Stenoza je zmanjšanje kanala v hrbtenici, v katerem so hrbtenjača in njene veje. Zaradi zoženja se poveča pritisk na hrbtenjačo, ki povzroča bolečino in moti prevajanje živčnega impulza iz možganov. Občutljivost in funkcionalnost različnih delov telesa trpi.

Kaj je to?

Spinalna stenoza vratne hrbtenice - stiskanje arterij, ki vodijo v možgane. Vrat odlikuje veliko število velikih žil in arterij za dotok in odtok krvi, ki oskrbuje možgane s prehrano. S starostjo, približno 60 let, se pojavijo strukturne spremembe v tkivih vretenc in diskov, ki jih deformirajo, in tlak se tvori na arterijah in venah. Obstaja kršitev pretoka krvi, ki se imenuje stenoza vertebralne arterije. Prav tako lahko deformirani vretenci zožijo cervikalni centralni hrbtenični kanal, ki se imenuje cervikalna cervikalna stenoza. Mnogi trpijo zaradi telesne neaktivnosti, podhranjenosti, imajo slabe navade, vdihavajo strupeno atmosfersko onesnaževanje, zato se ti problemi »mlajše«.

Razlogi

Prirojena stenoza je zožitev lumna osrednjega kanala hrbtenice, ki je posledica fetalnih nenormalnosti. Lahko je dveh vrst: centralno - zmanjšanje prostornine osrednjega kanala in stransko (stransko) - zmanjšanje prostora za hrbtenične korenine.

Pridobljeno stenozo povzročajo različne bolezni hrbtenice:

• Osteohondroza materničnega vratu;
• Spondilitis (vnetje hrbtenice);
• Distrofija ali hipertrofija rumenega ligamenta;
• Mehanske poškodbe hrbtenice;
• Zapleti v pooperativnem obdobju;
• Okužba in vnetje hrbtenice;
• Ankilozirajoči spondilitis;
• Ankilozirajoči spondilitis, spondilartroza;
• Medvretenčne tvorbe: tumorji, kile, ciste;
• Presnovne motnje;
• Spondiloza (osteofiti in rast kosti);
• Spondilolisteza (spreminjanje položaja vretenc med seboj).

Posledice

Pogosto je stenoza asimptomatska in se kaže le, ko je oblika bolezni že postala kronična. Zato je zelo pomembno, da izvajamo preventivno diagnostiko, da bi pravočasno odkrili stenozo hrbtnega kanala materničnega vratu. Če bolnik gre v bolnišnico v zgodnjih fazah, mu bodo pomagali odpraviti boleče simptome, izgubo občutljivosti in šibkosti v različnih delih telesa v obdobju od šestih mesecev do enega leta. Če se cervikalna stenoza ne zdravi, bodo poškodovane korenine in področja hrbtenjače atrofirale. V tem primeru je verjetnost, da bodo simptomi odpravljeni, zelo malo.

Kakšne so možne posledice nezdravljene stenoze?

• Prekomerni pritisk cerebrospinalne tekočine - CSF;
• Mielopatija - zmanjšana funkcionalnost delov telesa zaradi pritiska na hrbtenjačo;
• Radikulopatija - zmanjšana funkcionalnost, do popolne izgube v zgornjem delu telesa zaradi stiskanja hrbtenice na ravni vratu.
• Avtonomne motnje centralnega živčnega sistema;
• Ishemija in hipoksija možganov;
• Pareza ali paraliza - prizadene okončine ali popolnoma onemogoči osebo;
• Izguba vida ali sluha;
• Inkontinenca urina in blata;
• Impotenca;
• Disfunkcija pretoka krvi in ​​otekanje;
• Zaustavitev dihanja in nenadna smrt.

Simptomi

• Bolečina v vratu, najprej se kaže v procesu obračanja in upogibanja glave, nato pa pridobiva stalni značaj. Na začetku bolečinski sindrom ni jasno izražen, toda s potekom bolezni postaja vse bolj izrazit v rami, lopatici ali roki;
• Glavobol lokaliziran v obrvi, zatilju ali templjih;
• Utrujenost, šibkost, parestezija (mravljinčenje) v glavi, vratu, ramenih, rokah ali nogah;
• Zmanjšano sluh in vid;
• Omotica;
• Hipertoničnost (napetost) mišic vratu in rok;
• Bolezni dihal.

Med boleznijo se simptomi poslabšajo in se pojavijo v spodnjem delu telesa:

• "Bombažne" noge, in kot rezultat - nestabilnost, negiben hod, potreba po podpori med hojo;
• Disfunkcija medeničnih organov: težave z uriniranjem, blatom in spolno disfunkcijo.

