Tablete diklofenaka - nesteroidno protivnetno zdravilo.

Ima protivnetno, analgetično, antiplatetično in antipiretično delovanje. Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje različnih vrst bolečinskega sindroma.

Na tej strani boste našli vse informacije o diklofenaku: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali tablete diklofenaka. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, vpišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdaja se brez recepta.

Koliko stanejo zdravila Diclofenac? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 20 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Oblika tablet: tablete v c / p lupini 25 mg, v p / o lupini 25 in 50 mg, retard 100 mg.

• Sestava tablete v enteralne lupini 25 ali 50 mg diklofenak natrija, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon K30, prečiščen smukec, celulozni acetat, indorezin, dietil ftalat, karmoizinovy ​​lak, titanov dioksid, rdeče 4R lak, železov oksid rdeče in rumene.

Farmakološki učinek

Zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjša količino serotonina, histamina in bradikinina, poveča prag zaznavanja receptorjev za bolečino; zmanjša koncentracijo PG v središču termoregulacije, poveča prenos toplote, zmanjša telesno temperaturo; zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo

Oblika tablet diklofenaka je predpisana za lajšanje bolečin pri napadih psoriatičnega, gihtnega, juvenilnega artritisa, poškodb vezi in kolenskega sklepa.

Tablete se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtenici. Nastane zaradi osteohondroze in degenerativnih sprememb v medvretenčnih ploščicah. Uporablja se pri kršenju ishiadičnega in ledvenega živca, tunelskem sindromu zapestja ali komolca. Nenadomestljiv je v primeru poškodbe, raztezanja ali dislokacije, tudi med športniki in osebami, ki delajo v fizično težki industriji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet:

• vnetna črevesna bolezen;
• poslabšanje lezij prebavil (erozivni in ulcerozni);
• krvavitve iz prebavnega trakta;
• huda ledvična ali jetrna odpoved;
• stanje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• nosečnost in dojenje;
• "Aspirin Triada" - intoleranca za NSAID pri bolnikih z bronhialno astmo in nosnimi polipi;
• otroci do 6 let za tablete po 25 mg, drugi odmerki so kontraindicirani do 18 let;
• intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, patologijo absorpcije glukoze-galaktoze.

Predpiše se previdno pri naslednjih boleznih: vnetna črevesna bolezen, alkoholizem, erozivni in ulcerozni gastrointestinalni bolezni, kronični (brez poslabšanja), diabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhialna astma, anemija, kongestivno srčno popuščanje, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, jetrna ali ledvična odpoved, stanje po hudih kirurških posegih, starost, sistemske patologije vezivnega tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v III. Trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je treba diklofenak v obliki tablet jemati peroralno, ne da bi žvečil in pil veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

• Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kako dolgo lahko uporabljam?

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavlja v ozadju trajanja zdravljenja. Kako jemati tablete Diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Prvič, postopek mora spremljati zdravnik. Odraslim bolnikom se daje 2-3 tablete na dan. Odmerek se z začetkom izboljšav zmanjša.

Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tedna, razen v težkih primerih.

Neželeni učinki

Pri peroralnem jemanju so možni naslednji neželeni učinki: dispeptični simptomi, erozijske in ulcerozne lezije prebavil, perforacija sten, krvavitve v želodcu in črevesju, povečana zaspanost, omotica, preobčutljivostne reakcije, razdražljivost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipotenzija, odpoved ledvic, konvulzije, draženje prebavil ali depresija dihanja.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru akutne zastrupitve je treba čim prej ustaviti absorpcijo zdravila iz prebavil. Prikazano je izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja in izvajanje druge simptomatske in podporne terapije. Uporaba prisilne diureze, dialize ali transfuzije krvi je komajda upravičena zaradi dejstva, da so nesteroidna protivnetna zdravila v veliki meri povezana s serumskimi beljakovinami in imajo obsežno presnovo.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z drogami je treba izvajati sistematično spremljanje periferne krvi, jeter, ledvic, blata za prisotnost krvi.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Interakcije z zdravili

1. Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.
2. Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.
3. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi.
4. Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata. litijeve in ciklosporinske droge.
5. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.
7. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.
8. Sočasna uporaba z etanolom, kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
9. Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitikov (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - tveganje za krvavitev (ponavadi iz prebavil).
10. Diklofenak poveča učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njeno toksičnost.
11. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o tabletah diklofenaka:

1. Irina. Imam artritis in protin. Ko je zdravnik predpisal pijače Diklofenak. Simptomatologija zelo slabo odstrani, bolečina praktično ni izginila, otekanje sklepov in togost sta ostala. Poleg tega je prizadet tudi želodec. Ko sem se zjutraj zbudil, ko sem ga vzel, sem opazil, da mi je želodec otekel, da sem malce bolan in da je bilo blago slabost. Ko sem prebral navodila, sem spoznal, da so stranski učinki zdravila veliko večji od zdravilnih lastnosti. V prihodnosti tega zdravila nisem vzel. Zdravnik je našel primerno alternativo.
2. Tatiana. Diklofenak je splošno uporabljeno analgetik in protivnetno sredstvo. Moj mož in jaz sva pogosto prejemala to zdravilo v drugačni obliki, ko me je bolečine v hrbtu in sklepih skrbelo. Zdravilo hitro lajša bolečine, ko pa je predpisano dolgotrajno zdravljenje, trpi prebavni trakt. Zato se ga vzdržimo, da ga vzamemo v največji možni meri in izberemo bolj benigna zdravila.
3. Anatoly. Pri resnih kroničnih boleznih te tablete ne bodo mogle ozdraviti, ampak bodo le odpravile simptome. Imam kronično bolezen. Sprejemam povprečno enkrat letno, najpogosteje v tem času se že pojavijo bolečine v sklepih, togost zjutraj in otekanje. Na splošno dobra droga, poceni.

