Povzetek: Mediana (centralna) kila intervertebralnega diska je vrsta medvretenčne kile, ki prizadene hrbtenjačo in v prihodnosti lahko povzroči nastanek nevroloških simptomov. Za razliko od drugih medvretenčnih kile, se mediana hernija diska izbulji nazaj, desno v središče hrbteničnega kanala, kjer se nahajajo živčne korenine in hrbtenjača. Morebitna mediana hernije diska je najnevarnejša vrsta medvretenčne kile in je povezana z resnejšimi simptomi.

Kaj je hernija diska?

Hernija diska se pojavi, ko notranja vsebina diska izbruhne skozi trdi zunanji ovoj in vstopi v hrbtenični kanal. Z leti ali zaradi poškodbe zunanja membrana diska, ki se imenuje vlaknasti obroč, slabi in obrablja, kar poveča tveganje za izbokline in razpoke, ki lahko vodijo do nastanka hernije medvertebralne plošče. Intervertebralna kila sama po sebi ni vedno boleča. Praviloma so simptomi medvretenčne kile povezani s steženim živčnim korenom.

Če ste imeli diagnozo intervertebralne kile, ki je bila prepoznana kot vir bolečih simptomov, ki vplivajo na delo, odnose in počitek, je študija informacij o tem stanju pomemben prvi korak v procesu zdravljenja. Zavedanje o vzrokih in možnostih zdravljenja medvretenčne kile povečuje vaše možnosti za hitro vrnitev k zdravemu in aktivnemu življenjskemu slogu.

Faze razvoja medvretenčne kile

Ko staramo, se vsi deli našega telesa spreminjajo, vključno s komponentami hrbtenice. Intervertebralni diski izgubijo vodo in elastičnost. To slabi pogon in ga naredi bolj ranljivega za različne vplive.

Obstajajo naslednje stopnje degenerativnih sprememb v medvretenčni ploščici:

• Prva stopnja naravne obrabe se lahko klasificira kot izboklina diska, ko se osrednji del plošče (vsebovan v trdni zunanji lupini) začne izbirati proti hrbtenici. Protrusion lahko traja 180 stopinj ali manj od oboda diska;
• Druga stopnja degeneracije diska vključuje nastanek izbokline, ko se notranje jedro diska premika naprej, ki presega normalne parametre plošče in začne pritisniti na zunanjo lupino, imenovano vlaknasti obroč, ki tvori izboklino. Izbočenost medvretenčnega diska zavzame več kot polovico (več kot 180 stopinj) obsega diska;
• Tretja faza je končna in se imenuje hernija medvretenčna ploščica. To pomeni, da se je v vlaknasti membrani pojavila vrzel, ki omogoča, da notranja gela podobna vsebina preseže medvretenčni disk.

Pomembno je vedeti, da različni zdravniki različno uporabljajo izraze "izboklina", "izbijanje diska" in "disk hernije", zato je pri razpravi o diagnozi bolje, da natančno pojasnite, kaj ima zdravnik v mislih. Prav tako ne pozabite, da izboklina diska in izboklina diska ne vodita vedno do nastanka medvretenčne kile ali do razpada vlaknaste membrane.

Vzroki in simptomi mediane disk hernije

Obstaja veliko vzrokov mediane medvretenčne kile, vključno z:

• naravni proces staranja;
• travmatična poškodba, na primer med prometno nesrečo;
• poškodbe, povezane s ponavljajočimi se gibi, na primer med športom ali fizičnim delom;
• prekomerna telesna teža ali debelost;
• kajenje

Simptomi mediane medvretenčne kile se razlikujejo glede na lokalizacijo. Na primer, kila v spodnjem delu hrbta (ledvena hrbtenica) lahko povzroči bolečino, ki se širi na noge in noge. Medtem ko lahko cervikalna intervertebralna kila povzroči bolečino, ki se izliva od vratu do roke, ramen, lopatice in povzroči otrplost prstov.

Med simptomi medvretenčne kile so lahko:

• strelska bolečina;
• mravljinčenje;
• otrplost;
• šibkost mišic;
• izgubo motoričnih sposobnosti.

Mediana medvretenčne kile in sindrom konjskega repa

Velika mediana medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice lahko vodi v stanje, ki se imenuje sindrom presadka. Ponytail sindrom je resen zaplet, ki zahteva nujno kirurško intervencijo. Če medicinski specialist ne more pravočasno diagnosticirati mediante intervertebralne kile in predpisati zdravljenje, lahko posledice pomembno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja.

Medvretenčna kila se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice, vključno s spodnjim delom hrbta (ledvena regija). Če se na ravni L5-S1 pojavi medvretenčna kila, obstaja možnost, da bo pritiskala na snop živcev, ki se imenuje konjski rep. Stiskanje struktur preslice je najverjetneje z veliko srednjo kilo.

Ko kila intervertebralnega diska stisne živce konjskega repa, lahko povzroči številne resne simptome. Ti simptomi vključujejo bolečine v spodnjem delu hrbta, išias, zmanjšano uriniranje in gibanje črevesa ter otrplost zadnjice, presredka, nog in genitalij.

Če se ti simptomi pojavijo skupaj, mora zdravnik sumiti sindrom preslice. Diagnozo bo razmeroma preprosta, če bo znano, da bolnik trpi za intervertebralno kilo. V nasprotnem primeru bo pacientu dodeljena magnetna resonanca (MRI) ledvene hrbtenice.

Diagnostika mediane hernije diska

Za izvedbo kompetentne diagnoze kakršne koli bolezni hrbtenice, vključno z mediano hernijo diska, morate obiskati nevrologa. Simptome, ki so pogosto povezani z medvretenčno kilo, lahko povzročijo tudi druge bolezni ali poškodbe hrbtenjače. Zato je pred začetkom zdravljenja tako pomembno, da postavite pravilno diagnozo. Vedeti, kako poteka diagnostični proces, lahko pomaga pri zmanjšanju anksioznosti pred obiskom zdravnika.

Ocena simptomov in anamneza

Prvi korak pri diagnosticiranju mediante medvretenčne kile je razprava o simptomih in sestava anamneze. To ponavadi vključuje vprašanja za boljše razumevanje bolezni. Zdravnik vam lahko postavi tudi vprašanja o vašem splošnem zdravju. Družinska zgodovina bolezni je zelo pomembna, saj obstajajo dokazi, da so bolezni hrbtenice lahko dedne.

Zdravniški pregled

Naslednji korak je temeljit fizični pregled. Namen zdravniškega pregleda je oceniti razpoložljivo gibanje, nevrološko funkcijo, stanje refleksov in skupno moč vratu in hrbta. Ta del diagnoze je lahko za bolnika boleč, vendar je zelo pomembno potrditi diagnozo.

