Intervertebralna kila: Ali je operacija potrebna?

Operacija medvretenčne kile je nujen ukrep, kadar ni drugega načina za pomoč pacientu. Najpogosteje gre za odpravo kronične osteohondroze, ki prej ni bila kvalificirana. Indikacije za kirurško zdravljenje po temeljitem pregledu diagnosticira strokovnjak ali svetovalec nevrokirurgov, pacient pa se mora zavedati svoje neizogibnosti, da bi se izognili resnim posledicam, vključno z invalidnostjo.

Je nevarno?

Po operaciji odstranitve kile hrbtenice se bolnik takoj počuti izboljšano, zmanjša bolečine, napreduje pri obnovi funkcije hrbtenice, občutljivosti, organov majhne medenice in pacientovo bivanje v bolnišnici ne presega tedna. Vse to so prednosti, ki bolniku omogočajo, da se izogne ​​hudim patologijam, invalidnosti in vrnitvi v normalno življenje.

Operacija na spinalni kili, poleg njenih zaslug, je polna tveganj:

  • Vsaka operacija odstranjevanja spinalne kile nosi določeno tveganje, saj ni nobenega 100-odstotnega jamstva za uspeh;
  • Odstranitev kile hrbtenice zmanjša velikost hrustanca, kar poveča obremenitev najbližjih vretenc;
  • Tudi po najbolj benigni operaciji je potreben precej časa za rehabilitacijo hrustanca - od treh mesecev do pol leta, v tem obdobju se lahko pojavijo različni zapleti.

Če je kirurško zdravljenje medvretenčne kile edini izhod, ne zavrnite. Vsaka operacija na hrbtenici - to je možnost, ko izmed dveh najhujših primerov izberemo najmanj nevarno. Zavrnitev operacije nima smisla, izgubljeni čas lahko povzroči nepopravljivo izgubo zdravja. Ali je potrebna operacija, se zdravnik odloči na podlagi dolge analize bolnikovega stanja. Če drugo zdravljenje ne pomaga, predpiši kirurškega.

Vrste operacij

Obstajajo številne vrste operacij za odstranitev kile hrbtenice, tako da lahko nevrokirurg po rezultatih pregleda izbere najbolj optimalno metodo odstranitve kile. Razvili so šest najpogostejših vrst operacij, ki so bile uporabljene za odstranitev hernije medvretenčnega diska.

Diskektomija

Ta metoda kirurškega posega se zdaj šteje za neustrezno, vendar se v redkih primerih še vedno uporablja. Med kirurškim posegom je narejena odprta inrezana in odstranjena poškodovana medvretenčna ploščica. Pomanjkljivost te metode je dolga doba rehabilitacije, visoko tveganje okužbe s patogeno mikrofloro in druge zaplete. Prednost takšne operacije so izjemno redki primeri ponavljajoče se intervertebralne kile.

Endoskopsko odstranjevanje

Endoskopska intervertebralna kila se izvaja s spinalnim endoskopom. Ta tehnika za odstranjevanje kile se šteje kot varčna, mišice in vezi skoraj niso poškodovane, tveganje za krvavitev je zmanjšano. Ob številnih prednostih je treba opozoriti, da niso možni vsi primeri endoskopske intervencije za odstranitev hernije diska. Slabosti takšne operacije vključujejo visoko verjetnost ponovitve kile in hude glavobole z brezhibno uporabo anestezije. Endoskopska intervertebralna kila je zelo dragocena operacija.

Mikrohirurška odstranitev

Mikrohirurška odstranitev medvretenčne kile je najbolj popolna, saj je najmanj škodljiva, saj se ob odstranitvi kile okolju težko poškodujejo tkiva. Kirurški poseg se izvaja z uporabo najsodobnejših inštrumentov na mikro ravni, kar omogoča odstranitev medvretenčne kile, varčevanje mišic in tkiv. Te operacije so precej uspešne, vendar obstaja tveganje za zaplete zaradi epidurite, ki jo povzroča brazgotina.

Laminektonija

Med kirurškim posegom je zarezana laminektomija, vendar je odstranjen le majhen del diskastega loka. V pooperativnem obdobju pride do hitre regeneracije tkiva. Kirurški poseg je varčen, vendar obstaja veliko tveganje za zaplete in sepso.

Diskasta nukleoplastika

Diskusna nukleoplastika medvretenčne kile spada med najnovejše metode zdravljenja z majhnim učinkom. Med odstranitvijo kile hrbtenice, ki jo opazujemo z rentgenskimi žarki, se v poškodovano medvretenčno hrustanec vstavi posebna igla, skozi katero se izvaja lasersko zdravljenje medvretenčne kile, plazme ali drugega sevanja, s čimer se segreje tkiva znotraj diska in zmanjša količina izboklin. Ta tehnika takoj osvobodi pacienta bolečine, v bistvu, poteka brez zapletov, vendar kirurško zdravljenje daje podatke, pozitiven učinek le, če velikost kile ni več kot sedem milimetrov in ni zapletena z rastjo osteofitov.

Lasersko odstranjevanje

Lasersko odstranjevanje hernije diska se uporablja kot samostojna metoda in kot pomožna metoda za popravilo diska v primeru popolne odstranitve vertebralne kile. Laserska operacija medvretenčne kile se nanaša na metode zdravljenja z majhnim učinkom.

Kako dolgo traja operacija? Odvisno od načina delovanja se lahko hernija diska odstrani v obdobju od trideset minut do dveh ur.

Katera koli od zgoraj navedenih metod kirurškega posega ima tako prednosti kot slabosti, pri čemer izbere, kateri način operacije naj uporabi, je treba upoštevati klinično sliko in finančno stanje bolnika.

Možni zapleti

V enem konceptu, operaciji odstranjevanja medvretenčne kile, obstaja velik stresni potencial za osebo, saj nihče ne more zagotoviti uspešnega izida operacije. Operacija za odstranitev hrbtenične kile lahko vsebuje različne zaplete. Razvrščajo se v zaplete, ki nastanejo med operacijo, da se odstrani kila hrbtenice in zapleti, ki nastanejo po operativnem obdobju.

Nekateri se pojavijo v procesu kirurškega posega. Na primer, naključna poškodba živcev, ki lahko povzroči parezo in paralizo. Morda bo kirurg v času operacije videl težavo, da bi odstranil medvretenčno kilo, potem bo ta ura zašitena, in če ne bo opazil, bo bolnik v prihodnosti trpel zaradi hudih glavobolov.

Na splošno obstaja neposredna odvisnost od instrumentov, kirurške metode in usposobljenosti nevrokirusa.