Analogi

Če morate iz neznanega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov zdravil:

• Ibuprofen;
• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroxicam;
• Neurodiklovitis;
• Indomethacin.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Pripravo shranjujte v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Zdravilo za zdravljenje bolečine v diklofenaku: navodila za uporabo

Pri zdravljenju bolečin v hrbtu in sklepih danes uporabljamo raznoliko paleto zdravil. Iskanje novih in učinkovitih zdravil je posledica dejstva, da je boleči sindrom pri boleznih ODA neposredno povezan z nevralgično naravo, in te bolečine se obravnavajo posebej trdo in dolgo.

Zdravilo diklofenak je danes zelo priljubljeno, čeprav so mnenja zdravnikov o tem protislovna. Vzrok za to so predvsem neželeni učinki, ki povzročajo analgetično in protivnetno delovanje. Toda trpljenje bolečine je včasih tako veliko, da ne povzroča nič manj škode telesnemu in duševnemu zdravju pacienta in jih prisili k uporabi takšnih sredstev.

Torej, poglej diklofenak navodila farmacevtov in poskusite analizirati to zdravilo, tehtanje v količini indikacij za sprejem in tiste možne kontraindikacije, ki lahko to preprečijo.

Ukrepanje in uporaba diklofenaka v medicini

Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Je derivat ogljikove kisline, in sicer:

To je natrijeva sol diklorofenilaminoocetne kisline v obliki praška svetlo rumenih ali bež odtenkov.

Farmakološko delovanje je široko:

• Antipiretik
• Lajšanje bolečin
• Anti vnetna
• Protirevmatično
• Antiagregator (zmanjšuje verjetnost tromboze)
• Desenzibilizirajoči učinek (antialergen) - pri daljši uporabi

Dolgotrajna uporaba vpliva tudi na biosintezo pomembne beljakovinske snovi - proteoglikana, ki je potrebna za hrustančno tkivo in jo zmanjšuje.

Anestetični in protivnetni učinek zdravila temelji na njegovi zmožnosti zaviranja sinteze tromboksanov in prostaciklinov, ki sodelujejo pri nastanku vnetnih in edematoznih procesov.

Po naravi vpliva razlikujejo zdravila:

• podaljšano delovanje, ki je predpisano za dolgotrajno zdravljenje
• kratkotrajno deluje - hitro se absorbira in se tudi hitro izloča, uporablja se na kratko

Kot posledica delovanja diklofenaka: t

• lajšanje bolečin
• jutranjo okorelost in otekanje sklepov
• zmanjšanje pooperativnih vnetnih procesov in edemov

Protivnetni učinek zdravljenja z diklofenakom je večji kot učinek ibuprofena, butadiona in acetilsalicilne kisline (aspirina).

Indikacije za uporabo diklofenaka

Višje koncentracije diklofenaka v sinovialni tekočini in tkivu kot v krvni plazmi omogočajo uspešno uporabo za zdravljenje takih sistemskih bolezni:

• Poliartritis (revmatični in jajčni)
• Ankilozirajoči spondilitis
• Revmatizem

Poleg tega se zdravljenje z zdravilom diklofenak uporablja za: t

• Deformirajoča artroza: osteoartroza, osteohondroza
• Lumbago in išias
• Napad akutnega protina
• Nevralgija in mialgija
• Bolezni periartikularnih tkiv: burzitis, tendovaginitis, revmatizem mehkih tkiv
• Napadi migrene
• Ginekološke bolezni: adneksitis, primarna dismenoreja (bolečina med menstruacijo)
• Infekcijska SARS in pljučnica
• Poškodbe mišic, sklepov, vezi in kit
• Postoperativna bolečina in vnetje
• Oftalmološke bolezni: neinfekcijski konjunktivitis, vnetje po poškodbah zrkla, operacije za odstranitev in presaditev leče

Ta impresiven seznam indikacij za uporabo diklofenaka, razmeroma poceni zdravila, pojasnjuje njegovo priljubljenost med prebivalstvom.

Oblika sproščanja in način uporabe diklofenak

Navodilo mora vsebovati te podatke, ki so v osnovi osnovni in jih je treba jasno in jasno navesti:

• Stopnje absorpcije in največje koncentracije v plazmi so različne za vsako uporabo. Zato se pri različnih boleznih, z močno in zmerno bolečino, uporabljajo različne dozirne oblike diklofenaka.
• Na različnih stopnjah bolezni se uporabljajo različni načini uporabe zdravila.
• Pri odraslih, otrocih in starejših so odmerki in uporaba različni.

Intramuskularno (IM) in intravensko (IV)

.
Ta metoda se najbolje uporablja:

• večinoma v resnem stanju na začetku zdravljenja
• s hudo bolečino
• takoj po operaciji

Intravensko dajanje se izvaja samo s kapljično parenteralno uporabo

• Diklofenak posnetki ali kapalko se dajejo enkrat na dan z injiciranjem 75 mg zdravila.
• V hudih primerih se odmerek podvoji in dobita dva odmerka po 75 mg.
• S to metodo dajanja je največja koncentracija zdravila v krvi po 20 minutah.
• Trajanje zdravljenja je od enega do največ pet dni, potem pa se prenesejo v tablete ali svečke (svečke).

