Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Gonartroza je progresivna bolezen, pri kateri pride do uničenja hrustančnega tkiva kolenskega sklepa, ki ščiti kostne strukture pred poškodbami.
Gonarthrosis kolena je med petimi najpogostejšimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Simptomi gonartroze so opaženi pri 20% prebivalstva, starejšega od 40 let, z najpogostejšo gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji. Dejstvo je, da se pri 1 stopnji simptomi bolezni skoraj ne izražajo: mobilnost kolena ni omejena, malo ljudi pa je pozornih na šibke bolečine. Uničenje sklepa za 2 stopinji povzroči resno nelagodje pri osebi, zaradi česar išče pomoč pri revmatologu.
V primeru gonartroze je 2 stopnji osebe moteno zaradi pogostih in vztrajnih bolečin, ki nastanejo po rahlem fizičnem naporu in po daljšem počitku. Medtem ko se z 1 stopnjo bolečine pojavijo šele po daljšem fizičnem naporu, in se kažejo precej šibko. Druga značilnost 2. stopnje poškodb sklepov je zvočni krč in klika pri hoji, upogibanju nog ali drugih gibanjih, ki jih povzroča izčrpavanje hrustančnega tkiva. Na splošno, simptomi patologije prinesejo bolniku nelagodje in znatno zmanjšajo kakovost njegovega življenja.
Polno zdravljenje gonartroze 2. stopnje je nemogoče. Obstajajo pa tudi metode zdravljenja, ki omogočajo ustavitev neprijetnih simptomov in dajejo osebi možnost, da vodi polno življenje. Kakšno zdravljenje je to - preberite v članku.
Faze gonartroze in uničenje kolenskega sklepa: na vrhu - shematska slika, na dnu - rentgen. Kliknite na sliko za povečavo
Glavni vzrok bolezni
Običajno naši sklepi delujejo gladko in tiho med različnimi gibi - zaradi dejstva, da imajo elastični hrustanec, ki ga nenehno spere poseben "lubrikant" (sinovialna tekočina).
Pri gonartrozi se tkivo hrustanca uniči in ne more v celoti opraviti svoje funkcije oblazinjenja. Patologija napreduje zelo počasi in človeka dolgo ne moti, tako da je zdravilna prva stopnja bolezni pogosto neopažena.
Glavni vzrok gonartroze 2. stopnje je zanemarjanje prvih simptomov bolezni in pozni obisk zdravnika (revmatologa) že v fazi resnega uničenja sklepa, ki povzroča hude bolečine in preprečuje normalno gibanje.
Takoj se lahko po resni poškodbi pojavi gonartroza 2. stopnje (mimo prvega).
Tudi, če bolnik zanemari vzroke prvega razreda, so tudi vzroki 2. stopnje bolezni:
- poškodbe (poškodbe meniskusa, motnje kolen, zlomi golenice);
- prekomerne obremenitve;
- prekomerna telesna teža;
- nezdrava prehrana in življenjski slog;
- vnetje sklepov (artritis).
Artritis je eden od vzrokov gonartroze
Značilni simptomi
Pri 2 stopnjah bolezni so žile na prizadetem območju že tako izčrpane, da hrustančna tkiva prejmejo minimalno količino hranilne vrednosti in kisika. To vključuje naslednje simptome:
- huda bolečina po daljšem počitku (začetek bolečine);
- bolečine po dolgotrajnem obremenjevanju kolena (po daljši stalni ali dolgi hoji);
- krčenje mišic nog na prizadeti nogi zaradi dejstva, da bolnik instinktivno prenese glavno obremenitev na zdravo nogo med hojo;
- otekanje kolena brez deformacije sklepov.
Značilni simptomi so natanko 2 stopnji gonartroze: prvi znaki deformacije kolen, poškodbe obeh kolenskih sklepov.
Deformacija kolena z gonartrozo
Pet tretmajev
Zdravljenje gonartroze 2. stopnje se izvaja izključno s konzervativnimi metodami. Po mnenju zdravnikov in bolnikov dobro oblikovan potek zdravljenja in strogo upoštevanje predpisov v 50% primerov dajejo pozitivne rezultate: bolečine popolnoma izginejo, edem se umirja in pojavlja se možnost normalnega gibanja sklepa.
Terapija vključuje pet metod:
(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)
1. Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Primeri zdravil:
- butadion,
- Celebrex
- nimulid,
- piroksikam,
- diklofenak
- Movalis
- ketoprofen
Učinkovito lajša bolečine, omogoča normalno gibanje in odpravlja vnetje tkiva.
2. Zdravljenje s hondroprotektorji: glukozamin in hondroitin sulfat.
Obnovi hrustančno tkivo.
3. Fizioterapevtski postopki: elektroforeza, magnetna terapija, laser.
Fizioterapija dostavlja zdravilne učinkovine neposredno na prizadeto območje, zdravila pa delujejo hitro in učinkovito.
4. Terapevtska vaja.
Obnovi krvni obtok, izboljša gibljivost sklepov. Zelo dobro se kombinira s fizioterapevtskimi postopki.
Gonartroza 2. stopnje kolenskega sklepa: zdravljenje in preprečevanje
Gonoartroza je bolezen kolenskega sklepa. Posledica te bolezni je uničenje sklepov. Toda ta patologija nikakor ni povezana z odlaganjem soli.
Vzrok tega pojava je kršitev krvnega obtoka v prostorih, pokritih s hialinastim hrustancem. Ta bolezen je najpogostejši tip artroze v sklepih. Osebe, katerih starostna kategorija je stara od 40 do 60 let, so predmet te pogodbe.
Druga stopnja patologije je veliko težja od prve. Prav tako daje bolniku več neugodja. Takšni ljudje so načeloma težje živeti vsakdanje življenje.
V tem članku lahko izveste več o tem, kaj je gonartroza 2 stopinji kolenskega sklepa, zdravljenje, s katerim metodami lahko pomaga pri njegovem izgledu in kako preprečiti njegovo pojavljanje.
Struktura hrustanca kolena
Gonartroza 2. stopnje zdravljenja kolenskega sklepa
Konci naših kosti v kolenskem sklepu so prekriti s hrustancem, med njima sta dva meniska - to je tudi hrustanec, vendar le malo drugačen po sestavi. Hrustanec in meniskus se razlikujeta po vrsti hrustancnega tkiva: kostni hrustanec je hialinska hrustanca in meniskusni vlaknasti hrustanec. To bomo zdaj analizirali.
Debelina hrustanca, ki pokriva konce kosti, v povprečju 5-6 mm, je sestavljena iz več plasti. Hrustanec je debel in gladek, zaradi česar lahko kosti med gibanjem z upogibanjem in podaljševanjem zdrsnejo med seboj. S svojo elastičnostjo deluje hrustanec kot amortizer med premikanjem.
V zdravem sklepu, odvisno od njegove velikosti, je tekočina od 0,1 do 4 ml, razdalja med hrustancem (zamašek) je od 1,5 do 8 mm, kislinsko-bazna bilanca 7,2-7,4, voda 95%, beljakovine 3%. Sestava hrustanca je podobna krvnemu serumu: levkociti 200-400 v 1 ml, od katerih je 75% limfocitov.
Hrustanec je vrsta vezivnega tkiva v našem telesu. Glavna razlika med hrustančnim tkivom od drugih je odsotnost živcev in krvnih žil, ki neposredno hranijo to tkivo. Krvne žile ne bi zdržale stresa in stalnega pritiska, prisotnost živcev pa bi bila izpostavljena bolečinam pri vsakem od naših gibov.
Hrustanec je zasnovan za zmanjšanje trenja na sklepih kosti. Pokrijte obe glavi kosti in notranjo stran pogačice. Nenehno kopanje v sinovialni tekočini, idealno zmanjša trenja procesov v sklepih na nič.
Hrustanec nima dostopa do krvnih žil in prehrane, in če ni prehrane, potem ni rasti ali okrevanja. Toda hrustanec je sestavljen tudi iz živih celic in potrebuje tudi prehrano. Hrano prejemajo na račun iste sinovialne tekočine.
Hrustanca meniskusa je prežeta z vlakni, zato se imenuje vlaknasti hrustanec in je gostejša in trša od hialinske strukture, zato ima večjo natezno trdnost in vzdrži pritisk.
