Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Kirurško zdravljenje intervertebralne kile je skrajni ukrep v primeru neuspeha konzervativne terapije. To stanje se pojavi pri največ 25% bolnikov.

Glavna naloga operacije odstranjevanja medvretenčne kile je odstranitev pritiska prolapiranega diska na hrbtenjačo ali njene korenine. Takšno zdravljenje je tehnično težko, zahteva visoko usposobljene nevrokirurg, in njegova cena je zelo dostojno (od 20.000 do 180.000 rubljev).

Učinkovitost kirurškega zdravljenja je do 80–90%. Ta intervencija je ponavadi dobro prenašana in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja.

Kdo potrebuje operacijo in kdaj

Indikacije za odstranitev kile:

Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja bolečine je vzrok številka 1. Pri 75% bolnikov medvertebralna kila izgine po kompleksnem konzervativnem zdravljenju. Če bolečina ne izgine v 2 mesecih, je potrebna operacija.

Če je medvretenčna kila nastala kot posledica poškodbe hrbtenice in jo spremlja huda deformacija kostnih struktur. V tem primeru se s pomočjo kirurškega posega dosežejo dva cilja: dekompresijo (razcepijo) hrbtenjačo ali njene korenine in odpravijo posledice uničenja vretenc.

Kombinacija bolečinskega sindroma s hudimi nevrološkimi simptomi:

• pareza ali paraliza spodnjega dela trupa;
• slabost ali atrofija mišic nog;
• parestezije (mravljinčenje, plazenje) v nogah ali otrplost v spodnjem delu telesa;
• zamude ali inkontinence;
• inkontinenca fekalij;
• impotenca.

Če so izraženi simptomi poškodbe živčnega sistema, je treba kirurško odstranitev opraviti v prvih dneh po nastanku. V nasprotnem primeru lahko učinki stiskanja živčnih trupov postanejo nepovratni.

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje intervertebralne kile so enake kot pri vseh drugih operacijah:

• akutni infekcijski procesi;
• hudo srčno, ledvično ali dihalno odpoved;
• akutno obdobje miokardnega infarkta ali kapi;
• nosečnosti

Možnosti kirurškega zdravljenja

Intervertebralna kila se izvaja na dva načina.

1. Odprite diskektomijo

To je najstarejša, najbolj raziskana in najbolj zanesljiva metoda, ki je danes brezupno zastarela. Sestavljen je iz dejstva, da je disk delno ali v celoti odstranjen, in povezava vretenc je nepremična. Prav tako je možno zamenjati disk ali njegovo jedro z umetno protezo. Enostavno in zanesljivo, vendar ne zelo fiziološko.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Odstranitev hrbtne kile

Operacija medvretenčne kile je nujen ukrep, kadar ni drugega načina za pomoč pacientu. Najpogosteje gre za odpravo kronične osteohondroze, ki prej ni bila kvalificirana. Indikacije za kirurško zdravljenje po temeljitem pregledu diagnosticira strokovnjak ali svetovalec nevrokirurgov, pacient pa se mora zavedati svoje neizogibnosti, da bi se izognili resnim posledicam, vključno z invalidnostjo.

Je nevarno?

Po operaciji odstranitve kile hrbtenice se bolnik takoj počuti izboljšano, zmanjša bolečine, napreduje pri obnovi funkcije hrbtenice, občutljivosti, organov majhne medenice in pacientovo bivanje v bolnišnici ne presega tedna. Vse to so prednosti, ki bolniku omogočajo, da se izogne ​​hudim patologijam, invalidnosti in vrnitvi v normalno življenje.

Operacija na spinalni kili, poleg njenih zaslug, je polna tveganj:

• Vsaka operacija odstranjevanja spinalne kile nosi določeno tveganje, saj ni nobenega 100-odstotnega jamstva za uspeh;
• Odstranitev kile hrbtenice zmanjša velikost hrustanca, kar poveča obremenitev najbližjih vretenc;
• Tudi po najbolj benigni operaciji je potreben precej časa za rehabilitacijo hrustanca - od treh mesecev do pol leta, v tem obdobju se lahko pojavijo različni zapleti.

Če je kirurško zdravljenje medvretenčne kile edini izhod, ne zavrnite. Vsaka operacija na hrbtenici - to je možnost, ko izmed dveh najhujših primerov izberemo najmanj nevarno. Zavrnitev operacije nima smisla, izgubljeni čas lahko povzroči nepopravljivo izgubo zdravja. Ali je potrebna operacija, se zdravnik odloči na podlagi dolge analize bolnikovega stanja. Če drugo zdravljenje ne pomaga, predpiši kirurškega.

Vrste operacij

Obstajajo številne vrste operacij za odstranitev kile hrbtenice, tako da lahko nevrokirurg po rezultatih pregleda izbere najbolj optimalno metodo odstranitve kile. Razvili so šest najpogostejših vrst operacij, ki so bile uporabljene za odstranitev hernije medvretenčnega diska.

Diskektomija

Ta metoda kirurškega posega se zdaj šteje za neustrezno, vendar se v redkih primerih še vedno uporablja. Med kirurškim posegom je narejena odprta inrezana in odstranjena poškodovana medvretenčna ploščica. Pomanjkljivost te metode je dolga doba rehabilitacije, visoko tveganje okužbe s patogeno mikrofloro in druge zaplete. Prednost takšne operacije so izjemno redki primeri ponavljajoče se intervertebralne kile.

Endoskopsko odstranjevanje

Endoskopska intervertebralna kila se izvaja s spinalnim endoskopom. Ta tehnika za odstranjevanje kile se šteje kot varčna, mišice in vezi skoraj niso poškodovane, tveganje za krvavitev je zmanjšano. Ob številnih prednostih je treba opozoriti, da niso možni vsi primeri endoskopske intervencije za odstranitev hernije diska. Slabosti takšne operacije vključujejo visoko verjetnost ponovitve kile in hude glavobole z brezhibno uporabo anestezije. Endoskopska intervertebralna kila je zelo dragocena operacija.

Mikrohirurška odstranitev

Mikrohirurška odstranitev medvretenčne kile je najbolj popolna, saj je najmanj škodljiva, saj se ob odstranitvi kile okolju težko poškodujejo tkiva. Kirurški poseg se izvaja z uporabo najsodobnejših inštrumentov na mikro ravni, kar omogoča odstranitev medvretenčne kile, varčevanje mišic in tkiv. Te operacije so precej uspešne, vendar obstaja tveganje za zaplete zaradi epidurite, ki jo povzroča brazgotina.

Laminektonija

Med kirurškim posegom je zarezana laminektomija, vendar je odstranjen le majhen del diskastega loka. V pooperativnem obdobju pride do hitre regeneracije tkiva. Kirurški poseg je varčen, vendar obstaja veliko tveganje za zaplete in sepso.

