Človeška hrbtenica je zasnovana tako, da lahko prenese precej velike obremenitve.

Je precej fleksibilen in hkrati ima visoko trdnost, saj je ena od njegovih funkcij zaščita hrbtenjače, ki poteka skozi hrbtenični kanal.

Toda vse ima mejo, vključno s hrbtenico. Zaradi velikih obremenitev, neuspešnih padcev ali samo s starostjo lahko pride do take težave, kot je kila intervertebralnega diska.

Sam disk je sestavljen iz zunanje lupine in notranje snovi, ko pod določenimi faktorji vsebina plošče pade ven, lahko pritisne bodisi na živčne korenine vzdolž hrbtenice bodisi na hrbtenjačo. Hkrati oseba doživlja hudo bolečino, izgubo občutljivosti v nekaterih delih telesa in celo invalidnost je možna.

Kirurška rešitev problema je discektomija - takojšnja odstranitev intervertebralnega diska v celoti ali delno. Odstranjevanje diska (ali njegovega dela) odpravlja pritisk na živčne končiče. V nekaterih primerih je disekktomija dopolnjena z laminektomijo, ko se del vretenca tudi odstrani.

Prvič je taka operacija izvedena leta 1922 s strani Adsona, ko je uspešno odstranil padli disk v območju materničnega vratu. Do danes je ta metoda intervencije najprimernejši način za obdelavo padlega diska.

Indikacije za operacijo

V večini primerov se najprej zateka k konservativnemu zdravljenju, ki vključuje:

• jemanje protivnetnih zdravil;
• epiduralne injekcije v območju vnetnih živčnih končičev;
• počitek;
• fizioterapija;
• posebne fizične vaje za zmanjšanje pritiska na disk na korenine živcev.

V nekaterih primerih se disk, ki je izpadel po takšni obdelavi, premakne ali prevzame takšen položaj, da ni več v stiku z živčnimi končiči. Potem simptomi kile izginejo in bolnik je razbremenjen.

Kirurško zdravljenje je potrebno, če se pojavijo naslednji simptomi: t

• bolečine in otrplost v vseh delih telesa dolgo ne minejo;
• v mišicah se čutijo nenavadne slabosti;
• težave pri uriniranju in iztrebljanju;
• bolečina je precej močna, dolgotrajna in je ne more ustaviti močna zdravila;
• odlaganje kalcija poteka v kili;
• povečuje se obseg izobraževanja.

Kontraindikacije

Kljub primerljivi enostavnosti tega kirurškega posega in omejitvam:

• nosečnost;
• slaba strjevanje krvi;
• diabetes mellitus;
• srčno popuščanje;
• prisotnost nalezljive bolezni;
• vnetni proces v telesu;
• težave dihal;
• pozitivne rezultate pri izvajanju konzervativnega zdravljenja.

Pripravljalna faza

Pred operacijo je treba opraviti temeljito anamnezo. Bolnik ga pregleda, ugotovi naravo bolečine, njihovo trajanje, lokalizacijo.

Poleg tega je potrebno opraviti diagnostiko MRI, da dobimo natančne slike hrbtenice. V zadnjem času se vse pogosteje uporablja diskografski postopek. Vključuje uvedbo kontrastnega sredstva v medvretenčni disk in kasnejše rentgenske žarke.

Pred operacijo se predloži standardni niz preskusov in izvede več diagnostičnih postopkov:

• biokemični krvni test;
• radiografija;
• elektrokardiografija;
• koagulogram.

Obvezno se je treba posvetovati z anesteziologom.

12 ur pred operacijo, je priporočljivo, da ne jejte, in boste morali odpovedati nekaj zdravil vsaj tri dni pred intervencijo.

Tri metode - trije različni pristopi.

Sam postopek se lahko izvede v treh možnostih:

1. Klasična Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Klasična discektomija se izvaja v ledvenem predelu in se izvaja skozi zadnji dostop. Na zaželeni površini (do 10 cm) naredimo zarezo, kirurg premakne mišice ločeno s posebnimi orodji, nato odstrani poškodovano ploščo, požari živčne korenine, če je potrebno, in končno šiva rano v plasteh. Vse to traja približno 2 uri.
2. Mikrodiscektomija. S to metodo je narejen zelo majhen zarez v približno 3 cm, sam postopek pa izvedemo z operacijskim mikroskopom. Najprej zdravnik loči mišice, nato odstrani živčne korenine in nato odstrani tkivo intervertebralnega diska.
3. Endoskopska discektomija. Najmanj travmatična metoda odstranjevanja kile. Na koži je narejen minimalen zarez 1,5-2 cm, po katerem zdravnik z upravljanjem endoskopa in opazovanjem skozi poseben monitor odstrani disk. Operacija se izvaja z epiduralno ali lokalno anestezijo.

Sosednje vretenca po operaciji zrastejo skupaj. Včasih je za presaditev hrbtenice potrebno presaditev kosti. Po operaciji se v rano vstavi drenažna cev, ki se po nekaj dneh odstrani.

Kako poteka lumbalna diskotomija:

Kateri mehanizmi in naprave se uporabljajo

Za mikrodiskektomijo uporabljamo mikroskop in mikrokirurške instrumente. Velikost delovnega dela mikrokirurških instrumentov ne presega 2-4 mm.

Z endoskopsko tehniko uporabljamo endoskop s premerom do 7 mm. Endoskop je cev, ki se vstavi v človeško telo in je sestavljena iz svetlobnega elementa in kamere, ki oddaja sliko na zaslon ali mikroskopsko oko. Kirurg izvede operacijo z vstavitvijo kirurških instrumentov v endoskopski kanal.

Neposredno odstranjevanje diska se lahko pojavi kot običajni kirurški instrumenti in poseben laser.

Prednosti in slabosti

Slabosti vključujejo možnost razvoja naslednjih zapletov:

• ponovno izgubo notranjega dela diska z nepopolno odstranitvijo;
• vnetje hrbtenjače;
• kršitev občutljivosti kože ali nekaterih delov telesa zaradi poškodbe živčnih končičev;
• pojav tromboze v venah spodnjih okončin;
• inkontinenca mehurja ali črevesa.

V redkih primerih, če so bili poškodovani živčni končiči ali hrbtenjača, je možna paraliza, vendar je treba spomniti, da je odstotek takih izidov minimalen.

