Ribji krči ali medrebrna nevralgija so daleč najpogostejša bolezen. Prisotnost te bolezni lahko skoraj vedno določimo s palpacijo. Spremembe v položaju reber lahko povzročijo stiskanje živčnih končičev, medvretenčne kile torakalne regije, ukrivljenost hrbtenice, prekomerni tonus notranjih in zunanjih mišic ter vezi prsnega koša. To bolečino lahko dajemo spodnjemu delu hrbta, pod lopatico ali v območju srca. V ognjišču lezije, nasprotno, obstajajo otrplost živcev, z globokim vdihom ali spremembo položaja telesa se pojavi močno povečanje bolečine.

Tudi bolečine in krči na področju rebrov so lahko posledica močnega tonusa ramenskih in skapularnih mišic, ki so odgovorne za podaljšanje hrbta. Ko se telo upogiba, se bolečina povečuje, ko se mišice raztegnejo. V nekaterih primerih je lahko vzrok krčev v prsih depresiven. V vsakem primeru se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, za kakršne koli nenavadne občutke se morate posvetovati z zdravnikom za natančno diagnozo in imenovanje učinkovitega zdravljenja.

Krči v rebrih

Sorodna in priporočena vprašanja

20 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,24% vprašanj.

Prosim za nasvet - interkostalne konvulzije

Vprašanje v temi.
Nepričakovano sem naletel na nov problem na ozadju predhodno srčnega napada in uveljavljenega srčnega spodbujevalnika: zelo bolečega krča med rebri na desni strani prsnice. Bolečina je bila ustavljena z dvema tabletama "no-spa" in eno tableto "spazmalgona".
Ponoči sem celo pozvala svojo ženo, naj pokliče rešilca.
Reševalna enota, po merjenju krvnega tlaka in EKG, ni povedala ničesar o hudi bolečini. Terapevt v okrožni kliniki ni svetoval ničesar drugega kot "suha toplota" na območju bolečine.
Spoštovane zdravnike prosim, da dajo priporočilo ali nasvet.
Moji dobri prijatelji zdravniki se ne strinjajo glede njihovih mnenj.

Na mojem nekvalificiranem zdravniškem mnenju razlog za pomanjkanje kalijevih in magnezijevih soli v telesu pripisujem stalni uporabi diuretikov za hujšanje.

Medrebrni krči so značilni predvsem za medrebrno nevralgijo. To lahko povzroči: hipotermija, preobremenitev ali poškodba. Če ni bilo nobenega od zgoraj navedenih, priporočam MRI torakalne hrbtenice, da bi izključili izbokline medvretenčnih plošč.

Prosim, da malo razjasnimo medrebrno nevralgijo.
Kako ustaviti bolečino iz njega? «Občasno se po treningu ali na ozadju stresa pojavljajo bolečine.
ne vedno antispasmodics pri roki - ponavadi pijačo gredo - vse gre.
Kako ublažiti stanje, ko ni tablet, ker je včasih boleče vzdihovati.

quote: Prvotno objavil Nikofar:

konstanten vnos diuretikov za hujšanje.

Oprostite, ampak kako lahko diuretični vnos zmanjša telesne maščobe? Kdo je na splošno svetoval.

quote: Prvotno objavil SOLNTSE:

Kako ublažiti stanje, ko ni tablet, ker je včasih boleče vzdihovati.


To je pravica - morate najti in zdraviti vzrok. Kot poliativen način zdravljenja je treba uporabiti vse NSAID

quote: potrebo po iskanju in zdravljenju vzroka
Ali je to povezano s srčnim spodbujevalnikom? Moral bi biti v subklavični regiji, žice skozi mišico v veno in vzdolž nje v desni prekat (mimogrede - kakšna vrsta stimulansa mora biti 4 črke, na primer: VV0- ali so 5 bolj moderne)

Srčni spodbujevalnik je malo verjeten, zlasti ker je nameščen v levi polovici c. in topikstarter - bolečina v desni.

quote: Prvotno objavil (a) maxpolonski:

Oprostite, ampak kako lahko diuretični vnos zmanjša telesne maščobe? Kdo je na splošno svetoval.


V mojem primeru prekomerna teža ni povezana z maščobami. Zabuhlost na ozadju srčnega popuščanja. Kar včasih vodi do povečanja telesne teže s 93 na 100 kg v samo nekaj dneh.
"Kardiovaskularna patologija, zlasti arterijska hipertenzija in cirkulatorna odpoved z edematoznim sindromom, ostaja vodilna uporaba diuretikov." (c)
Če vas zanima diuretiki in neželeni učinki, povezani z njihovim sprejemom, priporočam, da si preberete članek na http://lib.komarovskiy.net/pob. rygol-s-yu.html

quote: Prvotno objavil Nikofar:

Vprašanje v temi.


Na področju bolečine ni kožnih manifestacij?

quote: Prvotno objavil ryzhov:

Na področju bolečine ni kožnih manifestacij?


Ne
Poleg krčev med rebri ponoči med spanjem obstajajo krči v teletih in mišicah stegen.

Mogoče celo vidiš elektrolite krvi?

Dano kri za biokemično analizo. Čakam na rezultat.

Zakaj mišični krči v rebrih in kako jih odpraviti?

Spazmi pod rebri se lahko pojavijo iz več razlogov, ki so pogosto povezani z delom prebavnega sistema, pa tudi nevrološkimi motnjami. Simptom lahko povzroči bolezni ledvic in srčno-žilni sistem.

Lokalizacija neugodja

Lokalizacija simptoma je odvisna od vzroka, ki povzroča pojav krčev. Nelagodje je mogoče čutiti pod levim ali desnim rebrom. Bolečina je pogosto lokalizirana v središču obalnega loka. Simptom se lahko razlikuje od spredaj ali od zadaj. V prvem primeru lahko mišični krč, ki se pojavi med vadbo, pretirano delo itd., Povzroči bolečino. Po počitku simptom izgine brez zdravljenja.

Nelagodje na levi strani pogosto kaže na poškodbe srca, trebušne slinavke, tankega črevesa ali ledvic.

Dodaten vzrok je pljučnica. Na desni strani se pojavijo bolečine, ko se prizadenejo jetra in žolčnik.