Študije vizualizacije in drugi testi

Na koncu posvetovanja vas lahko zdravnik napoti na slikovni test, ki potrjuje prisotnost medvretenčne kile. V nekaterih primerih se lahko ta študija izvede v sami kliniki, v drugih - v posebnem diagnostičnem centru. Rentgenske žarke lahko kažejo zmanjšanje višine diska ali prisotnost kosti (osteofiti), magnetno resonančno slikanje (MRI) pa za pridobitev tridimenzionalnih slik hrbtenice in medvretenčne kile. CT je veliko slabši od MRI pri diagnosticiranju hernije diska in se lahko uporablja le z kontraindikacijami za izvajanje MRI. Odvisno od vrste in resnosti vaših simptomov lahko zdravnik predpiše tudi krvne preiskave, teste prevajanja živcev ali živčne bloke.

Zdravljenje mediane hernije diska

Zdravljenje mediane hernije diska je lahko konzervativno in kirurško.

Konzervativno zdravljenje mediane hernije diska

Mnogi bolniki s povprečno mediano diskusno hernijo lahko dosežejo dobre rezultate s pomočjo konzervativnih, nekirurških zdravil. Glavni cilji konzervativnega zdravljenja mediane hernije diska so obnova normalnih razdalj med vretencami in zmanjšanje pritiska na stisnjeni živcev, kar vodi do lajšanja bolečine in drugih simptomov, ki jih povzroča intervertebralna kila.

Konzervativni postopki medvretenčne kile vključujejo:

• vlečenje hrbtenice, priporočamo, da držite vleko spinalne deformacije, ker lahko druge metode vlečenja poslabšajo stanje bolnika
• masaža in druge vaje za krepitev hrbtnih mišic
• hirudoterapijo za zmanjšanje vnetja
• vaje za izboljšanje drže;
• sprememba načina življenja.

Kirurško zdravljenje mediane hernije diska

Za bolnike z velikimi izboklinami, kot tudi, če obstajajo simptomi nevrološkega pomanjkanja, se lahko priporoči kirurško zdravljenje mediane hernije diska.. Zato je pomembno pravočasno izvesti MRI za bolečine v hrbtu, rokah, nogah in pri odkrivanju patologije nujno začeti konzervativne ukrepe.

Članek je bil dodan v Yandex Webmaster 2018-03-26, 15:48.

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

• 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
• 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
• 3) hiperpovezav ne sme biti prepovedano indeksirati s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
• 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Medialna diskretna hernija med hrbtenico - kaj je to?

Vsebina:

1. Kaj povzroča nastanek bolezni
2. Zakaj je ta patologija nevarna?
3. Metode zdravljenja
4. Razvrstitev medialne kile

Medialna hernija, za katero je značilna posteriorna ali hrbtna izboklina. Zato je ena najbolj nevarnih patologij hrbtenice in ima lahko resne posledice. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri moških srednjih let. V tem času se zaradi dobre fizične oblike in konstantne aktivnosti povečuje obremenitev kostnega tkiva, ki se v tem času začenja slabšati. Iz različnih razlogov se takšno izobraževanje lahko pojavi pri ženskah, pojavili pa so se tudi primeri kile pri najmlajših bolnikih.

Kaj povzroča nastanek bolezni

Nemogoče je z gotovostjo reči, zakaj pride do takšnih odstopanj od norme. Patologija se pojavlja pri vseh skupinah ljudi, ne glede na starost in spol. Vendar pa obstaja več točk, ki označujejo glavne vzroke za razvoj patologije. Namreč:

• Preobremenitev nazaj.
  
• Presnovne motnje in motnje v človeškem maščobnem tkivu (debelost in prekomerna telesna teža).
  
• Sočasne bolezni. (Osteohondroza, tuberkuloza itd.).
  
• Prezrte poškodbe in motnje hrbtenice. Pogoji delovanja, povezani s premikom diska, in kršitev živcev.
  

Zakaj je ta patologija nevarna?

Glavna nevarnost te patologije je usmerjenost izbokline kile. V normalnem stanju je pulpno jedro diska obdano z vlaknastim obročem. Zaradi neenakomerne obremenitve se hrustančno tkivo spremeni, kar lahko vodi do izbočenja. Medialno hernijo hrbtenice označuje dejstvo, da je smer izbočitve usmerjena predvsem proti spinalnemu kanalu. V začetni fazi ta nastanek povzroča hude bolečine. Sčasoma, če se vlaknasti obroč zlomi.

V takem primeru se dotakne hrbtenjača, povzroči močna oteklina in vnetni proces, kar lahko vodi do paralize okončin. Žal v tem primeru celo kirurški poseg morda ne bo prinesel pozitivnih sprememb in obnovil mobilnosti bolnika. Posledica patologije je lahko invalidnost in nezmožnost gibanja, vsaj v obdobju poslabšanja bolezni.

Metode zdravljenja

Takoj po odkritju medialne hernije diska je predpisano tradicionalno kompleksno zdravljenje. Ponavadi uporabljajo zdravila, namenjena za odpravo vnetja in zmanjšanje bolečin. Če ima takšno zdravljenje dober rezultat, potem po preteku obdobja poslabšanja lahko začnete s fizioterapevtskimi postopki: masažo, akupunkturo, ročno terapijo in druge metode zdravljenja.

Bolnik, ki mu je bila postavljena diagnoza, mora razumeti, da bo zdravljenje te patologije težko in dolgotrajno. Tudi če je predpisan kirurški poseg, bo težko doseči dober rezultat, saj je ta kila skrita in nima prostega dostopa kot pri drugih vrstah formacij.

Razvrstitev medialne kile in pomen zgodnje diagnoze

Praviloma obstaja medialna hernija diska L4 L5 ali L5 S1. Herniation drugih ravneh opazili zelo redko ne več kot 4% vseh primerov zdravljenja. Medialna kila je značilna za to, da se izboklina pulpnega jedra pojavi v hrbtenici hrbtenice, zato ta proces neposredno vpliva na človeško hrbtenjačo.

Obstajajo primeri, ko se med takim procesom zlomi vlaknasti obroč. Vsebina diska v tem primeru povzroči ostro avtoimunsko reakcijo telesa, ki jo spremlja vnetje. Bolniki s tako diagnozo najpogosteje potrebujejo operacijo. Treba je opozoriti, da se tudi po odstranitvi vseh delov poškodovanega diska zmožnost samostojnega gibanja v hudih primerih patologije morda ne bo povsem povrnila. Zato je priporočljivo, da zdravljenje začnete čim prej in se ob prvih znakih bolezni posvetujte z zdravnikom.

Zadnja mediana hernije diska l5 s1

Zdravljenje

Med vsemi možnimi vrstami izbokline je najbolj nevarna zadnja medialna kila, saj gre skozi sredino (v sredini) medvretenčnih diskov in je usmerjena v središče hrbtenjače.

