Vnetni sklepi so eden najpomembnejših problemov pediatrije in pediatrične revmatologije. Ne tako dolgo nazaj je bila posebna pozornost posvečena juvenilnemu revmatoidnemu artritisu, v zadnjem času pa je prišlo do povečanja števila drugih vnetnih patoloških sprememb pri otrocih in mladostnikih, vključno z reaktivno artropatijo.

Vnetni sklepi so eden najpomembnejših problemov pediatrije in pediatrične revmatologije. Ne tako dolgo nazaj je bila posebna pozornost posvečena juvenilnemu revmatoidnemu artritisu, v zadnjem času pa je prišlo do povečanja števila drugih vnetnih patoloških sprememb pri otrocih in mladostnikih, vključno z reaktivno artropatijo.

Artritis je bolezen, za katero je značilna bolečina, otrplost in otekanje v enem ali več sklepih. Ta patologija lahko vpliva tudi na druge notranje organe in imunski sistem. Artritis se lahko razvije spontano ali postopoma. Obstajajo različne oblike artritisa; reaktivni artritis je eden izmed njih. To avtoimunsko stanje se pojavi kot reakcija na okužbo otrokovega telesa.

Reaktivni artritis pri otrocih ne vključuje le vnetja v sklepih, temveč vpliva tudi na oči in sečil. Običajno se pojavlja pri odraslih, včasih pa prizadene tudi otroke in dojenčke. Reaktivni artritis v slednjem se običajno razvije zaradi črevesne okužbe in bolečega grla.

Kateri so vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih?

Mehanizem reaktivnega artritisa pri otrocih še ni popolnoma razumljen. Zdravniki po vsem svetu poskušajo odkriti glavni vzrok te bolezni. Težava pri iskanju je v tem, da mladi bolniki ne morejo vedno točno povedati, kaj in kako bolijo.

Nalezljivi vzroki

Pri otrocih se reaktivni artritis razvije nekaj tednov po urogenitalni ali črevesni okužbi.

Infekcijski povzročitelji, ki so najpogosteje povezani z razvojem reaktivnega artritisa pri otrocih:

• ureaplazma;
• klamidija;
• salmonela;
• Yersinia;
• kampilobakter;
• shigella.

Poleg tega se v ločeni skupini otrok po okužbi dihal razvije reaktivni artritis, ki določa pomen in razširjenost teh okužb pri otrocih. Obstajajo družinski primeri artritisa po okužbah dihal pri več otrocih v družini. Glavni vzroki za ta artritis so Streptococcus, Chlamydia pneumoniae in Mycoplasma pneumoniae.

Genetski dejavnik

Menijo, da ima genetski dejavnik vlogo, zlasti pri otrocih in dojenčkih. Obstajajo določeni genetski označevalci, ki so veliko pogostejši pri otrocih z reaktivnim artritisom kot pri zdravi populaciji. Na primer, HLA-B27 gen je običajno opazen pri bolnikih z reaktivnim artritisom. Toda tudi otroci, ki imajo genetsko ozadje, ki jih predisponira za razvoj bolezni, je učinek nekaterih okužb potreben za začetek nastopa bolezni.

Simptomi

Reaktivni artritis pri otrocih se običajno pojavi 2 do 4 tedne po okužbi urogenitalnega sistema ali črevesnega trakta (ali možne klamidijske respiratorne okužbe). Približno 10% bolnikov nima predhodne sistemske okužbe. Klasična triada simptomov - neinfektivni uretritis, artritis in konjunktivitis - najdemo le pri tretjini bolnikov z reaktivnim artritisom.

V velikem odstotku primerov reaktivnega artritisa se je nekaj tednov zgodilo konjunktivitis ali uretritis, preden so se starši obrnili k specialistu. Če tega ne zahtevajo posebej, tega ne morejo reči. Veliko otrok je imelo bolezni mišično-skeletnega sistema. Nejasne, na videz nepovezane pritožbe lahko včasih prikrijejo osnovno diagnozo.

Nastanek reaktivnega artritisa je običajno akuten in ga označujeta slabo počutje, utrujenost in vročina.

Glavni simptom je asimetričen, pretežno nižji, oligoartritis (hkratna lezija 2 - 3 sklepov). Mialgijo (bolečine v mišicah) lahko opazimo že zgodaj. Včasih se pojavijo asimetrična artralgija (bolečine v sklepih) in togost sklepov, zlasti v kolenih, gležnjih in stopalih (zapestja so lahko zgodnja tarča). Sklepi so ponavadi nežni, topli, otekli in včasih rdeči. Zgoraj navedeni simptomi se lahko pojavijo na začetku ali nekaj tednov po pojavu drugih znakov reaktivnega artritisa. Poroča tudi o selitvenem ali simetričnem vpletanju sklepov. Artritis je ponavadi remisija in redko vodi v resno omejitev funkcionalne aktivnosti. Mišična atrofija se lahko razvije v simptomatsko hudih primerih.

Bolečine v križu se pojavijo pri 50% bolnikov. Tudi bolečina v peti je pogosta.

Reaktivni artritis po okužbi sečil in gastrointestinalnega trakta se lahko najprej kaže kot uretritis s pogostim ali slabim uriniranjem in izločanjem iz sečnice; ta uretritis je lahko blag ali neopažen. Urogenitalne simptome, ki jih povzroča okužba sečil, najdemo v 90% bolnikov z reaktivnim artritisom.

Poleg konjunktivitisa so očesni simptomi reaktivnega artritisa rdečica, pekoč občutek in bolečina v očeh, fotofobija in zmanjšanje vida (redki).

Bolniki imajo lahko po epizodi driske blage ponavljajoče se bolečine v trebuhu.

Diagnoza reaktivnega artritisa

Diagnoza reaktivnega artritisa je klinična, na podlagi rezultatov v preteklosti fizičnega pregleda. Noben laboratorijski test ali vizualne metode ne diagnosticirajo reaktivnega artritisa. Ni razvitih posebnih testov ali označevalcev.