Oralno v obliki tablet dveh vrst:

• Konvencionalne tablete s hitro topno lupino (kratkotrajno): t
  .
  Dnevni odmerek za odrasle je 75-100 mg, razdeljen na več odmerkov (2-3 krat dnevno), v hujših primerih in s kratkotrajnim dnevnim odmerkom lahko povečamo na 150 mg.
  Na primer: 75 g odmerek je razdeljen na 3 tablete po 25 mg, ki se vzamejo 3-krat na dan pol ure pred obroki.
  .
  Za otroke, starejše od 6 let, se dnevni odmerek izračuna v višini 2 mg na 1 kg teže otroka. Na primer, če je otroška teža 20 kg, je dnevni odmerek diklofenaka za njega 40 mg.
  .
  Absorpcija v krvi ene tabletke z največjo koncentracijo 2 do 3 ure

• Tablete diklofenak retard (filmsko obložene), dolgotrajne
  .
  Tablete jemljejo enkrat na dan (100 mg) ob obrokih (v redkih primerih dvakrat na dan).
  .
  Čas absorpcije - 4 5 ur.
  .
  Otroci ne predpisujejo retardnih tablet.

Diklofenak se uporablja rektalno (z vstavitvijo supozitorija v anus)

• Dnevni vnos - od 75 do 150 mg, prav tako razdeljen na 2 - 3 krat
• Prednost diklofenak rektalno metodo - kratko obdobje absorpcije - 30 minut - 1 uro
• Diklofenak supozitorije lahko kombinirate z jemanjem tablet: na primer dve tableti čez dan in ponoči eno svečko, ki vsebuje 50 mg diklofenaka.

Diklofenak se uporablja zunaj v obliki mazil in gelov:

Diklofenakovo mazilo ali gel se z nežnimi in mehkimi gibi vtira v boleče področje 2 do 4 krat dnevno.

Metoda vkapanja diklofenaka se uporablja v oftalmologiji

• zdravljenje konjunktivitisa - ena kapljica 4 - 5 str. na dan
• operacije leč - kapljice z diklofenakom se kapljajo pred operacijo, takoj po njej in v pooperativnem obdobju ena kaplja od 3 do 5 krat na dan

Kdaj je bolje uporabiti enega ali drugega načina uporabe?

Najprej je pomembno razumeti, da je treba namesto dušenja bolečin z zdravili proti bolečinam določiti vzroke in odpraviti bolečine. Če se znebite bolečine, se ne znebite njenega vira.

Da bi ugotovili, kaj povzroča neugodje, ki ga čutite, morate opraviti diagnozo s posebnimi metodami. Danes na področju diagnoze postaja magnetna resonanca vse bolj priljubljena kot najvarnejši in najučinkovitejši način za prepoznavanje bolezni glave, hrbtenice, sklepov in še več.

MRI lahko naredite tako, da se obrnete na „Evropski diagnostični center“, ki ima nameščene sodobne 1,5-Tesla naprave in visoko usposobljene strokovnjake z več kot 15-letnimi delovnimi izkušnjami. Center MRI ima močne položaje v moskovskih klinikah in je zelo priljubljen, kar dokazujejo številni pregledi. Lahko se prijavite za diagnostiko po telefonu: +7 (495) 363-85-06, ali pa zapustite aplikacijo na uradni spletni strani edc.ru.

Pri kateri koli metodi prejemanja diklofenaka bo glavna snov prej ali slej vstopila v kri.

O intramuskularnem in intravenskem načinu dajanja smo že pisali:

1. V / m in / v uvodu je potrebno v nujnih primerih s hudo obliko bolezni ali v pooperativnem obdobju, to je, ko naj bi se najvišja koncentracija diklofenaka v krvni plazmi pojavila hitro.
2. Ko se bolečina umiri in postane bolj zmerna, je bolje uporabiti tablete: Če jemljete od 2 do 5 dni - običajno. Za daljši sprejem - retard tablete
3. Najbolje jih je uporabiti: za ginekološke bolečine, za zdravljenje migrene, če potrebujete hitro kratkoročno delovanje, v primerih, ko peroralno dajanje ni mogoče zaradi slabosti in bruhanja.
4. Nanesite mazila in gele, ki vsebujejo diklofenak, boljše so pri: radiculitisu in kolitisu, miozitisu, revmatizmu mehkega tkiva, burzitisu, zvini mišic in vezi zaradi poškodb

Naj vas spomnimo, da dražji Voltaren Gel temelji na diklofenaku, zato vidimo Voltaren ad, mislimo na diklofenak gel (ali mazilo).

Vendar jemanje diklofenaka v kateri koli obliki, ne pozabite, da to zdravilo, tako kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, ne ozdravi bolezni, je simptomatsko in zato ne bo ustavilo razvoja bolezni.

Zato, da bi se vključili v takšna sredstva, ni vredno. Poleg tega bo postalo jasno ob nadaljnjem branju navodil.

Navodila vsebujejo kontraindikacije in omejitve uporabe tega zdravila, ki jih morate vedno pazljivo prebrati, preden začnete uporabljati katerokoli zdravilo.

Kontraindikacije za prejemanje diklofenaka

• Razjede želodca in črevesja
• Preobčutljivost za sestavine zdravila
• Bolezni ledvic in jeter
• Obdobje pozne nosečnosti (tretje trimesečje)
• Bolezen srca

Diklofenak, ki se uporablja dolgo časa, lahko povzroči naslednje stranske reakcije:

• Bolezni prebavil
• Pojav erozije in razjed na sluznici želodca in črevesja
• Oblike odmerjanja hepatitisa, pankreatitisa in Jade
• Akutna ledvična odpoved
• Glavobol in omotica
• Motnje
• Razdražljivost in nespečnost
• Maligne lezije sluznice (Stevens-Johnsonov sindrom)
• Aseptični meningitis
• Bronhijski napad astme
• Alopecija (izpadanje las)
• Leukopenija in trombocitopenija
• Povišan krvni tlak
• Kršitve srčno-žilnega sistema
• Toksični dermatitis (Lyellov sindrom)
• Senzorične okvare in konvulzije

Kot lahko vidite, je seznam kontraindikacij prav tako impresiven.

