Vnetje živčnih korenin, simptomi, zdravljenje

Človeška hrbtenjača je precej zapleten del telesa. Je sestavni del centralnega živčnega sistema in je tesno povezan z notranjimi organi, kožo in mišicami. Živčne korenine odstopajo od hrbtenjače, ki sodelujejo pri pošiljanju in prejemanju informacij iz vseh delov telesa. Vsaka od živčnih korenin zagotavlja popolno informacijsko povezavo s svojim delom telesa. V skladu s tem se motnje v njihovem delovanju lahko manifestirajo z različnimi simptomi. Tema našega današnjega pogovora bo vnetje živčnih korenin, podrobneje bodo obravnavane simptomi in zdravljenje te motnje.

Vnetje korenin spinalnih živcev lahko diagnosticiramo pri bolnikih, starih od 25 do 60 let. To stanje je lahko primarno ali sekundarno, ki izhaja iz drugih bolezni. Pri vnetju korena enega od spinalnih živcev zdravniki običajno diagnosticirajo išias.

Najpogosteje je takšna bolezen manifestacija osteohondroze, nekoliko manj pogosto zaradi kroničnih poškodb hrbtenice ali hernije medvretenčnih ploščic. Napad same bolezni se lahko sproži zaradi nerodnih gibov, dviganja uteži, spanja v neudobnem položaju ali okužbe.

Simptomi vnetja živčnih korenin

Klasična in glavna manifestacija vnetja korenin hrbteničnega živca je boleč občutek. Poleg tega je njihova lokalizacija neposredno odvisna od tega, kje je točno vnetje živčnega korena.

Cervikalna oblika radikulitisa se pojavi z izrazitimi bolečimi občutki v vratu. V tem primeru kašelj in različna gibanja glave samo okrepita neprijetne simptome. V nekaterih primerih je tudi vnetje živčnih korenin v tem delu bolnikovega hrbtenjače moteno zaradi omotice, težav s sluhom in opaznega hoda.

Če je vnetje lokalizirano v predelu vratu in ramena (vrat in ramenski radikulitis), povzroča ostre bolečine v vratu, ramenih in tudi v rokah.

Vnetje živčnih korenin v prsni regiji povzroča močne bolečine, ki obdajajo prsni koš.

Kot kaže praksa, se vnetni proces najpogosteje pojavi v ledveno-krčnem območju. Bolnik se pritožuje zaradi hudih bolečin v hrbtu, zaradi katerih je gibanje skoraj nemogoče. Boleči občutki se še bolj okrepijo, če se bolnik skuša sprehoditi ali skloniti.

Pri vseh oblikah vnetja se neprijetni simptomi umirijo v mirovanju. Hkrati pa je bolniku zelo težko ostati brez gibanja. Ponoči se stanje bolnika poslabša. Tudi vnetje pogosto vodi do prekomernega potenja in bledice obraza.

Kako se popravi vnetje živčnih korenin, kako se zdravi učinkovito?

Treba je opozoriti, da vnetje živčnih korenin ni ločena bolezen, temveč le sindrom. Njegova terapija je predvsem simptomatska.

Za bolnika s tako zdravstveno motnjo je izjemno pomembno, da počiva, njegova telesna aktivnost pa mora biti čim manjša. Nekaj ​​dni mora oseba odstraniti vse vrste telesne dejavnosti in večino časa je v postelji. Hkrati je zelo pomembno, da bolnik leži na ravni površini, ki se ne ukrivi. Zato, pod žimnico je, da dajo togo temelj. Potrebno je omejiti gibanje dela hrbtenice, kjer je prišlo do vnetja. V ta namen je priporočljivo uporabiti pritrdilni steznik.

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine se uporabljajo analgetiki, protivnetna nesteroidna zdravila Diklofenak, Naproksen, Ibuprofen, Nimesulid (navodila za uporabo vsakega zdravila je treba preučiti osebno z uradno opombo, priloženo embalaži!). Odličen učinek omogoča uporabo mišičnih relaksantov.

Najpogosteje se zdravila proti bolečinam odvzamejo v obliki tablet, še posebej boleče občutke pa zahtevajo njihovo intramuskularno dajanje. V blagih primerih zdravniki priporočajo omejitev mazil, sveč, krem ​​itd.

Pod pogoji zdravstvene ustanove lahko zdravniki izvedejo novokainsko blokado prizadetega živca. Takšna manipulacija učinkovito in hitro odpravlja bolečino. Vendar pa je po anesteziji glavna terapija.

Upoštevati je treba, da analgetikov ne morete uporabljati dolgo časa, saj imajo vlogo začasnega simptomatskega zdravila.

Terapija vnetja živčnih korenin predlaga uporabo pripravkov, ki vsebujejo vitamine skupine B (kompleks B1, B6 in B12). Ta kombinacija vitaminov pozitivno vpliva na živčno tkivo. Odličen učinek ima uporaba zdravila Neuromultivitis (za katerega je predpisano, kako ga uporabiti, je opisano v poglavju »Priprave« s črko »H«), ki vsebuje te vitamine v pomembnem odmerku.

Pri bolnikih z vnetjem živčnih korenin je indicirana ročna terapija. Ta postopek pomaga sprostiti vpete živce, vendar ga mora izvesti izključno usposobljen tehnik.

Izjemen pozitiven učinek na radikulitis daje mazilo s kačjim strupom. Odstrani vnetje, izboljša prekrvavitev, zavira bolezen in olajša splošno stanje pacienta.

Vzporedno z opisanimi manipulacijami zdravniki uporabljajo tudi fizioterapevtsko zdravljenje. Bolniki z vnetjem živčnih korenin imajo lahko koristi od akupunkturnih postopkov, refleksologije, laserske terapije, uporabe galvanskega toka, fonoforeze, vročega parafina, aplikacij blata, radonskih kopeli in različnega ogrevanja.

Dolg potek bolezni pogosto zahteva operacijo. Tako se lahko pokaže, da bolniki z vnetjem živčnih korenin odstranijo problematično medvretenčno ploščo, kar povzroča pritisk na živčni hrbtenico. Toda v večini primerov je radikulitis podvržen konzervativni terapiji.