Razdalja med kilo in možgani je majhna, kar je polno razvoja resnih zapletov, med njimi - mielopatskega sindroma. Kombinacija nevroloških motenj lahko vpliva na notranje organe in spodnje okončine žrtve.

Osteochondrosis, kot najpogostejši vzrok medvretenčne kile, povzroča poškodbe vlaknenega obroča, ki ga prizadenejo patologije in je preobremenjen s statičnimi in dinamičnimi procesi.

Pojav kakršne koli medvretenčne kile lahko povzročijo genetske motnje, katerih posledice so rojene patologije vezivnega tkiva. Poškodba vlaknastega obroča nastane zaradi dolgega zadrževanja v neudobnem položaju na mizi, povečane telesne vadbe, neenakomernega fizičnega napora in različnih poškodb.

Mediana hernija je izredno nevarna patologija, za katero je pogosto značilen hiter napredek, zato lahko pravočasen obisk zdravnika prepreči razvoj najbolj negativnih možnih scenarijev.

Zdravljenje, ki se uporablja za določeno vrsto bolezni, zahteva natančno določitev njegove lokacije in določitve vrste. Obstajajo tri klasifikacije, ki obravnavajo takšno izboklino.

Ta delitev temelji na mestu dislokacije (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega dela), velikosti (izboklina, prolaps, razvoj) in vrsti uničenega tkiva (pulpna, hrustančna, kostna).

Posebno mesto zavzema delitev bolezni na mestu izbokline, za katero je značilna smer do težišča prizadetih vretenc:

• Klasična posteriorna kila (hrbtna). Izhodni vektor je enak mediani diska.
• Bolničar. Vektor se premakne levo ali desno glede na srednjo vrednost.
• Mediana paramedian hernija diska (posterolateral, median-lateral). Pojavi se med osrednjim in stranskim vektorjem.
• Foraminal. Vektor je usmerjen na foraminalno (stransko) odpiranje.
• Ventral Smer vektorja je naprej.
• Okrožnica (enotna). Pojavi se v stranski luknji.

Anatomske značilnosti izboklin, ki so se pojavile, omogočajo razlikovanje:

• svobodna, ohranjena povezava z diskom;
• potapljanje (zasepljeno), izgubljena povezava z diskom;
• gibljive kile.

Medialna hernija precejšnje velikosti lahko stisne hrbtenjačo, povzroči motnje motoričnih sposobnosti in notranjih organov, ki se po operaciji ne opomorejo.

Resnim posledicam se je mogoče izogniti samo s pravočasnim zdravljenjem za zdravniško pomoč v zgodnji fazi bolezni.

Medialna kila je nevarna patologija, katere kirurško zdravljenje je zapleteno zaradi svoje dislokacije. Ta proces predstavlja precejšnje težave za najbolj izkušenega kirurga. Zato jo najprej poskušajo zdraviti z metodo konzervativne terapije, ki v večini primerov daje pozitivno dinamiko.

V običajnem primeru se manifestirana bolezen kaže v lokalnih bolečinah na prizadetem območju, ki se lahko povečajo z gibanjem. Bolečina se lahko razširi tudi na glutealno regijo, lahko se "poda" v nogo, ki se prenaša preko zunanjega ali zadnjega dela stegna.

Občutljivost se lahko poslabša na območju, kjer je komprimirani živčni koren "odgovoren". Torej, pogosto je občutek otrplosti stopala, refleksi na nogi (kolena in ahili) izginejo, občutljivost se lahko poveča ali zmanjša.

Takšni simptomi se pojavljajo skoraj vedno, na primer s hrbtno kilo diska l5 s1.

Stanje je veliko slabše, če se morate ukvarjati z diagnozo mediane posteriorne kile l5 s1. Težava je, da taka kila začne pritiskati na hrbtenjačo sama ali stisne konjski rep, zaradi česar pride do resne motnje medeničnega organa.

Takšne kile je treba najpogosteje odstraniti kirurško.

Najbolj neprijetna in nevarna oblika te bolezni je izločena kila. V tem primeru se del kile odtrga, zaradi česar so simptomi bolezni pogosto poslabšani, bolečina postane neznosna.

Poleg tega sekvestrirana herniacija l415 diska pogosto vodi do enakih rezultatov kot zgornja oblika - kompresija cauda equina ali samega hrbtenjače.

Mnogi zdravniki na splošno verjamejo, da se takšna kila lahko zdravi le kirurško.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje takšne bolezni se vedno začne s konzervativnimi metodami zdravljenja. Opozoriti je treba, da je takšno zdravljenje v večini primerov zadostno.

Zlasti več kot 70 odstotkov bolnikov se po 12 tednih zdravljenja počuti resno izboljšanje in šest mesecev po začetku zdravljenja se več kot 90 odstotkov bolnikov okreva.

Samo v redkih primerih je potrebno uporabiti operacijo.

Konzervativno zdravljenje se začne takoj po vzpostavitvi natančne diagnoze. Prva stvar, ki jo bolnik predpisuje, je večdnevni počitek, analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila. Mišične relaksante lahko dajemo tudi, če bolečino povzročajo mišični krči.

Na tej stopnji je cilj konzervativnega zdravljenja lajšanje bolečin in lajšanje vnetja. Zaradi odstranitve vnetnega procesa se kompresija živčnih korenin zmanjša ali popolnoma izgine, kar prispeva k izginotju bolečinskega sindroma.

V oddelku kirurške incizije obstajajo tri bolezenska stanja: 1. brez indikacij; 2. Relativne indikacije; 3. Absolutne indikacije.

1. Indikacije pri kirurškem posegu niso prisotne, če je bolečinski sindrom dovzeten za konservativno zdravljenje.
2. Relativne indikacije so na voljo v primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja ali za doseganje okrevanja v najkrajšem možnem času.
3. Na voljo so absolutne indikacije za kritične motnje, povezane s kompresijo korenin in živcev, ki povzročajo inkontinenco urina in blata, oslabljeno moč in druge. Določeno vlogo ima čas od nastanka samega vpetja do operacije, v povezavi z morebitnimi kršitvami funkcionalnosti vpetega živca v prihodnosti.

To ločevanje je delno pogojno, saj je vsak primer individualen in zahteva individualni pristop k zdravljenju.

Glede na lokalizacijsko mesto ima intervertebralna kila široko simptomatsko manifestacijo: Lumbalna regija:

• ostra akutna bolečina v ledvenem delu, lumbago, trajna bolečina;
• bolečina, ki izhaja iz lokalizacije zadnjega dela spodnje okončine v želodčno mišico in gleženj;
• dolgotrajne boleče občutke (meseci in leta);
• zmanjšana občutljivost kože na nogah (mravljinčenje, grizice v dimljah, stegna, zadnjica, gležnji);
• izrazito zmanjšanje mišičnega tonusa spodnjih okončin;
• nenadzorovano uriniranje, pomanjkanje nadzora nad funkcijo iztrebljanja, impotenca pri moških;
• bledica kože;
• pareza in paraliza spodnjih okončin.

