Osteoartritis kolčnega sklepa (koksartroza) je kronična, progresivno progresivna bolezen, v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko povzroči popolno izgubo gibanja v njem. Zaključek -oz kaže, da prevladuje degenerativni proces in ne vnetni proces.

Simptomi te bolezni se razlikujejo glede na stopnjo. Že na začetku je komaj opazno nelagodje, ki se pojavi pri hoji in vadbi. Morda manifestacija v obliki šibke bolečine v stegnu, ki je v mirovanju. V tem primeru je bolečino mogoče čutiti ne samo v stegnu, temveč tudi v predelu prepone ali kolena.

Praviloma je koksartroza proces, ki poteka že vrsto let, za katerega je značilna postopna sprememba hrustanca, ki mu sledi deformacija kosti in izguba funkcionalnosti. Večinoma prizadene ljudi po 40 letih, vendar so tudi zelo mladi.

Vzroki

Zakaj se pojavi artroza kolka in kaj je to? Vzroki koksartroze so lahko različni, vendar je slika bolezni vedno ista. Vse se začne s spremembo sklepnega hrustanca, ki postane tanjša in izgubi sposobnost absorbiranja obremenitve. Sestav hrustanca v telesu se kompenzira z nastankom kostnih izrastkov na robu sklepnih površin, kar vodi do deformacije sklepov in kosti različnih stopenj.

Glavni vzroki za to skupno bolezen:

1. Poškodbe. Tak vzrok morda ni večja poškodba, v mnogih primerih pa kronične mikrotraume vplivajo na razvoj bolezni, kar prispeva k razpokanju in redčenju hrustanca. Prav tako vplivajo na trganje sklepne kapsule, kar vodi do kopičenja številnih lezij. Pogosto ponavljajoče se mikrotraume predstavljajo predhodnik pojava takšne bolezni.
2. Prekomerni stres, ki povzroča sistematične mikrotraume in poškodbe sklepov. Najpogosteje se to zgodi pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali poklicnimi športniki. V tem primeru je zdravljenje brez spreminjanja življenjskega sloga ali omejevalnega gibanja prav tako neučinkovito in pogosto spremljajo ponovitve.
3. Dedna predispozicija To lahko vključuje abnormalnosti v razvoju same glave stegnenice, nerazvitosti elementov sklepa, itd. V tem primeru nastane tako imenovana displastična artroza kolčnega sklepa.
4. Bolezni. Na primer, artritis v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko sčasoma degenerira v artrozo. To je posledica dejstva, da se med artritisom spremenijo lastnosti hrustančnega tkiva, moti se krvni obtok. To postopoma vodi v razvoj degenerativnega procesa.
5. Prekomerna telesna teža. Prekomerna telesna teža, tudi pri hoji, obremeni sklepe, ki presegajo njihove fiziološke meje moči.

Odvisno od vzroka bolezni in njene patogeneze se razlikujejo dve glavni vrsti artroze kolčnega sklepa.

1. Primarna koksartroza. V tem primeru se bolezen razvije zelo počasi in se prične s kršitvijo oskrbe tkiv s krvjo. Vzroki za nastanek te vrste artroze so zakoreninjeni v presnovni motnji, ki je bolj pogosta pri ljudeh, starejših od 50 let. Primarna artroza kolčnega sklepa je najpogosteje diagnosticirana.
2. Sekundarna koksartroza. V tem primeru se bolezen razvije v ozadju sistemskih vnetnih lezij mnogih sklepov v telesu. Vnetje je lahko nalezljiva ali avtoimunska.

V začetni fazi koksartroze je zaskrbljujoče le manjše bolečine ali nelagodje na področju artikulacije. Pogosto se taki znaki ne upoštevajo in povzročajo napredek bolezni.

Simptomi artroze kolka

Koksartroza kolčnega sklepa, čigar simptomov ni mogoče prezreti, lahko povzroči resne posledice. Obstaja več pomembnih znakov bolezni, ki so odvisni od stopnje bolezni:

1. Bolečina v predelu sklepa je najbolj izrazit simptom, s katerim lahko prevzamemo katerokoli bolezen TBS. Intenzivnost in narava občutkov sta navadno odvisni od odra.
2. Omejitev mobilnosti udov je tudi simptom koksartroze. Za zgodnjo fazo je značilen občutek "togosti" sklepa, ki poteka po določeni obremenitvi.
3. Slabljenje mišic stegna je mogoče opaziti že v drugi fazi bolezni in doseči tretjo stopnjo, da dokonča atrofijo.
4. Za »zapostavljeno« osteoartrozo je značilna sprememba dolžine nog zaradi deformacije medenice.
5. Lama ali sprememba hoje je zelo verjeten znak deformacije kosti.
6. Razločen zdrob v sklepu ni vedno znak artroze. Običajno se upošteva pri prisotnosti drugih simptomov.

Glavni simptom koksartroze je bolečina, katere narava, njeno trajanje, lokacija in intenzivnost so odvisni od stopnje bolezni.

Osteoartritis kolčnega sklepa 1 stopnja

Za to fazo bolezni je značilna bolečina v sklepu in kolku, včasih v kolenu, ki se po fizičnem naporu pojavi in ​​se po počitku umiri. Mobilnost sklepov je neomejena in ni motenj hoje.

Koksartroza prve stopnje je začetna stopnja bolezni, z začetkom zdravljenja katere je še vedno mogoče ustaviti proces uničenja in deformacije sklepa ter ohraniti njegove funkcije v celoti. Na žalost pa mnogi menijo, da se zaradi šibke bolečine v sklepu ne sme posvetovati z zdravnikom, medtem pa bolezen napreduje.

Osteoartritis kolčnega sklepa 2 stopinji

Zdi se bolj svetlo - intenzivnost bolečine se povečuje, pojavlja se ne samo po obremenitvi, ampak tudi v mirovanju, obstaja omejitev motoričnih funkcij. Zlasti za koksartrozo je značilno, da je težko izvajati pronacijo (rotacija stegna navznoter) in ugrabitev ter nastane kontraktura.

Pri rentgenskem pregledu opazimo zoženje sklepnega prostora in pojav kosti na površinah. Acetabulum in glava stegnenice sta deformirana. Stegne mišice na prizadeti strani začnejo atrofirati, bolečinski sindrom pa se razprostira spodaj, tako da zajame kolenski sklep in področje prepone (pomembno je razumeti, da v kolenskem sklepu ne bo nobenih spremljajočih degenerativnih sprememb).

Osteoartritis kolčnega sklepa, stopnja 3

Simptomi bolezni so izraziti in imajo stalen značaj. Nočni sindrom bolečine. Pri hoji bolnik uporablja podporo. Mišice noge in stegna postopoma atrofirajo, boleča noga bolne osebe pa postane veliko krajša.

