Po prejemu diagnoze bolniki vprašajo: kaj je išias? Preprosto, nekateri zdravniki namesto splošnega izraza vnetje ishiadičnega živca uporabljajo krajši in jasnejši išias. Majhno število ljudi ve, kaj je vnetje ishiadičnega živca, simptomi in zdravljenje išiasa pa so še toliko večji. Človeško telo je zelo zapleten mehanizem, sestavljen iz tkiv in številnih prepletenih živcev. Najdaljši je bedreni živac. Nastane iz petih parov hrbteničnih korenin. Če je eden od njih ujet, se simptomi začnejo skoraj takoj. Ta ščepec se imenuje išias.

Kaj je išias?

Išijatični živec je dovolj dolg, oblikuje se v iliomosakralnem pleksusu in poteka vzdolž femoralne cone. V poplitealni jami je razdeljen, en del gre v golenico, drugi v stopalo. Bolečina pri vnetju ishiadičnega živca ni mogoče opaziti. Nekateri neizkušeni strokovnjaki v nekaterih primerih zamenjujejo to bolezen z osteohondrozo. Najpogosteje se to zgodi, ko bolnik ne more natančno opisati svoje bolečine in pokazati natančne lokacije lezije. Glavna razlika med vnetjem ishiadičnega živca in osteohondrozo pri lokalizaciji bolečine. V prvem primeru se lahko manifestira samo na eni strani telesa, v drugem primeru se bolečina obkroža.

Vzroki vnetja

Kot je navedeno zgoraj, se znaki vnetja ishiadičnega živca pojavijo precej močno in jih je zelo težko prenašati. Obstaja več razlogov za njihov videz:

• Zapleti, ki nastanejo na podlagi nepravilnega zdravljenja osteohondroze;
• Formacije različnih velikosti na področju medvretenčnih ploščic;
• Sveže ali stare mehanske poškodbe hrbtenice;
• Zapleti po hudi hipotermiji.
• Išijatični živci se lahko segrejejo tudi po kratkem pregrevanju;
• Artritis;
• Poraz različnega izvora okužb medenične votline;
• Abscesi;
• Nastanek tromba.

Išias, katerega vzrok je nalezljiva bolezen, je lahko posredni "krivec" za zastrupitev celotnega človeškega telesa. Če se bolnikova imunost zmanjša, bo potrebno dodatno zdravljenje za premagovanje patogenov. Pri išiasnem išiasu se lahko pojavi vnetje piriformis. Takšni primeri so redki in jih je težko identificirati. Obstaja poseben medicinski izraz: hruškasti sindrom. Bolečina lokalizirana v glutealni regiji, spodnjem delu noge in zgornjem delu stegna, v dimljah. Simptomi išiasa s hruškastim sindromom spominjajo na išias.

• Priporočljivo branje: lyumbago s išiasom

Nevralgija ishiadičnega živca se lahko pojavi tudi s spondilolistezo - premikom vretenc. Ta bolezen je prirojena, pridobljena. Išijatični živec je tudi vnetjen zaradi napredovanja tumorja hrbtenjače. To je redko. Tudi vnetje ishiadičnega živca, glavni razlogi, zaradi katerih dolgo časa ni mogoče ugotoviti, pogosto vodi do resnih zapletov, vključno z razvojem onkologije in invalidnosti.

Simptomi bolezni

Simptomi išiasa se lahko zelo razlikujejo. Vse je odvisno od resnosti bolezni, splošnega stanja telesa, območja poškodbe tkiva in živčnih mišic. Glavni klinični simptom je huda bolečina.

Živčni končiči se nahajajo po vsem telesu in imajo veliko število receptorjev, ki so zelo občutljivi na kakršnekoli učinke ali poškodbe. Zato, ko je bolnik stisnjen, je bolečina skoraj neznosna.

Bolečina se pojavi v glutealni coni in se razširi po nogah, včasih doseže prste. V takih primerih zdravnik priporoča, da se motorna aktivnost čim bolj omeji. V mirovanju se bolečina umiri in je precej boleča v naravi. Če se je posameznik odločil za hojo, celo malo napeti boleče mišice, ko se upogne naprej ali stran, je zakašljal, potem se bolečinski sindrom poveča, možne so bolečine streljanja. Simptomi išiasa se kažejo tudi v otrplosti nog.

Bolniki s kroničnimi boleznimi hrbta natančno poznajo koncept išiasa in kaj je. Ta kategorija državljanov se pogosto pritožuje zaradi redne paralize spodnjih okončin.

Diagnostika

Točna diagnoza lahko le zdravnik. Da bi to naredil, mora poznati natančno klinično sliko bolezni, njene znake, bolnika natančno vprašati o njegovem stanju. Kako zdraviti vnetje ishiadičnega živca pove nevrolog. Da bi določili natančno mesto vnetja ishiadičnega živca, bo resnost poškodbe pomagala le s posebno opremo:

• Rentgen Bolnik najprej prejme napotnico za radiografijo. Z njegovo pomočjo lahko natančno določite vse motnje v hrbtenici, kot tudi vidite možne spremembe;
• Računalniška tomografija. Priporočljivo je, da standardne rentgenske žarke ne odkrijejo kršitev. Naprava skenira vsa prizadeta tkiva v plasteh in išče glavne žarišča vnetja;
• Magnetna resonančna tomografija;
• Ultrazvočna študija. S svojo "uporabo" lahko zdravnik podrobno pregleda stanje sklepov, kit, hrustanca, vezi. Preglejte jih za nove rasti, ki so lahko neposreden vzrok vnetja.

Opozoriti je treba, da se takoj po ultrazvočnem postopku za išias, katerega simptomi so precej zamegljeni, zlahka prepozna, zdravnik pa ima natančne informacije o lokalizaciji bolezni in njeni resnosti. Prednosti tega postopka: varnost za telo, brez izpostavljenosti sevanju; nima kontraindikacij; sposobni "upoštevati" tudi najmanjše posode in vlakna.

Metode zdravljenja

Vnetje ishiadičnega živca in njegovo zdravljenje predpisuje le zdravnik, izbira pa je strogo individualno. Zato je nemogoče natančno določiti, kako dolgo se zdravi določen primer bolezni. Zdravljenje je odvisno od splošne slike bolezni, resnosti bolnikovega zdravja, starosti. V večini primerov se uporablja kombinirana terapija.

Zdravila

Zdravljenje išiasa se prične z lajšanjem bolečine, močnim učinkom na glavne žarišča vnetja s pomočjo zdravil. V tem primeru se izločijo ortofen, diklofenak in remoksikam, ki so bili testirani v preteklih letih. Imajo dober protivnetni učinek, uspešno anestezirajo. Za pospešeno hitro dostavo zdravila v telo se zdravila dajejo intramuskularno ali intravensko. Hondroprotektorji bodo pomagali pri zdravljenju bolezni, zmanjšanju vnetja, obnovi poškodovanih tkiv.

