Zmanjšanje kostne mase, zmanjšanje njihove gostote je ugotovljeno pri 10% prebivalstva. Razvoj s to osteoporozo vodi do izgube moči okostja, zlomov hrbtenice, vratu stegna, okončin. Zdravila za osteoporozo zdravijo bolnike, zmanjšujejo invalidnost, pogoje invalidnosti, umrljivost.

Kaj je osteoporoza?

Osteoporoza je bolezen kosti, pri kateri je motena njihova struktura, zmanjšuje se masa, pojavijo se zlomi. Razvija se samostojno ali z boleznimi notranjih organov.

Obstajajo:

Razvrstitev primarne osteoporoze:

• pri ženskah po 55 letih z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov;
• senilna - s starostjo se zmanjšuje kostna masa;
• idiopatsko - zbolevanje v vseh starostnih vzrokih, ki niso ugotovljeni;
• adolescent - se razvije zaradi prirojenih razvojnih nepravilnosti;
• Involutionary - se pojavi, ko je kombinacija več negativnih dejavnikov.

Sekundarna osteoporoza se razvije pri boleznih:

• jetra in ledvice;
• levkemija, anemija;
• diabetes, hiperkorticizem;
• po resekciji želodca, črevesja.

Vzroki osteoporoze

Mineralna osnova kosti so soli kalcija in fosforja. Med nosečnostjo, dojenjem obstaja pomanjkanje mineralov, ki so lahko vzrok za uničenje kosti.

Drugi vzroki osteoporoze:

• hormonsko;
• pomanjkanje kalcija;
• sistemska patologija;
• jemanje določenih zdravil.

Spolni hormoni igrajo pomembno vlogo pri obnovi kosti. Pri ženskah, mlajših od 45 let, je letna izguba njihove mase 1%. Po menopavzi po 50. letu starosti se teža skeleta zmanjša za 2-5% letno. Moški po 60 letih izgubi polovico testosterona.

Dolgotrajno, nenadzorovano zdravljenje vodi tudi do osteoporoze:

• glukokortikoidi;
• diuretiki;
• zdravila za zdravljenje bolezni želodca - almagel, phosphalugel;
• nekaterih psihotropnih zdravil.

Simptomi bolezni

Za značilnost osteoporoze:

• kršitve drže in deformacije skeleta;
• bolečine v kosteh;
• zlomi.

Ti znaki se pojavijo:

• zmanjšana telesna višina;
• videz padca;
• v starejših ženskah je "vdovska grba";
• zmanjšanje razdalje med rebri in medeničnimi kostmi;
• bolečine pri luščenju spinoznih procesov vretenc.

Pri starejših osebah so prelomi kolka še posebej nevarni, kar se kaže:

• bolečine v kolčnem sklepu;
• nezmožnost, da se zanese na boleče noge;
• skrajšanje okončine;
• nenaravno obračanje golenice navzven;
• krča na mestu zloma.

Diagnoza osteoporoze

Pomembne podatkovne instrumentalne metode raziskav:

Radiografija razkriva osteoporozo z izgubo 30% mase skeleta v poznih fazah bolezni. Edina metoda, ki vam omogoča, da pravilno diagnozo v začetni fazi bolezni, z izgubo 1% kostne mase - denzitometrija, absorptiometrija.

Obstajajo naslednje vrste raziskav:

• Rentgenska denzitometrija;
• ultrazvočna absorptiometrija;
• kvantitativno in magnetno resonančno slikanje.

Metode imajo različne značilnosti in indikacije:

• Rentgenska denzitometrija, najpogosteje uporabljena metoda, zagotavlja podatke o patologiji celotnega okostja.
• Ultrazvok ni dovolj informativen, nima kontraindikacij, uporablja se za pregled nosečnic, doječih mater, otrok predšolske starosti.
• Kvantitativna računalniška absorptiometrija ima številne kontraindikacije zaradi visokega odmerka sevanja.
• Magnetna resonanca se redko uporablja zaradi visokih stroškov in pomanjkanja opreme v mnogih zdravstvenih ustanovah.

Kaj zdravnik zdravi z osteoporozo?

Bolezen je sistemska, prizadeti so vsi oddelki mišično-skeletnega sistema. Izbira zdravnika je odvisna od narave in lokalizacije patologije. Ortoped se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem okostja, okončin, korekcijo drže, hojo.

Izvaja antropometrične raziskave, ukrepe:

• višino in težo bolnika;
• Razpon ročice;
• dolžina udov;
• obseg prsnega koša in trebuha.

Naslednji antropometrični podatki so zelo pomembni za diagnozo osteoporoze:

• zmanjšanje rasti za več kot 1 cm na leto;
• izguba telesne teže s konstantnimi vrednostmi kroga.

Pri menopavzi se hormonske spremembe, ženske posvetujejo z ginekologom. Ob prisotnosti sočasnih bolezni, pregled in zdravljenje s strani strokovnjakov ustreznega profila.

Kako in kaj zdraviti osteoporozo?

Učinkovitost zdravljenja določa:

• stopnja bolezni;
• prisotnost zapletov;
• spremljajočih bolezni.

V zgodnjih fazah patologije, korekcija presnove mineralov, pravilna prehrana, zavrnitev slabih navad, uporaba zdravil za krepitev kosti, skladnost z medicinskimi priporočili, lahko ustavi napredovanje destruktivnih sprememb v kosteh, zmanjša tveganje za zlome. Bolezen se v redkih primerih popolnoma razlikuje.

Klasifikacija sodobnih antiosteoporotičnih zdravil

Zdravila za zdravljenje osteoporoze jemljejo dolgo časa, čas zdravljenja pa določi zdravnik. Zdravljenje je treba začeti takoj, ko je postavljena diagnoza.

Farmacevtska industrija ponuja veliko izbiro zdravil za osteoporozo, ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni:

• dodatki kalcija;
• antiresorptivna zdravila;
• biofosfonati;
• zdravila za kalcitonin;
• hormonska zdravila;
• zdravila s stroncijem;
• proti bolečinam.

Zdravila na osnovi kalcija

Najvarnejša zdravila so dodatki kalcija.

Učinkovitost pripravkov kalcija je odvisna od njihove kemične sestave, prisotnosti balastnih snovi. Njihova prebavljivost se znatno poveča v kombinaciji z vitaminom D.

Zdravila na osnovi kalcija:

• Calcemin tablete vsebujejo 250 miligramov (mg) citrata in kalcijevega karbonata, 500 ie (biološka merska enota) vitamina D. Preden se zaužije ena tableta, 2-krat na dan.
• Kalzemin Advance se od „Calcemine“ razlikuje po visoki vsebnosti kalcija - po 500 mg in majhni količini vitamina D - 200 ie.
• Kalcij D3 Nycomed vsebuje 1250 mg kalcijevega karbonata in 200 ie vitamina D, proizvedenega v tabletah in v obliki žvečilnih gumijev z aromatičnimi dodatki. Vzemite 1 tableto 2-3 krat na dan.

Antiresorptivna sredstva

Antiresorpcijska zdravila so zdravila, ki zavirajo uničevanje kosti. Razdeljeni so v več skupin:

• bisfosfonati;
• kalcitonini;
• nadomestki hormonov;
• drugih zdravil, ki zavirajo resorpcijo.