Lokalna reakcija na različne načine jemanja zdravila diklofenak je lahko naslednja:

Diklofenak lahko povzroči:

• pekoč občutek na mestu injiciranja
• infiltracija (območje s pečatom), absces
• nekroza maščobnega tkiva

Tablete diklofenaka:

• bolečine v prebavnem traktu
• bolezni prebavil

Mazilo z diklofenakom:

• draženje kože, srbenje in pekoč občutek
• pojav izpuščaja in eritema (huda rdečina) t

Sveče iz diklofenaka:

• draženje in bolečine v danki
• krvavitev sluznice

Glede na veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov diklofenaka lahko zaključimo:

1. Bolje je, da zdravilo vzamete za kratek čas, dokler ni dovolj časa za resno škodo. Optimalni čas vstopa je od 2 x do 5 dni
2. Bolje je, da vzamete minimalni dnevni odmerek, kot je največji
3. Zdravilo je treba dajati pod nadzorom zdravnika: noben pouk ne bo nadomestil živega zdravnika, ki vas vidi

Nekateri medicinski znanstveniki, očitno zaradi teh zelo kontraindikacij, tako nasprotujejo diklofenaku, da ga morajo celo popolnoma prepovedati, saj pravijo, da povzroča srčne napade in druge zaplete.

Spomnim se, kako je nekoč bil analgin preklinjen in prepovedan v mnogih državah, kar je v zameno povzročilo še bolj škodljive in dražje droge.

• Zakaj potem ne prepovedujte absolutno vseh nesteroidnih zdravil, ker imajo popolnoma enake kontraindikacije?
• Kaj pa tisti, ki trpijo za revmatizmom in poliartritisom?
• Je to zato, ker so se odločili, da se začnejo boriti z diklofenakom, ker je to najcenejše zdravilo do danes iz skupine NSAR?

Pakiranje po 20 tablet, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka, stane le 38 rubljev.

Cena analognega naproksena je v razponu od 85 do 330 rubljev.

Kontraindikacije, opisane v navodilih, so enake.

Ali je naproksen resnično zdravljenje revmatizma in poliartritisa ter je varnejši v smislu srčnih napadov - to je treba še vedno preveriti in za to je potreben čas.

Ne zboli se! Ne pozabite, da so vsa zdravila škodljiva za zdravje.

Uporabite širše metode zdravil rastlinskega izvora in zdravljenje z naravnimi zdravili.

Okrepite fizično terapijo mišic in vezi

Video: Navodila za uporabo Voltaren (diklofenak)

Mazilo, sveče, tablete in injekcije Diklofenak

Diklofenak je zelo aktiven NSAID, ki ima visoko afiniteto za celice sluznice želodca in črevesja. Vpliva na sintezo arahidonske kisline - glavne predhodnice vnetnih mediatorjev (prostaglandinov).

Zmanjšuje njihovo prepustnost za območje vnetja, zmanjšuje oteklino v območju patološkega procesa, normalizira transport ionov in snovi. To zdravilo se pogosto uporablja v travmatologiji in nevrologiji pri zdravljenju bolezni, ki vključujejo sindrom bolečine.

V tem članku bomo upoštevali, kdaj zdravniki predpisujejo diklofenak, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že uporabljali diklofenak, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Klinično-farmakološka skupina: NSAID.

• Raztopina za injiciranje (posnetki) Diklofenak v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino natrijev diklofenak (25 mg) in dodatne sestavine - natrijev metabisulfit, manitol, benzen alkohol, propilen glikol, vodo za injekcije, natrijev hidroksid.
• Sveče 50 ali 100 mg. Bele ali bele rumene svečke s cilindrično obliko. Diklofenak natrij vsebuje 50 mg ali 100 mg na 1 supozitorij.
• Diklofenak enterične tablete. Diklofenak tablete vsebujejo v svoji sestavek učinkovina diklofenak natrija (25 ali 50 mg) in dodatnih komponent - kalcijev hidrogenfosfat, škrob, magnezijev stearat, celulozni acetat, očistimo smukec, indorezin, titanov dioksid, polivinilpirolidon K30, Pons, dietil ftalat, rdeči železov oksid in rumena.
• Diklofenak mazilo vsebuje 30 mg natrijevega diklofenaka, propilenglikola, dimetil sulfoksida, makrogola.

Farmakološko delovanje

NSAID, derivat fenilocetne kisline. Ima izrazito protivnetno, analgetično in zmerno antipiretično delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavne encimske presnove arahidonske kisline, ki je predhodnica prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročine.

Analgetski učinek je posledica dveh mehanizmov: perifernega (posredno, z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in osrednjega (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu).

Za kaj se uporablja diklofenak?

