Tendovaginitis: kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Bolezen se pojavi po večkratnih lažjih poškodbah, nalezljivih boleznih in reaktivnih boleznih. Vnetje notranje obloge tetive se kaže v bolečinah med gibanjem, otekanju tetive in ostrem omejevanju gibanja v prizadeti okončini. Zdravljenje je sestavljeno iz upoštevanja počitka, izpostavljenosti toploti v kronični obliki in uporabe hladu v akutni fazi patologije. Bolečina in vnetje v primeru tendovaginitisa se razbremeni s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil in kortikosteroidov, v rehabilitacijskem obdobju je predpisana telesna terapija s postopnim povečanjem terapevtske obremenitve.

Opis bolezni

Vnetje sinovialne membrane, ki obdaja vlaknasto vagino tetive, se imenuje tendovaginitis. Patologija se razvije zaradi degeneracije tetive po aktivnih gibanjih, okužbah ali avtoimunskih nepravilnostih.

Značilen sindrom bolečine spremlja gibanje ali se čuti pri palpaciji prizadetega območja. Kronična bolezen je nevarna nadomestitev zdravega brazgotinskega tkiva, kar vodi do nepremičnosti zgornjih ali spodnjih okončin.

Tetiva je gosta tvorba vezivnega tkiva, ki zagotavlja končno povezavo progastih mišic in kosti okostja. Izobraževanje ima gosto strukturo, tako da je kita močna in se praktično ne razteza.

Na meji z mišičnimi vlakni, tetiva tvori zadebelitev v obliki prožnega tunela, ki se imenuje ovoj tetive. Notranja površina vaginalne vrečke je prekrita z sinovialno membrano, ki proizvaja majhno količino tekočine, ki zagotavlja gibanje tetive med motoričnim procesom.

Med ponavljajočimi se mikromrežami ali vplivom infekcijskega dražljaja se pojavi vnetna reakcija na proces poškodbe celic. Na površini vnetljive membrane so motene presnovne reakcije, ki povzročajo nekrozo tkiva. Ko poskušate narediti gibanje v stiku povezovalne veje in mišičnih vlaken, se pojavijo bolečine in težave pri nadaljnjem gibanju.

Ena tretjina primerov diagnostike tendovaginitisa je bila zabeležena s prizadetostjo mišic, vključenih v upogibanje zgornjih ali spodnjih okončin. Kosti mišic rame, roke, komolca, prstov, poplitealne regije, Ahilove tetive so pogosto vnetljive.

Vzroki tendovaginitisa

Vnetni tendovaginitis se najpogosteje razvije pri starejših ljudeh, ko se pojavijo motnje trofeje tetive. Na podlagi distrofičnih sprememb mikrotraume, ki se redno ponavljajo z enako vrsto gibanja ali hude poškodbe zaradi ene same poškodbe, povzročajo primarno vnetje.

Primeri diagnoze tendovaginitisa pri mladih lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  1. Pogosta gibanja z napetostjo, ki se dolgo časa opravljajo po isti poti v času opravljanja poklicnih nalog z moversi, gradbeniki, pianisti, tajniki in drugimi posebnostmi;
  2. Vaje športnih disciplin: smučarjev, hokejistov, drsalcev, teniških igralcev;
  3. Poškodbe različne stopnje;
  4. Učinek patogena pri osteomielitisu, vnetju septičnega sklepa, abscesu, panariitu;
  5. Specifične okužbe: gonoreja, bruceloza, tuberkuloza, dražljaj potuje do tetive skozi krvne ali limfne žile;
  6. Tveganje za tendovaginitis se povečuje z revmatizmom, Reiterovo boleznijo, protinom, reaktivnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, sistemsko sklerodermo;
  7. Zvišana glukoza v krvi (diabetes);
  8. Kršitev presnove beljakovin z odlaganjem v tkivih amiloida (beljakovinskih spojin);
  9. Znaten presežek holesterola v krvi;
  10. Sprejem kinolonskih antibiotikov (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin).

Oblike patologije

V medicinski praksi je tendovaginitis razvrščen glede na etiologijo, trajanje bolezni in klinične znake. Vnetje je lahko akutno in kronično. Za akutno obliko je značilna nenadna pojava močne bolečine, hiter razvoj živahne klinične slike. Kronični potek - počasen vnetni proces brez hudih simptomov z izmenično fazo remisije in ponovitve bolezni.

Zaradi izvora tendovaginitisa:

  1. Nalezljive oblike, ki se delijo na: specifične, kot posledica posebnih okužb (tuberkuloza, gonoreja); nespecifične, pojavil v telesu zaradi gnojnih okužb.
  2. Aseptik, razvit brez intervencije patogenih mikroorganizmov: profesionalno pri športnikih in delavcih, katerih delo je povezano z enako vrsto telesne dejavnosti; reaktivno, povzročeno z avtoimunsko patologijo.

Narava vnetne lezije tendovaginitisa vpliva na sestavo izliva, ki se lahko kopiči v sklepni vagini. Po tej vrsti je mogoče razlikovati med seroznimi, serozno-vlaknastimi in gnojnimi oblikami tendovaginitisa. Akutni potek je pogosto povezan s seroznim eksudatom, ki je bistra tekočina, v kateri ni odkrit noben infekcijski dejavnik.

Gnojne oblike tendovaginitisa signalizirajo pristop okužbe, ki bistveno poslabša stanje posameznika. Kronični proces vnetja prispeva k pojavu sero-fibrozne strukture izliva s sintezo beljakovinskih niti, ki lahko kasneje oblikujejo fibrozni plak na sinovialni membrani tetive.

Klinika za bolezni

Simptomi tendovaginitisa se razlikujejo in so odvisni od etiologije patologije. Pogosti znaki vključujejo bolečino gibanja mišic z vpletenostjo pacientovega tetive, oteklino, ki se pojavi pri kopičenju izliva v ovoju tetive, otrdelosti gibov bolnikovega uda, če pritisnete na vneto področje, se pojavi ostra bolečina. V odsotnosti izliva v tetivi je krepitus, ki ga lahko slišimo s stetofonendoskopom.

Akutna nespecifična oblika

Pojavi se nenadna bolečina v vnetih kitah in izrazita oteklina tetive, ki jo zlahka določimo s palpacijo. Postopoma se oteklina razširi na bližnja tkiva in iz procesa gibanja izklopi celotno okončino.

Najpogostejša lokalizacija akutnih nespecifičnih oblik tendovaginitisa je zunanja stran rok in stopal, kite, ki se nahajajo na prstih, je manj verjetno, da bi se vnela. Pri porazu roke oteklina gre na podlaket in ramo, z vnetjem na stopalih, prizadeta spodnji del noge in stegno.

Gnojne oblike tendovaginitisa drastično poslabšajo stanje, kar povzroča splošno zastrupitev telesa z ozadjem vročine. Pojav povecanja vnetja, hiperemija nad obolelim obmocjem, bolecina utripa.

Akutna oblika aseptičnega značaja

Glavna razlika v aseptični obliki tendovaginitisa je odsotnost eksudata in pojav zvoka krepitizacije v bolečem mestu. Ta tečaj se pogosto razvije na rokah in v predelu ramenskega sklepa. Nenaden nastop akutne bolečine spremlja otekanje vnetljive kite, s palpacijo, ki jasno daje jasen zvok. Prsti izgubijo mobilnost, gibanja spremljajo hude bolečine. Za aseptično obliko se lahko pojavi kronični proces.

Kronična oblika

Vnetje tendovaginitisa poteka kronično s ponovljenimi mehanskimi poškodbami tetive na istem mestu ali kot zapleteno stanje po akutni obliki neinfektivne etiologije. Pacient ima stalno bolečino, ki se povečuje z gibanjem. V območju prizadete kite se oblikuje podolgovata tvorba, ki ima elastično strukturo.

Ta simptom se pogosteje pojavlja pri sindromu karpalnega tunela s tendinovitisom tetiv ročnih mišic. Podaljšan potek kronične faze v tumorski obliki lahko čutimo pri gostih formacijah, tako imenovanih "riževih telesih". Pri pritiskanju na tetivo z dvema blazinicama prstov na nasprotnih straneh se pojavi potiskanje, ki kaže na kopičenje tekočine v kanalu tetive.

Diagnoza bolezni

Diagnoza "Tendovaginitis" je narejena na podlagi simptomov, posebnih bolečinskih testov, metod perkusije in palpacije, kot tudi zunanjega pregleda bolnika. V instrumentalni študiji se MRI uporablja za izključitev surovih kit in ultrazvokov za odkrivanje vnetja.

Diagnostični znaki vnetja ovojev: t

  • Rotacijski oblačilni tendovaginitis: bolečina se poveča v ramenskem predelu z aktivnim gibanjem roke vstran za več kot štirideset stopinj in s prostim gibanjem zgornjega uda proti prsni koš.
  • Poraz bicepske mišice rame: pri upogibanju gibov ali obračanju podlakti z notranjo stranjo navzgor opazimo povečano bolečino.
  • Vnetje tetive prstnega fleksorja: bolezen poteka v latentni obliki brez očitnih kliničnih znakov, bolečina se čuti v dlani, podaljšanje sklepov se lahko občuti, ko so prsti poravnani, in po vrnitvi v izravnano stanje značilen klik.
  • Lokalizacija v gluteusni mišici: pri pritisku na območju večjega trohantra obstaja bolečina, sprememba hoje (šepanje).

Zdravljenje tendovaginitisa

Terapevtske aktivnosti se začnejo z zagotavljanjem popolnega počitka okončine. To je mogoče doseči s strogim upoštevanjem počitka v postelji ali imobilizacije togih pritrditev z ortopedskimi izdelki.

