Destruktivni procesi v hrustancu in sklepih se pojavijo zaradi pomanjkanja snovi, ki jih proizvajajo celice telesa. Zato sta oba elementa sestavni del mnogih hondoprotektivnih zdravil. Naravni glukozamin in kondroitin se nahajata v sinovialni medzglobni tekočini. Je naravna sestavina hrustanca, sodeluje pri oblikovanju sklepnega mazanja, amortizaciji tkiv. Za dopolnitev snovi zdravniki priporočajo jemanje hondroprotektorjev.

Kaj je hondroitin in glukozamin?

Hondroitin v njegovi naravni obliki je spojina dveh tkiv - hrustanca in kosti. Proizvaja ga telo, sodeluje v biokemičnih procesih, kar zagotavlja trdnost kosti, obnavljanje hrustanca in sklepov. Opozarja na poslabšanje revmatizma, artroze. Naravni glukozamin se sintetizira iz glukoze in aminokislin s hrustančnimi celicami - hondrociti. Gre za spremenjen sladkor, ki sodeluje pri tvorbi kolagena.

Če telo proizvede nezadostno količino teh sestavin, se pomanjkljivost kompenzira s posebnimi pripravki - hondroprotektorji, ki se uporabljajo za zmanjšanje bolečine v sklepih. Potreba po analgetikih lahko izgine. Dopustnost je dobra, neželeni učinki so redki.

Vpliv na sklepe

Eden od pomembnih sestavin hrustanca so hondroitini, ki sodelujejo pri ohranjanju oblike vezivnega tkiva in opravljajo funkcijo amortizacije. So del sten krvnih žil, ki podpirajo normalen proces krvnega obtoka. Zaradi hudih degenerativnih procesov v sklepih ali stresnih situacijah se sinteza glukozamina ustavi s hondrociti, hrustančno tkivo pa se razgradi. Običajno se ta sestavina proizvaja v zadostnih količinah, da ohrani zdravo hrustanec.

Razlika med hondoprotektorji in drugimi zdravili, namenjenimi za sklepe, je v nevtralnih učinkih z naprednimi oblikami sklepnih bolezni in učinkovitostjo na začetku razvoja bolezni.

Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje osteohondroze.

Hondroprotektorji so manjši in se uporabljajo pri zdravljenju bolezni ODA:

• osteohondroza;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• periartritis;
• vnetje hrbtenice in sklepov.

Za preventivne namene se droge uporabljajo za ublažitev:

• patološke manifestacije starostnih sprememb v sklepih, hrbtenici;
• pooperacijskem obdobju;
• zapletov zaradi preseženega fizičnega napora.

Nazaj na kazalo

Kakšna je razlika med snovmi in kaj je bolj učinkovito?

Odločitev o tem, kaj je bolj učinkovito v vsakem primeru, odloča zdravnik, pri čemer upošteva stopnjo destruktivnega procesa, ki se pojavi v samem hrustancu, s tem povezane bolezni, starost in stanje pacienta. Ker sta glukozamin in hondroitin različne snovi, se ne moreta razlikovati, čeprav razlika ni pomembna. Obe snovi se sintetizirata v celicah telesa, imajo veliko skupnih značilnosti, so medsebojno zamenljive. Uporabljajo se kot aditivi za živila, pogosto se med seboj dopolnjujejo. Zasnovan za ublažitev artritisa, lajšanje simptomov bolečine. Hkrati se glukozamin od kondroitina razlikuje po tem, da opravlja funkcijo, ki je druga ni.

Osteoartritis se razvije hitreje, če je v telesu pomanjkanje hondroitin sulfata.

Hondroitin je praviloma v hondroitin sulfatu, ki je prisoten v človeškem tkivu. Šteje se za pomemben sestavni del kostnega tkiva, hrustanca. Izguba hondroitin sulfata pomeni napredovanje osteoartritisa. Glukozamin ima veliko skupnega s hondroitinom. Vključena v sestavo hrustanca kot pomembna sestavina, ki upočasnjuje procese njegovega uničenja.

Kompleksna zdravila za zdravljenje sklepov

Hondroitin in glukozamin pravilno uravnavata presnovne procese, kar izboljšuje delovanje drug drugega. Ta lastnost se uporablja med ustvarjanjem kompleksnih učinkovin. To so hondoprotektorji 3. generacije, ki se dobro priporočajo pri zdravljenju bolezni sklepov. Takšna orodja so priljubljena:

• "Artron Triaktiv". Poleg glavnih sestavin vsebuje tudi žveplovo spojino, ki izboljša protivnetne lastnosti.
• "Moveks Active". Vključuje diklofenak, ki odpravlja vnetje in simptome bolečine.
• Teraflex Advance. Vsebuje ibuprofen, ki zagotavlja lajšanje bolečin in lajša vročino.

Nazaj na kazalo

Pripravki za glukozamin in hondroitin

Pripravki, ki vsebujejo glukozamin, vključujejo:

• "Elbon" se injicira intramuskularno.
• "Dona" - je prašek in kapsule za peroralno dajanje, kot tudi raztopina za intramuskularne injekcije.

Pripravki, ki vsebujejo hondroitin sulfat: t

• "Hondrolon" - vsebuje se v ampulah, ki se dajejo intramuskularno.
• "Chondroitin AKOS" - kapsule za peroralno dajanje in mazilo.
• "Struktum" - na voljo tudi v kapsulah.

Kompleksni pripravki, ki vključujejo obe snovi, so tudi Artra, Teraflex. V primerih, ko je bolezenski sindrom izrazit, se lahko priporočajo zdravila, ki se vstavijo v sklepno votlino. Uporablja se tudi sredstvo za zamenjavo sklepne tekočine, izboljšanje prehranjevanja hrustančnih tkiv, na primer "Dyuralan", "Ostenil", "Synvisc". Vendar zaradi visoke cene niso primerni za vse.

Kakšne so koristi glukozamin kondroitina za sklepe?

Učinkovitost glukozamina in hondroitina v patologiji sklepov je bila raziskana že od šestdesetih let prejšnjega stoletja, od začetka leta 2000 pa so te snovi povzročile pravi informacijski razcvet. Začetno navdušenje medicinske skupnosti je nadomestil skepticizem, danes znanstvena skupnost še ni prišla do enega samega zaključka. O statusu glukozamina in hondroitina pri zdravljenju sklepov, argumenti nasprotnikov in navijačev - ta članek.

Glukozamin in hondroitin v medicinski praksi različnih držav

V Evropi se obe spojini obravnavata kot droga in spadata v skupino zdravil pod splošnim pojmom SYSADOA (zdravila za počasno delovanje za osteoartrite - počasi delujoča zdravila proti osteoartritisu). Pod tem imenom so glukozamin in hondroitin omenjeni, na primer, v priporočilih (2003, pdf, angleščina) Evropske protirevmatične lige (EULAR). Seznam zdravil, ki temeljijo na glukozamin chondroitin, registriranih pod različnimi blagovnimi znamkami, je sestavljen iz več kot sto imen.

V Evropi in Rusiji je ugotovljeno, da glukozamin in hondroitin koristita zdravju: te snovi so del različnih zdravil, proizvedenih v teh državah. V Rusiji obstajajo dodatki in zdravila, ki temeljijo na glukozaminu in / ali hondroitinu. Od maja 2017 so v državni register zdravil našteli naslednja zdravila na osnovi kompleksa glukozamina in hondroitina:

• Tazan,
• Chondrogluxid,
• Hondroflex,
• Teraflex,
• KondroNova,
• Artra in drugi.

