Neprijetni občutki v hrbtu se pogosto pojavijo pri ostrih premikih, tudi zaradi naravnih potreb. Na primer, bolečine v hrbtu se pogosto pritožujejo zaradi kihanja, kašlja, ostrih vdihov. Takšen simptom se lahko pojavi z razvojem različnih bolezni (patologije spinalne pleure, osteohondroza in druge). V vsakem primeru se pokaže, da se pacient takoj posvetuje z zdravnikom in ga diagnosticira.

Kako deluje bolečina

Če boli hrbet med kihanjem in ostrim dvigom v prsnem košu, mora bolnik paziti na posebne znake tega simptoma:

• narava bolečine - akutna, ostra, kaže, da je bolezen najverjetneje nastala v zadnjem času;
• Redno ponavljanje bolečine več mesecev zapored govori o razvoju kronične patologije.

Prav tako morate ugotoviti, kje se pojavi ostra bolečina. Najpogostejši kraji za lokalizacijo so spodnji del hrbta in prsni del.

Previdnost bi morala biti, če so nelagodje spremljali drugi simptomi:

• kršitev dihalnega ritma, oslabljeno dihanje;
• simptomi virusne okužbe - vročina, mrzlica;
• čezmerno znojenje ponoči, temperatura pade;
• odrevenelost mišic hrbta;
• gibi okončin in telesa dajejo neprijetne občutke v mišicah;
• splošno slabljenje telesa.

Pri kihanju se bolečine v hrbtu pogosto razširijo na druge dele telesa, vključno s tistimi, ki niso neposredno povezani s hrbtenico - na primer na želodec, roke, noge in celo na grlo. Vzroki simptomov so drugačnega izvora.

Vzroki bolečin v prsnem košu

Če vas hrbet boli med kihanjem ali kašljanjem, lahko to naenkrat pokaže eno ali več različnih bolezni. Na primer, če se v prsni regiji pojavijo neprijetni občutki (med lopaticami, podlakti, v bočnem delu prsnega koša, v pazduho ali vratu), lahko zdravniki naknadno odkrijejo takšne patologije.

Vzroki bolečine v križu

Če se pri kihanju, kašljanju in globokem vdihu pojavi bolečina v hrbtu, je to lahko posledica več razlogov:

• osteohondroza ledvene hrbtenice;
• bolezni prostate pri moških;
• tumorji benigne in onkološke narave, ki se razvijajo v medenični votlini;
• stenoza v hrbteničnem kanalu;
• revmatska polimialgija (zlasti pri starejših);
• protruzija in hernija lumbosakralnega, išias.

Nelagodje se še poslabša tudi z malo fizičnega napora - na primer po hoji, sedenju v sedečem položaju ali nekaj ur zapored.

Bolečine v hrbtu pri nosečnicah

Med nosečnostjo se obremenitev na hrbtenici začne postopoma povečevati in doseči svoj vrh v tretjem trimesečju. Če ženska trpi za kroničnimi boleznimi (npr. Osteohondrozo, izbokline, diskusna hernija), je to slabo za njeno bolezen. Zato kratkotrajne ostre obremenitve (pri kihanju ali kašljanju) povzročajo akutno bolečino. Običajno preidejo takoj in ne povzročijo nobenih večjih zapletov.

Če se neugodje nadaljuje več ur ali celo več dni, je bolje, da ženska takoj obišče svojega zdravnika. Morda boste morali opraviti dodaten potek zdravljenja, zmanjšati obremenitev z obleko itd.

Diagnoza: kdaj greste v bolnišnico

Če je vsaj eden od naslednjih simptomov: t

• zunanji občutki ne minejo v nekaj dneh;
• ostre bolečine;
• pojavijo nenadoma, brez očitnega razloga;
• razširijo na različne dele telesa;
• pojavijo se periodično v ozadju poškodbe (ali po operaciji);
• pojavili so se dodatni simptomi (poslabšanje zdravja, zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost itd.).

Prvič, če ima bolnik bolečine v hrbtu, naj se obrne na svojega splošnega zdravnika. Zdravnik analizira pritožbe, zdravstveno anamnezo, opravi zunanji pregled.

Po tem se napiše napotnica za posvet s strokovnjakom:

Zdravniki predpisujejo diagnostične postopke za natančno določanje vzrokov bolečine pri kašlju:

• Ultrazvok;
• EKG;
• MRI;
• računalniška tomografija;
• FGDS;
• testi krvi in ​​urina;
• rentgen

Sodobne metode zdravljenja

Potek zdravljenja je odvisen od diagnoze, kot tudi od starosti, spola in drugih individualnih značilnosti pacienta. Danes se uporabljajo različne metode zdravljenja - predvsem konzervativne (zdravila, fizioterapija, vadbena terapija, masaža). V redkih primerih je edina možna rešitev problema operacija.

Takšna zdravila se uporabljajo:

• antiinflamatorni nesteroidni izvor;
• zdravila proti bolečinam;
• mišični relaksanti;
• vitaminski kompleksi itd.

Med metodami fizioterapije so najpogostejši taki postopki:

• magnetna terapija;
• laserska terapija;
• elektroforeza;
• elektrostimulacija itd.

Operacija je indicirana v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov več mesecev zapored. Tudi kirurgija je potrebna v primerih, ko je zdravnikom očitno, da zdravila ali fizioterapija ne morejo dati želenega učinka (na primer, ko se izvajajo kile medvretenčnih plošč).

Preventivni ukrepi

Glavna smer preventive je preprečevanje razvoja kroničnih bolezni hrbtenice (osteoporoza, osteoartritis), pa tudi rakavih obolenj, pljučnih bolezni in drugih dejavnikov.

Če vam boleče hrbet, zaradi česar je težko kihati, lahko najbolj udobno držo odstranite, če je le mogoče.

• čepe, medtem ko spodbujajo kihanje ali kašljanje;
• Lahko tudi ležite na hrbtu in dvignete noge, kolena kolena čim bolj pritiskajte na trebuh;
• izogibajte se nenadnim premikom, zavojem, ovinkom.

Če je ženska noseča, se mora dodatno posvetovati s splošnim zdravnikom o tem, kako se obnašati pri kašlju, kaj storiti za lajšanje bolečin v hrbtu. Običajno nosečnice ležijo na hrbtih, nežno pritisnejo na kolena proti želodcu in kihnejo.

V vsakem primeru morajo bolniki s podobnimi simptomi obiskati bolnišnico, da ugotovijo točen vzrok. S pravočasno diagnozo je z veliko verjetnostjo napoved za okrevanje ugodna.

Bolečine v križu

Vsak drugi primer osteohondroze je povezan z ledveno-križno hrbtenico: predstavlja največjo možno obremenitev in hrustančasti distančniki med vretencami se tu hitreje obrabijo.

Ko oseba sedi, vretenca pasu in križnice doživljata silo pritiska, ki je enaka tlaku potapljača, ki se je potopil na globino 170 m.

PREGLED ZA FLEKSIBILNOST

Na začetku je lumbosakralna osteohondroza latentna, asimptomatska, vendar je pomembno ustaviti razvoj bolezni na tej stopnji, ko se večina ljudi smatra za zdravo. Kako vem, da se je postopek že začel? Priprava na spodnji pregled hrbtenice z zasvojenostjo.

1. Naredite malo ogrevanja, vključno s hojo na mestu in nagnjeno na stran.
2. Sedite na tla, iztegnite noge pred seboj in jih trdno pritisnite na tla.
3. Spustite noge v omarico, na kateri leži "merilec fleksibilnosti" - ravnilo dolg okoli 70 cm.
4. Počasi se upognite in raztegnite čim dlje naprej.
5. Obvestilo, do katere delitve ste prišli.

RADIKULIT ZA TRI

Statistični podatki kažejo: v 66% primerov se bolečina v spodnjem delu hrbta, katere vzrok je osteohondroza, pojavi zaradi pora enega korena - prvega, 4. ali 5. lumbalnega. To je tako imenovani monoradikularni sindrom. Pri 33% bolnikov sta dve korenini vir trpljenja takoj, v zgodovini bolezni pa se pojavi vnos »biradikularni sindrom«. Triradikularni sindrom prinaša žrtvam največje muke, a na srečo se zgodi zelo redko.

Ne pozabite: bolečine v hrbtu niso vedno posledica osteohondroze.

