Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Bursitis v komolcu - vnetna lezija sinovialne vreče - bursa. Zaradi bližine nevrovaskularnega svežnja in tanke plasti maščobnega tkiva so komolci izpostavljeni različnim travmatskim dejavnikom, ki močno reagirajo na celo najmanjšo škodo. Kot odziv na vnetje, notranja sluznica sklepne vrečke začne aktivno tvoriti sklepno tekočino, pri čemer se presežek bursa nabrekne in se poveča. Klinično se to kaže z lokalno oteklino, bolečinami od zmerne do akutne utripanja, zaradi česar je treba odreči vsakršno gibanje roke v komolcu.

Bolezen se pogosteje diagnosticira pri moških v mlajših in srednjih letih. To je značilno za športnike, študente in ljudi, ki zaradi narave svojih dejavnosti preobremenjujejo komolce: računovodje, pisarne, urarje, rudarje. Tisti, ki trpijo zaradi protina ali drugih vrst artritisa, so dovzetni za to bolezen.

Bursitis v komolčnem sklepu običajno ni resna nevarnost, splošno stanje se nekoliko poslabša. Prognoza je ugodna tudi pri kirurškem zdravljenju z nadaljnjo rehabilitacijo. Vendar to ne pomeni, da se bolezen lahko obravnava rahlo: obstajajo primeri, ko se okužba z gnojnim vnetjem razširi na bližnja tkiva ali se širi po telesu, kar povzroča resne posledice (celulitis, sepsa, osteomijelitis, fistula, limfadenitis ali trajne kontrakture)..

Nato bomo podrobno preučili vzroke in spremembe v sinovialni vrečki med njenim vnetjem, značilnosti simptomov in možnosti zdravljenja za različne vrste bursitisa komolcev.

Mehanizem razvoja in značilnosti laktskega burzitisa

Skledna vrečka je zarezna kapsula z notranjo sinovialno tekočino, ki deluje kot mazivo za lažje gibanje v sklepu. Je nekakšen amortizer, ki ščiti kosti in periartikularna tkiva pred trenjem ali tlakom.

Z vnetjem v sklepni votlini, ki se je začelo iz enega ali drugega razloga, se poveča produkcija sinovialne tekočine, spremeni se njen značaj in sestava, razvije se bolečina in razvije se burzitis. Vreča se poveča, nabrekne, včasih doseže velike velikosti. Če se eksudat zmeša s krvjo, se pojavi hemoragični burzitis. Če vnetje povzročijo nalezljivi patogeni, ki so vstopili v votlino, se razvije gnojni proces, ki lahko pride do sosednjih tkiv in celo organov. Z dolgim ​​potekom bolezni, adhezijami, žarišči nekroze ali oblike kalcifikacije.

Edem komolca v bursitisu

Razvoj in potek lisnega bursitisa imata dve značilni značilnosti:

Prvič, komolčni sklep je bolj dovzeten za poškodbe in preobremenitev, saj ni zaščiten z maščobo ali mišicami. Torej je bursitis zglobnega sklepa diagnosticiran pogosteje kot na primer bursitis kolena in se uvršča na prvo mesto med prevalenco med burso vnetji drugih sklepov.

Drugič, ko je komolčni burzitis treh sinovialnih vrečk komolca pogosteje prizadet bursa, ki se nahaja na površini ekstenzorja v območju ulnarnega procesa. Pri burzitisu so pogosteje prizadete le tri vrečke od desetih, izboklina pa se lahko vname ne le proti zgibu, temveč tudi v poplitealno jamo.

Vnetje burze na območju olekranona

V preostalem se potek bolezni praktično ne razlikuje od vnetja burze drugih sklepov.

Vzroki bolezni

Vzroki vnetja bursa, mnogi. Najpomembnejši so različne mehanske poškodbe: modrice, komolci, odrgnine, rane, zlomi in mikro trave zaradi dnevnih povečanih obremenitev.

• odlaganje soli v sinovialni votlini;
• artritis različnih vrst: jajčni, revmatoidni, psoriatični;
• jezu;
• furuncle, preležanine, karbunlice z okužbo z limfo ali pretok krvi v okužbi sklepov.

• diabetes mellitus
• imunske pomanjkljivosti
• starosti
• kršitev presnovnih procesov,
• poklicne dejavnosti
• prisotnost avtoimunske bolezni
• alergijske reakcije
• jemanje steroidov.

Vrste burzitisa

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Bursitis komolca: fotografije, simptomi in zdravljenje

Bursitis je proces vnetja, ki se razvije v vrečki sklepa. Da bi razumeli postopek, je treba povedati, da okoli vsakega sklepa obstaja več sinovialnih vreč, ki so napolnjene s tekočo vsebino. Namenjeni so amortizaciji (ločitvi ene sklepne površine od druge) in zaščiti sklepov pred poškodbami.

Najpogosteje pride do poškodbe kolena, drugi najpogostejši poškodbi pa je komolčni sklep. Vsebuje tri vrečke, od katerih vsaka vsebuje določeno količino bistre tekočine (medsektorska, ulnarna subkutana in interossealen laktor). Vnetni proces v eni od teh vreč se imenuje burzitis.

Kaj je to?

Bursitis v komolcu - vnetna lezija sinovialne vreče - bursa. Zaradi bližine nevrovaskularnega svežnja in tanke plasti maščobnega tkiva so komolci izpostavljeni različnim travmatskim dejavnikom, ki močno reagirajo na celo najmanjšo škodo.

Vzroki

Burzitis v komolcu se lahko pojavi iz več razlogov, med katerimi je običajno, da se izpostavi naslednje:

1. Na prvem mestu, kot dejavnik, ki vodi do razvoja burzitisa, je artritis kakršnekoli narave - psoriatični, revmatoidni ali giht. To pomeni, da se v ozadju akutnega vnetja tekočina začne kopičiti v samem hrustancu ali v sinovialni vrečki, kar vodi do nastanka burzitisa.
2. Pojavi se lahko tudi kot posledica zaužitja okužbe. Še posebej pogosto se to zgodi, ko je kožno tkivo poškodovano neposredno ob bursi, v notranjost pa je padlo določeno mikroorganizem ali bakterija. Felarija lahko služi tudi kot infekcijski vzrok burzitisa, ko so kosti in mehka tkiva prstov izpostavljeni akutnemu vnetju. Prav tako lahko okužba pride v sinovialno vrečko ne od zunaj, ampak "od znotraj", ki se prenaša s krvjo (hematogeno pot) in limfo (limfogen način).
3. Burzitis je lahko posledica nastale mikrotravme, vendar je to manj pogosta. Komolca se poškoduje zaradi nenehno ponavljajočih se monotonih gibanj, zato se bolezen neformalno imenuje »profesionalna« bolezen vseh tistih ljudi, katerih aktivnost je povezana s podporo komolca na trdi površini. To so lahko študenti, graverji, šahisti, risarji itd. Pri takšnih ljudeh je podkožna vlažna vrečka najpogosteje vnetljiva in, na primer, pri teniških igralcih - intersekcijski ulnarski ulkus. Ta razlika je posledica posebnosti porazdelitve obremenitve na komolcu in s tem mesta nastanka mikrotraumov.
4. Včasih se burzitis pojavi po mehanski poškodbi komolca. V primeru, ko oseba udari ali pade na to področje telesa. Je zelo redka, vendar se pojavi idiopatično vnetje sinovialne vreče, tj. Etiološki razlogi, zaradi katerih ostajajo nejasni.

Tudi med dejavniki tveganja, ki vodijo do vnetja v komolcu, so upoštevane nekatere kronične bolezni, kot je diabetes. Razlog za zgostitev je lahko splošno slabljenje imunskega sistema, presnovne motnje in uporaba steroidnih zdravil.

Razvrstitev

Bursitis, kot vsaka vnetna bolezen, je akutna, subakutna ali kronična. Poleg tega je določena vrsta burzitisa odvisna od tega, katera vrečka je poškodovana. Upošteva se tudi kakovost tekočine, ki jo vsebuje ta burza.