Kar zadeva prehranska dopolnila, je na spletni strani Rospotrebnadzor registriranih več ducatov izdelkov te kategorije, domačih in tujih.

V ZDA so glukozamin in hondroitin zaradi nejasnosti znanstvene skupnosti dovoljeni samo za uporabo kot aditivi za živila.

Skupna struktura

Vsak sklep vključuje:

• Zglobne površine, prekrite s sklepnim hrustancem, ki zagotavljajo gibljivost sklepov;
• Ligamenti, ki fiksirajo spoj v določenih mejah;
• Sinovialna (sklepna) vreča, ki pokriva sklep od zunaj in proizvaja sinovialno tekočino.
• Sinovialna tekočina, ki neguje strukture sklepov in zagotavlja gladko drsenje hrustanca.

Istočasno igrajo praktično vse sestavine tkiva sklepnega hrustanca pomembno vlogo v zdravju sklepov: specializirane celice (hondrociti in hondroblasti), kolagenski okvir s molekulami hialuronske kisline ter nekaj hondroitin sulfata in glukozamina, ki ga proizvaja telo.

Mehanizem razvoja osteoartritisa

Osteoartritis je bolezen, pri kateri se postopno uničuje sklepni hrustanec. Vzroki bolezni še vedno niso povsem znani, vendar se predpostavlja, da imajo v tem procesu odločilno vlogo mikrotraume. Pod vplivom negativnih dejavnikov, ki vplivajo na celice sinovialne (sklepne) vreče in hondrocitov, se začne patološki ciklus vnetja. Prizadete celice začnejo proizvajati encime, ki uničujejo kolagen in hondroitin sulfat. Razpadni produkti zunajceličnega matriksa poškodujejo kondrocite, uničijo se in sprostijo vnetne mediatorje, ki povečajo vnetni proces v sinovialni vrečki, kar ponovno povzroči katabolne encime - krog je zaprt.

Vpliv na sklepe pri osteoartritisu

Osteoartritis je najpogostejša bolezen sklepov. Zbolijo 20% svetovnega prebivalstva, pri ljudeh, starejših od 55 let, pa se pogostost bolezni poveča na 50% in nad 65 do 70%. V Rusiji tretjina bolnikov s to boleznijo prejme invalidsko skupino.

Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, nimesulid, celekoksib itd.) Se običajno predpisujejo za zdravljenje osteoartritisa. V hujših primerih se uporabljajo protivnetni hormoni. Ta zdravila niso varna s stalnim dajanjem, kar povzroča neželene učinke v prebavnem traktu (razjeda) in kardiovaskularnem sistemu (hipertenzija, angina ali celo srčni napad). Poleg tega ne vplivajo na uničenje hrustančnega tkiva, ampak samo zmanjšajo vnetje in lajšajo bolečine. Zato se mnogi zdravniki strinjajo, da je v tem primeru bolje jemati kondroitin in glukozamin.

Glukozamin in hondroitin sta naravni sestavini hrustančnega tkiva. Varne so za dolgotrajno uporabo in, kar je najpomembnejše, lahko ustavijo proces uničenja hrustanca in s tem preprečijo invalidnost.

Glukozamin pri osteoartritisu:

• Zmanjšuje produkcijo vnetnih mediatorjev (P.Chan, 2006, google translate);
• Zmanjšuje produkcijo encimov, ki razgrajujejo hrustanec (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
• Upočasni oksidativni stres, ki spodbuja aktivnost vnetnih mediatorjev (V. Calamia, 2010, google translate).

Hondroitin sulfat pri osteoartritisu:

• Zmanjšuje aktivnost vnetja (F. Legendre, 2008, google translate);
• Upočasni uničevanje hrustanca, kar zagotavlja hondroprotektivni učinek (M. Kubo, 2009, google translate);
• Stimulira celice hrustanca za sintezo zunajceličnega matriksa (M. Kubo, 2009, google translate).

Študije učinkovitosti kombinacije glukozamina in hondroitina pri osteoartritisu

Glukozamin in hondroitin sta učinkovita pri osteoartritisu in ločeno. Njihova kombinacija pa povečuje terapevtski učinek. Dokaz za to je zlasti obsežna študija GAIT (preizkušanje interakcije z glukozaminom / chondroitin artritisom), ki je potekala 24 tednov in je stala 1,5 milijona dolarjev. V raziskavi je sodelovalo 1583 bolnikov iz 16 klinik. Povprečna starost je 58 let, povprečno trajanje bolezni je 10 let. Glede na rezultate študije je bila ugotovljena učinkovitost glukozamin kondroitina za lajšanje bolečinskega sindroma pri različnih boleznih sklepov, ki je primerljiva z učinkom zdravila celekoksib:

Protivnetni in analgetični učinki

Pred kratkim je bila izvedena študija podobnega obsega, ki je primerjala učinkovitost glukozamina in hondroitina s celekoksibom (M. Hochberg, 2014, pdf, angleščina). V klinična preskušanja, ki so trajala šest mesecev, je bilo vključenih 606 bolnikov iz Poljske, Španije, Nemčije in Francije. Analgetski učinek kombinacije glukozamina in hondroitina (zabeleženo je bilo zmanjšanje bolečine 50,1%) je bil skoraj enak učinkom celekoksiba (50,2%). Poleg tega ima več kot polovica bolnikov zmanjšano otekanje v območju prizadetih sklepov in togost, kar pomeni, da se je funkcionalno stanje na splošno izboljšalo.

Tudi ruski avtorji niso odstopili. Rodionova S.S. in Yeskin N.A. izvedla veliko študijo (S. Rodionova, 2016, ruski lang.), ki je vključevala 3077 bolnikov. Proučevali smo analgetične lastnosti glukozamina in hondroitina. Na začetku študije je 56,2% bolnikov potrebovalo nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin. Po 3 mesecih jemanja glukozamina in hondroitina je bilo le 18,9% bolnikov potrebnih zdravil proti bolečinam. Avtorji so prišli do zaključka, da kombinacija glukozamina in hondroitina ne slabša kot tradicionalni analgetiki.

Hondroprotektivne lastnosti

Poleg zdravil proti bolečinam imajo glukozamin in hondroitin hondroprotektivne lastnosti, čeprav učinek postane opazen šele po dolgem času. Skupina kanadskih znanstvenikov pod vodstvom J. Reynolda (J. Raynauld, 2016, google translate) je 6 let proučevala učinek kombinacije glukozamina in hondroitina na obseg sklepnega hrustanca pri osteoartritisu. Kontrolo smo izvedli z uporabo magnetne resonance. Po 6 letih je bila izguba tkiva hrustanca manjša pri bolnikih, ki so jemali kombinacijo glukozamina in hondroitina, razlika med skupinami pa se je pokazala ne prej kot v dveh letih redne uporabe.

Te informacije potrjuje pregledni članek K. Wangsness (C. Vangsness, 2009, pdf, v angleščini), v katerem znanstvenik analizira rezultate študij o učinkovitosti glukozamina in hondroitina, objavljenih od leta 1969. V mnogih študijah je razlika med kontrolno in poskusno skupino postala opazna šele po 6-9 mesecih jemanja zdravila. Iz tega so avtorji ugotovili, da je hondroprotektivni učinek glukozamina in hondroitina neposredno odvisen od trajanja vnosa. Pregled je potrdil tudi analgetične lastnosti, sposobnost izboljšanja delovanja sklepov in izjemno varnost sredstev.

