Kot je znano, se ishiadični živci začnejo iz lumbosakralnega pleksusa in se spuščajo po nogah v dve smeri - tibialni in peronealni živci. Njegovo stiskanje spremlja akutna bolečina, ki prizadene obe okončini in omejuje gibanje bolnika.

Samo kompleksno zdravljenje, ki vključuje fizioterapevtsko zdravljenje in vrsto posebnih vaj, lahko razbremeni simptome vnetja bedrnega živca in popravi situacijo s stiskanjem. Vendar pa je v akutnem obdobju zdravljenje z zdravili neizogibno.

V tem članku si bomo ogledali osnovna načela zdravljenja vnetja, stiskanje išijatičnega živca pri odraslih ter vam predstavili prve simptome in vzroke te bolezni. Če imate kakršnakoli vprašanja, jih pustite v komentarjih.

Kaj je to?

Stisnjeni išijatični živci - vnetje enega najdaljših živcev v telesu, ki se kaže v hrbtenici v hrbtenici hude bolečine. V medicini se ta pojav imenuje išias.

Vnetje ishiadičnega živca je sindrom ali manifestacija simptomov drugih bolezni. V zvezi s tem lahko vnetje povzročijo težave pri delu drugih organov in telesnih sistemov, v večini primerov pa je pojav patologije povezan s težavami v hrbtenici.

Razlogi

Kaj je in zakaj se razvija? Bolezen je pogostejša pri osebah, starejših od 30 let, čeprav so v zadnjem času ljudje mlajše starosti izpostavljeni patologiji, ki je povezana z zgodnjim nastankom degenerativnih sprememb v mehkih tkivih okrog hrbtenice.

Najpogostejši dejavnik v razvoju vnetja ishiadičnega živca je patološki proces, lokaliziran v ledvenem in križnem delu hrbtenice.

Zato je najpogostejši vzrok stiskanja:

1. Polni ali delni premik medvretenčne plošče, ki jo spremlja stiskanje bedrnega živca, zoženje hrbteničnega kanala, rasti na hrbtenici;
2. Sindrom mišic v obliki hruške;
3. Poškodbe organov ali mišičnega sistema medenice zaradi poškodb ali težkih fizičnih naporov;
4. Hipotermija, nalezljivi procesi;
5. Prisotnost tumorjev.

Vnetje ishiadičnega živca ima lahko naravo primarne lezije, katere vzroki so najpogosteje hipotermija, infekcijski proces, travma. Sekundarno stiskanje se pojavi, ko so živčne korenine, ki tvorijo ishiadični živce, nasedle, kot posledica izbočenja, hernijacije medvretenčnega diska, rasti kosti okoli hrbtenice, mišičnega spazma zaradi osteohondroze, fizične preobremenitve itd.

Simptomi vnetja ishiadičnega živca

Če je ishiadični živček stisnjen, so simptomi patologije izraženi v akutni obliki, kar izrazito moti bolnikovo običajno kakovost življenja. Glavni simptom bolezni je bolečinski sindrom, katerega intenzivnost je odvisna od vzroka vnetja:

• stisnjena išiatična živčna kila;
• gripe, malarije in drugih okužb, ki povzročajo vnetje;
• stenoza;
• spondilolisteza.

Bodite prepričani, da razmislite o naravi bolečine. To zdravnikom pomaga natančno diagnosticirati in nato nadaljevati zdravljenje vnetja. Zato je stiskanje v spodnjem delu hrbtenice razdeljeno v tri skupine:

• simptom pristanka - bolnik ne more sedeti;
• Lasegueov simptom - bolnik ne more dvigniti ravne noge;
• Sikarjev simptom - bolečina se povečuje z upogibanjem stopala.

Poleg bolečine obstajajo tudi značilni simptomi vnetja ishiadičnega živca, povezanega s slabšim prevodom živčnih impulzov vzdolž motoričnih in senzoričnih vlaken:

1. Poslabšanje občutljivosti (parestezija) - v začetni fazi se kaže v občutku otrplosti, ščemenja kože zadnjice in nog na hrbtni površini. Z napredovanjem simptomov se zmanjšajo tudi druge vrste občutljivosti, vse do popolnega izginotja.
2. Slabo delovanje medeničnih organov - nastane zaradi stiskanja vlaken avtonomnega (simpatičnega in parasimpatičnega) živčnega sistema, ki poteka skozi ishiadični živec. Pojavijo se motnje uriniranja (urinska inkontinenca) in gibanje črevesja v obliki zaprtja. Ta simptom se razvije v hudih primerih išiasa s pomembno okvaro hrbteničnih korenin.
3. Motnje v motorični funkciji so posledica okvare živčnih motornih vlaken. Pri ljudeh je šibka glutealna, femoralna in nožna mišica. Izraža se v spremembi hoje z enostranskim procesom (z mlahavo na boleče noge).

Če se pojavijo zgornji simptomi, je treba zdravljenje začeti takoj, saj lahko stiskanje ishiadičnega živca povzroči popolno izgubo občutka v nogah.

Diagnostika

Da bi ugotovili, kako zdraviti stisnjen išijatični živec, je nujno ugotoviti njegovo etiologijo in, če je mogoče, odpraviti vse dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

Da bi pojasnili diagnozo, je treba opraviti celovit pregled bolnika - mora vključevati:

• metode klinične in biokemijske laboratorijske diagnostike;
• pregled nevropatologa in po potrebi vertebrolog, revmatolog in žilni kirurg;
• Rentgenske slike hrbtenice v več projekcijah (vedno v ležečem in stoječem položaju);
• tomografske študije.

Nujno zdravniško posvetovanje je potrebno, če:

• zaradi bolečin se telesna temperatura dvigne na 38 ° C;
• na hrbtu se je pojavil edem ali rdečica;
• bolečina se postopoma širi na nova področja telesa;
• v predelu medenice, stegna, nogah je huda omrtvelost, zaradi česar je težko hoditi;
• med uriniranjem se pojavi pekoč občutek, težave z zadrževanjem urina in blata.

Te študije pomagajo ugotoviti, kaj storiti, da se lajša bolečine v najkrajšem možnem času in odpravi vnetje v ishiadičnem živcu.