V zvezi s tem ločite bursitis:

Če bolezen temelji na vnosu kokalne flore, se postopek šteje za nespecifičnega. In za kršitve, povezane s tuberkulozo, gonorejo ali sifilisom, govorimo o specifičnem burzitisu.

Simptomi in fotografije komolca

Simptomi akutnega seroznega hemoragičnega ali seroznega procesa:

• ostra bolečina, oteklina, pordelost, vročina na področju vnetja.
• gibanje v komolcu je omejeno.
• Mogoče je vidno s sferično izboklino oči, mehko na dotik.
• splošno pravilo praviloma ne trpi; samo nekateri bolniki imajo nizko telesno temperaturo, ki jo spremljajo slabo počutje in šibkost.
• akutno vnetje se konča z okrevanjem ali postane kronično.

Simptomi gnojnega tipa bolezni:

• bolečine v gnojnem ostrem, luknjanju ali drgnjenju.
• bolj akutno je vnetje, intenzivnejši je bolečinski sindrom.
• komolec je vroč na dotik, edemat, koža je napolnjena s krvjo (hiperemična), na palpaciji je močna bolečina.
• gibanja so zelo omejena, regionalne bezgavke so povečane.
• pojavijo se simptomi splošne zastrupitve: temperatura naraste na 38–39 stopinj, šibkost, šibkost, znojenje, glavobol, razdražljivost.

Kronični burzitis traja dlje kot akutno, kar se kaže v naslednjih simptomih:

• zmerna bolečina pri gibanju,
• nelagodje okoli komolca,
• gibanja v sklepu so skoraj v celoti ohranjena
• območje vnetja je videti kot gosta tvorba.

Spodnja fotografija prikazuje, kako se v odrasli osebi manifestira bursitis v komolcu.

Prva pomoč

V primeru akutnega ne-gnojnega procesa je pomembno storiti naslednje:

• Namesti na tesno tesnilo povoj, ki ne bo ustavil arterijsko cirkulacijo, da se zmanjša otekanje tkiva;
• Oblikovati fiksirni šal (ortozo), ki bo podpiral roko v fiziološkem položaju.

Pri gnojnem burzitisu tega ne smemo storiti: gnoj pod pritiskom lahko pride v okoliška tkiva in krvne žile.

Diagnostika

Diagnozo običajno ni težko določiti na podlagi podatkov o pregledu ortopedskega travmatologa. Da bi pojasnili razširjenost procesa in odpravili zaplete, obstaja več metod instrumentalne diagnostike:

• X-ray skupnega: vam omogoča, da ugotovite prisotnost vnetja v artikulaciji.
• Ultrazvok sklepa: pomaga razjasniti velikost in lokacijo vnete vrečke, količino izcedka v njem
• MRI sklepa: omogoča diagnozo burzitisa globokih členkov.

To bolezen je treba diagnosticirati čim prej, da se lahko pravočasno začne ustrezno zdravljenje.

Posledice

Zapleti komolca so veliko težje zdraviti kot bolezen sama. Pojavljajo se zaradi nezmožnosti zagotavljanja pravočasne zdravstvene oskrbe in hude oblike bolezni. Obstaja vrsta taljenja sten v sinovialni votlini in širjenje patogene mase na sosednja območja.

Zato se oblikujejo:

Zdravljenje lakatnega bursitisa

V primeru akutnega ali kroničnega burzitisa se uporabljajo doma protivnetna zdravila (npr. Voltaren, ibuprofen, diklofenak), pa tudi antibakterijska zdravila. Slednji so izbrani ob upoštevanju občutljivosti patogenih mikroorganizmov.

Z blagim potekom bolezni imajo različni geli in mazila s protivnetnimi učinki dober učinek, vendar pomagajo le v povezavi z oralno uporabo zgoraj opisanih zdravil. Za zdravljenje izrazito vnetnega procesa, ki je slabo obdelljiv, se uporabljajo glukokortikoidna zdravila. Vstavijo se v votlino vnete vreče.

Prosimo, upoštevajte, da ima le kvalificirani zdravnik pravico predpisati vsa zdravila, ne poskušajte tega sami ali celo s pomočjo farmacevta, saj je to lahko nevarno za vaše zdravje!

Fiziološka terapija

Po preteku akutnega obdobja bursitisa se fizioterapiji doda kompleks medicinskih postopkov. Boleči simptomi se umirijo v prvih postopkih. Bolnike dobro prenašajo fiziološki postopki, kot so: t

1. UHF;
2. Masaža;
3. Laserska terapija;
4. Parafinsko ogrevanje;
5. Zdravljenje blata;
6. Magnetna terapija;
7. Bishofit obloge;
8. Terapevtska vaja.

Zdravljenje burzitisa v komolcu na domu je priporočljivo izvesti z določeno prehrano. Priporočljivo je omejiti uporabo kuhinjske soli v hrani in zmanjšati uporabo mesne juhe, vendar je kuhano meso koristno. Priporočljivo je jesti sadje in zelenjavo po dietnem meniju.

Ljudska pravna sredstva

Nekateri bolniki poleg mazil in gelov s protivnetnim delovanjem (zdravila Voltaren, indometacin, traumel C, dimeksid, diklofenak) uporabljajo ljudske recepte za burzitis v komolcu. Celovita obravnava doma traja več tednov, zahteva redno uporabo formulacij v gospodinjstvu.

• Način uporabe: 20 gramov propolisa za 1 skodelico kakovostne vodke. Nastalo tekočino je treba zmešati in pustiti stati 1 teden. Po mešanju nanesemo na čisto gazo ali povoj in nanesemo na vneto območje 5-10 minut. Da bi dosegli učinek, je potrebno vsak teden stisniti več tednov.
• Stiskanje listov zelja. Ta metoda je učinkovita ne samo za burzitis, ampak tudi za artritis. Ploščo si umijte, odstranite venižni del, prerežite ali odbijte, preden se pojavi sok, ga pritrdite na boleče mesto, nanj nanesite trak, ogrejte z mehko krpo. Zelje popolnoma "vleče" vnetje, zmanjšuje bolečine. Takoj, ko se plošča posuši, postane vroča (približno v pol ure), kompresor zamenja s svežim. Držite zelje na komolcu dlje: neškodljivo orodje.
• Dekviv repinca pomaga lajšati vnetje sklepov, zlasti pri akutnem bursitisu. Način uporabe: potrebujete 2 žlici. žlice sesekljan koren repinca na 1 liter. voda zavre približno 5 minut. Nato pustite, da se kuha 10-15 minut in nanesite oblogo na epicenter vnetja. Za popolno ogrevanje je priporočljivo, da se zgornji del segreje z volnenim šalom in 1,5 ure segreje. Tečaj zdravljenja: enkrat na dan za en mesec.
• Mazilo iz medu in aloe. Odlično orodje za odstranjevanje zabuhlost, celjenje mikrorazlomkov in ran na komolcu. Vzemite 3 dess. l razpis celuloze, dodamo 1 žlica. l tekoči med, 2 kapljici čajevca. Sestavine temeljito premešamo, položimo polovico mase na gazo ali povoj, fiksiramo na vneto območje. Zavijte problematično območje, ni vredno. Aloe mazilo z medom je primerno za zdravljenje gnojnega bursitisa komolca, medtem ko je ogrevanje prepovedano. Mešanico držite 50 minut, zamenjajte kompresor, počakajte še toliko časa. Tečaj - 20 postopkov (ali manj, odvisno od rezultata).

Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje burzitisa bosta ohranila zdravje sklepov. Celovit pristop k zdravljenju vnetnega procesa z uporabo zdravil, folk zdravil, fizioterapije bo bolnika razbremenil bolečih simptomov. Ne odlagajte zdravljenja burzitisa "v omari": bolezen pogosto preide v kronično fazo, napadi povzročajo precejšnje nelagodje.