Lahko je znak urolitiaze, pielonefritisa, cistitisa, vnetja maternice (adneksitisa) ali spremljajoče menstruacije pri ženskah, kar kaže na patologijo prostate pri moških. Tudi napad akutnega slepiča se včasih začne z neprijetnimi občutki v spodnjem delu hrbta (če se vnetje rdečicastega procesa nahaja v bližini desne ledvice in ne v spodnjem delu trebuha, kot bi moralo biti po naravi). Podajte končno diagnozo specialistu in poskusite sami narediti diagnozo s pomočjo tako imenovanih provokativnih testov, ki jih uporabljajo nevrologi. To so imena zdravnikov, ki so ponudili te tehnike.

PRESKUSI ZA BELLAR-CROSS OSTEOCHONDROSIS

1. Simptom Neri. Hitro nagnite glavo naprej, se dotaknite prsi s svojo brado. Občutite bolečine v hrbtu? Torej, vaša hrbtenica je najverjetneje kriva za vaše trpljenje.

2. Simptom Dejerine. Analizirajte svoje občutke, ko kašljete, kihnete. Zategnite trebušne mišice in "poslušajte" spodnji del hrbta. Sindrom bolečine se je povečal? To govori o osteohondrozi.

3. Simptom Lerrey. Lezite na hrbet, poravnajte noge in poskušajte sedeti, ne da bi upogibali kolena. Občutek bolečine vzdolž ishiadičnega živca? Prenaša se mu iz korenin, poškodovanih zaradi poškodovanih vretenc.

4. Simptom Lasega. Leži na hrbtu, najprej dvigni eno, nato pa drugo nogo. Prebil spodnji del hrbta? Bolečina "odmev" je pometala skozi ishiadični živac? Krivca vam že pozna.

5. Simptom "klic". S konicami prstov pritisnite na leve in desne točke po robovih ledvenega in križnega hrbta (v skladu z kraji izhoda korenin). Bolečine - hude, nenadne, ki pogosto izžarevajo v nogo - kažejo na prizadeti del hrbtenice.

7 NASLOVI - ENA BOLEZNI

Išias in ishialgija (od grškega "ischion" - "sedež", "kolk") sta zastarela pojma, ki so ga zdravniki devetnajstega stoletja uporabljali za označevanje bolečin v spodnjem delu hrbta, zadnjice, stegna, spodnjega dela noge in stopala.

Lumbago (od latinščine "lumbus" - "loin") - močna, nenadna, paroksizmalna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki nastane po fizičnem naporu ali nenadnem gibanju. Stradalnica se strdi v prisilnem drži, v kateri je zvit lumbosakralni radikulitis (tako imenovani simptom "zaklenjenega hrbta"): nagne telo naprej in stran, ter prenese težo telesa na zdravo polovico. Vsak poskus premikanja povzroči neznosno mučenje. Če pa greš v posteljo, upognemo nogo na strani prizadetega korena in se ne premaknemo, se nelagodje zmanjša. Napad bo v najboljšem primeru trajal le nekaj minut in bo šel sam, v najslabšem primeru pa bo trajal več tednov, kasneje pa se bo večkrat spomnil nase. Da bi se temu izognili, po prvem (čeprav kratkotrajnem) napadu bolezni poiščite pomoč strokovnjakov.

Lumbago je sinonim za lumbago, ki se v ljudski medicini uporablja že od antičnih časov.

Ruski zdravniki iskreno verjel: neznosna bolečina, nenadoma prebadanje spodnjega dela hrbta, izhaja iz dejstva, da čarovnica strel v hrbet.

Dejstvo je, da zli duhovi nimajo nič s tem: v korenu trpljenja je nenaden premik želatinastega jedra, ki je poškodovan zaradi osteohondroze. Klasična situacija je lumbago: ukrivljen - biološki šarnir je zdrsnil na zadnji rob medvretenčnega diska, ostro upognjen - jedro ni imelo časa, da bi se vrnila v središče blazinice, hrbtenica je takoj potonila in stisnila ustrezni koren.

Lumbalgija (iz latinščine "algos" - "bolečina") - šibka, vendar stalna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki jo poglablja hipotermija, gripa in mraz, nižja poškodba hrbtenice, dvigovanje uteži, sistematična fizična utrujenost, po naletu, še posebej pri elementih podaljšanje in zvijanje, kot tudi med nosečnostjo in če ste v kratkem času pridobili 3–5 kg ali več kilogramov prekomerne telesne teže. Tudi če bolečina nekaj časa mine, je v spodnjem delu hrbta še vedno občutek togosti in neugodja.

Lumboischialgia se od lumbodinije razlikuje po tem, da težave niso omejene na ledvice. Bolečine dajejo zadnjici in nogi vzdolž ishiadičnega živca (na hrbtno in zunanjo površino stegna in spodnjega dela noge, peto), spremlja pa ga občutek hladnosti, otrplosti, plazenja. Lumboischialgia je zelo zvita! Boleče občutke niso preveč močne: z njimi se lahko navadite, utišate uporabo analgetikov. Če to storite, lahko mišice stegna in spodnjih nog sčasoma oslabijo, postanejo ohlapne in opazno atrofirajo (v takšnih primerih so govorile: »suho nogo«). Če želite preveriti diagnozo, opravite provokativni test: postavite se naravnost in se nagnite, nato se vrnite v začetni položaj in dvignite ravno nogo, ki vas vzbuja skrb. Pri izvajanju vaj se raztegnejo ishiadični živci, kar vodi do močnega povečanja bolečine. Točno to se je zgodilo? Pohitite na sestanek z ortopedom in nevropatologom!

Lumbalizacija je značilnost strukture hrbtenice, v kateri je zgornji sakralni vretenc ločen od svojih bližnjih in ima obliko ledvenega dela. Obratna možnost (spodnji ledveni del se pridruži sosednjemu oddelku o pravicah zgornje sakralne) se imenuje sakralizacija. Vertebrae "defector" slabi podporno funkcijo spodnjega dela hrbta in križnice, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj osteohondroze.

Radiografija lahko pomaga pri odkrivanju nepravilnosti v ledveno-sakralni "arhitekturi".

MASAŽA KRIŽEV IN ALUMNAMENTOV

Masažo 5 minut večkrat na dan v udobnem položaju - leži, stati ali sedeti. Mimogrede, pomaga ne le z bolečinami v hrbtu, ampak tudi stimulira ledvice, tonira celotno telo.

1. Tople roke: združite dlani, stisnite jih med koleni in močno drgnite drug za drugim. Postavite odprte dlani na ledveno območje in počakajte, da se toplota umakne globoko. Ponovite 5-krat.

2. Segrejte dlani, jih pritrdite na spodnji del hrbta, tako da so palce na straneh telesa in so usmerjene naravnost navzdol, preostale štiri pa ležejo nekoliko poševno na spodnjem delu hrbta. Intenzivno obrišite to področje gor in dol.

3. Ležišče za masažo od zgoraj navzdol z blazinicami vseh prstov. Prste postavite pravokotno na hrbtenico in jih premaknite v majhnih gibih (najprej naravnost, nato krožno) 3–5 cm na hrbtenico (levo na levo, desno na desno).

4. Stisnite roke v pestmi in po hrbtni strani grebena po hrbtni strani grebena.

5. Pritrdite zadnji del leve roke na spodnji del hrbta in ga trdno pritisnite z desno roko. Kožo potegnite v krožno gibanje vzdolž hrbtenice.

ALGORITEM ZA POMOČ

Če natančno upoštevate priporočila, bo akutna bolečina v hrbtu izginila v enem dnevu ali celo hitreje, občutek togosti in neugodja v spodnjem delu hrbta pa bo trajal največ en teden.

I. Ne pozabite: glavna zdravila so počitek in počitek. Ne poskušajte premagati bolečine, močno se poravnajte in poravnajte. Takoj položite na trdo, neokrnjeno površino. Najpogostejša žimnica med poslabšanjem lumbosakralnega išiasa bo postala ortopedska, če jo položite na leseno ali trdo kartonsko desko. Prisiljeni hoditi v kopalnico? Namestite poseben pas, ki stabilizira spodnji del hrbta in uporablja bergle za lajšanje hrbtenice.

