V našem sodobnem svetu lahko hrbet v predelu lopatice pogosto boli.
Oseba bo zelo redko pozorna na ta simptom, na katerega lahko prispeva banalno telo.
Toda če v resnici boli hrbet v predelu lopatice, lahko ta simptom spremljajo številni razlogi. In izzovejo ob istem času, veliko bolezni na različnih področjih človeškega telesa. Tudi bolečine v predelu lopatic so lahko posledica posledic poškodb.
Morate skrbeti za svoje zdravje in od časa do časa izvedeti več o svojem telesu. Ta članek bo koristil ljudem različnih starosti. Podrobneje opisuje vzroke in simptome bolečine v hrbtu v predelu lopatic.
Bolečina v predelu lopatice - opis
Središče območja lopatice je lopatica, ki je ploska kost. Oblika lopatice je lahko različna: široka in kratka, ozka in dolga ter enotna. Robovi lopatice so lahko medialni, bočni in zgornji.
Robovi lopatice se lahko križajo in tvorijo tri vogale:
Bočni kot sklepne votline in rob je obdan z vratom lopatice. V predelu vratu lopatice se nahaja supartikularni hrib, v spodnjem delu pa se nahaja subartikularni greben.
Pri boleznih lahko opazimo bolečine v lopatici:
- Poškodbe lopatice. Mehanizem poškodbe lopatice je neposredna poškodba zaradi padca na hrbet, ki prizadene območje lopatice. V primeru zlomov lopatice se spodnji del lahko premika navzdol pod delovanjem mišic. Bolniki s to boleznijo se lahko pritožijo zaradi bolečine v predelu lopatice, ki se še poslabša zaradi gibanja z rokami. V območju zloma se lahko pojavita oteklina in oteklina.
- Pridobljena pterigojska lopatica, ki se pojavi zaradi paralize sprednjega orodja, romboidnih in trapeznih mišic ter poškodbe živcev ali miopatij. Najpogostejši vzrok travmatične luskavice je modrica v ramenskem pasu in poškodba dolgega prsnega živca.
- Škapularni krč, ki se lahko pojavi pri gibanju v ramenskem sklepu. To lahko spremlja zmerna bolečina in občutek teže na območju lopatice.
- Osteomijelitis lopatice. Lahko se pojavi, na primer po strelnem in drugih odprtih poškodbah lopatice. Lahko se pojavi bolečina v območju lopatice, lahko pride do intermuskularnega puščanja, še posebej zaradi širjenja gnojnega procesa na sprednji površini lopatice.
- Tumorji lopatice.
- Cervikalna osteohondroza. Običajno opazimo pri ljudeh, starih od trideset do šestdeset let. Pogosto se pojavi pri tistih, ki delajo z nagnjeno glavo, npr. Če so živčne korenine cerviko-brahialnega pleksusa razdražene, se lahko pojavi bolečina v ramenih. Lahko da v roke. Bolečina praviloma ne pusti niti ponoči, zato oseba, ki trpi zaradi vratnega vretenca, pogosto izgubi normalno spanje. Bolečina je lahko lokalizirana na območju lopatice.
Lahko se pojavijo benigni tumorji lopatice:
- osteoma;
- chondroma;
- osteohondroma;
- osteoblastoklastom.
In tudi - maligni:
Glavna vloga pri njihovi diagnozi je rentgenski pregled. Če je potrebno, lahko povzroči punkcijo ali odprto biopsijo.
Vzroki bolečine
Hrbet na polju lopate boli
Vsaka manifestacija neke vrste bolečine med lopaticami na desni ali levi strani je neprijetna in slabo vpliva na življenje posameznika.
Glavni dejavniki, ki lahko povzročijo takšno neugodje, so:
- Neaktivni življenjski slog;
- Pomanjkanje telesne vzgoje;
- Sedeče delo;
- Ostro dvigovanje uteži;
- Aktivni športi brez fizičnega treniranja;
- Poškodbe hrbta v športu ali doma.
Vendar pa bolečine v hrbtu na področju rezil niso le ti razlogi. Morda ima oseba nekakšno bolezen, zaradi katere boli hrbet v predelu lopatice.
Bolečina pod lopatico
Bolečina pod lopatico se lahko lokalizira desno ali levo. Glede na to so razlogi drugačni. Peptični ulkus.
Najpogostejši vzrok za bolečine v predelu lopatice je peptična razjeda. Bolečina je lokalizirana v epigastriju, lahko pa se razširi tudi na prsni del hrbtenice, na levo lopatico in levo bradavico.
Bolečine v želodčni razjedi, za katere je značilna periodičnost, sezonskost, postopno povečevanje in popolna odstranitev ali oslabitev po bruhanju. Slednje nam omogoča, da sklepamo, da je vzrok za bolečino nepravilno delovanje prebavnega trakta.
Bruhanje se pojavi na višku bolečine, to je, ko je bolečina najbolj intenzivna. Večina (70%) bolnikov ima naslednje simptome: zgaga, slinjenje, belching, regurgitacija.
Psihološke težave. Drugi najpogostejši vzrok so psihološki problemi.
Bolnikov sindrom opisujejo kot sledi:
- občutki »dousing« srca s krvjo in občutek, da je srce zamrznjeno, bolniki pravijo, da so v trenutku bolečega napada mislili, da bo srce skočilo iz prsnega koša;
- mravljinčenje;
- kompresijski občutki;
- pritisk;
- teža;
- toplota v prsih;
- hladno drhtenje;
- bolečina nenehno izžareva v desno roko, dimelj, lopatico, hrbet in vrat pa lahko bolita;
- tesnoba;
- občutek strahu;
- grlo v grlu (redki simptom);
- pomanjkanje zraka (redki simptom).
Miokardni infarkt. Po stopnji razširjenosti se uvršča le na tretje mesto. Pred miokardnim infarktom je prišlo do resnega napada angine. Za prsnico je močna in ostra bolečina, ki praviloma izžareva na levo stran lopatice, hrbta, vratu, čeljusti.
Boleče občutke ne izginejo niti po jemanju vazodilatatorjev (nitroglicerin, validol), ampak samo za narkotične analgetike. V večini primerov se po emocionalnem ali fizičnem naporu pojavi bolečina v predelu lopatice. Osteohondroza vratne hrbtenice.
Bolniki z bolečinami so opisani na naslednji način:
- bolečina, enostranska, lokalizirana tik pod vratom;
- zjutraj se pojavi bolečina, ki je vzrok za ranjeno prebujenje;
- bolečine otežuje ostra upogibanje podaljška vratu s hudim stresom na vratni hrbtenici;
- s toploto bolečina izgine, na primer, dovolj je, da se topla kopel;
- bolečina izžareva na glavo in roko;
- parestezije na ramenih;
- omotica.
