Zdravljenje in preprečevanje

Ljudje, ki trpijo zaradi osteoporoze, so izpostavljeni pogostim in slabo zlomljenim zlomom, tudi pri manjših travmatičnih poškodbah ali pri dvigovanju majhnih uteži. Poleg zmanjšanja moči kosti kolka bolniki trpijo zaradi poškodb v prečnih procesih vretenc, vretenc, kosti lobanje, kosti ramenskega obroča, obalnih lokov.

Pri osteoporotični bolezni se najpogosteje pojavijo travmatični zlomi stegnenice in vratu stegnenice, kar vodi do popolne imobilizacije osebe. Intraartikularni zlomi ramen vodijo do omejitve funkcij zgornjih okončin. Kompresijski zlomi, ki se pojavijo v vretenčnih telesih, pogosto ostanejo komaj vidni, vendar s tem povzročijo večjo škodo celotnemu telesu.

Vzroki osteoporoze kostnega tkiva:

• genetska predispozicija;
• spremembe starosti;
• majhna teža z dovolj visoko telesno višino;
• vse hormonske motnje;
• nestrpnost do mlečnih izdelkov;
• podhranjenost, nezadosten vnos vitamina D, elementi v sledovih in kalcij;
• kajenje, zasvojenost z alkoholom, zloraba snovi;
• nizko-aktivni življenjski slog ali obratno - neznosno fizično napor;
• zloraba kavnih napitkov;
• dolgoročno zdravljenje z zdravili, zlasti po operaciji, implantaciji.

Kot je pokazala praksa, ta bolezen pogosto prizadene ženske. Pri ženskah obstaja predispozicija za izgubo kosti po 40 letih in povečanje krhkosti kosti.

Pogosto je osteoporoza dolgo časa latentna. Pacient se o bolezni seznani naključno, po zlomu okončine ali po diagnosticiranju vzroka dolgotrajnih bolečin v hrbtu. Poleg tega prelom enega vretenca poteka skoraj brez bolečin, bolečina se pojavi samo pri zlomih več sosednjih sosednjih vretenc.

Simptomi bolezni

Kako še vedno prepoznati bolezen in jo v zgodnji fazi nevtralizirati? Glede na vse zgoraj navedene dejavnike tveganja morate biti pozorni na te simptome:

• ponavljajoče ali kronične bolečine v hrbtenici, obodni loki, križnica;
• konvulzije skeletnih mišic, zlasti tiste, ki se pojavijo med nizkim fizičnim naporom ali ponoči;
• nenadne spremembe v bolnikovem držanju (pogrezanje, kifoza, skolioza), zlasti pri starejših;
• izrazito zmanjšanje rasti, povezane s kompresijskimi zlomi vretenc.

Simptomi osteoporoze so zelo podobni simptomom bolezni lumbaga. Za izključitev enega in diagnosticiranje drugega, se izvajajo naslednje študije: rentgenska, tomografska, denzitometrijska (določanje gostote kostnega tkiva) skeleta. Zbrani so biokemijski laboratorijski podatki - analize kalcija, fosforja, kreatinina, kalcitonina, obščitničnega hormona, vitamina D v telesu itd. Za izključitev osteoporoze s tumorskimi tvorbami se izvede biopsija kostnega tkiva.

Zdravljenje z diagnozo osteoporoze

Da bi se izognili zapletom in je težko popraviti zlom, je zaželeno začeti zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni. Vse metode so namenjene preprečevanju poškodb skeleta in obnavljanju metabolizma v telesu. V tem primeru bolnikom predpisujemo prehrano, ki vsebuje povečano količino kalcija in vitamina D, bogato s kalijem, magnezijem, fluorom, fosforjem in zadostno količino elementov v sledovih (bor, silicij, cink, margan t, baker, vitamin C, vitamin E, vitamin K). ).

Zdravljenje osteoporoze z zdravili vključuje predpisovanje pripravkov kalcija in vitamina D, spojin flavona, sredstev, ki preprečujejo uničevanje kostnega tkiva. Anabolična sredstva (testosteron, teriparatid, raloksifen) se dajejo za aktiviranje regenerativnih procesov kostnega tkiva. Hormonska terapija pomaga hitro vzpostaviti normalno hormonsko ozadje telesa.

Med zdravljenjem in v obdobju okrevanja je pacientom predpisana vadbena terapija, ročna terapija, kompleksi osteopatije.

Z grožnjo, da se bo bolezen pojavila, zdravnik predpiše kompleks preventivnega zdravljenja. In v tem primeru je preprečevanje učinkovitejše od zdravljenja, predpisanega po travmatskem zlomu.

Posebna pozornost pri preventivnih ukrepih je namenjena pravilnemu spanju, uravnoteženi prehrani (zlasti povišanemu kalciju in vitaminu D) ter zavračanju slabih navad (kajenje in alkohol). Spremembe v življenjskem slogu pomagajo pravilno kombinirati fizični napor, izpostavljenost soncu (za naravno proizvodnjo vitamina D, ki pomaga absorpcijo kalcija) in obdobja počitka za telesne mišične in skeletne sisteme. Starejši ljudje morajo paziti, da ohranijo svoj indeks telesne mase in raven holesterola.

Ne pozabite, da je preprečevanje osteoporoze bolj prijetno in učinkovito kot zdravljenje zloma kolka.

Osteoporoza Vzroki osteoporoze

V tem članku vam bom povedal o osteoporozi - krhkosti kosti, zmanjšanju gostote kostnega tkiva. Govorili bomo o vzrokih osteoporoze, njenih simptomih in zdravljenju.

Skoraj vsak dan pridejo bolniki k meni na sprejem, žrtve blodnje, nepošteno oglaševanje ali nesposobnost zdravnikov. In morda največje število medicinskih napak zadeva osteoporozo.

Kljub dejstvu, da je osteoporoza namenjena publikacijam skoraj vseh samoupravnih medicinskih publikacij, je težko najti strokovnjake, ki so dobro seznanjeni s tem vprašanjem. Kaj potem govoriti o bolnikih, ki nimajo posebne medicinske izobrazbe? Njihov tok nasprotujočih in včasih popolnoma netočnih informacij je zmožen samo zmedati in popolnoma zmedati.

Zato vam želim podrobno povedati o osteoporozi in pomagati bralcem razumeti, kakšno bolezen je, kakšne so njene manifestacije, vzroki za nastanek in značilnosti zdravljenja.

Kaj je osteoporoza? To je stanje (ali bolezen), pri katerem kosti zmanjšajo vsebnost kalcija, zaradi česar postanejo krhke, manj goste ali, kot pravijo, "redke". Hkrati se struktura kosti ne spremeni in struktura pacientovih kosti se ne razlikuje od običajnih - preprosto so tanjše.

Zakaj se to dogaja?

Najpogostejši mit je, da se osteoporoza razvije pri ljudeh, ki dobijo malo kalcija iz hrane. Pravzaprav lahko jesti kalcij dan in noč in ne dosežemo ničesar razen kršenja presnove soli in možne tvorbe ledvičnih kamnov.

V resnici je osteoporoza bolezen, pri kateri kosti slabo absorbirajo kalcij, tudi če ga uživate v presežku.

V običajno "delujočem" organizmu se ravnovesje vedno ohranja: koliko kalcija se iz kosti vzame s posebnimi osteoklastnimi celicami, saj jih bo veliko tam dobilo z gradnjo celic osteoblastov. Pri osteoporozi je ravnotežje moteno: ali destruktivne celice osteoklastov začnejo preveč aktivno delovati ali pa osteoblasti slabo opravljajo funkcijo gradnje. Take kršitve so posledica več pomembnih razlogov, najpogosteje njihove kombinacije, kombinacije več dejavnikov.