Ii. Ne smemo pogumno prenašati mučenja: takšno junaštvo v spodnjem delu hrbta je škodljivo. Mišice hrbta refleksno napete, premaknejo poškodovani segment in posledično se bolečina le še intenzivira. Dokazano je, da celo grimasa trpljenja na obrazu igralca, ki prikazuje bolno ali globoko ranjeno osebo na odru, povzroča mišični krč in nelagodje v spodnjem delu hrbta. Kaj naj rečem o tem, kdo doživlja pravo muko!

Takoj sprejmite
* Tabletka kakršnega koli zdravila proti bolečinam: paracetamol, analgin, baralgin ali sedalgin - z eno besedo, ki je pri roki. Če po 30-40 minutah ne pride do olajšave, ponovite. Ne pomaga? Uporabite močnejša sredstva - solpadin, trigan, nato, diklofen, ketorol ali tramvaj. Opomba: zdravila z paracetamolom se ne smejo jemati dlje kot 3-5 dni zapored;

Priporočljivo je, da ne uporabite več kot 2-3 krat pogosteje za pomoč pri analgetikih povečane "moči" ob nastopu akutne bolečine.

* 2 tableti niso shpy (dobro lajša mišični krč);
* Pilula diuretika (furosemid, diacarb, verpiron) ali infuzije diuretičnih zelišč (ledvični čaj, medenica, preslica): ta sredstva zmanjšajo otekanje zadavljenega korena;
* 2-3 kapsule kompleksnega pripravka, ki vsebujejo vitamine (C, B6, B12) in minerale (kalij, kalcij, magnezij, mangan, fosfor): na ta način lahko izboljšate prehrano tkiv na območju prizadetega segmenta;
* ponoči postavite rektalni supozitorij z protivnetno snovjo - ibuprofenom.

III. Poiščite tako imenovano antalgično držo, v kateri se bolečina spušča in spinalne mišice se sprostijo. Bolj udobno je ležati na trebuhu, pod njo postaviti visoko blazino in raztegniti roke naprej. Možno je tudi na hrbtu: kolena se pod pravim kotom nagnejo in boki se premaknejo v pokončni položaj, pod nogami položite nekaj blazinic. Če zgornji del telesa dvignete za 45 ° na enak način (linija vratu in hrbta mora biti ravna), boste občutili občutno olajšanje.

Včasih je primerno ležati na boku, z blazino ali blazino na pasu.

Iv. Prosite svoje najdražje, da na spodnjem delu hrbta narišejo jodovo mrežo, nato pa jo z brusom, prečiščenim terpentinom ali posebnim drgnjenjem:

* V prvih urah uporabite izdelke, kot so anestezin, mentol, escuzane, mazilo z voltaren, butadion, piroksikam in kostanjev. Z zmanjšanjem otekanja tkiva in drugih lokalnih simptomov vnetja se učinkovito spopadajo z bolečino.
* 3-4 ure kasneje drgnite v ledje konca, dolgo smetano ali mazilo na osnovi čebeljega ali kačjega strupa. To so apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox in drugi (opomba: vsi so kontraindicirani za ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, bolezni ledvic, bolezni jeter in nosečnosti). Potek zdravljenja - 2-3 krat na dan 5-6 dni, dokler bolečina ne izgine. Če katera koli zunanja snov nenadoma povzroči lokalno alergijsko reakcijo (otekanje, srbenje, huda rdečina in draženje kože), namočite kos vate z vodko ali alkoholom in hitro odstranite mazilo, nato vzemite Claritin ali Tavegil.
* "Barvana" spodnji del hrbta s folk pravnimi sredstvi: sok hrena enakomerno pomešan z alkoholom, tinkturo paprike čilija ali koreninami koprive na vodki.

V. Upoštevajte dieto za raztovarjanje vsaj en dan. Strokovnjaki imenujejo lakoto ekstremne analgetike. Čez dan zaužijte funt jabolk ali majhne lubenice in pijte 1–1,5 litra kefirja. Takšna hrana prispeva k odstranitvi tekočine, očisti telo od končnih produktov presnove - žlindre. Težko je nositi te "objave"? Ne moti se: za hitro okrevanje je duhovno udobje bolj pomembno.

Vi. Ne pozabite na vodne tretmaje. Ko se bolečina nekoliko zniža, enkrat na dan 15–20 minut, vzemite kopel z decoction timijana ali kamilice (temperatura - 36–37 °).

VII. Takoj, ko akutna bolečina izgine in boste lahko vstali, začnite s posebnimi vajami, ki obnavljajo gibanje ledvenega dela. Izvedite mini-kompleks eno uro pred obroki ali 2 uri po njem, 2-3 krat na dan.
I. n - klecanje.
1. Položite iztegnjene roke na sedež stolu, globoko vdihnite, umaknite trebušne mišice in obrnite hrbet. Globoko osvobodite dih, sprostite hrbet kolikor je le mogoče in ga oblecite (8-12 krat).
2. Sprostite dlani na tleh, vdihnite in počasi, ne da bi pri tem odrinili roke s tal, obrnite glavo in telo v desno. Izdihnite, vrnite se v in. n) isto na levi (6–8 krat).
3. Spustite dlani na tla in hkrati dvignite svojo desno roko in podaljšano levo nogo. Zadržite 5-7 sekund. Dihanje je poljubno. Enako z levo in desno nogo. Postopoma podaljšajte čas, porabljen v tem položaju, na 1-2 minuti.

In ne odlašajte z obiskom ortopeda in nevropatologa.

NASVETI ZA VSAK DAN

* Namestite ploščato blazino pod pas ali kupite poseben stabilizator pasu, ki je pritrjen na hrbtno stran stola. Tako boste lahko izognili neprijetnim občutkom, če boste morali dolgo časa sedeti na enem mestu.

* Pogosto uredite ogrevanje za spodnji del hrbta. Sprehodite se po sobi, za nekaj sekund obesite na dovratnik ali kričite

Legendarni Henry Ford je živel do 95 let, nikoli se ni pritoževal zaradi bolečin v hrbtu. Oče avtomobilske industrije je bil prepričan: ker ni nikoli sedel, ko je lahko stal, in nikoli ni stal, ko bi lahko lagal, obdržal svojo lepo obliko. Zdravniki se popolnoma strinjajo s receptom ameriškega magnata. Izračunali so: ko ležite na hrbtu, je 3. lumbalna vretenca pod pritiskom okoli 25 kg, na svoji strani - 75 kg, stoječi - 150 kg, medtem ko sedite s prepognjenim hrbtom - 275 kg.

lopate v steno in stopala čim dlje od opore. V tem položaju se spodnji del hrbtenice spusti in se spusti iz tovora. Stojte na vseh štirih, počivajte na čelu na rokah ukrivljenih rok, naravnost nazaj.

* Spodnji del hrbta mora počivati ​​10 minut ob koncu delovnega dne. Zaslužili so ga! Lezite na tla, podstavite vzglavnik pod glavo, vrat in hrbet, raztegnite roke in se sprostite. Po tem se spodnji del hrbta segreje pod vročo prho in intenzivno drgne s frotirno brisačo.

* Naučite se pravilno vstati iz postelje - počasi, počasi, kot da bi se iztekli pod odejo in takoj stali na obeh nogah.
* Ne umaknite se nad umivalnikom, ko si umivate zobe. Pravilen položaj: držite hrbet naravnost, naslonite se na umivalnik ali na rob kopeli, se rahlo usedite in položite noge na stran ali položite eno nogo naprej.

* Obleka sedi. Ko postavite nogo na nogo, položite nogo na blato ali jo spustite na koleno, pri čemer pazite, da bo vaš hrbet na ravni.

* Pozimi nosite ledveni pas - steznik ali širok pas krzna ali volne. Poleti, na plaži, ne bodite leni, da se spremenite v suho po vsakem plavanju: mokre kopalke ali kopalne hlače - sabotiranje proti pasu!

* Ne preobremenite spodnje hrbtenice. Dviganje od tal teže 50 kg na ravne noge, obremenitev ledvenih vretenc s težo približno 730 kg. Kolena zmanjšajte na 200 kg.

* Pazite na držo. Strokovnjaki pravijo: nelagodje v spodnji hrbtenici - to je bolečina glave, ki nenehno gleda v tla.

* Zmanjšajte pretres dela. Psihologi so opazili radovednost: najpogosteje se delodajalci pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta in križnice. In ne vsega, ampak samo tiste, ki nimajo samozavesti in zmožnosti, da bi se nadzorovali. Podzavestna napetost povzroča naprezanje ledvenih mišic z vsemi posledicami za spodnji del hrbtenice.