Akutne oblike tendovaginitisa zahtevajo hlajenje vnetljive površine, to lahko storimo s pomočjo zamrznjene hrane, steklenic za toplo vodo s hladno vodo ali s hipotermičnim paketom »Snowball«, ki ga lahko kupite v lekarni. Kronični potek zdravimo s postopki segrevanja v obliki medicinskih oblog ali mazil.

Zdravljenje z zdravili za tendovaginitis, ki ga bo predpisal vaš zdravnik, se izbere glede na kliniko bolezni s strani zdravnika:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ketaprfen, Diklofenak, Ibuprofen), ki se dolgoročno predpisujejo v velikih odmerkih.
  • Kolhicin ali indometacin se uporablja, če patologijo sproži protin.
  • Pri hudih bolečinah, ki jih NSAID-i ne odstranijo, je indicirana uporaba glukokortikosteroidov (betametazon, triamcinolon) v votlini vnetljive kite. Ta postopek se izvaja v skladu s strogimi indikacijami, saj lahko postopek povzroči rupturo tetive.
  • Antibiotiki (ampicilin, omoksilin) ​​se uporabljajo pri infekcijskih oblikah vnetja za boj proti patogenom.
  • Za pljučne lezije s kohovimi palicami ali spolno prenosljivimi okužbami bo morda potrebna posebna obravnava.

Kirurško zdravljenje tendovaginitisa je lahko potrebno s trajno bolečino in omejenim gibanjem, pogosto v ramenskem sklepu. Med operacijo se izreže brazgotina, čemur sledi šivanje. V času rehabilitacije so fizioterapevtske vaje obnovile delo tetive.

Konzervativno zdravljenje tendovaginitisa dopolnjuje potek masaže, UHF, zdravljenje z ultrazvokom. Posebna pozornost je namenjena plavanju in izvedbi posebnega sklopa vaj v vodi, ki ga sestavi zdravnik specialist ob upoštevanju stopnje bolezni in funkcionalnega stanja pacienta.

Terapevtsko telesno vadbo izvajamo ob upoštevanju terapevtske obremenitve obolelega okončine. Kompleks vaj se stalno spreminja, da poveča obremenitev kite. Pravilno odmerjanje intenzivnosti gibanja določa hitrost okrevanja prizadetih tkiv. Prekomerno napor se lahko izniči vsega prejšnjega zdravljenja.

Preprečevanje tendovaginitisa

Za preprečevanje razvoja tendovaginitisa lahko veljajo znana pravila zdravega načina življenja:

  • Premaknite se bolj, vodite aktivni življenjski slog, vendar se izogibajte težkim bremenom
  • Jejte pravico, da prejmete potrebne snovi za optimalno delovanje notranjih organov in sistemov
  • Za spremljanje teže, ne da bi dovolili pojav dodatnih kilogramov
  • Če je potrebno izvesti gibanja, ki povzročajo poškodbe, nosite ortopedske pripomočke za preprečevanje
  • Pravočasno zdravite kronične bolezni in okužbe
  • Prenehajte kaditi in piti alkohol

Ko se pojavijo prvi simptomi tendovaginitisa, se posvetujte z zdravnikom za diagnozo in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Tendovaginitis: razvrstitev bolezni

Vnetni proces, ki se pojavi v sinovialni membrani fibrozne vagine tetiv mišic, se imenuje tendovaginitis.

Lahko se razvije kot samostojna bolezen in kot posledica različnih nalezljivih bolezni.

Po ICD 10 se tendovaginitis nanaša na lezije sinovialnih membran in kite - koda M65-M68, sinovitis in tenosinovitis - koda M65, drugi sinovitis in tenosinovitis - koda M65.8.

Glede na etiologijo bolezni lahko:

Glede na vzrok, ki je služil razvoju infekcijskega tandevaginitisa, obstajajo specifični in nespecifični načini bolezni.

Nespecifično. Pojavlja se kot posledica poškodbe nožnic vagine mišic s patogeni mikroorganizmi koke.

Bolezen se razvije iz naslednjih razlogov:

  • poškodbe: rez, drobci, opekline;
  • felon (gnojno žarišče v prstnem tkivu);
  • osteomielitis falange prsta, kosti stopala ali roke;
  • artritis z ločevanjem gnojov;
  • oddaljena koncentracija okužbe (skozi kri) z pljučno gangreno, jetrnim abscesom in drugimi.

Posebno. Pojavi se v ozadju bolezni, kot so:

V tem primeru se tendovaginitis razvije kot posledica porazov sinovialnih ovojnic s patogeni, ki povzročajo te bolezni. Bolnik ima simptome bolezni, ki je povzročila tendovaginitis.

Aseptični tendovaginitis je razdeljen na profesionalne in reaktivne oblike bolezni.

Professional. Pojavlja se pri osebah, ki se ukvarjajo s poklicnimi dejavnostmi in zahtevajo pogoste premike iste vrste. Z intenzivnim delom mišic in s tem tetivami se zmanjša količina mehčanja sinovialne tekočine, ki povzroči trenje tkiv. Posledica je poškodba in vnetje kontaktnih tkiv.

Reaktivno. Pojavi se kot posledica bolezni, ki izzovejo toksično reaktivno vnetje:

  • revmatizem;
  • Reiterjev sindrom;
  • skleroderma;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • revmatoidni artritis.

Vnetni proces s tendovaginitisom je:

  • serozni (kopičenje v tetive kapsule seroznega eksudata);
  • serofibrinozno (transformacija seroznega eksudata v fibrinozno);
  • gnojno (prisotnost gnojnih patogenih snovi).

Glede na klinične manifestacije tendovaginitisa se razlikujejo:

Akutna oblika. Pojavi se kot posledica okužbe, poškodbe ali preobremenitve roke ali stopala. Začetek bolezni je akuten. V sinovialni votlini nastane serozni ali gnojni eksudat, ki moti dotok krvi v tetivo. Ob hudi bolečini in otekanju tkiv vzdolž sinovialne vagine. Pogosteje na hrbtni strani nog ali rok. V primeru poznega zdravljenja lahko pride do podhranjenosti tkiv z nadaljnjim razvojem nekroze tetive.

Kronična oblika. Lahko se pojavi kot zaplet iz akutne oblike ali se razvije samostojno. Najpogosteje najdemo v skupni sinovialni vagini fleksorja prstov, ki se nahaja v zapestju in komolcih. Za bolezen niso značilni ostri in izraziti simptomi, vendar je težje zdraviti.

Tendovaginitis tetive: simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni

Sinovialna vagina se nahaja le na rokah in nogah, bolezen pa se razvija v naslednjih delih človeškega telesa:

  • krtača;
  • stopalo;
  • gleženjski sklep;
  • zapestje;
  • podlakti.

Kako se pojavi tendovaginitis?

    Tetive so gosta in neelastična mehka tkiva, ki povezujejo mišice in kosti osebe.

Zaradi kite s krčenjem mišic poteka gibanje kostnih struktur.

Na tistih območjih, kjer se ta interakcija dogaja, so tetive zaščitene s posebnimi ovojnicami nožnice.

  • Ko se tkiva premikajo med seboj, pride do trenja, ki se mehča s sinovialno tekočino v kapsuli (vagini).
  • Zaradi vnetja sinovialne vagine tetive se zmanjša količina tekočine in poveča trenje tkiv, kar vodi do poškodb.
  • Ker je sinovialna vagina podolgovata kapsula ali tekočinski kanal, se vnetni proces v nekaj urah razširi po celotni votlini. Od prsta, dlani do podlakti (za mali prst in palec) in do dna drugega, tretjega in četrtega prsta. Čez dan ali dva je možna okužba sosednje sinovialne vagine.
  • Razširjenost vnetja stopala je odvisna tudi od anatomije lokacije poškodovane kapsule.
  • Simptomi tendovaginitisa se razlikujejo glede na etiologijo in obliko bolezni.

    Za akutno obliko tendovaginitisa so značilni naslednji simptomi:

    • rdečina kože v območju prizadete ovojnice kit;
    • otekanje, pogosto otekanje od zadaj;
    • omejevanje gibanja sklepov;
    • škripanje ali škripanje vnetljive kite;
    • razpršena bolečina v roki ali stopalu;
    • občutek slabosti v okončinah;
    • spazam okončine.

    Če je tetiva tendinovaginitisa naravne, potem se dodajo naslednji simptomi:

    • vročina;
    • povečanje lokalne temperature v območju vnetja;
    • mrzlica, šibkost;
    • ostre, trzajoče bolečine na mestu poškodbe tkiva;
    • vnetje regionalnih bezgavk;
    • splošno slabo zdravje.

    Pomembno je

    Pri kronični obliki tendovaginitisa so simptomi manj izraziti. Sestoji predvsem iz hrustljavih in vlečnih bolečin v roki ali nogi med premikanjem ali dotikom. V nekaterih primerih je bolečina lahko trajna. Kot zaplet je možen razvoj sindroma karpalnega tunela.

    Diagnoza Za pravočasno in pravilno zdravljenje bolezni tendovaginitisa je potrebno čim prej diagnosticirati. Pri infekcioznem in aseptičnem tendovaginitisu se bo razlikoval, saj je za prvo potrebno določiti vrsto patogena, pa tudi izključiti bolezni, ki bi lahko sprožile razvoj vnetnega procesa v sklepih vagine.

    Diagnoza se opravi na podlagi klinične slike, laboratorijskih in instrumentalnih študij (kri, urin, rentgenska slika rok in stopal).

    Zdravljenje. Glede na rezultate diagnoze tetive tendinaginitisa zdravnik predpiše zdravljenje in poda splošna priporočila za boj proti bolezni. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško.