Za uspešno zdravljenje vnetja živčnih korenin lahko vzamete decoction iz vrbovega lubja. Za njegovo pripravo je pivo nekaj žlic naribanih rastlinskih surovin s pol litra vrele vode. Tako zdravilo kuhajte na minimalni moči deset minut, nato pustite tri ure, da se napolni. Vzemite trikrat-štirikrat na dan filtrirano v četrtini skodelice. Takšno zdravilo ima odličen protivnetni učinek, vendar je priporočljivo, da se o tem posvetujete z zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje sindroma ledvene hrbtenice

Nevrološka bolezen sindroma ledvene hrbtenice lahko povzroči invalidnost in začasno invalidnost. To je kompleks simptomov, ki se pojavijo, ko se hrbtenične korenine stisnejo in vnamejo. Druga bolezen je znana kot išias. Pojav simptomov nakazuje, da se vnetje začne v živčnih snopih.

Kako se razvija bolezen

Glavni razlog za nastanek bolezni so težave s hrbtenico, ki jih povzroča kršitev. Hranila, ki jih potrebujejo medvretenčni hrustanec, se sčasoma izčrpajo. Stanje se lahko poslabša, morda s starostjo ali s prekomerno telesno maso: to vodi do pogrezanja vretenc. Hrbtenični živci izhajajo iz votline v hrbtenici, zaradi česar pride do pogrezanja, luknje se zožijo in pride do njihove kršitve.

Na področju kompresije se začne vnetje korenin, za kar je značilen edem tkiva. Pojav edemov poslabša stanje, poveča bolečino.

Poleg osteohondroze se je napredovanje bolezni prebralo tudi v drugih postopkih:

  • Intervertebralna kila. Ko je hrustanec raztrgan in jedro iztisnjeno izven meja, se iztečeni živci stisnejo;
  • Kršitev strukture in bolezni hrbtenice. Ti dejavniki pogosto postanejo povzročitelji radikularnega sindroma.
  • Nepravilna fuzija vretenc zaradi poškodbe.
  • Oslabitev kostnega in hrustančnega tkiva zaradi nalezljivih bolezni.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh s sedečim načinom življenja. Obstajajo primeri, ko se bolezen razvije s prekomernim fizičnim naporom ali z "prekinitvijo hrbta". Opazili so tudi pojav bolezni s hipotermijo in uporabo določenih zdravil (ti sindromi se imenujejo psevdo-koren).

Bolečina se začne širiti na izstopne živce, kar vodi do pojava simptomov, ki so podobni okvari organov. Na primer, radikularni sindrom v prsih daje vtis razvojne angine.

Kar zadeva razvrstitev, ni posebnih skupin bolezni. Bolezen je pogojno razdeljena od prizadetih delov hrbtenice. Ta razvrstitev se nanaša na bolezen: t

Bolj redko se bolezen nanaša na križnico in trtico, kar te dele izključuje iz razvrstitve. Neformalno je patologija razvrščena glede na stopnjo težavnosti. Včasih se patologija izenači s pridobljeno in prirojeno, čeprav se ta ločitev le redko najde, saj je bolezen večinoma pridobljena. Od vseh delitev je kršitev na tem področju najpogostejša.

Vzroki in simptomi

Kaj povzroča pogostejše trpenje ledvene hrbtenice? Vir pojava patologije je lahko:

  • Velika obremenitev, ki deluje na ledveno območje. Tu se prerazporedi težko fizično delo. Poleg tega spodnji del hrbta obremenjuje druge dele okostja, ki se nahaja zgoraj.
  • Omenjeni odsek se oblikuje s pomočjo velikih vretenc z razmeroma širokimi odprtinami, ki omogočajo, da se preboj skozi pleče. Ko je funkcija dušenja kršena, se zlahka ujamejo.
  • Dejstvo, da je spodnji del hrbta bolj mobilen od drugih področij, igra tudi vlogo pri napredovanju bolezni. Premiki amplitude gibajo vretenca med seboj in izzovejo pojav bolečine ali stiskanja živcev.

Funkcionalnost mišic se lahko krši, če osteohondroze ne zdravimo dolgo časa. To atrofira mišice, zaradi katerih postane nemogoče opravljati fizično delo, saj so mišice občutno oslabljene.

Ko je prišlo do kršitve živcev, se bodo simptomi bolezni kmalu začeli pojavljati. Eden od pogostih simptomov je bolečina pri snemanju, ki se nepričakovano pojavi po težkih fizičnih naporih ali poškodbah. Sindrom bolečine pogosto spremlja zmanjšanje občutljivosti. To opazimo na mestu, kjer je živček stisnjen.

Kot kaže praksa, je radikularni sindrom pretežno »dvojni« (hkrati se zmanjša občutljivost in stopnja draženja).

Glavni znaki sindroma hrbtenjače:

  • Bolečine. So intenzivna, boleča na področju kompresije, ki sega v okončine, v redkih primerih do organov;
  • Zmanjšana občutljivost. Lahko se manifestira kot parestezija (gos koz, koža);
  • Oslabitev mišic ali gibanje. Razvoj nastane zaradi smrti živcev, ki so odgovorni za določeno območje. Razvija mišično oslabelost in poslabša njihovo delovanje.

Diagnostika

Diagnoza bolezni upošteva številne dejavnike. Za začetek se navedejo pritožbe pacienta, saj so podlaga za predpostavke o kraju razvoja patologije. Za natančnejše informacije, ne bo odveč uporabiti palpacijo predvidenega območja lokalizacije bolečine - v tem primeru obstaja rahla mišična napetost. Tudi med palpacijo se lahko bolnik nagne proti mestu lezije: tako se izkaže, da zmanjša bolečinski sindrom.

Natančna diagnoza bolezni je MRI ledvenega dela. Pomaga identificirati najmanjšo okvaro živcev in z natančno verjetnostjo določa lokacijo patologije. Glavna težava takšne diagnoze je strošek. Tomografski postopek ni poceni, zato se vsi ne strinjajo, da ga bodo izvajali.

Zdravljenje

Kaj storiti, če sindrom ledvene hrbtenice kaže simptome? Ali lahko začnete zdravljenje doma ali se obrnete na zdravnika? Zdravljenje ledvenega radikularnega sindroma je treba obravnavati brez odlašanja in pod nadzorom zdravnika. Kot številne bolezni mišično-skeletnega sistema lahko radikularni sindrom vključuje:

  • Nekirurška terapija;
  • Zdravljenje z drogami;
  • Kirurški poseg.