Kritika učinkovitosti

Koristi in učinkovitost glukozamina in hondroitina lahko najdete na kateri koli spletni strani, ki prodaja ta zdravila. Dvomi o njihovi učinkovitosti se pogosteje slišijo. Medtem medicinska skupnost ne ustavi razprave o tem vprašanju. Glukozamin hidroklorid in glukozamin sulfat sta vprašljiva kot učinkovita zdravila.

Na primer, leta 2010 je skupina evropskih znanstvenikov iz Švice in Nemčije pod vodstvom Simona Wandla (S. Wandel, 2010, google translate) izvedla metaanalizo raziskav in ugotovila, da glukozamin, hondroitin in njihove kombinacije niso učinkovitejši od placeba.

Nekateri strokovnjaki menijo, da se večina opravljenih študij ne izvaja dovolj dobro. Zato so pripravljavci najnovejših ameriških kliničnih smernic (2016, pdf, angleščina) za zdravljenje osteoartritisa upoštevali le eno študijo, ki je ustrezala ustreznim znanstvenim merilom, in na podlagi pomanjkanja podatkov niso priporočili vključitve glukozamina in kondroitina v prvo linijo zdravljenja. Mednarodna družba za zdravljenje osteoartritisa OARSI v kliničnih smernicah iz leta 2014 (T. McAlindon, 2014, pdf, angleščina) piše isto stvar, ki opredeljuje njihov učinek kot „nezanesljiv“.

Po drugi strani evropska priporočila (Olivier Bruyère et al. 2014, pdf, angleščina) za zdravljenje osteoartritisa še vedno priporočajo SYSADOA (tj. Glukozamin in hondroitin ločeno ali skupaj) kot zdravila prve izbire. Ruski zdravniki se strinjajo (Denisov L.N., 2016) z mnenjem evropskih kolegov, ki so v zgodnjih fazah osteoartritisa označili glukozamin in hondroitin.

Številni uporabniki svetovnega spleta, ki so se odločili, da sami preučijo učinek glukozamina in hondroitina, se večinoma pozitivno odzivajo nanj. In ker uradna medicina še naprej vodi razpravo, rešuje neskončne prednosti in slabosti, je to verjetno edini način, da v celoti ocenimo lastnosti glukozamina hondroitina pri zdravljenju sklepov.

Da bi lahko sprejeli utemeljeno odločitev, preberite druge materiale na naši spletni strani:

Katere bolezni pomagajo glukozamin Chondroitin?

Kaj je najbolje za sklepe glukozamina ali hondroitina?

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Oba zdravila se štejeta za analoge drug drugega in se uporabljata pri boleznih mišično-skeletnega sistema. Vendar pa ima včasih eden od njih najboljši učinek in ne povzroča takšnih stranskih učinkov kot protipostavka. Različne občutke in razlogi, da poskusite primerjati te droge in ugotoviti, katera droga je boljša? Artra ali Teraflex.

Primerjajte sestavke

Zdravilo Artra vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid - snovi-hondoprotektorji. Prvi od teh sestavin ustvarja dodatne pogoje za oblikovanje zdrave strukture hrustančnega tkiva, spodbuja nastanek hialurona, ščiti hrustanec pred nadaljnjim uničenjem. Jemanje zdravila, ki vsebuje to sestavino, vam omogoča, da zmanjšate odmerek za zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil in tako zmanjšate tveganje neželenih učinkov.

Druga komponenta ščiti hrustančno tkivo pred učinki kemičnih dražil, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Zato uporaba zdravil s to komponento omogoča zmanjšanje vnetja in zaščito hrustanca pred nadaljnjim uničenjem. Sestava vsake tablete je zasnovana tako, da je vsebina hondroprotektorjev vsebovana v enakih količinah, vsaka po 500 mg.

Teraflex vsebuje enake kondropretre, vendar v drugih razmerjih: glukozamin v eni kapsuli je 500 mg, hondroitin pa 400 mg. Takšno razmerje ustvarja priložnost za ustvarjanje več pogojev za oblikovanje zdravega hrustančnega tkiva in izboljšanje gibljivosti sklepov. Poleg tega je to zdravilo drugačno in majhno količino pomožnih snovi. Vključuje: stearinsko kislino, magnezijev steart in manganov sulfat, v analogiji Teraflexa pa še 6 komponent.

Če primerjamo sestavo teh zdravil, lahko ugotovimo tudi, da je zdravilo Teraflex na voljo v želatinskih kapsulah, kar omogoča neposredno dajanje snovi na cilj. Hkrati se koncentracija hondroitina v telesu podaljša podnevi, vendar je treba opozoriti, da lahko to zdravilo in njegov analog dosežeta optimalno koncentracijo ne le v sklepih in hrustancih, ampak tudi v ledvicah in jetrih.

Zdravljenje je predpisano na podlagi sestave in značilnosti bolnika. Zato je uporaba kapsul Teraflex priporočljiva v prvih treh tednih, po 1 kapsuli 3-krat na dan, nato pa po 1 kapsuli 2-krat na dan. Navodila za droge Artra pravi, da v prvih treh tednih je treba tudi 1 tableto, vendar le 2-krat na dan, nato pa - ne več kot 1 tableto na dan.

Kljub temu, da obe zdravili vsebujeta iste hondroprotektorje, navodilo navaja, da jemanje kapsul Teraflex daje prve rezultate po treh mesecih uporabe, v drugem primeru pa le po šestih mesecih. Takšne lastnosti se odražajo v stroških zdravil: v zdravilu Teraflex je višja. Zato je pri določanju, katera droga je boljša, lahko tudi pomembna cena.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Iz podatkov, ki vsebujejo navodila za zdravilo Teraflex, lahko sklepamo, da se to zdravilo uporablja pri skoraj vseh boleznih sklepov in hrbtenice, vključno z različnimi vrstami artroze. Na primer, v pregledih je opaziti učinkovito zdravljenje s pomočjo Teraflexa v primeru artroze druge stopnje, pri čemer je poudarjeno strogo upoštevanje terapevtskega režima, ki ga je predpisal zdravnik. Če zdravljenje osteoartritisa stopnje 1–3 spremlja zmanjšanje stresa in ga dopolnjujejo fizioterapevtski postopki, potem jemanje zdravila daje učinek, ki traja več mesecev, kot je navedeno v pregledih. Uporabniki opozarjajo tudi na to, da je bilo zdravljenje potrebno ponoviti, saj vsi hondroprotektorji s svojimi lastnostmi podpirajo hrustančno tkivo, vendar se mora obnoviti in to zahteva čas. hrane povečujejo obdobje brez ponovitve. Ta značilnost zdravila se kaže ne samo z artrozo, ampak tudi z drugimi boleznimi sklepov in hrbtenice.

Navodila za zdravilo Arthra kažejo na podobne indikacije, različne bolezni sklepov in hrbtenice pa so navedene tudi tukaj, vendar to vključuje celovito zdravljenje. Jemanje tablet v začetnih fazah bolezni, kar je navedeno v številnih pregledih. V poznejših fazah razvoja bolezni, kot je dobro znano, so vsi hondroprotektorji neučinkoviti, in če je hrustanec popolnoma uničen, potem je priporočljivo drugo zdravljenje v obliki sklepne artroplastike.

Da bi bilo zdravljenje koristno, razmislite o kontraindikacijah za uporabo zdravila Teraflex ali njegovega analoga. Pri tem je treba paziti na naslednje težave:

• kronično odpoved ledvic;
• nosečnost;
• laktacija;
• otroci do 15. leta starosti;
• preobčutljivost.

