Težko je določiti tekočino v gleženjskem sklepu s palpacijo zaradi množice vezi, ki prekrivajo sklep z vseh strani in preprečujejo raztezanje kapsule, kot tudi zaradi periartikularnega edema. Le s pomembnim izlivom ali s hidrartrozo, pri kateri ni periartikularnega edema, se lahko določi iz sprednje površine sklepa med gležnji in manj pogosto za gležnje. Ploskve z izlivom se dojemajo kot elastično, napeto telo, včasih je mogoče dobiti nihanje.

Z majhno količino tekočine in neizraženega periartikularnega edema zdravnik stisne posterolateralno sklepno kapsulo z eno roko, kar vodi do premika tekočine v njegovem sprednjem delu. Druga roka izvaja pasivno hrbtno upogibanje stopala in palpacijo s palcem prednjega dela kapsule, kjer se lahko pojavi elastično nabrekanje (sl. 208).

Tolkanje v gležnju in višje vzdolž kosti golenice omogoča diferenciacijo lokalne patologije gležnja (travma, vnetje) od osalgije.

Študije gibov v gleženjskem sklepu se izvajajo v položaju pacienta, ki leži na hrbtu, noge pa visijo z roba kavča. Pri zdravi osebi je v takem položaju stopalo pravokotno na spodnji del noge. Pri določanju obsega gibanja v gleženjskem sklepu je treba sproščati Ahilovo tetivo, za katero morate zmerno upogniti nogo pri kolenu. V tem položaju je možna aktivna hrbtna upogib v območju 20–30 °, medtem ko so stranska in rotacijska gibanja odsotna. Rastlinska plantaža doseže 40-50 °, v tem položaju v sklepu je mogoča rahla rotacija in komaj opazni bočni premiki.

Pasivne gibe v gležnjem lahko preučimo tako, da se koleno upognemo in upognemo (sl. 209). Pomembno je samo upoštevati, da je amplituda gibanja stopala nekoliko večja kot pri izravnani nogi.

Bolečina in omejitev gibanja v gleženjskem sklepu sta lahko posledica akutne ali kronične poškodbe sklepov (artritis, artroza, kontraktura, ankiloza, travma) ali mišice in kite.

Za oceno funkcionalnega stanja Ahilove tetive uporabljamo metodo proučevanja plantarne upogibnosti stopala v pogojih upora (sl. 210).

V gleženjskem sklepu je nestabilnost mogoča zaradi preloma vezi ali paralize mišic noge. Huda nestabilnost (ohlapnost) se zlahka zazna pri hoji, pri izvajanju aktivnih in pasivnih gibov v gleženjskem sklepu. Sprednja in bočna nestabilnost se bolje zazna le pri posebnih tehnikah (sl. 211, 212).

Kopičenje sinovialne tekočine v gležnju pri otroku

Gleženj doživlja pomembne obremenitve skozi vse življenje. Artikulacija je odgovorna za sposobnost izvajanja mehanskih premikov, kot tudi za ohranjanje ravnotežja. Povečan stres in drugi dejavniki izzovejo razvoj številnih bolezni.

Kopičenje tekočine v gleženjskem sklepu ali sinovitis je vnetni proces v sklepni vrečki, ki ga spremlja kopičenje tekočine v votlini. Patologija se razvije v vseh velikih sklepih. V mednarodni klasifikaciji bolezni 10 izdaj (ICD10) je sinovitis koda M65.

Anatomija gležnja

Gleženj je sklep dveh kosti, ki so prekrite s hrustančnim tkivom. Povežite jih skupaj. Zgib se nahaja v sklepni vrečki - kapsuli, ki ločuje sklep od mišic.

Vreča je napolnjena s tekočino. Njegov namen je zaščititi hrustanec pred trenjem, pa tudi zagotoviti prosto drsenje in s tem normalno delovanje sklepa. Če je količina tekočine prevelika, obstaja tveganje za sinovitis.

Vrste patologije

Glede na naravo vnetja strokovnjaki ugotovijo naslednje vrste patologije sklepov:

• nalezljiva;
• aseptično (povzročeno z endokrinimi motnjami, hemofilijo);
• travmatično.

Alergični in reaktivni sinovitis gležnja je treba ločeno identificirati.

Klinična slika bolezni

Klinične manifestacije so odvisne od oblike patologije. Kot bolezni drugih organov in telesnih sistemov ima sinovitis akutno in kronično fazo.

Akutna faza

Na tej stopnji ima bolnik:

• postopno povečevanje bolečine;
• omejeno gibanje;
• hitro nastajanje edema sklepov zaradi prekomerne proizvodnje tekočine;
• sprememba barve kože na prizadetem območju;
• glavobol, visoka telesna temperatura, šibkost (če ima patologija nalezljivo etiologijo).

Kronična faza

Se razlikuje od neagresivnega tečaja. Z nastopom remisije je bolečina popolnoma odsotna ali pa se izkaže zelo šibko. V kronični fazi se poveča tveganje za poškodbe sklepov. Zvoki so posebno pogosti.

Diagnoza sinovitisa

Za zagotovitev, da ima bolnik prekomerno kopičenje tekočine v gležnjem, zdravnik opravi vizualno oceno delovanja sklepa. Pri hoji je šepanje opazno z zanašanjem na zdrav ud. Dolžina koraka je bistveno skrajšana, oseba se skuša čim manj nasloniti na nogo. Bolniki ne želijo premikati stopala od pete do nog in nazaj.

