UHT zdravljenje: indikacije in kontraindikacije za fizioterapijo

Mnogi od nas iz nekega razloga z nezaupanjem se nanašajo na to področje medicine, kot je fizioterapija. Pravijo, da je težko bolni osebi nemogoče pomagati brez zdravil in skalpela, celoten učinek segrevanja, elektroforeze in drugih manipulacij pa je bolj psihološka. Toda to ni tako: zelo pogosto je zaradi pomoči fizioterapevta in uporabe sodobnih tehnik iz njegovega arzenala pacient pozabi na simptome kronične bolezni in se vrne v aktivno življenje, mimo operacijske mize ali lekarne.

Osupljiv primer učinkovitega fizioterapevtskega pristopa je terapija s šokovnimi valovi (terapija s šokovskimi valovi). To je sorazmerno nova metoda, vendar vsako leto pridobiva vedno večji ugled med bolniki in med zdravniki. Kratek tečaj, sestavljen iz več sej, omogoča doseganje opaznega napredka, pri nekaterih boleznih pa se celo izogne ​​kirurškemu zdravljenju. Ugotovimo, kako je UHT »urejen« in komu je sposoben pomagati.

Načelo UHT metode

Terapija s udarnimi valovi temelji na vplivu, ki ga lahko imajo nizkofrekvenčni akustični valovi na tkiva človeškega telesa. Prvič so zdravniki razmišljali o uporabi te metode v medicini na začetku 20. stoletja, vendar so le 80 let kasneje našli način, da uporabijo lastnosti terapije s šokovskimi valovi za zdravljenje bolnikov z urolitiazo: impulzi, ki prosto prehajajo skozi kožo in druge mehke strukture, uničijo ledvične kamne.

V prihodnosti so zdravniki našli tudi druge UHT aplikacije. Če ga lahko uporabimo za drobljenje kamenčkov - zakaj ne bi poskusili delati na kosteh? Izkazalo se je, da akustični valovi ne povzročajo nobene škode kostno-mišičnemu sistemu, nasprotno, pod vplivom takšne stimulacije se krvni obtok izboljša in posledično se zlomi hitreje, aktivira se sinteza hrustančnih vlaken in vezi. Poleg tega, če se terapija s udarnimi valovi uporablja na območju sklepa, ki je prizadet zaradi artroze, lahko računamo na prijeten "stranski učinek" - uničenje depozitov kalcija v njegovi votlini in posledično upočasnitev patološkega procesa.

Po uspešni »uveljavitvi« tehnike v urologiji in ortopediji so jo endokrinologi odnesli v svoje vojske: ugotovili so, da je s pomočjo udarne valovne terapije mogoče ublažiti trpljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, ki pogosto razvijejo ne-celjene razjede na področju stopal in nog. Nekaj ​​let kasneje so se kardiologi zanimali za postopek: učinki akustičnih valov so pokazali zdravilni učinek za bolnike z angino. Pod vplivom fizioterapije v srčni mišici se aktivira rast novih krvnih žil, kar v nekaterih primerih odpravlja potrebo po tako resnih posegih, kot so koronarni stenting in operacija koronarnih arterij.

Od leta 2010 se terapija s šokovnimi valovi uporablja za zdravljenje sindroma kronične bolečine v medenici in erektilne disfunkcije: po nekaterih študijah je potek zdravljenja učinkovit pri teh boleznih v 80% primerov.

Za generiranje akustičnih valov v UHT se uporablja posebna naprava, ki na koncu spominja na zračno pištolo s posebnim aplikatorjem (odvisno od modela naprave in območja udarca ima lahko izgled naprave svoje značilnosti).

Indikacije za imenovanje terapije s udarnimi valovi

Terapijo s udarnimi valovi uporabljajo in svetujejo številni ortopedski travmatologi, športni zdravniki in nevrologi. Obseg bolezni, za katere lahko ta tehnika pomaga, je zelo širok: t

  • deformiranje osteoartritisa kolenskih in kolčnih sklepov;
  • petna peta;
  • plantarni fasciitis;
  • humerokapularni periartritis;
  • rehabilitacija po športnih poškodbah;
  • rehabilitacija po zlomih;
  • osteohondroza hrbtenice;
  • radikulitis;
  • hernija medvretenčnih ploščic;
  • ravne noge;
  • rehabilitacija po zamenjavi sklepov;
  • epikondilitis;
  • vnetje sklepnih struktur in kit;
  • sindrom diabetičnega stopala;
  • opekline in trofične razjede;
  • celulit;
  • ishemična bolezen srca in angina;
  • erektilna disfunkcija.

Pravzaprav je seznam patologij, pri katerih je UHT učinkovit, veliko širši in vsako leto zdravniki odkrivajo vedno več novih možnosti te metode. Če imate bolezni mišično-skeletnega sistema - se posvetujte z zdravnikom, če je smiselno opraviti terapijo s šok-valom kot del zdravljenja ali preprečevanja poslabšanja bolezni.

Kontraindikacije za imenovanje terapije s udarnimi valovi

Ker UVT pomeni dovolj aktivni učinek na telesna tkiva, ni priporočljivo izvajati sej v nekaterih pogojih - da bi se izognili neželenim stranskim učinkom.

Terapija s udarnimi valovi je kontraindicirana pri:

  • novotvorbe v bližini območja vpliva;
  • bolezni, povezane s krvavitvami;
  • akutni infekcijski procesi;
  • nosečnost;
  • uveljavljen umetni spodbujevalnik (srčni spodbujevalnik);
  • prisotnost krvnih strdkov v votlini srca (pogosto opažena z aritmijami).

Praviloma UHT ni predpisana mladostnikom - dokler se ne konča nastajanje skeleta, pa tudi ljudem, ki so oslabljeni po bolezni in ki lahko prenašajo fizikalno terapijo. V primeru, ko zdravnik dvomi o primernosti postopka, lahko predlaga, da ga odložimo za nekaj časa ali ga nadomestimo z varnejšo (v tem primeru) metodo zdravljenja.