Vzroki osteoporoze

Starostne spremembe so najpomembnejši vzrok za izgubo kosti. Gostota kosti doseže največ do starosti 25 let, po tridesetih letih pa se postopoma zmanjšuje. Hkrati je zmanjšanje gostote kosti izrazitejše pri ženskah. Do zelo stare starosti lahko hrbtenične kosti izgubijo do 45% svoje mase.

Pri moških so ti procesi nekoliko manj izraziti, ker so moške kosti na začetku debelejše in močnejše, poleg tega pa je raven androgenih hormonov (moških hormonov) pri moških precej višja. In več androgenov v telesu, bolj razvit je mišično-skeletni sistem pri ljudeh. Poleg te »diskriminacije« je tudi menopavza pri moških precej blažja.

Hormonske spremembe, ki se pojavijo med menopavzo, pospešujejo razvoj osteoporoze. Že v prvih treh letih po začetku menopavze je četrtina žensk močno zmanjšala gostoto kostne mase (10–15% na leto). Približno pri enakem številu žensk se kostna masa zmanjša za 1-2% na leto, pri preostali polovici žensk pa v prvih 5 letih menopavze na srečo ni opaznih sprememb v strukturi kosti.

»Umetna menopavza« prizadene ženske veliko slabše, kar je posledica odstranitve maternice in jajčnikov zaradi operacij, ki so potrebne za tumorje teh organov.

Z umetno menopavzo se zmanjša raven spolnih hormonov skoraj v trenutku, pomanjkanje stimulira aktivnost osteoklastov, ki odstranjujejo kalcij iz kosti. Hkrati se aktivnost "gradnje" osteoblastnih celic ne poveča. In osteoporoza začne hitro napredovati. Poleg tega obstajajo dokazi, da je pri pomanjkanju spolnih hormonov kalcij, ki prihaja s hrano, slabše absorbiran v črevesju.

Na splošno je treba opozoriti, da presežek ali pomanjkanje cele skupine hormonov v kateri koli starosti vodi do osteoporoze. Na primer, kršitev fiksacije kalcija v kosteh se pojavi pri boleznih ščitnice in nadledvičnih žlez, v infantilizmu (slab razvoj) spolnih organov - tako ženskih kot moških - in mnogih drugih boleznih endokrinih žlez.

Drugi dejavnik, ki je prispeval k nastopu osteoporoze, je bil povsem naključno ugotovljen med nadaljnjimi študijami bolnikov. Izkazalo se je, da pri ženskah, ki niso rodile s starostjo, gostota kosti postane manjša kot pri ženskah, ki so rodile. Po drugi strani pa rojstvo vsakega otroka zmanjša verjetnost za razvoj osteoporoze za približno 10%.

Številni pregledi bolnikov so razkrili še en vzorec: ljubeče visoke ženske trpijo zaradi osteoporoze in njenih posledic v veliko večji meri kot ženske z gosto rastjo. Enako velja za moške: tanke in visoke so bolj dovzetne za osteoporozo kot debele in nagnjene. To je posledica dejstva, da so v gostih in polnih ljudeh kosti prisiljene zgostiti in pridobiti maso, da lahko prenašajo večjo telesno težo.

Poleg tega se šteje, da je pri debelih ženskah količina estrogena (ženskih hormonov) višja kot pri ženskah slabotne rasti, zato imajo ženske s prekomerno telesno težo boljše hormonske ravni med menopavzo, kar, kot že vemo, zmanjšuje tveganje za osteoporozo. To je redki primer, ko ima prekomerna teža določene prednosti.

Nenavadno je, da je eden glavnih vzrokov bolezni sedeči način življenja. Dolgo je ugotovljeno, da dolgotrajna nepremičnost vodi v razvoj osteoporoze. Posteljna oseba na teden izgubi približno 1% kostne mase, vendar se ponovna normalna telesna aktivnost postopoma obnovi normalno stanje kosti.

Gibanje je na splošno glavni dejavnik, ki določa gostoto in moč kosti. Zato so ljudje, ki se ukvarjajo s športom in aktivno živijo, veliko manj dovzetni za osteoporozo kot tisti, ki se težko premikajo. In mimogrede, ravno povečanje udobja življenja in zmanjšanje količine fizičnega dela, ki je bilo potrebno v sodobni človeški dejavnosti, je pripeljalo do tega, da je konec 20. in v začetku 21. stoletja razvoj osteoporoze med prebivalci velikih mest praktično postal epidemija.

Dejavniki tveganja za osteoporozo vključujejo pomanjkanje vitamina D v telesu, vitamin D se v človeškem telesu sintetizira neodvisno pod vplivom sončne svetlobe in nam tudi „dostavlja“ s takšnimi proizvodi, kot so ribje olje, maslo, jajca, jetra in mleko.

Vitamin D uravnava absorpcijo kalcija v črevesju in povečuje aktivnost celic, ki sodelujejo pri "konstrukciji" struktur kosti. Skladno s tem pomanjkanje sončne svetlobe ali pomanjkanje prehrane teh izdelkov povečuje tveganje za osteoporozo, zlasti v starosti.

Študije, ki so bile opravljene v zadnjih letih, nedvoumno kažejo, da imajo alkoholiki manjšo gostoto kosti in veliko hitreje izgubijo kostno maso kot tisti, ki ne uživajo alkohola. To velja enako za moške in ženske. Zdi se, da toksični učinki alkohola vplivajo na to in dodajo posledice bolezni, ki so značilne za alkoholičarje, slaba prehrana, kajenje in zmanjšanje telesne dejavnosti.

Za razliko od alkohola ima kajenje večji vpliv na ženske. Pri ženskah, ki kadijo, se koncentracija spolnih hormonov v krvi zmanjša, menopavza pa se zgodi prej v njih, kar pomeni, da so kosti prej »razrezane«.

Seznam bolezni, ki prispevajo k razvoju osteoporoze, je prav tako precej dolg. Osteoporoza se najpogosteje pojavlja ob prisotnosti sladkorne bolezni, bolezni ščitnice (predvsem tirotoksikoze), obščitničnih bolezni, kronične ledvične ali jetrne insuficience, zmanjšane absorpcije v črevesju in nekaterih revmatičnih bolezni.

Obstajajo tudi skupine zdravil, katerih dolgotrajna uporaba vodi do zmanjšanja gostote kosti. To velja predvsem za kortikosteroidne hormone, antikonvulzive, imunosupresive in sredstva, ki vsebujejo aluminij, ter za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Ljudje, ki jemljejo ta zdravila, se morajo zavedati možnosti za razvoj osteoporoze in vnaprej izvajati preventivne ukrepe.

Če povzamemo tisto, kar je bilo povedano o vzrokih za osteoporozo, se lahko šali "fotofit" idealnega kandidata za bolne. Videli bomo portret visoke, tanke ženske, starejše od petdeset let, ki je vodila sedeči življenjski slog, ki se je obilno "zajebala na prsih" in na dan kadila dve paketi cigaret.

Članek dr. Evdokimenko © za knjigo "Bolečina v hrbtu in vratu", objavljena leta 2001.
Urejeno leta 2011
Vse pravice pridržane.

Vzroki osteoporoze

Iščete vzroke za osteoporozo? Morda boste zelo presenečeni, ko ugotovite, koliko dejavnikov prispeva k osteoporozi. Na primer, zmanjšanje ravni estrogena med menopavzo je eden od razlogov. Prav tako igra vlogo in genetsko nagnjenost. Če je imela vaša mama ali babica osteoporozo, se bodo vaše možnosti za bolezen znatno povečale.