Klinično sliko, pridobljeno z vizualnim pregledom, dopolnjujejo rezultati ultrazvočnega pregleda, MRI in rentgen. Te strojne metode nam omogočajo, da ocenimo stopnjo razširitve sklepne votline. Na slikah se zdi, da je tekočina v sklepni vrečki neenakomerna.

Da bi ugotovili točen vzrok za razvoj sinovitisa, lahko punktiramo. Sprejeti material je skrbno preučen glede na naravo eksudata.

Določeno je tudi, kateri nalezljivi povzročitelj je povzročil patologijo, njeno občutljivost na specifična antibakterijska zdravila.

Medicinska taktika

Po ugotavljanju vzroka prekomernega kopičenja tekočine v gleženjskem sklepu se začne zdravljenje in izbira rehabilitacijskega programa.

Uspeh bo zagotovil celosten pristop. Prvič, specialist skuša ustaviti bolečino in nato odpraviti skupne anomalije.

• Namestitev (osteopatija) s povojem prizadetega sklepa je namenjena ponovni vzpostavitvi naravne strukture artikulacije.
• Vakuumska gradientna terapija - želi obnoviti krvni obtok ne samo v sklepu, ampak tudi v bližnjih tkivih.
• Homeopatska obkalyvanie, prispeva k izboljšanju presnovnih procesov.
• Terapevtska gimnastika.
• Fizioterapija
• Zdravljenje z zdravili.

Zdravljenje z zdravili z antibiotiki je indicirano, če je patologija nalezljiva. V drugih primerih izberemo nesteroidna protivnetna zdravila.

Če ima bolnik v preteklosti anomalije v delovanju prebavnega trakta, je predpisan nimesulid in celekoksib. Od celotne družine NIP je najmanj verjetno, da dražijo črevesno sluznico, želodec.

Analgetiki (oralni) se uporabljajo za odpravo bolečine. Učinkovito mazilo z analgetskim učinkom. Hudi napadi bolečine so prekinili vnos kortikosteroidov neposredno v sklep. Ta zdravila mora izbrati izključno zdravnik.

Z deformirajočo obliko patologije je nemogoče brez kondromodulirajočih zdravil. To so lahko mazila, kot tudi različne prehranske dopolnila.

Glukozamin v kombinaciji s kolagenom (te snovi so nujno vključene v sestavo hondroprotektorjev) aktivira popravilo hrustančnih tkiv.

Tretji dan po začetku zdravljenja lahko bolnik začne s fizioterapijo - elektroforezo, fonoforezo.

V nekaterih primerih zdravljenje z zdravili ne daje pozitivnih rezultatov. Zato se strokovnjaki zatekajo k operaciji. Bistvo operacije je odstranitev dela ali celotne sinovialne membrane.

Zahteva lahko tudi odstranitev obolelih kit. Popolna odstranitev sinovialne membrane zahteva dolgoročno rehabilitacijo.

Tradicionalna medicina

Če je bil sinovitis diagnosticiran v zgodnjih fazah, zdravniki poskušajo predpisati zdravljenje z varčnostjo. Na primer, tradicionalna medicina.

Odpravite zabuhlost, bolečinski sindrom pomagajte kopeli žajblja, koprive, lekarniške kamilice, ognjiča. Ta zelišča imajo protivnetni učinek na sklep.

Boste morali vzeti žlico mešanice zelišč in vlijemo 1 liter vrele vode. Mešanica vztraja, filtrira in stiska. Trajanje postopka je od 15 do 20 minut. Za večjo učinkovitost je vezava fiksirana s povojem in opazi počitek v postelji.
Pri kroničnem sinovitisu je pomembno preprečiti poslabšanje. Učinkovito se spopade s tem mazilom na podlagi gaberov, znanega tudi kot larksost.

Za njegovo pripravo se zdrobljeni gabez in notranja maščoba (svinjina) zmešajo v enakih delih.

Tekočina v gleženjskem sklepu in zdravljenju

Edem gležnja: vzroki in zdravljenje

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Občasno ljudje doživljajo bolečine v gležnju. Manjše odrgnine, hude poškodbe in celo infektivno-vnetne bolezni pogosto povzročijo kopičenje tekočine v tkivih, kar povzroči otekanje gležnja. Tumor lahko spremlja bolečina, povzroča hude nelagodje pri hoji. Takšen problem moti normalno življenje. Pomembno je, da si zagotovite prvo pomoč in se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok za otekanje in zdravljenje gležnja.

Zakaj se sklepi nabrekajo?

Gleženjski sklep je ena največjih struktur v človeškem telesu, ki jo sestavljajo kostno-mišične tvorbe. Predstavljene talus, pete, velike in majhne kosti golenice. Njegova glavna funkcija je spajanje stopala s golenico. V življenju osebe je pod velikim pritiskom:

• zagotavlja mobilnost stopala, okretnost gibov;
• uravnava vertikalno stabilnost telesa;
• nadzoruje ravnotežje.

Sčasoma se površine sklepov obrabijo, sedeči način življenja in pomanjkanje redne telesne dejavnosti povečata tveganje mehanskih poškodb. Ljudje s sladkorno boleznijo, krčne žile, osteoporoza in revmatizem so najbolj dovzetni za takšne težave. Vendar obstajajo tudi drugi provokativni dejavniki.

