Vnetni proces medvretenčnih plošč in sosednjih vretenc se imenuje spondilodiscitis. Bolezen se pojavi na ozadju degenerativno-distrofičnega procesa hrbtenice ali pa nastane po kirurških posegih na hrbtenici. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD 10) patologija spada v razred 13 - bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva, blok spondilopatije (M45-M49).

Vzroki bolezni

Za spondilodiskitis je značilno aseptično vnetje (brez sodelovanja patogenov), ki se pojavi v medvretenčni ploščici in postopoma uničuje hrustančno tkivo. Napredovanje patologije vodi do poškodbe kostnega mozga sosednjih vretenc.

Bolezen je manifestacija kroničnega degenerativno-distrofičnega procesa z nastankom izbočenja in kile hrbtenice, za katero je značilna dolgotrajna bolečina. Hkrati je motena inervacija, oskrba s krvjo, dinamika alkohola prizadetega območja, kar povzroča aseptično-vnetni proces v hrbtenici.

Zmanjšanje obrambe telesa in kronične žarišča okužbe v notranjih organih povzročijo vnos patogenih mikroorganizmov v prizadeto območje. Posledično se pojavijo gnojna žarišča taljenja kostnega tkiva vretenc, pojavijo se osteomielitis in sepsa. Najpogosteje okužba hrbtenice povzroči:

• pielonefritis, cistitis;
• holecistitis;
• prostatitis;
• salpingo-oophoritis;
• celulitis, abscesi, vrela v hrbtenici;
• tuje telo v mehkih tkivih.

Spondilodiskitis se lahko pojavi z neposredno okužbo s poškodbami na koži hrbtenice:

• prodorni nož in strelne rane;
• izvajanje diagnostičnih manipulacij (diskografija, lumbalna punkcija);
• kirurgija diska (najpogosteje lumbalna discektomija).

Postoperativni vnetni proces je gnojni, povzroča veliko poškodbo hrustanca in kostnega tkiva, povzroča deformacijo hrbtenice. Spondilodiscitis je lahko zapleten zaradi vnetja hrbtenjače, ki povzroča hude nevrološke simptome.

V večini primerov je patološki proces nespecifičen in se razvije, ko je izpostavljen stafilokokom, streptokokom, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Manj pogosta je bolezen, ki jo povzročajo specifični mikroorganizmi, kot so tuberkulozni bacil in bledi treponemi (sifilis).

Klinična slika

Simptomi spondilodiscitisa se pojavijo na ozadju degenerativnega procesa v medvretenčnih ploščicah z nezadostnim ustreznim zdravljenjem. Tudi bolezen se lahko pojavi po operaciji hrbtenice 2-4 tedne, včasih po nekaj mesecih. Pojavijo se naslednji simptomi:

• splošno slabo počutje, šibkost, invalidnost;
• povečanje telesne temperature na subfebrilne številke med nastajanjem gnojnega žarišča (38-39 stopinj);
• nizka telesna temperatura z aseptičnim vnetjem (37-37,6 stopinj);
• izguba apetita, slabost in včasih bruhanje;
• izguba teže;
• občutki bolečine različne intenzivnosti na področju patološkega procesa;
• bolečinski sindrom sega v ledveno področje in presredek, trebuh, stegna.
• znojenje, motnje spanja;
• nevrološki simptomi pri lezijah hrbtenjače (pareza, paraliza, disfunkcija medeničnih organov v obliki fekalne in urinske inkontinence).

Gnojni proces v hrbtenici (osteomijelitis) pogosto povzroči sepso - širjenje patogenih bakterij skozi krvne in limfne kanale po telesu, kar povzroči sekundarne žarišča okužbe notranjih organov (ledvice, pljuča, možgani). Huda spondilodiscitis je lahko smrtna.

Diagnoza bolezni

Identifikacija patološkega procesa se začne s preučevanjem zgodovine bolezni. Prejšnje bolezni hrbtenice, ki jih spremlja nastanek izboklin in kile, izvedena invazivna diagnostika in kirurški poseg na hrbtenici, se štejejo v korist sponilodiscitisa. Laboratorijske preiskave krvi določajo vnetne spremembe - levkocitoza, premik levkocitov v levo, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

Za pojasnitev diagnoze je predpisan instrumentalni pregled, ki vključuje rentgensko slikanje in magnetnoresonančno slikanje (MRI). Slednji je bolj informativen, razkriva napake v kostnem mozgu in medvretenčnih ploščah v zgodnjih fazah patologije, ko se spremembe ne vidijo med rentgenskim pregledom. Na rentgenski sliki in tomogramu določite hrapavost robov vretenčnih teles, uzuratsiyu, zožitev medvretenčnih plošč, blok prizadetih območij hrbtenice. Med lumbalno punkcijo, motnostjo cerebrospinalne tekočine, povečanjem količine beljakovin, visoko vsebnostjo levkocitov, se ugotovi primesi gnoja.

Zdravljenje in preprečevanje bolezni

Zdravljenje spondilodiscitisa mora potekati v specializirani bolnišnici. Bolniki so razporejeni v posteljo z omejeno gibalno aktivnostjo do prenehanja bolečine in povišane telesne temperature. Konzervativno zdravljenje vključuje:

• analgetiki (tramadol, oksadol, unispaz) za peroralno dajanje in intramuskularno dajanje, ki pomaga zmanjšati bolečino;
• lumbalna blokada z novokainom;
• mišične relaksante za odpravo mišičnih krčev na prizadetem območju (mydocalm, flexin, troxanol);
• protivnetna zdravila za zmanjšanje bolečine, zmanjšanje vnetja in povečanje telesne temperature (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
• antibakterijska zdravila širokega spektra s pojavom gnojnih žarišč infekcije (ceftriakson, doksiciklin, amikacin).

Po umiritvi akutne faze bolezni se zdravljenje doda fizioterapiji (magnetna terapija, elektroforeza s hidrokartizonom, ultrazvok), masaža hrbta in okončin ter kompleks fizikalne terapije. Terapevtski ukrepi so namenjeni krepitvi mišičnega hrbtnega okvirja, povečanju prožnosti hrbtenice, izboljšanju krvnega obtoka in obnavljanju medvretenčnih ploščic. V napredovalnih primerih je treba patologijo zdraviti kirurško. Hkrati se izvaja rehabilitacija vira okužbe, odstranijo se gnoj in območja uničenega kostnega tkiva (sekvesterji) in s pomočjo umetnih vsadkov vzpostavi celovitost hrbtenice.

Za preprečevanje spondilodiscitisa je treba nemudoma zdraviti osteohondrozo in spondilozo, sanirati kronične žarišča okužbe v notranjih organih, paziti na podhladitev in prehlad.