• Morda bodo informacije koristne: sekundarna stenoza

Diagnostika

Kot smo že omenili, prej se postavi diagnoza zoženja kanala materničnega vratu, večja je verjetnost, da se simptomi stenoze v najkrajšem možnem času odstranijo in se prepreči razvoj bolezni, da se preprečijo resne zdravstvene težave.
Metode diagnosticiranja cervikalne stenoze:

• Pregled, pregled in palpacija. Pomembno je ugotoviti celotno sliko, prepoznati in upoštevati vse simptome;
• Rentgen. Izdelana je v dveh projekcijah - spredaj in s strani. To je glavna študija, ki bo prikazala sliko celovitosti vretenc in prisotnosti tumorjev;
• Mielogram. Radiografija z kontrastnim sredstvom, vbrizganim v hrbtenični kanal, ki kaže njegovo strukturo, volumen in kakovost cerebrospinalne tekočine, prehodnost in patologijo hrbtenice;
• Računalniška tomografija (CT). Visoko informativna metoda, ki kaže najmanjše spremembe v hrbtenici. Skeniranje po plasti pomaga identificirati vzrok stenoze;
• Magnetna resonanca (MRI). Zelo informativen, vendar drag način, ki ima kontraindikacije, ki diagnosticirajo vratno hrbtenično stenozo na samem začetku bolezni, pri čemer opazimo najmanjše spremembe vretenc, hrustančnih plošč, žil, živčnih končičev in periofacijalnega tkiva.

• Glej tudi: lumbalna stenoza

Zdravljenje

Zdravljenje cervikalne stenoze predpiše usposobljen zdravnik, izbor metod in sredstev je sam po sebi nesprejemljiv, saj lahko poslabša stanje.

• Zdravljenje se začne z lajšanjem bolečine, vnetja in edema z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in mazili, kot so ibuprofen, meloksikam, dikloberl, piroksikam, ketalong, ketorolak. Imenovani so za en teden sprejema, med katerim je bolnik kontraindiciran za obremenitev in masažo, celo svetlobo;
• Zmanjšanje zoženja kanala materničnega vratu, s tem pa tudi pritisk na hrbtenjačo in njegove korenine, lajša otekanje in bolečino, zdravljenje s hormonskimi protivnetnimi zdravili z injiciranjem v hrbtenico. Uporabljajo se glukokortikosteroidi - Kenalog, Diprospan, Prednizolon;
• Diuretiki zmanjšajo količino cerebrospinalne tekočine in zmanjšajo pritisk v hrbteničnem kanalu. Uporabljata se pripravki Lasix in magnezijev sulfat (magnezijev oksid);
• Lajšajo mišične relaksante mišic spinalnih mišic, kot je Mydocalm.

V zgodnjih fazah bolezni je fizioterapevtsko zdravljenje učinkovito:

• Magnetoterapija. Lajša bolečine in otekanje;
• Elektroforeza z novokainom. Lajša bolečino;
• Akupunktura;
• Masaža Krepi mišice in zmanjšuje njihov tonus, lajša krče in bolečine;
• Ročna terapija Omogoča vam, da pravilno nastavite vretenca, odstranite njihove subluksacije;
• Vadbena terapija. Fizioterapija zagotavlja pomemben terapevtski učinek, ki hrbtenici omogoča prožnost in mobilnost;
• Vleka hrbtenice. Vlečenje daje učinek dekongestivnega in analgetičnega delovanja, lahko pa povzroči intervertebralno kilo;
• Ortopedska orodja - steznik, držalo za vrat. Sprošča mišice in se izogiba njihovemu krču.

• Glej tudi: Kršitev statike vratne hrbtenice.

Če zgoraj navedene metode zdravljenja ne pomagajo, se bolniku pokaže kirurška odstranitev rastlin in struktur, ki so povzročile zožitev hrbteničnega kanala v vratno hrbtenico - dekompresivna laminektomija. Po njem bo morda treba nadomestiti kostno tkivo namesto vsadka, ki je bil odstranjen na vsadku - laminoplastika (medpipalna fiksacija vretenc). Rez je na vratu od spredaj ali od zadaj.

Spinalna stenoza vratne hrbtenice

Vsi zdravniki soglasno priznavajo to vrsto bolezni kot eno najresnejših. Od vseh oblik stenoze je poškodba kanala materničnega vratu bolj nevarna. To stanje je kronična patologija, pri kateri se lumen v središču hrbtnega kanala zoži zaradi tujih strukturnih struktur. To je lahko tumorska ali hernijalna tvorba, tkivo, ki izstopa po zlomu, ali osteofite ali starostne spremembe v tkivih. Rezultat je eden - kanal ima zelo ozek lumen, kar je preplavljeno z večkratnimi zapleti, zaradi česar lahko izgubimo mobilnost in pridobimo invalidnost.

Kako se pojavi stenoza?

Patologijo praviloma diagnosticiramo pri bolnikih po 55 letih. Moški in ženske so enako prizadeti. Stenoza se lahko nahaja v celotnem hrbteničnem stebru. V četrtini bolnikov s to diagnozo se statistično ugotavlja lezija v materničnem pasu.