Prednosti vključujejo relativno hiter in dolgotrajen učinek. Po odstranitvi kile lahko oseba po določenem času vodi enako življenje. Močne bolečine se zmanjšujejo, otrplost izgine, normalizira se splošno stanje in nevrološki simptomi izginejo.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji mora bolnik vsaj en dan ležati na hrbtu, lahko sedi le po enem mesecu. Šivi se odstranijo 14. dan.

Po določenem času je možen zmeren fizični napor, vendar ni mogoče dvigniti predmetov, ki tehtajo več kot 3-4 kg. V dveh mesecih je nositi poseben medicinski korzet, ki pomaga pri podpori hrbtenice.

Prvič so predpisana posebna zdravila proti bolečinam. Sčasoma morate povezati fizikalno terapijo.

Šli so skozi to

Kot je v praksi, lahko ugotovite s proučevanjem pregledov ljudi, ki so bili podvrženi discektomiji.

Imel sem operacijo pri 25 letih. Odstranite disk med 4. in 5. vretencem. Konzervativno zdravljenje v mojem primeru ne bi pomagalo, ker se je zgodila paraliza, bil sem v operaciji v splošni anesteziji, zdaj je minilo pol leta in ostala je majhna brazgotina. Večina nevšečnosti je bila posledica pooperativnega obdobja, morali ste nositi steznik, vedno si zapomnite, da ne morete dvigniti nekaj težkega in držati hrbet naravnost. Zadovoljen sem z rezultatom, ker neželeni učinki na mene niso vplivali in lahko še naprej živim svoje staro življenje.

Karina, 35

Operacijo sem opravil pred skoraj letom dni, odstranil sem kilo med vretencema L4-L5. Pred operacijo je doživel grozljivo bolečino, včasih je bila ena noga odvzeta, bila je huda. Po operaciji se je skoraj vse vrnilo v normalno stanje, toda otrplost je ostala na prstu. Zdaj veliko plavam in hodim 8 km na dan na svoji tekoči stezi. Zadovoljen sem s svojim stanjem, glavna stvar je, da ne zaustavim zmerne telesne aktivnosti, da bi ohranili rezultat.

Sergey, 41

Možni stroški

Zdravljenje lahko izvajate brezplačno, zahvaljujoč politiki MHI v nevrokirurškem oddelku katere koli bolnišnice.

Vendar pa je možno zdravljenje opraviti v zasebni kliniki tako, da najprej izberete zdravnika, s katerim se lahko dogovorite o načinu operacije. Stroški odstranitve ene kile se gibljejo od 40 do 120 tisoč rubljev, odvisno od izbrane metode.

Indikacije za operacijo disekktomije medvretenčnih plošč

Terapija hrbtenjače ali izguba kile se začne s konzervativno zdravljenje. Kompleksno zdravljenje vključuje fizioterapijo, masažo, akupunkturo, vadbeno terapijo. V večini primerov ima to pozitivni terapevtski učinek. Če pa simptomi še dolgo napredujejo, je mogoče predpisati kirurški poseg za odstranitev hrbtenjače (lumbalna disketomija).

Vsebina

Za prolaps intervertebralnega diska je značilna huda bolečina.

Indikacije za discektomijo

Kirurški poseg je skrajni ukrep in se uporablja v primerih, ko konzervativna terapija ni dala rezultata. Izvede se discektomija ledvene hrbtenice:

• če je bolečinski sindrom izrazit, traja več kot dva meseca;
• s pritiskom kile na živčne korenine, ki povzroča nevralgijo (motnje uriniranja, pareza in drugi zapleti);
• v prisotnosti kalcifikacije tumorja;
• če je kila večja od 9–12 mm, kar povzroča stenozo spinalnega kanala (priporočeno branje: simptomi zoženja hrbteničnega kanala);
• z atrofijo mišic nog ali rok, ki jo spremlja povečanje mišične šibkosti.

Kontraindikacije za operacijo

Kirurški poseg je kontraindiciran, če se na predvidenem mestu operacije pojavijo vnetni, infekcijski procesi. Lumbalna discektomija se ne izvaja s pozitivnimi rezultati konzervativnega zdravljenja. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih je operacija prepovedana:

• tumorske tvorbe;
• motnje strjevanja krvi;
• nosečnost;
• diabetes;
• srce, respiratorna odpoved.

Opravljanje operacije

Na podlagi kliničnih in laboratorijskih študij so ugotovili indikacije za discektomijo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji 1,5–2 ure. Na mestu prizadete hrbtenice naredimo zarezo, ločimo mišice. Po tem se odstrani medvretenčni disk ali njegov del (laminektomija).

Hrbtenica je pritrjena na mestu odstranitve s kostnim vsadkom, ki ga vzamemo iz pacientovega medeničnega kostnega tkiva ali namestimo v stabilizacijski sistem. Številni stabilizacijski sistemi so narejeni iz titanove zlitine in trdno fiksirajo vretena v določenem položaju. Po določenem časovnem obdobju se vretenca združijo v eno samo kostno stičišče.

Sistem za vizualno stabilizacijo

Rehabilitacija

Po operaciji je dovoljen naslednji dan. Hkrati nosite kompresijski steznik.

Pomembno: Pravilno morate vstati iz postelje. To je potrebno narediti iz položaja na želodcu, izmenično spušča noge. Spustiti se je treba v obratnem vrstnem redu. Sledite tem pravilom v nekaj tednih.

Vsako uro morate vstati in hoditi približno 15 minut, s čimer povečate čas. Ne morete sedeti in med počitkom in spanjem ležati na trebuhu. Po 7 dneh lahko opravite popravljalno gimnastiko z ležečega položaja na hrbtu. Šivi se odstranijo v enem tednu.

Postoperativni zapleti

Ponoven pojav medvretenčne kile v drugem delu hrbtenice je glavni zaplet discektomije. Skoraj vsi bolniki prenehajo čutiti bolečino v prizadetem delu, kar kaže na visoko učinkovitost operacije.

Druga pooperacijska zapleta se lahko imenuje krvavitev, okužba ali pojav izpuščanja cerebrospinalne tekočine.

Zamenjava implantata medvretenčnih plošč

Medvertebralni disk se po discektomiji nadomesti z vsadkom. Odstranitev medvretenčne plošče z vsaditvijo sistema umetnih plošč v celoti obnovi mobilnost na prizadetem območju.

Postopek zamenjave ledvenega medvretenčnega diska se šteje za alternativno metodo za stabilizacijo hrbtenice.