Fizioterapija

Pri išiasu, ki je bil prvotno zdravljen z zdravili in je dal pozitivne rezultate, je dovoljena naslednja faza zdravljenja išiasa: fizioterapija. Najpogosteje gre za elektroforezo, magnetno terapijo. Če zdravnik vidi izboljšanje, je dodatno predpisana terapevtska telesna vadba. Kompleks vaj za vsakega bolnika je individualen in specifičen. Strokovnjak za programiranje upošteva vzroke bolezni, resnost, stopnjo telesne pripravljenosti pacienta, značilnosti, povezane s starostjo.

Doma

Zdravljenje išiasa na domu je dovoljeno, če se domača terapija izvaja v obliki profilakse. Pacient je takrat odpuščen iz zdravstvene ustanove, če se obnovijo glavne poškodbe prizadetega tkiva in bolečina praktično ne moti. Učinki na droge se lahko že bistveno zmanjšajo. Pri diagnozi išiasa, akutnega vnetja ishiadičnega živca večina posameznikov aktivno uporablja zdravilne recepte tradicionalne medicine. To je dovoljeno, vendar pod pogojem, da bolnik o tem podrobno obvesti zdravnika in poda svoja priporočila, kako zdraviti bolezen do konca.

Naštejemo najbolj znane sestavine domačega zdravljenja:

• Draga Zdravljenje išiasa redko poteka brez zdravilne medene masaže. Postopek se lahko izvede samostojno ali zaprosi za pomoč sorodnikov. Pri išiasu, čigar obdelava je precej zapletena, „zahteva“, da je proizvod naraven in tekoč. To bo 250-300 g, segreje in dodamo 40-50 g alkoholne infuzije. Ohladite tekočino in nanesite, kot je predpisano. Vendar je treba spomniti, da lumbalna masaža ne sme biti boleča, saj lahko poškodujete mišice ali sklepe.
• Čebelji vosek. S propolisom naredimo tople aplikacije. Dobro segreta in lajša bolečine.
• Balzam, ki ga napolnimo z zelišči. Z išiasom za kuhanje lahko v enakih razmerjih vzamete rjavo, grenko papriko, aloe v velikem žličku. Mi pomešamo in razredčimo maso z vodko, 200-250 g. Kaj storiti naslednje: vztrajati pri temnem prostoru 7-8 dni. Lokacije lokalizacije bolečine obdelujemo vsak dan, ne več kot 7-10 dni.
• Agave zapusti. Nanašamo se na prizadete kraje, obremenjujemo jih, lahko segrejemo s šalom ali šalom na vrhu.
• Infuzija divjega rožmarina. 2 veliki žlici nalijte 5 takšnih žlic čistega rastlinskega olja. Nastala zmes vztraja 12-14 ur in se uporablja za predvideni namen, ki je, zbadanje prizadetih mest.
• Zdravilne kopeli z dodatkom tinkture iglavcev. Sveže vejice borovih iglic nalijemo z vrelo vodo in kuhamo pol ure. Bodite kopel z iglavci tinkture ne več kot 15 minut.
• Hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami). Išias je bolezen, ki povzroča vnetni proces v telesu. Sodobna medicina je dokazala, da lahko pijavke po samo eni seji lajšajo vnetje.

Ne smemo pozabiti, da ne glede na to, kako pohvalil to ali tisto priljubljeno metodo zdravljenja in vam ni povedal, kako hitro in brez posledic zdraviti išias, lahko ima tradicionalna terapija svoje kontraindikacije. Zlasti se lahko pojavi alergijska reakcija.

Zdrava hrana

V primeru vnetja ishiadičnega živca, simptomi in zdravljenje, ki jih mora zdravnik sestaviti po individualnem načrtu prehranjevanja. Zdravljenje išiasa zahteva pomembne spremembe v vaši prehrani. Bolje je jesti malo, 5-6-krat na dan. V prehrani morajo biti prisotni izdelki, ki vsebujejo vlakna, kalcij, magnezij, železo, vitamine A, C, E.

Za nasičenje telesa s kalcijem ga morate uporabiti v hrani: ribe, oreški, morski sadeži, cvetača, oreški, jetra.

Magnezij najdemo v avokadu, grahu, fižolu, pistacijah. Železo najdemo v leči, grahu, koruzi, pšenici. Vitamin A najdemo v brokoli, česen, skuto. Vitamin C je v kivijah, morski krhlikah, črnem ribezu, pomaranči, limoni. Vitamin D: jetra, kisla smetana, piščančje jajce, maslo. Iz prehrane bo potrebno odstraniti ali znatno omejiti prekajeno meso, sladkarije, slano in mastno hrano. Prav ta kategorija hrane prispeva k pridobivanju telesne teže, kar je zelo nezaželeno za išias.

Preprečevanje

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca je le polovica uspeha. Da bi preprečili napredovanje bolezni in bolečine ni več, je treba upoštevati splošna pravila preprečevanja. S pravim pristopom in veliko željo, da bi bili zdravi, ni težko:

• Držite hrbet naravnost (držo);
• Izogibajte se mehanskim poškodbam in padcem;
• Naj teža ostane pod nadzorom;
• Ne segrevajte in ne pregrevajte;
• Ne dovolite razvoja nalezljivih bolezni.

Vprašanje, kako hitro ozdraviti išias, zagotovo ne more odgovoriti nobenemu zdravniku. Bolezen poteka individualno in so lahko popolnoma različni znaki in simptomi. Zato se zdravljenje lahko odloži za nekaj časa.

Stiskanje, vnetje ishiadičnega živca - simptomi in zdravljenje

Kot je znano, se ishiadični živci začnejo iz lumbosakralnega pleksusa in se spuščajo po nogah v dve smeri - tibialni in peronealni živci. Njegovo stiskanje spremlja akutna bolečina, ki prizadene obe okončini in omejuje gibanje bolnika.

Samo kompleksno zdravljenje, ki vključuje fizioterapevtsko zdravljenje in vrsto posebnih vaj, lahko razbremeni simptome vnetja bedrnega živca in popravi situacijo s stiskanjem. Vendar pa je v akutnem obdobju zdravljenje z zdravili neizogibno.

V tem članku si bomo ogledali osnovna načela zdravljenja vnetja, stiskanje išijatičnega živca pri odraslih ter vam predstavili prve simptome in vzroke te bolezni. Če imate kakršnakoli vprašanja, jih pustite v komentarjih.

Kaj je to?

Stisnjeni išijatični živci - vnetje enega najdaljših živcev v telesu, ki se kaže v hrbtenici v hrbtenici hude bolečine. V medicini se ta pojav imenuje išias.

Vnetje ishiadičnega živca je sindrom ali manifestacija simptomov drugih bolezni. V zvezi s tem lahko vnetje povzročijo težave pri delu drugih organov in telesnih sistemov, v večini primerov pa je pojav patologije povezan s težavami v hrbtenici.