Pogosto, do 3. stopnje, sklepna razpoka popolnoma izgine in sklepi skupaj zrastejo v eno samo kostno strukturo, kar kaže na posnetek. Posledica je popolna nepremičnost sklepa.

Na rentgenskih posnetkih so določene obsežne rasti kosti s strehe acetabuluma in glave stegnenice, ostro zoženje skupnega prostora. Vrat stegnenice je znatno povečan in skrajšan.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti osteoartritis kolčnega sklepa, morate pravilno diagnosticirati. Če sumite na koksartrozo, bo oseba poslana na biokemični krvni test - v prisotnosti bolezni bolniki kažejo rahlo povečanje ESR, globulinov, imunoglobulinov in seromkoide.

Naslednja faza pri odkrivanju osteoartritisa je rentgenska fotografija. Razkrila bo:

• okostenitev hrustanca,
• rast kosti na meji hrustanca,
• zmanjšanje razdalje med stiki,
• zbijanje kostnega tkiva pod hrustancem.

Žal rentgenska fotografija ne izdela zglobne kapsule in samega hrustanca, če potrebujete informacije o teh mehkih tkivih, bo bolnik usmerjen na tomografijo.

Zdravljenje artroze kolkov

Pri diagnosticirani artrozi kolčnega sklepa bo zdravljenje neposredno odvisno od stopnje, na kateri se nahaja bolezen. Splošna shema zdravljenja vključuje doseganje naslednjih ciljev:

• odstraniti bolečino in nelagodje v območju bolečega sklepa;
• prilagoditi prehrano intraartikularnega hrustanca in začeti postopek njegove obnove;
• odpraviti pomanjkanje intraartikularne tekočine;
• aktivira mikrocirkulacijo v sklepnih tkivih;
• odpraviti povečano obremenitev kolčnega sklepa;
• krepijo mišice, ki obdajajo, ščitijo in podpirajo sklep;
• preprečujejo deformacije in povečujejo gibljivost kolčnega sklepa.

Vse to je mogoče doseči le s pomočjo celostnega pristopa, ki ne bi smel vključevati le zdravilne terapije, temveč tudi spremembe življenjskega sloga, da bi se znebili dejavnikov tveganja za koksartrozo.

• V 3. fazi bolezni zdravljenje vključuje operacijo, v kateri se sklep nadomesti z endoprotezo, pri čemer se del proteze vsadi v stegnenico in se vključi v medenico. Operacija je precej zapletena, zamudna in zahteva dolgo obdobje rehabilitacije.
• Pri I in II stopnji artroze kolka se zdravljenje izvede brez kirurškega posega. Uporablja se: NSAID, mišični relaksanti, hondroprotektorji, vazodilatatorji, hormonski steroidi, lokalna zdravila - mazila, losjoni, obloge.

Vse te droge predpisuje izključno lečeči zdravnik. Nekateri od njih so učinkoviti v obliki injekcij neposredno v prizadeto sklepno področje. Takšne injekcije lahko opravi le kvalificirano medicinsko osebje. Zato samozdravljenje ni strogo priporočljivo.

Metode brez zdravil

Poleg uporabe zdravil zdravniki priporočajo tudi metode zdravljenja bolezni brez zdravil. Te vključujejo naslednje metode zdravljenja te bolezni: t

Fizioterapija, ki se uporablja pri artrozi, vključuje naslednje vrste zdravljenja:

• magnetna terapija;
• UHF in ultrazvočna terapija;
• aeroion in elektroterapija;
• induktomija;
• svetlobna terapija;
• uporabo laserske tehnologije.

Vse te metode se lahko uporabljajo samo za izboljšanje oskrbe s krvjo v sklepih in lajšanje krčev.

Zdravljenje z zdravili

Kombinirano zdravljenje artroze kolka vključuje imenovanje naslednjih skupin zdravil:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (to so diklofenak, ketoprofen, indometocin, brufen, piroksikam itd., Vsi odstranijo bolečino, lajšajo vnetja, ne obnavljajo hrustančnega tkiva).
2. Hondroprotektorji. Zdravila za prehrano hrustančnih tkiv. Pospešite njegovo okrevanje. Pomembno v fazi 1.2 zdravljenje artroze. Z boleznijo 3. stopnje je hrustanec že uničen, ta zdravila bodo neuporabna. Potrebno je dolgo časa jemati zdravila, da bi opravili več tečajev.
3. Mišični relaksanti (sirdalud, mydocalm, itd., Odpravljajo mišične krče na območju bolnih sklepov, pripomorejo k boljši oskrbi tkiv s krvjo).
4. Mazila in kreme. Zdravilne mazila so načini za ublažitev stanja bolne osebe, vendar ne prispevajo k popolnemu okrevanju. Primerna mazila za segrevanje. Dražijo receptorje kože in zaradi tega zmanjšajo bolečino. Tudi gretje mazil je okrepljeno prekrvavitev tkiv in mišic okrog obolelega sklepa.
5. Injekcije steroidov v sklepno votlino (hidroksizon, mitelpred, kenalog itd., Injekcije teh zdravil so predpisane za lajšanje poslabšanja bolezni in odpravo hude bolečine).
6. Vazodilatorna zdravila (trental, cinaresin, theonikol itd. Razširijo žile znotraj in okoli sklepne votline, s čimer se izboljša dostava hranil, potrebnih za obnovo tkiva).

Ni nujno, da se močno zanašamo na ljudska pravna sredstva. Toda nekateri zdravilci priporočajo tinkturo limone, česna ali korena zelene za zdravljenje sklepov in kosti.

Masaža pri zdravljenju koksartroze

V primeru deformacije artroze kolčnega sklepa masažna terapija daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozo je zelo učinkovita in uporabna metoda. Zaželeno je, da dober strokovnjak masažo izvaja čim pogosteje.

Njegovo delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka, krepitvi mišic, lajšanju bolečega spazma, otekanju in napetosti mišic ter povečanju diastaze med zgibnimi členi.

V odsotnosti profesionalnega maserja lahko masažo opravite sami. Masažo v primeru artroze lahko izvajamo ročno in s pomočjo različnih masažnih naprav in celo z vodnim curkom (hidrokineziterapijo).

Gimnastika

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa s telesno vadbo pomeni doseči dva cilja: povečati mobilnost nog in preprečiti atrofijo mišic. Vsi standardni kompleksi vadbene terapije za koksartrozo imajo tudi splošen okrepitveni značaj in pozitiven učinek na celotno telo.

Kompleks gimnastičnih vaj predpiše specialist. Prvi par fizioterapevtskih tečajev mora biti pod nadzorom zdravnika. Pokazal bo, kako pravilno izvajati vsako gibanje, ter spremljati pravilno obremenitev kolčnih sklepov.