Kako za zdravljenje stisnjeni bedra živca

Če se pojavijo simptomi stiskanja ishiadičnega živca, je treba zdravljenje začeti čim prej, glede na rezultat diagnoze pa bo specialist predpisal ustrezno zdravljenje:

1. Najprej se ugotovi, zakaj je stisnjen ishiadični živac. Zdravljenje se lahko razlikuje od vzroka. Na primer, neoplazme lahko zahtevajo operacijo.
2. Zdravljenje z drogami. Prva faza tega zdravljenja je usmerjena v anestezijo in odstranitev vnetnega procesa. Za to se uporabljajo mišični relaksanti in NSAID.
3. Vitamini skupine B (combilipen, milgamma) prispevajo k normalizaciji presnove v živčnih celicah. V akutnem obdobju se predpisujejo intramuskularno za obdobje 10 dni, nato pa se prenesejo na peroralno uporabo.
4. Fizioterapevtsko zdravljenje. Takšna obravnava vključuje elektroforezo, uporabo elektromagnetnih polj ali ultravijoličnega sevanja, masažo (učinki na določene točke, konzervirane, vakuumske vrste masaže), terapijo s parafinskimi postopki, vodno terapijo.
5. Netradicionalno zdravljenje, ki trenutno vključuje veliko različnih metod. Vključuje akupunkturo, uporabo Kuznetsovih iplikatorov, zdravljenje s kamni, hirudoterapijo, fitoterapijo, moxibustion.
6. Zdravljenje priljubljenih receptov. Pri ščipanju, divjem kostanju, tinkturi lovorjev listov, moke in medenih pogač, krompirjevih oblog, čebeljega voska, smrekovih in borovih brstov, tinkture regratov in mnogih drugih metod.
7. Diuretična zdravila se uporabljajo za zmanjšanje otekanja na področju živčnih korenin (furosemid).
8. Terapevtska gimnastika. Pomaga izboljšati pretok krvi v prizadetem območju in okrepiti mišice. Kakšne vaje opraviti v določenem primeru, zdravnik odloči na podlagi stopnje zanemarjanja bolezni, resnosti bolečine, prisotnosti vnetnega procesa in drugih dejavnikov.
9. Kirurško zdravljenje. Z neučinkovitostjo zdravil in fizioterapevtskih postopkov je edina možnost za odpravo ščipanja kirurška intervencija: disketomija in mikrodissetomija.

Treba je omeniti, da je zdravljenje vnetja ali stiskanja bedrnega živca doma kompleksna, dolgotrajna vadba, ki nima vedno učinka takoj, zato se moraš dolgo ukvarjati s svojim zdravjem.

Če v nekaj mesecih bolečina ne izgine, se bolniku predpišejo injekcije steroidnih zdravil, ki se dajo epiduralno na območje prizadetega območja. Ta postopek zmanjša simptome vnetja na lokalni ravni, kar takoj daje začasen, a zelo opazen učinek.

Način

Ena glavnih sestavin zdravljenja je oblikovanje režima zdravljenja in zaščite za bolnika.

Bolnik mora ležati na trdem ležišču, zato je priporočljivo, da se gibanje omeji na svetlobo znakov vnetja. Spoštovanje počitka do izboljšanja stanja in izločanja bolečinskega sindroma je prikazano.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Najbolj učinkovita zdravila proti bolečinam so NSAID. To farmacevtsko skupino zdravil predstavljajo zdravila, ki ustavijo delovanje encima COX in imajo protivnetno delovanje, med njimi:

• Meloksikam (Movalis, Amelotex) je na voljo v obliki tablet in injekcij in je eden najvarnejših pripravkov skupine NSAID.
• "Piroksikam" se proizvaja v obliki raztopine (ampule po 1-2 ml), tablete, svečke, gel, krema se lahko uporabljajo tako lokalno kot injekcijsko, 1-2 ml enkrat dnevno za lajšanje akutnega napada bolečine.
• "Nimesulid" ("Nise", "Nimesil") - se proizvaja v obliki praškov, tablet, kapsul. Običajen odmerek 100 mg na dan, v prvih dneh se lahko poveča na 200 mg.
• “Celebrex” - kapsule, priporočeni dnevni odmerek je do 200 mg, vendar se lahko ob hudi bolečini poveča na 400-600 mg pri prvem odmerku, pri čemer se odmerek zmanjša na 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - je na voljo v ampulah in v kapsulah, tabletah, svečkah in kot mazilo se išias najpogosteje daje intramuskularno (do 3-krat na dan, 2 ml), vendar simptomi dobro odstrani in lokalno nanese (mazilo).

Ko se bolečine in vnetja povečajo, so včasih predpisana steroidna hormonska zdravila, v kratkih tečajih pa lajšajo bolečine, vendar ne odpravljajo vzroka vnetja, njihova uporaba pa ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.

Oglejte si tudi, kako izbrati učinkovita nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje sklepov.

Mišični relaksanti in vitamini

Mišični relaksanti so predpisani za zmanjšanje refleksne lokalne mišične napetosti, ki jo povzroča bolečina. To je:

Tudi protivnetni učinek povzročajo multivitaminski kompleksi na osnovi vitaminov skupine B:

Ko fizioterapija in zdravila ne pomagajo, se zatekajo k kirurškim metodam - mikrodiskateriji, disketomiji, v kateri se odstrani del diska in pritisne na ishiadični živac.

Nekonvencionalno zdravljenje

Specializirane klinike in medicinski centri uporabljajo različne netradicionalne metode za zdravljenje stisnjenega ishiadičnega živca:

• fitoterapija;
• akupunktura;
• akupresura;
• ogrevanje s cigarami iz pelina;
• terapija kamna ali masaža kamna;
• vakuum ali masaža;
• terapija s pijavko - terapija s pijavko in drugi.

Zdraviliško zdravljenje

Samo izven poslabšanja je priporočljivo sanatorijsko zdravljenje vnetja ishiadičnega živca, blatno zdravljenje, hidroterapija z uporabo radona, vodikovega sulfida in bisernih kopeli ter posebej učinkoviti podvodni tečaji.

Klimatoterapija vedno pomaga okrepiti imunski sistem, zmanjša pogostost prehladov, počitek izboljša razpoloženje in ustvarja pozitiven odnos, ki je tako pomemben za okrevanje.

Masaža

Masažne postopke je dovoljeno izvesti po umiku akutnega vnetnega procesa.

Zahvaljujoč tej tehniki se poveča prevodnost poškodovanega ishiadičnega živca, normalizira lokalna cirkulacija krvi in ​​limfni tok, zmanjša bolečina in zmanjša se že razvita izguba mišic.

Vaja

Po okrevanju je še posebej potrebna dobra telesna vadba, vendar le tista, pri katerih je obremenitev enakomerno porazdeljena na obeh straneh telesa (lahka tek, hoja, plavanje, lagodno smučanje).

Poleg tega obstajajo posebne vaje, ki so idealne za vse bolnike v remisiji. Dajemo primer vaj, ki jih lahko z lahkoto izvedemo doma na tleh.

Vse vaje se izvajajo 10-krat, sledi povečanje obremenitve:

1. Noge vodijo do telesa, objemajo jih pod koleni. Z rokami držite noge čim bližje sebi, shranite ta položaj 30 sekund, nato se vrnite na začetni položaj.
2. Noge so ravne, nogavice gledajo navzgor, roke so ob telesu. Raztegnite petke in vrat v različnih smereh za 15 sekund, nato se sprostite.
3. Obrnite se na stran, potegnite noge proti sebi. Potegni nogavice. Nato se vrnite na izhodiščni položaj in se obrnite na drugo stran.
4. Zavrtite na želodec, dvignite trup na roke, naredite sklece. Ne napnite nog.

