Artroza gleženjskega sklepa je kronična bolezen degenerativno-distrofičnega tipa. Prva stvar, ki je prizadeta, je hrustanec.

Nato se boleči proces premakne v druge dele sklepa: sinovialno membrano, kapsulo, vezi, kosti in bližnje mišice. Vzrok osteoartritisa je lahko travma, prenapetost, okvara presnovnih procesov, vnetje itd.

Najpogosteje se bolezen začne manifestirati brez razloga. Prvi simptom osteoartritisa je bolečina pri vsakem gibanju sklepov.

Vzroki za arterijo gležnja

Zakaj se zgodi artroza gleženjskega sklepa in kaj je to? Gleženjski sklep je povezava talusa stopala s kostmi golenice. Sklep ima gibljivost in opravlja plantarno in hrbtno upogibanje ter podaljšanje stopala, kot tudi majhne stranske premike.

Zaradi njegove lokacije ta sklep vpliva na celotno telesno maso. To vodi do povečanega pritiska na njega in posledično lahko povzroči njegovo preobremenitev, kar posledično povzroči bolezen, kot je artroza gležnja.

Vzrok za to so:

• težka vaja;
• bolezni, ki jih povzročajo presnovne motnje v telesu (sladkorna bolezen, protin, pseudogut itd.);
• »Dedovanje« je dokazano, da se artroza lahko podeduje;
• poškodbe, motnje, zvini na področju sklepov;
• artritis in drugi vnetni procesi.

Pomembno vlogo ima travmatična narava razvoja artroze. Po poškodbah, še posebej tistih, ki niso bile zdravljene, se lahko razvije tako imenovana posttraumatska artroza gležnja.

Sorte

Artroza gležnja je lahko dveh vrst:

1. Primarno - v tem primeru pride do uničenja hrustanca na zdravem sklepu, na primer z močnimi obremenitvami na sklepe.
2. Sekundarna - v tem primeru se proces uničenja hrustanca zgodi v že spremenjenem. Na primer po vaskularnih motnjah, poškodbah ali intraartikularnem zlomu.

Manifestacije artroze gležnja se pojavijo neopaženo, najprej se pojavi krč v sklepu in kasneje manjše bolečine med naporom.

Simptomi artroze gležnja

Prvi znaki osteoartritisa gležnja so najpogosteje neopaženi. Simptomi vsake osebe so lahko različni, resnost vnetnih reakcij pa je odvisna od stopnje bolezni.

Vendar pa se simptomi osteoartritisa gležnjevega sklepa (glej sliko) lahko prepoznajo po določeni klinični sliki:

1. "Začni" bolečino. To je eden od prvih simptomov artroze gležnja. Bolečina se po dolgem sedenju poskuša nasloniti na nogo, lahko jo spremlja kratkotrajna togost gibov v sklepu. Po nekaj korakih bolečina izgine.
2. Bolečine, ki se poslabšajo zaradi napora;
3. Škrtanje v sklepih, klike, škripanje;
4. Omejena gibljivost ali togost med gibanjem;
5. Ukrivljenost osi noge (lahko dobi obliko X ali O);
6. Pogosto nastale subluksacije;
7. Atrofija mišic, ki mejijo na poškodovane;
8. Otekanje sklepov;
9. Stopala so lahko vroča.

Če pravočasno ne greste k zdravniku, se v sklepih stopala začnejo hujši procesi. Bolečine se bodo intenzivirale in začetek gibanja se bo iz njih prenehal lajšati. Nelagodje postane trajno, togost in omejitev gibljivosti sta jasno izražena v sklepih.

V naslednji fazi razvoja bolezni se pojavi deformacija sklepov. V najbolj naprednih primerih je sklep popolnoma uničen, kar vodi do invalidnosti posameznika.

Rheovazografija omogoča pomoč pri natančni diagnozi, poleg tega sijaj gležnja z rentgenskimi žarki. Izvajajo se krvne preiskave. Običajno so te klinične študije dovolj, da razkrijejo prisotnost artroze ali artritisa in nato izberete ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje artroze gležnja

Kar zadeva vprašanje, kako zdraviti artrozo gležnja, se artroza katerekoli etiologije in lokalizacije zdravi po istem vzorcu. Terapija vključuje naslednje sestavine:

• odpravljanje bolečih občutkov.
• odstranjevanje znakov vnetja, zdravljenje artroze stopala
• izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane v sklepnih tkivih.
• ponovna vzpostavitev gibanja v gleženjskem sklepu.

Izbira metode (konzervativna ali kirurška) je odvisna od tega, na kateri stopnji je razvoj patološkega procesa.

Zdravljenje z drogami

Vse terapevtske droge, ki se uporabljajo za zdravljenje artroze gležnja, so razdeljene v dve veliki skupini: hitro delujoča zdravila in zdravila s počasnim sproščanjem.

Predstavniki teh skupin imajo različne učinke na bolezen in koristijo telesu. Tako hitro delujoča zdravila zdravijo le simptome bolezni - zmanjšujejo bolečine v gleženjskem sklepu. Počasi delujoča zdravila zavirajo napredovanje artroze gležnja, tj. delno ustavi nadaljnji potek bolezni.

1. Za lajšanje vnetja in ustavitev bolečinskega sindroma je pogosto mogoče le s pomočjo posebnih zdravil - NSAID, ki se jemlje peroralno. Ta skupina vključuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
2. Hondroprotektorji so biološko aktivne snovi, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin sulfat. Zaradi njih postanejo hrustanec gosta in elastična. Sprejem za 6 mesecev ali več pomaga ustaviti napredovanje bolezni in ohranja stanje hrustanca v zahtevani obliki.
3. Pomagajte s hialuronsko kislino. Analogne so s sinovialno tekočino, ki zapolnjuje votlino sklepa.

Kirurško zdravljenje se uporabi, ko se zdravljenje na domu izkaže za neučinkovito, in pacient nima gibanja v gleženjskem sklepu.

Najbolj priljubljena metoda kirurškega zdravljenja je artroplastika ali zamenjava sklepov z vsadki iz visoko tehnoloških materialov.

Operacija se lahko izvede, če je kostno tkivo zdravo, in iz drugih sistemov ni omejitev za operacijo.

Uporabljajo se neposredno za lokalno zdravljenje doma, praviloma vsebujejo v svoji sestavi zdravila proti bolečinam.

Tretirajte mazila:

Po navadi lahko mazila dosežejo jasen terapevtski učinek, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Gimnastika z artritisom

Vaje za artrozo so učinkovit način za razvoj sklepov, izboljšanje prehrane v tkivih in pospešitev presnove. Pomembno je vedeti, da je treba vaje, ki jih izbere inštruktor, izvajati v obdobju, ko se simptomi umirijo. Obremenitev sklepov je izbrana ob upoštevanju starosti, stopnje razvoja bolezni.

Kompetentno izbrane vaje prinašajo samo koristi, ne pa bolečine in neugodja. Od drugih načinov fizioterapije so pogoji zdravljenja zmanjšani z lasersko terapijo, masažo, magnetno terapijo.

Fizikalni postopki in masaža

Če se razvije artroza gležnja, morajo biti fizioterapevtski postopki nepogrešljiv del zdravljenja. Čeprav so nekateri zdravniki precej skeptični glede te vrste zdravljenja. Vendar pa uporaba magnetne terapije, elektroforeze in fonoforeze s glukokortikoidi, parafin povečuje učinek zdravil in lajša otekanje in vnetje gležnja.

Vendar pa je treba takšno zdravljenje izvajati le v fazi remisije artritisnih procesov. Učinek fizikalnih postopkov se lahko določi z zdraviliškim zdravljenjem na blatnih območjih.

Preprečevanje

Preprečevanje artroze je v skladu s preprostimi pravili:

1. Nadzor telesne teže.
2. Čas za zdravljenje in odpravljanje presnovnih motenj, endokrinih, žilnih bolezni.
3. Potrebno je držati se prehrane, tj. Jesti več živil, bogatih z beljakovinami, in se vzdržati slanosti, pikantnosti, ocvrtega alkohola.
4. Preprečite poškodbe sklepov. Če želite to narediti, poskusite, da ne nosite čevljev z nestabilno peto, pretežkim podplatom in uporabite posebno zaščitno opremo za šport.

Učinkovitost zdravljenja deformativne artroze gležnjevega sklepa je odvisna od stopnje njegovega razvoja in prisotnosti spremljajočih bolezni.

Kako zdraviti artrozo gležnja?

Starejša je oseba, višja je nevarnost različnih degenerativnih in destruktivnih sprememb, vključno z motnjami kostno-mišičnega sistema.

Statistični podatki kažejo, da artroza gležnja prizadene približno 10 odstotkov ljudi, zlasti po štiridesetem letu starosti.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Sama gleženjski sklep predstavlja:

• tibialne, fibulne in talusne kosti;
• zgibni vezi;
• dva gležnja (in sicer stranski in medialni).

Osteoartritis gleženjskega sklepa je vnetni degenerativni proces, ki se razvije v sklepnem hrustancu.

Nastalo vnetje uničuje tkivo, tako da postane hrustanec sčasoma tanjši in zato postane krhka.

Sam proces spremlja postopna rast poškodovanega kostnega tkiva, kar neizogibno vodi v deformacijo.

