Poškodba vratne hrbtenice, kako zdraviti?

V medicini so zelo pogoste poškodbe materničnega vratu, saj je ta oddelek zelo mobilen in lahko opravlja veliko število različnih gibov. Zakaj pride do poškodb? Dejstvo je, da je steznik mišic, ki sega okoli našega vratu, nenavadno zelo šibek, poleg tega pa so vretenca vratu skoraj krhka. Poškodba vratnega dela hrbtenice se imenuje poškodba hrbtenjače. Praviloma nosi zaprto (ko koža ni zlomljena) in odprta (prejeta od ran) znakov.

Poškodba materničnega vratu je levji delež skupnega števila poškodb (okoli 20%) hrbtenice. Če pa primerjamo tovrstne poškodbe s poškodbami prsnega vretenca, so približno 50% manj pogoste, medtem ko so poškodbe ledvenega dela manj pogoste za 75%. Smrtnost pri takih poškodbah se pojavi v 35-45% primerov, zato je treba njihovo zdravljenje skrbno zdraviti.

Vzroki poškodb materničnega vratu

Zapiranje poškodbe hrbtenice je zelo enostavno. Poškodbo vratu lahko dosežemo z natančnim udarcem v vrat ali z ostrim ovinkom glave. Sharp nenavadno upogibanje glave se imenuje "bič" poškodbe, ki je značilna za avtomobilske nesreče in potapljačev, hitting ko skok v vodo na dnu. Ta poškodba je zelo resna in lahko celo privede do smrti.

Prav tako lahko pride do zaprtih poškodb zaradi poroda, stiskanja, nenadnih rotacijskih in ekstenzorskih gibov. Odprte poškodbe vratnega hrbteničnega stebra se praviloma pojavijo zaradi strelnih ali nožnih ran in so pogosto usodne. Toda vse je odvisno od prepustnosti rane in njene globine.

Vpliv telesne teže lahko povzroči škodo ne le vratu, ampak tudi hrbtu. Najresnejše poškodbe so tiste, ki se pojavijo, ko oseba nenadoma pristane na tleh ali udari po glavi po tleh. Pri hoji je telesna teža enakomerno porazdeljena po nogah, zgornji deli hrbtenice pa nimajo močne obremenitve, hkrati pa se z ostrim udarcem nog na tleh telesna teža neenakomerno porazdeli in se tudi poveča s padcem. Zato je najmočnejša obremenitev vretenc, ki lahko povzroči zlom hrbtenice.

  • Glejte tudi: Podluksacija vratnega vretenca.

Tudi pri nenadnih premikih glave so možna zvina vretenc, za katerimi so pogosto povezane zlomi vezi. Poleg vlečnih bolečin je za zvinjanje značilno dejstvo, da je glava žrtve v nenavadnem položaju. Poškodbe ligamentov in medvretenčnih ploščic je mogoče pripisati tudi poškodbi enega od odsekov našega "okvira", vendar se ponavadi pojavijo v neopazni obliki, v kateri se ljudje ne hitenja posvetujejo s strokovnjakom. Toda tudi rahlo zvijanje lahko povzroči zaplete v prihodnosti.

Takšne poškodbe so značilne za nenadno gibanje glave in so odvisne od pordelitve okoliških tkiv in neznosne bolečine. Med poškodbami kolutov se lahko živci stisnejo ali se žile zožijo. V tem primeru bo vsako gibanje dano s težavami in bolečinami, ali pa bodo funkcije hrbtenjače popolnoma oslabljene. Dojenčki se najpogosteje poškodujejo v vratu, če ima noseča ženska ozke medenične kosti ali pa je plod v napačnem položaju.

V večini primerov ta poškodba ni huda in nima vidnih simptomov. V izjemnih primerih lahko rojstvo povzroči možgansko patologijo in paralizirane roke. Lahko rečemo, da je večina ljudi po rojstvu dobila natalno travmo hrbtenice hrbtenice, le da se vsi ne kažejo v akciji.

Poškodbe, ki niso bile opažene takoj med odraslostjo, lahko povzročijo osteohondrozo, EAV, hipertenzijo ali pogosto glavobol.

Simptomi poškodbe

Kot pri vsakem zlomu se v delu poškodbe pojavi bolečina, oteženo je otekanje in gibanje. Poleg tega obstajajo simptomi, kot so:

  • Bolečina, ki daje drugim delom telesa
  • Omotičnost
  • Izgubljena občutljivost
  • Dihanje postane težko
  • V izjemnih primerih paralizira okončine.

Tudi če simptomi za nekaj časa izginejo, so pri takšni poškodbi možni zapleti. To je namreč lahko glavni vzrok krvavitev v možganih ali pojava bolezni srca.

Zdravljenje poškodb

Brez pregleda s strani zdravnika ni mogoče predpisati pravilnega zdravljenja. Da bi ugotovili vrsto škode, zdravniki predpišejo rentgenski posnetek v več projekcijah. V nekaterih primerih je potrebno izvesti tudi računalniško tomografijo, ultrazvočni pregled krvnih žil in mnoge druge postopke. Včasih je za odpravo poškodbe potrebno kirurško posredovanje in popolna omejitev gibanja hrbtenice, ki je možna le v bolnišnici.

Zato je zelo pomembno, da se pri vseh poškodbah posvetujte z zdravnikom za natančno diagnozo. V ta namen se uporabljajo različne metode, kot je zdravljenje z zdravili ali blokada novokaina, ki se vnaša na mesto poškodbe. Pri tem bo pomagal tudi določen steznik, tečaji masaže, tečaji telesne terapije in številne fizioterapevtske aktivnosti.

Vsako ustrezno zdravljenje poškodb se mora začeti z vlečnim postopkom. Pogoji trajajo od 3 do 4 tedne. Terapevtska telesna kultura je dodeljena skoraj takoj, ko bolnik prejme poškodbo, in se izvaja z namenom, da bi se izognili različnim zapletom. Začetno obdobje fizičnega kompleksa vaj vključuje najbolj primitivne vaje za poškodovane okončine in dihalne vaje. Gibanje nog se izvaja v lahki obliki, ker lahko neposredno povečanje tekalne podlage povzroči bolečine zaradi napetosti posameznih mišic hrbta.

  • Glejte tudi: Posledice zlomov vratnih vretenc.

Približno 2 tedna po prejemu poškodbe je podaljšek nadomeščen z mavcem z specializiranim ovratnikom. Njegovi bolniki nosijo od 7 do 9 tednov. Z vsakim tednom pouka medicinske fizične kulture se časovni interval za vadbo poveča, bolnik začne več premikati. Sprva v istem prostoru (komori), nato skozi sosednje hodnike in območja na ulici. Po vseh enakih 7-9 tednih se fiksirni povoj odstrani in glavna prizadevanja medicinske fizične kulture so usmerjena v krepitev vratnih mišic.

Obnovitev po poškodbah hrbtenice se izvaja dolgo časa in pomembno je, da si bolnik sam želi opomoči in se čim prej vrne na noge. Za rehabilitacijo se pogosto uporabljajo vaje, ki vplivajo na koordinacijo gibov in normalizacijo drže pacienta.

Konzervativne metode

V primeru, da oseba nima hude poškodbe možganov, raztrganja vezi in fragmentarnega zloma, je treba uporabiti metode konzervativnega zdravljenja poškodb. V tem primeru je zdravljenje usmerjeno k odpravi bolečine, odpravi vnetja in fiksaciji hrbtenice, ne le v udobnem, ampak tudi v pravilnem položaju. V primeru blage poškodbe bo dovolj, da se nekaj dni omeji gibanje vratu. V primeru respiratorne odpovedi je na bolnika povezana posebna naprava za umetno pljučno prezračevanje. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo vitaminov skupine B in nikotinske kisline.