Potencialni zapleti po operaciji hrbtenice so:

  • Začasna invalidnost;
  • Verjetnost ponovitve;
  • Potreba po konzervativnem zdravljenju in izravnavanju primarnih vzrokov bolezni.

Operacija spinalne kile v ledvenem delu hrbtenice ne odstrani vzrokov, ki vplivajo na pojav patologije. Operacija kile odpravlja le bolečine in obnavlja občutljivost bolnikovega telesa.

Po zaključku operacije je bolnik prisiljen predpisati specializirano konzervativno terapijo, katere glavna naloga je popolna rehabilitacija hrbtenice, kot tudi uravnavanje procesa, povezanega s presnovo telesa. Poleg farmakoloških učinkovin je bolniku predpisan sistem ukrepov za oživitev.

Rehabilitacija

Po zaključku operacije na hrbtenici ni več kile, ampak je potrebna dolgotrajna rehabilitacija bolnika:

  • V štiriinštiridesetih urah po koncu kirurškega posega zagotovite popoln počitek;
  • Nosite poseben steznik;
  • Preden stopite na noge, poslušajte svoje telo, ali je bolečina, omotica. Na začetku počakajte nekaj minut pred začetkom gibanja;
  • Previdno se povzpnite iz postelje z izravnanim hrbtom. Premikanje teže telesa na trebuh in roke. Pustite hrbet v takem položaju, da ne poškodujete šiva;
  • Vzdržati se pred gibanjem telesa;
  • Za varno držo kupite ortopedsko vzmetnico;
  • V nadaljevanju treh tednov po operaciji se izognete sedečemu položaju;
  • Tuš se sme uporabljati tri dni po operaciji, kopel, v enem mesecu.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba opraviti dolgotrajno zdravljenje z zdravili, vadbeno terapijo in druge dejavnosti. Strokovno izvedena rehabilitacija krepi mišice telesa in obnavlja funkcionalnost hrbtenice. Po zaključku operacije za odstranitev vretenčne kile je treba zapomniti, da se dela z utežmi in da se sprejmejo velike fizične obremenitve, ne priporočajo do konca življenja.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Naj naredim operacijo vretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice

Zaplenjena spinalna kila: kompleksen razvoj kile

Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.

Zapletena kila hrbtenice (sekvestra) je najtežja možnost za razvoj medvretenčne kile.

To je nevarna bolezen, ki v mnogih primerih vodi do paralize, hude bolečine.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Da bi preprečili resnost posledic, je v večini primerov potrebno kirurško zdravljenje.

Simptomi in manifestacije bolezni

Izraz te bolezni je veliko bolj zapleten kot z normalno kilo, saj je učinek na spinalnih živcih. Pogosto se sekvestrirana spinalna hernija razvije pri ljudeh, ki so že dolgo trpeli in se ne ukvarjajo z zdravljenjem izbočenja (kila disk).
Prvi simptomi nastopa bolezni so vedno akutni, zato se večina bolnikov spomni, kdaj jih je ta vrsta kile začela motiti.

Prvi simptom je ostra in zelo huda bolečina.

Prvi simptomi prisotnosti izolirane kile povzročajo stresno situacijo, dvigovanje uteži, hipotermijo. Bolnik čuti najmočnejšo bolečino v ledvenem delu. Obstaja omejevanje gibanja, do izgube gibljivosti nog.

Bolečine spremljajo tudi nevrološki sindromi: refleksi na nogi izginejo, noge oslabijo, pojavi se občutek otrplosti.

Podobnost simptomov sekvestrirane kile in normalne kile v ledvenih diskih ni težko opaziti. Razlika pa bo v hitrosti razvoja simptomov. Poleg tega običajna kila zelo redko povzroča paralizo nog in popolno omejeno fizično aktivnost osebe.

Nevarnost sekvestrirane hrbtne hernije:

  • Nevarnost paralize se pojavi zaradi stiskanja kile spinalnega živca;
  • Jedro, ujeto v spinalnem kanalu, nosi dodatno nevarnost. Vsebujejo veliko število beljakovinskih molekul, ki lahko povzročijo vnetno reakcijo;

Simptomi v najpogostejših kilah

Najbolj ranljiva točka hrbta, če govorimo o tej vrsti kile, je ledvena regija.

Zlasti v primerih, ko oseba dviguje uteži, ta služba upošteva največjo obremenitev. Tudi hrbtenica na tem mestu je najbolj mobilna.

Najpogostejša sekvestrirana hernija diska l5 s1 (48% primerov), manj redko - kila l4l5 diska.

Ti medvretenčni diski predstavljajo največjo obremenitev.

V akutnem obdobju manifestacije bolezni v ledvenem delu se pojavijo hude bolečine. V tem času je potrebno sprejeti ukrepe za popolno anestezijo in zagotoviti stalen počitek.

Pogosti simptomi kile pri L5 - S1:

  1. Hude trajne bolečine v ledveno-križni hrbtenici;
  2. Zaradi dvigovanja, hipotermije se bolečina poveča;
  3. Narava bolečine je prebadanje in pekoč občutek. Bolečina se pojavi v kolku in postopoma preide v stopalo;
  4. Kašelj: oseba pri kihanju ali kašljanju čuti močno ostro bolečino v nogi;
  5. Jasno razpoznavna parestezija, ki se kaže v grizih, ki tečejo po nogi, občutek mrazu, pekočosti itd.

Sodoben pristop k zdravljenju sekvestrirane kile

Težava pri zdravljenju te bolezni je povezana s preselitvijo kile.

Pri tej vrsti kile pride do vnetnih procesov, ki pomagajo zmanjšati pretok krvi na prizadetem območju. Posledično se prehrana hrbtenice močno zmanjša.

Najpogosteje se kila skriva, kar povzroča dodatne težave pri zdravljenju.

Vse to ne izključuje poskusov konzervativne terapije, če pa ne pomaga, zdravnik predpiše kirurško zdravljenje.