Kadar simptomi ne vplivajo na običajen življenjski ritem, se lahko omejijo na splošne metode: uravnoteženo prehrano, omejitev telesne dejavnosti, obiske masaže.

Če pa bolezen začne skrbeti, začetna stopnja zdravljenja vključuje zdravljenje z nesteroidnimi, protivnetnimi zdravili, kot so diklofenak ali nimesulid. Če postane bolečina intenzivna in moteča, priporočamo intervertebralne blokade. Če se stanje poslabša, se posvetujte z zdravnikom, da določite želeno terapijo.

Fizioterapija

Po mnenju vodilnih strokovnjakov s področja travmatologije in nevrologije je povsem možno premagati nekatere bolezni mišično-skeletnega sistema s fizioterapijo, zlasti z elektroforezo in elektropulznimi točkami. Uporaba elektroforeze v kombinaciji z nekaterimi zdravili pomaga:

  • Odstranite vnetni proces;
  • Odpravite bolečino;
  • Izboljšati presnovo prizadetih živcev;
  • Obnovi oslabljeno mišično trofizem.

Točke električnih impulzov so namenjene odpravi napetosti mišic, normalizaciji prehranskih procesov v atrofiranih tkivih. Bolezen je mogoče zdraviti s pomočjo akupunkture. Ta tehnika ni zelo priljubljena v tradicionalni medicini, vendar je dokazala svojo učinkovitost pri mnogih bolnikih.

Operativno posredovanje

Glavni dejavnik, ki prispeva k bolezni, so simptomi. Kirurški poseg je potreben, če simptomi ogrožajo zdravje. Operacija je obvezna, če:

  • Bolečina se ne zmanjša pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • Funkcionalnost okončin je motena, kar pomeni popolno izgubo aktivnosti;
  • V kostno-ligamentnem aparatu se pojavijo nepovratne spremembe, ki vodijo v kompresijo;
  • Poslabšanje medvretenčne kile.

Operacija se izvaja v specializirani kliniki pod splošno anestezijo. Med postopkom zdravnik odstrani dele vretenc, ki vplivajo na naravno lokacijo korena. Če je na mestu lokalizacije nastala kila, se izpadli del izloči.

Zapleti in preprečevanje

Odložiti zdravljenje patologije ne more biti, ker lahko pozna privlačna pomoč povzroči zaplete:

  • Razvoj šepavosti zaradi položaja skeleta. Pogosto se izliva v ravne noge in poslabša bolnikovo stanje;
  • Kratka ali dolgotrajna duševna nestabilnost. Stalna bolečina vam ne bo omogočila sprostitve ob kateremkoli času dneva. Preobremenitev vodi do nevroze in psihoze;
  • Hudi primeri se kažejo v popolni paralizi;
  • Vnetni proces lahko doseže hrbtenjačo in postane zagon za širjenje vnetja v druge dele hrbtenice, kar vodi do še hujših bolezni.

Da bi preprečili razvoj hude patologije, lahko sledite preprostim pravilom:

  • Opravite vaje zjutraj: gnetite mišice, pripeljite v normalno stanje;
  • Poskušajte obdržati težo pod nadzorom;
  • Če je mogoče, se udeležite masaže;
  • Jej v celoti. Pogosto povzroča pomanjkanje hranil za hrustančno tkivo;
  • Naučite se razdeljevati delo in počitek: ne boste pretiravali in zmanjšali tveganje poškodb med vadbo.

To bolezen lahko pripišemo tistim, ki so bolje zmagati v začetni fazi, kot pa, da bi opravili popolno zdravljenje. Ob upoštevanju preprostih pravil preprečevanja - se boste izognili pojavu te neprijetne bolezni.

Radikularni sindrom: simptomi in zdravljenje

Radikularni sindrom - glavni simptomi:

  • Bolečine v križu
  • Rdečica kože
  • Bolečine v želodcu
  • Bolečina v srcu
  • Znojenje
  • Atrofija mišic
  • Bolečina v hrbtenici
  • Sindrom bolečine
  • Bolečine v okončinah
  • Zabuhlost kože
  • Utrujenost na prizadetem območju
  • Izguba občutka
  • Kršitev občutljivosti na bolečino
  • Težave pri gibanju
  • Streljanje bolečine

Radikularni sindrom je kompleks simptomov, ki se pojavijo v procesu stiskanja hrbteničnih korenin (to je živcev) v krajih, kjer se odcepijo od hrbtenjače. Radikularni sindrom, katerega simptomi so po svoji definiciji nekoliko sporni, je sam po sebi znak številnih različnih bolezni, zaradi česar je pomembno, da se diagnosticira pravočasno in da se jim zagotovi ustrezno zdravljenje.

Splošni opis

Nevrološki sindrom, o katerem razmišljamo, je zelo pogost. Stiskanje (stiskanje) živcev vodi do različnih bolečin, ki se pojavijo na različnih mestih: v okončinah, v vratu, v spodnjem delu hrbta. Pogosto se lahko pojavijo tudi bolečine v območju nekaterih notranjih organov, na primer v predelu želodca ali srca.

Spodaj lahko vidite, kaj zunaj predstavlja hrbtenična korenina, ki določa učinek lezije v primeru njegovega nastanka.

Vzroki radikularnega sindroma

Poškodbe hrbteničnih korenin lahko sprožijo številni pogoji, vključno z naslednjimi:

  • Spinalna kila;
  • Osteohondroza;
  • Nekatere vrste prirojenih okvar, ki so pomembne za strukturo hrbtenice;
  • Stalne preobremenitve v hrbtenici;
  • Pomanjkanje mobilnosti življenjskega sloga;
  • Spondiloartroza;
  • Poškodbe, spremembe v ožiljah in tumorji;
  • Zlomi vretenc zaradi osteoporoze;
  • Spremembe hormonskega statusa;
  • Poškodbe infekcijske narave izpostavljenosti vretenc (na primer spremembe, ki jih sproži osteomijelitis ali tuberkuloza);
  • Hipotermija

Praviloma se radikularni sindrom ne pojavi takoj po izpostavljenosti temu ali drugemu od navedenih vzrokov. Sprva je pred razvojem sprememb v območju medvretenčnih plošč, kar povzroča nastanek kile. Nadalje, kila pri lastnem premiku začne stiskati hrbtenično korenino, kar vodi do težavnosti iztoka venske krvi iz nje. To posledično vodi v razvoj neinfektivnega vnetja. Tako nastanejo živci in tkiva okoli njega oblikovane adhezije.

