Spondilitis združuje skupino kroničnih bolezni hrbtenice in sklepov vnetne etiologije, kar povzroča zmanjšanje kostne gostote in hude kostne deformitete. V večini primerov je spondilitis posledica okužbe s tuberkulozo, najdemo pa tudi bolezni, ki jih povzroča osteomielitis, sifilis in druge primarne vnetne žarišča v telesu.

Vrste spondilitisa

Ankilozirajoči spondilitis (znan tudi kot ankilozirajoči spondilitis) je kronična sistemska bolezen sklepov in hrbtenice. Ta vrsta spondilitisa se pojavi v ozadju nenehno ponavljajočih se vnetnih pojavov v sklepih in hrbtenici. Nenavadno je, da ankilozirajoči spondilitis povzroči popolno nepremičnost hrbtenice.

Ime bolezni je bilo v čast slavnega zdravnika V. M. Bekhtereva, ki je prvič podrobno opisal ankilozirajoči spondilitis leta 1892. Bechterewova bolezen praviloma prizadene moške v starostni skupini nad dvajset let. Bolezen je mlajša. Primeri ankilozirajočega spondilitisa so zabeleženi tudi pri ženskah, vendar veliko manj pogosto kot pri moških.

Prvi simptomi te vrste spondilitisa so bolečine v sakralni in ledveni hrbtenici. Pogosto bolečine dajejo dimeljom, izmenično v levem ali desnem stegnu. Sindrom bolečine se pri opravljanju težkega fizičnega dela bistveno poveča, kot tudi po dolgem bivanju v mirovanju. Zato spondilitis pogosto povzroča nespečnost, ker naraščajoča bolečina povzroči, da se bolnik zbudi v drugi polovici noči. Nadaljnji razvoj bolezni, ki lahko traja več let, spremljajo naslednji simptomi:

- občutek togosti in izguba gibljivosti hrbtenice;

- omejena (varčna) gibanja bolnika pri kihanju, kašljanju, globokem vdihu;

- krajšanje hrbtenice;

- oblikovanje tako imenovanega poziranja pobudnika, ki ga tvori luknjasto deformirana hrbtenica.

Tuberkulozni spondilitis je najpogostejša vrsta bolezni.

Pri tuberkuloznem spondilitisu je prsna hrbtenica značilno žarišče vnetnega procesa. Druge dele hrbtenice je lahko tudi bolezen, vendar so taki primeri v medicinski praksi relativno redki.

Simptomi tuberkuloznega spondilitisa vključujejo pojav osredotočenja uničenja neposredno v tkivo vretenčnega sklepa, vnetni proces pa se lahko začne v več kot šestih vretencah hkrati. Za nadaljnji razvoj tuberkuloznega spondilitisa je značilno širjenje vnetja preko hrbtenice. V mehkih tkivih, ki obdajajo vretenca, se oblikujejo tako imenovane obrobe - hladni gnojni abscesi. Navsezadnje se vretenca deformirajo in začnejo imeti klinasto obliko. Ta destruktivni proces pogosto spremljajo hudi in boleči zapleti - kompresijski zlomi hrbtenice. Gnojni abscesi zadnje hrbtenice lahko povzročijo motnje v hrbtenici, saj je hrbtenjača stisnjena in nastane vztrajni edem.

Z razvojem tuberkuloznega spondilitisa se razlikujejo naslednje tri faze:

- prepis (začetek nastanka žarišča bolezni v telesu vretenca);

- sponditično (obdobje napredovanja bolezni);

- post-dopisovanje (obdobje remisije vnetnega procesa in nastanek hudih zapletov - nastanek fistul).

Zdravljenje s spondilitisom

Sodoben medicinski pristop k zdravljenju vseh vrst spondilitisa (ankilozirajoči, reaktivni, aseptični spondilitis itd.) Vključuje kombinacijo celovitih ukrepov, vključno z naslednjim:

1. Uporaba drog. Za zdravljenje spondilitisa se uporabljajo protivnetna nesteroidna zdravila, katerih glavni namen je zmanjšati občutek togosti hrbtenice in olajšati bolečinski sindrom. Na žalost ima večina teh zdravil cel seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, med katerimi je huda motnja v prebavnem traktu. Če učinka zdravljenja spondilitisa s temi zdravili ni, so predpisana osnovna sredstva za zdravljenje artritisa - kortikosteroidov, metotreksata -.

