Bolečina v ramenih
zakaj boli ramena, povzroča bolečine v ramenih

Najpogosteje so bolečine v rami zabrisane, zlomljene ali boleče. Ampak včasih so bolečine v ramenih tako močne, da so primerljive z zobobolom - osebam odvzamejo spanec in počitek. In skoraj vedno dojemajo bolne kot katastrofo.

Vendar pa za obvladovanje bolečine v ramenih ali ramenih, ne glede na to, kako močna je, v večini primerov ni preveč težko. Potrebno je le pravilno postaviti diagnozo in predpisati pravilno zdravljenje ramenskega sklepa.

Torej Zakaj boli ramena?

Zdravniki, ki slabo razumejo bolezen ramenskih sklepov, imajo običajno le 2 odgovora na to vprašanje. Za vse pritožbe pacientov o bolečinah v ramenih bodo ti zdravniki rekli, da "boli zaradi vratu", ali pa bodo diagnosticirali "artrozo ramenskih sklepov".

V resnici je artroza v ramenskih sklepih precej redka - artroza predstavlja le približno 5-7% vseh primerov bolečine v ramenih.

Ali lahko ramena boleči od vratu? Da, lahko. Toda to tudi ni najpogostejši vzrok za bolečine v ramenih.

Najpogostejši vzrok za bolečine v ramenskem sklepu je razširjena bolezen, imenovana scapulohumeral periartritis. To predstavlja več kot 50% vseh primerov bolečine v ramenih.

Drugo mesto je res "bolečina za vratom", to je poškodba cervicorakalne hrbtenice z bolečinami v roki ali rami. Približno 30% primerov bolečine v ramenih.

Osteoartritis ramenskega sklepa, kot smo ugotovili, je približno 5-7% primerov bolečine v ramenih.

Približno 5-7% predstavlja artritis, ki se pojavi z vnetjem ramenskega sklepa. Na primer, ramo je pogosto boleče ali vneto pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu, revmatizmu, psoriatičnem artritisu, revmatski polimialgiji.

In nekaj odstotkov ljudi trpi zaradi bolečin v ramenih zaradi drugih razlogov: zaradi vaskularnih motenj, otrdelosti vratu, bolezni jeter.

Akutna bolečina v ramenih

Pozor! Nenadna akutna bolečina v levem ramenu, ki se je začela dobesedno v sekundi v ozadju popolnega zdravja, je lahko prvi simptom srčnega napada! Pokažite se kardiologu!

Nenadna akutna bolečina v desnem ramenu, ki se je pojavila tudi v ozadju popolnega zdravja, je lahko prvi simptom napada žolčnih kamnov!

Bolečina v ramenih, ki traja dlje kot nekaj dni: vzroki

V nadaljevanju bom na kratko razpravljal o značilnostih tistih boleznih ramen, ki zasedajo več vrhov naše »ocene« in so precej pogoste.

1. Zlomljen periartritis

Ta bolezen se običajno začne po neuspešnem gibanju rok, po spanju v neudobnem položaju ali po preobremenjenosti z neobičajnim fizičnim delom.

V primeru scapulohumeralnega periartritisa lahko eno ramo poškoduje - desno ali levo. Pogosto pa se zgodi, da sta oba ramena vneta.

Glavni simptom humeroskapularnega periartritisa je pomembna omejitev nekaterih gibov v roki.

Na primer, roka se okrog slabo vrtijo okoli svoje osi v smeri urinega kazalca ali proti njej, težko jo je obrniti za hrbtom in se ne dvigne po strani navzgor. Pri poskusu teh gibov lahko pride do zelo ostre bolečine v rami.

Včasih se gibanje dlani v primeru periartritisa tako močno zmanjša, da bolnik sploh ne more postaviti roke za hrbet, ne more dvigniti roke, si umiti lase ali pasti v rokav srajce ali jakne.

Bolečina v rami v ramenskem periartritisu je lahko oster, boleča. Pogosto pa je bolečina zelo močna. Lahko se pojavijo tudi ponoči, pri najtežjih oblikah periartritisa pa postane bolečina v rami ponoči precej neznosna.

2. bolečine v ramenih, ki jih povzroča poškodba ali kila vratne hrbtenice

Najpogosteje, bolečine iz vratu poganjki le v eni roki - v desno ali levo. V obeh rokah se redko pojavi bolečina v vratu. Druga roka pa sploh ne boli, ali pa na drugih področjih še manj boli.

V tem primeru je pacientova roka pogosto »prebita« ne le v rami, temveč tudi po celotni dolžini - do konic prstov.

Roke pri snemanju z vratu so lahko zelo hude. Pri nekaterih ljudeh poškodovana roka boli čez dan, ko se premika. Za druge boli ponoči, med spanjem.

Ključna značilnost lumbaga: za razliko od ramensko-ramenskega periartritisa ali artroze ramena, v tem primeru skoraj vedno normalna gibljivost roke. Samo včasih se zmožnost, da dvigne boleče roko nad glavo in jo povsem raztegne navzgor, nekoliko zmanjša.

3. Artroza ramenskih sklepov

Osteoartritis večinoma prizadenejo ljudje, starejši od 45 let. Pogosteje so moški, ki so trdo delali za težko fizično delo, več let bolni: gradbeniki, mehanika, kovači. In vendar - profesionalni športniki: uteži, teniški igralci, strelski strelci itd.

Bolečina pri artrozi v ramenskih sklepih je običajno precej šibka, precej sprejemljiva. Te bolečine se pojavijo le, ko se premikamo.

Pri premikanju v artritisnem sklepu se sliši hrust. Mobilnost ramenskih sklepov pri artrozi se zmanjša, vendar ne veliko.

Pojav obolelih ramenskih sklepov med artrozo ostaja skoraj nespremenjen. Splošno stanje bolnikov in telesna temperatura ostajata normalni.

Preberite več o artrozi ramenskih sklepov.

4. Vnetje ramenskih sklepov z artritisom

Med vsemi artritisom se najpogosteje pojavijo vnetja ramenskih sklepov z ankilozirajočim spondilitisom in revmatoidnim artritisom, redkeje z zgibnim artritisom in psoriatičnim artritisom, zelo redko s protinom.

Posebnost vnetja ramenskih sklepov pri artritisu: ponavadi se vnetje pojavijo nekateri drugi sklepi. Na primer, kolena ali noge, prsti ali prsti. In šele nato boleča ramena.

Artritis se redko začne z ramenskimi sklepi - čeprav se včasih zgodi.

Bolečina v ramenih artritisa je najbolj izrazita v počitku, pozno ponoči ali zjutraj, nato pa popoldne in zvečer izgine. Pri premikanju ali po lahki vadbi se takšne boleče občutke najpogosteje opazno zmanjšajo.

Mobilnost ramenskih sklepov z artritisom se skoraj zjutraj skoraj zmanjša, vendar do poldneva, še posebej po lahki vadbi, se lahko gibanje v ramenih popolnoma okrepi (razen v primeru kroničnega artritisa).

Splošno stanje bolnikov z artritisom je pogosto nezadovoljivo - bolnik lahko ima vročino, šibkost, mrzlico, bolečine v telesu.

5. Drugi, bolj redki vzroki za bolečine v ramenih, v članku - 3 bolezni, ki jih večina zdravnikov ne ve

Video z gimnastiko za zdravljenje bolečine v ramenih si lahko ogledate tukaj.

Prosim! Pri kopiranju in ponovnem tiskanju gradiva navedite vir: http://www.evdokimenko.ru/
Vsi članki, novice in poglavja o knjigah so zaščiteni z avtorskimi pravicami Evdokimenko ©

Morda vas zanima:

Bolečina v ramenih

Bolečina rame je simptom, ki lahko kaže na patološki proces ali mehanski učinek na ramenski sklep. Bolečine v rami se lahko razlikujejo po naravi manifestacije in intenzivnosti. Pogosto se ta simptom lahko lokalizira v vratu in daje celotni roki. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj lahko zdravljenje brez natančne diagnoze sproži razvoj resnih zapletov, ki lahko v tem primeru privedejo do invalidnosti.

Etiologija

Bolečine v rami pri dvigovanju roke so lahko posledica takšnih etioloških razlogov:

  • predhodna virusna ali nalezljiva bolezen;
  • mehanski vpliv na ramo ali vrat;
  • običajno dislokacija ramen - ta sindrom je značilen za starejše, saj se elastičnost sklepov poslabša s starostjo, kar vodi do motenj tudi pri najmanjšem fizičnem učinku;
  • prekomerna telesna teža;
  • prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • ruptura kite.