Poleg tega jemanje teh zdravil zahteva previdnost pri sladkorni bolezni, nagnjenost k krvavitvam in bronhialno astmo.

Don in drugi hondroprotektorji

Zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema lahko vključuje zdravilo, kot je Dona. Njegova glavna sestavina je glukozamin sulfat, ki se imenuje tudi gradbeni material, potreben za obnovo hrustančnega tkiva, zato zdravilo prispeva k obnavljanju glukozamina v telesu. Don se uporablja v skoraj vseh primerih, ko pride do uničenja hrustančnega tkiva, in to je lahko osteoartroza, osteohondroza ali druga podobna bolezen. Poleg tega se Don pogosto uporablja v terapiji v dveh dozirnih oblikah naenkrat, ko je vnos praškaste raztopine kombiniran s potekom injekcij in, kot kažejo ocene, ta možnost deluje bolje. Don pomaga lajšati bolečine, vnetje, ustavi proces uničenja sklepnega tkiva, vendar ima, tako kot vsi chondroprotectors, kontraindikacije, vključno z akutnim srčnim popuščanjem, nosečnostjo žensk, dojenjem, otroci do 12. leta starosti. Vendar lahko jemanje tega zdravila povzroči neprijetne neželene učinke v obliki zaprtja, napenjanje, drisko, zaspanost, omotico, glavobol, tresenje, motnje srca in urtikarijo.

Pri boleznih sklepov se uporabljajo tudi drugi hondroprotektorji, ki so lahko v obliki praška, tablet ali kapsul, injekcij, zunanjih sredstev. Na primer, pogosto se imenuje sprejem Strucuma ali Hondroksida, prask Elbon, Hondrolon, Adgelon, Noltreksa ali Alflutop. Kot kaže praksa, chondroprotectors, ki se dajejo intramuskularno, daje učinek hitreje kot pri uporabi predstavnikov te skupine znotraj, ker v prvem primeru, je takoj obnavljanje zalog ali popolna zamenjava intraartikularne tekočine. Injekcije hialuronske kisline se dajejo neposredno v velike sklepe, tukaj se pogosto uporabljajo Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron, ki delujejo kot nadomestki za intraartikularno tekočino in hkrati kot hondroprotektorji. Tečaj zahteva manj injekcij, vendar je treba zdravljenje z njihovo pomočjo ponoviti šest mesecev pozneje.

Priporočljivo je, da se injekcije, jemanje kapsul ali tablet dopolnjujejo z mazili ali geli, to je lahko na primer Hondroksid, KONDRONOV ali Chondroitin, ki lajšajo otekanje in bolečino. Gel Hondroksid in mazilo Hondroitin v svoji sestavi vsebuje zdravilno učinkovino hondroitin natrijev sulfat, na podlagi mazila KONDROV pa so ponovno vzeli glukozamin in hondroitin sulfat. Ta ali druga mazila delujejo bolje, če se uporabljajo v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki. Toda tudi z integrirano uporabo zdravil, ki prispevajo k obnovi tkiv, se učinek strele ne bo dosegel, ker se hrustanec in kostno tkivo počasi okrevajo. Kateri pripravek za zunanjo uporabo je primeren, je odvisen od individualnih značilnosti organizma, saj lahko vsi povzročijo alergijske reakcije. Poleg tega ne uporabljajte mazila ali gela, če je koža poškodovana, če ste občutljivi na določene sestavine, je potrebna velika previdnost pri uporabi med nosečnostjo, dojenjem in otroki.

Pregledi učinka hondroprotektorjev so različni: nekateri bolniki z veseljem delijo svoje vtise o uporabi teh zdravil, drugi pa so zelo nezadovoljni, kar velja za vse oblike zdravil. Pogosto se zgodi, da cenejša zdravila delajo hitreje in da se neželeni učinki niso pojavili. Po mnenju drugih bolnikov, poceni tablete ali mazila ne morejo biti učinkoviti, in v zvezi s tem, da svoje primere. Po podrobnem pregledu rezultatov se izkaže, da je najboljši rezultat z minimalnimi neželenimi učinki in celo brez njih dosežen s strogim upoštevanjem priporočil zdravnika. Kljub temu, da lahko tablete, kapsule, mazila in gele kupite v lekarni brez recepta, je potrebno posvetovanje z zdravnikom in pregled. Upoštevati je treba tudi, da zdravljenje daje hiter učinek, ko je bolezen na začetni stopnji in je del hrustančnega tkiva še ohranjen, in bolj ko je hrustanca uničena, dlje bo obnovljena.

• O zdravljenju sklepov
• Glukozamin
• Chondroitin
• Nekaj ​​besed o kombiniranih zdravilih

Različne bolezni sklepov v zadnjih letih so postale »mlajše« in so postale pogostejše. Zdaj se ta problem sooča ne le s starejšimi, ampak tudi z ljudmi srednjih let. V nekaterih primerih - celo mladi. Toda glavna nevarnost takšnih bolezni je v postopnem napredovanju in neznatnosti začetnih simptomov, zato jih mnogi ljudje preprosto dolgo časa ignorirajo, dokler ni prepozno.

Prav tako je značilno za bolezni sklepov, ki jih je izjemno težko zdraviti, v večini primerov je preprosto nemogoče »obrniti« problem, kar je mogoče doseči, je ustaviti razvoj bolezni. Hkrati pa zdravljenje daje najboljše rezultate prav v zgodnjih fazah razvoja, vendar, kot smo rekli zgoraj, jih ljudje ponavadi preprosto ignorirajo.

O zdravljenju bolezni sklepov

Zdravljenje različnih bolezni sklepov se skoraj vedno izvaja po približno enaki shemi z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in hondroprotektorjev, masaže in posebnih terapevtskih vaj. V tem primeru so nesteroidna protivnetna zdravila potrebna le za zmanjšanje bolečine, zdravljenje pa zagotavljajo hondroprotektorji - snovi, ki ščitijo hrustančna tkiva pred uničenjem in prispevajo k njihovi zgodnji regeneraciji.

Skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni sklepov, ki temelji na 2 hondroprotektorjih - je hondroitin in glukozamin, ki se razlikujeta po načelu delovanja, vendar sta cena in navodila za uporabo skoraj identična. Vendar pa veliko ljudi, ko se pojavijo prvi neprijetni simptomi, poskušajo samozdraviti in vzeti kondroitin ali glukozamin kot osnovo, osredotočiti se na preglede drugih ljudi, namesto da se posvetujejo z zdravnikom (ker je vedno čas, da se preberejo na internetu, vendar vedno ni časa, da se prebere na internetu, vendar vedno ni časa za zdravnika) ). Hkrati pa ljudje redko razumejo razliko med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki lahko hitro zmanjšajo bolečino, pa tudi negativno vplivajo na stanje hrustančnega tkiva (ki je že doživelo) in hondroprotektorje, ki jih je treba vzeti dolgo časa pred nastopom vidnega učinka.

Poskusimo ugotoviti, kateri od teh kondroprotektorjev "deluje" bolje in kako se razlikujejo.

Kaj je glukozamin?

Glukozamin je običajen hondroprotektor, ki pozitivno vpliva na presnovo hrustanca. Istočasno spodbuja sintezo kolagena in proteoglikanov, spodbuja regeneracijo hrustančnega tkiva, zmanjšuje vaskularno-destruktivni in pro-vnetni učinek interlevkina. Z drugimi besedami, to zdravilo je nekakšen "katalizator" regeneracije.

