[lokalizacijska koda, glej zgoraj]

Izključeno: psihogena dorzalgija (F45.4)

Izključeno: panikulitis:

• BDU (M79.3)
• eritematozni lupus (L93.2)
• ponavljajoča se [Weber-Christian] (M35.6)

Nevritis in išias:

• rame bdu
• ledveni bdu
• lumbosakralni NOS
• NOS prsnega koša

Izključeno:

• nevralgija in nevritis NOS (M79.2)
• radikulopatija z:
  • poškodba medvretenčne ploščice v materničnem vratu (M50.1)
  • poškodbe medvretenčne ploščice ledvenega dela in drugih delitev (M51.1)
  • spondiloza (M47.2)

Izključeno: cervikalija zaradi lezij medvretenčne ploščice (M50.-)

Izključeno:

• poraz Išijatičnega živca (G57.0)
• išias:
  • povzročena z lezijami medvretenčnega diska (M51.1)
  • z lumbagom (M54.4)

Izključeno: povzročeno z lezijami intervertebralnega diska (M51.1)

Napetost spodnji del hrbta

Izključeno: lumbago:

• zaradi gibanja medvretenčnih plošč (M51.2)
• s išiasom (M54.4)

Izključeno: zaradi lezij intervertebralnega diska (M51.-)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Cervikokranialgija

Cervikokranialgija je glavobol, povezan s patologijo v vratu. V 90% primerov bolezen povzročajo degenerativno-distrofični procesi v vratni hrbtenici. Glavobol, ki je posledica degenerativne patologije v hrbtenici (dorsopathy), se imenuje vertebralna cervikokranialgija. Bolečina v glavi in ​​vratu je glavni simptom bolezni, povezava motenj v vratu in manifestacije bolezni pa je pomembna diagnostična značilnost. Patologiji ICD 10 je dodeljena koda M 53.0.

Razlogi

V veliki večini primerov je cervikokranialgija po naravi vertebrogena in se razvija v ozadju degenerativno-distrofnih procesov v vratni hrbtenici. Zaradi motenj cirkulacije in upočasnitve presnovnih procesov v hrbtenici se medvretenčna ploščica postopoma zruši. Hrbtno tkivo diska izgubi vodo, postane manj elastično in v njeni debelini se pojavijo razpoke. Posledično se zmanjša višina medvretenčne plošče in poslabšajo njene dušilne lastnosti. Najpogostejša bolezen skupine dorsopaties je osteohondroza. Nastajanje osteofitov (kostnih izdihov) vzdolž robov hrbtenice otežuje potek bolezni.

Napredovanje patološkega procesa vodi do uničenja vlaknastega obroča, ki obdaja notranji del diska - želatinasto jedro. Medvretenčna ploščica se odmakne od svojega fiziološkega položaja. To vodi v spremembo normalne lokacije vretenc v razmerju med seboj, kršitev vretenčnih žil in živčnih korenin, napetosti paravertebralnih mišic.

Sindrom bolečine se razvije, krvni obtok je moten na mestu patologije, pojavijo se nevrološki simptomi. Zapletena osteohondroza s premikom medvretenčne plošče se imenuje kila. Te bolezni povzročajo cervikranialgijo v 90% kliničnih primerov.

Drugi vzroki glavobolov, povezanih s patologijo v vratu:

• vnetje in poškodbe mišic vratu, vključno z mišičnimi in fascialnimi sindromi;
• artritis fetusnih sklepov vretenc (spondiloza);
• zvini ali solze ligamentov vratne hrbtenice;
• zlomi hrbtenice v vratu (poškodba vratu);
• meningitis;
• otekanje vratu in hrbta glave;
• abscesi vratu;
• Pagetova bolezen.

Tumorji, abscesi, meningitis, zlomi hrbtenice so resne bolezni in zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Klinična slika

Za diagnozo cervikokranialgije je pomembna povezava med glavobolom in patološkim procesom v predelu vratu. Pred pojavom glavobola vedno sledi:

• iskanje glave v neudobnem statičnem položaju;
• monotono naporno gibanje vratu (zavoji, zavoji);
• pritisk ali palpacija zgornje polovice vratu.

Predhodno diagnozo lahko naredimo s skrbnim proučevanjem simptomov bolezni, kar pomaga tudi pri ugotavljanju resničnih vzrokov patološkega procesa:

1. Vertebralni cervikokranialgijo, ki nastane kot posledica sindroma vertebralne arterije, je značilna za možganske manifestacije. Obstaja omotica, slabost, zamegljen vid ali utripajoče točke pred očmi, tinitus, neravnovesje. Cerebralni simptomi, povezani s stiskanjem vej možganske arterije, kar vodi v nezadostno prekrvavitev možganov in razvoj kisikovih stradanj tkiv (hipoksije). Glavobol ima obojestransko, pulzirajočo naravo in sega do okcipitalne, parietalne ali časovne regije.
2. Vetrebrogenska cervikokranialgija, ki se razvije s hipertenzivnim sindromom. To moti odtok venske krvi iz možganov. V tem primeru se pojavijo tudi cerebralni simptomi, vendar je bolečina v glavi dolgočasna, zasukana.
3. Cervikokranialgija vretenc, ki nastane med stiskanjem živčnih korenin ali okcipitalnih živcev. Bolečine v glavi so lahko drugačne intenzitete, pojavijo se na eni strani glave ali vratu, spremljajo pa jih nevrološki simptomi (šibkost in otrplost rok).

Vertebralna vaskularna ali nevrološka bolečina ponavadi ima kronični značaj, lahko traja več ur ali dni.

Če se pojavi cervikokranialgija, se lahko pojavijo drugi klinični znaki:

• bolečina v roki ali ramenih na prizadeti strani, slabša med gibanjem;
• omejevanje gibanja v vratu;
• visoka občutljivost na zvoke, svetlobo, vonjave;
• otekanje očesne orbite in trganje na strani glavobola;
• zamegljen vid;
• padec krvnega tlaka;
• splošna šibkost, zmanjšana učinkovitost.

Običajno pojava glavobolov povzroča dolgotrajno bivanje v statičnih položajih z neprijetnim položajem vratu, izpostavljenostjo prepihu, hipotermiji.

Diagnoza in taktika zdravljenja

V večini kliničnih primerov se cervikokranialgija pojavi v ozadju cervikalne osteohondroze in hernije medvertebralnega diska. Za diagnozo bolezni predpisanih instrumentalnih metod pregleda - rentgen, CT (računalniška tomografija), MRI (magnetna resonanca). Ob pregledu bolnika se odkrijejo boleče točke na glavi in ​​vratu, ocenijo se mišično-tonične manifestacije in nevrološki simptomi. Vzpostavite povezavo glavobolov s patologijo v vratnem spondilogenu (vretenca, medvretenčni diski), vaskularni (arterije, žile) ali nevrogeni (okcipitalni živci, spinalne korenine).

Zdravljenje je primarno usmerjeno v odpravo bolezni, ki je privedla do nastanka kroničnih glavobolov. Prepoznavanje pravega vzroka patološkega procesa pomaga popolnoma odpraviti klinične manifestacije bolezni.