Hrustanec se razlikuje v razmerju vlaken: kolagena in elastina. Vse to daje hrustanec ali koliko trdote, koliko elastičnosti. Delo kot goba pod obremenitvijo, hrustanec in menisci se skleneta, razcepi, poravna, raztegne, kot želite.
Nenehno absorbirajo nov del tekočine in dajo starega, da ga nenehno kroži; medtem ko je tekočina obogatena s hranili in jih spet prenaša v hrustanec. O sinovialni tekočini bomo govorili kasneje.
Funkcije in struktura hialinskega hrustanca
Hrustanec spada v največjo skupino tkiv v našem telesu - vezivno. To so pomembni elementi mišično-skeletnega sistema, ki zagotavljajo varnost kosti in gladke gibe.
Med tremi vrstami hrustanca je najpogostejša hialina, ki je dobila ime po videzu zamrznjenega stekla. Gialos v grščini pomeni steklo. Struktura in funkcije hialinskega hrustanca omogočajo, da zavzame vodilno mesto v rasti, razvoju in motoričnih sposobnostih človeškega telesa.
Hialinska tkiva hrustanca se najprej oblikujejo v zarodku, okostje pa dolgo zamenja zarod, dokler jih ne zamenjajo kostne strukture. V odrasli osebi pokriva:
- ventralna področja reber, ki tvorijo sklepe s prsnico;
- epifize vseh velikih in majhnih sklepov (kolena, kolka, ramen, sklepov prstov itd.);
- laringealne strukture (hrustanec Adamovega jabolka, krikoide in lobanje);
- Zunanja tanka plast intervertebralnega diska, ki jo ločuje od telesa hrbtenice in igra vodilno vlogo pri prehranjevanju diska;
- nos;
- Obroči v obliki črke C podpirajo stene dihalnih poti dihalnega sistema (sapnik, bronhiji, velike bronhiole), ki preprečujejo njihovo padanje;
- tvorijo epifizno ploščo kosti, kar jim omogoča, da rastejo v dolžino.
Tako široko porazdelitev hialinskega hrustanca je pojasnjena z njegovo funkcionalnostjo, ki povzroča drugačno strukturo od drugih vrst hrustanca.
Strukturne značilnosti
Strukturne značilnosti hrustančnih tkiv so zmanjšane na takšne kazalce, kot so:
- Pomanjkanje lastnega žilnega sistema in živčnih končičev. Glavna prehrana tkiv je posledica sinovialne (sklepne) tekočine, ki obilno izpere telo hrustanca. Ko se hrustanec nahaja zunaj sklepov, je prekrit s perikarpusom, katerega glavna naloga je prehrana, saj je opremljena z mrežo krvnih žil, živčnih končičev in kambialnih elementov.
- Relativno nizka stopnja presnove.
- Sposobnost nenehnega rasti.
- Trdnost v kombinaciji z elastičnostjo, ki omogoča reverzibilno deformacijo.
Hialinska hrustanca je elastično, elastično tkivo, ki ga sestavljajo številni gosto snopi kolagenskih vlaken, obdani z matriko - elastično medcelično snovjo. Glavna celična vrsta hialinskega hrustanca, hondrociti in hondroblasti so v obliki rozet.
Z vidika fizikalno-kemijskih lastnosti lahko hialinsko hrustanec imenujemo gel-podobna snov, ki vsebuje 75–80% vode, 11–15% organskih sestavin in 5-7% mineralov.
Posamezne strukturne značilnosti hialinskega hrustanca iz drugih vrst podobnih tkiv ležijo v strukturi medcelične snovi. Veliko kolagenskih vlaken, ki se nahajajo v matriksu, imajo enako lomno količino kot glavna snov. Zato jih ni mogoče videti niti po barvanju pod mikroskopom.
Poleg tega izogene skupine obkrožajo teritorialno matrico. Z drugimi besedami, samo v tkivih hialinskega hrustanca je jasno označena bazofilna cona. To je posledica sposobnosti hondrocitov, da izločajo veliko kislih glikozaminoglikanov, zlasti molekul hialuronske kisline, ki ustvarjajo značilno barvo bazofilnega območja.
Hialinska hrustanca, ki prekriva sklepe, ne zahteva prisotnosti perchondriuma, njeno funkcijo prevzema sinovialna sklepna tekočina. Sama struktura hialinastega hrustanca na sklepih je tri nejasno razmejena območja, to so:
- Površina, na kateri so sploščene, majhne, specializirane majhne kondrocite, po strukturi podobne fibroblastom;
- Vmesna cona, v kateri se nahajajo že večje okrogle celice, aktivne kot presnovki. Te celice imajo velike mitohondrije in razvit endoplazmatski retikulum.
- Bazalna (globoka) cona je razdeljena z bazofilno črto na dve plasti, ki niso kalcificirani in kalcinirani, kar pa ima krvne žile, ki se raztezajo od subhondralne kosti.
Matrična struktura
Glavna vrsta hialinastega hrustančnega tkiva je kolagen, ki ga obdaja hidratiran gel, sestavljen iz proteoglikanov in glikoproteinov.
Kolagen v veliki večini je predstavljen s tipom II, čeprav jih najdemo v majhni količini kolagena tipa IX, X, XI vlaken.
Kolagenska vlakna, ne glede na njihovo vrsto, so sestavljena iz velikih molekul, zloženih v trojno vijačnico. Vsaka veja vijačnice ima polipeptidno strukturo, ki naredi kolagenske molekule odporne na raztezanje, trganje ali zvijanje.
Proteoglikani so sestavljeni iz molekul:
- Hondroitin 4 sulfat;
- Hondroitin 6 sulfat;
- Keratan sulfat.
Struktura perchondriuma
Perchondrium je zgoščen sloj vezivnega tkiva, katerega glavna naloga je zagotoviti rast in delovanje hialinskega hrustanca.
Glavne sestavine perihondrija so vlakna, sestavljena iz številnih fibroblastov, ki jih tvori kolagen tipa I. Značilnost hondroblastov notranje plasti perihondrija je njihova sposobnost, da se zlahka razlikujejo v hondrocite.
Hialinske hrustančne funkcije
Hialinska hrustanec lahko zaradi svoje strukture opravi več funkcij hkrati. So osnova motornega aparata, ki omogoča izvajanje vseh vrst gibanj, ne da bi poškodovali notranja tkiva.
Poleg dejstva, da je hialinska hrustanca bistvena pri delu vseh sklepov, opravlja tudi naloge podpornih struktur grla, nosu, organov dihalnega sistema, kot so sapnik, bronhi in bronhiole.
Posebnosti funkcije hialinskega hrustanca lahko razdelimo na:
Od prvih dni nastanka hrustanca prevzame dolžnosti ustanovitve bodočega človeka. Vse podporne strukture zarodka so sestavljene iz hialinskega hrustanca. To hkrati trajno, zanesljivo in mobilno tkivo, zaradi svoje sposobnosti nenehnega rasti, omogoča hitro rastu zarodka, pri čemer je treba doseči želeno obliko in velikost.
Hrustančasta vlakna ohranjajo vse kostne segmente in sklepe v anatomskem položaju, hkrati pa jim omogočajo, da se gibljejo v prostem načinu, ne da bi se pri tem poškodovali.
Le hrbtni delci tvorijo trdno in hkrati prožno osnovo skeleta le zaradi hrustanca. Medvretenčne ploščice, prekrite s hialinsko lupino, ne omogočajo trčenju vretenc med seboj ali razprševanju na dolge razdalje, pri čemer igrajo vlogo amortizerjev.
Gladka in vedno mokra površina hrustanca zagotavlja popolno prileganje kostnih površin, ki tvorijo sklepe. Hkrati pa je poleg amortizacije zagotovljeno tudi gladko drsenje, trenje in ostri sunki med premikanjem se ugasnejo na minimum.
Hialinska hrustanec zaradi svoje odpornosti na mehanske obremenitve v celoti sprejema zunanje dejavnike, ki so usmerjeni v stiskanje ali raztezanje, enakomerno porazdeli obremenitev, absorbira in razprši kritično silo.