Ocena učinkovitosti terapije s šokovskimi valovi pri različnih boleznih

Pomembna lastnost terapije s udarnimi valovi je, da ta učinek na seje v večini primerov ne traja dolgo. Dobesedno po 2–5 obiskih fizioterapevta boste lahko občutili posledice zdravilnih učinkov akustičnih valov.

Tako bolniki z bolečino in togostjo v sklepih označujejo zmanjšanje neprijetnega občutka in povečanje gibljivosti prizadete okončine. Če je UHT predpisan za zdravljenje dolgotrajnih nezdravilnih poškodb ali ran, bo rezultat vizualnega pregleda ali diagnostičnega pregleda potrdil zdravnik. Bolniki s stenokardijo opažajo zmanjšanje napadov bolečine za prsnico med vadbo in mirovanjem. Posledica tega je, da lahko celo ena terapija s šok valom zmanjša potrebo po jemanju tablet proti bolečinam ali protivnetnim zdravilom in celo odpravi vprašanje obveznega kirurškega zdravljenja. Nekateri bolniki dobesedno vstanejo na noge - rezultat terapije s šokovnimi valovi izboljšuje razpoloženje in moč, da bo prišlo do nadaljnjega boja proti bolezni.

Kako so doseženi ti čudoviti učinki? V območju vpliva se izboljša krvni obtok in metabolizem, pride do uničenja in izpiranja mineralnih nahajališč, sintetizirajo se naravne kemične spojine za zmanjšanje vnetja in bolečine, rast novih žil. Z drugimi besedami, UHT pospešuje naravne regenerativne procese v telesu, skrajšuje čas zdravljenja in rehabilitacije.

Opis postopka UHT

Terapija s udarnimi valovi se izvaja ambulantno, v ordinaciji fizioterapevta. V določenem času boste morali prispeti na sejo, pri tem pa vzeti zdravniško potrdilo in ustrezne medicinske dokumente (rentgenske posnetke in MRI, izvlečke, rezultate testov itd.). Strokovnjak bo pregledal in izbral optimalni režim zdravljenja. Na področje udarca bo uporabil poseben gel, ki izboljša prehod akustičnega vala, pritrdil konico UHT aparata na kožo in začel zasedanje.

Glede na vrsto postopka, vrsto bolezni in vašo individualno občutljivost lahko pride do blagega nelagodja ali celo bolečinskih impulzov. Vendar pa »izkušeni« pacienti ugotavljajo, da se z vsako naslednjo sejo intenzivnost neprijetnih občutkov zmanjšuje, medtem ko se učinek zdravljenja, nasprotno, povečuje.

Trajanje ene seje ni daljše od 15-20 minut. Po posegu se lahko koža na območju udarca obarva rdeče, bolečina na dan po obisku klinike pa vas bo po intenzivnem fizičnem treningu spomnila na stanje. Drugo sejo ponovimo po 3–7 dneh, ko se telo prilagodi novi izkušnji. Nato sledi še nadaljnjih 3-5 postopkov z enakimi presledki. Glede na pričanje zdravnika se poteka UHT lahko ponovi vsakih šest mesecev ali eno leto, dokler ne dosežemo želenih rezultatov.

Fizioterapevti se pogosto šalijo: šok valovna terapija ni pustila ravnodušnega nobenega pacienta, vsakdo je zaljubljen v njo. Vendar pa je v tej šali veliko resnice - mnogi pacienti, ki so dolgo časa trpeli zaradi pomanjkanja vidnega napredka pri zdravljenju, so končno opazili, da so njihova prizadevanja privedla do otipljivega rezultata. UHT je prava »čarobna palica« za športnike, ki se morajo čim prej okrevati od poškodb. Možnosti te metode so danes odprte za vse. Bodite pozorni na izbiro klinike in zdravnika, ki je specializiran za to tehniko - in v bližnji prihodnosti ga boste z veseljem priporočili svojim prijateljem in znancem.

Kje lahko dobim tečaj zdravljenja s udarnimi valovi?

UHT je zahtevana storitev, zato se naprave za njeno izvajanje pojavljajo v zasebnih in javnih zdravstvenih centrih. Bistvena sestavina kakovostne in uspešne terapije je kompetentni fizioterapevt, ki ima izkušnje z zdravljenjem bolnikov z različnimi boleznimi in je sposoben prilagoditi tečaj svojim individualnim potrebam. Zato, izbiro klinike, najprej upoštevati njegov ugled in bolnik pregledi.

Bodite pozorni na zdravstvene centre "Zdravi ljudje", "Stopartroz" in "Kliniko ortopedov". Klinike so specializirane za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Poseben poudarek je namenjen sodobnim metodam oskrbe, ki omogočajo hitrejši učinek brez zlorabe zdravljenja z zdravili in kirurških posegov. Strokovnjaki, ki delajo v teh klinikah, vedo, kako pomembno je vrniti radost gibanja bolnikom in delajo vse, kar je mogoče, da bi obnovili zdravje in preprečili nove eksacerbacije bolezni. Na vašo storitev - celoten spekter fizioterapevtskih metod: terapija s šokovskimi valovi, elektroforeza, miostimulacija, limfna drenaža, spinalna vadba, vadbena terapija, masaža in še veliko več. "Zdravi ljudje", "Stopartroz" in "Ortopedska klinika" - prava izbira za tiste, ki skrbijo za svoje zdravje.

Licenca št. LO-77-01-008730 z dne 6. avgusta 2014, ki jo je izdalo ministrstvo za zdravje v Moskvi.

Terapija s udarnimi valovi: zdravilo za vse bolezni ali visoko specializiran terapevtski pristop?