Radikularni sindrom: simptomi

Prvi in ​​najbolj značilen simptom radikularnega sindroma je pojav bolečine, ki se osredotoča na potek določenega živca. Torej, med nastankom procesa v materničnem območju, se pojavi bolečina v roki in vratu. Proces v prsni regiji povzroča bolečine v hrbtu, v nekaterih primerih postanejo možne bolečine, ki so koncentrirane v predelu želodca ali srca (te bolečine izginjajo le, ko je odpravljen radikularni sindrom). Proces v ledvenem delu povzroča bolečine v ledvenem delu in zadnjici ter spodnje okončine.

Gibanje, kot je dvigovanje uteži, vodi v povečano bolečino. V nekaterih primerih je bolečina označena kot »streljanje«, ki jo spremlja širjenje v različne dele telesa, kar je še posebej mogoče pojasniti z lokacijo določenega živca. Komora, ki se pojavi v ledvenem delu, se imenuje lumbago. V tem primeru je bolečina lahko trajna, vendar se njeno povečanje v vsakem primeru zgodi v primeru kakršnegakoli nepremišljenega gibanja.

Napadi bolečine ne izzovejo samo fizični stres, temveč tudi čustvena napetost, poleg tega pa na njegovo podobo vpliva tudi hipotermija. V nekaterih primerih se pojavijo bolečine ponoči, kot tudi med spanjem, kar še posebej spremlja otekanje kože in njeno rdečico, povečuje pa se tudi potenje.

Še en znak, ki spremlja korenski sindrom, se kaže kot motnja občutljivosti, ki se pojavi v območju inervacije zadevnega živca. Torej rahlo ščemenje z iglo v tem območju spremlja močan padec občutljivosti, ki ga opazimo v primerjavi s podobnim območjem, vendar na drugi strani.

Poleg tega je med znaki tudi motnja gibanja, ki se pojavi med spremembami mišic. Slednje povzročajo poškodbe živcev. Mišice se skrčijo in zato atrofirajo. Poleg tega se opazi njihova šibkost, ki se v nekaterih primerih določi vizualno, zlasti pri primerjavi obeh okončin.

Diagnoza radikularnega sindroma

Pri diagnozi radikularnega sindroma je sprva pomembno določiti vzrok, ki povzroča kompresijo spinalnega živca. Zaradi raziskav gibalnih motenj in občutljivosti se ugotavlja, v katerem vretencu je nastala lezija. Na primer, če se je kompresija hrbtenice pojavila v območju petega ledvenega vretenca, potem povzroči bolečino v spodnjem delu hrbta (tj. Lumbodini). To bolečino daje vzdolž zunanje površine stegna, pa tudi po nogi do prsti (2,3,4). Že ta simptom pridobi nekoliko drugačno definicijo - lumboishalgia.

Če so zaradi nalezljivih bolezni poškodovani živci, lahko ta proces spremljajo dodatni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura, ki so zlasti koncentrirani v koreninah, ki so vključene v patološki proces.

Kot standardna instrumentalna metoda, ki omogoča diagnosticiranje obravnavanega sindroma, se uporablja splošna rentgenografija hrbtenice. Zlasti koncentracija diagnoze zajema rezultate radiografije v stranskih in sprednjih projekcijah. Medtem pa je danes najbolj informativna in obenem občutljiva diagnostična metoda MRI (magnetna resonanca). Ne glede na to, katera metoda diagnoze je izbrana, je osnova za določanje diagnoze kljub temu neposredno klinični simptomi, ki so pomembni v vsakem primeru za bolnika.

Zdravljenje radikularnega sindroma

Metode zdravljenja radikularnega sindroma se določajo samo na podlagi upoštevanja možnih vzrokov, pa tudi razporeditve glavnega, to je tistega, ki je v resnici izzval ta sindrom. Bolnikom se dodeli najstrožji počitek, ki ga je treba namestiti samo na trdo površino. Dodatno imenovani:

  • Analgetiki (ketorol, baralgin). Njihova uporaba vam omogoča, da odpravite / zmanjšate izražene boleče manifestacije.
  • Antiinflamatorna nesteroidna sredstva (nurofen, diklofenak, movalis). Z njihovo pomočjo se zmanjša ne samo vnetje, nastalo na območjih s poškodovanimi živci, temveč tudi bolečina. Njihova dolgotrajna uporaba pa je povezana s številnimi stranskimi učinki. Mimogrede, uporaba tovrstnih zdravil je možna v obliki mazil, gelov (fastum, ketonal), ki v skladu s tem zagotavlja njihovo zunanjo uporabo, medtem ko zmanjšuje možne škodljive učinke.
  • Mišični relaksanti - zdravila za odpravo mišičnih krčev. Uporabite jih lahko le tako, kot vam je predpisal zdravnik.
  • Vitamini, ki pripadajo skupini B. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje metaboličnih procesov v živčnih tkivih.
  • Hondroprotektorji - zdravila, ki spodbujajo proces obnavljanja in upočasnjevanja poškodb hrustanca na področju medvretenčnih sklepov.
  • Zdravljenje brez zdravil (masaža, gimnastika, fizioterapija, refleksologija). Te možnosti zdravljenja so pomembne v vseh primerih, razen v tumorjih.

Nekatere bolezni lahko zahtevajo kirurški poseg, ki je možen pri tumorjih in medvretenčnih kilah.

Za diagnosticiranje radikularnega sindroma, kot tudi za imenovanje ustreznega zdravljenja, se je potrebno posvetovati z nevrologom.

Če menite, da imate radikularni sindrom in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Medrebrna nevralgija je boleče stanje, ki ga povzroča draženje medrebrnih živcev ali njihovo stiskanje. Interkostalne nevralgije, katerih simptomi se običajno pojavijo pri starejših, so pojasnjene s starostnimi spremembami, ki so pomembne za stanje njihovih krvnih žil. Kot je za otroke, imajo to bolezen je zelo redka.

