Razvrstitev kile, enotna za ruske zdravnike in uradno sprejeta za uporabo, ne obstaja. Spodaj je najpogostejša različica klasifikacije kile, ki omogoča predstavitev stopenj degenerativnega razvoja ("staranja") medvretenčnega diska.

Sl.1. Diagram normalnega motoričnega segmenta vretenc, sestavljen iz 2 sosednjih teles vretenc in medvretenčne plošče.

Sl.2. Faza I "izboklina diska."

Faza I “izboklina diska” - izboklina medvretenčne plošče izven hrbtenice zaradi raztezanja vlaknastega obroča, ne da bi zlomila njegov zunanji del.

Slika 3. Faza 2 iztiskanje diska.

Faza II »iztiskanje diska« je disk, ki se pojavi zaradi razpoke vlaknastega obroča in izhoda dela pulpusnega jedra skozi nastalo napako, vendar z ohranjanjem posteriorne vzdolžne vezi.

Sl.4. Faza III "subligamentna ekstruzija".

Tretja stopnja razvoja hernije diska je nadaljnje premikanje hrustančnega tkiva s poškodbo zadnjega vzdolžnega ligamenta: v tem primeru z delnim ločevanjem od telesa hrbtenice in nastankom "subligamentnega (subglotičnega) iztiskanja". Če je posteriorni vzdolžni ligament poškodovan in hrustančno tkivo prehaja skozi posteriorno vzdolžno ligament, se bo ta hernija diska imenovala "transligamentarna (zamrežena) ekstruzija". V primeru tvorbe ležečega fragmenta hrustanca bomo govorili o prisotnosti sekvestra, t.j. Faza IV: ti. sekvestrirane disk kile ali "prave" kile.

Slika 5. IV.

Ne odlašajte s svojim posvetovanjem za jutri, danes prosite za pomoč!

Za odločitev o izbiri metode zdravljenja se morate prijaviti na posvet z nevrokirurgom Olegom V. Durov po telefonu: +7 (499) 390-35-72.

Herniated disk L5-S1

Hernija L5-S1 napreduje v območju, ki je skoncentrirano med petim vretencem, ki pripada segmentu ledvenega dela hrbtenice, in križnico (v območju slednjega je težišče človeškega telesa). Lokalizacija bolezni pojasnjuje njeno ime: črka “L” je prva črka besede “lumbalna”, kar pomeni “lumbalni” del, “S” pa okrajšava latinske besede “sacrum”, kar pomeni “sakralno”.

Vsebina članka

Tako nad kot spodaj je telo vseh vretenc, ki tvorijo hrbtenico, prekrito s tankimi hrustančnimi tkivi, skozi katere se hranijo medvretenčni diski. S povečanjem obremenitve na vretenčnem področju se te hrustančaste strukture stisnejo, kar negativno vpliva na proces prodiranja niza hranil v notranji del diska. Zaradi take motnje se pojavi stanje, v katerem nestisljive pulpne jedre medvretenčnih diskov, za katere je značilna gelu podobna konsistenca, nimajo potrebne prehrane in se začnejo krčiti, medtem ko se periferni deli jedra izbočijo v lumen hrbteničnega kanala in se nato razpočijo. Opisani patološki proces v medicini je sistematiziran kot kila hrbtenice.

Medvretenčna plošča, ki se nahaja med preučevanimi vretencami, predstavlja velik odstotek obremenitve, zato je kila ledvene hrbtenice ena od relativno pogosto postavljenih diagnoz. Da bi izbrali najboljšo možnost, ki bo učinkovito zdravila to bolezen v določenem kliničnem primeru, se je treba podrobno seznaniti s takšnimi parametri medvretenčne kile vretenc L5-S1, kot so vzroki za njen videz, simptomi in obstoječe metode izločanja.

Etiologija, ki povzroča lokalizacijo L5-S1

Vzroke za to patologijo predstavlja seznam naslednjih pogojev, ki so poudarjeni z napakami v prehrani hrbtenice in njenih sestavin:

• pri bolniku najdemo osteohondrozo;
• oseba trpi zaradi bolezni hrbtenice, ki so prirojene in pri katerih je povečana obremenitev koncentrirana na medvretenčni ploščici v območju, ki prizadene tako peti ledveni kot prvi križni vretenca. Te bolezni vretenčnega območja vključujejo akrecijo zadnjega vretenca, ki tvori spodnji del hrbta, z območjem križnice, in nenaravno spremembo širine kota fiziološkega upogibanja ledvenega segmenta do večje ali manjše strani;
• razvoj medvretenčne kile na meji zadnjega ledvenega vretenca in sakralnega dela L5-S1 je možen zaradi zanemarjene skolioze, ki ni bila zdravljena;
• intenzivna telesna dejavnost, ki je povezana z dviganjem in prenašanjem težkih predmetov;
• Nekatere genetske bolezni lahko prispevajo k pojavu šibkosti v mišičnih sklepih in / ali ligamentih, ki služijo za vzdrževanje hrbtenice v pokončnem položaju;
• artritis revmatoidne sorte, prisotnost ankilozirajočega spondilitisa;
• v primeru debelosti se tako medvretenčna ploščica med vretencema L pet in S, kot tudi vsi drugi medvretenčni diski soočajo z visokimi statičnimi obremenitvami;
• LN-S1 disk lahko povzroči poškodba tega segmenta hrbtenice;
• bolezni, ki prizadenejo zbiranje krvnih žil, ki hranijo peti ledveni del hrbtenice in prvi vretenc, ki tvorijo križni del;
• nezadosten vnos tekočine s strani bolnika čez dan;
• določitev primanjkljaja fosforja in kalcija v strukturi vretenc.

Sprejeta klasifikacija izrastka kile na ravni L5-S1 in simptomatska slika, ki spremlja vsako od tipov

V smeri diferenciacije jedra kile se razlikujejo:

1. Paramedialna kila intervertebralnega diska L5-S1. Pri tem tipu hernijskega tkiva se jedro diska razprostira levo ali desno glede na hrbtenjačo, torej se premika vzdolž anterolateralne stene medvretenčne plošče in ne v osrednji del. Naknadno draženje agregata živčnih korenin je opaženo na eni strani, zato se začnejo izzivati ​​bolečina in nevrološki simptomi. Ta patologija je prepoznana kot najnevarnejša vrsta kile, ker ni kršena agregacija živčevja hrbteničnega živca, ampak samo območje, vključno s hrbtenjačo. Simptomi kažejo na prisotnost znakov gorenja bolečine, lokaliziranega v perinealnem območju, oseba se počuti nelagodno med iztrebljanjem in poskuša urinirati, vendar nenehno čuti močne porive za to in se pritožuje tudi zaradi otrplosti, ki pokriva dimlje in sosednja območja.
2. Pri hrbtni kili se medvretenčna ploščica odlikuje po nagnjenosti k štrlenju na področje, kjer ležijo hrbtenični živci. Pojavljajo jo bolečine v ledvenem delu hrbtenice, ki dajejo kolku in glutealne mišice, v primeru razvoja hernijskih celic pa bolečina prizadene tudi prste. Resnost bolečinskih simptomov se lahko zmanjša, pri kihanju ali kašljanju v hrbtu pa je značilna "bolečina v hrbtu", kar pomeni nenaden napad akutne bolečine. Ko začne bolnik s hrbtno kilo hrbtenice začeti hoditi, se njegovi običajni gibi okončin občutno spremenijo, to pomeni, da se njegov hod poslabša, sooča se z neudobnimi občutki, medtem ko sedi in odrevenelost nog, ki se prav tako hitro utrudijo pri vsakem gibanju. Zmanjša se mišični volumen noge in stegna.
3. Mediana hernijacija L5-S1 diska je identificirana z njegovim vzponom, katerega stroga lokacija je srednja črta in ki je usmerjena v notranjost lumna hrbteničnega kanala. Patološki proces prispeva k pospeševanju kompresije korenin. Posteriorna mediana hernija skupaj s svojim prednjim pogledom se imenuje tudi medialna kila diska L5-S1, simptomi prve pa vključujejo bolečino v ledvenem segmentu, ki sega do stopal na zunanji površini stegen. Oseba izgubi sposobnost samovoljnega nadzora nad spodnjimi okončinami, kar pomeni, da se občutljivost obeh nog zmanjša, se pritožuje zaradi napak v sistemu uriniranja. L5-S1 posteriorna hernija diska povzroči zmanjšanje libida.
4. S krožno kilo središče medvretenčne plošče zapolni celoten obseg hrbteničnega kanala.