Diet

1. Raje kašo na vodi.
2. Jejte dovolj živalskih beljakovin: ribe (razen slane), perutnine, govejega mesa.
3. Uporabite vsaj 5 obrokov zelenjave na dan (ena porcija - 100 gramov, lahko uporabite kot prilogo).
4. Potrebni mlečni izdelki: skuta, jogurt, ryazhenka.
5. Odstranite alkohol, kavo, močan črni čaj.
6. Odstranite sladko, moko.
7. Jejte malo, vendar pogosto.

Prehrana bo zmanjšala obremenitev kolčnih sklepov in jim zagotovila vse, kar je potrebno za popravilo tkiva.

Simptomi in zdravljenje artroze kolka, bistvo bolezni

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Osteoartritis kolčnega sklepa je progresivna bolezen, pri kateri se uniči hrustančno in kostno tkivo kolčnega sklepa (skrajšano TBS). Drugo ime za bolezen je koksartroza.

Bolezen se razvije po 40 letih, ženske so pogosteje bolne. Po statističnih podatkih pri starejših bolnikih se artroza TBS pojavlja v 70% primerov zaradi naravnega staranja telesa. Mladi zdravi ljudje razvijejo artritis zaradi vpliva na skupnost neugodnih dejavnikov: intenzivnega fizičnega napora, travme, debelosti.

Začetna faza bolezni se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ne povzroča precejšnje skrbi, zato pogosto ne poskuša obiskati zdravnika. Vendar pa brez zdravljenja patologija še naprej napreduje in lahko celo privede do invalidnosti. Da bi se izognili izgubi delovne sposobnosti in obdržali običajen način življenja, je potrebno zdravljenje artroze kolčnega sklepa in jo je treba začeti pri prvih znakih bolezni.

V nadaljevanju bomo podrobneje opisali bistvo bolezni, njene vzroke, simptome in načela zdravljenja. Te informacije bodo pomagale pri sumu na artrozo v zgodnjih fazah in se pravočasno posvetovati z zdravnikom. Za zdravljenje patologije mora biti revmatolog po celovitem pregledu - samo-zdravljenje vodi do napredovanja artroze in razvoja zapletov.

Mehanizem razvoja koksartroze

Kolčni sklep je največji sklep v človeškem telesu. Med gibanjem nosi ogromno obremenitev in ima ozko skupino, ki je ranljiva za škodljive dejavnike.

Kolčni sklep je sestavljen iz glave stegna in acetabuluma medeničnih kosti, zunaj pa je okrepljen z sklepno vrečko in mišično-vezalnim aparatom.

Struktura kolčnega sklepa

V notranjosti zgibne vrečke je obložena sinovialna membrana. Sintetizira sinovialno tekočino - biološko mazivo, ki neguje sklep in zagotavlja gladko gibanje v sklepu. Intraartikularne površine kosti so prekrite z elastično in bleščečo hialinsko hrustančnico, ki med hojo opravlja oblazinjenje. Ustrezna anatomska struktura in funkcionalna aktivnost vseh struktur sklepov zagotavlja normalno lokomotorno aktivnost brez omejitev in bolečin.

Zaradi starostnih sprememb v telesu ali vpliva neželenih dejavnikov je okužba krvi in ​​presnova v sklepu motena. Tkivo hrustanca izgubi vodo, postane manj elastično in krhko, na njeni površini se pojavijo razpoke - to so prvi znaki osteoartritisa

Napredovanje bolezni vodi do nastanka okvar hrustanca, abrazije in razpok. Delci hrustanca vstopajo v sklepno votlino in povzročajo aseptično ali "sterilno" vnetje, ki se pojavi brez sodelovanja patogenov.

Nadalje se vnetni proces širi na kostno tkivo, kar povzroča aseptično nekrozo (nekroza) sekcije acetabuluma in glave stegnenice. Nastanejo kosti - osteofiti - ki travmatizirajo okoliška tkiva, poslabšajo vnetni proces in povzročijo močno bolečino.

V poznejši fazi bolezni so znaki periartritisa, ko so prizadeta periartikularna mehka tkiva (mišice, vezi, živci, žile).

Konec bolezni - popolno uničenje artikulacije, kar vodi do njegove imobilizacije - ankiloze kolčnega sklepa.

Vzroki bolezni

Osteoartritis kolčnega sklepa je lahko primarni in sekundarni.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Vzrok osteoartritisa ni znan (ni ugotovljen). Primarna ali idiopatska artroza se pogosto razvije v starosti, ko doseže 50–60 let, značilna je simetrija kolčnih sklepov in ima neugoden potek.

Sekundarni koksartroza se razvije na ozadju različnih bolezni. Vzroki te oblike osteoartritisa so v marsičem podobni škodljivim dejavnikom degenerativnih bolezni drugih sklepov.

Vendar pa so nekateri razlogi povezani samo s koksartrozo (to so ne »škodljivi dejavniki«): na primer displastična patologija kolčnih sklepov in Perthesova bolezen (nekroza glave stegnenice).

Glavni vzroki artroze kolka so:

• poškodbe (zlomi, zvini, podplutbe);
• težki fizični napori (prenašanje uteži, profesionalni športi);
• dolgotrajna mikrotrauma sklepov;
• ukrivljenost hrbtenice (skolioza, patološka kifoza);
• ravne noge;
• displazija kolčnih sklepov po rojstvu, med menopavzo;
• okužba (bakterijsko ali virusno vnetje - artritis);
• endokrina patologija (protin, sladkorna bolezen);
• Debelost 3-4 stopinje;
• revmatoidni artritis;
• Perthesova bolezen;
• poškodbe hrustanca z nastankom prostih intraartikularnih teles (hondromatoza sklepov).

Sekundarna koksartroza se običajno razvije v mladosti, prizadene en kolčni sklep, počasi napreduje in ima ugoden izid s pravočasnim dostopom do zdravnika.

Značilni simptomi

Simptomi artroze kolkovnega sklepa so odvisni od stopnje bolezni, resnosti poteka in individualnih značilnosti organizma. Znaki katere koli artroze imajo počasen, progresivni potek s postopnim povečevanjem bolečine, omejevanjem motorične aktivnosti prizadete okončine in poslabšanjem kakovosti življenja.

Glede na klinične in radiološke znake razlikujejo 3 stopnje patologije.

1 stopnja koksartroze

Stopnje sprememb sklepov v artrozi na primeru poškodbe kolena. Kliknite na sliko za povečavo.

Začetna stopnja se nadaljuje brez pomembnih simptomov, zato jih bolniki ponavadi dojemajo neresno in odložijo obisk pri zdravniku. Zagotovitev okrevanja je pravočasna diagnoza in terapija v prvi fazi bolezni. V nasprotnem primeru je zelo težko popolnoma obnoviti strukturo sklepa, zdravljenje traja dolgo časa in pogosto ne daje pozitivnega učinka.