Poškodbe

To je najpogostejši vzrok za otekanje, bolečino in otekanje gležnja. Vrste poškodb gležnja:

• dislokacija - ta vrsta poškodbe gležnja se pojavi pri hoji po neravni površini ali kot posledica težkih bremen, kar vodi v trganje tkiv in vezi;
• zlom - se zgodi zaradi poškodbe talusa. Zaradi svoje »odprte« lokacije je zelo dovzetna za pretrese Tudi majhne in velike kosti golenice so izpostavljene stresu. Zlom ali zlom enega od njih vodi v edem, povzroča hudo bolečino;
• rane - odprte ali zaprte lezije, ki motijo ​​pretok krvi. Odtok krvi skozi žile vodi do njegove stagnacije, zato pride do nabrekanja;
• zvini, ki jo spremlja delna ruptura kite; nastane zaradi padca, modrice ali nenadnega gibanja. V spremstvu edema gležnja, bolečine v območju poškodbe, nastanek modrice;
• nastane modrica zaradi mehanskega udara. Resnost edema je odvisna od moči udarca.

Artritis

Vnetni proces, pri katerem se postopoma degenerirajoče hrustančno tkivo sklepa začne strjevati, vodi do tega, da oseba ne more hoditi. Glavni vzrok bolezni je okužba, ki pride iz krvi v tkiva sklepov. Pri starejših opažamo artritis, vendar se bolezen hitro mlajša in jo tudi diagnosticiramo pri otrocih. Povzroča motnje imunskega sistema, presnovo, protin, revmatizem.

Artritis je lahko dveh oblik - akutnih in kroničnih. V akutni obliki se bolezen hitro razvije, v sklepnem območju se oblikuje velik edem. Če je akutna oblika tudi gnojna, bo odtenek nastalega edema rdeč. V kronični obliki ima oseba redne težave s hojo, muči jo bolečina, edem pa se pojavlja redko ali je skoraj neopazen.

Če se ne zdravi, bo prizadeta hrustanec popolnoma propadel v dveh letih. Če opazite otekanje, pordelost kože, nelagodje, bolečine pri upogibanju in raztegovanju sklepa, se posvetujte z zdravnikom.

Vaskularne bolezni

Žilne bolezni povzročajo patološko preobrazbo žil, povečajo pritisk na stene krvnih žil, kršijo odtok krvi. Pogoste bolezni:

• tromboza je vaskularna bolezen, pri kateri veno blokira krvni strdek, torej nastane krvni strdek. Zgoščeni delci motijo ​​normalen pretok krvi, zato se v spodnjih okončinah kopiči odvečna tekočina. V predelu noge je močna bolečina, oteklina. Na začetku bolezni je oteklina skoraj nevidna. Toda sčasoma se oteklina pokaže na nogi, kjer je nastal krvni strdek;
• tromboflebitis - vnetje venske stene, ki jo povzroči nastanek krvnega strdka. Bolezen se vedno pojavi akutno, skupaj z bolečino, oteklino, vročino in splošno slabostjo.

Vnetje sklepov

Če je gleženj otekel, je vzrok lahko vnetje. Najpogosteje se podobni simptomi pojavijo kot posledica takšnih bolezni:

• bursitis - vnetje sklepnega tkiva, ki se kaže v konstantni dolgočasni bolečini pri hoji v hrbtni strani spodnjega dela noge in pete. Neprijetna bolečina se pojavi v Ahilovi tetivi. To je vnetje, koža postane rdeča in otekla, obstajajo težave pri poskusu vzpenjanja na prste in poravnavo stopala;
• sinovitis je redka bolezen, za katero je značilno vnetje sinovialne membrane. Kot rezultat, bolečine in hude otekline, omejevanje gibanja.

Bolezen srca

Srčno popuščanje in druge težave kardiovaskularnega sistema prispevajo k kopičenju tekočine v telesu. Posledično se pogosto pojavi edem spodnjih okončin (zlasti gleženjskega sklepa). Poleg srčnega popuščanja so vzroki edemov:

• zmanjšanje srčnega volumna;
• vazokonstrikcija, njihova povečana prepustnost;
• bolezni ledvic, pljuč, jeter.

Nosečnost

Skoraj vsaka ženska, ki trpi zaradi nosečnosti, trpi zaradi otekanja nog. Kršitev odtoka je posledica povečanja maternice ali zlorabe slanosti. Običajno se pojavlja v drugem in tretjem trimesečju, ko plod aktivno raste. Otekanje spremljajo glavoboli, zvišan krvni tlak, epileptični napadi.

Drugi razlogi

Provokativni dejavniki za nastanek edema v gleženjskem sklepu so lahko tudi:

• motnje delovanja ščitnice: oseba postane zaspan in zaspan, pogosto je zaskrbljen zaradi zaprtja, povečanja telesne mase, jezika, nabrekne;
• individualne nestrpnosti do nekaterih zdravil (hormonskih kontraceptivov, antidepresivov, zdravil za visok krvni tlak, zdravil za zdravljenje nadledvičnih žlez);
• virusne in bakterijske okužbe v ali blizu sklepa;
• povečan fizični napor, ki pritiska na pete (vključno s prekomerno telesno težo ali obrabljenim čevljem).

Simptomi edema

Bolečine in otekanje v gleženjskem sklepu opazimo pri aktivnih in sedečih ljudeh. Če je vzrok poškodba, se bodo boleči občutki takoj manifestirali, okrepili se bodo, ko boste poskušali narediti gibanje s poškodovano okončino. Če otekanje sklepov ni povezano z mehanskimi poškodbami, se bo bolečina z vsakim dnem povečevala.

Na splošno so simptomi predstavljeni:

• bolečina z upogibanjem in podaljšanjem stopala;
• povečano pulziranje na prizadetem območju;
• hematomi, pordelost, bledica ali cianoza (v hujših primerih);
• povišana telesna temperatura;
• otekanje, ki se lahko občasno zmanjša ali poveča;
• splošno slabost.