Pozor: razvrščena je kot vrsta hernijalnih formacij, druga glede na nevarnost, saj lahko pod določenimi pogoji hernijske celice poškodujejo področje hrbtenjače, kar povzroči invalidnost!

Simptomatologija kronične kile vključuje bolečine v ledvenem segmentu, ki mučijo bolnika, tudi ko je v mirovanju. Premikanje spodnjih okončin je moteno, noge so prizadete zaradi šibkosti, skupaj z rahlim mravljinčenjem, v najtežjih medicinskih situacijah pa prenehajo premikati in se izgubi nadzor nad iztrebljanjem in uriniranjem.

1. Foraminalna kila je koncentrirana na mestu izhoda agregata živčnih končičev iz hrbteničnega kanala in je značilna kršitev desnega ali levega živca. Nastalo foraminsko štrcanje spremljajo hudi simptomi bolečine, tako močni in ostri, da jih je včasih treba ustaviti tudi s pomočjo prepovedanih drog. Pogosto je določena odsotnost refleksov tetive, tako ekstenzorji kot fleksorji stopal izstopajo s šibkostjo in bolnik ne more stati na prste ali pete. Foraminalna sprostitev medvretenčnega diska na levi strani daje simptomatsko sliko, ki se projicira na bolnikovo levo nogo, desno stranska kila pa poškoduje desni ud, nekoliko manj pogosto roko.
2. Subligamentna kila, znana kot kila s sekvestrom, je zadnja faza bolezni, med katero se vsebina diska začne odtekati v odprtino hrbteničnega kanala. Takšne zanemarjene oblike bolezni zahtevajo kirurško odstranitev in so diagnosticirane glede na znake, kot je močan »lumbago«, ki prizadene spodnji del hrbta, poslabša se zaradi kašlja, kihanja, smeha in napenjalne bolečine, eden od udov postane otrpljen in izgubi mobilnost, dokler se ne razvije stanje paralize; bolniku, da urinira in iztrebi. Če zdravnik, ki se zdravi, sumi napredovanje hernijalnih celic s sekvestracijo, je nujna odstranitev.

Pomembno: večji volumen doseže hernialno tkivo, ki deformira medvretenčni disk L5-S1, bolj intenziven bo bolečinski sindrom, ki se širi v ledvenem delu, spodnjih okončinah ali presredku!

Najpogosteje najdemo posteriorne medvretenčne izbokline, katerih raven se nanaša na L4-L5, disk, ki se nahaja med petim vretencem pasu in prvim vretencem v križnici, manj pogosto zavira. Če sta bili v obeh vretenčnih conah zabeleženi dve izbočini (otekanje) medvretenčnih ploščic (MTD), je lahko kila L4-S1 plošč zapletena, kar pomeni, da imajo L4-L5 in L5-S1 diski negativen vpliv. Pojav dveh vzporednih izboklin je prepoznan kot zelo pogost, povzroča hude bolezni, moti normalne dnevne aktivnosti, če ni ustreznega zdravljenja. Če se kasneje razvije kila diskov, je ogrožena celovitost hrbtenice.

Metode zdravljenja, ki se uporabljajo za obravnavano disketo

Glede na stopnjo intenzivnosti patološkega procesa se lahko ravni kile L4-L5 in L5-S1 zdravijo tako s konzervativno terapijo kot s kirurškim posegom. Subligamentne hernijske izdanke se praviloma radikalno izločijo zaradi nevarnosti sekvestracije, kar lahko privede do paralize.

Zdravljenje posteriorne medialne medvretenčne hernije diska L5-S1 se izvaja v daljšem intervalu glede na fizioterapevtske postopke in uporabo zdravil:

• steblo hrbtenice je imobilizirano na račun posebnega medicinskega steznika;
• jemljejo se v obliki tablet ali intramuskularno, takšna protivnetna zdravila kot diklofenak, Movalis;
• med zdravljenjem so predpisana zdravila, ki prispevajo k začetku procesa regeneracije hrustančnih tkiv (Alflutop, kompleks kolagena);
• v območju prizadetih vretenc se izvedejo blokade ali se sprejmejo analgetiki za lajšanje bolečin;
• antispazmodično zdravljenje vključuje uporabo zdravila Spasmalgone, Mydocalma;
• Fizikalna terapija vključuje lasersko zdravljenje, postopke elektroforeze, potek akupunkture in masažo območja poškodovanih medvretenčnih diskov.

Tudi pacient lahko izvaja različne gimnastične komplekse, da pospeši proces zdravljenja. Katere vaje lahko naredite z hernija diska L5-S1? Na začetni stopnji je dovoljeno izdelati gladke ovinke in skvote. V vsaki fazi bolezni je najboljša možnost vadbene terapije praksa gibov z odpornostjo. Vaja nujno pomeni bolnikovo zavrnitev tako tobačnih izdelkov kot pijač, ki vsebujejo alkohol, in pod tem pogojem se lahko naslednji napad odloži do dvajset let.

Kirurški poseg se izvaja v najtežjih primerih in je indiciran v prisotnosti nevroloških motenj, ki so nevrološke narave, poškodbe agregata korenin hrbtenjače, paralize in neuspeha konzervativne metode, ki jo uporabljamo šest mesecev. Med sodobnimi vdori skozi majhno punkcijo ali rez, se izloči tisti del medvretenčnega diska, ki stisne živce ali področje hrbtenjače. Disk se upari z laserjem ali izsesa z uporabo negativnega tlaka. V izjemno redkih kliničnih primerih se izvede operacija, ki vključuje odstranitev poškodovane medvretenčne ploščice z nevrokirurškimi inštrumenti in skozi rez, katerega dolžina je relativno velika.

S pravočasnim posvetovanjem z ortopedom se lahko izognemo kirurški odstranitvi hernijalnih tkiv in njenim neprijetnim posledicam, vendar pa zdravljenje z zdravili spremljajo občasna poslabšanja bolečine, slednja pa s časom narašča in postane bolj dolgotrajna. Zato je odločitev o tem, katera metoda bo najučinkovitejša, sprejela le strokovnjak, upoštevajoč trenutno stanje pacienta, vse individualne značilnosti njegovega telesa in vidike razvijajočega se patološkega procesa.

Kaj je subligamentna kila in kako jo zdravimo

Vsaka kila, vključno z medvretenčnim, povzroča veliko težav. Ena od njenih manifestacij je bolečina, kruto, nenehno, naporno. Narava bolečine je odvisna od vrste bolezni.

Vzemite na primer subligamentno kilo. Po mnenju zdravnikov je to najresnejša različica razvoja bolezni. Kaj je to in kaj nevarno?

Značilnosti bolezni

Kaj je subligamentna kila? To je stanje, pri katerem jedro diska pade v del spinalnega kanala, kjer prehajajo živci. Najpogosteje se razvije pri tistih, ki so že dolgo trpeli zaradi izbočenja ali izbočenja diska.