Vrste bolezni

• Primarna artroza gležnja. Na zdravem hrustancu opazimo degeneracijo. Številni dejavniki lahko povzročijo nastanek bolezni, na primer prekomerno obremenjevanje sklepa.
• Sekundarna artroza. Zanj so značilni resni degenerativni procesi, ki se pojavljajo neposredno v hrustancu, kjer se fizične spremembe ali motnje pojavijo pri postavitvi površine sklepa. Hkrati nekateri zdravniki sekundarno osteoartritis imenujejo posttraumatska artroza, ker je bolezen nekakšen odziv na poškodbe, na primer, ko se pojavi po zlomu.

Pomembno je omeniti, da vojska ne jemlje niti primarne niti sekundarne artroze gležnjevega sklepa.

Ali mazilo za diklofenak pomaga pri bolečinah v stopalih in nogah? Preberite tukaj.

Znaki in simptomi

V začetnih zgodnjih fazah se bolezen skoraj ne manifestira, kar močno otežuje diagnozo.

Bolniki lahko po fizičnih naporih doživijo le manjše bolečine, ki sčasoma postanejo močnejše in daljše.

V mirovanju je bolečina popolnoma odsotna.

Poleg bolečine se lahko po fizičnem naporu opazi:

• majhen krepit (t.j. krckanje);
• hitro utrujenost tako imenovanih regionalnih mišic;
• okorelost mišic.

Šele čez nekaj časa se zdi, da ima bolnik omejeno mobilnost in opazimo deformacijo gležnjevega sklepa, ki ga prizadene artroza.

Splošna klinična slika bolezni:

• "Začetna" bolečina, ki se je pojavila na samem začetku bolezni po stresu na sklepu;
• bolečine, ki jih nenehno zaostrujejo obremenitve;
• škrtanje v sklepih, škripanje in klike;
• bolečine zjutraj;
• bolečina pri hoji, utrujenost (ta simptom je značilen za posttraumatsko artrozo);
• mišična atrofija, ki je blizu prizadetega sklepa;
• subluksacije, ki se pogosto pojavijo zaradi oslabljenih tetiv in mišic;
• otekanje sklepov (če se artroza pojavi med vnetnimi procesi) in mesto lezije je vroče na dotik;
• omejevanje gibanja in togost sklepov;
• ukrivljenost naravne osi noge (na primer, če ima obliko X ali O).

Glavni vzroki za

Neujemanje obremenitve na spoju

Glavni vzrok za osteoartritis gleženjskega sklepa je neskladje med obremenitvijo, ki jo prejme sklep, in njeno zmožnostjo, da se naravno obremeni.

Zaradi tega bolezen najpogosteje diagnosticirajo zdravniki pri debelih bolnikih in pri športnikih.

Nepravilno kartiranje sklepnih površin

Poleg tega se lahko bolezen razvije zaradi nepravilne primerjave sklepnih površin.

To stanje povzroči nekoliko neenakomerno obremenitev na celotni površini hrustanca.

Bolezni, kot so artritis, sladkorna bolezen, različne poškodbe, lahko povzročijo spremembe v naravnih lastnostih hrustanca, oslabijo sposobnost sklepa, da prenese fizične napore.

Čevlji

Ženske imajo tveganje za nastanek artroze zaradi stalnih visokih pet.

Prekomerna vadba

Bolezen prizadene ljudi, ki so utrpeli prekomerno obremenitev gležnja, kar je lahko povezano s poklicno dejavnostjo / delom ali športom.

Pod vplivom teh vzrokov, hrustanca:

• začenjajo tanke, ostarele;
• postopno izgubijo nekdanjo plastičnost;
• razpok, v razpokah s časovno odloženimi škodljivimi kalcijevimi solmi, ki prispevajo k nadaljnjemu uničenju hrustanca.

Artroza je pogosto bolna tekači, nogometaši in plesalci.

Pri otrocih

V otroštvu lahko bolezen povzročijo naslednji dejavniki:

• bolezni, ki vodijo do sprememb v lastnostih hrustančnih tkiv, na primer tirotoksikoze;
• displazija tkiva;
• travma - zlomi, modrice, zvini, itd.;
• vnetne bolezni sklepov;
• dedna predispozicija.

Video: vzroki za artritis

Obseg bolezni

Zdravniki razlikujejo 4 stopnjo artroze gležnja:

1 stopnja. V kliničnem pregledu zdravniki niso odkrili nobenih patoloških sprememb.

2 stopinji. Ta stopnja bolezni je neposredno povezana z mehanskimi poškodbami.

Očitno omejeno gibanje v sklepu in pogosto spremlja značilno krčanje, medtem ko je sklep že nekoliko povečan, deformiran. V tem obdobju se razvije atrofija obolelih mehkih tkiv celotne noge.

Z rentgenskim pregledom se vsaj dvakrat zmanjša razkorak v sklepnem rentgenskem žarku.

V lateralni projekciji slike jasno kažejo sploščenost bloka tako imenovanega talusa in občutno podaljšanje celotne sklepne površine.

3 stopinje. Klinično je za to stopnjo bolezni značilna izrazita deformacija prizadetega gležnja - močno se poveča, opazna je atrofija spodnjega dela noge in gibanje je omejeno.

Bolečina v sklepu je običajno v mirovanju in v njem se lahko pojavijo le manjši gibi.

4 stopinje. Na 4. stopnji artroze opazimo rahlo opazen sklepni razrez rentgenskih žarkov, vidne so obsežne kostne mejne rasti, deformacijo sklepa lahko spremlja subluksacija.

Možne posledice

Pogostost pooperativnih negativnih posledic in zapleti artritisa gležnja lahko dosežejo do 60 odstotkov, od katerih ima med 5 in 20 odstotki infekcijskih vzrokov.

V odsotnosti visoko usposobljene oskrbe se odstotek možnih zapletov znatno poveča, kar povzroči invalidnost bolnika.

Diagnostične metode

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če sumite na artrozo gležnja, se takoj obrnite na ortopedskega kirurga.

Vrste diagnostike

Diagnoza te bolezni običajno temelji na rezultatu podrobnega pregleda pacienta in na podatkih, ki so pokazali klinične študije.

Glavne klinične študije vključujejo:

• Rentgen Podaja informacije o natančni lokaciji osi obolelega sklepa in lokalizaciji obstoječe poškodbe hrustanca. Strokovnjak posname slike med obremenitvijo bolne noge. Poleg tega radiografija omogoča zdravniku, da določi stopnjo poškodbe sosednjih sklepov in omogoči predpostavko, ki je sprva prispevala k nastanku patoloških sprememb.
• Druge raziskovalne metode. Dodatna metoda preučevanja bolnikov z artritisom gleženjskega sklepa je posebna računalniška tomografija (zdravniki uporabljajo SPECT / CT metodo), ki je potrebna za oceno celotnega procesa preoblikovanja kosti (zagotovo se zgodi, ko se obremenitev prerazporedi).

Kako zdraviti artrozo stopal? Preberite ta članek.

Kateri simptomi spremljajo kostni artritis gležnja? Izvedite tukaj.

Zdravljenje artroze gleženjskega sklepa

Zdravljenje te bolezni vključuje metode, ki preprečujejo razvoj degenerativnih procesov v hrustancu, izboljšajo delovanje sklepa in zmanjšajo bolečino.

Če je bila postavljena diagnoza artroze gležnja, je treba zdravljenje usmeriti na:

• lajšanje bolečine;
• preprečevanje vnetnega procesa;
• povečanje obsega in števila premikov v bolečem sklepu;
• regeneracija obolelih hrustančnih tkiv;
• izboljšanje presnovnih procesov v sklepih in vseh sosednjih območjih (stopala in gležnje).

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina za to bolezen se je zelo dobro izkazala.

Hkrati pa se mora bolnik spomniti, da netradicionalne metode dopolnjujejo le uradno medicino, v nobenem primeru pa ga ne nadomestijo.

• Na osnovi mumije. Vzemite mumijevo mazilo (0,5 g) in zmešajte z oljem. Nato nežno vtrite v področje gležnja. Za vnos: v 50 ml vrele vode razredčite 0,2 grama mumije in vzemite uro pred obroki dvakrat na dan.
• Na podlagi krompirja. Da bi odstranili bolečino, krompir narežite na drobno narezek in nanesite pulpo na sklep približno 20-25 minut.
• Temelji na govedi. Vzemite kozarec zdravilnega goveđih listov in zmešajte zelišče s kozarcem rastlinskega olja. Kuhamo juho na majhnem ognju približno deset minut. Nato sev, dodamo v pripravljeno raztopino malo vitamina E in pol kroga čebeljega voska. Pustimo, da se zmes ohladi. Nato lahko nanesete zdravilo na gleženj 2-krat na dan (ne sperite 30 minut).
• Na osnovi jajčne lupine. Ker se jajčna lupina šteje za dober dodaten vir kalcija, jo razrežemo v prašek in dodamo malo hrane.

Zdravljenje z drogami

Vse tablete, ki se uporabljajo za artrozo gležnja, so razdeljene v dve glavni skupini:

Hitro delujoča zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) vključujejo naslednja zdravila: Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen, Aceclofenac, Nimesulid, Atsetinomin in druga zdravila.

