Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.

Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.

Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
Vodenje poteka masaž;
Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Zdravljenje zlomov zlomov hrbtenične kompresije

Naša hrbtenica je edinstven in rekordno lomljiv okvir, ki lahko prenese obremenitve do 400 kg. Toda pod vplivom zunanje sile, ki močno presega moč vretenc, se njihova celovitost lahko razbije.

S starostjo, ko se struktura kosti spremeni, postanejo porozni in krhki, celo manjša poškodba ali padec s stolca grozi z zlomom hrbtenice.

V starosti je tveganje za zlom hrbtenice bistveno večje.

Pogosto poškodbe kosti in mehkih tkiv spremlja zmanjšanje višine vretenc - kompresijski zlom hrbtenice; njegov pojav pri starejših je pogosto povezan z osteoporozo, zdravljenje pa zahteva določeno mero samodiscipline.

Na kakšni podlagi se lahko ugotovi zlom hrbtenice in kako pravilno zagotoviti prvo pomoč, preberite ta članek...

Kako se to dogaja?

Takšen zlom se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice, vendar je priljubljeno mesto za njegovo lokalizacijo prsna in ledvena hrbtenica, 11. in 12. prsni in 1. ledveni vretenc.

Notranji del "zlomljenega" vretenca je deformiran ali uničen in navzven ima obliko klina z vrhom, ki je vlečen naprej.

To je kompresijski zlom hrbtenice.

Starejši ljudje so najbolj izpostavljeni tovrstnim poškodbam.

Mehanizem za pridobitev kompresijskega zloma v starejši starostni skupini je pogosto upogiben, se pravi pod vplivom sile, ki »upogiba« hrbtenico nad fiziološkimi možnostmi.

Oslabljen mišično-skeletni sistem starejših ljudi ne vzdrži aksialne obremenitve in ne more preprečiti travmatičnega dejavnika. Zlom se pojavi pri najmanjšem mehanskem učinku in včasih - brez očitnega razloga. Simptomatologija v takih primerih je minimalna.

Nenadna travma je glavni vzrok za okrnjeno integriteto kosti in zmanjšanje višine vretenca pri mladih in ljudeh srednjih let. Njegova prva manifestacija je ostra bolečina v hrbtu in okončinah.

Cilji in značilnosti zdravljenja

Da bi ugotovili naravo zloma, se opravi rentgenski pregled hrbtenice v anteriorno-lateralni in posteriorni projekciji. Če je diagnosticiran zlom hrbtenice kompresijski, je zdravljenje usmerjeno v odpravo sfenoidne oblike vretenc in njihovo »raztezanje«.

Kako zdraviti kompresijski zlom hrbtenice - glejte video: t

Kako zdraviti kompresijski zlom hrbtenice - odvisno od stopnje zmanjšanja višine vretenca. Če se zmanjša za eno tretjino (1 stopnja zloma), je zdravljenje konservativno, za nezaprnjen zlom po kratki hospitalizaciji pa se izvaja v ambulanti.

Če je vretenca “prestala” na višini več kot polovici (zlom 3 stopnje), bo kirurg potreboval intervencijo.

Vendar pa je za zdravljenje starejših bolnikov zateči k slednji metoda je zelo redka.

Kako zdraviti zlom hrbtenice doma?

Spajanje nezapletenega kompresijskega zloma hrbtenice traja vsaj 3 mesece, med katerim je:

Nadzor bolečine. Izvaja se z uvedbo analgetikov ali izvajanjem novokainskih blokad;
Znatno zmanjšanje telesne aktivnosti. Največji del dneva, ko pacient preživi na postelji z gosto žimnico. Pacientovo bivanje v pokončnem položaju je maksimalno omejeno, obremenitev hrbtenice (dviganje uteži) pa je izključena. Za 3-4 mesece mu je strogo prepovedano sedeti.

Zelo pomembno je odpraviti obremenitev hrbtenice in opazovati počitek v postelji.

Da bi se izognili paralizi, bolniki, ki so prestopili 50-letno oznako, pogosto predpisujejo strog počitek. Včasih starejši bolniki pod žimnico pritrdijo trdi ščit.

V nekaterih od njih je zaradi starostnih deformacij hrbtenice obvezna situacija poslabšala bolečinski sindrom. Zato se starejšim ljudem dovoli, da se prevrnejo od ene do druge strani, izmenično ležijo na trebuhu in hrbtu.

Izjemno redko, za sprostitev hrbtenice, se izcedek opravi z vleko ali rahlo lezenjem - postopno prisilno deformacijo v nasprotni smeri; Uporaba korzeta. Pacient opravi katero koli od svojih gibanj v posebnem korzetu, katerega model izbere izključno zdravnik-ortoped, saj le on lahko oceni sposobnost hrbtenice, da se sam poškoduje.

Kakšen steznik je potreben za kompresijski zlom hrbtenice? Pravzaprav je to najbolj togo strukturo, brez gibanja vretenc med hojo. Moč pritrditve, ki jo korzet zagotavlja za hrbtenico med kompresijskim zlomom, je odvisna od števila ojačitev - pri različnih modelih se gibljejo od 2 do 6, cena pa je odvisna od materiala, iz katerega je izdelan steznik - mavca ali kovine-plastika.

Steznik varno pritrdi vretenca

Stroški mavčnih korzetov so relativno nizki; posamično, upošteva anatomske značilnosti hrbtenice, vendar je pomembna pomanjkljivost njegova velika teža. Kovinski plastični izdelek je veliko lažji, vendar je njegova cena veliko večja; Zelo pomembno je zagotoviti pacientovo nego. V primeru poškodb hrbtenice je potrebno preprečiti nastanek preležanin, obrniti bolnika z ene strani na drugo, obrisati kožo z antiseptičnimi raztopinami in alkoholom iz kafre.

Da bi se izognili nastanku kontraktur in atrofiji mišic, je treba izvesti masažo okončin.

Da bi ohranili fiziološki položaj okončin, so valjčki nameščeni pod nogami in kolenskimi sklepi. V primeru motenj urina je potrebna kateterizacija sečnega mehurja. V primeru težav z gibanjem črevesa se uporabljajo sifonski klistirji. Veliko pozornosti posvečamo disciplini pacienta - sestra ali medicinska sestra spremlja, kako strogo sledi počitku v postelji, izvaja gimnastiko, ali poskuša sedeti v postelji.

Rehabilitacija: od prvih dni do popolnega okrevanja

Atrofija sosednjih mišic je neizogibna posledica dolgotrajne imobilizacije hrbtenice. Po določenem času po poškodbi zdravnik usmerja bolnikova prizadevanja za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti hrbtenice in jo okrepi.

Fizikalna terapija

Ob upoštevanju stopnje poškodbe vretenca in značilnosti poteka okrevalnega obdobja je bolniku predpisana fizioterapevtska vadba - vadbena terapija. Pri tem sta pomembni tudi starost bolnika in čas, ki je pretekel od trenutka poškodbe.

Tečaji vadbene terapije - sestavni del rehabilitacije zlomov hrbtenice

Prve vaje za kompresijski zlom hrbtenice se določijo na dan poškodbe, izvajajo v postelji in se zmanjšajo na aktivacijo dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Med njimi so diafragmatično dihanje, balonarjenje in druge vrste dihalnih vaj, zdrs na petah in dvigovanje medenice.

Do konca prvega meseca po poškodbi postane naloga težja, leži na hrbtu in trebuhu, pacient opravi »podaljšanje« hrbtenice in ga združi z ločitvijo nog in rok od postelje.

Nato se pripnejo noge in glava, postopoma »položijo« pacienta na kolena, nato pa ga dvignejo na noge. Od te točke naprej se začnejo nagibi, pol visi na vodoravni palici in pol-čepi. Nadaljnja pozornost je namenjena oblikovanju drže.

Na splošno so glavne naloge vadbene terapije pri poškodbah hrbtenice v mladem in srednjem obdobju obnova fizioloških obrisov hrbtenice in njene "osi", krepitev dolgih hrbtnih in drugih mišičnih skupin, obnova prožnosti in oblikovanje korzeta mišic, ki bo hrbtenico ohranila v pravilnem položaju.

Namen vadbene terapije za kompresijske frakture hrbtenice pri starejših je povečati vitalnost bolnika, ga aktivirati in izboljšati dihalno funkcijo.

Fizioterapija in masaža

Približno 1,5 meseca po zlomu je predpisan potek fizioterapije. Najbolj sprejemljivi postopki so magnetna terapija in fonoforeza, mišična elektrostimulacija.

Najpomembnejši postopek za lajšanje bolečin in lajšanje spastičnosti je masaža. Vendar pa so njegove naloge in tehnika izvajanja za različne starostne kategorije različne.

Masaža je zelo pomembna pri zdravljenju kompresijskega zloma.

Masaža za poškodbe hrbtenice pri mladih bolnikih je torej usmerjena v oblikovanje mišičnega okvirja. V starosti je masaža pri kompresijskem zlomu hrbtenice izredno nežna.