Konzervativna terapija vključuje imenovanje:

• analgetiki za odpravljanje glavobolov - analgin, tempalgin, spazmolgon;
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zmanjšanje vnetja in bolečine na področju patologov - diklofenak, ibuprofen, ketoral, nimesulid;
• zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije - trental, pentoksifilin;
• venotonika za normalizacijo venskega odtoka - diosmin, detralex, vazoket;
• mišične relaksante za zmanjšanje patološkega mišičnega krča - sirdalud, mydocalm;
• diuretiki za dehidracijo tkiva - manitol, furosemid, veroshpiron;
• paravertebralne blokade za hitro odpravljanje bolečine, mišični krči, izboljšanje lokalnega pretoka krvi;
• akupunktura;
• masaža;
• ročna terapija;
• terapevtska gimnastika.

Kirurško odstranimo hernijne medvretenčne diske, ki niso primerni za konzervativno zdravljenje, abscesi, neoplazme, velike osteofite z osteohondrozo.

Cervikokranialgija je kronični glavobol, ki ga povzroča patologija v vratu. S pravočasno identifikacijo vzrokov bolečine in imenovanjem kompleksne terapije ima bolezen ugodno prognozo. V nasprotnem primeru lahko patologija povzroči nepopravljive učinke na del možganov.

Vertebrogenska cervikranialgija

Vertebralna cervikokranialgija je kolektivni sindromski koncept, ki označuje eno od variant klinične slike pri cervikalni osteohondrozi.

Informacije za zdravnike: v ruski različici ICD 10 je hrbtenica cervicraniligia šifrirana z oznako M 53.0. Diagnoza mora vključevati potek bolezni (akutno ali kronično), njeno fazo (poslabšanje, nepopolna remisija, remisija), resnost bolečine in mišično-tonične motnje.

Simptomi

Diagnozo postavimo na podlagi radiološke potrditve težav s hrbtenico (vključno s prisotnostjo osteohondroze na materničnem vratu, izboklinami ali kili medvretenčnih ploščic, nenormalnim razvojem vretenc itd.), Kot tudi ob prisotnosti značilne klinične slike, ki vključuje naslednje simptome:

• Bolečina v vratu, ki seva (seva) na zadnji del glave.
• Napetost mišic v okcipitalni regiji.
• Omotičnost.
• Tinitus.
• Utripajoče muhe pred njegovimi očmi.
• Omejitev obračanja glave.

Treba je povedati, da niso določeni posebni znaki vertebralne cervikokranialgije pri nevrološkem statusu. V primeru vertebralnega cervikranialgije lahko bolečino v glavi povzroči kompresija vretenčnih arterij (tako imenovani sindrom vertebralne arterije), osteokarpitis vratne hrbtenice pa je treba ločiti tudi kot vzrok obstoječih simptomov zaradi drugih vzrokov glavobola. Zato je zaželeno opraviti dodatni pregled:

• USDG posode glave in vratu s funkcijskimi testi (zavoji glave).
• MRI možganov in kraniovertebralnega stičišča za odpravo fokalne patologije.

Zdravljenje

Zdravljenje mora biti celovito, tako kot zdravljenje težav s hrbtom. Glede na resnost mišično-toničnega sindroma (vodilni patološki mehanizem razvoja glavobola je miofascialna napetost mišic in fascija glave kitove glave) je predpisan potreben odmerek mišičnih relaksantov (mydocalmus, baclosan, sirdalud). Mišični relaksanti se običajno predpisujejo za obdobje od 2 tednov do enega meseca.

Potrebna je tudi učinkovita protivnetna terapija, ki lahko vključuje različne droge (diklofenak, keton, meloksikam, celebreks, aeralt in druge). Ne smemo pozabiti na potrebo po zaščiti prebavnega trakta z obstoječim tveganjem za gastropatijo. Protivnetno zdravljenje naj traja vsaj 3-5 dni, vendar ne sme presegati dveh tednov zaradi tveganja zapletov iz želodca in drugih organov prebavil.

Tretja ključna točka pri zdravljenju cervikokranialgije je nevroprotektivna terapija, ki je najpogosteje vitamini B skupine (combilipene, milgamma, unigamma in drugi). Nevroprotektivno zdravljenje je treba nadaljevati po odstranitvi akutnih simptomov. V akutnem obdobju je priporočljivo uporabljati diadinamske tokove v kombinaciji z vadbenimi vajami za raztezanje.

Priporočila za vadbo

Kot preventivni ukrep se je treba lotiti fizikalne terapije, katere cilj je krepitev mišičnega sistema vratne hrbtenice. Tehnike masaže za vertebralni cervikokranialgijo morajo vključevati dolg pripravljalni postopek (božanje in drgnjenje), medtem ko gnetenje skoraj ne poteka. Bolje in učinkoviteje je uporabiti točkovne udarne in druge ročne tehnike na področju lasišča, saj lahko sprostitev kitne čelade zagotovi hitro in izrazito olajšanje stanja.

Pomembno je! Ohranjanje glavobolov po zapletenem zdravljenju vertebralne cervikokranialgije in lajšanje mišične napetosti v predelu vratu ter bolečina vratne hrbtenice bi morala biti razlog za začetek diagnostičnega iskanja drugačnega vzroka za cefalgični sindrom.

Simptomi in zdravljenje cervikranialgije

Diagnoza cervikokranialgije se nanaša na kronične bolečine v vratu in še posebej v cerviko-okcipitalni regiji. Izkazalo se je, da cervikokranialgija ni samostojna bolezen, ampak le sindrom, ki vključuje simptome različnih vnetnih in degenerativnih bolezni hrbtenice.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desetega sklica (ICD-10) je cervikokranialgija pod oznako "M53.0" in "M54.0". Taktika zdravljenja sindroma je neposredno odvisna od primarnih vzrokov za njen razvoj, v večini primerov pa je zdravljenje konzervativno.

Splošni opis bolezni

Zdravstveni izraz cervikokranialgija se nanaša na glavobol, katerega vzrok je patologija vratne hrbtenice. V približno 90% primerov je vzrok za cervikokranialgijo degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice.

Razumeti je treba, da cervikokranialgija ni neodvisna bolezen, ampak le sindrom. Glavni simptom tega sindroma je glavobol, ki ga najpogosteje povzroča dorzopatija vratne hrbtenice. V tem primeru se glavobol imenuje vertebralna cervikokonialgija.

Bolečina sama po sebi ni resen simptom in se običajno zlahka ustavi z zdravili, vključno s paracetamolom. Problem je le v etiologiji bolečine, ker lahko skrije precej resno patologijo, ki včasih vodi do invalidnosti bolnika.

V redkih primerih so vzrok za razvoj sindroma lezije vretenčnih arterij, kar je precej hujše posledice, celo smrt.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desetega sklica (ICD-10) se cervikranialgija pojavlja pod oznako "M53.0".

Kako se manifestira?