Iztrebljanje je izboklina diska in poškodba vlaknastega obroča. Jedro s takšnim zapletom ostaja v veljavi. Izbočeno je stanje, v katerem se zlomi obroč in jedro začne iztekati.

Subligamentna kila ali sekvestracija je končna faza postopka. Jedro je popolnoma ločeno in pade ven.

Razvoj takšne bolezni prizadene predvsem starejše ljudi, saj imajo degradacijo diskov.

Simptomatologija

Vse oblike te bolezni, vključno s ploščato subligamentno kilo diskov L5 S1, imajo svoje značilnosti:

• ostra bolečina v ledvenem delu;
• delna ali popolna paraliza spodnjih okončin;
• občutek otrplosti v nogah;
• pojav "gosi" kože.

Omeniti je treba, da se ti simptomi pojavijo po hudem stresu, fizičnem naporu, hipotermiji.

Kakšna je nevarnost

Subligamentna hernija diska L5 S1 ali L4-5 je zelo nevarna bolezen. Obstaja razlaga za to:

• Pojavijo se edemi zaradi bolezni. Stisne intervertebralni hrustanec in pritisne na hrbtenični živec. Vse skupaj lahko pripelje do paralize.
• Delci pulpnega jedra, ki so padli v spinalni kanal, lahko povzročijo vnetje.
• Vnetni proces pogosto vodi v okvaro procesa dotoka krvi v prizadeto območje.

Težave pri zdravljenju

Zdravljenje takšne bolezni ima svoje težave:

1. Slabši pretok krvi vodi do dejstva, da del hrbtenice prejme nezadostno prehrano.
2. Kila se pogosto »skrije«. Zaradi tega je težko diagnosticirati in zdraviti.
3. Droge morda ne bodo dosegle svojega cilja.
4. Včasih se razvije epiduritis (vnetje) in fibro-adhezivna reakcija. Lahko se jih znebite samo s pomočjo operacije.

Zdravljenje z drogami

Uporaba zdravil je v začetni fazi zdravljenja. V večini primerov zdravnik predpiše protivnetna zdravila. Lajšajo vnetja na prizadetem območju in posledično akutne bolečine.

Bolezen sama, takšna zdravila ne bodo ozdravila, ampak znatno izboljšala splošno stanje bolnika. Vzeti morajo približno dva meseca. Če ni oprijemljivih rezultatov ali če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.

In: ne zdravite se sami. Zdravila mora imenovati izključno specialist.

Včasih lahko zdravniki predlagajo zdravila, ki lajšajo mišične krče. Poleg tega normalizirajo krvni obtok na prizadetem območju.

V nekaterih primerih je prikazana blokada anestezije. Ta postopek strogo nadzoruje zdravnik. Pomaga odpraviti bolečine, otekline in krče. Izboljšanje pride skoraj takoj.

Kako drugače lahko zdravite takšen poraz?

• Ročna terapija Imenovan v primeru premika medvretenčnega sklepa. Postopek je treba opraviti čim bolj pazljivo in previdno, sicer bo močnejši krč in nabrekanje.
• Gimnastika. Predpiše se le takrat, ko je bolnik popolnoma oproščen bolečin.
• Fizioterapevtski postopki. Njihova učinkovitost je 50%. Enako kot ročna terapija jo je treba uporabljati previdno.

Ko je operacija potrebna

Kirurgija je prikazana v štirih primerih:

1. Če se splošno stanje bolnika samo poslabša. Hkrati pa že dolgo časa izpolnjuje vse zdravniške recepte.
2. Mišice, ki se nahajajo v prizadetem območju, postanejo šibkejše.
3. Če je del hrustančnega tkiva izpadel iz telesa subligamentne kile. Včasih se lahko sam shrvi ali raztopi. V nekaterih primerih boste morda potrebovali pomoč kirurga.
4. Če je zdravljenje najprej prineslo rezultate, potem pa se je poslabšanje poslabšalo. Ta pojav se lahko večkrat ponovi.

Subligamentna kila je najbolj zapleten tip bolezni. Zanj je značilno prolaps jedra medvretenčne plošče v hrbtenični kanal. Prišlo je do stiskanja živcev, kar izzove hudo bolečino, edem in vnetje.

Zdravila, gimnastika ali kirurgija bodo pomagali izboljšati stanje. Kako natančneje je bolje zdraviti se bo zdravnik odločil.

Izbor uporabnih materialov za zdravje hrbtenice in sklepov, ki jih priporočam, da si ogledate:

Oglejte si tudi veliko uporabnih dodatnih gradiv v mojih skupnostih in računih na socialnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Vzroki in zdravljenje diskusne kile L5-S1

Herniated disk l5 s1 je bolezen, pri kateri nastopi delna ali popolna izboklina medvretenčnega diska. Terminologija hernije diska l5 s1 kaže, da se izboklina nahaja med petim ledvenim in prvim sakralnim vretencem. Visoka pogostost nastanka patologije v tem poglavju je pojasnjena z dejstvom, da je to področje podvrženo največjemu učinku pritiska v življenju.

Ledvena hrbtenica lahko prenese ne le lastno telesno težo, temveč tudi vsak pritisk na telo.

Značilnosti hernija diska l5 s1

Človeška hrbtenica je sestavljena iz številnih posameznih vretenc, ki se ne dotikajo neposredno. Med njimi so medvertebralni diski, ki opravljajo številne funkcije, in sicer: amortizacija teže, uravnavanje tlaka, delno hranjenje vretenc. Sama medvretenčni disk je gosta in trdna struktura, sestavljena iz fibro-hrustančnega tkiva, v središču katerega je želatinasto jedro.

Sam disk nima lastne oskrbe s krvjo in se hrani samo z difuzijo, ko se hranila prenašajo skozi penetracijske membrane celice po zakonu koncentracijskega gradienta. To je še posebej pomembno, saj je travmatična poškodba vretenc in okoliških tkiv primerna medvretenčni ploščici.

Koncept hranjenja strukture diska ima tudi posebno mesto, ko govorijo o konstantni obremenitvi, ki jo dajejo vretenca. Torej, zaradi kompenzacijskih sposobnosti telesa s stalnim pritiskom, se disk razširi in poveča, kompenzira pritisk in ustvari močnejše oblazinjenje.

Ko se disk poveča, se proces prodiranja hranilnih snovi poslabša. Po določenem času postane disk v obratnem vrstnem redu manjši, izsuši in atrofira brez moči. Posledično disk ni več tako elastičen, nekateri njegovi periferni deli se selijo v hrbtenični kanal, kjer nastane stik med diskom in hrbtenjačo, kar povzroča številne klinične simptome.

Razlogi za izobraževanje

Oblikovanje hernija diska zahteva kombinacijo več dejavnikov. Če deluje en dejavnik, telo kompenzira ustrezno obremenitev. Če hkrati deluje več dejavnikov, se verjetnost intervertebralne kile l5 s1 večkrat poveča.