Vendar pa je treba vedeti, da če je stiskanje ishiadičnega živca povzročena s kilo intervertebralnega diska, je treba skupaj s svojim zdravnikom izbrati kompleks fizioterapevtskih vaj.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Posebna pozornost je namenjena tradicionalni medicini, da bi zdravilo stisnjenega ishiadičnega živca. Nenazadnje so njena sredstva praktično edini način za zdravljenje, na primer, če je živca stisnjena pri nosečnicah ali obstajajo kontraindikacije za sprejeta zdravila, fizične postopke.

Doma lahko opravite naslednje zdravljenje:

1. Tinktura lovorovih listov. Potrebno je vzeti 18 srednje velikih lovorjev listov, preliti 200 ml dobre vodke nad njih, vztrajati 3 dni na temnem hladnem mestu. Po tem obdobju je treba pridobljeno infuzijo vtreti v sakralno področje z masažnimi gibi. Po četrtem postopku pride do pozitivnega učinka.
2. Ponoči lahko na boleče mesto pritrdite medeno torto. To naredite tako, da žlico medu segrejete v vodni kopeli, zmešate s kozarcem moke, oblikujete torto in jo položite na boleče mesto. Zaprite s celofanom in vse ovijte s toplim šalom. Takšna obloga bo olajšala bolečino.
3. Infuzijo krompirjevih kalčkov pripravimo iz kaljenega krompirja oziroma njegovih procesov. Če želite to narediti, vzemite kozarec poganjkov in nalijte pol litra vodke. Kot taka se zmes infundira dva tedna v temi. Ko je pripravljen, ga morate dvakrat na dan obrusiti na prizadetem mestu in ga nekaj časa oviti s toplo krpo.
4. V 200 ml alkoholne raztopine (ne manj kot 70%) raztopite 10 tablet dipirona in dodajte vialo z 5% joda. Nastalo zmes odstranimo v temnem prostoru 3 dni. Končno tinkturo vtrite v problematično področje pred spanjem, nato ovijte šal okoli hrbta in spite do jutra.

Ne pozabite, da doma zdravljenje ne more nadomestiti celovito zdravljenje z zdravili, so namenjeni le za zmanjšanje manifestacije bolezni.

Preprečevanje

Ko se diagnosticira ujetost na ishiadični živci, zdravila odpravijo bolečino in splošno nelagodje; priporoča pa se tudi preučevanje preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovitve:

• samo spati na trdi površini
• Izogibajte se dvigovanju uteži
• podhlajen ud
• ne delajte nenadnih premikov.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če imate simptome išiasa, se morate obrniti na nevrologa. V zdravljenju sodelujejo fizioterapevt, maser ter ročni terapevt. če je potrebno, bolnik pregleda nevrokirurg.

Lumbosakralna radikulopatija ali ščipanje ishiadičnega živca: zdravljenje doma s pomočjo učinkovite tradicionalne medicine

Lumbosakralna radikulopatija ali išias je bolezen z bolečimi simptomi. Stiskanje velikega živca, ki izhaja iz ledvenega dela, poteka skozi zadnjico, nogo do pete in prste, povzroča hude bolečine.

Kaj storiti, če je stisnjen bedarni živac? Zdravljenje na domu je možno brez zapletov. Treba je pregledati, odstraniti vnetje pomembnega dela občutljivega tkiva, ustaviti močan bolečinski sindrom, odpraviti dejavnike, proti katerim se zgodi stiskanje.

Vzroki za patologijo

Stiskanje najširšega živca povzroča draženje živčnih celic. Kljub temu, da zunanja lupina ni poškodovana, ima kompresija negativen učinek na stanje mesta, v živcu so mučne bolečine, v spodnjem delu hrbta pa so motnje, ki jih ni mogoče obvladati brez uporabe močnih sredstev proti bolečinam.

Glavni razlog je kompresija živcev v vrzeli piriformis ali medvretenčnih plošč. Z lumbosakralno radikulopatijo (drugo ime je išias) lahko pride do vnetja velikega živca in razvoja išiasa.

Glavni vzroki zajetja ishiadičnega živca so:

• spondilolisteza;
• osteohondroza;
• spinalna stenoza v ledvenem delu;
• izboklina ali vretenčna kila;
• poškodbe kostnih struktur v športu, poškodbe domačinov, nesreče in nesreče;
• mišični sindrom hruškaste oblike;
• krči mišičnih vlaken v ledvenem delu, zadnjici in križu.

Izvedite navodila za uporabo mazila Cilj T za lajšanje bolečin v hrbtu in hrbtenici.

Spin nazaj: kako zdraviti doma in kako preprečiti razvoj zapletov? Preberite odgovor na ta naslov.

Klinična slika

Značilni znaki in simptomi stiskanja ishiadičnega živca:

• bolečina: akutna, utripajoča ali boleča. Posebnost bolečinskega sindroma pri išiasu je porazdelitev bolečih občutkov vzdolž glavnega živca: od ledij do prstov prstov;
• "Lumbago" - značilen znak poraz Išijatičnega živca. Občasno se pojavijo zelo močne bolečine, ki hitro prodrejo v problematično področje od zgoraj navzdol;
• v predelu zadnjice, stegna, prstov in zadnjega dela stegna koža izgubi občutljivost, pogosto "guganje";
• bolečina se povečuje z izvajanjem različnih gibov, v "sedečem" položaju. Enostavna dejanja: kašljanje, kihanje, dvigovanje majhne teže, premikanje telesa, ko poskušate sedeti in vstati, prav tako povečuje bolečinski sindrom;
• mišična šibkost se hitro poveča, bolniku je težko premikati, čutiti je lahko tudi nelagodje na ležišču in v sedečem položaju;
• kršitev inervacije med kompresijo živca povzroča težave z gibanjem: pojavi se presihajoča klavdikacija, oseba hodi počasi, rahlo premika noge, telo je nagnjeno naprej.

Diagnostika

Ko je stisnjen večji živček, so manifestacije patologije tako izrazite, da lahko zdravnik postavi diagnozo. Bolečina se širi vzdolž pomembne živčne veje, na istem mestu in v sosednjih tkivih se pojavijo pekoč občutek, otrplost tkiv, šibke mišice in mešanje hoje.

Da bi pojasnili ponudbo diagnoze, jo je treba posredovati:

• rentgenska slika ledvenega in medeničnega področja;
• ultrazvočni pregled ledveno-sakralnega območja;
• magnetno resonančno slikanje istega območja.

Pomembno je:

• če sumite na radikulitis (vnetje živčnega tkiva z izrazitimi negativnimi simptomi), potrebujete test krvi za pojasnitev stopnje ESR;
• Če sumite na razvoj infekcijskega vnetja v medeničnih organih, morate opraviti biokemični krvni test, narediti test za ugotavljanje povzročitelja in občutljivost bakterij na antibiotike.