Obstaja sistem točkovanja za diagnosticiranje reaktivnega artritisa. V tem sistemu bo prisotnost dveh ali več od naslednjih elementov (od katerih se mora nanašati na stanje mišično-skeletnega sistema otroka) omogočiti ugotovitev diagnoze:

• asimetrični oligoartritis, predvsem spodnjih okončin;
• vnetje prstov, bolečina v prstih ali peti;
• akutna driska v roku enega meseca po nastopu artritisa;
• konjunktivitis ali iritis (vnetje šarenice);
• uretritis

Da bi potrdili prisotnost vnetja v telesu, bo krvni test koristen, še posebej bodite pozorni na hitrost sedimentacije eritrocitov, ki se v akutni fazi običajno znatno poveča, kasneje pa se vrne v referenčno območje, ko se vnetje umiri. Revmatoidni faktor, navadno prisoten pri otrocih z revmatoidnim artritisom, je negativen pri reaktivnem artritisu. Krvni test za genski marker HLA-B27 je koristen, zlasti pri diagnosticiranju bolnikov z boleznijo hrbtenice. Druge študije se lahko predpišejo za odpravo drugih možnih bolezni s podobnimi simptomi.

Rentgenska slika hrbtenice ali drugih sklepov bo pomagala odkriti značilne vnetne spremembe na teh območjih, vendar običajno, dokler patologija ne doseže pozne faze. Včasih obstajajo območja atipičnih kalcifikacij na mestih, kjer se tetive vežejo na kosti, kar kaže na zgodnje vnetje v teh krajih. Pri bolnikih z vnetjem očesa bo morda potrebna oftalmološka presoja, da bi dokazali stopnjo vnetja šarenice.

Da bi odkrili prisotnost okužb v črevesju, lahko opravimo kulturo blata. Podobno sta analiza urina in kultivacija potrebni za odkrivanje bakterijske okužbe v sečilih. Klamidijo je treba iskati v vsakem primeru reaktivnega artritisa.

Kako zdraviti reaktivni artritis pri otrocih?

Reaktivnega artritisa ni mogoče zdraviti. Namesto tega je zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih namenjeno lajšanju simptomov in temelji na resnosti simptomov. Skoraj 2/3 bolnikov ima samo-omejen potek in ne potrebuje zdravljenja, poleg podporne in simptomatske terapije.

Farmakološko zdravljenje

NSAID (npr. Indometacin (odobren od 14. leta starosti) in naproksen (od enega leta) so osnova za zdravljenje z reaktivnim artritisom. Pokazalo se je, da etretinat / acitretin zmanjša potreben odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil. Sulfasalazin (otroci, starejši od 5 let) ali metotreksat se lahko uporabljajo pri bolnikih, ki se po 1 mesecu uporabe ne izkažejo za lajšanje NSAID ali imajo kontraindikacije zanje. Poleg tega se lahko reaktivni artritis, odporen na sulfasalazin, uspešno zdravi z metotreksatom.

Zdravljenje z antibiotiki je predpisano za uretritis, vendar običajno ne za reaktivni artritis, ki ga sproži črevesna okužba. Pri reaktivnem artritisu, ki ga povzroča Chlamydia, nekateri dokazi kažejo, da je dolgoročna kombinirana antibiotična terapija lahko učinkovita strategija zdravljenja.

Posebno zdravljenje simptomov

Artritis

Vnetne sklepe je najbolje zdraviti z aspirinom ali drugimi kratko in dolgo delujočimi protivnetnimi zdravili (npr. Indometacinom, naproksenom). V eni študiji so bolnikovi simptomi izginili po 3-mesečnem poteku aspirina, odmerek se je postopoma zmanjševal in sčasoma je bila droga preklicana. Poroča se, da je kombinacija NSAID učinkovita v hudih primerih. Nobeni objavljeni podatki ne kažejo, da so kateri koli NSAID učinkovitejši ali manj toksični kot drugi.

V skladu z rezultati sejanja je lahko potreben kratek potek antibiotikov; Vendar pa zdravljenje ne more vplivati ​​na potek bolezni. Dolgotrajna uporaba antibiotikov za zdravljenje simptomov sklepov ne zagotavlja nobenih ugotovljenih koristi.

Konjunktivitis in uveitis (vnetje žilnice)

Prehodni in blagi konjunktivitis se običajno ne zdravi. Bolnikom z akutnim uveitisom se lahko dajejo midriatike (npr. Atropin) z lokalnimi kortikosteroidi. Pri bolnikih s ponavljajočim se konjunktivitisom bo morda potrebna sistemska terapija s kortikosteroidi in imunomodulatorji, da se ohrani vid in preprečijo očesne bolezni.

Uretritis in gastroenteritis

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje uretritisa in gastroenteritisa, v skladu z rezultati sejanja in antibakterijske občutljivosti. Na splošno se lahko uretritis zdravi z 7-10-dnevnim zdravljenjem z eritromicinom ali tetraciklinom. Antibiotsko zdravljenje enteritisa ostaja predmet razprave. Nobeni dokazi ne kažejo, da je antibiotično zdravljenje koristno za reaktivni artritis, ki ga povzroča okužba črevesnega trakta.

Zaključek

Večina primerov reaktivnega artritisa ne traja dolgo. Simptomi se po nekaj tednih ali mesecih postopoma umirjajo. Zdravljenje je namenjeno sprostitvi otroka od bolečin in olajšanju njegovega gibanja.

Počitek in spanje sta pomemben vidik zdravljenja. Po nekaj dneh bodo blage fizioterapevtske vaje pomagale izboljšati gibanje.

Reaktivni artritis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pojavnost reaktivnega artritisa pri otrocih se je v zadnjem času dramatično povečala. Vnetje sklepov je reaktivno, če se ne razvije samostojno, ampak zaradi kakršnekoli okužbe telesa, ki jo povzročijo mikrobi ali virusi. Na prvem mestu je klamidijska okužba sečil, v drugem - črevesne bolezni. Otrok v odgovor na mikroorganizme razvije zaščitne komplekse - protitelesa in poškoduje lastne telesne celice. Nalezljive bolezni so nalezljive, otrok lahko dobi patogene kapljice v zraku, prah v zraku, stik. Glavna vloga pri pojavu artritisa je stanje mikroorganizma - zmanjšanje imunosti, povezane patologije. V nevarnosti so otroci s prisotnostjo gena HLA B27 v genotipu, kar pomeni, da ima ta bolezen dedno breme. Reaktivni artritis je nevaren za zaplete v zvezi s sklepi (izguba mobilnosti), poškodbe srca. Znaki reaktivnega vnetja sklepov se lahko zlahka zamenjajo z nastopom hude sistemske bolezni in obratno.