Kot veste, so v spinalnem kanalu glavne poti prehajanja hrbtenjače z vsemi stranskimi vejami.

Ko se prostor, dodeljen možganom, zoži, se pritisk poveča. Obstaja bolečina, preneha izhajati iz možganskega impulza. Zaradi tega, ne da bi dobili "ukaze", zmanjšajte občutljivost dela telesa, vse do prenehanja delovanja.

Zakaj se zmanjša prostorski del kanala v vretenčni votlini?

Mimogrede. Če govorimo o starostnih razlogih, potem po šestdesetem vratu, ki ima veliko velikih žil, skozi katere se tkiva možganov dobavljajo s hrano, preneha normalno delovati. Opisuje in spreminja strukture, ki pritiskajo na venske in arterijske kanale. Kanali kanalov se zožijo, kar povzroča okvaro pretoka krvi. To je stenoza.

Pri tej bolezni, ki prizadene ljudi srednjih let, deformirani segmenti vretenc, formacije in drugi mehanski vzroki zaprejo cervikalni kanal.

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k pojavnosti in širjenju stenoze.

Vzroki bolezni

Da bi odkrili možne vzroke, morate najprej razvrstiti bolezen na več tipov. Pride do kongenitalne stenoze. Razlogi za njih so seveda različni.

Prirojena patologija

Po drugi strani pa obstajata dve vrsti: stranski in osrednji. V prvi različici je prostor, v katerem se nahajajo veje možganskih korenin, zožen (drugo ime je bočno).

V drugem - osrednji kanal se zoži na bistveno zmanjšanje obsega.

Pridobljena patologija

To vrsto lahko povzroči ogromen seznam različnih bolezni, ki vplivajo na človeško hrbtenico.

1. Neposredne mehanske poškodbe.
2. Cervikalna osteohondroza.

Simptomi in zdravljenje stenoze vratnega spinalnega kanala

Cervikalna hrbtenica pripada najšibkejšemu in najbolj občutljivemu delu. Namesto temeljitosti, ima vrat maksimalno mobilnost. Običajno, zaradi aktivne mobilnosti, kri pravilno vstopi v možgane, jo hrani in jo hrani s potrebnimi encimi. Vendar pa je sodoben življenjski slog naredil svoje negativne prilagoditve, zaradi česar je osteohondroza prava kazen za ljudi. Podcenjevanje njegove nevarnosti, oseba ne razume, da lahko dobi takšno bolezen kot stenoza vratnega hrbteničnega kanala.

Vsaka stenoza je potencialno nevarna, njena narava se šteje za preučeno. Toda v nekaterih primerih prinaša obliko zapletov, o katerih ne morete brati v referenčni knjigi. Stenoza vratne hrbtenice je patološko zoženje osrednjega kanala hrbtenice. V njem je hrbtenjača, sestavljena iz občutljivih in krhkih tkiv. Hrbtenjača in glava tvorita en sam sistem: osrednji živčni sistem, ki je glavni koordinator vseh telesnih funkcij. Prav ta struktura ščiti hrbtenični kanal z vretencami.

Da bi razumeli načelo zoženja, vam ni treba biti strokovnjak: dovolj je poznati osnove anatomije strukture hrbtenice. Hrbtenični kanal z vretencami ima svojo velikost, med seboj imajo tudi lastne dimenzije: lastno višino, širino in premer.

Pojav stenoze materničnega vratu

Običajno imajo vsi vretenci svojo velikost in mesto. Če se pojavi dejavnik, kot je osteohondroza, se v hrbtenici najprej začnejo kršitve, nato pa se spremeni destruktivno tkivo. Obračanje in vrnitev v prvotni proces je nemogoče. Glavni problem stenoze je v tem, da v hrbtenici ni dovolj prostora. Zato bo vsaka sprememba v strukturi vretenca neizogibno pritiskala na osrednji kanal.

Zoženje vratnega hrbteničnega kanala povzroča številne vzroke. Glavni krivec pa je osteohondroza. Povzroča rast osteofitov, nastanek kile, prolaps osrednjega jedra. To korenito spreminja strukturo vretenca, pri tem pa jo silimo, da se premika in "izpade" v smeri hrbteničnega kanala. Zaradi tega se lumen kanala zožuje in vključuje procese živčnih končičev. Bolj ko so te spremembe daljše, proces traja dlje, težje so posledice za osrednji živčni sistem.

Vzroki cervikalne stenoze

Zoženje spinalnega kanala je lahko pridobljena ali prirojena anomalija.

Vzroki za patologijo so lahko v izvirnosti:

• v kratkem kraku vretenca;
• v skrajšanem loku;
• pri malformaciji samega kanala, na primer z delitvijo hrbtenjače;
• pri ahondroplaziji: patološka struktura vretenca.

Vendar pa je prirojeni dejavnik veliko redkejši od pridobljenega.