Intervju z ortopedom, dr. Litvinenko Andrey Sergeevich

Terapija s udarnimi valovi je relativno mlada metoda zdravljenja, katere razširjena uporaba se je začela šele v devetdesetih letih. S svojo pomočjo, ne da bi motila celovitost tkiv, zdravnik deluje na žarišče bolezni z zvočnim valom določene frekvence. Učinek učinka lahko izboljša krvni obtok, normalizira presnovo, v primeru bolečin, zmanjša njegovo resnost itd. Od ortopedskega zdravnika, Andreja Sergeyevicha Litvinenka, kandidata za medicinske vede, smo prosili, da pove posebnosti pristopa, primernost njegovega imenovanja bolnikom z različnimi patologijami in kontraindikacijami metode.

Andrei Sergeevich, povejte našim bralcem o načelu terapevtskih učinkov terapije s udarnimi valovi.

Za začetek uporaba zvočnih valov v medicini ni nov pristop. Principi ultrazvoka (kratki valovi) temeljijo na primer na znani diagnostični proceduri ultrazvoka. Vendar pa ultrazvočni valovi niso edini dobro dokazani v medicini. Obstajajo tudi infrasonični valovi - zelo nizki frekvenčni valovi, od 16 do 25 Hz ali dolgi valovi. Tako kot ultrazvok se infrazvok ne zaznava z ušesom. Vendar pa učinek, ki ga ima, na primer pomaga razbiti žolčne kamne ali zdraviti pete.

Da bi bralcu olajšali razumevanje delovanja infrazvoka, bom narisal vzporednice z načelom delovanja ultrazvočnih valov. Slednji, ki so kratki, se zlahka razpršijo in ustvarijo termalni učinek. Prav ta naprava je pritrjena s senzorji ultrazvočnih naprav in prenaša vrsto toplotnega zemljevida na zaslon. Infrardeči valovi pripadajo dolgim ​​valovom, kar pomeni, da se skoraj ne odvajajo, kar zagotavlja smerni učinek, nekakšen vpliv. Zato je ime metode - terapija s šokovnimi valovi (terapija s šokovskimi valovi).

Prve naprave, ki generirajo infrasonične valove, so nastale v petdesetih letih. Njihov razvijalec, Američan Frank Reiber, je verjel, da je mogoče z napravo zdraviti možganske tumorje. Praksa je pokazala, da je SWT v tem primeru neučinkovit, toda na podlagi razvoja Reiberja so bile izdelane naprave za drobljenje kamna, litotriptorji. Kasneje se je UHT začel uporabljati v ortopediji in travmatologiji, naprave pa so postajale vse bolj kompaktne. Sodobno opremo odlikuje zelo majhna velikost in visoka natančnost delovanja valov.

Danes je zanesljivo ugotovljeno, da se z delovanjem infra valov izboljša krvni obtok, metabolizem, ustavijo se vnetni procesi.

V zadnjem času je postopek postal zelo priljubljen, predpisan z ali brez. Povejte nam o resničnih indikacijah za terapijo s udarnimi valovi. Ali obstajajo kontraindikacije?

Dejansko je UHT vedno bolj priljubljen. In to je razumljivo: metoda ima veliko prednosti. Na primer, bolniki z različnimi bolečinami se lahko počutijo olajšave skoraj takoj po seji, po enem ali dveh tednih pa lahko bolečina popolnoma izgine. UHT seje so običajno kratke, trajajo približno 15 minut, ni jih treba ponavljati vsak dan, intervali med sejami so v povprečju 5-7 dni. Poleg tega anestezija ni potrebna, kar pomeni, da se lahko bolnik vrne domov takoj po seji.

Toda terapija s udarnimi valovi seveda ni rešitev za vse bolezni. Indikacije za zdravljenje, artroze kolenskega sklepa, osteoartritisa kolka (artroza), osteohondroze, izbokline in hernija diska, pete ostroge, Ahilove tetive vnetje, zamrznjene rame, komolca epikondilitis, tendinitis in miozitis. Infrazvočni učinki se uporabljajo tudi v oftalmologiji, študije so pokazale učinkovitost tehnike na področju urologije, vključno pri zdravljenju urolitiaze in celo prostatitisa.

Kot vsaka metoda ima UHT kontraindikacije. Med njimi so maligne novotvorbe, sistemske bolezni krvi, tromboflebitis in tromboembolična bolezen, krvavitev in akutno vnetje v delu UHT. Med nosečnostjo ne morete uporabiti metode, ki ni predpisana mladim bolnikom, še niso zaključili procesa rasti kosti.

Kdaj UHT kažejo še posebej dobre rezultate?

Danes se UHT uporablja v ortopediji za zdravljenje bolezni sklepov, za spodbujanje krvnega obtoka in presnove ter za lajšanje bolečin.

Rezultati opazovanj, ki so jih v Centru za ortopedijo in športno travmatologijo opravili 9 let, so na primer pokazali, da uporaba tega vpliva zmanjša čas rehabilitacije za 2-3 krat. Po prvih sejah je 65% bolnikov opazilo znatno zmanjšanje bolečine. Izterjava je zahtevala povprečno 5-6 postopkov, med katerimi so bili intervali 3–10 dni.

Na področju urologije so dosegli tudi dobre rezultate. Na primer, v primeru ne-bakterijskega prostatitisa (sindrom kronične bolečine v medenici) poteka zdravljenja UHT traja štiri tedne enkrat na teden in ima dokazan učinek. Šok-val terapija se uporablja tudi pri Peyroniejevi bolezni, ki vodi do erektilne disfunkcije. Z enakim trajanjem tečaja pacienti opazijo izrazito izboljšanje stanja, veliko jih popolnoma razbremeni. Z erektilno disfunkcijo vaskularne geneze je prišlo do izboljšanja po 6 tednih zdravljenja.

Obseg UHT se nenehno širi in danes vključuje na primer kozmetologijo (zlasti zdravljenje celulita), UHT pa se uporablja za normalizacijo stanja kože pri trofičnih motnjah.