Nekatere njegove tehnike lahko povzročijo poškodbe krhkega kostnega tkiva, zato je treba nemedicinsko masažo izvajati krožno in po možnosti s konicami prstov - ta metoda minimizira povzročanje bolečine in »lomi« mišične vozle, ne da bi prizadela kosti.

Dodeljena masaža in gimnastika s kompresijskim zlomom hrbtenice se izvaja 1,5 - 2 meseca.

O prehrani

Prehrana za kompresijske zlome hrbtenice naj bi prispevala k nastanku kalusa.

Osnova prehrane - živila, bogata s silicijem, magnezijem in kalcijem, folno kislino in vitamini skupine B.
Med njihovimi viri so kuhane ribe; zelenjava - cvetača, oljke, repa, redkev, zelena zelenjava; mleko; Dragun; matice.
Iz napitkov je treba dati prednost crnom ribezu. Dragocene vitamine in elemente v sledovih najdemo tudi v zeliščnih poparkih - koprive, podlage, rmana.

Kdaj potrebuje prenovo vretenca?

Podporne sposobnosti hrbtenice so odvisne od stabilnosti njenih segmentov - dveh sosednjih vretenc, povezanih z medvretenčnim diskom. Pri hudih kompresijskih zlomih, ko vretenca »izgubi« več kot 30% višine, se segmenti vretenc ne morejo premikati in zadržati aksialno obremenitev, se razvija segmentna nestabilnost in delno se izgubijo podporne sposobnosti hrbtenice. Bolnik oblikuje grbo.

Pri hudih kompresijskih zlomih je indiciran kirurški poseg.

Najnevarnejša situacija je, ko se drobci uničenega vretenca pomaknejo posteriorno, kar blokira prostor med stenami hrbtnega kanala in hrbtenjače.

V primeru, ko se slednji »stisne« s koščenimi drobci, se bolnik sooča s paralizo.

Če kompresijski zlom hrbtenice ogrozi segmentno nestabilnost ali nevrološke zaplete, zdravljenje doma ne bo povzročilo okrevanja.

Hrbtenica potrebuje remont, opravljen z:

Minimalno invazivne metode - vertebroplastika ali kifoplastika. Z izvajanjem prvega kirurg z majhno iglo črpa kostni cement v poškodovani vretenca. "Zlomljen" vreten je okrepljen in bolečina se umirja. V kifoplastiki, z uporabo miniaturnih inštrumentov v vretencah, so izdelane mini luknje, v katere se vstavijo dve odcepljeni komori. Ko so dosegle cilj, so komore napolnjene in s tem pomagajo obnoviti želeno višino vretenca, ki se nato pritrdi tudi s kostnim cementom;
Zadnji dostop. Poškodovani del hrbtenice se skozi rez v hrbtu z uporabo stabilizacijskih sistemov fiksira v pravilnem položaju. Ker je glavni namen takšne operacije preprečiti nevrološke zaplete, se opravi v odsotnosti izrazite kompresije hrbtenjače;

Poškodovan del hrbtenice je fiksiran s posebnim stabilizatorjem.

Dostop spredaj. Ta vrsta operacije se priporoča ob znatnem stiskanju hrbtenjače. Med njim se kostni fragmenti in uničeni vretenca odstranijo z zarezo na anteriorno-lateralni površini trebuha ali prsnega koša in kostni presadki so fiksni in fiksni.

Če je poškodovana hrbtenica, je nesprejemljivo odlagati zdravljenje, - kronična poškodba neizogibno povzroča motnje v dotoku krvi v hrbtenjačo in s tem povezane številne zaplete.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in dokaj pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi istočasno in stisnjeno. Zlom hrbtenice je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu, ki lahko traja dolgo časa.

Skupina tveganja za kompresijske frakture hrbtenice vključuje starejšo generacijo (po 50 letih) z nenavadnimi fizičnimi napori ali prakticiranjem ekstremnih športov, pa tudi mlade z atipičnim padcem, tudi z majhne višine. Da bi pravilno diagnosticirali vzrok bolečine v hrbtu, ki ima začasno povezavo s poškodbo ali padcem, je priporočljivo, da ne odlašate, temveč prisluhnete zdravnikovemu priporočilu za opravljanje instrumentalnega pregleda. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete s potrebnim zdravljenjem in dosežete najboljši rezultat v krajšem času in se izognete morebitnim zapletom.

Zaradi specifične obremenitve se tlak na telesih in diskih enega ali več vretenc znatno poveča. Hkrati je sprednji del vretenca ponavadi »sploščen«, pri čemer pridobi klinasto obliko. Poleg tega se zmanjša višina hrbtenice, kar vodi do resnih posledic.

Pri kompresijskih zlomih prsne in ledvene hrbtenice so poškodovana mehka tkiva, ki obdajajo žile in živce. Toda najbolj resna poškodba hrbtenice je zlom vratnega vretenca, katerega posledice so lahko najhujše in nevarnejše za življenje žrtve.

Kompresijski zlomi 1 in 2 ledvenega vretenca ter 11 in 12 prsnih vretenc se običajno pridobijo v času prometne nesreče ali pri padcu z višine. Ugotovljeno je, da to lahko trpi kot eno ali več vretenc.

Tovrstna poškodba je tudi precej pogosta pri starejših, katerih kosti postanejo krhke zaradi razvoja osteoporoze. V tem primeru kompresijski zlom ni nič manj nevaren in deluje kot zaplet osnovne bolezni.

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ugotovljeno je, da je bolečina pri zlomu vretenc, ki je že oslabljena zaradi drugih bolezni, običajno manjša in jo žrtve pogosto ne upoštevajo, ki pogosto ne želijo poiskati zdravniške pomoči, kar ima lahko negativne posledice.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
odrevenelost in šibkost v okončinah;
omejeno gibanje hrbtenice;
bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
utrujenost in splošna šibkost;
težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
spinalna stenoza;
različne nevrološke motnje;
razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Pogostejši so kompresijski zlomi v predelu vratu (zlom 4, 5 ali 6 vretenc), ki jih dosežejo neuspešni potapljači, ko udarijo po glavi. Posledično tako imenovani »poškodba potapljača« tvegajo vsaj segmentno nestabilnost in kot največjo - takojšnjo smrt.

Zlomi v prsni regiji so skoraj vedno posledica neposredne poškodbe. Ker na prelomu 7. prsnega vretenca oseba pogosto doživlja hudo, vendar precej sprejemljivo bolečino, le redko išče zdravniško pomoč, v upanju, da bo "mimo mimo". Posledično se razvijejo številni zapleti, ki zahtevajo resnejše zdravljenje.

Zdravljenje zlomov 12. vretenca prsnega koša in 1-2 vretenc ledvenega (z glavno obremenitvijo v primeru poškodbe) se je začelo pravočasno, da bi se izognili nevarnim zapletom, če bi se izognili poškodbam hrbtenjače.

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Opozoriti je treba, da zmanjšanje velikosti ene vretenc zaradi poškodbe skoraj vedno vodi do posledic, kot so degenerativne spremembe v živčnih končičih v območju poškodbe in sindrom kronične bolečine.

Kompresijsko zdravljenje zlomov

Taki zlomi se zdravijo kirurško ali pogosteje nekirurško konzervativno. V odsotnosti indikacij za kirurški poseg je postopek zdravljenja običajno omejen na fiksiranje poškodovanega dela hrbtenice, podaljšan (do več tednov) in strog počitek v postelji, jemanje tablet proti bolečinam in kasneje nositi poseben steznik.

Po obnovi poškodovanega vretenca, odstranitvi sadre in začetku prvih poskusov gibanja, se nadaljujejo rehabilitacijski ukrepi. To je potrebno zato, ker so med bivanjem brez gibanja hrbtne mišice (mišični steznik) močno oslabljene in ne morejo več pravilno podpirati hrbtenice.

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

Akupunktura
Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Zaradi zdravljenja bolnik razbremeni bolečine v hrbtu, vretenca se vrne v normalni položaj, mobilnost in naravne krivulje hrbtenice se postopoma ponovno vzpostavijo, na področju poškodb pa se normalizira krvni obtok in presnova.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vsaka fizična aktivnost uporabi ne prej kot štiri mesece po poškodbi. Poleg tega je za šest mesecev, bolnik je zaželeno, da se prepreči dolgo sedenje. Oškodovana oseba, ki je med letom opravila zdravljenje, mora tudi redno obiskovati zdravnika, da spremlja njegovo stanje in se posvetuje z njim.

Poleg fizikalne terapije bodo takšne metode fizioterapije kot masaža in akupunktura prinesle oprijemljive koristi. Zaradi njih je proces obnove kostnega tkiva in občutljivost živčnih vlaken učinkovitejši.