  • Glej tudi: vaje za raztezanje materničnega vratu

Ortopedski izdelki

Zato se pnevmatike in ovratnik Schanz uporabljajo, ko bolnik potrebuje popoln počitek, ko se poškoduje. Po zlomu, poškodbi diska ali operaciji morate raztezati hrbtenico. Izvaja se v sedečem ali pol sedečem položaju z eno od znanih metod, kot je Glissonova zanka, HALO naprava ali poseben steznik. V primeru, da je to potrebno, uporabimo mavec za obdobje enega do treh mesecev.

Operacija pri bolnikih je potrebna v primerih, ko je bila hrbtenica deformirana ali je prišlo do kompresije živčnih korenin hrbtenjače. Zaradi tega je morda potrebno kirurško zdravljenje. Včasih je to mogoče s konvencionalno kapuco, najpogosteje pa se uporablja kirurški poseg, med katerim potrebujete:

  • Odstranite delce kosti;
  • S pomočjo specializiranega transplantata za obnovo poškodovanih vretenc;
  • Če je potrebno, naredite zapleteno nevrokirurško operacijo, da obnovite povezavo živčnih končičev.

Posledice škode

Če v primeru poškodb vratu nimate časa, da bi poiskali kvalificirano zdravniško pomoč, lahko žrtev pričakuje najbolj škodljive posledice, med katerimi so:

  • Popolna motnja srca, dokler se ne ustavi;
  • Motnje v dihalnem procesu;
  • Paraliza vseh udov telesa;
  • Motnje v delovanju notranjih organov;
  • Omejevanje gibanja s hipertenzijo.
  • Glej tudi: Rodne poškodbe vratne hrbtenice pri novorojenčkih.

Kot ste že razumeli, so učinki poškodbe vratne hrbtenice lahko različni, njihovo okrevanje pa lahko traja zelo dolgo. Zato se ob pojavu zgoraj navedenih simptomov takoj posvetujte z zdravnikom.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Kaj storiti z modricami vratne hrbtenice?

Modri ​​vrat ni preprosta poškodba. Lahko povzroči zelo resne posledice. Takšno nevarnost je mogoče pojasniti z dejstvom, da v tem primeru trpijo hrbtenica, pa tudi možgani in hrbtenjača.

Takšna škoda nastane, praviloma, nenadoma in se pogosto pojavi v padcu, nenadnem gibanju ali prometni nesreči. Rahlo zdravljenje poškodovanega vratu ne bi smelo biti.

Značilni znaki poškodb

Modrica vratu se lahko pokaže v dveh glavnih vrstah: odprta (pride do razpoke površinskih tkiv) ali zaprta (prizadeta so mehka ali kostna tkiva vratu ter hrustančaste oblike grla). Včasih pride do poškodbe hrbtenjače ali njenih živčnih in žilnih koncev.

Da bi se zelo hitro odločili, kaj storiti v tej nevarni zadevi, je treba dobro razumeti celoten sklop osnovnih znakov poškodb z različnimi vrstami poškodb. Neposredno so povezane s cervikalno regijo, poškodbe pa so hude posledice. Lumen vretenc je zelo majhen, zato lahko prizadenejo mišice, vezi, živci ali krvne žile.

Glavni simptomi, ki jih takšna modrica najpogosteje manifestira, so:

  1. Močna bolečina v mehkih tkivih.
  2. Pomembne težave pri gibanju.
  3. Neznosna migrena.
  4. Hudo otekanje prizadetega območja.
  5. Lokalni dvig temperature.
  6. Zoženje učencev.
  7. Izrazit tresenje rok ali glave.
  8. Bolečina v ramenih.
  9. Utrujenost

Kombinacija takih simptomov lahko kaže na modrico, izpah ali premik vretenc, poškodbo kolone, raztezanje vratnih mišic, raztrganje vezi ali motnjo integritete hrustanca.

Prva pomoč

V primeru modrice na vratu mora oškodovanec nujno zagotoviti prvo pomoč.

Najprej je treba poklicati Nelozhku in pred njenim prihodom bolniku dajo vsa zdravila proti bolečinam.

Če je oseba padla in leži, potem je ni treba prenesti na drugo mesto, da bi se izognili okrepitvi morebitne škode. On mora zagotoviti maksimalen mir.

To je treba storiti tako, da bolnik prejme največjo količino svežega zraka, če je dihanje težko.

Če je popolnoma nezavesten, ga je treba obrniti na bok, tako da v primeru bruhanja ne teče v požiralnik.

Pri coni vratne modrice, ki je lokalizirana na desni ali na levi, je potrebno nanesti led ali hladen oblog. Vendar ga ne priporočamo, če ga hranimo na poškodovanem mestu več kot četrt ure, saj lahko tak ukrep povzroči hipotermijo ali okužbo.

Medicinski dogodki

V primeru modric na vratu je potrebno prvič peljati bolnika v bolnišnico zaradi diagnostičnih ukrepov.

Nujno vključujejo zdravnikovo pojasnilo o vseh okoliščinah poškodbe, skrbno palpacijo poškodovanega območja, preučevanje stopnje mobilnosti hrbtenice ali okončin.

Potrebno je, da nevrolog natančno pregleda bolnik, razen travmatologa, da ugotovi:

  • ohranjanje refleksov:
  • stopnjo prevajanja mišic;
  • ni poškodbe možganov ali hrbtenjače;
  • pojasniti stopnjo reakcije živcev na dotik.

Če sumite na krvavitev, je zaželeno opraviti punkcijo. Običajno je predpisana za hudo poškodbo vratu ali hrbtenice, hudo otekanje mehkega tkiva ali veliko modrico.

Za končno diferencialno diagnozo poškodb je treba opraviti radiografsko raziskavo v treh projekcijah.

Po načrtovanem načrtu zdravljenja zdravnik injicira analgetik (diklofenak, analgin). V primeru, ko se pojavi bolečinski šok, se izvede blokada z lokalnimi anestetiki (Novocain, Lidokain). Morda uporaba elektroforeze s farmakološkimi sredstvi.

Hidrokortizon ali prednizolon intravensko uporabljamo za zmanjšanje hude otekline in odpravo lokalnega vnetja.

Če so diagnostični ukrepi pokazali, da so odsotni pretres možganov, poškodbe mišic in vezi, pa tudi znaki zloma, se bolnika zdravi. Ko se to spremlja glede na njegovo stanje in če ni znakov poslabšanja, se izpusti iz bolnišnice.

Ko se sumi na poškodbo hrbtenjače, se hrbtenica fiksira in izvaja preventivno prezračevanje.

Poleg tega je bolniku predpisano:

  • vitamini;
  • steroidna protivnetna zdravila;
  • sedativi;
  • pomirjevala;
  • mišični relaksanti;
  • nikotinska kislina;
  • kalcij itd.

V primerih, ko poškodba ogroža življenje ali zdravje bolnika, se opravi kirurški poseg. Operacija je lahko potrebna, če je hrbtenjača stisnjena, obstajajo najmočnejši nevrološki simptomi, obstaja nevarnost paralize, deformacija vretenc, struktura kostnih tvorb je motena, možganske funkcije so spremenjene, ali ni sindroma zaustavitve bolečine.

Izterjava

Da se lahko bolnik po modrici vratu in popolnem delovanju vrača k normalnemu življenjskemu slogu, je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.