Radikulitis je bolezen živčnega sistema, v katerem so prizadete korenine spinalnih živcev. Radikulitis, katerega glavni simptom je bolečina v vratu ali hrbtu (odvisno od takšne lezije), se lahko v medicinski praksi imenuje tudi radikulopatija.

Išias - vnetje ishiadičnega živca. V nekaterih virih se bolezen lahko imenuje nevralgija ali išijas pri ishodovnem živcu. Najbolj značilen simptom za to bolezen je bolečina v hrbtu, ki daje spodnji ud. V glavni skupini tveganj so osebe, starejše od 30 let. V zgodnejši starosti se bolezen skoraj nikoli ne diagnosticira.

Limfocitna levkemija je maligna lezija, ki se pojavi v limfnem tkivu. Zanj je značilno kopičenje tumorskih limfocitov v bezgavkah, periferni krvi in ​​kostnem mozgu. Akutna oblika limfocitne levkemije je bila nazadnje pripisana otroškim boleznim zaradi občutljivosti na pretežno bolnike, stare od dve do štiri leta. Danes je pri odraslih bolj pogosta limfocitna levkemija, katere simptomi so značilni po svoji specifičnosti.

Raynaudova bolezen je paroksizmalna motnja v arterijski oskrbi stopal in / ali rok, ki se pojavlja na podlagi dolgotrajne izpostavljenosti stresu, mrazu in nekaterim drugim dejavnikom. Raynaudova bolezen, katere simptomi se pogosteje pojavljajo pri ženskah, je poudarjena predvsem s simetrijo lezij okončin.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Vnetje živčnih končičev hrbtenice

Različne bolezni degenerativne in vnetne bolezni hrbtenice lahko vključujejo patološki proces živčnih končičev in korenin, ki segajo od hrbtenjače. V tem primeru se razvije kompleks patoloških simptomov, imenovanih nevralgija.

Nevralgija - bolečina vzdolž prizadetega živca. Izraz je treba razlikovati od običajnega radikulitisa pri ljudeh. Zadnji se imenuje vnetni proces v regiji korenin spinalnega živca, išijas se ne kaže le z bolečino (nevralgijo), temveč tudi z drugimi značilnimi simptomi.

Vredno je reči, da čeprav nevralgija lahko vpliva na katerokoli živčno strukturo telesa, najpogosteje spremlja išias.

Razlogi

Kaj povzroča vnetje živčnih končičev in korenin? Vzroki za radikulitis in nevralgijo vretenc so lahko naslednja stanja:

  • Nalezljive bolezni hrbtenice.
  • Poškodbe, nesreče, prometne nesreče.
  • Prekomerna obremenitev hrbtenice.
  • Osteokondroza hrbtenice.
  • Osteoporoza in pomanjkanje kalcija.
  • Herniated intervertebral disk.
  • Spondilolisteza - premik vretenca.
  • Zoženje hrbteničnega kanala.
  • Spondilitis
  • Spondiloartroza in osteofiti kosti.
  • Tumorji hrbtenice.
  • Osteomijelitis hrbtenice.

Upoštevati je treba, da lahko vnetje povzroči infekcijski povzročitelj ali kršitev anatomskih interakcij. V drugem primeru obstaja aseptično vnetje, pri zdravljenju katerega ni treba uporabljati antibiotikov, dovolj protivnetnih zdravil.

Zdravnik bo pomagal določiti pravi vzrok za radikulitis.

Simptomi

Če korenine hrbtenice in hrbteničnih živcev nenadoma prizadenejo prekomerna sila, se pojavi akutni išias, glavni simptom bolezni pa je nevralgija vretenc.

Pri degenerativnih in presnovnih motnjah je proces kroničen, osteophyte, kila, tumor ali druge lezije pa se postopoma nanašajo na korenine. Simptomi se bodo postopoma povečevali z napredovanjem bolezni.

Vredno je ugotoviti, kako se bo pojavil radikulitis različnih delov hrbtenice, saj bo od tega odvisna nadaljnja diagnoza in zdravljenje. Vnetje materničnega vratu in lumbosakralnih korenin bo imelo na primer popolnoma drugačno klinično sliko.

Išias

Bolezni vratnega dela hrbtenice niso redke, saj je ta del hrbta aktivno vključen v držanje glave med hojo, tekanjem, sedenjem za mizo in delom pri računalniku. Vretenca na tem področju hrbtenice imajo dokaj ranljivo strukturo, hkrati pa so v tesnem sodelovanju s pomembnimi žilami in živci.

Če bolezni hrbtenice povzročijo vnetje živčnega korena v vratnem delu hrbta, se lahko pojavijo naslednje manifestacije:

  1. Bolečine v vratu, vratu, otežene zaradi stresa, dolgotrajnega nepremičnega dela.
  2. Bolečina v lopatici, vzdolž ključnice, v ramenskem sklepu.
  3. Utrujenost, bolečina, izguba občutljivosti v roki. Radikulitis spodnjih delov vrat se kaže v okvari brahialnega pleksusa, ki je odgovoren za inervacijo zgornjega uda.
  4. Izguba mišične moči v roki.
  5. Glavoboli, migrene, omotica - znak nezadostnega pretoka krvi skozi vretenčno arterijo.
  6. Bolezni krvnega tlaka.

Najpogosteje se bolezen še vedno kaže z nevralgijo - bolečino na mestu sproščanja korena in vzdolž živčnih vlaken. Ostali znaki se pridružijo, če se na živčne strukture uporabi močan pritisk, ali če vnetni proces postane obsežen.

Torakalni radikulitis

Najredkejša oblika išiasa je poraz torakalne regije. Razlog za ta pojav je v tem, da veliko število vretenc v predelu prsnega koša na hrbtenici dela na sebi izgubljeno funkcijo, bolezen se kompenzira že dolgo časa.

Poleg tega v prsni regiji ni tako pomembnih struktur, kot so živčni pleksus ali konjski rep, zato so v proces vključene le hrbtenične korenine. Torakalni radikulitis se kaže v naslednjih simptomih:

  1. Bolečine v prsih, ki jih poslabša napor.
  2. Streljanje ob prsih, ponavljanje poteka reber.
  3. Medrebrna nevralgija lahko celo posnema bolezni srca, ki se pojavijo na levi strani prsnega koša.
  4. Težko je globoko vdihniti zaradi bolečin v prsih.