Bisfosfonati so zelo podobni naravnim anorganskim mineralom, ga nadomestijo v sestavi kosti, zagotavljajo stabilnost kostnega tkiva za učinke encimov in celic, ki uničujejo okostje.

Glavni seznam podatkov o drogah v tej skupini je podan v tabeli. Zaradi velikega števila analogov je mogoče izbrati poceni zdravilo.

5100 rub.

Intravensko 1-krat v 90 dneh

Kontraindikacije za bisfosfonate:

• individualne nestrpnosti;
• nosečnost, dojenje;
• bolezni prebavil;
• odpoved ledvic, jetra.

Visoka učinkovitost bisfosfonatov pri zdravljenju osteoporoze je bila dokazana v kontroliranih študijah. Pri zdravljenju žensk s postmenopavzalno osteoporozo z zdravilom Fosamax so pridobili statistično zanesljive podatke za povečanje mineralne gostote kosti.

Kalcitonini

Kalcitonini - skupina zdravil, ki vsebujejo ščitnični hormon, ki preprečuje uničevanje kosti:

• Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) raztopina za intramuskularno, intravensko, intranazalno injekcijo z injekcijami v odmerku 5-10 mg. na kilogram telesne teže na dan. Oba zdravila se proizvajajo v Švici.
• Kalcitonin, raztopina za injiciranje 5-10 mg / kg na dan.
• Raztopina Veprina za intranazalno dajanje 200 ie na dan.

Hormonska in steroidna zdravila

Hormonska zdravila za zdravljenje osteoporoze:

• Za zdravilno učinkovino teriparatid - obščitnični hormon, ki spodbuja tvorbo kostnega tkiva. Raztopina za subkutane injekcije. Odmerek 20 mg. Enkrat na dan.
• Femoston je zdravilo, v katerem 1 tableta vsebuje 1 mg estradiola, 5 mg didrogesterona, ki nadomešča spolne hormone. Vzemite 1 tableto na dan.
• Tablete Divina vsebujejo 2 mg. Estradiol se uporablja za nadomestno zdravljenje pri ženskah z postmenopavzalno osteoporozo, v skladu s fazami menstrualnega cikla po posvetovanju z ginekologom.
• Angelske tablete v sestavi estradiol 1,0 mg., Drospirenon - 2 mg. Način vnosa: 1 tableta enkrat na dan za nadomestitev pomanjkanja ženskih spolnih hormonov pri osteoporozi.

Anabolični steroidi, derivati ​​moških spolnih hormonov, spodbujajo sintezo beljakovin, dušikovih spojin, ki se uporabljajo pri osteoporozi za povečanje trdnosti kosti.

Zdravila v tej skupini vključujejo:

1. Tablete metilandrostendiola za sublingvalno uporabo 10 in 25 mg. 2-krat na dan. Dnevni odmerek 500 mg.
2. Raztopina olja Silabolin 2,5% za 1 ali 2 ml za intramuskularno injiciranje v ampulah 1-krat na dan.

Pripravki iz stroncija

Zdravila s stroncijem zavirajo aktivnost osteoklastov, celice, ki uničujejo kostno tkivo, prispevajo k povečanju mase skeleta:

• Bivalos prašek za peroralno uporabo vsebuje 2 g stroncijevega ranelata. Vzemite 1 prašek 1-krat na dan.
• Zrnca Stromos, z 2 grama stroncija. Znotraj na eni granuli enkrat na dan.

Pripravki za genski inženiring

Denosumab - protitelesa proti osteoklastom, celice, ki uničujejo kostno tkivo. Pridobljene z metodami genskega inženiringa, sodobna učinkovita zdravila, zdravila, ki temeljijo na njem, se uporabljajo v najboljših klinikah v Izraelu in drugih državah.

Zdravilo na osnovi zdravila Denosumab:

• Injekcija Proli za 1 mililiter 60 mg. denosunaba. Vnesti subkutano 1 na vsakih šest mesecev.
• Iksdzheva v steklenicah vsebuje 125 mg. denosunaba. Subkutane injekcije zdravila enkrat v 4 tednih.

Sredstva za lajšanje bolečin

Simptomatska zdravila, ki se uporabljajo za osteoporozo, vključujejo zdravila proti bolečinam:

• Tablete diklofenaka po 25 in 50 mg. Vzemite 1-3 krat na dan zaradi bolečin.
• Tablete nimesulida 100 mg., Vzete 2-krat na dan po obroku.

Zdravila za osteoporozo pri otrocih

Droge s hormoni pri otrocih se ne uporabljajo. Učinkovitost in varnost bisfosfonatov pri pediatriji niso dobro razumljeni.

Pripravki za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ki se uporabljajo samo pri otrocih: t

• Prilagodite kalcij D3 za otroke v prahu z vonjem pomaranče za pripravo suspenzij. Vsebuje 200 mg v 5 ml kalcijevega karbonata, 0,00135 mg vitamina D. V steklenico praška dodamo 100 ml vode. Otroci do starosti 12 mesecev morajo jemati 5 ml. Med jemanjem, v starejši starosti - na recept.
• Multi-Tabs Baby prašek v vrečah za enkratno uporabo (vrečke). Za novorojenčke in otroke, mlajše od 1 ml, 1 pipeto med obroki. Sestavine: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Multi-Tabs žvečljive tablete za dojenčke, vsebuje kompleks vitaminov, vključno z D. Otroci, stari od 1 do 4 let, priporočajo, da jemljejo 1 TB. Enkrat na dan.
• Multi-tabs Kid Calcinus vitamini in minerali za otroke 2-7 let. Sestavine: kalcijev karbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Otroci od 2 do 7 let. Vzemite 1 TB, dnevno 1 - 3 mesece.
• Nurofen za otroke. Zdravilo za lajšanje bolečin, supozitorij za rektalno uporabo vsebuje 60 mg ibuprofena. Novorojencem in otrokom se predpisuje 60 mg. 3-krat, pri starejši starosti 4-krat na dan.

Homeopatska zdravila in prehranska dopolnila

Uporabljajo se pod nadzorom in kot to predpisuje homeopat.

Homeopatska zdravila se uporabljajo za zdravljenje osteoporoze: t

• Silicea D3 je narejena iz kristalov gorskega silicijevega dioksida. Doziranje v razredčitvah. Za osteoporozo se uporablja 3-6 razredčitev.
• Symphitum officinalna medicina iz gabrana, zelnate rastline v Evropi, v nižinah, močvirnatih predelih. Nanesite v 3 do 5 razredčitvah.
• Zdravilo Abrotanum D1 iz pelina, rastlina skupna v južni Evropi.

Prehranska dopolnila, prehranska dopolnila, ki niso zdravila, ki se uporabljajo kot dodatek glavnemu zdravljenju, ne smejo vplivati ​​na izid zdravljenja:

• Divji jam, zdravilo spodbuja sintezo spolnih hormonov. NSP (Nature, s Sunshine Products) je ustvaril to zdravilo za ženske. Surovina je rastlina družine dioscoreanov. Raste v Afriki, Južni Aziji, na Kitajskem. Obrazec za sproščanje kapsule, vzemite 1-2 krat dvakrat na dan.
• Osteo Plus je tudi pripravek podjetja NSP, ki vsebuje vitaminsko-mineralni kompleks in rastlinske sestavine. Sestavine: Vitamini A 125 ie, C 37,5 mg, D 50 ie. Minerali: kalcij, fosfor, železo, magnezij. Izvlečki: od preslice, sadja papaje, droge baldrijana.
• Spirulina je alga, bogata z beljakovinami in vitamini. Oblika sproščanja v kapsulah po 500 mg. Za osteoporozo vzemite 1 kapsulo 3-krat na dan.
• Osteoporin vsebuje kalcij iz školjk morskega dna 800 mg. Kompleks vitaminov. Vzemite 2 tableti 3-krat na dan.

