Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Kronične kronične bolezni sklepov za dolgo časa so vedno povezane z distrofnimi spremembami sklepnega hrustanca - njegovo stanje in določa obliko in stopnjo bolezni. Da bi zaustavili uničevanje hrustančnega tkiva in obnovili njegovo strukturo, se uspešno uporabljajo kondroprotektorji - zdravila, ki so namenjena hranjenju in oblikovanju novih celic hrustančnega tkiva, pa tudi izdelavi sinovialne tekočine - mazanja sklepov.

Chondroprotectors - eden od glavnih zdravil za zdravljenje sklepov

Chondroprotectors: aplikacijska točka

Da bi bolje razumeli vlogo hrustanca - upoštevajte strukturo sklepa. Zglobne površine kosti so obložene z gladkim in vedno navlaženim slojem hrustančnega tkiva. Vloga maziva je sinovialna tekočina, ki jo proizvajajo celice hrustanca. Pomemben pogoj za njegovo proizvodnjo je gibanje v sklepu: bolj aktivna je mešanica, več je tekočine. Poleg tega sinovialna mast tudi hrani hrustanec.

Če se iz enega ali drugega razloga razpade hrustanec, je izpostavljeno osnovno kostno tkivo, katerega površina je groba in groba. Prav tako je poškodovan nasprotni hrustanec, ki je v stiku s kostjo. Zaradi te napake se moti nastajanje sinovialne tekočine: sklep ne dobi mazanja in hrustanec - prehrana. Posledica tega je, da se hrustančno tkivo postopoma umiri in sklep izgubi svojo funkcijo.

Hondroprotektorji ovirajo razvoj tega procesa. Njihova uporaba zmanjšuje bolečino in v določeni meri pomaga pri lajšanju vnetja. Sestava teh zdravil vključuje snovi, ki se običajno proizvajajo v človeškem telesu in so potrebne za tvorbo sinovialne tekočine.

Sestavine hondroprotektorjev so hondroitin sulfat in glukozamin. Sredstva so na voljo v različnih dozirnih oblikah:

• injekcijske raztopine;
• tablete, kapsule in praški za oralno dajanje;
• mazila, kreme in geli.

Kako jemati kondroprotektorje?

Vedeti morate, da lahko obnovite le hrustanec, ki še ni bil popolnoma uničen, zato je uporaba hondroprotektorjev najučinkovitejša v zgodnjih fazah bolezni. Ko je že prišlo do popolne smrti hrustančnih celic, so zdravila popolnoma neuporabna. Pomemben je tudi dolg sprejem. Zdravniki priporočajo, da ni omejena na 1 - 2 tečajev, saj za popolno regeneracijo hrustanca ni dovolj.

Regenerativni procesi v hrustančnem tkivu potekajo precej počasi, zato ne pričakujte hitrih rezultatov. Za spoje postanejo hondroprotektorji kot vir nenehnega dopolnjevanja. Če boste zdravljenje prenehali predčasno, se bo hrustanec znova razpadel. Povprečni čas trajanja terapije traja od šest mesecev do leto in pol - v tem obdobju se doseže stabilen dolgoročni učinek. V nekaterih primerih je sprejem podaljšan na 2 - 3 leta. Dnevni odmerek in trajanje tečaja določi zdravnik.

Bolniki jih lahko prenašajo s hondroprotektorji in praktično nimajo nobenih stranskih učinkov (v nekaterih primerih se lahko pojavijo črevesne motnje). Ta zdravila se previdno predpisujejo bolnikom s sladkorno boleznijo, ker je treba glukozo, ki jo vsebuje, kompenzirati z zvišanjem odmerka insulina. Kontraindikacije za uporabo zdravil bodo alergijska nestrpnost, nosečnost in zgodnje otroštvo.

Primerjava hondroitina in glukozamina. Kliknite na sliko za povečavo

Izbor zdravil

Izbira zdravil v tej skupini je precej široka in vsi ne morejo zlahka ugotoviti, kaj mu ustreza. Glede na to, da je cena hondroprotektorjev lahko zelo visoka, učinek pa ne prihaja takoj - vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden kupite in skupaj z njim izberete najbolj primerno zdravilo.

Pogosto se zdravljenje začne z intraartikularnimi ali intramuskularnimi injekcijami, postopoma pa preide na jemanje tablet in kapsul. Hkrati uporabite mazila, kreme in gele s kondroitinom in glukozaminom.

Po mnenju artrologov so se naslednja zdravila dobro izkazala:

• Artra - tablete, izdelane v ZDA. Vsebujejo glukozamin in hondroitin, dobro se prebavita in ju je mogoče enostavno prenašati. Na voljo v pakiranjih po 30 - 100 tablet, cena odvisno od velikosti paketa je 500-2000 rubljev.
• Don - prašek za glukozamin za peroralno uporabo in raztopino za injiciranje. Proizvedeno v Italiji (podjetje Rottapharm). Stroški paketa 6 ampul ali 20 odmerkov prahu je 900 - 1500 rubljev.
• Teraflex je kompleksno zdravilo Sagmel (ZDA), vsebuje hondroitin in glukozamin, je na voljo v kapsulah in v obliki kreme. Paket vsebuje od 30 do 120 kapsul, cena paketa je 450-1.500 rubljev. Hkrati z zaužitjem kapsul za izboljšanje učinka priporočamo uporabo kreme Teraflex.
• Hondrolon - ampulna raztopina hondroitin sulfata, proizvedena v Rusiji. V paketu 10 ampul. Cena 1000 - 1300 rubljev na paket.
• Struktum - francosko zdravilo hondroitin sulfat v kapsulah, ki ga proizvaja Sotex. Na voljo v pakiranjih po 60 kapsul v dveh različnih odmerkih (250 in 500 mg). Cena prvega paketa je 500 - 1300 rubljev.
• Elbon - sredstvo ruske proizvodne družbe Ellara, raztopina glukozamina za intramuskularno injiciranje. V paketu 6 ampul. Cena od 900 rubljev.

Skupina hondroprotektorjev vključuje obe zdravili, katerih učinkovitost je klinično dokazana, in prehranska dopolnila, ki morda ne vsebujejo aktivne snovi, saj niso predmet obveznega testiranja. Zato vedno kupujte le dokazane droge in na priporočilo svojega zdravnika.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev za sklepe

Članek bo obravnaval kondroprotektorje. O tem, kaj so, kako ukrepati. Kaj so chondroprotectors, kot tudi značilnosti njihovega zdravljenja.

Značilnosti hondroprotektorjev

1/5 sveta trpi zaradi bolezni, kot je osteoartritis, ki se pojavi zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema. Beseda sama je prevedena kot "hondro" - hrustanec, "zaščitnik" - zaščita.

Njihova glavna lastnost je zaščita hrustanca. Zdravila vplivajo na okrevanje sklepnega hrustanca. Prav tako imajo sposobnost, da zaščitijo hrustanec pred prihodnjo škodo. Učinkovitost zdravila bomo opazili le v začetni fazi bolezni. Če poteka bolezen, ne pomaga noben hondroprotektor.

Mehanizem delovanja

Učinek zdravila na telo je posledica komponent hondroprotektorja. Ima hondroitin sulfat in glukozamin.

Vsi imajo določena dejanja:

1. Hondroitin sulfat. Njegove naloge:

• Spodbujanje procesa obnavljanja sestavin hrustanca;
• Prepreči njegovo uničenje;
• Aktivirajte sprostitev spojine;
• Imajo protivnetni učinek.

1. Glukozamin. Njegove naloge:

• Lajšanje nabrekanja ali otekanja;
• Imajo protivnetni učinek;
• Zaščitite hrustanec pred različnimi poškodbami;
• Sodelujte v sintezi komponent hrustanca.