Glede na vrsto cervikokranialgije ima bolnik določene simptome. Najhujši simptomi se pojavijo z lezijami vretenčnih arterij. V tem primeru patologija poteka s hudimi nevrološkimi motnjami.

Na splošno se pri cervikokranialgiji lahko pojavijo naslednji simptomi: t

1. Vrtoglavost, včasih tako huda, da se bolnik počuti kot da se bo onesvestil.
2. Zamegljen vid, videz artefaktov (sprednje znamenitosti, tančica, utripa).
3. Tinitus, včasih je težko zaspati.
4. Težave z ravnotežjem in zlasti nezmožnost običajnega prehoda Rombergovega testa za uravnoteženost.
5. Pritiskanje in pritiskanje na glavo, enostransko in dvostransko. Še posebej pogosto je bolečina lokalizirana v prednjem, okcipitalnem in časovnem območju.
6. Slabost zgornjih okončin.
7. Parestezija (otrplost) v zgornjih okončinah (zlasti v prstih).
8. Okorelost in delna togost vratu, povečana bolečina pri poskusu obračanja ali nagibanja glave.
9. Nihanje krvnega tlaka čez dan (medtem ko krvni tlak nikoli ne doseže kritičnih vrednosti).
10. V nekaterih primerih se med palpacijo poveča bolečina v vratu.

Vzroki

V veliki večini primerov imajo bolniki vertebralni cervikokranialgijo, ki jo povzročajo različne kronične degenerativno-distrofične patologije vratne hrbtenice.

V takšnih primerih je vzrok bolečine lezija medvretenčne plošče in hrbtenjače. Najpogosteje se na podlagi takšnih patoloških sprememb oblikuje osteohondroza.

Drugi vzroki cervikokranialgije vključujejo:

• vnetna patologija regije materničnega vratu;
• mišični in fascialni sindrom;
• različne poškodbe (vključno z manjšimi) na področju materničnega vratu;
• artritis fasetnih sklepov vretenc ali spondiloze;
• prekomerno raztezanje ali raztrganje vezi na vratni hrbtenici;
• zlom hrbtenice v vratu (tako imenovani "bič", ki se običajno pojavi po nesreči);
• virusni ali bakterijski meningitis;
• maligne ali, redkeje, benigne neoplazme vratne ali okcipitalne regije glave;
• gnojne lezije vratu (še posebej pogosto je vzrok za cervikokranialgijo v tem primeru absces zaradi vnetja aterom);
• prisotnost Pagetove bolezni.

Vrste sindroma

Glede na vzroke razvoja je cervicranilia razdeljena na tri glavne vrste. Namreč:

1. Pogled na hrbtenico (imenovan tudi sindrom vertebralne arterije). V tem primeru pride do kršitve krvnega obtoka v vratni hrbtenici, zaradi česar je moten transport krvi v zadnji del možganov.
2. Kronični vretenčni videz. Pojavi se v ozadju kršitev iztoka venske krvi iz možganov. Razlog je v zoženju premera lumena venskih žil. Pri tej vrsti cervikokranialgije opazimo luknjanje in motne bolečine v glavi.
3. Cerviko-kranialni sindrom. Pojavi se v ozadju stiskanja (stiskanja) živčnih procesov v okcipitalnem in vratnem področju. V tej obliki bolezni se najpogosteje opažajo parestezije in enostranski glavobol.

Kljub navidezni grožnji v prvi obliki cervikokranialgije (sindrom vertebralne arterije) se zelo redko pojavljajo hude kršitve možganske cirkulacije. Zaradi pomanjkanja zasičenosti krvi v možganih se aktivira kompenzacijski mehanizem, ki zviša krvni tlak in s tem stabilizira pretok krvi v možgane.

Če pa se bolezen ne upošteva ali obravnava neučinkovito (na primer s pomočjo tradicionalne medicine), lahko to v prihodnosti povzroči resne (včasih smrtno nevarne) zaplete.

Cervikokranialgija zaradi osteohondroze (video)

Kakšna je nevarnost?

Če je vzrok cervikokranialgije sindrom vertebralne arterije, se lahko glavna nevarnost v tem primeru imenuje padec v oskrbi možganov s krvjo na kritično raven. Prej smo rekli, da kompenzacijski mehanizem izenačuje pretok krvi v takih primerih, toda s starostjo se njegova zmogljivost zmanjšuje.

Neposredna mehanska poškodba arterij v tem primeru se ne pojavi, njihova prekinitev je nemogoča. Toda padec pretoka krvi je prevelik v zgodnjih fazah s hudimi nevrološkimi motnjami (do izgube zavesti), v kasnejših fazah pa z možgansko kapjo ali celo srčnim napadom možganov.

Pri drugih vrstah cervikokranialgije je nevarnost manjša, vendar še vedno obstaja. Najbolj resna nevarnost pri kronični in cervikalno-kranialni cervikokranialgiji lahko imenujemo stalni in včasih še pogostejši glavobol.

Bolečine so lahko tako hude, da pacientu preprečujejo ne le spanje, ampak tudi preprosto delo. Ob tem se pogosto pojavita slabost ali bruhanje, in ko se bolečina nahaja v orbiti očesa, je nemogoče delati z besedilom.

Utrujenost zgornjih okončin se skoraj ne konča s paralizo. Če se to zgodi, potem v prisotnosti sekundarnih bolezni mišično-skeletnega sistema ali centralnega živčnega sistema.

Metode zdravljenja

V večini primerov cervikokranialgijo, ne glede na vrsto, zdravimo s konzervativnimi metodami. Takšne taktike zdravljenja vključujejo uporabo zdravil, fizioterapijo in masažne tretmaje.

Na splošno so v konservativno zdravljenje cervikokranialgije vključeni naslednji načini zdravljenja:

• jemanje sredstev proti bolečinam (npr. Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
• jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki ne samo da odpravlja vnetne procese, ampak tudi zmanjšuje resnost bolečine;
• jemanje zdravil za normalizacijo pretoka krvi (npr. Trental ali pentoksifilin);
• jemanje venotonikov za normalizacijo odtoka venske krvi (npr. Diosmin, Detraleks ali Vazoke);
• dajanje mišičnih relaksantov (mišičnih relaksantov) za zmanjšanje resnosti mišičnega spazma v materničnem vratu (npr. Sirdalud ali Mydocalm);
• jemanje diuretičnih zdravil za zmanjšanje zabuhlost (npr. manitol ali furosemid);
• v nekaterih primerih so predpisane paravtebralne blokade, da se hitro, vendar na kratko odpravijo bolečine in spazmi mišic;
• fizioterapija (vključno z akupunkturo) dolg potek;
• masažni tretmaji za dolgi tečaj (ročna terapija je kontraindicirana);
• terapevtska gimnastika (vadbena terapija), vaje v katerih so izbrane za bolnika posebej, ob upoštevanju posebnosti poteka bolezni.

V redkih primerih je morda potrebno kirurško zdravljenje. Najpogosteje se uporablja pri sindromu vertebralne arterije, ki jo povzroča kršitev krvnih žil s kostnimi osteofiti ali dodatnim vretencem (anomalija Kimmerle).