Glavne indikacije za uporabo zdravila Diklofenak so naslednji patološki procesi mišično-skeletnega sistema:

1. Bolečinski sindrom blagih ali zmernih težav: nevralgija, mialgija, lumboischialgia, sindrom posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje, pooperativna bolečina, glavobol, migrena, algomenoreja, adneksitis, proktitis, zobobol;
2. Bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondiloartritis; jajčni artritis, poškodbe revmatskega mehkega tkiva, osteoartritis perifernih sklepov in hrbtenjače, vključno s tistimi s radikularnim sindromom, tendovaginitisom, burzitisom),
3. Kot del zdravljenja infekcijskih in vnetnih bolezni ušesa, žrela, nosu s hudimi bolečinami (faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa);
4. Febrilni sindrom

Navodila za uporabo

Če nameravate zdravilo Diklofenak uporabiti za zdravljenje, je treba upoštevati navodila za uporabo.

• Diklofenak v obliki injekcij je treba dati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Če je potrebno, ne prej kot po 12 urah, je možno večkratno dajanje zdravila. Zdravljenje naj ne traja dlje kot 2 dni, potem pa morate iti na tabletko.
• Tablete diklofenaka je treba jemati peroralno. Za dosego hitrega terapevtskega učinka vzemite 30 minut pred obrokom. V drugih primerih jemljite pred, med ali po obroku v nepreverjeni obliki in pijte veliko vode. Odrasli in najstniki od 15 let - 25-50 mg 2-3 krat na dan. Ko se doseže optimalni terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 50 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.
• Diklofenakov supozitorij se aplicira rektalno, kolikor je mogoče globoko, po dejanju iztrebljanja: 50 mg dvakrat na dan ali 100 mg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Za migreno: 100-150 mg pri prvih napadih. Svečke se dajejo cele, ne da bi se razrezale na kose, ker to lahko privede do oslabljene absorpcije.
• Diklofenak v obliki mazila in gela se uporablja navzven, za otroke, starejše od 12 let, in odrasle, je treba zdravilo uporabiti, nežno drgnjenje, kožo 3-4 krat na dan. Potrebna količina diklofenaka se določi glede na velikost bolečega območja. En odmerek je 2-4 g. Otroci 6-12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.
• Diklofenak v obliki kapljic za oko, ki ga je vstavil v konjunktivno vrečko, 1 kapljica petkrat v 3 urah. Po operaciji v zgodnjem obdobju - 1 kapljica trikrat, nato - 1 kapljica trikrat-petkrat na dan. Za druge bolezni: 1 kapljica štiri do petkrat na dan.

Našel sem zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije so naslednje:

• nosečnost in dojenje;
• obdobje okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• hudo srčno popuščanje;
• odpoved jeter;
• odpoved ledvic;
• poslabšanje vnetnih procesov v prebavnem traktu;
• kršitev krvnih procesov strjevanja krvi, pri katerih je povečana krvavitev;
• otroci, mlajši od 15 let;
• aspirinska bronhialna astma;
• ulcerozne lezije sluznice želodca in / ali dvanajstnika;
• številne dedne bolezni;
• preobčutljivost na sestavine zdravila, pa tudi na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), izčrpanim bolnikom in bolnikom z nizko telesno maso, ulceroznim kolitisom, anamnezo jetrnih bolezni, jetrno porfirijo, arterijsko hipertenzijo, razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, kronično t srčno popuščanje, pomembno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi, bronhialna astma, koronarna bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen torej, periferna arterijska bolezen, kajenje in alkoholizem, kronična ledvična odpoved, prisotnost okužbe z bakterijo Helicobacter pylori, hude somatske bolezni.

Neželeni učinki

Pri uporabi diklofenaka v obliki tablet se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

1. Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, napihnjenost trebuha, napenjanje, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, gastrointestinalne krvavitve brez razjede; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, videz krvi v blatu, aftozni stomatitis, holecistopankreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhe membrane sluznice (vključno s ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe v apetitu, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
2. Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva), nočne more, konvulzije, zmedenost, splošna šibkost, strah;
3. Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pnevmonitis, edem grla;
4. Urogenitalni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna ledvična odpoved;
5. Občutljivi organi: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, motnje okusa, nepopravljivo ali reverzibilno zmanjšanje sluha;
6. Kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečina v prsih;
7. Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje toka nalezljivih procesov;
8. Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (ponavadi se hitro razvije);
9. Koža: pogosto - kožni izpuščaj, pruritus; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, točkovne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzitivnost.

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in svečk se lahko pojavijo podobni neželeni učinki. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, kot tudi možen razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. V redkih primerih se lahko pojavijo otekline.

Če se uporabljajo zunaj, se neželeni učinki redko pojavijo. Ponavadi se kažejo kot srbenje, izpuščaj, rdečina in pekoč občutek lokalne narave.

Pri uporabi kapljic za oči se lahko pojavijo naslednje motnje:

1. Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
2. Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po vkapanju), pekoče oči, zamotenje roženice, iritis;
3. Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbeče oči, angioedem obraza, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, multiformni eritem.

V primeru kakršnih koli nenavadnih reakcij se posvetujte z zdravnikom o nadaljnji uporabi zdravila.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka zdravila se pojavijo naslednji klinični simptomi:

• glavobol, zamegljenost zavesti, omotica;
• hiperventilacija, motnje ledvic in jeter;
• motnje prebavnega trakta, mioklonične konvulzije pri otrocih.

Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivni ogljik in simptomatsko zdravljenje. Hemodializa in prisilna diureza sta neučinkoviti.

Diklofenak - mnenje zdravnikov

Večina zdravnikov opisuje diklofenak kot hitro delujoče in učinkovito zdravilo.

Medtem je kardiovaskularno tveganje za diklofenak večje kot pri drugih zdravilih v skupini NSAID. Krajši je potek zdravljenja, manj je verjeten razvoj negativnih stranskih učinkov. Treba je upoštevati odmerke, ki jih priporoča zdravnik, upoštevati kontraindikacije in se ne zatekajo k samozdravljenju.