Metode zdravljenja doma

Kaj storiti, ko je ishiadični živček stisnjen? Pri ugotavljanju patologije je pomembno ugotoviti, na kakšni bolezni je prisoten prekomerni pritisk na nevralno cev. Šele po odpravi vzrokov kompresije lahko zmanjšate moč bolečinskega sindroma ali zmanjšate negativne simptome.

V odsotnosti zapletov nevrolog omogoča zdravljenje, ne da bi pacienta namestil v bolnišnico.

Glavni cilji terapije:

• rešiti osebo pred bolečimi bolečinami
• vrnejo možnost običajnega gibanja,
• preprečevanje ponovitev patologije.

Najbolj aktivni vpliv na prizadeto območje je mogoče doseči z združevanjem zdravljenja na domu s fizioterapijo. Ko se boleče bolečine umirijo, se bo pacient lahko gibal, da bi vstopil v avto, je treba začeti z zdravljenjem v fizični sobi. Elektroforeza s hidrokortizonom, akupresura, akupunktura, UHF ogrevanje, drugi postopki pozitivno vplivajo na stanje problemskega območja.

Splošna priporočila

Kako ukrepati:

• v prvih dneh po začetku napada ležati v postelji. Obvezen pogoj za zmanjšanje bolečine in pritiska na prizadeto območje;
• ne podhladite;
• postelja mora biti trdna;
• ne morete sedeti v udobnem stolu;
• premakniti manj;
• ne dvigajte uteži;
• vzeti vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik;
• nosite pas za ogrevanje ali steznik za pas. Prijetna toplotna in lahka masaža zagotavlja izdelke iz neoprena, pasje in ovčje volne;
• Če se v ishiadičnem živcu odkrije vnetni proces, se prizadeto območje ne more segreti, dokler akutno obdobje ne mine;
• injekcije močnih analgetikov, glukokortikosteroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, naj strogo upoštevajo shemo, da bi se izognili neželenim učinkom;
• Skozi celoten potek terapije, ne zavrnejo jemanja drog, tudi če je bolečina nekoliko popustila.

Zdravniki ne priporočajo masaže s stiskanjem bedrnega živca: bolečinski sindrom se poveča z dodatnim pritiskom. Da bi odpravili boleče občutke, je koristno narediti akupresuro: vplivati ​​na refleksne točke. V hišo lahko povabite usposobljenega strokovnjaka za refleksologijo, ki bo opravila akupunkturni tečaj. S tem pristopom zdravljenja pride do izpostavljenosti na določenih mestih, ne da bi se povečalo stiskanje v območju prehoda v ishiadični živac.

Zdravnik vertebrologist: kaj je za zdravljenje in pod kakšnimi simptomi se morate posvetovati s specialistom? Odgovor imamo!

Preberite o značilnih simptomih in metodah zdravljenja hiperlordoze ledvene hrbtenice na tem naslovu.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/lechenie-radikulita-doma.html se lahko naučite, kako se z radikulitisom zdravite doma s pomočjo tradicionalne medicine.

Zdravila

Za odpravo bolečine, vnetja, mišičnih krčev je predpisan kompleks zdravil:

• mišične relaksante. Priprave te skupine sprostijo napete mišice spodnjega dela hrbta, zadnjice in stegen, zmanjšajo tveganje za napade in zmanjšajo bolečino v ozadju stiskanja velikega elementa. Sirdalud, Baklosan, Baclofen, Tizanidin, Mydocalm, Tolperison;
• NSAID. Sestavine zdravil aktivno zavirajo vnetni proces, zmanjšujejo otekanje tkiva. Zmanjšanje pritiska na problematično področje zmanjšuje stiskanje živca, slabi bolečinski sindrom. Zdravniki priporočajo novo generacijo NSAID selektivnega delovanja: meloksikam, nimesulid, Nise, Movalis, Celebrex, Celecoxib, Ksefokam. Tradicionalna zdravila brez razlikovanja: indometacin, ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak, nimesil;
• segrevanje mazila za bolečine v spodnjem delu hrbta je predpisano v odsotnosti vnetja. Dober učinek dajejo kompozicije s čebeljim in kačjim strupom, izvleček vroče paprike. Učinkovita imena: Viprosal, Apizartron, Virapin, Finalgon, Nikofleks, Kapsikam. Uporabite lahko poper obliž za ledja. Dobro pomaga domačo mazilo iz kafrskega alkohola in masti;
• injekcije steroidnih zdravil. Mnogim bolnikom v prvih dneh po napadu pomagajo le medicinske blokade hrbtenice, ki temeljijo na močnih zdravilih. Kombinacija kortikosteroidov (prednizolon, hidrokortizon, betametazon) z anestetiki (Lidokain, Ultracain, Procaine, Xylokain, Novocain) razbremeni bolečine v bolečini. Krajši je potek steroidnih zdravil, manjše je tveganje zapletov. Najboljša možnost je, da preidemo na tablete v dveh ali petih dneh ali pa preživimo še nekaj dni blokade Novocaina brez GCS.

Da bi aktivno vplivali na prizadeto območje, so v prvih dneh predpisane injekcije za stiskanje ishiadičnega živca ali medicinsko blokado na osnovi anestetikov (Novocain, Prokain, Lidokain) in glukokortikosteroidov. Injekcije Milgamme in Trigamme dajejo dober učinek za odpravo mišičnih krčev. Injekcije diklofenaka in naproksena pomagajo zmanjšati vnetje. Poleg tega je treba uporabiti gel ali mazilo kategorije NSAID vzdolž ishiadični živca. Po 2–4 dneh je treba injekcije zamenjati s tabletami (suspenzijo, rektalne svečke), da se izognete resnim neželenim učinkom. Pomembno je vedeti: nekatera zunanja sredstva se ne morejo znebiti bolečih bolečin, potrebne so sistemske oblike priprav.

Kako preprečiti poslabšanje bolezni

Če se je bolnik vsaj enkrat v življenju soočil s takšnim pojavom, kot je lumbago, bi moral vsaj enkrat v življenju slediti pravilom profilakse za preprečevanje recidivov.