Možno je tudi dobiti cervikalno stenozo s takimi dejavniki, kot so:

• osteohondroza zadnje stopnje;
• spondiloartroza;
• ankilozirajoči spondilitis;
• distrofične spremembe rumenega svežnja;
• poškodbe hrbtenice, modrice, hematomi;
• presnovne motnje;
• zapleti po operaciji;
• okužbe hrbtenice;
• prisotnost karcinoma in njegovih metastaz.

Simptomi stenoze vratu

Simptomi zoženja kanala so odvisni od tega, ali so vpleteni živčni končiči. V cervikalnem območju je veliko živčnih korenin in vsaka od njih lahko stenozo stisne. Vendar pa najpogosteje bolezen poteka brez znakov in simptomov. Zato se stenoza nahaja v že kronični obliki.

Ta obrazec lahko spremljajo nekateri znaki:

1. bolečine v področju materničnega vratu;
2. otrplost vratu;
3. bolečina z odbojem podlakta in roke;
4. izguba občutljivosti za roke;
5. bolečine za obrvi;
6. izguba sluha;
7. zmanjšan vid

Zoženje pomeni celo vrsto vegetativnih motenj, od omotičnosti do halucinacij. In lahko vodi do ishemije možganov in paralize okončin. Pri dolgotrajnem stiskanju in odsotnosti zdravljenja bodo poškodovani konci atrofirali. Človek se počuti kot odpoved rok, otrplost. Posebna nevarnost za cervikalno stenozo: paraliza dihanja in hitra smrt.

Diagnoza bolezni

Diagnoza se izvaja klinično in vključuje:

• Ultrazvok hrbtenice;
• MRI materničnega vratu;
• CT;
• Rentgenski žarki;
• mielografija.

Mijelogija se šteje za obvezno študijo, vendar se dejansko izvaja v primerih, ko obstaja sum na poškodbo hrbtenjače ali možganov bolnika. Tovrstna raziskava čim natančneje prikazuje delo in stanje hrbtenjače zaradi vnosa kontrastnega sredstva v telo. Pregled vam omogoča, da ugotovite, kako velika je kompresija vratnih vretenc, kaj je povzročila stenozo, kako daleč je potekal proces. Tudi med pregledom se ugotovi obseg lezije in žarišče.

Zapleti in posledice stenoze

Stenoza materničnega vratu je predvsem nevarna, saj je dihanje moteno zaradi stiskanja živčnih korenin. Včasih le oseba razume, da je bolan. Ampak tukaj račun gre naprej za minute, sicer bo oseba preprosto umrla. Konstrikcija vodi v dejstvo, da je prehrana možganov in hrbtenjače motena. Kompresija krvnih žil in krvnih žil na hrbtenjači se včasih poveča. To povzroča ishemijo v tistih delih možganov, kjer se pojavi pritisk.

Težke bolezni se razvijejo:

• hipoksija možganov;
• nastanek obsežnih edemov;
• pravilno prekrvavitev v telesu;
• kršili delo notranjih organov;
• struktura tkiv, ki obdajajo hrbtenični kanal, se spreminja.

Tudi ena od teh posledic lahko traja le dolgo življenje. Pogosto pridejo skupaj, kar lahko povzroči invalidnost in celo privede do zgodnje smrti.

Zdravljenje bolezni (konzervativno)

Zdravljenje se začne z uporabo nesteroidnih mazil in zdravil. To je potrebno za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline v leziji. Predpisan je popoln počitek, prepoved vseh vaj in obremenitev, dokler se bolezenski sindrom ne začne zmanjševati. V tem obdobju so prepovedane tudi lahke masaže. Samo analgetiki in nesteroidna mazila. Toda to je kratko obdobje, največ en teden. Potem je bolniku predpisana fizioterapija za pospešeno okrevanje.

Fizikalna terapija je obvezna, saj impulzi pomagajo odpraviti, zmanjšati otekline, obnoviti zaščitne funkcije. V tem oziru je obvezno imenovanje mišičnih relaksantov: Mydocalm. Zaželeno je zdravljenje z odmerkom šoka v obliki sočasnega dajanja v obliki tablet in injekcij. Mydocalm dobro prenaša, aktivno vpliva na mišični tonus, odpravlja krče.

Če bolečina ne izgine, nastane zamašitev. Lahko temelji na obeh zdravilih proti bolečinah in hormonih. Za maksimalno učinkovitost se izvaja globoka blokada na ravni globokih mišic. Postopek je vedno boleč, tudi z anestezijo. Vendar je to edini način, da se ustavi močna bolečina, ki ni primerna za običajne droge. Če je potrebno, ponovite blokado v naslednjih letih.

