Če je hrbtenjača poškodovana, se pojavi modrica na hrbtenjači. Ta poškodba je zelo nevarna, napoved za zdravljenje pa je neugodna. Takšne poškodbe spremlja notranja krvavitev, poslabšanje ali prenehanje prevoda hrbtenice, smrt tkivnih odsekov. Vsako resno patologijo v hrbteničnem tkivu spremlja hrbtenični šok. Diagnoze ni mogoče ugotoviti. Ko se stanje izboljša in se funkcije hrbtenice ponovno vzpostavijo, se pojavijo simptomi modric, nato pa postane možna natančna diagnoza.

Simptomi modric

Za poškodbe različnih delov hrbtenice so značilni znaki.

• Ko se hrbtenica v vratu poškoduje - pojavi se pretres možganov, na mestu udara se pojavi edem, delno paralizira roke, občutljivost se izgubi v materničnem vratu, vrat postane gibljiv.

Radiološka diagnoza v tem primeru bo pokazala kršitev živčnega prevajanja in prisotnost žilnih krvavitev. Na tem mestu se lahko izkaže, da je hrbtenjača močno poškodovana, da se pojavi zdrobitev mehkih tkiv, to je organska poškodba, ki je nepopravljiva, znaki so motnje vida, sluha, sposobnost gibanja, možna je amnezija, moteno je usklajevanje gibov.

• Poškodbo hrbtenjače v prsni regiji je težko diagnosticirati, saj je svetlost znakov odvisna od resnosti poškodbe, včasih se simptomi poškodbe vzamejo za druge bolezni.

Če je poškodba manjša, se na mestu udara pojavi rahla oteklina, lahko pa pride do otrplosti tkiva zaradi hemartroze. Če je poškodba resna, bolnik trpi zaradi srčnih bolečin, trpi zaradi prebavnega trakta, težav z uriniranjem. Hud udarec lahko povzroči težave z dihanjem. Takšno modrico diagnosticiramo z diferencialno metodo - to pomeni, da odpravimo simptome, ki niso primerni za bolezen, in pridemo do edine pravilne diagnoze po metodi izključitve.

• V primeru poškodbe v ledvenem predelu bo poškodba vplivala na delovanje skoraj vseh notranjih sistemov v telesu.

Če je stopnja poškodbe blaga, je celovitost mišic oslabljena, na območju udarca pa se lahko zgodi šibka stopnja otrplosti. V primeru hude poškodbe je motena gibljivost vretenc - pacient ne more stati, ostati v mirnem položaju, težko mu je, da se dolgo ne premika. Ko bolezen napreduje, se krvni obtok nog poslabša, bolnik se pritožuje zaradi nenehne šibkosti, pride do postopne atrofije mišic, pride do otekanja gležnja in gležnjev nabrekne.

Kaj ogroža poškodbe

Modrice vseh oddelkov kršijo prevodnost živčnih impulzov, kar negativno vpliva na delovanje vseh telesnih sistemov. V primeru poznega odkrivanja in brez kvalificiranega zdravljenja se bodo pojavili zapleti. Stopnja resnosti vpliva na uspešnost zdravljenja, okrevanje in kakovost življenja po poškodbi. Modrice so razvrščene na naslednji način:

• Pljuča, pri katerih vretenca niso poškodovana in struktura mišic ni motena, se jih preprosto zdravi, še posebej, če se odkrijejo zgodaj, se pacienta zdravi z zdravili, ki pripomorejo k obnavljanju krvi, predpisovanju obnovitvene terapije;
• Srednje - povzročajo hematome in otežujejo pretok krvi, s poškodbami živčnih koncev, povzročajo otrplost in paralizo nog in rok, z zmernimi poškodbami, poškodba hrbtenice, lahko pride do okužbe v razpokah, ki lahko povzročijo urogenitalno sepso, lahko povzročijo patologije sečil, pljučnica pljučnice;
• Huda - ko je povsem motena prevodnost živca, ki vodi do edema podolgovate medule, se razvijejo trombembolija in venska tromboza.

Zdravstvena pomoč za poškodbe hrbtenjače ima le regenerativni učinek, če so živčne korenine popolnoma odrezane, funkcij ni več mogoče v celoti vrniti. Najpogosteje je poškodba zaradi poškodbe nepopravljiva, se kaže v nekrotičnih procesih v tkivih, pojavu intrakranialnega pritiska, trajnemu povečanju arterijskega tlaka, ki lahko vodi do kapi in srčnih napadov.

• Glejte tudi: Znaki in učinki poškodb hrbtenjače.

Ukrepi prve pomoči

Na izid poškodbe in njene posledice nenazadnje vplivajo pravočasni ukrepi, ki so bili sprejeti za zagotavljanje prve pomoči in ustrezno izvedeno in izvedeno zdravljenje. Začetna pomoč je naslednja:

• Poškodbe, dane na trdo ravno površino;
• Led je treba uporabiti na območju udarca, da se prepreči pojav hudega edema;
• Zdravil proti bolečinam pred prihodom zdravnikov ni mogoče dati.

Nato, primer za strokovnjake reševalno brigado. Zdravnik, ki je intramuskularno injiciral promedol v količini 2 ml, bo zmanjšal urin s katetrom. Če je to obsežna kontuzija zgornjega dela hrbtenice, je potrebno nadzorovati pacientovo dihanje. Če pride do kršitve srčne funkcije, se tlak normalizira. Po tem, ko je žrtev dobila prvo pomoč na prizorišču, ga odpeljejo v bolnišnico.

V bolnišnici se opravi celovit pregled, vključno z MRI in računalniško tomografijo. Če ima bolnik resno stanje, predpiše zdravilo, ki ustavi nekrozo tkiva.

Če je poškodba odprta, je najpogosteje indicirana kirurška intervencija - operacija se opravi, da se odstranijo brazgotine, ki so bile posledica notranje krvavitve. Operacija je prikazana le v najtežjih primerih, saj je tveganje za takšne operacije veliko.

Če funkcij ne boste obnovili dolgo časa, se lahko zgodi popolna invalidnost. V tem primeru je predpisana le podporna terapija. Med zdravljenjem v bolnišnici je treba paziti, da bolnik ne oblikuje preležanin. Tveganje za zaspanost pri bolnikih s hrbtenico je večje kot pri drugih bolnikih, ki so v postelji, ker je njihova oskrba s krvjo normalna.

Ne tako dolgo nazaj se je začelo zdravljenje z učinkom električnega šoka na živčne končiče v kirurški praksi. Ta tehnika pomaga pri zdravljenju celo zapostavljenih bolnikov s starimi poškodbami.