Razlogi

Kaj je in zakaj se razvija? Bolezen je pogostejša pri osebah, starejših od 30 let, čeprav so v zadnjem času ljudje mlajše starosti izpostavljeni patologiji, ki je povezana z zgodnjim nastankom degenerativnih sprememb v mehkih tkivih okrog hrbtenice.

Najpogostejši dejavnik v razvoju vnetja ishiadičnega živca je patološki proces, lokaliziran v ledvenem in križnem delu hrbtenice.

Zato je najpogostejši vzrok stiskanja:

1. Polni ali delni premik medvretenčne plošče, ki jo spremlja stiskanje bedrnega živca, zoženje hrbteničnega kanala, rasti na hrbtenici;
2. Sindrom mišic v obliki hruške;
3. Poškodbe organov ali mišičnega sistema medenice zaradi poškodb ali težkih fizičnih naporov;
4. Hipotermija, nalezljivi procesi;
5. Prisotnost tumorjev.

Vnetje ishiadičnega živca ima lahko naravo primarne lezije, katere vzroki so najpogosteje hipotermija, infekcijski proces, travma. Sekundarno stiskanje se pojavi, ko so živčne korenine, ki tvorijo ishiadični živce, nasedle, kot posledica izbočenja, hernijacije medvretenčnega diska, rasti kosti okoli hrbtenice, mišičnega spazma zaradi osteohondroze, fizične preobremenitve itd.

Simptomi vnetja ishiadičnega živca

Če je ishiadični živček stisnjen, so simptomi patologije izraženi v akutni obliki, kar izrazito moti bolnikovo običajno kakovost življenja. Glavni simptom bolezni je bolečinski sindrom, katerega intenzivnost je odvisna od vzroka vnetja:

• stisnjena išiatična živčna kila;
• gripe, malarije in drugih okužb, ki povzročajo vnetje;
• stenoza;
• spondilolisteza.

Bodite prepričani, da razmislite o naravi bolečine. To zdravnikom pomaga natančno diagnosticirati in nato nadaljevati zdravljenje vnetja. Zato je stiskanje v spodnjem delu hrbtenice razdeljeno v tri skupine:

• simptom pristanka - bolnik ne more sedeti;
• Lasegueov simptom - bolnik ne more dvigniti ravne noge;
• Sikarjev simptom - bolečina se povečuje z upogibanjem stopala.

Poleg bolečine obstajajo tudi značilni simptomi vnetja ishiadičnega živca, povezanega s slabšim prevodom živčnih impulzov vzdolž motoričnih in senzoričnih vlaken:

1. Poslabšanje občutljivosti (parestezija) - v začetni fazi se kaže v občutku otrplosti, ščemenja kože zadnjice in nog na hrbtni površini. Z napredovanjem simptomov se zmanjšajo tudi druge vrste občutljivosti, vse do popolnega izginotja.
2. Slabo delovanje medeničnih organov - nastane zaradi stiskanja vlaken avtonomnega (simpatičnega in parasimpatičnega) živčnega sistema, ki poteka skozi ishiadični živec. Pojavijo se motnje uriniranja (urinska inkontinenca) in gibanje črevesja v obliki zaprtja. Ta simptom se razvije v hudih primerih išiasa s pomembno okvaro hrbteničnih korenin.
3. Motnje v motorični funkciji so posledica okvare živčnih motornih vlaken. Pri ljudeh je šibka glutealna, femoralna in nožna mišica. Izraža se v spremembi hoje z enostranskim procesom (z mlahavo na boleče noge).

Če se pojavijo zgornji simptomi, je treba zdravljenje začeti takoj, saj lahko stiskanje ishiadičnega živca povzroči popolno izgubo občutka v nogah.

Diagnostika

Da bi ugotovili, kako zdraviti stisnjen išijatični živec, je nujno ugotoviti njegovo etiologijo in, če je mogoče, odpraviti vse dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

Da bi pojasnili diagnozo, je treba opraviti celovit pregled bolnika - mora vključevati:

• metode klinične in biokemijske laboratorijske diagnostike;
• pregled nevropatologa in po potrebi vertebrolog, revmatolog in žilni kirurg;
• Rentgenske slike hrbtenice v več projekcijah (vedno v ležečem in stoječem položaju);
• tomografske študije.

Nujno zdravniško posvetovanje je potrebno, če:

• zaradi bolečin se telesna temperatura dvigne na 38 ° C;
• na hrbtu se je pojavil edem ali rdečica;
• bolečina se postopoma širi na nova področja telesa;
• v predelu medenice, stegna, nogah je huda omrtvelost, zaradi česar je težko hoditi;
• med uriniranjem se pojavi pekoč občutek, težave z zadrževanjem urina in blata.

Te študije pomagajo ugotoviti, kaj storiti, da se lajša bolečine v najkrajšem možnem času in odpravi vnetje v ishiadičnem živcu.

Kako za zdravljenje stisnjeni bedra živca

Če se pojavijo simptomi stiskanja ishiadičnega živca, je treba zdravljenje začeti čim prej, glede na rezultat diagnoze pa bo specialist predpisal ustrezno zdravljenje:

1. Najprej se ugotovi, zakaj je stisnjen ishiadični živac. Zdravljenje se lahko razlikuje od vzroka. Na primer, neoplazme lahko zahtevajo operacijo.
2. Zdravljenje z drogami. Prva faza tega zdravljenja je usmerjena v anestezijo in odstranitev vnetnega procesa. Za to se uporabljajo mišični relaksanti in NSAID.
3. Vitamini skupine B (combilipen, milgamma) prispevajo k normalizaciji presnove v živčnih celicah. V akutnem obdobju se predpisujejo intramuskularno za obdobje 10 dni, nato pa se prenesejo na peroralno uporabo.
4. Fizioterapevtsko zdravljenje. Takšna obravnava vključuje elektroforezo, uporabo elektromagnetnih polj ali ultravijoličnega sevanja, masažo (učinki na določene točke, konzervirane, vakuumske vrste masaže), terapijo s parafinskimi postopki, vodno terapijo.
5. Netradicionalno zdravljenje, ki trenutno vključuje veliko različnih metod. Vključuje akupunkturo, uporabo Kuznetsovih iplikatorov, zdravljenje s kamni, hirudoterapijo, fitoterapijo, moxibustion.
6. Zdravljenje priljubljenih receptov. Pri ščipanju, divjem kostanju, tinkturi lovorjev listov, moke in medenih pogač, krompirjevih oblog, čebeljega voska, smrekovih in borovih brstov, tinkture regratov in mnogih drugih metod.
7. Diuretična zdravila se uporabljajo za zmanjšanje otekanja na področju živčnih korenin (furosemid).
8. Terapevtska gimnastika. Pomaga izboljšati pretok krvi v prizadetem območju in okrepiti mišice. Kakšne vaje opraviti v določenem primeru, zdravnik odloči na podlagi stopnje zanemarjanja bolezni, resnosti bolečine, prisotnosti vnetnega procesa in drugih dejavnikov.
9. Kirurško zdravljenje. Z neučinkovitostjo zdravil in fizioterapevtskih postopkov je edina možnost za odpravo ščipanja kirurška intervencija: disketomija in mikrodissetomija.