Patološki procesi, ki jih je mogoče vključiti v seznam etioloških dejavnikov bolečine v rami, vključujejo naslednje:

  • humerokapularni periartrozo;
  • vnetje vlečne vrečke;
  • bolezni notranjih organov. V tem primeru lahko bolečino dajemo ne le rami, ampak tudi celotni roki in vratu;
  • onkološki procesi;
  • kostna tuberkuloza.

Opozoriti je treba, da je etiologija bolečine v desnem in levem ramenu nekoliko drugačna. Torej so lahko bolečine v desnem ramenu manifestacije takšnih bolezni:

Razumeti je treba, da bolečine v rami niso vedno posledica natančno zglobnih bolezni. Pogosto gre za bolezni notranjih organov. Zato je samozdravljenje nesprejemljivo, nemudoma se posvetujte z zdravnikom za zdravniško pomoč.

Pri takšnih patoloških procesih se lahko pojavijo bolečine v levem ramenu:

Poleg tega je bolečina v levem ramenu lahko tudi manifestacija bolezni srca in ožilja. Program zdravljenja lahko predpiše samo kvalificirani zdravnik.

Simptomatologija

Ko govorimo o splošni klinični sliki, morate izpostaviti naslednje možne dodatne znake:

  • pri dvigovanju roke se lahko povečajo bolečine v ramenih in vratu;
  • minimalni fizični napor ali aktivnost povzročajo nelagodje;
  • bolečine so lahko paroksizmalne in se razlikujejo po intenzivnosti, naravi manifestacije.

Razumeti je treba, da bolečine v rami, če niso specifične poškodbe, skoraj vedno spremljajo simptomi, ki so značilni za osnovni vzrok.

Pri patologijah, ki prizadenejo sklepe, se lahko celotna klinična slika dopolni z naslednjimi simptomi:

  • skoraj vedno bolnik trpi zaradi bolečine v hrbtu, ki leži v stanju popolnega počitka;
  • občasno otrple roke, vendar lahko oseba izvaja;
  • bolečine v ramenih pri dviganju roke, včasih sevajo v hrbet, roko;
  • lokalno povišanje temperature, občutek, da je na ramo naneseno nekaj vročega;
  • v kronični fazi razvoja je bolečina v desnem ali levem ramenu že trajna.

V nekaterih primerih in glede na osnovni vzrok lahko opazimo deformacijo ramena levo ali desno, odvisno od lokalizacije razvoja motnje.

V primeru, da bolečino v levem ali desnem ramenu povzročajo bolezni srca in ožilja, lahko simptomi povzročijo naslednje dodatne simptome:

  • boleče levo rame, ki se širi proti vratu, podlakti, lopatici in celo čeljusti;
  • bolečine se stisnejo, ostre, krče v naravi;
  • visok krvni tlak;
  • neugodje v prsih.

Nobena izjema ni bolečina v ramenu med srčnim napadom. V tem primeru se lahko klinična slika dopolni s takimi znaki: t

  • pekoč v rami, običajno na levi strani;
  • občutek napetosti v prsih;
  • kratka sapa;
  • občutek strahu, tesnoba, brez očitnega razloga;
  • povečano znojenje.

Pri takih simptomih je treba poklicati nujno zdravniško pomoč. Zamuda lahko povzroči ne zaplete, ampak smrt.

Pri mehanski poškodbi ramenskega sklepa se bolečina lahko dopolni z naslednjimi znaki:

  • otekanje na področju lokalizacije, modrice;
  • roka je v mobilnosti zelo omejena, stopnja omejitve je odvisna od vrste mehanske poškodbe;
  • občutljivost prstov je zlomljena;
  • možno je skrajšanje zgornjega uda.

Opozoriti je treba, da je bolezen v ramenih in vratu v začetni fazi razvoja sklepnih bolezni le simptomatska - s povečanim fizičnim naporom, po napornem dnevu ali hudo hipotermijo. Ker se patološki proces razvije, se lahko pojavi bolečina v roki od ramena do komolca, simptom ne izgine niti v stanju popolnega počitka, zdravila proti bolečinam pa ne dajejo želenega učinka. Takšna klinična slika kaže, da je akutna oblika bolezni prešla v kronično in da je sklep hudo poškodovan, v nekaterih primerih brez možnosti okrevanja.

Diagnostika

V tem primeru je težko izbrati standardni diagnostični program, saj je vse odvisno od trenutne klinične slike. Če bolnikovo stanje omogoča, zdravnik opravi podroben fizični pregled s palpacijo prizadetega sklepa. Če obstaja sum srčnega infarkta, se zagotovi prva pomoč in sprejmejo vsi potrebni zdravstveni ukrepi za popolno stabilizacijo bolnikovega stanja.

V postopku pregleda zdravnik ugotovi splošno zgodovino, preuči zgodovino bolezni. Na podlagi rezultatov preskusov in trenutne klinične slike se dodeli diagnostični program, ki lahko vključuje naslednje:

  • odvzem krvi za splošne in biokemične krvne preiskave;
  • urina;
  • CT;
  • MRI;
  • radiografijo poškodovanih sklepov in notranjih organov;
  • EKG

Razumeti je treba, da je to le zgleden diagnostični program. Natančen seznam raziskovalnih metod določi zdravnik v skladu s trenutno klinično sliko in predvidenim razlogom za razvoj tega simptoma.

Zdravljenje je po dokončni diagnozi strogo predpisal lečeči zdravnik. Nepooblaščeni terapevtski ukrepi lahko vodijo ne le do razvoja resnih zapletov, ampak tudi do zamegljene klinične slike, ki otežuje diagnozo.

Zdravljenje

Osnovna terapija je predpisana na podlagi ugotovljenega vzroka in trenutne klinične slike. Zdravljenje z zdravili lahko vključuje zdravila s takšnim spektrom delovanja:

  • zdravila proti bolečinam;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • chondroprotectors;
  • v bolj zapletenih kliničnih primerih steroidna protivnetna zdravila.

Poleg peroralnih zdravil lahko zdravnik predpiše tudi zdravila lokalnega delovanja - mazila in geli. Vendar pa v večini primerov zdravljenje z zdravili ni dovolj za odpravo tega simptoma.

Konzervativna terapija lahko vključuje fizikalne terapevtske vaje in potek ročne terapije. Glede na vrsto patologije lahko program zdravljenja vključuje fizioterapevtske postopke:

  • magnetna terapija;
  • terapevtska masaža;
  • terapija z blatom;
  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • plavanje

V primeru, da zdravljenje s konzervativno metodo ne daje ustreznega rezultata, se uporabi kirurški poseg. Vrsta operacije je odvisna od diagnoze.

Uporaba tradicionalne medicine je možna le po posvetovanju z zdravnikom in kot dodatek glavnemu poteku zdravljenja. Da bi odpravili ta simptom, tradicionalna medicina predlaga naslednje:

  • obloga iz medu - medu nanesemo na boleče območje s tanko plastjo, stisnemo papir in tesno povijamo. Takšno obkladek je potrebno nositi vsaj 12 ur;
  • iglavcev, ki trajajo vsaj 20 minut.

V zvezi z masažo s tem simptomom se lahko opravi tudi doma, potem pa le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Nepravilna vadba ali masažni tretmaji lahko povzročijo resne zaplete, vključno z invalidnostjo.

Kaj storiti, če bolečina v vratu in ramenih, roka se ne dvigne, lahko le zdravnik reče. Samozdravljenje, v tem primeru, je nesprejemljivo, ker brez popolne diagnoze ni mogoče z gotovostjo vedeti, kakšna je bolezen manifestacija tega simptoma.

Razumeti je treba, da mora biti zdravljenje popolnoma. Tudi če opazimo občutno izboljšanje stanja, je nemogoče prekiniti zdravljenje ali prilagoditi po lastni presoji. Odprava simptomov ne pomeni, da je bila sama bolezen ozdravljena.

Preprečevanje

V tem primeru je težko določiti enotne preventivne ukrepe, saj je to simptom in ne ločena bolezen. Na splošno je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • mora biti čim bolj varen pred poškodbami;
  • vse bolezni, vključno z nalezljivimi, vnetnimi, je treba ustrezno in pravočasno obravnavati;
  • Če imate zgoraj opisane simptome, se posvetujte z zdravnikom in ne zdravite se sami.

Poleg tega ne smemo pozabiti na potrebo po preventivnem zdravniškem pregledu. V tem primeru lahko, če ne izključite, nato zmanjšate tveganje za razvoj bolezni, v klinični sliki, ki obstaja ta simptom.

"Bolečine v rami" so opažene pri boleznih:

Cerebralna paraliza (CP) je splošni medicinski izraz, ki se uporablja za označevanje skupine motoričnih motenj, ki napredujejo pri dojenčkih zaradi traumatizacije različnih možganskih področij v cirkadianem obdobju. Prvi simptomi cerebralne paralize se lahko včasih ugotovijo po rojstvu otroka. Običajno se znaki bolezni pojavljajo pri dojenčkih v otroštvu (do 1 leta).