Gimnastika in telesna terapija

Gimnastika in fizikalna terapija pomagata bolnikom z osteoporozo okrepiti mišice, ki podpirajo mišično-skeletni sistem. To pomaga zmanjšati pogostost poškodb.

Vaje morajo biti enostavne za izvedbo, glavna stvar je redna izvedba:

1. Ležite na želodcu, izmenično dvignite noge, nato dvignite obe nogi skupaj, držite 5 sekund. To storite tudi z rokami.
2. Leži na boku, opravljajte krožne gibe z izmenično nogami, noge, ki so ukrivljene v kolenih.
3. Leži na hrbtu, naredite krožne gibe z rokami in nogami.
4. Sedite, dvignite roke, raztegnite se in nato navzdol.

Ljudska zdravila za osteoporozo

Infuzije, decoctions iz zelišč za dolgo časa uporabljajo za zdravljenje osteoporoze: t

• Černobilska zelišča, spijo trava, les, v enakih deležih nalijte vrelo vodo, po 2 urah, vzemite znotraj 100 ml. 3-krat na dan.
• Dandelion korenine vlije vročo vodo 70 stopinj 0,5 litra, vztrajajo 2 uri, pijačo čez dan.
• "Zeleni koktajl": polovica srednje velikega zelja na drobno zmešamo, dodamo 3 hruške brez jedra, šopek mete, 400 ml. vode. V mešalniku, zmleti v kašasto stanje, jemljejo peroralno v majhnih porcijah čez dan.
• Glina vsebuje kremen, ki se v antični Rusiji uporablja za zdravljenje zlomov. Tradicionalna medicina priporoča: eno čajno žličko gline, pol kozarca vode, medu 30 lusk. Mešajte v žlici enkrat na dan pred obroki.
• Mumiyo žoga se raztopi v kozarcu vode. Inside pred obroki za 2 tedna.
• Sok 8 limon, 5 celih jajc z lupino v posodo, počakajte, da se jajca raztopijo. Dodate lahko med. Vzemite 1 žličko po obroku 3-krat na dan.
• Vzemite jajčne lupine, zdrobljene v malti, in 1 čajno žličko enkrat na dan.

Zdravljenje osteoporoze doma

Ambulantna terapija ima več prednosti pred bolnišnično oskrbo:

• bivanje v znanem okolju;
• individualna prehrana;
• pozornost ljubljenim;
• ni potrebe po bivanju v postelji;
• možnost prostega gibanja.

Doma morate upoštevati dieto:

1. Prehranski izdelki s kalcijem - mleko, kefir, durum siri, fižol, jajčevci, morski ohrovt.
2. Upoštevajte varnostne ukrepe - odstranite nepotrebne predmete iz prostora, žice s tal, predpražnike, vse, kar lahko moti gibanje.
3. Opravite lahke telesne vaje po posvetu z zdravnikom; opravite dnevne sprehode.

Kje za zdravljenje osteoporoze v Rusiji?

Zdravljenje osteoporoze v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu poteka na klinikah:

• Zvezni center za preprečevanje osteoporoze na Ministrstvu za zdravje Ruske federacije na Inštitutu za revmatologijo, Moskva;
• Klinika prof. Kalinchenko, Moskva;
• Zvezni državni raziskovalni inštitut za preventivno medicino, Oddelek za preprečevanje osteoporoze, Moskva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena Ministrstva za zdravje Rusije (Center za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze pri travmatičnih in ortopedskih bolnikih), Sankt Peterburg;
• Mestni center za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, St. Petersburg;
• Vasilieostrovsky Oddelek Skandinavske klinike, Sankt Peterburg;
• Center za osteoporozo in druge presnovne bolezni okostja, St. Petersburg.

Sanatoriji, specializirani za zdravljenje osteoporoze v Rusiji, povabijo k zdravljenju:

• sanatorij "Staraya Russa" blizu Nizhny Novgorod;
• Sanatorij "Spring" v mestu Pyatigorsk;
• sanatorium "Poltava" v Saki, Krim.

Preprečevanje osteoporoze

Preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema se začne s prenatalnim obdobjem in se nadaljuje vse življenje:

• Med nosečnostjo mora ženska jemati vitaminske komplekse, ki jih predpiše zdravnik. Jejte hrano, bogato s kalcijem.
• Otroci, mladostniki koristno za šport.
• Odrasli morajo biti podvrženi denzitometriji vsaj enkrat na dve leti.
• Ženske po menopavzi potrebujejo poseben pregled mišično-skeletnega sistema.

Pričevanja bolnikov o zdravljenju z osteoporozo z zdravili

Zaključek

Bolezni mišično-skeletnega sistema po 65 letih trpijo 100% prebivalstva. Zdravila za osteoporozo, ustvarjena z uporabo sodobnih tehnologij, preprečujejo resne zaplete, invalidnost, vrnejo zdravje bolnikom.

Zdravljenje osteoporoze pri starejših ženskah

S starostjo se pojavljajo spremembe v telesu žensk, ki povzročajo zdravstvene težave in znatno poslabšajo kakovost življenja. Ena od bolezni, ki je še posebej pogosta v pošteni spolnosti, je osteoporoza ali zmanjšanje gostote kosti. V naprednejših primerih lahko povzroči invalidnost, zato zahteva pravočasno diagnozo in terapijo. Kako prepoznati simptome osteoporoze in se znebiti patologije?

Vzroki osteoporoze pri starejših ženskah

Hormonsko ozadje ženske je odgovorno ne samo za reproduktivno funkcijo, temveč tudi za druge procese v telesu, zlasti za presnovne procese in obnovo kostnega tkiva. Estrogen, eden glavnih ženskih hormonov, preprečuje izločanje kalcija iz kosti, skupaj z zmanjšanjem njegove proizvodnje pa tkivo začne aktivno izgubljati ta element, zaradi česar se njegova gostota zmanjšuje. Kosti postanejo krhke in krhke, tveganje za zlome se poveča, regeneracija pa se nasprotno upočasni, kar lahko povzroči tudi manjše poškodbe, kar lahko povzroči resne posledice. To stanje se imenuje senilna osteoporoza in je pogost spremljevalec starejših žensk.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju osteoporoze, so genetska predispozicija, fizična neaktivnost, nezdrava prehrana, jemanje določenih zdravil in spremljajoče bolezni.

Za referenco: pri ženskah po 60 osteoporoza se pojavi v 6-8% primerov, po 70 - v 20%, po 80 - v vsakem drugem predstavniku poštenega spola.