• Koksartroza prve stopnje se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ki se pojavijo po hudem fizičnem naporu. Bolečine so dolgočasne in boleče, hitro minejo po kratkem počitku.
• Včasih je lahko bolečina v dimu edini znak bolezni.
• Območje gibanja ni omejeno.
• Na radiografiji ne odkrivamo patoloških sprememb ali zaznavamo rahlega zoženja skupnega prostora.

Bolezen stopnje 1 učinkovito zdravite s konzervativnimi metodami.

2 stopinji

• Napredovanje bolezni vodi v povečano bolečino; zdaj se pojavljajo z malo napora. Običajno se ob koncu delovnega dne pojavi nelagodje v sklepu, za njegovo odstranitev pa je potrebno piti zdravila proti bolečinam. Z pomembno napako v strukturah bolečine v sklepih moti počitek, poslabša ponoči.
• Pri dolgem hoje je mehka ali "raca" hoja - oseba se ziblje od ene strani do druge. To je posledica omejitve gibanja zaradi uničenja hrustanca in vnetja periartikularnih tkiv.
• Pacientu je težko obuti čevlje ali nogavice, upogne nogo na kolku in ga odnese na stran.
• Obstajajo "začetne" bolečine: nelagodje v prvih korakih po dolgem bivanju v mirujočem stanju. Ko se giblje, nelagodje izgine, potem pa se po intenzivni obremenitvi na boleče noge spet vrne.
• Noga se skrajša, mišice stegna in zadnjica na strani patologije se zmanjšajo. To je zato, ker bolnik med gibanjem varčuje nogo, mišice se ne stiskajo in se postopoma krčijo (atrofirajo).
• Na radiografiji zdravniki zaznajo precejšnje zoženje sklepnega prostora, nekrozo ilijačnih kosti in glave stegnenice ter rast osteofitov.
• Ko izvajamo magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, redčimo hrustanec, njegove fragmente v sklepni votlini, najdemo vnetne spremembe v periartikularnih mehkih tkivih.

Za zdravljenje bolezni v tej fazi so predpisana zdravila, ki upočasnjujejo napredovanje bolezni in nadaljnje uničevanje hrustanca.

3 stopinje

Rentgenski pregled koksartroze 3. stopnje (desno): zelo hudo uničenje hrustanca, zelo veliki osteofiti

Osteoartritis kolčnega sklepa 3. stopnja - končna faza, ki vodi do motenj motorične aktivnosti noge in povzroča invalidnost.

• Sindrom bolečine je trajen, ni odvisen od telesne aktivnosti. Posledično je moteno splošno stanje, poslabša se spanje, pojavita se razdražljivost in depresija.
• Spodnja okončina je običajno krajša, v 10% primerov pa se lahko noga podaljša - to je posledica posebnosti uničenja sklepa.
• Razvija se ankiloza artikulacije, pri kateri nobeno gibanje ni mogoče.
• Pacient med hojo je zelo šepav, lahko uporabi palico.
• Na radiografiji in tomogramu razkrivamo odsotnost hrustančaste plasti kosti, uničenje glave stegnenice in acetabulum, nastajanje velikih osteofitov.

Zdravljenje 3 stopnje artroze je lahko le kirurško.

Medicinska taktika

Načela - kako zdraviti koksartrozo - so odvisna od resnosti bolezni. S prvo stopnjo je možno popolnoma obnoviti strukturo hrustanca s konzervativnimi metodami, druga pa ustaviti napredovanje bolezni, tretja stopnja pa zahteva korenito zdravljenje s pomočjo operacije.

Metode konzervativnega zdravljenja koksartroze 1 in 2 stopinje

Zdravila

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Vzroki artroze v kolkah - vzroki koksartroze

Obstaja veliko psevdoznanstvenih teorij, ki pojasnjujejo razvoj koksartroze in pripovedujejo o vzrokih za njeno pojavljanje. In to je razumljivo - ker se zbolimo, začnemo iskati vzrok naše bolezni. In ker vsi želimo poiskati najpreprostejše razlage vseh pojavov, tudi tu želimo najti eno preprosto in razumljivo interpretacijo težav, ki so se nam zgodile.

In vedno si privoščite šarlatana ali amaterja, ki vrže "izključno" idejo o tem, kako je izvirala vaša bolezen. Povej kup neumnosti o tem, kako ti je koksartroza - artroza kolčnih sklepov.

Zahvaljujoč takim šarlatanom se vztrajno pojavljajo miti o dejstvu, da se artroza razvija, domnevno zaradi usedlin soli v sklepih (v resnici, z redko izjemo soli, se sklepi ne deponirajo - in zagotovo ni soli v sklepih); ali miti o tem, da osteoartritis domnevno izvira iz uživanja paradižnika ali celo neke vrste neumnosti, vključno z "zlomom" in nekaj v istem smislu.

Vendar v resnici ni nikogar, ki bi razložil vse vzroke artritične bolezni. Koksartroza se lahko razvije iz različnih razlogov, najpogosteje pa se artroza sproži s kombinacijo številnih neugodnih okoliščin za sklep. In zdaj bomo govorili o kakšnih okoliščinah.

1. Pri 10-20% - poškodbe in mikro trave v sklepu.

Iz znanstvene literature in moje osebne prakse vem, da pred tretjino primerov koksartroze nastanejo poškodbe. Ni nujno, da je poškodba pretežka. Na primer, oseba se je spotaknila ali zvijala nogo, »odtrgala« sklep, itd. Sprva je bolečina akutna, potem pa izgine in ostane le blaga neugodje, ki mu oseba ne pripisuje pomembnosti. In na splošno to počne prav, ker je v veliki večini primerov sklep po nekaj dneh varno obnovljen.

Toda v redkih primerih, ob prisotnosti drugih neugodnih okoliščin, lahko takšna travma sproži razvoj artroze. Posebej škodljive za sklep so ponavljajoče se poškodbe ali kronične mikrotraume, ki pogosto spremljajo kariero poklicnih športnikov in ljudi v določenih »travmatičnih« poklicih.

Takšne ponavljajoče se ali kronične poškodbe včasih vodijo do razvoja artroze tudi pri tako mladih, ki zaradi naravnih razlogov še vedno nimajo artroze. Konec koncev kronična poškodba (mikrotrauma) prispeva k "kopičenju" v sklepu številnih poškodb. Še posebej kronične poškodbe povzročajo "razpok" in redčenje hrustanca, kar vodi do solz sklepne kapsule in mikrokrukture kostnih žarkov, kar povzroči deformacijo kosti sklepa. Vse to pa služi kot plodna tla za artrozo.

Poleg tega bolniki v zadnjem času vse pogosteje trpijo zaradi artroze po izrednem dogodku, tj. Artroze, ki je posledica prometnih nesreč. Hudi zlomi kosti in zlomi sklepov, ki se pojavijo med nesrečo, včasih vodijo do razvoja hude artroze, včasih pa do popolne nepremičnosti prizadetega sklepa. Če pa je pri mladostnikih poškodbe sklepov po nesreči pogosto precej dobro zdravljive, potem pri starejših osebah posttravmatska artroza pogosto zahteva veliko truda.