Rehabilitacija po operaciji

Na žalost zapleti kompresijskega zloma niso vedno primerni za zdravljenje s konzervativnimi metodami. Zdravnik lahko predpiše operacijo v primerih nestabilnega zlomov hrbtenice ali v primeru nevarnosti nevroloških zapletov. Po kirurškem zdravljenju mora bolnik opraviti tudi individualni rehabilitacijski tečaj.

Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

padec ali skok z višine;
poškodbe zaradi prometne nesreče;
slabost vretenc ali osteoporoza;
poklicne ali športne poškodbe.

Kompresijski zlom zaradi osteoporoze je zelo pogost pri ženskah, starejših od 80 let, od katerih imajo mnogi znake osteoporoze. Pri tej bolezni se zmanjša gostota kosti, zaradi česar ne more prenesti niti običajne obremenitve. Na primer, takšen zlom lahko dobite tudi, če zdrsnete po ulici ali ko padete s stola.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Za zdravljenje kompresijskega zlomov hrbtenice (columna vertebralis) in nadaljnje rehabilitacije je potrebna celotna skupina zdravnikov. Vključuje kirurge, ortopede, nevrologe in nevropatologe, terapevte, psihologe, fiziologe, radiologe in maserje ter strokovnjake za vadbo, medicinske sestre in nižje osebje, ki veliko prispevajo k hitremu okrevanju poškodovanih.

Kje se takšne poškodbe obravnavajo?

Številne klinike v Moskvi, moskovski regiji in drugih ruskih mestih so opremljene z ustrezno opremo za zdravljenje zlomov hrbtenice in imajo izkušene visoko strokovne zdravnike. Na primer, V.I. Dikulya evropska raven: "Belyaevo", "Marino", "Elk Island". So domači voditelji v diagnostiki in zdravljenju kostno-mišičnega sistema.

Izraelski medicinski center Global Medical, partner in predstavnik bolnišnice Ichilov v Tel Avivu, diagnosticira in uspešno zdravi tuje bolnike z zlomi hrbtenice.

Kako se zdravi?

Zdravljenje kompresijskega zloma kolenskih vretenc je odvisno od resnosti poškodbe.

stabilen in lahek z delno kršitvijo celovitosti vretenc, vendar brez premika med vretencami;
nestabilen in zmeren s precejšnjim uničenjem vretenc. Hrbtenjača ni poškodovana;
huda: z več zlomi in izpahi, z možno poškodbo hrbtenjače.

Blagi zlomi

Če ni hudih bolečin in izrazitih nevroloških simptomov, uporabite konzervativne metode zdravljenja.

nesteroidni analgetiki za boleče napade in vnetje, na primer Diflunisal pri 20 mg / kg teže;
počitek za posteljo brez obračanja in nagibanja telesa brez fizičnega napora;
nošenje ortopedskih steznikov, reklinatorjev, pasov ali povojev za zagotovitev nepremičnosti problematičnega področja. Cena izdelkov - od 500 rubljev.

Trajanje zdravljenja za blago obliko traja 2–2,5 meseca, postelja pa 1–1,5 meseca. Postopoma dodajte fizioterapijo, masažo, pasivne gibe in vadbeno terapijo.

Pomembno je vedeti. Za največji analgetski učinek se Diflunisal kombinira z narkotičnimi analgetiki, antidepresivi ali s fizioterapijo.

Proces prirastka vretenc se spremlja z mesečno radiografijo. Rehabilitacija po zdravljenju traja tudi od 2,5 do 3 mesece, njena glavna metoda pa je vadbena terapija, ki zahteva intenziven razvoj hrbtenice po dolgotrajnem nošenju korzeta in spoštovanju nepremičnosti. Pred izvedbo vadbene terapije pod poškodovano površino zaprite valj.

Navodila in faze fizikalne terapije so v tabeli:

Traja 2 tedna.

krožno vrtenje stopala;
počasna kompresija rok v pesti s tesnimi mišicami;
upogibanje nog v kolenih in izmenične drsne noge;
počasno globoko preponsko dihanje: dolg izdih in kratko vdihavanje, premor (2-3 sekunde).

Traja 2 tedna.

vzemite roke na stran, jih dvignite in zavrtite;
upognite se kolena in se poravnajte z vzponom;
izmenično izvajati noge "kolo";
opravite več izometričnih gibov: izmenično napnite in sprostite gluteuse in hrbtne mišice, stegna, noge in ramenske mišice.

širi roke na stran;
dvignite ramena in glavo.

Traja 2-4 tedne

uporabite inštruktorja ali gumijastega traku za vaje za težo in upor;
pojdite na vse štiri in plazite po postelji.

Traja 1,5-2 meseca.

V kombinaciji s fizioterapijo.

dvignite in vzletite izmenično noge;
nagnite naprej;
Valjanje od prsti do pete.

Zmerni zlomi

Pred zdravljenjem poškodb z invazivnimi metodami bolnik z bolečinami v hrbtu razbremeni z zdravili (analgetiki in mišični relaksanti), omeji mobilnost s fiksiranjem ortopedskih steznikov in predpisuje strog počitek.

Minimalno invazivno zdravljenje je vertebroplastika in kifoplastika. Namenjeni so odpravi stiskanja živčnih končičev in hrbtenjače, ki povzroča bolečine in moti delovanje notranjih organov.

Kifoplastika

Ta metoda v celoti ali delno obnovi višino vretenca in popravi njen položaj.

Postopek se izvaja v fazah z uporabo lokalne anestezije:

na obeh straneh nastanejo kosi (luknjanja) in v votlino vretenca vstavi se elastična votla posoda (balon) - stopnja 1;
zmogljivost se napolni do želene velikosti - faza 2;
balon je napolnjen s kostnim cementom za zanesljivo fiksiranje položaja in velikosti vretenca - stopnja 3.

Kifoplastika se uporablja za naslednje:

zmanjšanje višine vretenčnega telesa za 50% ali več;
hude bolečine, ki jih povzroči stiskanje hrbteničnih živcev;
motnje drugih organov zaradi stiskanja živcev ali možganov hrbta.

Vertebroplasty

V teku vertebroplastike se celovitost vretenc ponovno vzpostavi s posebno raztopino, tako da jo vstavimo skozi tanko kovinsko paličasto iglo. Skozi majhen zarez (punkcijo) se vnese v kožo na problemski vretenc.

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji 1 uro. Hkrati izvajati radiološki nadzor. Zaradi cementa postane vretenca močnejša, čas za okrevanje pa se zmanjša.

Pomembno je. Ne opravljajo kifoplastike in vertebroplastike v poznih fazah kostnega raka in splošno slabost bolnika. Invazivne operacije za bolnike z rakom se nadomestijo z obsevanjem, kemoterapijo in zdravili proti bolečinam, ki spodbujajo celjenje zlomov kosti vretenc.

Videoposnetek v tem članku prikazuje napredek vertebroplastike:

Žrtve se položijo na nagnjeno posteljo s trdim ležiščem in se ne smejo premikati 1,5 mesecev ali več. Konzervativno zdravljenje traja 2,5-3 meseca. Za preprečevanje izgube kostne mase so poleg anestetikov predpisani tudi pripravki kalcija, hormoni, hondroprotektorji, vitamini in biofosfonati.

Poleg steznikov za hrbet so žrtve imobilizirane v območju vratnih vrat s pomočjo trdih ovratnikov.

Primeri terapevtskih vaj

Po operaciji in prekritju steznikov je predpisana vadbena terapija. V prvih dveh tednih vadbe opravite ležeče. V primeru zlomov prsnega koša so dodatno vključene dihalne vaje in vaje za mišice nog.

Po 3-4 tednih se bolniku dovoli, da leže na želodec, odmeri se, da obremeni hrbtne mišice, da lahko pravilno obnovi kostno strukturo.

Upognite noge in močno dvignite posodo, pri tem pa poravnajte črto od ramena do kolen.

Ramena dvignjena za popolno ločitev prsnega koša od podlage.

Roke se upognejo in se naslonijo na tla z dlanmi na ravni ramen, nato se upognejo, zakrivijo hrbet, robovi pa se pritisnejo na dno s spodnjim robom.

Ali hrbet z ukrivljene roke, dviganje prsi in glavo.

Počivajo na komolcih in nato dvignejo noge z zamikom 5-10 sekund v končnem položaju.

Po 2 mesecih je bolniku dovoljeno vstati in izvajati vadbeno terapijo na simulatorjih in v bazenu. Vaje so kombinirane z masažo (strojna ali ročna) in fizioterapijo za zmanjšanje zabuhlost in bolečine.

Hudi zlomi

Z odprto kirurško operacijo zdravimo hudo in staro kompresijsko zloma vretenc kolumne z močnim stiskanjem živčnih struktur, motnjami notranjih organov in nevzdržnim bolečinskim sindromom. Če je vretenca nemogoče obnoviti z minimalno invazivnimi metodami, jo pritrdimo s skakalci, ploščami in vijaki iz inertnega materiala. Uporabljajo se tudi kostni presadki in umetni vretenčni vsadki.