Medrebrna nevralgija. Bolečina pod lopatico v medrebrnih nevralgijah je paroksizmalna skodla v naravi. Bolečina se povečuje s hojo, globokim dihanjem, kašljanjem, kihanjem, fizičnim naporom in palpacijo.
V nekaterih primerih obstaja še en simptom - prekomerna napetost mišic. Zaradi tega bolečina ne pokriva le območja pod lopatico, ampak tudi spodnji del hrbta, srce, hrbet. Pogosto z medrebrno nevralgijo tudi mravljinčenje, pekoč občutek, motnje občutljivosti. Perforacija razjede želodca.
Za bolečinski sindrom so značilni:
- nevzdržna ostra bolečina, ki izžareva v nadklavikularno regijo;
- slabost in bruhanje;
- oseba čuti strah, razburjenje, obraz je pokrit z hladnim znojem;
- pacient ima prisiljen položaj - leži na desni strani ali hrbtu, medtem ko boke pritiska na želodec, ki je napet od bolečine;
- Najmanjša aktivnost vodi v močno povečanje bolečine.
Mišični spazem žolčnika (ali žolčnih vodov). Bolezni ledvic. V tem primeru se bolečina običajno pojavi pod desno lopatico in je posledica tega, da so kanali blokirani s kamnom.
Posledično se kolike razvijejo:
- Pojavijo se nedopustne bolečine intenzivnega značaja;
- Po mnenju bolnikov je bolečina »vbod, rezanje, dobesedno trganje«;
- Epicenter bolečine se nahaja v desnem hipohondriju;
- V nekaterih primerih bolečina izžareva v desno ramo, vrat, čeljust in oko.
Oseba, ki trpi zaradi te bolečine, ponavadi ni mirna. Nenehno spreminja svoj položaj v iskanju najmanj boleče možnosti.
Kot značilnost bolečine je treba opozoriti, da pojav ponavadi spremljajo slabost in bruhanje. Subferni absces.
Za tak primer je značilna akutna bolečina v desni lopatici, ki se med vdihavanjem nenehno poslabšuje. Pogosto se bolečina izžareva v ramo (desno). Kot dodatno manifestacijo abscesa je treba imenovati levkocitozo, kot tudi povišanje temperature.
Vnetna bolezen ledvic (pielonefritis, nefritis). V prisotnosti takšnih bolezni je bolečina skoraj vedno prisotna v ledvenem predelu in v desnem kraku. Hkrati je pogosto uriniranje, ki prinaša boleče občutke.
Bolečina med lopaticami
Če čutite bolečino med lopaticami, plazenjem, mrzlico, odrevenelostjo ali zmrzovanjem, lahko imate eno od teh bolezni:
- Hernija diska v prsni regiji;
- Koronarna bolezen srca (CHD);
- Kifoza;
- Kifoskolioza;
- Medrebrna nevralgija;
- Chlacari periarthrosis;
- Izboklina diska v prsni regiji;
- Osteohondroza prsne hrbtenice;
- Skolioza;
- Spondiloartroza;
- Angina pektoris;
- Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
- Bolezni žolčnika in jeter (kolecistitis, žolčne diskinezije, hepatitis);
- Bolezni pljuč in pleure (pljučnica, plevritija);
- Vztrajna bolečina med lopaticami prizadene predvsem tiste ljudi, katerih delo je povezano s podaljšano napetostjo mišic ramenskega obroča. Delo, ki ima omenjeno razliko, je mogoče pripisati delu šivilje, strojepisca, oblikovalca, voznika itd.
Torakalna hrbtenica ni zelo gibljiva, zato se v njem redko pojavljajo bistveni distrofični procesi. To pomeni, da interskapularne bolečine običajno niso povezane z manifestacijami osteohondroze.
Vzrok za bolečino, najpogosteje, so mišice v interskularni regiji, supraspinalni ligamenti, kite in kraji, kjer so kite in vezi vezani na vretenca. V nasprotnem primeru bolečino čutijo ligamenti, ki se nahajajo med spinoznimi procesi in tetivami mišic, ki se vežejo na njih in na spinalne procese.
Bolečine, ki izvirajo iz vezi in kit, so značilne za razbijanje občutkov, ki se ne spremenijo takoj s spremembo položaja telesa, včasih se lahko bolečina razširi na celotno hrbtenico ali pa se da v srčno področje.
Bolečina z lopaticami
Lopatica je ploska trikotna kost. Nahaja se na hrbtni strani prsnega koša, tesno se drži na njenem nivoju od drugega do sedmega rebra.
Ker ima ta kost obliko trikotnika, je razdeljena na tri robove:
- na vrhu (na tem robu je izrezana lopatica),
- stransko,
- medialno (obrnjeno proti hrbtenici).
Ti robovi se med seboj ujemajo in tvorijo tri vogale, od katerih je spodnja usmerjena navzdol, ostali (bočni in zgornji) pa se nahajajo na robovih zgornjega dela lopatice.
Poškodbe lopatice. Lopatice se lahko poškodujejo zaradi udarcev na področje lopatice, padejo na hrbet. Poleg tega se lahko lopatica zlomi zaradi padca na komolec ali izravnano roko. Spodnji zdrobljeni del kosti, v primeru zlomov, se lahko zaradi vpliva mišic premakne navzdol.
S takimi poškodbami se bolniki pritožujejo zaradi bolečine, ki je lokalizirana na območju lopatice in se med gibanjem poslabša z rokami. Poleg tega se lahko pojavita oteklina in oteklina. Včasih se lahko ob strani poškodovanega lopatice spremeni obris ramenskega sklepa.
Pridobljena luskavica. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi paralize romboidnih, sprednjih zobnikov in trapeznih mišic, ki so posledica nevrofekcij, poškodb živcev in miopatije.
Pogosto traumatsko pterigojsko lopatico povzročajo modrice v ramenskem obroču in poškodbe dolgega prsnega živca. Takšne poškodbe so značilne za cirkuške izvajalce ali športnike, ki se nagibajo k glavi in se dvignejo na roke.
Pogosto se pojavlja bolezen, imenovana skapularni krč. Krck se obcuti med gibanji v ramenskem sklepu in ga spremlja obcutek tezave, kot tudi bolecine zmerne jakosti. Vzrok škakularnega krča je pogosto vnetje sinovialnega subkapularnega mehurja ali eksostoza lopatice.