Cervikokranialgija: kaj je ta sindrom in kako se spopasti z njegovimi manifestacijami

Vsi ljudje občasno doživljajo glavobole. Lahko so kratkoročni ali stalno prisotni. V drugem primeru se posvetujte z zdravnikom, ki bo izbral učinkovito terapijo. Vzrok tega simptoma je lahko cervikranialgija, ki se pogosto razvije v ozadju osteohondroze materničnega vratu.

Posebnost bolezni

Ta izraz se nanaša na bolečinski sindrom, ki se pojavi na podlagi nevroloških patologij, vretenčnih motenj, prirojenih nepravilnosti ali travmatskih poškodb.

V ozadju vnetja in degenerativnih sprememb v hrbtenici osebe se pojavijo izraziti glavoboli.

V kombinaciji z neudobnimi občutki v vratu in omotico. Pod ICD-10 se bolezen kodira pod šifri M 53.0 in M ​​54.0.

Vzroki razvoja na ozadju osteohondroze

Za cervikokranialgijo, ki se razvije v ozadju osteohondroze materničnega vratu, je značilna okvarjena cirkulacija krvi. Zaradi tega oseba trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil v možganih. To stanje povzroča hudo bolečino. Nemogoče je obvladati ga z običajnimi analgetiki, saj je vzrok v porazu hrbtenice.

Obstaja več razlogov za pojav cervikokranialgije:

• akutna oblika osteohondroze na materničnem vratu;
• sindrom vertebralne arterije;
• stalni stres;
• hipotermija;
• zmanjšanje elastičnosti jedra hrbteničnega diska;
• intenzivno vadbo.

Tveganje nastanka problema se poveča pod vplivom takih dejavnikov: t

• starost;
• Dviganje težkih predmetov;
• dolgo bivanje pri računalniku;
• genetska predispozicija;
• podhladitev vratu;
• visoko intenzivna vadbena sila.

Simptomi in manifestacije

Značilne manifestacije cervikokranialgije vključujejo naslednje:

1. Akutne bolečine v vratu, ki streljajo skozi - lahko dajo v zatilnico. Nekateri ljudje se pritožujejo zaradi stalnih bolečin jokavosti. Prisoten je celo v mirnem stanju.
2. Povečana bolečina pri gibanju. Majhni obrati glave, kašljanje ali vzdihovanje lahko povzročijo občutno povečano nelagodje.
3. Omotičnost.
4. Oslabitev sluha in vida.
5. Tinitus.
6. Tančica pred očmi, ki zmanjšuje jasnost slik.
7. Opekline, odrevenelost, mravljinčenje vratu, ramen, rok, vratu.

Diagnoza vertebralnega cervikokranialgije

Pri ugotavljanju znakov cervikokranialgije se je treba posvetovati z nevrologom. Strokovnjak vas lahko napoti tudi na posvet s splošnim zdravnikom in endokrinologom.

Za natančno diagnozo zdravnik pregleda zgodovino bolnika, analizira klinično sliko, naravo in resnost bolečinskega sindroma, oceni reflekse.

Za natančno diagnozo uporabite naslednje metode:

1. Rentgen. Uporablja se za identifikacijo vzrokov patologije. To lahko vključuje poškodbe sklepov, poškodbe materničnega vratu, deformacije in spremembe v hrbtenici zaradi starosti.
2. Magnetna resonanca. Postopek pomaga identificirati patologijo mišičnega tkiva, vezi, živčnih vlaken, diskov. S pomočjo raziskav lahko odkrijemo intervertebralno kilo.
3. Računalniška tomografija. Ta metoda se uporablja, kadar je nemogoče izvesti magnetnoresonančno slikanje.
4. Ultrazvočni pregled. Z njim lahko odpravite bolezen krvnih žil glave in vratu.
5. Elektromiologija. Ta tehnika pomaga oceniti hitrost prevoda živcev. Uporablja se za poškodbe hrbtenjače, ki jih spremlja otrplost rok.
6. Ročna študija.
7. Doppler sonografija.

Zdravljenje

Za obvladovanje cervikokranialgije se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Specialist bo izbral metode zdravljenja, pri čemer bo upošteval izzivalen dejavnik.

Zdravila

V fazi poslabšanja bolezni uporabljajo droge. Bodite pozorni na popoln počitek in nosite pritrdilni steznik.

Za učinkovita orodja, ki se aktivno uporabljajo pri takšni diagnozi, vključite naslednje:

1. Analgetiki in protivnetna zdravila - meloksikam, diklofenak. Pomagajo pri spopadanju z bolečino, ustavijo vnetje, izboljšajo bolnikovo dobro počutje.
2. Mišični relaksanti - baklofen, tizanidin. Ta zdravila odpravijo mišične krče, povečajo učinkovitost protivnetnih zdravil in skrajšajo trajanje zdravljenja.
3. Nevro-zaščita - Piracetam, Actovegin. Ta orodja pomagajo izboljšati presnovo v možganih in se spopasti s simptomi, ki jih povzroča pomanjkanje hranil.
4. Vazodilatatorji - trental, aminofilin. Take snovi prispevajo k ponovni vzpostavitvi krvnega obtoka.
5. Hondroprotektorji - hondroksid, struktum. Ta zdravila okrepijo in obnovijo hrustanec. Zaradi tega je možno ohraniti normalne značilnosti cervikalne regije.

Narodne metode

Uporaba narodnih receptov ob prisotnosti cervikokranialgije je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom.

Kot pravilo, uporaba sredstev za nujno oskrbo v primeru ponovitve bolezni.

Za odpravo bolečine nanesite poper losjone in mazila z učinkom segrevanja. Za obvladovanje napetosti mišic uporabite fizikalno terapijo.

Kje gredo miofascialne bolečine?

Fizioterapija

Fizioterapevtski izdelki pomagajo obvladovati vnetje, obnavljajo krvni obtok, odpravljajo mišične krče in spodbujajo regeneracijo celic.

Poleg tega ti postopki prispevajo h krepitvi imunskega sistema, aktiviranju telesne aktivnosti, izboljšanju delovanja srca in krvnih žil. Zahvaljujoč takšnim metodam je mogoče skrajšati trajanje uporabe zdravil in zmanjšati njihovo odmerjanje.

Najbolj učinkovite vrste vplivov so naslednje: t

Gimnastika

Terapevtske vaje prispevajo h krepitvi mišičnega tkiva, zagotavljajo pravilno porazdelitev bremena na hrbtenici, povečajo amplitudo gibanja, ki je potrebno za vrnitev na običajen način življenja.

Za doseganje oprijemljivih rezultatov je potrebno sistematično izvajati terapevtske vaje. V tem primeru mora strokovnjak izbrati niz vaj.

Masaža

Zahvaljujoč izvajanju terapevtske masaže lahko izboljša pretok limfe in krvni obtok. Ta postopek pomaga pri obvladovanju bolečine in doseganju sprostitve mišičnega tkiva.