Namestite umetni disk

Indikacije za namestitev umetnega diska

Protetika ali zamenjava medvretenčne plošče z umetno obliko kažejo na degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic:

• kršitev živčnih procesov hrbtenjače;
• vztrajne bolečine v križu, ki trajajo 6 mesecev ali več;
• neučinkovito konzervativno zdravljenje;
• pomanjkanje operacije hrbtenice.

Kontraindikacije za namestitev umetnega diska

• zapletena skolioza;
• zlomi na območju predvidene operacije;
• infekcijske in vnetne procese;
• nosečnost.

Opravljanje operacije

V procesu protetičnega dela se na prizadetem območju opravi majhen zarez. Medvretenčni disk se odstrani iz izbranega področja, očiščijo se osvobojene površine vretenc. Po tem namestite umetni disk. Postopek se izvaja tri ure.

Rehabilitacija po operaciji traja manj kot mesec dni. Rehabilitacijski postopki vključujejo fizioterapevtske vaje za krepitev mišičnega sistema hrbta.

Postoperativni zapleti

Zamenjava medvretenčnih ploščic ima lahko pooperativne zaplete:

• obstaja možnost okužbe z vsadkom;
• ne stopnja preživetja;
• možen zlom, poslabšanje nameščenega diska.

Obstajajo pooperativni zapleti, ki se ugotavljajo zaradi različnih bolezni.

Postopek nadomeščanja medvretenčnih plošč je zasnovan za ponovno vzpostavitev mobilnosti v segmentu prizadetih vretenc. Izvede se disekktomija ledvenega dela hrbtenice, odstrani prizadeti disk in vstavi sistem umetnega umetnega diska.

ODSTRANITEV INTERVERSKEGA DISKA - DISKKTOMIJA

Kirurško zdravljenje hrbtenice v Izraelu

VERTEBROLOGIJA - EURODOCTOR.ru - 2008

Kdaj potrebujete operacijo?

Hrbtenica je sestavljena iz 28 vretenc (7 materničnega vratu, 12 prsnega / hrbtnega, 5 ledvenega in 4 kaudalnega vretenca, spojenih s križnico in kostjo). Vretena so povezana s sklepi, mišicami in tetivami, kar kaže na gibljivost in gibljivost hrbtenice ter hkrati moč. Skozi hrbtenični kanal v notranjosti vretenc prehaja hrbtenjača, ki je nadaljevanje možganov. Iz hrbtenjače iz korenin živcev, ki govorijo občutljivost in mobilnost različnih delov telesa. Ena izmed formacij, ki povezujejo vretenca, je medvretenčni disk. Ti diski so hrustančaste strukture, katerih glavni namen je ohraniti stabilnost hrbtenice in absorbirati udarce ob ohranjanju mobilnosti. Disk je sestavljen iz lupine (Annulus) in jedra (Nucleus). Ko jedro pade ("prolaps diska"), lahko stisne živčne korenine in / ali hrbtenjačo, nato pa se bolnik počuti boleče, lokalno in / ali seva na druga območja. Izguba diska se najpogosteje pojavi v ledvenem predelu.

Simptomi prolapsa ledvenega diska so odvisni od lokacije diska in od sile pritiska na koren živca ali, redko, na hrbtenjači. Najpogostejši simptom je ostra in ostra bolečina, ki sega od spodnjega dela hrbta do noge. To je bolečina vzdolž ishiadičnega živca. Prihaja iz stiskanja koruze Išijatičnega živca na zadnji del noge. Bolečine lahko spremljajo gobice, pekoč občutek, šibkost in v nekaterih primerih celo atrofija mišic. Išijadna bolečina se poveča z naporom, dviganjem, upogibanjem, kašljanjem in kihanjem. V hujših primerih, ko je spona hrbtenjače sama, se pojavijo hude nevrološke motnje, kot so urinska in urinska inkontinenca ter paraliza spodnjih okončin. To so nujni medicinski primeri, ki zahtevajo takojšnje operacijo.

Glavni dejavniki tveganja za premikanje ledvenega diska so dviganje uteži (nakladalci, tovarniški delavci), delo z napravami, ki ustvarjajo vibracije (piloti helikopterjev, vozniki tovornjakov, ki delajo s pnevmatskim kladivom), nekateri športi (tenis, dviganje uteži), pomanjkanje telesne aktivnosti kajenje Bolezen je pogostejša pri moških, starih od 30 do 50 let. Prisotnost teh dejavnikov tveganja vodi do kopičenja mikroskopskih prelomov v ovojnici diska, kar poveča verjetnost njegovega naknadnega obarjanja.

Zdravljenje prolapsa diska je odvisno od bolnikovega obolenja, njegovega poklica in prisotnosti nevroloških motenj (kot je bilo že povedano, nujna operacija je potrebna v primeru inkontinence sfinkterja in hude paralize).

Praviloma se zdravljenje začne s konzervativno (neoperativno), vključno s protivnetnimi zdravili, kiropraktiko (skrbno manipulacijo hrbtenice, zmanjšanjem pritiska oborjenega diska), počitkom in ohlajanjem mesta začetne bolečine. Nato lahko izvedemo epiduralne steroidne injekcije, da zmanjšamo vnetje in tako zmanjšamo pritisk na živce. Večina bolnikov se dobro odziva na konzervativno zdravljenje in občutek olajšanja simptomov.

Če simptomi trajajo dlje časa ali bolečine in poškodbe živcev napredujejo, je predpisana operacija odstranitve poškodovanega diska. V vsakem primeru se je pred odločitvijo o operaciji pomembno posvetovati z ortopedskim kirurgom, specialistom za težave s hrbtenico in se z njim pogovoriti o možnih načinih zdravljenja, njihovih prednostih in slabostih ter operabilnosti bolnika.

Podroben opis medicinskega postopka

Operacija za odstranitev ledvenega diska (diskektomija) je odstranitev diska, ki je padel z mesta, in stiskanje korena najbližjega živca. Odstranitev ohlapnega dela diska vodi do odstranitve pritiska na živce in do lajšanja bolečine. Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Med operacijo se na mestu, kjer pade disk, izvede zarez. Nato se poškodovana plošča odstrani (diskektomija) v celoti ali delno, po možnosti z delom vretenca (laminektomija). Korenine živcev se preverijo, da ne bodo več imele pritiska. Včasih se presaditev kosti uporablja za podporo hrbtenici. Kost za presaditev se vzame iz drugega mesta v telesu (npr. Iz kosti medenice). Ta postopek zahteva dodatno zarezo na mestu kosti. Potreba po sidranju je odvisna od števila poškodovanih vretenc, lokacije problemskega diska in drugih dejavnikov. Praviloma kirurg ob koncu operacije v kirurško rano vstavi drenažno cev in jo izvleče dan po operaciji ali prej, odvisno od zmanjšanja količine izpusta. Na koncu operacije kirurg šiva in prevezuje kirurško rano.