2. Fizikalne terapevtske vaje. Redni razredi vaj so pripisani glavnemu zdravljenju spondilitisa. Izvedljivo in, kar je najpomembnejše, pravilno izbrano, fizična obremenitev hrbtenice, ki jo prizadene spondilitis, omogoča ne le ohranjanje prožnosti in mobilnosti, temveč tudi odpravljanje motenj v drži, da bi se izognili možnim resnim zapletom.

3. Termoterapija (segrevanje). Ogrevanje sklepov in mišičnega tkiva, ki jih prizadene spondilitis, učinkovito zmanjša občutek bolečine in togosti. Uporaba vročih kopel refleksne sprostitve mišic, ki brez uporabe analgetikov uspešno pomaga lajšati bolečine.

4. Za zdravljenje spondilitisa v posebno hudi fazi se zatekajo k operaciji.

Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je in kako zdraviti

Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je to? Beseda spondylos, iz grščine pomeni "vretenca" in itis pomeni "vnetje". To je vnetna bolezen, za katero je značilno kršenje celovitosti telesa hrbtenice in nadaljnje njeno mehčanje.

Vzroki bolezni so pogosteje nalezljivi v naravi in ​​verjetnost za bolezen se povečuje glede na dednost. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, je lahko prizadeta celotna hrbtenica.

Ta članek bo govoril o zdravljenju, preprečevanju in prvih simptomih, pa tudi o tem, kako pomembno je voditi pravilen življenjski slog, se zaščititi pred virusnimi in nalezljivimi boleznimi, saj starost tukaj ni pomembna in vsakdo lahko zboli.

Spondilitis ledvene hrbtenice, kaj je to?

Lumbalni spondilitis je ena najtežjih bolezni hrbtenice in mišičnega sistema hrbta.

Spondilitis - kaj je to? To je vnetna bolezen, za katero je značilna kršitev integritete vretenčnih teles in njihovo uničenje pod vplivom okužb, ki prizadenejo hrbtenico.

Hrbtenica je najpomembnejši organ človeškega telesa, ki ustvarja podporo, ki omogoča gibanje, podpira notranje organe. Celo najmanjše spremembe v hrbteničnem tkivu vplivajo na zdravje, zdravje notranjih organov in presnovne procese.

Zato je vredno pristopiti k njegovemu zdravljenju odgovorno in previdno - to je edini način, da ohranimo celovitost vretenc in gibljivost hrbta. Za spondilitis je značilno hitro uničenje kostnega tkiva, ki se pojavi kot posledica vnetja v telesu. Po mnenju zdravnikov bolezen napade človeško telo zaradi okužbe z okužbo ali avtoimunskih bolezni.

Če se zdravljenje bolniku ne zagotovi čim prej, lahko hrbtenica začne hitro deformirati. Nevarnost ledvenega spondilitisa je, da se patologija hitro spremeni v tekočo obliko, zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, da se diagnosticira in začne zdravljenje.

Danes spondilitis vključuje ne le vnetne bolezni, temveč tudi druge bolezni, povezane z nalezljivimi, sistemskimi, nekrotičnimi in drugimi procesi.

Z napredovanjem bolezni pridobimo kronično obliko bolezni, ki s hudo deformacijo vretenc vodi do invalidnosti in paralize.

Da bi vnaprej preprečili nepopravljive učinke spondiloze, je treba razumeti vzroke bolezni, kot tudi ugotoviti, kako se manifestira spondilitis in kako ga zdravimo.

Z napredovanjem bolezni pridobimo kronično obliko bolezni, ki s hudo deformacijo vretenc vodi do invalidnosti in paralize.

Da bi vnaprej preprečili nepopravljive učinke spondiloze, je treba razumeti vzroke bolezni, kot tudi ugotoviti, kako se manifestira spondilitis in kako ga zdravimo.