Masažne točke

Refleksologija

Ta tehnika je neškodljiva in dokaj preprosta. V nekaterih primerih pomaga nadomestiti zdravljenje z zdravili in se izogniti neželenim učinkom, ki so povezani z njim.

Možne posledice in prognoze

Z razvojem cervikokranialgije je prognoza odvisna od pravočasnosti in ustreznosti terapije. Enako pomembna je skladnost s preventivnimi priporočili. Najpogosteje je napoved ugodna.

V težkih primerih lahko samo kirurški poseg obvladuje simptome patologije. V zanemarjenih situacijah obstaja tveganje za takšne zaplete:

• intervertebralna kila;
• kronično vnetje;
• kršitev možganske cirkulacije, grožnja ishemične kapi;
• kršitev iztoka venske krvi, nagnjenost k stagnaciji in nastanek krvnih strdkov;
• kompresija spinalnih živcev.

Prav tako pomembni so pravočasni zdravniški pregledi. Posvetujte se z zdravnikom, če opazite znake poškodbe živcev, krvnih žil ali hrbtenice.

Cervikokranialgija je resna patologija, ki pogosto spremlja cervikalno osteohondrozo. Da bi se spopadli s to kršitvijo, se morate ukvarjati z zdravljenjem osnovne bolezni. Če želite to narediti, uporabite droge, fizioterapijo, fizikalno terapijo.

Za preglede in priporočila za zdravljenje cervicraniligije si oglejte naš videoposnetek:

Vertebralni cervikalgija - kaj je to?

Vertebralna cervikalija se ne smatra za samostojno bolezen, je posledica drugih patoloških procesov.

Treba je opozoriti, da skoraj polovica svetovnega prebivalstva trpi za to boleznijo.

V bistvu se številne bolezni, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem, obravnavajo kot viri bolečine v vratu.

Boleče občutke niso edini znak te patologije.

Pogosto ga spremljajo omotica, pritiski in mišično-tonični sindrom.

Da bi pojasnili diagnozo, nevrolog po vizualnem pregledu predpiše instrumentalne preglede. Laboratorijski testi so v tem primeru le pomožni.

Kaj je vertebralna cervikalija?

Izraz "cervikalgija" pomeni bolečino v vratu, beseda "vertebrogenic" pa pomeni povezavo s hrbtenico. V času trajanja tega sindroma je akutna in kronična.

Informacije za strokovnjake: v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni je vertebralna cervikalija zabeležena s šifro M 54.2. Diagnoza mora vključevati resnost simptomov, stopnjo bolezni in režim zdravljenja. Priporočljivo je tudi navesti spremembe v hrbtenici (spondylopathy ali osteochondrosis).

Narava bolečine v cervikalgiji je odvisna od njenih vzrokov.

Bolečine vretenčne narave v regiji materničnega vratu delijo:

Glede na manifestacije puščanja:

• Vertebralna cervikalija v akutni obliki. Zanj je značilen močan bolečinski sindrom in hudi simptomi. Ponavadi zaplet dorsopaties in poškodb. Na splošno simptomi trajajo približno 10 dni.
• Kronična. Pri tej vrsti vertebralne cervikalije obstaja stalna blagost, ki traja več kot 3 mesece. Sprožilni mehanizem so vsi tumorji, flakcidne okužbe in patologije, ki vplivajo na karotidno arterijo.

Glede na lokacijo se bolezen pojavi v naslednjih oblikah: t

• Cervicobrachialgia. Prizadete so posode rok, ki povzročajo izgubo občutljivosti teh okončin.
• Cervikokranialgija. V patologiji obstajajo negativne spremembe v krvnih žilah, kar je nevarno zaradi poslabšanja lokalnega pretoka krvi.

V mednarodni klasifikaciji ICD-10 ima bolezen kodo M54.2.

Vzroki bolezni

Vertebralna cervikalija je precej pogosta bolezen. Dejavniki, ki povzročajo to težavo, lahko izberete veliko število.

Glavni razlogi so:

• Prekomerna vadba.
• Dolga neudobna drža.
• Neaktivni življenjski slog.
• Sedeče delo na računalniku.
• Depresivna stanja in napetosti.
• Slaba prehrana.
• Bolezni vratne hrbtenice.
• Presnovne motnje.
• Duševne motnje.

Treba je upoštevati, da masa živčnih končičev in žil poteka skozi vrat. Zato se vse težave v regiji materničnega vratu odzivajo z akutno bolečino in včasih nepravilno delovanje notranjih organov.

Razlogi so lahko zapleti prejšnjih bolezni:

• Osteoporoza spremeni kostno tkivo.
• Revmatoidni artritis prizadene sklepe.
• Intervertebralna kila uniči strukturo vretenc.
• Spondiloza spremeni vse hrbtenične strukture.

Praviloma so vzroki bolečine v vratu degenerativne spremembe v hrbtenici.

Bolečine v hrbtenici so pogosto posledica funkcionalne okvare vretenc vratne hrbtenice in povezanih patologij.

Video: "Bolečina v vratu v ozadju osteohondroze: kaj storiti?"

Možne posledice

Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči resno okvaro delovanja možganov. To je zato, ker poškodovane vretenca v materničnem območju ovirajo dotok krvi v glavo.

Seveda arterijska stenoza povzroča naslednje težave:

• Boleči glavoboli.
• Pogosto omedlevica.
• Kršeno usklajevanje gibanj.
• Lahko paralizira okončine.

Da bi se izognili zapletom, morate zdravljenje začeti pravočasno.

Simptomi

Pri tej bolezni je glavna manifestacija bolečinski sindrom. Cervikalijo spremlja množica simptomov, pogosteje pa se pojavlja mišično-tonični sindrom. V tem primeru se zategnejo vratne mišice in če jih pritisnete, se bolečina poveča.

Drugi simptomi so:

• Gibanje glave spremlja specifičen krč.
• Trnilni glavobol in vrtoglavica.
• Omejitev mobilnosti vratu.
• Ko nagibate glavo, se zgodi slabši.
• Delna izguba vida in sluha.
• Bolečina sega do ene roke in rame.
• Hodi postaja tresoča.
• Šibke zgornje okončine.
• Mravljinčenje, kot tudi otrplost obraza, rok in vratu.
• Slabost, vendar brez bruhanja.
• Pri kašljanju ali kihanju se bolečina poslabša.

Takšni simptomi so značilni za vsako osebo, ne glede na spol in starost. Kronični simptomi cervikalne bolezni so manj izraziti, za razliko od akutne bolezni. Pri hipotermiji ali poškodbi hrbtenice je bolečina intenzivna in močno omejuje gibanje. Če se bolezen pojavi v ozadju sočasne bolezni, je bolečina običajno blaga.

Video: "Vsi vzroki za bolečine v vratu"

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisano po temeljitem pregledu. Treba je opozoriti, da imajo nekatera zdravila in fizioterapija stroge kontraindikacije. Prognoza za okrevanje je zelo ugodna.

