Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Osteoartritis kolčnega sklepa je progresivna bolezen, pri kateri se uniči hrustančno in kostno tkivo kolčnega sklepa (skrajšano TBS). Drugo ime za bolezen je koksartroza.

Bolezen se razvije po 40 letih, ženske so pogosteje bolne. Po statističnih podatkih pri starejših bolnikih se artroza TBS pojavlja v 70% primerov zaradi naravnega staranja telesa. Mladi zdravi ljudje razvijejo artritis zaradi vpliva na skupnost neugodnih dejavnikov: intenzivnega fizičnega napora, travme, debelosti.

Začetna faza bolezni se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ne povzroča precejšnje skrbi, zato pogosto ne poskuša obiskati zdravnika. Vendar pa brez zdravljenja patologija še naprej napreduje in lahko celo privede do invalidnosti. Da bi se izognili izgubi delovne sposobnosti in obdržali običajen način življenja, je potrebno zdravljenje artroze kolčnega sklepa in jo je treba začeti pri prvih znakih bolezni.

V nadaljevanju bomo podrobneje opisali bistvo bolezni, njene vzroke, simptome in načela zdravljenja. Te informacije bodo pomagale pri sumu na artrozo v zgodnjih fazah in se pravočasno posvetovati z zdravnikom. Za zdravljenje patologije mora biti revmatolog po celovitem pregledu - samo-zdravljenje vodi do napredovanja artroze in razvoja zapletov.

Mehanizem razvoja koksartroze

Kolčni sklep je največji sklep v človeškem telesu. Med gibanjem nosi ogromno obremenitev in ima ozko skupino, ki je ranljiva za škodljive dejavnike.

Kolčni sklep je sestavljen iz glave stegna in acetabuluma medeničnih kosti, zunaj pa je okrepljen z sklepno vrečko in mišično-vezalnim aparatom.

Struktura kolčnega sklepa

V notranjosti zgibne vrečke je obložena sinovialna membrana. Sintetizira sinovialno tekočino - biološko mazivo, ki neguje sklep in zagotavlja gladko gibanje v sklepu. Intraartikularne površine kosti so prekrite z elastično in bleščečo hialinsko hrustančnico, ki med hojo opravlja oblazinjenje. Ustrezna anatomska struktura in funkcionalna aktivnost vseh struktur sklepov zagotavlja normalno lokomotorno aktivnost brez omejitev in bolečin.

Zaradi starostnih sprememb v telesu ali vpliva neželenih dejavnikov je okužba krvi in ​​presnova v sklepu motena. Tkivo hrustanca izgubi vodo, postane manj elastično in krhko, na njeni površini se pojavijo razpoke - to so prvi znaki osteoartritisa

Napredovanje bolezni vodi do nastanka okvar hrustanca, abrazije in razpok. Delci hrustanca vstopajo v sklepno votlino in povzročajo aseptično ali "sterilno" vnetje, ki se pojavi brez sodelovanja patogenov.

Nadalje se vnetni proces širi na kostno tkivo, kar povzroča aseptično nekrozo (nekroza) sekcije acetabuluma in glave stegnenice. Nastanejo kosti - osteofiti - ki travmatizirajo okoliška tkiva, poslabšajo vnetni proces in povzročijo močno bolečino.

V poznejši fazi bolezni so znaki periartritisa, ko so prizadeta periartikularna mehka tkiva (mišice, vezi, živci, žile).

Konec bolezni - popolno uničenje artikulacije, kar vodi do njegove imobilizacije - ankiloze kolčnega sklepa.

Vzroki bolezni

Osteoartritis kolčnega sklepa je lahko primarni in sekundarni.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Vzrok osteoartritisa ni znan (ni ugotovljen). Primarna ali idiopatska artroza se pogosto razvije v starosti, ko doseže 50–60 let, značilna je simetrija kolčnih sklepov in ima neugoden potek.

Sekundarni koksartroza se razvije na ozadju različnih bolezni. Vzroki te oblike osteoartritisa so v marsičem podobni škodljivim dejavnikom degenerativnih bolezni drugih sklepov.

Vendar pa so nekateri razlogi povezani samo s koksartrozo (to so ne »škodljivi dejavniki«): na primer displastična patologija kolčnih sklepov in Perthesova bolezen (nekroza glave stegnenice).

Glavni vzroki artroze kolka so:

• poškodbe (zlomi, zvini, podplutbe);
• težki fizični napori (prenašanje uteži, profesionalni športi);
• dolgotrajna mikrotrauma sklepov;
• ukrivljenost hrbtenice (skolioza, patološka kifoza);
• ravne noge;
• displazija kolčnih sklepov po rojstvu, med menopavzo;
• okužba (bakterijsko ali virusno vnetje - artritis);
• endokrina patologija (protin, sladkorna bolezen);
• Debelost 3-4 stopinje;
• revmatoidni artritis;
• Perthesova bolezen;
• poškodbe hrustanca z nastankom prostih intraartikularnih teles (hondromatoza sklepov).

Sekundarna koksartroza se običajno razvije v mladosti, prizadene en kolčni sklep, počasi napreduje in ima ugoden izid s pravočasnim dostopom do zdravnika.

Značilni simptomi

Simptomi artroze kolkovnega sklepa so odvisni od stopnje bolezni, resnosti poteka in individualnih značilnosti organizma. Znaki katere koli artroze imajo počasen, progresivni potek s postopnim povečevanjem bolečine, omejevanjem motorične aktivnosti prizadete okončine in poslabšanjem kakovosti življenja.

Glede na klinične in radiološke znake razlikujejo 3 stopnje patologije.

1 stopnja koksartroze

Stopnje sprememb sklepov v artrozi na primeru poškodbe kolena. Kliknite na sliko za povečavo.

Začetna stopnja se nadaljuje brez pomembnih simptomov, zato jih bolniki ponavadi dojemajo neresno in odložijo obisk pri zdravniku. Zagotovitev okrevanja je pravočasna diagnoza in terapija v prvi fazi bolezni. V nasprotnem primeru je zelo težko popolnoma obnoviti strukturo sklepa, zdravljenje traja dolgo časa in pogosto ne daje pozitivnega učinka.

• Koksartroza prve stopnje se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ki se pojavijo po hudem fizičnem naporu. Bolečine so dolgočasne in boleče, hitro minejo po kratkem počitku.
• Včasih je lahko bolečina v dimu edini znak bolezni.
• Območje gibanja ni omejeno.
• Na radiografiji ne odkrivamo patoloških sprememb ali zaznavamo rahlega zoženja skupnega prostora.

Bolezen stopnje 1 učinkovito zdravite s konzervativnimi metodami.

2 stopinji

• Napredovanje bolezni vodi v povečano bolečino; zdaj se pojavljajo z malo napora. Običajno se ob koncu delovnega dne pojavi nelagodje v sklepu, za njegovo odstranitev pa je potrebno piti zdravila proti bolečinam. Z pomembno napako v strukturah bolečine v sklepih moti počitek, poslabša ponoči.
• Pri dolgem hoje je mehka ali "raca" hoja - oseba se ziblje od ene strani do druge. To je posledica omejitve gibanja zaradi uničenja hrustanca in vnetja periartikularnih tkiv.
• Pacientu je težko obuti čevlje ali nogavice, upogne nogo na kolku in ga odnese na stran.
• Obstajajo "začetne" bolečine: nelagodje v prvih korakih po dolgem bivanju v mirujočem stanju. Ko se giblje, nelagodje izgine, potem pa se po intenzivni obremenitvi na boleče noge spet vrne.
• Noga se skrajša, mišice stegna in zadnjica na strani patologije se zmanjšajo. To je zato, ker bolnik med gibanjem varčuje nogo, mišice se ne stiskajo in se postopoma krčijo (atrofirajo).
• Na radiografiji zdravniki zaznajo precejšnje zoženje sklepnega prostora, nekrozo ilijačnih kosti in glave stegnenice ter rast osteofitov.
• Ko izvajamo magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, redčimo hrustanec, njegove fragmente v sklepni votlini, najdemo vnetne spremembe v periartikularnih mehkih tkivih.

Za zdravljenje bolezni v tej fazi so predpisana zdravila, ki upočasnjujejo napredovanje bolezni in nadaljnje uničevanje hrustanca.