Nizka vsebnost kalcija v prehrani, pasivni življenjski slog in kajenje cigaret prav tako prispevajo k osteoporozi. Vedeti morate vse možne informacije o vzrokih osteoporoze, nato pa lahko sprejmete previdnostne ukrepe, da se izognete tej bolezni - preden se razvije, pa tudi po zlomu.

Ali se osteoporoza razvija že v otroštvu?

V otroštvu in mladosti naše telo nenehno zlomi stare kosti in oblikuje nove. To se imenuje proces "preoblikovanja kosti". V tem času telo oblikuje več kosti, kot jih odstrani, zato kosti rastejo in se krepijo.

Pogosto ste slišali, kako pomembno je, da ženske dobijo dovolj kalcija. Pomembno pa je tudi, morda še bolj pomembno, da otroci in mladostniki prejmejo dovolj kalcija za rast in krepitev kosti. Za njih je pomembna tudi dnevna vadba, tako da so kosti močne.

Kdaj ženske običajno razvijejo osteoporozo?

Pri večini žensk je največja količina kostne mase dosežena med 25 in 30 let. Pri nekaterih ženskah je to število doseženo prej, odvisno od dejavnikov tveganja, ki so jim izpostavljeni.

Ko dosežete največje število kosti, se začne obratni proces. V določenem času, običajno okoli 35 let, se pri ženskah število kosti začne zmanjševati.

Medtem ko nekatere kosti izginjajo vsako leto, se hitrost zmanjševanja števila kosti dramatično poveča za pet do deset let po menopavzi. Nato se v nekaj letih odstranjevanje kosti s strani telesa dogaja veliko pogosteje kot njihova obnova. Ta proces postopoma vodi do osteoporoze.

V tem času, tudi če so vaše kosti še dovolj močne, da preprečite nenavadne zlome in nimate razloga za skrb, da imate bolezen, lahko izgubo kostne mase določimo s pregledom gostote kosti.

Je osteoporoza pri moških?

Da Moški imajo tudi osteoporozo. Pravzaprav ima približno 1,5 milijona moških, starejših od 65 let, osteoporozo. Osteoporoza pri moških se običajno začne deset let kasneje. Toda v vsakem primeru je osteoporoza pri moških boleča in vodi do invalidnosti.

Kako pogosta je osteoporoza v našem času?

Osteoporoza je zelo pogosta med starejšimi ljudmi v Ameriki. Med osebami, starimi 50 let in več, je 55% resno ogroženo zaradi osteoporoze. V Združenih državah Amerike več kot 10 milijonov moških in žensk trpi za osteoporozo. Menijo, da približno 34 milijonov več izgubi kostno maso, kar poveča tveganje za osteoporozo.

Kaj poveča tveganje za osteoporozo?

Hitrost procesa kostne izgube je odvisna od osebe, sredi življenja pa postanejo vse kosti tanjše. Kako hitro ali počasi izgubljate kostno maso, je odvisno od naslednjih dejavnikov:

Kako sta menopavza in estrogen povezani z osteoporozo?

Estrogen ima pomembno vlogo pri ohranjanju gostote kosti pri ženskah. Ko se koncentracija estrogena po menopavzi zmanjša, pride do hitrejše izgube kostne mase. To se lahko zgodi v primeru naravne menopavze in v primeru prezgodnje menopavze zaradi operacije in odstranitve jajčnikov.

V prvih petih do desetih letih po menopavzi lahko ženske vsako leto izgubijo do 2-4% kostne gostote. To pomeni, da lahko v tem obdobju izgubijo 25-30% celotne kostne mase.

Pospešena izguba kostne mase po menopavzi je glavni vzrok za osteoporozo pri ženskah. Pri ženskah, katerih kosti so bile najmočnejše pred menopavzo, je to najboljša zaščita pred izčrpanimi zlomi in njihovimi posledicami.

Ali je mogoče preprečiti razvoj osteoporoze?

Vsaka tretja ženska, ki živi do 90 let, zaradi osteoporoze prelomi bok. Moški so tudi ranljivi. Vendar obstaja veliko načinov za preprečevanje razvoja osteoporoze in preprečevanje bolečih zlomov. Na primer, poskrbite, da imate dovolj kalcija v vaši dnevni prehrani. Kalcij lahko dobite tako iz hrane kot iz aditivov za živila. Preverite tudi dejavnike tveganja in spremenite tiste, ki jih lahko nadzorujete. Če se jih ne morete znebiti, vam lahko zdravnik priporoči, da jemljete zdravila za osteoporozo.

Zelo pomembno je, da na dan opravite zadostno količino vadbe. Teža obremenitev spodbuja proizvodnjo celic, ki tvorijo več kosti. S povečanjem telesne mase prispevate k dejstvu, da vaše telo tvori več kosti. Lahko zakasnite ali celo obrnete destruktivni proces osteoporoze, ki vodi do bolečih zlomov in njihovih izčrpavajočih posledic. Z dodajanjem treninga moči povečate mišično moč in prožnost ter tako zmanjšate možnost padca.

Osteoporoza - vzroki, simptomi in znaki, diagnoza in zdravljenje

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Osteoporoza je patološko stanje, za katero so značilni naslednji simptomi:

• uničevanje kostnega tkiva: procesi razpadanja so v njem začeli prevladovati nad procesi sinteze
• zmanjšanje trdnosti kosti in posledično povečanje njihove krhkosti
• kršitev notranje strukture kosti

Osteoporoza je lahko samostojna bolezen ali simptom drugih bolezni.

Osteoporoza je ena najpogostejših bolezni. Njegova razširjenost je najvišja med starejšimi in starejšimi. Trenutno je problem osteoporoze zelo pomemben, saj se v vseh državah sveta pričakovana življenjska doba povečuje.

Nekaj ​​zanimivih številk:

• približno 80% žensk, starejših od 50 let, lahko zazna znake osteoporoze, pri moških pa je bolezen manj pogosta;
  
• v bolnišnicah v Evropi število bolnikov z osteoporozo po 45 letih vedno presega število bolnikov z miokardnim infarktom, sladkorno boleznijo, rakom dojke;
  
• Najpogostejši zaplet osteoporoze je prelom vratu stegnenice (vsako leto ga odkrijejo v 250.000 prebivalci ZDA);
  
• skoraj vsaka ženska po 65. letih »ima na svojem računu« vsaj en zlom, najpogosteje pa je povezan z osteoporozo;
  
• po mnenju strokovnjakov, če se razširjenost osteoporoze še naprej povečuje s hitrostjo, kot je sedaj, se bo do leta 2050 spremenila v veliko epidemijo.

Osteoporoza je bila v starih časih precej pogosta, o čemer pričajo živahne slike antike - pogosto prikazujejo ljudi z značilno posturalno motnjo.

Evropski zdravniki so se začeli aktivno ukvarjati s problemom osteoporoze šele leta 1824, ko je raziskovalec Cooper najprej ugotovil, da je zlom vratu stegnenice v starosti povezan s patološkimi spremembami v kostnem tkivu.

Anatomija kosti

Kostno tkivo je vrsta vezivnega tkiva.

Struktura kosti:

• kolagenska vlakna (posebna vrsta beljakovin) so osnova kostnega tkiva
  
• mineralne spojine (predvsem kalcijev fosfat) obdajajo in krepijo beljakovinsko bazo, skupaj tvorijo koncentrično razporejene plošče;
  
• kostne celice se nahajajo med ploščami;
  
• žile in živci v debelini kostnega tkiva prehajajo skozi posebne kanale.