Operativno posredovanje

Ko se pojavijo zapleti bolezni in gnoj se pojavi v sklepni vrečki, postane operacija, ki je dokaj preprosta, dejansko izčrpana, vbrizgavanje antibakterijskih in protivnetnih zdravil v sklep.

Običajno se burzitis zdravi z zdravili, če pa se pojavijo zapleti, je potrebna kirurška intervencija.

Izvajajo se tudi operacije za odstranitev poškodovane burze. So precej preproste, imajo visoko zmogljivost. Bolniki se bodo kmalu vrnili v normalno življenje.

Preprečevanje burzitisa

Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti tveganje za razvoj patologije:

• strogo spoštovanje dela in počitka;
• odmerjanje telesne dejavnosti;
• hitro in kompetentno obravnavanje nalezljivih bolezni;
• pravočasen začetek zdravljenja, da se prepreči vstop vnetnega procesa v gnojno fazo;
• preprečevanje travmatičnih učinkov na območju sinovialnih kapsul;
• uporaba zaščitne opreme, če obstaja nevarnost poškodb;
• praske, praske, kosi, odrgnine je treba obdelati z vodikovim peroksidom, antiseptičnim.

Bursitis v komolcu je nevarna bolezen. Bolezni ne smemo dopustiti, da se odvija, ker so lahko zapleti hudi. Te bolezni ne morete pripeljati do hudih oblik.

Simptomi in zdravljenje britisov komolcev, diagnostika in preprečevanje

Bursitis v komolcu je vnetje v sklepni vreči, v tem primeru blizu komolca. To se kaže v bolečinah, oteklinah in rdečici, po možnosti tudi pri lokalnem povišanju temperature. Razlogi za njegov razvoj so številni, od travme do nalezljivih bolezni.

Kar zadeva ogroženo skupino, ni omejitev, absolutno vsakdo lahko zboli, vendar so najbolj občutljivi ljudje, ki imajo težko obremenitev na komolcih. Navsezadnje se bolezen začne s prekomernim trenjem vreče na sklepu.

V tem članku boste podrobno spoznali, kaj je luskasti burzitis, simptomi in zdravljenje, njegova diagnostika in preventiva, pa tudi njene sorte in metode obdelave ljudi.

Značilnost bolezni

Simptomi in zdravljenje britisov komolcev

Kaj je britis na komolcih? Zaskrbljeni zaradi bolečine v komolcu in otekline grudice, ki omejuje gibanje? Potem bomo razumeli, kaj je povzročilo to stanje in kako zdraviti britis.

Bursitis v komolcu - vnetje sklepne vrečke, ki ga spremlja lokalna oteklina, rdečina in lokalno povišanje temperature. V tem primeru se celice sinovialne membrane vrečke začnejo proizvajati odvečne tekočine, kar vodi do povečanja njene velikosti in nastanka izbokline, ki je omejena na meje same vrečke.

Patološke spremembe ali motnje kostno-mišičnega sistema vodijo v razvoj bolezni, ki pomembno poslabšajo kakovost človeškega življenja in povzročajo veliko neugodja. Posebna pozornost je namenjena sklepom, ki omogočajo pravilno delovanje kostnega sistema.

Obstaja veliko število bolezni, pri katerih so sklepi poškodovani. Eden od najpogostejših je burzitis v komolcu, za katerega je značilno poškodovanje ali vnetje bursa tkiva na ekstenzorski površini komolca.

Za popolno razumevanje te bolezni sklepov je treba jasno razumeti strukturo komolca. Nastane iz sklepov nadlahtnice, ulne in polmera. Enostavna drsna in normalna mobilnost v tem sklepu je zagotovljena z integriteto hrustančnega tkiva, prisotnostjo intraartikularne tekočine in posebnih vrečk.

V latinščini se vreča imenuje bursa, njeno vnetje pa se imenuje burzitis. Bursa je vrsta vrečke, v kateri je majhna količina sinovialne tekočine. Uporablja se kot blazinica, ki omogoča enostavno gibanje.

V komolcu teh vreč so tri, ki med gibanjem dodatno zagotavljajo mehčalni učinek. Pod vplivom različnih okoljskih dejavnikov lahko sklepna burza doživlja različne poškodbe, ki pogosto vodijo v vnetje in razvoj bursitisa v komolcu.

Če se bolezen pojavi v blagi obliki, potem pacient praktično ne pazi na njega in v 7-10 dneh preide sam. Če je burzitis težek, potem je nemogoče brez terapije. Komolčni sklep pogosto trpi zaradi takšne bolezni, ki se nahaja samo na kolku.

To je posledica dejstva, da so komolci izpostavljeni precejšnjemu stresu in niso redko poškodovani. V primeru, da se zdravljenje bolezni ne sproži pravočasno in ne mine sam od sebe, se lahko sčasoma razvije tako močna sklepna poškodba, da se izgubi sposobnost za delo.

Vrste ulnar bursitisa

Bursitis komolca se lahko razvrsti po treh parametrih: Kraj lokalizacije (komolca, interosseous, interosseous ulnar); Sestava eksudata (tekočina, ki se nabira v burzi): serozna; hemoragično; gnojni; vlaknast Narava vnetja: kronična; subakutna; ostro.

V nekaterih primerih so vzroki burzitisa v komolcu škodljivi mikroorganizmi. Potem je bolezen specifična ali nespecifična.

Precej enostavno je razlikovati med tema dvema vrstama, saj gonokoki ali sifilitične bakterije povzročajo specifično obliko bolezni in nespecifične mikroorganizme iz skupine stafilokokov in streptokokov.

Bursitis v komolcu, katerega zdravljenje poteka po ugotavljanju in določanju narave eksudata v sinovialni vrečki, se deli na:

• serozni burzitis - kadar eksudat v sinovialni vrečki ni okužen;
• hemoragični bursitis - v sinovialni vreči je kri iz drugih tkiv, pogosteje se opazi po poškodbah;
• gnojni burzitis - opazi, ko se burza okuži s specifičnimi ali nespecifičnimi patogeni mikroorganizmi.

Najnevarnejši je gnojni burzitis v komolcu, ko se okužba pojavi neposredno v sinovialni vrečki in se razširi na okoliška tkiva. Po posvetu z zdravnikom za diagnozo gnojnega bursitisa v komolcu je treba operacijo opraviti čim prej.

Akutni burzitis

Hemoragični burzitis v komolcu v akutni obliki se odkrito razglaša. Pri bolnikih s to boleznijo je opaziti naslednje:

• hudo otekanje komolca;
• povečanje sinovialne vrečke;
• hipertermija (vročina);
• pordelost kože na strani sinovialne vrečke;
• težave pri premikanju sklepa;
• bolečine pri upogibu komolca.

Kronični burzitis

Kronična oblika burzitisa v sinovialni vrečki v fazi remisije praktično ni moteča. Edini spomin na skrito bolezen je otekel komolec.

Vnetni procesi za nekaj časa prenehajo. Bolnik se počuti precej lažje. Vendar, če ni ustrezne obdelave, so sistematične obremenitve strogo prepovedane.

Gnojni burzitis

Bursitis v tej obliki je najtežji in zahteva takojšnjo usposobljeno zdravniško pomoč. Vsaka neodvisna manipulacija lahko povzroči žalostne posledice.

Razlog za to so bakterijske okužbe, ki se razvijejo zaradi mehanskih poškodb kože. Poleg tega, če je bila zaradi tega poškodovana sinovialna vrečka, razvoj gnojnega burzitisa ni izključen.

Simptomi, ki so značilni za bursitis kot celoto, dopolnjujejo visoka vročina in zelo boleča občutja v predelu komolcev, koda postane rdeča, oteklina spremlja občutek utripanja in povišanje temperature v tem mestu.

Zdravljenje gnojnega burzitisa zahteva kirurški poseg za odstranitev gnoja iz prizadetega komolca. Za te namene, excision, zdravljenje z antiseptično, drenažo v obliki katetra za odvajanje novo nastali gnoj.