Klasifikacija chondroprotectors

Hondroprotektorji so razdeljeni v tri vrste:

1. V sestavi:

• Ščitniki za hondroitin sulfat;
• Z glukozaminom;
• V kombinaciji, to je v sestavi in ​​glukozamin, in hondroitin sulfat.

1. Z generacijo Hondroprotektorji imajo tri generacije:

• Prva generacija. Na primer, Alflutop in Rumeon;

• Druga generacija To vključuje zdravila, ki imajo hialouransko kislino, glukozamine in hondroitin sulfat;
• Tretja generacija Pripravki s kombinirano komponento: hidroklorid s kondroitin sulfatom.

1. Po vrsti aplikacije:

• Injekcijska zdravila. To so posnetki v sklepih ali mišicah. Imajo dobre rezultate, vendar ne dolgo.
  Potek zdravljenja bo treba izvajati vsakih 6 mesecev. Taka zdravila vključujejo: Noltrex, Adgelon, Alflutop, Hondrolone;
• Pripravki za peroralno dajanje, to je tablete. Droge so zelo dolge. Prvi učinek bo opazen po treh mesecih, po šestih mesecih jemanja zdravila se bo občutila tudi olajšava.
  Taka zdravila so: Teraflex, Artra, Piaskledin, Struktum, Formula - C.

Indikacije za uporabo

Spodaj je seznam najpogostejših razlogov za predpisovanje hondroprotektorjev:

1. Osteoartritis, vključno s koksartrozo, gonartrozo, artrozo majhnih sklepov;
2. Poškodbe sklepov;
3. Osteohondroza;
4. Artritis;
5. Spondiloza;
6. Sprememba distrofičnega hrustanca;
7. Periodontalna bolezen;
8. Postoperativni pogoj (v primeru, da je operacija potekala na sklepih).

Kontraindikacije

Kot vse druge droge imajo hondroprotektorji tudi številne kontraindikacije.

Bodite pozorni, da jih pozorno preberete:

1. Starost otrok do 12 let;
2. Bolezni prebavil;
3. Obdobje nosečnosti;
4. Obdobje dojenja;
5. Ankiloza katerega koli sklepa;
6. Alergija na sestavine zdravila.

V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Motnje v prebavnem traktu. Na primer, oslabljeno blato, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje;
• Alergijska reakcija;
• Krvni tlak pade. V zvezi s tem jo je treba redno nadzorovati;
• Palpitacije;
• Simptomi splošne zastrupitve (glavobol, omotica, šibkost);
• Otekanje nog.

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev

Spodaj je seznam najboljših kondroprotektorjev, po mnenju zdravnikov in potrošnikov:

1. Teraflex. To je kombinirani hondroprotektor. Ima obliko kapsul in smetane;
2. Don To zdravilo vsebuje glukozamin sulfat. Je v obliki praška za peroralno dajanje in injiciranje za injiciranje v sklep ali mišico. Izpuščen v Italiji;
3. Structum Izdelek vsebuje hondroitin. Sprostitev oblike - kapsule. Izpuščen v Franciji;
4. Artra. Kombinacija glukozamina s kondroitinom. Stranskih učinkov ni. Obstaja pomembna učinkovitost zdravila. Izpuščen v Združenih državah Amerike;
5. Rumalon. Ima obliko injekcije. Iz hrustančnih telet;
6. Arteparon. Prav tako ima obliko injekcij. Vsebuje mukopolisaharid;
7. Alflutop. Sprostitev oblike - injekcije. Med stranskimi učinki opazimo alergijsko reakcijo;
8. Hondrolon V svoji sestavi je glavni kondroitin sulfat. Na voljo v obliki injekcij. Je dokaj učinkovito zdravilo, vendar drago;
9. Elbona. Zdravilo ima dve obliki: prašek za peroralno dajanje in injekcije za injekcije. Zdravilo obnavlja hrustančno tkivo. Lajša bolečino;
10. Adgelon. Ima glikoprotein. Je v obliki injekcij.

Priporočila za uporabo

Da bi kondroprotektorji pokazali svojo učinkovitost pri 100%, morate izvesti naslednje korake:

• Potrebno je normalizirati moč, nastaviti način napajanja;
• Če izgubite težo;
• Ne obremenjujte bolečega sklepa, ravnajte ga previdno;
• Opravite fizikalno terapijo, ki je namenjena krepitvi mišic okrog obolelega hrustanca;
• Nadomestno gibanje s počitkom. To pomeni, da po dolgem sprehodu približno eno uro morate ležati in počivati ​​vsaj deset minut;
• Ne dovolite hipotermije;
• Pripravki iz hondroprotektorjev se uporabljajo samo v obdobju ponavljajoče se bolezni, če je bolezen akutna, morate jemati zdravila proti bolečinam;
• Za popolno obnovo skupnega je potrebno v treh letih opraviti šest tečajev.

Lastnosti med zdravljenjem

Chondroprotectors, kot druga zdravila imajo svoje značilnosti zdravljenja.

Na primer, da bi dosegli največji učinek teh zdravil, jih je treba vzeti v kombinaciji z drugimi zdravili.

To pomeni, da je poleg kondroprotektorjev potrebno tudi jemanje zdravil, ki imajo protivnetno delovanje, analgetično delovanje.

Zdravnik bo poleg fizioterapije dodal tudi nesteroidna zdravila in fizikalno terapijo.

V tem primeru je samozdravljenje popolnoma nemogoče. Samo zdravnik, ki je prejel višjo medicinsko izobrazbo, lahko imenuje bolnika na podlagi individualnih lastnosti. In tudi, le zdravnik ve, katera zdravila se lahko kombinirajo in katera ne morejo.

Če opazite bolečine v sklepih, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Hondroprotektorji se bolje spoprimejo z začetno fazo bolezni kot z naprednimi.

Zdravljenje s hondroprotektorji se odlikuje po trajanju. Celotno zdravljenje sestavlja več tečajev, natančneje šest. En tak tečaj traja od štiri do šest mesecev. Zdravila so zelo počasna, vendar po šestih mesecih bolečina ne bo motila bolnika.

Kako izbrati kondroprotektor za sklepe?

Torej, katero drogo izbrati? To vprašanje je precej zapleteno. Do danes so takšne priprave številne. Poleg tega zdravila niso poceni.

Imajo zelo visoko ceno, še posebej če upoštevamo, da zdravljenje traja dolgo časa in ne samo enega. V zvezi s tem se posvetujte s svojim zdravnikom. Boljše od njega nihče ne bo pobiral droge.

Ampak še vedno, preden izberete chondroprotector, morate paziti na naslednje:

1. Na sestavo. Je zdravilo kombinirano ali ne. To pomeni, da kombinirana zdravila sestojijo iz hondroitina in glukozamina, v mono pripravkih pa s hondroitinom ali glukozaminom.
   Zunaj se zdi, da je kombinirano zdravilo učinkovitejše, ker obstajata dve zdravilni učinkovini hkrati.
   Vendar v praksi to ni ravno tako. Mnenja ljudi se razlikujejo, ker je droga še vedno nova in ni natančnega mnenja. Bolje, da vprašate zdravnika.
   Ima izkušnje s temi zdravili in zagotovo ve, katera je bolj učinkovita.
2. Proizvajalcu. Ta točka je enako pomembna. Znana farmacevtska družba lahko proizvaja zdravila z boljšo kakovostjo, ker imajo dobro opremo, sodobne tehnologije za pripravo zdravila, opravljajo klinične študije, s katerimi ugotovijo, kako učinkovito je zdravilo.
   Nihče ne ve, kaj lahko pričakuje od nejasnih ali splošno neznanih farmacevtskih podjetij.
   Z nakupom zdravila iz znane blagovne znamke boste prepričani v njegovo kakovost, pri minimalnih stranskih učinkih in vam ne bo žal, da boste za to zdravilo dali svoj denar.
3. V fazi bolezni. Rekli smo že, da je učinek zdravila le, če bolezen preide v začetno fazo. Na primer, stopnja 1 ali 2 artroze ali osteohondroze.
   Če je bolezen že poteka stopnja chondroprotectors ne bo pomagalo. Hrustanec je že popolnoma uničen. Nadaljujte s svojim hondroprotektorjem ne more.
4. Oblika sproščanja zdravila. To je pomembno, ker bolnik izbere primerno metodo zdravljenja.
   Obstajajo naslednje oblike hondroprotektorjev:

• Tablete Priročno za prejemanje. Vendar pa pri boleznih prebavil večina tablet proizvaja neželene učinke, kot so bruhanje, zaprtje, slabost in podobno.
• Injekcija. Injekcije se dajejo na dva načina: intramuskularno in intraartikularno. Da bi se izognili zapletom, je treba injicirati v skladu z vsemi pravili.
  Ne uporabljajte prekratke igle. To lahko pripelje do tega, da zdravilo pride pod kožo, kar pa bo povzročilo dolgotrajne boleče občutke na mestu injiciranja.
  Najbolj učinkovit postopek pa velja za intraartikularno injekcijo. Lahko pa je tudi nevarno, če ne upoštevate določenih pravil za injiciranje.

Če izberete primerno zdravilo, se morate posvetovati s strokovnjakom. Zato je individualno zaznal odmerjanje in sočasno zdravljenje. Samozdravljenje je kontraindicirano.

Vse, kar morate vedeti o hondroprotektorjih pri zdravljenju sklepov

Chondroprotectors - kaj je to in kakšne droge

Hondroprotektorji vključujejo skupino zdravil, katerih delovanje je namenjeno obnavljanju hrustančnega tkiva v sklepu in ga ščiti pred škodljivimi dejavniki. Dokazano je, da se pri dolgotrajni uporabi zmanjšajo klinične manifestacije bolezni.

Oblike sproščanja: mazila, tablete, raztopine za intramuskularno in intraartikularno dajanje. Najbolj priljubljeni kondroprotektorji:

Sestava

Glukozamin in hondroitin sulfat tvorita osnovo za večino zdravil v tej skupini.

1. Predstavlja izvirno sestavino za osnove hrustanca.
2. Zagotavlja zaščito pred delovanjem škodljivih dejavnikov na sklepu.
3. Odpravlja otekanje.
4. Ima protivnetno delovanje.

1. Pospešuje sintezo snovi, ki so osnova za hrustančno tkivo (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hialuronska kislina).
2. Preprečuje uničevanje strukturnih komponent hrustanca.
3. Spodbuja proizvodnjo sinovialne (intraartikularne) tekočine.
4. Ima protivnetni učinek.

Klasifikacija generacij hondroprotektorjev

Prva generacija zdravil vključuje izdelke, ki temeljijo na naravnih sestavinah: izvlečki rastlinskega ali živalskega izvora (Alflutop, Mukartin, Roumalon).

Drugo generacijo predstavljajo monopreparati, katerih glavna aktivna sestavina je hialuronska kislina, glukozamin ali hondroitin sulfat.

Tretja generacija predstavlja kondroprotektorje, ki temeljijo na kombinaciji glukozamina in hondroitin sulfata, nesteroidnega protivnetnega sredstva ali drugih zdravil (vitamin E, polinenasičene maščobne kisline). Predstavniki: Terafleks, Advance.

Seznam zdravil in cene

Injekcije

Tablete

Informacije o uspešnosti

Najmanj učinkovita so zdravila prve generacije. Hondroprotektorji, ki temeljijo na kombinaciji učinkovin (druga in tretja generacija), so vključeni v priporočila za zdravljenje bolezni sklepov v mnogih državah. Njihovi ukrepi imajo dokazno bazo.

Združljivost z alkoholom

Pri uživanju alkohola se v telesu pojavi presnovna motnja, stopnja presnovnih sprememb pa je odvisna od odmerka alkohola.
Pod vplivom etilnega alkohola moti pretok zdravila v sklep, učinek njegove uporabe pa se zmanjša ali pa ga ne opazimo.
Zato je med kondroprotektivno terapijo potrebna dieta in zavrnitev alkoholnih pijač.

Sestavljen "Toad Stone"

Na voljo v obliki biobalma. Ena škatla vsebuje eno cev za zdravilo. Dodeljene za lajšanje lokalnih bolečine v sklepih in mišicah, preprečevanje usedanja soli, lajšanje oteklin, pospeševanje okrevanja hrustanca v posttravmatskem obdobju, lajšanje napetosti mišic, obnavljanje gibanja sklepov.

Sestava vključuje:

• plodov škrg;
• vitamini A, D, K;
• karoten;
• klorofila.

Plodovi škrg (chistyaka) vsebujejo kalcijevo sol arabske kisline. Je močan aktivator presnove kalcija in fosforja, regulator prepustnosti tkiva.
V pripravku je vključeno tudi kamelinsko olje, ki vsebuje veliko količino tokoferola (vitamin E). Tocopherol je močan antioksidant, ki zagotavlja zaščito telesa pred delovanjem prostih radikalov.
Kompleksni učinek drugih vitaminov in mikroelementov je namenjen lajšanju mišičnih krč, aktiviranju encimov, uravnavanju energetskih procesov v tkivih. Zaradi delovanja sredstva je mogoče znatno upočasniti hitrost napredovanja bolezni, obnoviti poškodovano hrustančno tkivo.

Naravni chondroprotectors za spoje

Proizvaja se iz hrustanca živali, školjk rakov. Za obnovitev sklepnih struktur, zdravniki priporočajo uživanje rastlinskih in živalskih proizvodov, ki vsebujejo visoko koncentracijo snovi, potrebnih za tvorbo hrustanca. Zato mora prehrana bolnika s patologijo sklepov vključevati:

• bogate ribe ali mesne juhe;
• Mravlje;
• jelly fish ali meat;
• žele;
• izdelki iz soje;
• avokado

V zgoraj navedenih izdelkih obstajajo naravni hondroprotektorji, vključno s hialuronsko kislino, hondroitin sulfatom, glukozaminom. Priporočljivo je, da se v prehrano vključijo ne le za bolezni sklepov, ampak tudi za preprečevanje osteoartritisa pri ljudeh srednjega in starejših starostnih skupin.

Prehranska dopolnila

Prehranska dopolnila se razlikujejo od zdravil v certificiranju. Zdravila morajo biti laboratorijsko in klinično preskušena. Dopolnila imajo tudi nekaj raziskav, vendar zahtevajo veliko manjše število zahtev. Manj proučeni so.

Klinični učinek prehranskih dopolnil je najbolj izrazit v zgodnjih fazah bolezni sklepov, ko se ohrani hrustančno tkivo. Obnovitev hrustanca je počasna, zato je treba biološko aktivna prehranska dopolnila zaužiti dolgo časa (en tečaj vsaj tri mesece). Dopolnila vključujejo: Chondra, Arthrotsin, Geladrink plus, Inoltra, Flexinovo.

Kaj so hondroprotektorji za sklepe: seznam zdravil, cena najbolj priljubljenih zdravil

Pri zdravljenju sklepnih vnetnih in degenerativno-distrofičnih patologij uporabljamo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Vendar pa je večina od njih so namenjeni za odpravo simptomov - bolečine v sklepih, otekanje, togost. In hondroprotektorji se uporabljajo za zdravljenje bolezni sklepov, da bi delno popravili poškodovano hialino hrustanca, okrepili ligamentno-tetivno napravo.