Razvrstitev

"alt =" ">
Spondilitis se lahko razvije in napreduje zelo hitro - v akutni obliki, počasi - v kronični fazi in ima tudi obdobja poslabšanja. Odvisno od vzroka okužbe, se razlikujejo specifične in nespecifične, ki jih identificirajoče bakterije delijo na več podvrst.

Posebna oblika

Zaplet specifičnega spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:

• Tifusni spondilitis je okužba dveh sosednjih vretenc in medvretenčne ploščice. Opaženo uničenje tkiva, pogosto pride do abscesa. To je bolezen prsne hrbtenice. Redko se pojavi v ledvenem delu;
• Sifilitični spondilitis je poškodba vratnega dela hrbtenice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Nevrološko poslabšanje zaradi kompresije hrbtenjače;
• Tuberkulozni spondilitis je hematogena ali limfogena metoda širjenja mikobakterij. Spadajo v gobasti del vretenc, ki jim pomagajo nepopravljive spremembe po poškodbah. Obstajajo gnojne tvorbe, ki uničujejo kostno tkivo. Prsni koš bolne osebe je deformiran. Nastanejo različne bolezni srca in ožilja ter dihal;
• Aktinomikotični spondilitis je patologija prsne hrbtenice s pojavom paravertebralnih fistul;
• Brucella spondilitis ledvene hrbtenice. Manjše žariščno uničenje se diagnosticira z uporabo rentgenskih slik in seroloških študij.

V primeru preloma gnojnega žarišča, paralize spodnjih okončin osebe, motenega uriniranja in iztrebljanja so možne poškodbe struktur živčevja. Pri moških lahko poslabšanje delovanja medeničnih organov povzroči impotenco.

Nespecifična oblika

Ta oblika spondilitisa se pojavi pri moških po tridesetih letih, za katero je značilno, da mikroorganizmi, zlasti sklepi in vretenca, poškodujejo hrbtenico. Komplikacije lahko popolnoma onemogočijo hrbtenico. Možni avtoimunski procesi v veznem tkivu.

Bolezen nespecifične narave je razdeljena na neodvisne bolezni, pri katerih spondilitis ni ločen simptom:

ankilozirajoči spondiloartritis (za ankilozirajoči spondilitis je značilna dedna kronična bolezen sklepov). Ankilozirna oblika je sistemska bolezen, ki prizadene vnetje ne samo vretenc, ampak tudi drugih bližnjih tkiv in sklepov - femoralno, koleno, ramo, stopalo, očesno tkivo, srčno mišico, pljuča in ledvice. Starostna kategorija bolezni je od 13 do 35 let, vendar obstajajo primeri ankilozirajočega spondilitisa pri več odraslih osebah. Po statističnih podatkih so moški bolj dovzetni za to bolezen kot ženske. Kronični spondilitis z ankilozo je dolg, vendar so njegovi simptomi lahko blagi ali zmerni.

Če se je oseba obrnila na strokovnjaka v času za pomoč, lahko bolečine sindrom enostavno odpraviti. In poleg tega lahko skoraj povrnete gibljivost hrbtenice. Pri tem se bodo izvajala tudi dela za zmanjšanje deformacij, ki jih je povzročil spondilitis.

Nevarnost aseptičnega spondilitisa je, da učinki udarca ali poškodbe hrbtenice morda ne bodo spominjali na vas več let, medtem ko se bodo destruktivni procesi razvili v celoti. Prvič, zdravnik pregleda svojega pacienta, pri čemer posveti pozornost vsakemu delu vretenca. Dejstvo je, da se pritožbe lahko pojavijo na ledvenem delu, celoten problem pa se bo osredotočil na prsni koš.

Osteomijelitis hrbtenice ali hematogeni spondilitis spremlja akutna bolečina. Nastane na sosednjih vretencah, nato se poškoduje hrustanec in oblikuje kostni blok. Odrasli in fistule, gnojni meningitis napredujejo. Okužba je značilna za vratno in ledveno hrbtenico. Obstajajo primeri širjenja na zadnji del hrbtenice.