Morda ponovno operacijo. Poleg tega je predpisano antibiotično zdravljenje, ki se izbere po pregledu vsebine sklepne vrečke.

Razlogi

Vzroki vnetja se lahko razlikujejo od banalne poškodbe okužbe. Glede na razvrstitev se razlikujejo septični (infekcijski) in aseptični (vnetni) burzitis. Za ulnarske vrečke so značilne obe vrsti burzitisa.

V nekaterih primerih se lahko zaradi neposrednega mehanizma poškodb poškoduje laktatna vrečka, kot je udarec ali padec na območje komolca. Poškodba povzroča solze v tkivih ulnarjeve vrečke in krvavitev v votlino ulnarjeve vrečke.

V nekaterih primerih lahko kri popolnoma napolni votlino laktrske burze, burza pa lahko nabrekne, tako da ima komolčni sklep značilno obliko.

Domneva se, da kri, ki se je nabrala v votlini laktirne vrečke, sproži vnetno reakcijo. Zaradi vnetja se stene vrenarne vreče zgostijo, postanejo manj elastične in njihove drsne lastnosti izginejo. Posledica tega je razvoj lisnega burzitisa.

Zaradi stalnega pritiska na območje komolca se lahko pojavijo vreče bursitisa. Nekateri delavci delajo v položaju, kjer počivajo s komolci na trdi površini. Če se komolca nenehno poškoduje, to vodi v razvoj vnetja in se razvije lakatni burzitis.

Tudi burzitis lahko povzroči okužba. Majhna praska ali konica v predelu komolca lahko povzroči okužbo. Ali pa lahko po poškodbi okužba pride v poškodovana tkiva laktirne vrečke s krvnim tokom od vira kronične okužbe v telesu, kot je kariozni zob.

Okužba vodi v kopičenje gnoja v votlini ulnarjeve vrečke. Posledice infekcioznega bursitisa komolca so lahko zelo resne.

Glavni provokatorji bolezni so:

• podaljšana ročna preobremenitev - ta pojav se pojavi, ko je potrebno dolgo časa držati roke v enem položaju, izvajati monotono gibanje v rokah, v katero so vpleteni komolci. Tudi preobremenitev se pojavi, ko je zelo velika fizična obremenitev na rokah. Takšen izzivalni dejavnik je večinoma prisoten pri športnikih, pisarniških delavcih in delavcih na tekočem traku;
• travmatične poškodbe komolcev, kot tudi komolcev za komolce;
• vnetni proces v sklepu - v primeru artritisa ali protina v komolcu se sinovialna vreča podvrže trajni poškodbi in se postopoma vnetje razširi nanj. Posledično se pojavi kronični bursitis komolca;
• avtoimunske bolezni;
• huda omamljenost telesa;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• gonoreja;
• odprta globoka poškodba komolca - vnetje se razvije zaradi prodora okužbe skozi rano v sklep;
• prisotnost pogenih bakterij - v tem primeru se pojavijo gnojni burzitis, ko patogeni vstopijo v sklep s krvnim in limfnim tokom. Samozdravljenje s to obliko bolezni je nesprejemljivo, saj lahko povzroči ne le izgubo rok, ampak tudi sepso, ki je praktično ne ozdravljiva tudi s pravočasno in najsodobnejšo terapijo.

Simptomi bursitisa komolcev

Prvi simptom ulnar bursitisa je oteklina, ki se pojavi nenadoma, ne povzroča bolečin in ne moti gibanja sklepov. Takšen edem se pogosto spregleda in tako zavira začetek zdravljenja in poslabša sliko. Postopoma se sinovialna vrečka poveča in bolečina se pojavi kot se poveča vnetje.

Temperatura se dvigne, kar kaže na vnetni proces, koža je rdečica. Bolj ko se sinovialna vreča poveča, manj je mobilnega komolca. Vsako gibanje komolca postane boleče.

V primeru gnojnega burzitisa, ko se mikrobna flora pridruži vnetnemu procesu, se oblikujejo intermuskularni in subkutani flegmoni ali fistule, razvije se gnojni artritis. Gnojni artritis običajno poteka v ozadju vročine - povišanje temperature na štirideset stopinj, kot tudi zaspanost in nevšečnost.

Vreča za komolce se lahko večkrat poveča. To se zgodi zaradi odebelitve sten luskaste vrečke in polnjenja vnetne vrečke z vnetno tekočino. Količina vnetne tekočine je običajno povezana s fazo vnetja.

Če je v aktivni fazi vnetje, se količina vnetne tekočine poveča in vreča se poveča. Pri velikih vrečah za komolce ima komolci, gledano od strani, značilen videz.

Če se pojavi vnetna vreča, je komolca otekla, zelo boleča in topla na dotik. V tem primeru se poleg lokalnih znakov vnetja (bolečina, pordelost, zvišanje lokalne temperature, edemi) razvijejo pogosti - vročina, mrzlica, spremembe v krvnem testu. Potreben je nujni kirurški poseg - odpiranje in drenaža vlažne vrečke.

Če ne greste k zdravniku in ne odprete vrečke z laktozo, se lahko absces sam poškoduje, vendar to lahko povzroči sistemske zaplete.

Najpogosteje, ko pride do bolezni, se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

• otekanje prizadetega sklepa, ki se pojavi brez očitnega razloga;
• znatno povečanje prizadetega sklepa;
• neugodje v sklepih - obstajajo občutki pritiska, napetosti in specifičnega srbenja;
• bolečine v komolcu tudi pri rahlem gibanju;
• resna omejitev mobilnosti prizadete roke;
• huda rdečina kože nad sklepom;
• zvišanje telesne temperature - od manjše k visoki;
• splošna šibkost;
• zaspanost;
• pretirano znojenje;
• otekle bezgavke;
• pojav fistule na komolcu.

Če ste opazili pojav enega ali več zgoraj navedenih simptomov, ne oklevajte in se posvetujte s svojim zdravnikom, ker sta bolečina in otekanje sklepov zadosten razlog za obisk zdravnika.

Pravočasna diagnostika in zdravljenje bosta pripomogla k izogibanju zapletom, poslabšanju kakovosti življenja in invalidnosti ter bodo bolj verjetno na poti okrevanja.

V veliki večini primerov se bursitis zglobnega sklepa začne kot gnojni vnetni proces, ki v odsotnosti terapije postane gnojni. Poleg zgostitve je tudi zdravljenje z zavrnitvijo nevarno, ker se lahko bolezen spremeni v kronično ali ponavljajočo se obliko.

Diagnoza bursitisa

Diagnozo laktoznega burzitisa se pokaže po pregledu bolnika. Tako očitno je, da ne zahteva uporabe posebnih metod pregleda, razen radiografskih posnetkov (komad) komolca v stranski projekciji.

Za diagnozo niso potrebne rentgenske slike, ampak za oceno stanja ulnarnega procesa ulne. Včasih zaradi poškodbe ali kroničnega vnetja na komolcu nastane osteophyte (kostna konica). Osteofit pogosto poškoduje vrečko za komolce in podpira vnetje. Radiografija pomaga pri izbiri načina zdravljenja ulnar bursitisa.

Če je osteofit na olekraniju dovolj velik, je priporočljivo opraviti kirurško zdravljenje burzitisa z resekcijo osteofita.

Ena posebna metoda za diagnozo ne obstaja. Ta bolezen se zazna med celovitim pregledom, ki vključuje naslednje vrste diagnostike: t

• Pregled zdravnika ustrezne specialnosti;
• Odvzemanje zgodovine;
• Rentgenski pregled;
• Ultrazvočni pregled;
• Laboratorijski testi (kri, urin);
• Indikator toplote;
• MRI;
• Punkcija komolca.

Če zdravniku ni jasno, ali je burzitis vneten ali nalezljiv, se preluknjava ulnarska vrečka in dobljeni vzorec tekočine pošlje v laboratorij za raziskave. Tekočine se sejejo za odkrivanje mikroflore in določajo njeno občutljivost na antibakterijska zdravila.