Narodno zdravilo

Poleg zdravljenja s tradicionalnimi metodami tradicionalna medicina morda ni odveč. Zdravljenje temelji na učinkih oblog zelišč in alkoholnih tinktur. Obloge je treba opraviti le v obdobju remisije, po rehabilitaciji zdravnikov. Komprese, pripravljene po spodaj navedenih receptih, lajšajo oteklino in prispevajo k boljšemu krvnemu obtoku:

• Za 1 liter vodke vzemite 30 g korenin repinca in suhih vijoličnih cvetov, 20 g pšeničnega trsa in Veronica officinalis, in dobite 5 dni s pripravljenim izdelkom za izdelavo oblog;
• Za 0,5 litra vodke vzemite 20 g vsakega - cvetove konj in origana, pustite 3 dni, uporabite losjone in zavijte boleče mesto.
• Zdravljenje z ljudskimi metodami ne nadomešča tradicionalnih, ampak se uporablja v kombinaciji s terapijo, ki jo predpiše zdravnik.

Obdobje obnovitve

Odvisno je od obsega poškodbe in od tega, kako dobro je bilo zdravljenje izbrano, ali bo poškodovana oseba hodila ali lahko opravljala običajne vsakodnevne funkcije. Prognoza je odvisna od splošnega stanja bolnika po spinalnem šoku.

Običajno je zdravnikom jasno, da bo bolnik v prvih dveh dneh po poškodbi stopil na noge. Če se v tem obdobju motorne funkcije niso začele obnavljati, je najverjetneje prišlo do nepopravljive lezije hrbtenjače. Potek rehabilitacijske terapije in medicinskih pripravkov izbiramo vsakega bolnika posebej, odvisno od rezultatov zdravljenja.

Med rehabilitacijskim obdobjem se lahko pokaže korzet, ki pomaga ohranjati hrbtenico v anatomsko pravilnem položaju glede na oslabljen tonus mišic.

Praviloma se priporočajo štirje glavni postopki.

• Hirudoterapija - medicinska pijavka se namesti na hrbtenico, metoda, znana že od antičnih časov. V kitajskih klinikah je takšno zdravljenje priznano kot uradna medicina in akupunktura. Pijavice, ki sesajo kožo, pijejo kri iz hematomov in prispevajo k resorpciji zastoja krvi. Pijavka sline vsebuje poseben encim, ki ima lastnost, da izboljša kakovost bolnikovega stanja pri trombozi. Poleg tega se v času ugriza slinje iz pijavice v kožo izloča znatna količina snovi, ki ima pomirjujoč in analgetičen učinek.
• Magnetoterapija - magnetno polje, ki deluje na hrbtenico, lahko v določeni meri poveča moteno prevodnost živčnih impulzov in normalni pretok krvi.
• Posebna fizikalna terapija za bolnike hrbtenice - domneva se, da se s pomočjo določenih vaj za poškodovano hrbtenico ustvarijo razmere, v katerih samostojno, seveda, delno obnovi svoje funkcije. Dolgotrajna in trajna vadba z vadbeno terapijo pod nadzorom strokovnjaka lahko v celoti povrnejo motorne funkcije ali pa jih vrnejo do te mere, da bolnikova kakovost življenja po poškodbi postane nekoliko boljša. Z izbiro bolnika posameznega niza vaj bo zdravnik upošteval naravo poškodbe. Razviti kompleks ne vključuje vaj za moč. Štejejo se za učinkovite joge, lahka gimnastika - brez posebnih obremenitev vretenc, Pilates - fitnes tehnika.
• Akupunktura je učinkovita tudi pri rehabilitaciji bolnikov hrbtenice, vendar le, če membrane korenin hrbteničnega živca niso zlomljene. Akupunktura poleg prizadetosti vretenc in živčnih končičev hrbtenice vpliva na splošno fizično stanje, dobro počutje in razpoloženje bolnika.

Na žalost, je nemogoče, da si opomore. Pri vseh vrstah poškodb hrbtenice je potrebna pomoč usposobljenih zdravnikov, rehabilitacija po njih pa ni le indicirana, ampak nujna. Izterjava po poškodbah hrbtenice traja dolgo časa, ne v vsakem primeru pa se dosežejo dobri rezultati zdravljenja in pride do popolnega okrevanja. Poškodba se bo pokazala tudi po petih do desetih letih.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Poškodba hrbtenice

Poškodba hrbtenice - poškodba mehkega tkiva na področju hrbtenice in paravertebralnega območja. Do tega lahko pride zaradi padca na hrbet ali udarca v hrbet v vsakdanjem življenju, med športnimi dejavnostmi, prometno nesrečo, naravno ali industrijsko katastrofo. Manifestirajo jo bolečina, oteklina in omejitev gibanja. V blagih primerih trpijo le mehka tkiva hrbta, s hudimi poškodbami, z razvojem nevroloških simptomov se lahko razvije kontuzija hrbtenjače. Pojasniti diagnozo z uporabo radiografije, mielografije, MRI, CT in drugih študij. Zdravljenje je konzervativno.

Poškodba hrbtenice

Poškodba hrbtenice - poškodba hrbtenice, pri kateri so prizadeta mehka tkiva, ki obdajajo hrbtenico. Večina modric je lahka, nevrološki simptomi niso zaznani. Pri hudih poškodbah hrbtenice je mogoče opaziti hrbtenico ali kontuzijo hrbtenjače, ki jo spremljajo prehodne nevrološke motnje. Poškodbe se lahko pojavijo pri osebah vseh starosti in spola, vendar otroci, mladi, ki vodijo aktivni življenjski slog, in moški v delovni starosti so bolj izpostavljeni trpljenju. Zdravljenje zapletenih poškodb hrbtenice izvajajo strokovnjaki s področja travmatologije in ortopedije. Pri zapletenih poškodbah (z nevrološkimi simptomi) je potrebna pomoč nevrologa ali nevrokirurga.

Vzroki poškodb hrbtenice

Pri padcu na hrbet se lahko pojavijo modrice na hrbtenici: na ulicah med ledenimi razmerami, pri zdrsu na trdi, gladki površini (na primer v kopalnici ali v upravnem prostoru z marmornimi tlemi), kadar se ukvarjate s drsanjem, smučanjem in drugimi športi, udarci, blokade v rudniku, v ruševinah med rušenjem stanovanjske stavbe med potresom itd.

Tako imenovana poškodba vratu je pogosto vzrok za podplutbo vratne hrbtenice - nenaden premik v sprednji ali zadnji položaj med zasilnim zaviranjem avtomobila med nesrečo. Manj pogosto pride do poškodb prsne in ledvene hrbtenice v prometnih nesrečah. Poleg tega se med rekreacijo v vodi pogosto oblikujejo poškodbe hrbtenice. Žrtev se potopi v vodo z glavo navzdol in se dotakne dna ali vode, poškoduje vratno regijo ali pade na plosko vodo in poškoduje prsni in ledveni del.

