Torakalna hrbtenica je manj ranljiva, ne naleti na težke obremenitve in ima zaradi strukture skeleta minimalno mobilnost. Zato je manj verjetno, da bi artroza prizadela to območje.

Vendar se v redkih primerih pojavi. Najpogosteje se osteoartritis obalnih in hrbtnih sklepov prsnega koša pojavi pri starejših, prizadene pa so predvsem ženske. Ta članek bo opisal osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov prsnega koša, njegove glavne vzroke in zdravljenje.

Razlogi

Costoretebralna artroza se pojavi iz več razlogov:

1. Degenerativni procesi, povezani s staranjem telesa ali velikimi fizičnimi napori.
2. Poškodbe, kompresija vretenc.

Večinoma pogosti pri starejših:

• presnovne motnje v hrustancu, pomanjkanje vitaminov in mineralov;
• endokrine in hormonske motnje.

To je značilno za ljudi vseh starosti in se lahko pojavijo tudi pri mladih:

• vnetje hrustančnega tkiva v sklepih rebra s prsnico - Tietzejev sindrom;
• distrofija medvretenčnih ploščic;
• prirojene malformacije in genetske motnje.

Razvoj artroze torakalne regije lahko izzovejo dejavniki, kot so slaba drža, prekomerna telesna teža, slaba prehrana ali sedeči življenjski slog.

Razvojni mehanizem

V prsnem predelu je 12 vretenc, manjši v premeru in nižje v višini od ledvenih vretenc. Vretenca so povezana s par simetričnimi sklepi, to so medvretenčni fasetni sklepi.

Razlika med fasetnimi sklepi prsnega koša je, da so ploski in sedeči. Rebra so pritrjena na ta vretenca. Spoj reber in vretenc tvori spoj. Artikulacije so dveh vrst:

• kostno-hrbtenica prekrita z vlaknastim hrustancem;
• prečni z obalo s hialinsko hrustancem.

V procesu vitalne aktivnosti se hrustančno tkivo sklepov obrablja in sesuje, kar posledično vodi v deformacijo zgibnih kosti. Tako se razvije artroza obalnih in vretenčnih sklepov.

Osteoartritis obalnih in hrbteničnih sklepov ima tri faze:

• v prvi fazi se bolezen manifestira zelo šibko, bolečina je zanemarljiva, motnje so lokalizirane v območju prsnice. Hitro prehajajo in se lahko okrepijo z vdihavanjem in izdihom pri bolnikih z izrazito utrujenostjo hrbtnih mišic;
• v drugi fazi se bolečina poveča, pride do znatnega uničenja medvretenčnih sklepov z nastankom osteofitov, vretenc se približa drug drugemu, stisne živčne korenine;
• v tretjem primeru pride do degradacije sklepov z znatnim uničenjem hrustančnega tkiva, pride do spajanja ali premika vretenc.

Simptomi

V začetni fazi se artroza neopazno razvije in se ne moti zaradi neudobnih občutkov. Lahko se pojavi jutranja okorelost, rahle bolečine v rebrih in prsni del. Boleče občutke se pojavijo po dolgem delu, telesni utrujenosti ob koncu dneva in imajo šibko kratko trajanje.

Z napredovanjem bolezni se bolečina okrepi, pri dihanju se poškoduje gibanje rebra, pojavi se krč diafragme, ko se pri upogibanju in upogibanju sliši hrust ali piskanje vretenc, se temperatura v prizadetih rebrih dvigne; človek začne bolečine podreti.

Pri hudih oblikah artroze se lahko kršijo hrbtenične korenine, kar se kaže v občutkih otrplosti, pečenja in grizenja, lahko pa tudi trpijo notranji organi in žile.

Sklopi sklepov

Osteoartritis obalnih prečnih stikov je pogostejši in je odvisen od stanja hrbtenice, namreč prisotnosti ali odsotnosti patologij, ki vodijo do artroze. Lahko je osteohondroza, artritis in tako naprej.

Za osteoartritisne obrnjeno-prečne sklepe so značilne naslednje značilnosti:

• bolečina je lokalizirana v prsni regiji;
• boleči krči v hrbtenici, ki se poglabljajo z vdihavanjem in izdihom;
• na mestu prečnih sklepov se pojavi oteklina in občutljivost;
• sklepi hrbtenice postanejo nepomični, zaradi česar oseba ne more normalno dihati.

Reb in sklep v prsnici

Osteoartritis obrnjeno-prsne artikulacije je redka. Predpogoji za razvoj so lahko sistemske bolezni, vnetja mediastinuma ali poškodbe v predelu prsnega koša.

Naslednji simptomi kažejo na bolezen:

• bolečina lokalizirana v prsih;
• huda bolečina na velikem dihu, dihanje postane plitvo;
• palpacija lahko razkrije otekanje in bolečino segmenta;
• refleksni spazem mišic se ne manifestira.

Diagnostika

Sodobne raziskovalne metode vam omogočajo hitro in natančno diagnozo artroze in jo ločite od podobnih bolezni.

Začetni sprejem se začne s pregledom bolnika, palpacijo hrbtenice, preverjanjem refleksov. Opravljeni so rentgenski in MRI. Pomagajo natančno diagnosticirati in določiti stopnjo razvoja bolezni, kako je zožena vrzel, ali so na vretencah rastline - osteofiti, v kakšnem stanju so hrustanec, mišice in vezi prsnega dela. Za ugotavljanje vnetnih in destruktivnih procesov se opravi krvni test.

Ker ima bolezen podobne simptome, se lahko zahteva pregled v različnih smereh. Če želite izključiti druge patologije, bo prikazan pregled kardiologa, nevrologa, revmatologa, gastroenterologa in drugih, če bo potrebno.

Terapija

Zdravljenje osteoartritisa obalnih in vretenčnih sklepov prsnega koša je preprečevanje uničenja hrustanca, lajšanje bolečin in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni.

Da bi to naredili, izvedli zdravljenje z drogami. Lajša bolečine, lajša vnetje, prispeva k prehranjevanju poškodovanega hrustančnega tkiva. Fizikalna terapija pozitivno vpliva na absorpcijo zdravil in dobro presnovo v tkivih.

Fizikalna terapija in masaže bodo pripomogle k ohranjanju telesa med remisijo in po zdravljenju ter preprečile napredovanje bolezni. Odlična metoda za zdravljenje in preprečevanje hrbtenice je zdraviliško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Kadar je predpisano zdravilo:

• protivnetna zdravila proti bolečinam (Nimulid, Diklofenak, Ibuprofen);
• hormonska sredstva se uporabljajo, če nesteroidna protivnetna zdravila ne dajejo pozitivnega učinka;
• vitaminsko-mineralni kompleksi so koristni za hranjenje poškodovanega tkiva, živčnega sistema in obnavljanje telesa kot celote (neuromultivitis, Calcemin, Complivit);
• dokazano je, da hondroprotektorji obnavljajo hrustanec vretenc (Artra, Chondroitin);
• mišične relaksante, predpisane v primeru hudih bolečinskih sindromov in za sprostitev vpetih mišic (Mydocalm, Sirdalud);
• venotonika - za spodbujanje oskrbe s krvjo (Trental);
• Za lajšanje hude bolečine je mogoče navesti lokalne anestetične blokade.

Fizioterapija

Fizikalna terapija se uporablja skupaj s konzervativnimi metodami zdravljenja in povečuje učinek zdravila. Uporabite te vrste fizioterapije kot:

1. Elektroforeza pomaga pri širjenju krvnih žil in izboljšuje krvni obtok, normalizira metabolizem, izboljšuje celični metabolizem, spodbuja proizvodnjo biološko aktivnih snovi, lajša zabuhlost zaradi odstranitve odvečne tekočine, zmanjšuje vnetje, anestezira in pospešuje sproščanje.
2. Magnetoterapija ima vazodilatacijski učinek, lajša bolečine, zmanjšuje vnetje, krepi živčna vlakna, ima sproščujoč učinek, prispeva k proizvodnji lastnega kolagena v hrustancu, spodbuja imunski sistem in zavira poslabšanje kroničnih procesov.
3. Laserska terapija ima enake lastnosti kot fizioterapevtski postopki, navedeni zgoraj; Poleg tega pospešuje nastanek novih krvnih žil, je hipoalergen in ima izrazit protivnetni učinek.
4. Terapija z udarnimi valovi aktivira procese regeneracije, spodbuja obnovo poškodovanih tkiv, blokira prenos impulzov z receptorji za bolečino in tako zmanjša bolečino in občutljivost.