Pomembne točke:

• ne preobremenite spodnjega dela hrbta;
• zavrnitev dela v zvezi s prevozom blaga;
• ne dvigajte težkih vreč, porazdelite težo na dve roki;
• se izogibajte prepihu, oblekajte se v skladu z vremenom: hipotermija povzroča neinfektivno vnetje mišic, krče, v ozadju katerih nastane prekomerni pritisk na ishiadični živac;
• tečaje za jemanje vitaminov skupine B (nevrobeki Neo, Neovitan, Neyrorubin, Neyromultivit, Kombilipen Tabs) za ohranitev živčne regulacije, dodatno prehrano nevronov;
• izogibajte se skakanju, ostrim zavojem, sunkom, zaščiti spodnjega dela hrbta pred udarci;
• ne sodelujejo v travmatičnih športih;
• za preprečevanje negativnih simptomov izberite udoben, dokaj trden stol, kupite ortopedsko vzmetnico;
• odreči močni kavi, alkoholu, kajenju. Poslabšanje kostnega tkiva, elastičnih elementov v vretencah povečuje tveganje za uničenje struktur, kar poveča verjetnost stiskanja živčnih korenin, stiskanje ishiadičnega živca;
• po prenehanju napada dvakrat letno obiščite nevrologa, pregledajte, da preprečite ponovitve. Če je vzrok bolečinskega sindroma v medvretenčni kili, spondilolistezi ali osteohondrozi, so občasno potrebni obiski vertebrologa ali ortopedskega kirurga.

Prognoza stisnjenega živca je odvisna od vrste patologije, v ozadju katere se pojavijo hude bolečine in siloviti posnetki. Če se zaradi pritiska napetih mišic (s krči) razvijejo negativni simptomi, potem je terapija uspešna, recidivi se redko pojavijo, bolnik se hitro vrne v polno življenje. Kadar je kila medvretenčna, je stanje bolj zapleteno: občasno se pojavi nevralgija, obremenitev hrbtenice, draženje živcev, napadi se ponavljajo, ko napreduje bolezen vertebrogene narave. Popolnoma znebiti bolečih simptomov ne more več biti.

Naslednji videoposnetek prikazuje učinkovito vajo za akutno bolečino, ki hitro razbremeni stiskanje ishiadičnega živca:

Spenjanje te mišice povzroča vnetje ishiadičnega živca! Samo 2 preprosti vaji bosta razbremenili bolečino!

Te vaje opravljam redno vsako jutro in še 1,5 leta ni bolečin v hrbtu! Življenje brez bolečin je tako veliko! Pridružite se zdaj!

Vnetje bedrnega živca je resen problem, ki vpliva na spodnji del hrbta in noge.

To je precej pogost pojav, ki povzroča neznosne bolečine in težave z gibanjem.

V najhujših primerih vnetje ishiadičnega živca povzroči izgubo nadzora nad urinom in / ali rektalno praznjenje.

Poleg tega se postopno povečuje šibkost spodnjih okončin.

Poskrbite za sebe, uporabite naravna zdravila in Boste ZDRAVI!

Išijatični živec je najdaljši živčevje v človeškem telesu, ki se začne v hrbtenici in se konča v spodnjem delu nog. Zato se bolečina po telesu širi in pogosto prizadene le polovico telesa.

Vzrok bolečine je lahko več razlogov in celo zdravniki ne vedo vedno natančno, kje najti vir, zaradi katerega se bolečina razvije.

Najpogostejši vzrok vnetja išijatičnega živca je ščepec.

Tudi bolečino lahko povzroči tesna, napeta mišica, imenovana tudi piriformis.

Stiskanje bedra živca: vzroki, znaki in zdravljenje

Del sakralnega pleksusa, je ishiadični živac največji v človeškem telesu. Nahaja se vzdolž celotne dolžine noge, začenši od trte in konča s stopalom. Če doživite bolečine v spodnjih okončinah, lahko oseba sumi, da je prišlo do stisnjenja bedrnega živca.

Kaj je ujetost sciatičnega živca?

Stiskanje na ishiadični živac brez motenja mielinskega ovoja je patološki proces, ki ga spremlja bolečinski sindrom, ki ga imenujemo stiskanje. Kraj lokalizacije je lumen ishiadične odprtine v območju piriformis ali vretenčnih ploščic.

Huda bolečina v zadnjici, ki sega v nogo, je eden od pogostih simptomov išiasa, ki se lahko poslabša zaradi vnetja piriformisne mišice. Pojavnost bolezni je lahko podobna osteohondrozi in drugim boleznim, le kvalificiran zdravnik lahko loči stiskanje od ishiadičnega živca in predpiše pravilno zdravljenje.

Glavni vzroki za patologijo

1. Intervertebralna kila je eden glavnih vzrokov za nastanek patologije. Degenerativne spremembe medvretenčnih plošč, ki jih spremlja razpok vlaknastega obroča in premik pulpnega jedra, lahko povzročijo stiskanje živčnih korenin.
2. Travmatski vpliv na hrbtenico s premikom vretenc.
3. Osteochondrosis v ledvenem delu in križnici.
4. Neoplazme drugačne narave v območju ishiadičnega živca.
5. Prekomerna telesna dejavnost, povezana z dvigovanjem uteži.
6. Vnetje organov, ki se nahajajo v medenici.
7. Absces se nahaja v območju ishiadičnega živca.
8. Multipla skleroza.
9. Nalezljive bolezni: tuberkuloza kosti, malarija, rdečke in drugi.
10. Spremembe v krvnih žilah z nastankom krvnih strdkov.
11. Izpostavljenost hladnemu zraku v ledvenem delu.
12. Vnetje mišic v območju zadnjice.
13. Stanje nosečnosti lahko povzroči bolezen. Zaradi povečanja ploda maternica pritiska na sosednje organe in tkiva, kar povzroča kršitev nevronskega kolona.

Poleg prejšnjih stanj, ki lahko vplivajo na ishiadični živac, obstajajo številni dejavniki tveganja:

• debelost;
• pomanjkanje mineralov v telesu;
• zastrupitev s solmi težkih kovin, pridobljenih iz etanola;
• obkroža herpesne rane na območju ishiadičnega živca.

Simptomatologija

Glavni simptom bolezni je vlečenje bolečin vzdolž živčnih vlaken. Bolečina je lahko ostra, boleča, strelja, različne jakosti, vznemirja hrbtno površino zadnjice, stegna in se spušča do kolena in gležnja.

Povečana bolečina lahko povzroči spremembo položaja telesa v sedečem položaju, refleks kašlja in smeh. V predelu ishiadičnega živca opazimo neprijetne mravljinčne občutke, otrplost in pekočo kožo. Pacientu je težko stati dlje časa, oseba začne šepati, čepiti na prizadeti nogi.

Poleg značilnih bolečin obstajajo tudi dodatni simptomi:

• nenadno streljanje skozi bolečino v ledvenem delu, ki se razteza po celotni dolžini spodnjega uda do pete;
• občutek šibke bolečine na koži boleče noge, ki se pojavlja med napadi bolečine;
• zadnji del stegna in zadnjica "opekline", spominja na občutke po izpostavitvi toploti;
• z velikimi poškodbami zgornje plasti kože izgubijo občutljivost in postanejo otrpljene;
• omejeno gibanje noge in ledvene hrbtenice;
• šibkost mišic prizadete noge;
• simptomi pri selitvi v sedeč položaj.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo je potrebno strokovno posvetovanje. Na prvi pogled se zdi, da zaradi specifične bolečine, značilne za nevrološko patologijo, lahko vsak pacient diagnosticira stisnjen ishiadični živček.