Razvrstitev poškodb hrbtenice

Obstajajo tri stopnje poškodbe hrbtenice:

• Rahla poškodba hrbtenice. Samo površinsko locirana mehka tkiva (koža, mišice, podkožno maščobno tkivo) trpijo. Nevrološki simptomi niso prisotni.
• Poškodba hrbtenice je zmerna. Spremlja ga pretres hrbtenjače. Patološke spremembe so posledica omejenega zaviranja prevodnosti vzdolž živčnih vlaken. Obstajajo prehodne nevrološke motnje, ki izginjajo v nekaj urah do 2-3 tednih.
• Huda poškodba hrbtenice. Skupaj s poškodbami hrbtenice. Funkcionalne patološke spremembe so kombinirane s patološkimi motnjami (krvavitve v tkivu hrbtenjače, nastanek žarišč nekroze). Nevrološki simptomi so bolj izraziti kot pri pretresu, čas okrevanja je od 3 do 4-5 tednov. Možni preostali učinki (pareza, motnje občutljivosti, arefleksija, hipo-ali hiperrefleksija itd.).

Poškodba hrbtenice brez poškodbe hrbtenjače

V času poškodbe ni zadrževanja diha. Bolnik s poškodbo hrbtenice je zaskrbljen zaradi bolečin v hrbtu, ki so jih poslabšali aktivni gibi, stoji in hodi. Pri pregledu se ugotovi lokalni edem, rdečica ali cianoza. Včasih nastanejo hematomi. Palpacijo določajo napetost mišic in lokalna bolečina v območju poškodbe. Pritisk na spinalne procese je neboleč ali pa ga spremlja rahla bolečina, ki jo povzroča poškodba površinskih mehkih tkiv.

Če želite izključiti zlom hrbtenice predpisanih rentgenskih žarkov. V dvomljivih primerih se dodatno uporabi spinalna CT ali MRI. Pri sumu na manjše nevrološke motnje se bolnika napoti na pregled pri nevropatologu ali nevrokirurgu. Zdravljenje izvede travmatolog na urgentni službi. Bolniku je priporočen počitek v postelji. Za razkladanje hrbtenice je bolje spati na trdi površini (pod žimnico lahko postavite lesen ščit) z valjčkom pod ledvenim predelom.

Priporočljivo je, da se na prizadeto območje nanese hladno v prvih dneh, razen če se poškodba nahaja v projekciji ledvic. V nadaljevanju je predpisan UHF, priporočljivo je, da se na površino poškoduje suha toplota, da se uporabijo absorpcijske in segrevalne mazila. Rezultat je ponavadi ugoden, vsi simptomi modrice izginejo v nekaj tednih. V nekaterih primerih se lahko razvije posttraumatska osteohondroza.

Poškodba hrbtenice s poškodbo hrbtenjače

Takšne podplutbe se pogosteje pojavljajo pri visokoenergetskih poškodbah (padanje z višine, prometne nesreče, blokade, potapljanje na glavi itd.). V trenutku poškodbe se pojavi ostra bolečina. Narava nevroloških motenj je odvisna od lokacije poškodbe. Pri modricah vratne hrbtenice je mogoče zaznati ptozo, zoženje učencev in patološko suhost obraza. V nekaterih primerih (z vpletenostjo v proces možganskega debla) so opazne motnje srca, motnje požiranja in kolcanje.

Možne so motnje dihanja: težave z dihanjem ali prisilno dihanje z mišicami vratu, prsnega koša in hrbta. Pri hudih poškodbah hrbtenjače se razvije dihanje in smrt. Glede na resnost poškodbe hrbtenjače lahko v kombinaciji z motnjami občutljivosti opazimo tetraplegijo, tetraparezo ali rahlo šibkost v okončinah. S porazom zgornjega vratnega vretenca se pojavi spastična paraliza vseh štirih okončin, s porazom spodnjih vretenc, spastično paralizo spodnjih okončin in flacidno paralizo zgornjih. Refleksi so zmanjšani ali odsotni.

Nabrekanje prsne hrbtenice s pretresom ali kontuzijo hrbtenjače se kaže v motnjah občutljivosti prevodnega tipa v kombinaciji s paralizo, parezo ali šibkostjo spodnjih okončin. Abdominalni refleksi se zmanjšajo ali izginejo. Cardialgia je možna. Obstajajo disfunkcija medeničnega organa različne stopnje. Modrice v ledvenem delu hrbtenice spremljajo flacidna paraliza določenih delov spodnjih okončin in motnje občutljivosti (zgornja meja motoričnih motenj in občutljivosti je odvisna od stopnje poškodbe hrbtenjače). Lahko se pojavi motnje v delovanju medeničnih organov. Značilen zgodnji razvoj preležanin. Pogosto pride do cistitisa.

V prehospitalni fazi je nemogoče razlikovati hrbtenično kontuzijo od hujših poškodb, vključno z nestabilnimi zlomi hrbtenice. Zato je pri nudenju prve pomoči potrebno izhajati iz dejstva, da lahko kakršno koli gibanje povzroči poslabšanje stanja žrtev in poslabša nevrološke simptome. V nobenem primeru bolnika ne smemo položiti na noge, prositi, da se usede, grobo premakne, upogne telo itd.

Če med prevozom obstaja možnost, da žrtev položite na trdo površino (na primer na lesen ščit ali vrata, ki so odstranjena iz tečajev), jo je treba pazljivo premakniti tja in jo položiti na hrbet, pri čemer poskuša čim manj motiti hrbtenico. Če je iz improviziranih prevoznih sredstev na voljo samo nosila, pacienta položimo na želodec in poskušamo predoblikovati površino nosilca z odejami ali zloženimi oblačili. V tem primeru se morate prepričati, da je zadnji del žrtev še vedno nezavesten.

Bolnika se prenese na nosila ali ščit v treh, medtem ko ga drži za glavo, prsni koš, spodnji del hrbta, medenično področje in območje kolenskega sklepa, nato pa ga poveže s prevoznim sredstvom s širokimi pasovi ali trakovi. Pred premikanjem bolnika so injicirali zdravila proti bolečinam. Če je poškodovan vratni del hrbtenice, se imobilizira vrat z uporabo posebnega ovratnika ali debele tkanine, navitega v več plasteh.

Po teh dogodkih se pacienta nujno odpelje v travmo, živčni ali nevrokirurški oddelek za nadaljnji pregled in zdravljenje. Načrt pregleda vključuje rentgenske žarke hrbtenice, podroben nevrološki pregled, punkcijo hrbtenice, MRI za hrbtenico, myelography in druge študije. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici.