Povejte nam, kako poteka postopek

Seveda so značilnosti postopka odvisne od patologije, s katero se je bolnik nanašal. Na primer, če se terapija z udarnim valom izvaja na bolniku s bolečino v sklepih, zdravnik predhodno najpogosteje določi "boleče" področje s palpacijo. Potem pacient sedi na stolu ali leži na kavču, tako da je manipulator pravokoten na površino telesa. Manipulator in koža sta podmazana z gelom, ki izboljša stik površin, nato pa je aplikator nameščen čim dlje v sredino bolečega področja, da bi lahko deloval natančno. Prav tako mora zdravnik zagotoviti, da velike žile in živci ne sodijo v območje vpliva. Pred tem se natančno prilagodi naprava, pri čemer je treba upoštevati zgodovino in druge značilnosti vsakega posameznega bolnika.

Potek zdravljenja vključuje 5-7 postopkov za 10-15 minut, ki se opravijo enkrat ali dvakrat tedensko. Po prvem postopku so nekateri bolniki imeli povečano bolečino - individualni odziv na terapijo s šokovnimi valovi. Bolnik mora biti o tem opozorjen, ker se mnogi, ne da bi se takoj znebili bolečine, odrečejo zdravljenju. To se ne sme storiti: učinek bo prišel po več sejah.

Kakšne so zahteve za strokovnjaka, ki vodi postopek?

Prvič, postopek naj opravi pooblaščeni ortopedski kirurg ali fizioterapevt. Drugič, mora imeti potrdila, ki potrjujejo njegovo usposobljenost za opravljanje zdravstvenih storitev po metodi UHT. Prav tako je zaželeno, da je bil zdravnik usposobljen za delo na določeni napravi, ki jo organizira uradni distributer ali proizvajalec opreme. In seveda izkušnje. Večji kot je, bolje je.

So kakšni zapleti?

Sem že omenil, da se pri nekaterih bolnikih po prvih srečanjih bolečina lahko poveča, praviloma se to zgodi v 10-15% primerov. Tega ne bi imenoval zaplet, temveč trenutek, na katerega naj opozorim. Drugič, na mestu izpostavljenosti se lahko na začetku zdravljenja pojavijo hematomi ali edemi, vendar postopoma izginejo.

Kakšni so stroški terapije s udarnimi valovi?

Glavni dejavnik, ki vpliva na stroške terapije s udarnimi valovi, je diagnoza, obseg zdravljenja je odvisen od bolezni. V Moskvi se stroški UHT začnejo s približno 1000-1500 rublji na sejo.

Šok valovna terapija je relativno mlada metoda, dokazano na področju zdravljenja sklepov, rehabilitacije po poškodbah, pri zdravljenju uroloških bolezni, v kozmetologiji. V tem primeru je treba tehniko uporabljati previdno in pod nadzorom izkušenega strokovnjaka, natančno in po navodilih.

Licenca št. LO-77-01-008730 z dne 6. avgusta 2014, ki jo je izdalo ministrstvo za zdravje v Moskvi.

Vpliv ultrazvoka pri boleznih sklepov naj bi pomagal bolnikom, ki želijo premagati učinke motenj kostno-mišičnega sistema brez operacije: bolečine, otekline in druge manifestacije.

Do danes je seznam indikacij za ultrazvočne postopke za bolezni sklepov zelo obsežen.

V primeru poškodb sklepov je pomembno ne le odpraviti bolečinske sindrome, ampak tudi zmanjšati vnetje in začeti procese regeneracije tkiva.

Stroški postopkov izpostavljenosti ultrazvoku so odvisni od bolezni in števila sej, ki jih je predpisal zdravnik. Potek zdravljenja je v povprečju 6-8 postopkov.

V bolnišnicah potekajo tečaji okrevanja mišično-skeletnega sistema, ki so določeni individualno glede na diagnozo bolnika.

Pregledi pacientov se razlikujejo: nekdo piše, da je postopek popolnoma neboleč, nekdo se pritožuje zaradi nelagodja. Potrebno se je bolj zanašati na slednje, še posebej, če je bilo pričevanje peta (fasciitis) ali epikondilitis.

Metoda terapije s udarnimi valovi: učinkovito zdravljenje bolezni sklepov

Terapija s udarnimi valovi ali terapija s udarnimi valovi je relativno nova tehnologija za zdravljenje kroničnih, bolečih patologij mišično-skeletnega sistema. Bistvo šok valovne terapije je v vplivu na tkiva udarnih valov nadzvočne frekvence. Ti valovi so močan energetski impulz, ki ustvarja tlak 5-100 MPa za ultra kratek časovni interval približno 10 milisekund.

Terapija s udarnimi valovi je relativno nova tehnologija za zdravljenje kroničnih, bolečih patologij mišično-skeletnega sistema

Metoda terapije s udarnimi valovi je podobna tehnologiji litotripsije, ki temelji na uporabi akustičnih udarnih valov za drobljenje ledvičnih kamnov, brez potrebe po kirurškem posegu.

Litotripsija je znana že več desetletij. Med zdravljenjem več sto tisoč bolnikov je bilo ugotovljeno, da so mnogi, ki so bili v postopku, imeli tudi bolečine v sklepih. Študije so pokazale, da imajo lahko udarni valovi terapevtski učinek na druge vrste tkiv.

Načelo delovanja terapije s udarnimi valovi

Najprej val povzroča mehanski pritisk in posledično raztezanje celičnih membran prizadetega tkiva. Poveča se prepustnost celičnih membran, s čimer se spodbuja mikrocirkulacija krvi in ​​presnove, ki aktivira regenerativne (regenerativne) procese in prispeva k kasnejšemu raztapljanju patoloških kalcijevih usedlin.