Diskasta nukleoplastika

Diskusna nukleoplastika medvretenčne kile spada med najnovejše metode zdravljenja z majhnim učinkom. Med odstranitvijo kile hrbtenice, ki jo opazujemo z rentgenskimi žarki, se v poškodovano medvretenčno hrustanec vstavi posebna igla, skozi katero se izvaja lasersko zdravljenje medvretenčne kile, plazme ali drugega sevanja, s čimer se segreje tkiva znotraj diska in zmanjša količina izboklin. Ta tehnika takoj osvobodi pacienta bolečine, v bistvu, poteka brez zapletov, vendar kirurško zdravljenje daje podatke, pozitiven učinek le, če velikost kile ni več kot sedem milimetrov in ni zapletena z rastjo osteofitov.

Lasersko odstranjevanje

Lasersko odstranjevanje hernije diska se uporablja kot samostojna metoda in kot pomožna metoda za popravilo diska v primeru popolne odstranitve vertebralne kile. Laserska operacija medvretenčne kile se nanaša na metode zdravljenja z majhnim učinkom.

Kako dolgo traja operacija? Odvisno od načina delovanja se lahko hernija diska odstrani v obdobju od trideset minut do dveh ur.

Katera koli od zgoraj navedenih metod kirurškega posega ima tako prednosti kot slabosti, pri čemer izbere, kateri način operacije naj uporabi, je treba upoštevati klinično sliko in finančno stanje bolnika.

Možni zapleti

V enem konceptu, operaciji odstranjevanja medvretenčne kile, obstaja velik stresni potencial za osebo, saj nihče ne more zagotoviti uspešnega izida operacije. Operacija za odstranitev hrbtenične kile lahko vsebuje različne zaplete. Razvrščajo se v zaplete, ki nastanejo med operacijo, da se odstrani kila hrbtenice in zapleti, ki nastanejo po operativnem obdobju.

Nekateri se pojavijo v procesu kirurškega posega. Na primer, naključna poškodba živcev, ki lahko povzroči parezo in paralizo. Morda bo kirurg v času operacije videl težavo, da bi odstranil medvretenčno kilo, potem bo ta ura zašitena, in če ne bo opazil, bo bolnik v prihodnosti trpel zaradi hudih glavobolov.

Na splošno obstaja neposredna odvisnost od instrumentov, kirurške metode in usposobljenosti nevrokirusa.

Potencialni zapleti po operaciji hrbtenice so:

• Začasna invalidnost;
• Verjetnost ponovitve;
• Potreba po konzervativnem zdravljenju in izravnavanju primarnih vzrokov bolezni.

Operacija spinalne kile v ledvenem delu hrbtenice ne odstrani vzrokov, ki vplivajo na pojav patologije. Operacija kile odpravlja le bolečine in obnavlja občutljivost bolnikovega telesa.

Po zaključku operacije je bolnik prisiljen predpisati specializirano konzervativno terapijo, katere glavna naloga je popolna rehabilitacija hrbtenice, kot tudi uravnavanje procesa, povezanega s presnovo telesa. Poleg farmakoloških učinkovin je bolniku predpisan sistem ukrepov za oživitev.

Rehabilitacija

Po zaključku operacije na hrbtenici ni več kile, ampak je potrebna dolgotrajna rehabilitacija bolnika:

• V štiriinštiridesetih urah po koncu kirurškega posega zagotovite popoln počitek;
• Nosite poseben steznik;
• Preden stopite na noge, poslušajte svoje telo, ali je bolečina, omotica. Na začetku počakajte nekaj minut pred začetkom gibanja;
• Previdno se povzpnite iz postelje z izravnanim hrbtom. Premikanje teže telesa na trebuh in roke. Pustite hrbet v takem položaju, da ne poškodujete šiva;
• Vzdržati se pred gibanjem telesa;
• Za varno držo kupite ortopedsko vzmetnico;
• V nadaljevanju treh tednov po operaciji se izognete sedečemu položaju;
• Tuš se sme uporabljati tri dni po operaciji, kopel, v enem mesecu.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba opraviti dolgotrajno zdravljenje z zdravili, vadbeno terapijo in druge dejavnosti. Strokovno izvedena rehabilitacija krepi mišice telesa in obnavlja funkcionalnost hrbtenice. Po zaključku operacije za odstranitev vretenčne kile je treba zapomniti, da se dela z utežmi in da se sprejmejo velike fizične obremenitve, ne priporočajo do konca življenja.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Zdravljenje hrbtenične kirurgije v vodilnih centrih in klinikah Rusije

Če potrebujete specifične številke za tako pomembne medicinske dogodke, kot so: "Operacija hrbtenice. Operacija hrbtenice", povejmo takoj, da je malo uradnih podatkov. Vendar pa lahko dejstvo, da od 100% ljudi, ki trpijo zaradi bolezni hrbtenice, po raziskavah Uplegerjevega inštituta (ZDA), govori o globalni razsežnosti tega problema od 25 do 33% pacientov.

Zdravniki pogosto slišijo »strašne zgodbe« bolnikov o tem, kako so nekoga paralizirali po operaciji hrbtenice. Takšne stvari so se zgodile ob zori operacije hrbtenice, ko so bile izvedene prve operacije. Danes pa so tehnologije tako popolne, da so negativne posledice redke.

Operacija hrbtenice je praksa in znanost, ki se ukvarja z operacijami na hrbtenici in hrbtenjači. Strokovnjaki morajo poznati osnove nevrokirurgije in vse nevrologije za lastne travmatske tehnike.

Visokotehnološki rezervni deli: vrste in cene. Kje preživijo v Moskvi: najboljše klinike

Včasih se lahko bolniki z degenerativno-distrofičnimi patologijami vrnejo v polnopravno življenje le z odločitvijo o kirurškem posegu.

Operacija hrbtenice ima svoje prednosti in slabosti.

Pred nekaj leti je bil takšen kirurški poseg priznan kot zelo tvegan, vendar je zaradi sodobnih metod postalo varno, s kratkim obdobjem rehabilitacije.

Kdaj je operacija nujna?

Zdravniki vedno predpišejo operacijo po neuspešnih poskusih konzervativnega zdravljenja. Po poskusu mnogih metod zdravljenja - vadbene terapije, masaže, zdravljenja z drogami itd. In brez pozitivne dinamike zdravljenja je predpisana operacija.

Statistični podatki kažejo, da le 20% bolnikov z diagnozo degenerativno-distrofičnih hrbteničnih lezij opravi kirurško zdravljenje.

Za naslednje splošne indikacije se priporoča kirurški poseg: t

• stiskanje hrbteničnih korenin s posledično izgubo funkcije;
• napredovanje ukrivljenosti hrbtenice, ki povzroča okvaro notranjih organov;
• poškodbe hrbtenjače s takojšnjim zdravljenjem;
• poškodbe, ki povzročajo nestabilnost vretenc, videz kile;
• skolioza s kotom ukrivljenosti večjim od 40 stopinj;
• tumorji hrbtenjače, vretenc, krvnih žil, živcev;
• boleče bolečine, ki ne minejo po zdravljenju;
• težave z medeničnim območjem;
• sindrom presadka;
• raztrganje kile in prodiranje želatinastega jedra v hrbtenični kanal.