Poleg tega hrustančno tkivo:
- Zagotavlja odporne površine, ki so odporne na obrabo;
- Sodeluje pri delu z mazalnimi napravami sklepnih površin;
- Ustvari priročno mesto za pritrditev mišic in mehkih tkiv, hkrati pa je njihova podpora.
- Določena vrsta hialinih hrustančnih celic oblikuje votline na vhodih, na primer hrustanca nosu ali dihal.
Debelina vlaken hialinskega tkiva je v celoti odvisna od velikosti obremenitve in se lahko giblje od 1 do 8 mm. Ta funkcija omogoča vzdrževanje normalnega notranjega tlaka, vzdrževanje njene elastičnosti in dolgotrajno odpornost na visoke obremenitve, pri čemer aktivno izvaja svoje funkcije.
Kaj je gonartroza 2 stopinji kolena
Osteoartritis kolenske gonartroze. Prišlo je do poškodbe kolenskega sklepa, ki ga spremlja rast kostnega tkiva, nastanek cističnih dražil.
Bolezen ima tri stopnje razvoja, gonartroza kolenskega sklepa 2 stopinji se šteje za razširjeno, in če je na voljo, ljudje gredo k zdravnikom. Prva faza poteka z manjšimi simptomi, ki jih večina prezre.
Artroza je bič družbe, preden je bila bolezen prizadeta predvsem starejša, zdaj pa mladi trpijo. Pri mladih gonartrozah so pogosteje posledica poškodb sklepov.
Tveganje za gonartrozo 2 stopinji, kot katera koli druga vrsta artroze, so ljudje s prekomerno telesno težo, krčne žile, podvrženi rednim močnim fizičnim naporom.
Kako se razvija gonartroza
Gonatrozo imenujemo tudi osteoartritis kolena. Po navadi je ta bolezen znana kot "solne usedline". Bolezen vpliva na hialinski hrustanec, kar vodi do motenj v sklepu.
Hialinska hrustanca zagotavlja gladko drsenje sklepnih površin, zmanjšuje trenje med njimi. Hrustanec ima večplastno strukturo. Takšna struktura omogoča vzdrževanje elastičnosti in odpornost na obremenitve. Zaradi gonartroze kolenskega sklepa se pojavijo spremembe v hrustančnem tkivu. Hialinska hrustanca se tako tanjša, lušči in razpokane.
Z napredovanjem gonartroze hrustanec popolnoma izgine in izpostavi kost. V odgovor se kostno tkivo stisne, na njem se pojavijo rasti - osteofiti. Privedejo do deformacije sklepov in povzročijo bolečino, ko se obremenitev na kolenu.
Vrste gonartroze 2 stopinji
- Desna gonartroza druge stopnje, ki prizadene sklep kolena desne noge;
- Levo-stranska gonartroza 2 stopinji - deformirajoča artroza, prizadene levi kolenski sklep;
- Enostranska gonartroza - bolezen prizadene sklep enega kolena;
- Dvostranska gonartroza druge stopnje - bolezen prizadene oba kolena. V tej obliki lahko obstaja več možnosti za potek bolezni. Oba sklepa sta prizadeta v enaki meri, kar se dogaja pogosteje. Včasih obstajajo primeri, ko imajo lezije različnih kolenskih sklepov različne stopnje razvoja bolezni.
Glavni vzrok bolezni
Običajno naši sklepi delujejo gladko in tiho med različnimi gibi - ker imajo elastični hrustanec, ki ga nenehno spere poseben »lubrikant« (sinovialna tekočina).
Pri gonartrozi se tkivo hrustanca uniči in ne more v celoti opraviti svoje funkcije oblazinjenja. Patologija napreduje zelo počasi in človeka dolgo ne moti, tako da je zdravilna prva stopnja bolezni pogosto neopažena.
Glavni vzrok gonartroze 2. stopnje je zanemarjanje prvih simptomov bolezni in pozni obisk zdravnika (revmatologa) že v fazi resnega uničenja sklepa, ki povzroča hude bolečine in preprečuje normalno gibanje. Takoj se lahko po resni poškodbi pojavi gonartroza 2. stopnje (mimo prvega).
Tudi, če bolnik zanemari vzroke prvega razreda, so tudi vzroki 2. stopnje bolezni:
- poškodbe (poškodbe meniskusa, motnje kolen, zlomi golenice);
- prekomerne obremenitve;
- prekomerna telesna teža;
- nezdrava prehrana in življenjski slog;
- vnetje sklepov (artritis).
Znaki gonartroze 2. kolena stopnje
Simptomi deformirajoče artroze kolenskega sklepa 2 stopinj so veliko bolj intenzivni:
- Bolečina v kolenu se pogosteje pojavlja in je bistveno slabša.
- Neprijetni občutki pri hoji in zaradi dolgega bivanja na nogah. Izginjajo samo po dobrem počitku.
- Bolečine se poslabšajo pri obremenitvi kolena. Če se oseba nenehno izogiba stopanju na prizadeto okončino, lahko mišice sčasoma delno atrofirajo.
- Pojavijo se prvi simptomi deformacije bolečega kolena.
- Nezmožnost upogibanja noge v kolenu.
- Vsako gibanje povzroči krčenje v sklepu, ki se sčasoma poveča.
Gonartroza 2. stopnje zdravimo z ljudskimi in tradicionalnimi metodami. Na tej stopnji lahko ne operirate, ustavite razvoj bolezni.
Simptomi
Ko so gonartroze simptomi druge stopnje bolj izraziti, niso kritični:
- Redna bolečina v kolenskem sklepu ne postane kronična. Vstani zjutraj, ne vsi. V petnajstih minutah nelagodje izgine. Pri dolgotrajni hoji, intenzivnem fizičnem naporu se čutijo neprijetne bolečine.
- Bolj pogosto, bolečine se pojavi, ko se poveča obremenitev prizadetega sklepa, zato se mnogi skušajo temu izogniti, zmanjšati obremenitev. To je napačno, rezultat je lahko smrt mišic okoli sklepa.
- Za gangartrozo 2. stopnje je značilen krck v kolenu. Z razvojem bolezni se poveča.
- V prizadetem kolenu se po dnevu z nizkim atmosferskim tlakom pojavi boleča boleča bolečina. Zdravniki ne morejo natančno pojasniti te odvisnosti, tako da bolnika imenujejo meteorološko. Ko se tlak v okolju zmanjša, se poveča tlak tekočine v sklepu. To povečanje povzroča bolečino.
- Obstaja simptom gonartroze druge stopnje, ki je vidna zdravniku po rentgenskem pregledu. V zglobu kolena je ozek prostor, na površini kosti se tvorijo osteofiti. Na sliki izstopajo tuberkuloze.
- V tej fazi razvoja bolezni se pojavi določena stopnja deformacije sklepnega hrustanca. Pogosto je prizadeta okončina nezavezana, ni povsem upognjena, kar povzroča boleče občutke.
Diagnoza patologije
Za določitev diagnoze "gonartroze kolenskega sklepa" za zdravnika z bogatimi izkušnjami je precej enostavno. Najprej, zdravnik pogovori s pacientom. Bolnik mora natančno povedati, kdaj so se prvič pojavili simptomi bolezni, kako so se sčasoma razvili, ali so se pojavili novi simptomi bolezni.
Za patologijo je značilno počasno, postopno napredovanje - bolnik lahko čuti simptome že več let. Če je huda bolečina nenadoma nastala, je vredno sumiti na prisotnost druge bolezni.
Med krajevnim pregledom 2. in 3. stopnje bolezni zdravnik opazi otekanje v območju sklepov. Pri gonartrozi 1. stopnje edem ni značilen. Palpacija omogoča identifikacijo napačnega položaja kostnih elementov v odnosu med seboj.
Za natančno potrditev diagnoze je potrebno izvesti instrumentalno diagnostiko. Najprej se pacienta napoti na radiografijo.
Na prejeto sliko lahko vidite podrobnosti patološko spremenjenega spoja. Glede na indikacije in imenovano magnetno resonanco. Pomaga vizualizirati mehka tkiva, ki obkrožajo sklep, pa tudi pregledati njeno strukturo v plasteh in potrditi prisotnost gonartroze.
Zdravljenje
Po postavitvi diagnoze »gonartroze druge stopnje« je treba zdravljenje takoj zdraviti, da se bolezen ne preliva v tretjo stopnjo, kar ovira mobilnost posameznika.