Na splošno je ime "mediana" kile, ko se razpoka hrustanca diska zgodi točno po njegovem polmeru. Če gre za prednjo srednjo kilo, potem ni tako nevarno - najhujše, ki v tem primeru čaka osebo - bolečino.

Toda mediana hernija je zelo zahrbtna pojava in je mnogo bolj nevarna za bolnika.

O konceptu »mediane hernijacije intervertebralnega diska« se ljudje običajno seznanijo v času potrditve te diagnoze. Za to bolezen so značilne močne boleče občutke, ki človeku prinašajo veliko trpljenja. Najbolj neugodna diagnoza je posteriorna medialna kila.

Ta bolezen prizadene moške in ženske, ne glede na njihove starostne kategorije. Zelo pogosto vzrok teh bolezni so preobremenitev hrbta, premik vretenc, kronična osteohondroza.

Kaj je strašna medialna kila?

1. Lokacija

Medialna hernija diska L5 S1, medialna hernija diska L4 L5 in druge ravni se oblikujejo tam, kjer živčni trupi izstopijo iz hrbteničnega kanala. Njihova kompresija s hernialnim izboklinom vodi do resne patologije pri pacientu, s katero se ni vedno mogoče spopasti.

2. Zapletenost zdravljenja

Simptomi na tej lokaciji so določeni glede na stopnjo lezije. Iztrebljanje med vretencami L4-L5, l5-S1 in drugimi nujno vodi v pojav bolečine.

Ti občutki se lahko gibljejo od rahlo zabodenih in imajo lokalni značaj do izrazite bolečine v spodnjem delu hrbta. Možno je obsevanje zadnjice ali noge in bolečina se lahko pojavi le na eni površini, zunaj ali znotraj stegna.

2. Naklonjenost funkcij medeničnega organa

To je najbolj značilno za kile v segmentu L5-S1. Tukaj iz živčevja izhajajo hrbtenice, ki zagotavljajo inervacijo medeničnih organov. Praviloma nesposobnost

bolnika za nadzor uriniranja in iztrebljanja postane indikacija za kirurško zdravljenje.

3. Spremembe občutljivosti

Za paramedicno kilo diska je značilno posteriorno lateralno izmetanje. Vlakastni obroč potisne proti srednji črti.

Pomembno vlogo ima preprečevanje srednje kile, saj je neprimerno lažje preprečiti nastanek bolezni, kot jo pozneje zdravimo.

Glavna stvar pri preprečevanju mediane kile je zdrav način življenja in zavračanje slabih navad.

Ta tip hernije diska je bolj značilen za moške, vendar ni mogoče trditi, da ženske zanjo sploh niso dovzetne. Značilna značilnost je, da mediana vretenc nastane med vretencema L4-L5 in L5-S1, manj pogosto v regiji L3-L4.

Glavna naloga bolnika je posvetovanje z zdravnikom takoj, ko se pojavijo prvi simptomi te bolezni. Ni vedno značilnih značilnosti te patologije pojavljajo hkrati, vendar tudi s pojavom nekaterih od njih, je treba posvetovati z nevropatologom.

V zgodnjih fazah razvoja se mediana hernija obravnava konzervativno. Če se želite znebiti te bolezni, lahko uporabite celo vrsto terapevtskih sredstev in dejavnosti.

Prvič, z hernijskimi izboklinami v območju L4-L5 plošč ali drugih segmentov so predpisana nesteroidna zdravila. Lajšajo vnetje in zmanjšujejo bolečine.

Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki izboljšajo presnovne procese na prizadetem območju.

V nekaterih primerih se uporablja blokada Novocaina.

Poleg tega so po odstranitvi eksacerbacije predlagani fizioterapevtski postopki, akupunktura, ročna terapija in druge tehnike, ki pomagajo odpraviti patologijo. Vse aktivnosti se izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika.

Kirurško zdravljenje te vrste izbokline se uporablja v skrajnih primerih, če obstaja paraliza okončin ali disfunkcija medeničnega organa, kot tudi, če konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultatov.

To je posledica dejstva, da se medialna hernija nahaja na mestih, ki so težko dostopna za operacijo. Pogosto se pojavijo zapleti po operacijah takih formacij.

Da bi natančneje določili, kaj je »mediana posteriorne kile intervertebralnega diska«, je treba to ime razstaviti v delih. Začnimo z definicijo "median herniation of disk."

To pomeni, da pride do razpoke hrustanca diska vzdolž njegovega polmera. Vse je jasno.

Ampak z opredelitvijo "nazaj kile" malo težje, vendar ne v smislu imenovanja, ampak v smislu simptomov, bolečine in zapletov. Zadnja kila je mnogo bolj nevarna kot sprednja.

Če pri bolniku pride do bolečinskih sindromov v sprednji vertebralni kili, posteriorna kila intervertebralnih diskov povzroči neznosno bolečino in disfunkcijo notranjih organov, možna je celo inervacija okončin.

Dejstvo je, da taka kila pade v hrbtenični kanal in tam začne svoj zahrbtni učinek - pride do stiskanja konjskega repa, hrbtenjače, hude bolečine, okvare notranjih organov, togosti gibanja in drugih možnih posledic.

To je eno od prvih vprašanj, ki jih postavljajo bolniki, ko se soočajo s to diagnozo. Kako presenečeni so, ko slišijo odgovor zdravnika, da »smo mi sami krivi.

". Ampak res je.

Vsakdo se lahko izogne ​​takšni bolezni, in to sploh ni težko - samo moraš voditi pravilen življenjski slog.

In zdaj poglejmo, kaj v tem primeru pomeni »pravilen življenjski slog«?

Hernija diska v sodobni medicini velja za običajno bolezen. To je bolj značilno za moške srednjih let, ko je telesna aktivnost v samem začetku življenja, in kostno tkivo se postopoma slabi zaradi različnih razlogov.

Če se je v osrednji liniji vretenca v sprednji ali posteriorni smeri pojavila izbočenost vlaknastega obroča z sekvestracijo, zdravniki to izobrazbo imenujejo mediana ali srednja (medijska) kila.

16. februar 2015

Kila v intervertebralnem disku je izboklina ali izguba njenih fragmentov v spinalnem kanalu. Pojavi se kot posledica osteohondroze ali poškodbe. Protrusion lahko povzroči stiskanje živčnih vlaken.

Glavni izzivalni dejavniki vključujejo različne motnje v procesu presnovnih procesov, infekcijske lezije, okvarjeno držo, poškodbe, osteohondrozo.