Takšna zdravila dovolj hitro pomagajo, da se znebite bolečin v sklepih, njihova uporaba pa ima določen minus - vsa nesteroidna protivnetna zdravila imajo negativen učinek na sluznico želodca.

V skladu s tem se lahko pri dolgotrajni uporabi takšnih zdravil pri ljudeh razvije gastritis ali celo razjeda.

Zato mora bolnik bolnik jemati nesteroidne anestetike samo na način, ki ga predpiše lečeči zdravnik, in le v kratkih tečajih.

Zakasnjena zdravila

Ta zdravila se imenujejo hondroprotektorji.

Pomagajo prizadetemu hrustancu sklepa obnoviti njihove lastnosti, pomagajo izboljšati sintezo hrustančnega tkiva.

Najpogostejši predstavniki hondroprotektorjev so hondroitin, hialuronska kislina in glukozamin.

To so glavni aktivni elementi / snovi, ki so v različnih odmerkih vključeni v zdravila, kot so "Artrodarin" (ali "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" in drugi.

Uporabljajo se neposredno za lokalno zdravljenje in praviloma vsebujejo anestetična sredstva.

Tretirajte mazila:

Značilno je, da lahko ta zdravila dosežejo jasen terapevtski učinek, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki omogočajo ne le anestezijo, temveč tudi znatno razširitev krvnih žil.

Glavna vrsta fizioterapije pri artritisu je magnetna terapija.

Zdravljenje s pomočjo magneta poteka takole: dvakrat ali trikrat na dan mora magnet opraviti normalne krožne gibe (glavna stvar je v smeri urinega kazalca) v območju bolečega sklepa.

Ta postopek je potreben 15 minut.

Diet

• uporabite več beljakovin, ki prispevajo k izgradnji novih tkiv, kot tudi obnovo hrustančnega tkiva. Mlečni izdelki so še posebej koristni za obnovo sklepov.
• jedo želatino v kostni juhi.

Pomembno je, da je prehrana bogata z:

• Vitamin B1, ki ga najdemo v grahu, polnozrnat kruh, pečen krompir, fižol;
• vitamin B2 (banane, piščančja jajca);
• Vitamin B6 (piščanec, oreški);
• Vitamin B12 / folna kislina (leča, zelje).

To je pomembno!

Ker je prekomerna telesna teža glavni sovražnik sklepov, morajo bolniki z artrozo gležnja upoštevati naslednja pravila:

• vsaka hrana mora biti majhna, da se znebite dodatnih kilogramov;
• prenehajte jemati alkohol. Vedite, da vse alkoholne pijače kurijo hranila in s tem povečajo naš apetit;
• = vedno se spomnite tega pravila: vstati morate iz mize z rahlim občutkom lakote, ker je telo nasičeno dvajset minut po jedi. Zato se ne potrudite.
• Po 18.00 ne jejte.

Kirurško zdravljenje

Če je bolezen že 3. stopnja in je sklep uničen, so zdravniki običajno prisiljeni uporabiti operacijo.

Vrste operacij:

• Arthrodesis. Zdravnik shrani ostanke hrustanca in povzroči "zaprtje" sklepov z umetnimi sredstvi, z drugimi besedami - je imobiliziran.
• Artroplastika. Zdravnik uspe v celoti ohraniti sklep.
• Endoprostetika Zdravnik popolnoma nadomesti sklep s protezo. Takšna operacija velja za najbolj progresivno in se izvaja le v fazi 3-4 bolezni. Posledično se sklepne površine zamenjajo s kovinskimi, keramičnimi ali plastičnimi protezami.

Kot kaže praksa, je lahko življenjska doba takšnih protez približno 20 ali celo 25 let.

Kmalu po tem, ko je delovanje v skupnem gibanju popolnoma obnovljeno.

Fizikalna terapija

Naloga fizikalne terapije je obnova izgubljenega mišičnega tonusa in razširitev gibanja v gležnju.

Poleg tega gimnastika izboljša telesno presnovo in celo poveča imuniteto.

Na začetku pouka je obremenitev gležnja seveda minimalna.

Vse vaje bolnikov se izvedejo najprej izključno v ležečem položaju:

• Lezite na hrbet in raztegnite noge. Počasi se obrnite na sebe in nato stran od sebe. To vajo je treba opraviti v popolnoma sproščenem stanju in z majhno amplitudo gibanja.
• V ležečem položaju izmenično zavrtite stopalo, v eno ali drugo smer.
• Sedite na nizek stol. Noge pritisnite do tal. Opravite ukrep, podoben hoji, dvigovanju in nežno spuščanju prstov in pete.

Domneva se, da je kompleks teh vaj, ki jih je razvil specialist za vadbeno terapijo, mogoče izvajati samostojno doma, po možnosti večkrat na dan.

Masaža

Pri opravljanju masaže specialist masira ne le sklep, ki ga prizadene artroza, temveč tudi vsa sosednja območja (stegno, stopalo in golenico), saj krepitev mišic spodnjega dela noge in stopala omogoča okrepitev ligamentnega aparata bolnikovega gležnja.

Praviloma se masaža izvaja v naraščajoči smeri.

Začne se s prsti, nato gre do samega stopala, nato do gležnjevega sklepa, nato do spodnjega dela noge in stegna.

Za vsako takšno masažo je treba dati približno 15-20 minut.

Priporočljivo je, da izvedete tri dvotedenske tečaje (odmor med tečaji naj traja 2 tedna).

Video: samomasaža gležnja

Preventivni ukrepi

Preprečevanje takšne bolezni, kot je artroza gležnjevega sklepa, je osnovna, zato vas lahko vsakdo zaščiti pred razvojem te bolezni:

• potrebo po pravilni prehrani;
• izogibati se poškodbam;
• zdravljenje vnetnih bolezni v času.

Nikoli ne izvajajo ekstremnih ukrepov, redno skrbite za svoje sklepe in vedno bodite zdravi!

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Artroza gležnja (gleženj): simptomi in zdravljenje, vzroki, opis bolezni

Artroza gleženjskega sklepa je kronična patologija sklepnega hrustanca, ki se postopoma razvija. Ko to tkivo postane tanko, uniči. Če zdravljenje ni začelo pravočasno, je bolnikova funkcija predstavljenega sklepa popolnoma motena, kar vodi do invalidnosti.

Mehanizem razvoja in vzroki za patologijo

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo.« Preberite več.

Bolezen se začne z dejstvom, da se v sklepnem sklepu sinovialna tekočina proizvaja manj, hrustanec se hrani in premaga slabše. V tem primeru se spojna reža zoži, kosti pa lahko skupaj zrastejo. Cruzarthrosis, ki se je začel, je praktično nemogoče obrniti. Vendar pa je zdravljenje potrebno za upočasnitev njegovega razvoja.

Artroza gleženjskega sklepa je degenerativni vnetni proces. Patologija ne vpliva le na trda tkiva, ampak tudi na mišice, kite, krvne žile in živce.

Torej, krizartroza gležnja nastane zaradi vpliva takšnih razlogov:

1. Spremembe sklepov in vezi, povezane s starostjo. To pomeni, da se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki so stopili nad 60 let. Če bolnik ni imel odstopanj v zdravju, se bolezen razvije počasneje. V tem primeru se invalidnost ne pojavi vedno.
2. Huda debelost (2-4 stopinje). Prekomerna telesna teža negativno vpliva na gleženjske sklepe nog, zato se hitreje obrabijo. Če je bolnik debel od otroštva, se lahko zgodi že 20 let.

1. Visoka obremenitev na gleženjskem sklepu, ki nastane zaradi športnega treninga, trdega dela.
2. Zlomi gležnja.
3. Prirojena deformacija stopala, kot tudi pridobljena stopala.

1. Genetska predispozicija. Artroza je ogrožena za ljudi, ki imajo bližnje sorodnike z isto patologijo.
2. Stalne obutve na ravnih ali stiletnih petah.
3. Neenakomerna obremenitev artikulacije zaradi nepravilnega odpornosti sklepnih površin.

Kar zadeva mehanizem razvoja artroze, je preprost. S konstantnim stiskanjem hrustančnega tkiva, kakor tudi zaradi sprememb v kemijskih lastnostih sinovialne tekočine, je struktura trdih tkiv motena. To pomeni, da se v hrustancu pojavijo mikroskopske razpoke, ki postanejo precej tanjše.

Z razbitjem lahko majhni delci hrustanca še dodatno poškodujejo površine kosti. To stanje povzroča povečanje receptorske občutljivosti v sklepu, bolečine in druge simptome.

Sorte bolezni

Artroza gleženjskega sklepa je lahko:

• Primarni. Degenerativni procesi se pojavljajo v zdravem hrustancu. Lahko se začnejo zaradi zelo močne obremenitve artikulacije.
• Sekundarno. V tem primeru je patološki proces že resnejši in uničenje postane opazno. Distrofne spremembe v hrustančnem tkivu so že prišle.

Po notranji ali zunanji poškodbi artikulacije se lahko pojavi posttravmatska artroza gležnja. Zato je treba vsako škodo na udih obravnavati čim hitreje in učinkoviteje.