Hrana mora biti bogata z vitamini in elementi v sledovih, vsebovati zadostne količine beljakovin in polinenasičenih omega-3 maščobnih kislin. V dnevno prehrano je treba vključiti sveže sadje in zelenjavo, pusto meso, morske ribe in morske sadeže, mlečne jedi. Priporočamo, da se ukvarjate s športom brez aksialne obremenitve hrbtenice (plavanje, hoja, aerobika), da okrepite imunski sistem, redno opravite preventivne zdravstvene preglede.

Spondilodiscitis se nanaša na hudo bolezen hrbtenice, ki lahko povzroči resne posledice, ki kršijo polno motorično aktivnost in zmanjšujejo kakovost življenja. Pravočasno zdravljenje z zdravnikom bo preprečilo razvoj resnih zapletov in ohranilo zdravje kostno-mišičnega sistema.

Spinalni spondilodiskitis - kaj je in kako se zdravi

Spondilodiskitis hrbtenice je bolezen, pri kateri je vnetje vretenc in medvretenčnih ploščic. Vzrok za razvoj spondilodiscitisa so degenerativno-distrofični procesi v hrbtenici, sledi vnetje in dodatek bakterijskih okužb. Zdravljenje izvaja nevrolog.

Razlogi

Nosilnost medvretenčnih ploščic najprej vodi do izboklin in nato kile. Opažamo inervacijo območja, ki ga prizadenejo bakterije, oskrbo s krvjo pa motimo. Zaradi pritiska na hrustanec, vdora bakterijskih okužb in pomanjkanja prehrane in kisika se začne proces vnetja hrbtenice. Diski so sestavljeni iz hrustančnega tkiva in ne vsebujejo krvnih žil, toda ko pride do poškodb vlaknastega obroča, so bakterije odprte do pulpnega jedra. To je hematogeni način okužbe.

Koloidna raztopina, ki tvori jedro, je podlaga za razmnoževanje bakterij. S hematogeno metodo okužbe se lahko okužijo tudi sosednja vretenca.

Večina primerov spondilodiscitisa je posledica zapletov po operaciji, najpogostejša lokalizacija je ledvena hrbtenica. Med moškimi je bolezen pogostejša, saj znatno poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni, okužbe s HIV. Poleg zlorabe alkohola in drog.

Simptomi

Simptomatika spondilodiscitisa je izražena v naslednjih točkah:

• Izguba teže in pomanjkanje apetita, manj bruhanja;
• Znojenje, šibkost, motnje spanja;
• Povišana temperatura 37 - 38 stopinj
• Bolečine v hrbtu različne intenzivnosti in narave;
• Paraliza, pareza, disfunkcija izločilnih organov v medenici.

To stanje lahko traja od enega tedna do enega meseca, tudi z zagotovljeno zdravstveno oskrbo. Pri spondilodiskitisu hrbtenice je treba zdravljenje trajno izvajati.

Diagnostika

Pri proučevanju zgodovine bolezni na prvem mestu so ugotovljene prejšnje bolezni hrbtenice, dejstvo operacij ali invazivne diagnoze. Obvezno testiranje bo dodeljeno tudi MRI ali radiografiji. V redkih primerih je predpisana lumbalna punkcija za natančno zaznavanje prisotnosti gna v cerebrospinalni tekočini.

Za spondilodiskitis so značilne spremembe v naslednjih kazalnikih:

• ESR;
• Levkocitoza;
• Povečana koncentracija C-aktivnega proteina.

Radiografija ne daje jasnih slik mehkih tkiv in tekočin. Pri rentgenskih fotografijah je nastajanje abscesov, gnojna fuzija določena z izkrivljanjem obrisov vretenc, s stopnjo zamegljenosti kontur zapornih plošč. Najučinkovitejša instrumentalna metoda za diagnozo spondilodiscitisa je MRI. Strukture kosti niso vidne na slikah in so prikazane kot črne pike. Glede na njihovo kompaktnost so mehka tkiva na slikah dobro prepoznavna, kar omogoča pravočasno zaznavanje infiltracije in vozlov.

Gnojni spondilodiskitis

V času razvoja bolezni bo vnetje po svoji naravi aseptično, pravočasna diagnoza in zdravljenje se izogibata gnitnim žariščem. Pogosto se v začetnih fazah aseptični spondilodiskitis zamenjuje z manifestacijami osteohondroze zadnjih faz in s spondilitisom (z izjemo pooperacijskih primerov).

Kronične bolezni notranjih organov so v središču okužbe, od koder patogeni vstopijo v hrbtenico. Posledično se lahko pojavijo gnojna žarišča, zato se te bolezni razvijejo vzporedno - sepsa, osteomijelitis.

Pri gnojnem spondilodiscitisu s hematogenim lahko pride do:

• Prostatitis pri moških, salpingoophoritis (adneksitis) pri ženskah;
• Cistitis, pielonefritis;
• Vreli (abscesi v hrbtenici);
• Holecistitis;
• Tuberkuloza;
• Druge okužbe mehkih tkiv.

Gnojni potek bolezni se pogosto pojavi v pooperativnem obdobju, kot zaplet. Spondilodiscitis z gnojnimi lezijami se lahko razvije tudi kot posledica invazivnega diagnostičnega postopka.

Pooperativne patologije veljajo za najbolj nevarne, eden od razlogov je možna deformacija hrbtenice zaradi poškodb hrustanca in kostnega tkiva. Najresnejši zapleti so sepsa (osteomijelitis) in vnetje hrbtenjače, ki lahko privedejo do invalidnosti ali smrti.

Kako zdraviti

Glavna naloga akutnega poteka je lajšanje bolečin in vnetja. Pri diagnosticiranju spondilodiscitisa pri bolnikih, pri katerih poteka operacija kile, se izvede drenaža, imobilizacija je obvezna za obdobje 1-3 mesecev.

Zdravila

Nevrolog mora v skupinah predpisati več različnih zdravil:

• Antibiotiki (če je določena vrsta okužbe, potem so predpisani ozko usmerjeni antibiotiki, v drugih primerih pa agenti s širokim spektrom);
• Analgetiki (oksadol, tramadol);
• Mišični relaksanti (za odpravo mišičnih spazam proxanola, je predpisan mi- dokalm);
• Protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak).

Opozoriti je treba, da je odmerek antibiotikov precej velik. Prav tako lahko lečeči zdravnik predpiše novokainične ali hormonske blokade, prva lajša bolečine in delno vnetje, slednje pa so predpisane le v skrajnih primerih. Po 2-4 tednih intenzivne nege, s pozitivno dinamiko analiz, predpiše zdravnik hondroprotektorje in protivnetna nesteroidna zdravila. Bolnikom so predpisani tudi vitamini B in imunostimulanti.