Mialgija je patološki proces, za katerega je značilen pojav bolečih občutkov v mišicah različnih lokalizacij in etiologije. Poleg bolečine lahko pride do otrplosti okončin, vnetja kože. Dobesedno "mialgija" pomeni "bolečine v mišicah".

Perinefritis - gnojno-destruktivno taljenje vlaken, ki se nahaja okoli ledvic. Ta patološki proces se razvija zaradi širjenja vnetja iz parenhima ledvic. Po nastanku pielonefritisa so zdravniki razdeljeni na primarne in sekundarne. V prvem primeru se vnetje začne neposredno v vlaknu, v drugem primeru pa se gnojni proces širi iz ledvic. Etiologija Simptomatologija Diagnoza Zdravljenje Preventiva V 80% kliničnih primerov se pri bolnikih pojavi sekundarni perinefritis. Praviloma bolezen prizadene ljudi v delovni dobi - od 16 do 50 let. Pri starejših in majhnih otrocih je bolezen diagnosticirana v izjemno redkih primerih. Patološki proces običajno prizadene levo ledvico, redkeje dve hkrati.

Zlom vratu ramena - kršitev integritete kosti zaradi mehanskega stresa na tem področju. Najbolj zapletena oblika je zlom s premikom fragmentov, saj to vodi do dodatnih poškodb tkiva.

Subluksacija Atlanta - poškodba hrbtenice v vratnem vretencu C1, za katero je značilno omejevanje gibanja vrat, omedlevica, težave z nagibom glave, bolečine v hrbtu in ramenih. To ni popolna dislokacija - premikajo se le vretenca in ligamenti se raztezajo brez prekinitev.

Raztrganina tetive - travmatična poškodba teh anatomskih elementov. Najpogosteje pride do raztrganja kite na nogi, saj je tu največja obremenitev. Razpoka tendenca se pojavi, ko travmatično poškoduje vezivno tkivo mišic, ki je pritrjeno na kosti in mišice.

Sindrom lestvenih mišic je kompleks simptomov, ki nastanejo kot posledica kompresije živcev ali krvnih žil zaradi deformacij v območju skalenskih mišic. Pojavljajo se bolečine, otrplost in šibkost vratu, ramen ali roke.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Bolečina v ramenih

Pregled

Bolečina v rami zaradi ramenskega periartritisa ("zamrznjena" rama)

Rotacijska poškodba manšete kot vzrok bolečine v ramenih

Nestabilnost ramenskega sklepa (navadna motnja) z bolečino v ramenih

Bolečine v ramenih zaradi poškodb akromioklavikularnih sklepov

Diagnoza bolečine v ramenih

Bolečina v ramenih: zdravljenje

Kdaj se posvetovati z zdravnikom za bolečine v ramenih

Pregled

Bolečina na ramenih je pogosta težava, ki jo lahko povzroči več razlogov. Pogosto je to simptom druge bolezni.

Motnje sklepov v ramenih so zelo pogoste: približno trije od desetih odraslih so se kdaj pritožili, da imajo bolečine v ramenih. Pri ljudeh srednjega in starejšega obdobja periartritis ramenskega ramena postane vzrok bolečine v rami. Nestabilnost ramenskih sklepov in poškodbe akromioklavikularnih sklepov se običajno pojavijo pri mlajših ljudeh, zlasti pri moških.

Praviloma so takšne motnje povezane z različnimi vrstami telesne aktivnosti, pri katerih se aktivno uporablja ramenski sklep. Na primer, bowling, metanje disk ali kopje, delo z ročno žago ali sekiro. Dejavnik tveganja so lahko kontaktni športi, kot je hokej. Ker med igro obstaja nevarnost poškodbe rame. Zaradi nepravilne drže pri delovanju na računalniku se lahko pojavi bolečina v ramenih.

Za lajšanje bolečin lahko uporabite zdravila proti bolečinam, ki se prodajajo brez recepta, na primer ibuprofen, ali pa naredite hladen obkladek. Poleg tega se lahko zahteva dodatno zdravljenje, kot so fizioterapija, injekcije kortikosteroidov in v težkih primerih operacija.

Najpogostejši vzroki za bolečine v ramenih so:

  • kršitev drže;
  • humerokapularni periartritis (adhezivni kapsulitis, "zamrznjeno ramo") - boleča omejitev, manj pogosto popolno pomanjkanje gibanja v ramenskem sklepu;
  • poškodbe rotatorne manšete - mišične skupine in kite, ki obdajajo ramenski sklep;
  • navadna izpah ramena (nestabilnost ramen) - pogoste motnje, povezane z nenaravno veliko količino gibanja (hipermobilnost) v sklepu;
  • Akromioklavikularne poškodbe sklepov - bolezni, kot je osteoartritis, ki prizadene kljunično-akromialni sklep - spoj ključnice in akromialnega procesa lopatice, ki se nahaja v predelu ramen;
  • osteoartritis (osteoartritis) ramenskega sklepa;
  • zlom kosti, kot je nadlahtnica (v nadlakti) ali ključnica.

V nekaterih primerih se bolečina čuti v rami, vendar je njen vir dejansko v drugem delu telesa, na primer v vratu. V tem primeru se lahko bolečina prenese na ramo ali zgornji del hrbta. V redkih primerih je vzrok za bolečino v levem ramenu lahko bolezen srca, kot je angina ali miokardni infarkt.

Bolečina v rami zaradi ramenskega periartritisa ("zamrznjena" rama)

Periartritis rame ("zamrznjeno ramo", lepljivi kapsulitis) je boleča togost ramenskega sklepa, zaradi česar je težko izvajati normalne premike. Pojavlja se zaradi zbijanja, otekanja in utrjevanja tkiv, ki obdajajo ramenski sklep. Zaradi tega je v humernem sklepu prostora za humerus manj, gibi pa postanejo trd in boleč.

Bolečina v periartritisu v lopatici ovira običajne dejavnosti, na primer, oblačenje, vožnja avtomobila, motnje spanja. Včasih zaradi bolečine oseba popolnoma preneha premikati roko v ramenskem sklepu. Simptomi humerokapularnega periartritisa se lahko zelo razlikujejo, praviloma pa se razvijajo počasi več mesecev in celo let.

Najpogosteje se humerokapularni periartritis pojavi po starosti 40 let. Dejavniki tveganja, ki povečajo dovzetnost za bolezen, so:

  • poškodba ali operacija v ramenskem sklepu;
  • diabetes povečuje tveganje za periartritis iz neznanih razlogov;
  • druge bolezni - vključno z boleznimi srca in pljuč, hiperaktivnostjo ščitnice (hipertiroidizem) in Dupuytrenovo kontrakturo (bolezen, pri kateri je eden ali več prstov roke upognjeno proti dlani in izgublja mobilnost).

Rotacijska poškodba manšete kot vzrok bolečine v ramenih

Rotatorja je skupina mišic in kit, ki obdajajo ramenski sklep. Tetive so gosta, elastična tvorba vezivnega tkiva, skozi katero se mišice pritrdijo na kosti. Vrtljiva manšeta drži ramenski sklep v pravilnem položaju in omogoča, da se premika v sprejemljivih mejah.

Med različnimi simptomi so najpogostejši znaki poškodb rotatorne manšete:

  • bolečine v ramenskem sklepu se pojavijo, ko poskušate dvigniti roko nad nivo ključavnic, na primer, če se prežete ali vzamete zgornji ograjo v vozilu;
  • bolečine s krožnimi gibi v rami;
  • bolečine spredaj ali ob straneh ramenskega sklepa;
  • nočna bolečina

Različne poškodbe manšete, povezane z vnetjem, vretencami ali celo raztrganimi ligamenti, lahko vodijo do takšnih manifestacij. V nadaljevanju so najpogostejši vzorci poškodb, ki povzročajo bolečine v ramenih.

Tendonitis je vnetje kit. Bursitis je vnetje sklepne vrečke, ki obdaja sklep in jo tvorijo sklepna kapsula, kite in vezi. Tendonitis in burzitis rotatorne manšete običajno nastanejo zaradi draženja in vnetja po poškodbi ramena ali preobremenitvi sklepov. Na primer, bolezen se lahko pojavi pri osebi, ki pogosto dviguje obremenitve ali se ukvarja s športi, kot je metanje kopita ali metanje diska.