Simptomi so odvisni od stopnje bolezni

Tako ima artroza gležnja naslednje simptome:

Kako preprečiti motnje na območju, ki nas zanima noge, pravi Elena Malysheva: t

1. Mišična atrofija (prizadene tista tkiva, ki se nahajajo zelo blizu artikulaciji).
2. Zaradi slabosti kite pri pacientu se pojavijo subluksacije.
3. Če se v sklepu razvije vnetni proces, se v njem dvigne lokalna temperatura in tudi nabrekne.
4. Ukrivljenost naravne osi noge.

Stopnja razvoja bolezni

Simptomi artroze gležnja so v veliki meri odvisni od stopnje razvoja bolnikove patologije. Klasifikacija bolezni je:

• Prva stopnja Tudi z rentgenskim pregledom še ni opaziti sprememb v sklepih. Vendar pa je še vedno prisotna majhna jutranja okorelost, čeprav hitro mine. Zdravljenje se mora začeti zdaj.
• Druga stopnja Tukaj je gibljivost udov že omejena, v sklepu se pri gibanju sliši krčenje, rahlo otekanje. Rentgenska slika že kaže rahlo zmanjšanje medzglobne vrzeli. Talusni blok postane plosk. Oseba se lahko pojavi šepavost, jutranja togost traja dlje.

• Tretja stopnja Krizartroza se v tem primeru zdi zelo jasno in deformacija sklepov je jasno vidna. V tem primeru je močna atrofija mišic, kar pomeni znatno omejitev gibanja. Skoraj vedno gleženj zahteva stanje počitka, čeprav je v tem primeru prisotna bolečina.
• Četrta stopnja Sklopne reže skoraj ni, gibljivost pa je močno poslabšana. Na sliki lahko vidite močno rast osteofitov. Zdravljenje v tem primeru je lahko le kirurško.

Kot lahko vidite, se artroza gležnja razvija postopoma, tako da ima bolnik možnost, da začne zdravljenje pravočasno, kar bo upočasnilo njegovo napredovanje.

Diagnostične funkcije

Da bi izbrali optimalno metodo zdravljenja, morate najprej pazljivo pregledati bolnika. Najprej se mora bolnik prijaviti pri travmatologu in ortopedu. Potem se boste morda morali posvetovati s kirurgom.

Pacientu bodo dodeljene naslednje študije:

1. Rentgenski pregled gležnja, ki ga je prizadela artroza.
2. Računalniška tomografija ali MRI.

Seveda mora zdravnik evidentirati in analizirati bolnikove pritožbe.

Kaj je boljše in varnejše - CT ali MRI, kot tudi številna druga vprašanja o tem, odgovarja radiologinja Natalia Petrovskaya:

Osnovna načela zdravljenja

Če ima oseba deformirajočo artrozo gležnja, jo je treba zdraviti in z začetkom terapije ni vredno zategovanja. Določa:

• Lajšanje bolečine v prizadetem sklepu, kot tudi odpravljanje drugih simptomov.
• Odstranite vnetni proces v njem.
• Povečan volumen in obseg gibanja v prizadetem delu okončine.
• Obnova poškodovanega hrustanca.

• Izboljšanje presnovnih procesov v vseh tkivih artikulacije.
• Upočasnite distrofični proces.
• Rehabilitacija tistih bolnikov, ki so bili operirani.

Zdravljenje z zdravili za artrozo

Zdravljenje artroze v gležnjem sklepu vključuje jemanje določenih zdravil:

1. Nehormonska protivnetna zdravila, ki lahko ublažijo znake vnetja in bolečinski sindrom: diklofenak, indometacin, ibuprofen. Ta orodja se lahko uporabljajo v obliki tablet, mazil in intraartikularnih injekcij. Njihov odmerek je odvisen od resnosti patologije in ga določi zdravnik.
2. Hondroprotektorji za zdravljenje sklepov: “Don”, “Hondrolon”. Pomagajo izboljšati proizvodnjo sinovialne tekočine, kot tudi stanje hrustanca. Zaradi hondroprotektorjev je mogoče normalizirati prehrano tkiv artikulacij. Potek zdravljenja je 2-3 mesece, večkrat na leto pa ga je treba ponoviti. Značilnost teh zdravil je, da bodo čim bolj učinkoviti le s pravočasno sproženo terapijo. Če se zdravila uporabljajo v obliki injekcij, je potek zdravljenja artroze 15-20 dni.

1. Hormonska sredstva za intraartikularne injekcije: "Diprospan", "Celeston". To bo trajalo le 3-5 posnetkov. Poleg tega lahko injiciranje drog poteka le enkrat na teden.
2. Lokalna zdravila: diklofenak, konjska moč, globoka olajšava. Imajo analgetski učinek. Ta zdravila lahko uporabljate doma.

Terapija z zdravili je osnova celotnega zdravljenja. Predpisati zdravilo mora biti zdravnik. Tudi če se prodaja brez recepta, je ne smete uporabljati sami.

Drugi načini zdravljenja patologije

Celo "teče" ARTROZ se lahko pozdravi doma! Samo ne pozabite, da ga razmažemo enkrat na dan.

V kombinaciji z zdravili je treba zdraviti tudi posttravmatsko artrozo gleženjskega sklepa z uporabo naslednjih metod:

• Vlečna naprava in ročna terapija.
• Fizikalna terapija: lasersko sevanje, ultrazvočna izpostavljenost, magnetna terapija. Elektroforeza z medicinskimi pripravki, kompenzacijo s terpentinom ali kopeljo je zelo učinkovita.

• Vadbena terapija. Fizioterapijo je treba izvajati vsak dan. Kompleks gimnastike izbere zdravnik posebej za vsakega pacienta. Vaje so preproste. Na primer, iz stalnega položaja se morate nagniti naprej in se dotakniti tal z rokami. V tem primeru se kolena ne smejo upogibati. Držite stol, morate čepiti čim višje. Če želite ostati v tem položaju mora biti 2 sekundi, potem pa pete počasi pade na tla. Nadalje lahko izvedete isto vajo, samo nogavice se bodo dvignile. Za začetek mora biti vadbena terapija najlažja, obremenitev gležnjevega sklepa pa je minimalna.
• Masaža za osteoartritis gležnja. Na ta način je mogoče ne le zdraviti patologije, ampak tudi preprečiti njeno poslabšanje. Opravite vse tehnike naj izkušeni strokovnjak, ki pozna strukturo sklepov. Prispevajo k krepitvi mišičnega tkiva, normalni prehrani hrustanca, krepitvi ligamentnega aparata. Potrebno je začeti masažo s prstov in se premikati po vzpenjajoči liniji do kolka. Ena seja traja približno 25 minut. Za dober učinek strokovnjaki priporočajo masažo 2 tedna, po tem pa si morate vzeti odmor za isto obdobje.

Če artroza že teče do 3-4 stopnje razvoja, potem je v tem primeru konzervativno zdravljenje neučinkovito. Tam se bo že morala zateči k operaciji.

Kako izvajati masažo je pokazal specialist šole masaže dr. Kolpakova v tem videu:

Značilnosti radikalnega zdravljenja

Uporablja se v primeru, da je konzervativna terapija neuporabna ali pa je bolezen že v napredni obliki. Obstajajo naslednje vrste operacij:

1. Arthrodesis. V tem primeru kirurg imobilizira (zapira) gleženj. Hkrati se ohranijo ostanki hrustančnega tkiva.
2. Artroskopija Ta postopek omogoča strokovnjaku, da popolnoma shrani zgib. Takšna intervencija se izvaja v zgodnjih fazah razvoja patologije. Ta postopek je minimalno invaziven in zelo učinkovit. Zahvaljujoč tej operaciji je mogoče odpraviti intraartikularne depozite, popraviti poškodovane vezi ali jih odstraniti, pregledati prizadeto hrustančno tkivo, določiti njegovo stanje.

1. Endoprostetika Obstaja že popolna zamenjava prizadetega sklepa z umetnim vsadkom. Ta vrsta zdravljenja velja za najbolj učinkovito in progresivno. Operacija se izvede, če je bolniku že diagnosticirana bolezen 3. stopnje. Proteza je običajno narejena iz kovine, keramike ali plastike.

Seveda bo namestitev umetnega sklepa priložnost za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti okončine. Poleg tega je njegova življenjska doba 20-25 let.

Ali moram uporabljati posebna orodja?

Da bi bila terapevtska gimnastika, medicinska zdravila in fizioterapija učinkovitejši, lahko uporabite posebne ortopedske pripomočke. Omogočajo zmanjšanje obremenitve sklepov pri zdravljenju bolezni doma. Obstajajo take naprave:

• Ortoza gležnja, ki popolnoma sledi obrisom gležnja. Poveča obseg gibanja, pomaga lajšati otekanje in bolečino.
• Pritrdilni povoj. Ta izdelek zagotavlja enako ortozo. Narejena je iz mehke in elastične tkanine, ki omogoča dobro pritrditev spoja. Vendar pa ga je treba uporabljati v obdobjih remisije, ko poslabšanje bledi.

Ljudsko zdravljenje

Ljudska zdravila zelo dobro pomagajo pri zdravljenju. Vendar, če ima bolnik akutno obdobje razvoja patologije, je bolje uporabiti tradicionalne metode zdravljenja. Folk zdravila so najbolje uporabiti v kombinirani terapiji, ne pa samostojno. Torej bo bolj učinkovito.