Tveganje in statistika

Kot pri vsakem kirurškem posegu tudi operacija za pritrditev vretenc ni brez tveganja in zapletov, ki jih je treba poznati pred odločitvijo o operaciji. Da bi jih čim bolj zmanjšali, je treba kirurgu in anesteziologu dati maksimalne medicinske in osebne podatke o pacientu - potem lahko najdejo najboljše zdravljenje za njega in posvečajo pozornost kompleksnim in občutljivim vidikom njega. Med operativna tveganja spadajo okužba, krvavitev, paša bližnjih organov in poškodbe živcev (običajno začasne). Možne začasne težave z uriniranjem in defekacijo. Najbolj nevarna paraliza okončin zaradi hrbteničnih lezij. Ta zaplet je zelo redka.

Dodatni zapleti, ki se lahko pojavijo, so: razgradnja ali razgradnja montažne strukture, nezvezevanje vretenc, iztekanje vretenčne tekočine in neuspeh operacije, da bi rešili začetni problem. Možno je tudi, da disk ponovno spustite, če med operacijo ni bil popolnoma odstranjen.

Med nevarnostmi anestezije so zaprtje dihalnega trakta zaradi zadušitve, padec tlaka in pulza ter poškodbe zob ali glasnic, ko je cevka vstavljena v sapnik. V redkih primerih je možna alergijska reakcija na anestezijo, tisti, ki so že opravili operacijo pod splošno anestezijo, niso dovzetni za to nevarnost.

Anestezija, anestezija in lajšanje bolečin

Postopek odstranjevanja loka vretenca se izvaja pod splošno anestezijo. To pomeni, da pacient med celotno operacijo ne čuti bolečine, strokovni anesteziolog pa v vsakem trenutku spremlja njegovo stanje, da se prepriča, da je bolnik globoko v spanju, da so njegove mišice sproščene in ne čuti ničesar. Narkotično zdravilo se običajno daje kot infuzija. Po nekaj deset sekundah se pacient počuti, da se njegov um zamegli, nato pa pade v sanje. Ko je kirurški del operacije zaključen in zdravnik zareže rez, anesteziolog zbuja bolnika in ustavi tok anestezije. Prebudljeni bolnik se prenese v pooperacijski oddelek.

Izguba diska se diagnosticira s simptomi in med zdravniškim pregledom. Nato se izvedejo tomografske analize (CT - računalniška tomografija, MRI - magnetna resonanca). Pred kirurškim posegom je treba opraviti krvno preiskavo, ki vključuje skupno število, kemijo, elektrolite (vključno s kalcijem, magnezijem in fosforjem), delovanje jeter in strjevanje. Poleg tega morate narediti EKG in prsni koš.

Pred sestankom s kirurgom je pomembno pripraviti medicinske zapise in podrobno posvetiti tako kirurga kot anesteziologa zgodovini bolezni. Posebej pomembno je govoriti o prejšnjih operacijah in hospitalizacijah, kroničnih boleznih pacienta, predpisanih zdravilih, prehranskih dopolnilih in alergijah, od katerih trpi. Bolniki s sočasnimi boleznimi zahtevajo predhodno posvetovanje s strokovnjakom na zadevnem področju. Teden pred operacijo morate prenehati jemati antikoagulante (kot so aspirin ali comadin). Zelo pomembno je, da se posvetujete z družinskim zdravnikom ali kirurgom o potrebi po zamenjavi. Na dan operacije ne morete jesti in piti 6 ur pred začetkom. Pred operacijo odstranite lažne zobe, nakit in oblačila, nezaželeno je žvečiti gumi in dimiti (ali zmanjšati število cigaret). Neposredno pred operacijo bo bolnik povezan s kapljanjem, preko katerega bo anesteziolog injiciral sedative za zmanjšanje tesnobe.

Okrevanje od anestezije, okrevanja in rehabilitacije

Ob koncu operacije ostane bolnik dve uri v pooperativnem oddelku, da se izloči iz anestezije, da se zagotovi postopno in varno prebujanje. Potem ga prenesejo na kirurški oddelek. Jutri, po operaciji, lahko bolnik vstane iz postelje, pod nadzorom osebja, če ni preveč bolečine. Odločitev o uporabi pasu za podporo hrbtu sprejme kirurg. Zdravilo proti bolečinam se daje po potrebi. Odvajanje vode iz kraja obratovanja se praviloma sprejme v enem dnevu. Nagibanje in dvigovanje uteži sta prepovedana 4-6 tednov po operaciji. Vrnitev v preprosto delo je dovoljena v 2-4 tednih. Prepovedano je sedeti prve 3-4 tedne po operaciji (razen za krajša obdobja, ne več kot 10 minut naenkrat, za hrano in udobje). Lahka fizioterapija se običajno daje dva tedna po operaciji in le z dovoljenjem kirurga. Približno dva tedna po operaciji kirurg pokliče pacienta, da preveri in odstrani šive. Pomembno je, da mu poveste o svojih občutkih, o novih pritožbah, ki so se pojavile, in o vašem splošnem zdravstvenem stanju. Če ima bolnik zvišano telesno temperaturo nad 38 let ali druge nenadne in moteče simptome, jo je treba nemudoma in takoj sporočiti kirurgu ali dežurni medicinski sestri.

Ocenjeno trajanje operacije je 120 minut.

+7 (925) 66-44-315 - brezplačno posvetovanje o zdravljenju v Moskvi in ​​v tujini

Odstranjevanje medvretenčnih ploščic

Namen medvretenčnih plošč je ohraniti stabilnost hrbtenice. Prav tako služijo kot nekakšen amortizer in prevzamejo vse obremenitve med premiki, obenem pa zagotavljajo elastičnost in prožnost celotne strukture hrbtenice.

Sam disk je sestavljen iz vezivnega tkiva - hrustanca. Zunanji del je vlaknasti obroč, notranje (jedro) - pulpno jedro.

Z prolapsom pulpnega jedra (jedra) je pogosto prisotna kompresija živčnih korenin na enem ali drugem delu hrbtenjače, pojavlja se medvretenčna (medvretenčna) kila. V takih primerih se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu.