Možne bolezni

Povzročitev bolečine pod rebri lahko povzroči poškodbe med ostrim padcem. Če je vzrok kašelj, ki ga povzroča kronični bronhitis, je lahko nelagodje ponoči slabše. Dodatni spodbudni dejavniki:

• miokardni infarkt;
• urolitiaza;
• nefroskleroza;
• rak ledvic;
• razjeda na želodcu in dvanajstnika;
• kronični pankreatitis (povečanje bolečine po prehranjevanju, slabost in bruhanje);
• medrebrna nevralgija;
• akutni holecistitis;
• hepatitis;
• ciroza jeter;
• ulcerozne lezije tankega črevesa;
• miokarditis;
• odpoved ledvic ali srca;
• pljučnica;
• bronhialna astma;
• gastritis s povečanim izločanjem;
• kila požiralnika;
• refluksna bolezen;
• pankreasna nekroza;
• črevesna gripa.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnostične metode, ki se uporabljajo za razlikovanje bolečinskega sindroma:

1. Ultrazvok. Ultrazvočna diagnoza omogoča ugotavljanje prisotnosti bolezni v trebušni slinavki, ledvicah, jetrih in žolčniku. Ta metoda razkriva najmanjše strukturne spremembe. Na računalniškem monitorju specialist ugotovi prisotnost vnetja, kamenca ali sklerotičnih transformacij v organu.
2. Test krvi in ​​urina. To kaže na prisotnost nekaterih bolezni. V primeru hudih poškodb ledvic, levkocitov, beljakovin, kristalov soli, bakterij itd., Se v krvnem testu poveča hitrost sedimentacije eritrocitov, zmanjša hemoglobin, število trombocitov in sprememba fibrinogena.
3. MRI in CT. Najbolj zanesljive raziskovalne metode, ki omogočajo pridobivanje podrobnih slik katerega koli organa iz različnih projekcij. Z uporabo tomografije, vnetja, nekroze in sklerotičnih sprememb lahko določimo.
4. Gastroskopija. Opravili smo za odkrivanje ulceroznih lezij prebavnega trakta, pa tudi gastritisa. Endoskop postavimo v želodec skozi požiralnik in pregledamo strukturo sluznice.
5. EKG Elektrokardiogram omogoča ugotavljanje srčne patologije.

Zdravljenje krčev pod rebri je odvisno od vzroka.

Ko nevralgija predpisuje NSAIDs mazila, ki odpravljajo bolečino.

Če so poškodbe srca, potem je indicirano zdravljenje z zdravili, ki krepijo miokardno tkivo, ponovno vzpostavijo ritem in normalizirajo krvni tlak.

V primeru ulceroznih bolezni tankega črevesa je potrebna stroga prehrana in zdravljenje s protivnetnimi in regenerativnimi zdravili. Če je vzrok pankreatitis, se za zdravljenje uporabljajo encimi in spazmolitiki. V prisotnosti razjede želodca in dvanajstnika, se predpisujejo zaviralci protonske črpalke, antibiotiki in antacidna zdravila.

Ko je ledvični krč provokator, se uporabljajo diuretiki in protivnetna zdravila. Če simptom povzroča patologija žolčnika, zdravljenje poteka z choleretic in antispazmodičnimi zdravili. Veliko vlogo igra prehranska hrana.

Krv, ki nastane zaradi bolezni jeter, se odpravi s pomočjo hepatoprotektorjev, ki obnovijo poškodovana tkiva. Kadar je predpisana pljučnica, so predpisani antibiotiki, protivirusna in antitusična zdravila.

Pri črevesni gripi je zdravljenje simptomatsko. Uporabljajo se protivirusna zdravila in enterosorbenti, ki bodo pospešili okrevanje. Lahko ublažite krče tako, da nežno božate in masirate problematično področje. Če se simptom manifestira intenzivno in ga spremlja povišana telesna temperatura in bruhanje, je treba poklicati rešilca.

Zaključek

V primeru spazma pod rebri morate zavzeti vodoravno pozicijo in čim bolj poravnati ramena in prsni koš.

Če se simptom občasno ponovi, se morate posvetovati z zdravnikom. Antispazmodiki bodo pomagali ublažiti stanje nekaj časa, vendar se ne bodo znebili vzroka.

Spazem v desnem hipohondriju

Tudi absolutno zdrava in fizično razvita oseba ima boleče občutke v desnem hipohondriju pred telesom. Včasih govori o nelagodju telesa s kisikom in poteka brez posledic, vendar se pogosto zgodi, da je dolgotrajna akutna ali moteča kolika pod rebri na desni in sprednji strani nevarno opozorilo in razlog za nujni odziv s posvetovanjem s strokovnjakom za svetovanje in pregled.

V primerih, ko se taka bolečina ne ustavi dolgo časa ali se ponavljajo ponavljajoči napadi, mora vsaka oseba vedeti o simptomih bolezni, ki povzročajo bolečine v desnem hipohondriju. Včasih bo pomagalo rešiti življenja in se pravočasno odzvati na nevarnost.

Vzroki bolečine pod robom na desni

Pojav bolečine pod robom na desni ima več vzrokov, ki jih določajo različni kriteriji. Glede na intenzivnost bolečine in pretok v začasnem obdobju bolečine so razdeljeni na vrste:

• akutni nenaden pojav, periodična ponovitev kolike v desnem hipohondriju kaže na spremembe v jetrih pri vnetnih procesih v žolčnih vodih;
• če obstajajo kronične bolezni notranjih organov v trebuhu, potem je manifestacija kolike dolgočasna, dolgotrajna bolečina pod rebrom na desni;
• boleča bolečina je značilna za vnetne procese črevesne sluznice, kronični holecistitis povzroča podobne bolečine v desnem hipohondriju;
• če se zdi, da se kolika povečuje in bledi (bolečine v krčih), to kaže na krče prebavnega trakta in črevesja s patološkimi spremembami.

Boleč občutek se lahko nahaja na različnih krajih na desni strani in vsako mesto označuje bolezen določenega organa:

• desni hipohondrij - mesto nad jetra in žolčnikom, motnje v delovanju teh pomembnih notranjih organov dajejo boleč občutek na vrhu trebuha in pod rebrom na desni strani;
• srednji del trebuha prikazuje koliko o motnjah in vnetnih procesih v debelem črevesu;
• bolečine v spodnjem delu trebuha kažejo na vnetje slepiča, jajčnikov, slepiča;
• bolečina okoli popka kaže na vnetje tankega črevesa, bolezen imenujemo enteritis;
• če se bolečina pojavi v rebrnem predelu hrbta, to kaže na vnetje pljuč na prsih ali pojav gnojnega abscesa v jetrih.

Bolečina se lahko pojavi ne zaradi bolezni, veliko neugodja povzroči različne začasne škodljive dejavnike in navade:

• nepravilna prehrana z odstopanjem v smeri maščobnih in ocvrte hrane, uporaba pripravljenih jedi in gotovi obroki iz kuhanja za holelitiazo lahko povzročijo bolečine v hipohondriji z desne strani;
• Če doživite dolgotrajni fizični napor, dolgo časa sedite v nagnjenem položaju, z intenzivnim tekom in hitrim hoje v zgornjem kvadrantu na desni, lahko pride do neugodja, ki ga povzroči vnetje trebušne votline.

Bolezni in narava bolečine

Vnetje slepiča povzroča močno in ostro bolečino v spodnjem desnem trebuhu, ki se povečuje z vsakim gibanjem. Kronični potek vnetnega procesa povzroča boleče bolečine na desni pod rebrom. Zelo močna intenzivnost naraščajoče bolečine ne dovoljuje, da bi si vzel drug položaj, razen da leži na desni strani in potegne kolena do prsnega koša. Pri takšni bolezni postane trebuh trden in ima močan mišični pritisk.

