simptomi bolezni so prisotni pri drugih boleznih, a ker je za bolezen značilna kršitev živčnih končičev, lahko rečemo, da so akutni napadi bolečine značilen simptom za medrebrno nevralgijo.

Napadi bolečine imajo naslednje značilnosti:

1. Akutna bolečina ustreli skozi prsni koš levo. Mnogi bolniki jo opisujejo kot šok ali srčno bolečino. Oseba se ne more premakniti, ker vsako gibanje vodi v povečano bolečino.
2. Napad ne traja dolgo. Po nekaj minutah nelagodje izgine. Napad se nepričakovano razvije. Bolečine lahko spremenijo intenzivnost.
3. Bolečine v medrebrnih nevralgijah se močno povečajo zaradi krčenja prsnega koša zaradi kašlja, kihanja ali spreminjanja položaja telesa.
4. Po zaključku napada lahko bolečina ostane, vendar se njena intenzivnost močno zmanjša. Bolečina je lokalizirana v hrbtenici ali v območju srca.

Napadi medrebrne nevralgije lahko spremljajo povezani simptomi:

• spazmodične mišične kontrakcije;
• koža na koži;
• Pomanjkanje sape, bolnik se boji, da bo povzročil bolj akutno bolečino, zato diha plitko in pogosto;
• pol-omedlevica, ki jo povzroča pomanjkanje kisika;
• potenje;
• odrevenelost v delu telesa, kjer je bil živček vpet;
• hiperemija in hipertermija kože.

Med napadi nevralgije na telo osebe obstajajo točke povečane občutljivosti na bolečino. Če jih med napadom pritisnete, se intenzivnost bolečih občutkov močno poveča. Praviloma se te točke nahajajo nad stisnjenim živcem.

Razlike medrebrnih nevralgij pred drugimi boleznimi

Ker je leva medrebrna nevralgija po simptomih zelo podobna drugim boleznim, moramo biti sposobni določiti pravi vzrok bolečine. Pri tem nam bodo pomagali znaki podobnih patologij v simptomatologiji.

Bolezen srca. Srčne napade vedno spremljajo bolečine v prsih, kar povzroča zmedo. Možno je razlikovati nevralgijo od srčnega napada s trajanjem in naravo bolečine.

Ko so kršitve v delovanju srca, je bolečina v naravi konstantna. Njena intenzivnost se ne spremeni, ko se bolnik premakne. Bolečine v srcu je mogoče ustaviti s pomočjo posebnih zdravil, ki so neučinkovita z nevralgijo.

Bolezni želodca

Boleče občutke med razjedo in gastritis so pogosto lokalizirane za prsnico in v levem hipohondru. V tem primeru je bolečina lahko drugačne narave in intenzivnosti, kar otežuje razlikovanje vira problema.

Če pa se spomnite, da se po obroku vedno pojavijo bolečine zaradi razjed in gastritisa, jih lahko zlahka ločite od napada medrebrne nevralgije. Poleg tega bolečine pri boleznih želodca pogosto spremljajo slabost in motnje blata.

V nekaterih primerih, z bolečino pride bruhanje. Ko je oseba bolna, se bo intenzivnost bolečine začela zmanjševati. Pri boleznih želodca se bolečina lahko razbremeni s pomočjo ovojnih in antacidnih pripravkov.

Pljučnica s plevritisom

Bolečina pri pljučnici se pojavi le, če jo zapleta plevritija. Dejstvo je, da v pljučih ni receptorjev za bolečino, zato pljuča sama ne bolijo. Pleuritis postane glavni vir bolečine. Bolečine so lokalizirane v poškodbah pljuč.

Pleuralna bolečina se poslabša zaradi kašlja, kihanja, obračanja telesa. Isto kaže interkostalna nevralgija na levi. Vendar pa imajo simptomi bolezni eno pomembno razliko: pri nevralgiji se bolečina poslabša z nagibanjem v smeri lezije in v plevritisu - v zdravem.

Tudi bolečino pri pljučnici vedno spremlja moker kašelj, hipertermija, zasoplost in splošno slabo počutje. Bolečine plevrita je mogoče odpraviti s protivnetnimi zdravili in analgetiki.

Infekcijski herpes. Herpes zoster ali herpes zoster je infekcijska vrsta medrebrne nevralgije. Te bolezni imajo podobne simptome in podobne značilnosti bolečine. Edini znak, ki omogoča razločevanje skodle od tipične medrebrne nevralgije, so kožni izpuščaji v območju zadavljenega živčnega korena.