Tako zdravnik dobi odgovor na dve vprašanji: ali je burzitis nalezljiv ali vneten, in če je burzitis nalezljiv, potem je treba zdraviti kateri antibiotik.

Bursitis zdravljenja komolcev

Obstaja več vrst zdravljenja bolezni: konzervativna, kirurška in fizikalna terapija. Konzervativno zdravljenje vključuje počitek in spremembo aktivnosti za bolj umirjeno in manj energetsko intenzivno uporabo hladnih oblog za tumorje za 20 minut, kompresijo z elastičnim povojom na prizadetem sklepu, fiksiranje komolca v enem položaju na srčnem nivoju (to zmanjšuje pretok krvi in ​​zmanjšuje vnetje).

Zdravljenje kateregakoli burzitisa je odvisno od tega, ali je kužna ali ne. Septični burzitis zahteva antibiotično zdravljenje, pogosto intravensko. Morda bo potrebna aspiracija tekočine iz burse - odstranjevanje tekočine z iglo in brizgo v sterilnih pogojih.

Poleg tega septični bursitis zahteva nadaljnje opazovanje in zdravljenje. Potrebne so ponavljajoče se aspiracije, kirurška drenaža in celo - v redkih primerih - odstranitev vnetne burze (bursektomije).

Pri kroničnem burzitisu je včasih treba odstraniti usedline kalcija, če so dovolj velike, povzročajo nelagodje ali motnje gibanja.

Pri neinfekcijskem burzitisu se lahko uporabijo tudi injekcije kortikosteroidov v burzo, včasih se to izvede hkrati z aspiracijskim postopkom. Toda najpogosteje v tem primeru je priporočljivo počivati, protivnetna in zdravila proti bolečinam (če je potrebno).

Za aseptični burzitis se lahko uporabijo ledeni paketi. Včasih, namesto mrazu, z burzitisom, toplota bolje pomaga (steklenica z vročo vodo, mazilo za segrevanje) ali izmenjava hladnih in vročih oblog.

Konzervativno zdravljenje

Traumatske vrečke z bursitisom se lahko zdravijo konzervativno. Če se zaradi poškodbe nakopiči precejšnja količina krvi, se izvrši punkcija z debelo iglo ali pa se naredi majhen zarez, da se odstrani vsa zbrana kri iz votline vlažnega vrečka.

Vprašanje izvedljivosti punkcije rešuje zdravnik. Med izvajanjem teh manipulacij obstaja majhno tveganje za okužbo laktirne vrečke, zato se punkcija opravi v garderobi v skladu z vsemi pravili asepse in antisepse. Po opravljeni punkciji uporabimo sterilno oblogo.

Kronična vreča burzitisa je problem, ki lahko zmanjša sposobnost dela in poslabša kakovost življenja. Otekline in bolečine so glavne manifestacije. Rutinske dnevne aktivnosti lahko povzročijo nelagodje. Zdravljenje se običajno začne s poskusom lajšanja vnetnega sindroma.

Ukrepi za lajšanje vnetja so počitek pri komolcu in uporaba protivnetnih zdravil. Zdravila, kot so diklofenak, voltaren, ibuprofen, se uporabljajo za lajšanje vnetja in otekanja.

Če je v vreči vnetna tekočina, se lahko izvede punkcija za odstranitev tekočine in nadaljnje laboratorijske raziskave. Med punkcijo, pod pogojem, da ni znakov okužbe v votlini ulnarjeve vrečke in v odsotnosti drugih kontraindikacij, lahko dajemo majhno količino steroida, kot je kortizon.

Steroidna zdravila so močna protivnetna zdravila. Njegov protivnetni učinek lahko traja več tednov.

Posvetujte se s fizioterapevtom. Fizioterapevt vam bo pomagal izbrati fizioterapevtski postopek ob upoštevanju vseh značilnosti in kontraindikacij. Uporaba toplote, mraza, ultrazvoka ali UHF običajno pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.

Uporaba hladne ali toplotne obdelave bo pomagala izboljšati stanje doma. Hladno je običajno prikazano takoj po poškodbi, toplotni obdelavi - med kroničnim vnetjem; V vsakem primeru se o uporabi kakršnihkoli načinov izpostavljenosti posvetujte z zdravnikom.

Če je burzitis kužna, mora biti vlažna vreča popolnoma izsušena, kar pomeni, da se odstranijo vse vnetne tekočine ali gnoj. Predpogoj je zagotoviti preostanek komolca in imenovanje antibakterijskih zdravil. Bolnike z infekcijskim burzitisom zdravnik opazuje, dokler vnetje popolnoma ne izgine.

Kirurško zdravljenje

1. Drenaža vrečke za komolce

Če se razvije akutna okužba ali se mikroorganizmi posejejo kot rezultat študije tekočine, pridobljene iz laktirne vrečke, je treba vrečno vrečko izsušiti. Ulnar vreča se odpira kirurško, kar pomeni, da je narejen majhen zarez, skozi katerega se lahko izcedek popolnoma izsuši.

Včasih je za izboljšanje odtoka priporočljivo uporabiti cevko ali pol cevko. Ko je odtekanje zagotovljeno, opazimo bolnika, dokler se rana popolnoma ne zaceli. Ponavadi pride do izboljšanja v nekaj dneh. Pri infekcijskem burzitisu so predpisana protibakterijska zdravila.

Pri kroničnem burzitisu se stene vreče zgostijo, vreča se poveča in nastanejo gubice vrečke. Z konzervativnim zdravljenjem je mogoče ublažiti vnetje, vendar čez nekaj časa vnetni proces ponovno postane akuten. Delo in dnevne aktivnosti postaneta težavna. V tem primeru razmislite o kirurškem zdravljenju - odstranitvi vrečke z ulnarjem.

Rez je narejen v projekciji komolče. Vreča izrezana. Določitev meja vrečke običajno ne povzroča težav, saj so njene stene občutno odebeljene. Po odstranitvi same vreče se preuči ulnarni postopek. Morebitne nepravilnosti na olekranonu je treba odstraniti in površino poravnati. Po tem kožo šivamo v plasteh.

Po operaciji je priporočljivo nekaj dni položiti roko na opornico, da se zagotovi mir in boljše celjenje pooperativne rane, po kateri se lahko začnejo rehabilitacijski ukrepi.

Ker je na tem področju potrebno zagotoviti, da koža zdrsne skozi laktarski proces, se v telesu oblikuje nova vreča vezivnega tkiva. To se v procesu rehabilitacije pojavi nekaj časa po operaciji. Da bi bil ta proces brez zapletov, je priporočljivo opraviti predpisani rehabilitacijski program.

Kombinirani burzitis, katerega zdravljenje ni bilo opravljeno le v okviru uradne medicine, je ustvarilo več učinkovitih ljudskih sredstev, katerih uporaba ne nasprotuje medicinskim indikacijam. V lahki obliki bo pomagal pri zdravljenju laktov bursitis folk pravna sredstva, navedena spodaj.

Ljudska pravna sredstva

1. Nočni ovoji krompirja, pese in zelja

Tanke rezine krompirja so na bombažni tkanini, ki ovije boleče sklepe. Vse to je obloženo s folijo in toplotno izolacijskim materialom. Postopek se ponavlja vsako noč, izmenično krompir, pesa in zelje. Za najboljše rezultate ponovite tečaj za 2-3 cikle.

Peroralna uporaba infuzije semena zelene

Žlico semena nalijemo s kozarcem vrele vode in pokrijemo s pokrovom, nato pa dve uri infundiramo na toplem mestu. Dokončana infuzija se filtrira in dvakrat na dan dvakrat dnevno. Ta infuzija deluje protivnetno in krepi imunski sistem.

Losjoni iz tinkture propolisa

10 gramov propolisa se zmeša s 1/3 skodelice vodke in se teden dni infundira v temnem prostoru v zaprti posodi. Iz te mešanice naredite losjone do popolne odprave edema.