Zaradi delovanja takšnih razlogov nastane hernija z diski:

1. Bolezni mišično-skeletnega sistema: osteoartritis, osteohondroza.
2. Prirojene, genetsko določene bolezni hrbtenice, v katerih je disonanca med bodicami.
3. Pomanjkljivosti hrbtenice: skolioza - upogib kolone na stran, lordoza - patološki konveksni zavoj, kifoza - ukrivljenost zgornjega dela nazaj.
4. Stalno, intenzivno in pogosto fizično napor na telo. Najpogosteje so takšne obremenitve povezane z odpravo prekomernih uteži.
5. Prirojene bolezni, za katere je značilna šibkost mišičnih vlaken ali vezivnih vezi.
6. Bolezni sklepov: ankilozirajoči spondilitis ali revmatoidni artritis.
7. Prekomerna telesna teža, ki povzroča povečanje obremenitve ledvene regije.
8. Nezdravljene poškodbe, poškodbe in operacije hrbta.
9. Patologija žilnega sistema, zlasti žile, ki tečejo vzdolž hrbtenice in hrbtenjače. Njihove lezije prispevajo k podhranjenosti intervertebralnega diska.
10. Neuravnotežena prehrana: majhna poraba mineralov (fluor, fosfor, kalcij, magnezij) podnevi. Nezadosten vnos vode.

Za lumbalno kilo je značilna velika raznolikost izboklin.

Med njimi so:

1. Hrbtna diskalna lupina l5 s1 (posteriorna kila). Značilna izboklina hernija v smeri mesta, kjer spinalnih živčnih vlaken. Dorzalna kila diska l5 s1 je ena najpogostejših med vsemi.
2. Mediana hernija diska l5 s1 (srednja kila). Njegova posebnost: izbočenost se nahaja centralno glede na hrbtenični kanal. V medicini pravijo: "lokalna lokacija."
3. Krožna hernija diska l5 s1. Gre za njo, ko kila pokriva hrbtenjačo z vseh strani.
4. Foraminalna kila l5 s1 diska (parafaraminalna - pokriva živce z vseh strani) - patologija se nahaja na mestu neposredno na izstopu iz živčnih končičev iz hrbtenjače.
5. Mediana paramedian hernija diska l5 s1. Nevarna bolezen, ki jo spremlja kompresija hrbtenjače in živčnih korenin.
6. Medialna kila na hrbtu. Posteriorna srednja kila je kombinacija zadnje in srednje hernije.
7. Dorzalna difuzna kila je vrsta patologije, ki se kaže v neenakomernem premiku intervertebralnega diska. Difuzna kila diska ni spremljana z razpoko anulusa.
8. Subligamentna kila je patologija, ki se kaže v smrti tkiva plošče pod vretenčnimi vezi.

Obstaja tudi leva stranska in desno stranska kila. Frekvenca desno stranske kile je enaka njegovemu nasprotniku.

Klinična slika

Glavni in glavni simptom je bolečina. Najpogosteje se pojavi, ko se obremenitev na hrbtenici osebe - med delom, tekanjem, dolgo hojo in plavanjem. Z rastjo izbokline se stisnejo živčni končiči, kar povzroča ustrezne simptome.

• lumbago - ostro in ostro boleče streljanje v ledvenem delu;
• lumbodinija - prisotnost trajne bolečine na istem območju;
• lumboishalgia - bolečine v hrbtu, ki sega do spodnjih okončin in delov medenice.

Drugi sindrom je poškodba živčnih funkcij na ravni lokacije kile:

• parestezije - mravljinčenje, odrevenelost, izguba občutka na koži spodnjega dela hrbta, spodnjih okončin in medenice;
• oslabitev mišične moči nog;
• zmanjšanje delovanja refleksov tetive;
• pretirano znojenje, nenadne spremembe barve kože;
• na ravni kile je močan mišični krč fiksiran, bolnikom komaj uspelo nagniti, izravnati, teči, vsakodnevno življenje je težavno.

Opazili so tudi kršitve medeničnih organov:

• težave pri uriniranju, iztrebljanju; včasih se ti postopki aktivirajo samovoljno, ne glede na voljo osebe;
• zaprtje;
• pri moških - kršitev moči, zmanjšan libido, pri ženskah - neuspeh reproduktivne funkcije.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi se začnejo s splošnim pregledom pacienta, oceni njegovo stanje, pregledajo se znaki kile. Potem zdravnik opravi objektivni pregled: palpacija izbokline, oceni stabilnost poteka bolezni, napoveduje verjetnost zapletov, odvisno od stopnje bolezni.

Posebej pomembna pri diagnosticiranju instrumentalnih metod raziskovanja. Na podlagi informacij, ki jih zagotavljajo, se določi končna diagnoza.

Te metode vključujejo:

1. Magnetna resonanca. Tomografska tehnika hrbtenice temelji na pojavu magnetne resonance. Ta študija zagotavlja natančne informacije o lokaciji, velikosti in obsegu poškodbe živčevja. MRI se šteje za "zlati" standard pri diagnosticiranju patologije na herniju.
2. Računalniška tomografija. Njegova prednost je podrobna struktura kostnega tkiva, vendar ne zato, ker MRI zagotavlja informacije o mehkih tkivih.
3. Radiodijagnoza. Ta metoda se vedno bolj uporablja v sodobni medicini, saj postopoma izgublja svoj pomen. V funkcionalnem smislu je slabša od računalniških diagnostičnih metod. X-ray zagotavlja informacije samo o trdih tkivih, razen mehkih.

Medicinski dogodki

Vsaka hernijska patologija se zdravi s konzervativno terapijo in operacijo. Seveda, druga vrsta zdravljenja prihaja v ospredje. Kirurgija omogoča odpravo ne le simptomov, temveč tudi popolno izkoreninjenje vzroka bolezni.

Konzervativna terapija prihaja v ozadje in je pomožno orodje.

Obstaja veliko informacijskih mest, ki pravijo, da se operacija uporablja v skrajnih primerih. Pravzaprav ni. Ekološko patologijo, ki je značilna močna stiskanje hrbtenjače in živcev z tabletami, preprosto ne moremo popolnoma ozdraviti. Poleg tega se kirurške posege izvajajo s pomočjo sodobnih mikroskopov, laserjev in endoskopskih naprav.

Endoskopska mikrodiscektomija. Ta operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Med operacijo je izdelan majhen zarez, katerega dimenzije ne presegajo 0,5 cm. V luknjo se vstavi endoskop z majhno kamero, ki hrani video na monitorje. Nadalje, pod nadzorom specialista se najde kila, ki jo preučujemo in jo lahko odstranimo. Ta poseg nosi minimalno stopnjo škode. Po 2-3 dneh se bolnik prosto premika in združi v svoj običajni življenjski slog.

Lasersko zdravljenje je tudi kirurška operacija, ki spada v razred minimalno invazivnih manipulacij. To je draga operacija, danes pa je ena najbolj učinkovitih. Glede na lokacijo kile vstavimo majhno iglo, skozi katero držimo laserski kabel in kamero. Nato se poškodovani disk segreje in izhlapi. Disk je stisnjen, živčne korenine se sproščajo iz pritiska. Postopek dobro prenašajo ljudje vseh starosti.

Zdravljenje s konzervativno terapijo vključuje uporabo številnih zdravil: analgetikov, mišičnih relaksantov, vitaminov B, protivnetnih zdravil.

Subligamentna disk kila

Kila ledvene hrbtenice: simptomi, zdravljenje

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Hrbtenica je precej ranljiv del telesa, v katerem se v prisotnosti patologije lahko odkrijejo kile ledvenega dela. To se zgodi zaradi večje obremenitve spodnjega dela hrbta, lahko pa tudi to stanje povzroči poškodbe, statično obremenitev, dvigovanje uteži in druge razloge.

• Vzroki hernije diska
• Simptomi kile ledvene hrbtenice
• Zdravljenje zdravljenja disk kile ledvene hrbtenice
• Kirurška odstranitev
  • Metode odstranitve kile
• Terapevtska gimnastika
• Sredstva tradicionalne medicine pri zdravljenju medvretenčne kile
  • Recepti za kile
• Zaključek

Začetek razvoja bolezni je zlom vlaknastega obroča medvretenčnega diska. To vodi do dejstva, da njegov želatinast del izstopa in pritiska na živčne končiče hrbtenice. Odgovorni so tudi za boleče simptome, ki ne omogočajo ohranjanja aktivnosti v svoji nekdanji obliki, včasih se vse lahko konča s pridobitvijo določene stopnje invalidnosti.