Analogi

Na policah lekarn je to zdravilo mogoče najti pod imeni Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - vsebujejo isto zdravilno učinkovino.

Podoben učinek imajo tudi druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik z intoleranco za diklofenak, zato vprašanje, kako nadomestiti diklofenak v sodobnem svetu, ni vredno.

Povprečna cena v lekarnah (Moskva):

• Viale z diklofenakom 75 mg, 3 ml, 5 kosov. - 26 rubljev.
• Diklofenak mazilo 2%, 30 g - 20 rubljev.
• Diklofenak gel 1%, 30 g - 36 rubljev.
• Diklofenak kapljice za oko 0,1%, 5 ml. - 30 rubljev.

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti 2 leti. Zdravilo se ne sme uporabljati po preteku roka uporabnosti

Prodajni pogoji za farmacijo

Oblike sproščanja za zunanjo uporabo se prodajajo brez recepta, tablet in raztopine - na recept.

Nazadnje sem začel trdo delati spoje, moj prijatelj pa mi je svetoval, da kupim diklofenak. Za ceno me je takoj zadovoljevala - kupila sem jo le za 29 rubljev, vendar je bil učinek, ki ni čakal dolgo čakati, presegel vse pohvale.

Priporočam to zdravilo, poškodbe in vse modrice, bolečine v mišicah - vse to mazilo bo ozdravilo in hitro lajšalo bolečine. Še posebej prijetno je, da se ta čudežna mazilo proizvaja v naši državi.

Trpijo me bolečine nerazumljive etiologije v sklepih. Analize, preiskave vsega tega od 14. leta starosti, biokemija, za revmatične teste... Vse je šlo. Še vedno ne vem, kaj je to. In rentgenske žarke so naredili med eksacerbacijami, ko so roke boleče peklenske. Nisem oboževalec pitja ničesar, veliko manj je proti bolečinam. Izkušeni ljudje mi pravijo, kaj to pomeni, da ne pijem toliko. Ne, samo žal mi je za želodec in bojim se, da bi me zaskočili proti bolečinam. Kupili so sveče diklofenak, poskušali, dokler eden, kot nič, tako deluje. Ampak sem prebral, da je veliko stranskih učinkov od njega, ne vem. Kljub temu so sveče boljše od tablet, to je po mojem mnenju. No, ali injekcije. Edini minus je, da so posnetki boleči.

Odlično zdravilo, bolečina izgine po prvi injekciji, uporabljam gel za bolečino, veliko pomaga, cenovno dostopna.

Zahvaljujoč tej drogi trpim bolečine v hrbtu, prsni del je že začel boleti, ledvena regija pa zadnjico in nogo, dodali so mu meloksikas in vitamini B skupine, moj znanec pa je svetoval Alflutop punkturiran 10 injekcij v navodilih, ki jih je treba napisati. v mojem primeru ni bilo nobenega učinka, včeraj sem se odločil, da vzamem diklofenak - danes se počutim popolnoma drugače, ni togosti, toda ko se premaknem, se bolečina še vedno pojavi, je zelo tolerantna. Upam, da vam bo to pomagalo.

Diklofenak

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Diklofenak je zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in protivnetnim učinkom.

Oblika in sestava sproščanja

Diklofenak je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• Eterična obložena tableta: oranžna ali oranžno rumena, okrogla, bikonveksna (v pretisnih omotih po 10, 1, 2, 3, 5, 10 pakiranj v kartonski škatli, v pretisnih omotih po 20 kosov, t 1-3 škatle v kartonski škatli, v temnih steklenih kozarcih, po 30 kosov, 1 v kartonski škatli;
• Raztopina za intramuskularno dajanje: bistra, od rahlo rumene do brezbarvne, z značilnim nizkim vonjem po benzilnem alkoholu (v ampulah po 3 ml, 5 ampulah v pretisnih omotih, 2 pakiranji v škatli);
• Mazilo za zunanjo uporabo: skoraj bela ali bela, z rahlim specifičnim vonjem (v aluminijastih ceveh po 30 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
• Gel za zunanjo uporabo 1% ali 5%: homogen, bel s smetano ali rumenkasto obarvan ali bel, s specifičnim vonjem (v aluminijastih epruvetah po 30 ali 50 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
• Rektalne svečke: torpedo, bele barve s kremnim odtenkom ali belo (v pretisnih omotih po 5 svečk, 2 pakiranji v škatli);
• Kapljice za oko 0,1%: bistra ali skoraj prosojna raztopina od svetlo rumene do brezbarvne (v plastičnih kapalnicah po 5 ml, 1 steklenička v škatli).

Sestava 1 tablet, pokrita z enterično prevleko, vključuje:

• Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
• Pomožne sestavine: mlečni sladkor (laktoza monohidrat), saharoza (granulirani sladkor), povidon (polivinilpirolidon), krompirjev škrob, stearinska kislina.

Sestava enterične lupine: celuloza, tekoči parafin, titanov dioksid, medicinsko ricinusovo olje, barvni tropeolin O.

Sestava 1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje:

• Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 25 mg;
• Pomožne komponente: manitol, propilen glikol, benzil alkohol, natrijev hidroksid, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Sestava 1 g mazila za zunanjo uporabo vključuje:

• Aktivna sestavina: natrijev diklofenak - 10 mg;
• Pomožne komponente: polietilen oksid-400, polietilen oksid-1500, dimeksid, 1,2-propilen glikol.

Sestava 1 g gela za zunanjo uporabo vključuje:

• Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 10 ali 50 mg;
• Pomožne komponente: rektificiran etanol, propilenglikol, karbomer (karbopol), metilparahidroksibenzoat, trolamin (trietanolamin), olje sivke, prečiščena voda.