Bolečine v spodnjem delu hrbta, ledvene regije

Bolečine v križu se lahko pojavijo desno, levo, nosečnost (v zgodnjem in poznem obdobju).

Bolečine v spodnjem delu hrbta - nekakšen obračun za človeka pokončno, ko največje breme pade na ledveno hrbtenico in nosi glavno breme mase človeškega telesa. Hipodinamija, nezdrava prehrana, debelost in stres imajo tudi škodljiv učinek na hrbtenico. Za mnoge je bolečina v hrbtu (lumbodynia) tako običajna, da postane del vsakdanjega življenja. Lahko se zgodi samo enkrat in izgine brez sledu in se lahko znova in znova vrne. Praviloma se večina bolnikov okreva v 2–3 mesecih, le majhno število bolnikov s težavami z lumbodinijo odkrije resne bolezni.

Lumbalna bolečina je lahko drugačne narave - bolečine, ki se pojavijo po dolgem sedenju ali nočnem spancu, ali ostre bolečine v streljanju, ki so ujete v najbolj neprijetnem položaju in ne dovoljujejo upogibanja. Bolečina je lahko povezana s stiskanjem živčnih korenin, draženjem lastnih živcev hrbtenice, z otekanjem in draženjem mišic in vezi na področju inervacije ledvene hrbtenice ali pa se lahko dajo v spodnji del hrbta zaradi bolezni notranjih organov. Najbolj znani lumbalni sindromi sta lumbago in išias (ledveni išias).

Bolečine v hrbtu lahko razdelimo na primarno in sekundarno.

Vzroki primarne bolečine v hrbtu so posledica patologije hrbtenice - distrofične in funkcionalne spremembe v sklepih vretenc, medvretenčnih plošč, mišic, kit, vezi.

Hrbtenica je vrsta vretenc, med seboj povezanih z elastičnimi tkivi - mišicami in vezi. Ti (razen kostnega tkiva) vsebujejo živčne končiče in lahko postanejo vir bolečin v hrbtu.

Sekundarna bolečina v hrbtu je povezana s travmatskimi poškodbami hrbtenice, tumorjem in infekcijskimi procesi, boleznimi notranjih organov, vključno z medeničnimi organi pri ženskah, osteoporozo in drugimi boleznimi. To je nekakšen alarm o okvari telesa. Bolečina v hrbtu ima veliko vzrokov, ki niso nujno povezani s patologijo hrbtenice. Posebno pogosti vzroki trajnih bolečin v križu so benigni in maligni medenični organi pri ženskah in moških (endometrioza, fibroidi maternice, dismenoreja, vnetne bolezni jajčnikov, poškodbe velikih žil, ledvice, kronični prostatitis, nekatere bolezni živčnega sistema).

Najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu je osteohondroza hrbtenice, ki se kaže kot posledica stiskanja živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače na eni ali drugi ravni.

Bolečine v hrbtu, osteohondroza hrbtenice, hernija diska, izboklina diska

Obstaja veliko zdravstvenih stanj, ki povzročajo bolečine v hrbtenici (hrbet in spodnji del hrbta). Nekateri so prirojeni, kot so hrbet Bifide (spina Bifida), drugi so nastali s starostjo (osteohondroza, spondiloza, spondilartroza, osteoporoza itd.). Vendar pa je večina vzrokov za bolečine v hrbtenici (hrbet in hrbet) v delovno sposobnem prebivalstvu glede na njihov izvor povezana z enako vrsto telesne dejavnosti pri delu (sedenje za volanom v avtomobilu ali sedenje za računalnikom) in poškodb hrbtenice.

V ambulantni praksi pri bolnikih z osteohondrozo hrbtenice je najpogostejši akumulacijski mehanizem bolečine v hrbtu. Pred pojavom vztrajnega simptoma bolečine v hrbtenici (hrbtu in spodnjem delu hrbta) v ozadju obstoječe osteohondroze je pred pacientom prisotna neugodnost v daljšem časovnem obdobju.

Bolečina v hrbtenici (hrbet in spodnji del hrbta) je mnogo manj pogosta pri ljudeh, ki vodijo športni življenjski slog. Preprečevanje razvoja osteohondroze in pojava bolečine v hrbtenici (hrbet in hrbet) predvsem olajšata samostojna gimnastika in aktivni počitek. To odpravlja dnevno obremenitev istih mišic, vezi in sklepov ledvene hrbtenice.

Kompresija ishiadičnega živca z nastankom bolečine v nogi z osteohondrozo hrbtenice z diskom hernija.

Pogosti vzroki bolečin hrbtenice (hrbet in spodnji del hrbta) vključujejo:

• mišični krči (akutni ali kronični)
• izboklina ali kila intervertebralnega diska (z možnim stisnjenim živcem)
• spinalne degenerativne procese (osteohondroza, spondiloza, spondilolisteza)
• Sheermann Mau bolezni
• ankilozirajoči spondilitis
• spinalna stenoza
• sacroiliitis (vnetje križnega sklepa)
• artroza križnega sklepa
• artroza medvretenčnega sklepa (spondilartroza), itd.

Bolečine v hrbtu pri ledvični osteohondrozi

Bolečine v spodnjem delu hrbta z osteohondrozo lahko poslabšajo kašljanje in kihanje s kakršnimi koli gibi, še posebej, če se telo upogne naprej. Poleg bolečine v hrbtu se ledvena osteohondroza lahko pokaže kot kršitev občutljivosti določenih področij kože ali mišic spodnje polovice telesa in nog, oslabitev ali izginotje tetivnih refleksov nog. Praviloma pri osteohondrozi opazimo ukrivljenost ledvenega dela hrbtenice. Odvisno od ravnine, v kateri nastane ukrivljenost, se razlikuje skolioza (ukrivljenost na desno ali levo), lordoza (ukrivljena naprej) in kifoza (glajenje ledvenega dela ali celo ukrivljena nazaj). V primeru, da je z osteohondrozo prišlo do stiskanja hrbtenjače, je prišlo do kršitve uriniranja ali iztrebljanja, pa tudi do kršitve občutljivosti mehurja ali spolnih organov.

Najpogosteje se ledvena osteohondroza kaže v radikularni bolečini - tj. se razvijajo zaradi stiskanja živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače na eni ali drugi ravni. Torej, eden od znanih ledvenih sindromov - lumbago. Pojavi se v času fizičnega napora ali v nerodnem položaju telesa in včasih brez očitnega razloga. Nenadoma je v nekaj minutah ali urah prisotna ostra strelska bolečina (»bolečina v hrbtu«), pogosto je pekoča in razpočena (»kot da je bil krog obtičal v spodnjem delu hrbta«). Bolnik se stvrdi v neugodnem položaju, ne more biti odrgnan, če je prišlo do napada v trenutku dviganja uteži. Poskusi vstati iz postelje, kašelj ali ovinek noge spremljajo ostra povečanja bolečin v spodnjem delu hrbta in križnice. Če pacient prosi, da vstane, se pokaže ostra nepremičnost celotne ledvene regije zaradi napetosti mišic.

Bolečine v spodnjem delu hrbta z lumbagom

Lumbago (lumbago; lat. Lumbus spodnji del hrbta; sinonim za bolečine v hrbtu) je napad nenadne in ostre bolečine ter preobremenitev mišic v ledvenem delu. Pojavi se praviloma v trenutku fizičnega napora ali po njem, izzove pa ga pregrevanje in posledično ohlajanje telesa.

Bolečine lumbaga v spodnjem delu hrbta se pojavijo v začetni fazi distrofičnega procesa medvretenčne plošče, katere želatinasto jedro izgubi elastičnost in se razgradi v ločene fragmente. Fragmenti jedra med fizično napetostjo in gibanjem hrbtenice pritiskajo na vlaknasti obroč, ki vsebuje občutljive receptorje. Draženje receptorjev v hrbteničnem segmentu povzroča bolečino, refleksne reakcije in napetost tonične mišice v ledvenem delu.