Ti postopki ugodno vplivajo na presnovo v tkivih, izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, spodbujajo boljšo absorpcijo snovi, ki vstopajo v telo, lajšajo bolečine in lajšajo napetost mišic na prizadetem območju.

Fizioterapija je koristna za združevanje, omogoča vam pospešiti rehabilitacijski proces, porabiti manj zdravila in aktivirati sposobnost telesa, da se regenerira.

Vadbena terapija in masaža

Fizikalna terapija lahko bistveno oslabi razvoj bolezni. Dodelitev poteka vaje lahko izvaja samo terapevt ali ortoped, saj lahko neodvisno izvajanje povzroči več škode kot koristi. Sprva se tečaji izvajajo pod nadzorom zdravnika. Potem mora bolnik redno in zelo skrbno izvajati vaje na svoje.

Stalnost, kakovost izvajanja vaj, počasnost in previdnost so zelo pomembni. Vse vaje se izvajajo med remisijo in kasneje za preprečevanje.

Masaža bo pomagala sprostiti utesnjene mišice, izboljšati pretok krvi in ​​splošno stanje telesa. Masažo lahko opravi le kvalificirani strokovnjak, zato ne smete sami zdraviti in poslabšati bolezni. Ustrezne tehnike masaže lahko dobite pri ortopedskem kirurgu ali kiropraktiku.

Preprečevanje

Ker je artroza kronična, mora bolnik skozi celo življenje spremljati in skrbeti za stanje hrbtenice.

Vedno spremljajte pravilno držo, če je potrebno, nosite ortopedski steznik.

Sledite dieti, vključite v prehransko hrano, bogato s kolagenom, vitamini, kot jih je predpisal zdravnik, za uporabo vitaminskih kompleksov in spremljajte telesno težo.

Zelo pomembno je, da aktivno živite, da se redno ukvarjate z različnimi športi: plavanjem, jogo, mehkimi oblikami kondicije za razvoj hrbtenice in vezi.

Občasno opravimo pregled in rehabilitacijo v zdravstveno-zdravstvenih centrih, obiščemo sanatorijsko-zdraviliške bolnišnice in masažne tečaje.

Zaključek

Costoretebralna artroza je redka, vendar zelo neugodna bolezen. Na žalost ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar bodo sodobni pristopi k zdravljenju pomagali bistveno olajšati življenje bolnika, izboljšali njegovo kakovost življenja in preprečili invalidnost.

Osteoartritis costoretebralnih sklepov

Artroza ali deformacija osteoartritisa je degenerativno-vnetna bolezen sklepov. Ta proces se lahko pojavi v različnih sklepih, pogosto pa prizadene velike sklepe, pa tudi majhne sklepe na roki.

Osteoartritis sklepov reber je redka pojavnost, običajno pred učinkom nekega škodljivega dejavnika.

Razlogi

Človeško rebro se na eni strani poveže s transverzalnim procesom vretenc in se na drugi strani pripne na prsnico. Ker sta ta dva sklepa popolnoma različna, so vzroki za njihovo patologijo nekoliko drugačni.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj artroze so lahko:

• Dedna predispozicija
• Poškodbe hrbta in prsnega koša.
• Proces okužbe - mediastinitis, osteohondroza.
• Artritis teh sklepov različnih etiologij.
• Endokrine bolezni.
• Tuberkuloza.
• Prirojena patologija vezivnega tkiva.

Pogosteje artroza prizadene obalne-vretenčne sklepe, veliko manj pogosto pa degenerativni proces vpliva na obalni-prsni sklep.

Razvojni mehanizem

Osteoartritis se nikoli ne razvije istočasno. Ta bolezen gre skozi vrsto zaporednih faz, od katerih prva ne moti niti bolnika.

Mehanizem razvoja osteoartritisa obalnih sklepov lahko predstavimo na naslednji način:

1. Področje artikulacije vpliva na izzivalni faktor.
2. V sklepni votlini se pojavi vnetni odziv.
3. Vnetje se ponavlja in postane kronično.
4. Kompenzacijske reakcije telesa so proliferacija vezivnega tkiva in procesi kosti - osteofiti.
5. Ti pojavi kršijo gibljivost sklepov in povzročajo njihovo deformacijo.
6. Pojavlja se patološki začaran krog - vnetje vodi v deformacijo, deformacija pa povzroča vnetni odziv.

Postopoma se zglob vedno bolj spreminja in začne slabo boleti. Gibanje je omejeno postopoma in kmalu se amplituda približuje ničli.

Artroza se kaže v ponavljajočih se vnetnih procesih v sklepni votlini - sinovitisu. Med eksacerbacijami bolnik ne čuti nobenih simptomov, razen omejevalnih gibov.

Simptomi

Ker ima večina reber na vsakem koncu sklep, so simptomi artroze teh sklepov nekoliko drugačni.

Obstajajo skupne točke. Osteoartritis vedno vodi v bolečino v mehanskem ritmu:

• Občutki se vedno pojavijo in povečujejo z obremenitvijo.
• Bolečina bolnika ne moti sama.
• Jutranja togost v sklepih ni tipična, običajno traja največ pol ure.
• Včasih so simptomi prisotni le na začetku gibanja - začetna bolečina.
• Oteklina in rdečina v sklepih sta zmerni, včasih popolnoma odsotni.

Z napredovanjem bolezni postajajo simptomi sinovitisa pogostejši in bolečina postane mešani ritem. Lahko ga spremlja huda okorelost in bolnika čez dan.

Preostale manifestacije bolezni je treba analizirati na primeru poškodbe posameznih sklepov reber.

Sklopi sklepov

Osteoartritis obrnjenih prečnih sklepov se pojavlja pogosteje kot v območju prsnice. To je posledica neposredne odvisnosti bolezni od stanja hrbtenice. Osteochondrosis, spondylolisthesis, hernija diska, spondilarthrosis lahko povzroči rebro-vertebralne artroze. Seveda se to zgodi le, če je vzrok bolezni zadela prsni del hrbtenice. To je iz njegovih reber.

Osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov spremljajo naslednji simptomi:

1. Obstaja bolečina v prsni regiji hrbta.
2. Simptomi otežujejo globoko dihanje in gibanje v hrbtenici.
3. Na področju vretenčnih sklepov se pojavi otekanje tkiva in lokalna občutljivost.
4. Transverzalni proces postane boleč, pri tem pa se pojavijo refleksni spazmi hrbteničnih mišic.
5. Artikulacije izgubijo mobilnost in kmalu bolnik ne more globoko dihati.

Zlasti je značilno povečanje kliničnih manifestacij po dolgotrajni napetosti hrbta - ob koncu delovnega dne, po daljšem stanju.

Pogosteje bolezen prizadene ženske, starejše od 40 let. Pretežno vnetih sklepov v spodnjem delu prsne regije.

Reb in sklep v prsnici

Povezava rebra s prsnico se vname veliko manj pogosto. Predisponirajoči dejavniki so lahko vnetne bolezni mediastinuma, travme, sistemske bolezni.

Zaradi bolezni opazimo naslednjo klinično sliko:

1. Bolečina se pojavi na sredini prsnega koša - na robu prsnice.
2. Maksimalno vdihavanje lahko spremlja huda bolečina.
3. Sklepi so rahlo vnetljivi, ker je njihova sklepna votlina zelo majhna.
4. Ob palpaciji lahko občutite oteklino in prepoznate bolečino.
5. Refleksnega spazma mišic ni opaziti.
6. Omejitev gibanja se pojavi šele po dolgem času.

Ta patologija ima bolj benigni potek. Tudi izrazita artroza redko resno omejuje gibanje v prsih in vodi do pomembnih deformacij.

Vendar pa bolečina, ki spremlja bolezen, zahteva zdravljenje z vsemi razpoložljivimi metodami.

Diagnostika

Diagnosticiranje sterno-costal artroze je ponavadi enostavno, toda poraz obalnih prečnih sklepov se lahko prikrije za druge bolezni hrbta.