Osteomijelitis lopatice se lahko pojavi kot posledica odprtih poškodb lopatice (na primer strelne rane), ki jih spremljajo simptomi splošne zastrupitve, pa tudi lokalne manifestacije (disfunkcija, bolečina v lopatici itd.).
Pogosto globoke medmišične kaplje, še bolj pa v primerih, ko se gnojni proces razširi na sprednjo površino lopatice. S takšno škodo je lahko napoved ohranjanja funkcij lopatice neugodna.
Tuberkuloza lopatice je redka bolezen, ki se pojavlja izključno pri odraslih. Lahko se prizadene telo lopatice in akromionski proces.
Tumorji lopatice. Obstajajo maligni (retikulosarkom, hondrosarkom) in benigni (hondroma, osteom, osteoblastoklastom) tumorji. Diagnosticirajo jih rentgenski žarki.
Če je potrebno, se uporabi tudi odprta ali punkcijska biopsija. Tumorji lopatice se zdravijo z operativno metodo, včasih pa v primeru malignih tumorjev opravimo interskapularno-prsno resekcijo, v kateri se ohrani zgornji ud.
V središču hrbtenice
Pojav bolečine med lopaticami je značilen po pojavu otrplosti, plazenja in glazure.
Te simptome povzroča prisotnost takšnih težav, kot so:
- kila prsnega koša;
- skolioza in kifoza;
- ishemična bolezen srca;
- medrebrna nevralgija;
- izboklina diska v prsni regiji;
- angina pektoris;
- razjeda želodca ali dvanajstnika;
- bolezni jeter;
- težave z žolčnikom.
Razvrstitev bolečin
Ostro. Tovrstna bolečina se ponavadi pojavi kot odgovor na kršitev, vnetje ali draženje enega ali več korenin hrbteničnega živca: to je bilo nekoč imenovano "radikulitis". Je posledica drugih patoloških stanj, kot so osteohondroza ali skolioza.
Zaradi tega se na območju stisnjene hrbtenice pojavijo otekline in vnetja, ki izzovejo refleksno napetost določenih hrbtnih mišic. Zaradi tega mišičnega krča se koren še bolj stisne. Biliarna kolika se kaže tudi v ostrih bolečinah, le da se ne pojavijo le med lopaticami, temveč tudi v predelu desnega hipohondrija.
V tem primeru obstaja povezava med uživanjem maščobnih, začinjenih, ocvrte ali začinjene hrane: bolečina se pojavi 3-5 ur po takšnem obroku. Poleg bolečin trpi tudi splošno dobro počutje, pojavita se slabost in bruhanje.
Močna. Ta beseda je najpogosteje označena z bolečino v takih pogojih:
- Izboklina medvretenčnega diska;
- Medrebrna nevralgija, med katero se oseba celo boji dihati;
- Pankreatitis. Spremljajo ga drugi simptomi: napihnjenost, driska, kršitev splošnega stanja;
- Miokardni infarkt. V tem primeru je tudi blaginja bistveno prizadeta.
Burning. V tem primeru sta dva stanja diferencirana - ishemična patologija srca (njen podtip je angina) in osteohondroza.
Pogosto pride do izgube zavesti, aritmij, znižanja krvnega tlaka.
- gori, omejuje;
- ne traja dolgo (samo v primeru srčnega napada);
- nekaj minut po jemanju nitroglicerina;
- ni odvisen od gibanja;
- miruje.
S kršitvijo bolečine živčnih korenin: povezana z gibanjem; prehaja po jemanju zdravila proti bolečinam ali pri določenem položaju; ne reagira na nitroglicerin.
Ostro
Opaženo s takšnimi boleznimi:
- napad holecistitisa: pojavlja se kot odziv na uporabo maščobe,
- akutno,
- ocvrta hrana,
- boli tudi desno pod rebri želodčne razjede,
Odprto (prodrlo) v trebušno slinavko: bolečina ne bo le med lopaticami, ampak tudi v poslabšanju trebučne osteohondroze v trebuhu: ta bolečina se je pojavila kot odziv na nekakšno gibanje ali dvigovanje uteži.
Bolečina
Ta vrsta bolečine skoraj vedno govori o boleznih hrbtenice in kosti:
- kifoskolioza;
- hernija medvretenčne ploščice;
- skapularno-rebrov sindrom;
- fibromialgija; spondiloartroza.
V nekaterih primerih se lahko pojavita peptični ulkus in bolezen koronarnih arterij.
Vlečenje To je bolečina, značilna za mišično-skeletne strukture:
- miofascialni sindrom;
- osteohondroza prsnega ali vratnega področja;
- sindrom skapularno-rebra.
Slabo Skoraj 90% vzrokov bolečine, ki jih opisuje "dolgočasna" značilnost, so v patologiji mišic, kite in vezi. Preostali vzroki so skoraj enakomerno porazdeljeni med osteohondrozo in patologijo notranjih organov (pljučnica, angina, kolecistitis, holelitijaza).
Simptomi
Seznam glavnih bolezni, ki se lahko kažejo na ta simptom:
- travmatične poškodbe sestavnih struktur prsne in vratne hrbtenice;
- osteohondrotične spremembe v prsni ali vratni regiji;
- ukrivljenost hrbtenice proti strani (skolioza);
- kifoza in kifoskolioza;
- spondiloartroza;
- medrebrna kila;
- kila med prsnim vretencem;
- humerokapularni periartrozo;
- medrebrna nevralgija;
- herpes zoster in nekatere druge nalezljive bolezni.
- ishemična bolezen
- miokardni infarkt;
- patologija mediastinuma (organi, ki se nahajajo med dvema pljučema);
- bolezni požiralnika, želodca, dvanajstnika;
- bolezni jeter in hepatobilijarnega sistema;
- bolezni pljuč in njihovih membran - pleura;
- bolezni ledvic;
- pogosto izvajanje določene vrste ukrepov v ozadju sistemskih bolezni.
Dodatni simptomi vam bodo natančneje pomagali razumeti, kakšno bolezen povzroča bolečina v interskularni regiji.
Opekne in peče hrbet med lopaticami.
Vzroki za to stanje:
- Osteohondroza prsne ali vratne regije;
- Napad žolčnih kolik;
- Refluksni ezofagitis;
- Ledvična kolika.
Vzroki za te simptome:
- osteohondroza v prsih;
- kifoza, kifoskolioza;
- humerokapularni periartritis;
- spondiloartroza;
- CHD;
- peptična ulkusna bolezen;
- plevritis;
- pljučnica;
- žolčne diskinezije.