Vendar pa je v nekaterih primerih klinična slika bolezni podobna destruktivnim spremembam v hrbteničnih diskih, ki tvorijo medvretenčno kilo. Bolečina hernije je bolj dolgotrajna, akutna in bolj verjetno ponavlja nevrološke bolečine.

Pregled zdravnika je sestavljen iz več faz:

• Vključevanje anamneze vključuje pregledovanje bolnikovih pritožb glede objektivne narave simptomov in njihove intenzivnosti;
• vizualni pregled in palpacija prizadetega območja;
• diagnostične raziskovalne metode, ki jih predpiše zdravnik za zbiranje popolne slike patologije.

Metode za natančno diagnozo so naslednje.

1. Rentgenska slika ledvenega dela in medenice.
2. Ultrazvočni pregled prizadetega območja.
3. Računalniška in magnetna resonančna tomografija.
4. Proučevanje mišic in perifernih živčnih vlaken s pomočjo odzivov na učinke električnih impulzov.
5. Če obstaja sum na maligni tumor, se izvede skeniranje radioizotopov hrbtenice.
6. Splošna analiza in biokemija krvi.

Končna diagnoza bo pomagala postaviti specifične simptome za kršitev ishiadičnega živca:

• Simptom Bonnet: povečana bolečina pri dviganju okončine in zmanjšanje bolečine pri upogibanju nog v kolenu, zdravnik izvede vsa dejanja;
• Lasegueov simptom: pacient, ki leži na hrbtu, dvigne ravno nogo, doživlja bolečino in počasi upogne ud v kolenu, bolečina postane skoraj neopazna;
• križni sindrom je občutek bolečine v obeh nogah pri dvigovanju prizadete okončine;
• zmanjšanje v plantarnem, kolenskem in Ahilnem refleksu.

Zdravljenje stisnjenega ishiadičnega živca

Kako za zdravljenje potegi živčevja? Po potrditvi diagnoze zdravnik predpiše učinkovito celovito zdravljenje, katerega cilj je odpraviti patološki proces. Sindrom blokirne bolečine je eno glavnih področij terapevtskih postopkov. Ključ do popolne zmage nad boleznijo je odstranitev vzroka stiskanja največjega živca v spodnjem delu človeškega telesa.

Terapijo sestavljajo medicinska komponenta, fizioterapija, alternativna medicina, ortopedsko zdravljenje s pomočjo ogrevalnih trakov in steznikov različnih stopenj togosti.

Terapevtski postopki doma

Mnogi bolniki, ki se počutijo neznosne bolečine v hrbtu, začnejo samozdravljenje doma. S pomočjo receptov in nasvetov tradicionalnih zdravilcev bolniki ne dosežejo vedno želenega rezultata. Pogosto, spadajo v roke šarlatani brez medicinske izobrazbe, lahko dobite veliko zapletov, ki vodijo do nepopravljivih posledic za zdravje ljudi.

Zato se odločite o terapevtskem učinku doma, zato je treba upoštevati pomemben pogoj: kakršnokoli ukrepanje je treba uskladiti s svojim zdravnikom, da ne poškodujete telesa.

Pogoste terapevtske manipulacije, ki jih opravljajo bolniki doma, so naslednje.

1. Vneto nogo lahko drgnete z alkoholno raztopino, predhodno pripravljeno. Budsov smreke ali bora, iglic ali cvetja konjca je treba vlijevati z alkoholom v razmerju 1: 1 po prostornini, položiti v temen prostor in pustiti stati teden dni. Tinktura ima protivnetni in zmerni analgetski učinek na bedrni živec.
2. Masaža z uporabo segrevajočih analgetičnih mazil zahteva obvezno posvetovanje z zdravnikom, še posebej v akutnem obdobju patologije. Masažne pločevinke je treba uporabljati zelo previdno, da ne bi poslabšale stanja.
3. Aplikacija z voskom na prizadetem območju se nanese na kožo, ki je bila predhodno mazana s mastno kremo. Vosek kožo globoko segreje in lahko povzroči povečanje vnetnega odziva, ko je stisnjen ishiadični živec.
4. Gimnastične vaje v obdobju okrevanja patologije pozitivno vplivajo na sklepe. Učinkovit bo tudi posebej izbran niz vaj, ki bodo individualno prilagojene posameznemu pacientu. Seznam vaj lahko le zdravnik-fizioterapevt.

Sklepamo lahko, da zdravljenje doma ne bo moglo doseči želenega rezultata, takšni ukrepi pa ne bodo zadostovali za popolno ozdravitev. Začasno izboljšanje je lahko prikrita prevara, ki ji sledi ponovitev.

Medicinska taktika

Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje medicinske postopke in fizioterapijske učinke na ishiadični živce. Simptomatsko zdravljenje je lajšanje bolečin za lajšanje trpljenja bolnika. Za odpravo nevroloških bolečin je predpisana blokada z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in z zmernimi bolečimi občutki zadostuje peroralno dajanje analgetikov.

Če je zaprtje posledica vnetne lezije mišice, zdravnik predpiše mišične relaksante, sproščujoča mišična vlakna in antispazmodična sredstva. Za izboljšanje krvnega obtoka prizadetih tkiv bo pomagala venotonika. Poleg tega vnos vitaminskih kompleksov prispeva k hitremu okrevanju bolnika. Mazilo, segrevanje in analgetična narava, bodo imeli lokalni učinek, pomagajo pri obvladovanju bolečine.

Fizioterapevtski postopki, vključeni v terapevtski kompleks:

• magnetna terapija, če ni kontraindikacij, zlasti prisotnost malignih novotvorb;
• elektroforeza;
• parafinske aplikacije;
• zdravljenje z medicinskimi pijavkami;
• vodikov sulfid in blatne kopeli;
• Izpostavljenost UV žarkom na območju ishiadičnega živca;
• lasersko zdravljenje.

Ortopedski režim z uporabo trdega ležišča, steznik za ledveno-križno hrbtenico, ki deluje zmerno, razbremeni obremenitev z obolelega območja. S hudo bolečino je predpisan togi fiksirni korzet, ki bo pomagal učinkovito odpraviti bolečinski sindrom. V prihodnosti lahko bolnik uporablja korzet za dinamične obremenitve, ki omogoča zaščito vretenc pred težkimi fizičnimi napori.

Napoved in morebitne negativne posledice

Poziv k zdravniku v začetni fazi bolezni, napoveduje popolno ozdravitev brez negativnih posledic. Zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, bo popolnoma povrnilo vse funkcije, povezane z vplivom ishiadičnega živca.