Simptomi osteoporoze

Zmanjšanje kostne gostote se pojavi postopoma in bolezen je sprva asimptomatska, prvi znaki pa se pojavijo šele, ko patološki proces zadostuje. Osteoporoza pri starejših ženskah se kaže v naslednjih simptomih:

• zmanjšana aktivnost, težave pri gibanju;
• občutek teže, tudi ob znatnem fizičnem naporu (npr. pri vzpenjanju po stopnicah);
• utrujenost;
• ponavljajoče se bolečine v različnih delih hrbtenice in sklepov;

Včasih so znaki patologije v zgodnjih fazah podobni osteohondrozi, artrozi ali podaljšani hladni bolezni in le zdravnik lahko v tem primeru natančno postavi diagnozo.

Če želite izvedeti več o zdravljenju osteoporoze hrbtenice, kot tudi upoštevati simptome in alternativne načine zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če sumite na razvoj osteoporoze, se obrnite na ortopeda ali osteopato in opravite celovito diagnozo.

Za identifikacijo bolezni, zdravnik zbira anamnezo in pritožbe bolnika, nato pa ga pošlje na celovit pregled, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode.

1. Radiografija hrbtenice. Opravljene za ugotavljanje sprememb in poškodb hrbtenice.
2. Denzitometrija. Eden od najbolj informativnih načinov za diagnosticiranje osteoporoze, ki omogoča določanje gostote kostnega tkiva in njegovo zmanjšanje z uporabo rentgenskega ali ultrazvočnega aparata.
3. Krvni testi. Če se sumi na patologijo, se opravijo testi za hormone ščitnice in jajčnikov, kalcij, fosfor in druge snovi.

Poleg tega se morajo ženske s simptomi osteoporoze posvetovati z ginekologom, endokrinologom in vertebrologom.

Pozor: denzitometrija je rentgenska, računalniška tomografija ali ultrazvok, postopek, ki se izvaja z ultrazvočnim ali CT aparatom, pa je bolj natančen in informativen (rentgenski denzitometri včasih precenjujejo vrednosti, kar vodi do napačne diagnoze in zdravljenja).

Kako zdraviti osteoporozo?

Terapijo z osteoporozo v starosti je treba začeti čim prej, saj ta patologija vodi do spontanih zlomov, izgube delovne sposobnosti in invalidnosti.

Cilji zdravljenja osteoporoze pri bolnikih zrelega starosti so naslednji: t

• zmanjšanje izgube kostne gostote;
• aktiviranje presnovnih procesov v kostnem tkivu;
• ohranjanje mišičnega tonusa;
• odstranjevanje bolečin, krčev in drugih znakov bolezni;
• ponovna vzpostavitev normalnega delovanja motornega sistema.

V zgodnjih fazah bolezni se zdravljenje izvaja s pomočjo posebne prehranske in terapevtske gimnastike, če pa je patološki proces prešel, bolniki potrebujejo zdravljenje. Pri zdravljenju osteoporoze se uporablja več kategorij zdravil: bisfosfonati, zdravila, ki vsebujejo kalcij in fluor, vitamine skupine D, hormone, sredstva za simptomatsko zdravljenje. Izbira zdravil in terapevtski režim je treba izvesti previdno, ob upoštevanju starosti in s tem povezanih bolezni pacienta.

Pomembno: če se ne zdravi, lahko zmanjšanje gostote kosti povzroči številne resne posledice, vključno z zlomom kolka - skupno poškodbo pri starejših, ki pogosto povzroči izgubo mobilnosti in invalidnosti.

Bisfosfonati

Bisfosfonati so zdravila, ki so po strukturi podobna elementom človeškega telesa. Načelo njihovega delovanja je naslednje: vgrajujejo se v kostno tkivo in vplivajo na aktivnost celic, ki prispevajo k izluževanju kalcija. Ta zdravila so razdeljena v dve kategoriji - droge, ki vsebujejo dušik in brez dušika, ki se med seboj razlikujejo po načelu delovanja.

Dušikove difosfonate

Aminobisfosfonati ali zdravila z vsebnostjo dušika veljajo za učinkovitejša od zdravil brez dušika, vendar imajo precej veliko kontraindikacij in imajo škodljiv učinek na telo.

Pripravki za osteoporozo pri ženskah

Zakaj se pojavlja osteoporoza?

Vzroki za osteoporozo so različni. Razmislite o njih še podrobneje.

Pri starosti 25 let ima telo najbolj optimalno gostoto kosti. Po 30 letih pa se gostota kosti postopoma zmanjšuje.

Približno 70 let lahko oseba izgubi polovico kostne mase. Te spremembe so bolj izrazite pri ženskah.

Kaj je povezano z njihovimi fiziološkimi lastnostmi hormonskega ozadja.

Pogost vzrok za pojav bolezni pri starejših ženskah je zmanjšanje ravni hormonske proizvodnje. Količina kalcija v telesu se zmanjša, zaradi česar se iz kosti izperejo potrebni minerali, ki postanejo krhki in šibki.

Ob spremembah klimakterija pri starejših ženskah obstajajo tudi drugi vzroki za osteoporozo:

• genetska odvisnost;
• kronične bolezni;
• zapleti po operaciji;
• posledica uporabe steroidnih hormonov;
• slabe navade.

Senilna osteoporoza se lahko pojavi zaradi neupoštevanja pravil sistema in prehrane. V dnevnem meniju morajo biti prisotni izdelki, ki vsebujejo kalcij (skuta, kisla smetana, ribe, meso). Takšna bolezen je lahko posledica:

• diabetes;
• odpoved ledvic;
• tirotoksikoza;
• revmatoidni artritis;
• Isenko-Cushingova bolezen;
• maligne lezije v kostnem tkivu.

Senilna osteoporoza se lahko pojavi, če je ženska v svoji mladosti pogosto podvržena splavu ali operaciji odstranitve medeničnih organov. V rizično skupino spadajo skupine šibkejšega spola, ki vodijo sedeči način življenja.

Vzroki osteoporoze pri ženskah

V veliki večini primerov se osteoporoza razvije pri ženskah v starejši starosti med menopavzo (po približno 45 letih). Razvoj bolezni je posledica zmanjšanja ravni estrogen-spolnih hormonov.

Estrogeni so odgovorni za presnovo kosti v ženskem telesu, in če so dovolj razviti, so procesi nastajanja (sinteze) in uničenja (resorpcije) kostnega tkiva v ravnovesju.

Ko stopnja estrogena pade - proces uničenja začne prevladovati.

Simptomi in diagnoza

Danes je povsem mogoče odkriti znake osteoporoze v svoji najzgodnejši fazi, dovolj je periodično določiti gostoto kosti z denzitometrijo. V primeru odkritja prvih težav - takoj začnite z zdravljenjem.

Metoda zdravljenja

Pri zdravljenju osteoporoze je poudarek na starosti, stopnji poškodbe bolezni in pregledu posebnosti pacientovega življenja. Razumeti moramo, da bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je mogoče zmanjšati simptome osteoporoze. Z doslednim upoštevanjem nasvetov in priporočil terapevta, endokrinologa in ortopeda lahko dosežemo pozitiven rezultat v prvi fazi zdravljenja. Kombinirana terapija osteoporoze pri starejših ženskah vključuje:

1. Spreminjanje običajnega načina življenja, z revizijo prehrane in zavračanjem slabih navad.
2. Povečana motorična aktivnost, vendar brez nenadnih gibov in dolgotrajnega napora.
3. Uporaba drog, kot tudi tradicionalne medicine.
4. Sončenje - povečanje vitamina D v telesu.
5. Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.