Ampak s pravočasno odkritje patologije, lahko obnovite disk in popolnoma ozdravi bolezen. Težava je v tem, da jo je v večini primerov mogoče najti le v poznejših fazah, do takrat pa je oseba že zelo zaskrbljena zaradi akutne bolečine v hrbtu, ki se odpoveduje v nogi. Obravnava tega pogoja je obvezna, sicer bo povzročila omejitev mobilnosti. Eden od neželenih učinkov tega stanja je lahko kršitev uriniranja in blata, zmanjšan libido in moč. Ko pride do porušitve kile, lahko pride do popolne paralize ene ali obeh spodnjih okončin.

Vzroki hernije diska

Večina medvretenčne kile lumbosakralne hrbtenice nastane zaradi razvoja osteohondroze. To bolezen lahko povzročijo različni dejavniki, med katerimi je najpogostejši udarec in padec. Tovrstnih bolnikov je več kot tistih z boleznijo, ki je posledica trofičnih motenj.

Med drugimi razlogi, ki lahko sprožijo razvoj medvretenčne kile ledij, je treba poudariti:

• skolioza;
• sekundarne ukrivljenosti;
• patologija strukture spodnjih okončin in medenice.

V nekaterih primerih je ta bolezen posledica strukturnih poškodb hrbtenice s tumorji, sifilisom, tuberkulozo in prirojenimi nepravilnostmi vretenc.

Simptomi kile ledvene hrbtenice

Simptomi hernije diska ledvenega dela hrbtenice so neposredno povezani s stanjem vretenc, ki povzročajo, s pritiskanjem na želatinasto telo, njegovo premikanje, nato pa tudi vlaknasto membrano diska, kar povzroči njeno sproščanje v intersticijalni prostor. Ta postopek vključuje več korakov:

• Prolapse. Na tej stopnji se disk premakne na minimalno razdaljo. Običajno, če ni zunanjih deformacij, se vrne na prvotno mesto.
• Protrusion Disk se še naprej premika, vendar se hrbtenična telesa ne premikajo.
• Ekstrudiranje in sekvestracija. Na tej stopnji je premik jedra navzven, kjer se nahaja v visečem položaju med vretencami. Na koncu je prebojna kapsula, iz katere izhaja vsebina.

Pri večini bolnikov se diagnoza ledvene kile naredi v območju, ki ga omejujejo 4 in 5 vretenc, kar potrjuje diagnozo z značilnimi simptomi. Bolnik se pritožuje, da občasno povečuje bolečine v ledvenem delu, bolečine v zadnjem delu in zgornjem delu noge, stegna in presredek.

Za diskusno hernijo ledvene hrbtenice so značilni naslednji simptomi:

• oslabitev refleksov v območju gležnja;
• šepavost, »pljuskanje« hoje, ki v nekaterih primerih lahko povzroči popolno izgubo gibanja;
• otrplost, v nekaterih primerih, ki jo spremlja pekoč na podplatih stopal;
• povečano znojenje, mnogi bolniki imajo učinek marmorne kože;
• nepravilno delo medeničnih organov, kar vodi do takšnih manifestacij, kot so inkontinenca blata, urin, zmanjšana moč.

Zdravljenje zdravljenja disk kile ledvene hrbtenice

Za hitro razrešitev simptomov vretenčne kile ledvene hrbtenice morate uporabiti zdravila. Poleg zdravil, ki lahko odstranijo vnetje in bolečine, so v seznamu priporočenih zdravil tudi zdravila, ki pozitivno vplivajo na procese okrevanja ali mehanizme razvoja bolezni.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Posledica njihovega sprejema je zatiranje aktivnosti encima, ki se pojavi v žarišču vnetja, kar povzroča boleče nelagodje. Ta zdravila pomagajo zmanjšati živčno občutljivost in intenzivnost vnetja, povečajo pretok krvi.

Za hitro lajšanje bolečin je priporočljivo uporabljati diklofenak, lornoksikam, ibuprofen, indometacin. V ta seznam je dovoljeno vključiti tudi meloksikam, pri katerem večina bolnikov nima stranskih učinkov.

Sredstva za izboljšanje pretoka krvi in ​​limfe. Ta zdravila morajo biti vključena v program zdravljenja hernije medvretenčne ploščice ledvene hrbtenice. Njihov pozitiven učinek je zmožnost zmanjšanja otekline in povečanje pretoka krvi na prizadetem območju. Takšne lastnosti imajo Actovegin, pentoksifilin in berlithion.

Zdravila, ki vplivajo na mišice, povečujejo njihov tonus ali mišične relaksante. Na tem seznamu zdravil so lahko tetrazepam, mydocalm, tizanidin.

Hondoprotektorji. Pomagajo obnoviti normalno hrustančno tkivo. Strokovnjaki priporočajo uporabo naslednjih zdravil - Hondrolone, kompleks arthron. Za popolno odpravo bolečinskih simptomov je treba opraviti zdravljenje, ki traja od 1 tedna do enega meseca ali več.

Sredstva za lokalno uporabo. To se nanaša na različne mazila, gele in obkladke. Zdravniki priporočajo uporabo za odpravo hude bolečine. Pozitivni učinek je dosežen zaradi prisotnosti v sestavi Dimexidum in Novocain. Če je prišlo do kršitve segmentov, potem lahko pomagate obnoviti delo s pomočjo novokainske blokade s kortikosteroidi.

Kirurška odstranitev

To metodo uporabite le, če je pacientu nemogoče pomagati s konzervativnimi metodami. To se vsaj uporablja v primeru poslabšanja patologije, ko intervertebralna kila začne vplivati ​​na funkcije človeškega življenja.

Osnova za odstranitev kile ledvene hrbtenice so lahko naslednji znaki:

• Stiskanje živčnih korenin, ki ga spremlja disfunkcija urinarnih organov in pareza stopala.
• Sindrom bolečine, zaradi katerega so se mišice izkazale za prešibke ali vplivajo s pomočjo sodobnih zdravil, ni več možen.
• Težave urogenitalne sfere, ki jih povzroča vpenjanje živcev v hrbtenici.

Metode odstranitve kile

Strokovnjaki identificirajo več vrst operacij za odstranitev hernije diska ledvenega medvretenčnega diska.

Najpogostejša metoda odstranjevanja kile je discektomija, ki je zaradi svoje učinkovitosti še vedno priljubljena. Vendar pa se pri odstranjevanju hernije na ta način pojavijo pomembne poškodbe in velika izguba krvi.

Do danes so na voljo tudi bolj benigne metode za zdravljenje hernije diska ledvene hrbtenice:

• Endoskopska kirurgija. Njegovo bistvo je v tem, da z izvedbo potrebnih manipulacij naredimo majhen zarez. Pri tej metodi je telo manj poškodovano, obdobje rehabilitacije po operaciji traja najmanj časa.
• Lasersko izhlapevanje. Vključuje izpostavljenost laserju odvečni količini jedrne snovi. Edina pomanjkljivost te metode je nevarnost ponovitve bolezni.
• Mikrodiscektomija. Za izvedbo te operacije ni potrebna več kot ena ura, njeno bistvo pa je ustvariti majhen zarez, ne da bi poškodovali mišice.