Praviloma razvoj medvretenčne kile spremlja povečanje tlaka znotraj diska. Ta pojav lahko sprožijo različni razlogi.

V prisotnosti osteohondroze lahko pojav kile povzroči dvigovanje uteži. Dejavniki tveganja vključujejo tudi povečano telesno težo.

Z veliko težo na hrbtenici je močan pritisk. Diski in drugi elementi so pod večjo obremenitvijo.

Sčasoma so predmet uničenja. Eden prvih patoloških stanj je ravno hernija medvertebralnega diska l5 S1.

Mrtvec se lahko pojavi tudi z ostrim obračanjem telesa na stran.
.

V tem segmentu se najpogosteje oblikujejo izbokline. Pogosto se hernija diska l5 S1 razširi tudi na bližnja območja.

Upoštevana patologija nakazuje, da je prišlo do izbočenja pulpnega jedra (če je to začetna faza) med petim ledvenim in prvim sakralnim elementom.

Na tem področju se največja obremenitev hrbtenice vidi v procesu človeškega gibanja. Herniated disc l5 S1 je lahko posledica poškodb ali preteklih bolezni.

S stalnimi fizičnimi prenapetostmi se razmere poslabšajo.
.

Herniated disc l5 S1 je lahko v napredni fazi. To bistveno oteži terapijo in poveča njeno trajanje.

Če obstajajo nerešeni dejavniki in simptomi, ki poslabšajo patologijo, je lahko hernija medvertebralnega diska zapletena s sočasnimi boleznimi.

Posebej pomembna je lokacija izbokline. Prav tako lahko hernija diska l5 S1 spremljajo številni zapleti, ki jih povzročajo posamezne značilnosti organizma.

Zaradi močne aksialne obremenitve se lahko notranji pritisk na to področje poveča. Paramedijska hernija diska l5 S1 otežuje zdravljenje.

Sčasoma ali pod vplivom kompleksa različnih dejavnikov se lahko začne uničenje vlaknenega obroča med diski. V skladu s stopnjo izbočenja pulpnega jedra in glede na odstopanja od anatomske norme okoliškega tkiva se bo terapija razlikovala.

Hernija diska je zelo pogosta, kot posledica procesa zapletov osteohondroze. Hkrati je del sestavnih delov vretenca ali pa je popolnoma premaknjen. Prišlo je do stiskanja živcev, ki začenjajo povzročati bolečine v hrbtu.

Pogosto lahko ta proces povzroči tudi resnejše motnje in zaplete, kot sta odrevenelost in mravljinčenje v okončinah. Če se proces premeščanja nadaljuje in se bolnik ne posvetuje z zdravnikom, lahko pride do zagozdenja hrbtenjače.

Ta situacija je polna paralize. To stanje je skoraj nepopravljivo in ne bi smelo biti deležno posebnih upov tudi za kirurški poseg.

Glede na naravo samega hernialnega oblikovanja in smer padavin. V medicini obstaja več vrst hernija diskov.

Kila je lahko hrbtna, to je posteriorna, lateralna, centralna (imenovana tudi mediana), spredaj. Ločeno še ločimo Schmorlov tvorbo kile.

Odvisno od kraja nastanka kile se simptomi razlikujejo.

O medialni kili diskov

Hernija diska v sodobni medicini velja za običajno bolezen. To je bolj značilno za moške srednjih let, ko je telesna aktivnost v samem začetku življenja, in kostno tkivo se postopoma slabi zaradi različnih razlogov.

Vendar ni mogoče trditi, da takšna bolezen velja samo za moške. Lahko vpliva na ljudi vseh starosti, ne glede na spol. Zelo pogosto se tudi mladi soočajo s podobno boleznijo, saj skoraj ne posvečajo pozornosti različnim obremenitvam hrbta, kadar se ne zdravi kronična napetost in minljivo premikanje ter stiskanje živcev. Obstajajo napredni pogoji, vključno s pogostim vzrokom za nastanek hernialnega oblikovanja hrbtenice, je zanemarjena oblika osteohondroze.

Pomembno je vedeti, da kila spinalne kosti načeloma ni huda bolezen. Dejstvo je, v začetnih fazah takšnih formacij se obravnavajo s tradicionalnimi metodami, in le v hudih oblikah predlagajo kirurški poseg.

Klasifikacija namestitve kile na hrbtenico

Na različnih mestih lahko pride do kile hrbtenice. Najpogosteje trpijo ledvena območja, nato pa materničnega vratu in najmanj skupnega mesta tvorbe kile. Najpogostejša poškodba diskov L4-L5, kot tudi L5 S1. Diski in vretenca na ravni L3 L4 so veliko manj pogosti. Praviloma je to 4% vseh primerov kila.

Tudi kile se razlikujejo v smeri odlaganja vsebine. Kot je znano, je kila diska patologija, pomanjkljivo stanje, ko v primeru poškodbe pulposnega jedra notranji fragmenti izstopajo iz fizioloških meja. To se zgodi zaradi razpoke skozi vlaknaste razpoke obroča.

Kapljica je lahko anterolateralna, posterolateralna, imenovana krožna kila ali Schmorlova kila. Vse je odvisno od tega, na kakšen način in na katerem območju je prišlo do vrzeli in dampinga.

Najbolj moteni vzrok so ti dorzalni pojavi. To je drugo ime za nastanek posteriorne hernije (posterolateral). Porušijo zadnji del vlaknastega obroča v srednji črti, ki se imenuje mediana hernije diska, blizu nje, ki se imenuje paramedicna tvorba ali bočno - to je stransko izpadanje.

Vse posteriorne kile lahko razdelimo na:

• medialna hernija diska;
• foralin;
• paramedial;
• stransko;
• mediana paramedian hernija diska;
• razpršena.

Ravno zadnja srednja hernija diska ima lahko eno najresnejših posledic v primeru nepravočasne pomoči. Kot, mimogrede, formalna formacija.

Kaj je medialna kila?

Če se je v osrednji liniji vretenca v sprednji ali posteriorni smeri pojavila izbočenost vlaknastega obroča z sekvestracijo, zdravniki to izobrazbo imenujejo mediana ali srednja (medijska) kila.

To lahko ugotovite glede na lokacijo bolečine. Zdravnik bo lahko postavil primarno diagnozo lokacije hernialnega pojava v predelu hrbtenice.

Kaj je nevarna srednja kila?

Medialna diskusna hernija se šteje za nevarno, ker poškoduje hrbtenični kanal skozi hrbtenico. V tem primeru lahko pride do stiskanja z ene strani ali iz dveh hkrati.

Ta bolezen lahko ima različne velikosti. Na samem začetku je lahko le rahla izboklina, ki na področju izobraževanja prinaša majhno bolečino. V takem trenutku ga je mogoče pravočasno diagnosticirati in začeti tradicionalno zdravljenje.