Če pride do poškodbe ramenskega sklepa, se lahko vleči kita ali sklepna vreča in vneta. To pomeni, da bodo imele mišice in kite v sklepu manj prostora za premikanje. Če se kite, mišice ali sosednja tkiva stisnejo med sklepne površine rame (glava nadlahtnice in lopatica), bo vsako gibanje povzročilo bolečino. Tendonitis in burzitis se pogosto razvijeta skupaj. Poškodbe kite, sklepnih vrečk in drugih mehkih tkiv kosti v ramenskem sklepu med gibanjem se imenujejo sindrom trčenja ali sindrom udara. Nenehno trenje ali poškodbe tetiv sčasoma povzročijo njegovo redčenje in celo razpok.

Raztrganje mišic in tetiv rame povzroča ostro bolečino in morda občutek šibkosti v roki in rami. Nekateri ljudje čutijo tudi, ko premikajo svoja ramena, kot da bi se v njem razpočili mehurčki. Razpoke zaradi bolečin zaradi sindroma trčenja so pogostejše pri ljudeh, starejših od 40 let. V mlajši starosti je večja verjetnost, da bodo resne poškodbe povzročile solzenje Po statističnih podatkih ima približno polovica ljudi, starejših od 60 let, delne ali popolne solze rotatorne manšete, saj so kite s starostjo šibkejše.

Nestabilnost ramenskega sklepa (navadna motnja) z bolečino v ramenih

Ramenski sklep je sestavljen iz sferične glave na nadlahtnici, ki vstopi v vdolbino v obliki skodelice (sklepna jama) na lopatici. Nestabilnost ramenskega sklepa je povezana s prekomerno amplitudo gibanja glave sklepa. Pri tej bolezni se glava humerja rahlo zatakne in spet pride na svoje mesto tudi pri zelo majhnih obremenitvah. Pogosto obstajajo zvini: ko je glava ramena povsem izven sklepne vdolbine.

Simptomi nestabilnosti ramenskega sklepa so lahko različni. Pogosto ljudje opisujejo svoja čustva podobno tistim, ki se zgodijo, če ležite:

  • mravljinčenje;
  • šibkost;
  • otrplost;
  • utrujenost v rami;
  • kliki, krčenje v rami, omejena gibljivost sklepa.

Ko je ramo izklopljeno (ko glava sklepa popolnoma zapusti foso), se oseba pritoži:

  • ostra bolečina;
  • opazen premik položaja roke;
  • boleče krčenje mišic;
  • omejitev gibanja rok.

Obstajata dve vrsti nestabilnosti ramenskega sklepa:

  • travmatična - motnja nastane zaradi močnega udara;
  • atraumatic - glava sklepa se postopoma pojavi iz sklepne fose.

Travmatična nestabilnost ramenskega sklepa je pogosto posledica nesreče. Atraumatik se praviloma pojavi kot rezultat stalnega gibanja z rokami, na primer pri metanju žoge ali plavanju. Običajno se nestabilnost ramenskega sklepa pojavi pri ljudeh, mlajših od 35 let.

Bolečine v ramenih zaradi poškodb akromioklavikularnih sklepov

Akromioklavikularni sklep je sedeči sklep v zgornjem delu rame (nima glave in votline). Poškodbe akromioklavikularnega sklepa so lahko posledica:

  • Osteoartritis (osteoartritis) - bolezen, pri kateri so bolečine v sklepih in njihova togost, to je najpogostejši vzrok za motnje akromioklavikularnega sklepa;
  • trganje ali razteganje vezi v akromioklavikularnem sklepu - ligamenti so trakovi gostega veznega tkiva, ki povezujejo obe kosti v sklepu;
  • delna ali popolna dislokacija akromioklavikularnega sklepa, ki je lahko opazna z očesom.

Simptomi motnje akromioklavikularnih sklepov:

  • bolečine v ramenskih sklepih;
  • omejeno skupno gibanje;
  • bolečine v zgornjem delu rame.

Bolezni akromioklavikularnih sklepov so najpogostejše pri moških vseh starosti in pri ženskah, starih od 20 do 50 let. Ljudje, vključeni v kontaktne športe (na primer hokej), imajo večje tveganje za takšne kršitve. Verjetnejši so tudi pri tistih, ki so padli na ramena - na primer pri smučanju.

Diagnoza bolečine v ramenih

Diagnozo bolečine v rami pogosto izvajajo kirurški zdravniki: ortopedski travmatologi ali splošni kirurgi. Glede na njihovo razpoložljivost se lahko obrnete na katerega od teh strokovnjakov. Fizični pregled in vaša zgodba o tem, kdaj in pod kakšnimi pogoji je delovalo vaše rame, je bilo izredno pomembno za določitev vzroka bolečine. Zdravnik mora določiti natančno lokacijo bolečine in nekatere dodatne informacije:

  • ste bili pred kratkim poškodovani;
  • zaradi česar je bolečina slabša ali izgine;
  • ali se ponoči povečuje bolečina;
  • ali se bolečina pojavi postopoma ali nenadoma;
  • to moti vaše običajno življenje - na primer delo ali šport;
  • obstajajo drugi simptomi.

Med pregledom zdravnik primerja desno in levo ramo, pregleda kožo za rdečico, oteklino ali modrice, odpravi možnost motenj, zlomov ali druge poškodbe. Kot preprost preskus vam lahko zdravnik naroči, naj položite roke za glavo, narazite komolce. Ob ugotovitvi, katera gibanja vam povzročajo bolečino, bo zdravnik lahko določil njegov vzrok.

Vendar pa je poleg običajnega pregleda pogosto predpisan dodaten pregled, ki vam omogoča potrditev diagnoze in pojasnitev narave in vrste poškodb sklepov. Če želite oceniti stanje trdih kosti in hrustanca ramenskega sklepa, se vam lahko zgodi rentgenski posnetek rame. Magnetna resonanca (MRI) je predpisana v primerih, ko mora zdravnik pregledati mehka tkiva, ki tvorijo sklep. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) pomaga tudi pri prepoznavanju težav s sklepi, vezi in kitami.

Za izključitev pogostih bolezni, ki lahko povzročijo tudi bolečine v desnem in levem ramenu, lahko zdravnik predpiše krvni test. Ta študija razkriva:

  • revmatska polimialgija - bolezen, za katero so značilne bolečina in togost v mišicah ramenskega in medeničnega področja;
  • rak;
  • diabetes

Bolečina v ramenih: zdravljenje

Metoda zdravljenja bolečine v ramenih bo odvisna od izida diagnoze in resnosti simptomov. Pri nekaterih vrstah bolezni se lahko borimo doma, dajemo obloge in jemljemo zdravila proti bolečinam. Posvetujte se z zdravnikom, če je bolečina intenzivna, povzročena zaradi poškodbe ali ne izgine v nekaj tednih.

Glede na vzrok bolečine v rami lahko zdravnik priporoči, da se izognete ali omejite določene obremenitve na ramenskih sklepih. Na primer, v primeru periartritisa z lopaticami je treba začasno ustaviti delo z dvignjenimi rokami (npr. Pleskarji, slikarji) ali omejiti dviganje in prenašanje uteži. Z nestabilnostjo ramenskega sklepa se je treba izogibati ostrim nihajnim gibanjem v rami, kot so metanje diska, kot tudi težke obremenitve, kot so vaje za mrene. Vzporedno z glavnim zdravljenjem pa so potrebne fizioterapevtske vaje. Ker popolni počitek samo poslabša simptome.

Hladne obloge za bolečine v ramenskem sklepu

Če ste poškodovali ramo, na primer med vadbo, pripnite vrečko za led na poškodovano mesto, da zmanjšate bolečino in zmanjšate otekanje. Led je treba hraniti 10–30 minut. Primerna je tudi vreča zamrznjene zelenjave. Pakiranje ledu ovijte v mokro brisačo, da se izognete neposrednemu stiku s kožo in ozeblinami.

Zdravljenje bolečine v ramenu z zdravili proti bolečinam

Rame se lahko zdravi z zdravili proti bolečinam, kot so paracetamol ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen, diklofenak ali naproksen. Vedno upoštevajte priporočila za odmerjanje, navedena v navodilu za uporabo, in se prepričajte, da nimate kontraindikacij. NSAID lajšajo bolečine in pomagajo pri lajšanju otekanja tkiva kapsule ramenskega sklepa. Pri vnetnih boleznih tkiv ramenskega sklepa jih je priporočljivo jemati skozi celotno obdobje zdravljenja in ne samo med napadom bolečine.

Kortikosteroidi za zdravljenje bolečine v ramenih

Kortikosteroidi so nadledvični hormoni, ki močno vplivajo na telo. Vključujejo tudi lajšanje bolečin in otekanje tkiv. Morda vam bodo predpisani kortikosteroidi za scapulohumeralni periartritis. Obstajajo dokazi, da lahko lajšajo bolečine za kratek čas (za nekaj tednov). Vendar pa pogosteje zatečejo k uvedbi kortikosteroidov v obliki injekcij.