Pomembno je! Po preučevanju zgodovine se lahko odloči o izvedljivosti operacije le kirurg.

Operacija hrbtenice

Učinek po operaciji

Kaj je plus operacija? Pri tem se takoj pojavi rezultat in popolnoma odstranijo simptomi. Tveganje za ponovitev po operaciji ni veliko - do 4% primerov. Toda 96% operiranih trajno znebiti patologije.

Na izid in izid operacije vpliva več dejavnikov:

• - usposobljenost kirurga;
• - poklicne izkušnje;
• - raven opreme klinike;
• - pravilno diagnozo bolezni.

Kakšne operacije so

Veliko je kirurških posegov. Prej so bolnikom ponujali samo odprto metodo operacije.

Odvisno od prizadetega dela hrbtenice je lahko odprta metoda:

• zadaj, to je z rezom na zadnji strani;
• stransko, z režo na desni ali levi strani telesa, ki se uporablja izključno za zgornjo hrbtenico;
• spredaj je rez vstavljen skozi trebušno votlino (metoda je pomembna za ledveni del).

Kirurg se sam odloči, katero metodo bo uporabil v vsakem primeru.

Operacijske tehnike

• Diskektomija Naloga je odstraniti del diska, ki je zunaj hrbtenice.
• Laminektomija. To je metoda odstranjevanja celotne regije vretenc, ki moti delovanje hrbteničnega kanala. Posledično se zmanjša pritisk na živčne procese.
• Arthrodesis. Pomen operacije v povezavi več kot dveh vretenc, tako da hrbtenica postane ravna.
• Vertebroplasty. Potreba po cementiranju vretenca ali diska od znotraj.
• Kifoplastika. Ko se deflacionirani balon vnese v prizadeti hrbtenico in se nato napihne, mu daje fiziološko višino. Fiksiran s cementom. Od vertebroplastike se razlikuje po tem, da ne ustvarja le vretenca na zahtevani višini, temveč omogoča tudi popravljanje ukrivljenosti določenega območja po celotni dolžini.
• Zamenjava hrbteničnega diska. Operacija je potrebna, ko je hrbtenična plošča popolnoma poškodovana brez možnosti okrevanja. Uporablja se umetna ali biološka proteza.

Minimalno invazivna kirurgija

Operativna metoda, ki se ne izvaja prek kosov, ampak s punkcijami ali luknjami fiziološke narave, se imenuje minimalno invazivna.

Popolnoma varen način, ki odpravlja težko obdobje okrevanja, saj ni velikega zareza na koži.

Laserska namestitev

• pojav protruzij in hernijacije medvretenčnega diska s prolapsom pulzne jedra s štrlino do 6 mm;
• nesmiselnost tradicionalnega zdravljenja;
• osteohondroza hrbtenice.

Izhlapevanje se izvede s punkcijo, z uporabo igle, vstavljene v globino 2 cm neposredno v hrustanec.

Skozi se vstavi vodnik iz kvarčne žarnice, ki oddaja lasersko energijo.

Zahvaljujoč tej tehniki se pulpno jedro segreje do 70 stopinj, izhlapevanje vode in denaturacija beljakovin.

Kot rezultat, disk, kila je zmanjšana v velikosti, ne da bi vplivala na želatinasto tkivo. Živčni procesi so izvzeti iz stiskanja zaradi spremembe velikosti diskov.

1. zmanjšanje poškodbe tkiva;
2. čas delovanja je le pol ure;
3. dovoljenih je več postopkov;
4. majhno tveganje zapletov;
5. kratko obdobje rehabilitacije - do 1 tedna.

Pozor! Skoraj 45% bolnikov že po 3 dneh po operaciji opazi učinek in izboljšanje zdravja.

Nukleoplastika

Operacija je potrebna za sprostitev živčnih procesov, ujetih v štrlečem delu medvretenčnega diska. Reševanje problema pri odstranjevanju dela želatinastega jedra.

• - kile;
• - izboklina;
• - bolečina;
• - tradicionalna terapija, ki ni večja od tri tedne.

Skozi iglo za punkcijo v votlino medvretenčne plošče je elektroda, na koncu katere se tvori hladna plazma.

Zaradi energije se zmanjša količina sestavnega diska, kar vodi v zmanjšanje pritiska na živce, odpravo bolečine in zmanjšanje izbočenja z vlečenjem.

• hitrost delovanja - 20 minut;
• minimalna invazivnost;
• ni potrebe po splošni anesteziji;
• izključitev brazgotin na mestu penetracije igle;
• brezkrvnost

Operacije s hladno plamensko nukleoplastiko v 80% primerov dajejo pozitiven trend. Toda pomanjkanje možnosti ponovitve.

Epiduroskopija

Pomaga pri bolečinah v hrbtenici neznanega izvora.

1. - možna vnetna ali patološka diagnoza - spinalna stenoza, kila;
2. - je treba izvesti blokado anestetika;
3. - potrebno je uvesti elektrode za nevrostimulacijo in neuromodulacijo.

Epiduroskopska metoda

Omogoča vam raziskovanje prostora med periostom vretenc in membrano hrbtenjače. Naloga je zbiranje fotografij v obsegu in barvi različnih struktur, kot tudi pridobivanje informacij o prisotnosti adhezij, sekvestorjev, vnetja.

Za epiduroskopijo se narekuje rez v sakralnem prostoru in vstavi endoskop. Pri operaciji se uporablja lokalna anestezija. Med kirurškim delom se izvaja stalni radiografski nadzor.

• absolutna varnost;
• hitro vsaditev;
• skoraj odsotne pooperativne sledi;
• kratko obdobje rehabilitacije - 5 dni.

Šivi po epiduroskopiji se odstranijo po enem tednu.

Uporablja se pri diagnozi hernije diska, ko pulpno jedro vstopi v hrbtenični kanal.

Kdo je pokazal operacijo?

1. Tisti, ki niso prejeli pozitivne dinamike od tradicionalnega zdravljenja v mesecu.
2. Tisti, ki imajo znake poškodbe živčnih korenin v udih, so otrli in šibki.
3. Tisti, ki imajo moteno telesno dejavnost.

Med operacijo se orodja uporabljajo za prodiranje v medvretenčno regijo in na sredino diska. Za odstranitev fragmenta je potreben skalpel ali laser.

Potrebno je tudi vzdrževanje radiografskega nadzora.

1. - čas delovanja - 45 minut;
2. - ni nobenega krča vlaken okrog živca;
3. - ni sledi operacije.

Na žalost perkutana discektomija pomaga le 60% bolnikov. Težava je v tem, da kirurg ne vidi mehkega tkiva.

Najnovejše tehnike

Inovativne metode temeljijo na razvoju ruskih in tujih kirurgov. Hkrati se uporabljajo najsodobnejše tehnologije.

Razlika od tradicionalnih operacij v kratkem obdobju delovanja, nizka invazivnost z zelo visoko učinkovitostjo.

Pomembno je! Inovativne tehnike naj uporabljajo samo kirurgi z izkušnjami, znanjem in sodobno opremo.