V takem času se izvaja:

  • uporaba pijavk;
  • nošenje steznika;
  • akupunktura;
  • fizioterapija;
  • sredstva vzhodne medicine;
  • terapevtska vaja;
  • masaža;
  • parafinski vosek;
  • terapija z blatom;
  • magnetna terapija;
  • refleksologija.

Zelo pomembno je določiti čas in položaj pacienta, odvisno od počitka v postelji.

Kako bo jedel, tudi vredno premišljeno. Koliko tekočine potrebuje in kako ga bo dobil, je priporočljivo, da takšne ukrepe poskrbi za ožje družine žrtve ali samega sebe, če nihče ne more pomagati.

Ko brušten vrat potrebuje poln spanec, odsotnost neupravičenega fizičnega napora, polnega miru.

Vendar pa tudi odsotnost v postelji ni priporočljiva. Zahteva zmerno telesno aktivnost, dnevno nežno vadbo s konstantnim zapletom vaj in vodnimi postopki.

Možne posledice

V odsotnosti nujne zdravstvene oskrbe za hude podplutbe vratu se lahko pojavijo hudi zapleti.

Med njimi so lahko:

  • možgansko krvavitev;
  • pareza ali paraliza;
  • kršitve funkcij notranjih organov;
  • koma;
  • spinalni edem;
  • stiskanje živčnih korenin;
  • kila;
  • notranji hematom;
  • stiskanje tkiv s kisikom;
  • propad;
  • stiskanje krvnih žil.

Najhujše posledice so lahko dolgoročne posledice modrice na vratu, še posebej, če bolnik ni zaprosil za pomoč pravočasno ali pa resna škoda ni bila odkrita.

Če je med poškodbo prizadeta hrbtenjača, se lahko kasneje pojavijo trdovratne disfunkcije notranjih organov. Možne kršitve občutljivosti posameznih delov telesa, kot tudi spremembe v dejavnostih različnih sistemov.

Včasih se postopno zmanjšuje obseg gibov v vratu ali okončinah, vse do popolne nezmožnosti ukrepanja. V takem primeru je potrebno dolgoročno resno zdravljenje in ne zagotavlja popolnega vračanja normalnega stanja.

Mišice vratu so zelo ranljive in ob udarcu ne morejo zaščititi struktur pod njimi.

Vretenca po drugi strani opravljajo ogromno funkcijo, tako pri ohranjanju celotnega telesa kot pri inerviranju vseh organov in sistemov.

Zato mora biti odnos do modrice na vratu zelo resen. Ne smemo pozabiti, da ima ta del hrbtenice sedem sklepov in vsak od njih lahko močno trpi. Na tem mestu so plovila, ki so odgovorna za oskrbo možganov s krvjo, zato je lahko poškodba zelo težko vplivati ​​na celotno stanje osebe.

Kontuzija vratu: simptomi in zdravljenje

19% vseh poškodb hrbtenice je posledica poškodb materničnega vratu. Hkrati sta V in VI vretenca najpogosteje izpostavljena negativnim učinkom (27-28% primerov). Kakšna je glavna nevarnost poškodb vrat in kako prepoznati njene glavne simptome in pravilno zagotoviti prvo pomoč pri poškodbi vratne hrbtenice?

Vrste modric na vratu

Brez pretiravanja se modrice vratne hrbtenice lahko imenujejo ena najnevarnejših poškodb. Lahko so odprte in zaprte. V prvem primeru je prišlo do kršitve celovitosti ovojnice kože, v drugem pa so trpeli samo notranja mehka ali kostna tkiva. Stanje je lahko zapleteno zaradi poškodbe tkiv hrbtenjače, ki se pogosto spremeni v celo izgubo učinkovitosti. Najpogostejše vrste poškodb, ki jih povzroča poškodba vratne hrbtenice, so:

  • Raztezanje mišic ali solzenje.
  • Zvok vretenc ali njihova vrzel.
  • Dislokacije ali zlomi vretenc.

Simptomi poškodbe vratu

Če ste zaradi padca ali mehanskega vpliva (udara) dobili modrico vratne hrbtenice, se bo zagotovo izkazala s takimi simptomi:

  • Bolečina v vratu, izražena z različno intenzivnostjo. Praviloma se z gibanjem povečuje bolečina.
  • Napetost v zgornjem ramenu.
  • Omejitev motorične sposobnosti vratu.
  • Prisilen, ne tipičen položaj glave.

Bolečine pogosto izžarevajo v okcipitalno regijo, zgornje okončine, glavo in območje med lopaticami. Včasih je bolečina lahko lokalna. Če ste doživeli podobno travmo, se morate posvetovati s travmatologom.

Diagnoza in zdravljenje poškodbe vratne hrbtenice

Prva stvar, ki jo je treba storiti v primeru kontuzije vratu, je zagotoviti imobilizacijo (nepremičnost) hrbtenice in čim prej dostaviti poškodovanega zdravniku. Prva pomoč za poškodbo vratu je, da na mesto poškodbe nanesete hladen obkladek in zagotovite popoln počitek. Pod povoj, lahko postavite zmečkani list bokopana, ali palico omet "Nanoplast forte" za lajšanje bolečin. Vendar pa lahko le zdravnik s pomočjo posebne opreme ugotovi resnost poškodbe.

V primeru poškodbe hrbtenice je pomembno opraviti temeljito diagnozo, pri kateri se običajno predpisujejo testi, kot so radiografija in magnetna resonanca. Včasih je lahko potrebna tudi doppler sonografija in tomografska preiskava glave.

Najobsežnejši pregled razkriva prisotnost ali odsotnost zlomov in drugih poškodb kosti, mehkih tkiv itd. Poleg tega se boste morda morali posvetovati z nevrologom, če je prizadeto tkivo hrbtenjače.

Med glavnimi konzervativnimi metodami zdravljenja hudih poškodb vratne hrbtenice je mogoče ugotoviti:

  • Zaprta sočasna repozicija, izvedena ročno.
  • Pospešeno vlečenje skeletov. V tem primeru se kosti lobanje uporabljajo kot opora za postopek.
  • Vleka vratu z Glissonsko zanko.

V nekaterih posebej hudih primerih, ko ima bolnik po konzervativnem zdravljenju nestabilnost terapevtskega učinka, je predpisana operacija. Kirurški poseg omogoča odpravo deformacij hrbtenice z neposrednim delovanjem. Takšno zdravljenje je usmerjeno tudi v dekompresijo živčnih korenin in hrbtenjače.

Poškodba vratu, vratu in vratu, vratni in kranialni sindrom

Vsebina

Poškodba vratu, vratu in vratu, vratni in kranialni sindrom

Cervikalno-kranialni sindrom je boleče stanje cerviko-okcipitalnega stika, ki je posledica poškodbe glave ali poškodbe vrat (vratne hrbtenice) ali njihove kronične preobremenitve. To povzroča draženje receptorjev za bolečino v ligamentnem aparatu, v kapsulah medvretenčnih (fasetnih) sklepov, mišicah vratne hrbtenice in aponeurozi v zadnji strani lobanje.

Vir bolečine v vratu in vratu je poškodba ali kronična preobremenitev podpornih struktur tega področja (poškodbe ali poškodbe vratne hrbtenice). Poškodbe vratne hrbtenice v času pojavljanja so lahko tako akutne (kot posledica prometnih nesreč, padcev, udarcev v glavo ali udarcev v glavo, modrice po vratu in vratu pri padcu) in kronične (sedeče delo, hranjenje ali nošenje otroka dolgo in.d.)