Kako delujejo chondroprotectors

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Pri zdravljenju sklepov so zdravila z aktivnimi sestavinami hondroitin sulfat, glukozamin sulfat ali hidroklorid najbolj povpraševanja. Hondroprotektorji vključujejo tudi hialuronsko kislino, ki jo vsebuje sinovialna tekočina, kolagen pa je strukturna enota ligamentov in kit. Glukozamin v človeškem telesu služi kot predhodnik hondroitina, zato so za te organske spojine značilne podobne terapevtske lastnosti. Po penetraciji v telo bolnika kažejo glukozamin in hondroitin naslednjo farmakološko aktivnost:

• spodbujanje sinteze proteoglikanov - glavnih sestavin medcelične snovi;
• pospešiti proizvodnjo hialuronske kisline z visoko molekulsko maso s sinoviociti;
• zavirajo aktivnost metaloproteinaznih encimov, ki poškodujejo strukture vezivnega tkiva;
• aktivira vse funkcije hondrocitov (glavne celice hrustančnega tkiva);
• zavirajo prezgodnje uničevanje hondrocitov;
• zavirajo encime, ki stimulirajo biosintezo vnetnih mediatorjev;
• izboljšanje mikrocirkulacije v subkondralni kosti in sinovialni membrani.

Po kopičenju hondroitina ali glukozamina v sklepni votlini kažejo izrazito analgetično in protivnetno delovanje. To je posledica sposobnosti hondroprotektorjev, da inhibirajo aktivnost lizosomskih encimov in superoksidnih radikalov, da zavirajo produkcijo citokinov, prostaglandinov.

Informacije o uspešnosti

Za preučevanje strukturnega modificirajočega učinka glukozamina in hondroitina so izvajali dolgoročno dvojno slepe, s placebom kontrolirane študije. V testih so sodelovali prostovoljci z osteoartritisom kolenskega sklepa - huda degenerativno-distrofična patologija. Glavno merilo za ocenjevanje terapevtske učinkovitosti kondroprotektorjev je bila sprememba velikosti skupnega prostora. Dve leti so bolniki jemali hondroitin v odmerku 0,8 g na dan. Posledično je bil ugotovljen stabilizacijski učinek hondroprotektorjev na velikost skupnega prostora.

Vnos glukozamina in (ali) hondroitina ne preprečuje le širjenja bolezenskih stanj na zdrava tkiva, temveč tudi izboljšuje bolnikovo dobro počutje:

• zmanjšuje resnost bolečine, vključno z ublažitvijo vnetnih procesov;
• poveča obseg gibanja v sklepih;
• odpravlja otekanje, stiskanje občutljivih živčnih končičev;
• odpravlja krckanje, klike, razpoke pri hoji, upogibanju ali ravnanju spojev.

Rovetta in soavtorji so objavili rezultate študij o delovanju hondroprotektorjev pri osteoartritisu sklepov v rokah. Dnevni vnos hondroitina za 2 leti je preprečil nastanek novih erozij.

Pri hondroprotektorjih za lokalno nanašanje na poškodovane sklepe stvari niso tako preproste. Terapevtska učinkovitost mazil, gelov, krem ​​ni bila potrjena z nobenim testom ali pa so bili njihovi rezultati nezanesljivi. Izkušeni revmatologi, nevrologi, ortopedi zato bolnikom bolnikom predpisujejo le sistemske hondroprotektorje.

Razvrstitev zdravil

Hondroprotektorji so razvrščeni glede na aktivne sestavine. Farmakološke lastnosti glavnih sestavin določajo terapevtski učinek zdravil. Sestavo hondroprotektorjev zdravnik vedno upošteva pri predpisovanju svojih bolnikov s posebno boleznijo sklepov. Pri boleznih 1 ali 2 stopenj resnosti je običajno dovolj enokomponentno zdravilo. Pri hitro napredujočem artritisu ali artrozi so kombinirani režimi zdravljenja s hondroitinom in glukozaminom vključeni v terapevtske sheme.

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev za sklepe

Številne degenerativne bolezni podpornih aparatov so kvalificirane zaradi poškodbe hrustančnega tkiva, kar posledično vodi v nastanek hude bolečine in težave pri mobilnosti. V tem primeru zdravniki bolnikom pogosto predpisujejo hondroprotektorje za sklepe. Vendar pa je treba omeniti, da so zdravila učinkovita v začetni fazi bolezni, v pozni fazi pa ne bodo imeli nobenega rezultata.

Značilnosti delovanja zdravil

Kaj so hondroprotektorji? Chondroprotectors - zdravila, ki vplivajo na območje, kjer se nahaja problem. Aktivne sestavine pomagajo zmanjšati količino izliva v skupni vrečki.

Treba je omeniti, da so hondroprotektorji imena, ki povezujejo raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov. Ta zdravila pomagajo dinamično obnoviti in ohraniti celovitost hrustanca. Seveda, zdravljenje traja veliko časa, traja pa vsaj 2 meseca. Komponente hondroprotektorjev so hondroitin sulfat, glukozamin. Tablete imajo tudi pomožne sestavine: antioksidante, vitamine, minerale.

Ali so kondroprotektorji učinkoviti? Jemanje zdravil pomaga zmanjšati vnetje, normalizira splošno strukturo poroznega hrustančnega tkiva. Posledično se bolečina začne umirjati. Značilnost teh sredstev je, da ne prispevajo k razvoju novih tkiv, temveč k regeneraciji starega hrustanca. Vendar je učinkovit rezultat, če je v poškodovanem sklepu vsaj majhen sloj hrustanca.

Zdravila se lahko uporabljajo z analgetiki. Pri spreminjanju patologij lokomotornega aparata bodo imele te tablete učinkovit rezultat šele, ko bo bolezen v začetni fazi razvoja.

Razvrstitev zdravil

Razvrstitev hondroprotektorjev deljena s sestavo, generacijo, metodo uporabe.

1. Prva klasifikacija ločuje ta sredstva glede na čas njihove uvedbe v medicino, sestavljena iz treh generacij:

• I generacija (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - izdelki naravnega izvora, sestavljeni iz rastlinskih izvlečkov, živalske hrustanec;
• II generacija - vključuje hialuronsko kislino, hondroitin sulfat, glukozamin; zelo dobra zdravila, ki jih proizvaja farmacevtsko podjetje Evalar;
• III generacija - kombinirano sredstvo - hondroitin sulfat + hidroklorid.

1. Njihova klasifikacija je razdeljena na skupine, odvisno od njihove sestave:

• zdravila, katerih glavna snov je hondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolisaharidi (Arteparon);
• preparati, ki so sestavljeni iz naravnega ekstrakta hrustanca živali (Alflutop, Rumalon);
• zdravila z glukozaminom (Dona, Arthron Flex);
• najboljši hondroprotektorji kompleksnih učinkov (Teraflex, kompleks Arthron, Formula-C).

1. Obstaja tudi klasifikacija, katere bistvo je njihova oblika sproščanja:

• zdravila chondroprotective injekcije (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), ta sredstva za injiciranje so učinkovitejša od kapsul, tablet, ker takoj začnejo delovati; uporabljena intramuskularna injekcija; potek zdravljenja traja od 10 do 20 dni, vsakokrat z eno injekcijo, nato se zdravljenje s tabletami nadaljuje;
• kapsule, tablete (Don, Struktum, Artra, Teraflex), njihova značilnost je, da začnejo vplivati ​​šele po 2-3 mesecih, po pol leta pa je odličen rezultat; V nasprotju z dejstvom, da se ta sredstva uporabljajo dolgo časa, jih telo normalno prenaša in praktično nima stranskih učinkov;
• nadomestki tekočine, ki so prisotni v sklepu (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), se uporabljajo z neposrednim prodiranjem v sklep; potek zdravljenja je običajno 3-5 injekcij, vendar se zgodi, da je želeni rezultat že opazen po prvi injekciji; če je potrebna ponovna obdelava, je to mogoče šele po šestih mesecih.

Seznam hondroprotektorjev je precej raznolik, zato jih ni treba izbrati sami. Najprej morate obiskati zdravnika, predpisal vam bo pravo zdravilo, saj je v vsaki situaciji izbran posebej za vsako osebo.