Simptomi

Diagnostične metode

Na domu se lahko pojavi sum na reaktivni artritis, če je pred vnetjem sklepov prišlo do nalezljive bolezni, kakor tudi po značilni klinični sliki, opisani zgoraj. Nato naj otroka pokažete zdravniku, ne da bi začeli z zdravljenjem sami, saj se natančna diagnoza reaktivnega artritisa izvede šele po testih in instrumentalnih preiskavah. Vse otroke s sumom na reaktivni artritis je treba napotiti k revmatologu.

1. Zbiranje zgodovine.
2. Vizualni pregled.
3. Klinična analiza krvi (možno povečanje števila levkocitov, ESR).
4. Analiza urina (levkociti so lahko tudi povišani).
5. Revmoproby (biokemijska analiza krvi za antistreptolizin O (protitelesa proti streptokoku), CRP, sialične kisline, skupne beljakovine, fibrinogen, sečna kislina, krožeči imunski kompleks), revmatoidni faktor.
6. Brise iz sečnice, cervikalnega kanala, očesne veznice (v primeru odložene okužbe s spolnimi organi se lahko izolira klamidija.
7. Sejanje blata na disgrupi (po okužbi črevesja je možno sejanje patogenih mikroorganizmov - Salmonella, Shigella, Yersinia).
8. Serološke reakcije na odkrivanje protiteles proti povzročiteljem črevesnih okužb.
9. Reakcija imunofluorescence na detekcijo antigenov klamidije v serumu in sinovialni tekočini.
10. Imunofermetna analiza - razkriva protitelesa proti klamidiji v serumu in sklepni tekočini.
11. Analiza sinovialne tekočine. Število različnih vrst levkocitov se lahko poveča (nevtrofilci - v akutnem procesu, monociti in limfociti - v kronični).
12. Odkrivanje antigena HLA-B27 - v 90% primerov.
13. Rentgenski sklep. Simptomi reaktivnega artritisa so ciste epifiz, periartikularna osteoporoza, vnetje periosta in mesta pritrditve tetive.
14. Ultrazvok sklepa, MRI - vam omogoča vizualizacijo struktur mehkih tkiv, ki niso vidne na rentgenskih žarkih, prisotnosti zgibov v sklepih.
15. Artroskopija se opravi, ko pride do težav pri identifikaciji patogena. Zdravnik pregleda notranjost sklepa in ima sposobnost, da vzame tkivo za mikroskopsko preiskavo.

Če se: t

• otrok ima rdečico, oteklino, vročo kožo v območju sklepov;
• če se pritožuje zaradi hude bolečine v sklepu;
• v prisotnosti povišane telesne temperature.

Metode zdravljenja

1. Glavni cilj zdravljenja je boj proti infekcijskemu povzročitelju. Za to so predpisani antibiotiki. Izbira antibiotika opravi zdravnik glede na vrsto okužbe pri otroku, občutljivost patogena in upoštevanje posebnosti otrokovega telesa. Uporabljeni makrolidi, redko fluorokinoloni. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in včasih hormoni - glukokortikoidi - pomagajo pri antibakterijskih zdravilih za zmanjšanje vnetja. Od nesteroidnih protivnetnih zdravil se uporabljajo meloksikam, diklofenak, naproksen. Hormoni so otrokom uvedeni intraartikularno z izrazitim poslabšanjem, sinovitisom.
2. V primeru dolgotrajnega ali kroničnega poteka procesa uporabljamo imunomodulatorje - sredstva za normalno delovanje imunskega sistema (Polyoxidonium, Taktivin).
3. Če se reaktivni artritis nenehno poslabšuje, je gibljivost hrbtenice omejena, mesto pritrditve kite je vneto, zdravnik predpiše zdravilo, ki zavira imunost - Sulfasalazin.
4. Ko se akutni vnetni proces umiri, so predpisani fizioterapevtski postopki - elektroforeza z različnimi zdravilnimi snovmi, ultravijolično sevanje, magnetna terapija, laserska terapija, ojačanje.
5. Cilj fizioterapevtskih vaj je obnoviti mobilnost v sklepu.

Metode preprečevanja

Specifična profilaksa za reaktivni artritis ni. Ukrepi preprečevanja vključujejo:

1. Ohranite zdrav način življenja.
2. Upoštevanje pravil o osebni higieni otroka (umivanje rok po obisku na javnih mestih, pred jedjo).
3. Pravočasna rehabilitacija žarišč okužbe.
4. Če imajo starši klamidijo, jih je treba zdraviti.
5. Identifikacija nosilcev gena HLA-B27 pri starših pri načrtovanju otroka.

Ko se pojavijo znaki reaktivnega artritisa, se ne smete samozdraviti, prej se morate posvetovati z zdravnikom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Z pojavom otekanja in bolečine v sklepu otroka je potrebno pokazati revmatologa, saj se taki simptomi lahko opazijo pri različnih boleznih. Če so hkrati prizadete tako oči kot sečnica, se posvetujte z oftalmologom in urologom.

Kako zdraviti reaktivni artritis pri otrocih, Komarovsky E.O.

Reaktivni artritis (RA) je resna vnetna bolezen sklepov, ki se pojavi kot posledica okužbe. Šteje se za sekundarno, ker ne nastane neodvisno, ampak kot posledica bakterijske, virusne bolezni. Reaktivni artritis je zelo pogost in predstavlja 40-50% vseh revmatičnih bolezni otrok.

Reaktivni artritis pri otrocih, Komarovsky E.O., znani pediater, je težko diagnosticirati bolezen zaradi obrabljene klinične slike, odsotnosti znakov okužbe v anamnezi. Tudi reaktivni artritis se zlahka zamenja z drugimi vrstami vnetij sklepov. Vendar pa je v zvezi s to boleznijo potrebna posebna pozornost, saj poleg mišično-skeletnega sistema lahko vpliva tudi na druge organe (srce, ledvice).