Samozdravljenje, dolgotrajnost stiskanja na ishiadičnem živcu povzroči naslednje spremembe:

• huda bolečina, ki jo je težko ustaviti;
• paraliza ali delna imobilizacija;
• nespečnost;
• kršitev funkcionalnosti notranjih organov;
• kršitev menstrualnega ciklusa, v hujših primerih - neplodnost;
• zaprtje in zapoznelo praznjenje mehurja;
• poslabšanje kroničnih bolezni.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi, ki spodbujajo zdravo stanje išijatičnega živca, vključujejo:

• preprečevanje težkih fizičnih naporov, zlasti dviganje uteži;
• hipotermija;
• opozorilo o pojavu dodatnih kilogramov;
• uravnotežena prehrana;
• izogibajte se ostrim kotom telesa;
• voditi mobilno življenje.

Zaključek

Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, dajanje v noge, spremembo hoje in gibljivosti sklepov, se morate za natančno diagnozo nemudoma posvetovati z zdravnikom. "Slepa" obdelava z metodo selekcije lahko le poslabša patološki proces in povzroči zapletene pogoje, ki jih ni mogoče obnoviti.

Pričvrstite bedreni živac

Išijatični živec je najdaljši in največji trup perifernega živčnega sistema. Oblikovan je iz pleksusa živčnih vlaken, ki segajo od ledvenega in križnega segmenta hrbtenjače. Bolečina, ki se pojavi med razvojem patološkega procesa na tem področju, se lahko razlikuje po naravi in ​​se razlikuje po stopnji intenzivnosti od blage do neugodne agonije. Vnetje in ščipanje ishiadičnega živca povzroča razvoj iste bolezni, ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin. V klinični terminologiji se ta patološki proces imenuje nevropatija ali radikulopatija sciatičnega živca.

Kaj je nevropatija ishiadičnega živca?

Nevropatija ishiadičnega živca (zastareli izrazi - išias, išias) je bolezen perifernega živčnega sistema, ki nastane kot posledica lezije (stiskanja, vnetja ali poškodbe) korenin hrbteničnega živčevja ledveno-križnega dela hrbtenice. To je precej pogosta patologija, ki se pojavlja pri 10% odrasle populacije, ki je dopolnila starost 40 let. Med nastankom radikularnega sindroma (posledice vpletenosti v patološki proces perifernih živčnih struktur) se razvije nevropatska bolečina, lokalizirana v zadnjem delu in nadaljnje širjenje po celotnem hrbtnem delu spodnjega okončine in tudi v ledvenem delu. Lahko je dveh vrst: dysezestic in truncal.

Z primarno lezijo majhnih živčnih vlaken opazimo distisične (površinske) bolečine. Tovrstno bolečino opisujejo kot pekoč občutek, pekoč občutek, streljanje, ubadanje, ki spominja na bolečino zaradi opeklin, plazenje, električni šok.

Truncal (globoka) bolečina je označena kot stiskanje, bolečine, občasno rezanje, lomljenje. Praviloma se taka bolečina pojavi s tunelskimi nevropatijami ali kompresijo hrbteničnih korenin.

Vzroki nevropatije

Vzroki stiskanja ishiadičnega živca:

• Kršitev (kompresija tunela) živčnih korenin intervertebralne kile;
• Oster spazum gluteus maximus ali hruškaste mišice, ki pritiska na živčna vlakna ali hrbtenične strukture.

Vzroki vnetja ishiadičnega živca:

• Poškodbe in degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice;
• Hipotermija;
• Različni infekcijski procesi (vključno z okužbo s HIV);
• Endokrine in presnovne motnje;
• Prirojene anomalije hrbtenice;
• Težki fizični napori;
• Vnetje sklepnih sklepov hrbtenice.

Dejavniki tveganja, ki izzovejo razvoj sakro-lumbalne radikulopatije, so dedna predispozicija, nekatere vrste poklicne dejavnosti (tesarji, vozniki, upravljavci strojev, kmetje), dolgotrajno delo v neudobnem položaju, kajenje in novi izobraževalni procesi.

Simptomi stiskanja ishiadičnega živca

Išijatični živec izvira iz živčnih korenin ledvenega dela hrbtenice. Nadalje, skozi ishiadicno odprtino, ki se nahaja pod hruškasto mišico, zapusti medenično votlino, preide pod gluteus maximus in v sredini glutealnega kraka gre na zadnji del stegna. Ta periferni živci oživijo mišice celotnega hrbtnega dela spodnjega uda in podplata stopala. Ko je poškodovana ali vneta, je gibanje noge v kolenskem sklepu moteno, v procesu hoje se začne upogniti ud, zaradi pareze (kršitev ali delna izguba motoričnih funkcij mišic) v stopalu in aktivna gibanja v prstih se zmanjšajo ali izginejo. Pri spuščanju se bolečina v nogah poveča. Z globoko palpacijo ishiadičnega živca se v stegnu in spodnjem delu noge razvije močna bolečina.

Trenutno se zdravniki zavedajo več možnosti za kompresijske nevropatije. Njihovi simptomi so sestavljeni iz treh glavnih sindromov: vretenca, nevrita (pojavijo se kot posledica poškodb perifernega živčnega trupa) in distrofičnih. Bolniki se pritožujejo na boleče bolečine v gluteus maximus, kolku in križnem sklepu. V stalnem položaju, pri hoji in v položaju čepenja se bolečina poveča, medtem ko v ležečem položaju in sedenju z narazenimi nogami nekoliko izginejo. Bolečina se lahko razširi po nogi ali pa se lokalizira samo v območju inervacije. Hipotermija, stresna situacija ali sprememba vremena lahko povzročijo poslabšanje patološkega procesa.

Najpogosteje se bolečina opazi le na eni strani telesa. Istočasno opazimo odrevenelost in občasno mravljinčenje nasprotnega dela telesa. Manj pogosto sta oba uda vpletena v vnetni proces hkrati. V zgodnjih fazah bolezni je za bolečino značilna šibka intenzivnost. Otežujejo jih kašljanje, kihanje, smeh in med fizičnim naporom. Sčasoma se neugodje poslabša, v nočnem spanju se lahko razvijejo napadi. V hudih primerih, zaradi akutne bolečine, je bolnik popolnoma imobiliziran.

Najbolj značilni klinični znaki poškodbe na ishiadičnem živcu so hude bolečine v hrbtu in moteno normalno delovanje enega od velikih sklepov (kolena, gležnja ali kolka), ki se pojavijo v ozadju ledvene nevralgije.

V nekaterih primerih se pri bolnikih razvijejo trofične in vazomotorne motnje. Lokalna telesna temperatura se dvigne ali pa se razvije cianoza in ohladitev stopala in spodnjega dela noge poškodovanega uda. Na podplatu je mogoče zaznati hiperkeratozo (prekomerno zgoščevanje rožene plasti povrhnjice), plantarno hiperhidrozo (povečano znojenje stopal), anhidrozo (popolno odsotnost potenja). Lahko pride do kršitve trofizma tkiv na zunanjem robu stopala, v peti ali na hrbtu prstov, spremeni obliko in barvo nohtov, zmanjša moč ali atrofijo mišic noge in stopala. Bolniki s poškodbami ishiadičnega živca ne morejo stati na prste ali pete.