Klinične manifestacije bodo zdravniku pomagale določiti vzroke za edem gležnjevega sklepa in izbrati taktiko zdravljenja.

Prva pomoč

Ko je gleženj otekel in boleče, morate vedeti vzrok tega stanja. Če ste prepričani, da je vzrok za oteklino travma (zvijanje, poškodba, zlom ali kontuzija) ali prekomerna vadba noge, potem lahko simptome razbremenite in zmanjšate bolečino doma:

1. Sprostite nogo s čevljev in obleke.
2. Lezite na hrbet in nekoliko dvignite nogo (pod njo lahko postavite blazino ali naredite blazino iz blaga) - tako se bo edem počasneje oblikoval.
3. Na problematično področje nanesite led ali hladno stiskanje 20 minut, nič več. Vendar bodite previdni, da ne dovolite podhladitve.
4. Nanesite elastični povoj, ki stopalo še vedno pritrjuje.
5. Ta postopek se izvaja od trenutka poškodbe vsake 3 ure čez dan.

Če se bolečina in oteklina izteče v naslednjem dnevu, nadaljujte z nanašanjem ledu in nanesite anti-sprain mazilo. Če v 3 dneh bolečina ni izginila in se oteklina poveča, se obrnite na zdravstveno ustanovo.

Diagnoza in zdravljenje gležnja

Zdravljenje edema gležnja je odvisno od vzroka njegovega nastanka. Zato je prva stvar, ki jo bo zdravnik predpisal, celovit pregled:

1. Analiza urina
2. Splošni, biokemični in imunološki krvni testi.
3. Rentgenski pregled za odkrivanje artritisa.
4. MRI za ugotavljanje stanja vezi in hrustanca v sklepu.
5. Ultrazvok za odkrivanje sprememb v mehkih tkivih in sklepni vrečki.
6. Artroskopija sklepa.

Na podlagi pridobljenih podatkov bo specialist lahko presodil, zakaj je nastal tumor gležnja; zdravljenje bo tudi bolj učinkovito glede na vzrok bolezni.

Splošni cilji zdravljenja patologij gležnja:

• identifikacijo in odpravo vzroka bolezni;
• povečan tonus žil;
• izboljšanje krvnega obtoka v poškodovanem območju;
• po potrebi obnovi poškodovani sklep ali kost.

Zdravljenje z drogami

Uporaba kakršnih koli zdravil je treba izvesti strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, sicer lahko resno poslabšate stanje prizadetega sklepa. Odvisno od tega, zakaj je gleženj otekel, kako ga razmazati in kaj popiti, da bi popravil patologijo, bo določen na podlagi naslednjih priporočil:

• diuretiki (Ketazon, Furosemid, Benemid). Zmanjšuje stagnacijo, saj odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa;
• nehormonska protivnetna zdravila NSAID (ibuprofen, diklofenak, meloksikam, ketoprofen). Priporočljivo je za sprejem z edemom gležnja, ki ga sprožijo vnetne bolezni (artritis, artroza itd.). Poleg zdravil bolnik potrebuje tudi počitek in počitek;
• hondroprotektorji (Teraflex, Ortoflex, Alflutop, Struktum). Potrebno, če je potrebno hrbtno tkivo v sklepu popraviti. Takšna zdravila se jemljejo dolgo časa - vsaj 4-6 mesecev;
• lokalni anestetiki (Novocain, Anestezin, Lidokain);
• hormonski pripravki za intraartikularno injekcijo (hidrokortizon). Imenovan za upočasnitev procesa uničenja sklepov, vendar se lahko uporabljajo ne več kot 1-2 krat letno. Tako zdravljenje je namenjeno lajšanju bolnikovega stanja, zmanjšanju resnosti simptomov;
• zdravila za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka v območju poškodbe (Heparin, Actovegin).

Če gleženj nabrekne in je vzrok povezan z vnetnimi boleznimi, bodo morda potrebni antibiotiki. Če obstajajo težave s srcem, ki so povzročile otekanje okončin, bo kardiolog bolniku predpisal srčne glikozide in zaviralce beta. Bolezni ledvic se običajno zdravijo z antibiotiki in z diuretiki. Imunosupresivi se uporabljajo samo v primeru nefrotskega sindroma.

Če ima bolnik odpoved ledvic, bo morda potrebna detoksikacijska terapija. Pri krčnih žilah je treba nositi kompresijski pleten vzorec. Venotoniki so predpisani kot zdravila, ki so na voljo v obliki mazil in tablet.

Ljudska pravna sredstva

Ko gleženj nabrekne, kaj, če ni možnosti za zdravnika? Uporabna učinkovita alternativna medicina.

Priporoča se za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo v primeru težav z jetri.

1. Zmešajte suha zelišča: 20 g adonisa (po možnosti spomladanske zbirke), 20 g rjavine, 30 g preslice, 30 g ruma.
2. 2 žlici. ta mešanica vlijemo 1 liter vrele vode, pustimo, da se napolni 45 minut.
3. Pijte 30 minut pred obroki za ½ tbsp.

Infuzija lanenega semena

Prispeva k pravilnemu delovanju ledvic in obnovi pretok krvi.

1. V veliki zmogljivosti za polnjenje 4 žlice. l semena, prelijemo z vrelo vodo.
2. Postavite v temnem prostoru in pustite 2 uri.
3. Filter, vzemite 150 ml 6-8 krat na dan.

Lak za led

Njegova redna uporaba vam omogoča, da odstranite oteklino.

1. Brew posušeno žajbelj in kamilice socvetja, hladno, filter.
2. Prelijte v posodo za led in pošljite nekaj ur v zamrzovalnik.
3. Hladni obkladek na nogi naj ne bo daljši od 15 minut.