Poleg ostre bolečine, ki se razteza od hrbta do noge, se lahko pojavi pekoč občutek, "gosi", šibkost in včasih atrofija mišic. Stiskanje na ishiadični živec vodi do značilnih bolečin, ki se poslabšajo, če bolnik dvigne, zvija, kašlja ali kihne.

Ni izključeno: urinska inkontinenca, blato, paraliza spodnjih okončin. Z pojavom takšnih motenj in odsotnostjo pozitivnega rezultata konzervativnega zdravljenja je priporočena nujna operacija - diskektomija - odstranitev intervertebralnega diska.

Predoperativna priprava

Odločitev o kirurškem posegu se sprejme na podlagi rezultatov krvnih preiskav, tomografskih študij, EKG in slikanja v prsih. Pomembno je, da zagotovite popolne informacije o prejšnjih operacijah, jemanju zdravil in prehranskih dopolnilih, prisotnosti alergijskih reakcij. Približno v enem tednu se antikoagulantna zdravila, kot so aspirin ali comadin, prekličejo.

6 ur pred operacijo ne smemo jesti, kaditi, preživati, piti vode, pred operacijo odstraniti vse nakit, oblačila, lažne zobe itd. Pacientu damo kapalko s pomirjevalo, ki zmanjšuje anksioznost.

Kako je diskektomija

Diskektomija je operacija odstranjevanja prolapsiranega medvretenčnega diska, ki je stisnil živčni koren. To razbremeni pritisk na živce in odpravi bolečino. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo: poškodovano ploščo odstranimo z zarezo nad mestom prolapsa. Včasih je potrebno odstraniti del vretenca (laminektomijo).

Po odstranitvi medvretenčne plošče zdravnik preveri, ali je še kakšen pritisk. V nekaterih primerih je treba uporabiti kostne presadke, ki podpirajo hrbtenico. Pri takem postopku se s posebnim rezom odvzame material iz pacientove medenične kosti. Po končanem postopku kirurg zapusti drenažno cevko v kirurški rani. Po odstranitvi iz rane ga odstranimo - približno en dan. Kirurška rana je šivana in vezana.

Postoperativno obdobje

Dve uri kasneje se pacienta s posterativnega oddelka prenese v splošno, naslednji dan pa lahko hodi. Po 2-4 tednih je dovoljeno opravljati lahka dela, po 4-6 tednih pa se lahko bolnik vrne na nekdanji način življenja. Obstajajo omejitve glede časa, ki ga preživite v sedečem položaju: za 3-4 tedne lahko sedite 10 minut, ne dlje. Predpisana svetlobna fizioterapija.

Dva tedna po operaciji se šivi odstranijo in opravi pregled. Če obstajajo moteči simptomi, kot je visoka telesna temperatura, je treba o tem obvestiti kirurga.

Možni zapleti med in po operaciji:

Kirurški poseg je vedno tveganje. Da bi se izognili zapletom, ki jih lahko povzroči odstranitev medvretenčne plošče, je treba kirurgu dati največje informacije o pacientu in poteku bolezni. Pomembno je, da anesteziologa obvestite o kontraindikacijah, alergijskih reakcijah itd. Med možnimi zapleti, ki se najpogosteje pojavljajo, so:

• težave pri uriniranju in uriniranju.

Najnevarnejši zaplet je poškodba hrbtenice in paraliza okončin. Praviloma je to nenavaden pojav.

Odstranjevanje učinkov medvretenčnih plošč

Diskektomija - kako in zakaj kirurška odstranitev intervertebralnega diska

Človeška hrbtenica je zasnovana tako, da lahko prenese precej velike obremenitve.

Je precej fleksibilen in hkrati ima visoko trdnost, saj je ena od njegovih funkcij zaščita hrbtenjače, ki poteka skozi hrbtenični kanal.

Toda vse ima mejo, vključno s hrbtenico. Zaradi velikih obremenitev, neuspešnih padcev ali samo s starostjo lahko pride do take težave, kot je kila intervertebralnega diska.

Že vrsto let se ukvarjam z zdravljenjem kile in obolelih sklepov. Z gotovostjo lahko rečem, da se lahko vsaka kila obravnava vedno, tudi v najgloblji starosti.

Naš center je prvi v Rusiji prejel certificiran dostop do najnovejših zdravil za zdravljenje kile in bolečin v sklepih. Priznam vam, ko sem prvič slišal za njega - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo opravili testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma ozdravljenih svojih bolezni, to je več kot 94% vseh subjektov. 5,6% jih je občutno izboljšalo, le 0,4% pa ni opazilo izboljšav.

To zdravilo omogoča, v najkrajšem možnem času, dobesedno od 4 dni, da pozabite na kilo in bolečine v sklepih, in v nekaj mesecih, da ozdravi tudi zelo težke primere. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme BREZPLAČNO.

Medvretenčni disk je majhna hrustančasta plošča, ki leži med vsakima dvema sosednjima vretencema, ki zagotavlja blaženje in vzdrževanje hrbtenice.

Sam disk je sestavljen iz zunanje lupine in notranje snovi, ko pod določenimi faktorji vsebina plošče pade ven, lahko pritisne bodisi na živčne korenine vzdolž hrbtenice bodisi na hrbtenjačo. Hkrati oseba doživlja hudo bolečino, izgubo občutljivosti v nekaterih delih telesa in celo invalidnost je možna.

Kirurška rešitev problema je discektomija - takojšnja odstranitev intervertebralnega diska v celoti ali delno. Odstranjevanje diska (ali njegovega dela) odpravlja pritisk na živčne končiče. V nekaterih primerih se diskektomija dopolni z laminektomijo. ko se del vretenca tudi odstrani.

Prvič je taka operacija izvedena leta 1922 s strani Adsona, ko je uspešno odstranil padli disk v območju materničnega vratu. Do danes je ta metoda intervencije najprimernejši način za obdelavo padlega diska.

Indikacije za operacijo

V večini primerov se na začetku zateka k konservativnemu zdravljenju. ki vključuje:

• jemanje protivnetnih zdravil;
• epiduralne injekcije v območju vnetnih živčnih končičev;
• počitek;
• fizioterapija;
• posebne fizične vaje za zmanjšanje pritiska na disk na korenine živcev.

V nekaterih primerih se disk, ki je izpadel po takšni obdelavi, premakne ali prevzame takšen položaj, da ni več v stiku z živčnimi končiči. Potem simptomi kile izginejo in bolnik je razbremenjen.

Bodite previdni!