Drugič, sprednji tlak udarnega vala ustvarja tako imenovane kavitacijske mehurčke - majhne prazne votline. Ponavadi se razširijo do svoje največje velikosti, nato pa se razpočijo in ustvarijo nasprotno silo. V tkivih telesa te sile je dovolj, da se kalcificira propadla.

Tretjič, eksplozivni kavitacijski mehurčki ustvarjajo manjše sekundarne energijske valove, znane kot mikrojet. Dopolnjujejo in še naprej uničujejo patološke formacije.

Poleg tega udarni val vpliva na nevrone, prekine prenos bolečinskih impulzov in izzove proizvodnjo endorfina, hormona, znanega po svoji sposobnosti, da zmanjša bolečino in vpliva na čustveno stanje.

Za več informacij o metodi udarnega valovanja si oglejte video.

Poleg uničenja patoloških kalcifikacij UHT stimulira osteoblaste - celice, odgovorne za celjenje kostnega tkiva in fibroblastov, ki lahko regenerirajo celice vezivnega tkiva: kite, vezi.

Kje teče udarna valovna terapija?

Artroza ali obraba sklepov je bolezen, ki vodi do uničenja sklepnega hrustanca zaradi različnih dejavnikov: akutnega vnetja, presnovnih motenj, hormonskih motenj, starosti itd. Ta bolezen v različnih stopnjah resnosti na svetu prizadene do 80% prebivalstva, zato velja za tretjo najpogostejšo po srčno-žilnih boleznih in onkologiji. Bolečina, krckanje, zmanjšana gibljivost sklepov - najbolj neprijetni simptomi artroze.

Osteoartritis ali obraba sklepov - bolezen, ki vodi do uničenja sklepnega hrustanca

Levo brez pozornosti, artroza lahko povzroči deformacije, popolno uničenje sklepov, posledično - invalidnost.

Ker so spodnje okončine najpogosteje izpostavljene visokim obremenitvam, je terapija s šokovskimi valovi najpogostejši postopek zdravljenja. Navidezno olajša bolečine in pomaga sprožiti mehanizme regeneracije poškodovanih celic tkiva. Šok-val terapija kolena je usmerjena ne le na delitev kalcijevih soli, ampak tudi na bolezni, ki so se pojavile v procesu fibroze.

Terapija udarnih valov kosti na nogah je naslednja glede na število zdravljenih bolnikov. Poleg dejstva, da je grda »udarec« na stopalu videti neprivlačna, je težko izbrati čevlje, ta patologija pri hoji povzroča hude bolečine. Dejansko to ni rast, temveč odstopanje proti metatarzalni kosti, ki tvori stopalo, in hkratna deformacija palca navzven. Napačen kot med kostmi vodi do izbočene "kosti".

Terapija udarnih valov kosti na nogah za več sej bo stopala v redu

Kaj zdravljenje s šokovnimi valovi?

Terapija s udarnimi valovi se pogosto uporablja v ortopediji, fizioterapiji, športni medicini in urologiji.

Njegov glavni namen - hitro lajšanje bolečin, obnova motoričnih funkcij sklepov.

Ta neinvazivna (nekirurška) metoda zdravljenja, ki ne zahteva anestezije, je idealna terapija za pospešitev okrevanja, zdravljenje različnih izvorov akutne ali kronične bolečine.

Terapija s udarnimi valovi se pogosto uporablja v ortopediji, fizioterapiji, športni medicini, urologiji

Indikacije za terapijo s udarnimi valovi:

  • kronične bolezni, ki jih povzroči uničenje vezivnega tkiva: artroza I. in II. stopnje, plantarni fasciitis, epikondilitis, tendinitis ali tendinoza;
  • rehabilitacija po poškodbah: bolečine v mišicah, sklepih, območjih starih zlomov ali poškodb vezi;
  • osteohondroza hrbtenice;
  • valgusna deformacija palca (tako imenovana "kost");
  • nastajajoči ali že oblikovani lažni sklepi;
  • avaskularna nekroza - smrt nekaterih delov kosti;
  • bolečine po artroplastiki sklepov ali po vstavitvi plošč na poškodovane kosti zaradi zlomov.

Kontraindikacije za zdravljenje udarnega vala:

  • maligne neoplazme (onkologija);
  • nosečnost;
  • infekcijske in vnetne procese v akutni fazi;
  • motnje krvavitve;
  • implantiranega srčnega spodbujevalnika.

Poleg tega se pri bolnikih, mlajših od 18 let, ne izvaja terapija udarnih valov pri sklepih, da ne bi prizadeli mladega okostja v razvoju.

Tudi postopki so kontraindicirani na območjih, ki mejijo na organe, ki vsebujejo pline - pljuča, črevesje, in ne izvajajo terapije s udarnimi valovi na območju lobanje.

Kot metoda mehanskega delovanja lahko terapija s šokovskimi valovi povzroči neželene učinke - otekanje, pordelost ali majhen hematom. Običajno te neželene manifestacije izginejo po 7–10 dneh in niso indikacija za prekinitev poteka postopkov.

Metode šok valovanja bodo učinkovite, če bodo izpolnjeni naslednji pogoji:

  • ustrezno diagnozo, kadar se simptomi in vzroki bolnikove bolezni ustrezno odzovejo na terapijo s udarnimi valovi;
  • enostavnejše, cenejše možnosti zdravljenja so neučinkovite;
  • kot alternativa kirurškim ali drugim invazivnim metodam;
  • Ni znanih kontraindikacij za postopek.

Kako hitro bo prišlo do okrevanja?

Pregledi UHT terapije kažejo, da se je večina bolnikov po prvem postopku občutno izboljšala.

Takšen hiter odziv je običajno, vendar ne vedno, začasen zaradi učinka anestezije zaradi prekomerne stimulacije tkiva.