Kost je oblikovana tako, da z minimalnimi stroški gradbenega materiala zagotavlja maksimalno moč. Na primer, stegnenica odrasle osebe lahko prenese obremenitve do 4 ton.

Glede na notranjo strukturo je lahko kostna snov kompaktna ali gobasta (v notranjosti je veliko votlin, kot v gobici).

Vrste kosti, odvisno od strukture:

• Dolgo cevasto. Glavno telo takšne kosti je dolga cev, katere stene so sestavljene iz kompaktne snovi, v sredini pa je votlina, ki vsebuje rumeni kostni mozeg (maščobno tkivo). Konci kosti - epifize - so narejeni iz gobaste snovi. Vsebuje rdeči kostni mozeg, ki je odgovoren za tvorbo krvi.
• Kratke in ploske kosti. Sestavljena je samo iz gobaste snovi, ki je zunaj prekrita s tanko plastjo kompaktne. Vsebujejo rdeči kostni mozeg.
• Kombinirane kosti so sestavljene iz delov, ki imajo drugačno strukturo. Na primer, tej skupini lahko pripišemo vretenca, kosti lobanje.

Zunaj je vsaka kost prekrita s periostom - tanko plastjo vezivnega tkiva.

Funkcije periosta:

• kostna rast v debelini - v zaostalih se nahajajo zarodne celice
• fuzija kosti po zlomih
• oskrbo s krvjo in inervacijo kosti
• vse kite niso povezane s samim kostnim tkivom, temveč s pokrivnim pokrovom

Vzroki osteoporoze

Kako pride do mineralizacije kosti?

Kostno tkivo je v stalnem dinamičnem ravnovesju. V njem nenehno obstajajo procesi ustvarjanja in uničenja.

Osnova za odlaganje mineralnih spojin so molekule kolagenskih proteinov. Kristali kalcijevega fosfata se oblikujejo in rastejo na njih, kot na ogrodju, ki se nato spremeni v hidroksiapatite.

Funkcija mineralizacije kosti pripada posebnim celicam - osteoblastom. Sprostijo fosfate, ki se nato združijo s kalcijem. Druga vrsta celic - osteoklasti - so odgovorni za uničenje kostnega tkiva in izluževanje mineralnih spojin iz njega.

Trenutno procesi mineralizacije kosti niso popolnoma razumljivi.

Faktorji, ki vplivajo na mineralizacijo kosti (dejavniki, ki povečujejo tveganje za osteoporozo)

• Hormonsko. Nekateri hormoni aktivirajo osteoblaste in sintezo kostnega tkiva, medtem ko drugi, nasprotno, prispevajo k njegovemu uničenju in izpiranju kalcija in fosforja v kri. Tveganje za osteoporozo se znatno poveča s hormonskim neravnovesjem, patologijo ščitnice, nadledvične žleze, obščitničnimi žlezami. Pri ženskah se bolezen pogosto razvije po menopavzi (vsebina spolnih hormonov estrogena, ki ščitijo kosti pred uničenjem, se v telesu zmanjša).
• Dedno. Znano je, da je osteoporoza veliko pogostejša pri ljudeh belcev in mongoloidnih ras. Tveganje se poveča z ugotovljeno boleznijo pri sorodnikih.
• Način življenja Kajenje, pitje alkohola, slaba prehrana, prekomerna telesna teža, sedeči način življenja - vse to močno poveča verjetnost osteoporoze.
• Druge bolezni. Razvoj osteoporoze lahko prispeva k številnim boleznim krvi, ledvic, prebavnega sistema, srca in krvnih žil, avtoimunskih bolezni.
• Zdravila. Možnost povečanja tveganja za osteoporozo je med stranskimi učinki številnih zdravil.

Najpogosteje ni mogoče navesti edinega vzroka, ki je pripeljal do razvoja bolezni. Osteoporozo povzroča kombinacija vzrokov. Sčasoma se kopičijo, se prekrivajo in v določeni točki spremembe v kostnem tkivu dosežejo kritično raven. Osteoporoza je diagnosticirana.

Vrste osteoporoze

Osteoporoza je razdeljena na dve veliki skupini: primarno in sekundarno. Primarna osteoporoza je posledica naravnega staranja telesa. Sekundarna osteoporoza je simptom drugih bolezni.

Vrste primarne osteoporoze:

• menopavzi - se razvije pri ženskah po menopavzi
• senilna - je simptom naravnega staranja telesa
• idiopatska - se razvije v kateri koli starosti, njeni vzroki še niso ugotovljeni

Vrste sekundarne osteoporoze:

• povzročajo bolezni endokrinega sistema (žleze z notranjim izločanjem): ščitnica, nadledvične žleze, trebušna slinavka, zmanjšana produkcija spolnih hormonov;
• zaradi revmatičnih bolezni: ankilozirajoči spondiloartritis, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, osteoartritis;
• zaradi bolezni prebavnega sistema: pri gastroduodenitisu in drugih boleznih je motena absorpcija kalcija in fosforja;
• zaradi krvnih bolezni: levkemije, limfoma, talasemije, mieloma;
• zaradi drugih bolezni: obstaja veliko patologij, ki lahko vodijo do uničenja kostnega tkiva, osteoporoza pa se najpogosteje vidi kot del bolezni.

Simptomi osteoporoze

Osteoporoza je nevarna, ker se sprva ne manifestira ali spremlja minimalni simptomi. Pogosto se diagnoza lahko ugotovi že z razvojem zapletov - patoloških zlomov kosti (glej spodaj).

Pogosti simptomi, ki so lahko značilni za začetne faze osteoporoze

• bolečine v kosteh, zlasti ob spremembah vremena
• povečana splošna utrujenost
• zgodnji pojav sivih las
• tvorbo zobnih oblog
• periodontalna bolezen - bolezen, ki prizadene tkiva, ki obdajajo korenat zoba
• palpitacije srca

Patološki zlomi so najpogostejši zaplet osteoporoze.

Patološki prelom je zlom, ki se pojavi z minimalnim vplivom na kost.

Vplivi, ki lahko vodijo do patoloških zlomov:

• nerodna gibanja
• šibek udarec, katerega moč očitno ni dovolj za zlom kosti zdrave osebe
• padec (ne z višine)
• kašljanje, kihanje
• normalne obremenitve, na primer na kostih nog med hojo

Patološki prelom nastopi zaradi dejstva, da kosti bolnika postanejo krhke. Pogosto se fragmenti zelo slabo združujejo. To je tudi posledica osteoporoze: regeneracija kostnega tkiva je poslabšana. Med delci nastane lažen sklep - pseudoartroza. Hkrati se poslabša delovanje prizadetega okončine.

Simptomi osteoporoze rok in stopal.

Pogosti simptomi, ki se lahko pojavijo v začetni fazi osteohondroze zgornjih in spodnjih okončin:

• Bone bolečine, ki jih poslabša vreme. Ponavadi niso zelo močne, imajo nagnjen značaj. Bolnik jim morda dolgo ne pripisuje pomembnosti, saj je to izraz utrujenosti.
• Nočni krči v mišicah okončin.
• Spreminjanje nohtov. Začnejo s pilingom, postanejo bolj krhki.
• Deformacije okončin (najpogosteje - noge). Označena z dovolj dolgim ​​potekom bolezni.

Najpogosteje pa se diagnoza ne ugotavlja na podlagi navedenih simptomov, ampak po pojavu zapletov osteoporoze - patoloških zlomov kosti.