2. 20-30% - preobremenitev sklepov ali dolgotrajna prekomerna obremenitev na sklepu.

Menijo, da pretirana obremenitev sklepov profesionalnih športnikov ali ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali dolžnost premagati velike razdalje peš, vodi do zgodnjega razvoja koksartroze. Vendar pa so študije, izvedene v zadnjih letih, pokazale, da prekomerni napor sam po sebi redko privede do nastanka artroze, če je obremenjeni sklep popolnoma zdrav, ni poškodovan, nima prirojenih ali starostno povezanih težav.

To je športnik, ki je leta športne kariere preživel varno, ali oseba, ki je trdo delala, vendar brez poškodb, in ima vse možnosti, da se izogne ​​artrozi, razen če ima seveda druge predpogoje za bolezen, od tistih, ki bodo so navedene spodaj.

Vendar se artroza lahko pojavi, če se oseba poskuša naložiti sklep, ki se ni povsem opomogel od poškodbe. Ali pa preveč obremenjuje sklepe, ki niso popolnoma polni od rojstva - npr. Sklepi, ki imajo skrite poškodbe rojstva ali dedno nerazvitost hrustančnega tkiva. Ali pa preobremenite sklepe, ki jih je predhodno prizadelo vnetje (artritis). To pomeni, da je prevelika obremenitev slaba za tiste sklepe, v katerih je vsaj nekaj pomanjkljivosti in poškodb.

Poleg tega preobremenitev negativno vpliva na sklepe starejših ljudi. Konec koncev, sklepi, pri katerih so se že pojavile "klasične" spremembe, povezane s starostjo, niti nimajo običajne dnevne obremenitve. Poskus preobremenitve takih spojev pa pogosto povzroči škodo.

Vendar je preobremenitev še posebej slaba za sklep, ki je že doživel začetne manifestacije artroze. V tem primeru lahko fizična preobremenitev, celo tek ali dolga hoja, močno pospeši uničenje obolelega sklepa in povzroči hitro napredovanje bolezni.

Primer iz prakse dr. Evdokimenka.

Tatjana Ivanovna, ženska, stara 62 let, je odšla na turistično potovanje v tujino, kjer je veliko hodila, vključno s hojo, ki je bila večkrat visoka v gorah. Po prvem potovanju v gore, Tatyana Ivanovna začutil bolečine v dimljah in stegna, vendar ni pozoren na njih, in še naprej aktivno potovanje. Ob koncu potovanja so bolečine postale intenzivne in po vrnitvi domov se je Tatyana Ivanovna morala posvetovati z zdravnikom. Zdravnik je odkril pacientovo začetno obliko artroze kolčnega sklepa. Mogoče kolčni sklepi ženske pred potovanjem niso bili povsem popolni. Vendar pa je jasno, da so nenavadno dolgi sprehodi, zlasti v gorah, iz latentne faze bolezni povzročili prehod v poslabšanje.

3. 10% - dednost in prirojena anomalija glave stegnenice.

Razpravlja se o vlogi dednosti v razvoju koksartroze. Zdaj je očitno, da sama artroza ni podedovana. Toda značilnosti metabolizma, struktura hrustančnega tkiva in šibkost okostja se genetsko prenašajo od staršev na otroke. Torej, če imajo vaši starši ali bližnji sorodniki hude oblike artroze, boste morda imeli malo več možnosti, da dobite kakršnokoli artrozo, zlasti - koksartrozo.

Takšno tveganje se poveča, če ima oseba nerazvitost sklepnih ali prirojenih nepravilnosti v svojem razvoju od rojstva. Tudi v času, "zaseženih" in zdravljenih v otroštvu, anomalija sklepov znatno poveča tveganje za razvoj artroze v starosti.

Vendar pa anomalija skupnega razvoja ni stavek. Na svetu je na milijone ljudi, ki imajo prirojeno anomalijo v sklepih, vendar ne dobijo artritisa (in se jim v prihodnje ne bodo »zboleli«). Konec koncev, anomalija v razvoju sklepa ponavadi vodi do bolezni samo, če obstajajo druge škodljive okoliščine od tistih, ki smo jih že obravnavali in jih bomo nadalje obravnavali.

4. Prekomerna teža: 5-10%.

Dolgo časa je bilo nedvoumno prepričano, da prisotnost prekomerne teže sama po sebi vodi v pojav artroze - predvsem artroze kolka, kolenskega in gleženjskega sklepa. Vendar pa so nedavne statistične študije pokazale nekaj razlik med vrstami znanstvenikov. Po eni strani je znano, da se je veliko tistih z artritisom kolka, kolenskih in gleženjskih sklepov, tik pred boleznijo, znatno povečalo. Vendar študije niso dale dokončnega odgovora, ali je artroza posledica povečanja telesne teže, ali je povečanje telesne mase povezano z drugimi "oteževalnimi" okoliščinami.

Na splošno statistiki še vedno zagovarjajo učinek prekomerne telesne teže na razvoj artroze. In logično moramo misliti zase in razum. V našem razmišljanju se bomo zanašali na raziskave, opravljene v biomehanskem laboratoriju Univerze v ortopedski bolnišnici v Berlinu.

V bolnišnici v Berlinu so bolniki preživeli dvostransko protezo kolka (to pomeni, da so zamenjali bolnika, uničen kolčni sklep s kovinsko protezo sklepov). V znanstvene namene je bil v skupni protezi vstavljen senzor telemetrije, ki je omogočil merjenje obremenitve na sklepu v različnih načinih hoje.

Študije so pokazale, da je obremenitev sklepa pri stoječih 80-100% telesne teže, medtem ko se hoja poveča na 250% in s hitrim hojo in tekom do 350-500% bolnikove lastne teže. To pomeni, da pri hoji in tekanju do kolčnih sklepov obstaja obremenitev, ki je 3-5 krat večja od telesne teže. Predstavljajte si popolno osebo, ki tehta približno 150 kg. Z vsakim korakom na sklepih njegovih nog pade od 400 do 600 kg obremenitve!

Recimo, da je medtem ko je mlada oseba, njegovo hrustančno tkivo še vedno sposobno prenesti povečan pritisk. Ali bodo sklepi nosili tako povečan stres v starosti, ko se elastičnost hrustanca zmanjša?

Kot se mi zdi, prisotnost prekomerne telesne teže, čeprav ni glavni vzrok bolezni, še vedno povečuje tveganje za artrozo kolka, kolenskih in gleženjskih sklepov. Zlasti v prisotnosti drugih neželenih okoliščin: prirojena slabost okostja ali ligamentnega aparata, prejšnje poškodbe, presnovne motnje in krvni obtok itd. Še posebej slaba teža vpliva na sklepe nog, ki jih že prizadene artroza - pri debelih ljudeh pušča artroza kolčnih sklepov. težji od ostalih.