Takšna akutna bolezen zahteva takojšnje zdravljenje v zdravstveni ustanovi in, da bi to storila, prej pokliče rešilca. V tem primeru je nemogoče odlašati, sicer se lahko gnojna vsebina procesa slepiča prebije skozi odprtino v notranjo regijo trebuha. To je polno flegmono gnojnega slepiča.

Če govorimo o holelitiaziji, se njen kronični potek manifestira z bolečino pod samimi rebri, bolečina pa ima paroksizmalni valovit značaj, ki se pojavi, ko se najdejo kamni in se premikajo v žolčnih vodih.

Izraz kroničnega holecistitisa brez prisotnosti kamnov v žolčniku povzroča vlečne bolečine, ki so posledica vnetja sluznice. Pri pravilni prehrani se bolečina redko pojavi, če pa vas operejo ocvrta živila, je zagotovljen pojav neugodja v hipohondriju.

Vnetje jeter - hepatitis se kaže v bolečinah v hipohondriju na desni strani spredaj. Pri premikanju se bolečina lahko poveča. Koliko pod rebrom lahko povzroči vnetje debelega črevesa, pod desnim rebrom je bolečina. Avtoimunski ulcerozni kolitis daje desni strani reber z dolgimi bolečinami s kratkotrajno oslabitvijo.

Drobno črevo se vname in kratkotrajno izzove boleče kontrakcije v popku, včasih desno ali levo od središča trebuha. Na desni sprednji del trebuha je močna, izrazita bolečina pri vnetju peritonealnih rež, imenovanih peritonitis.

Če se pod desnim robom zadnje strani pojavijo šivi, se to kaže v vnetju prostora za peritoneum. To stanje bolnika zahteva takojšen klic v sili in operacijo ter odstranitev gnojnega abscesa in odstranitev gnoja.

Takojšnje zdravljenje za zdravniško pomoč zahteva tudi ostra kolika na desni zadnji strani, ki govori o nastanku gnojne votline pod jetri. Ta bolezen zahteva tudi operacijo.

Bolezen desne ledvice, ki jo povzroča vnetje ali bolezen ledvičnih kamnov, se kaže v hipohondru na desni strani hrbta. Takšna bolečina lahko signalizira spremembe v tkivu ledvic ali vnetje sečil. Simptom bolezni ledvic je lahko kršitev uriniranja ali zmanjšanje količine urina.

Bolečine v spodnjem delu trebuha se kažejo pri nekaterih ženskah, stanje pred menstruacijo. To bolezensko stanje ne velja za bolezni, ampak zahteva uporabo nesteroidnih sredstev proti bolečinam.

Pleuralni film, ki prekriva stene pljuč in notranjo votlino prsnega koša, je prav tako podvržen vnetju. Kolike iz te bolezni se pojavijo pri vožnji in hitri hoji. Pod temi pogoji se plasti pleure drgnejo ob obremenitev in povzročijo bolečino.

Primeri, ki zahtevajo hospitalizacijo

Pojav akutne in neznosne kolike v desnem hipohondriju kaže, da je nujno nujno zagotoviti zdravstveno oskrbo. Pritožba na rešilca ​​je potrebna za vitalne znake, če:

• v telesu so bile prejete različne poškodbe: jetra, vranica, žolčnik, ledvice, zlom rebra;
• zelo intenzivna in ostra ledvična kolika;
• hude ledvične krče in bolečine;
• akutni pankreatitis in holecistitis.

Oseba s takšnimi boleznimi in boleznimi včasih doživlja neznosne bolečine in ne more ohranjati svojega uma jasnega. Bolnika je treba čim prej dostaviti v bolnišnico.

Bolečina pod desnim robom pri zdravem človeku.

Pri neobučenih ljudeh, ki se ne ukvarjajo s športom, se ukvarjajo s sedečim delom med nenadno vadbo ali težko obremenitvijo, v krvni obtok se povečuje adrenalin in povečuje se pretok krvi. Velika krvna žila, posoda, ki se nahaja v desnem hipohondru, je napolnjena in začne pritisniti na jetra. Organ reagira z vbodno bolečino pod desnim rebrom. Po prenehanju vadbe ali prekinitvi dela se bolečina po nekaj minutah ponavadi izgine.

Bolečina pri hoji in teku

Če tečete ali hodite na dolge razdalje, se športniki počutijo šivovske simptome na desni strani. Za to obstajajo povsem razumljive razlage. Med intenzivnim obremenjevanjem okončin se proti njim pretaka kri, s čimer se zmanjša dotok krvi v diafragmo. Diafragma loči trebušno votlino od želodca in je mišično tkivo. Po osiromašenju krvi začne ta bolečina v glavnem dihati, oseba čuti krče.

Tehnike za izogibanje bolečin pri hodanju po korakih

• po obroku ne smete nikoli začeti dirke ali hitro hoditi;
• med športom ali telesno vadbo ne smete jemati veliko tekočine, črevesje bo napolnjeno in bo pritiskalo na diafragmo;
• Če se pojavi bolečina, morate dihati ostro skozi nos, vzeti več daljših vdihov in izdihov. S to vajo boste tisku dali dodaten ton in kri teče v diafragmo;
• pomaga postaviti širok pas in elastični material na zaponke, ki ga je mogoče prilagoditi. Ko bolečine v hipohondru postanejo tesnejši, bo pomagal dvigniti želodec, tako da ne pritisne na diafragmo.

Kolika na desni strani pri nošenju otroka, bolečina pod desnim rebrom.

Na tem področju človeškega telesa so jetra, desni del črevesja, žolč in del membrane. Po petem ali šestem mesecu nosečnosti plod, ki zahteva vedno več prostora za rast, začne pritiskati na te vitalne organe v trebušni votlini in povzroča šive v hipohondru desne bokove.

Bolečina pod desnim robom pred začetkom menstrualnega ciklusa

V takem obdobju telo pri dekletih proizvaja veliko količino spolnih hormonov. Dva do tri dni pred nastopom menstruacije se na strani pojavijo bolečine, v ustih se občutijo grenki okus in možnost bruhanja. To je posledica dejstva, da ženski hormoni prispevajo k pojavu spazmodičnih stanj žolčnih vodov. Priporočila za zmanjšanje tega neprijetnega položaja bo dal izkušeni ginekolog.

V telesu ženske med nosečnostjo se poveča proizvodnja progesterona, kar prispeva k sprostitvi gladkih mišic maternice za porod. Tudi stene žolčnika se morajo sprostiti, kar vodi do nezadostnega in počasnega praznjenja. Stene mehurja se raztezajo in povzročajo bolečino pod rebrom na desni strani.

Postopek za bolečine v desnem hipohondru

V takem primeru se čim prej obrnejo na specialista, ni mogoče upati, da se bo vse oblikovalo samo po sebi, to je polno resnih zapletov bolezni, ki se je že pojavila, in pojava zapletov drugim organom. Samo zdravnik s strokovnim znanjem bo opravil vse potrebne preglede in postavil pravilno diagnozo. Najprej pridejo s problemom terapevta, nato pa bo imenoval potrebne zdravnike za podrobnejši pregled.