Preden preberem, vas želim opozoriti. Večina "zdravilnih" kile, ki se oglašuje na televiziji in prodaja v lekarnah, je popolna ločitev. Sprva se zdi, da krema in mazilo pomagata, v resnici pa odstranita le simptome bolezni.

S preprostimi besedami kupite običajni anestetik in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Skupna kila je lahko simptom hujših bolezni:

• Mišična distrofija v predelu zadnjice, stegna in spodnjih nog;
• Kršitev ishiadičnega živca;
• Seps - zastrupitev krvi;
• Oslabljen tonus mišičnih sten v krvnih žilah spodnjih okončin;
• Sindrom preslice, ki pogosto povzroča paralizo spodnjih okončin.

Kako biti? - vprašaš.

Preučevali smo veliko količino materialov in najpomembneje preverili v praksi večino kirurških posegov. Torej se je izkazalo, da je edino zdravilo, ki ne odpravlja simptomov, ampak resnično zdravi kilo, Hondrexil.

To zdravilo se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, v skladu z zveznim programom pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme paket Hondreksil BREZPLAČNO!

Da ne bi pomislili, da vas bo vtisnila naslednja "čudežna krema", ne bom opisal, kakšno učinkovito zdravilo je. Če vas zanima, preberite vse informacije o Hondrexilu. Tukaj je povezava do članka.

Kirurško zdravljenje je potrebno, če se pojavijo naslednji simptomi: t

• bolečine in otrplost v vseh delih telesa dolgo ne minejo;
• v mišicah se čutijo nenavadne slabosti;
• težave pri uriniranju in iztrebljanju;
• bolečina je precej močna, dolgotrajna in je ne more ustaviti močna zdravila;
• odlaganje kalcija poteka v kili;
• povečuje se obseg izobraževanja.

Kontraindikacije

Kljub primerljivi enostavnosti tega kirurškega posega in omejitvam:

• nosečnost;
• slaba strjevanje krvi;
• diabetes mellitus;
• srčno popuščanje;
• prisotnost nalezljive bolezni;
• vnetni proces v telesu;
• težave dihal;
• pozitivne rezultate pri izvajanju konzervativnega zdravljenja.

Pripravljalna faza

Pred operacijo je treba opraviti temeljito anamnezo. Bolnik ga pregleda, ugotovi naravo bolečine, njihovo trajanje, lokalizacijo.

Poleg tega je potrebno opraviti diagnostiko MRI, da dobimo natančne slike hrbtenice. V zadnjem času se vse pogosteje uporablja diskografski postopek. Vključuje uvedbo kontrastnega sredstva v medvretenčni disk in kasnejše rentgenske žarke.

Pred operacijo se predloži standardni niz preskusov in izvede več diagnostičnih postopkov:

Obvezno se je treba posvetovati z anesteziologom.

12 ur pred operacijo, je priporočljivo, da ne jejte, in boste morali odpovedati nekaj zdravil vsaj tri dni pred intervencijo.

Tri metode - trije različni pristopi.

Sam postopek se lahko izvede v treh možnostih:

1. Klasična Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Klasična discektomija se izvaja v ledvenem predelu in se izvaja skozi zadnji dostop. Na zaželeni površini (do 10 cm) naredimo zarezo, kirurg premakne mišice ločeno s posebnimi orodji, nato odstrani poškodovano ploščo, požari živčne korenine, če je potrebno, in končno šiva rano v plasteh. Vse to traja približno 2 uri.
2. Mikrodiscektomija. S to metodo je narejen zelo majhen zarez v približno 3 cm, sam postopek pa izvedemo z operacijskim mikroskopom. Najprej zdravnik loči mišice, nato odstrani živčne korenine in nato odstrani tkivo intervertebralnega diska.
3. Endoskopska discektomija. Najmanj travmatična metoda odstranjevanja kile. Na koži je narejen minimalen zarez 1,5-2 cm, po katerem zdravnik z upravljanjem endoskopa in opazovanjem skozi poseben monitor odstrani disk. Operacija se izvaja z epiduralno ali lokalno anestezijo.

Naši bralci pišejo

Pozdravljeni! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim vam izraziti svojo naklonjenost do vas in vaše strani.

Končno sem se lahko znebila kile. Vodim aktivni življenjski slog, živim in uživam v vsakem trenutku!

Pri 45 letih sem dobil kilo. Ko sem dopolnil 58 let, so se zapleti začeli, skoraj nisem mogel hoditi, in te strašne bolečine, si ne morete predstavljati, kako sem bil v bolečini, vse je bilo zelo slabo. Kaj ni poskusil, bolnišnice, klinike, postopki, draga mazilo. nič ni pomagalo.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno dvignil iz postelje. Ne verjemite, ampak v samo dveh tednih sem popolnoma pozdravil kilo. Zadnjih nekaj let se je začelo precej premikati, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe uspeti, od koder prihajajo vsa moja moč in energija, ne bodo verjeli, da sem star 62 let.

Kdo želi živeti dolgo in energično življenje brez kile, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Sosednje vretenca po operaciji zrastejo skupaj. Včasih je za presaditev hrbtenice potrebno presaditev kosti. Po operaciji se v rano vstavi drenažna cev, ki se po nekaj dneh odstrani.

Kako poteka lumbalna diskotomija:

Kateri mehanizmi in naprave se uporabljajo

Za mikrodiskektomijo uporabljamo mikroskop in mikrokirurške instrumente. Velikost delovnega dela mikrokirurških instrumentov ne presega 2-4 mm.

Z endoskopsko tehniko uporabljamo endoskop s premerom do 7 mm. Endoskop je cev, ki se vstavi v človeško telo in je sestavljena iz svetlobnega elementa in kamere, ki oddaja sliko na zaslon ali mikroskopsko oko. Kirurg izvede operacijo z vstavitvijo kirurških instrumentov v endoskopski kanal.

Neposredno odstranjevanje diska se lahko pojavi kot običajni kirurški instrumenti in poseben laser.

Prednosti in slabosti

Slabosti vključujejo možnost razvoja naslednjih zapletov:

Zgodbe naših bralcev

Zdravljenje kile doma. Minilo je 2 meseca, odkar sem pozabila na svojo kilo. Oh, kako sem trpela, bila je strašna bolečina, zadnje čase nisem mogla pravilno hoditi. Kolikokrat sem hodil na klinike, vendar so bile predpisane le drage tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobene uporabe. In zdaj je šel sedmi teden, ker me kila ne moti, jaz grem na dacho v enem dnevu in grem 3 km od avtobusa, tako da na splošno grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima kilo, bodite pozorni!