Endoskopska hrbtenična kirurgija

Metoda deluje, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, obstaja kila in druge bolezni. Med operacijo se uporabljajo sodobni endoskopi.

Preidejo na intervertebralni disk s tremi luknjicami v koži do globine 1 cm, kirurg pa med postopkom manipulira z instrumenti.

• - rehabilitacija le 3 dni;
• - najmanjša anestetična obremenitev;
• - najmanjše število neželenih učinkov;
• - ugoden kozmetični rezultat.

Tovrstne operacije se najpogosteje izvajajo s kilo in drugimi degenerativnimi spremembami.

Robotski kirurg

Delo opravi robot, ki ga nadzoruje z daljinskim upravljalnikom. V zadnjih letih je bila ta metoda razvita. Visokotehnološko operacijo hrbtenice izvaja Spine Assist.

Kopije z odprtimi in zaprtimi operacijami. Prednosti robota pri natančnosti premikov, zmanjšanju škode in kratkem obdobju okrevanja.

Zamenjava medvretenčnega diska

Uporabili smo presaditev in protetiko namesto artrodeze vretenc. Operacija je odobrena za bolnike z anamnezo stiskanja živčnih končičev zaradi degenerativnih nenormalnosti.

Med operacijo se v hrbtenico vsadi umetni disk, ki bistveno izboljša gibljivost hrbtenice.

Do sedaj se razvijajo in preizkušajo bioprostete, izdelane iz bolnikovega hrustančnega tkiva in gojene v laboratorijskih pogojih.

Rehabilitacija

Velik vpliv na proces predelave ima uporaba steznikov. Namenjeni so podpori hrbtenici in porazdelitvi obremenitve, medtem ko zmanjšujejo bolečine.

Obdobje okrevanja mora nujno pomeniti spremembo prehrane. Prehrana mora biti uravnotežena z uporabo vitaminov in mineralov, zlasti kalcija.

Prvič po operaciji se priporoča uporaba dihalnih in terapevtskih vaj.

Poleg tega bo zdravnik predpisal masažo, refleksologijo, mehanoterapijo, kinezioterapijo, usposabljanje na simulatorjih. Drug način za okrevanje - ergoterapija, to je možnost prilagoditve po operaciji in pomoč psihologa.

Kljub temu se kaže, da so terapevtske vaje, ki jih je vredno posvetiti več pozornosti, učinkovitejše. V praksi je višji odstotek pozitivnih rezultatov pravi čas rehabilitacije.

Kontraindikacije

Če obstaja nevarnost operacije in je višja od možnega pozitivnega izida, operacija ni izvedena. Na seznamu absolutnih kontraindikacij so:

• onkološke bolezni;
• ozek spinalni kanal;
• huda bolezen srca;
• alergični na zdravila za anestezijo;
• okužb hrbtenice.

Posledice

Kirurgija - metoda, ki bo pomagala odpraviti degenerativne in distrofične spremembe, ki se pojavijo v hrbtenici. Ampak, kirurgija včasih povzroči zaplete v obliki:

• poškodbe hrbtenjače;
• stiskanje živčnih končičev;
• disfunkcija medeničnih organov;
• nadaljnji razvoj bolezni;
• pojav gnojnega procesa v hrbtenici;
• krvavitev;
• paraliza;
• epidurita, meningitis, mielitis;
• osteomielitis.

Poleg tega obstajajo nespecifični zapleti:

• - iz anestezije;
• - zaradi krvavitve;
• - v obliki tromboze;
• - okužbe.

Stroški za

Cene za operacije so odvisne od več dejavnikov - narave poškodbe, diagnoze, kompleksnosti manipulacij, izkušenj zdravnika, klinike, regije itd.

• Nukleoplastika bo stala 70 tisoč rubljev.
• Endoskopska metoda stane 140 tisoč rubljev.
• Vertebroplasty z vsemi potrošnimi od 40 tisoč rubljev. do 180 tisoč rubljev. odvisno od zahtevnosti dela.

Obstaja pojem zdravljenja s kvotami. Takrat lahko delujete na račun države. Če želite izvedeti več o njihovih zmožnostih, številu mest in dokumentov, se morate obrniti na center za kvote.

Klinike

Izberite kliniko ni lahko. Najprej se moramo osredotočiti na znane centre s stabilnim ugledom.

Takšne zdravstvene ustanove ponujajo visoko raven storitev, novo opremo, visoko usposobljene strokovnjake.

V Moskvi poteka operacija hrbtenice:

• Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo po imenu Burdenko;
• CM ambulanta;
• "Odprta klinika";
• Klinika "Družina"
• CELT;
• Evropski parlament.

Pregledi bolnikov so le pozitivni.

• Raziskovalni inštitut za travmatologijo in ortopedijo Vreden

Opomba! Zdravniki na Češkem so zelo priljubljeni in so dosegli izjemen uspeh v ortopediji, nevrokirurgiji, protetiki. Nudijo najkakovostnejše storitve v kirurgiji in popolno rehabilitacijsko zdravljenje.

Tuji strokovnjaki se zanimajo za edinstveno tehnologijo ruskih kirurgov med operacijo hrbtenice.

Najtežja 10-urna operacija na hrbtenici - in se je zdelo, da je za vedno paraliziran človek ponovno pridobil svobodo gibanja. Tuji strokovnjaki so se začeli zanimati za edinstveno tehnologijo ruskih kirurgov. Zdaj bodo neprecenljive izkušnje uporabljene v programu naprednega usposabljanja zdravnikov po vsem svetu.

Udarec vretenc - 24-letni moški je pred dvema mesecema strmoglavil na motociklu.

»Zaradi poškodbe je bila hrbtenica razdeljena na dva dela, dva vretenca sta bila popolnoma uničena, vretenčni fragmenti so prodrli v hrbtenični kanal, v katerem se nahaja živčno tkivo hrbtenjače,« je povedal Dmitry Dzukayev, vodja Centra za hrbtenično kirurgijo GKB št.

Brez operacije bo imel posteljo, ne bo mogel niti sedeti. Takšnim bolnikom zdaj pomagajo v 67. mestni klinični bolnišnici. Izjemne izkušnje kirurgov in edinstvene tehnologije nam omogočajo, da naredimo nemogoče. Rezultati vplivajo ne le na ruske kolege, temveč tudi na vodilne svetovne strokovnjake. Pridejo sem študirati.

»Takšne operacije na svetu so zelo redke, v Italiji pa sploh nimamo take opreme. Zato je pomembno, da sem tukaj, da vidim, kako bodo delali vaši strokovnjaki, «je povedal Giuseppe Barbagallo, profesor na Univerzitetni kliniki v Catanii (Italija).

Pred zapleteno operacijo, kirurgi še enkrat razpravljajo o vseh podrobnostih. Morali bodo namestiti 10 titanovih vsadkov, ki so povezani s ploščami, da bodo hrbtenici dobili pravilen položaj. In ni prostora za napake, najbolj pomemben del operacije je zaupan robotu, kjer lahko človeška roka zamahne, jekleni stroj z zlatarsko natančnostjo pa popravi kompleksno strukturo.