Vrste reaktivnega artritisa pri otrocih

Po vrsti patogenov lahko reaktivni artritis pri otrocih razdelimo na:

• Virusna. Vzrok za to vrsto je virus hepatitisa, citomegalovirus, parotitis, herpes, ortomiksovirus, itd. Prav tako je lahko začetek artritisa pri otroku cepljenje proti hepatitisu in rdečkam.
• Post-streptokokno. Po bronhitisu, pljučnici, ki jo povzroča streptokok, po 1-2 mesecih se pojavijo znaki artritisa, najpogosteje so prizadeti veliki sklepi (koleno, kolk).
• Lymska bolezen. Pojavlja se po ugrizu klopa v spomladansko-poletnem obdobju, po katerem je organizem okužen z bakterijami iz rodu Borrelia. Tekoče teče, ko je koža in živčni sistem otroka najpogosteje tarča.
• Greznica. Pojavi se po generalizirani zastrupitvi krvi v ozadju zmanjšane imunosti. Pojavljajo se vročina, slabost in bruhanje, kožne spremembe.
• Tuberkuloza. Po stiku z nosilcem kohovih palic se lahko pri otroku pojavi zunajpljučna tuberkuloza. Najpogosteje je prizadet en kolenski ali kolčni sklep.
• Gonokokno. Ta vrsta artritisa se lahko prenaša preko transplacentalne poti, od matere do otroka, kot tudi, ko najstniki opravljajo promiskuitetni seks. Zaznavajte bolezen pogosto v napredni fazi.
• Juvenilni artritis. Pri otrocih, mlajših od 16 let. Ta vrsta se kaže pri posameznikih z antigenom HLA-B27, pa tudi z imunološkimi spremembami in je dedna. Posebnost je asimetrična poškodba več sklepov nog.

Simptomatologija

Simptatologija reaktivnega artritisa pri otrocih temelji na naslednjih simptomih:

1. Splošni klinični znaki: t

• Povišana telesna temperatura (periodično povišanje telesne temperature na 38-39 ° C).
• Slabost, v nekaterih primerih bruhanje.
• Omotičnost in glavobol.
• Zaspanost, utrujenost.
• Pojav prvih znakov bolezni nekaj tednov po okužbi.
• Zmanjšan apetit, ostra izguba teže.

Otroška vročica

2. Skupne spremembe: t

• Poškodbe sklepov nog (kolena, gležnja), redko sklepov v ramenih in zapestju, sakralnih in ledvenih delov.
• Asimetrična lezija sklepov (bolečina na eni strani).
• Bolezen se kaže z vsemi znaki vnetja: otekanjem tkiv, bolečinami v mirovanju in hudimi akutnimi bolečinami med gibanji, rdečico in spremembo temperature kože nad vnetim sklepom kot pri revmatoidnem artritisu.
• Periodično pojavljanje šepavosti.
• Istočasno lahko vključite do štiri sklepe.
• Značilna značilnost je deformacijska lezija prvega prsta, kot tudi povečanje velikosti prstov zaradi nabrekanja in pordelosti kože.

Pogosto pojavljanje reaktivnega artritisa pri otrocih je Reiterjev sindrom.

Začne se v 2-3 tednih po preneseni nalezljivi bolezni in jo spremljajo znaki:

• Uretritis. Resnost simptomov je lahko drugačna, pri dečkih pogosteje pride do vnetja prepucija, ki se razvije v fimozo. Dekleta lahko razvijejo vulvovaginitis in cistitis. Te spremembe se lahko pojavijo, preden se pojavijo znaki bolezni sklepov, zaradi katerih je diagnoza težavna.
• Konjunktivitis. Praviloma vnetje oči, ob pravilnem zdravljenju, hitro mine, vendar se ponavlja.
• Artritis, ki kaže bolečino in vnetje v prizadetih sklepih. Ima obdobja poslabšanja in remisije.

V nekaterih primerih lahko reaktivni artritis povzroči spremembe v koži dlani in stopalih ter vnetne bolezni ustne votline (gingivitis, stomatitis). Pri hudi ali kronični poti bolezni (ki traja šest mesecev ali več) se lahko pri otrocih pojavijo lezije hrbtenice z nadaljnjim razvojem juvenilnega ankilozirajočega spondiloartritisa.

Video: Simptomi reaktivnega artritisa

Diagnostika

Obstajajo nekatera merila, v katerih lahko postavite diagnozo reaktivnega artritisa:

1. Pregled, zbiranje anamneze, prisotnost nalezljive bolezni več tednov pred pojavom prvih simptomov. Pogosto je zaradi latentnega poteka okužbe in odsotnosti patogena v analizah težko ugotoviti diagnozo.
2. Klinična slika, ki ustreza reaktivnemu artritisu otrok in njegovim značilnostim (asimetrija bolezni, deformacija in vnetje palca).
3. Laboratorijski testi: prisotnost patogenih mikroorganizmov v krvi, urinu ali blatu teste za sterilnost. Tudi za nalezljivo naravo bolezni pravi odkrivanje protiteles proti patogenim patogenom v krvi. Poleg tega so podani revmatični testi (C-reaktivni protein), biokemična analiza krvi (ALT, AST, proteinogram, CPK, CK-MB, sialične kisline), HLA-B27 test za odkrivanje antigena za sum na dedno naravo bolezni.
4. Instrumentalne raziskovalne metode. Obvezna je rentgenska slika prizadetega sklepa, s katerim lahko ocenimo stopnjo in naravo bolezni. Opravili smo tudi ultrazvok sklepov, magnetno resonančno slikanje, artroskopijo z možnim vzorčenjem sinovialne tekočine za analizo. Dodatne metode pripomorejo k diferencialni diagnozi in natančnejšemu diagnosticiranju.

O diferencialni diagnozi reaktivnega in revmatoidnega artritisa je potrebno povedati nekaj besed. Z jasno podobnostjo simptomov reaktivni artritis prizadene mlajše ljudi, ciljni so veliki sklepi, prisotnost antigena v 70-80% HLA B27 v krvnem testu. Pri revmatoidnem artritisu so vedno opredeljeni označevalci revmatskega vnetja (C-reaktivni protein, revmatoidni faktor).

Medicinski dogodki

Taktika zdravljenja reaktivnega artritisa vključuje več korakov:

1) Etiotropično zdravljenje je imenovanje zdravil, ki uničijo povzročitelja. Običajno gre za antibiotike širokega spektra (makrolidi, cefalosporini, fluorokinoloni). Če je patogen znan, se mu dodeli antibiotik, ki ga posebej usmeri. Tečaj zdravljenja z antibiotiki je 10-14 dni.

2) Patogenetsko zdravljenje temelji na uporabi zdravil, ki stimulirajo imunski sistem (imunoglobulini). Ponavadi se izvaja z dolgotrajnim ali kroničnim potekom bolezni.

3) Simptomatsko zdravljenje reaktivnega artritisa, kot pri revmatoidnem artritisu, je zdravilo, ki odpravlja glavne simptome bolezni.

Te vključujejo:

Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen);

Hormonska zdravila (glukokortikoidi - metipred), ki so predpisana in so ukinjena zaradi poslabšanja poslabšanja. Tudi hormonska zdravila se lahko dajejo znotraj sklepa.