3 stopinje

Rentgenski pregled koksartroze 3. stopnje (desno): zelo hudo uničenje hrustanca, zelo veliki osteofiti

Osteoartritis kolčnega sklepa 3. stopnja - končna faza, ki vodi do motenj motorične aktivnosti noge in povzroča invalidnost.

• Sindrom bolečine je trajen, ni odvisen od telesne aktivnosti. Posledično je moteno splošno stanje, poslabša se spanje, pojavita se razdražljivost in depresija.
• Spodnja okončina je običajno krajša, v 10% primerov pa se lahko noga podaljša - to je posledica posebnosti uničenja sklepa.
• Razvija se ankiloza artikulacije, pri kateri nobeno gibanje ni mogoče.
• Pacient med hojo je zelo šepav, lahko uporabi palico.
• Na radiografiji in tomogramu razkrivamo odsotnost hrustančaste plasti kosti, uničenje glave stegnenice in acetabulum, nastajanje velikih osteofitov.

Zdravljenje 3 stopnje artroze je lahko le kirurško.

Medicinska taktika

Načela - kako zdraviti koksartrozo - so odvisna od resnosti bolezni. S prvo stopnjo je možno popolnoma obnoviti strukturo hrustanca s konzervativnimi metodami, druga pa ustaviti napredovanje bolezni, tretja stopnja pa zahteva korenito zdravljenje s pomočjo operacije.

Metode konzervativnega zdravljenja koksartroze 1 in 2 stopinje

Zdravila

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Osteoartritis kolčnega sklepa - simptomi in kompleksno zdravljenje

Osteoartritis kolčnega sklepa (koksartroza) je kronična, progresivno progresivna bolezen, v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko povzroči popolno izgubo gibanja v njem. Zaključek -oz kaže, da prevladuje degenerativni proces in ne vnetni proces.

Simptomi te bolezni se razlikujejo glede na stopnjo. Že na začetku je komaj opazno nelagodje, ki se pojavi pri hoji in vadbi. Morda manifestacija v obliki šibke bolečine v stegnu, ki je v mirovanju. V tem primeru je bolečino mogoče čutiti ne samo v stegnu, temveč tudi v predelu prepone ali kolena.

Praviloma je koksartroza proces, ki poteka že vrsto let, za katerega je značilna postopna sprememba hrustanca, ki mu sledi deformacija kosti in izguba funkcionalnosti. Večinoma prizadene ljudi po 40 letih, vendar so tudi zelo mladi.

Vzroki

Zakaj se pojavi artroza kolka in kaj je to? Vzroki koksartroze so lahko različni, vendar je slika bolezni vedno ista. Vse se začne s spremembo sklepnega hrustanca, ki postane tanjša in izgubi sposobnost absorbiranja obremenitve. Sestav hrustanca v telesu se kompenzira z nastankom kostnih izrastkov na robu sklepnih površin, kar vodi do deformacije sklepov in kosti različnih stopenj.

Glavni vzroki za to skupno bolezen:

1. Poškodbe. Tak vzrok morda ni večja poškodba, v mnogih primerih pa kronične mikrotraume vplivajo na razvoj bolezni, kar prispeva k razpokanju in redčenju hrustanca. Prav tako vplivajo na trganje sklepne kapsule, kar vodi do kopičenja številnih lezij. Pogosto ponavljajoče se mikrotraume predstavljajo predhodnik pojava takšne bolezni.
2. Prekomerni stres, ki povzroča sistematične mikrotraume in poškodbe sklepov. Najpogosteje se to zgodi pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali poklicnimi športniki. V tem primeru je zdravljenje brez spreminjanja življenjskega sloga ali omejevalnega gibanja prav tako neučinkovito in pogosto spremljajo ponovitve.
3. Dedna predispozicija To lahko vključuje abnormalnosti v razvoju same glave stegnenice, nerazvitosti elementov sklepa, itd. V tem primeru nastane tako imenovana displastična artroza kolčnega sklepa.
4. Bolezni. Na primer, artritis v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko sčasoma degenerira v artrozo. To je posledica dejstva, da se med artritisom spremenijo lastnosti hrustančnega tkiva, moti se krvni obtok. To postopoma vodi v razvoj degenerativnega procesa.
5. Prekomerna telesna teža. Prekomerna telesna teža, tudi pri hoji, obremeni sklepe, ki presegajo njihove fiziološke meje moči.

Odvisno od vzroka bolezni in njene patogeneze se razlikujejo dve glavni vrsti artroze kolčnega sklepa.

1. Primarna koksartroza. V tem primeru se bolezen razvije zelo počasi in se prične s kršitvijo oskrbe tkiv s krvjo. Vzroki za nastanek te vrste artroze so zakoreninjeni v presnovni motnji, ki je bolj pogosta pri ljudeh, starejših od 50 let. Primarna artroza kolčnega sklepa je najpogosteje diagnosticirana.
2. Sekundarna koksartroza. V tem primeru se bolezen razvije v ozadju sistemskih vnetnih lezij mnogih sklepov v telesu. Vnetje je lahko nalezljiva ali avtoimunska.

V začetni fazi koksartroze je zaskrbljujoče le manjše bolečine ali nelagodje na področju artikulacije. Pogosto se taki znaki ne upoštevajo in povzročajo napredek bolezni.

Simptomi artroze kolka

Koksartroza kolčnega sklepa, čigar simptomov ni mogoče prezreti, lahko povzroči resne posledice. Obstaja več pomembnih znakov bolezni, ki so odvisni od stopnje bolezni:

1. Bolečina v predelu sklepa je najbolj izrazit simptom, s katerim lahko prevzamemo katerokoli bolezen TBS. Intenzivnost in narava občutkov sta navadno odvisni od odra.
2. Omejitev mobilnosti udov je tudi simptom koksartroze. Za zgodnjo fazo je značilen občutek "togosti" sklepa, ki poteka po določeni obremenitvi.
3. Slabljenje mišic stegna je mogoče opaziti že v drugi fazi bolezni in doseči tretjo stopnjo, da dokonča atrofijo.
4. Za »zapostavljeno« osteoartrozo je značilna sprememba dolžine nog zaradi deformacije medenice.
5. Lama ali sprememba hoje je zelo verjeten znak deformacije kosti.
6. Razločen zdrob v sklepu ni vedno znak artroze. Običajno se upošteva pri prisotnosti drugih simptomov.

Glavni simptom koksartroze je bolečina, katere narava, njeno trajanje, lokacija in intenzivnost so odvisni od stopnje bolezni.

Osteoartritis kolčnega sklepa 1 stopnja

Za to fazo bolezni je značilna bolečina v sklepu in kolku, včasih v kolenu, ki se po fizičnem naporu pojavi in ​​se po počitku umiri. Mobilnost sklepov je neomejena in ni motenj hoje.

Koksartroza prve stopnje je začetna stopnja bolezni, z začetkom zdravljenja katere je še vedno mogoče ustaviti proces uničenja in deformacije sklepa ter ohraniti njegove funkcije v celoti. Na žalost pa mnogi menijo, da se zaradi šibke bolečine v sklepu ne sme posvetovati z zdravnikom, medtem pa bolezen napreduje.

Osteoartritis kolčnega sklepa 2 stopinji

Zdi se bolj svetlo - intenzivnost bolečine se povečuje, pojavlja se ne samo po obremenitvi, ampak tudi v mirovanju, obstaja omejitev motoričnih funkcij. Zlasti za koksartrozo je značilno, da je težko izvajati pronacijo (rotacija stegna navznoter) in ugrabitev ter nastane kontraktura.

Pri rentgenskem pregledu opazimo zoženje sklepnega prostora in pojav kosti na površinah. Acetabulum in glava stegnenice sta deformirana. Stegne mišice na prizadeti strani začnejo atrofirati, bolečinski sindrom pa se razprostira spodaj, tako da zajame kolenski sklep in področje prepone (pomembno je razumeti, da v kolenskem sklepu ne bo nobenih spremljajočih degenerativnih sprememb).