Bodite prepričani, da nosite steznik ali držalo za vrat. Togost teh ortopedskih naprav izbere specialist. Nositi je treba do časa rehabilitacije. To bo omogočilo, da se ne preobremenijo vretenc in da ne povzročijo mišičnih krčev. Navadite se nositi in počasi, raje v mesecu dni. V nasprotnem primeru obstaja velika nevarnost, da pride do ponovitve bolezni. Mišice in vretenca se morajo postopoma navaditi na naravno obremenitev.

Na žalost je stenoza vratu v samo tretjini primerov primerna za tako zdravljenje. Najpogosteje to le malo zmanjša resnost simptomov. Malo, ki uspe brez operacije.

Kirurški poseg v stenozo kanala

Strokovnjaki nikoli ne hitijo do tako radikalne rešitve problema. To je povezano z velikim tveganjem za zaplete, tudi v pogojih brezhibne operacije. Dejansko je vsaka operacija na hrbtenici eksperimentalna, nikoli ni zagotovljeno, da se bo telo pozitivno odzvalo na intervencijo. Organizem je konzervativen in kardinalne spremembe so prisilno vnesene, pogosto zavrača.

Če so poškodovani notranji organi ali je poškodovana hrbtenjača, je indicirana dekompresijska laminektomija. Travmatična operacija, pri kateri se odstrani del poškodovanega vretenca in se vsadi segmentni stabilizator. Operacija je večstopenjska in izjemno kompleksna, zahteva skoraj nakit od kirurgov.

Včasih se ta operacija kombinira z drugimi, na primer v prisotnosti tumorja ali medvretenčne kile. Izterjava je običajno dolgotrajna, operacija pa ni izključena. Da bi dosegli stabilizacijo in zagotovili brezbolnost brez zapletov, je velik uspeh. To je najbolj rožnata prognoza za bolnike.

Relativna stenoza vratnega hrbteničnega kanala

Spinalna stenoza

Spinalni kanal ima zelo pomembno vlogo v človeškem telesu. V notranjosti je hrbtenjača, za občutljivo tkivo, katerega kanal je odlična obramba. Hrbtenjača skupaj z možgani sestavljajo centralni živčni sistem, ki uravnava vse funkcije v telesu. Zato je ohranjanje celovitosti in normalne anatomske strukture hrbteničnega kanala ključ do normalne funkcije hrbtenjače.

Spinalna stenoza je kronični in praviloma progresivni patološki proces, za katerega je značilno zoženje osrednjega kanala hrbtenice. Tu je tudi zoženje medvretenčnih lukenj, iz katerih se razširijo živčne korenine hrbtenjače. Prostor se lahko zoži zaradi kosti, rasti hrustanca pri osteoartritisu, spondiloartrozi, spondilozi (degenerativna stenoza spinalnega kanala) ali različnih strukturah mehkih tkiv (tumorji).

Že vrsto let zdravim hrbtenico in hrbtenico. Z gotovostjo lahko rečem, da se lahko skoraj vsaka bolezen hrbta zdravi, celo v najgloblji starosti.

Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejših zdravil za bolečine v hrbtu in sklepih. Priznam vam, ko sem prvič slišal za njega - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo opravili testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma ozdravljenih svojih bolezni, to je več kot 94% vseh subjektov. 5,6% jih je občutno izboljšalo, le 0,4% pa ni opazilo izboljšav.

To zdravilo omogoča, v najkrajšem možnem času, dobesedno od 4 dni, da pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, in v nekaj mesecih, da ozdravi tudi zelo zapletene primere. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme BREZPLAČNO.

Pomembno je, da se spomnite! Zoženje hrbtenjače in kompresija hrbtenjače, ki jo povzroča medvretenčna kila, ne velja za stenozo hrbteničnega kanala.

Spinalna stenoza je dokaj pogosta patologija, ki pogosto prizadene starejše in starejše ljudi. Če pogledamo statistične podatke, je ta diagnoza postavljena pri 21% oseb, starejših od 60 let, le 30% jih ima pritožbe in klinične simptome bolezni, kar pomeni, da se spinalna stenoza ne pojavi vedno pri bolniku. Uvajanje MRI in CT v klinični praksi je prispevalo k pogostemu odkrivanju te patologije v zadnjih letih.

V večini primerov se zožitev hrbteničnega kanala po naključju diagnosticira iz drugega razloga. Najpogosteje pride do zoženja v ledvenem delu.

Znotraj spinalnega kanala je hrbtenjača, ki se stenozo stisne

Glede na vzroke za razvoj je lahko stenoza hrbtenjače kongenitalna (primarna) ali pridobljena (sekundarna).

Vzroki prirojenega zoženja osrednjega kanala hrbtenice:

Bodite previdni!

Preden preberem, vas želim opozoriti. Večina sredstev "zdravljenje" nazaj, ki oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah - to je trdna razvezo. Sprva se zdi, da krema in mazilo pomagata, v resnici pa odstranita le simptome bolezni.