Posledice hudih zlomov vretenc

Pri problematičnem delu hrbtenice opazimo:

nestabilnost vretenc;
spinalna stenoza;
nevrološke motnje;
posttraumatska osteohondroza;
radikulitis s pritiskom na živčne korenine;
kifotična deformacija;
druge ukrivljenosti hrbtenice;
pareza in paraliza okončin.

Pri zlomu 4,5 in / ali 6 vretenc vratu se zaradi »poškodbe potapljačev« razvije segmentna nestabilnost, če se je žrtev izogibala takojšnji smrti.

Rehabilitacija

Po operaciji in konzervativnem zdravljenju: medicinske blokade, akupunktura, kapljice začnejo rehabilitacijski tečaj. Pomagala bo okrepiti oslabljene mišice in vezi na hrbtu in vratu, saj je pacient že dolgo v enakem položaju in bo opozoril tudi na vretenčne izbokline in kile.

Potek rehabilitacije je predpisan individualno glede na starost, specifičnost preloma in morebitne zaplete. Med rehabilitacijo se uporablja fizioterapija: elektroforeza s kalcijem, UFO, UHF, ultrazvok, masaža in fizikalna terapija 4 mesece po operaciji.

Pomembno je vedeti. 6 mesecev žrtev ne bi smela sedeti dolgo časa.

V prisotnosti intervertebralne kile je predpisana vlečna hrbtenica za zdravljenje brez zdravljenja in operacije.

Elektrofore za galvanizacijo majhne moči za izboljšanje delovanja tkiv in živčnega sistema, popravilo poškodovanih živcev in tkiv.
Diadinamična terapija - izpostavljenost diadinamskih tokov zaradi bolečine, vnetja in edema v območju poškodbe hrbtenice.
Elektroforeza s terapevtskimi učinkovinami, ki prodirajo v boleče območje z električnim tokom.
Amplipulzna terapija ali darsonvalizacija za elektrostimulacijo problemskega območja, normalizacija krvnega obtoka, aktiviranje trofizma in presnovnih procesov v tkivih, anestezija, izboljšanje mišičnega tonusa.
Indukcija je visoko frekvenčno ac magnetno polje za vazodilatator, anestetik, protivnetno, antispazmodično delovanje na mehka tkiva okrog vretenc.
UHF-UHF-UHF- ali EHF-terapija za zdravljenje zlomov s povezanimi vnetnimi boleznimi hrbtenice.

Magnetoterapija - zdravljenje z magnetnimi polji, z uporabo sodobne naprave "Pole-2", za izboljšanje mikrocirkulacije, aktiviranje regenerativnih procesov v tkivih, anestezija, zmanjšanje vnetja in izboljšanje mišičnega tonusa.
Infrardeče sevanje od vnetja mehkih tkiv okrog vretenc in živčnih končičev.
Laserska terapija na napravi "Milta", ki združuje lasersko in infrardeče sevanje ter magnetno polje.
Ultrazvok za pospeševanje regeneracije tkiv in živčnih vlaken, presnovnih procesov, od bolečin in vnetij.

Kineziterapija za obnovitev mobilnosti hrbtenice.

Video prikazuje metodo rehabilitacije na simulatorjih Svityuk TA

Domača terapija

Zdravljenje na domu vključuje naslednje metode:

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice - zdravljenje

Kompresijski zlom hrbtenice se imenuje travma, pri kateri bolnikove pritožbe niso vedno v največji meri izražene. Pogosto lahko oseba doživlja motečo bolečino, vendar ni tako močna, da bi šla k zdravniku. Vendar ima problem posledice v obliki osteohondroze, radikulitisa in drugih bolezni. Zato je treba čim hitreje diagnosticirati kompresijski zlom z visoko natančnostjo in zdraviti v začetni fazi. Vse se zgodi zaradi stiskanja hrbteničnih kosti. In najpogosteje ga najdemo v ledvenem predelu.

Zakaj se zlomijo vretenca

Različni zlomi (kot tudi druge poškodbe) so najbolj občutljivi na ledveno hrbtenico, ki vključuje pet vretenc. Patologija izhaja iz tlačnega obremenitve. V primerjavi s preostalim delom hrbtenice je obremenitev spodnjega dela hrbta maksimalna brez posredovanja zunanjih travmatičnih dejavnikov, poleg tega pa tudi skozi celo življenje.

Kako je poškodovan hrbtenica? Če jo pogledate v odseku, lahko vidite zagozdo na dnu telesa in zagozdo na vrhu, ki krošnjo spinoznega procesa. V hrbtenični strukturi se segment nahaja tako, da je vrh spredaj, telo pa zadaj, v bližini hrbteničnega kanala.

Mimogrede. Mehanizem za dosego kompresijske poškodbe je naslednji - njegovo vretenčno telo je zlomljeno. Zaplet je v tem, da se poškodovani fragment lahko premakne v smeri hrbteničnega kanala in tam spne možgane.

Odvisno od njegove resnosti obstajajo tri stopnje poškodb zaradi stiskanja.

Prva stopnja - velikost vretenca po višini po zlomu se je zmanjšala za četrtino.
Druga stopnja - vretenca se je zmanjšala za tretjino.
Tretja stopnja - poškodba traja polovico ali več.

Obstaja tudi nezapletena oblika, ko poškodba bolnika v prvi fazi ne moti. Toda v bistvu je zlom spremljala huda bolečina, ki je izkusila, da bolnik zahteva pomoč.

Človeške kosti, vključno s tistimi, ki sestavljajo hrbtenico, so precej močne. Ampak za njihov zlom ni vedno potrebno veliko truda od zunaj. Vzroki poškodb so lahko naslednji:

pritisna sila, usmerjena neposredno v hrbtenico;
padejo s precejšnje višine;
prometna nesreča;
močna obremenitev hrbtenice;
oster skok;
osteoporoze, ki lahko povzročijo zlom tudi brez mehanskega delovanja.

Mimogrede. Osteoporoza se pojavi pri starejših, običajno od petdesetih let dalje. Pri patologiji izvirajo destruktivne spremembe vretenc zaradi oslabitve njihovih struktur. To prispeva k lomu.

Diferenciacija simptomov

Obstaja določen simptom, ki natančno nakazuje poškodbe telesa vretenc, kar omogoča, da se problem razlikuje od drugih vertebralnih patologij.

Mimogrede. Če je poškodba huda, je lahko eden od simptomov paraliza nog in celo celotnega spodnjega dela pred koncem nog.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na mehanske vplive, ki se praviloma izvajajo od zunaj. Če je osnova hrbtenice poškodovana zaradi patologije, ki počasi napreduje od znotraj, bolečina ni preveč močna, ampak se bo postopoma povečevala z nadaljevanjem deformacij.

Če želite podrobneje spoznati simptome kompresije zlomov hrbtenice pri otrocih ter razmisliti o alternativnih metodah zdravljenja in rehabilitacije, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Vrste zlomov

Območje hrbtenice, imenovano ledvena hrbtenica, je sestavljeno iz petih vretenc. Vsak od njih, ali več hkrati, se lahko poškoduje s stiskanjem.

Pomembno je! Lokalizacija bolečine je odvisna od poškodb vretenc. S poškodbo četrtega in petega bo prišlo do bolečin v hrbtu, ki gredo v dimljah. Če je poškodba 1 - 3 hrbteničnega segmenta, se bo bolečina pojavila tudi v spodnjem delu hrbta, vendar gre v zgornji del telesa.

Tabela Vretenca in posledice njihovega zloma.

Kompresijski zlom 1 zdravljenje ledvenega vretenca

Simptomi in zdravljenje zlomnega zlomov hrbtenice

Hrbtenica se pogosto imenuje drevo življenja. Energija živčnih impulzov prehaja skozi njo in se nato razširi na vse organe telesa, zato vse poškodbe tega dela skeleta neizogibno povzročijo resne motnje vseh telesnih sistemov. Vpliv škodljivih dejavnikov lahko povzroči zelo resne posledice - kompresijski zlom hrbtenice. Poglejmo, kakšni znaki take poškodbe so značilni za različne dele hrbtenice, se seznanimo z metodami diagnostike in zdravljenja, ugotovimo, kako se po takih poškodbah izvaja rehabilitacija.

Klasifikacija kompresijskih zlomov

Takšne poškodbe nastanejo zaradi pritiska (kompresije) na hrbtenici, zaradi česar se zgodi kompresija in višina enega vretenca se zmanjša, lahko pa je več hkrati. Odvisno je od tega, kako močan je bil pritisk. Kompresijski zlomi se razlikujejo po stopnji deformacije vretenc:

Že vrsto let zdravim hrbtenico in hrbtenico. Z gotovostjo lahko rečem, da se lahko skoraj vsaka bolezen hrbta zdravi, celo v najgloblji starosti.

Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejših zdravil za bolečine v hrbtu in sklepih. Priznam vam, ko sem prvič slišal za njega - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo opravili testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma ozdravljenih svojih bolezni, to je več kot 94% vseh subjektov. 5,6% jih je občutno izboljšalo, le 0,4% pa ni opazilo izboljšav.

To zdravilo omogoča, v najkrajšem možnem času, dobesedno od 4 dni, da pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, in v nekaj mesecih, da ozdravi tudi zelo zapletene primere. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme BREZPLAČNO.

1 stopnja - zmanjšanje teles vretenc ni preseglo 30%;
Razred 2 - telesna višina vretenc se je zmanjšala s 30% na 50%;
Stopnja 3 - Negativni vpliv je povzročil zmanjšanje za več kot 50%.

Glede na prisotnost ali odsotnost zapletov so kompresijski zlomi razvrščeni na naslednji način:

nezapletena - bolečina v predelu zlomov;
Zapletene - za njih je značilna poškodba hrbtenjače, zaradi katere se bolečine dodajajo nevrološkim motnjam, občutljivost sprememb udov, lahko se razvije paraliza itd.

Znaki in simptomi kompresijskega zloma v različnih delih hrbtenice

Na podlagi tega, v katerem delu hrbtenice je prišlo do kompresijskega preloma vretenc, se pojavijo različni simptomi poškodbe. Zdravnik med temeljitim pregledom stanja žrtve ugotovi, katera koda v skladu z ICD 10 ustreza bolnikovemu stanju, saj je v tem regulativnem dokumentu določena vrednost določena za bolezni vsakega dela hrbtenice. Razmislite enega za drugim, kateri znaki in simptomi stisne traume se pojavijo glede na kraj njegovega pojava.

V ledvenem delu

Kompresijski zlom ledvenega dela hrbtenice je zelo nevarna okvara zdravja, saj človek zaradi masivnih vretenc tega dela grebena vzdržuje pokončno držo. Pri takih poškodbah obstaja veliko tveganje za poškodbe hrbtenjače. Glavni simptom tega zloma je ostra, neznosna bolečina v spodnjem delu hrbta, če pa je do zloma prišlo zaradi neoplastičnih bolezni, je tudi bolečina huda, vendar postopoma narašča. V območju poškodovanega vretenca se razvije edem mehkih tkiv.

Predvsem v tem oddelku je prvi lumbalni vretenc podvržen uničenju. Če se pri kompresijskem zlomu premaknejo tudi vretenca, se pojavi poškodba hrbtenice, za katero je značilna slabša občutljivost in motorična funkcija nog, izguba nadzora nad medeničnimi organi. Ko se živčna vlakna v prelomu hrbtenjače zaradi premestitve pojavijo, se pojavi ireverzibilna paraliza spodnjih okončin.

V prsni regiji

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice spremlja ostra težava pri dihanju, ki se je pojavila v času poškodbe, občutek šibkosti v nogah in kršitev dela medeničnega in genitalnega organa. S takšno poškodbo se lahko razvije paraliza mišic sprednje trebušne stene ali medrebrnih mišic, kar povzroči respiratorne motnje v prsni regiji in potrebo, da se oseba poveže z ventilatorjem. V tem delu so pogosto poškodovani 11 in 12 vretenc, ker so podvrženi največjemu pritisku.

Bodite previdni!

Preden preberem, vas želim opozoriti. Večina sredstev "zdravljenje" nazaj, ki oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah - to je trdna razvezo. Sprva se zdi, da krema in mazilo pomagata, v resnici pa odstranita le simptome bolezni.

S preprostimi besedami kupite običajni anestetik in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Običajne bolečine v sklepih so lahko simptom hujših bolezni:

Težavnost hoje;
Osteomijelitis - vnetje kosti;
Seps - zastrupitev krvi;
Kršitev medeničnih organov;
V hudih primerih paraliza rok in nog.

Kako biti? - vprašaš.

Preučevali smo veliko količino materialov in najpomembneje preverili v praksi večino kirurških posegov. Torej se je izkazalo, da je edino zdravilo, ki ne odpravlja simptomov, ampak res zdravi bolečo hrbet, Hondrexil.

To zdravilo se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, v skladu z zveznim programom pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme paket Hondreksil BREZPLAČNO!

Da ne bi pomislili, da vas bo vtisnila naslednja "čudežna krema", ne bom opisal, kakšno učinkovito zdravilo je. Če vas zanima, preberite vse informacije o Hondrexilu. Tukaj je povezava do članka.

V regiji materničnega vratu

Takšna poškodba je izjemno nevarna za življenje, ker povzroča kršitev funkcij dihalnega in kardiovaskularnega sistema, kar lahko povzroči takojšnjo smrt. Znaki kompresijskega zlomov v hrbtenici so naslednji: vratne mišice so napete, glava je skoraj nemogoče obrniti ali nagibati. Lahko pride do omotice, tinitusa, slabosti. Če se hrbtenica zaradi poškodbe dotakne, lahko povzroči paralizo rok in nog - tetraplegijo, pod poškodbo pa izgubo občutljivosti na telo.

Zlomi prečnega postopka

Takšne poškodbe se redko pojavljajo neodvisno, spremljajo poškodbe drugih struktur hrbtenice in se pogosto pojavijo v ledvenem delu zaradi udarca ali ostrega upogibanja. Za te zlome je značilna nenadna, ostra bolečina, ki se lahko poslabša, ko skušate dvigniti noge, medtem ko ležite na hrbtu. Boleče občutke opazimo, ko je vreteno nagnjeno, medtem ko pritisnemo na območje poškodbe.

Značilnosti kompresijskega zloma hrbtenice pri otrocih

Te poškodbe v otroštvu so redke, ker je koston šibek, vendar je vretenčno tkivo otroka bolj elastično kot odrasli. Kompresijski zlomi pri otrocih so označeni z bolečino na področju poškodb, na tem mestu so opazne odrgnine in modrice. V hujših primerih obstajajo omejitve gibanja nog - znaki poškodbe hrbtenjače, vendar pa je otrok, ko je telo mlado in hitro obnovljeno, tudi pri kompleksnih zlomih in ustreznem zdravljenju, popolnoma opomoglo.

Diagnostične metode

Za natančno diagnozo zdravnik bolnika sprašuje o naravi bolečine, o okoliščinah poškodbe - morda so povzročili zlom hrbtenice. Med zunanjim pregledom obstaja sum na kompresijsko poškodbo. Izvajajo se naslednji diagnostični postopki:

Rentgen - kaže, kako se je višina vretenc spremenila;
CT - ta diagnostična metoda določa, ali je lom stabilen;
MRI - označuje možne nepravilnosti kosti ali vezi;
skeniranje - pomaga določiti, koliko časa je minilo od poškodbe.

Kako zdraviti zlom hrbtenice

Ključ za uspešno zdravljenje poškodb hrbtenjače je pravilna prva pomoč. Če obstaja sum zloma grebena, potem je treba poklicati rešilca, in določiti položaj osebe na ravno trdno površino, ki leži na hrbtu - bolnik ne sme vstati, sedi. Po popolni diagnozi bo specialist določil stopnjo poškodbe hrbtenice in glede na to predpisal konzervativno zdravljenje v kombinaciji s fizioterapijo ali ugotovil potrebo po kirurškem posegu.

Zdravljenje z zdravili

Uporaba te vrste zdravljenja se začne z zagotavljanjem nepremičnosti poškodovanega dela hrbtenice, pri čemer se obremenitev iz nje odstrani do maksimuma. V ta namen se uporabljajo posebni ortopedski stezniki, povoji. Za 1-2 tedne mora bolnik upoštevati strogost počitka. Za lajšanje bolečin na prelomu hrbtenice se uporabljajo analgetiki, ki preprečujejo bolečino. Za hitro okrevanje kostnega tkiva je predpisana uporaba hondroprotektorjev, vitaminov, mineralov. Na primer, dodatki kalcija z vitaminom D, glukozaminom itd.

V primeru zapletenih kompresijskih poškodb, ko je prišlo do poškodb živčnih končičev ali žil, lahko zdravnik predpiše:

Naši bralci pišejo

Pozdravljeni! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim vam izraziti svojo naklonjenost do vas in vaše strani.

Nazadnje sem se lahko znebila bolečin v hrbtu. Vodim aktivni življenjski slog, živim in uživam v vsakem trenutku!

Pri 45 letih me je hrbet začel boleti. Ko sem dopolnil 58 let, so se zapleti začeli, te strašne bolečine, ne morete si predstavljati, kako sem bil mučen, vse je bilo zelo slabo.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno dvignil iz postelje. Ne verjemite, toda v samo dveh tednih sem popolnoma ozdravila boleče hrbtenico in sklepe. Zadnjih nekaj let se je začelo precej premikati, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe uspeti, od koder prihajajo vsa moja moč in energija, ne bodo verjeli, da sem star 62 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez bolečin v hrbtu in sklepih, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

pripravki za obnovo centralnega živčnega sistema: Cerakson, Cerebrolysin itd.;
diuretična zdravila za odstranjevanje otekanja tkiva v območju zloma, na primer "furosemid";
nesteroidna protivnetna zdravila, ki so predpisana za oralno ali zunanjo uporabo, kot so kreme in mazila.