Osteoartritis kolčnega sklepa, stopnja 3

Simptomi bolezni so izraziti in imajo stalen značaj. Nočni sindrom bolečine. Pri hoji bolnik uporablja podporo. Mišice noge in stegna postopoma atrofirajo, boleča noga bolne osebe pa postane veliko krajša.

Pogosto, do 3. stopnje, sklepna razpoka popolnoma izgine in sklepi skupaj zrastejo v eno samo kostno strukturo, kar kaže na posnetek. Posledica je popolna nepremičnost sklepa.

Na rentgenskih posnetkih so določene obsežne rasti kosti s strehe acetabuluma in glave stegnenice, ostro zoženje skupnega prostora. Vrat stegnenice je znatno povečan in skrajšan.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti osteoartritis kolčnega sklepa, morate pravilno diagnosticirati. Če sumite na koksartrozo, bo oseba poslana na biokemični krvni test - v prisotnosti bolezni bolniki kažejo rahlo povečanje ESR, globulinov, imunoglobulinov in seromkoide.

Naslednja faza pri odkrivanju osteoartritisa je rentgenska fotografija. Razkrila bo:

• okostenitev hrustanca,
• rast kosti na meji hrustanca,
• zmanjšanje razdalje med stiki,
• zbijanje kostnega tkiva pod hrustancem.

Žal rentgenska fotografija ne izdela zglobne kapsule in samega hrustanca, če potrebujete informacije o teh mehkih tkivih, bo bolnik usmerjen na tomografijo.

Zdravljenje artroze kolkov

Pri diagnosticirani artrozi kolčnega sklepa bo zdravljenje neposredno odvisno od stopnje, na kateri se nahaja bolezen. Splošna shema zdravljenja vključuje doseganje naslednjih ciljev:

• odstraniti bolečino in nelagodje v območju bolečega sklepa;
• prilagoditi prehrano intraartikularnega hrustanca in začeti postopek njegove obnove;
• odpraviti pomanjkanje intraartikularne tekočine;
• aktivira mikrocirkulacijo v sklepnih tkivih;
• odpraviti povečano obremenitev kolčnega sklepa;
• krepijo mišice, ki obdajajo, ščitijo in podpirajo sklep;
• preprečujejo deformacije in povečujejo gibljivost kolčnega sklepa.

Vse to je mogoče doseči le s pomočjo celostnega pristopa, ki ne bi smel vključevati le zdravilne terapije, temveč tudi spremembe življenjskega sloga, da bi se znebili dejavnikov tveganja za koksartrozo.

• V 3. fazi bolezni zdravljenje vključuje operacijo, v kateri se sklep nadomesti z endoprotezo, pri čemer se del proteze vsadi v stegnenico in se vključi v medenico. Operacija je precej zapletena, zamudna in zahteva dolgo obdobje rehabilitacije.
• Pri I in II stopnji artroze kolka se zdravljenje izvede brez kirurškega posega. Uporablja se: NSAID, mišični relaksanti, hondroprotektorji, vazodilatatorji, hormonski steroidi, lokalna zdravila - mazila, losjoni, obloge.

Vse te droge predpisuje izključno lečeči zdravnik. Nekateri od njih so učinkoviti v obliki injekcij neposredno v prizadeto sklepno področje. Takšne injekcije lahko opravi le kvalificirano medicinsko osebje. Zato samozdravljenje ni strogo priporočljivo.

Metode brez zdravil

Poleg uporabe zdravil zdravniki priporočajo tudi metode zdravljenja bolezni brez zdravil. Te vključujejo naslednje metode zdravljenja te bolezni: t

Fizioterapija, ki se uporablja pri artrozi, vključuje naslednje vrste zdravljenja:

• magnetna terapija;
• UHF in ultrazvočna terapija;
• aeroion in elektroterapija;
• induktomija;
• svetlobna terapija;
• uporabo laserske tehnologije.

Vse te metode se lahko uporabljajo samo za izboljšanje oskrbe s krvjo v sklepih in lajšanje krčev.

Zdravljenje z zdravili

Kombinirano zdravljenje artroze kolka vključuje imenovanje naslednjih skupin zdravil:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (to so diklofenak, ketoprofen, indometocin, brufen, piroksikam itd., Vsi odstranijo bolečino, lajšajo vnetja, ne obnavljajo hrustančnega tkiva).
2. Hondroprotektorji. Zdravila za prehrano hrustančnih tkiv. Pospešite njegovo okrevanje. Pomembno v fazi 1.2 zdravljenje artroze. Z boleznijo 3. stopnje je hrustanec že uničen, ta zdravila bodo neuporabna. Potrebno je dolgo časa jemati zdravila, da bi opravili več tečajev.
3. Mišični relaksanti (sirdalud, mydocalm, itd., Odpravljajo mišične krče na območju bolnih sklepov, pripomorejo k boljši oskrbi tkiv s krvjo).
4. Mazila in kreme. Zdravilne mazila so načini za ublažitev stanja bolne osebe, vendar ne prispevajo k popolnemu okrevanju. Primerna mazila za segrevanje. Dražijo receptorje kože in zaradi tega zmanjšajo bolečino. Tudi gretje mazil je okrepljeno prekrvavitev tkiv in mišic okrog obolelega sklepa.
5. Injekcije steroidov v sklepno votlino (hidroksizon, mitelpred, kenalog itd., Injekcije teh zdravil so predpisane za lajšanje poslabšanja bolezni in odpravo hude bolečine).
6. Vazodilatorna zdravila (trental, cinaresin, theonikol itd. Razširijo žile znotraj in okoli sklepne votline, s čimer se izboljša dostava hranil, potrebnih za obnovo tkiva).

Ni nujno, da se močno zanašamo na ljudska pravna sredstva. Toda nekateri zdravilci priporočajo tinkturo limone, česna ali korena zelene za zdravljenje sklepov in kosti.

Masaža pri zdravljenju koksartroze

V primeru deformacije artroze kolčnega sklepa masažna terapija daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozo je zelo učinkovita in uporabna metoda. Zaželeno je, da dober strokovnjak masažo izvaja čim pogosteje.

Njegovo delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka, krepitvi mišic, lajšanju bolečega spazma, otekanju in napetosti mišic ter povečanju diastaze med zgibnimi členi.

V odsotnosti profesionalnega maserja lahko masažo opravite sami. Masažo v primeru artroze lahko izvajamo ročno in s pomočjo različnih masažnih naprav in celo z vodnim curkom (hidrokineziterapijo).

Gimnastika

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa s telesno vadbo pomeni doseči dva cilja: povečati mobilnost nog in preprečiti atrofijo mišic. Vsi standardni kompleksi vadbene terapije za koksartrozo imajo tudi splošen okrepitveni značaj in pozitiven učinek na celotno telo.

Kompleks gimnastičnih vaj predpiše specialist. Prvi par fizioterapevtskih tečajev mora biti pod nadzorom zdravnika. Pokazal bo, kako pravilno izvajati vsako gibanje, ter spremljati pravilno obremenitev kolčnih sklepov.

Diet

1. Raje kašo na vodi.
2. Jejte dovolj živalskih beljakovin: ribe (razen slane), perutnine, govejega mesa.
3. Uporabite vsaj 5 obrokov zelenjave na dan (ena porcija - 100 gramov, lahko uporabite kot prilogo).
4. Potrebni mlečni izdelki: skuta, jogurt, ryazhenka.
5. Odstranite alkohol, kavo, močan črni čaj.
6. Odstranite sladko, moko.
7. Jejte malo, vendar pogosto.

Prehrana bo zmanjšala obremenitev kolčnih sklepov in jim zagotovila vse, kar je potrebno za popravilo tkiva.

Osteoartritis kolčnega sklepa: simptomi in zdravljenje

Osteoartritis kolčnega sklepa - glavni simptomi:

• Bolečine v križu
• Atrofija mišic
• Bolečina v dimljah
• Deformacija sklepov
• Limp
• Bolečina v zadnjici
• Bolečine medenice
• Bolečine v sklepih pri gibanju
• Omejitev gibljivosti sklepov
• Škripanje v prizadetem sklepu
• Skrajšajte eno nogo
• Pnevmatično popačenje
• Sprememba konture spoja

Osteoartritis kolčnega sklepa je bolezen, ki se pojavlja tudi pod imenom koksartroza in običajno prizadene ljudi, starejše od štirideset let. Njegov vzrok je zmanjšanje izločanja sinovialne tekočine v sklepu. Po medicinski statistiki ženske pogosteje trpijo zaradi koksartroze kot moški. Prizadene enega ali dva kolka. Pri tej bolezni se moti prehranjevanje hrustančnega tkiva, kar povzroči njegovo nadaljnje uničenje in omeji gibljivost sklepa. Glavni simptom bolezni je bolečina v predelu prepone.