Poškodba vratne in mišične mišice vratu in možganov med avtomobilsko nesrečo ali trkom med drsanjem, drsanjem, smučanjem ali deskanjem na snegu, modrico vratu in vratu jeseni.

Akutna poškodba vratu (vratne hrbtenice) in cerviko-okcipitalnega stika se pojavi pri padcu, trčenju z drugim gibajočim se ali stacionarnim predmetom, osebi (pri smučanju, deskanju na snegu itd.). Iz takšnega mehanizma poškodbe ali poškodbe vratnega dela hrbtenice pride do ostrega gibanja v cerviko-okcipitalnem stiku in medvretenčnih sklepih. Zaradi te poškodbe vratne hrbtenice se pojavijo vretenca in vratne mišice (posteriorna, anteriorna, lateralna skupina in njihove kombinacije).

Včasih je lahko to gibanje v vratu večje od fiziološke norme za vratno hrbtenico. Potem so verjetne raztrganine ligamentov in mišic s subluksacijami medvretenčnih sklepov in zobozdravstvenim procesom vratnega C2 vretenca.

Lokalizacija tipičnih mišičnih bolečinskih točk v primeru poškodbe (kontuzija) ali kronične preobremenitve mišic in vezi vratu.

Glede na intenzivnost bolečine v vratu in vratu v primeru poškodbe ali podplutb vratne hrbtenice, pacient ne more najti udobnega položaja za spanje.

Kronična poškodba vratu (vratna hrbtenica) in vratno-okcipitalno stičišče tvorita statična obremenitev zaradi monotonih naporov v daljšem časovnem obdobju (sedeče delo). Hkrati pa oseba za določen čas doživlja nelagodje v vratu in vratu. Poslabšanje bolečine v vratni hrbtenici lahko povzroči hipotermijo, ostro gibanje glave (obračanje glave na stran ali nazaj), neprijeten položaj vratu v sanjah.

V ozadju vratnega vretenca in bolečine v vratni hrbtenici so razdražene vretenčne arterije, ki prehajajo skozi prečne procese vratnih vretenc.

Lokalizacija bolečine pri poškodbi vratu, ki sega od zadnjega dela glave do območja med lopaticami in pod njimi, v ramenih.

Opozoriti je treba, da imajo bolniki poleg vratu in glave (vrat, templji, krona, čelo) lahko tudi vestibularne motnje. Vestibularne motnje, ki so posledica draženja vretenčnih arterij, ki se kažejo v omotici in tresenju pri hoji, slabosti in bruhanju. Včasih klinične manifestacije cervikalno-kranialnega sindroma vodijo do napačne diagnoze možganskega pretresa pri nekaterih zdravnikih.

V primeru vratnega in kranialnega sindroma so možne tudi pritožbe zaradi pojava hrupa ali zvonjenja v ušesih in glavi (kohlearna manifestacija), odrevenelost kože obraza, vratu, ušesa, sluznice jezika.

Obstaja hitra utrujenost. Zjutraj, po spanju, ni občutka, da ste uspeli zaspati Včasih se lahko v tem ozadju pojavi nespečnost. Splošna delovna sposobnost in pozornost se zmanjšata, obstaja razdražljivost.

Vertebralne arterije, ki prehajajo skozi prečne procese vratnih vretenc, lahko reagirajo z vazospazmom z vrtoglavico.

Hude težave z vratom - prva pomoč in možne posledice

Hude poškodbe vratu - poškodba, ki jo lahko povzroči oseba v nesreči, potapljanje v vodo, v konfliktnih situacijah v primeru spopadov. Poškodba vratne hrbtenice je nevarna za zdravje in življenje žrtve, v nekaterih primerih lahko povzroči delno ali popolno paralizo in celo smrt. V primeru takšnih poškodb je zelo pomembno, da se hitro obrnete na zdravnike, opravite popoln pregled in dobite ustrezno pomoč.

Opis

Kontuzacija vratu je poškodba hrbtenjače, pri kateri pride do poškodbe mišic, živčnih korenin, nekroze tkiv, pri čemer se ohranja celovitost vretenčnih struktur. Poškodbe diagnosticiramo pri bolnikih različnih starosti. Koda ICD 10 za to bolezen je S10.

Poškodbe vratu so lahko zapletene ali nezapletene. Najhujše primere poškodb materničnega vratu spremljajo:

  • Poškodba hrbtenjače, vključno s stiskanjem korenin.
  • Nastanek hematoma na prizadetem območju.
  • Motnje v obtoku cerebrospinalne tekočine zaradi kompresije hrbtenjače.

Drobljenje limfnega vozla v vratu in poškodbe, v katerih je deformacija hrbtenice, imajo dvoumno napoved. Umrljivost pri takšnih poškodbah je več kot 35%. Prognoza prihodnjega življenja preživelih bolnikov je odvisna od tega, kako hitro in pravilno so prejeli zdravniško oskrbo.

Razlogi

Pri odraslih lahko poškodbe vratu povzročijo številni dejavniki:

  • Vplivi na vodo in dno pri potapljanju v rezervoarje (poškodba potapljača).
  • Škoda med nesrečo.
  • Nepravilno izvajanje akrobatskih vaj.
  • Neposredni udarci v vrat, vključno s tistimi, ki so jih prejeli v boju.
  • Traumatske poškodbe vratnega dela hrbtenice, ki jih dobimo v vsakdanjem življenju (pri padcu z lestve, lestve, stol).

Poškodbe otrok na vratu se lahko ohranijo med igranjem na prostem. Otrokova poškodba vratnega dela hrbtenice se lahko pojavi tudi med prehodom rojstnega kanala zaradi genskih patologij, pa tudi med padci v prvih letih življenja.

Simptomi

Naslednji simptomi kažejo na podplutje vratu: t

  • otekanje mehkih tkiv na prizadetem območju, nastanek hematomov;
  • bolečinski sindrom, lokaliziran tako v spodnjem delu glave kot tudi v vratu;
  • zoženje učencev;
  • deformacija hrbtenice;
  • omotica, izguba zavesti.

Pri hudih poškodbah vratne hrbtenice, ki jih spremlja kompresija ali ruptura hrbtenjače, se pri bolnikih izgubi občutljivost okončin, kršitev pogostosti ali globine dihanja, popolna prekinitev dihanja. Če se bolnik s takimi simptomi ne zdravi nujno, lahko umre.

Bolečine in krči v hrbtu in sklepih skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibov v sklepih in hrbtenici, do invalidnosti. Ljudje, ki so se naučili iz grenke izkušnje, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky za zdravljenje sklepov. Preberite več »

Prva pomoč

Kaj storiti, če ima oseba poškodbo vratu? Potrebujete prvo pomoč. To storite tako:

  1. Položite osebo na trdno, ravno površino. Če je mogoče, vrat namestite s pnevmatiko ali ortopedskim ovratnikom. To je potrebno za preprečitev razpoke arterije, katere tveganje se znatno poveča s poškodbami materničnega vratu.
  2. Pokliči rešilca. Obvestite službo o tem, kako je bila oseba poškodovana in v kakšnem stanju je trenutno.
  3. Previdno preglejte osebo. Če ima hematom, je treba nanj nanesti nekaj hladnega.
  4. Če je stanje žrtve kritično (nezavesten je, ne diha), je treba opraviti oživljanje, vključno z umetno pljučno ventilacijo, in posredno masažo srca.