Indikacije in kontraindikacije

Tako se lahko droge hondroprotektorji uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje takšnih bolezni:

• vratne, prsne, ledvene osteohondroze;
• periodontalna bolezen;
• travmatične motnje sklepov;
• artroza (gonartroza, koksartroza);
• periartritis, artritis;
• pooperacijskem obdobju;
• distrofične poškodbe v hrustancu.

Uporaba teh zdravil ni vedno mogoča. Obstajajo naslednje kontraindikacije:

• nosečnost, med dojenjem;
• alergijska reakcija na sestavine zdravila;
• zadnji fazi degenerativnih, degenerativnih bolezni skeletnega sistema;
• otroci do 12. leta starosti.

Z preudarnostjo za uporabo naravnih hondroprotektorjev v nasprotju s prebavnim sistemom.

Priporočila za bolnike

Vsako zdravilo je treba uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik. Da bi kondroprotektorji imeli ugoden rezultat iz sklepov, jih je treba uporabiti v zgodnji fazi bolezni. Bolnik mora upoštevati naslednje smernice:

• ni potrebno veliko obremeniti poškodovanega spoja;
• oseba ne sme biti preveč polna, z zmanjšanjem telesne teže in zmanjšanjem bolečine v sklepih;
• ne premikajte se z obremenitvijo na poškodovanem sklepu;
• ne pretiravajte spodnjih okončin;
• izvajati fizikalno terapijo;
• ne pozabite na ostale;
• dobro za hojo.

Z upoštevanjem teh priporočil in uporabo kondroprotektorjev lahko dosežete pričakovani rezultat. Katere droge spadajo v kondroprotektorje in katere bolezni zdravijo?

Bolezni, za katere se uporabljajo

S temi zdravili se lahko zdravijo naslednje bolezni:

1. Osteohondroza. Za zdravljenje bolezni se za oralno uporabo uporabljajo hondroprotektorji (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra itd.). Obnavljajo poškodovano hrustančno tkivo, lajšajo bolečine. V kombinaciji z drugimi sredstvi se poveča njihova učinkovitost.
2. Artritis. Uporabljajte zdravila (Hondroksid, Don, Struktum) skupaj s protivnetnimi, analgetskimi sredstvi. Sistematično zdravljenje pomaga zmanjšati otekanje, bolečino in togost sklepov. V primeru poškodb velikih sklepov (kolena) se uporabljajo intraartikularne injekcije.
3. Artroza Učinkoviti kondroprotektorji za zdravljenje osteoartritisa (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) spodbujajo nastajanje intraartikularne tekočine, normalizirajo njeno mazalno delovanje.
4. Koksartroza. Bolje je, da izberete zdravila, ki vsebujejo glukozamin, hondroitin sulfat (Teraflex, Chondroxide), aktivirajo obnovo hrustanca, izboljšajo presnovo.

Seznam najbolj učinkovitih

Kateri kondroprotektorji imajo lahko učinkovit učinek in kako izbrati? Obstaja seznam zdravil z najboljšimi zdravili za zdravljenje in rehabilitacijo sklepov:

1. Teraflex. Izdelano v Združenem kraljestvu v obliki kapsul. Sestava vsebuje glukozamin, hondroitin. Prispeva k obnovi hrustanca, ki se uporablja več kot 3 tedne. Osebe s fenilketonurijo ne morejo zaužiti.
2. Rumalon. Je naravno zdravilo, narejeno iz hrustanca telet in kostnega mozga. Imeti naravne snovi, ki lahko povzročijo alergijske reakcije, mora biti previden.
3. Don Sodobno italijansko zdravilo, njegova glavna snov je glukozamin sulfat. Ima velik vpliv na presnovne procese, ki se pojavljajo v hrustancu, lajša vnetja in bolečine. Dovoljeno zdravilo dobro obvladuje artritis, osteohondrozo, artrozo. Prašek se zaužije enkrat na dan vsaj 6 tednov.
4. Structum Na osnovi hondroitin sulfata, proizvedenega v želatinskih kapsulah za peroralno uporabo. Uporablja se za osteohondrozo, artrozo. Kontraindikacije so tromboflebitis, pa tudi otroci, mlajši od 15 let.
5. Artradol. Domače zdravilo vzpostavlja presnovne procese v tkivih, povzroča obnovo in otežuje destruktivne procese, ki vplivajo na vezivno tkivo.
6. Honda Evalar. Povezano s prehranskimi dopolnili, proizvedenimi v Rusiji. Glavne snovi so hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid. Ne uporabljajte nosečnic Honda Evalar, ki dojijo. Neželeni učinki hondroprotektorjev tega podjetja so lahko alergijske reakcije.
7. Formula-C. Kombinirano rusko zdravilo za zdravljenje artroze, artritisa, osteohondroze. Dobro je uporabiti za bolnike, ki so imeli poškodbe na področju sklepnih struktur. Popolnoma se spopada z bolečinskim sindromom brez pomoči, regenerira hrustančno tkivo. On je praktično brez kontraindikacij, je treba vzeti za več kot 2 meseca.
8. Artra. Ameriško zdravilo, ki se pogosto uporablja za artritis, osteohondrozo. Temelji na glukozaminu, hondroitin sulfatu. Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo uporabljati zdravila. Lahko uživate ljudi s sladkorno boleznijo, bronhialno astmo. Nanaša se na najboljše kondroprotektorje. Ocena zdravila je zelo visoka, ima veliko število pozitivnih ocen.
9. Hondrovit. Narejen je v Ukrajini v obliki kapsul. Učinkovitost tovrstnih hondroprotektorjev je, da normalizirajo funkcionalno stanje sklepov, regenerirajo hrustančno tkivo in imajo tudi protivnetne učinke.
10. Alflutop. Aktivna snov je izvleček rib Črnega morja. To zdravilo je namenjeno obnavljanju presnove, odstranjevanju vnetja. Navodila za uporabo: za osteohondrozo se uporablja intramuskularno v odmerku 10 mg na dan 20 dni. Če so sklepi poškodovani, uporabimo intraartikularno metodo - 20 mg na vsak sklep v 3 dneh. Po 6 posnetkih se zdravljenje nadaljuje po intramuskularni metodi.

Kako vzeti?

Pozitiven učinek uporabe teh zdravil lahko vidite le, če je terapevtski potek dolg (približno pol leta ali manj).

Prav tako morate vedeti, da v povezavi s temi zdravili morate uporabiti protivnetna zdravila, masaža, fizikalna terapija, prehrana, pazite na težo.

Številne študije so potrdile visoko varnost hondroprotektorjev v primeru uživanja priporočenega odmerka. Nimajo stranskih učinkov, razen morebitnih alergijskih reakcij. Zdravila se izločajo skozi ledvice ne glede na način dajanja.

Kaj so hondroprotektorji?

Vse bolezni mišično-skeletnega sistema spadajo v skupino družbeno pomembnih bolezni, saj pogosto povzročajo začasno ali trajno invalidnost, spremljajo bolečine, motijo ​​kakovost življenja bolnikov.

Zato znanstveniki nenehno izvajajo raziskave v iskanju novih učinkovitih orodij za zdravljenje sklepov in kosti.

Relativno nedavno so se pojavila zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki povzročajo številna vprašanja in spore med pacienti in zdravniki.

Vsebina

Hondroprotektorji - zdravila za sklepe ↑

Chondroprotectors - ime, ki združuje raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov.

Že iz samega imena skupine teh snovi ("hondro" - hrustanec, "zaščita" - zaščita) sledi, da morajo pripravki zagotavljati zaščito za sklepni hrustanec.

Teoretično vnos hondroprotektorjev obnovi sklepni hrustanec in ga varuje pred morebitnimi poškodbami v prihodnosti, s čimer pomaga pri obnavljanju delovanja sklepov in zmanjšanju kliničnih manifestacij artikularne patologije, vključno s spontano bolečino.