Strokovnjaki, ki jih je treba testirati

• travmatolog;
• kirurg;
• specialist za nalezljive bolezni;
• kardiolog;
• endokrinolog;
• ginekolog.

Bolečina na strani pod desnim rebrom za poškodbe

Če je pred hudo bolečino v desnem hipohondriju prišlo do poškodb zaradi mehanskih učinkov, lahko predpostavimo rupturo organa. Takšno uničenje in drobljenje se zgodi v primeru prometnih nesreč in železniških nesreč, padec osebe, celo z majhne višine, težkih predmetov in struktur udaril telo.

Do razpada organov lahko pride brez mehanskega vpliva, ki je posledica motenj v strukturi jeter, ledvic ali vranice. V teh primerih lahko celo preprosto premikanje povzroči nepopravljivo poškodbo. V tem primeru pacient ne more biti v vodoravnem položaju, ker notranja krvavitev povzroča pretok krvi pod diafragmo in povzroča hude bolečine.

Značilnost je beljenje kože in sluznice zaradi hude izgube krvi, hitrega pulza pri znižanem tlaku.

Še posebej nevarni prelomi notranjih organov so ti dvokomponentni, ko se pokvari le parenhim organa, kapsula hkrati zadrži pritisk krvi. Toda kri postopoma raztegne stene kapsule in nastopi trenutek, ko lahko rahlo obračanje telesa v postelji ali nagib povzroči pretrg kapsule, kri se vlije v notranjo votlino in tako zmanjšanje pritiska, ki je nevarno za človeško življenje.

Nevarnost dvokomponentnih prekinitev je, da se z obstoječo latentno poškodbo bolniki počutijo zadovoljive, vendar ostanejo zastrte.

Iz vsega navedenega sledi, da je v primeru nenehnih ponavljajočih se bolečin v hipohondru treba obiskati zdravniško ordinacijo, v nekaterih kritičnih primerih pa je bolje obrniti se na reševalne službe.

Biliarna kolika se vedno začne nenadoma. V tem primeru ima oseba hudo paroksizmalno bolečino pod rebrom na desni ali v predelu želodca. Sindrom bolečine povzroča obstrukcijo žolčnih poti. Bolečina nastane zaradi kamna v organu materničnega vratu, kanal je blokiran. To povzroča povečanje tlaka v mehurju, zaradi česar se pojavi močan refleksni krč, ki ga spremljajo intenzivne ostre bolečine.

Da bi razumeli vzroke in mehanizme, ki povzročajo krče, je potrebno imeti nekaj idej o strukturi organov.

Žolčnik je votlina, v kateri se zbira in shranjuje žolč. Oblika telesa spominja na hruško. Pritrdi se v vzdolžni utor jeter v desnem režnju. Prostornina žolčnega rezervoarja je povprečno 70 ml pri odraslem. Lokacija organa je pod rebrom na desni, kjer je trebuh v stiku - njegova zgornja pravokotna mišica z obalnim lokom.

V notranjosti mehurja se nahajajo mišična vlakna, ki gredo v prečno smer in v spiralo. Telo je sestavljeno iz telesa, kanala materničnega vratu, dna. Odmik žolča in njegov napredek proti dvanajstniku vzdolž kanalov uravnavata mišične mišice, ki se v medicinskih krogih imenujejo Oddijevi sfinkterji.

Na izhodu iz jeter se začnejo tvoriti žolčni kanali. Poleg tega je oblikovanje dveh kanalov naenkrat - desno in levo. Vsak je dolg približno 2 cm, nato pa se kanali združita v en kanal (jetrni kanal), dolg 3 cm, nato pa je jetrni kanal povezan z žolčnikom in nastane še en kanal, ki se imenuje tudi skupni. Dolžina celotnega toka je za vsako osebo drugačne velikosti, v povprečju pa 5-6 cm (včasih 4-12 cm).

Glavna naloga združenega žolčevoda - umik žolča v dvanajstniku, kjer se kanal precej zoži in tvori ozek preval.

Na tem mestu se najpogosteje zgodi okluzija s trdnimi tvorbami, nagubanimi sluznicami, strdki žolča in druge stvari, kar povzroča refleksni krč sečnega mehurja.

Če ima oseba idejo o lokaciji notranjih organov, mu bo to pomagalo v potrebnem položaju, da ugotovi, kateri organ je neuspešen in da ugotovi, kateri vzrok je bolečina. To bo pomagalo usmeriti se v zagotavljanje prve pomoči (za odpravo bolečine) samemu sebi ali drugemu pacientu.

Statistični podatki kažejo, da ima pri odraslih kolonijah zelo redko tako imenovani funkcionalni izvor, kar pa ne velja za otroke, zlasti v adolescenci. Nasprotno, v 90% primerov je kolika po svoji naravi funkcionalna. Proces bolečine se namreč pojavi brez prisotnosti mehanske ovire, ki ustvarja oviro za pretok žolča.

Najpogostejši vzroki za žolčaste kolike so naslednje bolezni:

• žolčnih kamnov;
• žolčne diskinezije;
• prirojena anomalija (zoženi žolèni kanali);
• kršitev funkcije Oddijevega sfinkterja;
• akutna oblika holecistitisa (brez nastanka konglomeratov);
• okvare žolčnika;
• prisotnost Giardie v jetrih (giardijaza).

Med drugimi razlogi so tudi tisti, ki se pojavljajo redko:

• apendicitis v akutni fazi;
• vnetje debelega črevesa (kolitis);
• peptične ulkusne bolezni.

Kršitve, kot je znano, ne izvirajo iz modrega. Zato imajo kolike svoje korenine kot so: psiho-čustveno stanje (negativna čustva), nezdrava prehrana, kajenje.

Postopek ali mehanizem žolčnih kolik je precej zapleten. Danes ga zdravniki še niso v celoti proučevali, vendar so številne okoliščine bolečine vse bolj razjasnjene. Po mnenju strokovnjakov v veliko število primerov napadov kolike, je odvisno od kršitve prostega oskrbe žolča. Toda kaj povzroča to kršitev?

Ugotovljeno je bilo, da je to lahko:

• zapora kanalov;
• krč žolčevoda;
• izstop velikega kamna skozi ozek odsek cervikalnega kanala žolčnika.

Intenzivnost bolečine je odvisna od lokacije krča. Dejstvo je, da se v različnih delih kanala na bolečino drugače odzovejo, zato se pojavljajo razlike v napetosti bolečinskega sindroma. Bolečina zmerne jakosti se pojavi v predelu cervikalnega kanala - v delu, kjer se povezuje s telesom žolčnika. Ostra bolečina je lokalizirana, če so prizadeti kanali (bolj občutljivi). Pogosto izzovejo stres sfinkterja, prekomerni fizični stres, prekinitve v hrani (lakote se umaknejo prenajedanju), zloraba močnih alkoholnih pijač.