Slabi simptomi vodijo k dejstvu, da patološki proces dolgo časa ni diagnosticiran. Nevarne bolezni je mogoče prepozno odkriti, zato se ob prvih simptomih morate obrniti na zdravnika.

Radiculitis v ledvenem krilu

Najpogostejša lokalizacija išiasa je področje ledvično-križnega segmenta. To pojasnjuje veliko število bolnikov, ki se pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu.

Dejstvo je, da večina obremenitve pade na območje ledvenega krila med aktivnimi premiki, dvigovanjem uteži, športnimi aktivnostmi. Pod vplivom teh dejavnikov pride do degeneracije, ki vodi v aseptično vnetje živčnih korenin. Simptomi ledvenega išiasa:

  1. Bolečina v ledjih po vadbi, nagib, dolgotrajno stoji, dviganje.
  2. Boleč v hrbtenici - bolečine v hrbtenici - v zadnjici, stegnu, drugih delih spodnjega uda.
  3. Kršitev občutljivosti kože v nogi, otrplost, občutek "plazilke".
  4. Vpliv na bolečino na pritisk na spinalni proces vretenc.
  5. Nezmožnost dolgotrajnega.
  6. Bolečina, ko poskušate poravnati hrbet med napadom nevralgije.

Sam radiculitis povzroča veliko neprijetnosti, vendar je tudi manifestacija druge bolezni. Če vzrok nevralgije napreduje, lahko v proces vključi živčno strukturo konjskega repa, ki je odgovorna za inervacijo mehurja in danke.

Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jih pacienti dolgo ne upoštevajo, lahko pa so simptom hude bolezni. Za popolno diagnosticiranje bolezni se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Diagnostično iskanje zdravnika se začne z pogovorom in pregledom kliničnih simptomov, nato pa bo zdravnik opravil objektivni pregled hrbtenice in določil nevrološke simptome. Pogosto se lahko zahteva posvet z nevrologom, da se določi vzrok bolezni.

Naslednji korak bo študija analiz bolnikov. Splošna analiza krvi in ​​urina bo omogočila izključitev ali potrditev infekcijskega procesa. Pri aseptičnem vnetju korenin so analize neinformativne. Po laboratorijskem pregledu bo bolnik napoten na instrumentalne postopke. Te vključujejo:

  1. Rentgenski pregled prizadete hrbtenice izključuje ali potrjuje patologijo kostnih tvorb, vključno s spondilitisom, zlomi vretenc, osteofitami, spondilolistezo.
  2. CT in MRI - visoko natančne metode omogočajo zaznavanje procesa v začetni fazi. MRI odlično zazna patologijo vretenc, zato je najboljša metoda za diagnozo osteohondroze.
  3. Radiokontrastne metode - mielografija. Redko se uporablja zaradi tveganja možnih zapletov.
  4. Elektromiografija - ocena delovanja električnih impulzov med vzbujanjem mišičnih vlaken. Uporablja se ob prisotnosti simptomov z zgornjih ali spodnjih okončin.
  5. Analiza cerebrospinalne tekočine. Punkcija je povezana z določenimi težavami in tveganjem zapletov, zato se uporablja, če je potrebno, zaradi suma nalezljivih vzrokov.

Navedeni seznam študij se razlikuje glede na pridobljene podatke, sum zdravnika na prisotnost določene patologije.

Zdravljenje

Terapevtski pristop k zdravljenju išiasa v zadnjih letih se je dramatično spremenil. Danes je prednost dana iskanju vzroka bolezni in njenega zdravljenja, ne le odpravljanju simptomov. Kompleks terapevtskih ukrepov lahko vključuje:

  • Zdravljenje z drogami.
  • Imobilizacija hrbtenice.
  • Fizioterapija
  • Terapevtska vaja.
  • Masaža
  • Kirurško zdravljenje.

Za različne metode se zatekel le, če obstajajo indikacije za njihovo uporabo. Neodvisna izbira zdravljenja ni dovoljena.

Zdravljenje z drogami

Tablete, posnetki in mazila lahko odstranijo vnetni sindrom, odpravijo manifestacije išiasa, ne pa se znebijo vzroka. Zato je omejena na uporabo zdravil ni vredno. Zdravila za odpravo radikulitisa vključujejo: t

  • Nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Analgetiki.
  • Vitamini skupine
  • Mišični relaksanti.
  • Hondroprotektorji.

Način uporabe zdravil je odvisen od resnosti bolečine. V primeru bolečin z nizko intenzivnostjo zadostuje nanos mazil in gelov na območje prizadetega segmenta. Z močno nevralgijo je treba uporabiti oblike injekcij.

Imobilizacija

Pri nekaterih boleznih, kot so poškodbe in osteohondroza, je bolečinski sindrom iz živčnega korena povezan s pritiskom na kostne strukture. V tem primeru je potrebno razbremeniti napetost z uporabo metode imobilizacije.

Vretenca se lahko ločita drug od drugega s pomočjo skeletnega vlečenja - uporablja se pri poškodbah, zlomih.

Za imobilizacijo motornega segmenta lahko uporabite tudi steznik - Trench ovratnik za vrat, ledveni pas za spodnji del hrbta.

Zagotavljanje počitka za živčni koren omogoča zmanjšanje simptomov in odpravo vzroka bolezni brez nadaljnjega napredovanja.

Fizioterapevtsko zdravljenje

V sodobni medicinski praksi je prepoznan pomemben vpliv fizioterapije na potek vnetnega procesa. Toplotne metode izpostavljenosti lahko zmanjšajo intenzivnost vnetnega odziva s povečanjem pretoka krvi v prizadetem območju, sproščanjem mišičnih vlaken. Možni postopki:

  • UHF
  • UFO.
  • Parafinske aplikacije.
  • Blatne aplikacije.
  • Kopeli radona in vodikovega sulfida.
  • Elektromiostimulacija.
  • Elektro- in fonoforeza zdravil.

Treba je omeniti, da je uporaba fizioterapije nevarna v prisotnosti infekcijskega procesa. Zdravnik mora predpisati zdravljenje v skladu s kontraindikacijami.