Nazaj srbečica To je redka kombinacija simptomov - bolečina med lopaticami in srbečim hrbtom. Lahko se pojavi tudi z žolčem kolikom, pa tudi z herpes zoster.
Hladna hrbtenica Ta kombinacija simptomov je lahko značilna za eno od dveh bolezni: stiskanje korena hrbteničnega živca, v katerem prehajajo občutljiva vlakna; poslabšanje kroničnega pielonefritisa.
Temperatura Če bolečine med lopaticami spremlja povišanje temperature, je to značilno za bolezni notranjih organov: pljučnico, tuberkulozo pljuč ali kosti, hepatitis, holecistitis, pankreatitis, pielonefritis.
Kašelj Kašelj in bolečine med lopaticami spremljajo bolezni bronho-pljučnega sistema:
- traheitis;
- pljučnica s plevritisom;
- tuberkuloza;
- pljučni tumor.
To je jasen znak poškodbe pljuč. Ta kombinacija simptomov kaže plevritis, pljučnico. Kocka v grlu Označuje, da trpi požiralnik - lahko so njegove vnetne bolezni, tumorji ali krčne žile požiralnika, ki so razširjene s cirozo jeter.
Slabost Bolečine med lopaticami v kombinaciji z slabostjo se kažejo:
- peptična ulkusna bolezen;
- miokardni infarkt;
- subfrenični absces;
- bolezni jeter;
- bolezni ledvic.
Odpornost Ta dva znaka - bolečina med lopaticami in podrigovanje - skoraj vedno nakazujeta lezijo v zgornjem delu prebavil.
Torej je lahko:
- gastroezofagealni refluks,
- holelitiaza in peptični ulkus.
Dispneja To je simptom, ki sam po sebi kaže, da nujno potrebujete pomoč zdravnika, saj je to stanje smrtno nevarno.
Diagnostika
Na recepciji bo zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb in predhodnega pregleda lahko uganil naravo patologije in predpisal diagnostične teste za potrditev.
Najpogosteje se uporabljajo naslednje metode:
- Rentgen. Omogoča, da opazite velike spremembe v kostnem tkivu.
- Laboratorijske analize. Pokažite prisotnost vnetnega procesa, hormonsko odpoved ali motnje v presnovnih procesih.
- Tomografija Čim bolj natančno predstavljamo stanje ne samo kostnega tkiva, ampak tudi vezi, kite, hrustanca itd.
Obstajajo tudi druge tehnike, ki pa se v bolj specifičnih situacijah uporabljajo redkeje. Najpogostejši vzrok za bolečine v predelu lopatice je osteohondroza, ki zahteva kirurško konzervativno zdravljenje. Če začnete to bolezen, potem običajne metode ne bodo pomagale v prihodnosti, in kirurški posegi in dolgo obdobje rehabilitacije bodo potrebni.
Bolečina se spreminja po intenzivnosti:
- V položaju mirovanja je lahko zmerna;
- Ko poskušate spremeniti položaj - dramatično povečati.
Kateri zdravniki naj stopijo v stik? Seznam zdravnikov se začne s terapevtom.
Nato sledijo ožji strokovnjaki:
- gastroenterolog;
- vertebrolog ali nevropatolog;
- nefrolog;
- travmatolog;
- kardiolog;
- urologu
Na začetku strokovnjak predpiše zdravila, ki odpravljajo bolečino. V tem primeru uporabite NSAID in analgetike. Nesteroidna protivnetna zdravila imajo kurativni učinek, analgetiki pa se uporabljajo izključno kot zdravila proti bolečinam.
V akutni fazi je smiselno dodeliti injekcijske oblike, ki hitro delujejo in pridejo do mesta patologije v začetni količini. V prihodnosti jih nadomeščajo ustne in zunanje oblike. Pri diagnozi je zelo pomembno natančno določanje lokacije bolečine.
Dokler se ne izognemo natančni diagnozi:
- Segrevanje problematičnega območja. Vsaka toplota (vključno z mazili za segrevanje) se ne sme nanašati na problematično območje, ker lahko le poslabša stanje s pospeševanjem vnetnega procesa.
- Fizični napor. Če je vzrok bolečine padec iz diska ali stiskanje živčnega procesa, potem bo vsaka obremenitev prenesla bolezen na novo stopnjo, ki je polna resnih posledic (do paralize).
- Ostra gibanja. Vsak zvitek, nagib ali odklon hrbta bo povzročil bolečino in lahko vpliva na splošno klinično sliko bolezni.
- Masaže in ročna terapija. Strokovnjaki na teh področjih bodo lahko pomagali le, če natančno vedo, na kaj je treba vplivati.
Zdravljenje
Najbolj učinkovit način za lajšanje bolečin v hrbtu v predelu lopatice je, da vzamete nesteroidno ali protivnetno zdravilo. Nise, Ibuprofen, diklofenak, ketoprofen itd. Zavirajo nastajanje prostaglandinov, ki aktivirajo proces vnetja.
Približno en teden bo potreben za lajšanje vnetja, nato pa uporabite mazila, ki bodo dražila živčne končiče in razširila krvne žile zaradi toplotnega učinka.
Lahko uporabite mazilo imenovano Efkamon in druge mazila za bolečine v hrbtu. Dobra masaža hrbta lahko prinese tudi dober učinek, najpreprostejše tehnike, ki jih lahko opravi vsaka oseba, tudi doma.
Če vam hrbet pogosto boli v predelu lopatice, ne priporočamo samozdravljenja, ampak poiščite razlog z zdravnikom. Za natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja se posvetujte s kvalificiranim zdravnikom.
Vendar pa je najbolje, da se posvetujete s strokovnjakom, da bi postavili natančno diagnozo in predpisali celovito zdravljenje bolečin v hrbtu med lopaticami. Lahko predpisujejo fizioterapijo, ultrazvočno terapijo, lasersko zdravljenje ali fizikalno terapijo.
Praviloma je dovolj 7-10 sej. Zdravljenje bolečine, ki jo povzroča osteohondroza, kila, dorzalgija, rami-skapularni periartroza in druge dorzopatije, poteka po že znanih vzorcih. Intenzivno analgetično zdravljenje z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil
- laserska in magnetna terapija
- elektroforeza, itd.
- Masaža
- Ročna terapija
- Aplikatorji
- Kineziterapija
- Vadbena terapija in druge metode
Na začetku strokovnjak predpiše zdravila, ki odpravljajo bolečino. V tem primeru uporabite NSAID in analgetike. Nesteroidna protivnetna zdravila imajo kurativni učinek, analgetiki pa se uporabljajo izključno kot zdravila proti bolečinam.