Če imate možnost samostojnega prevoza osebe v bolnišnico, je treba med prevozom zagotoviti nepremičnost vratne hrbtenice. V ta namen je najbolje uporabiti ovratnik Shantz. Kršitev te zahteve lahko povzroči zaplete.

Diagnostika

Težko kontuzijo vratu lahko diagnosticira le oseba, ki temelji na seriji študij. Te vključujejo:

  • Splošni pregled bolnika, anketiranje žrtev, proučevanje zdravstvene anamneze osebe, palpacija poškodovanega območja. Študije omogočajo določitev vzroka poškodbe, prepoznavanje kroničnih bolezni, ki jih je treba upoštevati pri izbiri strategij zdravljenja, kot tudi določitev bolečega fokusa, stopnje napetosti mišic in deformacije hrbtenice.
  • Nevrološki pregled. Omogoča vam sledenje kršitev refleksov, občutljivosti udov, njihove mobilnosti.
  • Rentgen Uporablja se za diagnosticiranje stanja vretenc. Omogoča odkrivanje deformacij, razpok, dislokacij in tudi zlomov.
  • MRI Omogoča prepoznavanje poškodb membran hrbtenjače, krvnih žil in določitev stanja medvretenčnih ploščic. Tako kot radiografija je mogoče identificirati zlom ali zlom vretenc.

Če je osebi diagnosticirana huda poškodba obraza in vratu, se lahko predpiše punkcija. Omogoča potrditev ali izključitev krvavitve v votlino med arahnoidom in pia mater. Če pride do takega krvavitve, bo zdravnik diagnosticiral poškodbe hrbtenjače.

Ste kdaj imeli stalne bolečine v hrbtu in sklepih? Sodeč po tem, da berete ta članek, že osebno poznate osteohondrozo, artrozo in artritis. Zagotovo ste poskusili veliko zdravil, krem, mazil, injekcij, zdravnikov, in očitno vam nobeno od zgoraj navedenih stvari ni pomagalo. In za to obstaja razlaga: farmacevtom preprosto ni donosno prodajati delovnega orodja, saj bodo izgubili stranke. Preberite več »

Zdravljenje

Pri nezgodnih poškodbah materničnega vratu je bolniku predpisano konzervativno zdravljenje. Določa:

  • Uporabite ortopedski ovratnik. Bolniki so običajno predpisani Schanz ovratnik.
  • Zdravljenje z drogami. Če ima bolnik bolečino v spodnjem delu vratu, mu lahko predpiše zdravilo za bolečine. Pri hudih bolečinah se uporablja blokada z Novocainom. Tudi za splošno okrevanje telesa osebi predpisujejo vitaminske komplekse, mišične relaksante. Če so bile poškodovane krvne žile, lahko predpišejo zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak.
  • Masaže Lahko se izvede takoj, ko oseba ima hematom. Tečaj masaže lahko opravite le v zdravstvenih ustanovah s specialističnim rehabilitologom.
  • Fizioterapevtski postopki.
  • Vadbena terapija. Skupina vaj se lahko izvede po vnetnem procesu. Prve seje vadbene terapije je treba izvajati pod nadzorom zdravnika v zdravstvenih ustanovah. Ko bo bolnik popolnoma obvladal tehniko izvajanja terapevtskih vaj, jo bo lahko opravljal doma brez zunanjega nadzora.

V primerih, ko pacient doživlja ne le kontuzijo mehkih tkiv, temveč tudi kompresijo hrbtenjače, ki jo povzroči premik ali razpoka vretenc, lahko zahteva kirurško zdravljenje. V svojem okviru se hrbtenjača sprosti pod pritiskom in obnovi normalno prekrvavitev v poškodovanem območju.

Po operaciji bo bolniku predpisana zdravila in fizikalna terapija. postopke. Po celjenju tkiv se gibalna terapija in masaže pridružijo splošni shemi zdravljenja. Če ima poškodba resne posledice za telo, se osebi priporoča, da si opomore v rehabilitacijskem centru ali sanatoriju.

S pacientovo takojšnjo obravnavo zdravnika je napoved pozitivna. Morda popolno ozdravitev po nezapletenih poškodbah. Če se pojavi poškodba hrbtenjače, bodo učinki na zdravje hudi. Obstaja nevarnost popolne ali delne paralize.

Poškodbe vratu in poškodbe

Poškodbe vratu so lahko drugačne narave. Najpogosteje se pojavijo z poškodbo hrbtenjače. To je nevarno, ker se lahko poleg zlomov ali izpahov kosti, prelomov vretenc in kit, poškodbe mišičnega tkiva poškoduje hrbtenjača. V teh primerih je treba slediti takojšnjemu zdravljenju.

Poškodba vratne hrbtenice

Med najpogostejšimi poškodbami so poškodbe med potapljanjem, prometne nesreče, padanje z velike višine, modrice v materničnem vratu. Obstaja razvrstitev glede na smer poškodb napora:

  • fleksor;
  • ekstenzor;
  • upogibno-rotacijski;
  • vertikalno stiskanje;
  • bočno upogibanje;
  • negotova smer.

Nesreča, poškodba vratu. Pogosto so poškodbe vratu poškodovane. Glede na obseg poškodb so poškodbe stabilne in nestabilne. Stabilne so tiste, pri katerih so lezije locirane na eni strani, hrbtenjača pa niso prizadete. Nestabilne poškodbe vključujejo dvostranske poškodbe z možno poškodbo hrbtenjače.

Simptomi poškodbe

Glavna poškodba pri takšnih poškodbah je lahko stiskanje hrbtenjače in motenih živčnih vlaken. V tem primeru se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Občutek bolečine pri gibanju vratu.
  2. Možna izguba občutljivosti, težave pri obračanju vratu.
  3. Mlečni organi se lahko deformirajo.

Če je poškodba prizadela hrbtenjačo, lahko pride do pomanjkanja prevodnosti v možganih ali delne prevodnosti.

Pri popolni kršitvi naslednjih simptomov:

  1. Motornih refleksov ni.
  2. Izguba občutljivosti pod točko poškodbe.
  3. Posledično se lahko pojavijo neprostovoljno uriniranje in gibanje črevesja. Nasprotno, zamuda naravnih procesov je mogoča.

Ta pogoj se pojavi v naslednjih primerih:

  1. S prelomom hrbtenjače, ko je njeno popolno okrevanje skoraj nemogoče.
  2. Pri spinalnem šoku, ko refleksi izgubijo občutljivost, se okrevanje po določenem času pojavi.
  3. Z mielopatijo segmentov materničnega vratu.
  4. V primeru delne kršitve. Pod točko poškodbe so lahko delno prisotni refleksi in motorične sposobnosti. Nekatera mesta so občutljiva.

Če pride do poškodbe zgornjega vretenca C1-C4 s poškodbo hrbtenjače, lahko opazimo simptome kot:

  1. Paraliza rok in nog.
  2. Bolezni dihal, možna paraliza.
  3. Omotičnost.
  4. Disfagija, kadar pride do težav pri požiranju.
  5. Athos - nejasen govor.
  6. Srce utripa počasneje.
  7. V primeru enostranske poškodbe kostnega mozga je lahko odsotna občutljivost na bolečino in visoka ali nizka temperatura.

Če se je poškodba pojavila v spodnjih delih vratnega vretenca, bodo simptomi naslednji:

  1. Pareza zgornjih okončin in paraplegija spodnjega.
  2. Učenci se zožijo, šarenica izgubi barvo, zrkla ponori.

Posledice poškodb vrat so pomembne:

  1. Moten krvni obtok, delo srčne mišice.
  2. Dihalna funkcija je oslabljena.
  3. Popolna ali delna pomanjkanje telesne občutljivosti.
  4. Nepravilno delo drugih notranjih organov.