Operacija

S precejšnjo poškodbo vretenc in medvretenčnih ploščic ter neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja ter dobro uveljavljenim poškodbam septičnega tkiva je predpisana operacija. Takšne operacije izvajajo nevrokirurgi. Absces se izsuši, obvezno je treba očistiti vretenca, diske in mišice iz nekrotičnega tkiva. Izvede se dekompresija živčnih področij in stabilizacija prizadetih segmentov hrbtenice. Zdravljenje z drogami je predpisano pri istih skupinah zdravil kot pri konzervativcih. Predpisana zdravila se dajejo intravensko 4-6 tednov.

Poleg tega so bolnikom predpisana zdravila proti zastrupitvi. V primeru nevroloških patologij medeničnega organa (težave z uriniranjem, inkontinenco urina in blata) se bolniku predpisujejo kapalke z metronidazolom ali pa se uporabljajo druga zdravila iz iste skupine.

Preprečevanje bolezni

Po času imobilizacije zdravnik vertebrolog predpiše bolniku fizioterapijo, UST, akupunkturo. Praviloma gre pacient skozi več obnovitvenih tečajev. Predpisana je posebna prehrana, potrebna je opustitev kajenja. Dolgoročno omejevanje motorične aktivnosti vodi do atrofije mišic, vračanje v normalno življenje se izvaja postopoma, v nekaterih primerih traja do šest mesecev.

Prikazano je začasno nošenje steznika, zlasti v prvih fazah obnove atrofiranih mišic, kasneje pa je predpisana vadbena terapija in plavanje.

Pri bolnikih, ki so imeli spondilodiskitis, vertebrologi izberejo posamezen sklop vaj za stalno izvajanje. Ojačan mišični steznik preprečuje kompresijo medvretenčnih ploščic. Močan fizični napor je kontraindiciran, zaželeno je izključiti hipotermijo v času zdravljenja in rehabilitacije.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Epidurit hrbtenica, kaj je to

Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?

Zakaj se spondilodiscitis pojavlja in kako ga zdravimo?

Spondilodiscitis hrbtenice - bolezen mišično-skeletnega sistema, ki prizadene osrednje dele hrustanca. Najpogosteje ima nalezljiv izvor. Aseptični spondilodiscitis je manj pogosto diagnosticiran. Ena od manifestacij bolezni je postopno uničevanje struktur koloidnega tkiva, kar vodi do motenj v delovanju hrbtenice.

Infekcijske lezije mišično-skeletnega sistema se lahko pojavijo zaradi penetracije bakterij skozi krvni obtok. Obstajajo tudi travmatične oblike bolezni, ki je eden najpogostejših zapletov kirurških posegov. Intervertebralni diski so redko vključeni v vnetni proces zaradi pomanjkanja krvnih žil v njih.

Vlaknasti obroč se poveča z delitvijo posebnih celic - hondroblastov. Zreli so in se pretvorijo v hondrocite. Skozi te elemente se hrani hrustanec. Gosta vlakna vlaknenega obroča so obdana z medcelično snovjo, ki vsebuje kolagen. Jedro celuloze vsebuje veliko količino vode, ki ustvarja idealno okolje za vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov.

Vzroki

V večini primerov se tuberkulozni spondilodiscitis razvije, ko je vlaknasti obroč poškodovan. Stopnja 3-4 osteohondroza omogoča bakterijam, da prosto vstopijo v medvretenčne diske. Posledice kirurškega zmanjšanja kile so lahko enako nevarne za zdravje kot nepravilno izvedena operacija. V večini primerov okužba prodre iz tkiva, ki obkroža disekcijo izstopajočega jedra.

Vnetni proces v hrustancu povzročajo bakterije, ki povzročajo najnevarnejše poškodbe kosti:

• Pseudomonas aeruginosa;
• protea;
• Mycobacterium tuberculosis;
• stafilokoki.

Hematogene oblike spondilodiscitisa imajo sekundarni značaj. Sprva okužba prizadene notranje organe in šele čez nekaj časa preide v mišično-skeletni sistem. Vsak tretji primer vnetja vretenca se pojavi iz neznanih razlogov. Najpogosteje nespecifična vrsta bolezni najdemo pri otrocih, mladostnikih in starejših. Nalezljivi vnetni procesi lahko pokrivajo več delov hrbtenice.

Znaki in učinki bolezni

Encimi, ki jih izločajo patogeni mikroorganizmi, uničujejo celične membrane, kar omogoča parazitskim sredstvom, da se hranijo z razpadnimi produkti ali citoplazmo. Degenerativni proces v zgodnjih fazah poteka v preklopnih ploščah. Pus, ki je sestavljen iz bakterij, protiteles in limfocitov, prodre v gostejše dele vlaknastega obroča in se razcepi v jedro. Absces v medvretenčnem hrustancu je votlina s tankimi stenami, povečan pritisk tekočine, ki je vzrok za bolečino. Hrbtenične korenine so razdražene s pošiljanjem signala možganom. Širjenje gnojne vsebine lahko povzroči okužbo periosta, tetive in vezi.

Vdor vnetnega izločka v hrbtenjačo vodi do razvoja:

• epiduralni absces;
• okužba membran;
• stiskanje živčnih končičev.

Patološki proces se imenuje degenerativni proces, ker med njegovim dolgotrajnim potekom pride do uničenja kosti in mehkega tkiva. Posledice infekcijskega spondilodiscitisa so lahko različne, vse do paralize okončin in disfunkcija notranjih organov. Aktivna proizvodnja protiteles imunskega sistema povzroča poškodbe kostnega tkiva vretenc. Piogene bakterije izločajo osteolitične encime, ki uničujejo membrane osteocitov. Kostna tkiva izgubijo moč in postanejo tanjša, kar prispeva k okužbi globokih predelov.

Obdobje okrevanja se začne s prenehanjem proizvodnje protiteles in resorpcijo abscesa. Namesto hrustančastega vezivnega tkiva se pojavijo, kar ne prispeva k obnovitvi funkcij medvretenčne plošče. Vlakna hitro postanejo tanjša, začne se trenje površin kosti. Osteoblasti aktivno razdelijo, napolnijo s kalcijem in tvorijo osteofite. Rastejo, dokler se ne povežejo s podobnimi formacijami, ki se nahajajo na bližnjih vretencah. Adhezija kostnih elementov spremlja kompresija hrbtenjače, kar povzroča simptome kot:

Podobne so tudi manifestacije infekcijskih oblik spondilodiskitisa. Bolezen se prične s povečanjem telesne temperature, z mrzlico in glavobolom. Lokalizacija bolečine v hrbtenici in okončinah je odvisna od posameznega oddelka. Blokiranje živčnih končičev vretenca s1, ki so odgovorni za prenos impulzov v možgane, moti motorične funkcije nog, delo izločajočih in prebavnih sistemov. Najpogosteje nalezljive oblike spondilodiscitisa vplivajo na prsno regijo. Okužba vnetja vretenc l1 l5 je manj pogosta.

Prisotnost patološkega procesa v mehkih tkivih kaže na oteklino in pordelost kože prizadetega območja. Prišlo je do dolgih bolečin v paroksizmalni obliki. Okrepljeni so z upogibanjem in obračanjem telesa. Krči mišic prispevajo k spremembi drže in ovirajo gibljivost enega ali drugega dela hrbtenice.