V akutni fazi je smiselno dodeliti injekcijske oblike, ki hitro delujejo in pridejo do mesta patologije v začetni količini. V prihodnosti jih nadomeščajo ustne in zunanje oblike.
Zdravljenje z drogami se lahko začne le z natančno diagnozo. To opravi izkušen specialist, po pregledu, palpaciji, diagnostičnih in laboratorijskih študijah, raziskavi zgodovine itd.
Pred odhodom k zdravniku lahko storite naslednje:
- 1Najboljši način. Najbolje je, da počivate na ortopedski vzmetnici, toda trda površina bo naredila. Sprejeti mora stališče, ki bo povzročilo minimalne boleče občutke.
- Sprejem analgetikov. V skrajnih primerih je dovoljeno jemati tablete NSAID, ki lahko pomagajo pri lajšanju vnetja in anestezije. Če so zdravila iz te skupine v zunanjih oblikah (gel, mazilo, emulzija), jih je treba uporabiti za problematično področje.
- Odprava mišičnih krčev. Včasih patološke težave s hrbtom spremljajo mišični krči in je težko spremeniti stanje. V tem primeru je racionalna uporaba mišičnih relaksantov, ki začasno sprostijo mišični steznik. To vam bo pomagalo priti do zdravnika brez napora ali ponoči.
Mišični relaksanti pomagajo pri lajšanju mišičnih krčev, katerih ampule 12 ur sprostijo mišice hrbta. Droge v tej skupini je treba uporabljati omejen čas, saj se mišice hitro navadijo na sproščeno stanje in težko jih bo vrniti v prejšnji ton.
Oralne oblike mišičnih relaksantov so predpisane samo z dolgoročno terapijo, saj začnejo delovati po kopičenju aktivnih snovi v telesu. Pomembno vlogo pri zdravljenju osteohondroze imajo hondroprotektorji, ki obnavljajo hrustančno in sklepno tkivo.
Telo ne proizvaja hondroitina, zato nima potrebnih sestavin za samo-regeneracijo. Dovoljena je uvedba injekcijskih oblik, najpogosteje pa se uporabljajo ustni hondroprotektorji. Slednje trajajo dolga leta več let.
Posebno mesto v terapiji ima medicinska gimnastika, saj lahko samo vadba vrne pravilen položaj hrbtenice, obnovi mišični tonus, odpravi stagnirajoče procese v tkivih itd.
Vsako gibanje izbere specialist posebej, medtem ko med poukom ne sme biti nelagodja. Redna telesna vzgoja daje opazne rezultate v nekaj mesecih, polna okrevanja pa se pogosto pojavijo po 6 mesecih aktivnega usposabljanja.
- čopič, stisnjen v pest,
- iztegnil palec
- postavite jih na spodnji del hrbta.
Prst se dotaknemo tako, da se pesti počasi premakne na vratno hrbtenico. Prav tako lahko delate gibanje z eno ali dvema rokama vzdolž hrbtenice. Če postane masaža bolj boleča, kaže na prisotnost vnetja. Moramo ga ustaviti.
Simptomi, ki izvirajo iz patološko spremenjenih vezi in kite, je veliko težje odpraviti. Zaradi dolgotrajne izpostavljenosti travmatskim dejavnikom se lahko razvije bolezen vezi in mišičnih tetiv. Pri kroničnih prehranskih motnjah v obolelem območju, kalcifikaciji tkiva se lahko pojavi odlaganje kalcijevih soli.
Poleg tega se pokostni del spinalnih procesov vretenčnih diskov poškoduje na pritrdilnih točkah vezi. V takšnih primerih, da bi izboljšali stanje, lahko poskusite samo-masažo paravertebralne regije prsne regije.
Za masažo lahko uporabite teniško žogico. Začeti morate s 3-4 minutami, pri čemer stalno povečujete čas. Če med masažo pacient čuti ostro bolečino, je treba sejo prekiniti.
Za ponovno vzpostavitev biokemičnih procesov v telesu in obnavljanju tkiv je treba masažo izvajati 2-krat na dan 3-4 tedne. Rezultat lahko pospešite in izboljšate z uporabo medicinskega mazila med masažo (za njeno izbiro se je bolje posvetovati s svojim zdravnikom).
Za akutne bolečine so predpisana protivnetna zdravila - diklofenak, voltaren, ortofen. Ko se bolečina začne umiriti, lahko nadaljujete zdravljenje z uporabo sredstev, ki dražijo živčne končiče - efkamon, zvezdica, menovazin.
Po treh tednih začnite uporabljati mazila, ki aktivno vplivajo na krvne žile. Če v prvem tednu zdravljenja ne čutite nobenega izboljšanja, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled.
Druge metode samozdravljenja.
Vključite nanos na območje, kjer čutite največjo bolečino, kot mazila, pripravljena neodvisno od zelišč, in sredstva uradne medicine:
- Fastum Gel;
- “Diklofenak” ali “Voltaren” gel.
Patologije hrbta zahtevajo podroben pregled in strokovno zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do neželenih učinkov in neprijetnih zapletov. Pravočasen obisk zdravnika bo omogočil, da se znebite bolezni v zgodnji fazi brez uporabe resnih metod (na primer, kirurški poseg).
Preprečevanje
Odvisni so od vzroka bolečinskega sindroma.
Torej, če je bolečino povzročil najpogostejši vzrok - osteohondroza, je preventiva v naslednjih točkah:
- Periodična masaža in fizioterapija.
- Pravilno dviganje uteži.
- Športne dejavnosti.
- Treba je preprečiti prekomerno hlajenje, prepih.
- Pravilna prehrana.
Tako je bolečina med lopaticami lahko simptom velikega števila bolezni. Glavni krivci so hrbtenica, njene podporne mišice in vezi. Toda tudi takšna bolečina lahko kaže, da so nekateri notranji organi resno prizadeti, kar zahteva podroben pregled in zdravljenje, pogosto v bolnišničnem okolju.
Bolečina z lopatico kot znak raka
Maligni tumor kosti je patološki tumor, katerega pojav je nekontrolirana reprodukcija transformiranih celic. Spremembe v njihovi strukturi se pojavijo pod negativnim vplivom izzivalnih dejavnikov, kar ima za posledico klinične simptome, kot so bolečine pod lopatico, moteno motorično aktivnost sklepov v bližini žarišča, sprememba oblike ali povečanje otekline.