Terapevtska gimnastika

Razmišljati o uporabi terapevtskih vaj je šele potem, ko se odstranijo vsi znaki vpetja živcev in ne bo bolečine na nogi. Inštruktor mora pripraviti poseben program za vsakega pacienta, kjer mora biti prisoten trup trupa, gladki zavoji in rotacije. Te vaje naj bi pomagale okrepiti mišice hrbta, zaradi tesnega mišičnega okvirja, ki bo oviral premikanje diska.

Posebne vaje lahko izvajate v ležečem položaju na želodcu, ob strani ali nazaj, pri čemer se postavite v položaj s poudarkom na navpični površini. Z določitvijo izbranega položaja naredimo trup, vrtenje in dvigovanje, ugrabitev udov.

Ampak morate biti previdni pri fizični aktivnosti, ker če se izkaže, da je prevelika, lahko povzroči še večji premik diska. Med izvajanjem vaj mora bolnika nenehno spremljati specialist za fizioterapijo.

Obstajajo nekatere vrste vaj, ki pomagajo raztezati hrbtenico v vzdolžni osi. To vodi do širjenja prostorov med vretencami, zaradi česar disk nastopa v začetnem položaju. To je najlažje opraviti s pomočjo visečega bara, vendar je bolje obiskati bazen, opremljen s posebnimi napravami. Vzdrževanje aktivnosti je potrebno med vleko, za to morate uporabiti posebna orodja.

Sredstva tradicionalne medicine pri zdravljenju medvretenčne kile

Običajna praksa je zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice s pomočjo ljudskih sredstev. Najpogosteje uporabljena zdravila za krepitev na osnovi sadja in zelišč, ki so bogata z določenimi vitamini in elementi v sledovih. Vzemite ta sredstva pred obroki. Pri zagotavljanju problematičnega območja z zdravilnimi učinkovinami ima telo dodatne možnosti za obnovitev strukture poškodovanega tkiva.

Recepti za kile

Odkoja iz tropine ježka

To orodje je dokazano, da odpravlja znake intervertebralne kile. Če želite to narediti, vzemite 20 g drobno narezane skorje, dodajte 200 ml vode in zavrite 1 uro. Vzemite decoction 4-krat na dan, 30 gramov.

Za pripravo izdelka vzamemo žlico listov rastline, vlijemo več kot 200 ml vrele vode. Nato je treba zmes kuhati 4 ure. Filtrirano raztopino pijemo po naslednji shemi - trikrat na dan, 250 g pred zajtrkom, kosilom in večerjo.

Uporabite končni izdelek, ki ga pred uporabo razredčimo z vodo in vzamemo 3-krat na dan pred obroki. Za pripravo zdravila morate vzeti liter 40% alkohola in pol kozarca sabelnika. Lahko se uporablja za lajšanje simptomov bolečine z drgnjenjem mazila v kožo ali izdelavo oblog.

Mazilo na osnovi smole

Zdravite prizadeto območje po vodni obdelavi. Za pripravo izdelka je potrebno 0,5 kg suhih govejih korenin, 70 gramov smole bora, 300 gramov 40% alkohola in 350 gramov svinjske maščobe. Prvič, morate zmeljemo koren, nato pa ga zmešamo z raztopljeno maščobo in damo na peč, kjer kuhamo 30 minut na nežnem ognju. Po tem, je treba mešanico dal staljeni sok, premešamo vse, ohranjanje enake temperature, po 10 minutah morate dodati vodko. Nadaljujemo z mešanjem še 10 minut in odstranimo zmes iz peči. Zdaj se lahko uporabi za zdravljenje.

Zaključek

Spinalna kila zahteva posebno pozornost, ker vpliva na delovanje celotnega organizma. V odsotnosti ustreznih ukrepov lahko bolezen moti običajen način življenja, zato je pri prvem pojavu neprijetnih simptomov v hrbtenici potrebno takoj začeti delovati. Če želite to narediti, morate takoj opraviti sestanek s strokovnjakom, ki lahko predpiše učinkovito zdravljenje medvretenčnih kile. Lahko pa ga kombiniramo tudi z zdravljenjem folk zdravil. Ne pozabite, da morajo vse korake zdravljenja odobriti lečeči zdravnik.

Značilnosti hernija diska L5-S1

Človeška hrbtenica je ena najpomembnejših komponent mišično-skeletnega sistema. Zato je naravno, da so njegove bolezni zelo razširjene. Eden od najbolj ranljivih oddelkov je ledveni del. Prav v tem se pogosto tvori kila diska, ki se nahaja med katerimkoli od njegovih vretenc. Ta oblika intervertebralne kile L5-S1 in kaj je njeno ustrezno zdravljenje bo obravnavana v tem članku.

V čem je težava

Ledvena hrbtenica se nahaja med prsnim in sakralnim. Sestavljen je iz petih vretenc, ki so med seboj povezane z majhnimi stranskimi sklepi in velikimi členki med glavnimi deli teles sosednjih vretenc. Takšne spojine so predstavljene v obliki medvretenčne plošče, ki jo sestavlja gosta kapsula, znotraj katere je debela gela podobna masa, imenovana jedro. Ime diska izhaja iz označbe tistih vretenc, med katerimi se nahaja. To pomeni, da se L5-S1 nahaja med petim ledvenim in prvim križnim vretencem. Ne zgleda kot vsi drugi diski, saj ima bolj trapezno kot pravokotno obliko, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi lumbosakralne artikulacije. Najpogosteje se pojavi poraz kile.

Pomembno je, da se spomnite! Herniated disk L5-S1 je drugačna vrsta in resnost prelomov svoje gosto kapsule, ki ne more obdržati jedra znotraj medvretenčnega prostora. Ko se to zgodi, nekakšno drobljenje diska z deformacijo v obliki dodatne patološke izbokline. Povzroča kompresijo živcev in njihovih korenin, ki se nahajajo v hrbteničnem kanalu ali v bližini hrbtenice, kar je podlaga za klinične manifestacije bolezni!

Zakaj se razvija

V praksi morajo zdravniki navesti, da se najpogosteje pojavlja lezija medvretenčnega diska L5-S1. Ta pojav je povezan z več dejavniki:

• Velike fiziološke obremenitve, ki jih morajo opraviti medvretenčne strukture. Navsezadnje zagotavljajo povezavo hrbtenice z medenico in spodnjimi okončinami;
• Izražanje anatomskega ovinka, ki ga tvorita 5. lumbalna in 1. križna vretenca. Večji kot med njimi je presežen ali zmanjšan, disk je bolj ranljiv, saj bo imel ustrezno nepravilno obliko s tanjšanjem enega od njihovih robov;
• Teža osebe. Večja je, višja je osna obremenitev ledveno-križnega sklepa;
• Resnost fizičnega napora, ki ga oseba doživlja v procesu življenja. Samo trdo delo, ki ga spremlja prenos ali dvigovanje uteži, prispeva k hitri obrabi tkiv intervertebralnega prostora in njegovem uničenju v obliki kile;
• Prirojene značilnosti moči vezivnega tkiva (mišice, vezi, kite).

Običajno samo en vzrok ni dovolj za pojav te bolezni. Njihova kombinacija poveča tveganje za nastanek. Edini zelo pomemben vzročni dejavnik je prekomerna vadba. Pojavi se v vseh primerih bolezni, tudi pri zdravih ljudeh, ki nimajo drugih dejavnikov tveganja in postane glavni vzrok bolezni.

Klinične manifestacije bolezni in diagnoze

Simptomi bolezni so povezani s kompresijo tkiv, ki se nahajajo na mestu protruzije hernije medvertebralnega lumbosakralnega stičišča. Najprej je to nastanek živčnega tkiva: korenine in veje hrbtnega živca. Istočasno se draženje pojavi predvsem zaradi motenj normalnega anatomskega položaja tkiv. V tem mestu se takoj pojavita vnetje in otekanje, kar vodi do poslabšanja obstoječih simptomov zaradi povečanega stiskanja struktur iz živčnega tkiva.