Priprave

Da bi odpravili bolečine v vratu, je predpisan kompleks več skupin zdravil, ki jih je treba uporabiti: Celebrex, Ksefokam, Ibuprofen. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet, injekcij in mazil.

V bolnišnici se izvajajo epiduralne blokade in v mišice se injicira botulinusov toksin. V prisotnosti hude bolečine pridobil novokainovym blokade. Včasih se uporablja lidokain. Pri sindromu akutne bolečine so včasih predpisani hormonski pripravki (glukokortikosteroidi), ki imajo močne protivnetne učinke.

Za uravnavanje krvnih žil in izboljšanje mikrocirkulacije sta predpisana Sermion in Trental. Zdravljenje ni brez mišičnih relaksantov, lajša mišične krče in zmanjšuje bolečine.

V prisotnosti osteoporoze se uporabljajo sredstva, ki aktivirajo regeneracijo kostnega tkiva - fluoridi in anabolni steroidi. Potrebna so tudi zdravila, ki preprečujejo uničevanje kosti - Myokaltsik, estrogen.

Včasih je potrebno jemati antidepresive: Sertralin, Diazepam.

Fizioterapija

• Elektroforeza
• Ultravijolično obsevanje.
• Elektroneurostimulacija.
• Dodinamični tokovi.
• Balneoterapija
• Elektroakupunktura.

Kirurško

Vsaka operacija na vratu je precej tvegano zaradi povečane koncentracije žil in živcev na tem področju.

Indikacije za operacijo so:

• Akutna lezija, ko so poškodbe notranjih organov.
• Rast pareze z grožnjo nekroze živčnih končičev. Hkrati se zmanjša bolečinski sindrom, vendar se šibkost poveča.

Odločitev za izvedbo operacije mora biti motivirana in tudi trezveno pretehtana.

Vadbena terapija in masaža

V primeru vertebralne patologije je potrebna medicinska gimnastika, ki vsebuje kompleks gibov z mišičnimi napetostmi. Namen vaj je odpraviti motnje v mišicah.

Poseben kompleks ima skupno jedro fizičnih vaj, ki obnavljajo motorni stereotip. Prav tako prispevajo k post-izometrični sprostitvi, raztezanju mišic in aktiviranju samo-mobilizacije hrbtenice.

Vaje kompleksa se zdravijo z določenimi gibi, ki so namenjeni popravljanju sprememb v nekaterih mišičnih skupinah hrbtenice.

Opozoriti je treba, da se vadbena terapija običajno uporablja za profilakso ali med remisijo, da se prepreči poslabšanje.

Osnovne vaje:

1. Sedeči položaj na stolu. Hrbet je raven, roke so spuščene. Približno 15 nagibov glave je narejenih v različnih smereh.
2. Začetni položaj je enak. Vrzi glavo nazaj in se zadrži za nekaj sekund. Gibanje se ponovi do 10-krat.
3. Ko sedite, dvignite ramena čim bližje z rahlo zakasnitvijo.
4. Počasi zavrtite glavo s postopnim povečevanjem amplitude.

Takšne vaje je mogoče opraviti kadarkoli in v vseh pogojih. Še posebej so priporočene za ljudi, ki vodijo nizko aktivni življenjski slog.

Samomasaža je zelo uporabna pri tej bolezni. Zmanjšuje bolečine in lajša žilne krče.

Metode izvajanja premikov:

• Enostavno božanje glave od krone do zadnje strani glave.
• Gladi stran vratu s konicami prstov. Bodite prepričani, da ste zgoraj navzdol in hkrati na obeh straneh.
• Enostavno masiranje ramenskih žlez.
• Trljanje in gnetenje trapeznih vratnih mišic do ramena.
• Gibanje v smeri spinoznega procesa 7. vratnega vretenca.
• Glača vrat, vrat in ramenski pas.

V času izpostavljenosti bolečim območjem se lahko pojavi bolečina, toplota in občutek bolečine. Glavna stvar je, da se izognemo hudim bolečinam in sledimo občutkom. Bolje je obvladati samo-masažo s pomočjo specialista vertebrologista.

Home terapija

Doma lahko zmanjšate le simptome cervikalgije, neodvisno od tega pa lahko uporabite nekaj folk zdravil, ki so zelo učinkovita in preizkušena.

Najbolj priljubljeni med njimi so: kopeli z določenimi zeliščnimi pripravki, drgnjenje z decoction iz korenine barberice.

Ti dve metodi ne bosta škodovali, pa tudi ne bosta odpravili vzroka bolezni. Najpomembneje je, da bodo odstranili neugodje v vratu. Zeliščne kopeli se ogrejejo in zmanjšujejo bolečine. Trljanje sprošča vratno hrbtenico, saj zagotavlja neželen učinek na sestavine žitnice.

Seveda, ko se v predelu vratu pojavijo simptomi stiskanja živčnih končičev, morate na boleče področje takoj uporabiti analgetično mazilo. Lahko vzamete tableto diklofenaka ali Ibuprofena.

Treba je izključiti prepih in omejiti gibanje vratu. Vrat ovijte z volneno krpo, da zmanjšate nelagodje.

V zvezi s prehrano, potem s tem sindromom ne oddajajo posebne diete.

Zaključek

V prisotnosti vertebralne cervikale je ugodna prognoza za okrevanje. Če pa se zdravljenje ne upošteva, so možni zapleti, ki se kažejo v kronični bolečini, ki je ni mogoče zdraviti. Sčasoma se lahko pojavi šibkost vratnih mišic, ki pogosto povzroči invalidnost. Zdravljenje je sestavljeno iz konservativnih metod.

Izvedite test in ocenite svoje znanje: Kaj je vertebralna cervikalna bolezen? Vzroki cervikalgije.

Kaj je vertebralni cervikokranialgijski sindrom z mišično-toničnimi manifestacijami?

Vertebrogena cervikranialgija: kaj je to?

Sindrom, ki se imenuje tako zapleten izraz, je mnogim ljudem dejansko znan. Definicija združuje simptome, kot so kronične bolečine v glavi in ​​vratu, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice. Razlogi za nastanek sindroma temeljijo na strukturnih značilnostih živčnega sistema. Hrbtenjača je odgovorna za inervacijo (povezavo) z večjim delom človeškega telesa. Sestavljen je iz segmentov, od katerih se vsak odmakne za par spinalnih živcev. Tisti živci, ki se oddaljujejo iz materničnega vratu, inervirajo mišice vratu, zatilnice, deloma lasišča in tvorijo tudi živčni pleksus, ki sega do rok.

Posebnost cervikalne regije je tudi v tem, da segmenti hrbtenjače skoraj povsem ustrezajo vretencam. Zato poškodbe vrat vplivajo na stanje mišic, ki so povezane z ustreznimi segmenti hrbtenjače. Posledica tega so različne patologije, vključno z vertebralnim cervikokranialgijskim sindromom. Druga patologija je zelo blizu tega sindroma - brahialgija ali cervikobrahialgija, to je bolečina v ramenskem in vratnem predelu.