Diagnoza medrebrne nevralgije

Pri diagnosticiranju nevralgije so zdravniki prisiljeni uporabiti dodatne raziskovalne metode, da bi izključili verjetnost drugih bolezni s podobnimi simptomi. Pri diagnozi se izvaja ultrazvok srca in notranjih organov. Ko zdravniki dvomijo, imajo lahko CT s myelography.

V tej študiji se posebna snov vnese v hrbtenični kanal bolne osebe, kar omogoča natančnejšo sliko stanja hrbtenjače in živcev, ki segajo od njega.

Kontrastna diskografija vam omogoča izključitev ali identifikacijo patologije medvretenčnih plošč. V zadnjih letih je elektrospondlogija postala zelo priljubljena pri diagnozi medrebrne nevralgije na levi, kar omogoča oceno stanja hrbtenice.

Zdravljenje medrebrne nevralgije na levi

Terapevtske ukrepe je mogoče nadaljevati šele po natančni diagnozi. Spomnimo se, da je neodvisna diagnoza nesprejemljiva. To morajo obravnavati strokovnjaki. Zdravljenje medrebrne nevralgije poteka v več fazah. Na vsaki od njih se lahko uporabijo različne metode.

Prva stvar, ki jo morate rešiti, je bolnik pred akutno bolečino. To je mogoče storiti s pomočjo posebnih analgetikov. Vendar pa ne bodo učinkoviti, če hkrati ne poskušajo odpraviti vzroka bolezni. Za to je bolniku predpisana ustrezna terapija.

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine lahko uporabite podporni steznik. Omogoča vam, da sprostite mišice hrbta in odstranite obremenitev iz vpetih živcev.

Tudi za boj proti bolečini lahko in bi morali uporabljati suho toploto. Ta metoda je primerna tudi za ljudi, ki zaradi nekega razloga ne morejo uporabljati zdravil.

Zdravljenje nevralgije je konzervativno. Temelji na uporabi zdravil, fizioterapije, masaže, akupunkture. Uporaba metod tradicionalne medicine ni prepovedana.

Zdravila

S pomočjo drog, najlažji način, da se hitro znebite boleče bolečine. Pacientu se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila: ibuprofen, diklofenak, ketoprofen. Če ima bolnik gastrointestinalne bolezni, mora uporabo teh zdravil spremljati uporaba zdravila Omperazole.

V primeru, ko protivnetna zdravila in analgetiki ne lajšajo bolečin, zdravniki zatekajo k novokainski ali lidokainski blokadi.

Ni slabo se je pokazalo v boju proti nevralgični bolečini mazila z analgetskim učinkom: Finalgon, Fastum-gel. Za izboljšanje krvnega obtoka lahko uporabite Viprosal in Apizatron. Mišični spazmi lajšajo mišične relaksante: Tizanidin, Mydocalm, Clonazepam.

Fizioterapija in vadbena terapija. Učinkovitost fizioterapevtskih metod v boju proti medrebrni nevralgiji je že dolgo dokazana. Najboljše rezultate dobimo z uporabo dinamičnega toka skupaj z vnosom zdravil v tkivo.

Nekoliko manj učinkovita ultrazvočna masaža. Za okrepitev imunosti predpisano zdravljenje z blatom in parafinom. Fizikalna terapija omogoča bolnikom, da okrepijo mišice hrbta in s tem razbremenijo hrbtenico.

Refleksologija in masaža. Pri zdravljenju medrebrne nevralgije je bolj verjetno, da imajo refleksologijo in masažo pomožno funkcijo. Tako vam akupunktura omogoča aktiviranje normalnih bioloških procesov v telesu, masaža pa izboljša presnovo in pretok krvi. Tudi s pomočjo masaže strokovnjaki odpravijo mišično neravnovesje, ko so mišice na prizadeti strani telesa preobremenjene.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina predlaga uporabo za zdravljenje pelina za medrebrne nevralgije, geranije, čebeljega voska, medu, čebuli, mumiyo in rman. Vse te komponente se lahko uporabljajo skupaj in ločeno. Od teh pripravite sredstva za drgnjenje in infuzije, ki se zelo učinkovito spopadajo z bolečino.

Z ljudskimi zdravili ne smemo pozabiti, da niso dovolj za popolno zdravljenje nevralgije. Temelj boja proti bolezni mora biti celovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Oseba, ki je nekoč naletela na medrebrno nevralgijo, bi morala več pozornosti posvetiti svojemu zdravju. To je še posebej pomembno, če ima bolnik kronične bolezni. Moral se bo odreči pretiranim fizičnim naporom in slabim navadam.

On se bo moral ponovno naučiti, da se dobro sprostite, se izogibajte stresnim situacijam, racionalno jeste. Samo v tem primeru se bo lahko zavaroval pred poslabšanjem kroničnih bolezni in napadi medrebrne nevralgije.