Fizioterapija

Zelo pomembno je vedeti in razumeti, da se po izginotju bolečine zdravljenje nikoli ne sme ustaviti. Zlom hrbtenice se zaceli v približno 3 mesecih, v tem obdobju pa je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika, še naprej nositi poseben steznik. Fizikalna terapija in masaža se lahko začneta po preteku 4 mesecev po poškodbi. Za celovito zdravljenje in hitrejšo predelavo so predpisani fizioterapevtski postopki, ki spodbujajo konsolidacijo kostnega tkiva.

Vredno je omeniti pomen vadbene terapije pri kompresijskem zlomu ledvene hrbtenice. Če bolnik med rehabilitacijo ne gre pravilno in pod nadzorom strokovnjakov, obstaja velika nevarnost invalidnosti po takšni poškodbi. Prvič, niz vaj se izvaja pod nadzorom specialista, nato pa se lahko vadbena terapija izvaja na domu.

Kirurški poseg

Če je oseba doživela hudo vretenčno poškodbo, med katero je prišlo do kompresije hrbtenjače in živčnih končičev in je za bolnikovo stanje značilna huda bolečina, se izvede kirurški poseg za odpravo kompresije. Vertebroplastika je danes najpogostejša metoda: pod lokalno anestezijo se v poškodovani vretenc vbrizga posebna raztopina za cementiranje, ki poveča trdnost kosti in odpravi bolečino. Učinkovitost te metode zdravljenja doseže 90%.

Ena najnaprednejših metod zdravljenja kompresijskih poškodb je kifoplastika. Uporaba te tehnike je naslednja: v hrbtenico se vstavi in pritrdi posebna kapsula, v katero se črpa zrak in s tem dvigne poškodovani del grebena, po katerem se položaj vretenca fiksira s posebno raztopino.

V takih primerih je potrebna klasična operacija:

stranska nestabilnost vretenc: zaradi poškodbe so se premaknile v stran;
aksialna nestabilnost: vretenca se obračajo okrog osi;
pojavljajo nevrološke motnje ali veliko tveganje njihovega pojava.

V teh primerih se operacija izvede z naslednjimi metodami:

Zgodbe naših bralcev

Zdravje nazaj doma. Minilo je 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, bila je strašna bolečina, zadnje čase nisem mogla pravilno hoditi. Kolikokrat sem hodil na klinike, vendar so bile predpisane le drage tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobene uporabe. In zdaj je šel sedmi teden, ne grem malo v hrbet, grem v mojo podeželsko hišo čez dan in grem 3 km od avtobusa, tako da na splošno grem enostavno! Vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati!

Preberite celoten članek >>>

dekompresija: ekstrakcija iz hrbtenice zlomljenih delov kosti, ki blokira normalno delovanje hrbtenjače ali živčnih vlaken;
implantacija: za stabilizacijo poškodovanih vretenc se vanje vstavijo posebni kovinski vsadki (po kirurškem posegu na vretencu je treba posebno pozornost posvetiti obdobju okrevanja).

Obdobje rehabilitacije

Ko sledi priporočilom zdravnika in opazuje režim vadbe, ima oseba po rehabilitaciji vse možnosti za ponovno telesno aktivnost. Kompleks terapevtskih vaj se izvaja pod nadzorom specialista, najprej z majhnimi obremenitvami. Postopoma se množica vaj razširi, trajanje usposabljanja pa se določi osebno za vsakega pacienta.

Med obdobjem rehabilitacije se razlikujejo naslednje faze:

V prvem tednu se izvaja vrsta vaj, namenjenih razvoju mišic in izboljšanju delovanja notranjih organov.
Povečanje števila vaj, njihovo ponavljanje, da bi okrepili mišični steznik in se pripravili na izboljšan motorni režim, se izvaja v obdobju dveh mesecev.
Skupina vaj z odpornostjo in obremenitvijo, kot priprave za vertikalne obremenitve, se izbere individualno.
Vadite stoje. Trajanje, izmenjava obremenitev se določi tudi individualno.

Možni zapleti in posledice

Tveganje za razvoj nevarnih procesov za normalno življenje je nesprejemljiva metoda samozdravljenja te vrste poškodb. Kompresijska poškodba hrbtenice lahko povzroči tako resne zaplete:

nevrološke motnje: pareza in paraliza;
kifotična deformacija: tvorba grbe v prsni regiji grebena;
segmentna nestabilnost hrbtenice, ki vodi do degenerativnih procesov okostja.

Video: Kaj je kompresijski zlom hrbtenice

Ne pozabite na informacije o dejavnikih tveganja za kompresijske poškodbe hrbtenice in kako vpliv osteoporoze na velikost vretenc, kratek video pa vam bo pomagal. V spodnjem video posnetku je pojasnjeno, kakšne so posebnosti pojavljanja in poteka zlomov pri starejših, kako se te poškodbe pojavljajo pri mladih, kadar je nujno nujno kirurško zdravljenje. Slišali boste nasvete o rehabilitaciji in ugotovili, kdaj začeti z vadbo, da bi obnovili normalno telesno dejavnost.

Kompresijski zlom hrbtenice: simptomi, zdravljenje, posledice, rehabilitacija

Kompresijski zlom je huda in precej pogosta poškodba hrbtenice, ki se pojavi, ko je hkrati stisnjena in upognjena, zlom hrbtenice pa je eden glavnih vzrokov za bolečine v hrbtu. ki lahko traja dolgo časa.

Olga Rubtsova nevrolog najvišje kategorije, klinika Into-Sana

Zlomi hrbtenice, pri katerih hrbtenjača ni bila poškodovana, lahko razdelimo na 3 stopnje:

prvi je, ko se višina vretenca zmanjša za manj kot polovico;
druga je pri kateri je ta višina prepolovljena;
tretji - pri katerem se zabeleži najbolj pomembno zmanjšanje vretenčne višine - več kot 50%.

Ne upošteva se vedno, da v primeru zloma znak poškodbe živčnih struktur ne sme biti bolečina, ampak značilni nevrološki simptomi (šibkost mišic, odrevenelost v rokah ali nogah itd.)

Simptomi kompresijskega zloma

Najpogostejši znaki takšnega zlomov hrbtenice so:

akutne bolečine v hrbtu, tako med poškodbo kot takoj po njej;
bolečine v hrbtu, ki segajo do rok ali nog;
odrevenelost in šibkost v okončinah;
omejeno gibanje hrbtenice;
bolečine pri pritisku na področja vzdolž osi hrbtenice;
bolečine v trebuhu, ki obkrožajo značaj;
utrujenost in splošna šibkost;
težave z dihanjem.

Sorodne bolezni:

Diagnostika

Pred postavitvijo diagnoze in odločitvijo o prihodnjem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

Radiografija hrbtenice (čelna in stranska projekcija) - za identifikacijo poškodovanega vretenca.
Računalniška tomografija (CT) - za podrobnejšo študijo strukture poškodovanega vretenca. Vzporedno s CT-jem se včasih izvaja mielografija, ki omogoča oceno stanja hrbtenjače v območju poškodbe.
Magnetna resonanca (MRI) - za ugotavljanje prisotnosti poškodbe živčnih struktur hrbtenice.
Denzitometrija - priporočljiva za vse ženske, starejše od 50 let, za pravočasno diagnozo osteoporoze.
Nevrološki pregled - za preverjanje delovanja živčnih korenin, perifernih živcev in hrbtenjače.

Sorodni simptomi:

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice

Tako resna poškodba prsne in ledvene hrbtenice lahko kasneje povzroči:

nestabilnost vretenc na poškodovanem območju;
spinalna stenoza;
različne nevrološke motnje;
razvoj posttraumatske osteohondroze in išiasa (če živčne korenine še naprej doživljajo pritisk iz poškodovanega vretenca).
kifotično deformacijo (ne fiziološko upogibanje hrbtenice nazaj v predelu prsnega koša) ali druge ukrivljenosti hrbtenice;
pareza in paraliza okončin (v primeru kompresijskega zloma v prsni ali ledveni regiji, ko vretenca pritiska na hrbtenjačo).

Ko se telo vretenc „pritisne“ v vertebralni kanal, je verjetnost pareze ali paralize okončin velika.

Kompresijsko zdravljenje zlomov

Potek zdravljenja se izbere individualno glede na starost pacienta, posebnosti poškodbe in morebitne zaplete. Tečaj zdravljenja lahko vključuje naslednje postopke:

Akupunktura
Medicinska blokada sklepov in hrbtenice, ki se uporablja za lajšanje bolečin.
Fizioterapija in zdravljenje z drogami je niz ukrepov, ki združujejo blokade, kapalke in fizioterapijo.