Vendar je treba upoštevati, da obstaja več oblik te droge, ki se med seboj razlikujejo glede učinkovitosti in načina priprave. Tako so najpogostejši glukozamin sulfat (stabiliziran s kalijem ali natrijevim kloridom) in glukozamin hidroklorid (lahko živalskega ali rastlinskega izvora). Obstajata še dve obliki te snovi, vendar ju ne omenjamo zaradi nizke učinkovitosti in nizke razširjenosti.

Večina zdravil uporablja glukozamin sulfat, medtem ko je cena teh zdravil pogosto precej visoka in se zelo aktivno oglašuje. Toda ali je to res najboljša možnost?

Najprej je treba upoštevati, da ima glukozamin pozitiven učinek ne glede na njegovo obliko. Vendar pa obstajajo nekatere nianse. Hidroklorid je torej stabilna spojina in ima naravni izvor. Toda sulfat zahteva stabilizacijo, za katero se uporablja kalijev ali natrijev klorid (navadna sol). Posledica tega je, da hidroklorid vsebuje več samega glukozamina (80-88% v primerjavi s 58-65% za sulfat). Hkrati se hidroklorid nekoliko bolje absorbira zaradi boljše topnosti (do 95% v primerjavi s 80% sulfata).

Kaj je hondroitin?

Hondroitin je strukturni analog človeškega hrustančnega tkiva, pridobljen pa je iz kosti in hrustanca rib in domačih živali. V tem smislu so zelo cenjeni katran (stožec), stingrays, jeseter. Je najbolj aktivna kondroitin, izoliran iz kostnega in hrustančnega tkiva rib.

Hondroitin sulfat ima protivnetni učinek, medtem ko stimulira regeneracijo hrustančnega tkiva. Poleg tega ima to zdravilo še eno dragoceno lastnost - poveča odpornost hrustančnega tkiva na različne kemične vplive, zlasti na škodljive učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil. Hkrati pomaga izboljšati penetracijo glukozamina v prizadeti sklep.

Zanimivo je tudi, da je biološka uporabnost te sestavine višja, kadar se uporablja zunaj, saj je hondroitin sulfat bolj uporaben kot mazilo, zato je njegova cena višja, in ne kot tablete, katerih navodila za uporabo so veliko enostavnejša in le redko kažejo na to razliko. Ampak ob istem času, učinkovitost tega zdravila je precej visoka tudi v obliki tablet, saj skupaj z mazili, kot so Chondroitin-Akos, tablete so na voljo tudi, na primer, Artra.

Študije so pokazale, da letna uporaba hondroitina stabilizira radiološke indikatorje, resno zmanjšuje bolečine in resno povečuje gibljivost sklepov. Prvi pozitivni »premiki« postanejo opazni že v tretjem mesecu zdravljenja, postopoma pa se povečujejo. Upoštevati je treba, da se učinek odprave bolečine v tem primeru zgodi pozneje kot v primeru uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar pa se delovanje hondroitina nadaljuje še nekaj mesecev po tem, ko je zdravilo ustavljeno. Ko se nesteroidna protivnetna zdravila pojavi takoj po prekinitvi zdravljenja.

Z drugimi besedami, v sporu med dvema kondroprotektorjema je pogosto priljubljena hondroitin, ker je bolj učinkovit, vendar je tudi njegova cena veliko višja.

Kaj so kombinirana zdravila?

Glede na zgoraj opisane koristi različnih sestavin, kot tudi dejstvo, da se hondroitin in glukozamin medsebojno popolnoma dopolnjujeta in dopolnjujeta (na primer, hondroitin spodbuja boljšo absorpcijo glukozamina, ki v tem primeru postane »opeka« za obnovo hrustančnega tkiva, hkrati pa ščiti hrustanca pred učinki Nesteroidnih protivnetnih zdravil), potem je bila odločitev, da bi ustvarili vrsto droge, ki bi bila kompleksna sestavina teh komponent, povsem logična.

Na primer, obstaja več zdravil, v katerih aktivna sestavina ni ena, vendar sta prisotna tako glukozamin in hondroitin - Doppelgerts Active, Glucosamine Maximum, kot tudi številne druge, medtem ko cena za njih ni bila tako visoka. Študije so pokazale, da taka kombinacija večkrat daje najboljši rezultat v smislu proizvodnje glukoznih aminoglikanov. Tako uporaba ene komponente običajno poveča proizvodnjo za približno 30%, dva pa istočasno - do 90%.

Zdaj je še ena zanimiva možnost - kompleks glukozamin-hondroitin je bil dopolnjen z ibuprofenom (priljubljeno nesteroidno protivnetno zdravilo). Glede na to, da ima glukozamin sulfat v kombinaciji z ibuprofenom sinergistični učinek, ki vam omogoča, da odpravite bistveno manjše odmerke NSAID. Da bi dosegli analgetski učinek v takšni kombinaciji, je zadosten odmerek 2,5-krat manjši od standardnega odmerka. Zaradi tega in prisotnosti hondroitina v kombinaciji se je mogoče izogniti škodljivim učinkom nesteroidnih protivnetnih zdravil na hrustančno tkivo, kar vpliva tudi na hitrost procesa regeneracije.

Toda s to kombinacijo zdravil ima svoje težave. NSAID s podaljšano uporabo povzročajo številne neželene učinke, saj se takšna zdravila običajno uporabljajo največ 3-4 tedne. Nadaljnja uporaba lahko vodi do razvoja različnih stranskih učinkov, vendar je tokrat dovolj časa, da pokaže anestetični učinek hondroprotektorjev, ki se naberejo v telesu, da bi nadomestili izločanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kako izbrati chondroprotectors za zdravljenje sklepov

Osnova patogeneze najbolj degenerativnih in distrofičnih bolezni sklepov in hrbtenice je uničenje intraartikularnega hrustančnega tkiva, katerega stanje določa stopnjo bolezni in njene simptome. Sodobna medicina je našla metodo terapevtskih učinkov na intraartikularni hrustanec - to so hondroprotektorji za sklepe.

Ta zdravila so zasnovana tako, da ustavijo napredovanje patoloških sprememb in po možnosti obnovijo poškodovano hrustanico. Takoj je treba opozoriti, da se bo učinek takšnega zdravljenja opazil le v primeru začetne faze bolezni, v napredovalnih primerih artroze pa bodo tudi najboljši kondroprotektorji (CP) neučinkoviti, saj v sklepu ni več ničesar, kar bi bilo potrebno obnoviti (vse hrustančno tkivo je bilo uničeno).

Mehanizem delovanja hondroprotektorjev

Da bi razumeli, kako ta zdravila pomagajo pri boleznih sklepov, pod kakšno patologijo bodo učinkoviti in pod kakšnim zdravljenjem ne bodo uspešni, je treba razumeti, kako so urejeni sklepi osebe in kakšna je vloga hrustančnega tkiva.

Kako so sklepi hrustanca?

Vse sklepne površine kosti, ki tvorijo sklep, so prekrite s hrustančnim tkivom. Sestavljen je tudi iz medvretenčnih plošč. Površina hrustanca je gladka in stalno navlažena zaradi posebnega intraartikularnega maziva - sinovialne tekočine. Mimogrede, prehrana hrustančnega tkiva se pojavi tudi zaradi difuzije snovi iz te tekočine, ker hrustanec nima lastnih krvnih žil.