Vzroki bolezni

Glavni dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so:

• poškodbe in mikrotravme kolčnega sklepa;
• prekomerna telesna teža;
• poudarek na sklepih zaradi narave poklica;
• srčni napad (nekroza) kolčnega sklepa, ki se pojavi zaradi jemanja različnih zdravil, prenašanje stresa, uživanje alkohola v velikih količinah;
• prirojena bolezen sklepov v medenični regiji;
• artritis (vnetni procesi v sklepih);
• hormonske spremembe (večinoma povezane s starostjo);
• osteoporoza (smrt kostnega tkiva).

Simptomi bolezni

Simptomi artroze kolčnega sklepa ne vplivajo le na področje prepone, ampak tudi na sprednjo in stransko površino stegna. V nekaterih primerih je bolečina v zadnjici prisotna, sega v sredino stegen, zelo redko pa sega v koleno. Razlika te bolezni od kile medvretenčnih plošč je ta, da bolečina ne pade na prste. Najpogosteje pride do nelagodja med vožnjo.

V zgodnjih fazah lahko bolezen prispeva k rahlemu šepanju zaradi bolečin v bolečini. Na žalost ti simptomi ne nakazujejo veliko ljudi na začetek zdravljenja. Sledijo še zaostritev, ki se nadaljuje v različnih časovnih obdobjih. Postopoma se prejšnjim simptomom dodaja zmanjšanje mobilnosti prizadete noge. Bolnik včasih ne more sprejeti ud na stran, ga potegnite na prsih. Tudi na tej stopnji se v procesu gibanja doda hrust bolečega stopala. Potrebno je razlikovati od običajnega, zvončnega krča sklepov pri zdravem človeku od gluhih in »suhih« krčev v artrozi, ki je posledica povečanega trenja sklepov drug proti drugemu in rasti osteofitov.

Deformirajoča artroza kolčnega sklepa lahko povzroči skrajšanje obolele noge (pri 10% bolnikov je nasprotno podaljšana noga). Ta deformacija je še posebej opazna, če bolnik leži na hrbtu, saj pomaga obrniti prizadeto nogo ven. Pomembne deformacije so vidne in zahtevajo, da se v čevlje vstavi dodatni vložek. Bolnik se pri hoji začne občutno šepati, zaradi česar bo hrbtenica izpostavljena težkim obremenitvam v ledvenem delu. Kasneje pride do atrofije mišic.

Stopnje koksartroze

Obstajajo tri stopnje razvoja te bolezni:

• 1. faza Ko se pojavi bolečina šele po močnem fizičnem naporu, se pojavijo le v predelu medenice in le redko dosežejo kolčni ali kolenski sklep. Med počitkom se bolečina umiri, drugi simptomi pa se ne pojavijo (svoboda gibanja ni poslabšana, mišice ni oslabljeno). Bolezen prizadene kosti, ki se nahajajo v bližini sklepa in prispevajo k njihovi rasti. Hkrati pa lahko na rentgenski fotografiji opazimo neenakomerno zoženje obolelih sklepov. V tem primeru pacient ne opazi opaznega omejevanja gibljivosti nog. V tej fazi je bolezen najlažje zdraviti s pomočjo zdravil, fizikalne terapije in fizioterapije, vendar se le redki od teh simptomov obrnejo na specialista;
• 2. faza Osteoartritis kolčnega sklepa 2 stopinj na rentgenski sliki je viden na značilni lastnosti - pomembne rasti kosti, ki presegajo hrustanec. Spremeni se tudi glava kosti kolka, ki se deformira v konturi. Morda pojav ciste. Boleče občutke se zdaj kažejo v pacientu in v stanju počitka. Izgubljena je tudi moč mišic, ki so odgovorne za podaljšanje, in možnost rotacije kolka se poslabša;
• Faza 3 Hkrati se boleče senzacije stalno nadaljujejo, človek ne more hoditi brez pomoči (palice). Tudi boleča okončina se skrajša, mišice atrofirajo. Istočasno lahko pride do popolnega izginotja sklepne vrzeli, kar povzroči, da se sklepi združijo v eno samo kostno strukturo, ki bo fiksirana.

Metode zdravljenja

Obstaja več načinov za boj proti bolezni:

• zdravila;
• medicinski in športni kompleks (vadbena terapija);
• fizioterapija;
• kirurški posegi;
• tradicionalne medicine.

Če je bolezen dosegla 3. stopnjo, bo bolnik pomagal le pri operaciji (endoprostetika), ki je nadomestek za bolnikove sklepe s protezo. To je dokaj zapleten postopek, ki zahteva vsaditev proteze. Šele takrat bo opravljal potrebne funkcije.

Če je patologija na stopnji 1 ali 2, se lahko zdravljenje artroze kolčnega sklepa izvede z zdravili. Ta zdravila vključujejo:

• nesteroidni (diklofenak, ketoprofen, Brufen in drugi). Pomagali bodo odpraviti bolečino, odstraniti nastalo otekanje in vnetje, vendar bo njihova nenadzorovana uporaba pomagala pri zatiranju naravne možnosti obnavljanja hrustanca. Zdravniki ne priporočajo uporabe več kot enega nesteroidnega zdravila hkrati;
• dilatacijske posode (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Sposobni so sprostiti gladke mišice in povečati prostor med mišicami. Imajo najmanj kontraindikacij, vendar je njihova učinkovitost individualni indikator;
• sproščujoče mišice (Mydocalm, Sirdalud). Lajšajo mišične krče, povečujejo prekrvavitev v sklepih, vendar mora biti njihova uporaba zaradi neželenih učinkov pod nadzorom zdravnika;
• obnavljanje hrustanca (glukozamin, Arteparon, Struktum). Hondroprotektorji so najbolj koristni pri zdravljenju deformativne artroze. Hranijo hrustanec z bistvenimi elementi in ustavijo razvoj bolezni;
• steroidni tip (hidrokortizon, metipred). Pomagajo pri komorbiditetah, kot je prisotnost vnetja kolka, vendar imajo veliko stranskih učinkov;
• lokalna uporaba (mazilo, obloge). Glavni pozitivni učinek je v procesu drgnjenja sredstev v kožo, ki lajša mišične krče in izboljšuje krvni obtok.

Fizioterapija za artrozo

Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa s fizioterapevtskimi metodami? Vredno je uporabiti UHF, ultrazvočno terapijo, induktotermijo, laserje in svetlobno terapijo. Medicinski postopki pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka in lajšanju mišičnih krčev, zato je idealen za preprečevanje, vendar posamezno vpliva na vsako osebo. Nekateri fizioterapevti menijo, da je masaža ena izmed najboljših terapij.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa z raztegovanjem sklepov je tudi eno izmed najučinkovitejših načinov zdravljenja. Lahko se izvaja z vlečno napravo ali ročno. Prva metoda pomaga pravilno izračunati podaljšek na milimetre, ob upoštevanju bolnikovega stanja. Druga metoda je delno priljubljena in težavna, ker zahteva največjo koncentracijo terapevta.

Diet

Prehrana za artrozo kolčnega sklepa je odlična preventiva, vendar natančen obseg njenega vpliva v procesu zdravljenja ni dokazan. Glavna pravila prehrane je uživanje živil, bogatih z vitamini A, B, C, E, saj prispevajo k obnovi hrustanca. Priporočljivo je, da se v prehrano vključijo mlečni izdelki, z izjemo mleka, proizvode iz bele moke (koruza, pšenica) pa je treba izključiti iz prehrane. Potrebno je zmerno uživanje mesnih izdelkov, kot tudi povečati porabo žit v prehrani (pearl-ječmen, ovsena kaša, ajda, rjavi riž). Prehrana s hrano zahteva tudi, da omejite vnos soli. To ima sekundarni učinek na okrevanje, vendar je odlično preprečevanje razvoja in pojava bolezni.