Konzervativni pristop k zdravljenju - življenje brez operacije:

  • Zdravljenje brez operacije obsega jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Njihov cilj je odpraviti vnetje, ki se kaže v zadavljeni hrbtenici. To odpravlja bolečino. Droge same ne morejo odstraniti kile. Sprejemanje takšnih zdravil ne sme trajati več kot dva meseca, ker je možen razvoj stranskih učinkov. Primer te skupine zdravil je Movalis.
  • Fizikalna terapija je včasih predpisana kot konzervativno zdravljenje. Pomaga ne v vseh primerih in ga je treba uporabljati le, če vam je predpisal zdravnik.
  • Za odpravo bolečih mišičnih krčev med zdravljenjem lahko zdravnik predpiše mišične relaksante. Novokainska blokada pacientovega segmenta hrbtenice s tovrstnim zdravljenjem je ena najpogostejših metod. Sposoben je lajšati krče, zmanjšati oteklino. Prednost je hiter učinek in trajanje do treh tednov. Blokado lahko ponavljate enkrat na teden.
  • Kadar kilo spremlja kombinacija medvretenčnih sklepov (pogost pojav), je učinkovito predpisati ročno terapijo. Pomembno je upoštevati nedopustnost grobih manipulacij.

Včasih se bolnikom dodeli tudi ledveni povoj. Uporablja se v akutni fazi bolezni. Hkrati mora biti bolnik le v pokončnem položaju, medtem ko je treba počitek odstraniti.

Terapevtska gimnastika je uporabna šele po popolnem izginotju bolečine.

Kirurški pristop k zdravljenju je, ali je treba odstraniti izolirano kilo?

V mnogih primerih je potrebno kirurško zdravljenje v situaciji, ko se košček hrustančnega tkiva loči od same kile. Če takšne sekvestracije ne popravite pravočasno, lahko to povzroči hude nevrološke motnje.

Če pri konzervativni metodi zdravljenja pride do obdobja izboljšanja, ki ga nadomesti obdobje ostrega poslabšanja, je predpisana tudi operacija.

V primerih, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga, opravite operacijo.

Sodobne kirurške operacije so nevrokirurške. Zagotavljajo priložnost za zmanjšanje invazivnosti operacije.

Spinalna kila se lahko oblikuje v katerem koli oddelku. Najpogosteje je prizadet spodnji del hrbta (do 90% vseh primerov), nato vrat. V prsni kili je manj verjetno, da se bo oblikovala. Ledja so bolj nagnjena k fizičnim naporom. Pod njihovim delovanjem je deformacija medvretenčnih plošč. Njihovo izločanje preko naravnih meja se imenuje izboklina in se šteje za normalno, če gre z izginotjem bremena. Ko se spremembe shranijo in razvijejo, lahko govorimo o patologiji. Zdravljenje spinalne kile je odvisno od njegove velikosti in resnosti bolezni.

Dimenzije

Pri konstantnih ali prevelikih obremenitvah, s starostjo, se v intervertebralnem disku pojavijo distrofični procesi. Vsebnost tekočine v njem se zmanjša, vlaknasti obroč izgubi svojo moč in elastičnost. Stalni in neenakomerni pritisk na pulposusovo jedro povzroča nastanek mikrorazpok in sčasoma, če se ne zdravi, neizogibno povzroči razpok. Ta patološki proces lahko razdelimo v več faz:

  • Začetne degenerativne spremembe v medvretenčnem disku.
  • Protrusion (izboklina).
  • Kila (prolaps ali opustitev).
  • Sekvestracija (ločitev fragmenta pulpnega jedra).

Kila lahko štrli zunaj (najvarnejša možnost), znotraj hrbteničnega kanala ali na stran (oba pogoja sta nevarna). Resnost bolezni določajo ne le smer izbokline, temveč tudi njena velikost. Za vsak del hrbtenice ima velikost patologije, ki se pojavi, svoj pomen. Če se za ledveno hrbtenico šteje izboklina od 1 do 3 mm, se raje šteje za izboklino, potem za maternični vrat, to je popolna intervertebralna kila in precej velika in nevarna.

  • Od 1 do 5 mm - majhna izboklina. V območju materničnega vratu do 2 mm, v prsnem in ledvenem krilu do 5 mm.
  • Od 6 do 8 mm - štrleče srednje velikosti. Če je lokalizacija v območju materničnega vratu, se lahko šteje za veliko, 5–6 mm in 2–4 mm medij. Za prsni in ledveni maksimum 8 mm.
  • Od 9 do 12 mm - velika medvretenčna kila. Izpusti te velikosti so značilni za prsne ali ledvene regije.
  • Od 12 mm in več - veliki prolaps ali sekvestracija.

Velikost kile ni vedno pomembna. Veliko bolj pomembna je smer izbočenja. Če kila štrli v hrbtenični kanal, je nevarnost tudi najmanjša (1–3 mm). Stiskanje hrbtenjače lahko povzroči hude bolečine in vodi do hitre paralize.

Intervertebralna kila se lahko zdravi na različne načine - konzervativno ali hitro, vse je odvisno od velikosti.

Patologija vratne hrbtenice je najtežja za zdravljenje zaradi majhnosti tega dela hrbtenice, majhne velikosti vretenc in diskov, ki jih ločujejo. Toda najpogosteje se bolniki pritožujejo ne na vratu, ampak na lumbosakralno regijo. Tu najdemo izobraževanje do 15 mm.

Konzervativno zdravljenje

Najbolj nevarne so lumbalne in vratne kile. V vratu lahko povzročijo pareze zgornjih okončin in cerebralno ishemijo, v spodnjem delu hrbta pa vplivajo na polno delovanje mišično-skeletnega sistema in vplivajo na delovanje notranjih organov.

Brez operacije, lahko storite s kila v spodnjem delu hrbta do 8 mm, v vratu - do 2-4. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko (lajšanje bolečine, odpravljanje napetosti) in izboljšuje prožnost hrbtenice:

  • Zdravila.
  • Vadbena terapija.
  • Ročna terapija
  • Fizioterapija

Glavna stvar pri konservativnem zdravljenju medvretenčne kile je, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno lahko učinkovit.

Zdravila

Osnovno zdravljenje z zdravili vključuje več področij: odpravljanje vzrokov, lajšanje simptomov, blokiranje bolečinskega sindroma, če je potrebno. Glavne skupine zdravil za zdravljenje medvretenčne kile:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pogosto se uporabljajo diklofenak ali Movalis (NSAID). Zdravila blokirajo nastajanje ciklooksigenaze, ki je vpletena v vnetni proces, zmanjša vročino in dobro lajša bolečinski sindrom.
  • Hondroprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline. Običajno se predpisujejo Teraflex ali Alflutop (hondroprotektorji). Bolniki jih dobro prenašajo, hranijo hrustanec medvretenčne plošče in krepijo njeno strukturo, s čimer preprečujejo destruktivni proces in zavirajo napredovanje bolezni. Karipain Plus ali Rumalon so pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Pomagajo povečati nivo tekočine v pulpnem jedru in povečajo elastičnost vlaknastega obroča.
  • Mišični relaksanti. Mydocalm sprošča močne mišice. Uporablja se samo po predpisih zdravnika.
  • Izboljša pretok krvi. Trental ali pentoksifilin krepi stene krvnih žil, sprošča gladke mišice in s kompleksno terapijo z Milgammo (vitamini B) in Actoveginom (nevroprotektorjem) zmanjšuje pomanjkanje kisika.
  • Sredstva za zaščito prebavnega trakta. Gastal ali Almagel preprečita poškodbe gastrointestinalnega trakta pri uporabi NSAID. Predpisani so v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili.
  • Antidepresivi. Sertralin ali Insidon omogočata telesu, da se med spanjem popolnoma okreva.