Glavna funkcija hrustanca je zagotavljanje gladkih gibov v sklepu, pri čemer hrustančne površine kosti zdrsnejo ena nad drugo, k temu procesu pa prispeva tudi intraartikularno mazanje.

Struktura hrustančnega tkiva:

1. Celice (hondroblasti in hondrociti). To so mlade in zrele celice hrustančnega tkiva. Proizvajajo zunajcelično snov, matrico, ki sestavlja večino hrustanca. Celice so veliko manjše.
2. Za zunajcelično snov hrustanca je značilna visoka hidrofilna sposobnost - vezava vodnih molekul, ki tvorijo do 80% matriksa. Medcelična snov je sestavljena iz kolagenskih vlaken in hondromukoida. To je zadnja snov, ki je odgovorna za celovitost, moč, obliko in funkcijo hialinskega hrustanca v sklepu. Vsebuje snov, kot so hondroitin in glukozamini (strukturne enote hrustančnega tkiva).

Uničenje hrustanca (ne glede na glavni vzrok) se začne prav z zmanjšanjem količine glukozaminov in hondroitina, kar vodi v cepitev hrustančnega tkiva, pojav hrapavosti na njegovi površini, razpok in zmanjšanje debeline hrustanca. V povezavi s tem ali vzporedno s tem se zmanjša proizvodnja sinovialne tekočine, bogate s hialuronsko kislino, kar še dodatno poslabša stanje.

Gibanje v sklepu postane boleče, sklepne površine kosti postanejo gole, kar vodi do razvoja artroze in osteohondroze z vsemi posledicami.

Točka uporabe za hondroprotektorje

S pravočasno uporabo lahko hondroprotektivna zdravila ustavijo uničenje hrustančnega tkiva in v določeni meri celo obnovijo poškodovano hrustančno strukturo. Dejstvo je, da so na podlagi njihove sestave zgoraj omenjeni hondroitin in glukozamini, ki se enkrat v telesu začnejo »integrirati« v poškodovano hrustanec in tako ponovno vzpostavijo njihovo strukturo in funkcijo.

Klasifikacija chondroprotectors

Hondroprotektorje lahko razdelimo na tri načine:

• po sestavi;
• z generiranjem zdravil;
• z metodo sprejema.

Vrste hondroprotektorjev, odvisno od sestave

1. CP, ki vsebujejo hondroitin sulfat (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-phytopharm).
2. CP, ki vsebujejo glukozamin (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Don).
3. Kombinirani CP (Chondroitin + Glucosamine) - Arthron Complex, Teraflex, Chondroitin Complex.
4. Kombinirani HP (hondroitin in / ali glukozamin + rafinerija nafte - ibuprofen, diklofenak) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. CP, ki je izvleček hrustanca in kostnega mozga živali (Alflutop, Rumalon).

Vrste hondroprotektorjev glede na generacijo

1. Prva generacija ni prečiščeni izvlečki iz hrustanca in kostnega mozga živali. V tem času se uporablja samo Alflutop. Ima veliko število alergijskih reakcij.
2. Druga generacija so mono-zdravila na osnovi glukozamina ali hondroitina, ki so našteta zgoraj.
3. Tretja generacija je kombinirano zdravilo.
4. Poleg tega je treba za intraartikularne injekcije (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk) zagotoviti hialuronsko kislino.

Vrste hondroprotektorjev glede na način dajanja

1. CP za oralno dajanje (tablete, kapsule) - Struktum, Artra, Teraflex. Bolniki jih dobro prenašajo in praktično nimajo stranskih učinkov. Učinkovitost ustnih oblik je majhna, saj se večina aktivne snovi izgubi v procesu presnovnih sprememb.
2. CP v obliki injekcij (intramuskularno in intraartikularno) - Alflutop, Don, vsi preparati hialuronske kisline. Pogosteje povzročajo alergijske reakcije, zaplete, povezane z injekcijo, vendar je njihova učinkovitost veliko večja.
3. CP za zunanjo uporabo (mazila, geli, kreme) - Hondroksid. Uporablja se samo v kompleksnem zdravljenju.

Kako izbrati zdravilo?

Odgovor na vprašanje, kako izbrati drog chondroprotector za zdravljenje sklepov ni tako preprosta. Prvič, obseg takšnih zdravil na sodobnem farmacevtskem trgu je precej velik. Drugič, stroški takšnega zdravljenja so zelo visoki in glede na potrebo po dolgem tečaju, ki lahko doseže leto in pol, potem za nekatere bolnike strošek postane previsok. Tretjič, učinek zdravljenja s hondroprotektorji ne prihaja takoj (prvi pozitivni znaki so vidni po 3-4 mesecih redne uporabe).

Glede na vse zgoraj navedeno se morate pred nakupom teh zdravil vedno posvetovati s svojim zdravnikom, ki bo ugotovil, ali obstaja resnična potreba po takšnem zdravljenju in katera zdravila bodo najbolje delovala za vas.

Vendar, da bi se nekako pomaknili v izbiro, je treba oceniti droge hondroprotektorje po naslednjih merilih.

Mono-droga ali kombinirana?

Z zgornjo klasifikacijo CP je jasno, da so lahko enokomponentne (mono-droge) ali kombinirane. Praviloma je kombinacija sestavljena iz dveh glavnih snovi - kondroitina in glukozamina, druge pa ne. Nekatera zdravila v njihovi sestavi so še vedno nesteroidna protivnetna snov (ibuprofen ali diklofenak).

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Zdi se, da je bolje izbrati zdravilo, ki vsebuje tako glukozamin kot tudi hondroitin, ker sta obe snovi enako pomembni za telo. Toda v praksi obstajajo nekatere nianse takšne izbire: nekateri viri informacij trdijo, da so mono-pripravki bolj učinkoviti, drugi pa pravijo, da uporabljajo koristi kombiniranih zdravil.

Zakaj so tako različna mnenja? Prvič, kondroprotektorji so "mlada" zdravila (njihova izkušnja vključuje približno 10-15 let). Drugič, interes farmacevtskih proizvajalcev hondroprotektorjev ima pomembno vlogo. Znano je, da so za trženje posameznega zdravila potrebne milijarde dolarjev (stroški kliničnih in drugih vrst raziskav, oglaševalske akcije itd.). Zato informacije, ki jih dobimo kot rezultat raziskav, ki jih sponzorira določeno podjetje, pogosto ne ustrezajo vedno resnici.

Priporočilo je to: najprej morate to vprašanje zastaviti praktičnemu artrologu, ki bo na podlagi svojih izkušenj z uporabo teh zdravil in znanja lahko svetoval resnično učinkovit CP. Odlična pomoč bo zagotovila povratne informacije o posameznem zdravilu.

Proizvajalec

To je zelo pomembno merilo za izbor, saj si znana in spoštovana svetovna farmacevtska družba lahko privošči najdražjo in natančnejšo opremo, sodobne proizvodne tehnike zdravil, visoko stopnjo čiščenja zdravil in prave klinične študije o učinkovitosti zdravil, v nasprotju z neznanimi rastlinami.

Pri nakupu blagovnih znamk, ne generičnih zdravil, ste lahko prepričani, da boste za svoj denar prejeli le visoko kakovostno zdravilo, ki bo zmanjšalo vse neželene učinke, alergijske reakcije in neučinkovitost zdravljenja.

Zdravila ali prehransko dopolnilo?

Če hondroprotektor zahteva naziv medicinskega zdravila, morajo biti klinična preskušanja, ki potrjujejo njeno učinkovitost, sestavo, indikacije, kontraindikacije, neželene učinke itd.