Bolnika postavimo na posteljo s ščitnikom. Metilprednizolon je predpisan za izboljšanje oskrbe s krvjo in spodbujanje nevronov. Uporabljajte zdravila proti bolečinam, diazepam, fenitoin in vitamin E. Uporabljajo se fizioterapija in vadbena terapija. Izvajati ukrepe za preprečevanje preležanin in infekcijskih lezij urogenitalnega sistema. Ob koncu akutnega obdobja se izvajajo rehabilitacijske aktivnosti, po potrebi pa se pacienti pošljejo v specializirane centre in sanatorije.

S pretresom hrbtenjače je rezultat popolno okrevanje. V primeru podplutbe je napoved manj ugodna - z manjšimi poškodbami, kršitve gibov in občutljivost izginejo v 4-5 tednih, rehabilitacijsko obdobje pa lahko traja do šest mesecev ali več. V dolgotrajnem obdobju po hudih modricah lahko preostali učinki (paraliza, pareza, izguba občutljivosti) trajajo vse življenje.

Poškodba hrbtenjače

Poškodba hrbtenjače se pojavi, ko oseba dobi poškodbe na področju hrbtenice. S takšno škodo je napoved za okrevanje precej neugodna. Pri poškodbah hrbtenice se skoraj vedno pojavi notranja krvavitev, ki moti njeno normalno delovanje.

Pri hudih patoloških procesih v hrbtenici se pokaže hrbtenični šok. Zelo težko je diagnosticirati bolezen. Ko se poškodovana oseba izboljša in se obnovi tkivo v hrbtenici, postanejo znaki modric, ki omogočajo natančno diagnozo.

Koda ICD za poškodbo 10

Poškodbe različnih delov človeškega telesa v medicini se običajno imenujejo mednarodna klasifikacija bolezni ICD 10. Pridobitev kakršnekoli škode na delih telesa z imenovanim klasifikatorjem je razdeljena na oddelke, odstavke in pododstavke. Poškodbe hrbtenjače se nanašajo na določbo T91, pododdelek 3 oddelka 19 in se imenujejo „posledice poškodb hrbtenjače“.

Razlogi

Vzroke poškodbe hrbtenice lahko razdelimo v tri sestavine:

Traumatično, ki ga povzročajo vse vrste močnostnih učinkov, usmerjenih v središče poškodbe. Te vključujejo:

• uničenje integritete kosti;
• kršitev kongruence sklepnih površin kosti (dislokacije);
• zastoj v plasti mehkih tkiv krvi, ki izvirajo iz sklepov;
• poškodbe zaprtih tkiv in organov (modrice);
• proces pospeševanja in kasnejše ostre zaviranje notranjih organov in tkiv (pretres možganov);
• stiskanje mišičnih ali vezanih novotvorb vseh delov sklepov, do katerih lahko pride zaradi poškodbe.

Patološka poškodba, ki jo povzroči katera koli bolezen:

• patološki proces, ki ga predstavlja novo oblikovano tkivo s spremembami v genetski strukturi celic;
• nalezljive bolezni;
• neuspeh črpalne funkcije plovil.

Kongenitalne poškodbe, ki se pojavijo intrauterino ali so posledica genetskih pojavov.

Simptomi

Znaki poškodbe hrbtenjače so značilni za različne manifestacije, značilne za vsako posamezno regijo hrbtenice:

• Poškodbe vratnega dela hrbtenice se kažejo v oteklini in otrplosti zgornjih okončin. Regija materničnega vratu izgubi občutljivost in mobilnost. Za hudo poškodbo hrbtenjače v materničnem vratu je značilno zmečkanje vezi in mišic, kar ima nepopravljive posledice. Pri hudih poškodbah so vidni, slušni in motorični odzivi okvarjeni.
• Poškodbe prsne hrbtenice je težko diagnosticirati, ker se znaki lahko prikrijejo kot kršitve drugačne narave. Pri blagi stopnji poškodbe opazimo otekanje in otrplost nekaterih delov telesa zaradi notranjih krvavitev. V hudih primerih je bolnik zabeležil bolečine v srcu, črevesne motnje in motnje uriniranja. Motnje srčne mišice, ki povzročajo težave z dihanjem, so pogosto posledica močnih usmerjenih udarcev v prsni koš.
• Poškodba ledvene hrbtenjače povzroča okvaro vseh notranjih organov. Zaradi manjših poškodb se pojavi celovitost notranjih tkiv, rahlo otrplost poškodovanega območja. Krvni obtok v nogah se sčasoma poslabša, pojavijo se ledvene modrice, splošna šibkost, mišična nekroza. Pogosto se ledvene poškodbe spremljajo z edemi gležnja in gležnjev.

Prva pomoč

Poškodbe hrbtenjače vseh vrst zahtevajo potrebne ukrepe prve pomoči, ki so: t

• poškodovana oseba mora biti položena na ravno površino;
• Za zmanjšanje otekline na prizadetem območju se uporablja hladno.

Nato morate poklicati rešilca ​​in počakati na njen prihod. Pred prihodom zdravnikov žrtve ni priporočljivo dajati nobenih zdravil. Prav tako ni priporočljivo, da se ponovno prisili, da se premika, - mora biti v mirovanju pred prihodom rešilca.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza poškodb je potrebna, da se ugotovi mesto poškodbe in resnost poškodbe. Kontuzacija hrbtenjače se diagnosticira z uporabo naslednjih ukrepov:

• pregled bolnika, ki ga opravi zdravnik nevrološkega oddelka, da se vizualno in taktično določi resnost poškodbe;
• Metoda rentgenske kontrastne študije;
• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• mielografija, ki omogoča določitev spastičnega sindroma živčnih končičev spodnjih okončin;
• metoda vertebralne angiografije, ki omogoča diagnozo stanja žil;
• lumbalna punkcija.

Za izbiro potrebne terapije za poškodbe hrbtenjače je zelo pomembna pravočasnost in kakovost prve pomoči. Po izvedeni diagnozi poškodbe sledijo terapevtske aktivnosti, razdeljene v dve različici:

• zdravljenje z zdravili;
• operativne poti zdravljenja.

Za obnovitev telesa z blago modrico hrbtenjače zadostuje zdravljenje z zdravili. Po vzpostavitvi diagnoze in anestezije poškodovanega območja je bolniku predpisan potek zdravljenja s fizioterapevtskimi metodami. Med njimi so UHF in hirudoterapijski postopki, antibiotiki in protivnetna zdravila, akupunktura in magnetna terapija.

Kirurško zdravljenje se uporablja za kompleksne oblike poškodb hrbtenjače. Vključuje odstranitev tujkov, odstranitev kompresije krvnih žil, obnovo deformiranih predelov skeleta in njegovo stabilizacijo.

S popolno transverzalno lezijo hrbtenjače je nujna kirurška intervencija, saj so v najkrajšem času po poškodbi možne nepopravljive posledice. S pomočjo intenzivne terapije odpravijo vse možne kontraindikacije za operacijo - normalizirajo delovanje srčno-žilnega in dihalnega sistema, ustavijo otekanje možganov, odpravijo okužbe iz telesa.