Blokada

Krči in bolečinski sindrom se ustavita z injiciranjem anestetikov in kortikosteroidov. Ta postopek lahko traja do nekaj tednov. Trajanje je odvisno od načina dajanja zdravil in odziva telesa. Blokada s kilo ledvene hrbtenice je razdeljena na dve vrsti:

  • Lokalno - periartikularno, intraartikularno ali epiduralno.
  • Segmentalna - paravertebralna.

Določite potrebo po blokadi in se odločite, kako se bo izvajala, lahko le kvalificirani strokovnjak, ki ima izkušnje s takšnim zdravljenjem. Zdravnik mora ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije in upoštevati vsa tveganja možnih zapletov.

Uporaba blokade z intervertebralno kilo različnih velikosti ima več prednosti:

  • Hitri rezultat. Anestetik se pošilja neposredno v lezijo.
  • Najmanjši vpliv injiciranih zdravil na celotno telo zaradi lokalne uporabe.
  • Ponavljajoča uporaba postopka daje stabilno, dolgoročno lajšanje bolečine in hitro izločanje vnetnega procesa.

Fizikalna terapija

To lahko storite šele po posvetovanju z zdravnikom. Narava in obremenitev vaj mora biti skladna s prejšnjo terapijo (npr. Kirurško), če je bila opravljena, ali izpolnjevati določene naloge, kadar se uporablja kot zdravljenje.

Za razliko od vaj za vrat, ki se izvajajo med sedenjem, je treba gimnastiko za ledveno območje opraviti med ležanjem. Vaje se sprostijo za zgornji del hrbtenice, za spodnji del pa so obvezni kompleksi, ki krepijo mišice spodnjega dela hrbta.

Sprejemljiv kompleks vadbene terapije za ledveno kilo:

  • Ležite na hrbtu, poravnajte noge skupaj, raztegnite roke vzdolž trupa.
  • Zategnite in sprostite trebušne mišice.
  • Rahlo dvignite medenico in ostanite v tem položaju 10 sekund.
  • Če želite ležati na hrbtu in izmenično vleči noge, upognjene v kolena, jih poskusite pritisniti na prsi.

Fizikalna terapija, predpisana za kile v ledvenem delu ne več kot 6 mm. V drugih primerih se uporablja kot obnovitveni postopek po operaciji.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Ročna terapija

Poleg glavnega zdravljenja, medvretenčne kile ledvenega (prsnega, vratnega) oddelka, obstajajo pomožni ukrepi, ki omogočajo povečanje njegovega učinka, določitev in preprečitev ponovitve bolezni.

Masaža medvretenčne kile je predpisana izključno med remisijo. Glavni cilj je zmanjšanje mišičnega tonusa, izboljšanje pretoka krvi, lajšanje bolečin in pospešitev rehabilitacije. Masažne manipulacije morajo biti nežne in previdne. Pri gnetenju bolnik ne sme čutiti bolečine.

Fizioterapija

Zdravljenje s šibkimi tokovi se že dolgo uspešno uporablja. To je na primer njen diadinamični tip ali elektroforeza. Elektrode, pritrjene na pacientovo kožo pod majhno napetostjo, imajo bodisi lokalni dražilni učinek bodisi pomagajo prodreti zdravilo v lezijo.

Elektroforezni postopki z novokainom ali lidokainom pri zdravljenju medvretenčne kile lahko znatno zmanjšajo količino uporabljenih nesteroidnih zdravil, s čimer se zmanjša negativni vpliv slednjih na telo.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg pri zdravljenju kile ledvenega dela hrbtenice se šteje kot merilo skrajne nujnosti z velikostjo izbokline 12-15 mm. Priporočljivo je uporabiti to metodo le v primeru dolgega in brezplodnega boja, močnega vpliva na notranje organe od samega začetka razvoja patologije ali med kritičnim poslabšanjem.

Mikrodiscektomija

Operacija se izvaja pod visoko povečavo ali mikroskopom. Nevrokirurg z minimalnim rezom (do 2 cm) in skoraj nakitnim instrumentom odstrani kakršnokoli intervertebralno kilo. Škoda zaradi zdravniških manipulacij je zanemarljiva (rumena vez je delno odstranjena in v redkih primerih izrezane vretenca), tako da so recidivi zmanjšani.

Indikacije za mikrodiscektomijo se običajno upoštevajo:

  • Ne prenaša bolečinskega sindroma, tudi pri uporabi blokade.
  • Stiskanje hrbteničnega kanala.
  • Velikost kile do 5-6 mm.

Obdobje okrevanja traja kratek čas, saj operacija ne vpliva na mišice in vezi. Bolnik lahko takoj sedi, bolečinski sindrom je zanemarljiv.

Endoskopska mikrodiscektomija

Delovanje najnovejše tehnologije. Izdelamo mikrosek (ne več kot 0,5 cm), v katero je vstavljen endoskop. Z njegovo pomočjo se pregleda in nato odstrani kila. Kirurg vidi vse manipulacije na monitorju.

Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje obdobja rehabilitacije. Bolnik stoji takoj po posegu. Slabost je omejitev njene uporabe, odvisno od velikosti izbokline. Možnost te minimalno invazivne kirurgije je določena z velikostjo kile do 6 mm.

Laserska nukleoplastika

Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo laserja je lahko ločeno zdravljenje, tako da se lahko uporablja v kombinaciji z običajno operacijo (v zadnji fazi endoskopske mikrodiscektomije). Svetlobni vodnik, vstavljen skozi luknjo za luknjanje, segreje štrlino. Izparjena tekočina se odstrani skozi iglo.

Metoda vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi povzročili škodo bolniku. Laserska nukleoplastika je minimalno invazivni postopek z minimalnimi možnimi zapleti, vendar mora bolnik v bolnišnici preživeti vsaj 3 dni. Operacija je učinkovita pri mladih bolnikih z velikostjo kile, ki ni večja od 6 mm.