Potek bolezni

V primeru, ko trava postane vzrok nevropatije (dviganje uteži, padanje na noge, nerodno obračanje ali skok), je možen trenutni razvoj patološkega procesa.

Pri težkem fizičnem delu in prisotnosti kronične okužbe opazimo počasno napredovanje bolezni (bolečina se z vsakim napadom poveča). Prvič, bolečine v zadnjici in ledvenem delu, napetost in teža v nogah. Sčasoma se občutki bolečine okrepijo in njihov vrh postane eden od zunanjih dejavnikov (hipotermija, nenadna dvigovanje uteži itd.). Treba je opozoriti, da to stanje znatno otežuje pojasnitev vzrokov, ki so privedli do razvoja patološkega procesa.

Diagnoza radikulopatije

S porazom ishiadične živčne diagnoze je narejena na podlagi značilnih znakov bolezni in podatkov, pridobljenih med instrumentalnim pregledom (MRI, CT, rentgen).

Da bi izbral pravo taktiko zdravljenja, mora nevrolog imeti točne informacije o glavnih kliničnih sindromih določenega območja ishiadičnega živca. Najbolj informativen v tej situaciji je prisotnost:

• Sicarjev sindrom (povečana bolečina pri upogibanju stopala v zadnji smeri);
• Legasov sindrom (v ležečem položaju je za pacienta težko dvigniti boleče noge zaradi močnega povečanja bolečine);
• sindrom pristanka (če je okončina odmaknjena, pacient ne more prevzeti sedečega položaja).

Katere bolezni lahko zamenjamo?

Nevropatijo od ishiadičnega živca je treba razlikovati od drugih bolezni vretenčne narave (ankilozirajoči spondilitis, meningoradikulitis, solitarni mielom (mielom), spondilitis različne etiologije, primarni metastatski tumor vretenca ledvene hrbtenice).

Refleksni nevrovaskularni sindromi se morajo razlikovati od aterosklerotične arterijske insuficience, tromboflebitisa, flebotromboze, Raynaudove bolezni.

Zdravljenje stiskanja, vnetje ishiadičnega živca

Glavna zahteva za specialista, ki sodeluje pri zdravljenju nevropatije na ishiadičnem živcu, je jasno poznavanje patogenetskih in etioloških mehanizmov razvoja bolezni. Izbira taktike zdravljenja temelji na resnosti bolezni in stopnji napredovanja patološkega procesa. Za preprečevanje vnetja bolnika je predpisana patogenetska terapija, simptomatsko zdravljenje pa se uporablja za izboljšanje kakovosti življenja in podaljševanje trajne remisije. V obdobju akutne bolečine za bolnika, dokler se vnetje ne umiri, je priporočljivo omejiti motorično aktivnost. Pri močnem bolečem sindromu priporočamo počitek v postelji (ležišče mora biti ravno s trdim ležiščem).

Zdravljenje z zdravili

1. Za izboljšanje lokalnega krvnega obtoka in lajšanje znakov nevrogenega vnetja se bolnikom predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila, vazoaktivna in antioksidativna sredstva. Kot nesteroidna protivnetna zdravila so se najpogosteje uporabljali lornoksikam (xefocam), ki ima izrazit analgetski in protivnetni učinek ter minimalno hepatotoksičnost. Kot zdravilo protivnetnega zdravljenja se lahko uporabijo metindol, pirabutol, diklofenak, movalis, flugalin, naproksen, natrijev salicilat. V akutnem obdobju nevropatije ishiadičnega živca (s hudo bolečino) so indicirani kortikosteroidi (deksometazon ali metipred).

Nesteroidna protivnetna zdravila ne smejo trajati več kot 14 dni zapored. Nato prekinitev in, če je potrebno, kasnejšo zamenjavo zdravila.

1. Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, saluretiki, ki varčujejo s kalijem, se uporabljajo kot zdravila za zdravljenje edemov.
2. Za zmanjšanje patološkega spazma mišic so prikazani mišični relaksanti (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, itd.).
3. Da bi zmanjšali manifestacije antioksidantnega stresa in izboljšali reološke lastnosti krvi, priporočamo uporabo derivatov tioktične kisline, ginka bilobe ali zdravil z multivalentnim mehanizmom delovanja (actovegin, cerebrolysin).
4. Kot absorpcijska sredstva se uporabljajo biogene stimulanse (plazmol, aloe, steklasto telo), pirogenal, lidazu ali biiihinol.
5. Za izboljšanje sinoptičnega prenosa nevronov so predpisani lastin, amiridin, sanguinarit itd.
6. Pri hudi mišični atrofiji je retabolil indiciran v kombinaciji z antiholinesteraznimi zdravili in vitaminom E. t
7. Pri dolgotrajnih bolečinah z značilnimi nevrotrofnimi motnjami in gangionitisom je predpisan pahikarpin, gangronronon ali benzoheksonij. Pri zdravljenju avtonomnih nevrovaskularnih sindromov se priporoča uporaba vegetotropnih zdravil (fenazepam, aktovegin, platifilin, eglonil, bellataminin itd.).
8. Protivnetna in distrakcijska sredstva so predpisana kot lokalna zdravila za zdravljenje (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit itd.).

Zdravljenje brez zdravil

1. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza, diadinamski tokovi, mioton, magnetna terapija, lasersko zdravljenje, ojačan pulz, darsonval).
2. Refleksologija.
3. Ročna terapija
4. Masaža Masažne postopke je dovoljeno izvesti po umiku akutnega vnetnega procesa. Zahvaljujoč tej tehniki se poveča prevodnost poškodovanega ishiadičnega živca, normalizira lokalna cirkulacija krvi in ​​limfni tok, zmanjša bolečina in zmanjša se že razvita izguba mišic.
5. Hidroterapija. Zelo koristne lekcije v bazenu. Voda pospešuje gibanje, odpravlja mišične krče in zmanjšuje bolečine.
6. Terapevtska vaja. Vaje je treba začeti v prvih dneh bolezni, še vedno ležijo v postelji. Obremenitev se postopoma povečuje z okrevanjem motorične aktivnosti.

Kirurška korekcija radikulopatije

Kirurška dekompresija poškodovanega živčnega korena je indicirana, če so konzervativne metode neučinkovite, bolečinski sindrom postane kroničen in so opazne hude motnje medeničnih organov.

Preprečevanje vnetja ali stiskanja ishiadičnega živca

Da bi se izognili razvoju patološkega procesa, je potrebno redno krepiti hrbtne mišice, ki podpirajo hrbtenico, nadzorovati držo, se izogibati dviganju in prenašanju uteži, zaščititi pred prepihom in podhladitvijo.