Patološki prelom vratu stegnenice

Vrat stegnenice je najožji del kosti, s katerim je njegovo telo povezano z glavo. Ona je tista, ki je najbolj občutljiva na zlomi pri osteoporozi. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah, starih 65–85 let. To je eden najpogostejših vzrokov invalidnosti pri odraslih.

Simptomi patološkega zloma kolka pri osteoporozi:

• Daljša huda bolečina v dimljah. Skoraj noben bolnik tega simptoma ne povezuje s težavami stegnenice. Ljudje pogosto še naprej trpijo bolečine, ne da bi šli k zdravniku. Trenutek zloma se ne opazuje. Pogosto pri osteoporozi se to zgodi med vožnjo.
• Skrajšanje bolne noge v primerjavi z zdravo. Ta simptom tudi pogosto ostane neopažen, saj je razlika običajno majhna, znotraj 4 cm.
• Stopala navzven okrog vzdolžne osi. Če bolnik leži na hrbtu, je opazno, da se stopalo na strani lezije obrne navzven bolj kot na zdravo.

Patološki zlom vratu stegnenice pri osteoporozi se običajno zdravi dolgo in z velikimi težavami. V vratu in glavi stegnenice je nekaj posebnosti v oskrbi s krvjo. Če so med zlomom poškodovane krvne žile, se bo pojavila aseptična nekroza glave stegnenice: umre in se začne raztapljati.

Zlom polmera

Osteoporoza kosti zgornjih okončin je pogosto diagnosticirana po zapletu v obliki patološkega zloma radialne kosti. Praviloma se zlomi blizu roke, ko pacient počiva na roki ali med kapjo.

Drugi najpogostejši zaplet osteoporoze kosti roke je zlom vratu nadlahtnice.
Ker se zaradi povečane krhkosti kosti pojavijo patološki zlomi kosti rok, jih ne spremljajo tako močni simptomi kot običajni travmatični zlomi.

Simptomi osteoporoze hrbtenice:

• Bolečina v hrbtu. Bolnik je glede na lokalizacijo patološkega procesa zaskrbljen zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta ali med lopaticami. Najpogosteje se pojavijo na ozadju dolgega dela v monotoni pozi.
• Kršitev drže. Za bolnike z osteoartritisom hrbtenice je značilna izrazita pogrezanje.
• Zmanjšana rast Zaradi zmanjšanja višine hrbtenice bolnika.
• Kršitev gibljivosti hrbtenice. Pojavlja se zaradi bolečine in deformacije vretenc.

Kompresija vretenčnih zlomov pri osteoporozi

Kompresija vretenčnih zlomov je eden najpogostejših zapletov osteoporoze. Letno jo odkrijejo 700.000 ljudi po vsem svetu.

Pri kompresijskem zlomu se vretenca sploščita, zdi se, da se potisne vase, zaradi česar se njegova višina zmanjša. Sprednji rob telesa hrbtenice je najpogosteje deformiran, zaradi česar je v obliki klina.

Za kompresijski zlom vretenca je značilna huda bolečina v hrbtenici. Zaradi njih pacient pogosto ne more sedeti in stati dolgo časa.

Na splošno se spinalna osteoporoza manifestira v obliki simptomov, ki močno spominjajo na osteohondrozo. Pogosto je težko ločiti eno bolezen od druge.

Simptomi osteoporoze v sklepih

Osteoporoza sklepov je lezija glave kosti, ki sodelujejo pri nastanku sklepa. Takšna »soseščina« vedno vpliva na splošno stanje in gibljivost sklepa.

V smislu simptomov osteoporoza sklepov močno spominja na artrozo.

Glavni simptomi osteoporoze v sklepih:

• bolečine v sklepih
• otekanje tkiv v območju sklepov
• deformacije
• občutek krča med premiki
• mobilnost

Najpogostejša lokalizacija osteoporoze v sklepih:

• osteoporoza kolčnega sklepa: njeni zapleti vključujejo zgoraj omenjeni zlom kolka
• osteoporoza kolena
• osteoporozo sklepa zapestja
• osteoporoza ramenskega sklepa
• osteoporoza majhnih sklepov zapestja, metacarpusa, roke, metatarzusa, tarzusa, prstov in prstov
• osteoporoza medvretenčnih sklepov

Diagnoza osteoporoze

Začetna faza diagnoze osteoporoze: identifikacija dejavnikov tveganja

Pred uporabo laboratorijskih in instrumentalnih študij za diagnosticiranje osteoporoze mora zdravnik prepoznati dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni. To se zgodi med osebnim pregledom in zaslišanjem.

Dejavniki tveganja, katerih prisotnost zdravnik opredeli pri bolniku z osteoporozo:

• kakovost hrane, prisotnost v prehrani zadostnega števila proizvodov, ki so vir kalcija in fosforja;
• odkrivanje hipovitaminoze D;
• bolezni prebavnega sistema: mnogi od njih povzročajo težave pri absorpciji in absorpciji kalcija in fosforja;
• hipodinamija - dolga obdobja, ko je bil bolnik prisiljen ostati v imobiliziranem položaju na postelji (npr. zdravljenje poškodb, drugih hudih bolezni);
• menopavza pri starejših ženskah: kako zgodnja je menopavza?
• drog, je bolnik pred kratkim jemal zdravila hormonov skorje nadledvične žleze, obščitnice?
• kronične bolezni, bolnik ima kronične in resne bolezni: jetra, ledvice, nadledvične žleze;
• pomanjkanje telesne teže: kadar bolnikova telesna teža ne ustreza standardom za njegovo višino, ko je veliko nižja, to kaže na nezadostno prehrano, nezadostno absorpcijo hranil in dodatno tveganje za osteoporozo;
• slabe navade (kajenje in pitje): ali pacient puši? kako pogosto? Ali pacient pije alkohol? kako pogosto? od katere starosti? kako dolgo? koliko?
• pojasnjuje naravo bolnikovega dela, njegovo povezanost z duševno ali telesno dejavnostjo, šport, gimnastiko: zmanjšana telesna aktivnost je eden od dejavnikov za razvoj osteoporoze.

Osteoporoza - kaj je to, simptomi, zdravljenje, vzroki, zgodnji znaki in preprečevanje

Osteoporoza je progresivna bolezen skeleta z zmanjšanjem gostote kosti in povečanim tveganjem za zlome. Najpogosteje se pojavijo pri ženskah, ki so doživele menopavzo in so v menopavzi. Prav oni so v "rizični skupini", ki bi morali biti še posebej pozorni na svoje zdravje in upoštevati vse manifestacije bolezni.

Bolni sklepi ob vremenskih razmerah, stalne bolečine v spodnjem delu hrbta, lomljivi nohti in lase - taki simptomi niso vedno neškodljivi, kot se običajno domneva. Včasih so to prvi znaki začetka osteoporoze. Da bi pravočasno obiskali zdravnika in ustavili potek bolezni, je pomembno vedeti o dejavnikih tveganja in metodah zdravljenja bolezni.

Nato razmislite, kaj je za bolezen, zakaj so ženske pogosteje bolne kot moški, in kako se zaščititi z upoštevanjem določenih pravil in metod preprečevanja.

Kaj je osteoporoza?

Osteoporoza je stanje, v katerem se zmanjša gostota kosti, s pojavom njene krhkosti in nagnjenostjo k patološkim zlomom. Z drugimi besedami, osteoporoza je povečana "poroznost" okostja.