Bolezen se lahko pojavi v latentni obliki, klinična slika v tem primeru bo podobna manifestacijam osteohondroze, spondilitisa ali spondilartritisa.

Infekcijski vnetni proces ne povzroča vedno nasilne reakcije imunskega sistema. Nizka telesna temperatura se ne šteje za popoln simptom bolezni.

Metode zdravljenja

Rentgenski pregled za spondilodiscitis ni vedno informativen. Očitni znaki kršitve integritete medvretenčnih ploščic na sliki niso opazili. Prisotnost abscesov in gnojnega izcedka se lahko sumi pri izpiranju kontur zapornih plošč. CT daje bolj vizualno podobo in vam omogoča, da določite velikost abscesa.

Diagnoza bolezni ledvene hrbtenice pogosto vključuje MRI. To je varnejša in natančnejša metoda raziskovanja. Na slikah so kostna tkiva črna, mehka - različni odtenki sive. To omogoča odkrivanje najmanjših tumorjev, cist in infiltratov. Zdravljenje z antibiotiki za spondilodiskitis se začne šele po določitvi vrste infekcijskega povzročitelja. Za to se opravijo krvne preiskave. Prisotnost vnetnega procesa se kaže v povečanju števila levkocitov in ESR. Reakcijo zdravila Pirke izvajamo tako, da odkrijemo tuberkulozne oblike bolezni.

Material, ki ga dobimo s spinalno punkcijo, odkrije veliko število patogenih mikroorganizmov, ki so testirani na občutljivost za antibakterijska zdravila.

Zdravljenje akutnega in kroničnega spondilodiskitisa se začne z uvedbo zdravil in obremenitvijo hrbtenice. Za uničenje patogenih mikroorganizmov uporabite antibiotike širokega ali ozkega spektra delovanja. Antibakterijsko zdravljenje traja vsaj 14 dni. Po zmanjšanju aktivnosti okužbe se terapevtski režim dopolni z NSAID, imunostimulanti in hondroprotektorji.

Imobilizacija hrbtenice je indicirana po kirurških posegih, pa tudi z znatnim uničenjem hrustančnega tkiva. Pacient, ki zdravi nalezljivo obliko spondilodiskitisa z ljudskimi zdravili, tvega nevarne zaplete.

Operacije za spondilodiskitis

V primeru vnetnih bolezni hrbtenice se v 25% primerov opravi kirurško zdravljenje.

Aspiracija eksudata iz medvretenčnega prostora je najpreprostejša operacija. Izvaja se tudi laminektomija - delna odstranitev kostnega tkiva, ki prispeva k sproščanju zoženih živčnih končičev. To je najpomembnejši razlog za kirurški poseg.

Diskektomija in corpectomy vam omogočata, da se popolnoma znebite okuženega tkiva. Namestitev vsadkov iz rebrnih ali ilijačnih kosti začne proces popravila hrustanca in zmanjšuje obremenitev prizadetih vretenc. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje patološkega procesa. V povprečju je 3-6 mesecev. Vse oblike spondilodiscitisa imajo ugodno prognozo.

Diagnosticiran s spondilodiskitisom: ali je nevarno, kje in kako zdraviti?

»Podporna struktura« celotnega organizma je hrbtenica. Zanaša se na celotno okostje, opravlja motorične funkcije, prejema obremenitev in varuje hrbtenjačo. Zato je tako pomembno zagotoviti, da se vsaka vrsta patologije ne razvije v hrbtenici. Spondilodiscitis je ena od bolezni, ki lahko uniči normalno delovanje hrbtenice.

Spondylodiscitis - kaj je, kaj je koda za ICD 10?

Spondilodiscitis je nevarna, nalezljiva patologija, ki prizadene medvretenčne diske in sosednja vretenca.

Najpogosteje narave nastanka patologije ni mogoče določiti. V nekaterih situacijah tudi najbolj izkušeni strokovnjaki ne morejo storiti ničesar. Po statističnih podatkih le 1% primerov spada pod opredelitev vrste bakterij, ki so okužile medvretenčne diske. Kategorija prebivalstva, ki spada pod patologijo - moški po 45 letih.

Bolnikov s spondilodiscitisom pogosto ne opazimo. Lumbalna in prsna regija hrbtenice sta najbolj ranljiva.

Koda za ICD 10 je M40 in M45.

Simptomi bolezni

Patologija ima značilne simptome, ki ne veljajo za druge bolezni. Prvič, pacient čuti hude bolečine na okuženem mestu. V akutni fazi patologije taka bolečina ne izgine v 30 dneh. Bolnik ne more izvajati nobene telesne dejavnosti.

Simptomi spondilodiscitisa:

• v zgodnji fazi je značilna mrzlica in vročina;
• znojenje, izguba apetita, neaktivnost;
• bolečine postajajo vse močnejše. V prvi fazi je bolečina in vlečenje. Na koncu taki občutki padejo pod rebra, v okončine ali rebra;
• prizadeto tkivo začne nabrekati;
• izguba teže;
• mišice zožijo krče;
• na zadnji stopnji bodo spodnji okončani paralizirani.

Kako prepoznati spondilodiscitis - MRI, CT

V nekaterih primerih spondilodiskitisa ni mogoče odkriti z rentgenskim slikanjem. Nato uporabite naslednje metode:

1. Magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT). Pripadajo sodobni medicini, tako da lahko v zgodnji fazi posnamete sliko. Slike bodo pokazale degenerativne spremembe v medvretenčnih ploščah, tudi 5 dni po začetku okužbe. Prav tako lahko določite, katera sosednja tkiva so okužena in določite meje okužbe. Zahvaljujoč MRI in CT je mogoče prepoznati vse bolezni hrbtenice in opraviti operacijo.
2. Ko se radiološko zdravilo vnese v pacientovo telo, se patologija določi s scintigrafsko metodo. Zdravilo se bo preselilo na mesto nastanka bolezni, saj kopičenje okuženih ne bo zamudilo radioizolitov.

Faze bolezni

Faze razvoja patologije so neposredno odvisne od vzrokov in simptomov pojava.

Vrste spondilodiskitisa:

• okužba okužbe neposredno v medvretenčne ploščice pomaga razviti septični diskitis;
• aseptične bakterije v njem ne sodelujejo;
• adiopatsko;
• Osteomijelitis velja za najbolj nevarno.

Kje in kako zdraviti patologijo v Rusiji - zdravljenje z antibiotiki

Prva naloga zdravnika je lajšanje bolečin pri bolniku. Izvajajo se operacije kile, po katerih zdravljenje predpisujejo različne skupine zdravil.

Anti-nitriki se predpisujejo glede na razlog za nastanek patologije Bolnik jemlje širok spekter antibiotikov, dokler se ne ugotovi vrsta bakterij, ki okužijo hrbtenico.