Zdravnik vam bo svetoval odstraniti obremenitev s prizadetega kolena, kar se doseže na naslednje načine:
- Prehrana bo pripomogla k zmanjšanju telesne teže za bolnike, ki jih imajo;
- Omejevanje obremenitve spojev. Potrebno bo zmanjšati fizične obremenitve,
možnosti za manj hoje. Potrebne so vadbene vaje.
Ljudem z gonartrozo 2. stopnje se priporoča uporaba palice, bergel. Na ta način se doseže zmanjšanje obremenitve.
Za krepitev mišic skupnega je izbran medicinski kompleks, ki vključuje nekatere vaje. Medicinska gimnastika, vaje so koristne. Potreben je obisk fizioterapevta.
Povedal vam bo, kako organizirati šport, vaditi terapijo, da ne bi poslabšali situacije, pomagali sklepom, da ostanejo mobilni. To bo prispevalo k redni medicinski gimnastiki. Pravilno izbrane vaje ne bodo povzročile dodatnih bolečin.
Za lajšanje bolečih sklepov lahko uporabite posebne vložke, povoje, ki se prodajajo v lekarni.
Zdravnik poskuša na medicinski način ublažiti bolečino, ustaviti vnetni proces. Če je prisotna, se bolezen ne zdravi.
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- Paracetamol se včasih uporablja za lajšanje bolečin, učinek je šibkejši kot pri prejšnji skupini zdravil. Paracetamol ne ozdravi vnetnega procesa.
Hkrati je z gonartrozo včasih učinkovit analgetik. Če zdravilo uporabljate v predpisanih količinah, je neškodljivo, primerno za mnoge. Njegovih injekcij ne smete uporabljati za tiste, ki imajo težave z jetri, individualno nestrpnost, ljudi, ki se pogosto prepustijo alkoholu. Za to stopnjo gonartroze so redko predpisani analgetiki opioidnega razreda. Ta oblika bolezni ne prinaša takšne bolečine, da se ne morete ustaviti z paracetamolom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Uporaba zdravil tega razreda lahko povzroči neželene učinke. Pogosto se pri bolnikih, ki jih prejemajo, pojavi zaspanost, omotica, težave z uriniranjem, bruhanje.
Zdravila niso dovolj učinkovita, da bi se spopadla z bolečino, ki se pojavi pri gibanju. Če je potrebno, se v primeru gonartroze te stopnje predpisujejo šibki pripravki te skupine. Tramadol se najpogosteje uporablja.
Zdravljenje s hialuronsko kislino
Pri zdravljenju gonartroze 2. stopnje ima hialuronska kislina učinek, ki je naravni polimer. Z njim lahko obnovite zdravje sklepov.
Uporaba zdravil, ki temeljijo na tej snovi, je učinkovita v drugi fazi gonartroze, z resnejšimi težavami pa kislina rešuje težave za krajši čas.
Pri zdravljenju hialuronske kisline se injicirajo v sklepni prostor, doseže se hitri učinek zdravila. Kisline dajejo elastičnosti sklepov, enostavnost drsenja zaradi filma, ki nastane na površini hrustanca.
Neodvisni nakup zdravil za zdravljenje gonartroze ni tako učinkovit kot zdravilni kompleks, ki ga ponuja zdravnik.
Ko je potrebna operacija
Operacija se izvaja v primeru neučinkovitosti opravljenega konzervativnega zdravljenja, ko se kljub zdravljenju, masaži in fizioterapiji bolezen nadaljuje.
Kirurško zdravljenje gonartroze stopnje 2 je sestavljeno iz endoprotetike - namesto obolelega sklepa je proteza narejena iz materiala, ki ni slabše močne od prave kosti in poleg tega nima alergenih lastnosti.
Operacija je precej dolga, poteka pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo. V zgodnjem pooperativnem obdobju je zelo pomembno opraviti niz vaj, katerih cilj je zmanjšati tveganje za pooperativne zaplete, kot tudi za odpravo morebitnih sprememb v dihalnem in kardiovaskularnem sistemu.
V poznem pooperativnem obdobju se izvaja večje število vaj, vaje na mirujočem kolesu, masaža. Zdravilišče je predpisano.
Kako jesti s to boleznijo
Zdravniki naše klinike svetujejo, da prilagodite prehrano pri zdravljenju ali preprečevanju gonartroze kolenskega sklepa.
Vaša prehrana mora vključevati naslednja živila:
- ribe, pusto meso piščanca, purana, zajca;
- skuta, sir, kisla smetana, kefir in drugi mlečni izdelki;
- fižol, leča in ajda, žele, žele, mesne juhe;
- cvetača, brokoli, buče, bučke, korenje;
- kuhani, dušeni ali kuhani na pari;
- grah, pečen krompir, polnozrnati kruh;
- banane, jajca, oreški - mandlji, lešniki, pinjole.
Izdelki, ki jih je treba zavreči:
- alkoholne pijače;
- mastna mesa, kot je svinjina;
- ocvrta živila, konzervirane, prekajene izdelke;
- paradižnik, zelje, bolgarski poper;
- kisli plodovi - na primer citrusi.
Način življenja s patologijo 2. stopnje
Če se diagnoza natančno ugotovi in ste popolnoma prepričani, da gre za degenerativno-distrofični proces, ki se dogaja v kolenu, ne smete obremenjevati bolečega sklepa.
Poudarjeno je, da mora diagnozo opraviti ortopedski travmatolog, potem ko je ovrednotil rezultate dodatnih študij (rentgen, MRI, CT), saj obstajajo bolezni s podobnimi simptomi (npr. Bechterewova bolezen). V primeru teh določenih bolezni pa je potrebno napolniti kolenski sklep.
Ko gonartroza zelo dobro zmanjša obremenitev trsa. Izbrati ga je treba glede na njegovo višino (dolžina od zapestja do tal v stoječem položaju, roke „ob šivih“). Palica se drži v roki nasproti boleče noge. Prav tako lahko nosite posebne ortoze in vložke, ki jih izbere pristojni strokovnjak.
Tudi z gonartrozo 2 stopinj telovadbe dobro pomaga. Pomaga povečati amplitudo gibanja v sklepu, izboljšati prekrvavitev sklepnega hrustanca, zmanjšati bolečino. Pomembno je, da to gimnastiko opravite pravilno: za to potrebujete ne le vaje, ampak tudi počasi in mirno, brez nenadnih gibov. Obe nogi delujeta izmenično.
Tu je nekaj vaj:
- V ležečem položaju morate dvigniti izravnano nogo na kolenskem sklepu 15 cm od tal. To je pomembno počasi in ne smete čutiti bolečine. Če je, nehaj.
Če ni bolečine, poskusite dvigniti nogo 5-krat, naslednji dan - 6-krat. Torej postopoma, brez nenadnih premikov, povečati število, in postopoma - amplituda takih gibanj.
Ista gibanja se izvajajo z zdravo nogo, tako da se ne zgodi, da se mišice enega trenirajo bolj kot druge. Takšno neskladje bo privedlo do dejstva, da boste refleksno naložili natančno bolnika, vendar z močnimi mišicami, nogami.
Narodno zdravilo
Zdravljenje folk zdravil vključuje sprejem različnih decoctions, infuzije in tinkture v notranjosti, in uporabo lokalnega zdravljenja z zelišči in drugimi naravnimi zdravili. Tukaj je nekaj receptov, ki so dobro delovali:
- Vzemite vročo kopel z morsko soljo (ali potopite noge, tako da se koleno segreje). Nato vzamemo list zelja, prevlečemo ga z medom in nanesemo na področje spoja. Top zaviti obloge (bolje vzeti elastični povoj). To naredimo ponoči, zjutraj preprosto zamenjamo list, ne da bi ga parili. Učinek je dober, vendar ne takoj.
- Bishofit obloga (prodaja v lekarnah). Gaza je namazana z biskofitom, ki je nanesen na spoj. Na njega položimo ogrinjalo ali polietilen in ga zavijemo. Sestavljamo 2 krat dnevno.
- Stisnite z medicinskim žolčem. Izvaja se na enak način kot v primeru bischofita.