Poškodbo materničnega vratu lahko diagnosticira le zdravnik, pri čemer je samozdravljenje neprimerno in celo nevarno.

Diagnoza poškodbe vratu

Poleg kirurga nevrolog diagnosticira poškodbo vratu.

Dodatni pregledi vključujejo:

  1. REG, USDG vratnih žil.
  2. Rentgenski pregled vratne hrbtenice.
  3. Funkcionalni testi.
  4. Računalniška tomografija vratu.
  5. Magnetno resonančno slikanje materničnega vratu.

Prva pomoč za poškodbe vratnega vretenca

Ker je poškodba vratu zelo nevarna, morate vedeti, kako žrtvi zagotoviti prvo pomoč. Glavna stvar je ustaviti krvavitev. To je treba storiti tudi, če oseba ne diha. Pogosto pri poškodbah materničnega vratu je krvavitev lahko iz karotidne arterije. To storite tako, da ga držite z dvema prstoma. V tem času boste lahko ocenili situacijo in vedeli, kaj morate storiti. Ampak za dolgo časa je nemogoče, da drži karotidne arterije v tem položaju, je mogoče dati pritisk povoj na tem področju. To naredimo na naslednji način: povoj ali vate nanesemo na mesto krvavitve, po katerem se vse tesno pritrdi s povojom, ki je povezan z nasprotno roko, dvignjen.

Če je prišlo do zloma vratnega vretenca, je možen njegov premik in blokada zračnega prehoda, kar lahko povzroči zadušitev žrtve.

Da bi to preprečili, morate skrbno položiti osebo na ravno površino (obrnjeno navzgor). Če je to mogoče, se lahko pod žrtev žrtev položi zvitek oblačil. Če pacienta prevažamo na trdo površino, mora ležati. Priporočljivo je, da na območju poškodbe ustvarite popoln počitek.

Poškodbe vratu in hrbta pri otrocih

Obstaja veliko razlogov, zakaj se pri otroku lahko pojavi poškodba vratu, ki se lahko popolnoma ujema z zgoraj navedenim. Simptomi so enaki. Hrbtenjača je zelo pomembna sestavina človeškega telesa. On je odgovoren za mobilnost naših okončin, urinarni sistem in pravilno delovanje črevesja. Pri poškodbi vratu, kot je bilo že omenjeno, lahko vpliva tudi hrbtenjača. Če se pri otroku pojavi poškodba vratu, jo je treba pustiti v enem položaju, ne premakniti. Samo prispeli zdravniki bodo lahko pravilno prevažali otroka v bolnišnico.

Če je treba pred prihodom rešilca ​​premakniti otroka. To je treba storiti naenkrat na dve osebi, tako da ena podpira glavo in vrat, drugi pa podpira telo. Treba je določiti oddelek, kjer je možen zlom.

Zdravljenje poškodb vratu

Če je zdravljenje zaradi resnosti poškodbe težko, se lahko vmešava terapevtska blokada v medvretenčne sklepe in mišice. To blokado se injicira z dodatkom lahkega anestetika (Lidokain, Novocain) in kortizona, Diprospana ali drugih analogov. Takšna injekcija bo pomagala pri bolečinskem sindromu. Poleg tega bodo predpisani tudi fizioterapevtski in masažni tečaji. Omogočajo odpravo zabuhlost, vnetje, obnovitev gibljivosti v sklepih in mišicah.

Ker lahko bolnik po poškodbi, vključno z zadnjo stranjo glave, občuti neznosne bolečine, kot tudi vrtoglavico in druge simptome, se lahko zdravljenje usmeri na naslednje ukrepe:

  1. Nosijo posebno vratno oporo ali steznik.
  2. Zdravljenje z zdravili: NSAID, zdravila proti bolečinam. Hormonska terapija.
  3. Blokade - injekcije zdravil v sprožilne točke.
  4. Ročna terapija
  5. Fizioterapija.
  6. Gimnastika, namenjena zdravljenju poškodb.
  7. Masaža
  8. Akupunktura.
  9. Kirurški poseg.

V primeru poškodb vratu je potrebno nositi posebno obvezo (Schantzova pnevmatika) ali steznik (Philadelphia ovratnik).

Ne dovolijo premikanja vratu, kar je potrebno v času okrevanja telesa. Nekateri ligamenti se lahko raztegnejo, drugi so v napetem stanju. Z omejevanjem gibanja pacient doživlja manj bolečin.

Ko zdravnik odstrani povoj, je treba dokončati rehabilitacijo. Vključuje masažo in telesne vaje za krepitev mišic vratu. V hujših primerih je zdravljenje drugačno. Takšna škoda naj bi se nanašala na kirurga.

Modrica na vratu

Glede na to, da ima hrbtenica najmanjši odpor do sile v materničnem delu, lahko trdimo, da je poškodovan vrat zelo resna poškodba, ki jo spremljajo boleča občutja in dokaj resne posledice.

V grlu so mišice zelo šibke, zato se lahko ligamenti zlahka raztegnejo, zato se to področje telesa šteje za ranljivega v osebi. Najpogostejše poškodbe vratu so modrice.

Razvrstitev

Zmešanost materničnega vratu je klasificirana v dve vrsti

  • odprti tip;
  • poškodbe mehkih tkiv vrat.

Ko je vratna modrica odprta, se poškoduje kožna celovitost, v primeru zaprte poškodbe poškodbe dosežemo notranje mehko ali trdo kostno tkivo. V težkih situacijah pride do kršitve integritete hrbtenjače, ki pogosto povzroča invalidnost. Najpogostejše vrste poškodb, ki so posledica mehanskih poškodb zgornjega skeletnega stebra, so:

  • raztezanje mišic sapnika ali njihovo popolno rupturo;
  • kršitev celovitosti vezi, ki so namenjene ohranjanju razpoke hrustanca grla;
  • izpah ali premik vratnih vretenc.

Koda ICD za poškodbo 10

V sodobni medicini so določene vrste poškodb običajno razdeljene po ICD 10 kodah razvrščanja bolezni, po mednarodni klasifikaciji pa so poškodbe vratu določene v razredih ICD-10 / S00-T98. V oddelku 19 so poškodbe vratu razdeljene na:

  • poškodbe zadnjega dela vratu;
  • nadklavikularni vrat;
  • grlo.
  • kemične in toplotne opekline;
  • nesreče s tujci;
  • kršitev celovitosti kosti hrbtenice;
  • Poraz vratu s strupenimi insekti.

Razlogi

Vzroki za poškodbe materničnega vratu so lahko naslednji primeri:

  • padec z visoke površine (pogosto je padanje povezano s potapljanjem v globino, z neustrezno razvrstitvijo telesa v trenutku vstopa v vodo);
  • udarci, ki so jih prejeli pri nasproti vozečih vozilih (prometne nesreče);
  • mehansko usmerjena poškodba območja grla;
  • otrok, ki pade na ledeno površino;
  • nesreč, ki jih povzroči človek, ali naravnih nesreč, ko prejmejo večkratno oviranje vratu in grla.

Simptomi

Simptomi kontuzije grla vključujejo naslednje okoliščine:

  • bolečine v grlu in Adamovem območju;
  • bolečine v skupnem predelu vratu in zatilnice;
  • otekanje mehkih tkiv vratne hrbtenice;
  • zoženi učenci.