Resnost poteka in splošno stanje bolnika pokaže, katere injekcije se dajejo bolniku - intravensko ali intramuskularno. Uporaba tablet ni priporočljiva, saj od njih ne bodo doseženi hitri in želeni rezultati.

Spondilodiskitis se zdravi s takimi antibiotiki širokega spektra:

• Amoksicilin;
• Ampicilin;
• Ticarcycline;
• Tetraciklin;
• Levofloksacin.

• Kadar stafilokoki delujejo kot povzročitelji patologije, je priporočljivo uporabljati naslednja zdravila:
• azitromicin
• linkomicin,
• Furazolidon,
• nifuroksazid.

Bori se s bakterijami streptokoka:

V bistvu so vsa zdravila brez moči proti modremu genskemu bacilu, razen:

Z Klebsiella se aktivno borijo:

Obstajajo primeri, ko so patogeni patogeni tuberkuloza ali sifilis. V takšnih razmerah se je treba boriti proti viru okužbe z zdravili, namenjenimi zdravljenju teh bolezni.

Škripanje v vratu pri obračanju glave: vzroki in zdravljenje, je nevarno - preberite tukaj.

Zdravljenje v klinikah Rusije s spondilodiscitisom

Naslednje klinike bodo pomagale v boju proti bolezni:

1. Center za zdravljenje in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije v Moskvi.
2. Klinična bolnišnica št. 85 FMBA v Rusiji.
3. Klinika K + 31.
4. Klinična bolnišnica na Yauzi.
5. Medicinski diagnostični center Patero Clinic.

Nasveti za preprečevanje

Priporočila za preprečevanje spondilodiskitisa:

• uporaba mineralov in vitaminov;
• izvaja vaje za prožnost hrbtenice;
• spanje mora biti na ortopedski vzmetnici in vzglavniku;
• se izogibajte hipotermiji;
• narediti več premikov;
• tuš;
• krepitev imunskega sistema;
• se udeležujejo terapevtskih postopkov proti vnetnim procesom.

Glej tudi video pregled bolnika z bolečino v hrbtu in aseptičnim spondilodiskitisom:

Spinalni spondilodiskitis - kaj je in kako ga zdravimo?

Spondilodiscitis se ne razvija naključno, to je, akutno se ne zgodi.

Pred boleznijo vedno sledijo nekateri dejavniki: operacija, poškodbe hrbtenjače, tujki v telesu.

Patologija je zelo nevarna, pri čemer so okuženi medvretenčni diski in vretenca.

Narava bolezni ni znana, celo izkušeni strokovnjaki redko identificirajo glavni vzrok bolezni.

Določite mesto vstopa bakterij je zelo težko, saj nima posebnih simptomov.

Kaj je to?

Klinična slika

Spondilodiskitis je podoben osteohondrozi zaradi simptomov, pri katerih so tudi diski uničeni. Toda z osteohondrozo se destruktivni proces začne od zunaj, pri spondiloiditisu pa se kaplja nanaša na sredino hrustančnega tkiva.

Uničenje se ponavadi začne z začetnim patološkim procesom. Njegova posebnost je dehidracija hrustančnega tkiva (izgublja prožnost in izsušuje). Nekateri strokovnjaki razlikujejo spondilodiscitis kot samostojno bolezen, drugi pa verjamejo, da je to vrsta običajnega disitisa.

Spondilodiscitis se začne razvijati v hrustančnem tkivu hrbtenice

Gnojni izcedek s spondilodiscitisom povzroči okužbo vezi in tkiva periosta v bližini hrbtenice. Bakterije izločajo encime, ki povzročajo razgradnjo tkiva. Prične se demineralizacija in erozija. Vezivno tkivo nadomesti hrustanec, vendar se hitro razredči, sosednja vretenca pa se začnejo drgniti.

Video: "Kaj je osteohondroza?"

Razvrstitev

Glede na naravo vnetja obstajajo naslednje vrste:

• Nalezljiva (septična). Pojavlja se zaradi penetracije bakterijske flore v tkivo diska.
• Aseptik. To je posledica degeneracije hrustančnega tkiva. Pojavi se brez okužbe.
• Postoperativno. Včasih med operacijo bakterije pridejo v tkivo in pride do poškodbe diska.

Vzroki za patologijo

Povzročitelji bolezni so različne bakterije, in sicer zaradi dveh glavnih razlogov:

• Hematogena okužba (bakterije prodirajo skozi kri).
• Posttravmatska okužba.

Povzročitelji spondilodiscitisa so:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus.
• Črevesna papaja.
• Treponema pallidum.
• Staphylococcus aureus.

Skoraj 34% pojavnosti te bolezni pripisujemo posledicam operacij kile. Pri izrezovanju pride do stika z okoliškimi tkivi in ​​prekrvavitvijo krvi.

Številni mikroorganizmi povzročijo poškodbo, za katero se šteje, da so plodna zemlja:

Pogosto povzročajo okužbo hrbtenice:

• Holecistitis.
• Pyelonefritis.
• Prostatitis
• Flegmon in vre.

Najpogosteje spondilodiscitis se pojavi med nastajanjem hrbtenice, do 20 let. Nato začne zbolevati odrasle po 45 letih. Mimogrede, bolezen se pogosteje odkrije pri moških, približno 70%.

Možne posledice

Tako kot vse nalezljive bolezni, spondilodiscitis negativno vpliva na hrbtenico. Vnetje hrustančaste blazinice zmanjšuje amortizacijsko funkcijo medvretenčnega diska. Zaradi tega obstaja prekomerno trenje bližnjih vretenc, ki povzroča bolečino.

Stiskanje živčnih končičev povzroči neznosne bolečine med vadbo in hojo. Z napredovalim stanjem bolezni, tudi v mirnem stanju, je močno nelagodje. Kršitev inervacije vodi v omrtvelost okončin, krče in šibkost mišic.

Infekcijska lezija hrbtenice je vedno nevarna zaradi okužbe krvi (sepsa). Ko se bakterije, ki povzročajo bolezen, dolgo časa nahajajo v tkivih in kosteh, ima vnetni proces kronično obliko. V tem primeru se gnojne mase pogosto kopičijo in nastane absces. Kri prenaša povzročitelje infekcij po vsem telesu in okužba je pogosto usodna. Takšno situacijo bo preprečilo le ustrezno in pravočasno zdravljenje.

V odsotnosti zdravljenja se spondilodiskitis pretvori v sepso.

Video: "Kaj je sepsa in kako jo zdraviti?"

Simptomi in diagnostične metode

Simptomi spondilodiscitisa se pojavijo z nastopom degenerativnega procesa v diskih. Včasih se bolezen pojavi po operaciji hrbtenice.