Torej, če so vzroki za razvoj patologije že določeni in je predpisano zdravljenje, se lahko dopolni z recepti:

1. Na osnovi mumije. Potrebujete 0,5 g. zdravilo mazilo in ga premešamo z nekaj kapljicami vrtnega olja. V primeru artroze je treba to orodje zelo natančno vtreti v gleženj.
2. Na podlagi krompirja. Da bi odpravili bolečino, morate na drobno naribati naribano surovo zelenjavo in to kašo pripeti prizadetemu sklepu. Trajanje uporabe stiskalnice znaša 25 minut.

1. Decoction od gabez. Potrebno je zmešati kozarec razrezane trave z enako količino rastlinskega olja. Nato mešamo 10 minut na majhnem ognju. Po pripravi juhe je potrebno dodati še nekaj kapljic vitamina E, pol kozarca čebeljega voska. Po ohlajanju se lahko uporabi ta vrsta mazila. Nanesite ga na prizadeto območje pol ure dvakrat na dan.

1. Z uporabo jajčnih lupin piščanca. Potrebno ga je le zdrobiti v prah in dodati hrani.
2. Učinkovita je kompresija bischofita in žolča v konzervah. Te sestavine je treba mešati. Nadalje je v nastali tekočini potrebno namočiti gazo in jo vezati na boleče sklepe. Zgoraj je obloga pokrita s filmom in fiksirana s povojem. Naj bo 8 ur, nato pa stopalo sperite s toplo vodo in namazamo s smetano. Postopek je treba ponavljati vsak dan, dokler se bolnik ne počuti bolje.

Vsa ta tradicionalna zdravila so zelo učinkovita. Lahko pa se uporabljajo samo z dovoljenjem zdravnika. Ne smemo pozabiti, da tradicionalne decoctions iz zdravilnih zelišč ne shranite od bolezni, saj ni reverzibilna. Ne morejo odpraviti samega vzroka artroze.

Preventivni ukrepi za bolezen ponujajo specialist za alternativno medicino Lyudmila Shkolnik:

Funkcije napajanja

Že dolgo je znano, da je prekomerna teža zelo škodljiva za podporne aparate in tako prispeva k njeni hitri obrabi. Zato ga je treba normalizirati, s pomočjo pravilne prehrane. Poleg tega bo uravnotežena prehrana omogočila telesu, da zagotovi vse potrebne snovi in ​​elemente, potrebne za njegovo polno delovanje.

Iz prehrane se prepričajte, da izključite živila, ki imajo veliko kalorij: hitro hrano, mastno ribo in meso. Prehrana vključuje uporabo zelenjave in sadja, sokove, kompote.

Zelo koristno so otrobi, prepelici in kokošji jajci, morske ribe. Prehrana je zaželena, da vključuje pečen krompir, kot tudi mlečne izdelke. Prehrana vključuje tudi prehranjevanje možganov, saj vsebuje želatino, uporabno za sklepe. Prehrana mora vsebovati vse vitamine skupine B.

Seveda, morate jesti v majhnih porcijah, je zaželeno, da opusti uporabo alkohola, saj je škodljiv učinek ne samo na gleženj, ampak tudi na telo kot celoto.

Preprečevanje artroze

Ker je tveganje za invalidnost pri tej artrozi gleženjskega sklepa zelo visoko, je treba poskusiti preprečiti njen razvoj. Pomembno je upoštevati takšne preventivne ukrepe:

• Jejte prav.
• Preprečite poškodbe gležnja.
• Pravočasno zdravite vse nalezljive in vnetne procese v telesu.

• Doma opravite kompleksno telovadbo ali gimnastiko.
• Če se pojavijo znaki poslabšanja delovanja sklepa, je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Če so vzroki za nastanek artroze gležnja ugotovljeni, lahko začnete zdraviti bolezen. Terapija mora biti celovita in vključevati ne le tablete, temveč tudi kompleks fizikalne terapije in druge načine obravnave bolezni. Le s takšnim zdravljenjem levega ali desnega gležnja se lahko ohrani njegova mobilnost in izboljša njeno stanje.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili nasprotovati farmacevtskim zločinom in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Iz predavanja homeopatskega zdravnika, fizioterapevta in nutricionista Lyudmile Yermolenko lahko poudarite veliko koristnih informacij o sebi:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artroze?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil.
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za ARTHROSIS! Preberite več >>>

Kako zdraviti artrozo stopala in gležnja

Kaj je artroza stopala

Deformirajoča artroza gleženjskega sklepa je zelo resna patologija, povezana z degenerativnimi spremembami v strukturi sklepa. Pogosto spremlja vnetje, bolečina in postopno uničevanje hrustanca. Zdravljenje artroze gležnja je treba začeti čim prej. Najbolj ugodna prognoza zdravljenja je v prvi fazi bolezni.

Kaj sproži patološke spremembe? Gleženj opravlja pomembno funkcijo, ki omogoča osebi, da hodi. Med vožnjo ali hojo vam omogoča, da se podnožje upogne in raztegne, kar zagotavlja stabilnost osebe. Toda, ko je noga preklopljena čez spoj, je ogromna obremenitev.

Dejstvo je, da je smer gibanja gležnja omejena na upogibanje in podaljšanje. Ni anatomsko oblikovan za bočne premike. Ni presenetljivo, da se deformacija posttraumatske artroze gležnja po zlomu pojavi v več kot 50% primerov.

Vsi bolniki, ki so utrpeli poškodbe gležnja, so ogroženi. Pogosto imajo diagnozo artroze stopala 1 stopinje. Medicinska gimnastika in nadzor stanja sklepov bosta preprečila nadaljnji razvoj bolezni.

Mehanizem razvoja bolezni

Ne glede na vzroke je poškodba, ki jo povzročajo neželeni učinki na hrustanec, enaka. S kronično mikrotravmo, po resnih operacijah, se poškodbe razvijejo v posttraumatsko artrozo, katere zdravljenje v domu je skoraj nemogoče.

Oskrba s krvjo v hrustančnem tkivu je slabša, njena prehrana trpi, kar vodi v stratifikacijo in redčenje. Obremenitev sosednjih območij kostnega tkiva postane neenakomerna, simptomi se povečajo.

V prostorih prekomerne obremenitve se kostno tkivo stisne, v preostalem - zmehča z nastankom ciste. To vodi v povečanje bolečine, oseba refleksno omejuje gibanje s svojo nogo.

Na podlagi zmanjšane mobilnosti, prehranjevanja hrustanca, krvnega obtoka v vezi, so prizadete sosednje kosti. Pojavijo se marginalne osteofite, ki so za 1 stopnjo kompenzacijska reakcija organizma na motnje v strukturi kostnega tkiva in periosta ter zmanjšanje mobilnosti do takrat, ko se je razvila artroza 2. stopnje.

Izrastki kosti dražijo mehko tkivo v okolici, pojavijo se vnetne reakcije.

Vzporedno se zmanjša razdalja med sklepnimi površinami kosti, začnejo se intenzivneje drgniti drug proti drugemu, povečati bolečine, zmanjšati mobilnost.

Vzroki za arterijo gležnja

Glavni vzroki bolezni so poškodbe in povečan fizični stres na stopalih. Plesalci, profesionalni športniki, ljudje s prekomerno telesno težo in ljudje, katerih poklic je povezan s podaljšanim življenjem, so v večji nevarnosti za razvoj bolezni.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za artrozo gležnja. Te vključujejo:

• bolezni, ki vodijo v presnovne in prehranske motnje hrustančnega tkiva: tirotoksikoza, diabetes mellitus in druge endokrine bolezni;
• genetska predispozicija;
• vnetje stopala;
• prekomerno telesno težo.

Začetni dejavniki so lahko pogosta hipotermija, prekomerna obremenitev, poškodbe gležnjev.

Najbolj priljubljen vzrok za osteoartritis gležnja, je velika obremenitev sklepov, v kategorijo tveganih fit ljudi, ki opravljajo težko fizično delo, športniki (nogometaši, tekači, itd.).

Tudi ljudje s prekomerno telesno težo se uvrščajo v kategorijo tveganja, saj imajo ljudje s prekomerno telesno težo večji stres na sklepih.

Poleg tega so vzrok osteoartritisa gležnja lahko različne bolezni, diabetes, artritis ali poškodbe sklepov, vezi, zlomi. Tako kot v času bolezni ali poškodbe so sklepi manj odporni na artrozo. Včasih pride do atrofije mišic, ki je najbližje sklepu.

Tukaj je nekaj znanih razlogov:

• težka vaja
• artritis ali druge vnetne bolezni sklepov
• »Dedovanje« je dokazano, da se artroza lahko podeduje
• poškodbe, motnje, zvini v sklepih
• presnovne motnje

Glavni vzroki artroze so:

1) Poškodbe sklepov

Struktura gležnjevega sklepa je razporejena tako, da se stopalo lahko poravna in upogne v pokončnem položaju, vendar nima velike amplitude v bočnem vrtenju.

Zaradi te strukture obračanje nog povzroča hude bolečine, dislokacije in raztrganje vezi. Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki se ukvarjajo z aktivnimi športi.