Infuzija breze brsti

Orodje je treba pripraviti vnaprej, 21 dni pred uporabo. Pospešuje presnovne procese in pomaga očistiti telo.

1. 20 g posušene ledvice vlijemo 100 ml alkohola.
2. Pustite, da se napolni na suhem mestu, stran od sončne svetlobe.
3. Za uporabo v notranjosti na 1 čajno žličko. vsak dan 30 minut pred obroki.

Kompresija repinca (krompirja)

Če gleženj nabrekne, vam bo pomagal naslednji recept.

1. Sveže liste repinastih ali krompirjevih gomoljev sesekljajte in zdrobite do enotne konsistence.
2. Mešanico nanesite na poškodovano območje, pritrdite na vrh z volnenim prstom.

Zasnovan za notranjo uporabo.

1. V 200 ml tople vode raztopimo 1 čajno žličko. med in kis.
2. Raztopino pijte 3-krat na dan 3 tedne ali dokler se edem ne odpravi.

Uporablja se za zdravljenje otekanja gležnja. Najbolje je, da to storite pred spanjem, saj taki postopki pomagajo ne le pri lajšanju otekanja, temveč tudi izboljšujejo kakovost spanja.

1. Napolnite veliko posodo s toplo vodo, dodajte suhim zeliščem (lipo, šentjanževko, breze, prasec itd.)
2. Poškodovano nogo hranite 15-30 minut v raztopini.

Prehrana za edeme

V prisotnosti edema gležnjevega sklepa je treba povečati uporabo izdelkov, ki odstranjujejo tekočino in preprečujejo njeno stagnacijo. Med temi: t

Več >>

• kumare, jajčevci, pesa, buče, korenje, morsko ohrovt;
• lubenica, dinja, jabolka, grozdje, limone;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in fermentirani mlečni izdelki;
• zelenice (špinača, čebula, koper, peteršilj);
• jajca;
• med;
• zeliščni čaji (z meliso, origanom, pasjo ogrščico, brusnicami).

Prepovedana živila in proizvodi: t

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

• slana, pikantna, mastna, ocvrta, dimljena;
• alkoholne in gazirane pijače;
• mastne omake (majoneza, zobni kamen);
• mesni polizdelki;
• konzervirane ribe;
• mleko in mlečni izdelki;
• bonboni in žemljice;
• agrumi;
• hitra hrana, čips, oreški, krekerji z okusi;
• kvass, kava, močan čaj.

1. Za zajtrk lahko kuhate kašo na vodi ali svetle zelenjavne juhe.
2. Za kosilo je priporočljivo jesti zajčje ali pusto ribo s solato.
3. Ob večerji je bolje jesti mlečne izdelke in jagode.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav edemov v območju gležnja, morate upoštevati pravila zdravega prehranjevanja, voditi aktivni življenjski slog in slediti drugim preventivnim ukrepom:

• šport. Priporočljivo je, da se ukvarjate z vodnimi športi, zlasti vodno aerobiko. Tovrstna obremenitev pritegne mišice, vendar ne dovoljuje, da se posode raztezajo in nabreknejo zaradi pritiska vode. Hoja je še ena učinkovita oblika telesne dejavnosti, ki preprečuje otekanje. Strokovnjaki svetujejo, da vzamete dan vsaj 3 km. Toda dvigovanje uteži, nogomet, alpsko smučanje in drugi travmatični športi bodo povzročili poškodbo gležnja, namesto da bi preprečili otekanje;
• vadbo mišic in ustrezne čevlje. Zdravniki priporočajo, da ne nosite čevlje z dvigom nad pet centimetrov: s takšno peto, tele mišice praktično ne stisnejo, obstaja stagnacija in oteklina. Pojdite v navado vsakodnevne vadbe, da opravite preprosto vajo: premaknite se od prsta do pete in nazaj 20-krat. Uporabite lestev namesto dvigala - to je zelo koristno za plovila;
• kompresijska pletenina. Med športno in telesno dejavnostjo nosite izdelke iz kompresijskih nogavic (nogavic ali nogavic). Porazdeljujejo pritisk, podpirajo oslabljene žile. Vsako jutro nosite pletenino brez vstajanja iz postelje. Prav tako je koristno ob koncu dneva držati noge navzgor za 10 minut, da se normalizira pritisk v posodah;
• režim pitja. Poskusite omejiti porabo vode in drugih pijač po 19.00. Dovoljen dnevni vnos tekočine mora biti vsaj 1,5 litra;
• masaža Poskusite narediti masažo stopal vsaj 3-krat na teden. Kot orodje za masažo je primerna mehka ščetka ali samo trda brisača. Tehnika je naslednja: začetek s prsti, kroženje gibov stopal in telet nog. Po vsakem takem postopku podmažite površino kože stopal s smetano ali običajnim rastlinskim oljem;
• nadzor telesne teže. Prekomerna teža lahko povzroči otekanje gležnja. Treba je storiti vse, da se kilogrami vrnejo v normalno stanje. To bo pomagalo pri prehrani, zmerni telesni vadbi in zdravem počitku.

Edem gležnja ni tako neškodljiv: v odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko razvijejo resne patologije z delno ali popolno izgubo sposobnosti za gibanje v sklepu. Če se pojavijo simptomi otekline, se posvetujte z zdravnikom. Zdravila in ljudska zdravila prav tako pomagajo odpraviti težavo. Bolje pa je, da se držimo delovnih preventivnih ukrepov, ki se bodo v prihodnosti izognili težavam.

Kako zdraviti otekanje gležnja?