Injekcija kortikosteroidov v ramenski sklep in sosednja območja lahko več tednov ublaži bolečine in poveča amplitudo nebolečih gibov v rami. Vendar pa injekcije ne morejo popolnoma ozdraviti bolezni, simptomi pa se lahko postopoma povrnijo. Nekateri strokovnjaki menijo, da je treba injekcije kortikosteroidov predpisati le kot zadnjo možnost, saj ni dovolj dokazov o njihovi učinkovitosti. Vendar pa vam omogočajo, da izklopite bolečino v času rehabilitacije in fizioterapije.

Po uvedbi kortikosteroidov se lahko na mestu injiciranja pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • kratkotrajna bolečina;
  • posvetlitev kože;
  • redčenje kože.

Zloraba kortikosteroidov lahko povzroči škodo na ramenskem sklepu in telesu kot celoti, zato se takšno zdravljenje uporablja le pod nadzorom zdravnika.

Injekcije hialuronata proti bolečinam v ramenskem sklepu

Hialuronat je drugo zdravilo, ki se uporablja kot injekcija v ramenski sklep za zdravljenje bolečine. Po nekaterih študijah je hialuronat učinkovit pri lajšanju bolečin pri določenih boleznih sklepov.

Fizioterapija in vadbena terapija za bolečine v ramenih

Pri fizikalni terapiji se uporabljajo različne fizikalne metode zdravljenja: termični postopki, masaža, ultrazvočna in pulzirna elektromagnetna terapija, laserska terapija in drugi. Izbira potrebnega režima zdravljenja izvaja fizioterapevt. Poleg tega je terapevtska vaja pod vodstvom zdravnika vadbene terapije zelo pomembna pri zdravljenju bolečine v ramenih.

Če vam boleča rama, morate skrbno in postopoma razviti ramenski sklep, sicer se bodo mišice oslabile in togost se bo povečala. Imobilizacija sklepa (nepremičnost) le poslabša zdravje. Če želite obnoviti mobilnost sklepov s hudo okorelostjo in bolečino, je lahko težko. Da bi to naredili, obstajajo posebne vaje, ki bodo pokazale fizioterapevtskemu zdravniku. V prihodnosti jih lahko izvajate sami. Lahko ste tudi usmerjeni k ročnemu terapevtu, ki uporablja posebne tehnike za premikanje ramenskega sklepa.

Po nekaterih študijah dolgoročna fizioterapija ni slabša glede učinkovitosti kirurškega zdravljenja sindroma trčenja (kakršna koli škoda na tetivah rotatorne manšete).

Artrografska razteznost (hidrodilacija)

Pri zdravljenju sklerocefalnega periartritisa je včasih prikazana artrografska razteznost sklepov. Na začetku postopka se v ramenski sklep vnese posebna tekočina, ki je jasno vidna na rentgenskem posnetku. Nato se pod rentgenskim nadzorom v mešanico vbrizga mešanica slane raztopine, kortikosteroidov in lokalnega anestetika. Postopek ponavadi traja približno 15 minut in se izvaja v lokalni anesteziji. Po tem, lahko greš domov. Poleg tega lahko vaš zdravnik predpiše potek fizioterapije za ponovno vzpostavitev normalnega gibanja v ramenskem sklepu.

Kirurgija za ramenski in ramenski periartritis

Če konzervativno zdravljenje ne pomaga pri bolečinah v ramenih, lahko zdravnik odredi operacijo. Ena vrsta intervencije za skapulacijski periartritis je prisilna mobilizacija ramenske manipulacije, ki omogoča razširitev obsega gibanja roke. Za to se opravi anestezija (pogosteje je splošna anestezija anestezija), nato pa kirurg izvaja pasivno gibanje z roko bolnika v ramenskem sklepu, zaradi česar pride do raztezanja tkiva. Po tem se fizioterapija ponavadi predpisuje za obnovitev mobilnosti ramen.

Druga metoda je minimalno invazivni postopek - artroskopska operacija (debridging) s kapsularnim sproščanjem. Ta poseg se izvede z artroskopom - napravo s tanko sondo, ki se vstavi v sklep preko punkcijskega reza. Kirurg izvede vse skupne manipulacije s pomočjo te sonde. V okviru astroskopije se iz sklepov odstranijo območja poškodovanih tkiv, cicatricialne adhezije, ki ovirajo normalno gibanje. To praviloma bistveno razbremeni simptome. Po operaciji boste morali opraviti fizioterapijo, da se v celoti ponovno vzpostavi mobilnost ramen.

Delovanje pri pretrgu rotatorne manšete (rotator)

Ko se rotorja zaprejo, se lahko predpiše operacija, če je razkorak pomemben ali če druge metode zdravljenja ne delujejo 3-6 mesecev. Obstaja možnost, da bo zgodnje delovanje prispevalo k hitremu okrevanju, vendar do zdaj ni veliko raziskav o tej temi.

Med operacijo se odstranijo majhni fragmenti luskaste kosti. Lahko se odstranijo tudi poškodovane kite in področja sklepne vrečke ramenskega sklepa. Po tem se v zglobu pojavi več prostora za prosto gibanje rotatorne manšete.

Obstajajo različne vrste dostopa:

  • odprta kirurgija - čez boleče rame je narejen velik rez;
  • pol odprta operacija - izdelan je manjši zarez;
  • Artroskopska kirurgija je vrsta minimalne intervencijske operacije, ko se vse manipulacije izvajajo s točkovnim rezom pod nadzorom video kamere.

Kot kaže praksa, se ljudje po polovici odprte in artroskopske operacije vrnejo na delo mesec dni prej kot po odprti. Tečaj rehabilitacije vključuje fizioterapijo.

Kirurgija za nestabilnost ramenskega sklepa

Če opazite redne izpahi ramenskega sklepa (ko glava sklepa prihaja iz sklepne vdolbine), je morda potrebna operacija, da se temu izognete in zaščitite sosednja tkiva in živce pred poškodbami. Glede na vrsto nestabilnosti ramenskega sklepa lahko med delovanjem izvedete naslednje ukrepe:

  • krepitev ali šivanje raztrganih vezi;
  • Krepitev kapsule ramenskega sklepa s šivanjem.

Operacijo lahko izvedete na odprt način ali skozi majhen zarez. Po operaciji je treba ramo več tednov imobilizirati (imobilizirati) s posebnim podpornim povojem. Morda boste potrebovali tudi fizikalno terapijo za krepitev mišic. Popolno okrevanje lahko traja več mesecev.

Zamenjava sklepov (artroplastika) v primeru artroze ramenskega sklepa

Zamenjava sklepov (artroplastika) je najpogostejša oblika zdravljenja osteoartritisa ramena. Med operacijo bo kirurg odstranil oboleli sklep in ga nadomestil z umetnim, izdelanim iz posebne plastike in kovine. Umetni spoj služi do 20 let, potem pa ga je treba zamenjati.

Dislocirano ramo

V primeru izpahnjenosti ramenskega sklepa se glava sklepa pojavi iz sklepne jame z delnim ali popolnim pretrganjem sklepne vrečke, ki jo spremlja ostra bolečina in nenadna omejitev gibanja v rami. V primeru izpada rame morate nemudoma stopiti v stik z najbližjo ambulanto ali poklicati rešilca.

Po anesteziji bo zdravnik dovolil dislokacijo in pritrditev roke z opornico ali povojem za več tednov, da zagotovi preostanek roke in ustvari dobre pogoje za obnovo poškodovanega tkiva. Pri izrazitih bolečinah se predpisujejo analgetiki, v fazi okrevanja pa fizioterapija in fizikalna terapija.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom za bolečine v ramenih

Posvetujte se z zdravnikom, če je bolečino povzročila poškodba, če ramo boleča toliko, da moti delo, če v nekaj tednih ni bilo izboljšanja.

Če vas skrbi bolečina v desnem ali levem sklepu, drugi sklepi pa so v redu, se lahko obrnete na kirurga ali traumatologa-ortopeda, odvisno od razpoložljivosti teh strokovnjakov. Če obstajajo druge težave poleg bolečine v ramenih, na primer bolečine v drugih sklepih, povišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, se posvetujte s revmatologom. Morda obstaja sistemska bolezen in bolečina v rami je le ena od njenih manifestacij. Če se sestanete s strokovnjakom, kirurgom ali revmatologom - težko se posvetujte s splošnim zdravnikom ali družinskim zdravnikom. Opravil bo začetni pregled in napotil strokovnjaka. S pomočjo spremembe storitve lahko najdete in izberete zdravnike:

Kakšni so razlogi za poškodbe ramena desne ali leve roke: kaj storiti, kako zdraviti

Če boli ramena, žrtev ne more delati, počivati ​​ali se normalno vzdrževati. Nelagodje se pojavi ne le pri bolnikih srednjega in starejšega obdobja, ampak tudi pri mladih. Ne glede na to, ali boli levi ali desni ramenski sklep, tega simptoma ni mogoče prezreti. Ta simptom pogosto kaže na razvoj težke destruktivne patologije. Ob prvih manifestacijah neugodja v desnem ali levem ramenu morate takoj opraviti pregled in začeti z zdravljenjem.