Prekomerni pritisk na področje sklepov, ki ga povzroči prekomerna telesna teža, povzroči deformacijo vezi in hrustanca.

S starostjo pride do naravne obrabe in uničenja hrustančnega tkiva.

4) Prenesene nalezljive bolezni

5) Dedna predispozicija za bolezni kosti

6) Zunanji dejavniki (kirurgija, vnetje in hipotermija)

7) Spremembe v hormonskih ravneh zaradi nepravilnega delovanja endokrinih sistemov. Vkljucno med menopavzo pri ženskah.

Napačen način življenja.

Kajenje, alkohol in junk hrana povzročajo motnje v presnovnih procesih v telesu. Posledično kostno tkivo in sklepi ne dobijo potrebnih elementov za ohranitev svoje strukture.

9) Prirojene ali pridobljene spremembe stopal, kot so ploske noge.

Pri hoji se obremenitev napačno porazdeli, zato prvič trpi gleženj.

10) artritis katere koli etiologije, ki vodi do zmanjšanja odpornosti sklepov na stres.

Biti v nevarnosti in ob pojavu bolečine v sklepu ne sme oklevati in odložiti zdravljenja z zdravnikom.

Osteoartritis stopala - simptomi in znaki

Za osteoartritis gleženjskega sklepa je značilna predvsem ostra in boleča bolečina. Artrologu se približamo predvsem zaradi bolečine. Simptomi bolezni so odvisni od stopnje bolezni.

Najlažje je zdravljenje artroze prve stopnje. Pravočasna diagnostika in dobro določen potek terapije lahko preprečita nadaljnji razvoj patologije in celo popolnoma obnovita hrustančno tkivo.

Zdravljenje artroze stopala doma pogosto vodi do neželenih negativnih posledic. Najbolj zanemarjene oblike patologije najdemo pri bolnikih, ki ignorirajo simptome in iščejo pomoč na naprednejših stopnjah.

Kirurško zdravljenje artritisa gleženjskega sklepa je neposredna posledica zavrnitve posvetovanja z zdravnikom.

Simptomi deformacije artroze

Prvič, pacienti opazijo boleče nelagodje, ko poskušajo popolnoma stati na nogi, kot tudi videz značilnega krča med premiki. Sčasoma postane bolečina močnejša in vztraja celo v mirovanju.

Postopno otežena omejitev mobilnosti stopala po različnih oseh. Sama plošča raste, stopalo je nekoliko upognjeno.

V poznejših fazah patologije je bolečino mogoče občutiti tudi v kolenskih in kolčnih sklepih.

Za prvo fazo bolezni so značilne minimalne morfološke spremembe v stopalih, zato bolečina in simptomi vnetja (otekanje, pordelost) bolnika motijo ​​šele po povečanem fizičnem naporu.

Kronično vnetje sklepov v gležnju je značilno za drugo fazo artroze. Pri tem nastopi razredčitev sklepnega hrustanca, v kosteh se pojavijo sklerotični obliži.

Bolečina v predelu stopala je močno povečana. Obstaja takšen simptom kot omejitev mobilnosti v sklepih, ki jih pogosto nabreknejo.

V tej fazi se poveča tveganje za motnje, zvini in druge poškodbe gležnja.

V tretji fazi obstajajo hude manifestacije osteoartritisa. Razvila se je huda deformacija sklepov, ki postane opazna med rutinskim pregledom. Vsako gibanje v nogah spremljajo bolečine, obseg gibov je bistveno omejen do popolne izgube.

Pomembno: za poškodbe in bolečine v gleženjskem sklepu se takoj posvetujte z zdravnikom.

Manifestacije artroze gležnja se pojavijo neopaženo, najprej se pojavi krč v sklepu in kasneje manjše bolečine med naporom. Sčasoma se bolečine postopoma povečujejo in ne minejo tako hitro, ampak tudi vse tečejo med stresom.

V hujših primerih se na mestu sklepa pojavi oteklina in lahko pride do povišanja temperature. Večina bolečine se čuti med fizičnimi aktivnostmi, kot so plezanje po stopnicah ali navzgor.

Diagnoza artroze gležnja vključuje:

1. Pregled pri specialistu (travmatolog, reumatolog)
2. Rentgenski sklep
3. Krvni test, da se prepričate, da ni drugih bolezni.

Po prehodu skozi vse stopnje diagnoze artroze lahko zdravnik določi stopnjo bolezni in njeno resnost ter med posvetovanjem ugotovi vzroke za pojav. Po tem boste prejeli ustrezno zdravljenje in ga lahko nadaljujete.

Ne zanašajte se na tradicionalne metode zdravljenja, saj v primeru bolezni, ki deformira artrozo gležnja, vas ne morejo rešiti od vseh simptomov bolezni.

In zdravljenje naprednih oblik artroze ni zelo enostavno.

Nastajajoče bolečine v sklepih kažejo na začetek vnetnega procesa. Pravočasna nega za zdravstveno oskrbo vam bo omogočila mobilnost in zdravo stopalo.

Simptomi bolezni se kažejo na različne načine, odvisno od resnosti bolezni. Praviloma obstajajo tri stopnje bolezni.

Diferencialna diagnostika

Artroza se po kliničnih manifestacijah razlikuje od travme, artritisa, vaskularnih bolezni. Natančnejša slika omogoča celovit pregled: rentgen, ultrazvok, CT ali MRI, angiografijo žil, laboratorijske teste:

• travma se pojavi zaradi nenadne akutne bolečine in hude otekline, artroza se postopoma razvija;
• Artritis je vnetna bolezen, ki se kaže v hudem otekanju, otekanju sklepa s pordelostjo in povišanju temperature tkiv na prizadetem območju. Bolečina je boleča, konstantna. Rezultati krvnih testov kažejo na vnetje;
• v primeru motenj cirkulacije, ne le stopala in gleženj, ampak celotno nogo, nabrekne. Značilne motnje občutljivosti - otrplost, mravljinčenje. Sukanje bolečine se pogosto poslabša zaradi spreminjanja vremena. Obarvanost in lajšanje kože se spremeni, vene so izbočene, pojavijo se pajekaste žile, koža je rdeča ali modrikasta. V napredovalnih primerih nastanejo trofične razjede. Angiografija kaže na kršitev prehodnosti krvnih žil.

Zdravnik predpiše vrsto pregledov za natančno diagnozo in le z rezultati ugotovi, kako zdraviti bolezen.

Kirurško zdravljenje

Na žalost, premagati artrozo gležnja ni vedno mogoče le z zdravili. Včasih so droge neučinkovite.

V takem primeru se zdravnik odloči za kirurški poseg. Najvarnejši način za ustavitev degenerativnega procesa je artroskopija.

Ta postopek se izvaja s pomočjo posebnega instrumenta, ki ga skozi mikrorezo vstavimo v prizadeto območje. Takšna operacija odstrani vse kosti.

Kar zadeva vprašanje zdravljenja artroze stopala, se artroza katerekoli etiologije in lokalizacije zdravi po isti shemi. Terapija vključuje naslednje sestavine:

1. Odprava bolečine.
2. Odstranitev znakov vnetja.
3. Izboljšanje krvnega obtoka in prehrane v sklepnih tkivih.
4. Obnavljanje obsega gibanja v gleženjskem sklepu.

V prvi fazi artroze se zdravljenje zniža na izbiro udobnih čevljev in hujšanje, če je presežek. Cilj teh ukrepov je zmanjšati obremenitev gležnja, izboljšati izmenjavo in regenerativne procese v hrustančnem tkivu.

Zdravljenje bolezni

1. Protivnetno zdravljenje.

Ob poslabšanju artroze gležnjev je potrebno odstraniti vnetje in odpraviti bolečinski sindrom. V ta namen so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila: diklofenak, voltaren, indometacin, ibuprofen, movalis. Ta zdravila se jemljejo peroralno.

Če ima bolnik patologijo prebavil (gastritis, peptični ulkus), je bolje uporabiti celekoksib ali nimesulid. Ta zdravila imajo manj izrazit dražilni učinek na sluznice prebavil.

Za odpravo bolečine uporabite enaka sredstva kot lajšanje vnetja. Lahko jih jemljete ne samo v notranjosti, temveč tudi topikalno, v obliki mazil in gelov - hitro gel, finalgon, diklofenak.

V primeru hude bolečine, ki je ni mogoče zdraviti z nesteroidnimi analgetiki, se uporabljajo glukokortikoidi. Vpijajo se v prizadeto gleženj.

Toda ta metoda je sposobna zdraviti artrozo, da bi prinesla le začasno olajšanje, ne da bi to vplivalo na napredovanje degenerativnega procesa v gležnju.

Da bi okrepili in obnovili strukturo hrustančnega tkiva pri zdravljenju artroze, je prikazana uporaba hondroprotektorjev. Ta zdravila so narejena na osnovi naravnih sestavin hrustanca - hondroitin sulfata in glukozamina.

Te snovi pomagajo odpraviti mikroskopske napake in razpoke v sklepnem hrustancu stopala, normalizirajo njihovo strukturo. Hrustanec sklepnih površin obnovi njegovo gostoto in elastičnost.

Glukozamin in kolagenski hidrolizat, ki ju vsebujejo hondroprotektorji, se vključijo v hrustančno tkivo, stimulirajo nadaljnjo sintezo kolagena in zmanjšajo vnetje gležnjevega sklepa.