S preprostimi besedami kupite običajni anestetik in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Običajne bolečine v sklepih so lahko simptom hujših bolezni:

• Težavnost hoje;
• Osteomijelitis - vnetje kosti;
• Seps - zastrupitev krvi;
• Kršitev medeničnih organov;
• V hudih primerih paraliza rok in nog.

Kako biti? - vprašaš.

Preučevali smo veliko količino materialov in najpomembneje preverili v praksi večino kirurških posegov. Torej se je izkazalo, da je edino zdravilo, ki ne odpravlja simptomov, ampak res zdravi bolečo hrbet, Hondrexil.

To zdravilo se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, v skladu z zveznim programom pa lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme paket Hondreksil BREZPLAČNO!

Da ne bi pomislili, da vas bo vtisnila naslednja "čudežna krema", ne bom opisal, kakšno učinkovito zdravilo je. Če vas zanima, preberite vse informacije o Hondrexilu. Tukaj je povezava do članka.

• nenormalnosti vretenčnega razvoja, na primer skrajšanje njihovih lokov;
• anomalije v razvoju hrustanca hrbtenice (achondroplasia).

Vzroki za zoženje spinalnega kanala:

• degenerativne bolezni hrbtenice (osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza, spondilolisteza), to zoženje imenujemo tudi diskogensko, kar kaže na povezavo s patologijo medvretenčnih plošč;
• poškodbe in posttraumatske deformacije hrbtenice;
• okostenitev medvretenčne kile;
• patološke spremembe rumenega ligamenta hrbtenice (hipertrofične rasti, okostenitev);
• ankilozirajoči spondilitis;
• spondilolisteza;
• bolezni, ki jih spremljajo presnovne motnje in kopičenje različnih produktov presnove v tkivih hrbtenice;
• Pagetova bolezen;
• travmatske hematome;
• tumorske lezije (primarne in metastatske);
• iatrogeni učinek (zaplet operacije na vretencah);
• nalezljive bolezni.

Stenoza hrbteničnega kanala v ledveno-križnem območju

Odvisno od vzroka se bodo razlikovali tudi simptomi bolezni in zdravljenje. Zato je nujno ugotoviti, zakaj je bil hrbtenični kanal pri določenem bolniku zožen.

Razvrstitev

Diagnozo stenoze lahko nastavimo, če se med pregledom ugotovi, da je razdalja od posteriorne površine telesa hrbtenice manjša od 12 mm. Istočasno je relativna stenoza 10–12 mm, absolutna pa je manj kot 10 mm. Te meritve so pomembne za osrednji tip stiskanja, ko trpi lumen osrednjega kanala hrbtenice.

Obstaja tudi stranski tip stenoze, ko se medvretenčni foramen zoži, skozi katerega izhajajo živčne korenine hrbtenjače. Istočasno se vzpostavi stenoza pri zmanjšanju odprtine na 4 mm in manj.

Lahko se srečate tudi z izrazom sagitalna stenoza, kar pomeni zoženje kanala v isti ravnini.

Simptomi spinalne stenoze

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na lokacijo zoženja (ki trpi del hrbtenice), njegovo stopnjo, vzrok in stopnjo rasti.

Stenoza vratne hrbtenice

Pri pritisku na hrbtenjačo se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v vratu, v okcipitalnem predelu glave in v mišicah ramenskega obroča. Lahko se zmanjša moč prizadetih mišičnih skupin, občutljive motnje (mravljinčenje, odrevenelost v vratu, ramenih).

Naši bralci pišejo

Pozdravljeni! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim vam izraziti svojo naklonjenost do vas in vaše strani.

Nazadnje sem se lahko znebila bolečin v hrbtu. Vodim aktivni življenjski slog, živim in uživam v vsakem trenutku!

Pri 45 letih me je hrbet začel boleti. Ko sem dopolnil 58 let, so se zapleti začeli, te strašne bolečine, ne morete si predstavljati, kako sem bil mučen, vse je bilo zelo slabo.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno dvignil iz postelje. Ne verjemite, toda v samo dveh tednih sem popolnoma ozdravila boleče hrbtenico in sklepe. Zadnjih nekaj let se je začelo precej premikati, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe uspeti, od koder prihajajo vsa moja moč in energija, ne bodo verjeli, da sem star 62 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez bolečin v hrbtu in sklepih, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Pri kompresiji vratne hrbtenjače se pojavijo resni in življenjsko nevarni simptomi:

• odpoved dihanja ali njeno popolno ustavitev;
• razvoj paralize celega telesa pod nivojem lezije;
• popolna odsotnost kakršne koli občutljivosti pod lezijo.

Kronična bolečina v vratu je lahko znak stenoze.

Stenoza prsne hrbtenice

Simptomi stenoze hrbtenice v prsnem predelu so manj izraziti, kljub dejstvu, da je premer kanala najmanjši. Dejstvo je, da je prsna hrbtenica neaktivna. V zvezi s tem je najmanj prizadet zaradi degenerativnih in distrofičnih sprememb.