Diet Splošna priporočila

Zdrava prehrana, kot ena od metod zdravljenja, vključuje uporabo proizvodov, ki vsebujejo:

1. Kalcij - vsi mlečni izdelki, jajca, zelišča.
2. Vitamin D - morske ribe, jetra.
3. Fosfor - perutnina, govedina, teletina, oreški.

Tukaj je treba omeniti, da je za boljšo asimilacijo vitaminov in mineralov treba nekatere proizvode porabiti ločeno. Strokovnjak za prehrano vam bo pomagal narediti pravo prehrano, ki bo telesu prinesla največjo korist.

Vsak dan mora biti na mizi prisotno sveže sadje in zelenjava ter v obliki sokov. V skladu s prepovedjo za bolnike z osteoporozo, močno kavo in čaj, ker te pijače vplivajo na absorpcijo kalcija.

Prav tako ni priporočljivo soda, v pločevinkah, dimljene izdelke, kumarice in kumarice, mast, klobase.

Fizikalna terapija

Pri zdravljenju in preprečevanju osteoporoze terapevtska gimnastika ni zadnja. Vaje je treba izvajati redno, vendar odmerjene.

V nobenem primeru ne more preobremeniti. Naloga telesnih vaj je okrepiti mišice, izboljšati prekrvavitev v kostnem tkivu in obnoviti gibljivost sklepov.

Uporabne so pogumne sprehode, obisk bazena, aerobika, vaje za raztezanje mišic, krepitev hrbta. Ni posebnega niza vaj za osteoporozo, glavna stvar je, da ne naredite ostrih gibov.

Začeti morate z jutranjo gimnastiko. Čez dan je potrebno ogrevanje, po katerem se ostalo pokaže v ležečem položaju. Starejše ženske, ki potrebujejo zunanjo pomoč pri selitvi, je pomembno, da ne zanemarite vadbe. Naredite jih po svojih najboljših močeh in sposobnostih.

Zdravila

Kar zadeva zdravljenje z drogami, morate popolnoma zaupati specialistu. Nemogoče je obrniti nepovratne procese, vendar obstaja možnost, da se upočasni razvoj patologije in reče "stop" osteoporoza.

Priporočena zdravila za zdravljenje osteoporoze pri starejših ženskah so razdeljena v ločene skupine:

Dejansko je bolezen neozdravljiva.

Zato je glavni cilj, ki se postavi pred zdravljenjem osteoporoze, zmanjšati intenzivnost izgube kosti in izboljšati počutje žensk.

Zdravila, predpisana za osteoporozo pri ženskah:

1. Estrogeni - zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje, ki vsebujejo estrogen, upočasnjujejo, redko ustavijo redčenje kosti;
2. Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev - učinek zdravila je enak kot pri prvi skupini, brez stranskih učinkov hormonske terapije;
3. Kombinirani pripravki, ki vsebujejo kalcij in vitamin D - krepijo kostno tkivo.

Poleg jemanja drog morate izvajati posebne vaje, ki so namenjene preprečevanju zmanjšanja gostote kosti.

Vendar je treba posamezne vaje in medicinsko opremo izbrati. Zato je pomembno, ko prvič sumite na razvoj osteoporoze (videz bolečine v kosteh, zmanjšanje višine) in poiščite pomoč specialista.

Za zdravljenje osteoporoze so skoraj vedno predpisani posebni regulatorji metabolizma kalcijevega in fosforja. Predpisovanje zdravil morajo izvesti izkušeni zdravniki, ki bodo navedli pogostnost in trajanje zdravljenja.

Zaradi teh zdravil se nadomesti paratiroidni hormon. Osteoporozo lahko zdravimo s pomočjo takšnih sredstev:

1. Miacalcic Zdravilo pomaga preprečevati izgubo kalcija iz kosti. Poleg tega snov aktivno sodeluje pri nastajanju mikroelementov in zagotavlja tudi anestetični učinek. Skupina podobnih zdravil vključuje Alostin, Osteover, Veprin.
2. Bisfosfani. Zdravila zavirajo izgubo kostne mase, vodijo k normalizaciji mineralizacije kosti. Najpogosteje zdravniki predpisujejo Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax itd.
3. Osteogenon. Takšno zdravilo velja za kompleksno, ustavi uničenje kostnega tkiva in pomaga stimulirati delo osteoblastov.

Če ima starejša ženska le prve znake osteoporoze, potem so predpisana zdravila, ki proizvajajo fluor - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Namen terapije je individualen proces, ki zahteva diagnozo in opazovanje pri zdravniku. Pri tej bolezni je nemogoče samozdraviti.

Pri zdravljenju osteoporoze in preprečevanju njenih posledic ločimo dve smeri: korekcijo življenjskega sloga in zdravljenje z zdravili.

Pripravki iz stroncija.

Še vedno pa so glavna zdravila, ki se uporabljajo za osteoporozo, namenjena neposrednemu povečanju gostote kosti. Zdravila za osteoporozo lahko v eni ali drugi meri upočasnijo proces uničenja kostnega tkiva na različne načine.

• kalcijeve soli, pripravki vitamina D, stroncijev ranelat - to so zdravila, ki vplivajo na presnovne procese v kostnem tkivu;
• anabolični steroidi, hormonski hormon, rastni hormon, ki so zasnovani tako, da pospešijo tvorbo novega kostnega tkiva;
• bisfosfonati, estrogeni, selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev; ščitnični hormon kalcitonin - upočasnjujejo izčrpanje kosti (resorpcijo), spodbujajo njegovo okrevanje.

Oglejmo si najpogostejše podrobnosti.

Kalcij v kombinaciji z vitaminom D3 je namenjen "nasičenju" mišično-skeletnega sistema z izredno redkim kalcijem. Vitamin D3 spodbuja polno absorpcijo kalcija, zavira izluževanje tega elementa v sledovih iz kosti, uravnava izmenjavo kalcija in fosforja.

Delno se pripravki kalcija spopadajo s svojo nalogo, zato so nujno del terapije pri zdravljenju osteoporoze. Vendar pa s tako kompleksno patologijo tandem „kalcij + vitamin D3“ žal ni rešitev.

Različna zdravila v tej skupini imajo različno stopnjo biološke uporabnosti (to je sposobnost, da absorbirajo in delujejo v telesu v večjem ali manjšem obsegu) - vendar nobeden od njih ne more sam zaustaviti destruktivnih procesov v kostnem tkivu.

Omenili smo že, da hormoni-estrogeni, ki so predpisani ženskam kot del HRT, pomagajo upočasniti uničenje kostnega tkiva. Vendar pa lahko pri zdravljenju osteoporoze zdravnik predpiše druga hormonska zdravila, ki neposredno vplivajo na stanje kostnega tkiva.

Na srečo obstajajo še druga zdravila, ki pomagajo milijonom ljudi v boju proti osteoporozi. Delujejo v več smereh hkrati:

1. zmanjšanje stopnje izčrpanja kosti (resorpcije) in hkrati prispeva k njegovemu bolj aktivnemu okrevanju (preoblikovanju).
2. stimulira mineralizacijo - ne samo kosti, ampak tudi mehko tkivo
3. poveča mehansko trdnost kosti

Ta skupina zdravil ima kompleksno ime - bisfosfonati. Različni mehanizmi delovanja bisfosfonatov omogočajo zdravnikom, da jih uspešno uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze že več let.