Tudi najsodobnejša metoda zdravljenja zahteva odgovoren odnos do obdobja okrevanja po operaciji. Upoštevajte priporočila zdravnika, vodite zdrav način življenja, se ne izogibajte razumnim fizičnim naporom in redno opravite preglede, da preprečite nastanek novih medvretenčnih kile.

O osteohondrozi hrbtenice je bilo že veliko povedanega. Veliko je bilo povedanega o eni od problemov, ki se pojavijo pri tej bolezni - hernija medvretenčni disk. Operacija odstranitve medvretenčne kile je tema, o kateri se razpravlja, in o tem vprašanju je veliko nasprotnih mnenj. Kirurgi pravijo, da je to edini učinkovit način, da se resnično znebite takšne kile, in drugi strokovnjaki, v nasprotju z njimi, govorijo o potencialni nevarnosti takega delovanja. Res je, da pozabijo reči, da konzervativne metode zdravljenja niso vedno učinkovite, in na koncu vse pride na isto operacijo.

Toda v tej situaciji so kirurgi že začeli reči, da je težje in nevarneje upravljati začeto kilo in verjetnost pozitivnega rezultata je nižja. Hkrati pa ponovno pravijo, da je bolje, da se lotimo operacije, takoj ko se zazna kila. Za katere se terapevti zagovarjajo, in nekakšen "čarobni krog" je sporen, se lahko neskončno sprehodite po njem. Ampak res - ali se je mogoče izogniti operaciji medvretenčne kile?

"Bolezen starosti", ali kaj je osteohondroza?

Na splošno ta bolezen ne vodi le do pojava intervertebralne kile. Ima še veliko drugih izjemno neprijetnih manifestacij. Toda na splošno se je ta bolezen vedno obravnavala kot "starostna", degenerativna in distrofična narava in se pojavlja pri mnogih ljudeh. Res je, da je nedavno ta težava resno postala „mlajša“. Kaj se zgodi z osteohondrozo?

Na splošno je pri tej bolezni večina medvretenčnih plošč najbolj dobila. Te hrustančaste plošče imajo odlične blažilne lastnosti, medtem ko so precej nezahtevne in zelo "pacientove". Toda z razvojem osteohondroze, diski začnejo izgubljati svoje lastnosti, zlasti sposobnost, da absorbira obremenitev. Poleg tega pomanjkanje »prehrane«, ki je značilno za osteohondrozo, vodi do pojava napak na samem disku, kar na koncu vodi do nastanka hernije diska.

Posebno pozornost je treba posvetiti problemu »hranjenja« medvretenčnega diska. Za vsakogar ni skrivnost, da v tej hrustančni strukturi ni krvnih žil, zato dobiva hrano na precej nenavaden način - z difuzijo iz okoliških tkiv. Tukaj je težava.

Prvič, da bi disk lahko prejel potrebne snovi, morajo biti obilne v okoliških tkivih. Glede na sodobne realnosti, ko veliko ljudi uživa »hitro hrano«, ki kategorično ne vsebuje ničesar koristnega, je to res problem, saj na disk ni ničesar, kar bi lahko »dostavili«.

Drugič, da bi lahko proces difuzije potekal normalno, se mora oseba premakniti, kar pomeni, da morajo biti prisotne potrebne obremenitve na mišicah in ligamentih hrbta. In za mnoge ljudi je to problem, saj je v našem času sedeči in sedeči način življenja zelo pogost. Poleg tega takšen način življenja pogosto narekuje potreba, na primer posebnosti poteka dela.

Kako se oblikuje spinalna kila?

Kaj je medvretenčni disk? V njem je pulpno jedro, ki daje disku lastnosti, ki absorbirajo udarce. Jedro je obdano z vlaknastim obročem, katerega naloga je držati jedro na mestu. Kot smo že razumeli, zaradi vpliva osteohondroze pulpno jedro začne izgubljati svoje lastnosti. Kaj se bo zgodilo?

Pomanjkanje prehrane nima najboljšega učinka na vlaknasti obroč. Začne se slabiti, na njem se pojavijo razpoke. Istočasno jedro, ki je izgubilo svoje lastnosti, ni bilo oproščeno obremenitve. Posledica tega je, da začne silovito pritiskati na vlaknasti obroč v "jackhammer" načinu, vse obremenitve, ki jih prejme hrbtenica, se preusmerijo na vlaknasti obroč.

Ker je obroč sam trpel zaradi pomanjkanja snovi, se ne more nenehno upreti "nenormalnemu" pritisku, v določenem trenutku jedro najde šibko točko, na kateri pade glavni pritisk. Kot rezultat? Odsek stene obroča pod tlakom začne štrleti, pojavlja se izboklina.

Videz izbokline je skoraj vedno asimptomatska, zato človek to stopnjo razvoja bolezni uspešno zamuja. Še posebej žaljivo je, da se na tej stopnji kila še vedno lahko ustavi. Toda na koncu ostane še vedno neopažena izbočena izboklina, v določenem trenutku vlaknasti obroč ne zdrži in v njem se pojavi praznina, skozi katero se izreže celulozno jedro iz medvretenčnega diska. To je hernija diska.

Izbruhano jedro je dovolj gosto, da izvaja resen pritisk na živčne končiče in živčne korenine hrbtenjače, ki obdaja medvretenčni disk, zato bolečinski sindromi in nevrološki simptomi. Hkrati pa telo na refleksni ravni poskuša imobilizirati prizadeto območje s pomočjo mišične napetosti, ki se sčasoma »utrudi«, zaradi česar se v njih pojavijo krči, ki le še povečajo občutke bolečine.

Kdaj se pojavi tveganje za operacijo?

Ne mislite, da videz kile samodejno vodi v operacijo. Dejansko se operacija skoraj vedno obravnava kot skrajni ukrep, ki se uporablja le v skrajnih primerih. Natančneje, če dolgo časa ne uspe obvladati bolečine in ko začne kila vplivati ​​na delo notranjih organov. Zadnja možnost je neposredna indikacija za kirurški poseg, saj lahko na primer intervertebralna kila v ledvenem delu hrbtenice povzroči motnje medeničnih organov, lahko se pojavijo nekatere kompleksne motnje v mehurju in črevesju, možne pa so tudi nekatere težke kile, tudi paraliza spodnjih okončin. V tem primeru celo operacija ne povrne vedno mobilnosti paraliziranim nogam.

V drugih primerih zdravniki dovolj uspešno plačujejo s konzervativnimi metodami zdravljenja.

Mogoče lahko naredimo brez operacije?