Simptomi zoženja prsne hrbtenice so:

• bolečina na območju poškodbe;
• bolečine v srcu, notranji organi trebušne votline;
• kršitev občutljivosti kože prsnega koša in trebuha;
• pri kompresiji hrbtenjače, paralizi in pomanjkanju občutljivosti opazimo pod območjem poškodb, motnjami medeničnega organa.

Stenoza ledvene hrbtenice

Ta lokalizacija zoženja spinalnega kanala je najpogostejša. Simptomi nastanejo zaradi stiskanja živčnih korenin lumbosakralnega segmenta hrbtenjače ali samega možganskega tkiva.

Opaženi so naslednji simptomi:

• sindrom akutne ali kronične bolečine (lumbodynia ali lumbago), medtem ko se bolečina začne v spodnjem delu hrbta in se spušča vzdolž spodnje površine stopala do stopala;
• oseba lahko šepa;
• pri hoji je hitra utrujenost;
• zmanjšanje mišične moči spodnjih okončin ali njihove pareze (paraliza);
• mišična atrofija nog;
• kršitev občutljivosti presredka in nog;
• motnje analnega sfinktra in mehurja;
• pri moških.

Diagnostične metode

Puščice kažejo zožitev hrbteničnega kanala na MRI

Zgodbe naših bralcev

Zdravje nazaj doma. Minilo je 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, bila je strašna bolečina, zadnje čase nisem mogla pravilno hoditi. Kolikokrat sem hodil na klinike, vendar so bile predpisane le drage tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobene uporabe. In zdaj je šel sedmi teden, ne grem malo v hrbet, grem v mojo podeželsko hišo čez dan in grem 3 km od avtobusa, tako da na splošno grem enostavno! Vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati!

Preberite celoten članek >>>

Osumljena stenoza hrbteničnega kanala je lahko, pri čemer ostanejo značilne pritožbe bolnika, vendar obstajajo številne patologije, ki kažejo podobne simptome. Zato je za natančno diagnozo potrebnih nekaj dodatnih metod preiskave.

Diagnoza stenoze spinalnega kanala vključuje:

1. Rentgenska slika hrbtenice.
2. Računalniško in magnetno resonančno slikanje.
3. Myelografija je raziskovalna metoda z uporabo kontrastnega sredstva, ki vam omogoča, da ocenite anatomsko stanje hrbtenjače.

Zgoraj navedene metode omogočajo ne le ugotovitev prisotnosti stenoze hrbteničnega kanala, temveč tudi njen vzrok, prav tako pa se bodo uporabljeni rezultati uporabili za pripravo kompleksnega zdravljenja spinalne stenoze.

Zapleti

Zoženje kanala hrbteničnega kanala je nevarno predvsem zaradi možnega vpliva na hrbtenjačo. To povzroča različne nevrološke simptome, katerih pojavnost je odvisna od stopnje patologije in stopnje stiskanja hrbtenjače. Škoda je lahko reverzibilna in končna (nižja parapareza, slabša občutljivost in delovanje medeničnih organov).

Prognoza za bolezen, ki se kaže klinično, je odvisna od časa za iskanje zdravstvene pomoči in njene ustreznosti. Toda ne smemo pozabiti, da poškodbe hrbtenjače znatno zmanjšajo možnosti za popolno okrevanje.

Načela zdravljenja

Zdravljenje stenoze spinalnega kanala ni lahka naloga in praviloma ni popolna brez operacije.

Konzervativno zdravljenje spinalne stenoze

Preberite članek: Kompresijski zlom ledvene hrbtenice s premikom vretenc

Če bolnik nima simptomov kompresije hrbtenjače in to potrdijo dodatne metode pregleda, lahko poskusite konzervativno terapijo.

Metode konzervativne terapije vključujejo imenovanje zdravil, ki odpravljajo glavni simptom bolezni - bolečino. To so narkotični in narkotični analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, diuretiki, mišični relaksanti. Takšna zdravila so predpisana tako znotraj kot v obliki zunanjih učinkovin. Z močnim bolečinskim sindromom se uporablja blokada z lokalnimi anestetiki in glukokortikoidi.

Terapevtske vaje v tem primeru je treba izvajati zelo previdno. Kompleksna vadbena terapija mora izbrati strokovnjaka ali inštruktorja. Prve vaje je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika in šele, ko boste obvladali pravilno tehniko, lahko nadaljujete pouk doma.

Kot dodatno metodo je mogoče predpisati fizioterapijo, masažo, akupunkturo. Treba je povedati, da je konzervativno zdravljenje le simptomatsko. Ne odpravlja osnovnega vzroka stenoze. Zato se bolezen ne more znebiti, vendar pa celoten potek zdravljenja pri 32-45% bolnikov s spinalno stenozo znatno olajša.