4) V hudih primerih je možno predpisati imunosupresive v obdobju poslabšanja (zdravila, ki zavirajo imunski odziv telesa).

5) Fizioterapija. Med remisijo so priporočali elektroforezo, lasersko in magnetno terapijo. Kompleksne vaje v terapevtski gimnastiki in plavanje pod nadzorom strokovnjakov so našli tudi široko uporabo.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja te bolezni ni, vendar pa izvajanje nekaterih pravil pomaga zmanjšati tveganje za reaktivni artritis pri otrocih.

Te vključujejo:

• preprečevanje spolno prenosljivih bolezni pri nosečnicah in ženskah, ki načrtujejo zanositev in njihovo pravočasno zdravljenje;
• ohranjanje zdravega načina življenja, športa;
• vzpostavljanje zaupanja in stika z otrokom, vodenje seznanjanj s temo spolne vzgoje;
• osebna higiena (pranje rok, higienski postopki, vzdrževanje čistoče v hiši);
• pravilno uravnotežena prehrana najstnika;
• krepitev naravne odpornosti telesa (utrjevanje, šport);
• pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
• določitev gena HLA-B27 od staršev v primeru suma prenosa bolezni;
• redne preglede pediatra.

Reaktivni artritis pri otrocih

Glede na zdravstveno statistiko postaja reaktivni artritis pri otrocih v zadnjih letih vse pogostejši. Približno 80 ljudi od 100 tisoč se sooča s to boleznijo, bolezen pa pogosto prizadene dečke. Zdravljenje artritisa pri otrocih ima svoje odtenke in značilnosti. V takem primeru mora biti osnovno načelo za zdravnika pravilo "Ne škodi!". Pravilen pristop k zdravljenju je zelo pomemben za krhki otroški organizem, saj je zdravje ljudi odvisno od nje v prihodnosti. Veliko zdravil, ki vključujejo zdravljenje pri odraslih, se ne uporabljajo za otroke, saj lahko povzročijo resne neželene učinke.

Vnetje sklepov pri reaktivnem artritisu povzroča infekcijske bolezni, ki jih sprožijo virusi in patogeni. Zelo težko je zaščititi otroka pred okužbo, še posebej, če je v ekipi in obiskuje vrtec ali šolo. Okužbe se zlahka prenašajo s kapljicami v zraku ali s kontaktom. V odgovor na penetracijo patogenih patogenov, telo otroka začne proizvajati protitelesa, ki se borijo proti njim. Vendar pa je posebnost te bolezni, da po okužbi imunski sistem začne zaznavati svoje celice kot tuje in "napada" tkiva sklepov, kar povzroča vnetje. Reaktivni artritis pri otrocih je nevaren pri zapletih, ki lahko povzročijo poškodbe srca in izgubo gibljivosti sklepov. Kateri znaki morajo opozoriti starše in kako zdraviti reaktivni artritis pri otrocih, bomo povedali v tem članku.

Vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih

Reaktivni artritis je vnetni proces, ki prizadene sklepe po avtoimunskih ali nalezljivih boleznih. Najpogostejšo bolezen sklepov povzročajo patogeni urogenitalnih, črevesnih okužb ali patogenov, ki povzročajo okužbe nazofarinksa in dihalnega trakta.

Patogeni vstopajo v telo otroka na različne načine: kontaktno gospodinjstvo, kapljice v zraku, okužba se lahko pojavi skozi umazane roke, gospodinjske predmete in prehrambene izdelke. Pogosto so vir okužbe hišni ljubljenčki (mačke, psi, ptice). Poleg tega lahko dojenčki bolezen dobijo v fazi intrauterinega razvoja. V tem primeru se bolezen morda ne bo pojavila dolgo časa in postala aktivnejša nekaj let kasneje, če obstajajo ugodni dejavniki, na primer, ko je imunost oslabljena.

Simptomi in zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih

Klinična slika bolezni pri otrocih ima svoje značilnosti. Če otrok, ne glede na starost, zazna okužbe sečil, ki jih spremljajo lezije sluznice očesa (konjunktivitis, keratitis) in vnetje sklepov, lahko sumimo na prisotnost reaktivnega artritisa. Vnetni proces pogosto zajema gležnjeve, kolena, križno-ledveno hrbtenico. S porazom majhnih sklepov na rokah, koža nad njimi postane rdeča, prsti na rokah nabreknejo in so v obliki klobas. Če vnetni proces ujame velik prst, potem se na tem področju na stopalu opazi lepljiva "kost".

Boleči občutki pri otrocih se ne kažejo med gibanjem, ampak ob pritisku na skupno in vneto območje okoli njega. Zato otroci ohranijo svojo inherentno dejavnost in mobilnost. Če se artritis pojavi v blagi, neizraženi stopnji, otrok morda ne bo imel nobenih težav in samo izrazit edem in hiperemija kože lahko nakazujeta razvoj patološkega procesa.

Ob istem času, ki je nagnjena k alergijskim reakcijam, se lahko bolezen pojavi v akutni obliki, s povišano telesno temperaturo, oteklino, močno bolečino in vpletenostjo mnogih sklepov v vnetnem procesu. Stanje takih otrok je oteženo zaradi prebavne motnje prebavnega trakta (bruhanje, driska), v primeru hudega pojava bolezni pa se lahko razvije življenjsko nevarno stanje, povezano s poškodbo srčne mišice.

Reaktivni artritis kolena pri otrocih se kaže kot edem, nelagodje v kolenu, oteženo zaradi pritiska in po dolgem sprehodu. Koža nad boleče koleno izgleda rdeče in vneto. V hujših primerih bolezen povzroči moteno gibljivost sklepov, padec tetiv in razvoj šepavosti.

Reaktivni artritis kolka pri otrocih ima svoje značilnosti. Morda se ne bo pojavil dolgo časa, medtem ko ima otrok simptome konjunktivitisa, ki ga zdravniki ali starši ne povezujejo s poškodbami sklepov. V prihodnosti se bolezen izkaže za bolečino v predelu dimelj in zadnjice, ki pri premikanju daje kolenu in stopalu. Zjutraj lahko opazimo togost gibov, vizualno v predelu kolčnega sklepa opazimo oteklino in rdečico kože. V vnetjem se pojavi lokalna vročica, koža pa je na koži vroča.

Še en pomemben simptom reaktivnega artritisa pri otrocih je vnetje sečnice (uretritis), ki ga še dodatno otežujejo balanitisi pri dečkih in vulvovaginitis pri deklicah.