Treba je omeniti, da je zdravljenje vnetja ali stiskanja bedrnega živca doma kompleksna, dolgotrajna vadba, ki nima vedno učinka takoj, zato se moraš dolgo ukvarjati s svojim zdravjem.

Če v nekaj mesecih bolečina ne izgine, se bolniku predpišejo injekcije steroidnih zdravil, ki se dajo epiduralno na območje prizadetega območja. Ta postopek zmanjša simptome vnetja na lokalni ravni, kar takoj daje začasen, a zelo opazen učinek.

Način

Ena glavnih sestavin zdravljenja je oblikovanje režima zdravljenja in zaščite za bolnika.

Bolnik mora ležati na trdem ležišču, zato je priporočljivo, da se gibanje omeji na svetlobo znakov vnetja. Spoštovanje počitka do izboljšanja stanja in izločanja bolečinskega sindroma je prikazano.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Najbolj učinkovita zdravila proti bolečinam so NSAID. To farmacevtsko skupino zdravil predstavljajo zdravila, ki ustavijo delovanje encima COX in imajo protivnetno delovanje, med njimi:

• Meloksikam (Movalis, Amelotex) je na voljo v obliki tablet in injekcij in je eden najvarnejših pripravkov skupine NSAID.
• "Piroksikam" se proizvaja v obliki raztopine (ampule po 1-2 ml), tablete, svečke, gel, krema se lahko uporabljajo tako lokalno kot injekcijsko, 1-2 ml enkrat dnevno za lajšanje akutnega napada bolečine.
• "Nimesulid" ("Nise", "Nimesil") - se proizvaja v obliki praškov, tablet, kapsul. Običajen odmerek 100 mg na dan, v prvih dneh se lahko poveča na 200 mg.
• “Celebrex” - kapsule, priporočeni dnevni odmerek je do 200 mg, vendar se lahko ob hudi bolečini poveča na 400-600 mg pri prvem odmerku, pri čemer se odmerek zmanjša na 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - je na voljo v ampulah in v kapsulah, tabletah, svečkah in kot mazilo se išias najpogosteje daje intramuskularno (do 3-krat na dan, 2 ml), vendar simptomi dobro odstrani in lokalno nanese (mazilo).

Ko se bolečine in vnetja povečajo, so včasih predpisana steroidna hormonska zdravila, v kratkih tečajih pa lajšajo bolečine, vendar ne odpravljajo vzroka vnetja, njihova uporaba pa ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.

Oglejte si tudi, kako izbrati učinkovita nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje sklepov.

Mišični relaksanti in vitamini

Mišični relaksanti so predpisani za zmanjšanje refleksne lokalne mišične napetosti, ki jo povzroča bolečina. To je:

Tudi protivnetni učinek povzročajo multivitaminski kompleksi na osnovi vitaminov skupine B:

Ko fizioterapija in zdravila ne pomagajo, se zatekajo k kirurškim metodam - mikrodiskateriji, disketomiji, v kateri se odstrani del diska in pritisne na ishiadični živac.

Nekonvencionalno zdravljenje

Specializirane klinike in medicinski centri uporabljajo različne netradicionalne metode za zdravljenje stisnjenega ishiadičnega živca:

• fitoterapija;
• akupunktura;
• akupresura;
• ogrevanje s cigarami iz pelina;
• terapija kamna ali masaža kamna;
• vakuum ali masaža;
• terapija s pijavko - terapija s pijavko in drugi.

Zdraviliško zdravljenje

Samo izven poslabšanja je priporočljivo sanatorijsko zdravljenje vnetja ishiadičnega živca, blatno zdravljenje, hidroterapija z uporabo radona, vodikovega sulfida in bisernih kopeli ter posebej učinkoviti podvodni tečaji.

Klimatoterapija vedno pomaga okrepiti imunski sistem, zmanjša pogostost prehladov, počitek izboljša razpoloženje in ustvarja pozitiven odnos, ki je tako pomemben za okrevanje.

Masaža

Masažne postopke je dovoljeno izvesti po umiku akutnega vnetnega procesa.

Zahvaljujoč tej tehniki se poveča prevodnost poškodovanega ishiadičnega živca, normalizira lokalna cirkulacija krvi in ​​limfni tok, zmanjša bolečina in zmanjša se že razvita izguba mišic.

Vaja

Po okrevanju je še posebej potrebna dobra telesna vadba, vendar le tista, pri katerih je obremenitev enakomerno porazdeljena na obeh straneh telesa (lahka tek, hoja, plavanje, lagodno smučanje).

Poleg tega obstajajo posebne vaje, ki so idealne za vse bolnike v remisiji. Dajemo primer vaj, ki jih lahko z lahkoto izvedemo doma na tleh.

Vse vaje se izvajajo 10-krat, sledi povečanje obremenitve:

1. Noge vodijo do telesa, objemajo jih pod koleni. Z rokami držite noge čim bližje sebi, shranite ta položaj 30 sekund, nato se vrnite na začetni položaj.
2. Noge so ravne, nogavice gledajo navzgor, roke so ob telesu. Raztegnite petke in vrat v različnih smereh za 15 sekund, nato se sprostite.
3. Obrnite se na stran, potegnite noge proti sebi. Potegni nogavice. Nato se vrnite na izhodiščni položaj in se obrnite na drugo stran.
4. Zavrtite na želodec, dvignite trup na roke, naredite sklece. Ne napnite nog.

Vendar pa je treba vedeti, da če je stiskanje ishiadičnega živca povzročena s kilo intervertebralnega diska, je treba skupaj s svojim zdravnikom izbrati kompleks fizioterapevtskih vaj.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Posebna pozornost je namenjena tradicionalni medicini, da bi zdravilo stisnjenega ishiadičnega živca. Nenazadnje so njena sredstva praktično edini način za zdravljenje, na primer, če je živca stisnjena pri nosečnicah ali obstajajo kontraindikacije za sprejeta zdravila, fizične postopke.

Doma lahko opravite naslednje zdravljenje:

1. Tinktura lovorovih listov. Potrebno je vzeti 18 srednje velikih lovorjev listov, preliti 200 ml dobre vodke nad njih, vztrajati 3 dni na temnem hladnem mestu. Po tem obdobju je treba pridobljeno infuzijo vtreti v sakralno področje z masažnimi gibi. Po četrtem postopku pride do pozitivnega učinka.
2. Ponoči lahko na boleče mesto pritrdite medeno torto. To naredite tako, da žlico medu segrejete v vodni kopeli, zmešate s kozarcem moke, oblikujete torto in jo položite na boleče mesto. Zaprite s celofanom in vse ovijte s toplim šalom. Takšna obloga bo olajšala bolečino.
3. Infuzijo krompirjevih kalčkov pripravimo iz kaljenega krompirja oziroma njegovih procesov. Če želite to narediti, vzemite kozarec poganjkov in nalijte pol litra vodke. Kot taka se zmes infundira dva tedna v temi. Ko je pripravljen, ga morate dvakrat na dan obrusiti na prizadetem mestu in ga nekaj časa oviti s toplo krpo.
4. V 200 ml alkoholne raztopine (ne manj kot 70%) raztopite 10 tablet dipirona in dodajte vialo z 5% joda. Nastalo zmes odstranimo v temnem prostoru 3 dni. Končno tinkturo vtrite v problematično področje pred spanjem, nato ovijte šal okoli hrbta in spite do jutra.