Napredek operacije je prikazan na monitorju, da bi ga podrobno videli, potrebujete 3D očala, kot v kinu. Če pogledamo skozi njih, ustvari občutek, da delate sami, samo skalpel v vaših rokah ni dovolj. Kirurg vidi popolnoma enako tridimenzionalno sliko visoke ločljivosti, vendar ne skozi očala, temveč skozi poseben mikroskop.

Kirurgi se pogosto primerjajo s gorskimi reševalci, ki najdejo žive ljudi. Tudi tukaj tudi kostne fragmente skrbno odstranimo, da omogočimo neokrnjenim nevronskim celicam, da si opomorejo.

»Če bo zaradi te hude poškodbe živčevje do neke mere ohranjeno, bomo naredili vse, da se bo zgodila regeneracija. Ne moremo še napovedati, kdaj natančno, toda vrnili ga bomo v aktivno življenje, «obljublja Dmitry Dzukaev.

Toda celo popolna operacija je le polovica bitke, enako pomemben del zdravljenja je okrevanje. Hokejist Vyacheslav Kulemin je pred dvema letoma zaprosil za pomoč v največjem nemškem središču. Po operaciji je bil četrti dan izpuščen, ne da bi pojasnil, kaj naj počne v svojem stanju in kako. Nekaj ​​mesecev kasneje se je začel počutiti slabše, drugo operacijo pa so opravili naši zdravniki.

»Ne kot v Nemčiji. Tukaj sem preživel po operaciji - pomislim - štiri tedne, je bilo nemogoče sedeti približno dva tedna. To pomeni, da imamo občutek, da naši strokovnjaki delajo in da so nemški, “ugotavlja Vjačeslav Kulemin, prednik kluba Torpedo.

Vsako leto se v Centru izvaja približno 1.000 operacij, sledi rehabilitacijski tečaj. Vračanje hrbtenice včasih traja mesece. Ampak glavna stvar za bolnike, ki prej niso mogli pomagati na vseh, danes obstaja upanje, da se vrnete v normalno življenje.

Spinalna operacija: vrste in stroški, v katerih klinike v Moskvi preživijo, pregledi

Patologije hrbtenice v zadnjih letih so opazili pri ljudeh različnih starosti in spolov. To je povezano z zmanjšanjem telesne dejavnosti, ekologije, podhranjenosti in prisotnosti hudih bolezni. Težave ni mogoče vedno rešiti s konzervativno metodo, včasih je operacija hrbtenice tista, ki vrne mobilnost osebi, lajša bolečine in ga vrne v aktivni življenjski slog.

Pred tem je takšno posredovanje ogrozilo razvoj zapletov po operaciji hrbtenice, vključno z invalidnostjo. Toda vsako leto se znanost pomika naprej in uporaba novih tehnologij omogoča varno rešitev problema.

V zadnjem času so izvajali minimalno invazivne kirurške posege, ki zmanjšujejo tveganje zapletov in invalidnosti po operaciji hrbtenice.

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni spojin in hrbtenice naši bralci uporabljajo novo, nekirurško zdravljenje, ki temelji na naravnih ekstraktih.
Preberite več

Glavne vrste operacij hrbtenice

Obstajajo glavne vrste operacij:

• diskektomija;
• laminektomija;
• artroddeza;
• vertebroplastika;
• implantacijo.

Prej so se operacije izvajale z odprtim dostopom do prizadetega območja. Toda zaradi novih tehnologij v zadnjih letih, ko se izvajajo kirurške operacije, se uporabljajo manj travmatične metode, operacije se izvajajo z minimalnim rezom. To prispeva k hitremu okrevanju bolnika, pooperativno obdobje je lažje, saj je okoliško tkivo poškodovanega območja podvrženo minimalnim poškodbam.

Endoskopska hrbtenična kirurgija

Hrbtenične operacije se izvajajo za zdravljenje patologije hrbtenjače in hrbtenjače. Endoskopska metoda se ugodno razlikuje od običajne odprte operacije, saj je minimalno invazivna. Prednosti te metode so:

• minimalna površina rane;
• kratko obdobje rehabilitacije;
• kratka hospitalizacija (3-4 dni);
• minimalna anestezija in posledično majhno tveganje zapletov po anesteziji;
• majhna verjetnost zapletov po operaciji.

Operacija se izvaja z endoskopom. V območju poškodovanega vretenca se opravi tri punkcije, skozi katere se vstavijo endoskop in kirurški instrumenti. Operacija se izvaja pod nadzorom slike na zaslonu. To prispeva k visoki natančnosti, odstranjujejo se samo poškodovani segmenti, zdravo tkivo pa je minimalno prizadeto. Ta vrsta operacije se uporablja za odstranjevanje medvretenčnih kile, izboklin in strukturnih sprememb v hrustancu.

Presaditev medvretenčnih plošč in protetika

Če ima bolnik obsežen del hrbteničnega stebra, ga nadomestite z protezo. Ta tehnika je alternativa spinalni fuziji, pri kateri je bilo povezovanje poškodovanih vretenc izvedeno s pomočjo kovinske plošče ali nosilca. To je kršilo gibljivost hrbtenice, omejilo gibanje bolnika. Zamenjava poškodovanega diska z vsadkom omogoča ohranitev funkcionalne mobilnosti hrbtenice. V bližnji prihodnosti naj bi se sintetični disk zamenjal z bioprostezo, ki izhaja iz bolnikovega hrustanca v laboratoriju.

Laserska kirurgija

Ta vrsta operacije je malo travmatična. Operacija se izvede z vstavitvijo igle v telo poškodovanega diska. Skozi se napaja žarek laserskega sevanja. Laser izhlapi del tekoče vsebine, medtem ko je disk vlečen, se ustavi, da se izteče in draži živčne končiče. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo, nadzor nad izvajanjem manipulacije pa poteka s prikazom slike na zaslonu. To omogoča izvedbo postopka z visoko natančnostjo, brez vpliva na zdravo tkivo.

Indikacije

Operacija hrbtenice se uporablja kot zadnja možnost, ko se ne upoštevajo koristi konzervativnega zdravljenja, se stanje bolnika ne izboljša ali se, nasprotno, počuti slabše. Razlog za operacijo je:

• skolioza (ukrivljenost več kot 40%);
• pomembna deformacija hrbtenice (grba);
• epiduralni absces, hematom, stiskanje hrbtenjače;
• intervertebralna kila, ki ogroža perforacijo ali vnetje živcev;
• stiskanje živčnih končičev, ki povzročajo stalno bolečino;
• progresivne distrofične spremembe;
• poškodbe, zlomi, kontuzija, ki zahteva nujno oskrbo.

Operacija se izvaja le po celoviti diagnozi, popolnem pregledu bolnika z obveznim izvajanjem CT ali MRI. Glede na rezultate diagnostike se zdravnik odloči za izbiro načina operacije.