Kateri deli rame so lahko poškodovani

Ramenski sklep je zelo gibljiv. Zahvaljujoč njemu je oseba sposobna narediti premike z roko v različnih smereh, jo zavrteti, dvigniti, položiti za glavo. Takšne motorne sposobnosti zagotavljajo sferične oblike ramenskega sklepa. Na površino kosti so bili v pravilnem položaju glede na drug drugega, obdani so s hrustančnim tkivom, pa tudi z vezno-mišičnim sistemom.

Kapsula rame obdaja sklep. Sestavljen je iz tkanine, podobne strukturi ligamentov. Kapsula v tem primeru je precej široka, da se zagotovi možnost izvedbe različnih gibov. Mišice rame so pritrjene na različne dele okostja: lopatico, prsni koš, ključnico.

Živčni impulzi v ramenskem sklepu se prenašajo prek dveh glavnih vlaken in njihovih vej:

  • Mišično-kožni živci.
  • Radialni živci. Nahaja se neposredno na nadlahtnici, zato se lahko poškoduje med zlomom.

Reumatolog Pavel Valerevich Evdokimenko govori o vzrokih bolečine v ramenih:

Patološki procesi se lahko pojavijo v naslednjih delih artikulacije:

  • Sinovialna membrana.
  • Plovila.
  • Paketi. Tu se bolečina pojavi zaradi solzenja ali popolnega ločevanja tkiv, ki nastane zaradi obremenitve, ki presega njihovo moč.
  • Mišice Poškodba tkiva je najpomembnejša (miozitis) ali pa se proces vnetja pojavi zaradi poškodbe.
  • V ramenskem sklepu. Tukaj je vzrok bolečine poškodba ali degenerativna bolezen.

Pred zdravljenjem patološkega stanja v ramenu je nujno ugotoviti, kaj je vzrok za to.

Vzroki bolečine v ramenskem sklepu

Če boli desno ali levo rame in moč simptoma narašča, se občasno ponavlja, potem se morate takoj posvetovati s strokovnjakom. Samozdravljenje je polno zapletov, saj je neodvisna terapija izbrana brez upoštevanja tistih dejavnikov, ki povzročajo nelagodje. Obstajajo različni razlogi za pojav bolečine v desnem ali levem ramenu.

Tabela 1. Vzroki neugodja

  1. Zvok (delni trg) vezi. To boli desno ali levo ramo. Nelagodje v roki. Pri zelo težkih poškodbah se bolečina razširi na lopatico, poškoduje vrat. Neprijetni občutki se povečajo samo s palpacijo. Poleg bolečine ima žrtev otekanje, pordelost kože, povečanje lokalne temperature na prizadetem območju. Gibanje rok je znatno omejeno. Lahko se otrpi.
  2. Zlom Tu v ramenskem sklepu je močna bolečina, ki se razširi na celotno okončino. Občutki nelagodja nenehno motijo ​​žrtev, ne glede na položaj, ki ga ima. Prizadeta oseba ima deformacijo ramenskega sklepa, prisoten je hematom. Manjka sposobnost premikanja poškodovane okončine.
  3. Dislokacija v ramenskem sklepu. Tukaj kostne površine popolnoma ali delno prenehajo dotikati.
  • Tendonitis. Ima drugačno lokalizacijo. Vse je odvisno od tega, kateri del kite ali mišice je poškodovan. Tendinitis ramenskega sklepa je značilen za športnike, ljudi, ki so prisiljeni opravljati isto gibanje dolgo časa. Bolečina v desnem ali levem sklepu, bolečini ali dolgočasni. Pogosto se ponoči povečuje. bolezen ovira gibljivost okončin.
  • Myositis. To vnetje vpliva na mišično plast. Izzove jo hipotermija, virus gripe, ARVI. Tudi majhna modrica lahko povzroči vnetje. Če patologija prizadene velike živce, se lahko nelagodje, ki se pojavi v rami, širi.
  • Kapsula Vnetje sinovialne membrane in kapsule levega ali desnega ramenskega sklepa. Ta bolezen je zelo redka, zato je njena prisotnost pričakovana zadnja. Razlog za razvoj patološkega procesa v rami je nizka gibljivost roke in starost. Kapsula se razvija predvsem pri ženskah.
  • Artritis. Spremlja jo poškodba hrustančnega tkiva. Ta plast se postopoma uniči. Sčasoma se ramenski sklep preneha normalno gibati. Oseba čuti močne bolečine, ko se premika, poskuša dvigniti ud. Zaradi edema se postopoma deformira.
  • Bursitis Tukaj boleče bolečine v ramenskem sklepu zaradi poškodbe sklepne vrečke. Nelagodje se ne čuti samo pri gibanju, ampak tudi v njegovi odsotnosti. Skupna vreča nabrekne.
  • Kalcijeve soli v predelu sklepnih kit. Žrtev ima boleče levo ali desno ramo. Sindrom bolečine je mogoče odpraviti le z zdravili. Tudi počitek ne pomaga, da se znebite neugodja. Sčasoma se intenzivnost nelagodja v rami poveča.
  • Periartritis ramenskega pasu. Pri tej bolezni, ramena boli po nenadnem nenormalnem gibanju zaradi fizične preobremenitve. Običajno trpi le levi ali desni sklep, včasih pa se vnetni proces razteza na oba sklepa. Gibanje v roki je omejeno. Bolečina je običajno ostra. Za hude oblike patologije je značilno dejstvo, da ramena bolijo bolj pogosto ponoči. V primeru scapulohumeralnega periartritisa je bolniku težko dvigniti roko.
  • Vnetje manšete. Tu se po dvigovanju okončine pojavi sindrom bolečine. Najpogosteje se to vnetje zgodi drugi dan po opravljenem težkem delu in z navado. V mirovanju v rami ni neugodja
  • Artroza Pri bolnikih se razvije po 45 letih. Pogosteje so moški, ki se ukvarjajo s težkimi športi ali fizičnim delom, bolni. Bolečina znotraj ramenskega sklepa je navadno dolgočasna ali boleča, ne močna. Neprijetni občutki se pojavijo le med gibanjem in v stanju mirovanja so odsotni. Posebne omejitve mobilnosti ramenskega sklepa ni. Ko pa se roka odmakne, se zglob zgosti. Telesna temperatura, kot tudi splošno dobro počutje osebe se praktično ne spremeni.
  • Dedna motnja razvoja levega ali desnega ramenskega sklepa
  1. Osteoporoza To je sistemska bolezen, povezana s slabšo presnovo in absorpcijo kalcija. Kosti postanejo krhke, postopoma propadajo. To pogosto povzroča bolečine v ramenih.
  2. Spinalne bolezni: premik vretenc, vnetje njihovih teles. Bolečine povzročajo izločanje ali subluksacijo vretenc. Podaja ramo.
  3. Kila vratne hrbtenice. V tem primeru boli ne le ramo na levi ali na desni, temveč tudi podlakti, vratu, lopatici. Dodatni simptom je omotica, občasna izguba zavesti, roka se otrpi. Tudi krvni tlak se lahko spremeni. Bolnik postane razdražljiv, njegova utrujenost se poveča. Zaščita ramenskega sklepa se začne bruhati, pri kašljanju, kihanju, nepremišljenem nenadnem gibanju, ob obračanju glave pa se povečuje bolečina.
  4. Pleksitis V tem primeru se zaradi poškodbe živcev pojavi ostra bolečina v rami. Lahko povzroči poškodbe, vibracije, nalezljive bolezni. Za patologijo je značilna bolečina pod ključnico, ki jo bo dala rami. Narava občutkov je dolgočasna, zlomljiva. Možna izguba občutka na notranji strani roke.
  5. Okorelost mišic (togost). Takojšnja bolečina je prisotna v desnem in levem ramenu. V vratu je vpleten patološki proces. Neprijetni občutki postanejo zvečer močnejši. Ponoči se lahko čutijo tudi ramenski sklepi.
  6. Revmatska polimialgija. Predstavljena patologija je zelo redka, vendar brez ustrezne terapije je lahko nevarna ne le za zdravje, ampak tudi za človeško življenje. Pogosteje prizadene ženske po 50 letih. Spodbuda za razvoj bolezni postane stres, hipotermija
  • Angina pektoris Tukaj običajno trpi leva rama. V območju sklepa lahko oseba potegne, stisne. Bolečina je moč čutiti zelo močno. Nelagodje se razteza od ramena do zadnjega dela prsnega koša.
  • Srčni napad. Lahko povzroči tudi bolečine v levem ramenu. Dodatni simptom je povečano dihanje, povečano znojenje. V prsih se pojavi pekoč občutek.
  • Tumor na vrhu pljuč.
  • Anevrizma aksilarne arterije.
  • Patologija žolčnika, vnetje trebušne slinavke. Poleg neprijetnih občutkov ima bolnik vročino, slabost in kršitev stola.
  • Bolezni jeter in vranice. Obstaja bolečina v desnem ramenskem sklepu.
  • Ulcerozna lezija prebavnega trakta.
  • Vnetje pljuč. Tukaj bolečina spremlja vsak dih.
  • Težave s krvnim obtokom. Leva in desna ramena je skupna. Poleg tega se patologija v otroštvu čuti in traja vse življenje. Bolezen izzove prirojena slabost krvnih žil. Kljub dejstvu, da so ramena boleča, mobilnost rok ni omejena.
  • Običajna utrujenost mišic.
  • Tumor v ramenskem sklepu ali zunaj njega
  1. Neugodna drža med spanjem, mišice so samo otrpljene.
  2. Nosečnost V tem obdobju se kalcij, ki je potreben za rast otroka, katastrofalno hitro porabi v ženskem telesu. Poveča se raven hormona relaksina, ki je odgovoren za sproščanje mišičnih mišic. Vpliv na vezi lahko povzroči nastanek bolečine v ramenih.
  3. Vaskularne težave: tromboflebitis, ateroskleroza, tromboza