Kako se pojavlja in manifestira sindrom?

Spinalni živci zapustijo hrbtenični kanal skozi luknje v medvretenčnih ploščicah. Neposredno iz korenin hrbtenjače gredo - en motor in en občutljiv na vsaki strani. Korenine desnega in levega so združene v desnem in levem živcu. Vsak živčni sistem ojača svoj lastni del telesa, ta območja se sekajo na sosednjih živcih. Živce oskrbujejo veje vretenčnih arterij na obeh straneh.

Bolniški sindrom se pojavi, ko se v tem zapletenem sistemu pojavijo kršitve. Najpogostejši nelagodje, povezano s kršitvijo živčnih korenin pri uničevanju medvretenčnih ploščic. Redkejši vzrok je motnja v dotoku krvi v živce, povezana s patologijo vretenčne arterije ali njenega kostnega kanala. Takšne kršitve so za življenje nevarnejše in jih je težje obravnavati.

Ko so poškodovane senzorične (posteriorne) živčne korenine, se med potekom inervacije pojavijo različni neprijetni občutki. Najzgodnejši znaki, ki pogosto ostanejo neopaženi, so zmanjšanje občutljivosti kože. Nato se pojavi najpomembnejši simptom kroničnega vretenčnega cervikokranialgije - bolečinski sindrom.

Za to stanje je značilna bolečina v vratu, še posebej pri dolgotrajnem bivanju v istem položaju, glavoboli, ki pogosto prizadenejo zadnji del glave, bolečine v rami in roki na eni ali obeh straneh. Bolečine pri boleznih materničnega vratu lahko tudi posnemajo bolečine v srcu.

Provokativni dejavniki in vzroki

Glavni vzrok cervikokranialgije je povezan z degenerativno-distrofično lezijo hrbtenice in premikom medvretenčnih ploščic, ki postane ovira za pretok krvi v možgane.

Osteohondroza

Osteohondroza je degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic. Obstaja več razlogov za to bolezen - dedna predispozicija, starost, nezdrava prehrana, premajhna mobilnost, prekomerne obremenitve hrbtenice, poškodbe. Na razvoj bolezni praviloma vpliva več dejavnikov.

Patološki proces medvretenčnih plošč z osteohondrozo je nepovraten. Obstaja postopno tanjšanje hrustanca in uničenje njegove strukture. Poškodovan disk ne more povsem prenesti pritiska višjih vretenc, kar spodbuja napredovanje patološkega procesa. Motnje v strukturi diska potekajo neenakomerno, zaradi česar se pritisk kostnih struktur na hrustančnem tkivu prav tako neenakomerno poveča, kar disk uniči.

Cervikokranialgija na ozadju osteohondroze na materničnem vratu se pogosto pojavlja v ozadju sploščenja in zmanjševanja razdalje med hrbteničnimi diski, rasti osteofitov - rasti kosti, ki stisnejo žile. Takšni procesi bistveno kršijo gibljivost vratu - zaradi bolečin pacient ne more premikati glave. Hude bolečine v akutnem obdobju bolezni onemogočajo uporabo številnih medicinskih tehnik, vključno z vadbeno terapijo in masažo.

Sočasni dejavniki, ki izzovejo razvoj vertebralne cervikokranialgije pri osteohondrozi vratne hrbtenice, so: t

• pogosta hipotermija;
• prekomerni fizični napori, ostre zavoje glave;
• sindrom vertebralne arterije;
• radikularni sindrom, pri katerem so poškodovani okcipitalni in vratni živci;
• sindrom venske hipertenzije;
• motnje cirkulacije in presnove;
• poškodbe vratne hrbtenice, ki jih spremlja nestabilnost.

Poleg tega provokativni dejavniki vključujejo prirojene okvare mišično-skeletnega sistema, manifestacije revmatoidnega artritisa, infekcijske lezije hrustančnega in kostnega tkiva, tumorske procese s prodiranjem metastaz v kostne strukture hrbtenice.

Zapleti osteohondroze vratne hrbtenice so lahko precej nevarni. Med njimi je kila in izboklina diskov, ko želatinasto jedro, ki mu je izločeno elastično hrustančno tkivo (vlakneni obroč), pade v kanal hrbtenjače. To poveča pritisk na hrbtenjačo, kar je nevarna kršitev inervacije v vseh nižjih oddelkih. V primeru cervikalne osteohondroze se lahko pojavijo poškodbe v katerem koli delu telesa, ki se kažejo v otrplosti rok ali nog, vrtoglavici, slabosti, izgubi spomina in drugih kognitivnih sposobnosti zaradi hipoksije možganov.

Zdravljenje osteohondroze je dolg in zapleten postopek. Bolezen je kronična, zato je ni mogoče popolnoma znebiti. Pacient mora uravnotežiti prehrano, v času dneva dodeliti čas za izvajanje telesnih vaj, če je potrebno, za jemanje zdravil, ki spodbujajo obnovo hrustančnega tkiva. To je treba opraviti pod vodstvom zdravnika, da bo zdravljenje čim bolj učinkovito. Poleg osteohondroze so lahko vzroki za cervikokranialgijo tudi naslednje bolezni:

Vaskularni sindromi

Bolezni krvnih žil, ki oskrbujejo spinalne živce, so zelo raznolike. Mehanizem njihovega pojava je lahko povezan z dednimi značilnostmi, sistemskimi boleznimi žil, poškodbami vratu in glave. Ni vedno mogoče razjasniti in odpraviti vzroka kršitev.

V primeru takšnih patologij se motnje inervacije razvijejo dovolj hitro, včasih se lahko pojavijo z nenadnimi napadi bolečine in šibkosti mišic ali pa jih spremljajo bolezni dihal, ki ogrožajo življenje bolnika.

Za razliko od osteohondroze se vertebralna cervikokranialgija z mišično-toničnimi manifestacijami pojavlja veliko pogosteje. To pomeni, da ni samo napadov bolečine, ampak tudi zmanjšanje mišičnega tonusa vratu in rok. Hkrati se pojavijo trzanje, konvulzije, šibkost, oslabljeno usklajevanje. Napredovanje patologije v prihodnosti lahko vodi do invalidnosti.

Zdravljenje takih stanj je najpogosteje kirurško. Bolnika vodi specializirani nevrokirurg. Vrsta operacije je odvisna od specifične patologije. V pooperativnem obdobju potrebuje bolnik veliko časa za rehabilitacijo. Predpiše mu se zdravila, vadbena terapija, masaža hrbta. Morate pregledati vašo dnevno rutino, da bi našli čas za vadbo, in ustrezno opremili delovno mesto, da bi povečali obremenitev hrbtenice.

Bolezni živčevja

To so najbolj nevarne in nevarne bolezni, ki povzročajo bolečine v vratu in glavi. Ena najhujših bolezni hrbtenjače je syringomyelia (koda ICD-10 - G95.0). To je degenerativni proces, ki se razvije v tkivih hrbtenjače. Ko bolezen napreduje, se živčno tkivo postopoma nadomesti z votlino s tekočino. Razlogov za ta pojav ni mogoče vedno določiti.