Kopeli iz iglavcev

1,5 kilograma igel in stožcev se zlije z vedrom vode in previdno zavre, nato se v zaprti posodi infundira 12 ur. V vsakem kopanju se med kopanjem doda prečiščen ekstrakt. Ta postopek zmanjša zabuhlost in krepi imunski sistem.

Stiskanje mazila Vishnevsky z alkoholom

Vishnevsky mazilo in majhno količino vodke ali kolonjske nanesite na bombažno tkanino. Nastali obkladek se nanese na spoj za cel dan in zmanjša otekanje. Postopek se ponavlja v več dneh.

Solna kompresija hitro lajša vnetje in odpravlja bolečine.

Poleg tega sol zlahka prodira v tkivo, proizvaja močan antiseptični učinek. Za terapijo je treba vzeti 1 žlico soli in raztopiti v 250 ml tople vode.

Po tem, sestava mora navlažiti bombažno tkanino in pritrditi na pacientovo komolca. Zgoraj je obloga pokrita s polietilenom, pritrjenim z lepilnim ometom in ogreta z volnenim šalom. Pustite kompresijo za vpliv na celo noč. Zdravljenje traja 7 dni.
Listi zelja se spopadajo tudi z boleznijo.

Da bi ga uporabili v terapevtske namene, vzemite 1 sveži list belega zelja in po prekuhavanju z vrelo vodo rahlo odtrgajte. Nato nanesemo na boleče sklepe in ga fiksiramo s povojom. Pustite kompresor 8 ur.

Najbolj priročen način, da ga postavite pred spanjem. Trajanje zdravljenja je do 10 dni. Da bi bilo to zdravljenje še učinkovitejše, se komolci pred polaganjem zelja razmastijo z naravnim medom.

Dober rezultat daje uporabo mazila na osnovi medu.

Za njegovo pripravo vzemite 2 žlici visokokakovostnega medu in združite 3 žlice medicinskega alkohola; ko se obe sestavini pomešata, dodata 1 žlico soka agave. Po pridobitvi homogene formulacije lahko zdravilo uporabimo. Boleč komolca se pred utrujenjem drgnejo in nato toplo z volnenim šalom.

Tinktura iz semen je odlično zdravilo.

Hitro lajša vnetje in krepi imunski sistem. Za njegovo pripravo je potrebno vzeti 1 žlico semena in vlijemo 1 skodelico vode pri temperaturi 95 stopinj. Vztrajati zdravilo za 1 uro v termos.

Po tem času se infuzija odcedi in peroralno vzame v 1 žlici zjutraj in zvečer. Trajanje uporabe drog je 2 tedna.

Tinktura propolisa prav tako hitro vrne zdravje v komolcev.

Za terapijo se 10 g propolisa zdrobi in vlije 80 ml zelo kakovostne vodke. Po tem, zdravilo se odstrani, da vztrajajo v temi za 5 dni. Potem se v pridobljenem zdravilu bombaž navlaži in rahlo stisne, da se nanese na boleče sklepe.

Od zgoraj je pokrit s polietilenom in nato fiksiran z lepilnim ometom. Stisnjen z volnenim šalom. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler simptomi bolezni ne minejo.

Da bi dobili zdravilno sestavo, je treba v enakih količinah zmešati sveže stisnjene sokove te zelenjave in z njimi namočiti bombažno tkanino. Nanaša se na pacientovega komolca, predhodno namazi z medom in prekrita s polietilenom, pritrjena s povojem.

Pustite kompresor 3 ure. V primeru, da pride do zelo močnega pekočega občutka, se kompresija odstrani pred časom, ker lahko sicer pride do kemične opekline kože.

Enostavno bursitis v komolcu folk pravna sredstva lahko zdraviti v enem do dveh tednih, v skladu s postopki. Z resnim napredovanjem vnetnega procesa in pomanjkanjem učinkovitosti folk zdravil za več kot dva dni, se ne smete vključiti v samo-zdravljenje.

Pravočasno zdravljenje v zdravstveni ustanovi bo pomagalo preprečiti nadaljnji razvoj bolezni in predpisati najučinkovitejši način zdravljenja.

Rehabilitacija po zdravljenju s komolcem

Med konzervativnim zdravljenjem

Med konzervativno zdravljenje kakršne koli posebne rehabilitacije, praviloma ni potrebno. Med razvojem vnetja je treba omejiti motorično aktivnost v komolcu. Ko se vnetje začne odpravljati, se poveča obremenitev in amplituda gibov v komolcu.

Nekaterih jih ne moti prevelika torbica za komolce. Kombinirani burzitis, ki ni povezan z infekcijskim procesom, je lahko podoben samemu brez kakršnegakoli zdravljenja.

Po kirurškem zdravljenju

Po operaciji za boljše celjenje ran, je komolčni sklep pritrjen z obližem. Če celjenje ran poteče brez zapletov, se pnevmatika odstrani za 3 do 5 dni in začne se proces rehabilitacije. Prvih nekaj sej poteka z inštruktorjem fizikalne terapije, ki pomaga pri izvajanju potrebnih vaj.

Običajno rehabilitacija ne povzroča težav, bolniki pa lahko po več sejah prakticirajo doma brez inštruktorjevega nadzora. Izterjava je dovolj hitra. Če delo ni povezano s stalnimi gibi v komolcu in oporo na komolcu, se je mogoče vrniti na dnevne aktivnosti v 3-4 tednih.

Če je potrebna podpora za komolec, lahko rehabilitacija traja 2-3 mesece. V tem času se je treba popolnoma izogibati opiranju na komolce.

Preprečevanje lisastega burzitisa

Sinovialna vreča komolcev se nahaja blizu površine kože, zato jo je zelo lahko poškodovati. Pravila preprečevanja lahko zelo učinkovito preprečijo razvoj bursitisa in ne smemo pozabiti nanje.

Kot glavni preventivni ukrepi zdravniki poudarjajo:

• uporaba zaščite za komolce med zasedbo potencialno nevarnih športov;
• vstavljanje blazinic pod komolce, ko bi morale dolgo ležati na trdni površini;
• pravočasno zdravljenje vseh gnojnih procesov v telesu;
• opozorilo za ročno preobremenitev;
• preprečevanje podhladitvenih komolcev.

Vsi ti preprosti ukrepi pomagajo ohraniti zdrave sklepe. Preprečevanje burzitisa v komolcu je veliko lažje zdraviti, zato ga ne smemo zanemariti. Če se pojavijo simptomi bolezni, je nujno potrebno zdravljenje.
"alt =" ">

Bursitis komolca: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Toda ramena in še posebej komolca se lahko močno obremeni, obremenitev pa je lahko statična in dinamična. Posebno nevarnost imajo ciklični ali ponavljajoči se gibi, ki se redno izvajajo, kar vodi do aseptičnega vnetja olekranona (olekranona) in okoliških pomožnih formacij - sklepnih vrečk. Kako se burzitis manifestira, kako se diagnosticira in kakšne so metode zdravljenja burzitisa v komolcu?

Opredelitev

Vsak burzitis je vnetje pomožnega aparata v sklepu, in sicer bursa ali sklepna vrečka. V tem primeru govorimo o vnetju intraartikularne vrečke olekranona.
Komolec za komolce ima kompleksno anatomsko strukturo. Njegova naloga je zagotoviti neodvisnost gibov rok in jih hkrati organizirati. Zgornji sklep (rama) je spoj z največjo stopnjo svobode in gibanje v treh ravninah je možno v rami. Komolčni zglob opravlja gibe v dveh stopnjah svobode, ki izvajajo upogibanje-podaljšanje, kot tudi supinacijo in pronacijo (rotacija podlakti navznoter in navzven).

V tem primeru sklepne vrečke izločajo sinovialno tekočino, ki olajša gibanje sklepnega hrustanca, zmanjša trenje in ščiti zunaj zunaj. V komolcu so tri vrečke.
Vsak alergijski, infekcijski ali travmatični proces lahko moti sproščanje sinovialne tekočine in povzroči razvoj akutnega ali kroničnega vnetja ene ali druge intraartikularne vrečke in včasih več. Razmislite o glavnih vzrokih za burzitis.