    Bolniku se priporoča, da zmanjša obremenitev obolelih organov. Če je potrebno, uporabite ortozo za sklepe.

    Med uporabljenimi zdravili so:

    • zdravila proti bolečinam;
    • nesteroidna zdravila (za odpravo vnetja);
    • antibiotiki (za bakterijsko etiologijo bolezni);
    • encimski pripravki (ne dovolite, da bi se konice oblikovale).

    Za zdravljenje tendovaginitisa se uporablja fizioterapija:

    Terapevtske ukrepe lahko dopolnimo s priljubljenimi načini obravnave bolezni. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom o ustreznosti uporabe orodja.

    V obdobju okrevanja so bolniku priporočili masažo in fizioterapijo.

    Simptomi in zdravljenje različnih vrst tendovaginitisa na mestu lokalizacije (stopala, gleženj, roke, sklepa na zapestju, prstov), ​​oblike in poteka bolezni (plazovita, stenotična, gnojna) imajo svoje posebnosti.

    Tendovaginitis stopala in gležnja

    Razlogi. Tanvaginitis stopala se najpogosteje razvije zaradi povečane obremenitve ali poškodbe:

    • dolga hoja;
    • kosi, drobci, žeblji;
    • športni športi (drsanje, drsanje, tek in drugo);
    • povečana obremenitev stopal zaradi prekomerne teže.

    V primeru poškodbe loka stopala se vnetje vagine tetive razteza do spodnje tretjine noge, kar povzroči tendinovaginitis gležnja.

    Razvoj tendovaginitisa Ahilova tetiva prispeva k povečani obremenitvi mišic noge (tekači, kolesarji).

    Simptomi Tendovaginitis stopala se začne z manifestacijo bolečine vzdolž kite. Oteklina se pojavi na zunanji strani stopala in v gležnjih.

    Oseba ima težave s hojo in začne šepati.

    Če je bolezen nalezljiva v naravi, se pojavijo ustrezni simptomi: zvišana telesna temperatura, šibkost, vnetje regionalnih vozlov, hipotermija kože nad vneto tetivo.

    Zdravljenje. Terapevtski ukrepi, namenjeni tendovaginitisu gležnja in stopala, so naslednji:

    • omejevanje obremenitve na boleče noge;
    • nanašanje ometa ali tesne obleke;
    • jemanje zdravil, ki lajšajo vnetje in otekanje;
    • antibiotiki, če bolezen povzročajo patogene bakterije;
    • odpiranje abscesa in odstranitev patogene vsebine v primeru gnojnega poteka bolezni;
    • punkcija za odstranitev nakopičene krvi pri pomembnem hematomu (kot posledica poškodbe);
    • kot okrevanje - fizioterapija in fizikalna terapija.

    Vrste tendovaginitisa: krepit, gnojni, stenotični

    Tropski tendovaginitis tetiv je aseptičen in se razvija kot samostojna bolezen.

    Razlog Krepitev monotone fizične obremenitve na istih sklepih. Pogosto se razvija kot posledica poklicne dejavnosti. Na primer, takšnih poklicev kot PC operater, šivilja motorist, movers in mnogi drugi.

    Simptomi Oseba čuti boleče bolečine vzdolž tetiv v okončini, ki je najbolj izpostavljena fizičnemu naporu: v podlakti, v radiju, sprednji strani noge. Ko bolezen napreduje, se bolečina poveča z gibanjem okončine in pojavi se značilen krč.

    Potek bolezni je od 5 dni do 2 tedna. V procesu razvoja tendovaginitisa postane bolečina tako močna, da je oseba ne more več ignorirati in začne zdravljenje.

    Zdravljenje. Terapevtski ukrepi za krepitev tendovaginitisa so naslednji:

    • nudenje počitka za boleče okončine;
    • obleka ali opornica za 1 teden;
    • segrevanje s toplo kopeljo ali suho toploto;
    • UHF;
    • masaža

    Gnojni tendovaginitis se nanaša na septično vrsto bolezni in se pojavi kot posledica poraza tetiv tetiv patogenih mikroorganizmov.

    Razlogi. Vsaka zunanja in notranja okužba s stafilokokom, streptokokom, Escherichio coli in redkeje drugimi patogeni, ki prispevajo k pojavu v vagini tetiv patogene gnojne vsebine.

    Simptomi Ko gnojne oblike manifestacije tendavaginitisa izrazito izražena:

    • rdečica ali celo modra koža nad žariščem okužbe;
    • hipotermija prizadetega območja;
    • bolečina je utripajoča, konstantna (manifestira se celo v mirovanju);
    • vročina;
    • vnetje regionalnih vozlišč;
    • splošno slabo zdravje;
    • pomanjkanje apetita.

    Gnojni tendovaginitis je zelo nevarna bolezen, saj se lahko hitro razširi na sosednja tkiva: roke, noge, podlakti in noge, kar prispeva k razvoju flegmona. Zato se je treba pri tej obliki bolezni čim prej posvetovati z zdravnikom in začeti z zdravljenjem.

    Zdravljenje. Če se v vagini formira gnojna vsebina, jo takoj odprete kirurško, očistite gnoj in odcedite.

    Poleg tega je potrebno naslednje zdravljenje: t

    • počitek za posteljo;
    • jemanje antibiotikov;
    • jemanje antipiretikov in analgetikov;
    • jemanje nesteroidnih zdravil;
    • antiseptične obveze;
    • kot okrevanje - fizioterapija.

    Stenozirajoči tendovaginitis tetiv se pojavi kot posledica stiskanja tetiv roke, upogibov in ekstenzorjev prstov.

    Razlogi. Poškodbe, poklicne dejavnosti, v katerih je kompresija živca. Lahko ima nalezljivo naravo bolezni. Pogosteje se pojavi v zapestju in kiteh palca. Zanj je značilno zgostitev tetive in zoženje lumena sinovialne vagine.

    Simptomi Bolečina na mestu vnetja se pojavi kot odziv na upogibanje in podaljšanje palca ali roke. Hkrati se bolečina pojavi tudi v podlakti in rami.

    Zdravljenje. Najbolj zaželene metode zdravljenja stenoznih aseptičnih tendovaginitisov so masaža, samomasaža, fizioterapija (UHF, parafinske kopeli, elektroforeza). V primeru nalezljive oblike bolezni so predpisani ustrezni pripravki.

    Tendovaginitis zapestja

    Tendovaginitis roke je zaznamovan z vnetjem tetiv vagine na območju zapestja. Lahko je septična ali aseptična.

    Razlogi. Tendovaginitis v sklepnem sklepu se pogosteje razvije kot posledica poklicne človeške dejavnosti, pri kateri imajo kite roke veliko obremenitev.

    Vzrok bolezni so lahko tudi poškodbe gospodinjstev, ureznine.

    Največja nagnjenost k bolezni pri bolnikih s sladkorno boleznijo in v starosti.

    Simptomi Tendovaginitis roke se kaže kot sledi:

    • v predelu zapestja se pojavi oteklina:
    • gibanje prstov je ovirano;
    • bolečina se pojavi pri premikanju s čopičem ali palcem;
    • trda in mravljinčna krtača;
    • lahko povzroči mišične krče.

    Zdravljenje. V primeru akutnega razvoja tendovaginitisa zapestnega sklepa so prikazani naslednji terapevtski ukrepi:

    • nudenje počitka za boleče okončine;
    • fiksacija roke z ortozo za sklepe;
    • uporaba hladnih oblog za lajšanje oteklin in bolečin;
    • zdravljenje vnetnega procesa s postopki segrevanja;
    • antibiotiki za septično obliko bolezni;
    • jemanje analgetikov za hudo bolečino;
    • masaža, fizioterapija.

    Kako se pojavi tendovaginitis prstov

    Tendovaginitis prstov je najredkejši tip bolezni. Sinovialne vagine tetiv na prstih se lahko vnamejo kot posledica poškodb ali spremljajočih nalezljivih bolezni, na primer v primeru prestopka.

    Najpogosteje se pojavi tendovaginitis palca, ki je anatomsko povezan z zapestnim sklepom. Pri vnetju sinovialne vagine palca je sam prst in radialna stran podlakti vneta.

    Pri vnetju sinovialne vagine malega prsta se okužba razširi na dlan in na tretjo stran podlakti. Pri drugih prstih se tendovaginitis razvije v samih udih.

    Simptomi Zaradi vnetja sinovialnih ovojnic je težko upogibati in poravnati prste. Pri ugrabitvi v smeri palca se pojavijo boleče občutke. Prikaže se simptom snemanja prstov, v katerem se zasliši klik zaradi upogibanja prstov.

    Zdravljenje. Ker je poraz tetive v glavnem posledica gnojne bolezni (panaricija), je zdravljenje namenjeno predvsem tej bolezni. Za čiščenje se vre kirurško odpre in izsuši. Nato izvajamo antibakterijsko in simptomatsko zdravljenje.

    Pomembno vedeti

    Če ne zdravite gnojnega vnetja prsta, lahko pride do resnih zapletov, do sepse.

    Preprečevanje tendovaginitisa:

    • Antiseptične rane in kosi na rokah ali nogah zdravite pravočasno.
    • S precejšnjo obremenitvijo sklepov v okončinah vzemite odmore pri delu 5-10 minut vsako uro.
    • Z profesionalnimi obremenitvami na kiteh rok ali nog, je v večernih urah koristno narediti samo-masažo ali sproščujoče tople kopeli.

    Tendovaginitis palca

    Tendonitis - vnetje tetive. Najpogosteje se bolezen začne z vnetjem kitne ovojnice (tendovaginitis, tendosinovit) ali vrečke za tetive (tendobursitis). Če se vnetni proces razširi na mišice, ki mejijo na kite, potem se te bolezni imenujejo miotenditis. Najpogosteje vnetje tetive prizadene koleno, petno tetivo, stegno, ramo, komolec in dno palca.