Vadbena terapija in masaža

Fizikalna terapija vam omogoča, da po imobilizaciji ali kirurškem zdravljenju ponovno vzpostavite delovanje hrbtenice. Vadbena terapija ugodno vpliva tudi na prognozo osteohondroze, diskusne kile in spondilolistezo. Pri odpravi navedenih razlogov se verjetnost napredovanja radikulitisa zmanjša, pogostnost poslabšanja.

Vaje se priporočajo pod nadzorom strokovnjaka, s postopnim povečevanjem obremenitve.

Po kompleksu vadbene terapije je vredno obiskati usposobljenega maserja. Masaža vam omogoča sprostitev mišičnih vlaken, zmanjšanje intenzivnosti bolečin v hrbtu.

Kirurško zdravljenje

Če navedene metode zdravljenja niso bile učinkovite, lahko zdravnik priporoči kirurški poseg za dekompresijo živčne korenine.

Nekatere bolezni, ki vodijo k radikulitisu, so lahko absolutni indikator za operacijo. Med njimi so tumorji, zlomi vretenc, hude oblike osteohondroze, osteofiti in drugi patološki procesi.

Vnetje hrbtenice druga lokalizacija

Nekateri bolniki povezujejo bolečine v hrbtu izključno z radikulitisom. Vendar pa je lahko vnetni proces v hrbtenici druga lokacija. Naslednje strukture se lahko vnetijo:

  • Tela vretenc.
  • Intervertebralni sklepi.
  • Intervertebralni diski.
  • Spinalne vezi.
  • Mišice hrbta.
  • Hrbtenjača, živčni pleksus.
  • Možganske lupine

Razlikujte med seboj bolezni, izberite optimalno zdravljenje, ki bo pomagalo usposobljenim strokovnjakom.

Vnetje živčnih korenin ali radikulitis, kako?

Mnogi so slišali za bolezen, kot je išias. Vendar pa njeno polno ime zveni kot vnetje živčnih korenin ali radikularni sindrom (koncept išiasa ne velja za vse korenine). Ta bolezen je značilna za vse starosti in se kaže v hudih bolečinah na področju vnetja, vendar je vse v redu.

Splošni opis

Človeški živčni sistem je kompleksen mehanizem, ki ima obsežno strukturo. Na koncu te strukture je koren in podobne korenine v telesu 62, poleg tega sistem vključuje vlakna in snope. Ti koreni in svežnji živčnih vlaken delujejo kot glasniki. V primeru kakršnega koli vpliva na telo (vročina, mraz, bolečina itd.) Se ta impulz prenese na hrbtenjačo, nato pa se prenese v možgane. To se zgodi skoraj v trenutku.

Anatomija živčnih korenin je preprosta. Obstajata dve podvrsti:

  1. Prednje korenine.
  2. Zadnje korenine.

Anteriorne tvorijo aksoni eferentnih nevronov. Glavna funkcija, ki jo opravljajo prednje korenine - motorična aktivnost in refleksne kontrakcije.

Poraz prednjih korenin pri človeku ne povzroča bolečine, pač pa povzroči motnje in okvare refleksov. Kljub temu med to skupino obstajajo aferentna vlakna (odgovorna za občutljivost). Ni jih veliko, če pa so poraženi, se lahko pojavi huda bolečina. Ta vlakna se lahko raztezajo okoli posteriornih korenin.

Zadnje korenine so sestavljene iz aferentnih vlaken in so odgovorne za občutljivost in bolečino. To je poškodba teh živcev, ki povzroča hude bolečine. Poleg boleče reakcije je v tistem delu telesa, za katerega je odgovoren prizadeti živec, možna izguba občutljivosti.

Zaradi notranje strukture je vnetje živčnih korenin predvsem povezano z vretenčnimi motnjami (bolečine v hrbtu, itd.).

Poleg tega se lokacija korenin deli na:

  • materničnega vratu (materničnega vratu, materničnega vratu-brahiala, cervikotorak);
  • Ogromen (inervira prsni koš okrog);
  • ledveno;
  • sakralno (inerviramo križnico);
  • trtica.

Korenine, ki se nahajajo v ledvenem in sakralnem področju, se pogosto združijo v eno podvrsto - lumbosakralno.

Razlogi

Obstaja več razlogov, ki lahko povzročijo vnetje, od banalnega stiskanja živčne korenine v ledvenem delu hrbtenice, do prisotnosti skrite bolezni, ki povzroča nastanek kile ali tumorja.

Vneta korenina lahko iz naslednjih razlogov:

  • nalezljive bolezni, ki prizadenejo vretenca;
  • poškodbe (v tem primeru lahko živčni sesek stisne krhkost ali premaknjen vretenc);
  • povečana obremenitev medvretenčnih ploščic;
  • osteohondroza hrbtenice;
  • osteoporoza;
  • hernija diska;
  • premik vretenc;
  • zožitev hrbteničnega kanala;
  • osteomielitis;
  • otekanje hrbtenice;
  • hipotermija (v tem primeru se kršitev ne pojavi, morda razvoj vnetnega procesa);
  • hormonske motnje;
  • sedeči način življenja;
  • prirojene napake (ozka odprtina, skozi katero prehaja živac itd.).

Prisotnost sočasnega problema v telesu ne povzroči takoj nevralgije, potreben je čas. Na primer, intervertebralna kila začne rasti in postopoma stisne živčni koren, hitrost ga najbolj stisne, kar moti prenosno funkcijo živčnih impulzov.

Simptomi

Živčne korenine hrbtenice se nahajajo v telesu na določenih mestih, kar kaže na klasifikacijo vnetnega procesa. Razlikujte naslednje možnosti za bolezen:

  • materničnega vratu;
  • prsni koš;
  • ledveno;
  • mešano (vratno-brahialno, ledveno-križno itd.).

Vnetni proces se lahko pojavi kot posledica izpostavljenosti korena od zunaj, potem je to sekundarna vrsta bolezni, in neposredno zaradi težav z živčnim sistemom, potem je to primarni tip bolezni.

Simptomi za vsako podvrst so individualni, vendar obstajajo simptomi, ki so skupni vsem, vključno z:

  • povečanje telesne temperature;
  • bolečinski sindrom vzdolž linije živca;
  • povečane bolečine med ostrimi vogali telesa, kašljanje;
  • omejevanje gibanja (odvisno od vrste bolezni);
  • zmanjšana občutljivost;
  • šibkost;
  • povečana bolečina med palpacijo hrbteničnega procesa hrbtenjače.