V primeru biološko aktivnih dodatkov (BAA) ni nujno. Ampak morate razumeti, da potem ni mogoče govoriti o kemični čistosti zdravila, o količini aktivne snovi, ki je v eni tableti (in morda sploh ni), o učinkovitosti takega zdravljenja.

Navodilo za zdravilo je vaše glavno »orožje« - preberite ga, preden ga kupite. Označuje, ali je zdravilo prehransko dopolnilo ali zdravilo.

Faza bolezni

Kot smo že omenili, je CP učinkovit le v začetni fazi bolezni (1. in 2. faza artroze, osteohondroze). Če je vaš patološki proces že precej odmaknjen (3. in 4. stopnja), potem ni več potrebno jemati hondroprotektorjev, ker je hrustančno tkivo popolnoma uničeno. Vendar ta zdravila ne morejo obnoviti.

Navedbe in prepovedi za uporabo

Indikacije za uporabo hondroprotektorjev so:

• deformirajoči osteoartritis 1-2. stopnja (vključno s koksartrozo, gonartrozo);
• osteohondroza hrbtenice v začetnih fazah;
• preprečevanje degenerativnih bolezni sklepov pri ogroženih (starost po 50 letih, športniki, ljudje, ki imajo poklicne nevarnosti - težko fizično delo ali, nasprotno, dolgotrajno bivanje na enem mestu, ljudje s prekomerno telesno težo, po poškodbi, ljudje z drugimi bolezni mišično-skeletnega sistema, z endokrinološkimi in presnovnimi motnjami).

Kontraindikacije za imenovanje CP so individualna intoleranca za sestavine, nosečnost in dojenje.

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev

Naslednji seznam najbolj učinkovitih CP-jev je bil sestavljen na podlagi povratnih informacij bolnikov, priporočil artrologov, podatkov kliničnih raziskav in ugleda proizvajalca:

1. Don Je mono-zdravilo glukozamin sulfata. Obstaja v obliki praška za peroralno dajanje in ampul za intraartikularne ali intramuskularne injekcije. To medicinsko medicino proizvaja Rottapharm (Italija).
2. Artra. Kompleksni hondroitin in glukozamin. Te tablete so narejene v ZDA. Odlikuje se po visoki učinkovitosti pri dolgem sprejemu in varnosti.
3. Lifebox Kompleks temelji na kondroprotektorju tretje generacije z dodatkom MSM, hialuronske kisline in kolagena tipa II. Proizvedeno v Izraelu.
4. Teraflex. Kompleks CP, ki je na voljo v obliki kapsul in topikalne kreme ameriške družbe Sagmel.
5. Structum Zdravilo chondroitin kapsule za peroralno uporabo, proizvaja francosko farmacevtsko podjetje Sotex.
6. Alflutop. Ta CP v ampulah prve generacije. Je izvleček 4 vrst rib iz Črnega morja. Uporablja se za intraartikularne in intramuskularne injekcije. Pogost neželeni učinek je alergija.
7. Žabji kamen. To je prehransko dopolnilo na osnovi rastlin. Obstajajo kapsule za notranjo uporabo in mazilo za zunanjo uporabo.

Če povzamemo, lahko ugotovimo, da je izbira HP res težka. Zato, da bi dobili največji učinek od zdravljenja in minimalne neželene učinke, strokovnjak mora to storiti.

Glukozamin ali Chondroitin: Kateri je boljši? Statistika izterjave

Za terapevtsko korekcijo sklepnih bolezni in njihovo preprečevanje se predpisujejo hondroprotektivna zdravila, na katerih temeljijo glukozamin in hondroitin. Da bi razumeli, kako so koristni za mišično-skeletni sistem, morate razumeti njihove farmakološke lastnosti.

Viri proizvodnje in lastnosti glukozamina

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Obstaja več virov te snovi. Glede na določen vir so navedene različne oblike glukozamina, kot je navedeno spodaj.

Glukozamin živali

Glukozamin hidroklorid ali glukozamin sulfat dobimo iz surovin živalskega izvora. Narejene so iz školjk rakov, kozic, rakov, jastogov, jastogov. Glukozamin hidroklorid je pogosta in cenovno dostopna snov. Lahko pa vsebuje nečistoče alergenih snovi. Zato dodatkov z glukozaminom, ki so proizvedeni iz živalskih surovin, ne smejo jemati ljudje z alergijami na morsko hrano.

Glukozamin sulfat je manj stabilen in zato med proizvodnjo potrebuje stabilizacijo s kalijem ali natrijevim kloridom. Ti dodatki so varni, vendar v primeru uživanja sulfata, ki ga stabilizira natrijev klorid, morate prilagoditi prehrano in zmanjšati uživanje slanih živil.

Redkeje je N-acetilglukozamin v sestavi mono- in kompleksnih hondroprotektivnih pripravkov. Izvira tudi iz rakov. Za snov je značilna dobra biološka uporabnost, pozitivno vpliva na mišično-skeletni sistem, strukturo krvnih žil, kožo in sluznico.

Rastlinski glukozamin

Glukozamin hidroklorid dobimo tudi iz rastlinskih materialov. Vir aktivne snovi so koruzne lupine, ki se zmeljejo in fermentirajo. Proizvodna tehnologija omogoča pridobivanje visoko prečiščenega glukozamin hidroklorida, ki ne more povzročiti preobčutljivostnih reakcij. Ta oblika snovi velja za najboljšo, vendar je dražja.

Lastnosti pripravkov, ki vsebujejo glukozamin

Glukozamin je sestavni del obeh monopreparatov in kompleksov (običajno v kombinaciji s hondroitinom). Seznam zdravil, ki vsebujejo le glukozamin kot aktivno sestavino, vključuje:

Oblike proizvodnje proizvodov, ki vsebujejo glukozamin: t

• raztopina za injiciranje;
• tablete;
• prašek za raztopino za notranjo uporabo.

Zdravilna ucinkovina ima naslednje ucinke: t

• obnavljanje endogene pomanjkljivosti glukozamina;
• stimulacija procesov biosinteze hialuronske kisline;
• normalizacija presnovnih reakcij v celicah hrustanca;
• pospeševanje kalcifikacije kostnih struktur artikulacije.

Glukozamin zavira procese degeneracije in pospešuje regenerativne reakcije v hrustančnem tkivu sklepov.

Viri chondroitina

Hondroitin se pridobiva iz živalskih surovin. Ta snov se nahaja v koži, kiteh, hrustancu in kostnem mozgu goveda, prašičev, v hrustančnih tkivih rib: losos, losos, morski pes, roglji in drugi. Odvisno od vira pripravka ima lahko učinkovina v obliki hondroitin sulfata različno čistost in biološko uporabnost.

Lastnosti pripravkov, ki vsebujejo hondroitin

Hondroitin sulfat bo vključen v sestavo monopreparatov in kompleksnih aditivov. Med monopreparati oddajajo:

• Hondroflex;
• Mukosat;
• Arthron Hondrex;
• Artiflex Chondro;
• Structum

Oblike sproščanja zdravil z vključitvijo v sestavo aktivne snovi: t

Spektar bioloških učinkov hondroitin sulfata lahko vključuje:

• stimulacija biosinteze hialuronske kisline in proteoglikanov;
• inhibicija degeneracije v hrustančnem matriksu;
• popravek vnetnega procesa v sklepu.