Gimnastika

Gimnastika z artritisom kolčnega sklepa povzroča živahne razprave med strokovnjaki, vendar se vsi zdravniki strinjajo, da je treba vaje za preprečevanje in preprečevanje koksartroze skrbno izvajati. Gibanje med vadbo mora biti gladko, ne povzroča bolečine. Vadbena terapija za zdravljenje bolezni mora biti usmerjena predvsem v krepitev mišic in ne obremenitev sklepov. Plavanje je dober način za preprečevanje koksartroze, zlasti v slani vodi.

Gimnastika za artritis kolčnega sklepa vključuje naslednje vaje:

• Začetni položaj: Lezite na tla, raztegnite roke in noge vzdolž telesa. Počasi dvignite boleče nogo, poravnajte jo v kolenskem sklepu, 15 cm od tal in jo držite približno pol minute. Nato spustite nogo in ponovite vajo z drugo nogo;
• začetni položaj: ležite na želodcu, raztegnite noge in roke po telesu. Dvignite ravne noge 15 cm navzgor, poravnajte in jih nato razporedite. Vse bi bilo treba početi počasi. Terapevtska vaja je učinkovita metoda za zdravljenje artroze.

Bolnik si mora zapomniti, da mu lahko nekatere vaje za artrozo kolčnega sklepa zaradi vadbene terapije otežijo njegovo telesno pripravljenost. So precej učinkovite metode za preprečevanje različnih bolezni, zato so vključene v sistem fizikalne terapije tako v primeru artroze kot pri drugih boleznih.

Narodno zdravilo

Med priljubljenimi metodami zdravljenja in preprečevanja bolezni so:

• z uporabo listov zelja, namazanih z medom, na boleče mesto;
• jod, mešan z žolčem, glicerinom, medom, amoniakom in se uporablja v obliki kompresije.

Medicina, kot ljudske metode niso preveč spodbujati, vendar številne pozitivne ocene na internetu, da zdravljenje folk pravna sredstva zelo priljubljena med ljudmi.

Če menite, da imate osteoartritis kolčnega sklepa in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko reumatolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Artroza komolca je bolezen, ki je v naravi distrofična-degenerativna in je kršitev normalnega delovanja komolca. V različnih virih se imenuje epikondiloza. Značilne značilnosti so zmanjšanje volumna sinovialne tekočine, ki prispeva k povečanju trenja, zmanjšanju razlik med sklepi in povečanju osteofitov. To pa povzroča bolečino in omejuje mobilnost.

Osteoartritis je precej pogosta bolezen, pri kateri so sklepi izpostavljeni degenerativno-distrofičnim lezijam. Osteoartritis, katerega simptomi so najprej povezani s postopnim razpadom hrustančnega tkiva in kasneje z razpadom subkondralne kosti in drugih strukturnih komponent sklepov, se razvije v ozadju pomanjkanja kisika v njih in se lahko manifestira v različnih oblikah z različnimi področji lokalizacije patološkega procesa. V osnovi je ta bolezen diagnosticirana pri bolnikih, starih od 40 do 60 let.

Infekcijski artritis (septični, piogeni) je huda nalezljivo-vnetna lezija sklepov, ki vodi do njihovega postopnega uničenja. Pojavlja se pri ljudeh vseh starosti, najpogosteje pa prizadene otroke in ljudi, starejše od 60 let. Sodobna medicina ponuja številne načine zdravljenja te bolezni, vendar kljub različnosti in učinkovitosti pri vsaki tretji bolnici okužba povzroča nepopravljivo poškodbo sklepov, kar vodi do popolne izgube vseh funkcij.

Deformirajući osteoartritis velja za skupno patologijo sklepov, proti kateri se razvije degenerativno-vnetni proces, ki vodi do uničenja njihovih struktur in njihovega prezgodnjega staranja. Glavni razlog za razvoj te patologije je prekomerna vadba, vendar obstajajo številni drugi predispozicijski dejavniki. Ti vključujejo prekomerno telesno težo, poklicni šport, sedeče delovne pogoje in številne druge vire.

Artroza in artritis sta patološka procesa v človeškem telesu, v katerem so prizadeti različni sklepi. Zaradi podobnosti teh izrazov veliko ljudi ne ve za razliko med njimi. V resnici pa artritis in artroza nista ista bolezen. Razlike so pomembne. Pomembno je, da preučimo njihove glavne simptome, da lahko takoj obiščemo zdravstveno ustanovo, ko se pojavijo. Prav tako morate vedeti, kateri zdravnik zdravi artrozo, da bi se pravočasno posvetoval s kvalificiranim medom. specialist.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Artroza kolčnega sklepa - zdravljenje

Artroza kolčnega sklepa je kronična bolezen, znana kot koksartroza, povezana z degeneracijo sklepnih tkiv. Med razvojem patološkega procesa postanejo hrustančna tkiva sklepov tanjša in razdrobljena, nastajanje mejnih kostnih rasti, utrjevanje sklepnih tkiv. Za artrozo je značilen potek, ki prispeva k izgubi naravnih motoričnih funkcij. V spremstvu bolečine so močni boleči občutki.

Vzroki bolezni

Osteoartritis kolčnega sklepa se ne pojavlja iz nič. Za razvoj bolezni je potrebno imeti številne izzivalne dejavnike, ki vplivajo na kršitev presnovnih procesov, prekrvavitev glave sklepa, hranjenje hrustančnega tkiva in sintezo spojine. Glavni vzroki za nastanek osteoartritisa kolka so naslednje bolezni:

• displazija
• osteoporoze
• poškodbe medenice, vključno z zlomi,
• srčni napad na kolčni sklep,
• prirojene nepravilnosti
• Perthesova bolezen, ki vodi do podhranjenosti sklepa in prekrvavitve stegnenice.

To bolezen povzroča osteohondroza hrbtenice, gnojni in revmatoidni artritis, sklepna tuberkuloza, nalezljivi procesi, različne vrste zastrupitve. Poleg tega v korist razvoja bolezni delujejo velike fizične obremenitve stegnenice, prekomerna teža, sedeči način življenja, hormonske motnje. Posredni vzroki bolezni so:

• slabost hrustančnega tkiva
• presnovne motnje, t
• genetska značilnost strukture okostja.

Faze bolezni in njihovi simptomi

Razvoj bolezni kažejo številni simptomi. Vendar pa bolezen, ki se kaže pri bolnikih, ni vedno enaka. Resnost simptomov je odvisna od stopnje razvoja patološkega procesa. Glede na medicinsko prakso ima artroza kolka tri stopnje ali stopnje. Za vsako od njih je značilna prisotnost določenih simptomov in kliničnih indikatorjev:

X-žarki kažejo deformacijske spremembe v sklepnem koncu kosti, ki postane bolj gladka. Vidno je izhlapevanje hrustančnega tkiva, rast kosti iz notranjih in zunanjih robov sklepov, povečanje glave stegnenice in neenakost njegove konture. V mestih najbolj obremenjenega oddelka - sklepna glava in acetabulum - nastane cista.

Prva stopnja Pojav manjših bolečin v stegnenici ali kolenu po dolgem sprehodu, teku ali fizičnem naporu. Po počitku bolečina preneha. Ni drugih simptomov, hoja se ne spremeni, mišična moč se ohrani, amplituda gibanja ni omejena. Razvoj osteoartritisa stegnenice se kaže z radiografskimi posnetki, ki kažejo manjše kostne izgube znotraj sklepne ustnice.

Druga stopnja Zanj je značilna intenzivna bolečina, ki jo damo na področje prepadov, spodnjega dela hrbta in kolka. Bolečine se lahko že pojavijo v mirovanju. Intenzivni stres na nogah povzroča šepavost. Značilen znak bolezni je nezmožnost vrtenja stegna navznoter ali ugrabitve na stran. Poleg tega so navedeni naslednji dodatni simptomi:

1. postane vidna atrofija mišic
2. vidijo motnje hoje,
3. težave pri upogibanju.