Vzroki malignosti kostnih celic še niso pojasnjeni. Možni so samo dejavniki, kot so poškodbe, sevanje ali genska predispozicija. Primarna poškodba kosti je zelo redka. Značilen je za mlade. Oblikovanje sekundarnega žarišča v lopatici je lahko tudi posledica metastaziranja prsnega ali pljučnega tumorja.
Kdaj lahko bolečina pod lopatico kaže na razvoj raka?
Ko se prvič pojavi bolečinski sindrom na območju lopatice, je kdo redko razmišljati o onkološkem procesu. Najverjetneje je bolečina na levi strani posledica osteohondroze, miokardne ishemije, hipertenzivne krize, patologije pljučnega tkiva ali hrbtenice, želodčnih razjed ali medrebrne nevralgije.
Lokalizacija bolečine na desni lahko kaže na vnetje sečil (nefritis, pielonefritis), jetrne kolike, holelitiazo ali subfrenični absces.
Če se bolečina nahaja med lopaticami, pomislite na patologijo srca, prebavnega trakta ali hrbtenice.
Kar se tiče raka lopatice, se lahko sumi, če je oseba prejšnji dan imela poškodbo kosti ali pa je bila izpostavljena močnemu sevanju. Še posebej pogosto lahko metastaze prizadene lopatica, kadar je primarni fokus lokaliziran v drugem organu.
Kadar pacientu diagnosticiramo npr. Rak pljuč ali dojke in potem bolečine v območju lopatice ali druge kosti, je treba sumiti na napredovanje glavne bolezni in nastanek metastaz.
Tumorji lopatice: simptomi in vrste
Žal maligne bolezni zaradi pomanjkanja kliničnih manifestacij ni vedno mogoče ugotoviti v začetni fazi. Osumljena patologija kosti, vključno s lopatico, lahko temelji na naslednjih razlogih:
- pojav bolečega dolgotrajnega bolečinskega sindroma;
- bolečina ima jasno lokalizacijo;
- postopoma se povečuje;
- ne ustavi se z narkotičnimi analgetiki;
- zaskrbljeni ne glede na motorično aktivnost (zlasti izrazito ponoči);
- pri sondiranju tumor nima jasnih meja, gosto na dotik, spajan z okoliškimi tkivi. Enaka slika je lahko prisotna v bezgavkah.
Z napredovanjem malignega procesa se nad patološkim žariščem pojavi oteklina, lokalna temperatura naraste in koža postane vroča. Benigni tumorji ne rastejo tako hitro v primerjavi z rakom.
Poleg tega je z vpletenostjo ramenskega sklepa motena gibljivost roke. Postane edematozno in spremeni občutljivost, zlasti pri lezijah nevrovaskularnega snopa.
V benignih poteh se pojavijo patološki zlomi brez izpostavljenosti travmatskemu faktorju ali sevanju. Bolečina v procesu rasti ne more motiti, vendar je kost deformirana sčasoma. Splošno stanje se ne spremeni.
Rak, zlasti pri otrocih, lahko spremljajo klinični znaki vnetne reakcije s hipertermijo (zvišana telesna temperatura), povečanje levkocitov in ESR v laboratorijskih testih.
Med vsemi onkološkimi patologijami lahko pride do poškodbe kosti pri tridesetih vrstah bolezni. Vendar pa se od raka najpogosteje opazi:
- Multipli kostni mielom je primarni rak, ki prizadene vsako kost. Pojavi se po 50 letih.
- Osteosarkom je značilen za mladostnike. Odlikuje jih hitra pojavnost bolečine, njeno intenzivno napredovanje. Nad patološkim ostankom so opazili edem, zvišano lokalno temperaturo, vizualizacijo žilnega vzorca, mišično atrofijo, opazili so se patološki zlomi in zmanjšana telesna aktivnost tesno povezanega sklepa. Zdravljenje temelji na odstranitvi po predhodni radioterapiji.
- Hondrosarkom se pojavi po 40 letih. Terapevtska taktika temelji na odstranjevanju izobraževanja v zdravih tkivih.
- Ewingov sarkom je značilen za starost 5-20 let. Nahaja se v območju diafize cevastih ali ravnih kosti. Bolečine se občasno pojavijo, vendar se razlikujejo po intenzivnosti. Zdravljenje je sestavljen iz kombiniranega pristopa (kirurgija, kemoterapija, radioterapija).
Od benignih tumorjev lopatice so:
- Osteochondromas, ki se razvija v starosti od 10 do 20 let. To so gosto izrastki.
- Hondroblastome, ki se tvorijo v periartikularni regiji kosti.
- Tumorji velikanskih celic so zabeleženi po 20 letih. Po operaciji se bolezen ponovi v 10% primerov. Včasih je malignost ognjišča.
Kaj lahko pričakujete?
Z benignim potekom je prognoza precej ugodna, z izjemo velikanske celične oblike, saj je s to vrsto preživetja odvisno od značilnosti tečaja.
Pri diagnosticiranju maligne bolezni, katere glavni simptom je bolečina pod lopatico, je napoved neugodna. Petletna stopnja preživetja, odvisna od zgodnje diagnoze in kombiniranega zdravljenja, se giblje od 50% do 75%, odvisno od stopnje napredovanja, histoloških ugotovitev in prisotnosti metastaz.
Škrlatni sarkom
Skalarni sarkom je pogosta oblika malignih tumorjev kostnega tkiva. Zaradi lokacije scapula metastaze vplivajo na rebra in prsni koš. Možno je zgodaj diagnosticirati sarkom lopatice, saj se tumor na kratko prikaže na telesni površini.
Sarkom scapule - splošni koncept
Sarkomi so eden najbolj nevarnih malignih tumorjev, saj tumorji hitro rastejo in metastazirajo, veliko hitreje kot druge vrste raka. Luska je ena največjih ravnih kosti človeškega okostja, zato je ranljiv kraj za pojav sarkoma.
Škrlatni sarkom je maligna neoplazma, ki se razvije v ploski trikotni kosti (scapula). Zaradi lokalizacije tumorja na zadnji strani prsnega koša, najpogosteje skakularni sarkom povzroči metastaze v prsni koš in rebra.
Sarkom lopatice je lahko primarni tumor in je lahko sekundarne narave, saj je metastaza iz drugih organov.
Vrste skakomalnega sarkoma:
- Osteogeni sarkom (Ewingov sarkom ali sarkom kostnega tkiva, ki se pogosto pojavi in razvije v lopatici - najpogostejši tip malignega tumorja lopatice).
- Chondrosarcoma (sarkom hrustanca).
- Retikulosarkom (redka vrsta malignega tumorja kosti reticularnega celičnega izvora).