Zakaj ramena boli z različnimi gibi ali položaji?

Rame lahko bolečine v vsakem položaju, kot tudi pri opravljanju različnih gibov:

  • Sindrom bolečine, ki ga spremlja krč, govori o razvoju artritisa v rami. Najpogosteje se ti simptomi pojavljajo pri profesionalnih športnikih. Bolečina je dolgočasna.
  • Po treningu. Prekomerna telesna napetost poškoduje mišično tkivo, krči, povzroča bolečino v ramenu.
  • Ko dvignete roko. Tukaj bolečina v rami označuje prisotnost soli. Pri gibanju udov se nelagodje poveča. Če ga izpustite, bolečina izgine.
  • Če hkrati z bolečino oseba sliši klik, potem gre za tendinitis ali prezgodnjo obrabo hrustančnega tkiva. V naprednih primerih se lahko tetiva celo zlomi.
  • Po spanju. Tu je kriv za vse, kar je napačen položaj telesa. Da se znebite takšnega neugodja, je treba zamenjati blazino in vzmetnico. Sindrom bolečine se pogosto pojavi v rami, na kateri je oseba spala.
  • Ko nosečnost. Otekanje za žensko v tem obdobju ni redko. Povečana prostornina tkiva preprosto stisne sklepni živec, ki izzove bolečinski sindrom in prekrije ramo. Bolečine lahko odpravite z zdravili proti edemom.

Bolečine v desnem ramenu ali na levi lahko govorijo o razvoju kapi. Gre za preveč napetosti v mišicah. Kot posledica krvavitve se lahko pojavi subluksacija ramenskega sklepa, iz katerega se jemlje bolečina.

Pogosto se pri otrocih pojavi nelagodje. Rame ne bo samo bolelo, ampak se lahko celo nabrekne. Vzrok za neprijetne občutke postane nalezljiva bolezen, prehlad, kršitev funkcionalnosti živčnega sistema. Samozdravljenje je tukaj popolnoma nemogoče. Starši so nato izpostavljeni tveganju, da ne bodo začeli z resno sistemsko boleznijo, ki uničuje ramena in druge sklepe.

Različne bolečine

Način zdravljenja patološkega stanja ni odvisen samo od vzroka njegovega pojava, ampak tudi od narave bolečine. Razlikujemo lahko njegove vrste:

  1. Neumno. Krivdo te vrste bolečine je tendonitis (vnetje bicepsa ali mišic tricepsa), kot tudi poškodbe organov trebuha, stiskanje izbokline. Možno je, da se pri tej vrsti bolečinskega sindroma žrtvi diagnosticira srčni napad, patologija trebušnih organov in periartritis ramenskega ramena.
  2. Začinjena Pojavi se kot posledica nepravilne prerazporeditve uteži in njihovega nenadnega dviga. Povzroča tudi tendonitis, artrozo, raztrgane vezi, kile, srčni napad. Pogosto se akutna bolečina pojavi zaradi poškodbe jeter, angine.

Traumatolog Pyotr Alexandrovich Popov bo govoril o artritisu ramenskega sklepa:

  1. Ostro. Izzove jo infekcijski proces, ki mu je podvržen sam sklep (njegovi živčni končiči). Druga vrsta bolečine je posledica plexopatije desnega ali levega ramenega sklepa. Točni vzroki te bolezni še niso pojasnjeni. Takšne občutke povzroča holelitiaza, kila, plevritis.
  2. Nagnjenje ali boleče bolečine. Takšni občutki se pogosto pojavijo z razvojem napada angine in srčnim infarktom srčne mišice.
  3. Huda bolečina v ramenskem sklepu desne roke (ali levo). To kaže na resno poškodbo, burzitis, zlom, artritis, stiskanje živcev, razvoj vnetnega procesa v kiteh in njihovo raztezanje. Če takšna bolečina odstrani, potem povzroči poškodbe notranjih organov.
  4. Stalno. Ta vrsta bolečine je značilna za hude poškodbe, ki jih spremlja poškodba nadlahtnice.
  5. Burning. Najpogosteje se ta vrsta bolečine pojavi, če so poškodovani maternični vratni vretenc ali so prizadete druge bolezni hrbtenice. Poleg tega je bolnikova občutljivost na roko slabša.
  1. Utripajoča Pojavi se zaradi poraza mišičnega sistema. Pulzacija nastane zaradi dejstva, da so ta tkiva izgubila svoj tonus. To stanje je pogosto posledica travme.
  2. Streljanje. Povzroča vnetje živčne korenine hrbtenjače zaradi kompresije med spondilozo, poškodbe vratnih vretenc.
  3. Bolečina, povezana z otrplostjo okončine. Takšno patološko stanje se pojavi s humerokapularnim periartritisom, pa tudi z burzitisom, dislokacijo ramena.

Diagnostične funkcije

Da bi ugotovili, zakaj boli ramena, je treba opraviti izpit. Za začetek se mora bolnik obrniti na splošnega zdravnika ali družinskega zdravnika. Oseba se mora posvetovati s specialisti: travmatologom, kirurgom, ortopedom, vertebrologom, kardiologom, gastroenterologom, nevrologom, specialistom za nalezljive bolezni, revmatologom, onkologom, osteopatom in kiropraktikom.

Strokovnjaki bodo dodatno določili laboratorijske in instrumentalne preglede.

Tabela 2. Diagnostični postopki

In prav tako se izvaja artropneumografija (diagnoza artikulacije z uvedbo plina v svojo votlino). Le temeljita diagnoza vam bo omogočila natančno diagnozo in določitev pravilne strategije zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečine je v veliki meri odvisno od vzroka njegovega pojava, vendar se ne smete ukvarjati z ljubiteljskimi dejavnostmi. Na primer, če ima oseba modrico ali zlom ramena, je treba poškodovan del čim bolj imobilizirati in na njega položiti led. Hladna obloga bo pomagala zmanjšati intenzivnost bolečine in preprečiti širjenje edema, hematoma.

Tradicionalna in kirurška

Tabela 3. Značilnosti zdravljenja glede na vzrok bolečine

Ni vedno mogoče odpraviti bolečine brez zdravil. Osebi se predpisujejo naslednja zdravila:

  1. Analgetiki: "No-Shpa", "Analgin". Takšna orodja se lahko uporabljajo, če oseba nima resnih bolezni. Analgetik bo pomagal ublažiti stanje osebe, dokler ne obišče zdravnika. V težkih primerih bolnik potrebuje narkotične analgetike - "morfij".
  2. NSAIDs: diklofenak, Nise, Ibuprofen, indometacin. To so nehormonska zdravila, vendar je bolje, da jih ne uporabljate sami, saj imajo negativen učinek na prebavni trakt. Protivnetna zdravila lajšajo bolečine in zmanjšujejo vnetni proces.
  3. Kortikosteroidi: prednizolon, deksametazon. Uporabljajo se le na recept. Ta metoda se uporablja za zdravljenje hondroze v končni fazi razvoja. Odmerka zdravila ni mogoče spreminjati neodvisno. Steroidi so potrebni le, če druga zdravila ne pomagajo. Če je trend pozitiven, se odmerek postopoma zmanjša.