Ko kamen vstopi v kanal, se takoj pojavi krč, ki ga povzročajo refleksi. Zaradi tega je oskrba s krvjo na tem območju močno omejena. Oblikovan vtič vodi do dejstva, da je odtok žolča delno ali popolnoma moten. To povzroča raztezanje delov, ki se nahajajo nad kašo, in povečuje se kontraktilna zmogljivost kanala (poskuša potisniti kamen z vso močjo), zaradi česar je močna bolečina. Težka oskrba žolča povzroča vnetje žolčnika in pojav okužbe.

Simptomi se ne pojavijo takoj.

Žolč se praviloma začne boleti šele, ko oseba nenehno krši način in sestavo hrane in preveč časa preživi, ​​medtem ko se popolnoma ne ukvarja s športom.

Prvič, oseba razvije diskinezijo, kar povzroči stagnacijo žolča, nastane bakterijska mikroflora - nastane holecistitis.

Sluznične celice, ki jih prizadenejo bakterije, začnejo padati v obliki kosmičev v sedimentu, dodajajo se žolčni pigmenti, zato nastajajo kamni. Postopoma se trdne oblike opazno povečujejo, prekrivajo žolčevod in nastajajo kolike.

Občasno ponavljajoči se krči, močni ali zmerni naravi, ki trajajo dlje časa in trajajo dolgo časa (približno pol ure), so značilni simptomi disfunkcije v sfinkterju.

Pogosti simptomi žolčne kolike lahko opišemo na naslednji način:

• občutki bolečine pod desnim rebrom in v predelu želodca;
• povečano znojenje;

• utrujenost;
• palpitacije srca (tahikardija);
• ostri glavoboli;
• nestabilno blato (zaprtje, driska);
• spanje je moteno.

Krč se pojavi nenadoma, pogosteje zvečer ali sredi noči, ponavadi po pozni, srčni večerji. Ostro neznosna bolečina je lokalizirana pod desnim robom, kjer se nahaja žolčnik (če povlečete nevidno črto od spodnjih reber, ki se nahaja desno do bradavice desne dojke natančno navpično, potem bomo dobili točno lokacijo organa).

Pri kolikih žolčnika se bolečina poda desni lopatici in ključni kosti, bolečina v holedokali pa pokriva območje obeh podkožnih območij do ravni lopatice (pas). Hkrati je trebuh otekel, s palpacijo je neprijetna bolečina v območju žolčnika. Zdravnik lahko čuti tesno boleče žogo (velikost pečata lahko doseže dostojno velikost - včasih velikosti gosjega jajca) pod lokom rebra na desni.

Hkrati se oseba počuti nelagodno - širi se na boleče področje (običajno v območju jeter). Bolniki opisujejo svoje stanje, kot da bi jih potegnili skupaj s tesnim pasom, ki ga takoj želijo odtrgati, globoko vdihniti in hkrati se nagniti naprej. Takšni simptomi so značilni za holelitiazo.

Kar zadeva diskinezijo ali giardijo, simptomi tukaj niso jasno izraženi, bolečina je zmerna, kar se načeloma lahko prenaša.

Najhitreje je, če ima bolnik komorbidno bolezen, tj. Angino pektoris ali druge bolezni srčnega sistema, potem se bolečina lahko da na srčno področje in s tem poslabša stanje srčne mišice (poslabša bolezen) in dobro počutje osebe.

Drugi simptomi, značilni za krč:

• napadi slabosti;
• prekomerno slinjenje (izraženo v prisotnosti Giardie v jetrih);
• bruhanje z ali brez dodatka žolča (značilno za holelitiazo);
• temperatura močno narašča, spremljajo jo hude mrzlice (neposreden simptom stagnacije žolča in vnetja mehurja);
• grenkoba v ustih.

Upoštevajte tudi različne vrste bolečinskega sindroma in simptome, ki se pojavljajo na ozadju različnih bolezni. Tako na primer s holedohealno koliko, na ozadju žolčnih kamnov, bolečinskim sindromom, ki ne izgine dolgo časa (6 ur ali več), se pojavi zlatenica.

Če upoštevamo bolečino, ki se pojavi pri holecistitisu brez kamnov, jo lahko označimo kot sledi. Krči se začne nenadoma. Čez nekaj časa se bolečina nekoliko zmanjša, vendar hkrati postanejo trajni.

• Malo povišane temperature (37,2 ali nekoliko višje) so lahko normalne;
• Mišice v predelu desnega hipohondrija so napete;
• Pri palpaciji (rahlo tapkanje) se bolečina poveča;
• Kazalci ESR in levkocitov v krvi se povečujejo.

Pri vnetju žolčnih vodov obstaja tako imenovana triada znakov:

• bolečina pod robom na desni;
• povišanje temperature;
• je rumenkast odtenek kože, beločnice oči in sluznice.

Naslednji simptomi se lahko dodajo na ta seznam v hudih primerih bolezni: distanca v trebuhu, zmedenost in kratkotrajna izguba zavesti (med napadom, ko se oster kamen začne premikati po prehodu, lahko oseba izgubi zavest od bolečine). Poleg tega je znižanje krvnega tlaka, fekalne mase postanejo razbarvane (pridobijo barvo sive gline), urin postane nenaravno barvo (podobno barvi piva).

Akutna oblika holecistitisa in holangitisa zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika. Morda bo treba nujno upravljati organ (holecistektomija - odstranitev žolčnika z vsebino, in sicer s kamni). Tudi med kirurškim posegom se kanali skrbno preučijo, če se ugotovi, da so konglomerati, seveda odstrani.

Pred prihodom rešilca ​​lahko oseba samostojno uporabi nekatere načine za lajšanje stanja in lajša hude bolečine. Če želite odstraniti krče, lahko vzamete toplo sproščujočo kopel in nato nanesite grelno blazino z ledom na boleče področje. Če imate bolečine, ne morete jesti hrane, prav tako morate prenehati s pitjem. Globoko vdihniti povečati bolečino, tako da ne smete dihati globoko. Dober pritisk na boleče področje pomaga veliko in ko bolečina postane sprejemljiva, lahko ustavite takšne ukrepe.

Pomembno je! Na želodec ne morete položiti steklenice za vročo vodo! Prav tako se morate zavedati, da ni vedno možno jemati žolčnih izločkov, tako da ostri, majhni kamni, ki se premikajo s prizorišča, potekajo vzdolž hodnikov in ne trgajo membrane mehurja ali žolčnih vodov. To je lahko smrtno (smrt pacienta).

Bolnik naj zrahlja tesna oblačila (odtrgajte ovratnik, snemite trak, itd.), Se spustite na stran (desno), čim bolj se sprostite. Če ni kontraindikacij, lahko pod jezik vstavite tableto nitroglicerina (pomaga pri lajšanju hude bolečine). Vedeti morate, da jemanje trdnih zdravilnih oblik (tablet) peroralno z žolčem kolikom običajno povzroči bruhanje. Čeprav indukcija bruhanja v mnogih primerih pomaga pri lajšanju hudih bolečin in jih celo povzroči posebej.