Slika: degenerativne spremembe v kolenskem sklepu

Ampak ali je res, ali je?

Mehanizem delovanja

Delovanje hondroprotektorjev zaradi delovanja aktivnih sestavin v njihovi sestavi.

Večina hondroprotektorjev temelji na glukozaminu in hondroitin sulfatu.

Dejanja hondroitin sulfat:

• spodbuja nastajanje glavnih sestavin hrustanca (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hialuronska kislina);
• preprečuje uničevanje hrustančnih struktur;
• aktivira nastajanje intraartikularne tekočine;
• protivnetni učinek.

Učinki glukozamina:

• služi kot ena od izhodnih komponent za sintezo snovi, ki tvorijo osnovo hrustančnega tkiva;
• ščiti hrustanca pred prostimi radikali in drugimi škodljivimi dejavniki;
• lajša otekanje, ima protivnetni učinek.

Zdi se, da bi zdravljenje s hondroprotektorji moralo omogočati le neverjetne rezultate, obnavljanje hrustanca in s tem odpravljanje vzrokov večine bolezni mišično-skeletnega sistema.

Žal so praktične raziskave pokazale, da so hondroprotektorji učinkovitejši pri varovanju hrustanca kot pri popravljanju hrustanca.

Z resnim uničenjem hrustančnega tkiva monoterapija (samo zdravljenje s hondroprotektorji) ne bo omogočila pomembnih izboljšav.

Ali je medvretenčna hernija možna doma? Izvedite tukaj.

Razvrstitev hondroprotektorjev ekтор

Hondroprotektorji so razvrščeni po različnih merilih.

Najpogosteje najdemo izolacijo hondroprotektorjev glede na sestavo (monopreparati in kombinirani pripravki naravnega in umetnega izvora).

Druga splošno sprejeta klasifikacija je izbor generacij zdravil glede na čas, ko se pojavijo na farmacevtskem trgu.

V Rusiji se uporabljajo tri generacije hondroprotektorjev:

• 1. generacija - preparati naravnega izvora na osnovi izvlečkov živalskih hrustane ali rastlinskih izvlečkov (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generacija - monopreparati, ki so prečiščena hialuronska kislina ali hondroitin sulfat ali glukozamin;
• Generacija 3 - kombinirana zdravila: glukozamin s hondroitin sulfatom, včasih v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Inolter vsebuje tudi vitamin E, polinenasičene maščobne kisline, manganov askorbat).

Hondroprotektorji v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se zdaj razvijajo in izdelujejo - na primer, teraflex napredovanje (kombinacija ibuprofena, glukozamin sulfata in hondroitin sulfata).

Nekateri raziskovalci pripisujejo kombinacije kondroprotektorjev z zdravili iz drugih skupin novi, četrti generaciji.

Kaj pravijo znanstveniki o različnih generacijah hondroprotektorjev? ↑

Po njihovem mnenju ni verjetno, da bi prva generacija dala pomemben rezultat, učinek njihove uporabe pa je skoraj primerljiv s placebo učinkom (»imitatorji« zdravil, ki ne vsebujejo zdravilne učinkovine, ki so v kliničnih preskušanjih dani kontrolni skupini bolnikov).

Toda hondroprotektorji druge in tretje generacije že dajejo klinično dokazan rezultat, zato se droge iz teh skupin uporabljajo v mednarodni praksi.

Učinkovitost hondroprotektorjev je v veliki meri odvisna od njihovega vstopa v telo: različne oblike se na različne načine „dobijo“ na obolel organ, skozi vrsto sprememb, ki lahko zmanjšajo njihovo aktivnost.

Lokalne oblike hondroprotektorjev - kreme, mazila, geli - vtrite v kožo neposredno na mestu poškodbe.

Uporabljeni na ta način delno lajšajo simptome vnetja (otekline, bolečine), vendar se praktično ne absorbirajo v kri.

Zaradi tega mazila vstopajo v notranjost sklepa v majhni količini in njihov vpliv na obnovo hrustančnega tkiva je komaj opazen.

Naravna (v hrani in rastlinskem izvoru)

Hondroitin sulfat, glukozamin in hialuronska kislina se nahajajo v mnogih živilih rastlinskega in živalskega izvora.

Bogate so v:

• bogata mesna ali ribja juha;
• meso, kuhano skupaj s kostmi in sklepi;
• žele in žarnice, vključno z glavami in nogami za piščance;
• ribe in sladkarije iz mesa;
• soja;
• avokado

Del hondroprotektorjev je še vedno narejen na podlagi sestavin hrustančnega tkiva živali, manj pogosto uporabljenih ekstraktov stročnic, avokada (piascledin).

Tablete

O vprašanju, kako učinkovito ščititi tablete in kapsule za peroralno dajanje, se še vedno razpravlja.

Farmacevtska podjetja, ki se ukvarjajo s proizvodnjo takšnih zdravil, prepričajo potrošnike, da se lahko aktivne sestavine absorbirajo v želodcu in črevesju ter prehajajo s krvjo v hrustanec.

Po drugi strani pa med zdravniki in znanstveniki obstaja veliko nasprotnikov ustnega (skozi usta) vnosa hondroprotektorjev - dvomijo, da lahko hondroitin sulfat in glukozamin dosežeta sklep skozi želodec in črevesje, nespremenjena, vsaj toliko, kolikor je potrebno za rezultat.

Poleg tega je indiciran krč žil, ki oskrbujejo hrustanec prizadetega sklepa, zaradi česar je težko dostaviti zdravila.

Vendar pa sodobni peroralni kondroprotektorji s klinično dokazano učinkovitostjo izboljšujejo stanje bolnikov, lajšajo glavne simptome in upočasnjujejo napredovanje bolezni.

Ampak, da bi dobili dober rezultat, jih je treba vzeti za dolgo časa in v kombinaciji z zdravili iz drugih skupin.

Injekcije

Injekcije hondroprotektorjev se dajejo intramuskularno ali intraartikularno.

Pripravki za intramuskularno dajanje ne gredo skozi gastrointestinalni trakt, ampak takoj vstopijo v kri. Da bi zagotovili njihovo terapevtsko koncentracijo v sklepnem hrustancu, je potrebno odstraniti vazospazem v sklepu.

Hondroprotektorji, ki se vnašajo neposredno v sklepno votlino, so razdeljeni na konvencionalna zdravila in tako imenovane proteze (nadomestke) sinovialne tekočine.

Najbolj učinkovit je intraartikularni način dajanja, zagotavlja takojšnjo hidracijo sklepnih površin in obnavljanje drsenja med seboj ter hrani hrustanec.

Glavna pomanjkljivost metode je visoka cena visokokakovostnih zdravil.

Vertebrogena lumbodinija - kaj je to? Glej tukaj.

Kakšni so simptomi spinalne hemangiome? Učite se iz tega gradiva.

Seznam zdravil ↑

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko število zdravil iz skupine hondroprotektorjev.

Da bi razumeli to izobilje, je lahko težko celo za strokovnjake, saj ima večina originalnih zdravil veliko analogov z drugimi komercialnimi imeni.

Bolniki, ki jim je priporočeno zdravljenje s hondroprotektorji, pogosto poskušajo sami »popraviti« svoje zdravniške recepte, pri čemer izberejo cenejše zdravilo.

Ampak, da to storite, če vas skrbi lastne sklepe, še vedno ni vredno.

V primeru, ko cena za vas ni zadovoljiva, se posvetujte z zdravnikom o možnosti prehoda na cenovno ugodne kondroprotektorje - le zdravnik bo lahko določil ustreznost zamenjave ene droge z drugo.

Zdravilo temelji na glukozaminu, ki je na voljo v dveh oblikah - topne vrečke za peroralno dajanje in raztopino za intramuskularno dajanje.