Preberite celoten članek >>>

• ponovno izgubo notranjega dela diska z nepopolno odstranitvijo;
• vnetje hrbtenjače;
• kršitev občutljivosti kože ali nekaterih delov telesa zaradi poškodbe živčnih končičev;
• pojav tromboze v venah spodnjih okončin;
• inkontinenca mehurja ali črevesa.

V redkih primerih, če so bili poškodovani živčni končiči ali hrbtenjača, je možna paraliza, vendar je treba spomniti, da je odstotek takih izidov minimalen.

Prednosti vključujejo relativno hiter in dolgotrajen učinek. Po odstranitvi kile lahko oseba po določenem času vodi enako življenje. Močne bolečine se zmanjšujejo, otrplost izgine, normalizira se splošno stanje in nevrološki simptomi izginejo.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji mora bolnik vsaj en dan ležati na hrbtu, lahko sedi le po enem mesecu. Šivi se odstranijo 14. dan.

Po določenem času je možen zmeren fizični napor, vendar ni mogoče dvigniti predmetov, ki tehtajo več kot 3-4 kg. V dveh mesecih je prikazano nošenje posebnega medicinskega steznika. pomoč pri podpori hrbtenice.

Prvič so predpisana posebna zdravila proti bolečinam. Sčasoma morate povezati fizikalno terapijo.

Šli so skozi to

Kot je v praksi, lahko ugotovite s proučevanjem pregledov ljudi, ki so bili podvrženi discektomiji.

Imel sem operacijo pri 25 letih. Odstranite disk med 4. in 5. vretencem. Konzervativno zdravljenje v mojem primeru ne bi pomagalo, ker se je zgodila paraliza, bil sem v operaciji v splošni anesteziji, zdaj je minilo pol leta in ostala je majhna brazgotina. Večina nevšečnosti je bila posledica pooperativnega obdobja, morali ste nositi steznik, vedno si zapomnite, da ne morete dvigniti nekaj težkega in držati hrbet naravnost. Zadovoljen sem z rezultatom, ker neželeni učinki na mene niso vplivali in lahko še naprej živim svoje staro življenje.

Operacijo sem opravil pred skoraj letom dni, odstranil sem kilo med vretencema L4-L5. Pred operacijo je doživel grozljivo bolečino, včasih je bila ena noga odvzeta, bila je huda. Po operaciji se je skoraj vse vrnilo v normalno stanje, toda otrplost je ostala na prstu. Zdaj veliko plavam in hodim 8 km na dan na svoji tekoči stezi. Zadovoljen sem s svojim stanjem, glavna stvar je, da ne zaustavim zmerne telesne aktivnosti, da bi ohranili rezultat.

Možni stroški

Zdravljenje lahko izvajate brezplačno, zahvaljujoč politiki MHI v nevrokirurškem oddelku katere koli bolnišnice.

Vendar pa je možno zdravljenje opraviti v zasebni kliniki tako, da najprej izberete zdravnika, s katerim se lahko dogovorite o načinu operacije. Stroški odstranitve ene kile se gibljejo od 40 do 120 tisoč rubljev, odvisno od izbrane metode.

Indikacije za operacijo disekktomije medvretenčnih plošč

Terapija hrbtenjače ali izguba kile se začne s konzervativno zdravljenje. Kompleksno zdravljenje vključuje fizioterapijo, masažo, akupunkturo, vadbeno terapijo. V večini primerov ima to pozitivni terapevtski učinek. Če pa simptomi še dolgo napredujejo, je mogoče predpisati kirurški poseg za odstranitev hrbtenjače (lumbalna disketomija).

Vsebina

• Indikacije za discektomijo
• Kontraindikacije za operacijo
• Opravljanje operacije
• Rehabilitacija
• Postoperativni zapleti
• Zamenjava implantata medvretenčnih plošč
• Indikacije za namestitev umetnega diska
• Kontraindikacije za namestitev umetnega diska
• Opravljanje operacije
• Postoperativni zapleti

Za prolaps intervertebralnega diska je značilna huda bolečina.

Indikacije za discektomijo

Kirurški poseg je skrajni ukrep in se uporablja v primerih, ko konzervativna terapija ni dala rezultata. Izvede se discektomija ledvene hrbtenice:

• če je bolečinski sindrom izrazit, traja več kot dva meseca;
• s pritiskom kile na živčne korenine, ki povzroča nevralgijo (motnje uriniranja, pareza in drugi zapleti);
• v prisotnosti kalcifikacije tumorja;
• če je kila večja od 9–12 mm, kar povzroča stenozo spinalnega kanala (priporočeno branje: simptomi zoženja hrbteničnega kanala);
• z atrofijo mišic nog ali rok, ki jo spremlja povečanje mišične šibkosti.

Kontraindikacije za operacijo

Kirurški poseg je kontraindiciran, če se na predvidenem mestu operacije pojavijo vnetni, infekcijski procesi. Lumbalna discektomija se ne izvaja s pozitivnimi rezultati konzervativnega zdravljenja. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih je operacija prepovedana:

• tumorske tvorbe;
• motnje strjevanja krvi;
• nosečnost;
• diabetes;
• srce, respiratorna odpoved.

Opravljanje operacije

Na podlagi kliničnih in laboratorijskih študij so ugotovili indikacije za discektomijo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji 1,5–2 ure. Na mestu prizadete hrbtenice naredimo zarezo, ločimo mišice. Po tem se odstrani medvretenčni disk ali njegov del (laminektomija).

Hrbtenica je pritrjena na mestu odstranitve s kostnim vsadkom, ki ga vzamemo iz pacientovega medeničnega kostnega tkiva ali namestimo v stabilizacijski sistem. Številni stabilizacijski sistemi so narejeni iz titanove zlitine in trdno fiksirajo vretena v določenem položaju. Po določenem časovnem obdobju se vretenca združijo v eno samo kostno stičišče.

Sistem za vizualno stabilizacijo

Rehabilitacija

Po operaciji je dovoljen naslednji dan. Hkrati nosite kompresijski steznik.

Pomembno: Pravilno morate vstati iz postelje. To je potrebno narediti iz položaja na želodcu, izmenično spušča noge. Spustiti se je treba v obratnem vrstnem redu. Sledite tem pravilom v nekaj tednih.

Vsako uro morate vstati in hoditi približno 15 minut, s čimer povečate čas. Ne morete sedeti in med počitkom in spanjem ležati na trebuhu. Po 7 dneh lahko opravite popravljalno gimnastiko z ležečega položaja na hrbtu. Šivi se odstranijo v enem tednu.