    Ta bolezen ne vpliva samo na ljudi. Tendinitis se pojavi pri konjih, redkeje pri govedu (ponavadi v predelovalnih bikih). Obstajajo akutni in kronični tendinitis. Akutne oblike so aseptične in gnojne, kronične oblike pa so vlaknaste in okostenele (razvijajo se kot posledica odlaganja soli v tkivo). Lahko je tudi parazitski izvor.

    Vzroki tendinitisa

    POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za bolečine v sklepih, artritis, osteoartritis, osteohondrozo in druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki! Nadaljnje branje.

    Glavni vzroki za tendinitis so:

    • povečana motorična aktivnost, mikrotravme (raztezanje med športom);
    • prisotnost mišično-skeletnih bolezni (revmatoidni ali reaktivni artritis, protin itd.);
    • nenormalno nastajanje kite, njihovo oslabitev;
    • kršitev drže.

    Visoka predispozicija za razvoj bolezni ima oseba, katere dejavnost je povezana s fizičnim delom.

    Simptomi

    Pogosti simptomi tendinitisa na kateri koli lokaciji so:

    • Bolečina v območju prizadete kite med aktivnimi gibi in palpacijo. Hkrati pa pasivna gibanja ostanejo neboleča.
    • Koža na območju vnetja lahko postane rdeča in bolj topla na dotik kot na drugih področjih.
    • Pri premikanju kite, na daljavo ali s fonendoskopom, lahko slišite značilen svež zvok.
    • Lokalne otekline pri nekaterih vrstah bolezni.

    Poleg pogostih simptomov ima tudi drugačna lokalizacija značilne znake.

    Diagnostika

    Popolnoma obnovite JOINTS ni težko! Najpomembnejša stvar je 2-3 krat na dan, da se to mesto prizadene.

    Diagnoza tendinitisa vključuje pregled, katerega cilj je določiti lokalizacijo bolečine med palpacijo in gibanjem ter otekanje na mestu kit. Hkrati je pomembno razlikovati tendinitis od drugih patoloških procesov. Če je bolečina med artritisom stalna, tako v mirovanju kot v aktivnem stanju, in se širi po celotnem sklepu, se bolečina v primeru tendinitisa pokaže le, ko se izvajajo določeni premiki in je lokalna. Pri artritisu se zmanjša obseg aktivnega in pasivnega gibanja, pri vnetju kite pa se zmanjšajo le aktivni. Pri artritisu je značilna prisotnost izliva v sklepu in odebelitev notranje plasti sklepne vrečke, v primeru tendinitisa pa opazimo asimetrijo in povezavo edema s specifično ovojnico tetive.

    Pri izvajanju laboratorijskih študij ni opaziti nobenih sprememb, razen v primerih, ko je bolezen povezana z okužbo ali revmatoidnim procesom.

    Rezultati rentgenskih slik kažejo patologijo le v primeru nastajanja kalcinatov (depozitov kalcijeve soli) v poznejših fazah bolezni. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite nekatere spremembe v povezavi s tendinitisom z artritisom ali burzitisom (vnetje sklepne vrečke), da odkrijete nagibe pete s tendinitisom (in tendobursiti) tetive ali Ahilove tetive. Rentgenske metode pomagajo identificirati znake Osgood-Schlatterjeve bolezni (osteohondropatija (aseptična nekroza), golenica) s tendonitisom patelarne kite.

    Uporaba računalniške in magnetne resonance omogoča ugotavljanje prisotnosti rupture kite, pa tudi področja degenerativnih sprememb, ki zahtevajo kirurški poseg. Hkrati pa je učinkovitost teh metod za odkrivanje stenotičnih tenosinovitisov (de Kervenova bolezen) precej nizka.

    Kot dodatno metodo se lahko ultrazvok uporabi za zaznavanje spremembe v strukturi tetive ali njeno zmanjšanje.

    Zdravljenje

    Splošna načela zdravljenja tendinitisa v začetni fazi: t

    • Odprava telesnih naporov in zagotavljanje preostale prizadete kite.
    • Uporaba prehlada s tendinitisom in toploto s tendovaginitisom.
    • Uporaba podpornih naprav, kot so pnevmatike, palice, bergle, zavijanje, povoji, naramnice, ortopedski čevlji itd.
    • Vodenje fizioterapije, kot so laserska in magnetna terapija, uporaba ultravijoličnega sevanja in ultrazvok, terapija s udarnimi valovi. In v kroničnih procesih, poleg uporabe parafina in blata, elektroforeza z lidazo.
    • Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zdravili proti bolečinam in protibakterijskimi zdravili, injekcije kortikosteroidov v vneto tetivo in okolico.
    • Po pogrezanju akutnega procesa je prikazano delovanje kompleksov fizikalne terapije, vključno z vajami za krepitev in raztezanje.
    • Pri kroničnih procesih je prikazana masaža.
    • Pri gnojnem tendovaginitisu se izvede nujno odpiranje in črpanje gnoja iz ovoja tetive.

    Kirurški poseg se izvaja s stenoznim tendonitisom (za katerega je značilno zoženje krvnih žil), izrazitimi degenerativnimi spremembami v tetivih ali zlomom, prisotnostjo bolezni Osgood-Schlatter. Hkrati opravite izrezovanje poškodovanega območja in brazgotine. Pooperativna rehabilitacijska doba je 2-3 mesece in vključuje popravljalno gimnastiko. Vrnitev v polno obremenitev ni dovoljena prej kot v 3-4 mesecih.

    Ljudska pravna sredstva

    Uporaba tradicionalnih medicinskih metod pri zdravljenju tendinitisa temelji na analgetičnih in protivnetnih učinkih takšnih povzročiteljev. Ko odgovarjate na vprašanje, kako zdraviti tendonitis, tradicionalni zdravilci ponujajo naslednje recepte:

    • Za začimbo uporabite 0,5 g kurkumina.
    • Sprejem infuzije čajne žličke mletega korenja ingverja in sassaparilla v kozarec vrele vode.
    • Sprejem orehovih predelnih sten z vodko (vztrajati kozarec predelnih sten v pol litra vodke za 18 dni).

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja tendonitisa so:

    • izvajanje vaj za ogrevanje in ogrevanje pred vadbo;
    • dolgoročno izogibanje uvajanju monotonih premikov;
    • opozorilo o fizičnih preobremenitvah in poškodbah;
    • postopno povečanje trajanja in intenzivnosti obremenitve;
    • redna sprememba obremenitve;
    • pravočasen počitek.

    Poleg splošnih načel diagnoze in zdravljenja tendinitisa obstajajo tudi posebni pristopi do posameznih sort te bolezni.

    Oblike tendonitisa

    Črevesna tendonitis

    Glavni simptom bolezni je bolečina v predelu obraza, ki jo poglablja žvečenje. Bolečina je lahko lokalizirana tudi v vratu ali glavi. Narava in intenzivnost bolečine imata drugačen značaj.

    ... pete

    Kosti kalcalnega tendinitisa (ahila) se kažejo v rdečici in preobčutljivosti kože v predelu gležnja ter omejevanju njene mobilnosti in otekanja. Bolečina se povečuje s hojo. Zdravljenje vključuje splošne ukrepe in injekcije glukokortikoidov. Precej učinkovita metoda za zdravljenje takšne patologije je terapija s šokovnimi valovi (ESWT), ki v eni seji uporablja približno 2.000 impulzov z nizkimi in srednjimi energijskimi ravnmi. Optimalno opravite 4-7 sej z intervalom od 3 do 6 dni. V redkih primerih, pri tendonitisu petne tetive, je potrebno kirurško zdravljenje.

    ... kolenskega sklepa

    Ta vrsta bolezni je vnetje tetive, ki povezuje golenico in pogačico. Med bolniki s tendenitisom kolena (patellar tendonitis tendonitis), ki se imenuje tudi »skakalčevo koleno«, je 95-98% skakalcev. Tendinitis kolena se razvija v treh fazah:
    1. Prvo stopnjo bolezni ne spremlja opazna bolečina, ki se lahko pojavi šele po znatnem stresu in ne vodi v zmanjšanje telesne dejavnosti.
    2. Za drugo fazo je značilna izrazita in paroksizmalna bolečina pri standardnih treningih, tudi pri lahkih obremenitvah.
    3. V tretji fazi bolezni se bolečina pojavi celo v mirnem stanju in se povečuje.

    Druga vrsta patellarnega tendinitisa je razvoj bolezni ne pri športnikih, ampak pri ljudeh, starejših od 40 let. To je posledica staranja ligamenta, zaradi česar se ne more spopasti z normalnimi obremenitvami.

    Obstaja mnenje, da se pri zdravljenju tendinitisa lastne vezi, ki ga povzročajo patellarji, injekcij kortikosteroidov ne bi smeli uporabiti zaradi nevarnosti rupture tetive. V odsotnosti učinka konvencionalnih konzervativnih metod je indicirano kirurško zdravljenje.

    ... ramenskega sklepa

    Tendinitis ramena je označen s hudo bolečino z nenadnimi gibanji, oteklino. Bolezen se nagiba k napredku, v hudih primerih pa se lahko pojavi tudi ponoči, med spanjem. Bolečina se pogosto pojavi po nenavadnih obremenitvah, na primer pri barvanju stropa, kjer je potrebno delo z visoko dvignjenimi rokami.