Ne pozabite, da doma zdravljenje ne more nadomestiti celovito zdravljenje z zdravili, so namenjeni le za zmanjšanje manifestacije bolezni.

Preprečevanje

Ko se diagnosticira ujetost na ishiadični živci, zdravila odpravijo bolečino in splošno nelagodje; priporoča pa se tudi preučevanje preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovitve:

• samo spati na trdi površini
• Izogibajte se dvigovanju uteži
• podhlajen ud
• ne delajte nenadnih premikov.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če imate simptome išiasa, se morate obrniti na nevrologa. V zdravljenju sodelujejo fizioterapevt, maser ter ročni terapevt. če je potrebno, bolnik pregleda nevrokirurg.

Vnetje ishiadičnega živca

Išijatični živec je največji živčev organizem (njegova širina skoraj sovpada s širino malega prsta). Teče z obeh strani ledvenega dela hrbtenice (spodnji del hrbta) in se končno spusti do stopal. Vsak tip kompresije ali stiskanja tega živca je običajno označen z izrazom "išias". Izraz "išias" opisuje simptome bolečine v nogah, kot tudi mravljinčenje, odrevenelost ali šibkost, ki segajo od ledvenega v zadnjico in naprej.

Išias ni medicinska diagnoza. To je simptom osnovne bolezni.

Simptomi vnetja ishiadičnega živca

Za išias je pogosto značilen eden ali več naslednjih simptomov:

• stalna bolečina v eni hrbtu ali nogi (redko se pojavi na obeh nogah);
• v sedečem položaju se bolečina poveča;
• pekoč ali pekoč po nogi;
• šibkost, otrplost noge ali stopala, okvarjena motorična funkcija nog, stopal;
• akutna bolečina pri vzponu in hoji.

Sindrom Išijaste bolečine je lahko občasen in moteč ali trajen ter onemogočen. Specifični simptomi vnetja ishiadičnega živca se močno razlikujejo tudi glede na stanje, ki je povzročilo išias (npr. Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice).

Medtem ko so simptomi lahko zelo boleči, je trajno poškodovanje ishiadičnega živca (poškodbe tkiva) redko.

Išijatični živci in išias

Simptomi išiasa se pojavijo pri vnetju ishiadičnega živca.

Išijatični živček je sestavljen iz posameznih živčnih korenin, ki se začnejo odcepiti na izhodu iz ledvenega dela hrbtenice in sčasoma tvorijo ishiadični živec.

Išijadni živci se začnejo v ledvenem delu hrbtenice na ravni tretjega ledvenega segmenta (L3).

Na vsaki stopnji ledvenega dela hrbtenice živčni koren zapusti notranjost hrbtenice in se nato združi z drugimi, tako da tvori masivni ishiadični živec.

Išijatični živci potekajo od ledvene hrbtenice navzdol do posteriornih regij obeh nog.

Del ishiadičnega živca se nato razcepi v vsako nogo, da oživi določene dele noge: npr. Zadnjico, stegno, golenico, stopalo, prste.

Simptomi vnetja ishiadičnega živca (bolečine v nogi, odrevenelost, mravljinčenje, šibkost in po možnosti številni simptomi, ki se širijo v stopalo) se razlikujejo glede na mesto stiskanja ishiadičnega živca. Na primer, kompresija živcev v ledvenem segmentu 5 (L5) povzroča šibkost, ko je palac razširjen in potencialno šibek v gležnju.

Potek bolečin pri išiasu

Verjetnost simptomov vnetja ishiadičnega živca se s starostjo povečuje. Išias se redko pojavi pred 20. letom starosti, najvišja incidenca pa je 50 let.

Pogosto nekateri dogodki ali poškodbe ne povzročajo išiasa, lahko pa prispevajo k njegovemu pojavljanju.

Večina ljudi z išiasom se po nekaj dneh ali tednih začne bolje počutiti. Vendar je v nekaterih primerih bolečina stisnjenega živca lahko huda in izčrpavajoča.

Obstaja več simptomov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in morebitno operacijo. Na primer, v primeru progresivnih nevroloških simptomov (na primer slabosti v nogi) in / ali disfunkcije črevesja ali mehurja (tako imenovani sindrom horsetail).

Ker vnetje ishiadičnega živca in njegovi spremljajoči simptomi povzroča osnovna bolezen, se zdravljenje osredotoča na identifikacijo in zdravljenje osnovne patologije. Najpogosteje zdravljenje uporablja konzervativne metode.

Pri nekaterih ljudeh je bolečina lahko huda in vodi do invalidnosti, v drugih - redkih in nadležnih, vendar se nagiba k povečanju.

Običajno na eno stran spodnjega dela telesa vpliva išias, bolečina pa pogosto izhaja iz ledvenega dela hrbtenice na zadnji del stegna, nato pa na nogo in stopalo.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice so lahko prisotne skupaj z bolečino v nogi, vendar je bolečina v nogi običajno močnejša od bolečine v spodnjem delu hrbta.

Za vnetje ishiadičnega živca je značilna katera koli kombinacija naslednjih simptomov:

• bolečine v ledvenem delu hrbtenice, če je sploh prisotno, veliko šibkejše od bolečine v nogi;
• stalne bolečine samo v eni zadnji ali v eni nogi, občasno pa obstajajo tudi dvostranski bolečinski simptomi;
• bolečina se pojavi v ledvenem delu hrbtenice ali zadnjici in se razprostira vzdolž ishiadičnega živca - po zadnji strani stegna do spodnjega dela noge in stopala;
• bolečina se zmanjša v ležečem položaju in pri hoji ter se poveča v stalnem in sedečem položaju;
• bolečina se običajno opisuje kot akutna in pekoča, ne dolgočasna;
• nekateri ljudje imajo mravljinčenje, otrplost ali utrujenost;
• slabost ali otrplost pri premikanju nog ali stopal;
• hude ali strelne bolečine v nogi, zaradi česar je težko stati ali hoditi;
• Odvisno od tega, kateri del ishiadičnega živca je poškodovan, bolečina in drugi simptomi lahko vključujejo tudi bolečine v stopalih in nogah.

Simptomi išiasa za vsak živčni koren

Dva živčna korena segata od ledvene hrbtenice (L4 in L5) in tri, ki segata od sakralnega segmenta (S1, S2 in S3).