Patologijo lahko potrdite z različnimi instrumentalnimi metodami:

1. Radiografija prsne hrbtenice - izvedena v več projekcijah. Slika prikazuje osteofite, posredne znake vnetja v sklepu. Strokovnjak zlahka odkrije izrazite deformacije.
2. Računalniška tomografija - v zgodnjih fazah artroze je bolj informativna kot radiografija. Na žalost ni v vsaki kliniki in je dražja tehnika.
3. Magnetna resonanca je morda najboljša metoda za zgodnje odkrivanje artroze. MRI vam omogoča, da ocenite stanje sklepov, mehkih tkiv in postavite stopnjo artroze.

Pojav sinovitisa je mogoče zaznati na ultrazvoku, poleg tega pa se ta metoda uporablja za diferencialno diagnozo z drugimi patološkimi procesi.

Laboratorijski testi za artrozo so izjemno nespecifični, v nekaterih primerih se sploh ne spremenijo. Zato se ne uporabljajo za diagnosticiranje bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje artritisa je zelo težko. Ta bolezen ima stalno napredujoč potek in je ne moremo ozdraviti enkrat za vselej. Ker so rebra zelo majhni in redko prizadeti, je kirurško zdravljenje artroze zelo težko.

Konzervativne metode se uporabljajo predvsem za terapijo:

• Uporaba zdravil.
• Fizioterapija sklepov.
• Terapevtska vaja.
• Masaža
• Ljudska pravna sredstva.

Pri prvih znakih bolezni morate razmisliti o sekundarni preventivi. Da bi preprečili osteoartritis, morate zmanjšati težo, jesti pravilno, spremeniti naravo dela in počitka.

Podrobnejše nasvete o spremembah življenjskega sloga lahko dobite pri zdravniku.

Zdravila

Uporaba zdravil za zdravljenje artroze je simptomatska, z izjemo hondroprotektorjev. Ta skupina zdravil obnavlja metabolizem v prizadetih sklepih, kar prispeva k njihovemu obnavljanju. Bolečine izginejo 3–6 mesecev po začetku zdravljenja, vendar se degeneracija že od prvih tednov zdravljenja upočasni.

Simptomatska zdravila vključujejo:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila - velika skupina zdravil za zdravljenje vnetja in bolečin.
2. Glukokortikosteroidi - hormonska protivnetna zdravila, se uporabljajo zelo redko.
3. Mišični relaksanti so uporabni za costo-transverse artrozo. Osvobodite bolečine tako, da sprostite mišice hrbta.
4. Lokalni dražilni učinki - mazila, geli in kreme z naravnimi sredstvi proti bolečinam. Še posebej učinkovita pri vnetju artikulacij prsnice.

Imenovanje zdravil mora opraviti vaš zdravnik. Nenadzorovana uporaba zdravil lahko povzroči zaplete.

Fizioterapija

Pri zdravljenju artroze sklepov v rebrih je fizioterapija našla posebno razširjeno uporabo. Ta metoda ugodno vpliva na simptome bolezni in upočasni njeno napredovanje.

Med metodami fizičnih učinkov so najbolj dragoceni:

• Lasersko zdravljenje.
• Magnetoterapija.
• Ultrazvok in fonoforeza.
• Galvanizacija.
• Akupunktura.

Te tehnike so široko zastopane v zdraviliščih, kjer bo zdravljenje artroze najbolj popolno in učinkovito.

Hirudoterapija, ročno zdravljenje, fitoterapija - metode, katerih učinki na telo niso dobro razumljeni. Ni priporočljivo, da se za tradicionalne zdravilce uporablja brez dovoljenja zdravnika.

Vadbena terapija in masaža

Ne pozabite na telesno vzgojo. Terapevtske vaje za artrozo pomagajo bistveno vplivati ​​na bolezen.

Vadbena terapija se izvaja po naslednjem algoritmu:

• Prvi razredi se priporočajo pod nadzorom specialista.
• Zdravnik vam bo pomagal izbrati najboljši potek vadbe.
• Vsak dan morate opravljati dnevno telesno vzgojo.
• Obremenitev in pogostost usposabljanja bi se morala postopoma povečevati.
• Ne izvajajte vaj v obdobju poslabšanja.
• Med remisijo je priporočljivo obiskati bazen.

Po vsaki vadbi je priporočljivo sprostiti mišice. To vam lahko pomaga pri masaži. Postopek mora opraviti specialist, da se zdravstveno stanje ne poslabša.

Kontrolirate lahko artroze v sklepih reber, pomembno je, da upoštevate nasvet specialista in pravočasno poiščete pomoč.

Osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov: vzroki simptomov in zdravljenje bolezni.

Kaj je artroza obrnjenih vretenčnih sklepov?

V starosti se zaradi počasnega metabolizma razvije obraba hrustančnih in prsnih poškodb, redka bolezen, artroza obalnih vretenčnih sklepov. To vrsto artroze povzroča degradacija hrustančnega tkiva v sklepih reber in vretenc (7), najpogosteje prizadene 9 in 10 vretenčnih sklepov rebrnega rebra.

Oblike bolezni in njihovi vzroki

Glede na svojo etiologijo je artroza obalnih vretenčnih sklepov razdeljena v dve obliki:

Primarna artroza (implicitna).

Takšna diagnoza je postavljena, ko ni bilo ugotovljenih očitnih vzrokov artroze. Pogosto dajo starejšim bolnikom. V tem primeru pride do artroze zaradi staranja sklepov, upočasnjevanja presnove, prekinitve usklajenega delovanja celotnih organskih sistemov.

Sekundarna artroza (očitna).

Vzroki za takšno artrozo so ugotovljeni:

• Trauma;
• Vnetje;
• Prirojena displazija;
• Hormonske motnje.

Ta oblika artroze se lahko razvije zaradi tuberkuloze, revmatoidnega artritisa in gnojnih vnetij v prsni votlini.

Simptomi bolezni

Vsaka vrsta artroze se razvija postopoma, tudi v rebrih in vretenčnih sklepih. Obstajajo tri stopnje bolezni, od katerih ima vsaka svoje simptome:

1. Razred I - latentna artroza. Ta faza lahko traja več let, ne da bi povzročala veliko skrb. Glavni simptom je bolečina v rebrih po naporu. Manj pogosto se lahko pojavijo bolečine v hrbtenici. Trajanje bolečine je majhno - po počitku vse poteka. Zjutraj je v hrbtenici okorelost.
2. II. Deformacija kosti in hrustančnega tkiva narašča. Bolečine postanejo daljše in močnejše. Ob dihanju so bolečine, gibanje hrbtenice je težko.
3. III. Stalna in huda bolečina otežuje delo, opravlja preprosta dejanja. Bolnik je prepoznan kot invalid. Deformacija hrustanca in kostnega tkiva močno omejuje gibanje. Z nadaljnjim razvojem bolezni postavite invalidnost.

Diagnoza bolezni

Za diferencialno diagnozo je potrebno opraviti vrsto pregledov, saj ima artroza v sklepnih sklepih podobne simptome pri boleznih dihal in hrbtenice.

• Rentgenski pregled prsnega koša v različnih projekcijah;
• Magnetna resonanca;
• Računalniška tomografija.

Laboratorijski testi za osteoartritis spinalno-vertebralnega stičišča niso specifični - kazalniki ESR se povečajo, prisotnost sečne kisline v krvi, C-reaktivni protein. Taki kazalniki so značilni za vsak vnetni proces.

Poleg teh preiskav lahko zdravnik predpiše ultrazvok prsnega koša, vretenčnih arterij in žil.

Metode zdravljenja

Zdravljenje artroze mora biti celovito. Ortopedski kirurg poleg zdravljenja z zdravili predpisuje tudi fizioterapevtske postopke, masaže in fizikalno terapijo. Da bi povečali učinek terapevtskih ukrepov, lahko uporabite nekaj receptov tradicionalne medicine.

Zdravljenje z zdravili

Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, fenilbutazon, indometacin) so predpisana za lajšanje bolečin in vnetij. Za lokalno uporabo so predpisane anestetične maziva na osnovi teh zdravil (voltaren, dip Relief), kot tudi segrevanje mazil na osnovi čebele ali kačjega strupa, rdeče paprike. Takšni geli povečujejo krvni obtok na področju artroze, pospešujejo presnovo v hrustančnem tkivu sklepov rebrastega križa.

Pri hudih bolečinah se injicirajo kortikosteroidni pripravki v sklepno kapsulo. Bolečine in vnetja se ustavijo v nekaj dneh, vendar se ta postopek lahko izvede največ trikrat na leto.