Pogosteje se pojavlja sarkom pri otrocih, mladostnikih in mladih. Najbolj nevarno za pojav takšnega sarkoma je puberteta. Najpogosteje bolezen prizadene moški spol.
Faze razvoja skakomalnega sarkoma:
- I. Majhen tumor na površini kosti.
- Ii. Tumor raste globoko v lopatico.
- III. Na prsih in rebrih so metastaze.
- Iv. Na celotno telo vplivajo številne oddaljene metastaze.
Vzroki za pojav sarkoma
Znanstveniki so ugotovili številne znake, ki povečujejo tveganje za razvoj raka v skapularni kosti.
Dejavniki tveganja za sarkom s loputo:
- Trauma ali zlom luskice, ki se je prej premaknil.
- Ionizirajoče sevanje.
- Dedna predispozicija
- Predkancerozna stanja in bolezni.
Simptomi skakomalnega sarkoma
Zgodnje odkrivanje skakoma sarkoma (brez vizualizacije prizadetega območja na površini) ovira mehke simptome, ki se pripisujejo drugim vzrokom (npr. Boleče bolečine v ramenih - kronična poškodba, kontuzija ali zvijanje po športnem treningu).
Simptomi sarkoma na lopatici:
- Bolečine. Sprva so šibki in se pojavljajo le občasno. Sčasoma se intenzivnost poveča in napadi bolečine postanejo dolgotrajni in ne izginejo več. Analgetiki in imobilizacija ne pomagajo. Ponoči se napadi okrepijo.
- Hitra rast tumorja, ki se začne stiskati nad stožcem, potegne kožo čez sebe.
- Otekanje in pordelost kože (ali obratno) na prizadetem območju.
- Povečana temperatura kože na prizadetem območju.
- Sindrom pogostih znakov raka (zvišana telesna temperatura, mrzlica in zvišana telesna temperatura, izguba apetita, nenadna izguba teže, šibkost, anemija, vnetje bezgavk).
- Dispneja, respiratorna odpoved in hemoptiza (zaradi lezije prsnega koša v fazah 3-4 bolezni).
- Patološki zlom, ki ga je sprožil pritisk na lopatico gojenega tumorja (stopnja 3-4 bolezni).
V simptomatologiji se sarkom lahko začne brez resnih posledic in je lahko podoben akutnemu vnetnemu procesu s hudo bolečino, visoko telesno temperaturo. Simptomi niso občutljivi na uporabo antibiotikov, ki pogosto pomotoma zdravijo bolnike ali analgetike.
Diagnoza sarkoma v lopatici
Pogosto tumor lopatice raste tako hitro, da se med normalnim pregledom vizualizira že v zgodnjih fazah. Vendar, tudi če ni vidnih znakov, vendar obstajajo boleči občutki (ali druga neugodja v območju lopatice, ramen, prsnega koša, zgornjega dela rebra), se je vredno obrniti na ortopedskega kirurga in deliti skrbi z njim.
Za identifikacijo sarkoma uporabljamo različne vrste raziskav:
- Radiografija
- Računalniško ali magnetno resonančno slikanje
- Biopsija
- Osteoscintigrafija
- Angiografija
Na rentgenu je ponavadi jasno vidna rast na lopatici. CT ali MRI bo zdravniku omogočil vpogled v intratumorska področja nekroze, poškodbe bližnjih tkiv itd.
Biopsija je najbolj natančna metoda, brez katere natančna diagnoza ni mogoča. Vzorčenje materialnih delcev iz prizadetega območja za histološko analizo se izvede s posebno plosko iglo.
Osteoscintigrafijo uporabljamo za iskanje mikroskopskih metastaz v drugih kosteh. Angiografija z uvedbo kontrastnega sredstva omogoča vizualizacijo žil, ki se nahajajo okoli tumorja.
Zdravljenje skakomalnega sarkoma
Pri zdravljenju skakomalnega sarkoma se uporabljajo naslednje metode:
- Operativno posredovanje
- Kemoterapija
- Radioterapija (v nekaterih primerih)
V procesu zdravljenja sarkoma, če je mogoče, obseg uporablja samo operacijo in kemoterapijo, saj radioterapija praktično nima vpliva na tkivo sarkoma kosti, ki ni zelo občutljiv na sevanje. Sarkom lopatice se obseva le, če je kirurški poseg kontraindiciran ali nemogoč. Vendar pa je učinek uporabe radioterapije kratkotrajen in stranski učinki za telo so resni.
V večini primerov je mogoče poškodovano območje kosti kirurško odstraniti in nadomestiti z vsadkom (ali brez rekonstrukcije). Velike metastaze sarkoma se lahko odstranijo vzporedno med operacijo.
V nekaterih primerih je možna delna interskapularno-prsna resekcija - odstranitev manjšega dela lopatice s tumorjem, v drugih primerih pa je potrebna popolna resekcija celotne skapularne kosti. Z delno resekcijo se lahko izognemo invalidnosti in po koncu zdravljenja vrnemo pacienta k relativno aktivnemu življenjskemu slogu.
Kemoterapija za skakom je predoperativna in pooperativna. Pred operacijo se kemoterapija uporablja za zatiranje nastajanja in rasti že obstoječih mikroskopskih metastaz, da se zmanjša primarna lezija. Po operaciji je kemoterapija namenjena utrditvi rezultatov glavnega zdravljenja.
S pravočasnim zdravljenjem strokovnjaku, zgodnjo vzpostavitvijo natančne diagnoze in uspešnim zdravljenjem, ima sarkom lopatice precej ugodno napoved. Če je bil čas za zdravljenje v zgodnjih fazah sarkoma izgubljen, se stopnja preživetja zmanjša na manj kot 10-20%.
Možni vzroki za bolečine v hrbtenici med lopaticami: prepoznavanje simptomov
Pojav bolečine v hrbtu med lopaticami zahteva veliko pozornosti in ugotavljanje točnega vzroka za pojav neprijetnih občutkov. Konec koncev se lahko ta simptom razvije v različnih stanjih, vključno s potencialno smrtno nevarnimi. Bolečina v hrbtenici med lopaticami je pogosto izločena iz dnevnega urnika življenja, zato zahteva hitro reakcijo in zdravljenje.
Vzrok neugodja v prsnem predelu hrbta so lahko bolezni notranjih organov, patologija hrbtenice, lopatica ali mišice, nevrološke manifestacije.