Glavne manifestacije teh sprememb so:

1. Sindrom bolečine Za trenutek nastanka primarne kile je značilna pojava hude bolečine v spodnjem ledvenem predelu, ki ustreza lokaciji spinalnega stičišča z medenico. Bolečina je motena v mirovanju in se poslabša zaradi gibanja telesa. Pogosto desno stranska lokalizacija bolečine;
2. Mišična napetost. Na eni strani prizadete hrbtenice se ugotovi rahlo otekanje v ozadju utrjevanja tkiv, ki je posledica stalne mišične kontrakcije v ozadju vnetja in draženja živcev;
3. Nevrološki simptomi. Pojavi se pri draženju korenin velikih živčnih trupov, ki zagotavljajo inervacijo spodnjih okončin. To se kaže v bolečini vzdolž ishiadičnega živca (zadnjica, posteriorna površina stegna). Tipično pekoč občutek in bolečina v zunanji površini spodnjega dela noge in gležnja. Pojavi se utrujenost, šibkost enega ali obeh udov.

Pomembno je, da se spomnite! Manifestacije hernije diska L5-S1 so odvisne od njegove velikosti. Če so majhne, ​​prevladuje bolečina. Večja je kila, bolj izraziti nevrološki simptomi!

Možne vrste kile

Klinična slika bolezni ni odvisna le od vrste intervertebralne kile L5-S1, ampak tudi od njene lokalizacije, saj je zdravljenje odvisno od nje. Skoraj vedno sta zadnja in zadnja stran plošče raztrgana. Glede na to so:

• Mediana. Ta proces lokalizacije vključuje njegovo širjenje v lumen spinalnega kanala. To pomeni, da taka kila povzroča stiskanje hrbteničnih korenin v ozkem prostoru in skoraj vedno spremljajo nevrološke motnje v obeh spodnjih okončinah;
• Paramedian hernija diska L5-S1. Takšna lokalizacija nakazuje, da je nastala ne zgolj v osrednjem delu, temveč vzdolž ene od anterolateralnih površin. Hkrati so na eni strani razdražene živčne korenine, ki se kažejo v bolečinah in nevroloških motnjah v enem od spodnjih okončin;
• Foraminal. Takšna kila hrbtenice se nahaja na mestu, kjer živci zapuščajo hrbtenični kanal. Zanj je značilno, da povzroča simptome, povezane z draženjem samo enega živca;
• Zapletena disk hernija L5-S1. Tovrstno bolezen ne določa toliko lokalizacija patološkega procesa kot stopnja resnosti uničenja medvretenčnih plošč. Lahko se šteje za skrajno stopnjo njegovega uničenja v obliki popolnega uničenja dela vlaknate kapsule z iztekanjem jedra diska v obliki fragmentov v lumen kanala hrbtenice.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje hernije diskov, ki se nahajajo v segmentu L5-S1, je lahko konzervativna in kirurška odstranitev. Najprej je treba določiti drugo metodo. Uporabiti se je v izjemnih primerih:

• Čeprav vzdržuje bolečinski sindrom več kot 4-5 tednov, kljub stalnemu zdravljenju;
• Izrazite nevrološke motnje z zmanjšano inervacijo in motorično aktivnostjo spodnjih okončin;
• Hitro povečanje in napredovanje simptomov stiskanja vseh korenin hrbteničnih živcev v obliki popolne nepremičnosti obeh spodnjih okončin.

Operacije se lahko izvedejo s klasično odprto metodo z rezom kože ali s pomočjo endoskopske tehnologije, ko intervencija povzroči minimalne poškodbe. V vsakem primeru je namen operacije odstraniti tista tkiva uničenega diska, ki stisnejo živčne strukture.

Osnovna obdelava hernije diska L5-S1 mora biti dolga in predstavljena:

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

1. Imobilizacija hrbtenice s posebnim steznikom;
2. Dajanje protivnetnih zdravil (remoksikam, movalis, diklofenak);
3. Uvajanje zdravil, ki zmanjšujejo otekanje prizadetih tkiv (L-lizin escinat, lasix);
4. Uvajanje zdravil, ki zmanjšujejo mišične krče (sirdalud, mydocalm, spazmalgon);
5. Zdravljenje z zdravili, ki izboljšujejo strukturo hrustančnega tkiva (alflutop, kompleks kolagena, mukozat);
6. Fizioterapevtsko zdravljenje. To je treba poudariti, še posebej po olajšanju akutnih manifestacij bolezni. Uporabljajo se elektroforeza, terapija s šokovnimi valovi, magnetna terapija, vodni postopki, refleksoterapija z iglo, masaža in ročna terapija.

Intervertebralna kila L5-S1 je problem, ki zahteva korekcijo življenjskega sloga, saj je možnost ponovitve bolezni odvisna od skladnosti s pravili nežne sheme zdravljenja.

Komentarji

Lyudmila - 29.09.2015 - 05:21

Galina - 02/08/2017 - 12:48

Svetlana - 19.03.2017 - 21:55

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje gradiva je možno le s sklicevanjem na to stran.
POZOR! Vse informacije na tej strani so samo za referenco ali priljubljene. Diagnoza in predpisovanje zdravil zahtevata poznavanje anamneze in pregled pri zdravniku. Zato vam priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom za zdravljenje in diagnozo, ne pa za samozdravljenje. Uporabniški sporazum za oglaševalce

Zdravljenje hernije medvretenčne ploščice. Ali je mogoče?

Hrbtenica je sestavljena iz triintrideset koščkov, znanih kot vretenca. Vsak vretenc je razdeljen od sosednjih, neposredno s pomočjo medvretenčnih plošč, spužvenih, vendar močnih vezivnih tkiv. Medvretenčne plošče, pa tudi ligamenti in koščeni procesi povezujejo posamezna vretenca, da pomagajo pri uravnavanju vretenc in ukrivljenosti celotnega stebra, hkrati pa jim omogočajo premikanje.

Hrbtenica ima kanal, v katerem so zelo pomembni vitalni elementi, povezani s cerebrospinalno tekočino. V tem kanalu so možgani in je obdan z njim. Na obeh straneh hrbtenice so majhne luknje, ki omogočajo hrbtenici, da zapusti kanal.

• Odseki hrbtenice
• Vrste in razvrstitev
• Stopnje
• Diagnoza hernije diska
• Simptomi
• Vzroki za patologijo
• Zakaj se pojavi kila?
• Operacija
• Nukleoplastika

Odseki hrbtenice

Hrbtenica ima tri delitve:

• Cervikalna - ima sedem vretenc v vratu. Ti vretenci so majhni in omogočajo gibanje vratu.
• Torakalna - je sestavljena iz 12 vretenc hrbta. So večje in močnejše od vratnih vretenc. Vsak prsni vretenc je pritrjen na rob na obeh straneh. To zagotavlja znatno togost in moč v prsni hrbtenici.
• Lumbar - ponavadi je sestavljen iz petih vretenc. Nahajajo se pod prsnim vretencem in označujejo (L1, L2, L3, L4, L5) v padajočem vrstnem redu od samega vrha. Intervertebralni diski so oštevilčeni. Prvi ledveni disk je označen z oznako L1-2, ki je zaporedno označen z L5 S1. s1 - predstavlja križnico, ki povezuje hrbtenico z medenico.

Ti vretenci so največji, ker vzdržijo največjo količino stresa. Herniated l4 s1 intervertebral disk je redka. Vretenca ledvenega dela hrbtenice so bolj mobilna kot v prsni hrbtenici. Zaradi teh dejavnikov je ledvena hrbtenica bolj prizadeta zaradi degenerativnih bolezni in disk kila.