Hondroprotektorji (sustagard, teraflex, chondroxide) so predpisani za obnovo hrustančnega tkiva. Hranijo in podpirajo hrustanec, dobavljajo snovi, potrebne za sintezo, sprožijo regeneracijo hrustančnega tkiva in tvorbo sklepne tekočine. Priprava poteka v tečajih od enega do šestih mesecev, po potrebi pa se zdravljenje ponovi po nekaj mesecih.

Fizioterapija

Po lajšanju bolečine in vnetja, ortopedski kirurg predpiše tečaje fizikalne terapije:

• Ultrazvočna terapija;
• Magnetna, laserska terapija;
• Zdravilne kopeli;
• Refleksologija;
• Hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami).

Fizioterapevt izbere postopke individualno, pri čemer upošteva stopnjo bolezni, alergijske reakcije bolnika.

Terapevtska gimnastika in masaža

Za vračanje mobilnosti in razvoj prožnosti hrbta so predpisane fizioterapevtske vaje in masaže.

Gimnastične vaje se izvajajo izključno pod nadzorom zdravnika v bolnišnici. Fizični terapevt nadzira porazdelitev obremenitve na hrbtu, pravilno izvajanje vaj. Pogosto se v vajah uporabljajo gimnastične kroglice.

Obremenitev na začetku tečaja mora biti minimalna, pri vsaki lekciji pa se mora kompleksnost vaj postopoma povečevati. Gimnastiko je treba izvajati vsak dan 30-40 minut.

Poleg tega, v obdobjih odpusta artroze, lahko obiščete bazen, razrede vodne aerobike. Voda zmanjšuje obremenitev obalnih vretenčnih sklepov in pomaga ohranjati tonus mišic telesa.

Po vadbi se mišice sprostijo z masažo. Postopek naj opravi fizioterapevt, ki se dobro zaveda posebnosti bolezni.

Masaža ima pozitiven učinek na kožo, podkožno plast, mišice, sklepe, vezi in kite, pa tudi na krvni obtok, limfni sistem, živčni in dihalni sistem.

Tradicionalne metode zdravljenja

Doma lahko uporabljate obloge, mazila in drgnjenje, pripravljene po priljubljenih receptih.

Kompresor hrena

Kompresija se dobro segreje, poveča lokalno krvni obtok in presnovo, lajša bolečine. Za pripravo morate hren obrisati na drobnem ribniku, ovijte ga v bombažno tkanino in segrevajte v vodni kopeli. Pripnite na boleče hrbet, pustite čez noč.

Mazilo na osnovi medu

Mazilo dobro odstrani vnetje, neguje, pospeši presnovne procese. Da bi povečali učinek medu, lahko dodate nekaj kapljic eteričnega olja jesti, sandalovine, 2-3 g mumije. Svetlobne, masažne gibe nanesite na hrbet, drgnite 10-15 minut. Toplo, pustimo 3-4 ure ali do jutra.

Medenje na osnovi medu

Na podlagi medu pripravi drgnjenje za zdravljenje artroze. 2-3 žlice medu, pomešane z glicerinom, 4-5 kapljic joda in 50 ml alkohola. Mešanica vztraja v temi čez noč. S pomočjo bombažnih kroglic obrišite hrbet z masažnimi gibi. Potek drgnjenja - 3-4 tedne.

Kirurško zdravljenje

Če ni pozitivnih rezultatov terapevtskega zdravljenja, je predpisana operacija. Artroskopijo izvajamo v fazi 1-2 artroze - koščki razgradljive hrustanca in krvni strdki se odstranijo iz votline spojine. Takšna operacija pomaga preprečiti vnetje.

Za lajšanje bolečin, kirurgi "izklopijo" živčne končiče s pomočjo toplote.

V tretji fazi artroze z rebri je mogoče predpisati endoprotetiko - zamenjavo starega, deformiranega vretenčnega sklepa z umetno.

Številni kritični preventivni ukrepi

Preprečevanje je vedno lažje kot zdravljenje bolezni.

Osnovna načela preprečevanja osteoartritisa prsne hrbtenice:

1. Pravilna prehrana, ki vsebuje vse potrebne vitamine, elemente v sledovih in aminokisline, potrebne za vzdrževanje in regeneracijo hrustančnega tkiva. Poleg tega lahko vzamete posebna prehranska dopolnila.
2. Redna gimnastika za hrbet. Dobro fit joga, raztezanje, plavanje. Poklici naj prinašajo užitek, ne povzročajo bolečih občutkov.
3. Profesionalna masaža pomaga pri sprostitvi mišic po napornem delovnem dnevu, poveča prekrvavitev. Dober, kompetenten manualni terapevt lahko povrne zdravje hrbtu, vrne mobilnost in fleksibilnost.
4. Če je to potrebno, morate izgubiti težo. Dodatni kilogrami je obremenitev hrbtenice.
5. Ženske so vredne manj, če nosijo čevlje z visokimi petami. Vsak dodatni centimeter pete poveča obremenitev hrbtenice za 8-9 kg. To lahko povzroči ne samo osteoartritis, ampak tudi intervertebralno kilo.

Zaključek

Osteoartritis obalnih vretenčnih sklepov je kronična bolezen. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem pa lahko dosežemo dolgo in trajno odpustitev. Odgovorno pristopanje k zdravju je v središču dolgega in srečnega življenja.

Osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov

Osteoartritis obrnjenih vretenčnih sklepov je kronična bolezen mišično-skeletnega sistema, v kateri nastane deformacija hrustanca in sosednje kosti. Sčasoma so v patološki proces vključeni ligamenti, notranja sluznica sklepne vrečke, kapsula in mišice, zaradi česar nastajajo osteofiti (rast kosti). Bolezen se kaže v bolečini in omejeni gibljivosti prizadetega sklepa.

V splošnem je rebro-vertebralna artroza poseben primer osteoartritisa. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri starejših. Bolezen spremljajo različne degenerativno-distrofne spremembe v hrbtenici in rebrih, še posebej v devetem in desetem pari. Bolezen je neposredno povezana s procesom naravnega staranja telesa, pri katerem se presnova znatno upočasni, sklepi se izčrpajo in moti se struktura medvretenčnih ploščic. Te spremembe se odkrijejo z rentgenskimi žarki in MRI.

Oblike bolezni

Artroza ledvenega, materničnega vratu, prsnega koša se običajno razdeli v dve skupini:

Če se je bolezen razvila zaradi sprememb, povezanih s starostjo, in njen vzrok ni bil ugotovljen, govorijo o primarni artrozi. Razvojni mehanizem je povezan z degenerativno-destruktivnimi procesi v hrustančnem tkivu, obrabo sklepov in disfunkcijo različnih telesnih sistemov. Če je pred zlomom prišlo do zlomov, poškodb, akutnih nalezljivih bolezni, hormonskih motenj, osteoartritis dobi sekundarno obliko.

Pogosto je vzrok bolezni v vnetnem procesu, ki se pojavi v sklepu. Pri nekaterih bolnikih je prizadeta hrustanec, ki se nahaja v sterno-kostnih sklepih. Ta kršitev se imenuje »Tietze sindrom« in ima značaj aseptičnega vnetja. Tuberkuloza lahko povzroči vertebralno artrozo. Znanstveniki opozarjajo tudi na vlogo genetskih motenj in prirojene displazije sklepov.

Manifestacije

Različne oblike osteoartritisa, vključno z vertebralno-rebro patologijo, so med seboj podobne. Glavni simptom je bolečina različne jakosti, otežena zaradi telesne aktivnosti in obremenitve na hrbtu. V stanju počitka je navadno odsoten. Značilen znak patologije so tako imenovane začetne bolečine, ki se pojavijo na začetku gibanja, nato pa izginejo in čez nekaj časa v procesu telesne aktivnosti se spet počutijo.

Jutranja togost v sklepih morda ne bo. Drugi simptomi vključujejo blago otekanje in hiperemijo prizadetega območja. Vendar se ta manifestacija sploh ne pojavlja. Napredovanje bolezni spremlja povečanje simptomov. Bolečina se krepi, gibljivost sklepov je opazno slabša.