Farmacevtka Maria Luneva bo govorila o ibuprofenu:

  1. Imunosupresivi: Metotreksat. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje rame, če bolečino sproži avtoimunski proces.
  2. Mišični relaksanti: "Sirdalud", "Tizalud", "Midokalm". Ta zdravila pomagajo pri lajšanju močnih mišičnih krčev in odpravljanju bolečin pri premikanju. V prostem dostopu do lekarne takšnih zdravil ni mogoče najti, ker so recept.
  3. Chondroprotectors: "Dona", "Artra". Pomagajo obnoviti celovitost hrustanca, kar zagotavlja dušilne lastnosti ramenskega sklepa. Vzeti jih je treba dolgo časa. Če pa je hrustanec popolnoma uničen, so taka zdravila neuporabna. Popoln seznam hondroprotektorjev lahko najdete s klikom na povezavo https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  4. Multivitaminski kompleksi.
  5. Protialergijska zdravila: Suprastin, Tavegil.
  6. Sredstva za lokalno uporabo. Mazila in geli vam omogočajo, da se hitro znebite neprijetnih simptomov.

Včasih je bolečina v ramenskem sklepu tako huda, da je treba dati intraartikularne injekcije. Vendar jih je treba opraviti redko. Tudi anestetične injekcije potekajo v podlakti. Če pride do malignega procesa, se osebi da kemoterapija.

Čeprav je bolečina v ramenskem sklepu leve roke ali desne okončine, jo je treba zdraviti. V najbolj naprednih primerih bolnik potrebuje operacijo. Kirurški postopki so potrebni, če se artikulacija preveč uniči ali tradicionalna terapija ne pomaga. Delovanje bo opravil le specialist v stacionarnih pogojih. Obstaja več vrst posegov na rami:

  • Zaprta prestavitev zlomljenih kosti. S svojo pomočjo se razbitine postavijo in fiksirajo z oklepaji.
  • Zunanja strojna stabilizacija ramenskega sklepa.
  • Artroskopija Ta postopek se izvaja s pomočjo posebne opreme. Postopek velja za minimalno invaziven, zato se obdobje okrevanja bolnikov zmanjša. S pomočjo artroskopije lahko za analizo vzamete tkiva, odstranite ostanke, osteofite.
  • Artroplastika. Tu je ponovna vzpostavitev funkcije artikulacije. Za zamenjavo poškodovanih delov se uporabljajo posebne proteze.
  • Endoprostetika To je popolna zamenjava ramenskega sklepa z umetno protezo.

Kirurgija - skrajni ukrep, ki mu je bolje ne prinašati. Po vsakem kirurškem posegu se lahko pojavijo zapleti. Poleg tega operacija zahteva nadaljnje obdobje rehabilitacije.

Druge metode zdravljenja

Kaj storiti, če so vam ramena boleča in zdravila vam ne pomagajo dovolj. Potem pridite v pomoč fizioterapiji. Najbolj učinkoviti so:

  1. Laserska terapija.
  2. Ultrazvok. Pomaga izboljšati presnovne procese, artikulacija poveča odpornost na različne vrste poškodb.
  3. Elektroforeza Pod vplivom električnega toka lahko komponente medicinskih pripravkov prodrejo v globoka tkiva. Poleg tega je zdravilo koncentrirano na prizadetem območju. Ne povzroča alergijskih reakcij, saj zdravilo ne vstopa v sistemski krvni obtok.
  1. Zdravljenje z blatom.
  2. Magnetna terapija. Ta obdelava daje največji pozitivni učinek. Pomaga izboljšati krvne lastnosti, izboljša žilni tonus, zmanjša intenzivnost vnetnega procesa. Magnetno sevanje pospešuje odtekanje limfe, krvni obtok. Poškodovan ramenski sklep se zaceli hitreje.

Poleg tega se za zdravljenje uporabljajo tudi netradicionalne metode: hirudoterapija, osteopatska terapija, refleksologija, terapevtska masaža. Obvezno zdravljenje je vadbena terapija. Zdravljenje s pijavkami izboljša sestavo krvi, vodi k njenemu čiščenju. Edina kontraindikacija za uporabo predstavljene metode je alergijska reakcija.

S pomočjo terapevtske masaže, ki jo bo pravilno opravil samo izkušen specialist, lahko obnovite normalni mišični tonus, odpravite bolečinski sindrom. Posebno izbrane tehnike bodo obvladovale vzrok bolečine. Masaža bo učinkovitejša, če se izvaja z uporabo mazila ali gela.

Kar zadeva terapevtsko gimnastiko, bodo te vaje naredile:

  1. Sedenje na stolu roke je treba položiti na ramena. Poleg tega so okončine krožne gibe naprej in nazaj. Gibanje v vsaki smeri mora biti opravljeno vsaj 1 minuto.

Reumatolog, psihofiziolog Pavel Evdokimenko bo pokazal več vaj za zdravljenje bolezni:

  1. Desni ud je potreben za zadnjo stran in ga pripeti na levo. V 10 minutah morate raztegniti roke. Enako vajo je treba ponoviti na drugi strani.
  2. Zdaj so dlani položeni na pas, komolci pa so potegnjeni naprej in nazaj.

Ljudsko zdravljenje patološkega stanja

Če je bolečina v rami podana v roki ali pod lopatico, je zelo neprijetna. Seveda se je treba s takimi simptomi boriti. To lahko storite z domačimi sredstvi. Najbolj uporabne bodo:

  • Eterična olja. Dober učinek, če jih uporabljamo med masažo. Za pripravo mešanice boste potrebovali 150 ml baznega olja, kot tudi 3-5 kapljic sivke, kadila, brina, rožmarina ali olja geranije. Vsako orodje ima svoje lastnosti. Poleg tega lahko mnogi od njih povzročijo alergije, zato se najprej izdelek nanaša na majhno površino kože. Pacientu se mora všeč vonj uporabljenega olja - to je dodatna psihološka sprostitev.
  • Kompresija jabolčnega kisa. Majhen kos krpe mora biti navlažen s tekočino in nanesen na ramenski del, tako da ga material pokriva tako spredaj kot zadaj. Stiskanje zahteva dodatno segrevanje. Hranite naj ne več kot eno uro. Postopek se ponavlja, dokler bolečina ne izgine.
  • Kopel z dodatkom infuzije borovih iglic. Tam lahko dodate mlade izbokline. Surovine namočimo v hladni vodi in pustimo stati 12 ur. Po infuziji lahko tekočino dodamo v vodo s hitrostjo 1,5 litra na kad. Trajanje zdravljenja je 20 minut.

Ljudska pravna sredstva niso rešitev. Uporabite jih le za zdravljenje bolečine v desnem ali levem ramenu. Vendar pa v kompleksni terapiji dajejo odličen učinek.

Preprečevanje bolečine

Na bolečino v podlakti, kot tudi na desnem ali levem ramenu se sploh ni pojavilo, pravočasno jo je treba opozoriti. V ta namen morate upoštevati določene preventivne ukrepe:

  1. Organizirajte pravilno prehrano. Biti mora zdrava in polna. Iz menija je bolje izključiti vse mastne hrane in jedi, v katerih je veliko beljakovin. Bolje je dati prednost pustemu mesu in ribam, kakor tudi hladnim rdečim rilom, ježku, želeju, saj vsebujejo elemente, potrebne za ohranitev zdravja hrustančnega tkiva.
  2. Pustite alkohol.
  3. Spi na ortopedski vzmetnici in vzglavniku. Torej se bo po spanju oseba počutila odlično. In ker bo telo v naravnem položaju, se zmanjša tveganje za razvoj spinalnih patologij.
  1. Vsakodnevno izvaja lahka gimnastika za ramenski pas, vadbeno terapijo.
  2. Redno jemljite tečaje masaže.
  3. Vsako potezo jemljite resno. Mora biti sposoben pravilno prerazporediti težo. Torbice ne nosite ves čas samo na enem ramenu.
  4. Če imate kakršnekoli poškodbe ali poškodbe, takoj poiščite zdravniško pomoč. To bo pomagalo preprečiti nastanek zapletov, nepopravljivih sprememb v ramenskih sklepih.
  5. Ne nalagajte sklepa s pretirano vadbo. To pravilo velja ne samo za profesionalne športnike, ampak tudi za tiste ljudi, ki so prisiljeni v monotono trdo delo.

Torej, ko boli desno ali levo rame, je treba poiskati vzrok za patološko stanje. Nepravilna taktika zdravljenja lahko le poslabša človeško stanje.