Vendar se zgodi, da pride do razpoke in pride do velikega hernialnega kolapsa. V takih primerih se lahko prebije skozi posteriorno vzdolžno ligament ali, kar se zgodi veliko manj pogosto, lahko prodre skozi meninge kljub svoji trdoti v subarahnoidni prostor. Lahko se zgodi, da brezplačna sekvestracija ni fiksna, ampak se premika navzgor in navzdol.

Medijska kila s precej veliko količino stisne hrbtenjačo na ravni, kjer je nastala, to je v prsnem, vratnem ali konjskem koncu v ledvenem delu. To je nevarno, ker se zaradi normalnega delovanja pojavijo parapareza in različne nepravilnosti v medenici. Včasih pride do take kršitve notranjih organov, ki je ni mogoče obnoviti niti z operacijo, npr. Paraliza spodnjih okončin.

Zdravljenje

Medialna hernija diska se zdravi glede na stopnjo njenega pojava. Praviloma se izvajajo prvi poskusi tradicionalne odprave hernijalne tvorbe. V drugih primerih je predpisana operacija.

Pri podobni diagnozi je treba razumeti, da bo zdravljenje hujše kot pri drugih vrstah hrbteničnih kile. Ta vrsta kile je skrita in dostop do nje med operacijo je veliko težji.

Poleg tega je taka operacija zapletena tudi zaradi dejstva, da morajo zdravniki delovati v veliki bližini hrbtenjače. To povečuje tveganje zapletov in različne posledice nepravilne manipulacije.

Herniacija vratne hrbtenice

Hernija diska vratne hrbtenice (intervertebralna kila) je ena od manifestacij osteohondroze, ki je povezana z razpokom vlaknastega obroča diska (vezivnega tkiva okrog diska) in izhoda vsebine diska (jedra pulpinga) izven meja vlaknastega obroča. Potrebno je razlikovati hernija od diskastega. Iztiskanje plošče je preprosto disk, ki se pojavi zaradi prevelikega raztezanja vlaknastega obroča. Praviloma ne povzroča kompresije živčnih struktur in ni predmet kirurškega zdravljenja. Občasna sekvestrirana disk kila vratne hrbtenice je, ko vsebina diska pade v hrbtenični kanal (kraj, kjer se nahaja hrbtenjača z živčnimi koreninami) pod posteriornim vzdolžnim ligamentom ali trganje neposredno v epiduralni prostor (prostor okoli duralne vrečke, ki sestoji iz dura zunaj in hrbtenjače z notranjimi živčnimi koreninami). Sekvestracija je lahko popolnoma brez komunikacije z intervertebralnim diskom, zato se včasih s časom izgubi tekočina, zmanjša se in se popolnoma izgubi.

kliknite na sliko, da povečate 1-disk; 2-kila; 3-dura mater; 4-hrbtenjača; 5-živčni koren; 6-vretenca. Vir slike: (c) Lahko Stock Photo / Alexmit

Z lokacijo znotraj hrbteničnega kanala se razlikuje mediana herniation med cevnim medvretenčnim diskom (mediana), ko se hernija nahaja vzdolž srednje črte, paramedijska hernija diska (stransko), ko kila gre na levo ali desno od sredinske črte in foraminalna kila diska, ko kila vstopi v medvertebralno odprtino (Foramina), skozi katero prehaja koreninski živček. Poleg tega lahko kila leži pod korenom in duralno vrečko, je lahko med duralno vrečo in korenom, lahko leži na vrhu korena in duralne vrečke ali celo popolnoma perforira duralno vrečko in je v njeni votlini, vendar se to zgodi zelo redko. Sčasoma postane kila na splošno gosta in okostenela (okostenela), kar se redko dogaja.

Najpogosteje pride do intervertebralne kile v ledveno-krčnem in vratnem delu hrbtenice. Takšna pogosta lokacija je povezana z največjimi obremenitvami ledvenega dela in največjo gibljivostjo v materničnem vratu ter s precej visoko glavo glave v primerjavi s cervikalno regijo. Ti deli hrbtenice se obrabijo bolj kot prsni del hrbtenice. Pogostejša je hernija C5-C6 in C6-C7 vratne hrbtenice.

Vzroki hernije diska vratne hrbtenice.

Trenutno ni natančnih podatkov o boleznih hrbtenice. Obstaja le nekaj teorij: involutivno, mehansko, imunsko, hormonsko, žilno, infekcijsko in dedno. Vse te teorije se prepletajo in dopolnjujejo. Povečana intradiscal tlaka in vrzel oslabljen vlaknat obroč, ki s starostjo izgubi svojo elastičnost in moč. Kaj povzroča povišan tlak v plošči? Sedeči način življenja. Dviganje uteži je eden najpogostejših vzrokov za hernijo diska vratne hrbtenice. Do te bolezni lahko pride tudi zaradi ostrih nagibov.

V zadnjem času postaja mlajša spinalna osteohondroza. Vedno več bolnikov z hernijo med 16 in 25 let starosti. To je cena, ki se plača za sodoben sedeči način življenja ali neprimerno vadbo.

Simptomi hernije diska vratne hrbtenice.

Glavni simptomi so povezani s kompresijo kile živčnih korenin. Simptomi draženja in simptomi izgube se lahko prepoznajo. Prvi so povezani z draženjem korena kile, slednji pa že govorijo o pojavu organskih sprememb v korenu živca zaradi stiskanja posod, ki ga hranijo. Žal se simptomi prolapsa težko popravijo, tudi po operaciji, in lahko trajajo celo življenje.

Simptomi draženja.

Prvič, bolečina je tista, ki ima vbodni, rezalni, zatiralni ali boleči karakter. Nekateri celo primerjajo to bolečino z zobobolom. Pri hernijah vratne hrbtenice bo bolečina v vratu in se lahko poda ramo, eno ali obe roki.

Izboljšajte reflekse.

Pri kilah materničnega vratu se lahko zvišajo metakarpalni žarki in biceps mišice rame. Na splošno se refleksi za kile redko povečajo.

Parestezija.

Ko draženje živčnih korenin lahko parestezije, kot so mravljinčenje, pekoč občutek.

Simptomi prolapsa.

Okvarjena občutljivost.

Zmanjševanje bolečine in občutljivosti na temperaturo, ali kot pogosto pišejo bolniki - otrplost. Potrebno je razlikovati med subjektivno odrevenelostjo, ki jo oseba čuti, in objektivno odrevenostjo, ki jo preveri igranje igle na površini kože. Včasih se zgodi, da obstaja subjektivna otrplost, vendar ni objektivno. Pri hernijah vratne hrbtenice je lahko otrplost na ramenih, podlakti, najpogosteje pa se pojavi v prstih.

Pares (paraliza).

Pri hernijah vratnih diskov se lahko pojavi pareza (slabost) ali plegija (brez gibanja) upogibne in ekstenzorske mišice podlakti, dlani in prsti prstov.