Poškodbe sklepov pri reaktivnem artritisu so asimetrične, v boleč proces je lahko vključen le en sklep ali več sklepov. Pri starejših mladostnikih bolezen pogosto napreduje in je v obliki juvenilnega spondiloartritisa, ki vodi do uničenja sklepov in poškodb vretenc v ledveno-krčnem in vratnem delu hrbtenice.

S pravočasnim zdravljenjem za zdravniško oskrbo lahko otrokov reaktivni artritis popolnoma premagamo. Ta kronična oblika artritisa se spremeni v kronične oblike, ki v življenju preganjajo osebo in v zelo redkih primerih ogrožajo invalidnost.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih mora biti celovito, in sicer na treh področjih:

1. Etiotropno zdravljenje temelji na uporabi antibakterijskih zdravil s širokim spektrom delovanja, ki lahko učinkovito uničijo večino patogenov infekcijskih procesov. Ti vključujejo antibiotike iz skupine tetraciklinov, makrolidov in fluorokinolonov. Priprave, ki jih predpiše zdravnik, odmerjanje in režim zdravljenja so izbrani v skladu s starostjo otroka, vrsto patogena in resnostjo manifestacij bolezni. Potek zdravljenja s takšnimi zdravili ne sme presegati 10-14 dni.
2. Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NVPS) ali steroidnih hormonov, predpisanih s kratkimi tečaji. Takšna zdravila imajo veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, zato je treba odmerek izbrati individualno, zdravljenje pa mora potekati pod nadzorom zdravnika.
3. Patogenetsko zdravljenje temelji na uporabi imunomodulatorjev, katerih delovanje je usmerjeno v krepitev imunskega sistema otroka.

Zdravljenje reaktivnega artritisa pri otrocih poteka ambulantno, postavi se v otroško bolnišnico le v posebej težkih primerih, ki ga spremljajo zapleti in poškodbe notranjih organov.

Fizikalna terapija in fizioterapevtski postopki se predpisujejo individualno v času remisije. Med postopki zdravljenja so najbolj priljubljeni elektroforeza, magnetna terapija, ultravijolično obsevanje in lasersko zdravljenje. Potek medicinskih vaj za otroka se razvija individualno, njegova naloga je obnoviti gibljivost prizadetega sklepa.

Narodni recepti

Doma, po posvetu z zdravnikom, lahko starši dodatno uporabljajo tradicionalno medicino.

Obnavljajoče mazilo. Domače mazilo pripravimo na osnovi gobe zdravilne rastline. To zdravilo dobro odpravlja bolečine in prispeva k obnavljanju hrustančnega tkiva sklepov. Sveže goveje liste se zdrobi, kozarec rastlinskih surovin se vlije z enako količino sončničnega olja in kuha na majhnem ognju 20 minut. Končna sestava se filtrira, ohladi, doda mu 5 ml vitamina E in majhno žličko zdravila Dimexide. Pri postopku se ta sestavek navlaži s krpo iz gaze in se kot obloga stisne 30 minut na vneto vez.

Anti vnetna infuzija. Najprej pripravite zeliščno zbirko vijol, listov breze, semena peteršilja in koprive, merimo 10 g vsake sestavine. Potem 1 žlica. l zbiranje pivo 200 ml vrele vode in vztrajajo 3 ure. Pripravite protivnetni infuzijski filter, ga razdelite v tri odmerke in pijte čez dan.

Segrevanje z morsko soljo. Za postopek je bolje uporabiti morsko sol, ki jo lahko kupite v lekarni. Pred postopkom se sol segreje na prijetno temperaturo, zavije v krpo in nanese na boleče sklepe. Stojte, dokler kompresor ne zadrži toplote. Postopek lahko opravite vsak dan.

Preprečevanje reaktivnega artritisa pri otrocih

Otroke iz otroštva je treba naučiti zdravega načina življenja in osebne higiene. Kot preventivni ukrep se staršem svetuje, da upoštevajo naslednje smernice:

• Pravočasno zdravljenje okužb in kroničnih bolezni pri odraslih članih družine.
• Pri načrtovanju nosečnosti je treba žensko pregledati na klamidijo in, če se odkrije okužba, opraviti ustrezno zdravljenje, ki bo preprečilo intrauterino okužbo otroka.
• Pravočasno zdravljenje in cepljenje hišnih ljubljenčkov.
• Otroka naučite opazovati osebno higieno (umijte roke pravočasno, v usta ne jemljite umazanih igrač, ne uporabljajte stvari drugih ljudi itd.).
• Za otrditev otroka, izboljšanje njegove imunosti, zagotovitev ustrezne, zdrave prehrane, upoštevanje dnevnega režima.
• V adolescenci razjasniti vprašanja spolne higiene.

Vsak od staršev je odgovoren za zagotavljanje zdravega in zadovoljivega življenjskega sloga za otroka, preventivne ukrepe pa je treba upoštevati ne samo v obdobju bolezni, temveč tudi skozi vse življenje.

Ocene

Sin mojega sina je bil star pet let, pred nekaj meseci je imel vneto grlo, vendar je bil odmerek antibiotikov očitno nezadosten in bolezen ni bila zaključena. Samo s tem pojasnim dejstvo, da je mesec dni po bolezni otrok imel oteklino v predelu kolena, in ko je hodil, je sin začel šepati. Na recepciji je pediater predlagal, da je otrok zadel, in napisal še en antibiotik, pri čemer je trdil, da je treba bolečine v grlu zdraviti do konca, potem pa bi izginila oteklina kolena. Toda po poteku zdravljenja ni bilo pozitivnih sprememb. Obrnili smo se na revmatologa, ki je po pregledu diagnosticiral reaktivni artritis. Zdaj nas zdravijo, je zdravnik pomiril, je dejal, da se je pravočasno obrnil in da se bo z ustreznim zdravljenjem dojenček popolnoma okreval. Zdaj jemljemo protivnetna zdravila, ki uporabljajo koleno z Voltarenovo mazilo. Obstaja že pozitivna dinamika in otrok se počuti veliko bolje.