Človeške kosti vsebujejo kalcij in fosfor, zaradi česar sta trda in trajna. Običajno se gostota kosti poveča na 25–30 let, doseže največ do starosti 35 let, nato pa se postopoma začne zmanjševati. Z boleznijo pride do prekomernega izpiranja mineralov iz kostnega tkiva, kosti postanejo porozne, podobne strukturi gobice, zmanjšanje gostote kosti - osteopenija.

Ta bolezen prizadene istočasno vse kosti okostja, kar vodi v tveganje zlomov v najbolj preprostih življenjskih situacijah, z običajnimi obremenitvami.

Skupina tveganja za osteoporozo vključuje predvsem ženske v starostni skupini nad 55 let, ki so v menopavzi.

Poleg tega so pri bolnikih z zmanjšano stopnjo spolnih hormonov osebe z zvišano stopnjo znojenja, majhno težo, dedno predispozicijo, pa tudi tisti, ki vodijo sedeči način življenja, izpostavljeni osteoporozi.

Razlogi

Vzrok osteoporoze je lahko dolgoletna izkušnja s kajenjem, zlorabo alkohola, prebavnimi težavami, motnjami v presnovnih snoveh ali pa je bolezen podedovana. V starosti se osteoporoza pogosto pojavi zaradi slabe absorpcije kalcija in hranil v črevesju.

Posledice osteoporoze, v obliki zlomov vretenčnih teles in tubularnih kosti, povzročajo znatno povečanje obolevnosti in umrljivosti pri starejših. Glavni razlogi za razvoj osteoporoze so: t

• kajenje in zloraba alkohola;
• pomanjkanje telesne dejavnosti in sedeči življenjski slog;
• podhranjenost in zloraba omejevalnih diet;
• uporaba zdravil (običajno hormonskih);
• kršitev prebave, ščitnice in trebušne slinavke;
• hormonske spremembe, ki se pojavijo med menopavzo;
• kršitev funkcije jajčnikov (ali njihovo odstranitev) in nadledvične žleze, kot tudi druge bolezni endokrinih žlez.

Ženski dejavniki tveganja

Glavni vzrok za osteoporozo je pomanjkanje kalcija v kosteh. V starosti 25-30 let imajo dekleta tako imenovani vrh "kostne aktivnosti", ko je gostota kosti na najvišji ravni. Po 30 letih, bližje 40, se dobava kalcija v kostih našega okostja začne zmanjševati, vendar tega komaj opazimo, dokler se ne pojavi menopavza.

Pri menopavzi pri ženskah telo preneha proizvajati hormon estrogen, ki nadzoruje prisotnost kalcija v kosteh. Po tem uničujoče celice ne zadržujejo ničesar nazaj in začnejo neusmiljeno uničiti naše kosti.

Tveganje za razvoj osteoporoze pri ženskah se poveča v naslednjih primerih: t

• zgodnja menopavza (do 44 let);
• odstranitev maternice in / ali jajčnikov;
• odsotnost menstruacije več kot šest mesecev, ki jo povzroči stroga prehrana (post) ali povečan fizični napor.

Pri moških

Tveganje za osteoporozo pri moških, po mnenju nekaterih znanstvenikov, je posledica zmanjšanja ravni testosterona v krvi. To stanje lahko povzroči naslednje škodljive dejavnike:

• jemanje glukokortikoidov;
• alkoholizem;
• kajenje;
• hipogonadizem (patologija, pri kateri raven testosterona pade pod kritično točko).

Razvrstitev

Primarna osteoporoza

Primarna (inkluzivna, postmenopavzalna, senilna ali senilna) osteoporoza. Praviloma se razvija v starosti (po 50 letih). Dejavniki tveganja za primarno osteoporozo vključujejo:

• starost;
• krhka postavitev;
• majhna rast;
• indikacije zlomov v družinski anamnezi;
• pozni nastop menstruacije (po 15 letih);
• zgodnje prenehanje menstruacije (do 50 let);
• skromne in redke menstruacije;
• neplodnost;
• podaljšana laktacija (več kot 6 mesecev).

Primarna osteoporoza pri ženskah se razvije 4-5 krat pogosteje kot pri moških.

Sekundarna osteoporoza

Kaj je to? Sekundarna osteoporoza se razvije v primeru razvoja v človeškem telesu procesov, ki spremenijo izmenjavo kostnega tkiva (zmanjšanje njegove mase). Razlogi za razvoj sekundarne osteoporoze so naslednje motnje hormonskega metabolizma:

1. povečana aktivnost ščitnice (hipertiroidizem), diabetes mellitus, hiperparatiroidizem, hiperkorticizem (razvita kot posledica dolgotrajne uporabe kortikosteroidov ali kot posledica kroničnih bolezni).
2. Poleg tega so lahko vzroki za razvoj: levkemija (levkemija), mielom, metastatska poškodba kosti, talasemija

Senilna osteoporoza (senilna) ali druge oblike te bolezni se delijo tudi glede na lokacijo patoloških sprememb:

• Osteoporoza hrbtenice. Pojavi se uničenje vretenc, kar se kaže v hudih bolečinah v hrbtu.
• Hip Značilna je uničenje vratu stegnenice. Brez ustreznega zdravljenja lahko celo povzroči smrt. Obstaja velika verjetnost zloma ali premika kosti.
• Osteoporoza se ustavi. Pri prvih simptomih te patologije opazimo pojav krčev v telečjih mišicah.
• Koleno. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko povzroči resne posledice, vključno z invalidnostjo bolnika.
• Osteoporoza pri sklepih, ki prizadene le velike sklepe.

Stopinje

Obstajajo 4 stopnje osteoporoze, od katerih vsaka spremljajo lastni simptomi in zdravljenje.

• Odkrije se pri zmanjšanju gostote kosti. Ko rentgenska diagnostika razkrije pomembno preglednost sence rentgenskih žarkov in prožnost silhuet vretenc.
• To stopnjo bolezni določajo le medicinske raziskave;

• Druga stopnja je blaga oblika, v kateri je opaziti tanjšanje trabekul, zmerno zmanjšanje gostote kosti.

• Tretja stopnja - s takšnim razvojem bolezni je mogoče ugotoviti deformacijo v nekaterih delih hrbtenice, na hrbtu se postopoma oblikuje grba.

• Četrta stopnja je najnevarnejša stopnja osteoporoze. Kosti praktično "sijajo", kar postane opazno pri izvajanju radiografije.
• Na nekaterih mestih nastanejo zgostitve kosti, bolnik je nagnjen k poškodbam pri najmanjši telesni aktivnosti.

Ker je stanje kostnega tkiva odvisno od proizvodnje estrogena, se pogostost osteoporoze po začetku menopavze dramatično poveča. Ženske v starosti 50-55 let trpijo zaradi zlomov zaradi osteoporoze 4-7 krat pogosteje kot moški. Do 70. leta starosti ima vsaka druga ženska zlom.

Prvi znaki

Zdaj o znakih. Morda mnogi od vas razmišljajo: kakšna je razlika med simptomi osteoporoze in znaki. Simptomi so tisto, kar čutimo in lahko predpostavljamo o prisotnosti bolezni, in znake, ki jih opazimo, to je tisto, kar že kaže na pojav bolezni.

Primarne simptome osteoporoze je težko določiti, zato se bolezen pogosto imenuje "tihi morilec". Dejstvo, da je kostno tkivo postalo krhko in krhko, se učijo po zlomu udov. Postavlja se vprašanje: kako preveriti stanje kosti zaradi osteoporoze? Vredno je opozoriti na sekundarne znake:

• upognjen, senilni grbavec;
• zmanjšanje rasti za 3-5 cm na leto;
• telesne bolečine in sklepi.