Sakralno - kičiški - spodnji del hrbtenice. Na obeh straneh je pritrjen na medenico. Peti vretenc v ledvenem delu spodnjega dela hrbtenice se lahko včasih zliva s križnico.

Herniated disc se pojavi, ko je vlaknasti zunanji del diska zlomljen, in pulpna (gel-podobna) sredica se prebije skozi vlaknasti obroč medvretenčne plošče. Ko hernija diska zoži bližnje živce, se živček stisne in povzroči bolečino, otrplost, mravljinčenje ali šibkost v rokah ali nogah. Snov, ki tvori želatinasto jedro plošče, lahko tudi vname in draži živce, kar povzroča dodatno bolečino.

Vrste in razvrstitev

Medvretenčne kile so razdeljene v tri vrste:

• Protrusion - izbočeni disk 1 - 3 mm.
• Prolapse - izguba diska za 3-6 mm.
• Razvoj kile - izboklina diska s 6 na 15.

2. Po vrsti tkivne intervertebralne kile: t

• Kosti (spondiloza osteophyte) je zelo redko (v 1% primerov) pri starejših.
• Hrustančnik (osteofiti) - se razvije pri 15% bolnikov.
• Pulpous (Schmorlova hernija) - je nastala v 84% primerov.

3. V smeri izhoda v skladu s težiščem vretenčnega segmenta: t

• Foraminalno - hernijsko štrcanje poteka skozi luknjo, iz katere izstopajo živčni končici
• Mediana hernija diska - označena z delitvijo hrustanca okrogle plošče vzdolž polmera. Izhodna vrata v tem primeru so usmerjena na obrobje iz krožnega področja telesa hrbtenice.
• Leva stran
• Desno stran
• Spredaj
• Zadaj

Stopnje

Napredovanje patologije se giblje od nenadnega do počasnega nastopa simptomov. Obstajajo štiri stopnje:

1. Izstopanje diska
2. Disk je padel
3. Ekstrudiranje diska
4. Absorbirani disk

Stopnje 1 in 2 se imenujejo nepopolna medvretenčna kila, 3 in 4 pa popolna kila. Nevrološki primanjkljaj lahko vključuje senzorične spremembe (npr. Mravljinčenje, otrplost) in spremembo z gibanjem (šibkost, motnje refleksne funkcije). Te spremembe so posledica stiskanja živca, ki ga ustvari pritisk z notranjega diska.

• Cervikalna bolečina se širi na vrat, ramena in roke.
• Torakalna - bolečina se širi na prsni koš.
• Lumbalna - bolečina se širi na zadnjico, stegna, noge.

Sindrom konjskega repa se pojavi s centralne hernije diska in je resna patologija, ki zahteva takojšnjo kirurško intervencijo. Simptomi vključujejo dvostransko bolečino v nogah, izgubo perianalnega občutka (anus), paralizo mehurja in slabost analnega sfinktra.

Diagnoza hernije diska

Hrbtenica je pregledana pri bolniku. Zaradi mišičnega krča lahko opazite izgubo normalne ukrivljenosti hrbtenice. Radikalna bolečina (vnetje spinalnega živca) se lahko poveča s pritiskom na prizadeto območje.

Test (ravna noga).

Pacient leže, koleno se loči in kolk zavije. Če se bolečina poveča - to kaže na vnetje spodnjih lumbosakralnih živčnih korenin. Drugi nevrološki testi se izvajajo za določitev izgube občutka in motorične funkcije. Spremembe patoloških refleksov lahko kažejo na lokacijo kile.

Potrebno je izdelati radiografijo in magnetnoresonančno slikanje, ki vsebuje podrobnejše informacije. MRI je najboljša metoda, ki omogoča zdravniku, da vidi mehka tkiva hrbtenice, nevidna v običajnem rentgenskem slikanju.

Rezultati pregleda in testov se primerjajo, da se postavi pravilna diagnoza. To vključuje določitev lokacije kile in določitev možnosti za nadaljnje zdravljenje.

Simptomi

Dorzalna kila intervertebralnega diska je običajno asimptomatska, včasih pa se pojavijo ti simptomi: nelagodje, bolečine v spodnjem delu hrbta, ki trajajo dolgo časa. Sčasoma postane bolečina močnejša. Začela se je utesniti. Še posebej se počutijo nelagodje po vadbi v enem položaju. Bolnik lahko sliši klike ali hrust v hrbtu.

Med bolečinami je bolečina intenzivna, tudi med dihanjem in kašljanjem. Sčasoma se bolečina začne odpovedati. Zaradi poslabšanja neugodja v hrbtu je težko izravnati nogo, poslabšati se je kolenski trn in opaziti druge simptome.

Če se zdravilo ne bo zdravilo, se bo stanje postopoma poslabšalo, kar bo povzročilo razpok vlaknastega obroča, kar lahko vodi do trajne paralize. Če želite izbrati zdravljenje, je treba ugotoviti vzrok kile.

Mediana hernija diska je ena od variant posteriorne kile diskov L5 S1, L4 L5, ki se oblikujejo na mestu, kjer izvirajo živčni trupi iz kanala hrbtenjače. Privede do resne patologije.

Krožna hernija medvretenčne plošče se kaže na poseben način: gibanje je ovirano, splošna mobilnost se poslabša. Na mestu poškodbe, edem, ki lahko stisne ne le korenine, ampak tudi hrbtenjače.

Zapletena disk hernija je izjemno težka možnost. V predelu hrbteničnega kanala poteka prolaps pulpnega jedra diska, kjer potekajo hrbtenični živci. Bolezen se pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi hernija diskov z izbočenjem ali izbočenjem diska. Nanaša se na tretjo stopnjo težavnosti.

Vzroki za patologijo

Starostne spremembe v vlaknenih in hrustančastih tkivih hrbtenice prispevajo k izbočenju diska in raztrganju vlaknastega obroča, kar povzroča nastanek kile. Skoki z višine, poškodbe in teža močno vplivajo na medvretenčni prostor.

• Poškodbe hrbtenice ali vratu.
• S staranjem.
• Napačno dviganje uteži.
• Bolezen mišično-skeletnega sistema (mišično-skeletni sistem).
• Bolezni sklepov (artroza, artritis).
• Sifilis
• Debelost
• Dolga osteohondroza.

Najpogosteje pride do hernije na ledvenem delu hrbtenice, zlasti na nivojih L4 in L5 S1 (L - spodnji del hrbta, S - sakral). To je zato, ker ima ledvena hrbtenica večino telesne teže. Še posebej velja za velike kile.

Najbolj ranljive osebe so stare od 30 do 50 let, saj s starostjo hrbtenica izgubi elastičnost. Krožna kila intervertebralnega diska najpogosteje prizadene segment L5 S1.

C5 C6 (živčne korenine C6) - kila medvretenčnih diskov C5 C6 lahko povzroči šibkost v bicepsih (pred zgornjim delom rok) in ekstenzorskimi zapestji. Utrujenost in mravljinčenje skupaj z bolečino lahko oddajajo stran palcu. To je eden najpogostejših primerov za hernijo diska materničnega vratu.

Z vratno kilo najpogosteje prizadenejo vretenca segmentov C6 C7. C6 C7 (C7 živčni koren) - hernija diska na tem področju lahko povzroči šibkost tricepsa (mišice na zadnji strani ramena in sega do podlakti) in ekstenzorskih mišic prstov. Utrujenost in mravljinčenje skupaj z bolečino se lahko razširijo v triceps in v srednji prst.