Vseh pet živcev se med seboj poveže in oblikujejo ishiadični živček, nato pa se ponovno razcepi na nivoju nog, da bi na specifične cilje stopala in stopala dali motorne in senzorične impulze.

Simptomi išiasa se razlikujejo glede na lokacijo stisnjenega živčnega korena. Na primer:

• S stiskanjem živčnega korena L4 simptomi običajno prizadenejo stegno. Pri poravnavanju nog se lahko počuti šibko in ima zmanjšan sunek kolen;
• Simptomi stiskanja živčnega korena L5 se lahko razširijo na veliki prst in gleženj (tako imenovano povešanje stopala). Bolnik lahko čuti bolečino ali šibkost v zgornjem delu stopala, zlasti v predelu kože med velikim in drugim prstom;
• med kompresijo živčnega korena S1 prizadene zunanji del stopala. V tem primeru lahko bolečina izžareva malega prsta. Bolnik se lahko počuti šibko, ko odtrga peto od tal, in hodi na prstih. Ahilov refleks se lahko zmanjša.

Ker je možno stiskanje več živčnih korenin, lahko bolnik pride do kombinacije zgoraj navedenih simptomov.

Simptomi išiasa, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč

Včasih hitri razvoj simptomov išiasa zahteva takojšnjo operacijo. Naslednji simptomi kažejo na potrebo po hitrem dostopu do strokovnjakov:

• povečanje simptomov lahko kaže na možno okvaro živcev, zlasti če so progresivni simptomi nevrološke narave (šibkost);
• simptomi, ki so se pojavili na obeh nogah (dvostranski išias) in so privedli do inkontinence urina / blata ali disfunkcije črevesja ali mehurja, kar kaže na sindrom presadka. Sindrom preslice je kompresija enega ali več živčnih korenin, ki se pojavijo razmeroma redko (v približno 2% primerov pri vseh bolnikih z medvretenčno kilo v ledvenem delu).

Bolnik mora takoj poiskati zdravnika, če se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov.

Vzroki vnetja živčevja

Pri razpravi o vnetju ishiadičnega živca je pomembno razumeti glavni medicinski vzrok simptomov, da bi našli učinkovito metodo zdravljenja.

Najpogostejši vzroki vnetja ishiadičnega živca so:

• Intervertebralna kila v ledvenem delu hrbtenice.
  Intervertebralna kila se pojavi, ko se mehka notranja vsebina diska (pulpnega jedra) izbruhne skozi zunanjo vlaknasto membrano (vlaknasti obroč) in draži sosednjo živčno korenino.
  Išias je najpogostejši simptom kile v ledvenem delu hrbtenice;
• Osteokondroza hrbtenice. Medtem ko je degeneracija plošč naravni proces, povezan s procesom staranja, pri nekaterih ljudeh lahko eden ali več degenerativnih diskov v ledvenem delu hrbtenice povzroči, da se sedeči živci pripnejo in povzročijo išias.
  Če je dehidrirana plošča povzročila zmanjšanje medvretenčne razdalje, se diagnosticira osteohondroza hrbtenice. Nadalje proces vključuje vnetne proteine ​​diska, ki lahko dražijo živčne korenine;
• Spondilolisteza. To stanje se pojavi, ko eno telo hrbtenice drsi naprej ali nazaj glede na ležeči in spodnji hrbtenico (na primer, telo L5 hrbteničnega telesa diapozitivov glede na telo hrbtenice S1).
  V povezavi z zmanjšanjem prostora na disku lahko vse to povzroči stiskanje bedrnega živca in vodi do išiasa;
• Lumbalna spinalna stenoza. V tem stanju je zožitev spinalnega kanala vzrok za simptome išiasa. Lumbalna spinalna stenoza je povezana z naravnim procesom staranja in se pogosto pojavlja pri starejših.
  Pojav stenoze je povezan z naslednjimi razlogi: povečanje sklepnih sklepov, širjenje mehkih tkiv in hernije diska, stiskanje živčnih korenin, spondiloza, ki vodi do išiasa;
• Sindrom mišice hrušk. Išijatični živec se lahko stisne v območju hruškaste mišice, ki se nahaja v zadnjici. Če je hruškasta mišica razdražena ali stisnjena na ishiadični živce, se pojavi bolečina v nogi vzdolž ishiadičnega živca.
  Ta bolečina ne velja za pravo radikulopatijo (klinična definicija išiasa), vendar se bolečina v nogi čuti enako kot pri išiasu, ki ga povzroča draženje živcev.
  Bolečina v nogi je zelo podobna bolečini išiasa zaradi draženja živcev.

Drugi vzroki vnetja ishiadičnega živca

Poleg tega lahko išias povzroči naslednje pogoje:

• nosečnosti Spremembe, zaradi katerih telo prehaja med nosečnostjo (povečanje telesne mase, premikanje težišča, hormonske spremembe), lahko povzročijo išias;
• tkiva. Če brazgotine stisnejo živčni koren, lahko pride do išiasa;
• mišične napetosti. V nekaterih primerih lahko vnetje, povezano z napetostjo mišic, povzroči pritisk na živčni koren, kar povzroči simptome išiasa;
• tumor v lumenu hrbteničnega kanala. Redko lahko tumor v lumnu hrbteničnega kanala stisne živčni koren v ledvenem delu hrbtenice in povzroči išias;
• okužbe. Prav tako je zelo redka in lahko vodi do išiasa.

Pomembno je poznati osnovno medicinsko diagnozo, ki je privedla do nastopa simptomov išiasa, saj je zdravljenje ene patologije pogosto zelo drugačno od zdravljenja druge.

Diagnoza vnetja ishiadičnega živca

Primarni način diagnosticiranja stanja, ki je pripeljalo do išiasa, je, da se posvetujte z zdravnikom specialista. Nevrolog zbira podatke o vašem stanju in opravlja tudi nevrološki pregled, vključno s testi za moč, prožnost, občutljivost hrbtenice, bokov, nog itd.

Po pregledu lahko zdravnik predpiše naslednje radiološke preiskave: t

• Rentgenski žarki;
• MRI skeniranje (slikanje z magnetno resonanco);
• CT (računalniška tomografija).

Trenutno je najbolj varna in kakovostna oblika raziskovanja magnetna resonanca.

Pomembno je razumeti, da je resnično vnetje ishiadičnega živca izjemno redko in se ni treba osredotočiti na dolgo zastarelo ime. Torej, eden od naših pacientov, ki je opravil MRI skeniranje, na katerem je bila najdena velika medvretenčna kila, ki je povzročila simptome išiasa, je morala pregledati njen ishiadični živec zaradi znakov vnetja. Mnogi zdravniki na klinikah zaradi simptomov išiasa takoj predpisujejo protivnetne tablete in mazila, ki malo pomagajo pri najpogostejšem vzroku išiasa - medvretenčne kile ledvene hrbtenice. V tem primeru MRI običajno ni predpisan, zaradi česar je v prihodnosti izjemno težko zdraviti medvretenčne kile, saj v veliki večini primerov opazimo pozno zdravljenje bolnikov za zdravljenje.