V pooperativnem obdobju je potrebna dolgotrajna rehabilitacija bolnika. V tem času je bolniku predpisana fizioterapevtska dejavnost in potek fizioterapevtskih vaj.

Imate vprašanja? Vprašajte jih pri našem osebnem zdravniku tukaj. Vsekakor boste dobili odgovor! Postavite vprašanje >>

Zapleti in posledice

Posledice hrbtenjače hrbtenice zaradi močne poškodbe so lahko naslednji zapleti:

• nastajanje razjed zaradi pritiska zaradi motenj cirkulacije;
• spastična stanja mišičnih mišic;
• motnje vegetativnega sistema;
• motnje uriniranja in iztrebljanja;
• problemi spolne sfere.

Običajno je za poškodbe hrbtenice potrebno dolgo obdobje okrevanja. V tem času lahko pacient doživlja psihične motnje zaradi pomanjkanja zaupanja v svoje sposobnosti. Da bi bolnik lahko začel hoditi po hudi poškodbi hrbtenjače, je potrebna pomoč psihologov in podpora ljubljenim.

Dragi bralci strani 1MedHelp, če imate še vedno vprašanja o tej temi, bomo z veseljem odgovorili nanje. Pustite svoje povratne informacije, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste doživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaše življenjske izkušnje so lahko koristne za druge bralce.

Poškodba hrbtenjače: zdravljenje in rehabilitacija

Hitri ritem življenja nas nekje mudi, pohiti in teče, ne da bi se oziral nazaj. Toda če se zgodi neuspešen padec, ostra bolečina prebode hrbet. Razočaranje diagnoze iz ust zdravnika prekinja neskončno naglico. Poškodba hrbtenjače - zastrašujoče besede, a ali so sodba?

Kaj je poškodba hrbtenjače?

Človeška hrbtenjača je varno zaščitena. Zaprta je z močnim kostnim okostjem hrbtenice, obilno pa s hranili skozi žilno mrežo. Pod vplivom različnih dejavnikov - zunanjih ali notranjih - se lahko aktivnost tega trajnostnega sistema prekine. Vse spremembe, ki se pojavijo po poškodbi hrbtenjače, okoliških membran, živcev in krvnih žil so znane pod generičnim imenom "poškodba hrbtenjače".

Poškodba hrbtenjače se lahko imenuje hrbtenjača ali, na latiniziran način, hrbtenica. Obstajajo tudi izrazi »poškodba hrbtenice« in »travmatična bolezen hrbtenjače«. Če prvi pojem pomeni najprej spremembe, ki so se zgodile v času škode, potem drugi opisuje celoten kompleks patologij, ki so se razvile, vključno s sekundarnimi.

Takšna patologija lahko vpliva na kateri koli del hrbtenice, v katerem poteka hrbtenični kanal s hrbtenjačo:

Hrbtenjača je na kateri koli točki izpostavljena nevarnosti poškodb.

Klasifikacija poškodb hrbtenice

Obstaja več načel za razvrščanje poškodb hrbtenjače. Po naravi škode so: t

• zaprta - ne vpliva na mehka tkiva v bližini;
• odprto:
  • brez penetracije v spinalni kanal;
  • prodira:
    • tangente;
    • slepi;
    • skozi.

Pri nadaljnjem zdravljenju je pomemben dejavnik, ki povzroča škodo. Glede na njihovo naravo in vpliv se razlikujejo naslednje kategorije poškodb:

• izoliran, ki ga povzroča točkovni mehanski učinek;
• skupaj, skupaj s poškodbami drugih tkiv v telesu;
• skupaj, ki nastanejo pod vplivom toksičnih, toplotnih, valovnih faktorjev.

Glede na naravo poškodbe se izbere taktika zdravljenja.

Nosološka klasifikacija temelji na podrobnem opisu prizadetih tkiv, vrstah poškodb in značilnih simptomih. V svojem sistemu so navedene naslednje vrste poškodb:

• poškodbe nosilnih in zaščitnih komponent:
  • spinalna dislokacija;
  • zlom vretenc;
  • zlomi;
  • zlom ligamentov;
  • poškodbe hrbtenice;
• poškodbe živčnih komponent:
  • poškodbe hrbtenice;
  • pretres možganov;
  • kontuzija;
  • stiskanje (stiskanje);
    • akutno - se pojavi v kratkem času;
    • subakutni - nastane nekaj dni ali tednov;
    • kronična - razvija mesece ali leta;
  • zlom (zlom) možganov;
  • krvavitev:
    • v možganskem tkivu (hematomijelija);
    • med lupinami;
  • poškodbe velikih žil (travmatični srčni napad);
  • poškodbe živčnih korenin:
    • stiskanje;
    • vrzel;
    • modrico

Vzroki in dejavniki razvoja

Vzroke poškodb hrbtenice lahko razdelimo v tri kategorije:

• travmatično - različne mehanske učinke, ki izzovejo uničenje tkiv:
  • zlomi;
  • zvini;
  • krvavitev;
  • modrice;
  • stiskanje;
  • tresenje;
• patološke spremembe v tkivih, ki jih povzročajo boleča stanja:
  • tumorji;
  • nalezljive bolezni;
  • motnje cirkulacije;
• prirojene - prenatalne nepravilnosti in dedne bolezni.

Najpogostejša kategorija so travmatične poškodbe, ki se pojavijo v 30–50 primerih na 1 milijon prebivalcev. Večina poškodb se pojavlja pri moških s telesno močjo, starih od 20 do 45 let.

Spremembe tumorjev - pogost vzrok patoloških poškodb hrbtenjače

Značilni simptomi in znaki poškodb na različnih delih hrbtenjače

Simptomi poškodbe hrbtenjače se ne razvijejo takoj, sčasoma se spremenijo. Primarne manifestacije so povezane z uničenjem dela živčnih celic v času poškodbe. Kasnejša množična smrt se lahko zgodi iz več razlogov:

• samouničenje (apoptoza) poškodovanih tkiv;
• kisikovo stradanje;
• pomanjkljivosti v prehrani;
• kopičenje toksičnih produktov razgradnje.

Vse večje spremembe razdelijo potek bolezni na pet obdobij:

1. Akutna - do 3 dni po poškodbi.
2. Zgodnje - do 3 tedne.
3. Vmesni - do 3 mesece
4. Pozno - nekaj let po poškodbi.
5. Preostale - dolgoročne posledice.

V začetnih obdobjih se simptomi preusmerijo v nevrološke simptome (paraliza, izguba občutljivosti), v zadnjih fazah - proti organskim spremembam (distrofija, nekroza tkiva). Izjema so pretresi, za katere je značilen hiter potek in kronične bolezni nizke intenzivnosti. Vzroki, lokacija in resnost poškodbe neposredno vplivajo na niz verjetnih simptomov.