Struktura 1 supozitorija vključuje:

• Aktivna sestavina: diklofenak natrij - 100 mg;
• Pomožna sestavina: trdna maščoba.

Sestava 1 ml kapljic za oko vključuje:

• Aktivna sestavina: Diklofenak natrij - 1 mg;
• Pomožne komponente: klorovodikova kislina (1M raztopina), makrogol gliceril ricinoleat (polietoksilirano ricinusovo olje), dinatrijev edetat dihidrat, trometamol, benzalkonijev klorid, manitol, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Diklofenak ne vpliva na napredovanje bolezni, namenjen je simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju vnetja in resnosti bolečin.

Diklofenak v obliki tablet in svečk je predpisan za naslednje bolezni / stanja:

• Bolečinski sindrom pri onkoloških boleznih, zobozdravniški in glavobolski (vključno z migreno) bolečina, išias, lumbago, išias, ossalgija, mialgija, nevralgija, artralgija, kot tudi vnetje pooperativnega in posttravmatskega bolečinskega sindroma;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema (degenerativne in vnetne), vključno z ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), psoriatičnim, revmatoidnim, juvenilnim kroničnim artritisom, protini artritisom, osteoartritisom, tendovaginitisom, burzitisom;
• Vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom;
• Algomenoreja;
• Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja huda bolečina, vključno s tonzilitisom, faringitisom in vnetjem srednjega ušesa (kot del celovitega zdravljenja).

Tudi svečke se uporabljajo za febrilni sindrom, ki se pojavi pri gripi in "hladnih" boleznih.

Zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje je predpisano za kratko zdravljenje bolečine različnega izvora zmerne intenzivnosti, vključno z naslednjimi indikacijami:

• Bolezni mišično-skeletnega sistema (psoriatični, juvenilni kronični artritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondiloartritis, poškodbe mehkega tkiva, gihtni artritis, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov, vključno s tistimi s radikularnim sindromom);
• Algomenoreja, vnetni procesi, ki se pojavljajo v medeničnih organih, vključno z adneksitis;
• Išias, lumbago, nevralgija;
• Postoperativna bolečina;
• Posttravmatski bolečinski sindrom, ki ga spremlja vnetje.

Diklofenakovo mazilo ali gel se uporablja zunaj pri naslednjih boleznih / boleznih:

• Travmatske poškodbe mehkih tkiv;
• Bolečine v mišicah, ki niso reumatskega in revmatskega izvora;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, psoriatičnim artritisom, osteoartritisom hrbtenice in perifernimi sklepi;
• Revmatične lezije mehkega tkiva.

Diklofenak v obliki kapljic za oko je predpisan za zdravljenje naslednjih bolezni / stanj:

• Vnetni procesi neinfektivne geneze (vključno z erozijo roženice, konjunktivitisom, keratokonjunktivitisom, posttraumatskim vnetjem roženice in veznice);
• Vnetni proces, ki se je razvil po operaciji;
• Zaviranje mioze med operacijami sive mrene;
• Cistični edem rumene točke mrežnice po kirurški odstranitvi katarakte (zdravljenje in preprečevanje);
• Fotofobija po keratotomiji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki tablet in svečk so: t

• Kombinacija (nepopolna ali popolna) bronhialne astme in ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu z intoleranco na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo);
• Aktivna krvavitev iz prebavil;
• Vnetna črevesna bolezen;
• Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika;
• Huda jetrna in ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 30 ml na minuto);
• Progresivna bolezen ledvic;
• Aktivna bolezen jeter;
• Potrjena hiperkalemija;
• Obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• Hudo srčno popuščanje;
• Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja (v trimesečju nosečnosti I-II se lahko diklofenak uporablja v najnižjem odmerku in pod strogimi indikacijami);
• Starost otrok: tablete - do 6 let; svečke 50 mg do 14 let, 100 mg do 18 let;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi druge nesteroidne protivnetne droge.

Dodatne kontraindikacije so:

• Tablete: kršitev absorpcije glukoze-galaktoze, dedne intolerance za laktozo, pomanjkanje laktaze;
• Svečke: proktitis.

Diklofenak v teh oblikah je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), izčrpanim bolnikom in bolnikom z nizko telesno maso, z razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, anamnezo jeter, jetrno porfirijo, t arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi, bronhialna astma, koronarna bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija / hip erlipidemija, diabetes mellitus, bolezni perifernih arterij, kajenje in alkoholizem, kronična odpoved ledvic, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, hude somatske bolezni. Previdnost zahteva tudi sočasen sprejem diklofenaka z glukokortikosteroidi (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitna zdravila (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrel), selektivnimi zaviralci prevzema serotonina (v t vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) in dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki raztopine za intramuskularno dajanje so: t

• Erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);
• Bolezni hematopoeze;
• Aspirin Astma;
• Nosečnost in dojenje;
• Starost do 15 let;
• Preobčutljivost za sestavine raztopine (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili).

Pri starejših bolnikih in z inducirano akutno jetrno porfirijo, srčnim popuščanjem, hudo okvaro delovanja ledvic in jeter je treba previdno uporabljati diklofenak (raztopina).

Zunanja uporaba diklofenaka je kontraindicirana pri naslednjih boleznih / boleznih:

• Aspirin Astma;
• Kršitev celovitosti kože;
• Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja;
• Starost do 6 let;
• Preobčutljivost na sestavine zdravila, kot tudi na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak v obliki mazila in gela je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II ter pri poslabšanju jetrne porfirije, erozijskih in ulceroznih lezij prebavil, hudih funkcionalnih motenj ledvic in jeter, kroničnega srčnega popuščanja, bronhialne astme. motnje krvavitve (vključno s hemofilijo, podaljšanjem časa krvavitve, nagnjenjem k krvavitvam).