Ampak še enkrat, zdravila iz te skupine imajo tudi različne biološke uporabnosti, in zato, njihova učinkovitost. Kako se zdravilo absorbira in vpliva na patologijo, je odvisno od njegove kemijske strukture.

Bifosfonati različnih generacij imajo drugačno strukturo molekul - to pa določa njihovo sposobnost, da na mestih »sveže« osteosinteze odlagajo do zamenjave starega tkiva z novo.

Do nedavnega so pri osteoporozi ukrajinski zdravniki še vedno predpisovali bisfosfonate I generacije. Kar se tiče difosfonatov, ki se v razvitih državah uporabljajo za zdravljenje osteoporoze pri ženskah, je treba posebno pozornost posvetiti zdravilom zadnje tretje generacije: Bonviva (ibandronat). Vsebuje dušik in ima visoko afiniteto za kostno tkivo. Strukturne razlike v formuli bisfosfonatov vplivajo na njihovo sposobnost, da blokirajo proces izčrpavanja kostnega tkiva. Bifosfonati, ki vsebujejo dušik, učinkoviteje zavirajo aktivnost osteoklastov, zmanjšajo hitrost resorpcije kosti kot zdravila, ki v svoji strukturi ne vsebujejo dušika. Po priporočilih evropskih strokovnjakov je za osteoporozo pri ženskah po menopavzi prva linija zdravljenja bisfosfonati tretje generacije.

Pripravki, ki se uporabljajo za osteoporozo, se lahko proizvajajo v različnih oblikah - tablete, ampule za injekcije in celo spreji. Včasih se lahko proces zdravljenja utrudi, vendar ga v nobenem primeru ne smemo opustiti.

Samo vprašajte svojega zdravnika, da izbere primernejši režim ali zdravilo.

Ločena skupina je zdravilo Stroncij ranelat. Proizvede se v obliki suspenzije v vrečki po 2 g. Stroncijev ranelat je poleg krepitve kostnega tkiva učinkovit tudi v hrustančnem tkivu.

Orodje se nanese v 1 vrečki na dan 2 uri po obroku. V ta namen eno vrečko raztopimo v 80 ml vode, mešamo in pijemo. Priprave na osnovi stroncija je priporočljivo vzeti pred spanjem.

Homeopatija se je dokazala pri zdravljenju osteoporoze. Vendar pa je treba upoštevati, da takšna terapija zahteva dolgo časa. Pogosto se prvi rezultati zdravljenja z homeopatskimi zdravili pojavijo po mesecih in letih.

Homeopatija je učinkovita pri zdravljenju bolezni v zgodnji fazi in je primerna za preprečevanje osteoporoze. Bolnike s hudimi in naprednimi oblikami bolezni je mogoče zdraviti s takšnimi zdravili le v kombinaciji z drugimi zdravili.

V skladu z mnenji ima homeopatija pozitiven učinek na telo le, če pacient verjame v način zdravljenja.

Različna zdravila, ki jih predpisujem za osteoporozo, vplivajo na osteoporozo. Čeprav je mehanizem delovanja zdravil drugačen, vsi prispevajo k povečanju gostote kosti.

Seveda je učinek zdravljenja odvisen od zdravil, vendar je najpomembnejša izbira zdravil glede na resnost in naravo bolezni.

Na internetu lahko najdete veliko recenzij o različnih drogah, vendar ni nobenega pozitivnega mnenja o kakršnih koli sredstvih. Kakšne droge za zdravljenje bolezni - čisto individualno vprašanje.

Na povratne informacije tujcev je nemogoče, vendar je zelo koristno poznati mnenje drugih ljudi o določenem orodju.

Pred šestimi meseci sem bil imenovan za Foroza. V enem mesecu, ko sem ga vzel, sem kmalu opazil, da me bolečine v trebuhu vse bolj mučijo. Zdravnik Forosu je odpovedal in imenoval Bonvivo in stroncijev ranelat. Zelo udobno jih je vzeti in v primerjavi s Forozami nisem opazil nobenih stranskih učinkov.

Stortium ranelat in Bonviva je vzela iz osteoporoze v kompleksu, kot je priporočila njena prijateljica. Po dveh mesecih sem se počutila slabo. Zdravnik je namesto Bonvive predpisal potek Foroze, Stroncij ranelat pa levo. Z rezultatom sem zelo zadovoljen.

Kot zdravilo za osteoporozo je vzel Stroncij in Bonvivo. Po večjih dvomih in posvetovanju z zdravnikom se je Bonviva spremenila v Foroza. Na splošno nisem opazil velike razlike, vendar ni vedno koristno, da nenehno sedimo na istem zdravilu.

Preprečevanje osteoporoze pri ženskah

Preprečevanje osteoporoze se mora začeti že dolgo pred klimakterijskim obdobjem. Preventivni ukrepi temeljijo na krepitvi kostne mase. Zelo pomembno je, da uporabljamo obogatene komplekse, ki vključujejo kalcij, magnezij in vitamin D.

Prav tako je pomembno, da v prehrano vključite kalcijeve izdelke, zlasti mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Stroga prehrana negativno vpliva na zdravje žensk, saj povzroča pomanjkanje snovi, ki so pomembne za normalno delovanje telesa. Zato se ženske, ki se želijo izogniti težavam v odrasli dobi, ne smejo vpletati v prehrano v svoji mladosti.

Druga pomembna točka je aktivni življenjski slog. Ni čudno, da pregovor pravi: "Gibanje je življenje." Šport, ples, samo hoja - vse to prispeva k pravilnemu delovanju telesa.

Preprečevanje bolezni je vrsta preprostih dejavnosti. Njihovo redno izvajanje zmanjšuje izgubo kalcija v telesu in preprečuje prekomerno uničevanje kostnega tkiva.

Najboljša zdravila za osteoporozo pri ženskah: seznam učinkovin

Glavna naloga zdravljenja osteoporoze pri ženskah je normalizacija procesov tvorbe kosti. Terapija uporablja tablete, injekcijske raztopine, pršila za nos, ki zavirajo okrepljeno kostno resorpcijo in stimulirajo tvorbo kosti. Priprave za zdravljenje osteoporoze pri starejših ženskah povečajo mineralno gostoto kosti, izboljšajo njihovo stanje, zmanjšajo verjetnost zlomov na kateri koli lokaciji. Pred imenovanjem se izvajajo številne laboratorijske in instrumentalne študije. Njihovi rezultati postanejo pomemben dejavnik pri določanju dnevnih in posameznih odmerkov zdravnika, trajanju terapevtskega poteka.

Bisfosfonati

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Zdravila iz te skupine se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju kostne osteoporoze. Njihovo delovanje temelji na zatiranju aktivnosti osteoklastov in znatni upočasnitvi izgube kostne mase, kar pospešuje procese okrevanja vseh struktur mišično-skeletnega sistema. Zaradi učinkovitega delovanja osteoblastov se krepijo kostna tkiva, zmanjša verjetnost zlomov. Priprave za osteoporozo je treba jemati eno uro pred obrokom ali 2 uri po zaužitju, za pitje čiste, negazirane vode. Ta metoda porabe zagotavlja absorpcijo natančno količine aktivne sestavine, ki je potrebna za zaviranje resorpcije kosti.