Postoperativni zapleti

Ponoven pojav medvretenčne kile v drugem delu hrbtenice je glavni zaplet discektomije. Skoraj vsi bolniki prenehajo čutiti bolečino v prizadetem delu, kar kaže na visoko učinkovitost operacije.

Druga pooperacijska zapleta se lahko imenuje krvavitev, okužba ali pojav izpuščanja cerebrospinalne tekočine.

Zamenjava implantata medvretenčnih plošč

Medvertebralni disk se po discektomiji nadomesti z vsadkom. Odstranitev medvretenčne plošče z vsaditvijo sistema umetnih plošč v celoti obnovi mobilnost na prizadetem območju.

Postopek zamenjave ledvenega medvretenčnega diska se šteje za alternativno metodo za stabilizacijo hrbtenice.

Namestite umetni disk

Indikacije za namestitev umetnega diska

Protetika ali zamenjava medvretenčne plošče z umetno obliko kažejo na degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic:

• kršitev živčnih procesov hrbtenjače;
• vztrajne bolečine v križu, ki trajajo 6 mesecev ali več;
• neučinkovito konzervativno zdravljenje;
• pomanjkanje operacije hrbtenice.

Kontraindikacije za namestitev umetnega diska

• zapletena skolioza;
• zlomi na območju predvidene operacije;
• infekcijske in vnetne procese;
• nosečnost.

Opravljanje operacije

V procesu protetičnega dela se na prizadetem območju opravi majhen zarez. Medvretenčni disk se odstrani iz izbranega področja, očiščijo se osvobojene površine vretenc. Po tem namestite umetni disk. Postopek se izvaja tri ure.

Rehabilitacija po operaciji traja manj kot mesec dni. Rehabilitacijski postopki vključujejo fizioterapevtske vaje za krepitev mišičnega sistema hrbta.

Postoperativni zapleti

Zamenjava medvretenčnih ploščic ima lahko pooperativne zaplete:

• obstaja možnost okužbe z vsadkom;
• ne stopnja preživetja;
• možen zlom, poslabšanje nameščenega diska.

Obstajajo pooperativni zapleti, ki se ugotavljajo zaradi različnih bolezni.

Postopek nadomeščanja medvretenčnih plošč je zasnovan za ponovno vzpostavitev mobilnosti v segmentu prizadetih vretenc. Izvede se disekktomija ledvenega dela hrbtenice, odstrani prizadeti disk in vstavi sistem umetnega umetnega diska.

Učinkovitost in stroški operacije medvretenčne kile

Kirurško zdravljenje intervertebralne kile je skrajni ukrep v primeru neuspeha konzervativne terapije. To stanje se pojavi pri največ 25% bolnikov.

Glavna naloga operacije odstranjevanja medvretenčne kile je odstranitev pritiska prolapiranega diska na hrbtenjačo ali njene korenine. Takšno zdravljenje je tehnično težko, zahteva visoko usposobljene nevrokirurg, in njegova cena je zelo dostojno (od 20.000 do 180.000 rubljev).

Učinkovitost kirurškega zdravljenja je do 80–90%. Operacija se običajno dobro prenaša in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja.

Kdo potrebuje operacijo in kdaj

Indikacije za odstranitev intervertebralne kile:

Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja bolečine je vzrok številka 1. Pri 75% bolnikov medvertebralna kila izgine po kompleksnem konzervativnem zdravljenju. Če bolečina ne izgine v 2 mesecih, je potrebna operacija.

Če je kila nastala kot posledica poškodbe hrbtenice in jo spremlja huda deformacija kostnih struktur. S pomočjo operacije sta v tem primeru dosežena dva cilja: dekompresijo (»ločita«) hrbtenjačo ali njene korenine in odpravijo posledice uničenja vretenc.

Kombinacija bolečinskega sindroma s hudimi nevrološkimi simptomi:

• pareza ali paraliza spodnjega dela trupa;
• slabost ali atrofija mišic nog;
• parestezije (mravljinčenje, plazenje) v nogah ali otrplost v spodnjem delu telesa;
• zamude ali inkontinence;
• inkontinenca fekalij;
• impotenca.

Če pride do izrazitih simptomov poškodbe živčnega sistema, je treba operacijo opraviti v prvih dneh po nastanku. V nasprotnem primeru lahko učinki stiskanja živčnih trupov postanejo nepovratni.

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje intervertebralne kile so enake kot pri vseh drugih operacijah:

• akutni infekcijski procesi;
• hudo srčno, ledvično ali dihalno odpoved;
• akutno obdobje miokardnega infarkta ali kapi;
• nosečnosti

Herniated diski stisnemo živčni koren, kar povzroča bolečino. Med operacijo kirurg odstrani izboklino diska, da bi popravil poškodbe živcev.

Možnosti kirurškega zdravljenja

Intervertebralna kila se izvaja na dva načina.

1. Odprite diskektomijo

To je najstarejša, najbolj raziskana in najbolj zanesljiva metoda, ki je danes brezupno zastarela. Sestavljen je iz dejstva, da je disk delno ali v celoti odstranjen, in povezava vretenc je nepremična. Prav tako je možno zamenjati disk ali njegovo jedro z umetno protezo. Enostavno in zanesljivo, vendar ne zelo fiziološko.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Viri: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Izvedite zaključke

Opravili smo preiskavo, pregledali kup materialov in, kar je najpomembneje, preverili smo večino postopkov kile. Razsodba je:

Vsa zdravila so dala le začasen rezultat, takoj ko je bilo zdravljenje ustavljeno - bolečina se je takoj vrnila.

Ne pozabite! NI NOBENEGA SREDSTEV, KAKO LAHKO LIJEČITE KILO, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrane, režima, fizičnega napora itd.

Sodobna sredstva kile, ki je polna celotnega interneta, tudi niso prinesla rezultatov. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija tržnikov, ki zaslužijo ogromen denar na dejstvo, da vas vodi njihovo oglaševanje.

Edina droga, ki je dala pomembno
rezultat je hondreksil

Vprašate se, zakaj ga ni vsakdo, ki trpi zaradi kile, v trenutku izgubil?

Odgovor je preprost, Hondreksil se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to FAKE.

Obstaja dobra novica, šli smo k proizvajalcem in delili z vami povezavo do uradne strani Hondreksil. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo izkoristiti ljudi z bolečimi sklepi, za promocijo pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in SND brezplačno prejme en paket zdravila!