Rehabilitacija

Po končanem zdravljenju zdravnik bolniku priporoči vrsto vadb, ki se izvajajo pod nadzorom specialista v rehabilitacijskem centru, in tistih, ki jih lahko bolnik opravi doma.

Rehabilitacija po operaciji

Vzroki kompresijskih zlomov

Vzrok kompresijskega zloma je lahko:

padec ali skok z višine;
poškodbe zaradi prometne nesreče;
slabost vretenc ali osteoporoza;
poklicne ali športne poškodbe.

Prisotnost malignih tumorjev je še en vzrok za kompresijski zlom hrbtenice.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, je priporočljivo:

V vašo prehrano vključite živila s kalcijem, ki pomagajo krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti živila, ki vsebujejo vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morske sadeže, jetra);
krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, joggingom;
vsako leto po 50 letih postavi diagnozo stanja kosti
opustijo slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
kar najbolj zmanjšali ali popolnoma opustili uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejše osebe na prvih manifestacijah osteoporoze je treba takoj sprejeti ukrepe za boj proti tej bolezni.

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice je poškodba kostnih struktur zaradi stiskanja. Najpogosteje ta del trpi, zato prevzame največjo obremenitev.

Mehanizem poškodbe je, da so strukturni elementi ledvenega dela, v katerih je pet vretenc, poškodovani zaradi pritiska. Zlomljeno je telo vretenc. Če ga upoštevamo v odseku, ima vretenca obliko klina ali trikotnika. Zgornji del je usmerjen naprej, podnožje pa je obrnjeno proti spinalnemu kanalu. Glavna nevarnost kompresijskega zloma je, da se odlomljeni del vretenca lahko premakne in poškoduje hrbtenjačo.

To je dokaj pogosta poškodba kljub dejstvu, da ima kostno tkivo v normalnem stanju visoko trdnost. Vendar njegova meja ni neomejena.

Obstaja več stopenj kompresijskih zlomov ledvene hrbtenice, odvisno od njihove resnosti:

Zlom 1 stopnje se določi, če je višina vretenc zmanjšana na največ 1/4 začetne velikosti;

Zlom 2 stopinje - to diagnozo lahko slišimo, ko se segment zmanjša za tretjino;

Za zlom 3 stopnje je značilno zmanjšanje vretenc za več kot polovico.

Včasih lahko pride do kompresijskega zloma v nezapleteni, skriti obliki. Bolečina bo motila osebo s poškodbo, vendar ne preveč. V začetnih fazah se žrtev ne more posvetovati z zdravnikom. Nevarnost te vrste zloma pri njenih posledicah je osteohondroza in radikulitis. V vseh drugih primerih je bolečina tako izrazita, da se oseba takoj obrne po pomoč.

Vzrok poškodbe je, da je bila velika pritisna sila usmerjena v ledveno hrbtenico ali ker je že imela določene degenerativne spremembe. V zadnjem primeru ni potrebna izjemno močna obremenitev. Zlom se pojavi pri padcu z višine, z nesrečo, s skokom itd. Bolezen, ki povzroča poškodbe hrbtenice tudi brez večje obremenitve, je osteoporoza. Starejše ženske pogosteje trpijo zaradi tega.

Znaki kompresijskega zloma hrbtenice

Simptomi, ki kažejo, da ima oseba poškodbo hrbtenice:

Če je do zloma prišlo zaradi ostrega udara, bo žrtev doživila hudo, ostro bolečino, ki se bo v času poškodbe nahajala v ledvenem delu hrbtenice. Po tem se skoraj takoj prenese na spodnje okončine;

Slabost se bo hitro povečala, pojavil se bo občutek otrplosti hrbta, nog ali rok. To je zato, ker je prišlo do popolne rupture živčnih vlaken ali njihove poškodbe;

Včasih takoj po poškodbi, ne glede na to, ali so bili možgani poškodovani ali ne, se lahko v človeku pojavi paralitična črevesna obstrukcija. Za ta simptom je značilno, da ni plina in blata, medtem ko je trebuh otečen, lahko se pojavi občutek slabosti in celo bruhanje;

Travmatski šok ni vedno opazen, vendar je lahko eden od znakov kompresijskega zloma;

Če je kompresijski zlom ledvene hrbtenice posledica počasi progresivne patologije, so boleči občutki precej sprejemljivi. Postopno se krepijo v procesu nadaljnje deformacije hrbtenice. Pogosto imajo ti bolniki večkratno zlivanje vretenc, ki so se zdrobile več kot enkrat. Posledično nastane grba;

Če je poškodba zelo resna, lahko povzroči paralizo ne le okončin, temveč tudi celotnega spodnjega dela telesa.

Zlom ledvenih vretenc

Ledvena regija je sestavljena iz petih vretenc, od katerih se lahko vsak poškoduje. Včasih zlom prizadene več segmentov, včasih samo enega. Lokacija bolečih občutkov bo odvisna od poškodbe vretenca. Če sta zadnji in četrti vretenc poškodovani, bo oseba doživela bolečine v hrbtu s prehodom v področje prepone. Če se poškodujejo zgornji deli vretenc, se bolečina koncentrira v ledvenem predelu, a sega v zgornji del telesa.

Zlom 1 ledvenega vretenca

Prvi ledveni vretenc je najbolj ranljiv in najpogosteje uničenje nominalnega telesa. Zato zdravniki to mesto imenujejo »kritična točka«. Če zlom ni zapleten zaradi poškodbe hrbtenjače in je zdravljenje začelo pravočasno, je prognoza za popolno okrevanje precej ugodna.

Ker je največja obremenitev na prvem vretencu, pogosteje trpi zaradi poškodb zaradi osteoporoze in poškodb zaradi močnega mehanskega stresa.

Zlom 2 ledvena vretenca

Kar se tiče drugega vretenca, trpi malo manj kot prvi, vendar še vedno precej pogosto. To je posledica dejstva, da je obremenitev na njem skoraj tako visoka kot na zgornjem elementu.

Z zmanjšanjem vretenčnega telesa za več kot polovico opazimo segmentno nestabilnost. To pomeni, da če je drugi vretenc močno poškodovan, bo to pomenilo "razbaltyvanie" celotnega segmenta. Hipermobilnost bo značilna za prvi in tretji vretenc. Če tega stanja ne zdravimo, bo to povzročilo nadaljnjo destabilizacijo zgornjih in spodnjih ledvenih predelov.

Zlom 3 ledvena vretenca

Tretji vretenc ni tako pogosto podvržen stiskanju kot prvi in drugi. To je zaradi njegove lokacije. Najpogosteje se tretji vretenc poškoduje zaradi neposrednega udarca točno na mesto, kjer se nahaja.

Zdravljenje se pojavi v bolnišnici. Glede na resnost poškodbe bo morda potrebna operacija. Neustrezno zdravljenje zlomov na tem področju ogroža spondilopatija, nestabilnost in pojav kronične bolečine.

Zlom 4 ledvena vretenca

Četrti vretenc se redko prelomi kot tretji. Najpogosteje se v njegovem telesu pojavijo razpoke, vendar se včasih pojavijo zlomi. Običajno so posledica kompresije, ko sta poškodovana druga in tretja vretenca.

Zlom 5 ledvenih vretenc

Peti vreten je v bližini križnice in je povezan z njegovo bazo. Zlom petega vretenca se običajno opazi pri padcu na zadnjico. V tem primeru je križ sama poškodovana. Bolečina je večinoma lokalizirana v ledvenem predelu, pogosto pa sega tudi v področje prepone. Zdravljenje predpiše zdravnik, odvisno od resnosti poškodbe.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Diagnoza vretenčnega kompresijskega zloma

Zdravnik lahko diagnosticira kompresijski zlom le na podlagi temeljitega pregleda bolnikovega stanja. To je potrebno za razlikovanje poškodb od drugih bolezni, ki povzročajo bolečine v hrbtu.

Za pravilno diagnozo potrebujete:

Poslušajte vse pritožbe osebe, preučite zgodovino bolezni;

Izvesti nevrološki pregled, ki vključuje test zdravja hrbtenjače in perifernih živcev;

Opravite rentgenski pregled hrbtenice v bočni in neposredni projekciji. To bo pomagalo razjasniti, katera vretenca je bila poškodovana;

CT lahko določite za preučevanje podrobnejše poškodbe, če rentgenska slika ne daje jasne slike;

Če obstaja sum, da so bile zaradi zlomov poškodovane živčne strukture, je potreben dodaten MRI;

Če je na recepcijo prišla ženska, starejša od 50 let, in je bila potrjena z diagnozo "kompresijski zlom hrbtenice", potem je nujno predpisana denzitometrija. Ta študija bo potrdila ali ovrgla prisotnost osteoporoze.

Zdravljenje zlomov lumbalne hrbtenice

Najpogosteje kirurški poseg ni potreben, kompresijski zlom pa se obravnava konzervativno.