Pri predpisovanju zdravil zdravnik upošteva starost bolnikov in ustrezno prilagodi odmerek. Starejša oseba, slabše se absorbirajo bisfosfonati.

Alendronat

Ta pripravek z alendronsko kislino se uporablja pri osteoporozi za zaviranje resorpcije kosti in vezavo hidroksiapatita - glavne mineralne komponente kosti. Največja učinkovitost zdravila se kaže v zdravljenju patologije, ki jo povzročajo spremembe v hormonskih ravneh. Alendronat se lahko uporablja v terapiji in za preprečevanje osteoporoze samo na recept. Glavne kontraindikacije za jemanje zdravila so:

• zoženje ali motnje krčenja sten požiralnika;
• pomanjkanje kalcija v sistemskem obtoku;
• občutljivost na alendronsko kislino ali pomožne sestavine tablet;
• nosečnost in dojenje.

Tudi Alendronat ni dodeljen bolnikom v postelji. V večini primerov jo ženske dobro prenašajo. Presežni odmerki ali neskladnost z zdravniškimi priporočili za sprejem - vzrok neželenih učinkov. To so dispeptične motnje, omotica, glavoboli in bolečine v mišicah.

Risedronat

Zdravila Risedronske kisline se uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze, ki se je razvila med menopavzo. Ta organska spojina je učinkovina zdravila Actonel, Rizendros. Postanejo zdravila prve izbire pri zdravljenju patologije, ki jo izzove dolgotrajni vnos glukokortikosteroidov. Antisorpcijska aktivnost risedronske kisline je bolj izrazita kot druga sredstva iz skupine bisfosfonatov. Actonel in Rizendros nimata agresivnega učinka na požiralnik, kar zmanjšuje število kontraindikacij.

Učinkovitost zdravil se povečuje s prisotnostjo zadostnega kalcija v telesu. V primeru pomanjkanja elementa v sledovih je potreben njegov dodatni sprejem. Redko, običajno pri dolgotrajni uporabi, se pojavijo stranski učinki risedronske kisline - mišično-skeletne bolečine, bolečine v trebuhu, duodenitis, glositis, iritis.

Ibandronat

Pogosto imenovana zdravila z ibandronsko kislino postanejo Bonviva in Boldronat. Bifosfonati, ki vsebujejo dušik, lahko zavirajo uničevanje kosti in aktivirajo osteoklaste. Za ibandronsko kislino je značilna visoka tropičnost kostnega tkiva oziroma njihovih mineralnih sestavin. To zagotavlja selektivnost zdravil in majhno količino neželenih učinkov. Pri bolnikih z malignimi tumorji se predpisujejo zdravila z ibandronsko kislino, da se zmanjša verjetnost za nastanek zapletov v mišično-skeletnem sistemu, ki so povezani s hitro delitvijo rakavih celic v telesu. Koristi zdravil:

• preprečevanje izpiranja mineralnih spojin iz kostnega tkiva;
• normalizacija kalcija v sistemskem obtoku;
• preprečevanje destruktivnih sprememb v kosteh katere koli etiologije.

Proizvajalci proizvajajo izdelke ibandronske kisline v obliki tablet in raztopin za injiciranje, ki se dajejo intravensko enkrat v 30 dneh. Kontraindikacije za uporabo so starost otroka, rojstvo otroka, dojenje.

Zoledronat

Bisfosfonati z zendronsko kislino (Aklast, Veroklast, Zoledrax) so zdravila za zdravljenje osteoporoze različnega izvora, vključno s tistimi, ki jih povzročajo maligne neoplazme. Njihovo največjo klinično učinkovitost opazimo med uporabo v začetnih fazah bolezni. Dajanje zdravil z zoledronsko kislino bolnikom, ki se zdravijo z nadomestno terapijo, zmanjšuje tveganje za skupno uničenje in demineralizacijo. Imajo anti-resorpcijski učinek z zaviranjem aktivnosti osteoklastov. Pri jemanju zoledronske kisline kostno tkivo ni demineralizirano, njegova tvorba in mehanska funkcionalnost nista moteni. Spojina ima sposobnost preprečevanja patologije:

• celična delitev malignih novotvorb;
• rast metastaz.

Zdravila se dajejo intravensko s kapalko enkrat na mesec bolnikom, ki nimajo diagnoze hiperkalciemije ali preobčutljivosti na zoledronsko kislino. Med nosečnostjo, med dojenjem je uporaba prepovedana. Za te droge so v primerjavi z bisfosfonati iz drugih skupin značilne izrazite stranske učinke. Ti vključujejo nevrološke motnje, vključno s povečano anksioznostjo in nespečnostjo, napadi bruhanja in slabosti.

Nadomestno hormonsko zdravljenje

Pogosto predpisana zdravila za zdravljenje osteoporoze so hormonska zdravila. Potek estrogena, gestagena ali njihovih kombinacij vam omogoča, da odpravite enega od vzrokov za redčenje kosti - spremenjenih hormonov. Izvajanje nadomestne terapije zmanjšuje verjetnost razvoja koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta, normalizira mišični tonus. Dodatni vnos hormonov preprečuje rast tkiv v reproduktivnem in sečilnem sistemu.

Ženske v obdobju naravne menopavze je mogoče prikazati ob estradiolu ali njegovi esterificirani obliki. Praksa in imenovanje estrona, ki se v telesu metabolizira do estradiola in estriola. Seznam zdravil, ki jih zdravnik lahko vključi v terapevtsko shemo za osteoporozo:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Estradiol benzoat;
• Estradiol sukcinat.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Pred kratkim so se na policah lekarn pojavile droge z estrogenom za lokalno uporabo na koži. Za transdermalne oblike je značilno manj neželenih učinkov in kontraindikacij. Za razliko od peroralnih pripravkov lahko obliži, kreme in geli z estrogenom uporabljamo za zdravljenje žensk s krvavitvami, npr. Pri revmatoidnem artritisu.

Resno pomanjkanje zdravil z estrogenom postane tveganje za razvoj tumorjev, ko jih nenehno jemljemo. Zato se med zdravljenjem večkrat na leto opravi popoln pregled ženske, redno se spremlja sestava krvi. Kot vsa hormonska sredstva je treba estrogene odpraviti postopoma. Počasno zmanjšanje odmerka - preprečevanje akutnega ponovnega pojava osteoporoze.

Z nezadostno vsebnostjo v telesu progestinov opravil imenovanje Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonske droge izbere zdravnik ob upoštevanju številnih dejavnikov. To je faza menopavze, starost ženske, zgodovina kroničnih patologij, splošno zdravstveno stanje. Vodenje nadomestne hormonske terapije ni možno ob sočasnih boleznih jeter in ledvic, tromboembolizmu, tromboflebitisu, krvavitvi iz maternice, tumorjih spolnih organov in hudih oblikah diabetesa.

Kalcitonina

Aminokislinski ostanki so prisotni v kemijski strukturi tega endogenega polipeptida, ki določa njegove terapevtske lastnosti pri osteoporozi. Sestavljeni so iz preprečevanja izgube kostne mase, povečanja vsebnosti elementov v sledovih v vseh strukturah mišično-skeletnega sistema. Antiresorptivni učinek kalcitonina se kaže v specifični vezavi receptorjev, ki so občutljivi na osteoklaste - ogromne večjedrne celice, ki uničujejo kolagen in raztopijo mineralno komponento kosti. Za zdravljenje osteoporoze se uporabljajo ta zdravila s kalcitoninom:

• Alostin;
• Caddcalcin;
• Kalcitrin;
• Miacalcic;
• Tirokaltsitonin;
• Tonokalcin;
• Elkatonin.