Gleženj skupaj s kolenom in kolkom je eden največjih sklepov. In ena od manifestacij patologije tega sklepa je oteklina. Toda pred razpravo o tem, kakšno naj bi bilo zdravljenje edema gležnja, je treba odpraviti vzroke te patologije.

Razlogi

Gleženj je precej zapletena anatomska tvorba. V njeni formaciji sodelujejo tri kosti - velika, majhna golenica in ramna kost stopala.

Oblika gležnja je blokirana. Tako kot vsi sklepi spodnjih okončin so gleženj izpostavljeni velikim statičnim in dinamičnim obremenitvam s telesno težo pri hoji in ohranjanju telesa v navpični drži. Skladno s tem je gleženj v večjem obsegu kot mnogi drugi izpostavljeni različnim patološkim spremembam. Simptomi teh sprememb, skupaj z edemi, bodo bolečine, pordelost kože, težave pri hoji do popolne nepremičnosti.

Najpogostejši vzroki otekanja gležnja so poškodbe. Obstajajo naslednje vrste poškodb gležnja: modrice, rane, zlomi kosti (gležnji), zvini. Travmatski edem povzroča kršitev mikrocirkulacije krvi v mehkih tkivih, edem mišic, izlivanje krvi v mehko tkivo in v sklepno votlino. Poleg tega se zaradi travmatičnih poškodb in kompleksnih refleksnih mehanizmov razvije neuspeh venskih valov. To vodi do oslabljenega pretoka krvi skozi žile spodnjih okončin, zastoja krvi in ​​edema.

Po poškodbi se v gležnju razvije distrofija sklepnega hrustanca - tako imenovana. posttraumatska artroza. Artroza gležnja je lahko posledica tako pogoste patologije kot lumbalna osteohondroza. Zaradi osteoartritisa, nestabilnosti sklepa se pojavi slabost veznega aparata, ki lahko povzroči dodatne poškodbe (izpahi in subluksacije stopala) ali vnetje - artritis.

Poleg poškodb lahko artritis povzroči revmatizem, protin in številne druge presnovne motnje in nalezljive bolezni. Gleženjski artritis spremlja edem periartikularnih tkiv zaradi okvarjene kapilarne prepustnosti in kopičenja intraartikularne tekočine, včasih mešane s krvjo in gnojem.

Tako je otekanje gleženjskega sklepa posledica več dejavnikov, med drugim:

• Kršitev mikrocirkulacije z sproščanjem krvne plazme v mehko tkivo
• Zmanjšanje tonusa žil, nedoslednost venskih ventilov
• Mehanske poškodbe mišic, sklepnih tkiv z delci kosti pri poškodbah
• Poškodbe mišic
• Kopičenje eksudata - tkiva serozne tekočine, včasih s primesjo krvi in ​​gnoja v sklepni kapsuli.

Vsako patologijo gležnja lahko povzroči več, včasih pa tudi vsi zgoraj navedeni patološki mehanizmi. In v večini primerov ne le gleženj, ampak tudi ostali, manjši sklepi stopala lahko nabreknejo.

Načela zdravljenja

Zato zdravljenje edema sklepov stopala zagotavlja:

• Izboljšanje mikrocirkulacije
• Povečanje tonusa žil
• Odstranjevanje eksudata
• Zmanjšana žilna prepustnost
• V primeru poškodbe sklepa - rane v straniščni školjki, primerjava (premestitev) kostnih fragmentov.

Pravzaprav je zdravljenje treba začeti z zadnjim na seznamu ukrepov za travmatično otekanje sklepov stopala. V nasprotnem primeru nobeno zdravilo ne bo olajšalo otekanje. Ko so zlomi zaprti, odstranijo subluksacijo stopal, ujemajo delce kosti in jih fiksirajo z obližem. Če je potrebno, se zatekajo k bolj zanesljivim metodam fiksiranja s kovinskimi ploščami, aparatom Ilizarov.

Pus, ki se nabere v sklepni votlini, je treba odstraniti kri. Nato se v sklepno votlino vbrizgajo antibiotiki. Skupaj z antibiotiki (vendar ne ob istem času) se steroidni hormoni vbrizgajo tudi v sklepno votlino - Kenalog, Diprospan. Zelo dobro se travmatični in vnetni edem gležnja odstranijo z zdravili, ki temeljijo na sadju konjskega kostanja. Zdravilo v tej skupini, L-lizin escinat, dajemo intravensko. Drugo zdravilo, Aescin Gel, nanesemo na kožo v skupni projekciji. Posledica tega je, da oteklina preide dobesedno v enem dnevu.

Za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v kapilarah mišic, mehkih tkiv, Trentala, pentoksifilina, Curantila se injicira intravensko. Skoraj vedno s poškodbami, vnetjem gležnja, venskim iztokom krvi trpi. Spreminjajo se lastnosti venske stene, oslabijo ventili žil. Zelo dobro krepi vene Diosmina in njegovih analogov - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Vsa ta orodja so predstavljena v obliki tablet. Da pa odstranite oteklino, potrebujete dolg potek teh sredstev.

Vnetna oteklina gležnja se odstrani z zunanjo uporabo protivnetnih zdravil, vključno z Diclak Gel, Nise Gel, Ibuprofen mazilo. Vsa ta orodja se uporabljajo samo na recept. Da, in izkušen specialist ne more vedno ugotoviti, zakaj gleženj nabrekne v tem primeru. Zato potrebujemo celostno diagnozo. V ta namen uporabite radiografijo, ultrazvok, računalniško tomografijo gležnja. Posebna metoda, kot je reovasografija, bo povedala o učinkovitosti in hitrosti pretoka krvi skozi žile gležnja.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina učinkovito dopolnjuje običajne medicinske metode zdravljenja edema stopala in spodnjega dela noge.