5. Vnetje sklepov, to je artritis: 2-3%.

Vnetje sklepov (artritis) zelo pogosto povzroči nastanek tako imenovane sekundarne artroze. Ko pride do vnetja sklepov, se spremenijo lastnosti sklepne tekočine, spremeni se lastnost hrustančnega tkiva in postane manjvredna. Poleg tega artritis skoraj vedno povzroča motnje v krvnem obtoku sklepov, neželene spremembe pa se pojavijo v njihovi sinovialni membrani. Zato, artritis, celo cured, kasneje pogosto vodi do razvoja artroze (za več informacij o artritisu, opisano v knjigi dr. Evdokimenko "artritis").

6. Srčni napad kolčnega sklepa: od 10 do 30% primerov.

To se znanstveno imenuje aseptična nekroza sklepov. Običajno ga sproži travma, zloraba alkohola, jemanje kortikosteroidov, enkratna huda preobremenitev ali hud stres. Motnje krvnega obtoka, ki so posledica srčnega infarkta v sklepu, pogosto povzročijo nastanek koksartroze.

7. Dolgotrajni stres in dolgotrajne prekomerne izkušnje: od 30 do 50% primerov.

Za napredne znanstvenike in zdravnike je postalo jasno, da je eden glavnih razlogov za razvoj neželenih sprememb v sklepih dolgotrajna živčna napetost in kronični stres bolnika.

Verjetno veste, da v obdobjih dolgotrajnega stresa in s podaljšanimi izkušnjami nenehno narašča raven kortikosteroidnih "stresnih" hormonov v krvi. In fiziologi in biokemiki so pred kratkim dokazali, da prekomerno sproščanje teh hormonov v kri zavira produkcijo hialuronske kisline, ki je pomemben sestavni del skupne tekočine ("skupno mazanje"). In če postane sklepna tekočina majhna ali če postane »slabša«, se skupni hrustanec izsuši. Razpoke hrustanca in tanjša - se pojavi artroza.

Ta proces otežuje dejstvo, da pretirana količina stresnih hormonov v krvi povzroči zmanjšanje prepustnosti kapilar in poslabšanje pretoka krvi v poškodovanih sklepih. Kombinacija kroničnega stresa z zgoraj navedenimi neugodnimi okoliščinami (preobremenitev sklepov, travma, dednost itd.) Vodi do tega, da se sklepni hrustanec postopoma deformira in uniči.

Za več informacij o učinkih kroničnega stresa in negativnih izkušenj na zdravje sklepov si oglejte posebne medicinske priročnike. Edina stvar, ki v teh referenčnih knjigah ni omenjena, je, katera negativna čustva vodijo do poškodbe kolkovnega sklepa. Dolgoletno delo s takšnimi bolniki sem odkril številne vzorce, ki jih bom z veseljem delil z vami.

Predvsem sem opozoril na dejstvo, da artroza kolčnih sklepov zelo pogosto trpi zaradi prijetnih interakcij, ki skoraj nikoli ne nasprotujejo nikomur in le redko izrazijo svoje nezadovoljstvo nekomu. Navzven so videti zelo zadržani, mirni in prijazni. Vendar pa v njih pogosto poganjajo močne strasti, ki ne gredo zunaj le zaradi vzgoje ali posebnosti »nordijskega« značaja.

Posledično zadržana čustva, kot so draženje, frustracije (intimno nezadovoljstvo), tesnoba ali zatrta jeza, sprožijo sproščanje kortikosteroidnih hormonov v krvni obtok in preko njih vplivajo na hialuronsko kislino, ki je, kot smo že povedali, najpomembnejši del artikulacijskega maziva.

Poleg tega se notranja napetost živčnega sistema, kot je znano, odraža v stanju skeletnih mišic - pojavijo se krči in hiper ton. Ker pa so okrog kolčnih sklepov na voljo še posebej močne mišice, povzroča njihov krč, da te mišice "stisnejo" poškodovani sklep. Zaradi dolgotrajnega mišičnega pritiska se zgoščen kolenski sklep deformira in še hitreje propade.

Seveda so ljudje zadržani, čustveni včasih tudi trpijo zaradi artroze kolčnih sklepov. Vendar pa zaradi artroze pogosteje zbolijo zaradi »razbijanja« negativnih čustev, ko je presežena določena čustvena »meja«. Na splošno ima čustvena oseba običajno šibke organe v drugih organih - ščitnično žlezo, srce, želodec, pa tudi hrbet in dihala. Sklopi kolkov pri preveč čustvenih ljudeh, z nekaterimi izjemami, so poškodovani skoraj zadnji. Konec koncev, ponavljam, artroza kolčnih sklepov je najpogosteje bolezen ljudi, ki se uporabljajo za zadrževanje in zatiranje svojih čustev.

O učinkih izkušenj in stresa na stanje kolčnih in kolenskih sklepov sem govoril v knjigi »Vzrok vaše bolezni«

8. Hormonske spremembe med starostnim prestrukturiranjem telesa (med menopavzo), sladkorno boleznijo, izgubo občutka v nogah pri številnih živčnih boleznih, prirojeno "zrahjenost" vezi in osteoporoze:
Vse te okoliščine praviloma prispevajo tudi k razvoju artroze kolčnega sklepa.

Tako, kot že razumete, ni nobenega in edinega »izključnega« razloga za vse primere koksartroze. V vsakem primeru ima svojo, najpogosteje pa kombinacija dveh ali treh, včasih tudi bolj neugodnih dejavnikov, vodi v razvoj koksartroze.

Članek dr. Evdokimenka © za knjigo "Osteoartritis", objavljen leta 2003.
Urejeno leta 2011
Vse pravice pridržane.

Osteoartritis kolčnega sklepa: simptomi, metode zdravljenja, faze

Koksartroza ali degenerativna bolezen kolčnega sklepa je ena najhujših bolezni mišično-skeletnega sistema. Zaradi velike velikosti sklepnih struktur sta bolečina in nelagodje veliko hujša kot pri porazu drugih sklepov. Posledice patologije so tudi težavne - če uničenje majhnih kostnih sklepov povzroči veliko neprijetnih občutkov, potem je artroza kolčnega sklepa brez zdravljenja neposredna pot do invalidnosti. Samo pravilna terapija, včasih tudi operacija, bo pomagala osebi, da ne izgubi sposobnosti hoje.

Kaj je artroza kolka?

Koksartroza, osteoartritis, artroza kolčnega sklepa so sinonim za isti patološki proces, ki se pojavi na stegnu z ene ali obeh strani. V sodobni medicini se patologija imenuje tudi osteoartritis: prej je veljalo, da za degenerativne procese ni značilno vnetje, bolj natančne študije pa so pokazale nasprotno. Prizadeta tkiva sklepnega hrustanca izločajo vnetne elemente (interlevkine), zato je osteoartritis še en veljaven izraz.