Ko oseba ne more jemati nitroglicerin, lahko uporabite hololya (kapljice rdeče). Potrebno je kapljati 2-5 kapljic na kos rafiniranega sladkorja in počasi sesati. Bolečina običajno preneha po tem. Validol in mentol imata enak učinek, zato lahko prežvekujete ali počasi raztopite liziko, kjer sta mentol in meta. Seveda taka sredstva nimajo močnih analgetičnih lastnosti, vendar pa so še vedno sposobna nekoliko ublažiti bolnikovo stanje.

Za odstranitev spazmodikov je priporočljivo, da bolnike krči, lahko uporabite močna zdravila proti bolečinam. Sprejemanje antispazmodikov ("No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin" in drugi) bo pomagalo pri lajšanju spazma gladkih mišic. No lajšanje bolečin zdravil kombinirano delovanje (antispazmodično in analgetično) - "Spazgan", "Took" in drugi. Pred uporabo zdravil je treba natančno seznaniti z kontraindikacijami in odmerkom.

Bolnike dobro oskrbujemo s čajem z meto ali z odkorom korenin baldrijana, sladkanim z medom, ki ga pijejo pred spanjem. Ni priporočljivo uporabljati alkoholne tinkture, bolje je pripraviti proizvod iz posušenih rastlinskih materialov. Pripravite to: 1h. žlico suhih rastlinskih surovin za 250 ml vrele vode - kuhamo (kuhamo nekaj minut na majhnem ognju), vztrajamo in pijemo čez noč. Ko kolike ne izginejo in se simptomi povečajo, je nujno treba poklicati rešilca ​​ali oditi v bolnišnico (kirurški oddelek).

Poslabšanje stanja in pojav novih znakov v večini primerov pomeni, da odtekanje žolča ni bilo obnovljeno (ovire ni bilo mogoče odpraviti - gosto strdko ali kamen ni prišel ven). To lahko povzroči hudo vnetje žolčnika.

Pri žolčnem diskineziji kolika lahko nastopi brez resnih posledic. To se pogosto zgodi, če je prišlo do tako imenovanega odklapljanja prehodov, kar pomeni, da je mogoče konglomerat potisniti v dvanajstnik. Res je tudi, da se kamen vrne v žolčnik. Tako se zopet ponovno vzpostavi odtok žolča, kar vodi do izginotja bolečin in krčev.

Bolečina je minila - in zato je čas, da razumemo vzroke kolik, zato mora oseba opraviti potreben pregled - ultrazvok ali rentgen notranjih organov, opraviti teste za odpravo vnetja, prisotnost Giardie v jetrih. Po popolnem pregledu, odvisno od dobljenih rezultatov, bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.

Oseba se mora v celoti zavedati, da je bilarna kolika vrsta signala, ki lahko nakazuje razvoj resnih bolezni v telesu, vključno z nevarnimi boleznimi žolčnika in njegovih kanalov - akutni holecistitis, zapleten holangitis in drugi.

S temi boleznimi je izredno nezaželeno šaliti se, ker lahko povzroči nepopravljivo posledico - smrt osebe.

Obstaja določeno splošno načelo terapevtskega zdravljenja: prvi je odstranitev bolečinskega sindroma (odpravljanje vzrokov spazma), drugi je temeljit pregled za ugotavljanje vzrokov bolezni. Večina žolčnih kamnov v napredni fazi - z velikim številom kamnov - se zdravi kirurško.

Seveda, operacija ni indicirana za bolnike v začetni fazi bolezni (nastajanje majhnih kamnov in peska). V takih primerih bo zdravnik bolnikom priporočil zdravila in metode, ki bodo pomagali obnoviti delovanje žolčevoda.

Zdravljenje z zdravili se predpisuje predvsem za dovolj dolgo obdobje (2-3 mesece), nato pa bolnik pregledamo in zdravnik po rezultatih zdravljenje prekliče ali predpisuje dodatno zdravljenje.

Vse terapevtske ukrepe je treba izvajati na podlagi uravnotežene prehrane in zdravega načina življenja (zmerna aktivnost, opuščanje kajenja in alkohol). Prehrana, kot pravilo, temelji na uvedbi živilskih proizvodov z visoko vsebnostjo vitaminov in vlaknin, skupaj s tem, vse, kar lahko povzroči zaplet bolezni (škoduje bolniku), se odstrani iz prehrane, in sicer: maščobne, začinjene, ocvrte hrane.

Limone, grenivke, rabarbara, koriander (semena korijandra), oljke, oljčno olje in druga zdrava hrana morajo biti v zadostni količini na pacientovi mizi. Potrebno je zavreči močan čaj in kavo, ker takšne pijače povzročajo nastanek kamnov.

Kompleks preventivnih ukrepov skupaj s pravilno predpisanim zdravljenjem pomaga zmanjšati tveganje za žolčne kolike.

Akutna ali periodična bolečina v desnem hipohondriju trpi v eni ali drugi obliki približno trideset odstotkov odrasle populacije planeta. Patološke spremembe v notranjih organih povzročajo skoraj 90% teh bolečin.

Zdravniki so izračunali, da ta vrsta bolečine najpogosteje povzroča:

• 1 mesto: bolezni žolčnika in žolčevodov
• 2 v pogostnosti: bolezen jeter in otekanje jeter v primeru okvare cirkulacije.

V topografski anatomiji se razume, da desni hipohondrij pomeni območje sprednje trebušne stene, omejeno na:

• vrh - projekcija membrane (5 robov)
• spodnji rob obalnega loka
• od znotraj - s črto, ki poteka navpično skozi najnižjo točko reber
• zunaj - črta, ki poteka navpično od zgornje štrleče medenične kosti (greben aliak)
• če je spodnja meja regije podaljšana nazaj, potem gre skozi 12. rebro in tretji ledveni vretenc.

Da bi našli pravega hipohondrija v praksi, bi morali dlan desne roke položiti vodoravno na rebra, tako da se zapestje nahaja na sredini strani, rob malega prsta pa se ujema z spodnjim robom reber. Če brez spreminjanja položaja zapestja z dlanjo zapnete hrbet, boste prejeli zadnjo projekcijo desnega hipohondrija.

Pogojno sence iz notranjih organov, kot so:

• jetra, žolčnik
• čiščenje debelega črevesa (del debelega črevesa)
• zgornji desni ledvici
• nadledvična žleza in peritonealni del desne polovice prepone, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino
• včasih se tu odražajo tudi bolečine iz trebušne slinavke, dvanajstnika, žolčevodov, spodnje vene.

V številnih fizioloških pogojih lahko celo zdrava oseba doživlja nelagodje ali bolečino na desni strani.

Neobučena oseba, ki se loti težkega dela ali športne dejavnosti, lahko v desnem hipohondru doživi šive. Dejstvo je, da na eni strani sproščanje adrenalina zmanjša tonus žolčnih vodov in prispeva k raztezanju stoječega žolča. Hkrati se poveča polnjenje jeter s krvjo, kapsula se raztegne in se začne nabodati v hipohondriju.