Glavna stanja, ki so v klinični sliki, so bolečine med lopaticami:
Številna stanja lahko povzročijo resne zaplete, so življenjsko nevarna in zahtevajo posebno zdravljenje. Zato je treba hitro identificirati vzrok za pojav bolečine z lezijami v medceličnem območju.
Bolečina v hrbtu
Ko bolečine v hrbtu na področju lopate skrbi, patologija mišično-skeletnega sistema najprej osumljenca.
Pri osteohondrozi je poraz torakalne hrbtenice manj pogost kot ledveni ali vratni delci. Vendar so možne degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic. Nastale izbokline in diskusna hernija povzročajo bolečino, kršitev živčnih korenin, zaščitno ali kompenzacijsko napetost mišic.
Zelo pogosto se bolečine ne pojavijo zaradi sprememb v kostnem in hrustančnem tkivu, ampak zaradi lokalne spremembe v mišičnem tonusu. To se zgodi, ko preobremenite, po dolgem neudobnem položaju telesa ali ponovljenem obračanju trupa, ki prenaša tovore. Stres lahko povzroči tudi podobno stanje. In s porazom ramenskega obroča, vratu ali ledvene hrbtenice se mišično-tonični sindrom refleksno pojavi. Torej telo poskuša nadomestiti spremembo položaja telesa in zmanjšanje obsega gibanja.
Pri razvoju mišično-toničnega (miofascialnega) sindroma so nagnjeni pisarniški delavci, kirurgi, vozniki, rezkarji in šveje, strojepisci, slikarji in umetniki. Poleg tega šibek mišični steznik in nesportni življenjski slog tudi ustvarjata predpogoje za nastanek podobnega problema.
Bolečine med lopaticami se lahko motijo, če:
Ti pogoji so lahko prirojeni ali pridobljeni.
Pomemben mehanizem za razvoj bolečine je uničenje vretenc. Poškodbe kostnih struktur zaradi poškodbe ali kakršnega koli patološkega procesa. To lahko na primer povzroči tuberkuloza kosti, primarni ali metastatski tumorji (vključno z benignimi tumorji). Metastaze v prsni hrbtenici izhajajo iz raka danke in prostate (pri moških), raka pljuč, ledvic in mlečnih žlez.
Mielom spominja na sliko večkratnih metastatskih lezij hrbtenice in drugih kosti. Hkrati pa spremenjene plazemske krvne celice tvorijo žarišča in povzročijo močno bolečino.
Možna je poškodba ali vnetje korenin hrbteničnih živcev ali živčnih žlez (ganglij) v bližini hrbtenice. To vodi do radikulopatije, medrebrne nevralgije. V prsni regiji je značilna okužba ganglij, najpogosteje herpetika (skodle).
Treba je razlikovati naravo lezije kostno-mišičnega sistema. To je pomembno za hiter izbor učinkovite terapije.
Kaj še boli hrbet
Bolečine se lahko najprej pojavijo v različnih organih in nato nazaj v hrbet in so le redko edini simptom. Patološko ostrenje se lahko nahaja v prsih ali v zgornji trebušni votlini. Skrbna pozornost do podrobnosti in natančna anamneza pomaga pri pravilni diagnozi.
Večina bolezni notranjih organov, pri katerih boli hrbet med lopaticami, zahtevajo intenzivno zdravljenje. Na primer:
Zato je treba identificirati in ovrednotiti vse spremljajoče simptome.
Tudi če v zgodovini obstaja zgodovina spinalne patologije, diagnoze ne smemo zanemariti. Če je narava bolečine vsaj nekoliko drugačna od algičnega sindroma, ki se je pojavil prej, je treba izključiti bolezni notranjih organov in ne samozdraviti.
Zahtevani pregledi
Pritožbe zaradi bolečine med lopaticami lahko naslovite na nevrologa, splošnega zdravnika. Potrebno količino raziskav določi zdravnik. Pri pregledu se ugotovijo drugi simptomi. To so lahko:
Prepričajte se, da opravite rentgenska slikanja pljuč in hrbtenice. Poleg tega, odvisno od klinične slike, zdravnik predpiše EKG, pregled radiografije trebušne votline, FGDS, OAK. Posvetovanja z nevrologom, gastroenterologom, travmatologom, vertebrologom, onkologom, hematologom bodo morda potrebni.
Z uporabo MRI ali CT lahko vidite spremembe v strukturah in organih, pojasnite vzrok bolečine.
Zdravljenje
Zdravljenje je predpisano šele po identifikaciji etiologije. Tudi ogrevanje in masaža ni mogoče opraviti brez pregleda. V primeru onkološkega procesa bo to privedlo do hitrega napredovanja bolezni.
Kadar je predpisan infekcijski vzrok za antibiotike, je za evakuacijo gnoja pogosto potrebna kirurška terapija. Z ugotovljeno patologijo notranjih organov se izvaja ustrezna terapija.
Če hrbtenica boli med lopaticami, zdravljenje upošteva naravo ugotovljene patologije. Nanašajo se na nesteroidna protivnetna zdravila, analgetike, mišične relaksante, hondroprotektorje, različne vrste fizioterapije, masažo, včasih pomaga tudi ročna terapija. V primeru zmernega bolečinskega sindroma je možno ambulantno zdravljenje.
Če bolečina omejuje gibanje, moti samooskrbo in stanje zahteva intenzivno nego, se sprejme odločitev, da se prizna hospitalizacija. V tem primeru je mogoče predpisati medicinske blokade, medicinske infuzije in injekcije.
Kirurško zdravljenje se priporoča za obstojni bolečinski sindrom, ki ga spremljajo progresivne nevrološke motnje, uničenje vretenc ali huda hrbtenjača. Možne so rekonstrukcijske operacije, implantacija kovin, različne varčne intervencije za odpravo medvretenčne kile.
Bolnišnično zdravljenje je potrebno tudi, kadar je potrebna operacija s poškodbo hrbtenjače, za izvedbo kompleksnega pregleda.
Da bi preprečili razvoj vertebralnega in miogenega bolečinskega sindroma, je treba okrepiti mišični steznik, izvajati vadbeno terapijo in takoj odpraviti razvojne motnje. Upoštevati morate režim dela in počitek z vrsto vaj. Pomembno je, da je delovno mesto ergonomsko in zmanjšati nevarnosti pri delu.
Zdravljenje bolečin v hrbtu med lopaticami se izvaja le ob upoštevanju vzroka za pojav tega sindroma. Pravočasno se morate posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo hitro identificirati nevarne razmere, izbrati potrebno zdravljenje. Takšna taktika bo pomagala preprečiti morebitne zaplete in omejila napredovanje osnovne bolezni.