Narava nenadne ostre bolečine v hrbtu - trganje, utripanje, prebadanje, prebijanje. Bolnik se ne more poravnati, mišice hrbta so napete. Najmanjše gibanje, kašelj ali fizično poslabšanje poslabša bolečino. Pritiska na spodnji del hrbta boli. Med napadom postane oseba nemočna, utrudi se v prisilnem drži, vsak poskus gibanja poveča bolečino in v ledvenem delu se razvije mišični krč. Trajanje bolečine v hrbtu je od nekaj minut do nekaj ur in dni. V mirovanju in ležanju na trdi površini se ostra bolečina umiri. Včasih huda bolečina izgine tako hitro, kot se je pojavila. V tem primeru imajo pacienti občutek, da je "nekaj padlo na svoje mesto" v spodnjem delu hrbta.

Kadar se ponavljajo napadi lumbago bolečine pogosto pojavijo v posterior ali posterior na zunanji površini stegna ali spodnji del noge (lumboischialgia), kar kaže na vpletenost ustreznih hrbteničnih korenin v patološkem procesu.

Išias se pojavi zaradi stiskanja hrbtenice, ki se nahaja nekoliko nižje kot pri lumbagu.

Bolečina v spodnjem delu hrbta z išiasom

Išias (grški ischiás, iz ischíon - medenica, kolk, množina ischía - sedež), išias, bolezen korenin lumbosakralne hrbtenjače in predvsem ishiadični živac. Ta živac je največji v človeškem telesu. Izvira na petih različnih ravneh hrbtenjače v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer je del, ki nosi glavno obremenitev. Nato se bedreni živac spusti po nogi in se razcepi na manjše živce, ki segajo do stegna, kolena, golenice, gležnja, stopala in prstov. Zaradi velike dolžine ishiadičnega živca in njegove tesne povezave z mnogimi organi, so bolezni ishiadičnega živca zelo pogoste.

Bolečina pri išiasu je najbolj raznolika. Med možnimi vrstami bolečin in občutkov je hkratna bolečina v streljanju, pekoč občutek, bruhanje, grizenje in otrplost. Bolečina išiasa je lahko tako huda, da pacient ne more spati ali opraviti takšnih potrebnih ukrepov, kot so sedenje, stoji, hoja, nagibanje ali obračanje.

Strelske bolečine se pojavijo v zadnjici in na zadnji strani stopala, običajno na eni strani telesa. Tako kot lumbago se izboljšajo s spremembo položaja telesa. Na nogi so razkrita območja, ki so še posebej boleča, to so kostne izbokline ob spodnjem robu zadnjice in v predelu kolena. Poleg tega se v mišicah stegna in spodnjega dela noge pojavijo boleči vozlički.

Napadi lumbaga in išiasa se ponavljajo skozi vse življenje. Zato je zelo pomembno določiti vrsto tovora ali položaj telesa, ki izzovejo njihov videz. To bo preprečilo razvoj napadov. Akutne manifestacije bolezni zaustavimo z analgetiki, analgetskimi blokadami v hrbtenici ter posebnimi tehnikami za raztezanje hrbtenice in glutealne regije, zdravljenje sindroma pa mora biti kompleksno.

Bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi bolezni ledvic

Lumbalna bolečina je eden najpogostejših znakov bolezni ledvic.

Za patologijo ledvic je značilna stalna "dolgočasna" boleča bolečina v kostnem-vretenčnem kotu s strani bolne ledvice. Pogosto se bolečina izžareva ("daje") v hipohondriju, področju popka in spodnjem delu trebuha. Opisana bolečina je posledica hitre razširitve ledvične kapsule, na primer v primeru edema v ozadju akutnega pielonefritisa ali blokirane sečevoda. Medtem se številne bolezni - kronični pielonefritis, hidronefroza, maligni tumorji in policistična ledvična bolezen - nadaljujejo brez bolečin, saj jih spremlja zelo počasno raztezanje ledvične kapsule.

Možni vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v križu se lahko pojavijo, če:

- Preživite veliko časa pri vožnji avtomobila ali računalnika
- Vključite se v dinamično fizično delo z močno spremembo položaja telesa (še posebej, če je vaša posebnost povezana s težkim fizičnim naporom)
- Pretirano se naložite v telovadnici ali fitnes klubu. Bodite zelo previdni, če boste pred kratkim začeli z vadbo.
- Vodijo predvsem sedeči (pisarniški delavci) ali stoječi (prodajalci, natakarji, zaposleni na uličnem oglaševanju, kirurgi) življenjski slog
- Všeč so vam dacha dela
- Prekomerna telesna teža
- Dodatno tveganje za ženske
- Ali ste noseči ali ste pred kratkim rodili
- Dosežena postmenopavza, ki spodbuja razvoj osteoporoze

Bolezni, pri katerih je bolečina v spodnjem delu hrbta

- Spinalna osteohondroza
- Benigne in maligne bolezni medeničnih organov. (bolezni prostate, vključno s kroničnim prostatitisom. Prisotnost nekaterih bolezni v medenični regiji, npr. tumorji).
- Herniated intervertebral diski
- Bolečina v hrbtu, ki se po dolgem sprehodu pojavi, kaže na možnost spinalne stenoze. Bolezen se kaže v hrbteničnem sindromu (psevdo-intermitentna) šepavost. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin in krčev v spodnjem delu hrbta in zadnjice, ki se pojavijo pri hoji. Bolečina se med sedenjem ali ležanjem umiri, vendar se z obnavljanjem fizičnega napora spet poveča.
- Reumatska polimialgija je sindrom, ki se pri starejših bolnikih razvije, praviloma s postopnim naraščanjem bolečine in togosti v proksimalnih delih zgornjih okončin, reumatska polimialgija pa se lahko kaže tudi v bolečinah v proksimalnih delih spodnjih okončin in spodnjem delu hrbta.

1. Osteochondrosis (dorsopathy) je najpogostejši vir bolečine v spodnjem delu hrbta. Pregled razkriva degenerativne bolezni hrbtenice - osteoartritis, osteoartrozo in osteoporozo. Višina medvretenčnih plošč se zmanjšuje, kar povzroča motnje v mehaničnem ravnotežju med strukturami hrbtenice - torej konstantna, precej tolerantna, vendar občasno naraščajoča bolečina v spodnjem delu hrbta.

2. Krči mišic. Ali so se akutne bolečine v hrbtu pojavile pri intenzivni in pretirani fizični aktivnosti, ki je za vas nenavadna? Predispozicijski faktor je dolgotrajni statični nenormalni položaj telesa (pri računalniku, čepec, upognjen na polovici med dacha delom). Posledica tega je mišični krč, ki omejuje gibljivost določenega dela hrbtenice. Stisnjene mišice postanejo vir trpljenja in začenjajo začarani krog "bolečine v hrbtu - mišični krči - bolečina". To stanje lahko traja dolgo časa in povzroča veliko neprijetnih minut. Pozor! Pri dolgotrajnih bolečinah v hrbtu, še posebej, če se začne hitro in akutno, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite bolezni, ki so ga povzročile, in razvijete sodobno in pravilno zdravljenje.

3. hernija diska, ki iztisne korenine hrbtenjače, je še posebej pogosta pri moških, starejših od 40 let. Prvi simptom težave je lumbodinija v kombinaciji s številnimi dodatnimi znaki: bolečina vzdolž hrbtenice od zadnjice do stopala pri kašljanju, kihanju in smejanju, težave pri upogibanju in ravnanju hrbtenice v ledvenem delu (to je še posebej očitno pri nošenju nogavic in čevljev), naraščajoče neprijetno občutki pri dviganju ravne noge. Te bolečine v hrbtu pogosto imenujemo zastareli izraz "išias" ali pogovorna beseda "bolečina v hrbtu". Bolečina se poveča v pokončnem položaju in se umiri v vodoravnem položaju.

4. Spinalna nestabilnost je tipičen problem za ženske srednjih let. Pojavijo se bolečine v hrbtu, oteženo zaradi dolgotrajnega fizičnega napora in stanja. Hkrati pa se pojavi utrujenost in želja po uleganju. Bolezen je posledica poškodbe diska ali medvretenčnega sklepa in pogosto poteka v primerjavi z zmerno debelostjo. Takim bolnikom je težko, da se ne upognejo, temveč se poravnajo, da naredijo "ekstra" gibe.