    Tendonitis ramena vključuje celo skupino bolezni. Ramenski sklep vključuje lopatico, nadlahtnico in ključnico. Te kosti držijo kite. Skupina tetiv in mišic, povezanih z njimi (supraspinatus, supraspinatus, majhna okrogla in subscapularis), ki držijo glavo nadlahtnice, se imenuje rotatorna manšeta. Vnetja rotatorne manšete in ime takšnih bolezni, kot so tendonitis supraspinatus tetive (najpogostejša), tendonitis subskapularne mišice itd. Tendinitis podstandardnih in majhnih okroglih mišic je označen z bolečino, ko se poskuša zunanja rotacija rame in v primeru subskapularne mišice z notranjo rotacijo.

    Zdravljenje te skupine tendinitisa temelji na uvedbi kortikosteroidov (hormonov) v krajih z največjo možno bolečino. Ker te bolezni običajno tvorijo kronični tendinitis, je treba injekcije ponoviti po nekaj mesecih.

    Calcific (Calcific) Tendonitis

    Ko se soli nahajo na kite ramenskih mišic, se pojavi kalcificni tendinitis ramenskega sklepa. Okoli depozitov kalcija se razvije vnetje tkiv, ki ga spremlja bolečina. Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let. Njegov točen vzrok ni določen. Predvideva se, da razvoj problema spodbujajo solze in obraba kite ter pomanjkanje vsebnosti kisika v tkivih. Za bolezen je značilna pojava bolečine pri dvigovanju roke in poslabšanje ponoči. Taktika zdravljenja kalcificiranega tendinitisa ramenskega sklepa je določena v skladu z rentgenskimi podatki. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih zdravil, kot tudi odstranjevanje soli z raztopino soli z izpiranjem z dvema iglama velikega premera. Prikazana je tudi fizioterapija: hladna terapija, ogrevanje, masaža, vaje za krepitev mišic ramenskega obroča. V primeru neučinkovitosti konzervativnih metod se uporabi operativna rešitev problema: artroskopska operacija. V sklepno votlino se vstavi artroskop (orodje, opremljeno z video kamero), ki pomaga odkriti lokalizacijo soli.

    Tendinitis dolge glave bicepsa

    Biceps tendonitis, imenovan tudi “biceps tendonitis” ali “biceps tendonitis”, je vnetje tetive, ki pritrjuje konico mišice bicepsa na ramo. Patologija je značilna za takšne vrste dejavnosti ali šport, kjer je potrebno ponavljajoče se gibanje po glavi (plavanje, tenis). Bolečine se pogosto pojavijo med dviganjem uteži kot posledica bicepsovega mišičnega napora in je lokalizirano v zgornjem prednjem ramenu. Zdravljenje biceps tendonitisa obsega injiciranje kortikosteroidnega zdravila (Diprospana) z novokainom.

    Ko vnetni proces prizadene kite komolca, se včasih nepravilno imenuje tetivec komolca, tendiotitis na komolcih ali tendiotitis v komolcih, to pa je epikondilitis. Obstajata dve obliki epikondilitisa: lateralna in medialna.

    Stranski epikondilitis

    Stranski epikondilitis, imenovan tudi "teniški komolec" ali "zunanji epikondilitis", je tendinitis ekstenzorjev zapestja. Ta vrsta škode je značilna za ljudi, ki se ukvarjajo s tenisom in namiznim tenisom, golfom, badmintonom itd. Bolečine se začnejo v bočnem (srednjem) delu komolca in se oddaljujejo ob rami ali navzdol po podlakti. Če je sprva manifestacija bolezni občutek šibkosti v roki, potem postopoma obstajajo težave pri dvigovanju skodelice ali rokovanju. Izboljšanje lokalizacije poškodb se ugotovi z uporabo MRI, saj radiografske metode običajno niso informativne narave. Glavna metoda zdravljenja temelji na injiciranju kortikosteroidov.

    Medialni epikondilitis

    Medialni epikondilitis (notranji epikondilitis) je pogost pri športih, kot je golf (opredeljuje ime "golferjev komolec"), baseball, tenis, squash, gimnastiko in je tendonitis fleksorskih mišic podlakti. Čeprav je bolezen pri zunanjem epikondilitisu manj pogosta, so njeni simptomi podobni simptomom teniškega komolca, poškodovano območje pa se nahaja na notranji strani komolca. Zdravljenje je podobno kot pri bočnem epikondilitisu, vendar je zaradi bližine ulnarnega živca injekcije potrebno bolj skrbno izvajati.

    Bolečina v območju zapestja (zapestje) je lahko povezana z vnetnimi procesi v roki (tendinitis roke), kot so stiloiditis, de Kervenova bolezen itd.

    Stiloiditis (tendinitis ročnega zapestja) je vrsta vnetnih in distrofičnih procesov na področju pritrditve kite na stiloidni proces ulne (ulno-stiloiditisa) ali radialnega (radialnega styloiditisa) kosti. Za ulnarski stiloiditis je značilna oteklina in bolečina na področju stiloidnega procesa ulne. Takšni problemi se pogosto pojavljajo med dolgotrajnim računalniškim delom, s pianisti, pa tudi delavci v gradbeništvu, rudarstvu in strojništvu. Zdravljenje tendinitisa zapestja vključuje osnovna načela zdravljenja tendinitisa.

    De Kervenska bolezen

    De Kervenova bolezen (stenozirajoči tendovaginitis dolge abduktorske mišice in kratek ekstenzor palec roke) se kaže kot bolečina pri podaljšanju ali umiku palca, oteklini na mestu bolečine, pozitivnem Elkinovem testu (boli, da potegne palec palca in kazalca). Pred sto leti je bila ta bolezen znana kot "bolezen pranja". Sedaj ga najdemo pri mladih ženskah zaradi povečanega obremenjevanja doma, poletnih prebivalcev in tudi v sklepih, ki so v drugi polovici življenja prekomerno mobilni. Glavno zdravljenje je sestavljeno iz ene same injekcije zmesi hidrokortizona in novokaina v ovoju tetive.

    Zaradi stalnih stresov, vključno s pogostim stresom na površini spodnjih okončin (med vožnjo), se lahko v zgornjem delu stegna razvije tendinitis. Hkrati se prizadenejo kite rektusne femorisne mišice (tendonitis jedra in mišice kvadricepsa), tetive mišic iliopso (tendinitis fleksorja kolka) in kite dolge adduktorske mišice (tendonitis dimeljske mišice). Glavne manifestacije hip-tendinitisa so:

    • sprememba hoje in šepavosti;
    • počasno povečanje simptomov;
    • zmanjšanje bolečine po začetni aktivnosti in vračanje z večjimi silami;
    • razpoke v zgornjem delu stegna.

    Zdravljenje vključuje tako konzervativne metode (počitek, protivnetna zdravila, injekcije kortizona itd.), Kot tudi operativno (odstranitev vnetnega tkiva iz kite kirurško).

    Glutealna tendonitis

    Glutealna tendonitis - distrofični pojavi v kitih glutealne mišice. Bolezen se kaže v obliki mišične oslabelosti, atrofije, povečanih motenj motorja, težav pri premikanju iz vodoravnega položaja. Z napredovanjem bolezni lahko pride do razpoke na točki prehoda mišice na kite, z ostrim klikom in bolečino, omejena gibljivost. Zdravljenje v večini primerov je konzervativno.

    Tendinitis zadnje tibialne mišice

    Tendinitis zadnje tibialne mišice (postbibialni tendinitis) je vnetje tetive zadnje tibialne mišice, ki se nahaja na notranji strani golenice in golenice. Ta vrsta tendinitisa stopal se razvije zaradi dolgotrajnega prenapetosti mišic noge, kronične mikrotraume ali raztezanja kite. Najpogosteje ga opazimo pri športnicah po 30 letih. Poleg splošnih metod zdravljenje tendinitisa posteriorne tibialne mišice temelji na nošenju posebnih ortopedskih čevljev s podporo za stopala in ojačano peto, z uporabo nihajnih opornikov z visokimi amortizacijskimi lastnostmi. V nekaterih primerih je indicirano kirurško zdravljenje, namenjeno šivanju solz ali rekonstrukciji kite.

    Razlogi

    Vzroki in visoka pojavnost bolezni so povezani predvsem z ranljivostjo in visoko obremenitvijo rok.

    Glavni razlogi, ki sprožijo pojav tendovaginitisa, so:

    • Številne mikrotraume v anamnezi. Najpogosteje so povezane s poklicno dejavnostjo pacienta ali športnimi obremenitvami. Praviloma jih povzroča dejstvo, da je obremenitev konstantno vpletene skupine mišic porazdeljena napačno. Zaradi travmatične narave bolezni so zdravniki oblikovali rizično skupino za tendovaginitis. Sestavljajo jo ljudje, katerih poklic je dolgo časa povezan z napetostjo roke. To so glasbeniki, programerji in drugi strokovnjaki, ki že dolgo delajo za računalnikom.
    • Degenerativne spremembe. Lahko jih povzroči slaba dotok krvi v periartikularna tkiva.
    • Revmatične bolezni. V tem primeru se tendovaginitis razvije zaradi reaktivnega toksičnega vnetja.
    • Okužbe. Glede na vrsto okužbe se pojavi specifična oblika bolezni, ki se pojavi pri gonoreji, tuberkulozi, sifilisu in drugih boleznih ter nespecifična, kar je posledica prisotnosti številnih gnojnih okužb, kot so panaricij, gnojni artritis in osteomijelitis.

    Razvrstitev

    Bolezen je lahko aseptična ali nalezljiva narava.

    Aseptični tendovaginitis

    Vzrok za nastanek je poškodba ali draženje ovojnice kit. Vnetje serozne narave, patogeni mikroorganizmi ne sodelujejo pri njegovem poteku.