Vzroki bolezni

Bursitis, tako kot vsako vnetje, je lahko aseptičen, kar pomeni, da nastane brez udeležbe škodljivih mikroorganizmov in nalezljivih. Naslednji razlogi vodijo do razvoja aseptičnega burzitisa:

• presnovne motnje, na primer kopičenje kristalnih snovi (urates) v sklepni votlini in v tkivih sklepnih vrečk. To je gihtni burzitis, artritis in burzitis v terminalni uremiji (sečnini). Takšne bolezni se imenujejo kristalni burzitis;
• podaljšana statična napetost na komolcu, ki jo podpira površina. Takšna situacija se pojavi pri osebah določenih poklicev ali med dolgim ​​bivanjem v določenem položaju, na primer v alkoholiziranem stanju. Poleg tega lahko obstajajo nasprotujoče si situacije, povezane s prekomernim stresom na sklepe, na primer v nekaterih športih. Torej, obstaja koncept "teniškega komolca". Zelo škodljivo je delati na računalniku s stalno podporo na komolcih;
• hude poškodbe, kot so modrice, lahko povzročijo tudi aseptično vnetje. Kršitev celovitosti tkiv se tu ne zgodi, vendar se zgodi reaktivno aseptično vnetje z izločanjem, ki povzroči vnetje komolcev in nato burzitis. Travmatski burzitis se pogosto razvije tudi s kroničnim, nizkim vplivom, vendar trajnim poškodbami sklepnih tkiv. Takšne mikro trave se morajo pojaviti dolgo časa, da se razvijejo simptomi. Posttravmatski proces, značilen za športnike;
• včasih je vzrok vnetja sklepnih vreč alergijska reakcija. To se zgodi redko, vendar se zgodi, če ima bolnik večvalentno alergijo. Tudi hudi toksični edemi alergijskega izvora se lahko razvijejo z ugrizi, kot so ose ali čebele.

Proces okužbe

V večjem številu primerov je komolčni burzitis nalezljiv. Najpogosteje pride do okužbe z odrezki, odprtimi ranami ali hematogenim in limfogenim odnašanjem okužb iz oddaljenih žarišč.

Infekcijski bursitis je lahko specifičen in nespecifičen. V prvem primeru govorimo o posebnih patogenih, za katere je značilna svetla, značilna samo do njih klinična slika. Te bolezni vključujejo tuberkulozni, sifilitični ali brucelozni burzitis. V zadnjem času so se pogosto začeli registrirati artritis in burzitis, ki jih povzroča povzročitelj gonoreje.

V nespecifičnem infekcijskem procesu so najpogostejši vzrok okužbe različni patogeni koki, npr. Hemolitični streptokok ali Staphylococcus aureus.

Pogosti so primeri, ko lahko okužbe sklepnih vreč povzroči virusna okužba, na primer, serozni bursitis komolca pri otrocih je lahko simptom adenovirusne okužbe ali gripe, čeprav v redkih primerih.

Razvrstitev

Ulnar bursitis lahko razvrstite po lokaciji, po naravi eksudata in po naravi vnetnega procesa. Tako se glede na lokalizacijo razlikujejo tri različne vrečke - vrečko olekranona ali olekranon, intrandiokarpozni in ekstra-sinusni. Bližje površini kože je vreča, večje je tveganje poškodb. Zato vreča olekranona, ki je najpogosteje v tem sklepu, trpi zaradi burzitisa.

Glede na sestavo eksudata je lahko burzitis:

Serozni burzitis se imenuje, če je v vreči bistra serozna tekočina, ki se rahlo razlikuje od sinovialne tekočine. Hemoragični bursitis v komolcu se pogosto pojavi po poškodbi in je lahko manifestacija notranje krvavitve v votlino vrečke, ko se med vbodom iz vrečke izčrpa kri. Pri infekcijskih lezijah se najpogosteje pojavijo gnojni burzitis, ki je lahko nevaren zaradi taljenja okoliških tkiv, pri kroničnih lezijah pa se včasih pojavi fibrinusni burzitis. To pogosto povzroči adhezije, povezane s kroničnim potekom bolezni.

Včasih lahko nastane apnenca v skupni vrečki. Takšno odlaganje apnenih soli se zgodi le redko kot primarni proces in se pogosto razvije pri starejših ob pomembnih presnovnih motnjah, kot so odpoved ledvic in sladkorna bolezen. V tem primeru govorimo o kopičenju kalcijevih soli v stenah in votlini vrečke. To vodi k oslabljenemu izločanju sinovialne tekočine, izgubi elastičnosti tkiva in se lahko pojavi ne le kot primarna lezija, ampak tudi kot posledica kroničnega in dolgotrajnega trenutnega burzitisa katerekoli etiologije.

Bolezen je lahko akutna, subakutna in kronična. Akutni burzitis je najpogosteje nalezljiva in gnojna, kronično vnetje pa je značilno za sistemsko poškodbo vezivnega tkiva, na primer pri gihtnem burzitisu ali v ozadju revmatske patologije.
Tudi kronični potek je značilen za aseptične spremembe na ozadju povečanega stresa na komolcu, na primer v primeru poklicne bolezni. Kako izgleda burzitis in kakšna je klinika za tipično akutno lezijo?

Klinika in simptomi akutnega procesa

Razmislite o značilnem akutnem bursitisu komolca. Vzemite na primer akutno gnojno vnetje, pri katerem se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ker lahko zamuda povzroči potrebo po resni operaciji in v nekaterih primerih celo amputacijo podlakti.

Najbolj značilni znaki gnojnega vnetja ulne vrečke so:

• nekaj dni po prejemu kontaminirane rane, praske ali nastopa akutnega infekcijskega procesa, kot je pljučnica, se pojavi rdečica v predelu komolcev. Rdečica je prvi simptom vnetja;
• nastane oteklina, ko poskušate pritisniti na komolec, je pečat, ki spominja na blazino, napolnjeno z vodo, ali na elastično izboklino. To kaže na pojav izliva v votlini vreče;
• akutni laktozni burzitis se kaže v občutku lokalne toplote: prizadeti komolec je veliko bolj vroča na dotik kot sklep na zdravi strani;
• bolečine Prizadeti komolec se začne "trzati", bolečina se povečuje z gibanjem.

Če je prizadeta le vreča, morda ni nobene posebne bolečine, ko pa se postopek razširi na skupno in okoliška mehka tkiva, se znaki burzitisa nadomestijo s simptomi artritisa in celo panartritisa. Nato gnojno vnetje postane obsežno in bolečina je zelo močna. Posledice burzitisa komolcev v primeru sekundarne okužbe so lahko žalostne - pojavil se bo skupni artritis, ki se lahko postopoma spremeni v ankilozo z razvojem invalidnosti in nepokretnosti sklepa.

Da bi se izognili bolečini pri najmanjšem pretresu sklepa, je bolnik prisiljen nositi komolec s svojo dobro roko ali pa ga zavezati na šal. Rezultat je kršitev funkcije sklepa, kar na koncu vpliva na pomembno omejitev njegove mobilnosti.

Znaki kroničnega burzitisa so bolj izbrisani, z izmeničnimi eksacerbacijami in remisijami in pogosto nimajo izrazitih simptomov, razen občutka utrujenosti in otekanja v komolcu.

Diagnostika

Primarno diagnozo britisov za komolce lahko opravi vsak zdravnik, saj so znaki značilni in kažejo poškodbo določenega sklepa. Kateri zdravnik naj se zdravi, je odvisen od postopka: na primer, če imate slinavko burzitis, morate iti k revmatologu, za gnojni proces pa se obrnite na kirurga. Na začetku se morate obrniti na svojega lokalnega zdravnika, pacienta bo napotil k pravemu specialistu.