Za bolezen so značilni taki znaki: t

• Nenehno napreduje, prehaja iz ene stopnje v drugo;
• Vodi v vztrajno bolečino, omejuje mobilnost sklepa;
• Povzroča deformacijo kostnih površin, delno ali popolno uničenje hialinskega hrustanca;
• V razviti fazi je bolj prisotna pri starejših, vendar se pogosto začne po 40 letih;
• Simptomi patologije so pri 70% oseb, starejših od 75 let;
• Pogosteje trpijo zaradi bolezni žensk.

Spoj je mehanizem, v katerem so torni deli. Zaradi zmanjšanja kakovosti ali količine maziva (medzglobne tekočine) se kontaktne površine obrabijo. Na hrustancih se pojavijo majhne razpoke, kasneje se uničijo in namesto zdravega tkiva se pojavi kalus. Takšne rasti ne omogočajo normalno gibanje noge, njene funkcije se izgubijo.

Vzroki bolezni

Osteoartritis desnega ali levega kolka je lahko primarni ali sekundarni, prva možnost je značilna za starejše. Bolezen primarne oblike se razvija že desetletja in je povezana z starostno obrabo in uničenjem hrustanca.

Sekundarna koksartroza ima druge razloge in se lahko začne pri mladi osebi. Povezano je z nastalim vnetjem (infekcijsko, avtoimunsko), ki daje zagon začetku patologije. Vzrok je lahko tudi prenašanje poškodbe kolka (zmečkanina, izpah, zlom kosti). Drugi možni vzroki sekundarne oblike:

• Operacije na tej anatomski coni;
• Diabetes in druge resne presnovne bolezni;
• Hormonske bolezni;
• Prirojene, pridobljene oblike ukrivljenosti in premikanja kosti;
• Displazija sklepov pri otroku;
• Iztiskanje acetabuluma, nekroza glave stegnenice;
• Žilne bolezni sistemske narave, ki vodijo v poslabšanje prehranjevanja hrustanca;
• Tuberkuloza kosti, revmatoidni osteoartritis;
• Protin, Perthesova bolezen;
• Tumorji so benigni, maligni.

Simptomi osteoartritisa kolčnega sklepa v kateri koli obliki se bodo pojavili hitreje, če ima telo dejavnike tveganja:

• Stalni stres, živčni šoki, depresija in čustva;
• Debelost, celo zmerna prekomerna telesna teža;
• Neugodna dednost;
• Hipodinamija, sedeče delo ali nekateri poklici z visoko obremenitvijo na sklepu;
• Prekomerna fizična (močnostna) obremenitev, profesionalni šport.

Simptomi bolezni

Razvoj artroze kolčnega sklepa in njegovih simptomov ni mogoče spregledati. Tudi v zgodnji fazi se bolezen čuti in predvsem bolečina. Bolečina v primeru nastanka in progresivne artroze kolčnega sklepa se poveča, ko se bolezen premakne iz ene stopnje v drugo. Pojavijo se v stegnu, dajejo v koleno, v dimljah, tudi v spodnjem delu trebuha. Po spanju se bolečina ponavadi umiri, vendar je lahko stalno prisotna v napredni fazi. Pri palpaciji bolečina ni vedno občutena, ker se lahko poraz sklepa začne z globokimi deli.

Drugi možni znaki bolezni:

• Škrtanje, ki se pojavi med gibanjem, včasih celo nepomembno;
• Šepanje, sprememba hoje;
• Skrajšanje nog s strani, kjer je artroza kolčnega sklepa;
• Togost gibanja, omejena rotacija, gibanje noge.

Z napredovanjem razvoja se pojavijo drugi znaki patologije. Torej, občutek daje občutek deformacije kosti, prisotnost rasti. Zdravnik na pregledu ugotavlja atrofijo mišic, bolnik pa je tudi v običajnem življenju prisiljen premikati s palico, z bičem zaradi bolečine in šibkosti okončine.

Na splošno so bolečine in druge klinične manifestacije močno odvisne od stopnje. Obstajajo takšne faze koksartroze:

• Prvi. Simptomi so zatemnjeni, vendar so začetne spremembe že opazne pri diagnozi. Sinovialna tekočina postane debelejša, njena prostornina se zmanjša, struktura hrustanca se spremeni do konca faze. Pojavijo se majhne razpoke, ki jih telo poskuša obdelati s pomočjo nastajanja majhnih "kurjih očes".
• Drugi. Bolečina na tej stopnji je precej opazna, kriza, omejitev motorične funkcije so očitne. Sindrom bolečine izžareva v druge dele telesa, razteza čez celotno nogo. Slika prikazuje: tanjšanje hrustanca, zoženje razdalje med kostmi, motnje v strukturi sklepnih površin, včasih - premik glave kosti iz votline. Povečalo se je število kostnih izrastkov (osteofitov).
• Tretjič. Bolečina postane neznosna, oseba je v gibanju močno omejena, mnogi se prenehajo gibati. Hrustanec je skoraj popolnoma uničen, mišice atrofirajo, sklep je močno deformiran. Kostni osteofiti imajo videz bodic in dražijo živčne končiče.

Kakšna so tveganja in zapleti?

To je enostavno razumeti - če se pri takšni patologiji, kot je artroza kolčnega sklepa, simptomi in zdravljenje določijo nepravilno, je časovno zastarela, ogroža invalidnost. Boleča bolečina, nezmožnost hoje, potreba po stalni oskrbi - to je tisto, kar čaka osebo brez zdravljenja bolezni.

Invalidnost z lezijo kostnega kolka se ugotavlja glede na resnost bolezni, v odsotnosti zmožnosti za delo pa dajejo prvo skupino. Takšni bolniki so pokazali operacijo - to je edino učinkovito zdravljenje v tem primeru. Toda tudi sodobne metode delovanja lahko povzročijo tveganje zapletov:

• Infekcijske infekcije;
• Tromboza, embolija tromba;
• Znatna izguba krvi.

Celoten delež zapletov je majhen - 0,5-2%, vendar se pojavijo. Najpogosteje pride do okužbe proteze, ki jo je treba spremeniti v novo. Zato je po operaciji pomembno, da se izvaja zdravljenje z antibiotiki.

Diagnostični ukrepi za artrozo

Priporočljivo je poiskati pomoč pri travmatologu, kirurgu, ortopedu že ob prvih znakih poškodbe v pasu stegnenice. Na začetku, v primerih suma artroze kolčnega sklepa, zdravnik opravi fizične teste:

• Občuti zgornji del stegna, razkriva točko bolečine, osteofite kosti;
• Opravlja pasivno gibanje noge - upogibanje, podaljšanje, abdukcijo in addukcijo za določitev količine možnih premikov.