Bolezen lahko napreduje z različnimi stopnjami - od manjšega do hitrega razvoja patologije v nekaj mesecih. Najpogosteje je za bolezen značilna navzgor razširjena, razburljivo višje delitve hrbtenjače. Usodni izid se pojavi, ko je respiratorni center poškodovan v podolgovati medli.

Sindrom bolečine v syringomyelia se zdi precej pozen, in prejšnji znaki so zmanjšan mišični tonus, šibkost mišic, okvarjeno usklajevanje gibov. Bolečina je običajno precej šibka, vendar konstantna, prenehanje bolečine pa ponavadi kaže globoke motnje in je skupaj s popolno izgubo občutljivosti.

Ta patološki proces je nepovraten. Terapevtski ukrepi lahko le upočasnijo njegov razvoj in izboljšajo bolnikovo kakovost življenja. Obstaja veliko načinov kirurškega in medicinskega zdravljenja, ki so namenjeni ohranjanju in podaljševanju življenja bolnika. Na žalost bolezen končno vodi do invalidnosti in smrti.

Simptomi

Pomembno je omeniti, da je glavna manifestacija cervikokranialgije bolečina, običajno lokalizirana v vratu od zadaj, ki sega do zadnjega dela glave, parietalnih območij, lahko pokriva celotno glavo, da uho ali nadorbitalno območje. Hkrati so bolečinski sindromi raznoliki, kar znatno otežuje diagnozo.

Za bolečino je značilno, da je bolnik boleča, zatiralska, pekoča ali razpočena. Dodatni simptomi vključujejo naslednje manifestacije:

• videz "muhe" pred očmi;
• povečan intrakranialni in intraokularni tlak;
• zmanjšan vid;
• omotica;
• tinitus;
• ponavljajoče se pojave slabosti in bruhanja;
• različne avtonomne motnje (povečano znojenje, zardevanje, zardevanje obraza, hladne okončine, palpitacije).

Toda v vseh kliničnih manifestacijah, en znak ostaja nespremenjen - povečan ton vratnih mišic (miofascialni sindrom), ki se kaže v zbijanju in bolečini mišičnih vlaken, poslabšanju oskrbe s krvjo in stiskanju (stiskanju) živčnih trupov.

Odgovori na vprašanje, kaj je to - vertebralna cervikranialgija je precej preprosta. Težje je ugotoviti in odpraviti vzrok bolečine in pacienta ohranjati zdravo.

Diagnostika

Ob pregledu bolnika bo nevrolog zlahka prepoznal sprožilne točke mišice za vratom in tilnikom, ob pritisku, na katerem je močna bolečina, ter značilen mišični krč v materničnem vratu. Poleg tega so predpisani naslednji diagnostični postopki:

• Dopplerne krvne žile. Za razjasnitev diagnoze bo bolnik poslan v ultrazvočno študijo, ki se imenuje dopler sonografija žil glave in vratu z rotirajočimi vzorci.
• Radiografija materničnega vratu omogoča diagnozo osteohondroze, ugotavljanje nestabilnosti vretenc ali prisotnost osteofitov.
• MRI - sodobna diagnostična metoda pomaga vizualizirati najmanjše motnje v strukturi medvretenčnih plošč, identificirati izbokline, kile in druge destruktivne spremembe, povezane s radikularnim sindromom.

Na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik izbere režim zdravljenja za bolnika, ki bo pomagal obvladati bolečinski sindrom in prevedel poslabšanje osteohondroze v fazo remisije.

Metode zdravljenja

Zdravljenje kompleksa hrbtenice cervikokranialgije, vključno z uporabo zdravil in fizioterapevtskih tehnik. V odsotnosti pozitivne dinamike konzervativnega zdravljenja je treba uporabiti operacijo. Vprašanje operacije je treba določiti ob upoštevanju možnih tveganj za bolnika. Odstotek zapletov pri takšnih posegih je precej velik, kar je povezano z visoko koncentracijo živčnih pleksusov in krvnih žil v vratni hrbtenici.

Zdravljenje z zdravili

• Za odpravo vnetnega procesa in lajšanje bolečinskega sindroma uporabite zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. V prvih dneh zdravljenja so predpisani Movalis, Xefocam, Ketonala, injekcije diklofenaka. Nato nadaljujte z vnosom tablet protivnetnih zdravil. Poleg tega je bolniku predpisana topična zdravila - mazila in geli Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen itd.
• Za sprostitev spastičnih mišic zdravljenje vključuje mišične relaksante (Sirdalud, Mydocalm), ki izboljšajo prekrvavitev mišičnega tkiva in pomagajo zmanjšati mišični tonus vratu.
• Pomemben del zdravljenja je injiciranje ali oralno dajanje zdravil, ki vsebujejo kombinacijo vitaminov skupine B (Combilipen, Trigamma, Milgamma). Takšna sredstva zagotavljajo nevro-zaščitni učinek.
• Priljubljeni transdermalni obliži (Voltaren, Versatis), ki so pritrjeni na boleče področje. Plošče obližev so impregnirane z novokainom ali lidokainom, kar zagotavlja močan analgetski učinek.
• Za ublažitev vaskularnih motenj se uporabljajo zdravila za zniževanje krvnega tlaka.

Poleg tega so v shemi simptomatskega zdravljenja vključena zdravila, ki odpravljajo omotico (Betaserk), slabost (Tserukal), izboljšanje mikrocirkulacije krvi (Trental).

Zdravljenje poteka ambulantno, pod nadzorom zdravnika. Poleg tega se bolniku po prenehanju vnetnega procesa priporočajo fizioterapevtski postopki, katerih delovanje je usmerjeno v podaljšanje remisije bolezni.

Fizioterapija

Osnova fizioterapevtskega zdravljenja so naslednje metode:

• magnetna terapija;
• elektroforeza s hidrokortizonom in tiaminom na vratu;
• akupunktura;
• z uporabo vakuumskih metod;
• obdelava s parafinom in blatom.

Vadba hrbtenice je še en postopek, ki se izvaja po predpisih vertebrologa. V ta namen se sedaj uporabljajo posebne naprave, ki zmanjšujejo tveganje povečanega stresa na oslabljenih vretencah.

Masaža, vadbena terapija

Pomemben del zdravljenja je masaža vratnega in ovratnega pasu. Zdravniki svetujejo, da opravite masažni postopek vsaj dvakrat letno. V nekaterih primerih je priporočljivo nositi ortopedski ovratnik (Schantz bus), ki podpira nestabilna vratna vretenca v pravilnem položaju. Priporočljivo je spati bolnika na posebni ortopedski blazini in na trdni, ravni površini.

Izogibajte se zapletom in drugim neprijetnim posledicam (bolečina, otrplost okončin, poslabšanje vida in sluha) bodo pripomogli k preventivnim ukrepom, ki temeljijo na zmanjšanju stresa, zdravem načinu življenja, letnem zdravniškem pregledu in pravočasnem zdravljenju bolezni hrbtenice.