Zgornje metode niso primerne v primeru aktivnega vnetja z izlivom v sklep. Preizkusite lahko naslednja orodja:
- Za ta recept morate v lekarni kupiti rdečo ali modro glino. Dial z lesenimi (to je pogoj) žlico, razredčite v toplo vodo do konsistence debele kreme, dajte mešanico na gazo.
Nato na nogo, ki je bila predhodno oprana v zgoščenem področju, z gline nanesite gazo in jo zavijte z volnenim šalom. Pustite 2 uri, odstranite in operite stopalo s toplo vodo.
Mešanica se infundira vsaj 12 ur. Da bi dosegli najboljši učinek, je priporočljivo zaviti posodo z brisačo. Končni izdelek se vzame trikrat na dan po 70 g. V celotnem poteku zdravljenja morate piti približno 9 litrov infuzije. V primeru gonartroze 2. stopnje je koristno uporabiti kostno juho, ki prispeva k obnovi hrustanca in sklepov. Goveja kopita in kolena je treba zavreti.
Toplotna obdelava mora trajati dovolj dolgo, da bo meso zaostalo za dobro kostjo. Pripravljena juha vzemite dnevno 100 ml pred obroki. Odvarka je koristna za pitje, ne samo za zdravljenje gonartroze kolena, ampak tudi za preprečevanje. Trava uši lahko normalizirajo presnovne procese v telesu. Za zdravljenje 2. stopnje morate pripraviti infuzijo. Tri-litrska steklenica je napolnjena z lesnimi uši do vrha in napolnjena s steklenico vodke in vode, tako da tekočina prekrije travo.
Steklenico hranimo v temi 10 dni. Infuzijo jemljemo pred obroki na žlico trikrat na dan. Zdravljenje traja, dokler se zdravilo ne konča.
Folk pravna sredstva ne morejo nadomestiti zdravil, in se uporabljajo samo kot pomožna metoda zdravljenja.
Zapleti
Vsaka artroza, vključno z gonartrozo, sčasoma napreduje. Druga stopnja gonartroze kolena, brez zdravljenja, neizogibno preide v zadnjo, tretjo klinično stopnjo, ki lahko ustreza 3. ali 4. radiološkemu stadiju.
Bolečina v sklepu s 3 stopinjami postane skoraj konstantna, moteča ne samo podnevi, ampak tudi ponoči. Hoja in druga gibanja v sklepu so zelo težka, ne samo zaradi bolečine, temveč tudi zaradi fizične nezmožnosti, da se jih zgodi: razkorak v sklepih se zoži, osteofiti rastejo in preprečujejo gibanje. V kasnejših fazah gonartroze je pogosto nemogoče opraviti brez kirurškega zdravljenja.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili razvoj gonartroze, se kaže predvsem zmerna vadba. To bo pomagalo zmanjšati telesno težo, povečati prekrvavitev v prizadetem območju in okrepiti mišice.
Preprečiti je treba prekomerno obremenjevanje kolena in poškodbe. Vaje, povezane z gimnastiko, je pomembno pravilno izvajati. Zato je na začetku bolje voditi tečaje pod nadzorom specialista, še posebej z bolečino v kolenu. Koristno je plavanje in gimnastika v vodi.
Gimnastika je kontraindicirana pri akutnem poteku bolezni. Najbolje je, da se vključite v individualno prilagojen program, ki ga bo razvil zdravnik.
V obdobju zdravljenja in rehabilitacije je pomembno jesti pravilno. Za preprečevanje gonartroze kolenskega sklepa je priporočljivo zapustiti rdeče meso in jedi, nasičene z maščobo.
Obogatite prehrano z ribami in morskimi sadeži, sadjem in zelenjavo. Potrebna so živila, bogata z vitamini A, D, B in kalcijem. Hrustanec in želatina pomagata ohraniti zdravje sklepov in kosti. Strokovnjaki tudi vztrajajo pri povečanju vnosa tekočine na 2-3 litre na dan.
Bolnikom z gonartrozo svetujemo, da ne pijejo alkohola. Koristno je, da začnete jemati vitamine in minerale.
V profilaktične namene za bolezni sklepov, zlasti gonartroze, je treba upoštevati naslednja pravila:
- izogibajte se hipotermiji v vseh pogledih;
- nosite udobne čevlje z majhno peto;
- poskusite se izogibati prečkanju nog v sedečem položaju;
- kontrolna telesna teža;
- čas za zdravljenje vnetnih bolezni;
- izogibajte se stresu.
Gonartroza kolena je kronična bolezen, nagnjena k napredovanju, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zato je treba storiti vse, da se postopek ne začne.
Degenerativne distrofične spremembe ali gonartroza 2 stopinji kolenskega sklepa: kaj je to? Značilnosti bolezni in osnovna pravila zdravljenja
Kolenski sklep doživlja dnevne visoke obremenitve. Postopoma se pojavijo simptomi uničenja sklepnega in kostnega tkiva, razvija se osteoartroza. Degenerativno-distrofične spremembe zmerne jakosti se imenujejo "gonartroza 2. faze".
Bolezen zmanjšuje aktivnost bolnika, preprečuje prost pretok. Ko se obremenitev pojavi huda bolečina, razdražljivost, in pogosto občutek slabše. Pomembno je vedeti, kakšne so stopnje razvoja gonartroze v kolenskem sklepu za pravočasen obisk pri zdravniku.
Vzroki
Bolezni sklepov se pogosto pojavijo s povečano obremenitvijo nekaterih delov mišično-skeletnega sistema. Gonartroza ni izjema. Dviganje uteži, poklicne dejavnosti, povezane s stalnim stresom na kolenih, so pogosti vzroki za patologijo.
Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo obrabo hrustančnega tkiva:
- telesna teža nad normalno;
- visoke obremenitve kolenskega sklepa;
- nizka mobilnost podnevi;
- krčne žile.
Skupina tveganja:
- športniki (uteži, drsalci, hokejisti, nogometaši, gimnastiki, atletisti, teniški igralci);
- baletni plesalci;
- komunalni delavci, nosači;
- prodajalci (dolg položaj);
- IT delavci, računovodje, pisarniški delavci, lektorji, tajniki (v dolgem sedečem položaju).
Oglejte si izbor učinkovitih zdravil za osteoartritis kolčnega sklepa, razred 2.
Kako za zdravljenje pete spodbuditi doma s pomočjo folk pravna sredstva? Preberite odgovor na ta naslov.
Razvoj degenerativno-distrofnih sprememb v kolenskem sklepu se pogosto razvije v ozadju sklepnih bolezni:
- artroza;
- mikrotraume, hude poškodbe, zlomi kosti;
- offset kneecap;
- revmatoidni artritis;
- vnetnih procesov v hrustancu, sklepnem tkivu;
- skupni tumorji;
- prirojene patologije veznega, hrustančnega tkiva;
- ankilozirajoči spondilitis.
Simptomi gonartroze 2 stopinji v kolenskem sklepu
Patološki proces v začetnem obdobju je skoraj neopazen. Bolniki redko skrbijo za blago bolečino, težo v kolenih, rahlo otrdelost zjutraj.
Sčasoma se poveča obraba hrustančnega tkiva, pojavijo se novi simptomi:
- bolečina se poveča med vzponom in spuščanjem po stopnicah, pri dviganju uteži, med dolgimi hojo;
- mobilnost problemskega območja je poslabšana, zaradi bolečine je težko upogniti in poravnati prizadeto koleno;
- značilen znak patologije je zmanjšanje bolečih občutkov po določenem času, ko se oseba »razprši«, vendar brez resne obremenitve kolenskih sklepov;
- redčenje ali uničenje hialinskega hrustanca, zožitev vrzeli v sklepih povzroča neprijeten hrust, ki ga otežuje gibanje;
- na rentgenski pregled zdravnik odkrije osteofite - kostne tvorbe, ki nadomeščajo hrustančno tkivo;
- sklep se deformira in pogosto se razvije šepavost. Pri gonartrozi stopnje 2 mnogi bolniki potrebujejo dnevno palico ali palico.
Napredovanje patologije pospešuje proces obrabe hrustanca, povečuje trenje elementov drug proti drugemu. Pomanjkanje sinovialne tekočine, prisotnost osteofitov preprečuje, da bi spoj opravljal svojo funkcijo.