Kompleksne droge

Glukozamin ali Chondroitin: Kateri je boljši? Prednostni kompleksni pripravki, ki vključujejo obe učinkovini:

• Artra;
• Teraflex;
• Teraflex Advance (vsebuje tudi ibuprofen);
• Doppelgerts Active Glucosamine + Chondroitin;
• Kondronov;
• Inoltra (dodatno vključuje vitamine E in C, mangan, omega-3 maščobne kisline);
• Glukozamin-Chondroitin Plus;
• Glukozamin-hondroitinski kompleks.

Navedena zdravila se razlikujejo glede vzdrževanja operativnih komponent, kraja proizvodnje, cene. Izbira določenega kompleksa je odvisna od zahtevanega odmerka in želene ravni stroškov. Pred obiskom lekarne se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Priporočila za odmerjanje bioaktivnih snovi

Pred jemanjem zdravil, ki vključujejo glukozamin, hondroitin ali oboje, se posvetujte s strokovnjakom o najprimernejšem režimu odmerjanja, ki je odvisen od posameznih značilnosti kliničnega primera.

Dr. Jason Theodosakis je predlagal predpisovanje zdravil s hondroitinom in glukozaminom na podlagi bolnikove telesne teže:

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

Ta priporočila temeljijo na rezultatih raziskav, ki jih je opravil ta specialist. Dnevni odmerek lahko razdelimo v 2 ali 3 odmerke. Vzemite zdravilo v hrano.

Trajanje hondroprotektivnih zdravil ne sme biti krajše od 3 mesecev. Zdravniki svetujejo po 3-4 mesecih sprejema, da si vzamete odmor za 2–2,5 meseca, nato pa nadaljujete tečaj.

Da bi bila uporaba kondroprotektorjev čim bolj učinkovita, bi morali jesti prav, uporabiti zadostno količino tekočine, ne preobremeniti telesa kot celote in še posebej mišično-skeletnega sistema, vendar redno izvajati nežno.

Pripravki s hondroitinom in glukozaminom se ne smejo jemati v primeru preobčutljivosti na sestavine, s nagnjenostjo k krvavitvam, s tromboflebitisom, okvarjenim delovanjem ledvic in s fenilketonurijo.

Kaj pravijo klinične študije

Za potrditev učinkovitosti različnih hondroprotektivnih zdravil v povezavi s korekcijo in preprečevanjem patologij mišično-skeletnega sistema so bile izvedene številne študije. Spodaj bomo pregledali rezultate nekaterih od njih.

Zdravilo Artra pri zdravljenju osteohondroze in medvretenčne osteohondroze

Avtor je V.V. Badokin, publikacija 2012, revija Nevrologija, Nevropsihiatrija, Psihosomatika. Prispevek obravnava rezultate številnih kliničnih raziskav, ki potrjujejo učinkovitost tega kompleksnega orodja za obnavljanje funkcionalnosti sklepov, zaviranje degenerativnih procesov, preprečevanje patologij mišično-skeletnega sistema in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov na splošno.

Zaključki analize rezultatov uporabe zdravila Artra:

• Zdravilo je učinkovito zdravilo, ki spreminja simptome in počasi deluje;
• potrjen analgetik, protivnetni učinek;
• sprejem kompleksa izboljša funkcionalnost sklepov;
• varnost in dobro prenašanje;
• Sprejem kompleksa Artra omogoča zmanjšanje dnevnega odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Za potrditev strukturno-modificirajočih lastnosti zdravila je potrebno nadaljnje dolgoročne študije z analizo rezultatov rentgenskega slikanja, slikanja z magnetno resonanco, sonografije, laboratorijskih testov.

Učinkovitost zdravila Teraflex pri bolnikih, ki ne jemljejo NSAR

Avtorja dela sta I. Z. Gaidukova, I. A. Romanov, A. P. Rebrov. Rezultati so bili objavljeni v reviji Modern Rheumatology, 2015.

Študija proučuje in analizira podatke klinične študije, v kateri je sodelovalo 84 bolnikov z diagnozo »osteoartritis kolenskega sklepa«, starih od 47 do 62 let, s trajanjem bolezni od 5 do 7 let, med katerimi je bilo 78 žensk in 6 moških. Bolniki so bili slepo randomizirani v dve skupini. Bolniki iz glavne skupine so prejemali zdravilo Teraflex z / brez acetaminofena, bolniki iz primerjalne skupine pa so prejemali samo acetaminofen. Na začetku študije, nato pa po 3 mesecih in pol leta, smo ocenili resnost artroze z uporabo različnih indeksov, analogne lestvice. Upoštevali smo pojav neželenih reakcij.

Študija je omogočila naslednje sklepe:

• pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Teraflex pol leta, se je zmanjšal Lekenov indeks, WOMAC, lajšanje bolečine, zmanjšanje potrebe po analgetikih;
• Med prejemanjem zdravila Teraflex se niso pojavili neželeni učinki, tudi pri bolnikih, pri katerih je bila ugotovljena bolezen ledvic, prebavnega sistema, hipertenzije.

Dinamika antioksidantne zaščite pred glukozaminom in hondroitinom

Avtorja dela sta E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizerman, S. I. Krasikov. Rezultati raziskav so bili objavljeni v Kazanskem medicinskem listu leta 2009.

Dinamika antioksidativne obrambe je bila ocenjena pri 34 bolnikih, medtem ko so prejemali glukozamin hidroklorid in hondroitin sulfat. Ugotovljeno je bilo, da uporaba teh snovi normalizira delovanje encimov antioksidantne zaščite kot katalaze in superoksid dismutaze.

Ocena učinkovitosti in varnosti sočasnega dajanja zdravil Artradol in Artrakam

Avtorja dela sta S.A. Lapshin, M.A. Afanasyev, E.V. Sukhorukova, I.F. Akhtyamov, L.I. Myasutova. Rezultati testov so bili objavljeni v reviji Journal of Contemporary Clinical Medicine leta 2016.

Študija je bila izvedena na 30 bolnikih z diagnozo osteoartritisa kolenskih sklepov z močno bolečino. Starost bolnikov je bila od 53 do 63 let, trajanje patologije od 3 do 9 let. Artradol (učinkovina - hondroitin sulfat) in Artrac (učinkovina - glukozamin sulfat) sta bila predpisana poleg terapije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Učinkovitost zdravljenja je bila ocenjena po 1 in 2 mesecih uporabe z indeksom WOMAC, intenzivnostjo bolečine, potrebo po NSAID in številnimi drugimi indikatorji.

Izvedeni so bili naslednji sklepi:

• med jemanjem Artradola in Artrakama so opazili znatno zmanjšanje intenzivnosti bolečinskega sindroma;
• indeks WOMAC;
• čas potovanja na razdalji 15 metrov se je zmanjšal;
• zmanjšana potreba po nesteroidnih zdravilih.

Bolniki in zdravniki so učinkovitost zdravljenja popravili kot „dobro“ ali „zadovoljivo“. Študija je potrdila učinkovitost kombinacije Artradol in Artrakam pri zdravljenju osteoartritisa kolenskega sklepa.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Tako klinična preskušanja potrjujejo, da imajo snovi, kot je glukozamin, hondroitin, pozitiven učinek pri zdravljenju različnih bolezenskih stanj. Kombinacijo zdravil in njihovo odmerjanje lahko izbere le usposobljen zdravnik. Priporočljivo je združiti vnos hondroprotektivnih sredstev z ustrezno prehrano in zmernim fizičnim naporom, nato pa bo učinkovitost zdravljenja in preprečevanja bolezni mišično-skeletnega sistema največja.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>