Pojavijo se tipični simptomi:

• Temperatura naraste na 39 stopinj, kar kaže na nastanek gnojnega žarišča.
• Splošna slabost in slabo počutje.
• Zelo zmanjšana telesna teža.
• Slabost, do bruhanja.
• Na področju vnetnega procesa se pojavi bolečina različne jakosti.
• Povečano znojenje in motnje spanja.
• Bolečina sega do spodnjega dela hrbta, presredka, stegen.

Gnojni fokus v hrbtenici (osteomijelitis) pogosto povzroči sepso, ki prizadene notranje organe.

Za pravilno izbiro režima zdravljenja je potrebna natančna diagnoza. Vizualni pregled in zgodovina zbiranja seveda nista dovolj.

Uporabljajo se natančnejše raziskovalne metode:

Laboratorijske analize. Omogočajo vam, da določite vrsto patogena. Naslednji kazalniki kažejo na prisotnost okužbe:

• število levkocitov se je dramatično povečalo;
• povečana vsebnost C-reaktivnega proteina, kar kaže na aktivacijo vnetja.

Rentgen Ta študija ne daje nedvoumnih rezultatov, saj kršitev celovitosti diskov očitno ni mogoče razlikovati.

CT Slika izgleda bolj vizualno. Tridimenzionalna oblika vam omogoča, da natančneje določite območje abscesa.

MRI Študija je najbolj priljubljena in popolnoma varna. Kostne strukture na sliki so črne, tkanine, ki so napolnjene z vodo, pa prinašajo dodatne odtenke. To vam omogoča, da vidite najmanjše predmete in natančno sledite procesu razvoja abscesa.

Biopsija. Zbiranje eksudatov je zelo učinkovit način za pridobitev zanesljivih rezultatov. Mikrobiološki pregled odkrije bakterije in pojasni njihovo koncentracijo.

Če se ugotovi prisotnost mikobakterije tuberkuloze, je treba bolnika pregledati v ambulanti za tuberkulozo.

Zdravljenje s spondilodiskitisom

Če se pojavijo simptomi spondilodiskitisa, je treba zdravljenje začeti čim prej. Bolezen je zapletena, zato terapija traja več kot en mesec. Kompleks zdravljenja vključuje zdravila, fizioterapevtske postopke in včasih tudi operacijo.

Najprej je potrebna imobilizacija hrbtenice: počitek na postelji, tako da se vnesejo zabeleženi vretenci. Bolnik bo moral v prihodnje nekaj mesecev nositi poseben steznik.

Priprave

Ker je vnetje v hrustančnem tkivu naravne, je treba jemati antibiotike, predvsem je treba odpraviti bolečinski sindrom.

Za to je pacientu predpisan potek analgetikov (Oxadol in Thromadol) in protivnetna zdravila (Ibuprofen in Diklofenak).

Če opazimo mišične krče, uporabimo mišične relaksante (Mydocalm in Troxanol).

Znebiti se virusne invazije z antibakterijskimi zdravili želenega spektra.

Odmerek antibiotikov postopoma zmanjša in določi zdravnik.

Za obnovo imunosti priporočamo imunomodulatorje in hondroprotektorje ter vitaminske komplekse.

Pomembno je! Samozdravljenje spondilodiskitisa z ljudskimi zdravili je strogo prepovedano!

Kirurško

Če se v diskih in vretencah opazijo pomembne poškodbe in se diagnosticira septična poškodba hrustančnih tkiv, se uporabi kirurški poseg. Ampak samo če je bilo konzervativno zdravljenje neučinkovito.

Nevrokirurg odceja absces, dekompresira živčne končiče in očisti vretenca in mišice iz okuženih tkiv. To stabilizira področja hrbtenice, ki so vključena v negativni proces. Nato se zdravljenje z zdravili, običajno uporabijo injekcije. Poleg tega predpisujejo zdravila od zastrupitve.

Fizioterapevtske metode

Takšne postopke je dovoljeno uporabljati, ko se izloči akutna faza patologije. Vsi fizioterapevtski ukrepi so absolutno neboleči in ne predstavljajo nevarnosti za zdravje. Postopki izboljšajo prekrvavitev in zmanjšajo vnetje.

Najpogostejše metode so:

1. Elektroforeza z uporabo hidrokortizona. To je najbolj priljubljena fizioterapija v nevrologiji. Hidrokortizon je snov, ki lajša otekanje, odpravlja vnetja in bolečine. Zaradi električnega impulza se zdravilo hitro absorbira v globoko plast tkiva.
2. Magnetoterapija. Magnetno polje stimulira prizadeto območje hrbtenice. Po posegu se bolečina razbremeni in vnetje zmanjša.

Gimnastika in masaža

Oseba s to boleznijo mora omejiti telesno aktivnost, saj so možni zapleti. Samo z začetkom okrevanja in z dovoljenjem zdravnika se lahko izvajajo fizikalne vaje. LFK bo pomagal okrepiti in narediti hrbtenico bolj prilagodljivo.

Najbolj primerna je vodna aerobika, plavanje in športna hoja. Vaje za vaje se lahko izvajajo v vsakem položaju, vendar ob pojavu najmanjšega nelagodja le leži. Vendar se to le redko zgodi, ker zdravstveni kompleks sestavlja zdravnik strogo individualno.

Poleg gimnastike je koristna tudi masaža, vendar jo mora izvajati le izkušen specialist in z dovoljenjem zdravnika. Takoj po operaciji tega postopka ni mogoče izvesti.

Masaža spodbuja pretok krvi in ​​presnovo na mestu poškodbe, kar bistveno pospeši okrevanje. Za odpravo neugodja med sejo lahko uporabite mazilo, ki lajša vnetje in lajšanje bolečin.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav te resne bolezni, je priporočljivo, da se preventiva začne vnaprej.

Bodite pozorni na nasvete za preprečevanje spondilodiskitisa.

• Z vsakodnevnimi vadbami dosežite prožnost hrbtenice.
• Obogatiti mora vaše telo z bistvenimi minerali in vitamini.
• Okrepiti imuniteto.
• Ne dovolite podhladitve.
• Kontrastni tuš je zelo uporaben.
• Ne prezrite zdravljenja nalezljivih bolezni.

Ne smete se izogibati profilaktičnim pregledom, pri katerih lahko zgodaj odkrijete bolezen in jo hitro odpravite.

Napoved

Če zdravniki pravočasno zdravijo bolj učinkovito, je napoved zelo ugodna. Antibakterijsko zdravljenje dobro deluje z infekcioznim spondilodiskitisom. Skoraj vsi bolniki se po zdravljenju in rehabilitaciji opomorejo. Če je ugotovljen tuberkulozni spondilodiskitis, je težko napovedati okrevanje. Razlog za to je kompleksnost zdravljenja te bolezni.

Zaključek

Spondilodiskitis je resna bolezen hrbtenice, ki pogosto povzroča resne zaplete. Kakovost življenja se zmanjšuje, saj je fizična aktivnost motena. Le pravočasna zahteva za zdravstveno oskrbo bo preprečila neprijetne posledice in ohranila zdravje še več let.