Cervikalni radikulitis

Regija materničnega vratu se nahaja čim bližje žilam glave, tako da se pri stiskanju korenin materničnega dela bolečina širi proti zatilnici in parietalni regiji. Poleg tega lahko diagnosticiramo bolečine v lopatici ali roki.

Znaki išiasa na materničnem vratu:

  • izguba občutljivosti prstov;
  • bolečine v primeru spremembe položaja rok ali gibanja lopatic;
  • težave z dihanjem;
  • bolečina v srcu;
  • pekoč občutek, mravljinčenje in napetost v mišicah vratu;
  • kršitev drže;
  • sprememba ovinka materničnega vratu.


Zaradi bližine vratu do glave so možne naslednje manifestacije:

  • migrena;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • omotica;
  • povečanje tlaka.

Prsni išias

Najmanjša pogosta bolezen, saj je vnetje v prsni regiji ena izmed redkih pojavov. Običajno je povezana z nalezljivimi boleznimi dihalnega sistema in herpes gangliji.

  • bolečina za jokanje;
  • težave z dihanjem (bolniku je težko vdihniti);
  • bolečina, lokalizirana v območju rebra;
  • povečanje ali zmanjšanje občutljivosti na mestu stiskanja;
  • možno vegetativno manifestacijo (mehurčasti izpuščaj na točki ščepec).

Ledveni išias

Ta bolezen je ena najpogostejših bolezni. Korenine ledvenega živca trpijo zaradi stiskanja pogosteje kot druge zaradi velike delovne obremenitve tega oddelka in imajo naslednje simptome:

  • napetost mišične napetosti;
  • nenadne in postopno naraščajoče bolečine;
  • strelska bolečina v nogi ali zadnjici;
  • odrevenelost prstov;
  • bolečina v podaljšku hrbta.

Bolečine ne omogočajo, da bi bil bolnik v stalnem položaju dolgo in ga prisilil, da sedi ali leži.

Diagnostika

Študija bolnika se začne z zbiranjem bolnikove zgodovine. Tako zdravnik opravi pregled in začetni pregled bolnika, pri čemer posebno pozornost posveti lokalizaciji bolečine in naravi njenega pojava.

Standardni nabor testov za vse zdravstvene ustanove (splošna klinična analiza krvi, urina) ni zelo informativen in specialist predpiše razširjeno diagnozo, ki vključuje:

  • rentgensko vneto hrbtenico;
  • računalniška tomografija (CT);
  • magnetno resonančno slikanje (MRI);
  • proučevanje hrbtenične tekočine skozi punkcijo hrbtenjače;
  • elektromiografija;
  • mielografija (študija, ki temelji na uporabi kontrastne tekočine).

Zdravljenje

Trenutno se je pristop k zdravljenju vnetja ali stiskanja korenin bistveno spremenil. Osnova ni izločanje (blokada) bolečinskega sindroma, ampak identifikacija in odpravljanje vzroka bolečine.

Obstajajo naslednje možnosti zdravljenja:

  1. Zdravljenje (konzervativno) zdravljenje.
  2. Kirurški (kirurški) poseg.

Zgornje možnosti so osnova, poleg tega pa se lahko uporablja fizioterapija, imobilizacijska terapija, pa tudi ljudska zdravila.

Zdravljenje z zdravili

Ta kompleks medicinskih postopkov ni namenjen zdravljenju vzroka, temveč odpravi posledice in vključuje predpisovanje naslednjih zdravil:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • analgetiki;
  • kompleks vitaminov;
  • mišični relaksanti;
  • chondroprotectors.

Glede na resnost bolezni se uporabljajo nekatera zdravila. Na primer, v primeru zmernega bolečinskega sindroma je dovolj, da se na mesto bolečine nanese mazilo ali vzame tableta, huda bolečina pa zahteva dajanje zdravila z injekcijo (injekcijo).

Sočasno zdravljenje

V primeru radikulitisa ni mogoče opraviti samo s tabletami in mazili, potrebno je kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

  • fizioterapevtsko zdravljenje (UHF, ultravijolično sevanje, aplikacije blata, kopeli radona in vodikovega sulfida, elektromiostimulacija, fonoforeza, elektroforeza);
  • terapevtska vadba (vadbena terapija);
  • terapevtska masaža;
  • imobilizacija.

Fizični postopki pozitivno vplivajo na telo, pomagajo pri lajšanju vnetja, sproščanju mišičnih vlaken in povečanju pretoka krvi.

Imobilizacija je proces zategovanja ali razmnoževanja kosti, ki so bile prizadete ali razvezane zaradi poškodbe ali bolezni.

Imobilizacija se izvaja z uporabo različnih steznikov in omejitev.

Kar zadeva vadbeno terapijo in masažo, sta potrebna za rehabilitacijo bolnika po imobilizaciji in kirurškem posegu.

Kirurška metoda

Ta metoda je potrebna v primeru, ko ni mogoče doseči odprave vzroka na drug način. Ni mogoče vedno spremeniti bolnikovega stanja samo s tabletami.

Torej je ena od najpogostejših operacij dekompresija živčnega korena. Dekompresija je potrebna v primeru, ko ni fizioterapije ali imobilizacije, da bi jo sprostili iz pritiska (praviloma je to posledica poškodb ali tumorskih procesov).

Preprečevanje in prognoza

Po koncu zdravljenja ali kirurškega zdravljenja je treba izključiti možnost ponovnega razvoja bolezni, za katero mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

  • zmanjšanje telesne teže (opravljeno v okviru zmanjšanja obremenitve hrbtenice in nog);
  • zmanjšanje gravitacije;
  • uporabite več priložnosti za hojo;
  • se izogibajte hipotermiji;
  • bodite pozorni na držo (ukrivljenost hrbtenice je nesprejemljiva).

Prognoza te bolezni je v večini primerov ugodna. V primeru poznega zdravljenja ali njegove popolne odsotnosti pa se išias lahko prelije v kronično fazo, ki se zdravi dlje kot običajno.

Torej je vnetje živčnih korenin precej neprijetna, a zdravljiva bolezen, ki jo je treba zdraviti pod nadzorom specialista. Če ni ustreznega zdravljenja, huda bolečina ni izključena. Ne zmešajte se s svojim telesom, ravnajte se pravilno!