Imam hčerko (10 let), to zimo sem imela veliko bolečin, stalno ARVI, izcedek iz nosu, kašelj, vročina. In kot nekaj ostro, dobesedno v enem dnevu, se je njena hoja spremenila, je začela šepati na levi nogi. Hkrati se ni pritoževala zaradi bolečin, vendar je dejala, da ji zjutraj noga ne želi poslušati. Pojdimo k ortopedu, posneli smo sliko, ki ni pokazala ničesar. Dobro je, da se je izkazalo, da je strokovnjak pismen in nas je napotil na revmatologa, ki je postavil pravilno diagnozo. Trenutno se zdravimo z artritisom, jemanjem antibiotikov in protivnetnimi zdravili. Takoj ko se stanje izboljša, bomo šli na elektroforezo.

Moj sin je imel lani konjunktivitis, s katerim se ni mogel spopasti. In potem se je izkazalo, da je znanilec artritisa. Zdaj se zdravimo, otrok ima hudo oteklo koleno, koža je vneta in rdeča, tako se zgodi, da ni mogoče izravnati noge na kolenu. Zdravnik pravi, da je to posledica prehladov in daje napovedno napoved. Pravočasno smo prosili za pomoč, tako da imamo vse možnosti za premagovanje bolezni in doseganje popolnega ozdravljenja.

Reaktivni artritis pri otroku: simptomi in zdravljenje bolezni

Reaktivni artritis ni najpogostejša bolezen pri otrocih, vendar v zadnjih letih statistični podatki kažejo, da so se otroci z njim pogosteje ukvarjali. Od sto tisoč otrok je oseminosemdesetim diagnosticiranih reaktivni artritis, večinoma fantje.

Zdravljenje te bolezni pri otrocih ima številne razlike od medicinskih postopkov, ki se uporabljajo za odrasle. Glavna razlika je v tem, da številne oblike reaktivnega artritisa otroci trpijo bolj ostro.

Reaktivni artritis kot bolezen sklepov

Reaktivni artritis se najpogosteje razvije zaradi virusnih ali bakterijskih okužb. V procesu imunskega odziva na okužbo se v telesu pojavijo antigeni histokompatibilnosti, ki v številnih parametrih spominjajo na sklepno tkivo.

Po okužbi se imuniteta lahko preklopi na sklepe. Takšno vnetje ni gnojno, ampak aseptično.

V skladu z mednarodno klasifikacijo (ICD-10) ima ta bolezen kodo M02.3 - Reiterjevo bolezen.

Reaktivni artritis pri otrocih

Pri otrocih se bolezen ne kaže vedno. Zdravniki kažejo, da ima dedni dejavnik ključno vlogo pri pojavu bolezni.

Pomemben je tudi potek okužbe - bolezen se razvije, če se okužba hitro širi, kar vodi do množičnega nastajanja protiteles. Imunski sistem oslabi pod takim pritiskom, kar vodi do vnetne lezije sklepov.

Včasih se lahko bolezen razvije pri otroku pred rojstvom. V tem primeru ni le dedna, ampak tudi prirojena. Pomembno je omeniti, da se lahko celo prirojeni reaktivni artritis pojavi šele nekaj let po rojstvu. Najpogosteje se to zgodi z zmanjšanjem imunosti.

Vzroki reaktivnega artritisa pri otrocih

Da bi razlikovali med reaktivnimi in nalezljivimi oblikami bolezni, se šteje, da je reaktivna in se razvija predvsem po urogenitalnih in črevesnih okužbah.

Ponavadi reaktivni artritis povzročijo:

• Okužbe urogenitalnega sistema - ureaplazma, klamidija.
• Črevesne okužbe - Salmonella, Shigella itd.
• Okužbe dihal - klamidija in mikroplazma.

Najpogostejši vzrok je okužba s klamidijo. Prenaša se lahko s kontaktom ali s kapljicami v zraku.

Diagnostika

Diagnoza reaktivnega artritisa pri otrocih je lahko zapletena zaradi dejstva, da je okužba pogosto skrita. Reumatolog vzame zgodovino in vizualno pregleda otroka.

V primeru suma vnetja sklepov je treba preveriti prisotnost sprožilcev:

• Analiza blata in urina za prisotnost patogenih bakterij.
• Testiranje krvi na prisotnost protiteles na mikrobne antigene in revmatoidni faktor.
• Imunofluorescenčna analiza.
• Mikrobiološka analiza krvi za prisotnost mikrobne DNA.
• Kulturna analiza za ugotavljanje klamidije.
• Ultrazvok ali MRI sklepa za odkrivanje žarišč vnetja mehkih tkiv okoli sklepa.

Simptomi

Najpogostejši znak reaktivnega artritisa pri otroku je Reiterjev sindrom.

To je kompleks simptomov, ponavadi:

Opazimo lahko tudi:

• praznjenje v mehurju;
• strah pred svetlobo;
• blefarospazem oči;
• pojav razjed na roženici oči.

Simptomi reaktivnega artritisa v zgodnji fazi lahko zlahka zamenjamo z alergijsko reakcijo ali prehladom.

Virusni reaktivni artritis

Virusni artritis je hiter - razvija se v enem ali dveh tednih. Tudi, ko ima otrok virusni artritis, se lahko na koži pojavi izpuščaj, povečajo se bezgavke. Sklopi nabreknejo, bolečine se opazijo pri gibanju. Manjši sklepi so predvsem prizadeti.

Akutni artritis

Za akutni artritis je značilna huda poškodba sklepov:

• Koža okrog nje je rdeča, tkiva nabreknejo.
• Splošno stanje otroka se slabša.
• Telesna temperatura se poveča v kombinaciji z lokalno hipertermijo.
• Vnetje sklepov spodnjih okončin lahko spremljajo bolečine v hrbtenici.

Ponavljajoči se artritis

Ponavljajoča se oblika artritisa se pojavi eno leto po akutni fazi ali kasneje. Remisija pred prehodom bolezni v ponavljajočo se obliko lahko traja šest mesecev ali več.

Simptomi ponovitve lahko:

• zvišanje temperature;
• otekanje v območju sklepov;
• pordelost kože in bolečina;
• poleg udov se lahko bolečina razširi tudi na hrbtenico.

Infekcijski artritis

Nalezljivi artritis se odlikuje po akutnem poteku. Spremlja ga glavobol, zvišana telesna temperatura, zmanjšan apetit in šibkost. Lokalno, v območju prizadetih sklepov, je opaziti otekanje, koža postane vroča, gibi so boleči.

Metode zdravljenja z reaktivnim artritisom

Zdravljenje artritisa pri otrocih je omejeno na imenovanje zdravil, ki zmanjšujejo vnetje in odpravljajo okužbo sklepov. Po odstranitvi akutnega vnetja priporočamo fizioterapijo in fizioterapevtske vaje.