Za uničenje struktur kosti in hrustanca med vretencami in rebri so značilne naslednje značilnosti:

• bolečine predvsem v prsnem in zgornjem delu hrbta;
• neprijetne občutke, ki jih otežuje navdih in gibanje;
• na mestu poškodovanega sklepa je lahko prisotna oteklina in občutljivost tkiv;
• krči mišic hrbta;
• zmanjšana mobilnost v sklepih, ki povzroči bolečino tudi pri dihalnih gibanjih;
• togost v sklepih ne traja dolgo;
• hrustljava pri obračanju telesa, upogibanje.

Osteoartritis hrbtenjače je lahko skrit več let. Patologijo pogosto najdemo naključno - na primer z rutinskimi pregledi. V zgodnji fazi so simptomi blagi, vendar se z napredovanjem patološkega procesa klinične manifestacije povečujejo. Bolniki doživljajo največje nelagodje zvečer - zaradi prenapetosti čez dan. Vnetje najpogosteje prizadene spodnji del prsnega koša.

Poraz sterno-kostnih sklepov je redka. Običajno pride do zamašitve prsnega koša (in drugih poškodb), infekcijskih procesov in polisistemskih bolezni. Rebrasti transverzalni osteoartritis se kaže v naslednjih simptomih:

• nelagodje na robovih prsnice;
• huda bolečina s prisilnim navdihom;
• resnost vnetja sterno-kostnih sklepov je majhna;
• palpacija označena pastos tkiva;
• refleksni mišični spazem je odsoten;
• togost v sklepih traja dlje kot pri drugih oblikah bolezni.

Dejanje dihanja ne sme spremljati stalna bolečina, redke se pojavijo resne deformacije kostno-sklepnega aparata. Prognoza za to obliko je ugodnejša kot pri vertebralni osteoartrozi. Vsak tip osteoartritisa je slab za držo. Ko pacient sedi in se giblje, nastane poglobitev, ramena se spustijo in štrlijo.

V odsotnosti zdravljenja v začetni fazi se destruktivni procesi še naprej krepijo in bolniki so prisiljeni uporabiti kirurški poseg. Hude poškodbe struktur kosti in hrustanca znatno zmanjšajo kakovost življenja in bolnike ter lahko privedejo do invalidnosti.

Diagnostični ukrepi

Prva stvar, ki jo opravi zdravnik, je pojasnitev bolnikove pritožbe in zbiranje anamneze (prisotnost poškodb, poškodbe hrbta, nalezljive bolezni, dednost, težki delovni pogoji itd.). Nato opravimo zunanji pregled, ki lahko razkrije zmerno otekanje tkiv in pordelost kože na območju prizadetih sklepov. Za natančno diagnozo omogočite instrumentalne metode raziskav, s katerimi lahko določite lokalizacijo in resnost patološkega procesa.

Za to opravite:

• Rentgenski posnetki v več projekcijah - razkrivajo rast kosti, destruktivne procese in nekatere znake vnetja;
• Ultrazvok - lahko ga uporabljamo za odkrivanje vnetja notranjega zgibnega tkiva (sinovitis);
• CT - metoda je v zgodnjih fazah informativna;
• MRI je najboljši način za diagnosticiranje zgodnje bolezni.

Laboratorijski testi nimajo diagnostične vrednosti, zato se običajno ne izvajajo. V krvni preiskavi lahko pride do sprememb, povezanih s potekom katerekoli bolezni, na podlagi katere se je razvila sekundarna artroza. Tako so laboratorijske manifestacije vnetja povečanje levkocitov in pospešena ESR. Ti znaki niso specifični.

Zdravljenje

Vse možnosti za osteoartritis zahtevajo kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

• protivnetno in analgetično zdravljenje z zdravili v obliki injekcij, mazil, tablet (diklofenak, ibuprofen);
• fizioterapija (magnetni, ultrazvočni, laserski itd.);
• v zgodnjih fazah in v času rehabilitacije - terapevtske vaje, masaža, plavanje;
• akupunktura, refleksologija;
• zdraviliško zdravljenje;
• sprejemanje zdravil za krepitev, mineralno-vitaminskih kompleksov in sredstev za regeneracijo hrustančnega tkiva in tvorbo sinovija.

Vsa ta orodja se dejansko nanašajo na simptomatske in patogenetske metode zdravljenja. Tako se analgetiki uporabljajo za lajšanje bolečin, NSAID - za zmanjšanje vnetja. Mineralno-vitaminski kompleksi upočasnjujejo degenerativno-destruktivne procese v kostnem in hrustančnem aparatu (hondroprotektorji).

Med obetajočimi sredstvi za farmakoterapijo artroze so:

• kompleksni pripravki glukozamina in hondroitin sulfata;
• diacerin;
• inhibitorji metaloproteinaz;
• kostno delujoča sredstva (kalcitonin, biofosfonati, hormonsko nadomestno zdravljenje).

V prisotnosti mišičnega krča so predpisani mišični relaksanti. Namenjene so sprostitvi mišic in zmanjšanju napetosti. Fizioterapevtske metode in vadbena terapija se uporabljajo za krepitev hrbtnih mišic, še posebej v sklepno-kosti in prsno-prsnem sklepu, da se poveča vzdržljivost. Poleg tega je potrebna telesna aktivnost za hujšanje, ki je potrebna za osteoartritis.

Koristni so tudi običajni sprehodi na svežem zraku, med katerimi je priporočljivo nositi podporni steznik (ali povoj). Po sprehodih in terapevtskih vajah je treba zagotoviti sproščujočo masažo. Pri zdravljenju vertebralnega osteoartritisa imajo pomembno mesto sodobni fizioterapevtski postopki.

Tako je pri laserskem zdravljenju učinek neposredno na področje vnetja. Ta metoda vam omogoča hitro in nebolečo čiščenje poškodovanega tkiva in ustavitev destruktivnega procesa. Nato je predpisano celovito zdravljenje z drogami. Magnetoterapija se pogosto uporablja pri zdravljenju artroze. Kot terapevtski dejavnik se uporablja magnetno polje.

V sanacijskem obdobju dober učinek daje sanitarni oddih, katerega program vključuje tudi različne postopke in telesno vzgojo. Vse te terapije so učinkovite le v začetni fazi bolezni. V primeru hude deformacije kostno-sklepnega aparata se izvede operacija. Nezapleteno obliko artroze zdravimo s kirurško odstranitvijo elementov poškodovanega hrustanca. Nato so predpisana protivnetna in regenerativna sredstva.

Preprečevanje

Profilaktična priporočila za različne bolezni mišično-skeletnega sistema so enaka in so sestavljena iz nadzora telesne teže, zmernega fizičnega napora in pravilne prehrane. Starejši ljudje morajo jemati vitaminske in mineralne komplekse, saj jim hranila, ki izhajajo iz hrane, ne bodo zadostovala.

Najpomembnejše pravilo je pravočasen pregled pri zdravniku (zlasti ob pojavu bolečinskega sindroma) in opravljanje strokovnih pregledov. Pomembno mesto pri preprečevanju artroze je odkrivanje in pravočasno odpravljanje prirojenih patologij mišično-skeletnega sistema. Bolniki in ogroženi ljudje morajo čim bolj zmanjšati dolgotrajne mehanske in statične obremenitve sklepov.

Kaj je artroza obalnih in vretenčnih sklepov in kako je nevarna

Artroza pogosto prizadene velike sklepe okončin (kolka, kolena) in medvretenčnih sklepov v križu ledvic, vratne hrbtenice. Bolj redko je artroza kostno-vretenčnih in obalnih prečnih sklepov, ki je lokalizirana v prsni regiji. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je mobilnost hrbtenice v tem oddelku omejena in ni izpostavljena intenzivnim obremenitvam. Toda pri starejših ljudeh se poveča tveganje za osteoartritis obrnjenih vretenčnih sklepov, ženske so bolj dovzetne za to bolezen.

Značilnosti strukture prsne hrbtenice

Torakalna regija je sestavljena iz 12 vretenc, njihova telesa so manjša v premeru in krajša od teles vretenc ledvenega dela, vendar so centrifugalni procesi precej dolgi. Sosednja vretenca so artikulirana s parom simetričnih sklepov, ki se nahajajo med sklepnimi procesi. Imenujejo se medvretenčarji, obrazi ali loki. Takšni sklepi so v vseh oddelkih, razen v sakralnem in kičesnem, ki so sestavljeni iz akretnih vretenc. Fasetni sklepi prsnega koša so ploski in sedeči.