Zdravljenje vnetja ishiadičnega živca

Način zdravljenja išiasa je neposredno odvisen od vzroka vnetja.

Možnosti zdravljenja vključujejo:

• konzervativno zdravljenje, ki je v večini primerov učinkovito. V okviru tega pristopa so fizioterapija, fizikalna terapija, vlečenje hrbtenice, masaže, refleksologija itd.
• kirurško zdravljenje. Kirurško zdravljenje vnetja ishiadičnega živca je indicirano le tistim osebam, ki imajo postopno poslabšanje simptomov ali znakov sindroma preslice.

V primeru infekcijskih lezij hrbtenice je predpisano protibakterijsko in protivirusno specifično zdravljenje. Na primer, pri zdravljenju vnetja ishiadičnega živca je herpes predpisan aciklovir in analogi, pri zdravljenju tuberkuloze hrbtenice pa je predpisana specifična protituberkulozna terapija.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 07/14/2014, 15:40

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

• 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
• 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
• 3) hiperpovezav ne sme biti prepovedano indeksirati s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
• 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Znaki vnetja ishiadičnega živca, kako prepoznati

Išijatični živec je najdaljši in največji trup perifernega živčnega sistema. Oblikovan je iz pleksusa živčnih vlaken, ki segajo od ledvenega in križnega segmenta hrbtenjače. Bolečina, ki se pojavi med razvojem patološkega procesa na tem področju, se lahko razlikuje po naravi in ​​se razlikuje po stopnji intenzivnosti od blage do neugodne agonije. Vnetje in ščipanje ishiadičnega živca povzroča razvoj iste bolezni, ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin. V klinični terminologiji se ta patološki proces imenuje nevropatija ali radikulopatija sciatičnega živca.

Kaj je nevropatija ishiadičnega živca?

Nevropatija ishiadičnega živca (zastareli izrazi - išias, išias) je bolezen perifernega živčnega sistema, ki nastane kot posledica lezije (stiskanja, vnetja ali poškodbe) korenin hrbteničnega živčevja ledveno-križnega dela hrbtenice. To je precej pogosta patologija, ki se pojavlja pri 10% odrasle populacije, ki je dopolnila starost 40 let. Med nastankom radikularnega sindroma (posledice vpletenosti v patološki proces perifernih živčnih struktur) se razvije nevropatska bolečina, lokalizirana v zadnjem delu in nadaljnje širjenje po celotnem hrbtnem delu spodnjega okončine in tudi v ledvenem delu. Lahko je dveh vrst: dysezestic in truncal.

Z primarno lezijo majhnih živčnih vlaken opazimo distisične (površinske) bolečine. Tovrstno bolečino opisujejo kot pekoč občutek, pekoč občutek, streljanje, ubadanje, ki spominja na bolečino zaradi opeklin, plazenje, električni šok.

Truncal (globoka) bolečina je označena kot stiskanje, bolečine, občasno rezanje, lomljenje. Praviloma se taka bolečina pojavi s tunelskimi nevropatijami ali kompresijo hrbteničnih korenin.

Vzroki nevropatije

Vzroki stiskanja ishiadičnega živca:

• Kršitev (kompresija tunela) živčnih korenin intervertebralne kile;
• Oster spazum gluteus maximus ali hruškaste mišice, ki pritiska na živčna vlakna ali hrbtenične strukture.

Vzroki vnetja ishiadičnega živca:

• Poškodbe in degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice;
• Hipotermija;
• Različni infekcijski procesi (vključno z okužbo s HIV);
• Endokrine in presnovne motnje;
• Prirojene anomalije hrbtenice;
• Težki fizični napori;
• Vnetje sklepnih sklepov hrbtenice.

Dejavniki tveganja, ki izzovejo razvoj sakro-lumbalne radikulopatije, so dedna predispozicija, nekatere vrste poklicne dejavnosti (tesarji, vozniki, upravljavci strojev, kmetje), dolgotrajno delo v neudobnem položaju, kajenje in novi izobraževalni procesi.

Simptomi stiskanja ishiadičnega živca

Išijatični živec izvira iz živčnih korenin ledvenega dela hrbtenice. Nadalje, skozi ishiadicno odprtino, ki se nahaja pod hruškasto mišico, zapusti medenično votlino, preide pod gluteus maximus in v sredini glutealnega kraka gre na zadnji del stegna. Ta periferni živci oživijo mišice celotnega hrbtnega dela spodnjega uda in podplata stopala. Ko je poškodovana ali vneta, je gibanje noge v kolenskem sklepu moteno, v procesu hoje se začne upogniti ud, zaradi pareze (kršitev ali delna izguba motoričnih funkcij mišic) v stopalu in aktivna gibanja v prstih se zmanjšajo ali izginejo. Pri spuščanju se bolečina v nogah poveča. Z globoko palpacijo ishiadičnega živca se v stegnu in spodnjem delu noge razvije močna bolečina.

Trenutno se zdravniki zavedajo več možnosti za kompresijske nevropatije. Njihovi simptomi so sestavljeni iz treh glavnih sindromov: vretenca, nevrita (pojavijo se kot posledica poškodb perifernega živčnega trupa) in distrofičnih. Bolniki se pritožujejo na boleče bolečine v gluteus maximus, kolku in križnem sklepu. V stalnem položaju, pri hoji in v položaju čepenja se bolečina poveča, medtem ko v ležečem položaju in sedenju z narazenimi nogami nekoliko izginejo. Bolečina se lahko razširi po nogi ali pa se lokalizira samo v območju inervacije. Hipotermija, stresna situacija ali sprememba vremena lahko povzročijo poslabšanje patološkega procesa.

Najpogosteje se bolečina opazi le na eni strani telesa. Istočasno opazimo odrevenelost in občasno mravljinčenje nasprotnega dela telesa. Manj pogosto sta oba uda vpletena v vnetni proces hkrati. V zgodnjih fazah bolezni je za bolečino značilna šibka intenzivnost. Otežujejo jih kašljanje, kihanje, smeh in med fizičnim naporom. Sčasoma se neugodje poslabša, v nočnem spanju se lahko razvijejo napadi. V hudih primerih, zaradi akutne bolečine, je bolnik popolnoma imobiliziran.

Najbolj značilni klinični znaki poškodbe na ishiadičnem živcu so hude bolečine v hrbtu in moteno normalno delovanje enega od velikih sklepov (kolena, gležnja ali kolka), ki se pojavijo v ozadju ledvene nevralgije.

V nekaterih primerih se pri bolnikih razvijejo trofične in vazomotorne motnje. Lokalna telesna temperatura se dvigne ali pa se razvije cianoza in ohladitev stopala in spodnjega dela noge poškodovanega uda. Na podplatu je mogoče zaznati hiperkeratozo (prekomerno zgoščevanje rožene plasti povrhnjice), plantarno hiperhidrozo (povečano znojenje stopal), anhidrozo (popolno odsotnost potenja). Lahko pride do kršitve trofizma tkiv na zunanjem robu stopala, v peti ali na hrbtu prstov, spremeni obliko in barvo nohtov, zmanjša moč ali atrofijo mišic noge in stopala. Bolniki s poškodbami ishiadičnega živca ne morejo stati na prste ali pete.