Ta zdravila se uporabljajo v obliki raztopin za parenteralno dajanje in pršila za nos. Kalcitonin, ki je del njih, se lahko sintetizira ali dobi iz naravnih proizvodov. Največja terapevtska učinkovitost je značilna za polipeptid iz rib lososovih vrst, ki jih vsebuje zdravilo Miacalcic. Njena uporaba pripomore k supresiji kostne resorpcije in izginotju bolečih občutkov, kar pojasnjuje aktivno uporabo kalcitonina v revmatološki praksi. Pomembna prednost endogenega polipeptida je zaviranje izločanja želodčnega soka. Zato njegova sočasna uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili preprečuje razjede na sluznicah. Trajanje zdravljenja se bistveno razlikuje. Pri rahlem poškodbah kostnih struktur in preprečevanju osteoporoze zadostuje 2-tedenski terapevtski potek. Za hudo poškodbo tkiva in hitro napredujočo patologijo je potrebno zdravljenje s tekom najmanj 4-6 mesecev.

Dr. Sperling govori o zdravljenju osteoporoze na videu:

Pripravke kalcitonina dajemo intramuskularno ali subkutano. Zdravilna učinkovina se hitro absorbira v kri in lahko povzroči slabost in bruhanje. Zdravniki priporočajo vbrizgavanje pred spanjem, da bi zagotovili boljšo toleranco ženskega telesa.

Denosumab

Denosumab je monoklonski imunoglobulin, produkt razvoja genskega inženiringa, sodobno zdravilo za zdravljenje osteoporoze in malignih novotvorb. Po injiciranju zavira nastajanje in aktiviranje osteoklastov, skrajša njihovo delovanje. Resorpcija kosti je prekinjena, znatno se je povečala moč in masa tkiv. Imunoglobulin je del teh zdravil:

Subkutano dajanje zdravil se izvaja enkrat na 6 mesecev v enkratnem odmerku 0,06 g. Izogibanje manifestaciji neželenih učinkov in izboljšanje klinične učinkovitosti omogoča dolgoročno izmenjavo vitaminov D in dodatkov kalcija. Pri diagnosticiranju postmenopavzalne osteoporoze pri ženskah uporaba denosumaba poveča mineralno gostoto kosti in zmanjša pogostnost zlomov. Kot rezultat triletnih kliničnih študij so bili popolnoma opredeljeni profili varnosti in učinkovitosti zdravil. Rezultati testov so potrdili znatno zmanjšanje števila zlomov vretenc in nevretenčnih zlomov pri bolnikih, ki so dobivali denosumab, v primerjavi z ženskami, ki so jemale placebo.

Zdravila imajo majhen seznam kontraindikacij. Niso predpisani za identifikacijo individualne občutljivosti na aktivne in pomožne sestavine s hipokalcemijo.

Teriparatid

Je edino učinkovito anabolično sredstvo, ki se uporablja za spodbujanje rasti kosti. Trajanje terapevtskega poteka je 1-1,5 let, odvisno od etiologije osteoporoze, stopnje bolezni in stopnje poškodbe tkiva. Zdravilo je indicirano za uporabo v postmenopavzalni, primarni in senilni patologiji, če dolgotrajna uporaba difosfonatov ni uspela. Strukturni analog teriparatida je francosko zdravilo Forsteo. Njegova učinkovina je sintetični analog hormona, ki ga proizvaja človeška ščitnica in uravnava presnovo kalcija. Teriparatid ne zmanjšuje redčenja kostnega tkiva, ampak prispeva k njegovi tvorbi. Zanj je značilen večplasten vpliv:

• stimulacijo aktivnosti osteoblasta;
• tvorbo novega kostnega tkiva;
• opozorilo o zlomu.

Vadimo subkutano uporabo zdravila v stegno ali trebuh. Kontraindikacije za uporabo anabolnih so starost do 18 let, nosečnost, dojenje, maligni tumorji kosti, hiperkalcemija, hiperparatiroidizem, huda bolezen ledvic.

Dodatno zdravljenje

Za zmanjšanje resnosti bolečine pri zdravljenju osteoporoze se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, meloksikam, ibuprofen. V kliničnih študijah je bilo ugotovljeno, da je resorpcija kosti upočasnjena, medtem ko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila pri bolnikih z revmatičnimi sklepnimi boleznimi. Zdravniki razlagajo zaščitne lastnosti zdravil po svojih zmožnostih:

• ustavitev vnetnih procesov;
• preprečiti destruktivno-degenerativne spremembe.

Nesteroidna protivnetna zdravila so kombinirana z glukokortikosteroidi v terapevtskih shemah za bolezni sklepov. Eden od izrazitih stranskih učinkov hormonskih zdravil je demineralizacija kosti. Sočasno imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko zmanjša odmerjanje glukokortikosteroidov, zmanjša ali popolnoma prepreči resorpcijo.

Bolnikom so svetovali, da so dolgoročna zdravila s kalcijem in ergokalciferolom priporočena kot pomožna zdravila za osteoporozo. Vitamin D3 prispeva k maksimalni absorpciji elementov v sledovih v sistemski krvni obtok, nato pa v kostno tkivo. Največja terapevtska in profilaktična učinkovitost je značilna za takšne pripravke kalcija:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalcij D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Kombinacija ergokalciferola in kalcija preprečuje povratno izločanje elementov v sledovih iz kostnega tkiva, ki se pojavi, ko se jemlje brez vitamina D3. Kljub močnemu preventivnemu učinku zdravil jih je treba uporabljati previdno, s stalnim laboratorijskim spremljanjem krvi in ​​urina. Eden od njihovih stranskih učinkov je povečana verjetnost za nastanek kamna v ledvicah, žolču in mehurju.

Terapevtski učinek bisfosfonatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonskih zdravil, anaboličnih steroidov se poveča v prisotnosti biološko aktivnih snovi. Zato zdravniki vključujejo takšne vitamine v režimu zdravljenja za osteoporozo katerega koli izvora: t

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

• bioflavonoidi (rutin, kvercetin, hesperidin) - zmanjšajo prepustnost kapilar in krhkost, zavirajo strjevanje krvi, povečajo elastičnost rdečih krvnih celic;
• Vitamin B5 - sodeluje pri vseh biokemičnih procesih v telesu, normalizira krvni obtok v poškodovanih tkivih, izboljša mikrocirkulacijo;
• retinol - sodeluje pri redoks procesih, uravnava sintezo beljakovin, spodbuja normalen metabolizem, delovanje celičnih membran, igra pomembno vlogo pri tvorbi kostnega tkiva;
• tokoferol - kaže izrazito antioksidativno aktivnost, uravnava sintezo encimov, izboljšuje stanje krvnih žil.

Bolnikom je treba dodeliti smer askorbinska kislina. Ta vitamin povečuje proizvodnjo hialuronske kisline, ki ima hondroprotektivni učinek. Bioaktivna spojina prispeva k proizvodnji nadledvičnih hormonov, ki zavirajo vnetje in zmanjšujejo intenzivnost bolečin.