Prekomerne modrice vratne hrbtenice so označene z naslednjimi simptomi:

  • vidna kršitev celovitosti okostja materničnega vratu;
  • bolečine v hrbtu, ki jih spremlja premik vretenc;
  • nepravilno upogibanje vretenc;
  • težave z dihanjem do popolne ustavitve;
  • omedlevica;
  • pomanjkanje taktilnega tipanja okončin.

V primeru hude poškodbe vratu so možne melopatske razmere, ki se pojasnijo s stiskanjem cerebrospinalne tekočine, ki je posledica deformacije vratnega vretenca. V takem stanju se pojavi neznosna bolečina v vratu, ki sega do ramenskega pasu, zatilnice, lopatic in zgornjih okončin. Za to poškodbo je značilna tudi izguba motorične aktivnosti medeničnega organa in splošna šibkost, za katero je značilno pomanjkanje aktivnih živčnih končičev.

Prva pomoč

Ko oseba pride v izredne razmere, skupaj z modrico na vratu, mora priča poklicati zdravnika nujne pomoči, da žrtvi zagotovi potrebne zdravstvene ukrepe za izboljšanje njegovega stanja.

Pred prihodom zdravnikov mora bolnik dobiti prvo pomoč, ki je naslednja:

Kadar gre za modrico Adamovega jabolka in izgubo zavesti, žrtev potrebuje prezračevanje. To storite tako, da žrtev postavite v mirujoč položaj, razkrijete mesto poškodbe in mu pritrdite nekaj hladnega.

Po prihodu rešilca ​​v primeru poškodbe bo zdravnik pregledal bolnika in dal priporočila o tem, kaj je treba storiti.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza podplutb žrela se izvede na podlagi opisa bolnika o nesreči, njegovih pritožb zaradi bolečih stanj, pregleda poškodbe. Nekatere študije hrbtenice se uporabljajo tudi za določitev potrebnega zdravljenja za identifikacijo ali izključitev njegovih motenj.

Za določitev možne deformacije kostnega stebra zdravnik uporablja metodo palpacije. Tudi ta metoda vam omogoča, da določite prisotnost zvini, ki lahko zahtevajo bolj resno terapijo kot zdravljenje kontuzije vratu z mazili za segrevanje.

Študija nevrologov vam omogoča, da ugotovite bolezni, kot so kršitev refleksne sposobnosti mišic, občutljivosti in motorične aktivnosti.

Za diagnozo kontuzije vratu se opravi rentgenski pregled, ki izključuje ali potrjuje prisotnost razpok ali zlomov.

Lombalna punkcija se izvede v primeru hude poškodbe materničnega vratu z otekanjem in otekanjem tkiv, da bi ugotovili možne krvavitve v možganih.

Zdravljenje hude poškodbe vrat poteka v stacionarnih pogojih. Na začetku je pacient na mestu anestezije. Če ima pacient travmatični šok, so Novocain in hidrokortizon blokirani. S šibkim bolečinskim sindromom se bolniku predpiše elektroforeza z Novocainom.

Pri zapletenih oblikah modric se bolnik poveže z respiratorjem in predpiše operacija za odstranitev odvečne tekočine iz tkiv in mišic vratne hrbtenice.

Imate vprašanja? Vprašajte jih pri našem osebnem zdravniku tukaj. Vsekakor boste dobili odgovor! Postavite vprašanje >>

Rehabilitacija

Metode rehabilitacije po poškodbi vratne hrbtenice so: t

  • hirudoterapija in akupunktura (krvavitev s pomočjo teh žuželk s krvjo in s posebnimi sredstvi kitajske tradicionalne medicine učinkovito odpravlja otekanje in krvne strdke v mehkih tkivih);
  • S pomočjo magnetne terapije je mogoče obnoviti nekaj živčnih vlaken hrbtenice in normalizirati krvni obtok;
  • Vadbena terapija omogoča pacientu, da samostojno obnovi vitalne funkcije hrbtenice;
  • metode akupunkturne terapije dosegajo izboljšanje splošnega stanja osebe.

Zapleti in posledice

Posledice poškodbe vratne hrbtenice lahko povzročijo naslednje zaplete:

  • kršitev možganske cirkulacije (popolna paraliza, disfunkcija živčnih končičev);
  • oslabljen urogenitalni sistem;
  • zmanjšan libido;
  • koma kot reakcija na hude poškodbe vratne hrbtenice.

Dragi bralci strani 1MedHelp, če imate še vedno vprašanja o tej temi, bomo z veseljem odgovorili nanje. Pustite svoje povratne informacije, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste doživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaše življenjske izkušnje so lahko koristne za druge bralce.

Simptomi in zdravljenje poškodb vratne hrbtenice

Vrat je eden od zelo pomembnih delov človeškega telesa. Tudi manjša poškodba lahko povzroči zadušitev ali spremembo srčnega utripa.

Ko pomembna poškodba moti delovanje treh pomembnih organov: možganov, pljuč in srca.

Foto 1. Poškodba vratu lahko zahteva resno bolnišnično zdravljenje. Vir: Flickr (Curt Meissner).

Struktura vratu in vretenc

Vrat je sestavljen iz sedmih vretenc, več plasti mišic in fascij, kompleksa organov, žil in živcev. Trden skelet vratu je hrbtenica. Tu so vretenca zelo tanka in majhna. Imajo večjo fleksibilnost, vendar majhno odpornost proti udarcem. Vsak mehanski udar lahko povzroči poškodbe vratne hrbtenice.

Prva dva vretenca se razlikujeta po strukturi od preostalega dela hrbtenice. Imajo najpomembnejšo funkcijo - zadrževanje lobanje, ne glede na njen položaj. Prva vretenca se imenuje Atlanta. Je popolnoma ravna, ima le loke in sklepne površine, na katere je pritrjena lobanja. Drugi vretenc je os. Odlikuje ga prisotnost dentikularnega procesa, na katerem se, tako kot na tečaju, prvi vreten premika skupaj z lobanjo.

Preostalih pet kosti se ne razlikuje od drugih vretenc. Sestavljeni so iz telesa, lokov in procesov.

Vratne mišice so razdeljene na površinske in globoke. Zagotavljajo gibanje glave, spodnje čeljusti in jezika. Poleg tega so mišice naravna obramba organov, žil, živcev in kosti vrat.

Bodite pozorni! Opozoriti je treba, da so na tem področju mišice precej tanke. Na sprednji površini v srednji črti so popolnoma odsotni. Zato so vse anatomske oblike vratu slabo zaščitene pred poškodbami in udarci.

Karotidne arterije, jugularne žile in vagusni živci potekajo pod obema poševnima in dobro obrisanim nagus mišicami na obeh straneh. Škoda, ki jim je povzročena, nosi tveganje smrti.

Vrste poškodb vratu

V debelini mehkih tkiv vrat so vitalne anatomske tvorbe. Med njimi so: grlo, sapnik, žrelo, požiralnik, žile, ki oskrbujejo možgane in živce, ki zagotavljajo vitalne funkcije telesa.

Poškodbe vratu so razvrščene glede na mehanizem poškodbe in strukture, ki so poškodovane.

Whiplash

To vrsto poškodbe najpogosteje prejmejo vozniki in potniki med prometno nesrečo. Poleg tega je ta poškodba bolj značilna za tiste, ki so bili v času trčenja avtomobila z oviro pritrjeni z varnostnim pasom.

V tem primeru pride do ostrega upogibanja in pregibanja vratu. Tkiva človeškega telesa niso zasnovana za tovrstne obremenitve, ker lahko pride do raztezanja mišic, kite, poškodbe vretenc.