Pri zdravljenju deformativne artroze se hondroprotektorji predpisujejo v dolgih poteh več mesecev s kratkimi odmori.

1. Izboljšanje krvnega obtoka in aktiviranje presnovnih procesov.

Obstaja veliko načinov zdravljenja bolezni, kot so koksartroza, gonartroza in artroza gležnja, in kako jih zdravimo, je v veliki meri odvisno od stopnje bolezni.

V zgodnjih fazah se uporablja konservativno zdravljenje, v kasnejših fazah pa je neučinkovito, pogosto le kirurški poseg lahko pomaga. Terapevtske (konzervativne) metode so razdeljene na droge in brez zdravil.

Zdravljenje z drogami je glavni poudarek zdravljenja, fizioterapije, vadbene terapije, masaže, kot pomožne se uporabljajo alternativne tehnike.

Pri osteoartritisu gležnja se zdravljenje izvaja z uporabo zdravil hitrega in počasnega delovanja. Prva razbremeni simptome, druga upočasni napredovanje bolezni.

Hitro delujoča zdravila so nesteroidna in steroidna protivnetna zdravila, anestetiki, dražeče mazila. Druga skupina vključuje hondroprotektorje, ki vsebujejo komponente hrustančnega tkiva.

Njihov sprejem vam omogoča, da upočasnite uničenje hrustanca in spodbudite procese regeneracije. Snovi v sestavi hondroprotektorjev kompenzirajo pomanjkanje endogenih (nastalih v telesu) hrustančnih komponent in nevtralizirajo encime, pod vplivom katerih se uniči hrustančno tkivo.

Zakasnjena zdravila se uporabljajo v zgodnjih fazah, dokler skupne spremembe ne postanejo nepopravljive. Kot že ime pove, ne delujejo takoj, terapevtski učinek se doseže šele po daljši sistematični uporabi.

Zdravnik določi, kako zdraviti artritis gležnja, glede na njegovo stopnjo in prisotnost akutnih manifestacij. Večina metod nefarmakološke terapije se uporablja brez poslabšanja, po ustavitvi akutne bolečine in vnetja. Te vključujejo:

• fizioterapija;
• Vadbena terapija;
• masaža in samomasaža;
• ročna terapija;
• Zdraviliško zdravljenje, vključno z balneoterapijo (kopeli, zdravilno blato);
• alternativne metode - akupunktura, hirudoterapija.

V akutnem obdobju je potrebno ortopedsko zdravljenje deformacijske artroze gležnja. Za prerazporeditev obremenitve na sklep in preprečitev subluksacije se fiksira z elastičnim povojem, poltogo ortozo.

Ortozo je treba nositi med tvorbo valgusne ali varusne deformacije stopala. Vsi bolniki z artrozo gležnja so prikazani z ortopedskimi čevlji ali vložki.

Iz fizioterapevtskih postopkov so prikazane elektroforeza z medicinskimi pripravki, laserska in magnetna terapija. Izven poslabšanja so predpisani termični postopki: obloge, aplikacije, kopeli s parafinom, ozokerit, blato.

Komprese z zdravilnim žolčem, bishofitom in dimeksidom dajejo dober učinek.

V primeru artroze gležnja se izvaja več vrst operacij:

• Artroskopija je minimalno invazivna rehabilitacijska intervencija, pri kateri se iz skupne votline pod nadzorom endoskopa odstranijo fragmenti uničenih hrustančnih in kostnih procesov. To je edina operacija, ki se zateka k že v dveh fazah bolezni. Omogoča vam, da se začasno znebite bolečin in obnovite mobilnost;
• arthrodezija - odstranitev uničenega sklepa in nepremične adhezije kosti. V primeru artroze gležnja se ta operacija uporablja bolj pogosto kot v primeru artroze drugih velikih sklepov, saj je gibanje stopala po delno ohranjeno s sosednjimi sklepi;
• Endoprostetika je najbolj napredna in učinkovita operacija za zamenjavo sklepa z endoprotezo.

Če se krizartroza razvije v kombinaciji s ploskvijo, se bo endoproteza pospešeno kolapsirala. V takšnih situacijah se poleg endoprotetike pokaže tudi operacija za odpravo deformacije stopala - osteotomija.

Med operacijo se oblikuje pravilen lok stopala. Če je artroza posledica razpoke ali oslabitve vezi, se izvede operacija za njihovo obnovitev.

V nekaterih primerih se napredovanje artroze ustavi po popravilu vezi. V redkih primerih se uporabljajo kostni presadki (osteosinteza) in hrustanec (artroplastika).

Te operacije zahtevajo uporabo materiala donorja.

Kljub številnim zdravljenjem je odgovor na vprašanje, kako zdraviti artrozo gležnja in ali ga je mogoče narediti, razočaranje.

Bolezen je kronična, z enosmernim razvojem in degenerativno-distrofični procesi, ki se pojavljajo med njim, ni mogoče obrniti. Toda zgodnje zdravljenje s hondroprotektorji v kombinaciji z odmerjeno fizično aktivnostjo včasih omogoča začetek regeneracijskih procesov in ustavitev uničenja hrustanca.

Možno je, če ne popolnoma ozdraviti bolezni, potem pa vsaj za dolgo časa, da se odloži trenutek hude deformacije in imobilizacije sklepa.

Za učinkovito zdravljenje je potrebno odpraviti dejavnike, ki so izzvali artrozo: normalizirajo presnovo, težo, odpravijo kostne deformitete, disfunkcijo vezi, žarišča kronične okužbe.

Med kirurškimi metodami zdravljenja je najbolj učinkovita endoproteza. Operacija vam omogoča, da obnovite mobilnost sklepov in se znebite bolečin, vendar zahteva dolgo rehabilitacijo.

Poleg tega endoproteze niso večne in če se operacija izvede v mladosti, jo je treba v 10-25 letih ponoviti.

Zdravljenje artroze gležnja mora biti celovito in pod nadzorom zdravnika. Samo zdravnik lahko določi stopnjo bolezni in predpiše pravilno zdravljenje.

Zdravljenje deformirajočega osteoartritisa gleženjskega sklepa je predvsem v oviranju procesa uničevanja hrustanca, kar prispeva k obnovi sklepnega hrustanca, lajšanju vnetja v območju sklepov in zmanjšanju bolečine.

Uporablja zdravila, ki odpravljajo bolečinske sindrome, obnavljajo gibljivost sklepov in izboljšujejo krvni obtok. Za zdravljenje se lahko uporabljajo fizioterapija za artrozo (magnetna terapija, laserska terapija, diadinamična terapija), fizikalna terapija in masaže.

V primeru bolezni artroze stopal je zdravljenje približno enako.

Vaje za osteoartritis so zelo koristne, vendar samo tiste, ki ne nosijo velike obremenitve na boleče sklepe. Na primer, plavanje ali gimnastika v vodi je zelo koristno med artrozo, vendar je bolje, da se izognete resnim vadbam.

Pravilna prehrana je prav tako obvezna za bolezen artroze. Ker sklepi vstopajo v veliko količino hranil, ki jim pomaga lažje obvladovati bolezen.

V bistvu so diete in vaje predpisane za preprečevanje osteoartritisa, za zdravljenje pa jim predpišejo zgoraj navedena zdravila. Vse zgoraj navedene metode zdravljenja, lahko dobite porabo zdravljenja v posebnih zdraviliščih, ki vključujejo vse učinkovite metode zdravljenja artroze gležnja.

V najtežjih primerih, ko je artroza gležnja težko prekiniti, se uporablja artroplastika gležnja.

Za diagnosticiranje bolezni in predpisovanje učinkovitega zdravljenja se je potrebno posvetovati s travmatologom, ki bo anamnezo zbral od bolnika. Pregledal bo zadevno področje in po potrebi omenil radiografijo in računalniško tomografijo, da bi pojasnil diagnozo.

Glede na resnost bolezni predpisujejo zdravljenje.

Ko se bolezen odkrije v prvi fazi, predpisati:

- masažo območja poškodb, - zmerno fizično napor, - sanacijsko gimnastiko, - dieto (povečanje prehrane mlečnih izdelkov, rib), - fizioterapijo.

Zdravljenje v drugi fazi poteka z uporabo zdravil za lajšanje bolečin in vnetja gležnja.