Tretja stopnja Spremlja ga intenzivna vztrajna bolečina, ki traja ponoči. Obstaja hipotrofija glutealnih mišic, otekanje mišic na delu bolečega sklepa, omejevanje gibov. Spremembe v sklepih povzročijo povečanje naklona medenice v čelni ravnini, kar povzroči krajšanje okončine. Pri hoji mora bolnik stopiti na prste, da doseže površino tal in nagne celotno telo proti obolelemu sklepu, da kompenzira skrajšanje noge in naklon medenice.

Posledično se spremeni težišče in preobremenitev sklepa, zmanjša se pretok krvi. Rentgenska slika kaže zožitev prostora v sklepih, bistvene rasti v glavi stegnenice, acetabularno streho, spremembe v kotu vratu-diaphize sklepa. Steber vrat se znatno skrajša in razširi.

Metode zdravljenja za osteoartritis kolčnega sklepa

Če se pojavijo simptomi osteoartritisa kolka, je treba določiti program zdravljenja. Zdravljenje te bolezni popolnoma ni mogoče. Vendar pa lahko kompleksna terapija ustavi razvoj bolezni in olajša njene manifestacije. Zdravljenje vključuje uporabo številnih dejavnosti. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravilno izbranega kompleksa terapij, ki je namenjen krepitvi mišic, povečanju gibljivosti sklepov in zmanjšanju bolečin. Program zdravljenja vključuje naslednje metode:

Konzervativna terapija

Pri konzervativnem zdravljenju artroze kolka se ljudem, ki trpijo zaradi debelosti, priporoča posebna prehrana, katere namen je zmanjšanje telesne teže in posledično razkladanje poškodovanega sklepa. Zdravljenje bolezni je usmerjeno v lajšanje bolečin, obnavljanje motoričnih sposobnosti. Pri predpisovanju metode zdravljenja in izbire zdravil je treba upoštevati starost bolnika, splošno zdravstveno stanje, stopnjo bolezni, značilnosti kliničnih manifestacij bolezni.

Konzervativne metode vključujejo medicinsko gimnastiko, masažo, fizioterapijo, blatno terapijo, fizioterapijo, zdravljenje z zdravili, upoštevanje stroge prehrane in ortopedske terapije, uporabo zdravil. Uporabite jih le v primerih diagnoze artroze kolka 1-2 stopinj. Učinkovito zdravljenje bolezni s pomočjo konzervativne medicine je možno le v 1. fazi.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, katerih delovanje je namenjeno lajšanju vnetja sklepov, odpravljanju bolečin. Imenovanje teh zdravil poteka v obdobjih poslabšanja, ko bolnik čuti močno bolečino. Kot predpisuje zdravilo:

• Nesteroidni protivnetni in analgetiki. Terapija se začne z imenovanjem takih zdravil. Med nesteroidnimi (nehormonskimi) protivnetnimi zdravili, Ortofen, Ibupofen, Metindol, Izoprufen, Indometacin, Diklofenak, Butadion, Meloksikam, Amidoprin, Arteparon, "Piroksikam", "Ketoprofen". Ne samo lajšajo vnetja, otekline, ampak tudi zmanjšujejo bolečine. Takšno zdravljenje je simptomatsko, saj zagotavlja začasno olajšanje bolezni.
• Hondroprotektorji. Ta skupina zdravil je najbolj učinkovita. Hondroprotektorji obnovijo stanjšano hrustančno tkivo, imajo spodbujevalni učinek na sintezo sklepne tekočine. Njihova uporaba je priporočljiva v fazah 1-2 bolezni. Ta zdravila delujejo zelo počasi in zahtevajo redno in dolgotrajno uporabo za doseganje pričakovanega učinka. Seznam zaščitnikov vsebuje več vrst zdravil, ki se razlikujejo po obliki.
• Tabletirani hondroprotektorji: "Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum", "Glukozamin". Pripravki za intramuskularne injekcije: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Chondroitin sulfate". Hondroprotektorji za intraartikularne injekcije: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Potek zdravljenja, odmerjanje in potrebo po ponovnem zdravljenju določi zdravnik.
• Mišični relaksanti. Ta skupina zdravil vključuje zdravila, ki odpravljajo mišične krče. To je "Sirdalud" in "Mydocalm". V medicinski praksi se imenovanje zgodi v najbolj naprednih primerih. To se zgodi, ker imajo uničujoč učinek na ledvice, jetra. Krepi njihov negativni učinek s kombinacijo drugih zdravil, ki zmanjšujejo stopnjo uničenja hrustanca. Ne uporabljajte kot samostojna metoda zdravljenja.

Fizioterapija in ortopedski kompleks

Pri zdravljenju osteoartritisa kolka, 1-2 stopinj, se fizioterapija uporablja za obnavljanje motorične funkcije in izboljšanje krvnega obtoka. Vključuje sredstva za ročno terapijo, blatno terapijo, fitoterapijo, fizioterapevtske vaje, profesionalno masažo, podaljšanje sklepov s posebnim aparatom. Dobro dokazano:

• hidroterapija,
• termoterapija
• balneoterapija,
• elektroterapija
• vakuumska terapija;
• farmakopunktura, t
• magnetna terapija;
• refleksologija,
• hirudoterapijo

Vsaka od teh terapevtskih metod je edinstvena in prispeva k izboljšanju stanja. Vendar pa se učinkovit rezultat pojavlja le, če so ti tipi del kompleksne terapije. Izvajajo se pod nadzorom zdravnika v pogojih zdravstvenih ustanov v času remisije. Dopolnjuje fizioterapevtski ortopedski kompleks, ki vključuje uporabo ortopedskih čevljev, vložkov, stopnic, korektorjev stopal, bergel. Za terapevtske vaje z artrozo 1-2 stopinj se uporabljajo masažne podloge in valji.

Telesna terapija in masaža

Terapevtska gimnastika vključuje vaje, ki se izvajajo v stanju razkladanja sklepa (stoji na zdravem nogi, leži na hrbtu ali ob strani). Terapevtska vaja je predpisana samo za 1. in 2. razred bolezni. Vaje so namenjene krepitvi stegenskih mišic. Osredotočanje na zdrav ud, vzemite stran in razvežite bolečega kolka.

Ta vaja se izvaja prosto ali z zadrževanjem noge za 5-7 sekund, s tovorom, s premagovanjem upora, ki ga ustvari gumijasta obloga. Ne izvajajte vaj, ki povzročajo bolečino. Poleg terapevtskih vaj za zdravljenje koksartroze 1-2 stopinj so v pomoč počasna smučanja, počasno kolesarjenje in plavanje. V vseh primerih se izogibajte obremenitvi prizadetega območja, pade.

Dodatna metoda za konzervativno zdravljenje artroze kolka je 1-2 stopinj. Zdraviti bolezen s svojo pomočjo ne bo delovala, vendar pod vplivom izboljša proces krvnega obtoka, obnovi funkcijo sinovialne membrane, poveča hitrost dostave hranilnih snovi v hrustančno tkivo, poveča elastičnost vezi. Vendar pa imajo masaža, kot tudi telesno vadbo številne kontraindikacije, vključno s prisotnostjo:

• telesne temperature
• bolezni krvi
• benignih in malignih tumorjev, t
• vaskularna anevrizma,
• vnetje bezgavk,
• aktivna faza artroze,
• kožne lezije.

Kako se razvije artroza kolka in kako zdraviti to patologijo

Patološke spremembe v hrustančnem in kostnem tkivu so značilni znaki bolezni, kot je artroza kolka. Vendar je treba razumeti, da se ta patologija oblikuje tudi v drugih delih mišično-skeletnega sistema. Simptome osteoartritisa lahko opazimo v spodnjem delu noge, stopalu, kolenskem sklepu, vratni hrbtenici, prsni koži in na drugih področjih. Bolezen ne prizadene niti odraslih niti otrok. Spremembe so nevarne v primeru poškodb sklepov pri otroku, ki je rojen z genetsko značilnostjo mišično-skeletnega sistema. Tak dejavnik lahko povzroči omejitve gibanja in druge motnje.

V tem članku bomo govorili o tem, kako se manifestira artroza kolka, vzroki za razvoj bolezni in posledice patologije ter kateri zdravnik naj obravnava s podobnimi težavami.