Potrebnih je več dnevnih sej, da bi rezultati zdravljenja postali nepovratni, velika večina bolnikov pa je do konca drugega tedna opazno izboljšala. Odvisno od diagnoze lahko postopek za dokončanje okrevanja traja od enega do dveh tednov, v težkih primerih celo mesece, vendar je lajšanje bolečine zagotovo pred zaključkom procesa zdravljenja.

Postopek terapije s udarnimi valovi je naslednji:

  • s pomočjo palpacije zdravnik določi prizadeto območje, da natančno osredotoči smer izpostavljenosti;
  • Gel nanesemo na celotno območje, kar bo pripomoglo k nemotenemu prenosu valov;
  • zdravnik nastavi način delovanja naprave: čas osvetlitve in frekvenco valov, pritisne glavo aplikatorja na izbrano območje, začne postopek.

UHT naprave se razlikujejo le po načinu tvorjenja udarnih valov.

Naprave za terapijo s udarnimi valovi so elektrohidravlične, elektromagnetne ali piezoelektrične. Razlikujejo se le v metodi nastajanja udarnih valov, vsi zagotavljajo natančno smer, globino prodiranja in frekvenco vala.

Kje je udarna valovna terapija?

Seveda je najbolje kontaktirati specializirane klinike z dobrimi pregledi. Stroški enega postopka se gibljejo od 500 rubljev.

Odvisno od stopnje bolezni je potrebno 5–10 sej za ublažitev bolezni.

Tudi terapija z udarnimi valovi se izvaja v številnih sanatorijev in rehabilitacijskih centrih.

Terapija s udarnimi valovi se izvaja v mnogih zdravstvenih centrih.

Veliko tradicionalnih terapij, kot so protivnetna zdravila, injekcije steroidov, fizioterapija, masaža, akupunktura lahko pomagajo telesu v zgodnji, akutni fazi bolezni, takoj po poškodbi. Vendar pa so veliko manj učinkoviti pri zdravljenju kroničnih bolezni, rehabilitaciji po kroničnih poškodbah. Pacientove izjave o metodi terapije s udarnimi valovi govorijo o učinkovitosti zdravljenja, zmanjšanju bolečine in ponovnem delovanju sklepov pri 85% bolnikov.

Terapija s udarnimi valovi: indikacije in kontraindikacije, pregledi, stroški postopka

Načela UHT

Sodobna medicina se razvija v pospešenem načinu, ki vam omogoča nenehno izboljševanje različnih fizioterapevtskih tehnik.

Osupljiv primer je terapija s šokovskimi valovi, ki so jo poskusili uporabiti za zdravljenje bolnikov pred skoraj stoletjem, vendar je bilo možno, da bi jo izločili šele po več letih. Načelo delovanja udarno-valovne terapije temelji na uporabi nizkofrekvenčnih akustičnih valov.

Glavni mehanizmi delovanja metode so:

  1. Ustvarjene akustične vibracije lahko brez težav prehajajo skozi mehka tkiva in plasti povrhnjice, hkrati pa ne prodrejo v trdne depozite v ledvicah in povzročijo njihovo uničenje.
  2. Enak učinek se pojavi na depozitih kalcija v votlinah sklepov, kar vodi v njihovo uničenje in upočasnitev patoloških procesov, ki jih opazimo pri artritisu in nekaterih drugih boleznih.
  3. Prehodni valovi pospešujejo proces krvnega obtoka, zato njihov točkovni vpliv na območja z zlomi kosti pospešuje regeneracijo in skrajša obdobje rehabilitacije. Ta učinek se doseže z aktivacijo sinteze hrustanca in vezi.
  4. Stimulacija krvnega obtoka ima pozitiven učinek na regeneracijo mehkih tkiv, zato je UHT učinkovit pri zdravljenju nezdravih razjed na nogah, ki so pogosto opažene v poznih fazah sladkorne bolezni.
  5. Valovi, ki prehajajo skozi srčno mišico, pospešujejo rast novih žil, kar omogoča, da se kirurškim posegom zavrne veliko bolnikov z diagnozo angine.

Aparati za zdravljenje udarnih valov

Za ta fizioterapevtski postopek se uporablja posebna oprema.

Njegov videz se lahko razlikuje glede na namen posamezne naprave in nabor funkcij, ki so v njem vključene.

Večina modelov je izdelanih v obliki pnevmatske pištole, opremljene z aplikatorjem ali drugim elementom.

Takšna oprema vam omogoča delo na posameznih problemskih področjih telesa, aktivno se uporablja v športni in rehabilitacijski medicini, pa tudi v ortopediji.

Indikacije za uporabo UVT

Določite prehod valovne terapije lahko strokovnjaki različnih profilov, ponavadi se to zgodi, ko so naslednje indikacije:

  1. Obdobje okrevanja po športnih poškodbah.
  2. Obdobje okrevanja po zlomu kosti.
  3. Obdobje okrevanja po implantaciji v sklep.
  4. Nekatere oblike ploskve.
  5. Osteoartritis, ki povzroča deformacije v kolku ali kolenu.
  6. Prisotnost depozitov kalcija v spodnjem delu pete kosti, ki povzročajo hudo nelagodje in se imenujejo pete.
  7. Rastlinski fasciitis.
  8. Distrofne motnje v vretenčnih sklepih.
  9. Poškodbe korenin hrbteničnega živca.
  10. Prisotnost kile v medvretenčnem prostoru.
  11. Akutni vnetni procesi, ki vplivajo na sklep ali tetivo.
  12. Diabetična stopala.
  13. Prisotnost težkih opeklin.
  14. Trofične razjede.
  15. Spreminjanje strukture podkožne maščobe, nastanek celulita.
  16. Bolečine v prsih zaradi angine pektoris.
  17. Kisično stradanje srčne mišice in koronarnih žil.
  18. Impotenca.
  19. Prisotnost trdnih usedlin v ledvicah.