Kontraindikacije

Operacije hrbtenice se ne izvajajo v razmerah, kjer je nevarnost zaradi operacije višja od pozitivnega izida. Obstajajo primeri, ko je kirurška metoda edini način, da se vrne pacientova mobilnost, da se zaščiti pred paralizo in popolno nepokretnostjo. V tem primeru se pacienti sami odločijo, ali bodo tvegali ali ne. Absolutne kontraindikacije za operacijo so:

• onkologija;
• zožitev hrbteničnega kanala;
• obdobje po kapi;
• hudo srčno popuščanje;
• encefalopatija;
• živčne motnje (hude);
• alergični na zdravila za anestezijo;
• infekcijskega procesa v hrbtenici.

Operacije hrbtenice se ne izvajajo v drugih resnih razmerah, ki ogrožajo življenje bolnika.

Indikacije in vrste operacij, odvisno od hrbtenice

V prisotnosti dokazov opravite operacije v različnih delih hrbtenice.

Kirurgija vratne hrbtenice

Indikacije za operacijo so:

• degenerativne spremembe v medvretenčnem disku;
• stenoza spinalnega kanala;
• kila, ki se nahaja med vretencami.

Opravljajo operacije na poškodovanih ploščah z vsadki, odstranjujejo diske in med seboj povezujejo vratna vretenca z jeklenimi nosilci.

Podobne indikacije so razlog za kirurško manipulacijo v prsni regiji. Poleg tega je operacija izvedena na hrbtenici, ko ima skolioza ukrivljenost 40%. To se izvaja, ko je odmik od 3-4 stopinj, ko taka ukrivljenost hrbta prinaša bolečine osebi pri spreminjanju drže. Operacija se izvede tudi v primeru močnega stiskanja živca, ki se konča s padajočim diskom, in tudi, če je dihalna in srčna funkcija okrnjena zaradi pomembne deformacije hrbtenice.

Operacija je precej zapletena, saj se hrbtenica izravnava, rahlo premikanje vretenc pa vodi do pritiska živcev in invalidnosti. Sprva so vretenca natančno poravnana in nato fiksirana z zatiči. V mladosti, ko hrbtenica še vedno raste, uporabljajo gibljive strukture. V bolj zrelih letih se uporabljajo fiksni kovinski sistemi. Po operaciji bolnik začasno prekine inervacijo in krvni obtok v notranjih organih, kar povzroča nelagodje. To stanje se zdravi z zdravili in poteka po poteku terapije.

Skupne težave - neposredna pot do invalidnosti!
Nehajte tolerirati bolečine v sklepih! Zabeležite preizkušen recept izkušenega zdravnika.
Preberite več

Operacija ledvene hrbtenice

Glavni razlog za kirurško zdravljenje bolezni v ledvenem delu je prisotnost bolečine, ki je ni mogoče odstraniti z zdravili in drugimi metodami konzervativnega zdravljenja. Stiskanje živčnih končičev v premiku vretenc spodnjega dela hrbta vodi do motenj notranjih organov, zmanjšuje inervacijo spodnjih okončin. To povzroča bolečino, moteno gibanje nog, parezo ali celo paralizo.

Premik vretenc v ledvenem delu hrbtenice povzroči kompresijo živcev, operacijo odstranitve pa imenujemo mikrodiscektomija. Njegovo bistvo je v skrajšanju dela vretenca, ki vodi do stiskanja konca živca. Takoj po operaciji bolnik čuti zmanjšanje bolečine v nogah. Popolna obnovitev motoričnih funkcij spodnjih okončin se pojavi v 3-4 tednih.

Operacija zlomov hrbtenice

Ta kirurški poseg se izvaja z namenom, da se odpravi okvara hrbtenice, ki je nastala kot posledica poškodbe, nestabilnosti vretenc, preprečevanja hude ukrivljenosti v prihodnosti. Indikacije za operacijo so:

• zlom s kompresijo hrbtenjače;
• popolno prekrivanje hrbteničnega kanala;
• nestabilen položaj vretenc;
• neučinkovitost konzervativnega zdravljenja.

Če se po zlomu v hrbtenici diagnosticirajo zlomi v telesu hrbtenice, se zlomi, potem je operacija edini način za ohranitev anatomske oblike vretenca, da se skrajša obdobje rehabilitacije.

Priprava bolnika na operacijo hrbtenice

Vsaka operacija zahteva skrbno pripravo. Kirurško zdravljenje hrbtenice spada v kategorijo kompleksnih manipulacij, ki jih mora opraviti izkušen nevrokirurg. Če se operacija opravi nujno (nesreče, poškodbe s poškodbo hrbtenjače), potem ni časa za pravilno pripravo pacienta, saj zamuda ogroža bolnika s paralizo. Med načrtovanim kirurškim posegom je bolnik ustrezno usposobljen:

• laboratorijski test krvi;
• MRI hrbtenice;
• zdravljenje vnetnih ali nalezljivih bolezni (če sploh);
• posvetovanje z anesteziologom.

Zdravnik ugotovi, ali je bolnik jemal zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi (skupine NSAID, antikoagulanti). Prav tako zdravnik sprašuje o prisotnosti kroničnih patologij, alergijskih reakcij na zdravila, ker so te informacije zelo pomembne med operacijo in v nadaljnjem obdobju rehabilitacije. Pred začetkom postopka je bolniku prepovedano jesti hrano prejšnjo noč. Če se med operacijo uporabljajo vsadki, se bolniku da antibiotik.

Postopek postopka

O tehniki izvajanja operacij v materničnem in ledvenem delu hrbtenice, kot je opisano zgoraj. V primeru zlomov hrbtenice se opravi vretenca in kifoplastika. V prvem primeru se kostni cement v iglo vstavi v poškodovani vretenca, ki se strdi v 15 minutah. Tako se prepreči nadaljnje uničenje hrbteničnega segmenta.

Kifoplastika se izvaja z vstavljanjem izpuhanega balona v prizadeti hrbtenico, ki se napihne v votlini vretenca in ji zagotavlja fiziološko višino. Fiksiranje poteka s pomočjo kostnega cementa. Ta vrsta operacije se ugodno razlikuje od vertebroplastike, saj je mogoče ne le ustvariti želeno višino vretenc, popraviti ukrivljenost v določenem delu hrbtenice, ampak jo tudi poravnati po vsej dolžini.

Obdobje rehabilitacije

To obdobje služi za:

• zmanjšanje bolečine po operaciji;
• okrevanje motorične funkcije;
• preprečevanje zapletov;
• pospešitev obdobja okrevanja.

Kako natančno se obnašati bolniku, ki mu svetuje zdravnik. Ta priporočila so popolnoma individualna, odvisno od resnosti in vrste operacije, bolnikovega stanja. Rehabilitacijske metode vključujejo:

• lfk;
• fizioterapija;
• pouk v telovadnici;
• masaža;
• ergoterapija (način prilagajanja po operaciji v zunanjem svetu);
• psihoterapijo.

Kompleks fizioterapevtskih vaj razvije zdravnik za fizikalno terapijo in ga je treba izvajati vsak dan. Vaje potekajo gladko, brez napora. Če se bolečina poveča, zmanjšajte fizični napor. Prav tako zdravnik priporoča, da se bolnik zdravi.