Da bi se izognili zlomom, je treba pregledati zdravnika, če so znaki zgodnje osteoporoze, kot so slaba drža, bolečine v prsni ali ledveni hrbtenici ali ukrivljenost.

Nujno posvetovanje z ortopedskim travmatologom, revmatologom in endokrinologom je potrebno, če je v kratkem času prišlo do dveh zlomov, je prisotna bolečina v kosteh ali če se je rast zmanjšala za 1,5 cm ali več.

Simptomi osteoporoze

Bolezen je lahko popolnoma asimptomatska že dolgo časa. Prvi simptomi osteoporoze se pogosto pojavijo že v fazi hude osteopenije in se izražajo v pojavu zlomov kosti. Zlomi so ponavadi zaznani v prsih (rebra), vretenčnih telesih, vratu stegnenice in tubularnih kosteh.

Vendar pa je še vedno nekaj simptomov, ki lahko opozorijo osebo na bližajočo se nevarnost:

• Višina osebe (za 3 cm) se rahlo zmanjša glede na vrednost 25 let;
• Prekomerno upogibanje. Lahko kaže na prisotnost zlomov vretenc;
• Huda bolečina v spodnjem delu hrbta lahko govori tudi o zlomih v ustreznem delu hrbtenice;
• Periodični zlomi kosti zaradi padcev z višine, ki je enaka višini osebe. Najpogosteje se poškodujejo vretenca, vrat stegnenice in zapestje.
• Prvi simptomi osteoporoze se lahko kažejo kot bolečina v prsni in ledveni regiji, ki je posledica dolgotrajnih statičnih obremenitev (to je med sedečim delom itd.).
• Lahko se zgodi, da se ponoči pojavijo tudi krči za noge.
• Nohti postanejo krhki, izpostavljeni delaminaciji.

Poleg tega nekateri ljudje z diagnosticirano osteoporozo nenadoma postanejo sivi, opazijo hitro bitje srca - ti simptomi so redki, vendar se pojavijo. Obstajajo številni znaki bolezni, ki jih preprosto ni mogoče prezreti. Te vključujejo:

• stalni občutek teže v predelu med lopaticami;
• ukrivljenost hrbtenice;
• pogosti zlomi velikih in majhnih kosti;
• splošna šibkost mišic;
• rast.

Zgornji znaki kažejo, da je osteoporoza težka, je nepovraten proces. V tem primeru lahko bolniku pomagamo le s stabilizacijo splošnega zdravstvenega stanja, ki preprečuje napredovanje bolezni.

Pri tej bolezni lahko pride do zloma pod vplivom zelo šibke obremenitve, na primer, ko poskušate dvigniti posodo z vodo, se pojavi zlom radialne kosti v območju zapestja. Da bi se temu izognili, je treba diagnosticirati osteoporozo dolgo pred tem, ko "povzroči nesrečo".

Po statističnih podatkih se simptomi osteoporoze pri ženskah po 50 letih, izraženi v različni meri, zaznajo v 30%, kar je predvsem posledica zmanjšanja sinteze estrogena v telesu.

Nevarnost bolezni je v počasnem asimptomatskem razvoju ali v pojavu manjših simptomov, ki jih zdravniki celo označujejo z manifestacijami artritisa izmenjevalne narave. Kljub temu, da se istočasno razvije artritis in osteoporoza, gre za različne bolezni: osteoporoza je sistemska bolezen.

Zapleti

• Najpogostejši zlomi vretenčnih teles, vratu stegna, radialnih kosti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so zlomi stegnenice povzročili osteoporozo na 4. mestu med vsemi vzroki invalidnosti in umrljivosti. Osteoporoza zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo za 12-20%.
• Prvi zlom hrbtenice 4-krat poveča tveganje za ponavljajoče se zlom hrbtenice in 2-krat zlom kolka.
• Dolga postelja prispeva k razvoju pljučnice, tlačnih ranic, trombembolije.

Upočasnitev razvoja osteoporoze, preprečevanje zapletov je možno s pravočasno zdravljenje do zdravnika, izvajanje laboratorijske, instrumentalne diagnostike in prejemanje priporočil glede zdravljenja in korektivne terapije. To je treba zapomniti vsi, zlasti ženske srednjih let.

Diagnostika

Osteoporoza je bolezen, ki leži na stičišču mnogih medicinskih disciplin. Iskanje njegovih vzrokov se najpogosteje začne pri ginekologu, endokrinologu ali terapevtski pisarni. Včasih se v primeru, ko se manifestacija bolezni manifestira kot patološki zlom, lahko pojavi travmatolog - ortoped.

Kot indikacije za postopek denzitometrije se upoštevajo naslednja stanja: t

• zgodnji menopavza;
• anoreksija;
• sekundarna amenoreja (dolgoročni potek tečaja);
• ledvična odpoved (kronična);
• hipogonadizem (primarni);
• hiperparatiroidizem;
• nizek testosteron (zlasti pri moških);
• podhranjenosti;
• pomanjkanje estrogena;
• prisotnost bolezni, ki so lahko povezane z osteoporozo (spondiloartritis, revmatoidni artritis, osteohondroza itd.);
• zdravljenje s kortikosteroidi.

Diagnoza osteoporoze vključuje:

• Rentgenski pregled, pri katerem se posname rentgenska slika kosti, in stanje kosti ter njegova gostota se ocenjujejo po zasičenosti njene barve na sliki. Bolj kot je okvir svetlejši, večja je motnja.
• Absorptionometrija - diagnoza bolezni s pomočjo dveh žarkov in ne ene, kot pri denzitometru. Več koža absorbira sevanje, bolj resno in obsežno uničenje.
• Ultrazvok. V tem primeru se upošteva hitrost ultrazvočne absorpcije, višja je, bolj očitna je motnja strukture kostnega tkiva.
• Enotna fotonska denzitometrija. Ta metoda temelji na določanju gostote kostnega tkiva, ne traja več kot 15 minut Računalniška tomografija.
• Biokemijska analiza krvi. Z njim lahko določite natančne ravni kalcija, alkalne fotofaze, vitamina D, obščitničnega hormona in fosforja v krvi.

Zdravljenje osteoporoze

Osteoporoza se zdravi z drogami, ljudje z motnjami endokrinega sistema so predpisana zdravila, ki bodo pomagala obnoviti hormonsko raven. Starejšim osebam predpisujemo prehranska dopolnila, ki so bogata s kalcijem in vitaminom D. Med menopavzo ženske dobijo hormonsko nadomestno terapijo in bisfosfonate.

Absolutno vsi bolniki, zdravniki bodo predpisali posebno prehrano, fizikalno terapijo, masaže. Seveda mora biti vsaka moč obremenitev minimalna - samo specialist lahko izbere ustrezen program usposabljanja, ob upoštevanju stopnje krhkosti kosti.

Glavni cilj pri zdravljenju osteoporoze je zmanjšanje izgube kostne mase ob hkratni aktivaciji procesa okrevanja. Celovito zdravljenje osteoporoze vključuje hormonsko zdravljenje (estrogeni, androgeni, progestogeni), vitamin D, bisfosfonati, kalcitonin.

Uporablja se pri zdravljenju zdravil za osteoporozo:

• Zdravila, ki spodbujajo tvorbo kosti: bioflavonoidi, vitamin D3; soli stroncija, kalcija in fluora
• Pripravki za supresijo resorpcije kosti: bisfosfonati (zoledronska kislina, risedronat, ibandronat, alendronat, pamidronat), kalcitonin, naravni estrogeni
• Hormonska zdravila za osteoporozo so izbrana glede na spol, starost in dejavnike tveganja. Pri izbiri zdravil za ženske se upošteva klimakterična faza, prisotnost maternice in ženska želja po menstrualnih podobnih reakcijah v postmenstrualnem obdobju.