Učinki zdravljenja

Primarni učinki

Takoj po začetku zdravljenja z udarnim valom se pri bolniku začnejo pojavljati naslednji primarni terapevtski učinki:

  1. Zmanjšanje ali popolno izginotje bolečine, fizično nelagodje.
  2. Lokalno izboljšanje krvnega obtoka na območjih, ki jih prizadene akustični učinek.

Sekundarni učinki

Večina terapevtskih učinkov je sekundarne ali zapoznele narave, ki se kažejo nekaj časa po poteku fizioterapevtskih postopkov.

Te vključujejo:

  1. Povečana mobilnost skupnega ali poškodovanega dela telesa.
  2. Postopna resorpcija kosti, usedline kalcija, brazgotine in druge podobne tvorbe. Zmanjšanje velikosti vodi do njihovega popolnega izginotja.
  3. Celovita krepitev in povečanje odpornosti sklepov, vezi in kite na mehanski stres in fizične napore.
  4. Kaljenje novih žil, ki se pojavi zaradi sistematične stimulacije procesa krvnega obtoka.
    To pozitivno vpliva na prehrano tkiv, obogatitev s kisikom in delovanje notranjih organov na določenem območju.

Trajanje zdravljenja

Trajanje zdravljenja na individualni osnovi določi specialist, ki je predpisal fizioterapijo, saj je odvisen od diagnoze in stanja bolnika.

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema se običajno uporablja naslednja shema:

  1. Bolnik enkrat tedensko opravi terapijo s udarnimi valovi.
  2. Zdravljenje traja 5-6 tednov, v tem času pa ima bolnik čas, da opravi enako število postopkov.

Stroški za

Stroški UHT so odvisni od regije bivanja, cenovne politike določene klinike, uporabljene opreme in mnogih drugih dejavnikov. Povprečna cena postopka v Moskvi se giblje od 1.200 do 2.000 rubljev.

Kontraindikacije

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov in negativnih posledic, je treba najprej zagotoviti, da ni kontraindikacij za terapijo s šokovnimi valovi.

Lahko vključujejo naslednje: t

  1. Benigni ali maligni tumorji, ki se nahajajo v neposredni bližini območja udarca.
  2. Bolezni krvi, ki negativno vplivajo na njeno strjevanje.
  3. Nosečnost kadarkoli.
  4. Nalezljive bolezni v akutni fazi.
  5. Prisotnost nameščenega srčnega spodbujevalnika.
  6. Prisotnost krvnih strdkov, zlasti kadar so lokalizirani v srčni votlini.
  7. Otroška starost, ko oblikovanje skeleta še ni končano.
  8. Obdobje rehabilitacije in oslabljeno stanje telesa po hudi bolezni.

Ocene

Veliko ljudi je že zaključilo podoben potek fizioterapije in so zdaj pripravljeni deliti svoje vtise o stopnji njegove učinkovitosti.

Nekateri pregledi so navedeni spodaj kot primeri:

  1. Leonid, 52 let: »Dolgo sem trpela bolečine v desni nogi in zdravljenje, ki sem mu ga predpisoval, je bilo neučinkovito. V nekem trenutku sem se obrnil na zasebno kliniko, kjer mi je ortoped diagnosticiral in mi svetoval, da se podvrgnem terapiji s udarnimi valovi.
    Nisem več imel veliko upanja, ampak sem se odločil slediti njegovemu nasvetu. Kaj me je presenetilo, ko se je po prvem tednu začel čutiti pozitivno dinamiko!
    Zaključeni tečaj je močno prizadel moj proračun, vendar je bil problem v celoti rešen. «
  2. Alexander, star 46 let: »Z osteoartrozo sem malo trpel: sklep na mojih rokah se je močno povečal in povzročil grozno fizično nelagodje.
    Zdravniki so govorili o potrebi po operaciji, vendar sem pred tem opravil terapijo s udarnimi valovi. Ti postopki so popolnoma rešili moj problem in postali odlična alternativa kirurškemu posegu. Ne ostane nobenih sledov soli. “
  3. Maria, stara 33 let: »Terapija s udarnimi valovi mi je omogočila, da sem popolnoma pozabila na bolečine v kolenskih sklepih, ki so me mučile v zadnjih 2–2,5 letih.
    Brez drog, le štiritedenski tečaj in problem je rešen. Z rezultatom sem popolnoma zadovoljna "
  4. Tatiana, 41: „Na sebi sem se zdravila s šokom, indikacija je bila osteohondroza in hude bolečine v sklepih. Takoj smo opazili pozitiven rezultat, vendar sem se bala, da je le začasna in da bom čez nekaj časa ponovno morala opraviti drage tečaje. Vendar pa UHT zdravljenje, ne pa začasno, odpravlja simptome. "
  5. Anastasia, 27 let: “Po poškodbi sem dolgo časa trpela zaradi bolečine v hrbtu, zdravniki so mi najprej predpisali mazilo za lokalno uporabo in me poslali na masažo, vendar so bili vsi ti ukrepi neučinkoviti.
    Po določenem času so mi ponudili terapijo s udarnim valom, ki sem se je bal, da bom opravil, ker sem prebral, da je ta postopek zelo boleč in hkrati drag.
    Resnica je bila le v visokih stroških, neugodje v času terapije s udarnimi valovi je zanemarljivo in se lahko prenaša, čeprav je to lahko odvisno od značilnosti individualnega dojemanja.
    Po prvem zasedanju sem preostanek dneva preživel v ležečem položaju, razlog ni bil v bolečinah, temveč v nenavadnih in nenavadnih občutkih v hrbtnem delu, kar je povzročilo nelagodje.
    Vendar pa je bil rezultat postopoma boljši in boljši, zdaj sem skoraj pozabila na staro bolezen. Lahko samo upamo, da bo učinek daljši kot po masažni praksi.