Vzrok bolezni je lahko okužba s patogeni organizmi v ozadju drugih bolezni hrbta in organov.

Spondilodiscitis se zdravi s številnimi zdravili, na katerih temeljijo antibiotiki. V primeru sepse je potreben kirurški poseg.

Spondilodiscitis hrbtenice. Kaj je to, simptomi, kako se zdraviti

Težave s hrbtenico imajo lahko zelo negativne posledice, bolezni ne morete prezreti. Funkcionalnost vseh notranjih organov je odvisna od stanja hrbtenice, spreminja držo, lahko povzroči delno ali popolno invalidnost. Spondilodiscitis je ena od bolezni, ki pogosto povzroča močno poslabšanje bolnikovega življenja.

Klinični opis patologije

Spondilodiscitis se pojavi zaradi vnosa patogenih bakterij v medvretenčne diske. Metode penetracije mikroorganizmov so različne, vendar v vseh primerih postopek zahteva takojšnje ukrepanje, da se ga prekine in zmanjša možna tveganja zapletov.

Glede na mednarodne kvalifikacije bolezni je patologija dodeljena trinajstemu razredu bloka M45 - M49. V tem bloku se nahajajo nekatere bolezni hrbtenice in njenega vezivnega tkiva. V začetni fazi je lezija lokalizirana le v osrednjem delu hrbtišča. Sčasoma se proces razširi in prizadene dve strani medvretenčne plošče.

Vzroki bolezni

Patogeni mikroorganizmi lahko vstopijo v medvretenčne diske na več načinov.

Tabela Vzroki bolezni.

Razvoj bolezni povzroča uničenje medvretenčnih ploščic, v prihodnosti patološki proces vpliva na kostni mozeg. In njegov poraz vodi do zelo resnih zdravstvenih težav.

Vzrok za razvoj bolezni je lahko znatno zmanjšanje imunosti zaradi kroničnih bolezni, napačen način življenja, pomanjkanje hranil v prehrani. Obstajajo bolezni, pri katerih se najpogosteje razvije spinalni spondilodiskitis. Te vključujejo:

• holecistitis;
• vre v hrbtenici;
• pielonefritis;
• salpingoophoritis.

Problem lahko nastane tudi zaradi hudih poškodb hrbtenice. Rezilo noža ali drugega ostrega predmeta poškoduje območje medvretenčnih plošč in okuži območje okužbe. Velike težave se lahko pojavijo po strelnih ranah. Žal diagnostični postopki, vključno z lumbalno hrbtenično punkcijo in diskografijo, lahko povzročijo tudi takšne zaplete.

Gnojni postoperativni proces povzroča veliko poškodbo tkiv, vključno s hrustancem. Spondilodiskitis je zapleten zaradi vnetja hrbtenjače, kar bistveno otežuje oblikovanje pravilne diagnoze in zahteva zelo kompleksne preglede najsodobnejše medicinske opreme. Hudi nevrološki simptomi ogrožajo kakovost življenja bolnika in pogosto povzročijo nepopravljive spremembe v delovanju različnih notranjih organov in okončin.

Znaki spinalnega spondilodiscitisa

V številnih primerih za patologijo ni značilnih jasno opredeljenih kliničnih znakov, kar otežuje diagnostični proces. Poleg tega so vsi znaki patologije nujno izraženi v ozadju drugih bolezni, ki imajo svojo kliniko, pogosto zelo podobno. Degenerativni procesi v hrbtenici so zapleteni zaradi neustreznega zdravljenja zaradi nepravilne diagnoze. Pogosto se ne zdravi sama bolezen, temveč njene posledice ali zapleti. Še en problem. Neprijetni simptomi se lahko pojavijo v drugem ali tretjem mesecu po začetku patologije. Šele potem se pacienti napotijo ​​na pregled v zdravstvene ustanove. Med zamujenim časom bolezen napreduje toliko, da postane zelo težko, včasih nemogoče popolnoma ozdraviti. Po poteku popravnih ukrepov so vedno negativne posledice. Dolgo časa lahko bistveno poslabšajo kakovost človeškega življenja. Med boleznijo opazimo naslednjo kliniko.

Splošna slabost. Bolnik se hitro utrudi, ne more opraviti običajnega dela. Potrebno je povečati število prekinitev in trajanje počitka, okrevanje poteka zelo počasi. Spanec je moten, pojavi se znojenje.

Gnojni proces v hrbtenici včasih postane vzrok za širjenje patogenih bakterij po celem telesu skozi pretok limfe in pretok krvi povzroča nastanek novih žarišč v različnih oddelkih in organih osebe. Opisani so primeri s težkim potekom spondilodiscitisa.

Simptomatologija bolezni je v mnogih pogledih podobna kliniki za osteohondrozo. Vendar pa obstajajo velike razlike v poteku patologije. Če se pri osteohondrozi poškodbe medvretenčnih diskov začnejo od zunaj, potem pa pri spondilodiskitisu, se patološki fokus najpogosteje nahaja znotraj ovoja. Hrustancna tkiva se razgradijo in popolnoma izgubijo sposobnost izvajanja svojih fizioloških funkcij. V povezavi s podobno kliniko med diskitisom in spondilodiskitisom jih skupina zdravnikov ne ločuje in zdravi bolnike po enem protokolu.

Gnojni izcedek povzroča okužbo okoliških mehkih tkiv, prav tako ne morejo opravljati svojih funkcij. Sčasoma vezivno tkivo nadomesti hrustanca - bodice se začnejo drgniti skupaj.

Diagnostične funkcije

Kot pri vsaki bolezni se diagnoza začne z anamnezo. Zdravnik vpraša bolnika o bolečih občutkih, ko se pojavijo in postanejo opazni, v kakšnih okoliščinah so se prvič pojavili. Za pravilno diagnozo so pomembne vse informacije, pacient mora dati najbolj popolne odgovore na vprašanja, poskušajte si zapomniti vse nianse patologije. V zgodovino je lahko vključen drug zdravnik, vsak od njih pa določa simptome posameznih bolezni. Če ima bolnik težave s hrbtenico, mora navesti njihov seznam. Obvestite zdravnike o zdravljenju bolezni hrbtenice, trajanju tečaja, njihovih občutkih in končnih rezultatih.

Obstajajo primeri, ko se lahko prejšnje bolezni kile hrbtenice, izbokline disk, invazivne diagnostike štejejo za vzrok bolezni sponilodiscitis. Za natančno diagnozo so potrebne krvne preiskave in posebni pregledi na najsodobnejši medicinski opremi.

Laboratorijske preiskave krvi omogočajo ugotavljanje prisotnosti vnetnih procesov v telesu. Zdravniki analizirajo hitrost sedimentacije eritrocitov, ugotovijo velikost premika levkocitne formule na levo itd.