    Obstajata dve vrsti aseptičnega tendovaginitisa:

    • Professional. Najpogosteje se pojavlja. Vzrok je preobremenitev tetive. Pojavi se v akutni obliki, v večini primerov se izliva v kronično. Za to bolezen so dovzetni ljudje, ki zaradi svojih poklicnih dejavnosti trpijo vsakodnevne ponavljajoče se gibe čopiča.
    • Reaktivno. Pojavi se kot reakcija telesa na določen škodljiv učinek, kot so lokalne motnje pretoka krvi, revmatične bolezni in druge.

    Prvo obdobje poteka tudi v akutni obliki, brez ustreznega zdravljenja postane kronično.

    Infekcijski tendovaginitis

    Vzrok infekcijskega tendovaginitisa je vdor patogene mikroflore v ovoj tetive, kar povzroči gnojno vnetje. Glede na patogen je lahko vnetni proces drugačen.

    Dodeli specifični in nespecifični tendovaginitis.

    • Nespecifična oblika bolezni se razvije kot posledica okužbe s pnevmokoki, stafilokoki ali streptokoki.. Okužbo lahko dosežemo v stiku, hematogene ali limfogene. Značilnost akutnega poteka bolezni. Lahko se razvije tudi v primeru poškodbe v predelu tetive (raztrganine, razrezane in zabodene rane z naknadnim gnojenjem, odrgninami in drugimi poškodbami kože). V nekaterih primerih lahko povzročijo žarišča okužbe v oddaljenih organih.
    • Posebna oblika bolezni. Povzročitelj posebne oblike je tuberkuloza, gonoreja, bruceloza, sifilis in druge nalezljive bolezni. Ta oblika v medicinski praksi je redka. Morda tako akutni kot kronični potek. Klinično sliko povzroča povzročitelj bolezni.

    Simptomi

    Klinična slika bolezni je odvisna od njene oblike. Vnetni proces je pomemben tudi v akutni ali kronični fazi.

    Akutni proces se pojavi pretežno po tem, ko je roka dlje časa obremenjena (npr. Intenzivno delo na računalniku).

    Njegove glavne značilnosti so:

    • pojav edema na prizadetem območju (najpogosteje se pojavi na zadnji strani roke);
    • togost gibov zapestja;
    • pojav posebnega krča v območju prizadete kite;
    • v bližini pordelosti kite;
    • redno pojavljanje bolečine vlečenja;
    • ročne krče in občutek, da vozi čopič.

    Tendovaginitis lahko prizadene različne ovojnice kit, pogosteje kot druge prizadenejo roke.

    Simptomi travmatskega tendovaginitisa imajo številne značilnosti. Glavna vloga pri diagnozi te oblike bolezni je bolečina in oteklina.

    Kronična oblika teh simptomov je:

    • pojav bolečih občutkov samo pri premikanju in palpaciji prizadete kite;
    • škripanje med premikanjem;
    • na prizadetem območju ni edema.

    Klinična slika akutnega nespecifičnega tendovaginitisa se kaže kot sledi:

    • huda bolečina, močna bolečina, utripanje ali trzanje;
    • izrazito otekanje prizadetega območja in hiperemija;
    • pri gibanju v roki je ostra bolečina;
    • Obstajajo simptomi splošne zastrupitve.

    Simptomi akutnega specifičnega tendovaginitisa so podobni nespecifični obliki nalezljive bolezni, glavna razlika je glavna bolezen, zaradi katere je diagnoza lažje za zdravnika.

    Diagnostika

    V primeru nespecifičnega tendovaginitisa diagnoza praviloma ne povzroča dvomov pri zdravnikih in lahko temelji le na kliničnih simptomih.

    Z odkrivanjem kroničnega nespecifičnega tendovaginitisa omogoča enostavno odkrivanje deformacij in kontrakture kapsule.

    Izraziti lokalni znaki in značilni splošni simptomi zastrupitve pomagajo diagnosticirati septično obliko.

    Težje je diagnosticirati specifično obliko bolezni. V številnih primerih se bolezen preliva v subakutni in kronični potek, za katerega je značilno glajenje simptomov vnetja.

    Za diagnozo te vrste tendovaginitisa se uporablja celovita analiza zgodovine, življenjskih pogojev in poklicne dejavnosti.

    Najpomembnejši korak pri diagnozi je potrditev, da ima bolnik znake primarne lezije s specifično okužbo. Zato je treba v primeru suma na okužbo s tuberkulozo ugotoviti središče primarne lezije v pljučih, v primeru suma okužbe s sifilisom v sečilnem sistemu itd.

    Prav tako se zbira gnoj in se vzame razmaz dna rane, da se zanesljivo določi narava patogena, ki je povzročil vnetni proces.

    Običajno se te dejavnosti izvajajo med operacijo. Zdravnik identificira patogen, da bi izbral najbolj učinkovito ciljno zdravljenje z antibiotiki.

    Zdravljenje

    Celovito zdravljenje bolezni je razdeljeno na splošno in lokalno. Taktike zdravljenja aseptičnih in septičnih oblik bolezni se razlikujejo.

    Splošna obravnava

    Zdravljenje akutne infekcijske oblike nespecifičnega tendovaginitisa vključuje dajanje zdravil za uničenje okužbe. To so predvsem antibakterijska zdravila in sredstva, ki povečujejo imunost.

    Zdravljenje infekcijske oblike specifičnega tendovaginitisa se izvaja ob upoštevanju osnovne bolezni. V skladu s tem se uvedejo zdravila za boj proti tej bolezni.

    Taktika zdravljenja aseptične oblike tendovaginitisa temelji na uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil.

    Lokalno zdravljenje

    V prvi fazi zdravljenja je lokalna terapija vseh oblik bolezni namenjena zagotavljanju miru prizadete roke. Poleg tega, v odsotnosti kontraindikacij, lahko zdravnik predpiše uvedbo ogrevalnih oblog, ki so namenjeni lajšanju bolečin.

    V teh primerih, ko se odkrije gnojni proces, se tetiva odpre, opere in izsuši.

    Pri posebni obliki tendovaginitisa je lahko lokalno zdravljenje drugačno. Na primer, pri odkrivanju tuberkulozne narave vnetja se v prizadeto območje vnese raztopina streptomicina.

    Dejavnosti fizioterapije

    Ko se akutni simptomi bolezni umirijo, zdravniki priporočajo dopolnitev zdravljenja s fizioterapevtskimi metodami.

    Najbolj učinkovito zdravljenje tendovaginitisa je:

    • UHF;
    • mikrovalovna terapija;
    • ultrazvočna terapija;
    • elektroforeza z novokainom in hidrokortizonom.
    • uporaba ultravijoličnih žarkov;

    V kronični obliki bolezni je spekter fizioterapevtskih postopkov drugačen. Najbolj učinkovit v tem primeru:

    • terapevtska vaja.
    • elektroforeza lidazy;
    • aplikacije ozokerita;
    • masaža;

    Vzroki, klinične manifestacije in taktike zdravljenja tendovaginitisa se razlikujejo glede na obliko bolezni, zato jo je treba ukvarjati le kvalificirani revmatolog, ki lahko pravilno diagnosticira obliko in predpiše ustrezno zdravljenje.

    Ne veste, kako izbrati kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Enotni center za snemanje po telefonu +7 (499) 519-32-84.

    Simptomi tendovaginitisa

    Za nespecifični tendovaginitis akutne oblike je značilen hiter začetek in razvoj bolečega otekanja na področju lokalizacije bolnikov s tetivnimi ovojnicami sinovialnih membran nožnice.

    Praviloma se akutni tendovaginitis začne v ovoju tetive na hrbtni strani stopal in rok. Včasih se pojavi v sinovialnih plaščih prstov, pa tudi v ovojih upogibnih tetiv prstov.

    Bolečina in oteklina sta praviloma od stopala do golenice in od roke k podlakti. Začne se omejitev motorja, lahko se pojavi upogibna kontura prstov.

    Če je vnetje začelo pridobivati ​​gnojno obliko, se začnejo naslednje manifestacije:

    1. splošna telesna temperatura se dvigne
    2. chill se začne,
    3. nastane regionalni limfadenitis,
    4. razvija se vnetje limfnih žil, to je limfangitis.

    Tendovaginitis gnojna oblika, ponavadi se pojavi v nožnici upogibnih tetiv kosti.

    Obstaja akutna aseptična ali crepitus tendovaginitis. Zanj je značilna lezija sinovialnih ovojnic na hrbtni strani roke, včasih z nogami, in še najmanj z interbumy sinovialno vagino bicepsa.

    Stanje se začne nenadoma: območje prizadete kite nabrekne in se pri sondiranju počuti (krepitus). Pri premikanju se giblje prst in (ali) bolečina je omejena. Bolezen lahko postane kronična.

    Kronični tendovaginitis je označen z lezijami nožnice vagine, kot tudi z razširitvami prstov na področju njihovih držal. Praviloma obstaja simptomatologija kroničnega tendovaginitisa skupne sinovialne vagine fleksorja prstov, to je sindrom karpalnega kanala, je podolgovata tumorsko podobna bolečina v predelu karpalnega tunela. Neoplazma je elastična in pogosto prevzame obrise peščene ure, ki so med hojo nekoliko premaknjene.

    Včasih so "riževca" otipljiva ali pa je nihanje določeno. Fluktuacija je občutek valovanja zaradi prenosa tekočine. Tende napetosti motorja.

    Obstaja posebna oblika kroničnega tendovaginitisa - stenoznega tendovaginitisa ali de Kervenove bolezni. To je lezija kratkega ekstenzorja palca in nožnice tetive dolgega abduktorja.

    Pri tej vrsti tendovaginitisa se stene vagine zgostijo in votlina sinovialne vagine se zoži. De Quervenov tendovaginitis povzroča bolečino na področju stiloidnega procesa polmera in otekline.