Sestava raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje lidokain, tako da je don kontraindiciran:

• bolnikih s hudimi intrakardialnimi prevajalskimi motnjami;
• s srčnim popuščanjem;
• med nosečnostjo;
• otroci do 12. leta starosti.

Sasha je dodeljena dnevnemu vnosu (1-krat na dan) za mesec in pol.

Don se v mišico vnaša 3-krat tedensko z vsaj 4 injekcijami.

Žabji kamen

Biološko aktivni prehranski dodatek, ki temelji na kombinaciji hondroitin sulfata in glukozamina.

Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo.

Pogostost sprejemanja - 3-krat na dan, trajanje zdravljenja - vsaj 1 mesec.

Artra

Kombinirani hondroprotektor vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin.

Zdravilo je za peroralno dajanje v tabletah in kapsulah. Zasnovan za dolg, več mesecev sprejem, zaželeno zdravljenje, ki traja šest mesecev.

Na začetku zdravljenja se zdravilo priporoča dvakrat na dan, po treh tednih pa se prenesejo v enkratni odmerek.

Alflutop

Zdravilo je naravnega izvora, pridobljeno je iz majhnih morskih rib.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje.

Alflutop se vstavi v mišico in / ali v sklepno votlino.

Intramuskularne injekcije se dajejo enkrat na dan, potek zdravljenja pa 20 injekcij.

Intraartikularno dajanje je priporočljivo v 3 do 4 dneh, zdravljenje pa je 5 injekcij.

Teraflex

Kombinirana hondroprotektivna za peroralno uporabo.

Na voljo v obliki kapsul in tablet.

Priporočen potek zdravljenja je od 1 meseca dnevnega vnosa.

Structum

Monoterapija na osnovi hondroitin sulfata v kapsulah za peroralno uporabo.

Imenuje se kapsula dvakrat dnevno po šestih mesecih.

Ponavljajoče se tečaje lahko priporočamo po 3 mesecih.

Glukozamin

Kombinirano zdravilo za peroralno uporabo v kapsulah in tabletah.

Potek zdravljenja traja 1,5 meseca, enkrat na dan.

Hondroitin sulfat

Priprava naravnega izvora iz hrustanca živali.

Na voljo pod trgovskimi imeni:

• Chondroitin-AKOS;
• mukozat;
• chondroitin verte;
• kondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptidni kompleks naravnega izvora, pridobljen iz hrustanca telet.

Na voljo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje.

Artradol

Monopreparacija hondroitin sulfata v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Predpisan je vsak drugi dan, zdravljenje je 25 injekcij.

Po šestih mesecih se lahko tečaj ponovi.

Hondroksid

Monopreparacija (hondroitin sulfat) naravnega izvora, pridobljena iz govejega hrustanca.

Na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in v obliki lokalnih oblik (mazilo, gel).

Peroralna uporaba dvakrat na dan, dolgo časa - od šestih mesecev. Lokalne oblike se uporabljajo 2-3 krat na dan, potek zdravljenja - od 2 tednov do 2-3 mesecev.

Druga zdravila

Proteze sinovialne tekočine: synocrom, hiastate, fermatron.

Enkrat tedensko se vstavijo v sklep v času od 3 do 5 injekcij.

Katere bolezni kažejo hondroprotektorje? ↑

Indikacije za imenovanje hondroprotektorjev so vse bolezni sklepov s poškodbo hrustanca.

Z artritisom in revmatoidnim artritisom

Dolgotrajni vnetni proces pri kroničnem artritisu in revmatoidnem artritisu se skoraj vedno konča z razvojem destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu v sklepih.

Hondroprotektorji se lahko predpišejo s periodičnimi tečaji še pred pojavom takšnih sprememb - da se prepreči poškodbe hrustanca, kot tudi za zdravljenje že nastale lezije.

Akutni infekcijski artritis je pogosto zapleten z uničenjem hrustanca, kar bo zahtevalo povezavo hondroprotektorjev z zdravljenjem v obdobju okrevanja.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja sklepov se uporabljajo vse oblike sproščanja hondroprotektorjev (tablete, metulji, mazila), ki jih zdravnik izbere posebej.

Iščete informacije o ledvenem išiasu? Preberite ta članek.

Pri kilah kosti hrbtenice

Pri kilah kosti hrbtenice se hondroprotektorji uporabljajo lokalno, v obliki mazil in gelov, kot tudi v obliki tablet za peroralno dajanje in injekcije.

Vendar pa se hrustanca medvretenčnih sklepov in sam disk, zlasti v oboleli hrbtenici, slabo oskrbujejo s krvjo, zaradi česar je zdravljenje s hondroprotektorji neučinkovito.

Z osteohondrozo materničnega vratu

V začetnih fazah osteohondroze materničnega vratu lahko hondroprotektorji prinesejo oprijemljive koristi s preprečevanjem degenerativno-distrofnih sprememb v sklepih vretenc.

Dodelite jih običajno v obliki tablet za peroralno dajanje in lokalno.

Za zdravljenje naprednih oblik osteohondroze se redko uporabljajo hondroprotektorji, saj ne dajejo oprijemljivega rezultata.

Protin

Protin v času njegovega razvoja vedno vodi v nastanek gihtnega artritisa, ki ga spremlja postopna degeneracija hrustančnega tkiva prizadetih sklepov.

Najboljša možnost je, da začnete jemati kondroprotektorje pred poškodbo hrustanca.

Z osteoartritisom

Deformiranje osteoartritisa katerekoli lokalizacije, katerega glavni vzrok je degeneracija hrustanca, je glavna indikacija za zdravljenje s hondroprotektorji.

Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od načina dajanja in stopnje bolezni.

Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da se ustavi napredovanje patološkega procesa.

Pri osteoartritisu kolenskega sklepa (gonartroza)

Gonartroza se pogosto razvije s prirojeno insuficienco tvorbe sinovialne tekočine in v teh primerih je intraartikularna injekcija sinovialne proteinske proteze praktično edino zdravljenje, vsaj v zgodnjih fazah bolezni.

Pri gonartrozah drugega izvora se hondroprotektorji uporabljajo v kombinaciji z zdravili drugih skupin.

Imenovani so s ponavljajočimi se dolgimi tečaji, izmenično med različnimi dozirnimi oblikami in zamenjavo zdravil, vendar le na recept.

S koksartrozo

Da se koksartroza ne konča z invalidnostjo bolnikov, je treba hondroprotektorje povezati s kompleksno terapijo takoj po ugotovitvi diagnoze.

V zgodnjih fazah je dovolj omejiti tečaje ustnega izražanja.

Pri hudih simptomih se priporoča intraartikularno dajanje, včasih v kombinaciji z lokalno aplikacijo.

Kako izbrati kondroprotektorje? ↑

Izbira hondroprotektorja je pravica vašega zdravnika.

Razumeti veliko število zdravil in izbrati tistega, ki bo imel največji učinek z minimalnimi stranskimi učinki, lahko le izkušeni visoko usposobljeni strokovnjak.

Najbolj učinkovit in najboljši

Katero zdravilo je najbolje uporabiti za vas, mora zdravnik ugotoviti.

Učinkovitost hondroprotektorja ni odvisna samo od stroškov, ampak tudi od oblike administracije, vrste aktivnih sestavin.

Torej, v začetnih fazah osteoartritisa, lahko relativno poceni domači kondroprotektorji v obliki tablet za oralno dajanje postanejo najboljši za pacienta - kombinacija cen in rezultatov bo povsem primerljiva.

V poznejših fazah bolezni je treba uporabiti dražje droge, ki se dajejo intramuskularno ali intraartikularno, z združevanjem z drgnjenjem mazil.

Za otroke

Sprejem kondroprotektorjev pri otrocih poteka strogo po medicinskem pregledu!