Izguba občutljivosti in motorična aktivnost sta neposredno odvisna od kraja poškodbe.

Tabela: simptomi poškodbe hrbtenjače

• ostra bolečina na tem območju:
  • til,
  • vratu;
  • lopatice;
• otrplost kože in mišic;
• kršitev motoričnih sposobnosti.

• bolečine v hrbtu in medrebrnem prostoru, ki so jih poslabšali nenadni premiki;
• bolečine v srcu.

• ostra bolečina (ishialgija) v spodnjem delu hrbta, zadnjici, stegnih;
• odrevenelost in šibkost v okončinah;
• pri moških, kršitev spolne funkcije;
• moteno uriniranje in defekacijo.

• otekanje vratu;
• izguba občutljivosti vratu, ramen in rok;
• oslabitev motoričnih sposobnosti vratu in roke;
• v hudi travmi - oslabljeno vidno in slušno zaznavanje, oslabljen spomin.

• otekanje in otrplost na mestu poškodbe;
• bolečina:
  • zadaj;
  • v srcu;
• kršitev funkcij:
  • prebavni;
  • sečil;
  • dihal.

• rahlo odrevenelost na mestu poškodbe;
• bolečina, ko stoji ali sedi;
• otrplost in atrofija spodnjih okončin.

• rahla paraliza nog;
• kršitev uriniranja.

• neugodje na območju poškodbe:
  • izguba občutka;
  • bolečina;
  • pekoč občutek s kroničnim potekom;
• mišična oslabelost (pareza);
• krči;
• paraliza

• ponavljajoča se šibkost mišic;
• začasna paraliza;
• kršitev refleksov;
• manifestacije hrbteničnega šoka:
  • sistemske nepravilnosti:
    • povečanje ali zmanjšanje telesne temperature;
    • pretirano znojenje;
  • motnje notranjih organov, vključno s srcem;
  • hipertenzija;
  • bradikardija.

Znaki dosežejo največjo resnost v nekaj urah po poškodbi.

• krči vratnih mišic;
• oviran ovinek glave;
• omejevanje mobilnosti in občutljivosti telesa pod vratom;
• pareza;
• paraliza;
• hrbtenični šok.

• bolečine:
  • na mestu poškodbe;
  • skodle;
  • v želodcu;
  • med premiki;
• kršitev:
  • prebava;
  • uriniranje;
• izguba občutljivosti in motorična aktivnost spodnjih okončin;
• hrbtenični šok.

• vrat je nenaravno nagnjen;
• bolečina:
  • glavobol;
  • na mestu poškodbe;
• šibkost;
• omotica;
• izguba občutka;
• paraliza.

• bolečina, ki sega v medrebrni prostor;
• paraliza spodnjih okončin;
• pareza;
• kršitev:
  • prebava;
  • dihalne funkcije.

• bolečina, ki sega do nog, zadnjice, trebuha;
• pareza ali paraliza mišic spodnjih okončin;
• izguba občutka v spodnjem delu telesa.

Diagnoza poškodb hrbtenice

Diagnoza poškodb hrbtenice se začne s pojasnjevanjem okoliščin incidenta. Med zaslišanjem žrtve ali prič se ugotovijo primarni nevrološki simptomi: t

• fizična aktivnost v prvih minutah po poškodbi;
• manifestacije hrbteničnega šoka;
• paraliza.

Po dostavi v bolnišnico se opravi podroben zunanji pregled s palpacijo. V tej fazi so opisane pritožbe bolnikov:

• intenzivnost in lokacijo bolečinskega sindroma;
• oslabljen spomin in zaznavanje;
• spremembe občutljivosti kože.

Palpacija razkriva premikanje kosti, edem tkiv, nenaravno napetost v mišicah, različne deformacije. Nevrološki pregled kaže spremembe v refleksih.

Za natančno diagnozo je potrebna uporaba instrumentalnih tehnik. Te vključujejo:

• računalniška tomografija (CT);
• magnetno resonančno slikanje (MRI);
• Spondilografija - rentgenski pregled kostnega tkiva. Izvaja se v različnih projekcijah:
  • spredaj;
  • stransko;
  • poševno;
  • skozi odprta usta;
• mielografija - radiografija z uporabo kontrastnega sredstva. Sorte:
  • naraščajoče
  • navzdol
  • CT mielografija;
• študija somatosenzornih evociranih potencialov (SSVP) - omogoča merjenje prevodnosti živčnega tkiva;
• vertebralna angiografija - tehnika za preučevanje krvnih žil, ki hranijo možgansko tkivo;
• elektroneuromografija - način za oceno stanja mišic in živčnih končičev:
  • površna;
  • igla;
• lumbalna punkcija s tekočinskimi testi - metoda za preučevanje sestave cerebrospinalne tekočine.

MRI vam omogoča hitro prepoznavanje sprememb v organih in tkivih

Uporabljene diagnostične metode omogočajo med seboj razlikovanje med različnimi vrstami poškodb hrbtenice, odvisno od njihove resnosti in vzrokov. Dobljeni rezultat neposredno vpliva na taktiko nadaljnjega zdravljenja.

Zdravljenje

Glede na izjemno nevarnost poškodbe hrbtenjače v življenju osebe, so vsi ukrepi za reševanje žrtve strogo urejeni. Terapevtske ukrepe izvaja medicinsko osebje. Osebe brez posebne izobrazbe lahko zagotovijo samo potrebno prvo pomoč in le z jasnim poznavanjem izvedenih ukrepov.

Prva pomoč

Tudi s šibkim sumom poškodbe hrbtenjače je prva pomoč zagotovljena tako temeljito kot s dokazano škodo. V najslabšem možnem primeru predstavljajo delci uničenih vretenc največje tveganje za žrtev. Razstavljeni v gibanju lahko kostni fragmenti trajno poškodujejo hrbtenjačo in njene krvne žile. Da bi preprečili takšen izid, je treba hrbtenico žrtve imobilizirati (imobilizirati). Vse akcije mora izvajati skupina od 3 do 5 ljudi, ki delujejo previdno in sinhrono. Bolnika je treba položiti na nosila hitro, vendar gladko, brez nenadnih sunkov, dvigniti le nekaj centimetrov nad površino.

Opozoriti je treba, da so pod njim nosilci za prevoz žrtve. Strogo je prepovedano prevažati ne-imobiliziranega pacienta tudi na kratkih razdaljah.