Žal danes ni mogoče popolnoma ozdraviti osteoporoze, vendar je s pomočjo zdravil, ki vplivajo na absorpcijo in kasnejšo absorpcijo kalcija, mogoče bistveno izboljšati stanje skeletnega sistema.

Fizikalna terapija

Zdrav način življenja je velik in varen korak pri zdravljenju osteoporoze. Koncept zdravega načina življenja se v tem primeru nanaša na medicinsko gimnastiko, masažo in sončenje.

Redna gimnastika (tedensko vsaj trikrat po 30 minut) bo omogočila, da se v samo nekaj mesecih poveča kostno tkivo za 3-5%.

Zaželeno je, da je kompleks vaj izbral specialist - samo on bo lahko izračunal zahtevano obremenitev telesa ob upoštevanju značilnosti in zmožnosti osebe, ki jo zdravimo.

Moč

Veliko pozornosti pri zdravljenju osteoproze je treba nameniti prehrani: v hrani morajo biti prisotni kalcij, fosfor, vitamini D, K, C, E, magnezij.

Katera živila so najbolj koristna za ohranjanje gostote kosti? Prehrana mora biti raznolika in zadostna energijska vrednost. Za prehrano se priporočajo naslednja živila: t

1. Mleko Na prvem mestu, seveda, morate dati mlečne izdelke - glavni vir kalcija v naravi. Sprejemljivo mleko v kakršni koli obliki. V siru in skuti najdemo veliko kalcija.
2. Sveža zelenjava in zelenjava. Za kosti koristno zelje, korenje, buče, semena zelenjave, fižol, poper, zelenice.
3. Ribji proizvodi v velikih količinah vsebujejo elemente v sledovih.
4. Semena, banane, ovsena kaša, ajda. Navedena živila vsebujejo magnezij. Prav ta mineral je vključen v ustvarjanje mineralne podpore kosti poleg kalcija.
5. Izdelki, ki vsebujejo fosfor: piščanec, govedina, jetra, jajce, kruh.
6. Sončnična in oljčna olja: vsebujejo baker, ki je potreben tudi za kosti.

Poleg vitamina D3 telo potrebuje vitamine C, A, K in skupino B, še posebej B, v boju proti osteoporozi, še posebej B. Sodelujejo tudi pri absorpciji kalcija in njegovem prodiranju v kostno tkivo. Izdelki, ki vsebujejo te vitamine, predvsem rastlinskega izvora.

Te vključujejo:

• belo zelje;
• agrumi;
• Bolgarski poper;
• črni ribez;
• morska krhlika;
• paradižniki;
• korenje;
• jagode;
• papaja;
• ananas;
• banane;
• stročnice;
• ajda;
• ovs;
• listnato zelenjavo in ostalo.

Norman Walker, eden od ustanoviteljev sokoterapije, je ponudil svoj tečaj terapevtske prehrane za osteoporozo, ki je temeljil na 21-30 dnevnih ciklih dvakrat letno, med katerim je priporočljivo, da bolniki dnevno vzamejo 0,5 litra svežega soka zelene, korenja in repa dnevno. v enakih deležih.

Prehrana za osteoporozo temelji ne le na vključitvi v prehrano živil, ki vsebujejo veliko kalcija, temveč tudi na izključitvi izdelkov iz njega, ki povečajo izločanje kalcija iz telesa in motijo ​​njegovo absorpcijo. Ti izdelki vključujejo:

• ognjevzdržne živali in liofilizirane maščobe (jagnječje maščobe, mast, margarina, majoneza), klobase, pijače, ki vsebujejo kofein, čokolado in kakav;
• mastno meso, omake, konzervirane, kisle in slane jedi;
• rastlinska nerafinirana olja, prigrizki (soljeni krekerji, čips), sol, peka;
• alkoholne in gazirane pijače;
• ghee;
• izdelki z visoko vsebnostjo oksalne kisline (rabarbara, kislica), kot tudi uporaba kuhinjske soli je omejena na 5 g / dan.

Starejši ljudje, ki trpijo za osteoporozo, naj imajo raje prehrano, ki vključuje veliko zeliščnih izdelkov. Mlečna dieta se ne priporoča za njih, prvič, s starostjo, mleko se slabše absorbira v telesu, in drugič, sestava mlečnih izdelkov je veliko maščob in zato holesterola, kar povzroča razvoj ateroskleroze.

Kako za zdravljenje osteoporoze folk pravna sredstva?

Pred uporabo katerega koli folk zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

1. Licorice gola. Grind korenine rastline, pour 0,45 L tople vode v žlico surovin, pustite pol ure v vodni savni, pustite 90 minut, filter. Vzemite ½ skodelice štirikrat na dan pred obroki.
2. Potrebno je mešati 100 g propolisa in 50 g ajdovega medu. Nato dodajte 100 g jajčne lupine, sesekljane in pred sušenjem v pečici. Nastalo zmes priporočamo, da vzamete dve čajni žlički enkrat na dan.
3. Jajčna lupina za osteoporozo kosti. Jajčna lupina se zdrobi v prašek (mešalnik), nato zmeša z limoninim sokom v razmerju 1: 1. Zdravilo jemljemo peroralno za ali ½ čajne žličke za dva tedna, po tem pa za en teden.
4. Svež sok mlade koprive pomaga pri zlomih vratu stegnenice. Priporočljivo je, da ga dvakrat na dan zbrišete na prizadeto mesto.
5. Velika učinkovitost infuzij iz različnih zelišč. Za njihovo pripravo lahko uporabite šentjanževko, korenine regrata in druge. Potrebujete žlico trave nalijemo 220 ml vrele vode. Ohlajena tekočina se pije ves dan.
6. Mama se jemlje peroralno. Če želite to narediti, da majhno žogo 2-4 gramov in raztopi v 100 g tople vode. Orodje vzamete 3-4 tedne, potem pa si vzamete odmor. Dokazano je, da je mumija najboljše zdravilo za zdravljenje osteoporoze pri ženskah in moških.

Seznam koristnih zelišč in zdravilnih rastlin je širok, vendar morate razumeti, da se ne vse od njih lahko uporablja za zdravljenje bolezni kosti. Na primer, naravna živila, ki vsebujejo oksalno kislino, le poslabšajo potek bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje osteoporoze se mora začeti zgodaj. Še enkrat se obrnemo na žalostno statistiko, ki navaja, da 25% otrok v šolski dobi zmanjšuje kazalnike kostnega tkiva. Zato, čim pogosteje, dajte otroku hrano, ki vsebuje kalcij, kot so mleko in skuta.

Preprečevanje osteoporoze vključuje:

• Prehod na zdravo prehrano z veliko količino sveže zelenjave, sadja, jagodičja, mlečnih izdelkov, rib;
• Jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij, vitamin D3 in druge multivitaminske komplekse;
• Nega, izogibanje zlomom, modricam, razpokam;
• Vodenje aktivnega življenjskega sloga: plesni tečaji, rolanje, drsanje, jutranji ali večerni jogging, plavanje, dolgotrajno bivanje na svežem zraku;
• Vse droge jemljejo zelo previdno in pod nadzorom zdravnika.

Preprečevanje ne rešuje osteoporoze, vendar bistveno zmanjšuje tveganje za njegovo pojavljanje.