Pri diagnosticiranju te bolezni se pogosto uporabljajo naslednje metode: t

• radiografija sklepa;
• Ultrazvok;
• če sumite na globoko povezavo - MRI sklepa;
• punkcija komolca s burzitisom omogoča določanje narave eksudata in pogosto po bakterijskem sejanju za identifikacijo patogena, ki povzroča vnetje.

Splošni klinični testi, kot je popolna krvna slika, lahko kažejo vnetne spremembe v izrazitem procesu,

Zdravljenje

Kako lahko zdravite burzitis v komolcu in kakšne metode obstajajo za to?
Poraz vrečke olekranona vključuje konzervativno ali kirurško zdravljenje.
Operacija se izvaja najpogosteje v kroničnem procesu ali pri izrazitem kopičenju gnoja. Najprej se izvede punkcija sinovialne vreče, ne le za diagnostične namene, ampak tudi za terapevtske namene. ъ

V primeru izrazitega gnojnega procesa po odpiranju vrečke ostanejo v njeni votlini odtoki. In samo, če so zgoraj navedene metode neučinkovite, je popolna ekscizija in nato odstranitev vrečke. Ta operacija se imenuje burssektomiya ali "odstranitev bursa".
Ampak najbolj pogosto izvajajo konzervativno zdravljenje, z uporabo tablet, injekcij in zdravljenje folk pravna sredstva.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Pri zdravljenju katerekoli bolezni mišično-skeletnega sistema na domu gre predvsem za jemanje zdravil, ki spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil ali NSAID.

Uporabljajo se v različnih dozirnih oblikah, npr. Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - v tabletah in Movalis - v obliki intramuskularnih injekcij.

Kako se zdravi akutna bolečina? Ponavadi ta zdravila ne dajejo dolgo časa, saj lahko mnogi od njih negativno vplivajo na jetra in sluznico želodca. Zdravljenje z zdravili je treba podpreti z imenovanjem omeprazola pri bolnikih z anamnezo peptične razjede. Povprečno trajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ne sme biti daljše od 10 dni, injekcije pa se začnejo na začetku, nato pa se bolnik prenese na tablete.

Hormoni

V nekaterih primerih je indicirano imenovanje kortikosteroidnih zdravil, na primer Kenaloga ali Diprospana. Vstavijo se neposredno v vrečko in imajo dolgo protivnetno delovanje. To zdravljenje je indicirano pri aseptičnih variantah vnetja, na primer pri kroničnem burzitisu, ki ga povzroča poklicna dejavnost. Dolgotrajna terapija lahko vodi v oslabitev formacij vezivnega tkiva, zato ne injicirajte hormonov dolgo in pogosto.

Antibiotiki

V primeru gnojnega burzitisa je treba bolnikom dati antibiotik širokega spektra. Uporabljajo se v obliki intramuskularne ali intravenske injekcije. Če je mogoče določiti občutljivost patogene mikroflore na antibiotike, predpisati določeno zdravilo.

Za ne-gnojna vnetja sklepne vrečke se antibiotiki uporabljajo peroralno v tabletah, da se prepreči okužba.

Lokalna terapija

Pri zdravljenju te bolezni se uporabljajo tudi topikalni pripravki, ki omogočajo aktiviranje presnove tkiva, zmanjšanje edema in krepitev imunskega odziva telesa. Zdravljenje z Dimexidumom se nanaša posebej na aktiviranje in spodbujanje metode izpostavljenosti tkiva. Pri burzitisu v komolcu se dimeksid nanese na naslednji način: na površino komolca se namesti prtiček, navlažen z raztopino Dimexidum, razredčeno z vodo 1: 3, ki traja približno pol ure. Potek zdravljenja je 10 dni. Preden začnete zdravljenje, morate preveriti, ali obstaja alergija. Da bi to dosegli, je 50% raztopina dimeksida izpostavljena 15 minut na notranji površini kolenskega loka.

Ko bursitis uporablja različne kreme in mazila, ki vsebujejo NSAIDs. To je Fastum - gel, Dolgit - smetana, izdelki s čebeljim in kačjim strupom. Apizartron in Nayatox ali Viprosal sta učinkovita. Mazila za burzitis se prekrivajo ponoči, ker se počasi absorbirajo in imajo maščobno osnovo. Kreme in geli so dobri za dnevno uporabo.

V primeru, da ima bolnik gnojni burzitis, je bila izvedena operacija in nameščeni drenažni sistemi, za zdravljenje gnojnih ran, ki imajo močan dezinfekcijski učinek in stimulirajo tvorbo granulacijskega tkiva.

Kdaj se lahko uporabljajo toplotne obdelave?

Če ima bolnik kronično vnetje laktozne burze, ki je posledica povečane obremenitve, se pogosto uporabljajo ljudska sredstva, saj je potek bolezni dolg, stopnja disfunkcije pa je lahko zanemarljiva. V tem primeru se lahko uporabijo toplotni postopki. Bolniki pogosto sprašujejo, ali je možno imeti kopel s burzitisom?

Možno je, vendar ne v fazi akutnega vnetja, temveč pri izboljšanju dobrega počutja. Toplotna obdelava bo pospešila pretok krvi in ​​povečala venski odtok. V primeru, da ima bolnik akutno kliniko bursitisa, lahko taki postopki, kot sta kopanje ali masaža komolca, povzročijo povečanje edema in povečane bolečine. V istem primeru, če ima bolnik kronični burzitis v komolcu, se pri teh primerih poslabša uporaba teh metod.
V tem primeru morate ohladiti prizadeto mesto. Če želite to narediti, eterično olje poprove mete, razredčeno v baznem olju v razmerju 1:10; hladilni geli, kot so Ben-Gay ali Bom-Benge, na osnovi metil salicilata in mentola; ali, končno, lahko preprosto povežete list zelja na komolec. Vse to bo povzročilo olajšanje in zmanjšanje bolečin.

Obnova in rehabilitacija

Rehabilitacija z namenom obnavljanja gibljivosti v sklepu se mora začeti že v prvih dneh po lajšanju bolečinskega sindroma. Počitek za sklep mora biti minimalen, saj nepremičnost vodi do hipotrofije okoliških mišic in sprememb tetiv. Prvega dne po nastopu hude bolečine je treba obešati ud na vratu, za to obstajajo posebne obloge ali pa se lahko uporabi elastični povoj. V primeru, da ima bolnik znake kroničnega burzitisa in je zgodovina bolezni dovolj dolga, je treba pri eksacerbacijah uporabiti povoj za komolčni sklep ali oporo za komolce.

Naloga fizikalne terapije med burzitisom v komolcu je obnoviti mobilnost artikulacije, izboljšati proizvodnjo sinovialne tekočine, zmanjšati proizvodnjo eksudata v votlini vrečke, izboljšati prekrvavitev sklepne kapsule in izboljšati odtok venske tekočine, ki vsebuje škodljive snovi. Fizikalno zdravljenje je treba izvajati v fazi poslabšanja, vedno pod vodstvom izkušenega inštruktorja. Zato se morate izogibati vadbi z majhno amplitudo gibanja in prepovedati obremenitve.

Preprečevanje

Temeljna načela preprečevanja burgitisa komolcev so preprečevanje kroničnih in nezgodnih poškodb. Športniki morajo nositi zaščitne obleke, motoriste - komolce.

V primeru mikrotrauma, ran ali abrazije jih je treba takoj zdraviti z antiseptiki, na primer z vodikovim peroksidom, in uporabiti povoj. Pustularne bolezni je treba takoj zdraviti in v primeru, da se pojavijo znaki akutnega artritisa, se morate obrniti na revmatologa, ne da bi čakali na poslabšanja.

V starosti je treba velik poudarek nameniti higieni gibanja, saj je starostno zmanjšana proizvodnja sinovialne tekočine, zmanjšana je oskrba s krvjo in prehrana mišičnega tkiva. Ne morete doživeti resnega stresa, še posebej - v pogojih hipotermije. Končno, ko delate na računalniku, je treba izmenjavati med obdobji dela in obdobji počitka, med katerimi morate narediti niz gimnastičnih vaj.