Načeloma vas noben zdravnik ne bo poslal naravnost k mizi k kirurgu. Skoraj vedno vas poskušamo najprej pozdraviti s konzervativnimi metodami. Na srečo je v večini primerov to zdravljenje zelo uspešno in daje želeni rezultat. Kaj je konzervativno zdravljenje?

Prvič, pacientu je predpisan počitek za več dni, ki ga nato zamenja z omejenim počitkom, itd., Dokler se oseba ne vrne v normalno aktivno življenje.

Glavno zdravilo pri zdravljenju hernije diska so nesteroidna protivnetna zdravila. Omogočajo vam, da odstranite vnetje na prizadetem območju in s tem zmanjšate stiskanje živčnih končičev, kar pomeni, da bolečinski sindrom ne deluje več. Vendar pa obstaja problem - teh zdravil ne smete uporabljati predolgo, saj se lahko pojavijo negativni stranski učinki. Zato je treba takšna zdravila uporabljati le tako, kot to predpiše zdravnik in samo pod njegovim nadzorom.

Med akutnim obdobjem bolezni, ko je bolečina najmočnejša, se uporabljajo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Hkrati mora bolnik razumeti, da izginotje bolečine v tem primeru ni popolno okrevanje, ampak le začasen učinek zdravila. Zdravnik jim predpiše le, da zmanjša trpljenje bolnika.

Napačno mnenje, "če ne boli, pomeni, da je vse odšlo", lahko privede do poslabšanja razmer, saj problem sam ni izginil nikjer in dodatno breme bo samo škodilo.

V tej fazi je zdravljenje omejeno le na to. V nekaterih primerih se lahko uporabljajo in močna zdravila, ki zmanjšujejo vnetje je veliko bolj učinkovito (vendar tudi škoduje telesu več), in mišični relaksanti, ki omogočajo lajšanje mišičnih krčev in drugih zdravil. Precej pogosta je tudi uporaba anestetičnih blokad, pri katerih je prizadeto območje odrezano okoli anestetičnega zdravila, najpogosteje z novokainom. Takšna blokada deluje dolgo časa in zelo učinkovito lajša bolečine.

Gibanje je življenje!

Ko je bolečinski sindrom mogoče premagati, se začne resnično zdravljenje. Droge v tem primeru niso več potrebne, poudarek je na terapevtski gimnastiki in masažah. Naloga je preprosta - morate mišice in vezi nazaj v normalno "delovno" stanje izboljšati presnovo v hrbtenici. V nekaterih primerih se lahko predpiše tudi posebna prehrana. Vendar pa njena glavna naloga ni toliko izguba teže (čeprav je to tudi pomemben dejavnik), saj zagotavljajo telesu vse potrebne elemente v sledovih.

V primeru težav s hrbtom je motorična aktivnost (brez prevelike obremenitve hrbtenice) zadostno preprečevanje razvoja osteohondroze in nastanka hernije diska.

Opraviti ali ne operirati odstranitev medvretenčne kile

Intervertebralna kila: Ali je operacija potrebna?

Minutna anatomija

Medvretenčni disk (MTD) je sestavljen iz pulpnega jedra in obročka, opravlja funkcijo blaženja udarcev in zagotavlja gibljivost naše hrbtenice. Osteohondroza in hernija medvretenčnega diska je cena, ki se plača za pokončno, ker vsak dan, ko obremenjujemo hrbtenico do konca življenja, hodimo po petah in nosimo uteži. Od takih obremenitev pulpno jedro začne pritiskati na vlaknasti obroč od znotraj. Sprva se upira jedru, toda pomanjkanje hranil in izčrpanosti zaradi osteohondroze opravljata svoje delo, vlaknasti obroč pa se začne zadrževati v spinalnem kanalu. Ta začetna manifestacija je ponavadi asimptomatska in zato ostane neopažena. Odvisno od stopnje izbočenja diska se razlikujejo prolaps MTD in izbokline. Ker obremenitev hrbtenice ostaja enaka, ima vlaknasti obroč še vedno stalni pritisk pulposusnega jedra. In na neki točki - z nerodnim obračanjem, z dvigovanjem uteži s trzanjem, s športnim naporom - pulpno jedro izbruhne skozi vlaknasti obroč - to je hernija medvretenčnega diska.

Simptomi

Klinične manifestacije bolezni so odvisne od dela hrbtenice, v katerem je nastala kila. Najpogosteje so prizadeti najbolj mobilni deli: ledvena in vratna. Glede na lokacijo pacientove kile se čutijo bolečine v vratu ali spodnjem delu hrbta, ki segajo do ustreznega okončine. Poleg bolečine prihaja tudi občutek lesenosti pasu ali vratu - telo napne mišice, da bi omejilo gibanje na teh področjih in ne povzroča bolečine. Toda prej ali slej se napete mišice utrudijo in se začnejo poškodovati. Pogosto postane ud zamegljen, je občutek jeza. To se zgodi, ko kila začne stiskati živčne korenine in vlakna.

Vrste zdravljenja

Pri kilah je lahko zdravljenje konzervativno ali operativno. Konzervativno zdravljenje vključuje:

- protivnetna zdravila - lajšajo vnetje, otekanje in posledično bolečino;
- mišični relaksanti - namenjeni sprostitvi napetih mišic in zmanjšanju bolečine;
- B vitamini - izboljša delovanje živčnih impulzov, kar je zelo pomembno za stisnjeno hernijo živčnih korenin;
- posvetovanje s kiropraktikom, ki lahko priporoči tudi spinalno vleko in postizometrično sprostitev;
- fizioterapija - v neakutnem obdobju fizioterapevtski postopki pomagajo razbremeniti mišično-tonično napetost in lajšati bolečine;
- fizioterapija je verjetno najpomembnejša komponenta tega seznama. Navsezadnje vsa zdravila dajejo olajšavo le začasno, in če ne izvajate terapije, se bo bolečina zagotovo vrnila. Fizikalna terapija krepi mišični okvir hrbta, pomaga ohranjati hrbtenico v pravilnem položaju. Zahvaljujoč mišičnemu delu v medvretenčnih ploščicah so hranila bolj aktivno.

Kirurško zdravljenje je več vrst. Vse se lahko zmanjša na skupne imenovalce: med operacijo se medvertebralni disk skupaj s kilo ali laser napaja v MTD, ki izhlapi tekočino iz diska. Traumatske operacije so že davno izginile: nevrokirurgi zdaj delajo na mikrohirurški ravni z mikroskopi, endoskopi in laserji.