Spinal

Tako imenovana poškodba hrbtenjače, ne glede na njeno lokacijo. Hrbtenjača prehaja med vretenčnimi loki v hrbteničnem kanalu. Vsak udarec v zadnji del vratu lahko poškoduje hrbtenjačo.

To je nevarno, saj s pomembnimi napakami mogoče popolno pomanjkanje občutljivosti in gibanja v zgornjih udov.

Včasih trpi tudi občutljivost in gibljivost spodnjih okončin ali celotnega telesa.

S popolnim prerezom hrbtenjače na ravni vratne hrbtenice so možni dihalni in cirkulatorni aret. Manjše poškodbe lahko povzročijo občutek bolečine v vratu, parestezije zgornjih okončin.

Slika 2. Poškodba hrbtenice lahko vodi do paralize okončin. Vir: Flickr (CDC Social Media).

Druge vrste

Med drugimi poškodbami so najpogostejše: t

  • Poškodba hrustanca grla. To se zgodi v primeru, da pade na sprednjo površino vratu vzdolž sredinske črte v srednji tretjini. Hkrati se poškodujejo tanke hrustanec in postane težko dihanje.
  • Trahealne travme. Mehanizem je podoben prejšnjemu, a udarec pade na spodnjo tretjino vratu.
  • Zlomi spinalnih procesov vretenc. To se zgodi, če udarec prihaja od zadaj v poševni smeri. Lahko poškoduje tudi vretenčno arterijo.
  • Poškodbe mišic popka. Lahko je traumatska in vnetna geneza. Hkrati je vrat nagnjen proti poškodovani mišici.

Simptomi poškodbe vratu

Znaki poškodb vrat so odvisni od vrste poškodbe, možne so naslednje možnosti:

  • Bolečine v vratu, otežene zaradi gibanja;
  • Glavobol;
  • Omotica;
  • Težko dihanje;
  • Težko požiranje hrane;
  • Zmanjšanje ali pomanjkanje občutljivosti različnih delov telesa;
  • Zmanjšanje ali odsotnost refleksov okončin;
  • Motena gibljivost okončin;
  • Disfunkcija medeničnega in trebušnega organa (nehoteno uriniranje, defekacija, črevesna pareza).

Prva pomoč

Prva stvar pri poškodbi vratu je imobilizacija bolnika. Žrtev se ne sme dvigniti, dovoliti mu, da spremeni svoj položaj telesa, prenese ali premakne. Izključiti je treba vsa gibanja vratu. Če je ovratnik tipa jarek, ga je treba previdno obleči okoli vratu.

V primeru močne krvavitve je treba uporabiti podvezo. Istočasno je treba nevrovaskularni snop zaščititi pred intaktno stranjo z opornico.

To je pomembno! Čim prej je potrebno poklicati reševalno brigado. Žrtve ni mogoče prevoziti samih v nobenem primeru.

Diagnostika

Prvič, da bi ugotovili poškodbo vratu, je potrebno zgodovino pravilno zbrati. Okoliščine prejete škode so pomembne.

Po tem, žrtev naredi rentgen. Z njim lahko vidite vretenca in ocenite njihovo integriteto.

V primeru suma na poškodbo mehkih tkiv ali hrbtenjače se namesto rentgenskih žarkov lahko opravi CT ali MRI. Hkrati so vse strukture vratu dobro vidne.

Bodite pozorni! Kompresijski zlomi so značilni za hrbtenico, ko se sploščita ena ali več vretenc. Včasih so vretenca uničena toliko, da se na sliki sploh ne vizualizirajo.

Zdravljenje poškodb vratu

Poškodbe vratu zahtevajo konzervativno in pogosto kirurško zdravljenje. Pogosto je potrebna imobilizacija in nošenje fiksirjev.

Konzervativna terapija

Odvisno od simptomov, ki so se pojavili po poškodbi. Lahko je:

  • Umetno prezračevanje pljuč, terapija s kisikom za dihalno odpoved;
  • Zvišan krvni tlak pri hipotenziji;
  • Lajšanje travmatskega šoka;
  • Lajšanje bolečin z uporabo novokainskih blokad;
  • Uvajanje antiaritmičnih zdravil;
  • Prejemanje zdravil, ki izboljšujejo delovanje možganov (nootropi, cerebroprotektivna sredstva, vitamini).

Kirurški poseg

Sestoji iz obnovitve celovitosti tkiv in struktur:

  • Osteosinteza zlomljenih vretenc;
  • Šivanje zlomljenih mišic in kite;
  • Obnovitev celovitosti krvnih žil in živcev
  • Operativni pripomočki na hrbtenjači;
  • Uvedba začasne traheostomije v primeru poškodbe hrustanca grla.

Ortopedsko zdravljenje

Sestavljen je iz imobilizacije vratu, da se ponovno vzpostavi okvirna sposobnost hrbtenice.

Uporabite togi ovratnik, kot je Shantz, ali posebne pnevmatike, ki držijo glavo in vrat v enem položaju.

Zapleti

Poškodbe vratu pogosto povzročajo resne zaplete:

  • vnetni edem in sekundarna kompresija hrbtenjače, tudi če ni bila poškodovana;
  • močno znižanje krvnega tlaka;
  • huda tahikardija ali bradikardija do asistole;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • krvavitev.

S precejšnjo poškodbo takoj trpijo trije vitalni deli človeškega telesa:

  • Možgani trpijo zaradi motenj v dotoku krvi v karotidne in vertebralne arterije.
  • Dihanje se lahko ustavi v primeru poškodbe hrustanca grla ali kompresije sapnika, kot tudi zaradi kršitve delovanja freničnega živca.
  • Tukaj je živčni vagus, katerega poškodba bo povzročila nenadzorovano aritmijo ali celo srčni zastoj.

Obdobje rehabilitacije

Trajanje tega obdobja je odvisno od tega, katere strukture so bile vključene v patološki proces. Z manjšo poškodbo mišic in vezi vsi simptomi izginejo v približno tednu dni. Okrevanje hrbtenjače lahko traja več let. Pogosto so ti bolniki invalidi. Zlomi in kompresija vretenc se pogosto ne obnovijo.

Med obdobjem rehabilitacije je pomembno, da spremljamo obremenitve, ki spadajo na področje materničnega vratu. Treba je omejiti zavoje in ovinke glave, da bi spal izključno na ortopedski blazini. Po potrebi lahko nosite elastični ovratnik Shantz.

Posledice poškodb vratnih vretenc

Rezultati takšne škode so lahko različni:

  • Popolno okrevanje brez preostalih simptomov;
  • Delno okrevanje, včasih bolečine v vratu, glavoboli in omotica;
  • Trajno zmanjšanje krvnega tlaka;
  • Ponavljajoče se aritmije;
  • Popolna ali delna kršitev senzoričnih in motoričnih funkcij okončin;
  • Popolna imobilizacija, invalidnost.
Slika 3. Poškodba se lahko dolgo spominja. Vir: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Preprečevanje poškodb vrat

Da bi se izognili poškodbam vratu, je treba najprej upoštevati varnostne ukrepe. To velja tako za vožnjo kot za ekstremne športe. Upoštevanje pravil cestnega prehoda za pešce bistveno zmanjša tveganje poškodb vratu tako pešcev kot voznikov.

Upoštevanje varnostnih postopkov pri delu na višini, pranje oken, plezanje ali spuščanje po stopnicah pomaga tudi pri zmanjševanju poškodb.