Torakalna hrbtenica opravlja posebno funkcijo, rebra prsnega koša so pritrjena na telesa in procese vretenc. Vretenca in rebra so ločene kosti, zato sta med njimi tudi dve vrsti artikulacij:

• kostno-vretenčni, katerih sklepne površine so prekrite z vlaknastim hrustancem;
• prečni z obalo, s hialinsko hrustancem.

Zadnji del rebra je sestavljen iz glave in vratu, ki prehaja v telo. V telesih hrbtenice so rebrne luknje, ki vključujejo glavo reber. V rebrih II - X je glava razdeljena na dva dela in je podobna glavniku, zgiba se z zgibnimi členki dveh vretenc, nerazdeljene glave I, XI in XII rebra pa imajo le en vretenc. Ti sklepi se imenujejo costovertebral. Druga skupina rečnih jam je locirana v prečnih procesih vretenc, med njimi so grebeni reber, ki se nahajajo na stičišču materničnega vratu v telesu. Rebni sklepni spoji se oblikujejo samo z I-X rebri, 2 spodnjih sklepov nista.

Kako in zakaj se spondiloartroza razvije v prsni regiji

Stožčasto-vretenčni in rebrasti sklepi tvorita kombiniran rotacijski sklep. Tako vlaknasta kot tudi hialinska hrustanca so izpostavljeni obrabi, zaradi česar se začnejo deformirati sklepne površine sklepnih kosti (vretenca in rebra). Najpogosteje degenerativno-distrofne spremembe vplivajo na sklepe s hrbtenico IX-X rebrov, manj pogosto III-V, druge lokalizacije skoraj ni mogoče najti.

Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj osteoartritisa obalnih vretenčnih sklepov:

• fizična obraba in sklepanje sklepov zaradi starosti ali intenzivnega fizičnega napora;
• presnovne motnje, ki imajo za posledico poslabšanje prehranjevanja hrustanca in slabijo sposobnost obnove hrustančnega tkiva;
• distrofične spremembe v strukturi medvretenčnih ploščic.

Primarno rebro-vertebralno artrozo povzroča naravno staranje telesa, v katerem se pojavijo vsi zgoraj navedeni procesi. Sekundarno obliko te vrste artroze najdemo tudi pri mladih.

Razvoj osteoartritisa v prsni hrbtenici povzroča:

• poškodbe, mehanske poškodbe sklepnih kapsul, stiskanje vretenc;
• vnetni procesi v sklepih na podlagi artritisa in nalezljivih bolezni, vključno s tuberkulozo;
• artroza medvretenčnih sklepov prsnega koša (dorsartroza)
• Tietze sindrom - vnetje hrustančnega tkiva v sklepih prednjih delov rebra s prsnico;
• prirojene anomalije strukture hrbtenice;
• genetske motnje;
• endokrine motnje.

Dejavniki tveganja so ravno stopala, slaba drža, prekomerna telesna teža, neuravnotežena prehrana, sedeči način življenja, sedeče delo. Če se oseba ne uporablja za sistematične obremenitve, je epizodna napetost dovolj velika, da poškoduje sklepne kapsule.

Simptomi in diagnoza

Ta vrsta artroze je lahko več let asimptomatska, v latentni obliki. V zgodnji fazi se lahko pojavijo kratkotrajne bolečine v rebrih in prsnicah, jutranjo okorelost gibov hrbtenice. V hrbtnem delu je bolečina redko lokalizirana, večinoma spremlja pobočja, gibanja, pri katerih se hrbtenica upogiba. Pojav bolečine prispeva k stalnemu delu. Zjutraj se pojavijo le pod obremenitvijo, zvečer pa, če je oseba podnevi utrujena, lahko moti in med počitkom, vendar hitro izgine. Nelagodje se širi na mišice ob prsih, bolečina je lahko blaga, boleča ali intenzivna.

Ko bolezen napreduje, postane dihanje oteženo zaradi bolečine. Premiki reber, ki jih spremlja vdihavanje in izdih, povzročajo bolečino. Proces vključuje mišice, vezi, sosednje dele hrbtenice. Poleg tega so za artroze obalnih prečnih stikov značilne takšne manifestacije:

• med vadbo, ki jo spremlja intenzivno dihanje, mišice prepone prepone;
• v območju zgibov reber s hrbtenico se počuti lokalno povišanje temperature;
• v primeru poslabšanja se pojavi otekanje sklepov;
• ovinke, ovinke hrbtenice spremlja crepitus (krekiranje, hrustljava);
• pacient se navadi na pogrbljenost, da zmanjša nelagodje in bolečino.

Bolezen je zapletena zaradi kršitev hrbteničnih korenin. Posledično se pojavijo občutki otrplosti, grizice ali pekočega občutka, pojavijo se disfunkcije notranjih organov. Pogosto spondiloartrozo spremljajo prebavne motnje, žilne bolezni, poslabšanje kože in nohtov.

Diagnoza se začne z zbiranjem anamneze, s pregledom bolnika in s palpacijo hrbtenice. Diagnoza omogoča, da potrdite rentgen, slika prikazuje tipične manifestacije artroze: zožitev skupnega prostora, nastanek osteofitov. Za oceno stanja hrustanca, mišično-ligamentnega aparata je predpisan MRI. Osteoartritis se lahko pojavi v kombinaciji z artritisom in drugimi vnetnimi boleznimi, opravi pa se splošni in biokemični krvni test, da se razjasni diagnoza. Potrebne so diferencialne diagnostike z ishemično boleznijo srca, angino pektoris, medrebrno nevralgijo, holecistitisom in boleznimi prebavil, ker odbite bolečine izkrivljajo klinično sliko.

Zdravljenje kostnega osteoartritisa

Pri tej obliki osteoartritisa je indicirano konzervativno zdravljenje. Biti mora celovit in individualno izbran. Glavne sestavine zdravljenja:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• terapevtska vaja;
• ročna terapija in masaža.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin, izboljšanju prehranjevanja hrustančnega tkiva, upočasnitvi degenerativnih procesov v njem. Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za zmanjšanje bolečine, hondroprotektorji za zaščito hrustanca pred uničenjem, mišični relaksanti za odpravo mišičnih krčev, segrevanje mazil za spodbujanje krvnega obtoka in tkivne trofizem. Nekatera zdravila se injicirajo neposredno v lezijo med elektroforezo, fonoforezo. Lajšajo bolečine, krče in izboljšujejo trofizem tkiva, druge fizioterapevtske postopke: magnetno terapijo, lasersko terapijo, ultrazvok, abdominalno dekompresijo.

Kvalificiran ročni terapevt, specialist za terapevtsko masažo, lahko bistveno izboljša stanje bolnika. Vendar je izredno nevarno, da se hrbtenici zaupamo strokovnjakom, katerih kvalifikacije so v dvomih. Enako velja za popularno alternativno medicinsko tehniko - akupunkturo. Pri spondiloartrozi je potrebno okrepiti mišice hrbta, vendar je nesprejemljivo preobremeniti hrbtenico, zato mora specialist izbrati niz vaj za vsakega bolnika. Pri naprednih oblikah bolezni in v fazi poslabšanja vadbene terapije ni predpisana. Fitoterapija, hirudoterapija, blatna terapija, eritroterapija, zdravilne kopeli, zdravljenje z ljudskimi metodami prav tako dajejo učinek, vendar so vse te tehnike pomožne.

Kirurški poseg v porazu kostno-vretenčnih in obalnih prečnih sklepov se le redko uporablja. Pri hudih bolečinah, ki jih ne moremo odstraniti na konzervativen način, izvajamo radiofrekvenčno denervacijo sklepov. Na živčne končiče vplivajo UHF tokovi skozi igle s kanilo. Zaradi sproščanja toplotne energije pride do koagulacije živcev in blokiranje prehoda impulzov bolečine. To je minimalno invazivna intervencija. Če je artroza otežena zaradi poškodbe hrbtenjače ali pri dekompenzirani obliki, je možna operacija hrbtenice z izrezovanjem dela kostnega tkiva za dekompresijo hrbteničnih korenin in stabilizacijo hrbtenice.

Osteoartritis, ki prizadene sklepe reber s hrbtenico, je najredkejši tip spondiloartroze. Dolgotrajno je asimptomatsko ali preoblečen v bolezni notranjih organov. Izvajanje učinkovitega zdravljenja ovira pozna diagnoza. Pri naprednejših oblikah bolezni pride do invalidnosti, 4% bolnikov, ki jim je dodeljena invalidska skupina, trpi zaradi artroze prsnega koša, vključno s skupnimi obrati vretenc.

Osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov: znaki, vzroki in zdravljenje

Če ste zaskrbljeni zaradi občutka bolečine in togosti v prsnici vzdolž hrbtenice, ne hitite s srčnimi kapljicami, ker je vzrok tega stanja lahko razvoj artroze. Ko gre za težave v mišično-skeletnem sistemu, takoj pridejo na misel kolena, kolka, materničnega vratu in celo ledvenih sklepov. Toda v medicini obstaja še ena vrsta te bolezni, ki je redka. Njegovo ime je artroza kostno-vretenčnih sklepov. Lokalizacija degenerativnih sprememb se pojavi v prsni regiji, bolezen pa je najpogostejši vzrok bolečine.

Kaj je artroza obrnjenih vretenčnih sklepov?

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo.« Preberite več.

Torakalna regija vključuje 12 vretenc. V svoji strukturi se razlikujejo od ledvenega ali vratnega, tako da imajo manjši premer in dolžino. Toda spinozni procesi so nekoliko daljši. Da so vretenca med seboj povezana, potrebujejo pare simetričnih sklepov, ki se nahajajo med temi procesi. Znani so kot medvretenčni, obrazi ali žlebasti loki. Takšni kostni sklepi so v vseh delih grebena, razen križnice in repne kosti. Na tem področju so se vretenca zrasla skupaj. V prsni regiji so ploski in sedeči.

Osteoartritis sklepno-vretenčnih sklepov je uničenje hrustanca in kite med robovi sklepov vretenc, redka oblika osteoartroze ali spondiloartroze. Degenerativne spremembe napredujejo, hrustanca in kite se vnamejo, vsako trenje na področju vnetja pa povzroča bolečino in togost. Najpogostejša lokalizacija distrofičnih motenj v rebro-vertebralni patologiji je 9 in 10 rebrov.

Spremembe v sklepih hrbtenice pogosto vodijo v kršenje funkcionalnosti celotnega mišično-skeletnega sistema. In če je bilo do nedavnega veljalo, da je bolezen značilna za starejše ljudi, katerih naravni procesi staranja vplivajo na stopnjo reakcij menjave, je zdaj tudi pri mladih nad 30-40 let. Pri moških je tveganje za razvoj rebrastih vretenčnih obolenj 3-5 krat večje kot pri ženskah. Večina primerov se pojavi v obdobju od 20 do 35 let.

Rebrasto-vertebralna artroza se razvija postopno in poteka skozi več faz. Pod vplivom negativnih dejavnikov je prsni del hrbta izpostavljen zunanjosti. Kot odziv na draženje v območju hrustanca in kite se pojavi vnetje. Če se ponovi, postane patologija kronična. Obstaja kompenzacijska reakcija - proliferacija vezivnega tkiva na področju distrofije in nastanek osteofitov. To vodi do poslabšanja mobilnosti sklepov, deformacije. Postopek se zapre: vnetje povzroči deformacijo in deformacija povzroči vnetje. Več sprememb v sklepu, bolj izraziti so simptomi bolezni: bolečine različnih stopenj intenzivnosti, ki omejujejo gibljivost telesa, amplituda katere se postopoma nagiba k ničli.

Osteoartritis obalnih in vretenčnih sklepov se pogosto kaže v obliki sinovitisa - ponavljajočega se vnetnega procesa v hrustancu in kiteh. V obdobju poslabšanja oseba doživlja bolečino, ki moti gibanje. Med kroničnim potekom niso opaženi znaki slabosti.

Vrste in vzroki za njegov razvoj

Rib-vertebralna artroza je primarna in sekundarna. Razvrstitev oblike je odvisna od vzrokov patoloških motenj. Primarna artroza ima implicitne oblike pretoka, pri katerih ni mogoče določiti vzroka za pojav distrofnih sprememb. Takšno diagnozo običajno postavijo starejši ljudje, pri katerih je razvoj motenj povezan z naravnimi procesi staranja.

Narava pojava sekundarne patologije je bolj ali manj jasna. Vzroki bolezni:

• vnetne bolezni;
• poškodbe hrbta in kompresija vretenc;
• endokrine bolezni;
• okužbe, vključno s tuberkulozo;
• genetski dejavniki;
• prirojene nepravilnosti v oblikovanju hrbtenice;
• ravne noge, ki so posledica oslabljene amortizacije stopala;
• prekomerna telesna dejavnost, ki ni povezana z zaposlitvijo;
• slaba drža zaradi pomanjkanja telesne vadbe;
• težave s presnovo.

Artroza obalnih prečnih stikov se lahko razvije glede na stanje same hrbtenice. Spondilolisteza, intervertebralna kila, osteohondroza, spondilartroza in druge bolezni hrbtnega dela prsnega koša lahko izzovejo.

Simptomi bolezni

Znaki rebro-vertebralnih patologij so identični in imajo skupne značilnosti. Oseba čuti bolečine v hrbtu drugačne intenzivnosti glede na stopnjo bolezni, ki se lahko poveča z zunanjo obremenitvijo. V stanju mirovanja bolnik ne čuti nelagodja. Jutranja togost pri bolezni se ne opazi, razen začetne bolečine na začetku gibanja. Drugi znaki - rahlo otekanje mehkega tkiva, pordelost kože. Pogosteje pa ti simptomi niso prisotni.

Z zaostrovanjem bolnikovega stanja postanejo znaki bolj izraziti. Bolečine postanejo intenzivne, omejitev gibljivosti v sklepih postane hujša. Glede na to, kateri sklepi prsnice so poškodovani, je obalna artroza drugačna.

Pri uničevanju struktur kosti in hrustanca med rebri in vretencami so značilni naslednji simptomi:

• videz bolečine v hrbtu v prsih;
• nelagodje se poveča z globokimi vdihi in med gibanjem;
• na področju lokalizacije vnetja lahko pride do otekanja in občutljivosti tkiva;
• v hrbtenici se pojavijo refleksni krči;
• v sklepih se mobilnost postopoma slabša, kar povzroča hude bolečine tudi pri dihanju;
• togost pri premikanju prehodov v kratkem času;
• med gibanjem se lahko pojavi hrust in klik v hrbet.

Včasih je čezmorska artroza že nekaj časa asimptomatska. Pogosto je mogoče o bolezni spoznati naključno, z načrtovanim rentgenskim slikanjem. Najprej so znaki blagi. Klinična slika pa se spreminja z napredovanjem patologije. Simptomi se poslabšajo do konca dneva po podaljšanem naporu hrbta, kar povzroča utrujenost. Vnetje v glavnem vpliva na artikulacijo spodnjega dela prsnega koša. Najpogosteje se ta vrsta patologije diagnosticira pri ženskah, starejših od 40 let.

Vnetje povezave reber s prsnico je veliko manj pogoste. Razvija se predvsem zaradi sistemskih bolezni, poškodb in okužb. Klinični znaki costo-transverzalnega artroza: t

• videz nelagodja na robu prsnice;
• huda bolečina se pojavi z maksimalnim vdihavanjem;
• vnetje costo-transverzalnih spojev je zanemarljivo;
• s palpacijo se pojavi rahlo otekanje mehkih tkiv;
• refleksni krči v hrbtenici niso prisotni;
• togost gibljivosti sklepov traja dolgo časa.

Ta vrsta bolezni redko povzroči resne deformacije prsnega koša, ne povzroča hude bolečine pri dihanju. Potek patologije je ugodnejši kot pri rebrastem vretencu.

Vsaka vrsta artroze negativno vpliva na držo. V mirovanju in pri gibanju pacient oblikuje stalno držo, kjer se ramena spuščajo in obračajo naprej. V odsotnosti zdravljenja se v strukturi vretenc in tetiv še naprej pojavljajo distrofični procesi, ki uničujejo celovitost kostnega in hrustančnega aparata. Če bolezen traja hudo, je vprašanje sposobnosti bolnika in njegove nadaljnje invalidnosti odpravljeno.