Potek bolezni

V primeru, ko trava postane vzrok nevropatije (dviganje uteži, padanje na noge, nerodno obračanje ali skok), je možen trenutni razvoj patološkega procesa.

Pri težkem fizičnem delu in prisotnosti kronične okužbe opazimo počasno napredovanje bolezni (bolečina se z vsakim napadom poveča). Prvič, bolečine v zadnjici in ledvenem delu, napetost in teža v nogah. Sčasoma se občutki bolečine okrepijo in njihov vrh postane eden od zunanjih dejavnikov (hipotermija, nenadna dvigovanje uteži itd.). Treba je opozoriti, da to stanje znatno otežuje pojasnitev vzrokov, ki so privedli do razvoja patološkega procesa.

Diagnoza radikulopatije

S porazom ishiadične živčne diagnoze je narejena na podlagi značilnih znakov bolezni in podatkov, pridobljenih med instrumentalnim pregledom (MRI, CT, rentgen).

Da bi izbral pravo taktiko zdravljenja, mora nevrolog imeti točne informacije o glavnih kliničnih sindromih določenega območja ishiadičnega živca. Najbolj informativen v tej situaciji je prisotnost:

• Sicarjev sindrom (povečana bolečina pri upogibanju stopala v zadnji smeri);
• Legasov sindrom (v ležečem položaju je za pacienta težko dvigniti boleče noge zaradi močnega povečanja bolečine);
• sindrom pristanka (če je okončina odmaknjena, pacient ne more prevzeti sedečega položaja).

Katere bolezni lahko zamenjamo?

Nevropatijo od ishiadičnega živca je treba razlikovati od drugih bolezni vretenčne narave (ankilozirajoči spondilitis, meningoradikulitis, solitarni mielom (mielom), spondilitis različne etiologije, primarni metastatski tumor vretenca ledvene hrbtenice).

Refleksni nevrovaskularni sindromi se morajo razlikovati od aterosklerotične arterijske insuficience, tromboflebitisa, flebotromboze, Raynaudove bolezni.

Zdravljenje stiskanja, vnetje ishiadičnega živca

Glavna zahteva za specialista, ki sodeluje pri zdravljenju nevropatije na ishiadičnem živcu, je jasno poznavanje patogenetskih in etioloških mehanizmov razvoja bolezni. Izbira taktike zdravljenja temelji na resnosti bolezni in stopnji napredovanja patološkega procesa. Za preprečevanje vnetja bolnika je predpisana patogenetska terapija, simptomatsko zdravljenje pa se uporablja za izboljšanje kakovosti življenja in podaljševanje trajne remisije. V obdobju akutne bolečine za bolnika, dokler se vnetje ne umiri, je priporočljivo omejiti motorično aktivnost. Pri močnem bolečem sindromu priporočamo počitek v postelji (ležišče mora biti ravno s trdim ležiščem).

Zdravljenje z zdravili

1. Za izboljšanje lokalnega krvnega obtoka in lajšanje znakov nevrogenega vnetja se bolnikom predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila, vazoaktivna in antioksidativna sredstva. Kot nesteroidna protivnetna zdravila so se najpogosteje uporabljali lornoksikam (xefocam), ki ima izrazit analgetski in protivnetni učinek ter minimalno hepatotoksičnost. Kot zdravilo protivnetnega zdravljenja se lahko uporabijo metindol, pirabutol, diklofenak, movalis, flugalin, naproksen, natrijev salicilat. V akutnem obdobju nevropatije ishiadičnega živca (s hudo bolečino) so indicirani kortikosteroidi (deksometazon ali metipred).

Nesteroidna protivnetna zdravila ne smejo trajati več kot 14 dni zapored. Nato prekinitev in, če je potrebno, kasnejšo zamenjavo zdravila.

1. Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, saluretiki, ki varčujejo s kalijem, se uporabljajo kot zdravila za zdravljenje edemov.
2. Za zmanjšanje patološkega spazma mišic so prikazani mišični relaksanti (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, itd.).
3. Da bi zmanjšali manifestacije antioksidantnega stresa in izboljšali reološke lastnosti krvi, priporočamo uporabo derivatov tioktične kisline, ginka bilobe ali zdravil z multivalentnim mehanizmom delovanja (actovegin, cerebrolysin).
4. Kot absorpcijska sredstva se uporabljajo biogene stimulanse (plazmol, aloe, steklasto telo), pirogenal, lidazu ali biiihinol.
5. Za izboljšanje sinoptičnega prenosa nevronov so predpisani lastin, amiridin, sanguinarit itd.
6. Pri hudi mišični atrofiji je retabolil indiciran v kombinaciji z antiholinesteraznimi zdravili in vitaminom E. t
7. Pri dolgotrajnih bolečinah z značilnimi nevrotrofnimi motnjami in gangionitisom je predpisan pahikarpin, gangronronon ali benzoheksonij. Pri zdravljenju avtonomnih nevrovaskularnih sindromov se priporoča uporaba vegetotropnih zdravil (fenazepam, aktovegin, platifilin, eglonil, bellataminin itd.).
8. Protivnetna in distrakcijska sredstva so predpisana kot lokalna zdravila za zdravljenje (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit itd.).

Zdravljenje brez zdravil

1. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza, diadinamski tokovi, mioton, magnetna terapija, lasersko zdravljenje, ojačan pulz, darsonval).
2. Refleksologija.
3. Ročna terapija
4. Masaža Masažne postopke je dovoljeno izvesti po umiku akutnega vnetnega procesa. Zahvaljujoč tej tehniki se poveča prevodnost poškodovanega ishiadičnega živca, normalizira lokalna cirkulacija krvi in ​​limfni tok, zmanjša bolečina in zmanjša se že razvita izguba mišic.
5. Hidroterapija. Zelo koristne lekcije v bazenu. Voda pospešuje gibanje, odpravlja mišične krče in zmanjšuje bolečine.
6. Terapevtska vaja. Vaje je treba začeti v prvih dneh bolezni, še vedno ležijo v postelji. Obremenitev se postopoma povečuje z okrevanjem motorične aktivnosti.

Kirurška korekcija radikulopatije

Kirurška dekompresija poškodovanega živčnega korena je indicirana, če so konzervativne metode neučinkovite, bolečinski sindrom postane kroničen in so opazne hude motnje medeničnih organov.

Preprečevanje vnetja ali stiskanja ishiadičnega živca

Da bi se izognili razvoju patološkega procesa, je potrebno redno krepiti hrbtne mišice, ki podpirajo hrbtenico, nadzorovati držo, se izogibati dviganju in prenašanju uteži, zaščititi pred prepihom in podhladitvijo.