Najenostavnejši način je uporaba hladnega ledu na mestu poškodbe. Hlad je učinkovit šele v prvem ali drugem dnevu, nato pa nadaljujte s postopki segrevanja.

Če želite to narediti, lahko v suhi ponvi segrejete pesek, ga položite v vrečko in nanesete na nogo in gleženj.

Odlično nabrekanje pol-alkoholnih oblog. Mnogi so slišali o njih, vendar vsi vedo, kaj je to. Koncentrirani alkohol razredčimo z vodo v razmerju 1: 1 (zato ime). Nato v nastalo raztopino navlažimo čisto krpo in jo nanesemo na želeno območje. Na vrhu je prtiček popolnoma prekrit s polietilenom, vse to pa je ovito z volneno krpo.

Spirtofuratsilinovye obloge - sprememba pol-alkohola. Namesto vode uporabite farmacevtsko raztopino furatsilina. Že v prvih minutah se pacient počuti prijetno toplo. Komprimirati je treba na noč in jih obdržati do jutra.

Vsa ta orodja se lahko (in morajo) kombinirati s fizioterapevtskim zdravljenjem. Odlično odstranjevanje magnetov mehkega tkiva, fonoforeza s hidrokortizonom, elektroforeza s kalcijem. Vendar pa ne smemo pozabiti, da so ogrevanje in termalni postopki kontraindicirani v prisotnosti ran, odrgnin, kopičenja krvi in ​​gnoja.

Simptomi in zdravljenje sinovitisa gležnja

Kaj je sinovitis gležnja in kakšna je bolezen?

Sinovitis gležnjev je vnetni proces v notranji plasti sklepne kapsule, ki vodi do nastanka izcedka. Ta redka patologija prizadene predvsem en sklep, sinovitis kolenskih in kolenskih sklepov pa je pogostejši.

Razvrstitev bolezni

Narava poteka bolezni pomeni ločitev akutnih in kroničnih oblik tečaja. Za akutno fazo patološkega procesa so značilna vročina, hude bolečine v sklepih in nastajanje izcedka.

Za kronični sinovitis gležnja je značilen manjši bolečinski sindrom s postopnim kopičenjem sklepne tekočine.

Vzroki vnetja

Aseptični sinovitis nastane zaradi:

• hude poškodbe, ki lahko povzročijo uničenje sklepov: rez, abrazijo ali modrico, kot tudi draženje sinovialne membrane raztrganega meniskusa ali prizadetega sklepnega hrustanca;
• alergijska reakcija (npr. zaradi mehanskih ali toksičnih učinkov se lahko razvije reaktivni sinovitis gleženjskega sklepa;
  nevrologija;
• endokrine motnje;
• artritis;
• hemofilija;
• statična napetost;
• slabost ali nestabilnost ligamentnega aparata.

Sinovitis zaradi okužbe se deli na:

Nespecifično vnetje se pojavi zaradi izpostavljenosti sinovialni membrani različnih mikroorganizmov: pnevmokokov, stafilokokov, streptokokov in drugih. Po poškodbi prodrejo v kožo v sklepu, z različnimi intraartikularnimi injekcijami in drugimi medicinskimi postopki s kršenjem antiseptičnih pravil.

Specifični sinoviti so posledica vnosa določenih patogenov s hematogene in limfogene poti iz okuženih organov. To je mogoče s tuberkulozo, sifilisom ali drugimi boleznimi.

Simptomi, ki so del bolezni

Akutno obdobje sinovitisa gležnja se kaže zelo živo. Najprej je prisotna huda bolečina na področju lokalizacije vnetja, bolečina se povečuje s palpacijo. Poleg tega se sklep močno nabrekne, njegova oblika se spremeni. Mobilnost sklepov se močno zmanjša, funkcije okončin so motene, ligamentni aparat je oslabljen. Rezultat je skupna nestabilnost.

Kronična faza je manj agresivna. Občasno se kopiči sklepna tekočina, bolečina je blaga. Z odloženim zdravljenjem in dolgotrajnim procesom bolezni so možni degenerativni procesi v sklepu.

Simptomi sinovitisa gleženjskega sklepa so naslednji:

• otekanje sklepov;
• spreminjanje oblike spoja;
• bolečine v sklepih;
• hiperemija;
• omejeno gibanje;
• kršitev sklepnih funkcij;
• bolečina pri palpaciji;
• vročina.

Diagnostične metode

Za izvedbo popolne diagnoze najprej strokovnjak vizualno oceni sposobnost okončin, da počivajo v stanju počitka, hoje in pri plezanju na prstih. Če se na sprednji površini pojavi valjček v obliki valja, je treba pred-diagnozo "sinovitis".

Bolna oseba bo do prizadete okončine doživela šepavost. Postopek se skrajša, podpora na stopalu je kratkotrajna, stopalo pa se vrne od pete do pete.

Informacije, pridobljene z vizualnimi preiskavami, dopolnjujejo ultrazvok, radiografija in MRI. Razkrivajo razširitev sklepne votline. Hkrati je tekočinski spoj nehomogen z vzmetenjem. Prav tako lahko opazujete reakcijo okoliških tkiv sklepov in sočasno artritis.

Glavna diagnostična metoda za odkrivanje sinovitisa je punkcija v sklepih. Nastala tekočina določa naravo eksudata in infekcijskega patogena, razkriva njegovo občutljivost na antibakterijska zdravila. Včasih se punkcija uporablja za medicinske namene.