    Bolečina se zniža, če pacient pritisne prvi prst na dlani in obrne druge prste nad njo. Palpacija v vagini določa najbolj boleče otekanje.

    Pri tuberkuloznem tendovaginitisu opazimo nastanek gostih formacij, imenovanih "riževih teles", ki se vzdolž podaljškov plašča tetiv dobro palpirajo.

    Tendovaginitis ima številne zaplete.

    Gnojni radialni tenobursitis je v večini primerov zaplet gnojnega tendovaginitisa palca. Lahko se razvije, ko se gnojno vnetje popolnoma razteza v vagino fleksorjeve kite palca.

    Vedno obstajajo izrazite bolečine na površini dlani, palcu in še naprej po zunanjem robu roke, vse do podlakti. Če se tendovaginitis aktivno razvija, se bo gnojni proces razširil na podlaket.

    Zaplet gnojnega tendovaginitisa malega prsta je gnojni ulnarni tenobursitis. Zaradi anatomskih lastnosti vnetje pogosto prehaja iz sinovialne vagine malega prsta v sinovialno vagino ročnih fleksorjev. Včasih je sinovialna vagina tetive dolgega fleksorja palca vneta.

    Nato nastane križni refluks, za katerega je značilen hud potek in zapleti v obliki motenega delovanja roke. Ta vrsta flegmona ima naslednje manifestacije:

    • huda bolečina v dlani,
    • otekanje palca, površina dlani, mali prst,
    • pomembna omejitev podaljšanja prstov ali nezmožnost podaljšanja.

    Videz in klinične manifestacije sindroma karpalnega tunela povzroča kompresija v karpalnem kanalu srednjega živca. V tem primeru sta v 1,2 in 3 prstih:

    1. hude bolečine
    2. mravljinčenje
    3. "Plazenje z gusji".

    Enake manifestacije so opažene na notranji površini 4 prstov. Poleg tega se zmanjša mišična moč celotne roke, občutljivost prstov se zmanjša.

    Najpogosteje se ponoči povečuje bolečina, kar bistveno krši režim počitka. Pri spuščanju uda je lahko nekoliko olajšano. Pogosto spremeni barvo kože bolečih prstov, lahko so bleda ali modrikasta.

    Možno je tudi povečanje znojenja in zmanjšanje občutljivosti na bolečino. Palpacija zapestja lahko določi bolečino in oteklino. Močno upogibanje kosti in povišanje okončine, ki pogosto povzroča poslabšanje bolečine in parestezije na področju inervacije sredinskega živca.

    Pogosto se sindrom karpalnega tunela opazi skupaj s sindromom kanala Guyon, ki ga redko najdemo v samostojnem poteku. S sindromom kanala Guyon, zaradi tega, ker se laktarski živčni del stisne v predelu grahove kosti, se pojavijo bolečina in otrplost, kot tudi mravljinčenje in grizenje v 4,5 prstih.

    Otekanje v območju grahove kosti in bolečina v procesu sondiranja z palmarne strani.

    Laboratorijske študije v procesu odkrivanja tendovaginitisa

    Z diagnozo tendovaginitisa lahko ugotovimo značilno lokalizacijo patološkega procesa. Laboratorijske študije zagotavljajo točne informacije o stanju tendovaginitisa, zlasti določajo:

    • na določenih mestih tvorijo boleče pečate,
    • značilnosti gibanja
    • prisotnost "riževih teles" na palpaciji.

    V študijah akutnega gnojnega tendovaginitisa v splošnem krvnem testu strokovnjaki ugotavljajo levkocitozo - povečanje števila belih krvničk za več kot 9 x 109 / l in povečano vsebnost nevtrofilcev v obliki traku (več kot 5%), kot tudi povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov - ESR.

    Gnojne izpuste raziskujemo z bakterioskopsko (material pod mikroskopom po barvanju) in bakteriološko (izolacijo čiste kulture na hranilnih medijih) po metodah. Takšne analize omogočajo identifikacijo narave patogena, ki določa njegovo občutljivost na antibiotike.

    Če je potek akutne oblike gnojnega tendovaginitisa zapleten s sepso (če je infekcijsko sredstvo prešlo v krvni obtok iz gnojnega žarišča), je treba kri testirati na sterilnost. Taka študija nam omogoča tudi preučevanje narave patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva.

    X-žarki kažejo odsotnost patoloških sprememb v kosteh in sklepih. Določimo lahko samo zgoščevanje mehkega tkiva na zadevnem območju.

    Kronični tendovaginitis se razlikuje od Dupuytrenove kontrakture. To je neboleče razvijanje fleksijske kontrakture 4 in 5 prstov kosti.

    Akutni infekcijski tendovaginitis se razlikuje z akutnim osteomijelitisom in artritisom.

    Zdravljenje tendovaginitisa

    Zdravljenje akutne oblike tendovaginitisa je lahko lokalno ali splošno. Splošna obravnava nespecifičnega akutnega infekcijskega tendovaginitisa omogoča odpravo okužbe, zato so za to namenjene uporabe antibakterijskih zdravil in ukrepi za razvoj zaščitnih funkcij telesa.

    Prisotnost tuberkuloznega tendovaginitisa vključuje uporabo zdravil proti tuberkulozi:

    Za uspešno zdravljenje aseptičnega tendovaginitisa je treba uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila, kot so butadion, aspirin ali indometacin.

    Lokalno zdravljenje tendovaginitisa in z aseptično in infekcijsko obliko v začetnih fazah vključuje zagotavljanje preostalega bolnega okončine. V akutni fazi tendovaginitisa se izvede imobilizacija z mavčno opornico, uporabijo se ustrezni mazili in segrejemo obloge.

    Po odpravi akutnih pojavov so prikazani fizioterapevtski postopki:

    • UHF
    • ultrazvok
    • mikrovalovna terapija
    • ultravijolični žarki
    • elektroforeza hidrokortizona in novokaina,
    • terapevtska vaja.

    Kadar je nujno, da se gnojni tendovaginitis odpre in izprazni vagine, kot tudi gnojne proge. Pri tuberkuloznem tendovaginitisu je pomembno, da naredite lokalno injekcijo streptomicina (raztopine) in iztisnete prizadeto sinovialno vagino. Včasih se uporabi nekaj mazila.

    Kronični tendovaginitis je treba zdraviti z navedenimi fizioterapevtskimi metodami, izvajati je treba tudi aplikacije ozokerita in parafina, izvajati elektroforezo na lidazi in izvajati fizikalne terapije.

    Če se kronični infekcijski procesi aktivno razvijajo, je potrebno večkrat opraviti punkcijo sinovialne vagine in uvesti antibiotike usmerjenega delovanja.

    Pri aseptičnem kroničnem tendovaginitisu bodo potrebna nesteroidna protivnetna zdravila. Zlasti je učinkovito lokalno dajanje glukokortikosteroidov, kot so: metipred, hidrokortizon, deksazon.

    Če je kronično krepilni tendovaginitis težko zdraviti, se uporablja roentgenoterapija. Včasih z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja stenozirajočega tendovaginitisa je potrebno kirurško zdravljenje, to je razrez ozkih kanalov.

    Tendovaginitis, ki spremlja revmatične bolezni, se zdravi enako kot osnovna bolezen. Torej, imenovan:

    • protivnetna zdravila (vključno z gelom in mazilom),
    • osnovna zdravila
    • elektroforeza nesteroidnih protivnetnih zdravil,
    • fonoforeza hidrokortizona.

    Tendovaginitis - kaj je to

    Tendovaginitis je vnetje notranje sinovialne membrane (vagine), ki obdaja tetivo, in zagotavlja njeno prosto gibanje na področjih kostnih izboklin in vezi. Najpogosteje se bolezen razvije v najbolj mobilnih sklepih kosti - sklepih roke in stopala.

    Tendovaginitis, ki se pojavi na ravni zapestnega sklepa, je najbolj razširjen. Na tem mestu se sinovialne ovojnice nahajajo na dlani in hrbtu zapestja, skozi katere potekajo kite mišic od podlaktice do prstov roke.

    Gibanje roke v zapestnem sklepu izvaja oseba z visoko frekvenco in amplitudo, zato so sinovialne vagine, ki zmanjšujejo trenje kite na tem področju, podvržene stalnemu stresu in mikrotravmatizaciji. To je eden od vzrokov za njihovo vnetje, ki ga spremlja bolečina, omejevanje gibanja sklepov, otekanje, ki sega do podlakti.

    Med bolniki s tendovaginitisom zapestja je praviloma veliko ljudi, katerih poklic ali poklic je povezan z dolgotrajnim izvajanjem iste vrste gibov čopičev.

    Pri tem se ne sme zanemariti nobene bolečine in neugodja v zapestju. Zgodnja diagnoza tendovaginitisa zapestja in dobro zasnovan in dokončan potek zdravljenja sta ključna za popolno obnovo ročne funkcije.

    Vzroki bolezni

    Glavni razlogi za razvoj tendovaginitisa so le dva:

    1. izpostavljenost okužbi;
    2. aseptični faktor.

    Tendovaginitis pod vplivom okužbe se razvije, ko različni patogeni vstopijo v ovoj tetive.

    Nespecifični patogeni prodirajo v prisotnosti različnih globokih ran, panaritiuma, flegmona in gnojnega artritisa. To je glavni vzrok bolezni so druge bolezni. Obstajajo specifični patogeni, ki vstopajo v tetivo skozi krvni obtok. Torej je tendovaginitis mogoče odkriti pri bolnikih s tuberkulozo, sifilisom, brucelozo, gonorejo.