Indikacije za operacijo

Veliko ljudi se boji kirurškega zdravljenja, strahu pred anestezijo, strahu pred bolečino in zapletom operacije. Zato jih pogosto potegnejo do zadnjega z obiskom zdravnika in zamudijo priložnost za konzervativno terapijo. Morate razumeti, da je malo verjetno, da boste poslani naravnost na operacijsko mizo za prvi obisk pri zdravniku, ker je za operacijo potrebno odčitavanje. Če takih dokazov ni, bo zdravljenje konzervativno.

Indikacije za kirurško zdravljenje:
- napredovanje šibkosti v okončini, ko kljub predpisanemu konzervativnemu zdravljenju šibkost in odrevenelost dolgo ne mine;
- neučinkovitost konzervativnega zdravljenja, kadar nobeno zdravilo ali postopek ne blaži stalne bolečine, ne odpravlja omejitev gibanja v vratu ali spodnjem delu hrbta;
- disfunkcija medeničnih organov, pri kilah MPD v ledvenem spontanem uriniranju, iztrebljanju in erekciji;
- sekvenco kile, ko se uniči in oblikuje nekrotično žarišče.

Če se ti simptomi pojavijo, potem vprašanje konzervativnega zdravljenja ni več potrebno, ker njihov videz pomeni, da začnejo trpeti notranji organi, in to ne bi smelo biti dovoljeno.

Zato se ne bojte operacije: če vam jo predpiše zdravnik, je to najboljši način, da ste zdravi!

Ali potrebujem operacijo hrbtenice?

Vertebralna kila je resna patologija, ki povzroča hudo trpljenje osebe. Hkrati je operacija tudi resna intervencija z neupravičenimi posledicami. Zato se vsak bolnik sam odloči. Toda oseba, ki je trpela zaradi kile, resnično upa, da mu bo operacija pomagala. Vzrok vretenčne kile pri destruktivnih (degenerativnih) procesih medvretenčnih ploščic, ki dehidrirajo in postanejo krhke, vlaknat obroč slabi, ne drži celuloznega jedra in se premika. Bistvo zdravljenja je obnova teh procesov. Zdaj je veliko akreditiranih zdravstvenih centrov, ki se ukvarjajo s problemi mišično-skeletnega sistema. Najbolj znani med njimi so centri Dikul, Bubnovsky, Danilin in drugi, ki so bolj naklonjeni Dikulu. Tu se lahko posvetuješ. Simulatorji lahko svetujejo. Na splošno poskusite konzervativne metode.

Avtor vprašanja je izbral ta odgovor kot najboljši

dodaj najljubšo povezavo

Imam isti problem. Pred štirimi leti sem bil obsojen na operacijo, vendar sem se zravnal z jogo. Mislil sem, da se tudi ne bom spomnil svojih kile. Pred mesecem dni sem se prehladil. Hladno mi je bilo nekaj, kar je bilo malce mrzlo, zaradi česar je prehlad zelo negativno vplival na hrbtenico. Kot rezultat, prišel dol kot še nikoli prej. Ni tako kot hoja, ne morem iti čez malo. Naredil sem MRI, moje kile nikamor niso bile, kar so tako ostale. Samo čakam na pravo priložnost, da se predstavimo. Tukaj smo. Resnično nisem pristal na operacijo. Pravkar sem rekel. Želim biti operiran, ker je operacija le vprašanje časa. In če se ta stvar z menoj še poslabša, tega ne morem prenesti. In potem je vodja nevrokirurškega oddelka, ki je gledal mene in moje slike, dejal, da operacija ne bo izginila od mene, da bi se, če bi se na nek način naučil živeti s tem udobno, potem bolje ponovno poskusiti konzervativno zdravljenje. Zaključil sem tečaj zdravljenja. Ampak, da bi dobil isto fizično obliko, se bom moral opominjati še en mesec. In jaz bom okreval. Operacija me ne bo pustila nikamor.

Zato je moje mnenje, delovanje - tvegan posel, zato je bolje, da ne mudi. Izkazalo se je, da to mnenje deli nevrokirurg.

dodaj najljubšo povezavo

Težave s hrbtenico

Po neuspešnem padcu se mi je hrbet začel slabo boleti. Dobro-wishers svetujemo, da uporabite vse vrste mazil, drgnjenje in drugih folk pravna sredstva, ki, seveda, izkazalo, da je popolnoma neuporabna. Ekstremno stanje je prišlo v obliki visečega stopala, in celo hoja na eni nogi ni zelo primerna za hojo, da ne omenjam občutka, da nisem uporaben.

Vse te težave so bile odstranjene z operacijo - odstranitev vretenčnih lokov in medvretenčnih ploščic. Polkovnik zdravstvene službe Cherkasov KM je deloval na meni v naši pomorski bolnišnici. Že petnajst let se niti ne spomnim, kaj je bolečina v hrbtu. Po operaciji je služil do starostne omejitve na jedrski podmornici.

Nesporno je, kdo bi moral biti predan zdravju - zdravniku tabletke ali pravemu zdravniku (kirurgu) - osebni zadevi vsakega. Ampak ne pozabite, da morate zdraviti osebo in ne bolezni.

dodaj najljubšo povezavo

Nekaj ​​časa sem bil zaskrbljen zaradi bolečin v hrbtu in slabosti v nogah. Toda takoj, ko sem začel izgubljati občutljivost obeh nog, sem takoj odšel na kliniko, ki mi jo je svetoval moj prijatelj, na kliniko Axis. Tukaj je opravljena anketa. Strokovnjaki so identificirali hernija diska v ledveno-križni hrbtenici. Moral sem ga upravljati. Za zdaj niti bolečine niti slabosti - jaz sem zdrava oseba!

dodaj najljubšo povezavo

Nikolai Sosiura [122K]

Operacijo hrbtenice za odstranitev medvretenčne kile je treba opraviti v primeru, ko obstaja tveganje popolne ali delne paralize okončin ali drugih akutnih nevroloških bolezni.

Moramo ubogati zdravnike.

Toda kako jih ubogati, ko nekateri pravijo, da oseba potrebuje operacijo, v drugi kliniki pa jim svetujejo, naj počakajo. Tako pravijo: Medtem ko greste, pojdite!

Vertebralna kila: kirurgija in okrevanje

Da bi odstranili fragment preseljene medvretenčne plošče, kirurg naredi zarez po hrbtenici v sredini hrbta približno tri centimetre dolgo, nato pa skrbno izloči mišično tkivo v bližini hrbtenice.