5. Ozek spinalni kanal. Najpogostejši simptom je bolečina v mirovanju v kombinaciji z bolečino pri hoji. Razteza se vzdolž hrbtenice od zadnjice do stopala, medtem ko vedno boli, celo leži ali sedi, kolikor je nemogoče sedeti na »boleči« zadnjici. Sindrom ozkega spinalnega kanala - posledica degenerativnih sprememb, rasti kostnih in sklepnih struktur hrbtenice, kar vodi do kršitve korenin hrbteničnega živca. Tvoja dejanja. Ne glede na vzrok za bolečine v hrbtu, je nemogoče, da bi ga sami določili. Če vam hrbet ne daje počitka, niti dan ali noč, je bolje, da nemudoma stopite v stik s strokovnjakom, ki vam bo povedal taktiko zdravljenja.

Diagnoza bolečine v hrbtu

Pri bolečinah v hrbtu in lumbagu je priporočljivo opraviti računalniško tomografijo (prikaz stanja kostnega tkiva hrbtenice) in magnetno resonanco (omogoča oceno stanja mehkih tkiv) in ultrazvok notranjih organov.

Ena od diagnostičnih metod je radiografija - relativno poceni metoda, ki je lahko uporabna za odkrivanje številnih motenj, od zlomov kosti do ledvičnih kamnov. Številne odkrite spremembe kažejo le na pravilno diagnozo, za potrditev pa bodo morda potrebne dodatne študije. Poleg tega so lahko nekatere spremembe rentgenskih slik povezane z ugotovitvami, ki niso vzrok za bolečino.

Diagnoza ledvene bolečine, osteohondroza hrbtenice, hernija diska, izboklina diska

Vse se začne z nevrološkim in ortopedskim pregledom pri zdravniku. Pri tem pregledu se oceni nevrološki status bolnika, kot tudi morebitne kršitve v biomehaniki hrbtenice, ki se ugotavljajo z obvezno oceno stanja mišic hrbta in glutealne regije. Že v tej fazi študije lahko bolnika z osteohondrozo hrbtenice in bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta diagnosticiramo in zdravimo.

Včasih se lahko v skladu z rezultati nevrološkega in ortopedskega pregleda bolnika z bolečim simptomom na ozadju osteohondroze hrbtenice dodatno določijo naslednji diagnostični postopki:

• rentgensko lumbalno-križno hrbtenico s funkcionalnimi testi
• CT ledvenega krila
• MRI lumbosakralne hrbtenice

Stiskanje živčnih hernij intervertebralnega diska s pojavom bolečine v nogi z osteohondrozo hrbtenice.

Središče medvretenčne plošče zavzema želatinasto pulpno jedro. Obdana in podprta z vlaknastim obročem, ki je sestavljen iz fibro-hrustančnega in vezivnega tkiva. Več o tem preberite v članku o anatomiji hrbtenice in hrbtenjače.

Debelina diskov se zmanjšuje, vretenčna telesa se približujejo, zmanjšujejo medvretenčne luknje in ogrožajo živce in žile v njih (osteohondroza).

Spondilolisteza (odmik vretenc) s hrbtenično nestabilnostjo s kompresijo živcev.

Izbočenje diskov (izboklina medvretenčne plošče) z njihovim nadaljnjim izpadanjem v lumen hrbteničnega kanala (hernija diska) najpogosteje vodi do kompresije živčnih korenin, kar povzroča bolečino vzdolž stisnjenega živca (bolečine segajo v nogo, roko, zadnji del vratu, vrat odvisno od stopnje kompresije živca) s slabitvijo moči mišic na področjih njihove inervacije in kršitvijo občutljivosti.

Pogosto protruzija ali hernija medvertebralnega diska spremljajo bolečine v mišicah vzdolž živca (roka ali noga). Istočasno se stisne eden ali takoj (redko) dva živca.

Poleg kompresije živca lahko motimo tudi stabilnost vretenčnega segmenta. Pri nestabilnosti hrbtenice se vreteno premakne naprej (anterolisteza) ali nazaj (retolistezija). Za razjasnitev diagnoze lahko zahteva radiografijo ledveno-križne hrbtenice s funkcionalnimi testi.

Skolioza hrbtenice v primeru zaščitnega spazma hrbtnih mišic v ozadju hrbtenične osteohondroze s kilo ali izboklino medvretenčnega diska.

Najpogosteje so živčni snopki, ki oblikujejo ishiadični živec zaradi svoje anatomske lege, trpeli zaradi stiskanja kile ali izbruha medvretenčnega diska. Išijatični živec je sestavljen iz vlaken L5, S1, S2, SZ - hrbtnih živcev.

Spinalna stenoza s stiskanjem hrbtenjače.

V žarišču kroničnega vnetja v lumenu hrbteničnega kanala lahko nastanejo njegove zožitve (stenoza hrbtnega kanala) in stiskanje živcev in hrbtenjače, ki prehajajo skozi to. Zato je v primeru stenoze spinalnega kanala vedno potrebno opraviti celoten potek zdravljenja z uporabo celega arzenala različnih medicinskih tehnik, v primeru neučinkovitosti pa je potrebno kirurško zdravljenje.

Zdravljenje bolečine v hrbtu

Zdravljenje bolečin v hrbtu, osteohondroze hrbtenice, hernije diska, izboklina diska

Glede na resnost pojava in vzroke bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta glede na ozadje osteohondroze z hernijem diskom ali izbočenjem diska pri bolniku so možne naslednje terapevtske aktivnosti:

• zdravljenje z zdravili (NSAID, analgetiki, hormoni)
• blokada - injekcije zdravil v votlino medvretenčnega sklepa, hrbteničnega kanala, sprožilne točke v mišicah
• ročna terapija (mišična, sklepna in radikularna tehnika)
• fizioterapija (UHF, SMT itd.)
• terapevtske vaje
• akupunktura
• kirurško zdravljenje

Pri zdravljenju bolečine hrbta in ledvenega dela na ozadju osteohondroze hrbtenice z disk kilah ali izboklinami diska se pri fizioterapiji pospešuje izločanje zabuhlost, vnetje, bolečine, obnavljanje volumna gibov v sklepih in mišicah spodnjega dela hrbta.

Intervertebralni sklepi (fasetni sklepi) se lahko izvajajo tudi terapevtska blokada, ko običajno zdravljenje ne daje pozitivnega učinka. Običajno se v ta namen injicirajo dovolj nizki odmerki anestetika in kortizona v lumen prizadetega sklepa.

Uporaba akupunkture je zelo učinkovita pri zdravljenju bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z diskusno hernijo ali protruzijo diska.

V kombinaciji s pravilno izbranim fizioterapevtskim režimom lahko te terapevtske blokade dobro in dolgotrajno vplivajo na bolečino v ledvenem delu in bolečine v križnici z hernijem diskom ali protruzijo diska pri bolniku z osteohondrozo hrbtenice.

Pri zdravljenju bolečine v nogah in zadnjici na ozadju osteohondroze hrbtenice z disk kilah ali izboklinami diskov, se pri uporabi fizikalne terapije pospeši odstranitev bolečine, mravljinčenje in obnova občutljivosti v nogi, ko je ishiadični živčni nevritis v primeru kompresije kile ali izbokline diska.

Nošenje poltogega ledvenega krila pri zdravljenju bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijem diskom ali izbočenjem diska pomaga omejiti količino gibanja v ledvenem delu hrbtenice. To predvsem pomaga zmanjšati bolečine v območju vnetja medvretenčnih sklepov in lajša prekomerno zaščitno napetost in spazem hrbtnih mišic.

Različica poltogega lumbosakralnega steznika, ki pomaga pri zdravljenju bolečine hrbta in spodnjega dela hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernija diska ali izboklina diska.

V takem korzetu se lahko bolnik z bolečinami hrbta in ledvenega dela na ozadju osteohondroze hrbtenice z disketo ali diskastim izmetom giblje samostojno doma in na ulici ter celo sedi v avtu in na delovnem mestu. Potreba po nošenju korzeta pri bolniku izgine takoj, ko bolečina v hrbtu preide.

Vendar je treba spomniti, da v obdobju poslabšanja bolečin v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernija diska ali izboklina na disk, je treba izogibati delovne obremenitve in počitek je treba upoštevati. To je začasna omejitev, vendar bistveno skrajša čas okrevanja in na podlagi zdravljenja ne omogoča nadaljnjega razvoja hrbtenjače.

Različica poltogega lumbosakralnega steznika, ki pomaga pri zdravljenju bolečine hrbta in spodnjega dela hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernija diska ali izboklina diska.