Kombinacija negativnih dejavnikov povzroča nove manifestacije bolezni:
- zabuhlost v predelu kolena;
- povečanje lokalne temperature;
- rdečina bolečega območja.
Diagnostika
Artrolog in revmatolog se ukvarja z zdravljenjem sklepnih bolezni, v težjih primerih pa bo pomagal ortoped. Pri 2 stopnjah deformirajoče artroze bo potreben pregled s pomočjo sodobne opreme:
- ultrazvok;
- računalniško in magnetno resonančno slikanje;
- biokemični krvni test;
- radiografijo.
Učinkovito zdravljenje
Kako zdraviti gonartrozo kolenskega sklepa? Zmerna faza je razlog, da resno razmišljamo o zdravju sklepov. V odsotnosti zdravljenja, neupoštevanje navodil zdravnika, bo 2. stopnja gonartroze zagotovo prešla v tretjo, najtežjo. Ko je ta proces zaključen - je težko napovedati.
Bolj negativni dejavniki vplivajo na boleče sklepe, bolj aktivno se razvija patologija. Z nepopravljivimi spremembami bo popolnoma uničeno hrustančno tkivo samo pripomoglo k zapleteni operaciji.
Zdravila
Naslednja zdravila bodo pomagala odpraviti neprijetne simptome (zunanje in notranje):
- nesteroidne spojine z protivnetnim delovanjem. Priljubljene droge skupine NSAID: Movalis, indometacin, diklofenak, Ortofen, Naprofen, Ketoprofen;
- preparati s hialuronsko kislino in hondroitin sulfatom za obnovo hrustanca: Synvisk, Fermatron, Kenalog;
- vitaminsko-mineralni kompleksi, prehranska dopolnila za zdravje hrustanca: ArthroStop Plus, kapsule Honda Evalar;
- analgetiki za lajšanje bolečin: paracetamol, ibuprofen, solpadein, natrijev metamizol.
Fizioterapija
Zdravljenje gonartroze in drugih bolezenskih stanj vključuje bolnika, ki se udeležuje fizioterapije. Pravilno izbrana proceduralna shema upočasni uničevanje hrustanca, zmanjša bolečine, oteklino, pordelost, izboljša gibljivost bolečega sklepa. Zdravnik bo predpisal potek postopkov. Pacient mora pravočasno prejemati fizioterapevtsko zdravljenje, poročati o občutkih po postopkih za popravek terapevtskega učinka.
Po odstranitvi akutnega vnetnega procesa se uporabljajo učinkovite metode:
- elektroforeza z zdravili;
- magnetna in laserska terapija;
- fonoforeza;
- impulzna terapija;
- iglavci, zeliščne, blatne kopeli;
- terapevtska vaja;
- nanašanje parafina in ozokeritov;
- masaža
V primeru gonartroze zdravniki priporočajo odmerjanje obremenitve na boleče sklepe, vendar je nemogoče popolnoma izključiti koristne učinke telesne dejavnosti. Uporabna je maksimalna mobilnost, visoke obremenitve niso. Samomasaža je odličen dodatek k posebnim vajam. Masažne tehnike kažejo zdravniško ordinacijsko terapijo. Razredi fizikalne terapije se morajo udeležiti bolniki z drugo stopnjo gonartroze.
Ljudska pravna sredstva in recepti
Združite domače spojine s fizioterapijo in zdravili. Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom, kako pravilno kombinirati farmacevtskih in domačih zdravil.
Dokazani recepti:
- infuzijo listov regrata. 300 ml vrele vode potrebuje 2 žlici. l zelena masa. Mešanico kuhamo 3 minute, pokrijemo in odstranimo s toplote. Vztrajno zdravilo pol ure, sev, razdelite zdravilno tekočino na 4 odmerke;
- čaj pred bolečino in oteklino v kolenu. Potrebujete cvetove krošnje, lubje vrbe, koren peteršilja, mlado koprive. Vse sestavine zmešajte v enakih razmerjih, vzemite dve žlici, dodajte 500 ml vrele vode. Zbirko trave kuhamo na mirnem ognju 5 minut, odstranimo iz peči, pustimo, da se pusti 40 minut pod pokrovom. Pijte 100 ml čaja dvakrat na dan. Tečaj - 14 dni;
- stisnemo s korenom celuloze. Pour naravnega prahu (50 g) v ponev, vlijemo v 500 ml vode, kuhamo 10 minut. Dvakrat odcedite ta decoction, uporabite za obkladke. Trajanje postopka je 30 minut. Ponovite zdravljenje vsak dan dva tedna;
- medna obloga Združite 50 ml jabolčnega kisa in čebeljega proizvoda, zvečer podmažite boleče koleno. Na vrh ovijte problematično območje z listjem repinca ali zelja, popravite s toplim šalom. Kompresija dobro lajša bolečino in vnetje.
Prehrana in prehranska pravila
Hrustančno tkivo je mogoče obnoviti le s celostnim pristopom k zdravljenju. Eden od elementov - pravilna prehrana z optimalnim razmerjem dragocenih sestavin.
Pomembno je zmanjšati telesno težo na določene kazalnike, ki ustrezajo starosti in višini bolnika. Prekomerni stres na prizadetem sklepu upočasni proces zdravljenja.
Preberite več o rehabilitaciji po zamenjavi kolka doma.
Na tej strani je napisana metoda zdravljenja medialnega epikondilitisa v komolcu.
Sledite povezavi http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html in preberite o značilnih znakih in terapiji pleksitisa plečega pleksitisa.
Pri sklepanju menija pri sklepnih boleznih upoštevajte naslednja pravila:
- manj soli. Običajna snov se nadomesti s kristali morske in jodirane soli;
- jedo žele, želeje, želatine, druge jedi z želatino;
- koristni so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, morske ribe, kuhana govedina (malo za malo), piščančje meso, meso kuncev;
- mora biti na mizi sveže / kuhana zelenjava, zelenjava z vrta, jajca, fižol, žita, otrobi;
- rastlinska olja so bolj koristna od živalskih maščob;
- priporočajo se zeliščni decoctions, mineralna voda brez plina, zeleni čaj, zelenjava, sadni sokovi;
- čez dan je pomembno piti do dva litra čiste vode. Dehidracija vpliva na kakovost hrustančnega tkiva;
- poslabša zdravje sklepov in celotno telo soljeno, prekajeno, začinjene jedi in živila, sladko sodo. Maščobne vrste mesa in rib, svinjska mast, konzervirana hrana, prigrizki, žemljice, vrečke, sestavine s konzervansi, barvila povzročajo majhno uporabo.
Mnogi tradicionalni zdravilci priporočajo zdravljenje želatine za uničenje hrustančnega tkiva. Naravna želirna snov vsebuje kolagen, ki ohranja elastičnost in funkcionalnost hrustanca, vezi, sklepov. Želatinski koktajli, mlečni žele, infuzija vode in uporabna obloga z želatino so varna in cenovno dostopna sredstva za popravilo hrustanca.
Preventivna priporočila
Držite se pravil:
- Prepričajte se, da je teža v normalnem območju;
- ne preobremenjujte spojev;
- nadomestna vadba s počitkom;
- zaščitite kolena pri prenašanju težkih bremen;
- izogibajte se poškodbam spodnjih udov;
- ne stojte predolgo na enem mestu, izogibajte se številnim uram, ko ste pri računalniku;
- jesti zdravo hrano;
- premakniti več;
- pravočasno preučiti bolezen sklepov.
Oglejte si video in spoznajte pravila in tehnike samomasaže z gonartrozo kolena:
Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter ali Google Plus.
Naročite se na e-poštne posodobitve:
Povejte prijateljem!
Razprava: ostalo je 4 komentarjev.
Hvala, dobila sem zelo dobre informacije, celo verjela, da se lahko vidim v gibanju in brez peklenskih bolečin, ki sem jih utrpela ta teden, da se bom zdravil, resnica je, da tukaj nisem našel ničesar o injekcijah v kolenski sklep.
Imate srečo z zdravnikom, ki nas lovijo od revmatologa do travmatologa, od 10. maja pa delujemo, kot je bilo napovedano v bolnišnici, in najbolj zanimivo je, da bolnišnica nima 17 let po dvigalu, in to je v bistvu čas sprejema. za vpis. Ali ta odnos do ljudi, ki nimajo obeh kolenskih sklepov, ne deluje? Ko sem slišal, da naši poslanci končno razmišljajo o uvedbi osebne odgovornosti zdravnika za bolnika? Mislim, da jim komaj dovolijo.