Pogosto je potrebna lumbalna punkcija. Končno odločitev o odvzemu vzorcev iz obtočnega prostora sprejme lečeči zdravnik ali pa se posvetuje s strokovnjaki, pri čemer se upoštevajo vsa tveganja in le takrat, ko je nujno potrebno. Lumbalna punkcija omogoča zdravnikom, da opazijo motnost cerebrospinalne tekočine, da zaznajo nečistoče gnoja. Izdelane so najbolj natančne analize vsebnosti levkocitov in beljakovin. Po primerjanju dejanskih kazalnikov z normalnimi fiziološkimi se lahko opravi končna diagnostika patologije. Samo na podlagi te analize lahko zdravnik izbere optimalni režim zdravljenja za bolezen.

Potek patologije glede na starost

Glede na velikost lokalizacije patologije je spondilodiscitis enkraten ali večkraten. V prvem primeru je prizadet le en medvretenčni disk, drugi je bolj zapleten, negativni procesi segajo v velik del hrbtenice. Ekstenzivni spondilodiscitis je pogostejši pri otrocih, v obdobju intenzivne rasti medvretenčni diski ne prenesejo naporov in so poškodovani.

Trpijo predvsem ledveno hrbtenico. V vratni hrbtenici so zelo redko opisane patologije. Skupine tveganj vključujejo naslednje kategorije:

• v obdobju aktivne rasti;
• moški, starejši od 45 let, ki se aktivno ukvarjajo s poklicnim športom ali imajo delo, povezano z dviganjem uteži.

V vseh primerih zdravnik skrbno pregleda bolnika. Z visoko stopnjo napredovanja patologije je mogoče na kratko predpisati močne antibiotike. Priprave se izberejo samo po posebnih testih in analizah.

Zdravljenje bolezni

Strogo je prepovedano opravljati samozdravljenje, bolezen ni dovzetna za kakršenkoli vpliv ljudske metode. Takšna dejanja samo časovni zamik, povzroči ostro poslabšanje bolezni, začetek nepovratnih procesov v telesu bolnika.

Načrt zdravljenja razvije zdravnik samo po natančni diagnozi in poglobljenem pregledu bolnika. Zdravljenje v zgodnjih fazah je samo v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. V prihodnosti, odvisno od dinamike sprememb v državi, lahko paciente odpustimo domov za krajši počitek ali nadaljujemo zdravljenje na ambulantni način. Konzervativno zdravljenje vključuje naslednji seznam zdravil.

Analgetiki. Namen - odstraniti bolečine zmerne resnosti in trajanja. Lahko se dajejo injekcije ali dajejo peroralne tablete. Urnik sprejema in poseben seznam zdravil določi zdravnik, v začetnih fazah zdravljenja pa se opravijo testi za alergijske reakcije bolnikovega telesa na različne droge.

Zdravniki s pomočjo zdravil poskušajo hitro odpraviti akutno fazo bolezni, zmanjšati bolečino in izboljšati stanje pacienta. Takoj, ko se pojavi priložnost, se bolniku predpiše fizioterapija. Poslani so na elektroforezo, magnetno terapijo, ultrazvočno zdravljenje itd.

Pomembno je. Masažo lahko opravi le pooblaščeni specialist, predhodno posvetovanje z zdravnikom pa je obvezno.

Naloga terapevtskega obdobja zdravljenja je obnoviti mišično moč okostja. To je zelo težko izvajati, spinalni spondiloditis je slabo obdelan. V napredovalnih primerih se patologija popravi le s kirurškim posegom s kovinskimi protezami. Kirurgi si prizadevajo reorganizirati prizadeta območja, ne da bi jih odstranili in zmanjšali število vsadkov.

Nevrokirurg nežno izsuši zaznan absces, zaradi česar se živci osvobodijo stiskanja patoloških tkiv. Operacija vodi v stabilizacijo procesa, kakovost življenja bolnikov se znatno poveča. Dobri rezultati so bili opaženi po laminektomiji in discektomiji. V prvem primeru zdravnik osvobodi živčne korenine iz poškodovanih kolutov, v drugem primeru se odstranijo prizadeti delci hrbtenice. Posebne presadke iz bolnikovega tkiva, ki jih zdravnik pripravi med operacijo, se vnesejo v tkivo. Takšne presaditve bolnik ne zavrača, sčasoma pa se začnejo hrustančna tkiva sama okrevati. Rehabilitacija traja vsaj tri mesece, vendar je napoved popolnega okrevanja vedno pozitivna.

Pogosti zapleti

Kot pri drugih boleznih hrbta, ima spondilodiscitis izjemno negativen učinek na položaj hrbtenice, kar zmanjšuje njegovo funkcionalnost. Zaradi povečanega pritiska med diski se pojavi bolečina, omejena je mobilnost, zmanjšuje se kakovost življenja.

Obstajajo primeri, ko so vretenca premaknjena toliko, da vodi do stiskanja živčnih vlaken. Bolnik praznuje hude bolečine, ki jih ni mogoče zmanjšati brez jemanja posebnih zdravil. Toda droge lokalizirajo le bolečine in ne odpravljajo njihovega vzroka. Poleg tega se moti inervacija, udovi se uničijo, mišice izgubijo moč. V hudih primerih se lahko pojavijo napadi.

Nalezljiva okužba medvretenčnih ploščic povečuje tveganje za zelo nevarno zaplet - okužbo krvi. Verjetnost smrti je visoka, nujno je ukrepati, da bi rešili življenje bolnika.

Preprečevanje bolezni

Med zdravljenjem spondiloze in osteohondroze morajo bolniki skrbno spremljati svoje stanje. Občasno pregledajte patološka področja hrbtenice. Potrebno je vključiti fizikalno terapijo, hkrati pa se izogibati prevelikim obremenitvam. Hrana mora biti popolna, zaželeno je zmanjšati telesno težo na fiziološke norme ob upoštevanju spola in starosti.

Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost, dvigniti težo glede na osebne sposobnosti. To je še posebej pomembno za starejše ljudi, ki so že začeli proces degradacije mišičnega sistema in kostnega tkiva. Priporočljivo je kopanje, medtem ko je v vodi skoraj popolnoma odstranjena obremenitev hrbtenice, hkrati pa so hrbtne mišice učinkovito trenirane. Ta rezultat ne daje nobenega od razvitih kompleksov fizikalne terapije, ne morejo nadomestiti učinka gravitacije.

Zaključek

Spondilodiscitis je skupina resnih bolezni, ki jih je težko zdraviti in ima zelo negativne posledice. Zmanjšanje motorične aktivnosti neizogibno poslabšuje življenje bolnikov, zahtevajo večjo pozornost svojih sorodnikov. Samo pravočasno zdravljenje z zdravnikom, natančna diagnoza in optimalni protokol zdravljenja lahko zmanjšata negativne posledice.