Diagnostične metode

Za identifikacijo artroze obrnjenih vretenčnih sklepov bodo potrebne različne diagnostične metode. To je potrebno, da bi odkrili poraz teh sklepov, ki so lahko prikriti kot cel kup bolezni hrbta. V ta namen je pacientu dodeljene naslednje vrste instrumentalnih metod:

• v več projekcijah. Omogoča odkrivanje osteofitov, manjših deformacij, posrednih znakov vnetja. Specialist lahko ugotovi izražene distrofične motnje brez pomoči rentgenskih slik;
• računalniška tomografija je bolj informativna v začetnih fazah bolezni kot radiografija;
• magnetna resonanca - najučinkovitejši način za odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah;

Zadnji dve metodi nista vedno izvedeni. Razlog za to je draga oprema. Niso vse klinike opremljene s prefinjeno opremo in stroški diagnostike niso na voljo vsem bolnikom.

• ultrazvok lahko zazna pojav sinovitisa.

Laboratorijski in klinični preizkusi na stroškovnobelezni artrozi so neučinkoviti in imajo le malo učinka na njih. Za diagnostične namene se ne uporabljajo.

Metode zdravljenja bolezni

Celo "teče" ARTROZ se lahko pozdravi doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Bolezni mišično-skeletnega sistema zahtevajo celosten pristop. Zdravljenje mora biti namenjeno lajšanju bolečin, odpravljanju vnetne žarke, popravljanju tkiva in preprečevanju nadaljnjega uničenja sklepov in kit. Terapija za rebro-vertebralno artrozo vključuje naslednje ukrepe:

1. Uporaba drog.
2. Fizioterapija.
3. Ročna terapija
4. Masaža
5. Obisk sanitarij.
6. Tradicionalna medicina.

Zdravljenje z drogami

Za lajšanje bolečin in vnetij na prizadetih območjih se bolniku predpisujejo zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjševanju bolečin, odpravljanju vnetja in otekanju tkiv. Trajanje jemanja teh zdravil je odvisno od stopnje bolezni, klinične slike in ne vpliva negativno na druge organe in sisteme. Nesteroidna protivnetna zdravila se lahko uporabljajo na kateri koli stopnji bolezni, vendar je največja učinkovitost pri takšni terapiji opažena, ko sklep še ni deformiran.

Čeprav je video o zdravljenju osteohondroze, so vsa navedena načela pomembna za temo tega članka:

Zdravilni pripravki za zunanjo uporabo se pogosto uporabljajo v terapevtske namene. Normalizirajo krvni obtok v tkivih, izboljšajo prehrano, odpravijo vnetje, otekanje, bolečino. V to kategorijo spadajo mazila in geli. Najbolj optimalna za učinkovito uporabo geli, mazila - začetni in srednji fazi patologije. Takoj ko se sklepi začnejo distrofično spreminjati, se rezultat takšne obdelave zmanjša na nič.

Z močnimi mišičnimi krči so mišični relaksanti predpisani za lajšanje napetostnih in relaksacijskih tkiv na območjih, ki jih bolezen prizadene. Hondroprotektorji se uporabljajo za obnovo hrustančnih struktur. Vsebujejo hondroitin in glukozamin, ki sta po svojih lastnostih blizu naravnim sklepnim strukturam. Ta zdravila so namenjena krepitvi in ​​zaščiti obolelih sklepov, kar spodbuja njeno okrevanje in regeneracijo.

Uporaba drog je simptomatsko zdravljenje, ki brez celovitega pristopa ne more popolnoma osvoboditi osebe pred problemom.

Fizioterapija in vadbena terapija za artrozo rebra

Fizikalna terapija in vadba krepita mišice sklepov, povečata njihovo vzdržljivost. Prispevajo k izgubi teže, kar zmanjšuje obremenitev sklepov. Uresničljiv šport, telesna aktivnost je v prid obnovi hrustančnega tkiva, ki pomaga pri boju proti boleznim. Po prakticiranju fizikalne terapije se morajo mišice sprostiti, zato bo bolnik potreboval tečaje masaže.

Fizioterapevtske tehnike za costo-transverse artroze:

• laserska terapija. Pod vplivom laserskega žarka, ki deluje na območje lokalizacije vnetja, je možno izrezati poškodovano tkivo in ustaviti središče uničenja sklepa. Bolečine in otekline se postopoma umirjajo. Da se postopek ne nadaljuje, bolnik potrebuje sistematično diagnostično spremljanje, jemanje hondroprotektorjev;
• magnetna terapija. Tehnika je podobna laserski obdelavi, le da magnet deluje kot delovni mehanizem;
• ultrazvok in fonoforeza;
• galvanizacija;
• akupunktura. Nanaša se na ročno terapijo. To ni dovolj za popolno ozdravitev. Uporablja se skupaj z drugimi tehnologijami.

Največji terapevtski učinek teh tehnik je dosežen pri zdravljenju bolnika v sanitarnih razmerah. Tako lahko bolnik celovito pristopi k problemu. Metode ročnega zdravljenja, fito in hirudoterapije niso dobro razumljene in zato niso priporočene kot samostojne terapevtske metode.

Radikalno zdravljenje

Ko se v sklepih že začnejo deformacije, se konzervativna medicina ne more boriti proti artrozi. Bolniku se pokaže kirurško zdravljenje. Pri enostavnih deformacijah, distrofiji se iz poškodovanega sklepa izrežejo delci poškodovanega hrustanca. Po operaciji se lahko vnetni proces ustavi.

Če so distrofične spremembe preveč izrazite, se kirurško zdravljenje izvede z endoprotetiko z zamenjavo deformirane kostne povezave z umetno. Po radikalnem zdravljenju se začne obdobje rehabilitacije, vključno z jemanjem zdravil, fizikalne terapije, diete, preventivnih ukrepov.

Možni zapleti

Vsaka bolezen brez zdravljenja je polna resnih zapletov, rebro-vertebralna artroza ni nobena izjema. Soočeni z boleznijo, ljudje redko iščejo pomoč strokovnjakov. Namesto tega se zdravijo z ljudskimi pravnimi sredstvi, kar ni vedno upravičeno.

Če se ne zdravi vnetje sklepov na obali in vretencah, se lahko njihovo stanje znatno poslabša. Zapleti vključujejo:

• omejevanje mobilnosti, funkcionalnost sklepov;
• stiskanje živčnih vlaken, krvnih žil, ki oskrbujejo tkiva s kisikom in hranili;
• razvoj kroničnih bolezni hrbtenice, deformitete sklepov, nastanek osteofitov;
• pojav bolezni v notranjih organih.

Zdravnik lahko na podlagi simptomov patološko-vertebralnih patologij diagnosticira bolezni pljuč ali srca - klinična slika teh bolezni je precej podobna. V tem je zvijača bolezni. Napačna diagnoza ali nepravilno predpisana terapija so dodatni vzroki za nastanek zapletov pri bolniku.

Kako preprečiti razvoj patologije?

Kako preprečiti razvoj osteoartritisa obalnih in hrbteničnih sklepov? Če poznamo vzroke, se lahko izognemo razvoju degenerativnih motenj, če se ukvarjajo z njihovim preprečevanjem. Izjema so poškodbe hrbta, ki jih ni mogoče preprečiti. Za preprečevanje costovertebral artroze, zdravniki priporočajo telesno dejavnost: sprehod več, vožnja s kolesom, plavanje, vključujejo različne vrste telesne dejavnosti.

Hula-obroč ima dober preventivni učinek. V nasprotju z vsemi miti, da ta naprava za rotacijo trupa vpliva na stanje notranjih organov, so vsi hrbtenice in kite vretenc dobro izdelani. Krvni obtok vzdolž hrbta se izboljša, tkiva dobijo več kisika in hranil.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili nasprotovati farmacevtskim zločinom in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Nadzor telesne teže preprečuje tudi razvoj patoloških motenj v sklepih. Pomembno je, da se držite posebne prehrane, da ne bi pridobili na teži, ampak da bi jedli popolnoma in uravnoteženo. Pri prevelikih obremenitvah kostnih sklepov pri športnikih in ljudeh, katerih delo je povezano s težkim fizičnim delom za preprečevanje osteoartritisa, je treba biti pametno pristopiti k treningu ali vadbi.

Če se pri simptomih pojavijo prvi znaki bolezni kostnih sklepov, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled. Če je diagnoza potrjena, ne pozabite: costo-transverzalni artroza ni stavek, ampak poziv k dejanju. Kompleksne metode konzervativne terapije in fizioterapije bodo pomagale pri obvladovanju bolezni.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artroze?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za ARTHROSIS! Preberite več >>>