Natančnejša diagnoza in zdravljenje artroze kolčnega sklepa bo pripomogla k instrumentalni diagnozi. Običajno se izvaja radiografija - najcenejša in cenovno ugodna metoda preiskave. Priporočljivo je, da naredite rentgen na sodobnih napravah ali pa ga zamenjate s CT, kjer je kakovost slik precej višja. CT zagotavlja izčrpne informacije o stanju kosti, hrustanca, sklepnih površin. Če je potreben podroben pregled stanja mehkih tkiv (na primer, če je živčni koren stisnjen), bo strokovnjak imenoval MRI.

Drugi možni diagnostični ukrepi:

• Ultrazvok sklepa;
• Artroskopija;
• Krvni test za revmatoidni faktor;
• Tuberkulinski testi;
• Biokemijska analiza za sum diabetesa, protin.

Vzrok sekundarnega koksartroze je zelo pomemben, saj brez vpliva na to ne bo prišlo do ustavitve poteka bolezni.

Zdravljenje artroze kolkov - zdravila in fizioterapija

Če so simptomi bolezni implicitni in niso prešli v stopnjo nepovratnih sprememb, bo bolnik imel koristi od konzervativnega zdravljenja. Zdravljenje z zdravili je potrebno tudi, ko je artroza kolčnega sklepa pridobila hudo obliko - kot del poteka zdravljenja.

Kako zdraviti osteoartritis kolčnega sklepa? Obstaja program zdravniškega popravka bolezni:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloksikam in drugi lahko pomagajo odpraviti bolečino in vnetje. Ne morete jih nenadzorovano uporabljati - njihove zmožnosti za regeneracijo hrustanca se bodo zmanjšale, poleg tega pa želodca in črevesja trpijo zaradi NSAID.
• Vaskularna zdravila. Zdravljenje s takimi zdravili (Trental, Actovegin, Cinnarizine, nikotinska kislina) pomaga krepiti hranjenje hrustanca in prispeva k njegovemu okrevanju.
• Mišični relaksanti. Prikazano je za spastične mišične bolečine, ki jih povzročajo lezije na področju kolka. To so pripravki Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Hondroprotektorji. Osteoartritis kolčnega sklepa zahteva obvezen mesečni vnos takšnih zdravil (Don, Strumatum). Prav tako morate uporabiti tečaje injekcijske oblike, na primer, Alflutop, vključno z - za vstop v skupno votlino. Uvedba preparatov hialuronske kisline v sklep je še bolj učinkovita.
• Kortikosteroidi. Uporablja se v skrajnih primerih v obliki intraartikularnih injekcij. Takšno zdravljenje je potrebno, če simptomi postanejo neznosni.

Zunanja sredstva (mazila, geli) za koksartrozo so običajno neučinkovita zaradi globokega prehoda sklepa. Po drugi strani pa se pogosto uporabljajo fizioterapevtske tehnike in zagotavljajo resno olajšanje bolečin. UHF, laserska terapija, magnetna terapija, UHF, masaža se izvajajo na področju kolka. Tudi z osteoartritisom je ročna terapija indicirana, v nekaterih primerih pa tudi raztezanje sklepov.

Ljudska sredstva za artrozo

Veliko ljudi uporablja tradicionalno zdravljenje za to patologijo, čeprav se artroza kolčnega sklepa ne odziva dobro na različne zunanje tehnike. Le z močnim bolečinskim sindromom lahko komprimiramo s segrevanjem na boleče mesto, čeprav bo to bolj moteče. Zdravljenje zapletene in napredne artroze kolčnega sklepa je najbolje opraviti s peroralno uporabo:

• Pour 100 g suhe trave cinquefoil s 500 ml vodke, vztrajajo v temi za 10 dni, vzemite 30 kapljic trikrat / dan za lajšanje vnetja;
• Znamka jelly dnevno, v odsotnosti kontraindikacij za redno pripravo hladnih zrezkov - jedi ne bodo služile nič slabše od chondroprotectors.

Za lajšanje bolečine je mogoče s pomočjo takega obklada. Treba je mešati med, medicinski žolč, amonijak, glicerin enako, ga položiti na skupno, ga zavezati s toplo krpo. Pustite stisniti 3 ure, nato sperite.

Druge metode in delovanje

Za popolno zdravljenje osteoartritisa je zelo pomembno, da se ravna po pravilni prehrani, zato je treba zavreči hrano, ki moti oskrbo s krvjo in poslabša prehranjevanje hrustanca. To so prekajena živila, kis, nasoljena hrana, ocvrta hrana, pa tudi živila s konzervansi, transmaščobami. Toda jedi z magnezijem, kalijem, jodom, kalcijem v prehrani bi morale biti več.

Kako za zdravljenje artroze kolka je obvezna, zato je - terapevtske vaje. Dnevno ogrevanje, posebne vaje v ležečem položaju morajo opraviti vsi bolniki. Na primer, počasi dvignite svojo nogo in jo nekaj sekund držite nad tlemi. Pomembno je, da odstranimo nenadne gibe, da ne dovolimo dolge in hitre hoje - s koksartrozo, to bo le povečalo napredovanje bolezni. Za razkladanje sklepov se lahko uporabljajo palice, bergle, ortopedi pa lahko priporočajo tudi posebne ortoze za mehčanje tovora.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa tretje in zadnje faze se izvaja le s pomočjo operacije, druge metode so neučinkovite. V 95% primerov je operacija uspešna, gibi nog so v celoti obnovljeni. Toda proteze niso večne, njihova življenjska doba je do 20 let, zato je operacija skrajni ukrep. Med endoprostetiko se lastni sklep zamenja z umetnim sklepom in artroza kolčnega sklepa ji ne ogroža več.

Preprečevanje koksartroze

Da ne bi izvajali kompleksnega zdravljenja patologije, da ne bi trpeli zaradi bolečine, je pomembno začeti preventivne ukrepe že v zgodnjem otroštvu. Še posebej pomembno je preprečevanje koksartroze tistim, ki so izpostavljeni dejavnikom tveganja.

Če krvni obtok hrustanca ne trpi, naj:

• Jejte z vključitvijo zelenjave hrane v meniju, zadostno količino pustega mesa, skuto, žele, fermentirano mleko hrane;
• Prenehajte kaditi, ne zlorabljajte alkohola;
• Ob sedečem delu se redno ogrevajte, opravite preproste vaje;
• Zapustite sedeči način življenja v korist smučanja, plavanja in druge nizke intenzivnosti aerobne vadbe.

Da bi preprečili, da bi oseba motila osteoartritis kolčnega sklepa, je treba nadzorovati telesno težo, preprečiti je treba debelost in pojavljanje celo 5-10 dodatnih kilogramov - to resno povečuje obremenitev območja stegnenice. Koksartrozo lahko preprečimo le s celostnim pristopom in zdravim načinom življenja!