Atrofija mišic.

Atrofija mišic je simptom, ki govori o dolgotrajni bolezni. To se zgodi, nekateri pravijo, da je roka ali noga tanka - to je atrofija.

Izguba refleksov.

Vsi isti refleksi, ki so omenjeni v skupini simptomov draženja, se lahko oslabijo in opustijo.

Sindromi kompresije živčnih korenin.

Spodaj so najpogostejši sindromi stiskanja posameznih živčnih korenin vratne hrbtenice.

C4 sindrom kompresije hrbtenice (C3-C4 disk) - ki se kaže v bolečini v ramenskem obroču, lahko spremlja trapezoidna atrofija, supraspinatus in celo pectoralis velika mišica.

C5 sindrom kompresije hrbtenice (disk C4-C5) - bolečina in senzorične motnje so lokalizirane v območju deltoidne mišice, lahko jih spremljajo šibkost in hipotrofija ter znižanje skapularnega refleksa.

C6 sindrom kompresije hrbtenice (disk C5-C6) - bolečina in senzorične motnje so lokalizirane kot pas vzdolž zunanjega roka roke, do prvega prsta roke. Moč mišic, ki upogibajo podlakti, se zmanjša, refleks od bicepsove mišice je moten.

C7 sindrom kompresije hrbtenice (disk C6-C7) - bolečine in senzorične motnje so lokalizirane kot pas na hrbtni strani roke, zlasti v treh srednjih prstih. Tricipitalni refleks je ponavadi zmanjšan ali odsoten. V roki so lahko vegetativno-trofične motnje.

Diagnoza hernije diska materničnega vratu.

Če ste zaskrbljeni zaradi simptomov, opisanih v tem članku, to ne pomeni, da imate hernija medvretenčni disk. Bolečine v vratu in rokah, otrplost in spremembe refleksov lahko povzročijo tudi druge bolezni. Najpomembneje je, da se ne moremo vključiti v samo-zdravljenje. Morate stopiti v stik z nevrologom ali nevrokirurgom. Strokovnjak vas bo pregledal in predpisal vse potrebne preglede. MRI (Magnetna resonanca) je metoda izbire pri sumu na kilo intervertebralnega diska, saj ta študija zelo dobro prikazuje mehko tkivo, vključno z medvretenčnimi diski in živčnimi strukturami, v nasprotju s CT (računalniška tomografija), ki ni zelo informativna pri diagnostiki. hernija diskov materničnega vratu, ki najbolje kaže kostno tkivo.

Zdravljenje hernije diska vratne hrbtenice.

Kirurško zdravljenje hernije diska materničnega vratu.

Indikacije za odstranitev hernije cervikalne hrbtenice.

Absolutne indikacije za nujno operacijo so:

• Izrazit analgetiki, bolečine v bolečinah brez bolečin;
• Videz in rast slabosti (pareza) v rokah in (ali) nogah.

Seveda lahko operacijo zavrnete, če imate absolutno pričanje, vendar se v tem primeru srečujete z invalidnostjo.

V vseh drugih primerih je operacija izvedena na načrtovan način in glavna indikacija za to je kakovost vašega življenja. Če ste navajeni bolečine in lahko še naprej živite z njo, če se vam ne bo nerodno zaradi otrplosti, če je učinek konzervativnega zdravljenja, če se bojite operacije in ne želite biti operirani kljub vsemu, lahko to storite brez operacije. Če gre samo za bolečine v hrbtenici in / ali roki in ni simptomov izgube, je konzervativno zdravljenje možno približno 1 mesec. V ozadju konzervativnega zdravljenja se lahko pojavi poslabšanje, če pa simptomi ne izginejo, je treba predlagati operacijo.

Pri določanju indikacij za operacijo ni mogoče popolnoma zanesti na velikost kile vratne hrbtenice iz zaključka MRI. Prvič, kila je lahko majhna, na primer 0,4 cm, vendar je neprijetno, če je jasno, da je v okužbi nervozna in koliko jih ni konzervativno zdravljenih. Drugič, širina hrbteničnega kanala je različna za vsakogar in nekdo ima kilo, ki lahko stisne živčni koren in nekdo bo prosto visel v kanalu. Zato je nemogoče, da se po branju sklepa MRI popolnoma odloči, da je kila, velikosti 0,4 cm, majhna in da je ni treba natančno upravljati, vendar je kila velikosti 0,7 cm velika in jo je treba natančno upravljati. Pri določanju indikacij za kirurški poseg vsakemu pacientu pristopimo individualno. Njegove klinične podatke (nevrološki status, pritožbe, anamneza) primerjamo s podatki MRI slik (vizualna velikost kile, njeno lokacijo, lokacijo in značaj), in sicer slike in ne le zaključke.

Kliknite na sliko za povečavo Sprednja cervikalna spinalna fuzija. 1-telesni vretenca; 2 plošča; 3-kletka; 4-vijak; 5-vretenca

Ko se odstrani hernija diska vratne hrbtenice, velja, da je zlati standard discektomija s spredilnim spondilodezom (PSG) s titanovo ploščo in kletko ali lastno kostjo. Na sprednji strani vratu na levi strani poteka vzdolžni zarez kože. Na desni strani v normalnih pogojih ni kirurškega dostopa, saj obstaja veliko tveganje za poškodbo povratnega živca zaradi njegovega visokega izcedka iz vagusnega živca. Ponavljajoči se živci sodelujejo pri inervaciji grla, tako da se lahko, ko je traumatizirana, pojavi hripavost. Nekateri kirurgi opravijo prečni prerez. Kot želite, vendar mislim, da preprosto ni priročno. Ezofagus in grlo s sapnikom sta premaknjena navznoter in karotidna arterija se premakne navzven. Odpre se sprednja površina hrbtenice, po kateri se odstrani medvretenčni disk z kilo. Namesto diska se vstavi kos lastne kosti, ki je bila predhodno vzeta iz medeničnih kosti, tj. Alium ali posebna kletka iz titana ali drugega biokompatibilnega materiala. Pogosto je kletka napolnjena z osteoinducerjem - posebnim materialom, ki spodbuja rast kostnega tkiva. Zgoraj je kletka ali kost pritrjena s titanovo ploščo za zgornjim in spodnjim vretencem. Vse to je storjeno z namenom, da se pojavi fuzija hrbtenice, to je akrecija med sosednjimi vretencami. Po tej operaciji se lahko bolečina v grlu in neugodje med požiranjem, ki je povezana s pooperativnim edemom v požiralniku, nekaj časa moti.

Obstaja tehnika odstranjevanja kile intervertebralnega diska na ravni materničnega vratu iz posteriornega pristopa. Izvaja se manj pogosto, saj obstaja veliko tveganje za nevrološke zaplete. Načelo je približno enako kot pri mikrodisekktomiji hernije diska ledvene hrbtenice.