Postopki zdravljenja bolezni

Zdravljenje sinovitisa gležnja mora vključevati celovito rešitev. Prvič, cilj zdravljenja je, da se znebimo bolečin in nato odpravimo anatomske in fiziološke anomalije v sklepu.

Pri zdravljenju se uporabljajo naslednje metode: t

• Osteopatija ali fiksacija povojne rane v sklepu, ki pomaga anatomsko obnoviti pravilno strukturo bolečega sklepa;
• Ponovna vzpostavitev mikrocirkulacije krvi v prizadetem sklepu in sosednjih tkivih zaradi vakuumske gradientne terapije;
• Homeopatsko zaokroževanje, kar je še posebej pomembno pri kronični obliki sinovitisa. Izboljšajo presnovo in obnovijo elastičnost;
• Terapevtska gimnastika, ki prispeva k oblikovanju stabilnega ligamentnega aparata;
• Fizikalna terapija, ki lahko odpravi vnetje in zmanjša bolečino;
• Ortopedija, vključno z nošenjem ortopedskih povojev, ki prispeva k odstranitvi edema v samem sklepu;
• Potrebno je zdravljenje z nalezljivo obliko bolezni.

Prva pomoč

Najprej mora zdravnik narediti - popraviti poškodovani sklep s povojem. Obdobje iskanja sklepa v povoju določi le zdravnik, saj lahko predolgo fiksiranje povzroči zaplete.

V povprečju povoj ne odstrani približno 7 dni.

S pomočjo tlačnega povoja je spoj pritrjen v želeni položaj, kar zagotavlja počitek v sklepu. V ta namen uporabite: tesen povoj in pritrdilni del.

Priporočljivo je, da se gibljivost sklepov popolnoma ne izključi, ampak le zmanjšanje obremenitve na njej.

Katera zdravila so predpisana

V primeru infekcijskega sinovitisa zdravljenje vključuje uporabo antibakterijskih sredstev.

V drugih primerih so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila: diklofenak, voltaren, indometacin, movalis. S spremljajočimi boleznimi prebavil so predpisani nimesulid in celekoksib - manj izrazito dražita sluznico želodca in črevesja. Kot protivnetna zdravila uporabljajo zunanja sredstva, kar povzroča področje pacientovega sklepa.

Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki. Uporablja tudi mazilo anestetik smer: finalgon, diclak ali fastum-gel. Pri hudi bolečini je predpisana intraartikularna uporaba kortikosteroidov.

Zdravljenje mora nujno vključevati hondromodulacijsko terapijo, zlasti v primeru razvoja deformirajočega sinovitisa gleženjskega sklepa. Chondroprotectors se uporabljajo v obliki krem ​​in gelov, kot tudi v obliki aditivov za živila. Vključujejo kolagenski hidrolizat in glukozamin, ki preprečujeta skupno uničenje. Spodbujajo obnovo hrustanca, zmanjšajo vnetje in aktivirajo sintezo lastnega kolagena.

Po 2-3 dneh po začetku zdravljenja priporočamo fizioterapijo: elektroforezo, ultravijolično sevanje in fonoforezo. V primeru kronične oblike sinovitisa so predpisani pripravki, ki zavirajo aktivnost proteolitičnih snovi.

Ko se sinovitis uporablja tudi zdravila, ki vplivajo na stanje žil: trental, nikotinska kislina in agapurin. Izboljšali bodo oskrbo s krvjo in aktivirali presnovne procese v bolnih sklepih.

Kirurgija

Če se bolezen začne in ni nobenega pozitivnega rezultata po zdravljenju z zdravili, strokovnjaki svetujejo, da se zatečemo k operaciji. Med operacijo kirurg popolnoma ali delno odstrani sinovialno membrano. Zgoščena votlina gležnjevega sklepa se odpre in poškodovane meniske odstranijo.

Najtežja faza operacije je ločitev sinovialne membrane od kapsule. Tisti, ki popolnoma odstranijo sinovialno membrano, bodo morali opraviti dolgo rehabilitacijo, približno pol leta.

Zdravljenje ljudskih sredstev

• Zmešajte v enakih deležih zelišč: evkaliptus, timijan, smaruška, rman, bela omela, ehinacea, oreh in breza. Nalijte zmes 1 žlica. l 2 skodelici vrele vode, pustimo 1 uro, seva in uporabimo. Pijte infuzijo ves dan v enakih razmerjih med uporabo hrane;
• Z enim delom govejega korena zmešamo enako v sesekljani obliki in neslano mast. To mazilo se dvakrat dnevno podrgne na prizadete sklepe, nato pa zavije s povojem.
• 2 žlici. l zdrobljeni lovorjev listi se dajo v posodo iz stekla in 2 skodelici sončničnega (oljčnega) olja se vlijejo v njo, tesno prekrita s pokrovom in infundira za en teden. Nato jih pred spanjem filtrirajte in obrišite.
• Posušeni listi hmelja, sladke detelje in šentjanževke, 2 veliki žlički se kombinirajo s 50 g vazelina. Natežemo in vtiramo v boleče mesto.

Napoved

Prognoza sinovitisa gleženjskega sklepa je odvisna od človeškega telesa in od pravočasnih ukrepov za zdravljenje bolezni. Morda razvoj togosti ali popolna nepremičnost sklepa.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep je priporočljivo izvesti številne posebne vaje, ki izboljšajo prekrvavitev gležnja in ne poškodujejo sklepa, ne pa tudi podhladitve.

Meni mora vključevati živila, bogata s kolagenom, vitamini in nenasičenimi maščobami. Vaja mora biti zmerna.