Zapleti

Sodobne metode operacije hrbtenice za zmanjšanje tveganja zapletov. Vendar pa obstaja in se pokaže kot škoda:

• krvne žile;
• živčne končice;
• sapnik in požiralnik (s kirurškim posegom na materničnem vratu ali prsni koš);
• hrbtenjače.

Poleg tega lahko infekcijski povzročitelj vstopi v hrbtenjačo, trombozo, pa tudi v nevezanost povezanih segmentov hrbtenice.

Preberite več o orodju, ki ni v lekarnah, a zahvaljujoč temu, da so se mnogi Rusi že okrevali pred bolečinami v sklepih in hrbtenici!

Cene in klinike

Pri izbiri klinike, kjer je načrtovana operacija hrbtenice, je treba dati prednost znanim ambulantam s stalnim pozitivnim ugledom. V takih klinikah deluje visoka raven storitev, usposobljeni strokovnjaki, uporablja se najnovejša oprema. Operacija hrbtenice različne kompleksnosti v Moskvi poteka v:

• CM ambulanta;
• odprta klinika;
• družinska klinika;
• CELT;
• Evropski parlament.

Glede na preglede bolnikov, te klinike imajo oceno "odlično" in "dobro". Stroški operacije hrbtenice so odvisni od narave poškodbe in kompleksnosti manipulacije. Koliko je operacija v klinikah v Moskvi na hrbtenici, ki je navedena v ceniku. Vsak pacient, ki se je seznanil s cenikom, lahko izbere ustrezno kliniko za ceno.

Kvota zdravljenja

V tem primeru gre za operacijo hrbtenice na račun države. Ta priložnost ima omejeno število bolnikov. Da bi ugotovil, ali ima pacient takšno pravico, se mora obrniti na kvotni center za informacije o številu sedežev in paketu potrebnih dokumentov. Tam se lahko vpiše v čakalno vrsto. Če bolnik potrebuje nujno operacijo, jo izvede na načrtovan način, nato pa zbere dokumente za vrnitev porabljenega denarja, ki ga zagotovi zdravstvenemu oddelku.

Zdravljenje hrbtenice brez operacije

Če ni absolutnih indikacij za kirurški poseg, izvedite konzervativno zdravljenje. Namenjen je lajšanju bolečin, vnetjem in obnavljanju mobilnosti. V tem primeru zdravnik predpiše zdravila, ki lahko lajšajo bolečine, obnovi poškodovano hrustančno tkivo.

Poleg tega so fizični postopki namenjeni krepitvi mišic hrbta in vratu, priporočljivo je zmanjšati fizične obremenitve hrbtenice. Strokovnjak za prehrano svetuje tem bolnikom, da jedo živila, bogata z vitamini in elementi v sledovih, ki so potrebni za obnovo kostnega in hrustančnega tkiva.

Operacija hrbtenice - 1. del - kje začeti

Vsak samozavestni bolnik ve, da je to potrebno naredite MRI. In če ne ve, ga bo pozval nevrolog. Ali soseda, ki je že pred nekaj leti že imela takšno bolečino, spomnil se bo tudi starega znanca N ***, ki je bil tudi bolan in je bil pred 20 leti operiran. neuspešno.

Zdaj je MRI pripravljen, zaključek je kila hrbtenice, MRI zdravnik svetuje - posvetujte se z nevrokirurgom - vendar ne odloča - vsa vprašanja nevrokirurgu. In boleče iskanje rešitve se začne - kaj storiti.

Nevrokirurji pravijo v enem glasu - bodite prepričani, da delujejo! (vse bi rezali in rezali!); nevrologi odvrača - vse metode niso bile preizkušene (dobro, seveda, operacijo je treba opraviti le kot zadnjo možnost, ko nič ne bo več pomagalo - ampak za zdaj vam dajemo tablete in bomo premagali stare!) nasvet.

Iskanje odgovora na internetu daje novo upanje - "nekirurško zdravljenje kile!" To potrebujemo! vendar - to je težava - praviloma komercialne klinike se ukvarjajo z nekirurškim zdravljenjem kile, račun za zdravljenje pa je precejšen in ni zagotovil.

Kako sprejeti pravo odločitev? kdo zaupati svoje zdravje? Kje obiskati preprostega pacienta?
Na žalost ne bomo mogli dati univerzalnega odgovora na to vprašanje, saj za vsakega pacienta ponujamo individualno rešitev, odvisno od različnih dejavnikov - starost, s tem povezane bolezni, resnost sprememb na MRI. Ampak mi smo vzeli pogum in delo - našim pacientom zagotovimo kirurški del zdravljenja v skladu z najboljšimi mednarodnimi standardi.

Sodobne kirurške tehnike hrbtenice

Hrbtenica osebe nosi ogromne obremenitve. Stanje se lahko poslabša s staranjem, travmo, prirojenimi značilnostmi ali nepravilno oblikovano postavo. To vodi v razvoj bolezni in simptom bolečine v hrbtu.

Kdo potrebuje kirurško zdravljenje

V mnogih primerih se težave s hrbtenico bolnika uspešno rešujejo z uporabo konzervativnega zdravljenja. Za operacije obstaja več glavnih indikacij.

1. Skolioza, pri kateri je kot ukrivljenosti več kot 40 stopinj.
2. Progresivna narava spinalnih deformacij.
3. Spinalni živci so stisnjeni, bolečina v ledvenem delu se pojavi z otrplostjo nog.
4. Deformacija hrbtenice povzroča pritisk na organe, zaradi česar je njihova normalna funkcija nemogoča.
5. Grbasti, kot napaka na videzu.
6. Zlomi hrbtenice.
7. Osteoporoza, spondilolisteza, poškodbe.
8. Intervertebralna kila, posledično vnetje živcev.
9. Kronična bolečina v šestih mesecih.
10. MRI pregled je pokazal degeneracijo intervertebralnega diska.
11. Konzervativno zdravljenje ni dalo pozitivnega rezultata.
12. Nevrokirurški posvet je našel vzrok za bolečino.

Izbira vretenčnega zdravljenja

V mnogih primerih bolniki ne smejo biti pozorni na nelagodje in ne doživljajo bolečine. Natančen vzrok za bolečino in natančna diagnoza lahko zagotovita, da bo operacija privedla do pričakovanih rezultatov. Treba je razlikovati med več vrstami operacij hrbtenice:

• diskektomija;
• laminektomija;
• artroddeza;
• vertebroplastika;
• implantacijo.

Diskektomija je operacija odstranjevanja hernialnega dela diska, po katerem se doseže zmanjšanje vnetja spinalnega živca. Laminektomija je operacija, pri kateri se odstrani kost nad cerebralnim kanalom. Posledično se občutno zmanjša pritisk na živce. Arthrodesis - postopek spajanja dveh ali več kosti hrbtenice. Operacija je indicirana za hudo bolečino, ki je posledica trenja vretenc v soseščini. Vertebroplastika je kirurški poseg, pri katerem se v poškodovane vretence vbrizga kostni cement. Implantacija umetnih diskov, tj. proteza medvretenčnega diska.