Večina zdravil je kontraindicirana za uporabo pri otrocih, mlajših od 15 let, v nekaterih primerih pa je vprašanje možnosti uporabe rešeno individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni.

Otroci nimajo kontraindikacij za uporabo zdravil, kot so piaskledin (naravnega rastlinskega izvora na osnovi sojinih in avokadovih olj) v kapsulah, darovanih v obliki peroralnega praška, homeopatskih hondroprotektorjev (otroci od 3 let).

Z hialuronsko kislino

Hialuronska kislina je del protetične sinovialne tekočine, ki se uvaja intraartikularno (fermatron, sinvisc itd.).

Zadnja generacija

Najnovejša generacija hondroprotektorjev vključuje visoko prečiščene kombinacije pripravkov, ki so sposobni dokazati, da zagotavljajo prodor zdravilnih učinkovin v hrustanec.

V zadnjo generacijo so vključena tudi zdravila, ki združujejo hondroprotektor z drugimi skupinami zdravil (multivitaminov, protivnetno), kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Tiste droge, kot so inoltra, artrolon, teraflex, proteze sinovialne tekočine, spadajo v zadnjo generacijo.

Homeopatska

Homeopatska zdravila, ki imajo hondroprotektivni učinek, vključujejo Traumeel C in Target T.

Proizvajajo se v različnih oblikah - mazila za zunanjo uporabo, kapljice in tablete za peroralno dajanje, raztopine za intramuskularno in periartikularno injekcijo.

Zdravila so kompleksna, spodbujajo regeneracijo hrustanca, pospešujejo presnovne procese v sklepih, imajo zmeren analgetski učinek.

Koloid

Po navedbah proizvajalcev koloidne raztopine hondroprotektorjev (npr. Arthro Complex) zagotavljajo hitro in maksimalno popolno penetracijo učinkovin zdravila v hrustanec z zaužitjem.

Vendar pa zanesljivi klinični podatki o tem vprašanju niso dovolj.

Intraartikularno

V sklepe vstavimo proteze sinovialne tekočine, alflutop, adhelon, noltreks.

Šport

Aktivne telesne aktivnosti med športom so dejavnik tveganja za razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z deformirajočim osteoartritisom, spinalno osteohondrozo.

Zato se športnikom pogosto priporoča chondroprotectors za delo v urniku za pravočasno obnovo hrustanca pred mehanskimi poškodbami.

Vrsta zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik, toda pred nastopom patoloških simptomov je ponavadi dovolj peroralno dajanje zdravil 2-3 generacije ali prehranskih dopolnil.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo, iz različnih razlogov, se bolezni mišično-skeletnega sistema pogosto manifestirajo ali stopnjevajo.

Imenovanje zdravil med nosečnostjo opravi le zdravnik!

Morebitna tveganja za plod se nujno upoštevajo, ženska mora biti v celoti obveščena o njihovi prisotnosti.

Večina hondroprotektorjev je prepovedana za uporabo pri nosečnicah zaradi nezadostnih podatkov o njihovi uporabi.

Tako zdravila kot artradol, don praški, lokalne oblike (gel za kondroksid in mazilo), homeopatska zdravila so dovoljena previdno.

Zlomi

V primeru zlomov v območju sklepa ali blizu njega, ko je tveganje za poškodbe hrustančnega tkiva visoko, se lahko predpišejo hondroprotektorji kot del kompleksne terapije.

Običajno se priporoča intramuskularno dajanje zdravil 2-3 generacije.

Kako jemati kondroprotektorje? ↑

Bolniki lahko opazijo pozitiven rezultat jemanja hondroprotektorjev le, če je potek zdravljenja dovolj dolg (običajno ne manj kot šest mesecev).

To je razumljivo, ker je potreben čas za popravilo hrustančnega tkiva.

Ne pozabite, da zdravljenje s hondroprotektorji ne izključuje izpolnjevanja drugih predpisov - uporabe protivnetnih zdravil, tečajev fizikalne terapije, masaže, prehranskih priporočil, hujšanja.

Monoterapija, zlasti v poznih fazah bolezni, ne daje dobrega rezultata.

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo? Preberite tukaj.

Zakaj je v prsni hrbtenici kriza? Glejte ta članek.

Kontraindikacije, škoda in neželeni učinki

Glavne kontraindikacije za uporabo vseh hondroprotektorjev:

• posamezne reakcije;
• preobčutljivost za zdravilo;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• starosti do 14 let.

Posamezna imena imajo svoje kontraindikacije, na primer, injekcij Doni ni mogoče dati za motnje srčnega ritma.

Dolgotrajno zdravljenje s hondroprotektorji z zaužitjem lahko povzroči slabost, bolečine v trebuhu, v redkih primerih okvaro delovanja ledvic in jeter.

Intra-artikularno in intramuskularno dajanje spremlja bolečina, pri nekaterih bolnikih pride do nihanj krvnega tlaka, glavobolov, slabosti.

Veliko bolnikov zanima, ali so hondroprotektorji in onkologija združljivi? Združljiv, vendar je v vsakem primeru bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom in ga obvestite o vseh s tem povezanih boleznih.

Kaj lahko pričakujemo od zdravljenja?

Uporaba ustreznih odmerkov in celoten potek zdravljenja vodi k izboljšanju počutja in olajšanju številnih simptomov: bolečina se umirja, oteklina se zmanjšuje, krči gibov izginejo.

Vendar pa hondroprotektorji ne morejo obnoviti že poškodovanega hrustanca, glavni pričakovan rezultat pa je upočasnitev napredovanja bolezni.

Hondroprotektorji in alkohol

Hondroprotektorji nimajo znakov nezdružljivosti z alkoholom, vendar to ne pomeni, da lahko med zdravljenjem zlorabljate alkohol.

Alkohol naj bi bil sam po sebi popolnoma izključen (v skrajnem primeru je dovoljena občasna poraba majhnih količin vina), saj povzroča poslabšanje bolezni sklepov.

Stroške hondroprotektorjev določajo stopnja čiščenja zdravila, njegova kakovost (potrjena s kliničnimi preskusi) in je v veliki meri odvisna od proizvajalca.

Relativno poceni kondroprotektorji:

• kamen iz žabe (približno 150 rubljev);
• Glukozamin (približno 300 rubljev);
• teraflex (od 400 do 1000 rubljev, odvisno od podjetja).

Takšna zdravila Dona, Alflutop, Structum bodo stala približno 1500 rubljev na paket. Proteze sinovialne tekočine stanejo približno 3000 in več.

Video: so kondroprotektorji učinkoviti?

Ocene zdravnikov in bolnikov

Viktor Ivanovič, 64 let:

Oleg Petrovich, travmatolog:

Olga, 38 let:

Problem uničenja hrustančnih tkiv za dolgo časa ne daje počitka niti zdravnikom niti ljudem, ki trpijo zaradi te grozne bolezni. Chondroprotectors for joints - pregledi in mnenja →

V procesu raziskav je bilo ugotovljeno, da imajo hondroprotektorji pri artrozi ugoden učinek na sklepni hrustanec, izrazito zmanjšujejo bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Seznam hondroprotektorjev za artrozo →

Hondroprotektorji so dolgo delujoča zdravila, ki negujejo hrustančno tkivo, upočasnjujejo njegovo uničevanje in prispevajo k njeni obnovi. Kateri skupni hondroprotektorji so najbolj učinkoviti?

Koksartroza (osteoartritis, deformirajoča artroza) kolčnega sklepa je bolezen mišično-skeletnega sistema. Ko koksartroza v hrustančnem tkivu sklepa razvije degenerativno-distrofični proces. Najučinkovitejši kondroprotektorji pri koksartrozi →

Hondroprotektorji so skupina zdravil, ki so namenjena za zaščito in obnovo hrustančnega tkiva. Kateri kondroprotektor izbrati? →