Metoda imobilizacije je odvisna od točke poškodbe. Oseba s poškodbami v področju materničnega vratu je obrnjena z licem navzgor na nosila, pri čemer si predhodno fiksira vrat:

• krog iz mehke krpe ali bombaža;
• pnevmatike Elansky;
• Pnevmatike Kendrick;
• ovratnik

Poškodbe prsnega ali ledvenega dela prisilijo žrtev, da se prevaža na ščit ali trdo nosilo. V tem primeru mora biti telo v nagnjenem položaju na želodcu, pod glavo in ramena je postavljena gosta blazina.

Oseba s poškodovano hrbtenico se lahko prevaža v ležečem položaju: na želodcu (a) in na hrbtu (b)

Z razvojem hrbteničnega šoka bo morda potrebno normalizirati srčno aktivnost z atropinom ali dopaminom. Sindrom hude bolečine vključuje dajanje analgetikov (Ketanov, Promedol, Fentanil). Solne raztopine in njihovi derivati ​​(Hemodez, Reopoliglyukin) se uporabljajo za težke krvavitve. Za preprečevanje okužbe so potrebni antibiotiki širokega spektra (ampicilin, streptomicin, ceftriakson).

Če je potrebno, lahko rešite življenje žrtve na kraju dogodka:

• čiščenje ust tujih teles;
• umetno prezračevanje pljuč;
• posredna masaža srca.

Po nujni oskrbi je treba bolnika takoj odpeljati v najbližji nevrokirurški center. Strogo je prepovedano:

• prevoz žrtev v sedečem ali ležečem položaju;
• na kakršen koli način vpliva na kraj poškodbe.

Bolnišnično zdravljenje za modrice, tresenje in druge vrste poškodb

Niz popravnih ukrepov je odvisen od narave in resnosti poškodbe. Lahke poškodbe - modrice in tremorji - zagotavljajo le zdravljenje z zdravili. Druge vrste poškodb se obravnavajo skupaj. V nekaterih primerih, ki ogrožajo nepopravljive spremembe v tkivih hrbtenjače, je nujna kirurška intervencija - najkasneje 8 ur po poškodbi. Ti primeri vključujejo:

• deformacija spinalnega kanala;
• stiskanje hrbtenjače;
• stiskanje glavne posode;
• hematomilija.

Upoštevati je treba, da obsežne notranje poškodbe lahko ogrožajo življenje bolnika med operacijo. Zato je v prisotnosti naslednjih patologij kontraindicirana takojšnja kirurška intervencija:

• anemija;
• notranje krvavitve;
• maščobna embolija;
• napaka:
  • jetrno
  • renalne;
  • kardiovaskularne;
• peritonitis;
• poškodba prsnega koša;
• huda poškodba lobanje;
• šok:
  • hemoragično;
  • travmatično.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z drogami se nadaljuje s taktiko, ki se je začela pri zagotavljanju prve pomoči: boj proti bolečinam, okužbam, kardiovaskularnim manifestacijam. Poleg tega se izvajajo ukrepi za ohranitev prizadetega možganskega tkiva.

1. Metilprednizolon poveča presnovo v živčnih celicah, izboljša mikrocirkulacijske procese.
2. Seduxen in Relanium zmanjšujeta občutljivost prizadetih tkiv na kisikovo stradanje.
3. Magnezijev sulfat vam omogoča nadzor ravnotežja kalcija, zato - normalizira prehod živčnih impulzov.
4. Vitamin E deluje kot antioksidant.
5. Antikoagulanti (Fraxiparin) so predpisani za preprečevanje tromboze, pri čemer se tveganje povečuje s podaljšano nepremičnostjo okončin pri poškodbah hrbtenice.
6. Mišični relaksanti (baklofen. Mydocalm) lajšajo mišične krče.

Fotogalerija zdravil

Dekompresija med stiskanjem hrbtenjače

Najbolj pogosto ogrožajo hrbtenjačo, toda njeno stiskanje z okoliškimi tkivi velja za največjo grožnjo žrtvi. Ta pojav - kompresija - se pojavi v času poškodbe, ki se še poslabša zaradi patoloških sprememb. Primarni cilj zdravljenja je zmanjšanje pritiska na hrbtenjačo (dekompresija). V 80% primerov je za to uspešno uporabljen skeletni vlečni sistem.

Pritrditev z vleko zmanjša pritisk na hrbtenico

Kirurška dekompresija se izvaja z neposrednim dostopom do hrbtenice:

• prednji (predtrealni) - v primeru poškodbe materničnega vratu;
• anterolateralni (retroperitonealni) - v primeru poškodbe ledvenih vretenc;
• stransko;
• zadaj.

Vretenca so lahko predmet:

• repozicija - jukstapozicija kostnih fragmentov;
• Cornectomy - odstranitev hrbtenice;
• laminektomija - odstranitev loka ali procesov;
• discektomija - odstranjevanje medvretenčnih ploščic.

Hkrati se ponovno vzpostavi normalna inervacija in prekrvavitev prizadetega območja. Po zaključku se hrbtenica stabilizira s kostnim avtotransplantatom ali kovinskim implantatom. Rana se zapre, poškodovano območje je fiksirano.

Kovinski vsadki stabilizirajo hrbtenico po operaciji

Video: operacija zlomov hrbtenice

Rehabilitacija

Obdobje rehabilitacije po poškodbi hrbtenjače lahko traja od nekaj tednov do dveh let, odvisno od obsega poškodbe. Za uspešno okrevanje je treba ohraniti relativno integriteto hrbtenjače - s popolno prekinitvijo je proces regeneracije nemogoč. V drugih primerih se rast živčnih celic pojavi s hitrostjo približno 1 mm na dan. Postopki rehabilitacije imajo naslednje cilje:

• povečana mikrocirkulacija krvi v poškodovanih območjih;
• omogočanje dostave zdravil v žarišča regeneracije;
• stimulacija delitve celic;
• obstrukcija mišične degeneracije;
• izboljšanje bolnikovega psiho-čustvenega stanja.

Pravilna prehrana

Osnova rehabilitacije je stabilen način in pravilna prehrana. V prehrani bolnika mora biti prisoten:

• hondroprotektorji (žele, morske ribe);
• beljakovinski proizvodi (meso, jetra, jajca);
• rastlinske maščobe (oljčno olje);
• fermentirani mlečni izdelki (kefir, skuta);
• vitamini:
  • A (korenček, buča, špinača);
  • B (meso, mleko, jajca);
  • C (citrusi, divja vrtnica);
  • D (morski sadeži, kefir, sir).

Vadbena terapija in masaža

Fizikalna terapija in masaža sta osredotočena na lajšanje krčev, izboljšanje mišične trofije, aktiviranje metabolizma tkiva in povečanje mobilnosti hrbtenice.

Vaje naj se začnejo pri bolniku v stabilnem stanju, takoj po odstranitvi omejevalnih struktur (mavca, povoji, vlečenje skeletov). Predhodna radiografija poškodovane hrbtenice je predpogoj za to stopnjo.