Obstaja več vrst lumbosakralnih poltrdnih steznikov. Vsi so izbrani individualno po velikosti in se lahko večkrat uporabijo v primeru ponovitve bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice ter za preprečevanje morebitnih poslabšanj simptomov bolečine.

Priporočila zdravnika za bolečine v križu

• Počitek 2–5 dni. Gre za posteljo na trdni ravni površini.
• Po potrebi nosite posebno obvezo.
• Vzemite zdravila proti bolečinam in vnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila. Najbolj učinkovit ketoprofen, diklofenak, ibuprofen in drugi. Proizvajajo se v tabletah, raztopinah za injiciranje in v obliki mazil.
• Specialist lahko imenuje mišične relaksante za lajšanje mišičnih krčev.
• Diuretična in vaskularna zdravila - za zmanjšanje otekanja živčne korenine in izboljšanje krvnega obtoka na prizadetem območju.
• Za zdravljenje z lokalno terapijo z mazili in geli, ki vsebujejo zdravila proti bolečinam, protivnetne ali segrevalne sestavine.
• Vzemite fizioterapijo, da utrdite pozitiven učinek, ko se vaše zdravje izboljša. Fizioterapevtski postopki (magnetoterapija, elektroforeza, fonoforeza), masaža in fizikalna terapija, razbremenitev mišične napetosti, izboljšanje krvnega obtoka in ustavitev vnetnega procesa.
• V zadnjem času so se na zdravniško odstranitev pojavila dvojno delujoča zdravila - zdravila proti bolečinam in mišični relaksanti (sproščujoče mišice), kar je zelo pomembno pri zdravljenju bolečine v patologiji mišično-skeletnega sistema in mišičnega krča. To je Katadolon (flupirtin), ki ima trojni učinek - anestetik, mišični relaksant in nevro-zaščitni (zaščita živčnih celic pred poškodbami). V bistvu gre za popolnoma nov pristop k zdravljenju bolečine v hrbtu.

Če bolečina v spodnjem delu hrbta ni povezana z resnimi boleznimi, jo joga lahko olajša.

Bolečina v spodnjem delu hrbta desno ali levo

Bolečine v spodnjem delu hrbta najpogosteje kažejo na bolezen genitalnega predela (predvsem desnega podaljška jajčnikov in trebušne mišice medenice), proces slepega črevesja (slepiča), desnega ledvic, sečevoda, črevesja, kile, bolezni trebušne stene.

Bolečine v spodnjem delu hrbta, kot tudi na desni, najpogosteje kažejo na bolezen genitalnega področja (predvsem levega pregiba jajčnikov in na medenični peritoneum), levo ledvico, sečevod, črevo, kilo, bolezni trebušne stene.

Katere bolezni povzročajo bolečine v hrbtu na desni ali na levi:

Tudi bolečine v spodnjem delu hrbta lahko povzročijo naslednje bolezni:

1. Bolezni hrbtenice (ledvena vretenca, križnica, medenica): t
- Prirojene anomalije: spondiloza, spondilolisteza, ljubljenje, sakralizacija.

- Pridobljene bolezni:
- poškodb
- vnetne bolezni (spondilitis, sakroiliitis, osteomijelitis)
- degenerativna stanja (spondiloza, spondiloartroza, zadebljanje rumenih vezi)
- tumorji.

2. Bolezni mišic (ledveni in išijatični): t
- travmatične poškodbe, vnetne bolezni.

3. Bolezni živčnega sistema ledvično-križne regije: t
- malformacije živčnega sistema, vnetne bolezni (nevromialgija, desni nevritis, pleksitis, išias);
- presnovne motnje: splošne presnovne motnje telesa (diabetes, protin), lokalne presnovne motnje;
- stiskanje živčnih elementov (živčni stebri, korenine);
- funkcionalne bolezni (nevrastenija, histerija);

4. Bolezni notranjih organov: t
- bolezni trebušnih organov (ledvice, črevesje);
- organi v medenični regiji (maternica, njeni dodatki, parametrična vlakna in peritoneum, mehur).

Kakšen zdravnik zahteva bolečine v hrbtu:

Praviloma je bolečina v hrbtu začasna in ima benigni potek. Le nekaj bolečin v hrbtu je kronično zaradi kakršnekoli hude bolezni. Najpogosteje se pojavijo ostre in nepojasnjene bolečine v ledvenem predelu na ozadju opravljanja neobičajnih za bolnika in intenzivnega fizičnega napora.

Če bolečina ni posledica težkega fizičnega napora, se morate za podrobnejši pregled in diagnozo obrniti na strokovnjaka, na primer na ročnega terapevta, kirurga, urologa.

Za bolečine v hrbtu se boste morda morali posvetovati z zdravnikom:

Gastroenterolog
Nalezljive bolezni
Traumatolog
Ortoped
Ročni terapevt
Terapevt
Družinski zdravnik
Kardiolog
Pulmolog
Urolog
Nefrolog
Ginekolog
Proktolog
Kirurg
Zdravnik rešilca

Bolečine v križu med nosečnostjo

Med nosečnostjo so vse funkcije ženskega telesa prisiljene delati s povečanim stresom, kar zagotavlja pravilen razvoj otroka. Ni presenetljivo, da se v takšnih težkih razmerah razkrijejo šibke točke v zdravju bodoče matere. Zlasti z rastjo ploda se težišče telesa noseče ženske sama spremeni in pojavijo se bolečine v hrbtu.

Po statističnih podatkih je pogostnost bolečin v hrbtenici, spodnjem delu hrbta in medenici med nosečnostjo 30 - 50%, v poporodnem obdobju pa 65 - 70%.

Vzroki bolečine v križu med nosečnostjo:

Vzroki bolečine v križu v zgodnji nosečnosti

Med nosečnostjo se femoralno-sakralni sklepi, ki so ponavadi nepremični, začnejo sproščati pod delovanjem hormonskega relaksina, tako da lahko otrok lažje preide med porod. To, kot tudi povečan trebuh, razbremeni ravnotežje. Da bi to nadomestili, morate potegniti ramena nazaj in ovijati vrat. Izbočenost trebuha, tako da so vsi opazili stanje matere, samo otežuje problem. Rezultat je močno obokana hrbtenica, napete ledvene mišice in bolečina.

Če ste pred nosečnostjo imeli težave z mišično-skeletnim sistemom:
- ukrivljenost hrbtenice;
- osteohondroza;
- slab razvoj mišic, ki sodelujejo pri nagibu medenice,
potem obstaja tveganje za lumbalno in medenično bolečino.

Boleče občutke pri različnih ženskah se lahko pojavijo v različnih obdobjih nosečnosti. Praviloma se to ne zgodi pred drugim trimesečjem, t.j. približno petič (20 tednov).

Toda bolečine v hrbtu se lahko pojavijo prej. Na primer, odvisno je od načina življenja, ki ga vodi bodoča mati.

Do osmega meseca, ko je konec nosečnosti tik za vogalom, se bolečina lahko okrepi - in to ne samo zaradi naraščajoče teže. Ampak tudi zaradi dejstva, da lahko glava otroka pritiska na spodnji del hrbta.

V poznejših fazah nosečnosti se žensko telo pripravi na porod z izvajanjem »vaj za bolečino«. Nekatere ženske doživljajo zelo močne bolečine, druge, nasprotno, komaj čutijo ali sploh ne. Zaradi bližajoče se bolečine poroda boste ugotovili: trebušna stena se nenadoma, kljub vaši volji, strdi in postane opazno trdnejša na dotik kot običajno. Ta pojav se pojavlja še posebej pogosto, ko fizični napor, orgazem, žalost in jeznost, vendar včasih brez očitnega razloga. Če potem vaš želodec zopet postane mehak, potem ni razloga za skrb.

Bolečine v pozni nosečnosti kažejo na kritično stanje v primeru, ko se maternični vrat skrajša in se odpre.

Boli v spodnjem delu hrbta v pozni nosečnosti.