Kapljice za oči so kontraindicirane v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Diklofenak v kapljicah je treba uporabljati previdno pri starejših in pediatričnih bolnikih, nosečnicah v trimesečju I-II in tudi pri bronhialni astmi, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina, epitelijski herpetični keratitis (vključno z anamnezo krvavitev). krvi, vključno s hemofilijo, nagnjenostjo k krvavitvam in podaljšanjem časa krvavitve.

Doziranje in administracija

Diklofenak v obliki tablet je treba jemati peroralno, ne žvečiti in stisniti z zadostno količino vode, prednostno 30 minut pred obrokom (za doseganje hitrega terapevtskega učinka). Zdravilo je možno jemati tudi pred, med ali po obroku.

Otroci od 15 let in odrasli Diklofenak se daje 2-3 krat na dan, 25-50 mg (največ - 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju juvenilnega revmatoidnega artritisa se dnevni odmerek lahko poveča na 3 mg / kg telesne mase.

Pri otrocih je zdravilo običajno predpisano v naslednjih odmerkih (enkrat / dnevno):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak v obliki raztopine je treba dati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Če je potrebno, ne prej kot po 12 urah, je možno večkratno dajanje zdravila. Zdravljenje naj ne traja dlje kot 2 dni, potem pa morate iti na tabletko.

Supozitorije se dajejo rektalno. Odrasli so običajno predpisani 100-150 mg na dan, razdeljen na 2-3 odmerke. Pri daljšem zdravljenju in v blagih primerih se zdravilo uporablja na 100 mg na dan. Če se sočasno uporabljajo vnos zdravila, skupni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Ko se pojavijo prvi simptomi algodimenorrhee, se predpišejo svečke v začetnem dnevnem odmerku 50-100 mg, ki se po potrebi v nekaj menstruacijskih ciklusih po potrebi poveča na 150 mg.

Pri prvih znakih migrenskega napada se diklofenak uporablja v odmerku 100 mg. Če je potrebno, ponovno uvedite isti odmerek. Če je potrebno nadaljevanje zdravljenja, dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg (v več injekcijah).

Otroci, starejši od 14 let, običajno predpišejo 50 mg svečk do 2-krat na dan.

Navzven naj otroci, starejši od 12 let, in odrasli uporabijo zdravilo, ki se rahlo drgne po koži 3-4 krat dnevno. Potrebna količina diklofenaka se določi glede na velikost bolečega območja. En odmerek je 2-4 g. Otroci 6-12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.

Diklofenak v obliki kapljic za oko se vkapira pred operacijo v konjunktivno vrečko 1 kapljico 5-krat za 3 ure, takoj po operaciji - 3-krat po 1 kapljico, nato 3-5-krat na dan za čas, potreben za zdravljenje.

Za druge indikacije se običajno predpisuje 4-5 krat na dan, 1 kapljica. Povprečno trajanje terapije je do 28 dni. Pred uporabo diklofenaka dlje časa je treba opraviti podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Zdravljenje se praviloma podaljša z enega na več tednov.

Neželeni učinki

Pri uporabi diklofenaka v obliki tablet se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva), nočne more, konvulzije, zmedenost, splošna šibkost, strah;
• Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, napihnjenost trebuha, napenjanje, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, gastrointestinalne krvavitve brez razjede; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, videz krvi v blatu, aftozni stomatitis, holecistopankreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhe membrane sluznice (vključno s ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe v apetitu, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
• Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pnevmonitis, edem grla;
• Kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečina v prsih;
• Urogenitalni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna ledvična odpoved;
• Koža: pogosto - kožni izpuščaj, pruritus; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, točkovne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzitivnost;
• Občutljivi organi: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, motnje okusa, nepopravljivo ali reverzibilno zmanjšanje sluha;
• Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje toka nalezljivih procesov;
• Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije).

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in svečk se lahko pojavijo podobni neželeni učinki. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, kot tudi možen razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. V redkih primerih se lahko pojavijo otekline.

Če se uporabljajo zunaj, se neželeni učinki redko pojavijo. Ponavadi se kažejo kot srbenje, izpuščaj, rdečina in pekoč občutek lokalne narave.

Pri uporabi kapljic za oči se lahko pojavijo naslednje motnje:

• Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
• Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbeče oči, angioedem obraza, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, eritemski multiformni eksudativni;
• Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po vkapanju), pekoče oči, zamegljenost roženice, iritis.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi diklofenaka je treba spremljati delovanje jeter, analizo blata za okultno kri in sliko periferne krvi.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša hitrost motoričnih in duševnih reakcij, v povezavi s katerim se je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati druge potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.

Interakcije z zdravili

Pri sočasni uporabi diklofenaka z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo neželeni učinki (potrebno je posvetovanje z zdravnikom).

Analogi

Analogi diklofena, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki je pri otrocih nedostopen pri temperaturi do 25 ° C.

• Eterično obložene tablete in kapljice za oko - 3 leta;
• Raztopina za intravensko dajanje, rektalne svečke, gel in mazilo za zunanjo uporabo - 2 leti.

Po odprtju steklenice lahko kapljice za oko nanesete 4 tedne.

Prodajni pogoji za farmacijo

Oblike sproščanja za zunanjo uporabo se prodajajo brez recepta, tablet in raztopine - na recept.