Operacija hrbtenice odpravlja pritisk na živčno strukturo in pomaga zagotoviti ponovno vzpostavitev stabilnosti s fuzijo kostnih elementov.

Diskasta protetika

Če med zdravljenjem s fizioterapijo ali ročno terapijo bolečine v ledvenem predelu niso odpravljene, se opravi operacija hrbtenice, ki nadomesti medvretenčno ploščo.

Pacientovo bivanje v kliniki po protetiki ledvenega diska je 10 dni, materničnega vratu - 2 dni.

Bolniška rehabilitacija po operaciji hrbtenice je 21 dni oziroma 14 dni. Bolnikova delovna sposobnost se pojavi po 4 tednih. Šivi se odstranijo 14 dni po protetični operaciji diska ledvenega vretenca. Po podobnem posegu na vratnih šivih št.

Bolnike zanima vprašanje: v kakšnih primerih je spinalna kolona popolnoma zamenjana. To je potrebno v primeru, ko oseba trpi zaradi stiskanja živca zaradi degenerativne bolezni ledvenih vretenčnih ploščic.

Word v zaščiti nadomestnega diska

Strokovnjaki že vrsto let delajo na razvoju najbolj naprednih umetnih diskov. Takšna obravnava je upravičeno zavzela svoje mesto med zanesljivimi drugimi načini zdravljenja. Na primer, zdravljenje z operacijami na fuziji vretenc je nadomestilo zamenjavo, protetiko z medvretenčnim diskom M6.

Obstajajo tudi nekatere druge prednosti operacije hrbtenice za protetiko:

• Zobna proteza M6 omogoča hrbtenici, da se premika po naravni poti;
• fleksibilno in mobilno stanje hrbtenice;
• sosednji segmenti se ne obrabijo;
• po operaciji je okrevanje kmalu.

Fuzija hrbtenice se šteje za varno metodo zdravljenja, vendar je lahko posledica omejene mobilnosti bolnika.

Operacijo na hrbtenici za endoprostetsko zamenjavo ledvene hrbtenice opravi visoko usposobljen kirurg. Minimalno invazivne spinalne operacije, tj. Uporaba majhnega reza v trebušni votlini, pomagajo doseči minimalne brazgotine. Posledično se stanje bolnika hitreje stabilizira.

Kvalificirani strokovnjaki dajejo pozitivne napovedi. Operacija hrbtenice pomaga izboljšati mobilnost v hrbtenici.

Kako poteka minimalno invazivna operacija hrbtenice

Minimalno invazivna operacija hrbtenice se lahko upravičeno imenuje progresivna metoda v kirurški praksi, ki pomaga zmanjšati traume tkiva med najzahtevnejšimi manipulacijami hrbtenice in hrbtenjače.

Operacija hrbtenice z lasersko izpostavljenostjo

Lasersko izhlapevalno nukleotomijo uporabljamo pri operaciji kile in medvretenčnih protudes. Obstajata dve glavni fazi laserskega uparjanja:

• ustvarjanje najboljšega kirurškega dostopa;
• odstranjevanje ostankov medvretenčnih ploščic.

Če je potrebno, vpliv na poškodovano medvretenčno ploščo, da se ponovno vzpostavi njena funkcija ali odpravi njena izboklina v lumen hrbteničnega kanala, se izvede laserska rekonstrukcija medvretenčnih plošč pod lokalno anestezijo.

Zgoraj opisana metoda je primerna za zdravljenje vratnega, prsnega in ledvenega dela. Pogosto se operacija hrbtenice opravi zaradi hernija diska v materničnem vratu.

V nekaterih primerih ta metoda kirurškega posega ne daje pričakovanega rezultata, npr. Sekvestrirane kile in rupture posteriorne vzdolžne vezi. Perkutana nukleoplastika (hladna plazma) in radiofrekvenčna denervacija lahko pomagata odpraviti protudes, kile in lajšanje bolečin. V primerih, ko se pri rahlem izbočenju diska živčni končiči prenašajo z močnim pritiskom, bolnik potrebuje operacijo hrbtenice.

Sodobna kirurgija uporablja multifunkcionalne trokarje v primeru dostopa skozi mišice s hrbtne strani. Zdravnik opravi operacijo z ultra občutljivo optiko, ki pomaga pri boljši navigaciji v vseh anatomskih strukturah. Brez uporabe posebnih orodij, kot je spinoskop, ki ima fleksibilen konec za ustvarjanje upogibnega kota 90 stopinj, ni mogoče opraviti nobene operacije hrbtenice.

Nedvomno raziskave na področju medicine in tehnični napredek nenehno povečujejo raven sodobne nevrokirurgije, zato postaja operacija hrbtenice v praksi zdravnikov pogosta.

Odstranitev tumorjev

Pogosto se pri bolnikih razvije patološka proliferacija krvnih žil znotraj vretenčne votline, spinalna hemangioma. Benigni tumor oslabi kostno tkivo, spremlja ga bolečina, odrevenelost, težave z uriniranjem in defekacijo. Pri izbiri zdravljenja se prilagodi za vsak primer posebej. Resekcija, operacija hrbtenice, se hitro poveča.

V primeru. T če tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti, je predpisana terapija z obsevanjem. Preboj na področju zdravljenja s hemangiomom se je zgodil, ko so francoski strokovnjaki P.Haliber in H.Deramon uporabili punktirno vertebroplastiko. Operacija hrbtenice je dala čudovit učinek. Polnjenje hemangioma s kostnim cementom je ustavilo rast tumorja. Perkutana tehnika omogoča, da se izognemo večji izgubi krvi, pri kateri se standardna operacija hrbtenice z radikalnim odstranjevanjem tumorja ne more izvesti z majhno izgubo krvi.

Kvota zdravljenja

Kvota za zdravljenje daje možnost zdravljenja na javne stroške. Da bi dobili kvoto za operativno zdravljenje, je potrebno na kliniki imeti zdravniško kartico, ki se posvetuje s strokovnjaki.

Glede na indikacije za operacijo, zapisano v čakalni vrsti. Kaj je kvota? Državljani Ruske federacije v skladu z odredbo Ministrstva za zdravstvo in socialni razvoj št. 1248n z dne 31.12.2010 Po reguliranem postopku se visokotehnološka medicinska pomoč zagotavlja z dodelitvami iz zveznega proračuna (medicinska kvota). Kvota je omejena s številom zdravstvenih ustanov.

Če želite izvedeti preostalo število kvot, se lahko obrnete na kvotni center katere koli bolnišnice. Če je število kvot za tekoče leto izčrpano, se pacientu izda vozovnica in se zapiše v čakalno vrsto. V drugem primeru, če bolnik potrebuje nujno operacijo na hrbtenici, lahko prejmete plačano zdravljenje. Porabljen denar se vrne preko zdravstvenega oddelka ob predložitvi dokazil.