• Hondroprotektorji, ki vključujejo hialuronsko kislino. To zdravilo neguje hrustančno tkivo, prispeva k njegovemu okrevanju in razvoju sklepne tekočine, lajša bolečine. Uporaba je mogoča tako ustno bodisi navzven in neposredno vbrizgavanje v sklep;
• Glukokortikoidi za lajšanje vnetja na prizadetem območju;
• Zdravila proti bolečinam za preprečevanje bolečin;

V medicinski praksi se tradicionalno uporablja konzervativno zdravljenje z zdravili z metodami fizioterapije in vadbene terapije. Bolniku je predpisan naslednji postopek zdravljenja:

• NSAID - lahko vključujejo: injekcije, blokade, peroralna zdravila. Glavni namen nesteroidnih zdravil je odstraniti zabuhlost in odpraviti bolečinski sindrom. Nekatera skupna mazila vsebujejo tudi nesteroidna protivnetna zdravila. V kasnejših fazah se kortikosteroidi predpisujejo za lajšanje bolečin v peti in drugod po gležnju.
• Chondroprotectors - učinkovit pri preprečevanju artroze. V obdobju previdnosti se lahko v zgodnjih fazah bolezni predpisujejo hondroprotektorji. Z razvojem deformacije sklepov se njihova učinkovitost močno zmanjša. Zdravila so na voljo v obliki tablet in mazil. Praksa je pokazala, da so injekcije v sklepu najučinkovitejše, toda injiciranje zahteva visoko stopnjo strokovnosti od zdravnika.
• Fizioterapija - vključuje izvajanje posebnih vaj za gleženj, obisk rehabilitacijskih centrov za vadbo. Magnetna terapija ima dober učinek. Za lajšanje bolečin in vnetja lahko pride do zdravljenja artroze stopala z laserjem. Laser izhlapi usedline soli in v 80% primerov s pomočjo laserske terapije doseže trajno remisijo.
• Zdravljenje na domu. Bolnik z diagnozo artroze gležnja mora stalno upoštevati priporočila zdravnika, tudi če je mogoče doseči odpust bolezni in ustaviti deformacijo tkiv. Obvezen je nositi posebne čevlje, izvajati samomasažo stopala in upoštevati določene omejitve pri uporabi izdelkov. V primeru pojava vnetja doma lahko uporabite ogrevalne obloge, naredite kopeli morske soli ali gorčice. Poiščite zdravniško pomoč čim prej.
• Ročna terapija in masaža - te postopke je treba uporabljati previdno, saj lahko poslabšajo položaj bolnika. Prepovedani so vsi agresivni učinki na sklep. Masaža za osteoartritis stopala ne sme povzročati neprijetnih ali bolečih občutkov.

Kako ublažiti bolečino pri artrozi stopal

Predpisana zdravila za osteoartritis stopala ne prinašajo vedno želene olajšave in odpravljajo bolečine. Še posebej je težko zmanjšati intenzivnost bolečine, če je vzrok bolezni solza ligamentov, je bolezen v zanemarjenem stanju ali pa jo spremlja vnetje sinovitisa.

Kaj lahko storimo doma?

• Zdravilna kopel z gorčico - aktivne snovi rastline dražijo kožo in aktivirajo tvorbo snovi, ki lajšajo bolečine.
• Mazilo - vsak izdelek, ki vključuje čebelo ali kačji strup, ekstrakt rdeče paprike. Pri tekočih primerih lahko pomaga mazila in geli z NSAID.

Bolečina je jasen znak, da se morate obrniti na svojega zdravnika. Odlog obiska "za pozneje" lahko povzroči invalidnost.

Zdravljenje artroze stopala folk pravna sredstva

Ne smemo pozabiti, da je med operacijo osteoartritisa mogoče. Statistični podatki jasno kažejo, da so vse neodvisne metode zdravljenja, ki niso usklajene z artrologom, najpogosteje vzrok za razvoj hudih deformacij in motenj, ki jih konvencionalna zdravila ne morejo rešiti.

Uporaba tradicionalne medicine je možna le kot del celovitega zdravljenja, skupaj z zdravili in prehodom predpisane fizioterapije.

Zdravljenje artroze gležnja se začne z natančno diagnozo. Običajno lahko zdravnik določi natančno diagnozo bodisi pri pregledu bolnika bodisi z rentgenskim pregledom.

Glede na resnost bolezni zdravnik določi taktiko zdravljenja.

Osteoartritis gležnja je lahko tri stopnje:

• artroza 1. stopnje - motnja presnove;
• artroza 2. stopnje gležnjevega sklepa - povezana z mehanskimi poškodbami;
• artroza 3. stopnje - spremembe v človeškem sklepu.

Kako zdraviti artrozo gležnja? Zdravljenje pred odhodom k zdravniku se začne z zmanjšanjem obremenitve sklepov in izogibanjem hipotermiji in preobremenitvi.

Obiskovalec zdravljenja bolnikom pripisuje kompleksno zdravljenje: fizikalno terapijo, balneoterapijo, uporabo sredstev proti bolečinam in zdravila, ki lahko izboljšajo krvni obtok.

Pregled zdravil

In med zdravili za simptomatsko zdravljenje in med hondroprotektorji obstajajo oblike za lokalno in sistemsko uporabo: tablete, mazila, injekcije:

• • Diklofenak, Nimesulid (Nimesil, Nise gel), Ibuprofen, Fastum-gel, Naproxen (Bonifen), Finalgel in analogi - NSAID. Dobro lajša bolečine in vnetja, vendar pri dolgotrajnem peroralnem dajanju negativno vplivajo na prebavila in lahko povzročijo nevarne sistemske reakcije. Kadar se topikalno nanaša v obliki mazil, gelov, je tveganje za neželene učinke manjše;
  • Apizartron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - pripravki z ogrevalnim, vazodilatacijskim, lokalnim dražilnim učinkom. Izdelan izključno za lokalno, zunanjo uporabo. Lajšanje bolečin in izboljšanje tkivne trofizma;

• Viprosal, Bom-Benge - kombinirani topikalni pripravki, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila in lokalne dražilne sestavine;
• Traumel C je homeopatsko zdravilo v obliki mazila ali sublingvalnih pastil. Ima protivnetne in analgetične učinke, spodbuja procese regenerativne regeneracije;
• Kenalog, hidrokortizon - steroidna protivnetna zdravila. V primeru deformacije artroze v gleženjskem sklepu je zdravljenje indicirano, če je vnetni proces akuten in da NSAID ne pomagajo. V primeru artroze, da bi povečali koncentracijo zdravilne učinkovine v leziji in čim bolj zmanjšali neželene učinke, se uporabljajo v obliki intraartikularnih injekcij;
• Dona, Teraflex, Glukozamin, Artra, Artrin, Hondrolone - hondroprotektorji. Različna zdravila te skupine so na voljo v obliki tablet, kapsul, peroralnega praška, raztopine za intramuskularne injekcije, mazil in gelov;
• Pentoksifilin, Detralex, Trental, Troksevazin - zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in normalizacijo žilnega tonusa.

Pri hudih akutnih bolečinah se intraartikularne blokade izvajajo z injiciranjem kortikosteroidov v kombinaciji z zdravili proti bolečinam. Primanjkljaj sinovialne tekočine - injekcije preparatov hialuronske kisline (Osteonil, Synvisc). Takšno zdravilo se imenuje tekoča proteza.

Narodno zdravilo

Zdravljenje artroze gležnja z ljudskimi zdravili lahko pomaga preprečiti različne zaplete.

Zdravljenje z magnetom: magnet 2-3 krat na dan, da krožno gibanje poteka v smeri urinega kazalca v območju bolečega sklepa. Postopek traja 15 minut.

Zdravljenje z mumijo: mazilo - 0,5 gr. Mumija zmešajte z vrtnim oljem in nežno vtrite v področje gležnja.

Za notranjo uporabo - v 50 ml vrele vode, razredčene z 0,2 gr. vzamete dvakrat na dan eno uro pred obroki.

Zdravljenje s krompirjem: za lajšanje bolečine narežite krompir na drobnem ribniku in ga nanesite na sklep 20 minut.

Preprečevanje in rezultati

Strokovnjaki najprej priporočajo, da se izognete poškodbam in mehanskim poškodbam sklepa. Če želite to narediti, izberite čevlje s stabilno peto, v športu pa uporabite posebna sredstva zaščite.

Zelo pomembno je nadzorovati telesno težo, saj je prekomerna telesna teža, ki je pogosto glavni razlog za nastanek artroze gležnja.

Ne smete spregledati simptomov in zdravljenja te patologije. Če se pojavijo primarni simptomi, se morate posvetovati s kvalificirano pomočjo, ne poskušajte sami rešiti težave.

Tudi strokovnjaki priporočajo, da sledijo prehrani z visoko vsebnostjo beljakovinskih živil. Morate nekaj časa zavrniti od prekomerno slanih in mastnih živil, kot tudi alkohola.

Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno izvesti različne preventivne ukrepe:

1) Spremljajte prehrano. Izogibajte se uživanju slane in začinjene hrane.

Jejte čim več živil, ki vsebujejo kalcij, fosfor, baker in vitamine B;

2) Nadzorujte svojo težo.

Izogibajte se prenajedanju in prekomerni telesni teži;

3) ob poškodbah sklepov pravočasno obiščite travmatologa, pregledate in po potrebi predpišejo zdravljenje;

4) zdravljenje vnetnih in nalezljivih bolezni pod nadzorom specialista;

5) Zmerna vadba je priporočljiva za ohranjanje gibljivosti sklepov in vzdrževanje mišičnega tonusa;

6) Nosite udobne visokokakovostne čevlje.

Zaznavanje bolezni v zgodnji fazi omogoča bolniku, da ohrani skupnost in njeno mobilnost. Velika izbira zdravil vam omogoča, da izberete zdravljenje za vsakega na podlagi resnosti bolezni. Nezaslišan odnos do njihovega zdravja vodi do resnih posledic.

Bolezen, ki se razvija, povzroča nepovratne procese v sklepih, kar vodi do njihove popolne nepokretnosti in invalidnosti bolnika.