V naprednejših primerih se operacija uporablja za izčrpavanje odvečne vnetne tekočine iz sklepa.

Zdravljenje z drogami

Eden od glavnih elementov zdravljenja reaktivnega artritisa je antibiotik. Lahko odpravijo glavni vzrok bolezni - infekcijsko lezijo. Za otroke je treba zdravljenje z antibiotiki nežno, še posebej v izjemnih primerih se uporabljajo strupena zdravila.

Zdravnik lahko predpiše takšna sredstva kot:

Potek zdravljenja je do deset dni, po potrebi pa se ponovi po sedemdnevnem premoru.

Drug bistveni element so nesteroidni protivnetni zdravili. Pomagajo zmanjšati vnetje sklepov in, kar je najpomembnejše, znebiti bolečine. Izbira sredstev in odmerka je odvisna od starosti otroka.

Dojenčki so običajno predpisani:

Nesteroidna sredstva se uporabljajo kot notranjost, v obliki tablet ali injekcij in se lahko uporabijo lokalno v obliki mazil in krem.

Reaktivni artritis kolena

Reaktivni artritis kolena pri otrocih povzroča največ težav, saj je ta sklep zelo mobilen, boleče občutke pa lahko otroku povzročijo hudo nelagodje.

Zdravljenje ni namenjeno le boju proti okužbi, temveč tudi odpravi vnetja. V ta namen se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, v primeru resne lezije pa se lahko najvarnejši kortikosteroidi uporabljajo izključno v obliki lokalnih pripravkov: Advantan (metilprednizolon), betametazon ali prednizolon.

Reaktivni artritis kolka

Hipavod lahko povzroči tudi hude bolečine. Med zdravljenjem je priporočljivo, da se držite počitka v postelji, da se lahko otrok vrne na fizično aktivnost le ob napredovanju bolezni.

V procesu zdravljenja z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. Kortikosteroidi se lahko injicirajo v prizadeti sklep v skrajnih primerih s hudo bolečino.

Druga zdravljenja

Po vnetju se lahko zdravljenje vključi v fizioterapijo in fizioterapijo. Vadbena terapija bo pomagala razviti sklep in zmanjšati bolečino.

Med fizioterapevtskimi metodami izberite:

• magnetna terapija;
• parafinske kopeli;
• Phonorez;
• ultravijolično sevanje - UV;
• laserska terapija.

V hudih primerih reaktivnega artritisa se lahko izvede operacija. Sestoji iz odstranjevanja vnetje sinovialne tekočine iz sklepa, nato pa pri vnosu v votlino zdravil, ki odstranjujejo vnetje.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Številne tradicionalne metode, čeprav ne morejo popolnoma ozdraviti reaktivnega artritisa, se uporabljajo kot pomožno zdravljenje, lajšanje simptomov in pospešitev okrevanja.

Eden najboljših in najpogostejših zdravil za sklepe je zelje.

Kompresija listov zelja in med pomaga lajšati bolečine:

• Nekaj ​​listov svežega zelja se segreje tako, da se na njih postavi posoda z vročo vodo.
• Nato se rahlo gnetemo in na eni strani nanesemo med.
• Po nanosu stisnjenega z medom na prizadeti sklep, se list zavije okoli telesa in prekrije s celofanom.
• Zgoraj je zaželeno zapreti kompresor s toplim šalom ali šalom.
• Zvečer pred spanjem nanesite obkladek.

Vnetje bo pomagalo odstraniti infuzijo semena koprive in peteršilja, vijoličnih cvetov in brezovih listov:

• Sestavine se zmešajo v enakih deležih.
• Po tem, žlica iz tega zbiranja pivo kozarec vode.
• Vztrajati tri ure na juhi.
• Razdelite ga na tri dele in pijte čez dan.

Priljubljeno ljudsko zdravilo za zdravljenje sklepov - je segrevanje. Pazite, da ne povzročite vnetja.

Klinične smernice za preprečevanje artritisa

Najpomembnejši nasvet staršem, katerih otroci trpijo zaradi reaktivnega artritisa, je, da ravnajo v skladu z vsemi zdravniškimi recepti. Le pod pogojem kompleksnega zdravljenja in izpolnjevanja vseh kliničnih priporočil bo bolezen lahko hitro obvladala. Eden največjih problemov je lahko omejitev postelje, zlasti za zelo majhne otroke.

Kot preprečevanje reaktivnega artritisa je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• Pravočasno zdravljenje virusnih in nalezljivih bolezni.
• Redno je treba pregledovati glede okužb, zlasti klamidije, da se otroka med nosečnostjo ne okuži.
• Cepite pse in mačke.
• Učite otroka pravila higiene.
• Okrepiti imunski sistem, vzeti vitamine, hoditi na svežem zraku, utrjevati.
• Razložite pravila spolne higiene in kontracepcije mladostnikom.

Kaj je bolje jesti z reaktivnim artritisom?

Pri reaktivnem artritisu mora prehrana vključevati:

• Magnezij, kalij, vitamini - zlasti vitamin C. Ta vitamin krepi imunski sistem in pomaga zmanjšati simptome artritisa.
• Priporoča se tudi uporaba zelenega čaja, ki odstrani toksine in služi kot močan antioksidant.
• Povečajte število sadja in zelenjave - jabolka, zelje, korenje in gobe.

Otroci morajo jesti, da bi odpravili svojo prehrano morajo biti mastne hrane, ogljikovih hidratov, zmanjšanje porabe sladkorja in soli.

Dr. Komarovsky o reaktivnem artritisu pri otrocih

Slavni pediater dr. Komarovsky priporoča, da se ob prvem opozorilnem znaku obrnete na zdravnika in upoštevate vse predpise in priporočila zdravnika za učinkovito zdravljenje.

Poleg tega, Komarovsky opozarja starše na dejstvo, da v obdobju intenzivne rasti otrok, običajno od osem do dvanajst let, otroci lahko doživijo bolečine v sklepih. To stanje se imenuje sindrom rasti - pogosto ga zamenjamo z reaktivnim artritisom.

Posledice in prognoze reaktivnega artritisa pri otrocih

Prognoza za reaktivni artritis je lahko najbolj optimistična, če začnete zdraviti bolezen pravočasno. Spoštovanje vseh imenovanj bo pomagalo odpraviti bolezen in preprečiti njeno ponovitev.

S pravilnim zdravljenjem učinki reaktivnega artritisa nimajo - sklepi vrnejo vse svoje funkcije v kratkem času.