S pomočjo posebnih kirurških instrumentov odstranimo področja vezi in kosti (ta faza operacije se imenuje laminotomija). Po laminotomiji lahko kirurg oceni stopnjo poškodbe živcev v bližini hrbtenice, ki jo povzroči premik intervertebralnega diska. Po odkritju premaknjenega diska se izbrišejo njegovi ločeni fragmenti. Odvisno od stopnje premestitve in stanja medvretenčne plošče se lahko delno ali popolnoma odstrani, da se v prihodnosti prepreči ponavljajoča se kila. Po odstranitvi medvretenčne plošče se rez všije s kirurškimi nitmi.

Okrevanje po operaciji

V večini primerov bolečina in drugi neprijetni simptomi, ki jih povzroča vretenčna kila, izginejo takoj po operaciji, čeprav je včasih potrebnih več tednov, da simptomi kile popolnoma izginejo. Bolečine v območju reza, ki so bile izvedene pred operacijo, so opazili zelo pogosto, vendar pa v večini primerov nelagodje po operaciji zlahka zatre standardna zdravila proti bolečinam. Dolžina bivanja v bolnišnici po discektomiji je običajno največ en dan.

Nekaj ​​fizične aktivnosti po operaciji na medvretenčnem disku ni le kontraindicirano, temveč tudi koristno, vendar dvigovanje uteži, intenzivne telesne vaje z obračanjem hrbta po operaciji niso priporočljive.

Možni zapleti discektomije

Najpogostejša težava, ki jo opazimo po discektomiji, je premik drugega fragmenta medvretenčne plošče, kar povzroči vračanje neprijetnih simptomov vretenčne kile. Verjetnost ponovitve tako imenovane vertebralne kile je od deset do petnajst odstotkov.

V večini primerov, operacija vam omogoča, da se takoj znebite vseh simptomov vretenčne kile, vendar je indikator učinkovitosti diskektomije približno 85-90%, kar pomeni neuspeh in prisotnost simptomov vretenčne kile v 10% primerov po operaciji.

Tveganje za neuspešno operacijo in okrevanje je večje pri bolnikih z visoko stopnjo poškodbe živčnih končičev, ki so posledica premestitve medvretenčne plošče (na primer s pomembno šibkostjo nog).

Drugi možni zapleti discektomije so podobni tveganjem kakršnega koli drugega kirurškega posega - okužbe, krvavitve, ki jo je mogoče uspešno pozdraviti po operaciji.

Za zdravljenje vretenčne kile se lahko uporabi novejši postopek - tako imenovana endoskopska discektomija. Ta operacija omogoča uporabo posebnih kirurških instrumentov in optičnega endoskopskega pripomočka za odstranitev premaknjenega medvretenčnega diska skozi zelo majhne zareze.

Endoskopska discektomija se izvaja za iste namene kot standardna odprta diskektomija - za odstranitev premaknjenega medvretenčnega diska ali njegovih fragmentov, vendar z veliko manjšimi zarezami. Za določitev lokacije vretenčne kile se uporablja endoskop - majhna naprava s kamero. Endoskopska discektomija običajno ne zahteva splošne anestezije in pomembnega izrezovanja mišičnega tkiva. Takšen postopek ni uporaben v vseh primerih - v mnogih primerih je tradicionalna odprta diskektomija za zdravljenje vretenčne kile veliko bolj učinkovita. Endoskopska discektomija ima zelo pomembno prednost - krajši čas okrevanja po operaciji.

30. maja je bila odstranjena intervertebralna kila, delam kot voznik, koliko bolniškega dopusta, drugače že pišejo

Operacija je bila pred 3 meseci, kila medvretenčna dobro, bolečina se začne spet noge boli vse enako začne vse mi povej, kaj naj naredim.

Imel sem tudi operacijo pred letom dni, moja desna noga postaja otrdel in ni občutka niti v presredku, in bolečine v hrbtu, povej mi, prosim, bo minilo? ali kaj lahko storite, prosim, povejte mi.

pred enim letom, moj sin je imel operacijo kile na hrbtenici, po operaciji je vstal po enem dnevu In dva dni kasneje se je šiv začel razpršiti in krvaveti, ponovno je bil operiran in začel boleti več, paraliziran je bil med letom, dva težka, zdaj se je paralizirala med letom, dve težki, zdaj se je paraliziral. teden leži, bolečina se dvigne. ne more hoditi, kaj storiti. To je bilo leto izboljšanja ni vidna, zdravniki pravijo, počakajte, Zakaj čakati?

Tudi jaz sem v Omsku opravil operacijo odstranitve kile L5 c1, kmalu po letu. Ampak še vedno ni. Še vedno sta dva. Zmešali so me s 23 le in operacija je bila opravljena v 27l. mk zavarovano. Hočeš, ne želiš. Moral sem.

Jaz sem 52 let, popolnoma odstranil L5 disk pred dvema mesecema. Strah pred operacijo, morda otrplost, inkontinenca, nezmožnost, zaradi = za teh s *** s potegnil z operacijo za 7 mesecev. Po enem tednu grem na delo, v Omsk so čudoviti nevrokirurgi.

Povej mi, kako se imenuje tvoja operacija?

leva noga po operaciji oteži

Irina pred operacijo, moj otrdel spodnji del, ko noga ni bila precej odmaknjena in presredek ni in občutljivost tudi ni, kaj naj pomagam

Po operaciji odstranitve kile leva noga ne deluje, vlečem nogo kot paralizirano, kaj naj naredim.

Imate perez nogo, naredite invalidnost, postavite tretjo skupino za vse življenje, seveda, to je slaba tolažba,

Moja mati ima vretenčno kilo in posledično hude bolečine v hrbtu in nogah, ali obstajajo zasebni centri v Bryansku, kjer se lahko obrnete na ta problem?

Pozdravljeni! Tretji skupini invalidov dajejo eno leto, jaz sem to storil pred 9 meseci, ponujal invalidnost, vendar sem zavrnil, toda dekleta, ki so opravila operacijo, so vsem dala skupino.

Po operaciji je minilo 4 mesece. Zdravniki so predlagali invalidnost. Izdali so vse dokumente. Zdaj so dejali, da za nove predpise ni potrebno. Zdaj so zdravniki povedali, da po operaciji dolgo časa ni bilo bolnišnice in da bolnišnica v zadnjem mesecu ne bi plačevala. Vnaprej se vam zahvaljujem za nasvet.

Če bi septembra operacijo dobili z diskom L5 z kilo, naj bo delovna skupina vsaj v prvem letu rehabilitacije invalidna?

Imel sem enako operacijo, vendar je bolečina ostala v moji levi nogi, stegno me boli in noga se otrla