1. Pri skoraj polovici žensk so opazili bolečine v hrbtu v pozni nosečnosti. Najpogosteje je ta bolečina povezana s povečanim stresom na hrbtenici in oslabitvijo trebušnih mišic zaradi prekomernega raztezanja. Običajno se taka bolečina pojavi po 5. mesecu nosečnosti in se zmanjša in izgine šele po porodu. Bolečina včasih "odneha" v nogi in se poveča po fizičnem naporu, dolgem hoje, dolgem stoje in sedi v neudobnem položaju. Bolečine v predelu pubičnega sklepa (pubis) in sakroiliakalnega sklepa (čutijo v kolčnih sklepih in vzdolž sprednje površine stegna) je posledica rahlega mehčanja vezi, ki ga povzročajo spremembe v hormonskem nivoju pri nosečnicah in proizvodnja hormonskega relaksina.

Za spopadanje z bolečinami v hrbtu, lahko z dieto, bogato s kalcijem, ki vključuje mlečne izdelke, oreške, ribe, meso, zelenice. Če so bolečine v spodnjem delu hrbta in medenične kosti redno motene, je treba vzeti kalcijev karbonat ali kalcijev laktat. Nosečnice se morajo izogibati tudi gibanjem, ki povečujejo obremenitev na hrbtu. Ko dvigujete karkoli s tal, morate čepiti navzdol in napeti mišice ramen in nog, ne pa hrbta. Sedeti morate, nasloniti se na hrbet stolu in v nobenem primeru se ne nagnite z ostro, ko trpijo medvretenčne plošče. Za spanje izberite ortopedsko vzmetnico, poltrdno in elastično. Vzglavnik mora biti srednje velikosti, bolje anatomske oblike, ob upoštevanju naravnih krivulj hrbtenice. Čevlji morajo biti udobno oblečeni z nizko in enakomerno peto. Seveda pa so nepogrešljive fizične vaje, ki krepijo mišice trebuha, hrbta, stegen in zadnjice: aerobika, vodna aerobika, plavanje.

2. Različne nevrološke bolezni, kot so hernija diska, ledveni išias, so lahko tudi vzrok za bolečine v hrbtu v pozni nosečnosti. Zdravljenje v tem primeru vključuje počitek v postelji, mehak steznik ali povoj, fizikalno terapijo in občasno uporabo sredstev proti bolečinam. Dolgotrajne bolečine v sramnem sklepu in motnje hoje so znaki simfizopatije, dedne bolezni, povezane s pomembno raztezanjem in zmehčanjem sramnega sklepa in krvavitvami v njem. V tem primeru se zdravljenje izvaja v bolnišnici, celotna nosečnost pa poteka pod nadzorom zdravnika.

3. Periodične bolečine v hrbtu, pri katerih se čuti napetost maternice (zdi se, da se "spremeni v kamen"), najdemo v tako imenovanih lažnih kontrakcijah Braxton-Hicksa. Ti "boji vadbe" v poznih fazah nosečnosti pripravljajo telo na porod. Če pa je obdobje brejosti krajše od 37 tednov, je izloček iz genitalnega trakta, bolečina v spodnjem delu trebuha, intervali med kontrakcijami pa se zmanjšajo, kar lahko kaže na ogrožen splav. V takem primeru je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Drugi vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo:

Bolečine v ledvenem delu so lahko povezane s pankreatitisom, pielonefritisom, urolitiazo (kamen v ledvicah je mobilen in povzroča poškodbe sluznice urinarnega trakta, povzroča bolečino).

1. Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Njegov razvoj je naklonjen kršitvi odtoka žolča, neusklajenosti s prehrano, zlasti obilno mesnih in mastnih živil, uživanja alkohola, dedne predispozicije, stresa. Vendar moram takoj reči, da je med nosečnostjo ta bolezen na srečo zelo redka. Akutni pankreatitis se kaže v ostrih bolečinah v zgornjem delu trebuha (epigastrična regija, desni ali levi hipohondrij), spodnjem delu hrbta, pogosto v skodle. Pogosto pride do bruhanja, kršitve stolu, znižanja krvnega tlaka, v tem primeru morate poklicati rešilca ​​ali pa se odpraviti v bolnišnico.

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo laboratorijski testi krvi in ​​urina, ultrazvok, fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija), MRI itd., Najpogosteje pa se zdravljenje izvaja v bolnišnici konzervativno. Imenovali strogo dieto, zdravila za normalizacijo delovanja trebušne slinavke, kot tudi protivnetno in analgetiki. Pri hudi bolezni operacija ni izključena.

2. Pri boleznih ledvic so lahko bolečine v hrbtu vlečenje, bolečine - s pielonefritisom (vnetje ledvic) ali ostre, krče - z ledvično koliko, običajno povezano s premikanjem kamna iz ledvične medenice v sečevod. Pri kolikih je bolečina tako huda, da je skoraj nemogoče najti položaj, v katerem bi ga lahko tolerirali. Včasih se bolečina razširi vzdolž sečevoda, proti dimeljom in sečnici. Pogosto ga je mogoče sprostiti s pomočjo toplote, tako da postavimo grelno blazino na ledveno območje. Še en simptom te bolezni je sprememba urina; postane moten, v nekaterih primerih pride do mešanja krvi. Poleg tega lahko pielonefritis povzroči zvišano telesno temperaturo,

Za vzpostavitev diagnoze izvedemo ultrazvok, laboratorijske teste krvi in ​​urina. Antibakterijska zdravila so predpisana za zdravljenje pielonefritisa - bolje je, če so izbrani individualno, ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov, ki so povzročili vnetni proces. Zdravljenje lahko poteka ambulantno, pogosteje pa v bolnišnici. Pri ledvičnih kolikah se spazmolitiki uporabljajo za zmanjšanje bolečin, proti bolečinam, preprečevanje vnetnega procesa. Če je kamen majhen, je možno, da se bo pojavil sam, če pa je kamen velik in blokira lumen sečevoda, potem lahko zahteva takojšnjo odstranitev.

Kako lajšati bolečine v hrbtu med nosečnostjo

V zgodnjih fazah nosečnosti imajo ženske običajno boleče občutke v ledvenem delu. Vendar pa lahko ta bolečina popolnoma izgine po dvajsetem tednu nosečnosti. Večina žensk trpi zaradi bolečin v hrbtu v zgodnjih fazah nosečnosti zaradi mehčanja podpornih vezi in diskov ter povečanja hormona progesterona. Če ima ženska med nosečnostjo bolezen katere koli infekcijske bolezni mehurja, je to lahko tudi vzrok za bolečine v hrbtu. Stalne bolečine v hrbtu pri nosečnicah je posledica dejstva, da se težišče trebuha spremeni, v katerem otrok raste in se razvija.

Najboljši način za premagovanje bolečine v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo je vadba. Prej ko boste začeli z vadbo, prej boste zmanjšali znake bolečin v hrbtu. Poleg tega boste svoje telo ohranjali v dobri formi in pripravljeni zagotoviti, da boste med porodom dobro poskušali, kar bo olajšalo porod. Paziti morate na svojo držo. Če je vaš zdravnik ugotovil, da vaša drža vpliva na znake bolečine v križu, morate posebno pozornost nameniti temu, kako hodite ali sedite med nosečnostjo, potem pa se boste lažje spopadali z bolečino, saj ima drža pomembno vlogo, zlasti pri: zgodnje nosečnosti.

Vsakič, ko sedite ali stojite, bodite pozorni na položaj hrbta, naj bo naravnost v odnosu do vaših ramen in v nobenem primeru ne pogreznite. Ženske v zadnjih tednih nosečnosti trpijo zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta, ker se trebuh poveča, otrok se bolj intenzivno razvija in ženska se mora podreti, da bi se spopadla z dodatno težo. To lahko ponovno povzroči stres, ki povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta.

Bodite pozorni, da boste dobili dovolj počitka in spanja. Morate se izogibati stresnim situacijam, živčni napetosti, ki lahko le poslabšajo stanje z bolečinami v hrbtu med nosečnostjo. Drug način, da vam pomagajo pri spopadanju z bolečinami v ledvenem delu, je povezovanje joga pozicij z glavnimi telesnimi vajami. Pomagala vam bo tudi masaža, vendar le tista, ki je dovoljena za nosečnice, kar je učinkovito tudi v zgodnjih fazah nosečnosti. Bolečine v hrbtu boste lahko ublažili, če boste izvajali ustrezne joga vaje. Če pa bolečine v hrbtu ne izginejo in vam je težko opravljati svoje dnevne dejavnosti, se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal fizioterapevtsko zdravljenje, ki lahko zmanjša tudi bolečine v hrbtu.