Kaj je artroza kolka

Najprej se odločimo, kaj je artroza kolčnega sklepa. To je kronična bolezen, znana kot koksartroza. Artroza kolka povzroča degenerativne spremembe v tkivih sklepov. Z razvojem vnetne reakcije zaradi artroze stegna se začnejo naslednji postopki:

• hrustanec se tanjša, pride do razdrobljenosti;
• nastanejo kostne rasti;
• opaženo strjevanje tkiv sklepov.

Pri artrozi kolčnega sklepa bolnik izgubi naravno motorično funkcijo. Tudi za potek artroze kolka so značilne trajne boleče občutke. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen, nato pa bo učinkovito zdravljenje artroze, ki je šele na začetku formacije.

Vzroki artroze v kolku

Artroza kolčnega sklepa izzovejo različni dejavniki, ki vplivajo na presnovne motnje, mikrocirkulacijo krvi v glavi sklepa, prehrano hrustančnih tkiv in sintezo sklepnih tekočin. Vzroki osteoartritisa kolka so lahko skriti v prisotnosti naslednjih bolezni:

• displazija sklepov;
• osteoporoza;
• poškodbe medenice;
• srčni napad na kolčni sklep;
• prirojena bolezen sklepov;
• Perthesov sindrom, pri katerem je motena prehrana sklepov, in prekrvavitev kosti v kolkih.

Vendar pa to niso vsi neželeni dejavniki, ki izzovejo razvoj artroze kolka. Vzroki bolezni so:

• osteohondroza hrbtenice;
• revmatoidni in gnojni artritis;
• tuberkuloza sklepov;
• različne vrste zastrupitve;
• nalezljivih procesov.

Poleg tega se na podlagi naslednjih dejavnikov pojavi artroza kolčnega sklepa:

• velik fizični napor na področju kolka;
• sedeči način življenja;
• prekomerna telesna teža;
• hormonske motnje;
• zlorabe alkohola.

Pri diagnosticiranju osteoartritisa kolka zdravniki prepoznajo druge vzroke bolezni. Posredni provokatorji artroze kolčnega sklepa so:

• genetska značilnost strukture mišično-skeletnega sistema človeka;
• šibkost hrustančnega tkiva.

Ne glede na vzroke artroze kolka je treba sprejeti nujne ukrepe za odpravo patologije. Kako zdraviti artrozo, bo zdravnik povedal. Nekateri bolniki ne vedo, kdaj naj zdravnik obišče
podobne težave. Takšni zdravniki bodo pomagali pri tej zadevi:

Faze artroze in simptomov kolka

Številni znaki bodo pomagali razumeti, da se razvija artroza kolka. Vendar se bolezen pri bolnikih ne kaže enako. Pri artrozi kolčnega sklepa je resnost simptomov odvisna od stopnje vnetnega odziva. Obstajajo tri stopnje artroze kolka, od katerih je vsaka značilna vrsta kliničnih indikatorjev:

1. Osteoartritis stopnje 1 je neviden. Bolezen spremlja nelagodje. Vendar pa se artroza prve stopnje manifestira z rahlo bolečino v predelu kosti stegna ali kolena po dolgem sprehodu, teku ali fizičnem naporu. V začetni fazi vnetja po počitku ta simptom preneha. Drugi znaki osteoartritisa kolka niso izraziti, gibanje ni spremenjeno, amplituda gibanja ni omejena, mišična moč se ohranja. Opaziti artrozo kolka na tej stopnji tvorbe bolezni je mogoče le na rentgenski sliki. Na fotografijah so prikazane kostne tvorbe znotraj sklepne ustnice.
2. V primeru artroze kolka na drugi stopnji ima pacient intenzivno povečano bolečino, ki spušča spodnji del hrbta, dimelj in stegno. Bolniški sindrom moti bolnika tudi v mirovanju. Vadba na spodnjih okončinah povzroča šepavost. Značilna manifestacija artroze kolčnega sklepa v tej fazi je, da je nemogoče izvesti abstrakcijo v smeri ali rotaciji stegna navznoter. Opaženi so tudi dodatni simptomi: težave pri upogibanju; mišična atrofija; spremembe hoje.
3. Za artrozo levega ali desnega stegna in drugega dela telesa s tremi stopnjami poškodbe je značilna stalna in intenzivna bolečina, ki ne izgine tudi ponoči. Bolnik s 3 stopnjami patoloških motenj je opazil hipotrofijo in otekanje gluteusnih mišic stegna. Tudi za 3. stopnjo poškodbe je značilno omejevanje gibanja. Obstajajo patološke spremembe, pri katerih kolčni sklep povzroča povečanje naklona v čelni ravnini medenice, kar povzroči skrajšanje okončine. Med hojo mora oseba stopiti po prstih okončin, da se z njimi dotakne površine tal, ali da se nagne na stran telesa, da napolni talni nagib in skrajša nogo.

Zaradi artroze kolka v 3. razredu se pri bolniku pojavijo naslednje motnje:

• težišče se spremeni in spoji so preobremenjeni;
• moteno oskrbo s krvjo vnetim tkivom.

Med instrumentalnimi preiskavami zdravnik opazi zožitev skupnega prostora in rast v prizadeti glavi stegna. Tudi s pomočjo rentgenskih slik je možno pregledati strehe acetabuluma, patološke motnje v kotu vratnega in diafizičnega sklepa. Hkrati se poveča in skrajša vrat stegnenice.

Zdravljenje osteoartritisa kolka

Ko se pojavijo simptomi patologije, se zdravljenje artroze levega ali desnega stegna začne z raziskavo za določitev načrta zdravljenja. Po tej bolezni ni mogoče popolnoma okrevati. Vendar pa lahko s kompleksnim zdravljenjem ustavite potek patologije in zaustavite simptome bolezni. Kako ravnati z boleznimi, kakšni postopki bodo pomagali pri artrozi, bo zdravnik povedal.

Terapija artroze vključuje organizacijo številnih dejavnosti. Med zdravljenjem bo zdravnik predpisal konzervativne načine zdravljenja:

• injekcije v sklep;
• posebna hrana;
• vaje za boleče sklepe;
• jemanje zdravil;
• fiziološki postopki;
• kirurški poseg.

Učinkovitost terapevtskih ukrepov je odvisna od pravilno razvite metode zdravljenja, ki je namenjena krepitvi mišic, zmanjšanju bolečine in povečanju gibljivosti sklepov.

Konzervativna terapija

Pri konzervativni terapiji artroze kolčnega sklepa se bolnikom s prekomerno telesno težo predpisuje posebna prehrana. To je potrebno za zmanjšanje teže in razbremenitev poškodovanega sklepa. Pri izbiri zdravil med zdravstvenimi ukrepi zdravnik upošteva starost in dobro počutje pacienta, stopnjo zanemarjanja patološkega procesa in značilnosti kliničnih manifestacij bolezni. Po teh indikatorjih je zdravljenje bolezni predpisano individualno.

Kot konzervativno zdravljenje zdravniki priporočajo:

• terapevtske vaje;
• masaža;
• obdelava valov;
• terapija z blatom;
• injekcije v sklep;
• ortopedski način.

Nekateri bolniki sprašujejo, ali je mogoče na začetku nastanka bolezni ustaviti napredovanje artroze skozi omenjena sredstva. Bolnike zanima metodologija, ki jo je razvil Bubnovsky. Učinkovitost teh metod zdravljenja artroze kolka je 1-2 stopinj visoka. Vendar pa za poraz bolezni, uporabite vrsto rekreativnih dejavnosti.

Zdravila so pomembno sredstvo izpostavljenosti.