Obremenitve med vadbenim zdravljenjem se povečujejo v korakih: prva dva tedna se odlikujejo z minimalnim naporom, naslednji štirje - z večanjem, za zadnje dve vadi pa stojijo.

Približni kompleks je naslednji:

1. Lahki tečaj:
   1. Ležite na postelji in upognite komolce. Držite prste na ramenih, izvedite krožne gibe - naprej in nazaj, 20-krat v vsako smer.
   2. Leži na hrbtu, raztegnite izravnane roke ob straneh in izvedite krožne premike - 20-25 krat v vsako smer.
   3. Naravnajte roke ob telesu. Nožice izmenično upogibajte v kolenih in ne dvignite stopala s površine. Število ponovitev - 7-krat v 2 nizu.
   4. Upognite komolce s prsti, stisnjenimi v pest. Nežno povlecite prste na sebi, po pet-sekundnem zadrževanju se sprostite. Ponovite 5 do 10 krat v dveh nizih.
   5. Razporedite roke vzdolž telesa. Izravnane noge, ne da bi jih dvignili s površine, se najprej razširijo na stranice in se nato združijo. Zaženi 10-15-krat.

   Fizikalna terapija se imenuje ob upoštevanju obsega in narave škode

   Masaža je starodavna in učinkovita metoda rehabilitacije pri poškodbah hrbtenice. Glede na občutljivost oslabljene hrbtenice naj takšne mehanske učinke opravi oseba z znanjem in izkušnjami na področju manualne terapije.

   Druge fizioterapevtske tehnike za okrevanje po poškodbah

   Poleg tega se za rehabilitacijo žrtve pogosto uporabljajo različne fizioterapevtske tehnike:

   • hidrokineziterapija - gimnastika v vodnem okolju;
   • akupunktura - kombinacija akupunkturnih tehnik z učinkom šibkih električnih impulzov;
   • iontoforeza in elektroforeza - metode dostave zdravil v tkiva neposredno skozi kožo;
   • mehanoterapija - rehabilitacijske metode, ki vključujejo uporabo simulatorjev;
   • Elektroneurostimulacija je obnovitev živčne prevodnosti s šibkimi električnimi impulzi.

   Vodno okolje ustvarja podporne pogoje za poškodovano hrbtenico in s tem pospešuje rehabilitacijo

   Psihološko nelagodje, ki izhaja iz žrtev zaradi prisilne nepokretnosti in izolacije, pomaga premagati ergo terapevta - specialista, ki združuje značilnosti rehabilitacijskega terapevta, psihologa in učitelja. Njegovo sodelovanje je tisto, ki lahko pacientu vrne izgubljeno upanje in pogum, kar sam po sebi bistveno pospeši okrevanje.

   Video: Dr. Bubnovsky o rehabilitaciji po poškodbah hrbtenice

   Prognoza zdravljenja in možni zapleti

   Prognoza zdravljenja je v celoti odvisna od obsega škode. Lahke poškodbe ne vplivajo na veliko število celic. Izgubljene živčne verige se hitro nadomestijo z ohlapnimi vezmi, tako da se njihovo okrevanje pojavi hitro in brez posledic. Obsežna organska škoda je nevarna za življenje žrtve od prvega trenutka njegovega obstoja, napoved njihovega zdravljenja pa je dvoumna ali sploh ne pomirjujoča.

   Tveganje zapletov se močno poveča, ne da bi čim prej zagotovili potrebno zdravstveno oskrbo.

   Obsežne poškodbe hrbtenjače imajo številne posledice:

   • motnje prevodnosti živčnih vlaken zaradi pretrganja ali krvavitve (hematomilija):
     • spinalni šok;
     • kršitev termoregulacije;
     • pretirano znojenje;
     • izguba občutka;
     • pareza;
     • paraliza;
     • nekroza;
     • trofične razjede;
     • hemoragični cistitis;
     • edem trdega tkiva;
     • spolna disfunkcija;
     • mišična atrofija;
   • okužba hrbtenjače:
     • epidurit;
     • meningomyelitis;
     • arahnoiditis;
     • absces

   Preprečevanje

   Posebnih ukrepov za preprečevanje poškodb hrbtenjače ni. Lahko preprosto omejite previden odnos do svojega telesa, ga ohranjate v pravilni fizični obliki, se izogibate pretiranim fizičnim naporom, pretresom, tresenju, trčenju. Redni pregledi specialističnega terapevta bodo pomagali odkriti skrite patologije, ki ogrožajo zdravje hrbta.

   Ocene

   Sprva noge sploh niso delovale! Začel je trdo trenirati (od jutra do večera). Noge so prišle do gibanja (razen stopal, vendar jih bomo tudi vrnili!), Lahko hodim s pomočjo sprehajalca. Imel sem jih več, najprej na kolesu, bil je večji, potem pa se je spustil, je manjši in lažji. Živim v 3. nadstropju, nimamo dvigala. Vzpenjam se, držim ograjo. Na levo nogo sem dal šilce, vendar šele, ko sem šel ven. Doma jaz hodim in treniram brez njega. O medenici: Včasih sem imela stomo, zdaj se praznim, a res, z malo težavami. Kupim se po metodi Zalmanova. Veliko dela v mislih. Svojo prihodnost vizualiziram, ko grem. »Prizadevajte si, da bi videli, v kaj verjamete, da ne verjamete, kar vidite.«

   Za vedno

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Takoj po poškodbi sem prenehal piti, kadil sem na splošno, prvič sem pil to novo leto - moje noge so bile otrpljene, vendar niso postale moje! V redu. Dim se je odločil, da bo neumno poskusil, rezultat: še slabše, tudi s treznim, toda po dveh napihah so noge na splošno prelomljene! Tudi težave s "stoli" in uriniranjem so še vedno tam. Bistvo je naslednje: ko želite - ne morete, ko ne želite - lahko. Zdaj grem na opornico.

   Pošteno

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Imam prijatelja fanta, ki se je srečal na internetu, zato ga nisem videl v resničnem življenju. Ima zlom hrbtenice, vse je bilo težko. Zdravniki so mu povedali, da ne bo vstal. Ni šel, ampak vstal. Imel je operacijo, vendar ne samo vstal, ampak po dolgih treningih. Pol ure sem študiral ure in spraševal: kako? Govoril je, naredil kolo. Zdaj je še vedno težko hoditi brez česarkoli, vendar je vstal in hodil.

   Gost

   http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3984975/

   Poškodba hrbtenjače je težko breme, vendar ne vedno končna razsodba. Dosežki sodobne medicine omogočajo ohranitev in celo delno obnovitev funkcij poškodovanih živcev in družba skrbnih ljudi vrne žrtev moči, volji in želji po boju za svojo prihodnost. Toda takšne svetle možnosti so možne le s pravočasno obravnavo poškodb.