Kirurško zdravljenje stenoze je edina možnost za okrevanje

Kirurško zdravljenje spinalne stenoze

Operacija je predpisana za neučinkovitost konzervativnega zdravljenja, za napredovanje zoženja, za kompresijo hrbtenjače ali visoko tveganje le-tega, pa tudi na željo pacienta.

Obstaja več vrst operacij, ki se izvajajo na hrbtenici, da se odpravi stenoza (vrsta operacije je odvisna od vzroka in vrste stenoze). Najpogostejša dekompresijska laminektomija, namestitev sistemov za stabilizacijo hrbtenice, namestitev sistemov za interspinalno fiksacijo.

Operacija hrbtenice je zelo velika nevarnost, saj obstaja možnost resnih pooperativnih zapletov. Ampak včasih le kirurško zdravljenje lahko reši osebo zaradi invalidnosti.

Simptomi in zdravljenje spinalne stenoze

Hrbtenični kanal je prostor hrbtenice, ki vsebuje hrbtenjačo. z zadnjim delom omejeni z lokom in rumenim ligamentom, pred njo pa s površinami hrbteničnih teles in z zadnjim vzdolžnim ligamentom. Spinalna stenoza je patološko zoženje do te mere, da lahko strukture vretenc ali vezi pridejo v stik z živci, žile hrbtenjače in celo s trdno lupino. Hkrati pa obstajajo zelo resni simptomi za zdravje ljudi:

• nevarnost gibanja in občutka
• povzročajo motnje pri delu pomembnih organov

Kako grozno je diagnoza stenoze?

Spinalna stenoza je lahko kongenitalna in pridobljena zaradi degenerativnih procesov vretenc in drugih vzrokov

Stenoza hrbteničnega kanala: vrste in vzroki

To bolezen odkrijejo pri približno petini starejših, katerih starost presega 60 let. Hkrati pa spondilografija, CT ali MRI diagnosticirajo zožitev kanala, vendar le tretjina pregledanih bolnikov kaže klinične simptome.

Sami simptomi so določeni z lokacijo zoženja v hrbtenici.

Najpogosteje pride do zoženja v ledvenem in ledvenem krilu, zlasti v segmentu l5-s1. Toda odsotnost telesa hrbtenjače na tej ravni izključuje možnost mielopatije, ki se lahko pojavi v prsni ali vratni regiji.

Najhujša stvar, ki v tem primeru ogroža, je kompresija živcev ali sindrom caude equina, ki sta tudi izjemno neprijetna pojava, vendar ne vodita v popolno paralizo in druge nevarnosti.

Stenoza vratnega hrbteničnega kanala pa je zelo nevarna bolezen, saj je vratna hrbtenica ozka. Njegovo nadaljnje zoženje lahko privede do simptomov kompresije hrbtenjače - mielopatije.

Vrste spinalne stenoze

Konvencionalno lahko hrbtenični kanal razdelimo na naslednja področja:

• Osrednji kanal - neposredni sedež hrbtenjače
• Bočni korenski kanali (stranski žepi in foraminalni foramen) - poti, ki iz hrbtenice pripeljejo hrbtenične živce in žile, da jih povežejo s perifernim živčnim in krvnim sistemom
• Kanali vretenčnih arterij
  • samo v območju materničnega vratu: dve arteriji gredo skozi možgane
  • tvorijo luknje v prečnih procesih vretenc
  • začnite s šestim vretencem in končajte pri izhodu iz prvega vretenca

Na podlagi anatomije obstajajo tri vrste zoževanja:

• Centralno stenozo hrbteničnega kanala diagnosticiramo z zoženjem.
  • Manj kot 12 mm - relativna stenoza
  • Manj kot 10 mm - absolutno
• Lateralna stenoza hrbteničnega kanala se diagnosticira, če je velikost bočne vrečke in zaprte odprtine manjša od 4 mm.
• Stenoza kanalov vretenčnih arterij:
  Najpogostejši vzrok je artroza transverzalnih procesov vratnega vretenca (nevretenčna artroza).

Po svojem izvoru je zožitev lahko:

• Prirojene
• Kupljeno
• Mešani tip

Vzroki stenoze

1. Lahko pride do kongenitalne (idiopatske stenoze).
   • Skrajšana lamina (vretenčni lok)
   • Achondroplasia.
     • zmanjšanje višine vretenca
     • lok
     • skrajšanje nog
   • Malformacije hrbteničnega kanala.
     • kosti, hrustanec, vlaknaste trnje
     • cepitev hrbtenjače
     • nenormalna segmentacija vretenc itd.

Glavni razlog za zožitev hrbteničnega kanala je osteohondroza četrte stopnje, ki vodi do spondilitisa in artroze.

Zoženje centralnega in lateralnega radikularnega kanala je posledica:

• Osteofiti na robovih vretenc
• Osteofiti v sklepnih procesih in nogah vretenca
• Izravnani diski

Četrti najpogostejši vzrok stenoze je osteohondroza.