Kot zdravila za diagnozo artroze femoralnega dela je predpisano:

1. Sredstva za zdravljenje bolečin in nesteroidna protivnetna zdravila. Nesteroidna zdravila so Butadion, Ortofen, Meloksikam, Ibuprofen, Izoprufen, Arteparon, Metindol, Indomethacin, Diklofenak, Ketoprofen, Amidopirin, Piroksikam. Zdravila ustavijo vnetje, otekanje vnetnega sklepa, zmanjšajo znake bolečine. Takšna terapija je simptomatska, saj omogoča začasni učinek.
2. Hondroprotektorji so učinkovita skupina zdravil za to diagnozo. Ta zdravila prispevajo k okrevanju stanjšanega hrustančnega tkiva. Prav tako imajo zdravila stimulativni učinek na sintezo določene tekočine (sklepne). Uporaba takšnih zdravil se priporoča le pri stopnjah 1-2. Treba je omeniti, da so ta zdravila počasna. Za dosego učinka je potrebno redno in dolgoročno zdravljenje. Glavni predstavniki te skupine zdravil so Don, Glukozamin, Teraflex, Artra, Struktum. Predstavljene so v obliki tablet. Obstajajo zdravila za intramuskularne injekcije: hondroitin sulfat, Adgelon, Alflutop, Hondrolon, Elbona, Noltreks, Rumalon. Za intraartikularne injekcije so uporabljeni hondroprotektorji: Fermatron, Synvisc, Synokr, Ostenil. Tečaj zdravljenja, odmerjanje in potrebo po naslednjem tečaju določi zdravnik.
3. Mišični relaksanti - skupina zdravil za odpravo mišičnih krčev. Takšna zdravila vključujejo Sirdalud in Mydocalm. Običajno so ta zdravila predpisana v naprednejših primerih.

Fizioterapija in ortopedska metoda

Pri zdravljenju te artroze kolka v začetnih fazah nastajanja se fizioterapevtske tehnike uporabljajo za obnovo motoričnih funkcij obolelih sklepov in za izboljšanje mikrocirkulacije krvi, ki vključuje naslednje načine:

• vakuumska terapija;
• hidroterapija;
• refleksologija;
• termoterapija;
• balneoterapija;
• elektroterapija;
• hirudoterapija;
• farmakopunktura;
• magnetna terapija.

Vsaka od predstavljenih metod okrevanja je edinstvena, saj pomaga izboljšati stanje prizadetega organa. Vendar pa se učinkovitost zgodi, ko te metode postanejo del celovite obravnave. Dogodke spremlja zdravnik v bolnišnici.

Dodatni vplivni instrument je ortopedski kompleks, ki vključuje uporabo naslednjih sredstev:

• Ortopedski čevlji;
• bergle;
• vložki;
• blazinice;
• korektorji se ustavijo.

Pri izvajanju terapevtskih vaj za artrozo začetne faze razvoja se priporočajo tudi masažne podloge in valji.

Ljudska pravna sredstva

Recepti tradicionalne medicine priporočajo veliko možnosti za zdravljenje artroze kolkov. Takšne metode so primerne le za bolezni 1–2. Folk pravna sredstva dopolnjujejo, vendar ne nadomeščajo zdravljenje z zdravili. Glede na preglede bolnikov z osteoartritisom kolka so učinkovita ljudska zdravila, ki temeljijo na zdravilnih rastlinah - sveče, mazila, geli, tinkture in decoctions. Te dozirne oblike se uporabljajo ne samo navzven, ampak tudi kot raztopine za pitje: t

1. Krem s križa. To orodje pomaga preprečevati bolečine, obnavlja gibljivost sklepov. Za pripravo sestave, morate zavrteti 200 g korena s pomočjo mlinca za meso in nato zmešati surovine s 400 g svinjske maščobe. Kuhamo v počasnem ognju 7 minut in nato ohladimo. Nanesite kremo čez noč boleče mesto.
2. Obloge iz zelja. Potrebno je mazati list zelja z ajdovim medom in ga pritrditi na boleče mesto. Na zgoščenko položite list papirja in kravato vstavite s toplim šalom. Postopek pred spanjem.
3. Olje iz risa. Za pripravo morate vzeti 8 žlice. l sesekljane sesekljane peclje in liste risa, nalijte liter oljčnega olja. Sredstva za vztrajanje pred uporabo v temi nekaj tednov. Nato se filtrirano olje vsakodnevno drgne v prizadeti sklep.
4. Lila tinktura. Za pripravo orodja, morate mešati 400 ml vodke in 50 g svežih listov lila. Insistirajte napoj v temi in ohladite 10 dni, nato seva. Uporabite zdravilo mora biti v obliki pitja pred obrokom 50 kapljic.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje kolčnega sklepa vključuje operacijo, zaradi katere je možno ohraniti gibljivost sklepov z organiziranjem artroplastike, endoprotetike ali osteotomije, ki zaprejo skupno uporabo anestezije. Za določitev indikacij, ki se nanašajo na postopek, kirurgi upoštevajo stopnjo bolezni, stanje pacienta, poklic in starost, stanje hrbtenice ter drugi kolčni sklep.

Pri diagnosticiranju prve ali druge stopnje patologije, ki jo spremlja rahla omejitev sposobnosti gibanja v kolku, se uporablja osteotomija kolka. Uporabite ploščo Trotsenko-Nuzhdina, ki zagotavlja vezavo kostnih fragmentov. Med sanacijo ni dodatnega zunanjega imobilizacijskega sistema.

Za mlade bolnike, ki so vpleteni v težko fizično delo, se v tretji fazi enostranske femoralne artroze izvede artrozeza sklepa. V tretji fazi koksartroze s spremembami, ki so se razvile v spodnjem delu hrbta in ob dvostranskem procesu poškodbe, je predpisana nadomestitev endoproteze.

Fizikalna terapija

Gimnastika s poškodbami kolčnega sklepa vključuje vaje, ki se izvajajo v stanju, ko se sklep raztovori (leži na boku ali hrbtu, stoji na nedotaknjeni nogi). Terapevtska vaja je priporočljiva za artrozo kolčnega sklepa v prvi ali drugi fazi razvoja. Te vaje pomagajo okrepiti stegnenice.

• s poudarkom na neokrnjeni nogi, postavi na stran in nato poravnajte boleče stegno v sklepu;
• vaja se izvaja prosto ali s tovorom;
• Prepovedano je ukrepanje v primeru bolečine;
• koristno je počasno kolesarjenje ali lagodno hojo.

Dodatno predpisana za konzervativno masažo terapije. Postopek ne ozdravi bolezni, ampak vpliva na izboljšanje krvnega obtoka sklepov, obnovo delovne sposobnosti sinovialne membrane, povečanje elastičnosti sklepnih vezi, pospešitev oskrbe hranil hrustancu. Masaža, podobna fizikalni terapiji, ima kontraindikacije:

• visoka vročina;
• bolezni krvi;
• vaskularna anevrizma;
• maligne ali benigne lezije;
• poslabšanje artroze;
• vnetni proces v bezgavkah;
• kožne lezije.

Dieta

Pri zdravljenju osteoartritisa kolka je posebna pozornost namenjena pravilni prehrani, ki vključuje prepoved uporabe nekaterih živil. Čeprav upoštevanje optimalne prehranske prehrane in prehranjevanje zdrave hrane ne bo odpravilo patologije, bo podaljšalo remisijo in zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni. Za tega bolnika je priporočljivo:

• spreminjanje prehrane z uživanjem hrane vsakih 4 ure;
• zmanjšanje vnosa soli z omejevanjem količine proizvoda na 1 čajno žličko. na dan;
• jedo nizkokalorično hrano - zeleni grah, sveže kumare in koper, zeleno solato, peteršilj, zeleno, zelje in redkev;
• jesti živila s pektinom - rdečim grenivcem, jabolki, ribezom;
• ne uporabljajte rafiniranega olja, pri čemer uporabite samo izdelek prvega vrtenja v kuhinji;
• zmanjšanje uporabe majoneze, slaščic, maščobnih rib, sladke sode, maščobnih mlečnih izdelkov;
• jedo žita, jajca, testenine, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, krompir.

Preprečevanje

Profilaktični ukrepi za artrozo kolkov še niso bili razviti. Zdravniki menijo, da je treba zgodnje diagnosticiranje, registracijo ambulant, pravočasno zdravljenje displazije kolka in prirojene motnje obravnavati kot ukrepe primarnega preventivnega delovanja. Med metodami za preprečevanje bolezni so opazili nadzor telesne teže, zmerno telesno aktivnost, pravočasno zdravljenje bolezni. Tudi preventivni ukrepi za osteoartritis kolka vključujejo razumno izbiro poklica, ki upošteva individualno dovzetnost za patologijo.