Obstajajo tudi metode za endoskopsko odstranitev kile medvretenčnih plošč na ravni materničnega vratu.

Zapleti operacije za odstranitev hernije diska materničnega vratu.

Pri vsaki metodi odstranjevanja hernije diska, kot pri vsaki operaciji, lahko pride do zapletov. Prvič, to so krvavitve in nalezljivi zapleti (gnojenje ran in spondilitis). Pri nekaterih individualnih značilnostih pri bolnikih s sladkorno boleznijo in pri bolnikih, ki so v celoti bolni, pooperativna rana ne more dobro pozdraviti.

Rehabilitacija po odstranitvi hernije diska vratne hrbtenice in sprednje sprednje vratne hrbtne fuzije.

Intenzivnost pacienta se zgodi naslednji dan po operaciji v višini dviga od postelje, začetku hoje in fizikalni terapiji. Morali boste ležati in hoditi po trdem ortozi v vratu Philadelphije. Nosite ga bo 2-3 mesece, morda več. To se določi individualno, odvisno od nastanka kalusa. Radiografsko ali računalniško tomografijo skeniranja vratne hrbtenice je treba opraviti naslednji dan po operaciji, nato 3, 6 in 12 mesecev po operaciji. Ne morete dvigniti uteži. Za vse, koncept gravitacije je posameznik, seveda, vendar v povprečju ni vredno dvigovanje več kot 3-5 kg ​​za 3 mesece.

3 mesece po operaciji ne sledite kolesarjenju, igranju športa (nogomet, odbojka, košarka, tenis itd.).

Občasno morate raztovoriti hrbtenico (počivajte 20-30 minut čez dan). Ne morete se podhladiti, saj lahko to povzroči poslabšanje.

Priporočljivo je, da ne kadite in ne pijete alkohola v celotnem obdobju rehabilitacije. Intimno življenje ni kontraindicirano.

Po nastanku kalusa, tj. Spinalne fuzije in zavrnitve vratnega ovratnika, se je treba izogibati ostremu in prekomernemu upogibanju in obračanju v vratni hrbtenici. Prav tako je treba nadaljevati s fizikalnim zdravljenjem in plavanjem, ki dobro ojačajo mišice vratu.

Pooperativna rana se v različnih časih zdravi različno in proces zdravljenja je odvisen od mnogih dejavnikov. Ni strogih meril za čas odstranitve šivov, in ne morejo biti. V povprečju se pri večini bolnikov odstranjevanje šivov pojavi 10-14 dni po operaciji. Nekateri morajo zapustiti šive do 1 meseca. Tako ali drugače, toda taktiko določi vaš zdravnik. Svetujem vam, da upoštevate njegova priporočila.

Včasih se lahko po operaciji bolečina pri požiranju moti. Nič ni narobe s tem in je povezano s pooperativnim edemom v požiralniku, ki kmalu preide.

Utrujenost, ki je bila pred operacijo, v pooperativnem obdobju lahko traja dolgo časa in morda sploh ne mine. Včasih se banalni Eufilin z deksametazonom uporablja intravensko za boj proti edemom hrbtnih živcev brez kontraindikacij, kar je dobro za večino bolnikov. Ni slabo s postoperativnim edemom L-lizinski scinat uspe. Za obdobje ambulantnega zdravljenja, po indikacijah, so predpisani vaskularni pripravki, vitamini B in antiholinesterazni pripravki.

Konzervativno zdravljenje hernije diska materničnega vratu.

Konzervativno zdravljenje se zmanjša na imenovanje nesterilnih protivnetnih zdravil (NSAID), na primer Ksefokam, Movalis itd. Vitamini iz skupine B (vitamini ne izboljšajo le presnovnih procesov v živčnih strukturah, ampak skupaj z NSAID-i povečajo analgetski učinek), na primer Milgamma, Neuromultivitis itd. Mišični relaksanti v prisotnosti napetosti hrbtenične mišice, na primer Mydocalm, Sirdalud itd. Ni slabo pomaga Katadolon, ima hkrati mišice relaksantne in analgetične učinke (lahko pride do kontraindikacij, se morate posvetovati s svojim zdravnikom). Vaskularni pripravki za izboljšanje mikrocirkulacije na področju živčnih struktur, na primer Trental. Blokada z lokalnim anestetikom in hormonskim zdravilom, najpogosteje hidrokortizon ali diprospan z novokainom ali lidokainom (seznam blokad je na voljo v poglavju o avtorju). Fizikalna terapija, masaža in fizioterapija. Ne pozabite, da lahko pride do kontraindikacij za uporabo nekaterih zdravil, zato se morate posvetovati z zdravnikom.

1. Nevrokirurgija / Mark S. Greenberg; na. iz angleščine - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str., Ill.
2. Praktična nevrokirurgija: Priročnik za zdravnike / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hipokrat, 2002. - 648 str.
3. Aktualna diagnostika bolezni živčnega sistema / A.V. Triumfov. - 15. izd. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 264 str.
4. Tehnika in načela kirurškega zdravljenja bolezni in poškodb hrbtenice / A.V. Baskov, I.A.Borshchenko. - M: GEOTAR-Media, 2007. - 136 s. : il.
5. Schedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Mighty O.V. Minimalno invazivna kirurgija degenerativnih bolezni hrbtenice. - SPb, 2011. - 435 str.
6. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Degenerativne distrofične lezije hrbtenice (diagnoza sevanja, zapletena po disekomiji): Priročnik za zdravnike. - SPb.: ELBI-SPb., 2011. - 218 str.
7. Kremer Y. Motnje medvretenčnih ploščic. Prevod iz angleščine / Pod splošnim ed. prof. V.A. Shirokova. - M: Medpress-Inform, 2013. - 472 str.
8. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Bolečina v hrbtu - M: Geotar-Media, 2013. - 368 str. (serija »Knjižnica specialističnega zdravnika«).
9. Borenstein D.G. in druge bolečine v vratni hrbtenici. Diagnoza in kompleksno zdravljenje. Prevod iz angleščine / Ed. VAMitskevicha.-M.: Medicina, 2005.-792s.

Materiali mesta so namenjeni seznanjanju z značilnostmi bolezni in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Lahko se pojavijo kontraindikacije za uporabo kakršnihkoli zdravil ali medicinskih postopkov. Ne zdravite se sami! Če je s svojim zdravjem kaj narobe, se posvetujte z zdravnikom.

Če imate vprašanja ali pripombe na članek, pustite komentarje spodaj na strani ali sodelujte v forumu. Odgovoril bom na vsa vaša vprašanja.

Naročite se na novice v spletnem dnevniku in delite članek s prijatelji s pomočjo družabnih gumbov.

Pri uporabi materialov z mesta je potrebna aktivna povezava.