Bojim se injiciranja v sklep. Do sedaj, jaz in Elbona intramuskularno dobro varujeta. Toda tečaji morajo biti zaključeni do konca in redno enkrat na šest mesecev, sicer ne bo nobenega učinka. Malo drago, vendar mi pomaga.
Pred kratkim so me zdravili tudi elbone. in vam povem, da še ni drago, preden ga je kupil Chondrogard. zato je tečaj stal dvakrat več, vendar nisem videl nobenega učinka. Ampak Elbona mi je res pomagala.
Osteoartritis kolena ali gonartroza - zdravljenje dveh stopenj bolezni
Še posebej je nevarno, če je prizadet kolenski sklep, kar lahko privede do izgube mobilnosti. Nepovratne degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu v kolenskem sklepu se imenujejo gonartroza ali odlaganje soli. Gonartroza 2. stopnje je primerna za konzervativno zdravljenje, 3 in 4 stopnje te bolezni zahtevajo kirurški poseg.
Značilnost bolezni
Gonartroza je degenerativna in trajna bolezen. Ta patologija vpliva na hrustanec kolenskega sklepa in postopoma vodi do njegovega popolnega uničenja. Razvoj bolezni se prične s kršitvijo oskrbe s krvjo v sklepu, kar povzroči poslabšanje prehrane, prekomerno količino ali pomanjkanje sinovialne tekočine. Hrustančno tkivo se postopoma začne razgrajevati, izgublja elastičnost, razpoke.
Zgoščeni hrustanec deluje kot blažilnik sunkov - ko se pritisne na koleno, se hrustanec skrči in sprosti sinovialno tekočino, in ko se obremenitev odstrani, se vrne v normalno stanje in absorbira sinovialno tekočino nazaj. S popolnim uničenjem hrustančnega tkiva se na sklepnih površinah kosti pojavijo kostne rasti, osteofiti. To onemogoča gibanje v sklepu. Če v drugi fazi razvoja bolezni ne začne zdravljenje, potem z nadaljnjim napredovanjem gonartroze lahko privede do invalidnosti.
Na samem začetku razvoja patologije kolena se bolezen ne manifestira. V nekaterih primerih se lahko po dolgotrajnem ali hudem naporu v kolenu začutijo boleče občutke. Toda s takimi simptomi ponavadi ne zatekajo k diagnozi. Toda s pomočjo rentgenskih študij je že mogoče narediti diagnozo - gonartroza stopnje 1. S korekcijo prehrane in rednim izvajanjem terapevtskih vaj je mogoče dolgotrajno upočasniti razvoj patologije. Simptomi anksioznosti se pojavijo, ko bolezen preide v drugo stopnjo.
Vzroki in simptomi
Glede na vzroke gonartroze druge stopnje lahko razdelimo na primarno in sekundarno. Primarni pojavlja kot posledica procesov, ki se pojavljajo v telesu. Sekundarna gonartroza je posledica dejavnikov, ki delujejo na koleno od zunaj.
Vzroki primarne gonartroze:
- presnovne motnje;
- prekomerna teža, ki vodi do povečanja stalne obremenitve na kolenih;
- starost;
- obremenjena dednost;
- dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
- patološke spremembe v krvnem obtoku;
- akutne vnetne bolezni sklepov - artritis, revmatizem.
Vzroki za sekundarno gonartrozo:
- poškodba - izpah, zmečkanina, zlomi, raztrgani ligamenti;
- pretirane, stalne obremenitve.
Znanstveniki še niso popolnoma ugotovili, zakaj se pojavi primarna gonartroza drugega razreda. Patologija se lahko razvije v popolnoma zdravi osebi. Zato je preprečevanje bolezni lahko le uravnotežena prehrana, aktivni življenjski slog in odsotnost slabih navad.
Simptomi gonartroze 2. stopnje
Na začetku druge faze se simptomi patologije pojavljajo v obdobjih, predvsem po fizičnem naporu. Hrustančno tkivo je že delno uničeno, zglobna spojina se je začela zmanjševati.
V tej fazi bolezen še ni kronična. Zanj so značilne naslednje značilnosti:
- Okorelost v kolenskem sklepu zjutraj.
- Boleče bolečine, ki se pojavijo po vadbi ali dviganju uteži.
- Med premikanjem trčite v kolenu.
- Ni se mogoče povzpeti ali se spustiti po stopnicah. Pogosto zvišanje kolena povzroča ostro poslabšanje bolečin.
- Mobilnost kolena je oslabljena.
- Obstaja meteorološka odvisnost. Ko se spremeni atmosferski tlak, se spremeni tlak znotrajzglobne tekočine, kar povzroči dolgotrajne bolečine v kolenu.
- Značilnost bolezni je izginotje bolečine po posebnih vajah.
Če se pri prvih znakih bolezni ne zdravi, bo napredovanje druge faze gonartroze povzročilo naslednje simptome:
- otekanje in pordelost tkiva v predelu kolena;
- pojavljanje osteofitov - rast kosti, ki nadomeščajo hrustančno tkivo;
- deformacija sklepov in razvoj šepavosti.
Diagnostika
V prvi fazi je gonartroza skoraj asimptomatska. Bolezen stopnje 2 spremljajo izraziti simptomi. Izkušen zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi pregleda, palpacije in pritožb bolnikov. Toda ključna metoda za diagnozo bolezni sklepov je radiografija. Z gonartrozo 2. stopnje slike kažejo zoženje skupnega prostora, redčenje hrustančnega tkiva.
Artikulacije kosti še niso deformirane. Rentgenski posnetki morajo biti shranjeni do naslednjega pregleda. Ko bo re-radiografska primerjava s prejšnjo sliko zagotovila jasno sliko dinamike sklepne patologije.
Če so simptomi nespecifični, se lahko za pojasnitev diagnoze uporabijo dodatne diagnostične metode:
- biokemični krvni test;
- slikanje z magnetno resonanco;
- ultrazvočni pregled.
Gonartrozo zdravijo zdravniki naslednjih specialitet: reumatolog, artrolog, kirurg in ortoped. Če imate bolečine v kolenu, se morate obrniti na družinskega zdravnika in na podlagi rezultatov predhodne diagnoze vas bo napotil k pravemu zdravniku.
Sinovitis kot zaplet gonartroze 2. stopnje
Gonartroza v 2. fazi je pogosto zapletena zaradi sinovitisa. To je posebna bolezen, pri kateri so sinovialne membrane v sklepni votlini vnete. Posledično nastane prekomerna količina sklepne tekočine - izliv in koleno nabrekne. Synovitis je ozdravljiva bolezen.
- bolečine v kolenu v mirovanju. S telesno aktivnostjo se bolečina poveča;
- otekanje in rdečina kolena.
Gonartrozo kolenskega sklepa druge stopnje spremlja kronični sinovitis. Bolezen lahko popolnoma ozdravi le z odpravo njenega vzroka - gonartroze.
Vojaški obvezniki z gonartrozo 2. stopnje
Bolezni kolenskih sklepov večinoma prizadenejo ljudje, starejši od štirideset let, vendar se zgodi, da je gonartroza 2. stopnje diagnosticirana tudi pri mladih vojaških letih. Za vzdrževalno zdravljenje morate občasno jemati zdravila, izvajati terapevtske vaje. Bolno koleno ne more biti podhlajeno, podvrženo dolgotrajnim fizičnim naporom in dvigovanju uteži. Vsi ti ukrepi so seveda nezdružljivi z vojaško službo. Odločitev o primernosti za služenje mladeniča z diagnozo gonartroze 2. stopnje sprejme vojno-zdravniška komisija. Komisija vodi dokument "Seznam bolezni".
Vojaški obveznik z diagnozo gonartroze 2. stopnje se lahko izpusti iz vojaške službe, če:
- opazimo zožitev sklepnega prostora do 2 mm, nastanejo osteofiti. S takšno sliko bolezni je zavezanec popolnoma izvzet iz vojaške službe;
- v primeru zožitve skupnega prostora v območju od 2 do 4 mm - je mladenič oproščen vojaškega vpoklica v oborožene sile le v času miru.