Kaj zdravljenje šok valov

V zadnjem času se je občutljivost prebivalstva na različne zdravilne učinkovine dramatično povečala, kar omejuje izbiro zdravil. V zvezi s tem je uporaba fizioterapije, povečanje učinkovitosti zdravljenja, postala sestavni del celovitega in obnovitvenega zdravljenja, rehabilitacije, sekundarne preventive pri bolnikih z različnimi boleznimi in poškodbami.

V sodobni medicini vedno bolj učinkovito uporabljajo nove metode strojne obdelave, ki so trenutno zelo raznolike. Ena od teh metod je terapija ekstrakorporalnih udarnih valov.

Zgodovina terapije s šokovskimi valovi

Terapija s udarnimi valovi se je pojavila v zgodnjih 80. letih prejšnjega stoletja. Sprva je bila ta metoda uporabljena za lomljenje ledvičnih kamnov (litotripsija). Od sredine devetdesetih let se je metoda začela uporabljati v travmatologiji in ortopediji.

Trenutno se terapija s šok valovi, ki je vedno bolj priljubljena, uporablja v ortopediji, estetski in športni medicini, v fazi rehabilitacije različnih bolezni in celo v kardiologiji (zdravljenje koronarne bolezni srca).

Mehanizem delovanja terapije s šokovskimi valovi

Mehanizem terapije s šokovskimi valovi uporablja akustične valove nizke čistosti, ki jih človeško uho ne zazna (infrazvok). Udarni valovi imajo visoko energijsko amplitudo in kratko trajanje impulza. Njihov vpliv na človeško telo je določen z razliko v odpornosti tekočih medijev, mehkih in kostnih tkiv. Brez odlašanja se udarni valovi razmnožujejo v mehkih tkivih, ne da bi jih poškodovali, in prizadenejo samo akustično gosta področja - kostno in hrustančno tkivo, depozite kalcija.

Na poti, prodirajo v tkiva telesa, udarni valovi obnavljajo naravno presnovo, aktivirajo procese obnavljanja in obnavljanja celic ter izboljšajo presnovo.

Pod vplivom teh valov določenih parametrov na strukture mišično-skeletnega sistema se pojavi mikrotravmatizacija tkiv, zaradi katere se aktivirajo naslednji procesi:

  • Neovaskularizacija - nastajanje novih plovil majhnega kalibra (kapilare, arteriole, venule) okoli prizadetega območja. Obnavlja se krvni obtok in s tem prehrana tkiv tega območja, kar preprečuje nadaljnji razvoj patološkega procesa.
  • Spodbujanje nastajanja kolagena - glavne beljakovine vezivnega tkiva, ki sodeluje pri nastanku kosti, kite in mišic, hrustanca sklepov itd. Terapija s udarnimi valovi spodbuja aktivno razmnoževanje prokolagena, iz katerega se tvori kolagen. Ustrezna tvorba kolagena je nujen pogoj za obnovo poškodovanih telesnih tkiv.
  • Pri izpostavljenosti lokacijam s patološko povečano koncentracijo kalcija (osteofiti, mesta kalcifikacije mišic, kite in vezi) se sproži biokemijski proces lokalne dekalcifikacije.

Posledica tega je, da poškodovana tkiva obnavljajo normalno strukturo in funkcijo, kar pomeni, da ponovno postanejo elastični.

Kaj se zdravi s terapijo s udarnimi valovi

Med ekstrakorporalno terapijo s šokovnimi valovi bolniki najprej opažajo zmanjšanje bolečine in izboljšanje krvnega obtoka na območju udarca po prvem zdravljenju (čeprav je prvi postopek lahko zelo boleč). Mobilnost v sklepih se izboljša, ligamenti in kite postanejo bolj odporni na poškodbe in fizične napore, maščobe se uničijo in koža se začne obnavljati.

Ti učinki omogočajo zdravljenje naslednjih pogostih bolezni in poškodb s terapijo s udarnimi valovi: t

  • Artroza in periartroza sklepov na vseh rentgenskih stopnjah (zlasti pri nastajanju kostnih rastlin - osteofiti);
  • Osteochondroza hrbtenice v vseh rentgenskih fazah (zlasti v primerih spondiloartroze in kalcifikacije vezi);
  • Spiralna peta, plantarni fasciitis;
  • Achillitis;
  • Traumatske poškodbe ligamentnih aparatov (športno koleno);
  • Periartritis kolčnega sklepa (trohanteritis);
  • Entezopatije in tendinopatije (epikondilitis itd.);
  • Periartritis ramenskega pasu;
  • Počasno utrjevanje zlomov cevnih kosti;
  • Miozitis;
  • Medrebrna nevralgija;
  • Trofične razjede;
  • Celulit;
  • Limfostaza po plastiki in drugih operacijah.

Kontraindikacije za terapijo s udarnimi valovi

Absolutne kontraindikacije:
  • Kršitev strjevanja krvi;
  • Uporaba antikoagulantov;
  • Tromboza;
  • Onkološke bolezni;
  • Nosečnost;
  • Starost otrok;
  • Akutna poškodba (sveža poškodba struktur mišično-skeletnega sistema);
  • Okužene rane, akutno vnetje (zlasti na področju zdravljenja);
  • Polinevropatija v primerih diabetesa.
Relativne kontraindikacije:
  • Osteoporoza;
  • Zdravljenje s kortizonom (6 tednov pred začetkom zdravljenja);
  • Srčni spodbujevalnik (ni v bližini);
  • Protetika (ne v bližnji okolici).

Z uporabo terapije s udarnimi valovi jo lahko v praksi vključite v celovite programe zdravljenja, kar močno izboljša učinkovitost zdravljenja. V začetnih fazah bolezni je dovoljeno uporabljati terapijo s šokom kot samostojno metodo zdravljenja. Ta tehnika lahko znatno zmanjša in pogosto celo popolnoma odpravi uporabo zdravil pri konzervativnem zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema in drugih bolezni.