Lahko vključujejo:

Zdravila na recept. Seveda bo žrtev mučila bolečina. Za lajšanje bolečin mu bo zdravnik predpisal zdravila, vendar ne bodo vplivala na hitrost zdravljenja. Njihov namen je lajšanje bolečin;

Fizično aktivnost je treba čim bolj zmanjšati. Poleg tega gre ne samo za hojo, temveč tudi za vsakršno stoječe telo v pokončnem položaju - stoji ali sedi. Starejšim bolnikom je priporočljivo, da ostanejo dokončno in dolgo časa, saj njihov proces fuzije traja več časa;

Za pritrditev ledvene hrbtenice na osebo, ki jo prizadene kompresijski zlom, se prepričajte, da uporabljate poseben steznik. Ta ortopedska konstrukcija bo razbremenila hrbtenico pred obremenitvijo. Bolje je, da je steznik izdelan po posameznih velikostih;

Vertebroplastika je ena od sodobnih metod zdravljenja kompresijskih zlomov hrbtenice in omogoča obnovitev in okrepitev poškodovanega dela. Med postopkom zdravnik v spodnji del hrbta vstavi tanko iglo, ki nato prejme posebno raztopino. Nadzor se izvaja z rentgenskimi žarki. Bolniku bo potreben dan, da si opomore, potem je omejitev le zmanjšanje motorične aktivnosti;

Kifoplastika. Bistvo postopka je, da se balon vstavi skozi nekaj zarez v notranjosti telesa hrbtenice. Napolnjena je do potrebne velikosti, nato pa se v poškodovano območje vlije kostni cement. Zaradi tega obstaja zanesljiva fiksacija položaja vretenca in njene dimenzije se normalizirajo;

Kirurški poseg je potreben, če so poškodovani živčni končiči. Med operacijo zdravnik odstrani tiste elemente vretenc, ki stisnejo živce in zadnji del možganov. Naravne kostne fragmente nadomestijo s kovinskimi vsadki.

Glede na vsa priporočila je napoved za okrevanje po kompresijskem zlomu ledvene hrbtenice ugodna, zlasti če se uporabljajo sodobne metode zdravljenja.

Avtor članka: Kaplan Alexander Sergeevich, travmatolog, ortoped

Komentarji in mnenja:

Pozdravljeni! Imam 34 let. Padla je z stopnic v drugem nadstropju. Imam kompresijski zlom prvega ledvenega vretenca. Takoj je bil rešilec odpeljan v bolnišnico. Takoj je vzel rentgen. V bolnišnici je ostala tri dni, potem pa je bila odpuščena domov. Zdravnik je rekel, da je mesec. Ne sedite in ne vstanite. Predpisani so bili le analgetiki (čeprav jih nisem potreboval, ker bolečina skoraj nikoli ni močna.) Po enem mesecu položite korzet in se lahko malo sprehodite. Rad bi vprašal, kako dolgo naj nosim steznik in ali se lahko včasih brez njega vrnem domov? Hvala vnaprej.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, če se počutiš dobro, si lahko dovoliš, da hodiš brez korzeta, a malo po malo in brez nenadnih gibov.

Victor 63 let 2016-09-08

Pozdravljeni 2. avgust letos je prišel v nesrečo. Lomni vretenc 2 stopinj. Iz bolnišnice je bil odpuščen po 10 dneh. Vožnja s taksijem. Na sprejemu za travmatologa je bila 22. avgusta imenovana komisija. Vožnja v trolejbusu. Ni sedel. Na recepciji so predpisali fizioterapijo DDT masaže in vadbeno terapijo. 10 tretmajev. Na katero sem moral hoditi vsak dan 2 km. Pri hoji, ležanju, obračanju telesa so bile bolečine. Na splošno se je bolečina okrepila, čeprav pred nekaj časa skoraj ni bilo. Odločil sem se počivati v postelji. 4. dan lažem. Postalo je boljše, zdaj ne vem, kaj naj storim. Želim vprašati. Kako dolgo lahko hodite? Ko lahko znova začnete z vadbeno terapijo. Ali nisem otežil situacije s hrbtenico s prezgodnjim obtokom?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor je star 63 let, in po taki poškodbi vsaj mesec, dva, morate hoditi manj. Na postopkih samo vožnja, ne hodi.

Pozdravljeni! Kompresijski zlom prvega ledvenega vretenca. Starost 71 let. Traumatolog je pripisal počitek v postelji in jemal zdravila proti bolečinam. Povejte mi, katera zdravila za lajšanje bolečin je treba uporabiti v takih primerih.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, zdravila proti bolečinam morate imenovati zdravnika. Torej, kako je treba upoštevati bolezni, ki že obstajajo pri ljudeh.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19. septembra je padel kompresijski zlom prvega ledvenega vretenca 2. stopnje. Peklenska bolečina je povzročila reševalno vozilo, trikrat je bila injekcija normalna, opravljeno je bilo le tretje reševalno vozilo, dva mlada zdravnika sta se zahvalila za bolečino. Že mesec dni grem k zdravnikom v krog. 3. oktobra je prišla k nevrologu in ji predpisali injekcije in tablete, ter jim naročili, naj fotografira. Vzela je slike, odšla k terapevtu na kupon, ki ga je dal nevrologu, je rekel, da tam ni ničesar storiti, zato se je začel zdraviti. Predpisana zdravila, ki jih zdravimo, niso pomagala pri terapevtu, poslal jih je nevrologu. Nevrolog je sliko poslal nazaj na sliko in pogledal izboklino pred njim, in prosim vse, kam naj grem zdaj, pravim, ne vem, verjetno se pogovarjam s kirurgom travme. Prišla je do travmatologa, traumatologa, ki je naročil masažo, ozikirite in telesno vzgojo na pacientovem spodnjem delu hrbta. Spoznal sem, da lahko ostanem invalid, prosil sem za napotitev za operacijo na kvoti 67 bolnišnic v Moskvo, saj se je začela v naši kliniki, ni pa kuponov za testiranje samo za mesec december. Oddal je smer proti regiji Vologda. kliniki za posvetovanje. Ko grem tja 2,5 ure, da sedim naprej in nazaj na cesti z avtobusom. Kaj me ne moti. Star sem 62 let. Upokojenci nikogar ne potrebujejo. Dvakrat sem častni donator ZSSR. Da, da, to je bila ZSSR, ki sem jo potreboval 87-krat za mojo kri. In zdaj. Povej mi kje lahko stopim v stik z nekom?

Dober dan Stara sem 19 let, v starosti 16 let sem padla iz drugega nadstropja na noge, prišlo je do zdrobljenih zlomov vretenc L1 - L2 in kompresije L3, postavili so Zimmer sistem vijakov, rekli so, da bo polno okrevanje čez dve leti, zdaj pa so minila 3 leta. Preganjajo me bolečine v hrbtu in ob straneh med vsakim fizičnim naporom ali preprosto stojim dolgo časa, na primer. Potem ko so ležali, ko sem se pred dvema letoma pritožila zaradi iste bolečine, si vzela rentgen in rekla, da je vse v redu
Ali morate skrbeti in kako, na primer, delati, če ste ves dan na nogah?
Jaz sem kuhar - kuhar peciva na treningu in zelo težko je bilo vaditi in stati dve uri
kako lahko zdravniki s tem pomagajo ali je življenjski učinek? hvala

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, tako huda poškodba hrbtenice vas bo spomnila na sebe vse življenje. To stanje je mogoče ublažiti s pomočjo telesne vzgoje, vaj, namenjenih krepitvi mišic hrbta, trebuha, plavanja. Lahko razmislite o možnosti nošenja korzeta, še posebej, če morate stati dolgo časa.

Viri: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Izvedite zaključke

Opravili smo preiskavo, pregledali kup materialov in, kar je najpomembnejše, preverili smo večino zdravil za zdravljenje hrbta. Razsodba je:

Vsa zdravila so dala le začasen rezultat, takoj ko je bilo zdravljenje ustavljeno - bolečina se je takoj vrnila.

Ne pozabite! NI NOBENEGA SREDSTEV, KAKO LAHKO IZPOLNJUJEJTE Hrbta, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrane, režima, vadbe itd.

Prav tako ni prineslo rezultatov novodobnih zdravil za bolečine v hrbtu in sklepih, ki jih je celoten internet poln. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija tržnikov, ki zaslužijo ogromen denar na dejstvo, da vas vodi njihovo oglaševanje.

Edina droga, ki je dala pomembno
rezultat je hondreksil

Vprašate se, zakaj ga ni vsakdo, ki trpi zaradi bolečine v hrbtu, v tem trenutku znebil?

Odgovor je preprost, Hondreksil se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to FAKE.

Obstaja dobra novica, šli smo k proizvajalcem in delili z vami povezavo do uradne strani Hondreksil. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo javno pridobiti koristi od boleče hrbtenice ali sklepov, za promocijo pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in SND brezplačno prejme en paket zdravila!