Če po velikem kosilu nadaljujemo z obremenitvijo, bo prej ali slej skoraj zagotovo prišlo do bolečine v hipohondru. Še posebej ne priporočamo, da pojeste tek na dolge razdalje in sklepe. Neobučeno dihanje lahko povzroči tudi krčenje diafragme (mišice, ki ločuje prsni koš in trebuh), kar lahko povzroči tudi kratkotrajno bolečino, dokler dihanje po vadbi ne izgine.

Toda zgodba o širitvi spodnje vene cave pod vplivom adrenalina, ki med vadbo začne pritiskati na jetra, je nekoliko fantastična. Čeprav te teorije objavljajo nekatera medicinsko usmerjena mesta, je obžalovanja vredno, da adrenalin zožuje žile (obe arteriji in žile), jetra pa nimajo receptorjev za bolečino in samo raztezajo kapsulo iz bolečine.

Pri nosečnicah v tretjem trimesečju se maternica izjemno raztegne in pritisne na vse organe, s katerimi se stika, premakne črevesje, pritisne na panj in žolčnik. Zato pri zdravih nosečnicah bolečine prebadanja ali pritiska v desnem hipohondru niso redke. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v poznejših fazah, razširi žolčevod in stimulira zastoj žolča. In če daste fizično obremenitev s takšnim tumom, potem lahko z veliko verjetnostjo začutite nekaj nelagodja.

Ob koncu menstruacijskega cikla se pri nekaterih ženskah pojavlja ostro neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi v krčenje žolčnika in lahko povzroči kolike v desnem hipohondriju.

Sprejem hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine v šivu zaradi motenj prehoda žolča (glej prednosti in slabosti peroralnih kontraceptivov).

Bolečina v desnem hipohondriju daje organom, ki so najbližje temu območju.

Dajejo dolgotrajne ali dolgočasne bolečine, občutek teže zaradi obilice in otekanje organa, ki razteguje kapsulo, ki ima receptorje za bolečino. Desni hipohondrij je projiciran v velik desni del organa.

Virusni, alkoholni ali toksični virus hepatitisa dajejo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba teka, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenica z limonino kožo in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in izmet - barva gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.

To je smrt njenih celic in prestrukturiranje strukture z nastajanjem vozlišč, ki stisnejo žolčne kanale in krvne žile. Ta bolezen je lahko posledica kroničnega hepatitisa, znanega tudi kot srčna ciroza zaradi motenj oskrbe krvi v jetrih. Pri cirozi se bolečine v desnem hipohondriju pojavijo skoraj na samem začetku bolezni, so v naravi obstojne. Združeni so s povečano jetra in vranico, zlatenico, pruritus, nespečnost, pordelost dlani. Prelivanje portalne vene s krvjo vodi do vnetja v požiralniku, nevarnosti krvavitve iz njega in kopičenja tekočine v trebušni votlini. V poznejših fazah se jetra zmanjšajo po velikosti, učinkovitost se zmanjša, bolnik lahko umre na ozadju jetrne kome.

To so ciste z tekočo vsebino, ki jih povzroča črv ehinokok. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem režnju jeter in, ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondriju in neenakomerno povečanje jeter. Če cista fester, potem se razvije votlina napolnjena z gnoj - absces jeter. Hkrati se bolečina povečuje, telesna temperatura se dviguje in lahko se razvije vnetje peritoneuma ali celo okužba krvi.

• Hepatocelularni rak se dolgo časa prikriva za cirozo in se rafinira samo s pregledom jetrnega tkiva.

To vodi v poslabšanje krvnega obtoka v velikem krogu, kar vodi v povečanje jeter, otekanje nog in sprednje trebušne stene ter kopičenje tekočine v trebušni votlini. Hkrati se v desnem hipohondru počuti težko. Če srčno popuščanje pride v ireverzibilno fazo, se jetra lahko spremenijo, kot pri cirozi.

Za abdominalni miokardni infarkt je značilna zelo močna pekoča ali pritisna epigastrična bolečina v desnem hipohondriju. Včasih se bolečina začne kot nožna udarca: ostra in intenzivna, lahko jo damo na desno ramo ali na prsnico. Ta varianta bolečine je značilna za srčne napade hrbtne stene srčne mišice. Prav tako lahko te bolečine v naravi (zmanjšanje in povečanje v 30-60 minutah) spremljajo motnje v ritmu, padec tlaka, bledica in šok.

Daje bolečino močnejši, bolj se razteza. Torej bo vsaka bolezen črevesja, ki jo spremlja napenjanje, povzročila ostro, skoraj neznosno bolečino. V tem primeru bo bolečina pri vnetju črevesja ali njeno uničenje manj izrazita, dokler se v proces ne vključi peritoneum, ki lahko povzroči boleč šok (poškodovano črevo). Ker je upognjenost črevesa, ki se nahaja v desnem hipohondru, le del črevesja, se bo bolečina razširila na popkovno območje in celotno desno stran do dimelj.

• Kolitis povzroča izrazite spastične bolečine in motnje blata (zaprtje za spazmodično ali drisko zaradi infekcij), napenjanje in malabsorpcija.
• Nespecifični ulcerozni kolitis (v 20% primerov) in Crohnova bolezen lahko povzroči vnetje celotnega črevesja, izrazito krvavitev, blato s gnojem in sluzom in je lahko zapleteno zaradi črevesne obstrukcije, gnojenja ali nekroze črevesja. Bolečina v tem primeru je značilna ne samo za hipohondrij, temveč tudi za vse spodnje trebuhe, ki imajo značaj krčev in so kombinirani z distanco trebuha.
• Tumorji kliniki najpogosteje dajejo črevesno obstrukcijo in sliko akutnega izliva bolečine v trebuhu, simptome peritonealnega draženja, bledico, hladen znoj, padec tlaka.
• Ko bolečine v apendicitisu, ki se začnejo v epigastriju, postopoma skozi področje desnega hipohondrija spuščamo v desno ilikalno regijo.

Dajejo najvišji odstotek intenzivnih in ostrih (rezalnih ali ubodnih bolečin), ki so značilne za akutno vnetje. Hkrati je lahko vzrok za vnetje premikajoči se kamen, ki pokriva lumen vratu mehurja ali žolčevoda ali bakterijske flore. Bolečina pri akutnem vnetju se pojavi na točki med mišicami rektumov trebušne mišice na desni in obalnim lokom. So krči, močni, dajejo na desno ramo ali levi hipohondrij. Lahko pride do grenkobe v ustih, bruhanja zraka, slabosti in bruhanja žolča. Včasih se telesna temperatura dvigne. Za kalkulični holecistitis je značilen razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Pri kroničnem kolecistitisu so boleče boleče bolečine včasih pogostejše, včasih se dajejo lopatici, jutranja grenkoba v ustih, zmerna slabost, motnje apetita, napihnjenost, nestrpnost do maščob in ocvrte, svetlo rumenkaste barve oči in kože oči.

Na tem področju se najpogosteje poškodujejo poškodbe spodnjih reber, medrebrni živci, desna ledvica, nadledvična žleza, spodnja vena cava.