Zdravljenje z drogami
Degenerativno-distrofični procesi, ki se pojavljajo v hrustančnem tkivu, so nepovratni. Zato se gonartroza druge stopnje nanaša na neozdravljive bolezni. Toda z ustrezno medicinsko terapijo in periodičnimi podpornimi ukrepi lahko ustavite simptome bolezni in upočasnite razvoj distrofičnih procesov.
Faze zdravljenja z drogami:
- Lajšanje bolečin Za lajšanje bolečin se uporabljajo narkotični analgetiki v obliki tablet - Analgin, Baralgin, Ketanov. Za hude bolečine se lahko dajejo injekcije teh zdravil. Uporabljajo se enkratno, v primeru hude bolečine, saj imajo številne neželene učinke.
- Olajšanje vnetnega procesa. Nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo vnetje in imajo analgetičen učinek. Uporabljajo se tudi interno v obliki tablet in navzven v obliki mazil, gelov. Dodeljena je tečajem z poslabšanji. To so zdravila Ibuprofen, ketoprofen, Celebrex itd.
- Obnova hrustančnega tkiva. Ker se v gonartrozi 2. stopnje pojavlja progresivno uničevanje hrustančnega tkiva, jo je treba napolniti z zdravili. Zdravila, ki vsebujejo sestavine, ki obnavljajo hrustanca - hondroitin sulfat in glukozamin sulfat. Takšna zdravila (hondroprotektorji) se uporabljajo na tečajih vsakih 6 mesecev, ne glede na prisotnost poslabšanja bolezni. To so zdravila Teraflex, Arthron, Hondroksid, Don.
Operativno posredovanje
V drugi fazi razvoja se gonartroza precej uspešno zdravi z zdravili, ob upoštevanju zdravega načina življenja. Vendar pa obstajajo primeri, ko vsi uporabijo operacijo:
- kadar se napredovanje bolezni pojavi zelo hitro in se gonartroza hitro spremeni v stopnjo 3;
- zaradi posameznih značilnosti organizma patologija ni primerna za zdravljenje.
V takih primerih se bolniku ponudi majhna kirurška intervencija - artroskopija. Med operacijo se odstranijo osteofiti, ki jih prizadenejo hrustanec in izpiranje artikulacije. Pozitivni učinek po takšni intervenciji traja do tri leta.
Kadar sklepa ne moremo ohranjati s konzervativnimi metodami, nošenje ortopedskih kolenskih blazinic pa ne prinaša ustreznega rezultata, se uporabijo endoprotetike. Operacija vključuje zamenjavo prizadetega sklepa z umetnim vsadkom. Življenjska doba endoproteze je 15-20 let, nato jo je treba zamenjati.
Učinkovitost fizioterapije
Pri zdravljenju gonartroze je fizioterapija 2. stopnje namenjena:
- obnovitev gibanja kolena;
- krepitev mišic;
- izboljšanje krvnega obtoka;
- lajšanje bolečine;
- olajšanje vnetnega procesa.
Fizioterapija sama po sebi ne odpravi popolnoma simptomov bolezni, ampak le v povezavi z zdravljenjem.
- UHF - odpravlja otekanje kolena, izboljšuje gibljivost sklepov.
- UV sevanje (srednji val) - lajša bolečine, izboljšuje krvni obtok.
- Laserska terapija - pospešuje presnovo v tkivih, pomaga pri lajšanju otekanja in vnetja.
- Nanos parafinov - lajša bolečine, zmanjšuje vnetje.
- Masaža je obvezen postopek. To se izvaja po odstranitvi akutne bolečine. Masaža obnavlja krvni obtok v vnetih tkivih, lajša vnetje, krepi mišice, ki podpirajo boleče sklepe.
- Terapevtska telesna kultura (vadbena terapija) je ključni trenutek celotne terapije. Z redno vadbo lahko razvoj patologije zamrznete že dolgo časa. Terapevtska gimnastika pomaga zmanjšati bolečine, odpraviti mišične krče, izboljšati krvni obtok v sklepih in okrepiti mišice.
Učinkovitost redne fizioterapevtske prakse
Lahko razmislite o praktičnih primerih bolezni - zgodovino bolezni različnih bolnikov, ki so prejeli bolnišnično zdravljenje z diagnozo "gonartroze druge faze." Pri bolnikih, ki so poleg zdravljenja redno izvajali fizioterapevtske vaje, je bil v krajšem času opazen pozitiven trend. Učinkovitost zdravljenja je bila daljša.
Zdravljenje z nekonvencionalnimi metodami
Ko gonartroze druge stopnje se lahko uporabi in metode tradicionalne medicine, vendar po obveznem prehodu diagnoze in diagnoze. Zdravljenje s tradicionalnimi metodami se lahko izvaja tako v obdobju poslabšanja patologije kot tudi kot vzdrževalna terapija.
Recepti za zdravila tradicionalne medicine:
- Topla glinasta obloga razbremeni otekanje in vnetje. Za pripravo obloge lahko vzamete rdečo ali modro glino. Suha glina se razredči s toplo vodo do konsistence suhe kreme, nanesemo na brisačo in boleče koleno. Z vrhnjem ovijte film in izolirajte;
- decoction iz jeruzalemske artičoke lajša bolečine. 1,5 kg korenin in listov topinamburja sekanje in prelijemo 8 litrov vrele vode, vztrajajo in ohladi. Iz toplega infuzije naredite kopeli za bolno koleno;
- tinktura kostanjevega cvetja hrani hrustančno tkivo. 500 ml vodke 100 g suhega cvetja kostanja, vztrajati v temnem prostoru za en teden. Nato ohladite in nanesite 2-krat na dan na boleče koleno, naredite obkladek ponoči;
- fižol čaj ima protivnetne učinke. Pivovarstvo potrebuje rože in stebla črnega fižola, vztrajati v termosu za 5 ur, uporabljati vsak dan za mesec, potem pa mesec dni odmora.
Preprečevanje eksacerbacije
Če upoštevate pravila preprečevanja, lahko trajno ustavite napredovanje gonartroze 2. stopnje.
Obstajajo samo tri metode preprečevanja: redna medicinska gimnastika, periodični vnos hondroprotektorjev in dodatkov kalcija ter uravnotežena prehrana.
- Gimnastika. Terapevtska gimnastika je najučinkovitejša metoda za preprečevanje vseh bolezenskih stanj. Pri preprečevanju vnetnih procesov igra vloga pomembno vlogo. Pravilna telesna aktivnost izboljšuje prekrvavitev, obnavlja hrustančno prehrano, pospešuje pravilno cirkulacijo sinovialne tekočine in zagotavlja mobilnost kolena. Vaje izbere samo fizioterapevt. Terapevtska gimnastika se bistveno razlikuje od običajnega polnjenja. Pri izvajanju vaj ni osne obremenitve bolečega kolena.
- Periodična uporaba hondroprotektorjev. Za gonartrozo druge stopnje je značilno uničenje hrustančnega tkiva. Hondroprotektorji prispevajo k obnavljanju in prehranjevanju hrustanca. Redni vnos teh zdravil bo upočasnil proces degeneracije hrustanca. Kalcij sodeluje pri vseh presnovnih procesih sklepov in zagotavlja njegovo moč. Profilaktični potek zdravljenja je vsakih 6 mesecev.
- Diet Pri gonartrozah je pomembno, da za nego hrustanca uporabimo izdelke, ki vsebujejo naravni kolagen. To so ribe, meso, morski sadeži, žarnice, jellied, jellied. Za omejitev uporabe soli na 6 g na dan, saj izpere kalcij iz kosti. Dnevna prehrana mora vsebovati živila, bogata s kalcijem, kalijem in železom, ki so pomembna sestavina konstrukcije hrustančnega tkiva. To so mlečni izdelki, peteršilj, banane, jabolka, paradižnik, fižol, jetra.
Gonartroza druge stopnje se nanaša na neozdravljive bolezni, ki lahko vodijo do popolne izgube mobilnosti. S pomočjo konzervativne terapije lahko le upočasni razvoj patologije. Ampak popravek prehrane in redne fizioterapije bo pomagal pozabiti na to diagnozo za dolgo časa.