    Vendar pa se najpogosteje razkrije aseptična vrsta tendovaginitisa zapestja, ki se razvije pod vplivom več dejavnikov. Najpomembnejši med njimi so:

    Simptomi radiokarpalnega tendovaginitisa

    Glavni znaki tendovaginitisa zapestja so odvisni od etiologije bolezni, tj. Od vzroka bolezni. Pritožbe bodo pri bolnikih z akutnimi in kroničnimi oblikami bolezni drugačne.

    Z nalezljivo obliko vnetja tetive roke

    Nalezljivi tendovaginitis se začne z vnetjem, ki mu sledi tvorba gnojnega izcedka v vaginalni votlini. Tendovaginitis z nalezljivo lezijo redko postane kronična, njegove manifestacije pa so še posebej izrazito v prvih dneh bolezni. Glavni simptomi te vrste tendovaginitisa so:

    • Pojav akutne bolečine. Bolečina v zapestnem sklepu je določena tam, kjer poteka prizadeta kita. Bolečina je precej močna, z gnojnim vnetjem, utripajočo in stalno, kar bolniku preprečuje, da bi zaspal.
    • Na območju prizadetega sklepa na zapestju lahko opazite pordelost kože, oteklino, občutek na palpaciji, dvig temperature.
    • Ker so kite odgovorne za delovanje prstov, povezanih z njimi, trpi funkcija tega prsta.
      Oseba je prisiljena držati prst v določenem položaju, saj jim gibanje povzroča veliko bolečino.
    • V primeru izrazitega gnojnega procesa se razvije splošna intoksikacija organizma. To lahko poveča telesno temperaturo, pojavijo se težave z mrzlico, slabo počutje, šibkost.
    • Ko gnojno vnetje lahko poveča velikost komolcev in aksilarnih bezgavk.

    Z aseptično obliko tendovaginitisa

    Aseptična oblika tendovaginitisa se najpogosteje pojavlja v kronični obliki. To je posledica dejstva, da se pod vplivom monotonih gibanj postopno pojavijo vnetne spremembe. Sprva se oseba ne osredotoči na njih in se že v zanemarjenih primerih obrne na zdravnika.

    Akutno vnetje v aseptični obliki se razvije, ko močna obremenitev deluje na zapestni sklep. Na primer, vnašanje velikega besedila v računalnik za omejeno časovno obdobje je lahko provokativni dejavnik.

    Če v tem času popolnoma spočijete sklep in ga dopolnite s potrebnim zdravljenjem, potem notranje vnetje izgine in tendovaganitis zapestja se uspešno ozdravi.

    Ob izpostavljenosti konstantnim obremenitvam zaradi profesionalnih potreb obstaja nevarnost za razvoj kroničnega tipa aseptičnega tendovaginitisa. Ta oblika bolezni se lahko občasno poslabša, kar se kaže v zmerni bolečini in omejevanju gibanja v zapestju in prstih. V kronični obliki so najpogosteje prizadete ovojnice kit, ki so odgovorne za upogibanje in podaljšanje prstov. Zato lahko pomanjkanje zdravljenja vodi do omejitve gibanja s prsti.

    Diagnostika

    Predvidena diagnoza tendovaginitisa opravi zdravnik, ko pregleda sklep in po oceni bolnikovih pritožb.

    Zdravljenje tendovaginitisa opravi travmatski kirurg, po potrebi pa se posvetuje z ortopedom in nevrologom.

    Da bi izključili druge patologije, zdravnik izdaja navodila za radiografijo zapestja, ultrazvoka, ligamentografije (rentgensko slikanje sklepov z uporabo kontrastnega sredstva).

    Akutno vnetje določajo tudi spremembe v krvnih preiskavah.

    V primeru gnojne oblike tendovaginitisa se izvede punkcija - zbirka eksudatov za biokemijske raziskave. Kadar je infekcijska oblika tendovaginitisa pomembna za ugotovitev vzroka bolezni, ker tuberkuloza, gonoreja in druge okužbe zahtevajo poseben potek zdravljenja.

    Tendovaginitis zapestja, zdravljenje

    Zdravljenje bolnika s tendovaginitisom je odvisno od oblike bolezni in vzroka. V akutnem toku bolezni konzervativno zdravljenje obsega naslednje ukrepe:

    Po glavni obravnavi, pacient izbere niz posebnih vaj, katerih izvajanje vam omogoča, da obnovite gibljivost sklepov roke in prstov.

    S pravočasnim zdravljenjem je skoraj vedno popolno okrevanje brez prehoda bolezni v kronično fazo.

    Preprečevanje

    Tendovaginitis se lahko pojavi v vsaki starosti, preprečevanje te bolezni je preprosto in je odvisno predvsem od osebe. Kot previdnostni ukrep morate upoštevati naslednja priporočila:

    Zato se mora tendovaginitis v sklepu zapestja začeti zdraviti čim prej od začetka razvoja vnetnega procesa. Odvisnost od odsotnosti nadaljnjih zapletov je odvisna od pravočasnosti zdravljenja.

    Kaj je mogoče storiti za preprečevanje tendovaginitisa in drugih bolezni sklepov prstov in rok, kako skrbeti za njihovo zdravje in mladino, vam priporočamo, da opazujete in poslušate nasvet zdravnika.

    Tendovaginitis - kaj je to?

    Medicinski izraz "tendovaginitis" je prišel iz latinske besede za tendovaginitis. V dobesednem prevodu ta izraz pomeni naslednje: tendo je »tetiva«, vagina pa vagina. Glede na pripono –itis nam daje vpogled v vnetni proces.

    Na vprašanje, ali je tendovaginitis takšen, kot je, lahko enostavno odgovorimo, da gre za notranje vnetje sinovialne membrane vaginalne (fibrozne) mišične kite.

    Vzroki

    Tendovaginitisne kite ali tako imenovani poklicni tendovaginitis se ponavadi pojavijo zaradi dolgotrajne prekomerne napetosti mišic ali njihove mikrotravme med delavci določenih poklicev (na primer moversi, tipkarji, pianisti, delavci v težki industriji itd.), Ki jih že dolgo opravljajo in enaka gibanja, ki vključujejo le omejeno mišično skupino. Poleg tega je to odstopanje pogosto opaženo pri nekaterih športnikih med pretreniranjem (npr. Pri drsalcih, smučarjih itd.).

    Vzrok nespecifičnega tendovaginitisa je lahko širjenje vnetne reakcije od gnojnega žarišča do sinovialne vagine tetive. Tako se razvije gnojni artritis, osteomielitis in felon.

    Posebej je treba opozoriti, da se tendovaginitis pogosto pojavi po določenih nalezljivih boleznih (npr. Bruceloza, gonoreja, tuberkuloza itd.). Hkrati se pogosto opazi hematogeno širjenje vseh patogenov.

    Poleg tega se tendovaginitis stopala, podlaktice in drugih sklepov opazi pri revmatičnih boleznih, kot so sistemska skleroderma, revmatoidni artritis, revmatizem, Reiterjev sindrom, Bechterewova bolezen itd.

    Razvrstitev bolezni

    Zdaj poznate informacije o tem, kako je tendovaginitis. Opozoriti je treba, da je to odstopanje razvrščeno po:

    1. Razlog za nastanek: t

    • infekcijski tendovaginitis (specifičen in nespecifičen);
    • aseptično (reaktivno in profesionalno).

    2. Klinični znaki: t

    3. Narava vnetnega odgovora: t

    Klinična slika

    Ti ali drugi simptomi te bolezni so odvisni od oblike, v kateri se pojavijo. Opozoriti je treba, da je zelo pomembno, da se ti znaki pravočasno prepoznajo in se takoj posvetujte z zdravnikom.

    Torej, poglejmo podrobneje, kateri simptomi so značilni za to odstopanje.

    Nespecifični tendovaginitis, ki teče v akutni obliki

    Za tako patološko stanje, za katerega je značilen akutni začetek, pa tudi hitra pojava precej boleče otekline na mestu, kjer se nahajajo prizadete kite.

    Bolniki najpogosteje imajo akutni tendovaginitis. Zdravljenje takšnega odstopanja se zmanjša na jemanje protivnetnih peroralnih zdravil, kot tudi na uporabo različnih sistemov in injekcij. Če pravočasno ne greste k zdravniku, bo boleča oteklina in oteklina hitro prešla iz roke v roko, kar bo znatno omejilo gibanje bolnika.

    Kronični tendovaginitis (ali aseptični akutni)

    To odstopanje je značilno za sinovialne ovojnice, ki se nahajajo na stopalih, hrbtu roke in bicepsih mišic rame. Ta bolezen se začne zelo akutno. V predelu lezije se zelo hitro pojavi edem in s palpacijami se čuti krepit. Če se tendovaginitis zapestja razvije, ima bolnik skoraj takoj omejitve zapestja in prstov ter hude bolečine. Treba je opozoriti, da lahko takšna aseptična akutna bolezen zlahka postane kronična.

    Kronični tenodovaginitis

    Takšno odstopanje se najpogosteje razvije v vaginah razteznih tetiv in fleksorjev prstov, to je v območju njihovih držal. Klinična slika tega stanja je sindrom karpalnega tunela. Ko je opaziti tumor in precej boleče oblikovanje, ki ima podolgovato obliko (pogosto v obliki peščene ure), je elastična konsistenca in se nahaja v zapestnem kanalu. Prav tako je treba opozoriti, da je takšno odstopanje lahko občutljivo med palpacijo.

    Posebej izrazita oblika kronične bolezni je de Kervenov tendovaginitis (ali stenozni tendovaginitis).

    Tuberkulozni tendovaginitis

    Klinično sliko te bolezni označuje nastanek tako imenovanih "riževih teles", ki se nahajajo vzdolž podaljškov ovojev. Lahko jih zazna palpacija.