Bolezni desne ledvice in, v prvi vrsti, urolitiaza lahko povzročijo močno bolečino. Kamen ali pesek, ki je začel pot iz ledvične medenice, se ga popraska in nato sečevod, tako da bo bolečina v ledvični koliki ne le v projekciji spodnjih reber, ampak tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmalna in huda. Pade v stegno, genitalije. Pri dotikanju z robom dlani na hrbtu se bolečina poveča in se lahko da v dimljah. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih se ledvična kolika spremlja z bruhanjem.

Akutno infekcijsko vnetje ledvic - pielonefritis - proces, pri katerem se pojavijo bolečine v predelu ledvic, vročina, zastrupitev.

Ob koncu uriniranja se lahko pojavijo bolečine, pogosto uriniranje (vključno z nočnim) in lažni nagon. V nekaterih primerih na obrazu oteklina.

Apostematski pielonefritis je nastajanje gnojnega vnetja v ledvicah, ki je lahko omejeno (absces ali karbunk) ali difuzno.

Hkrati se bolečine v naravi trajno vlečejo, temperatura se dvigne in zmanjša dnevna izločanje urina (do popolnega prenehanja izločanja urina).

To je lahko posledica izgube kisika v tkivu ledvic med blokado krvnih žil (infekcijskih povzročiteljev ali sladkorne bolezni). V tem primeru je bolečina stalna, skupaj s krvjo v urinu. Bolnik lahko umre zaradi septičnega šoka.

To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic glede na ozadje okužbe tonzile, karioznih zob ali drugih žarišč vnetja. Najprej je na prizadeti strani temperatura do 38, zmerne bolečine v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in se v desnem hipohondriju poveča z globokim vdihom. Bolečina v spodnjem delu hrbta se poslabša zaradi ostrega ravnanja telesa in hoje.

Če se tumor razvije v ledvicah, se ne kaže dolgo časa. V poznejših fazah se pojavijo krvavitve in stalne neintenzivne bolečine v projekciji ledvic. Če tumor vpliva na odtekanje urina, se lahko pojavijo akutne bolečine in epizode akutne retencije urina.

najpogosteje povzroča bolečine v velikih tumorjih. Fokromocitom spremlja vztrajno zvišanje krvnega tlaka, miokardna distrofija in motnje srčnega ritma. Aldosterom spremeni vodno ravnovesje telesa, kortikosteromi motijo ​​metabolizem, kortikosteromi prispevajo k feminizaciji moških, kortikosteroteromi tvorijo sekundarne simptome moških pri ženskah.

Modrice posteriornih segmentov 10, 11 in 12 rebrov dajejo izrazito stalno boleče bolečine, ki jih spremljajo zlomi z značilnim krča. Bolečine poslabšujejo globoke vdihi, kašljanje ali zdrs na zdrav način.

V desnem zgornjem kvadrantu se lahko pojavi medrebrna nevralgija (huda boleča bolečina, omejevanje gibljivosti in poslabšanje zaradi obračanja, upogibanja, globokega vdiha) ali vnetja mišic (miozitis).

Daje bolečine različne jakosti, ki jih spremlja omejena gibljivost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati je bolečina lahko različno intenzivna do streljanja.

Herpetični izbruhi vzdolž živca, v katerem je veliko mehurčkov z blatno vsebino ob ozadju rdečega traku kože, ki spominja na izboklino pasu. Obstaja močan pekoč občutek, srbenje kože in bolečine na prizadetem območju.

Redka varianta tromboze spodnje vene cave (ko krvni strdek prihaja iz venskih žil in zamaši glavno veno) daje bolečine v hrbtu (desni zgornji kvadrant) in kliniko, podobno pozni fazi ledvičnih tumorjev. Če je jetrni odsek trombo, se bo v prednjem desnem hipohondriju pojavila močna bolečina in podana bo pod desno lopatico. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenico.

Akutne bolečine v desnem hipohondru so značilne za nujne kirurške pogoje, ki jih združuje pojem akutnega trebuha.

• Poškodbe notranjih organov (poškodbe jeter, ledvic, debelega črevesa, zlomi jeter, žolčnika ali ledvic, hematomi iz jeter in ledvic).
• Akutno vnetje žolčnika, akutni pankreatitis, slepiča na začetku vnetja.
• Perforacija črevesja (dvanajstnika, debelega črevesa), prelomi divertikul.
• Črevesna obstrukcija, obstrukcija žolčevodov.
• Tromboza arterij in žil, ki hrani notranje organe in vodi v nekrozo organov.

Hkrati je bolečina zelo intenzivna, lahko povzroči boleč šok, padec krvnega tlaka, izgubo zavesti in okvarjeno delovanje ledvic in srca. Okluzija votlih organov pogosto povzroči spastično bolečino. Krvavitev spremlja akutna anemija in lahko povzroči hemoragični šok. Pri bolnikih z akutnim trebuhom so mišice trebušne stene napete, kar poskuša zaščititi desni hipohondrij. Bolečina se lahko razlije ali obrne, v vsakem primeru pa je dovolj intenzivna in včasih postane neznosna.

Za abdominalno obliko miokardnega infarkta so značilne tudi akutne stisne bolečine v obliki dolgotrajnega napada. Posnema akutni trebuh in ledvične kolike, včasih črevesne okužbe, ulcerozni kolitis. Zlomi rebra se pojavijo zelo ostre in močne bolečine.

Motna boleča bolečina je pogost znak kroničnega vnetja. Takšne bolečine pri naslednjih boleznih.

• Akutni in kronični hepatitis, ciroza, rak jeter, parazitske lezije desnega režnja jeter.
• Kronični akutni in nekalculni holecistitis brez poslabšanja, holangitisa.
• Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredovalni tumorji ledvic.
• Tumorji nadledvičnih žlez.
• Blagi kolitis, črevesna divertikuloza.

Za tumorje so značilne stalne bolečine, metastatske lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlomi reber.

Občutek teže pod desnim obodnim lokom spremlja edematozno jetra v ozadju kongestivnega srčnega popuščanja, hepatitisa, maščobne hepatoze, hipomotorne diskinezije žolčevodov, del kroničnega holecistitisa.

Uživanje pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, poveča prekrvavitev jeter in spodbuja črevesno peristaltiko. Zato hrana povzroča bolečine pri boleznih jeter, žolčnika, črevesja. Narava bolečine je lahko drugačna: slabost in dolgočasno odtenek sta značilni za holecistitis, ostra bolečina spastične narave spremlja kolitis in črevesno disbiozo, bolečine v šivu spremljajo žolčne diskinezije ali holelitiazo.

Vezanje ali vlečenje se pojavi po fizičnem naporu s kongestivnimi jetrami, s hepatitisom ali cirozo. Napad kalkuloznega holecistitisa lahko povzroči tako telesno aktivnost kot tudi telesno vzgojo, pa tudi tresenje.

Ko pa hipomotorna diskinezija obremenitve žolčnika nekoliko izboljša prehod žolča in neugodje, se lahko celo izteče.

Izzovejo obremenitve in poslabšanje medrebrne nevralgije, miozitisa, osteohondroze, zlomov v rebrih, tromboze cele vene.