Razlogi

Zdravniki pravijo, da je glavni vzrok bolezni okužba. Vendar pa same bakterije ali druge vrste mikroorganizmov ne morejo povzročiti deformacije vretenc - patogena mikroflora povzroča le negativen učinek na imunski sistem ljudi. Kršitev delovanja imunskega sistema že vodi v uničenje kosti in njihovih tkiv.

Pri postavitvi diagnoze, ki je povzročila spremembe v strukturi hrbtenice, se v 5 odstotkih primerov ugotovi spondilitis pri bolnikih. Z razvojem te bolezni v človeškem telesu poteka proces nekroze kostnega tkiva, širjenje gnojenja in uničenje vretenc po celotni dolžini hrbta.

Opozorilo: celo navadna gripa lahko povzroči ledveni spondilitis - v tem primeru je vse odvisno od stanja človeške imunosti.

Naslednost je tudi glavni vzrok bolezni. Če ima vsaj eden od staršev spondilitis, se verjetnost za razvoj patologije poveča za 70%.

Dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje, so nekatere nalezljive bolezni, ki povzročajo nekrozo vretenčnega tkiva. Najpogosteje so:

1. okužbe v sečilih in organih;
2. aktivni potek pljučne tuberkuloze ali kostnega aparata;
3. potek luskavice;
4. glivične okužbe telesa;
5. okužbe, lokalizirane v črevesni votlini;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus ali Streptococcus.

Obstaja bolezen, kot je ankilozirajoči spondilitis, ko pride do imunske poškodbe ligamentov in sklepov hrbtenice. Rezultat je spondilitis.

Simptomi

Seveda je glavni simptom pojava spondilitisa bolečina v ledvenem delu, ki pogosto napade pacientovo telo. Če se bolezen razvije v začetni fazi, bo bolečina redka, vendar huda. V primeru, da kronični spondilitis, bolečina in nelagodje ne zapustita bolnikovega telesa. Tudi takšni neprijetni občutki pogosto vodijo v togost mišic in omejitev gibanja. Ti simptomi so pomembni pri vseh oblikah spondilitisa.

Bolečina je trajna, ne ustavi se v mirovanju in se poveča z naporom. Obstajajo simptomi spondilitisa, odvisno od vzroka bolezni (specifičnega ali nespecifičnega) in lokalizacije.

Fiziološke krivulje v hrbtenici so izravnane ali nenaravno upognjene, kar vodi do neenakomerne porazdelitve obremenitve, sprememb v delovanju notranjih organov, utrujenosti in hude bolečine.

Posebni znaki (nalezljive narave) povzročajo, da se oseba po vsem telesu počuti slabo, skupaj z vročino, mrzlico, slabostjo, slabostjo. Lahko se pojavi inkontinenca urina in blata.

Boleče področje hrbtenice med vnetjem povzroča rdečico kože na mestu trofičnih procesov. Rdečina postane vroča v primerjavi z zdravim predelom kože. Pod vplivom degenerativnih procesov na končnicah hrbteničnega živca pacient čuti otrplost okončin, mišični krč, paralizo in izgubo občutljivosti.

Značilnosti spondilitisa:

• Če so patogeni mikroorganizmi postali vzrok za patologijo, se lahko bolezen pojavi pri vseh znakih bakterijskega vnetja: povečanju splošne telesne temperature, šibkosti, povečani utrujenosti in nevšečnosti.
• Lokalni simptomi so upravičeni z uničenjem teles vretenc in smrtjo med njimi. V tem primeru je bolnik zaskrbljen zaradi bolečin v fokusu, disfunkcije hrbtenice. Bolečina je blaga, negotove narave.
• Če se je proces nastanka abscesa začel in stisnejo živčne končiče, je bolečina lahko huda. Stiskanje hrbtenjače moti delo organov, za katere je odgovorno stisnjeno področje. Abscese določajo občutek pacientovega območja (palpacija) in včasih celo vizualno.
• Če ni pravočasne in ustrezne diagnoze, lahko bolnika motijo ​​simptomi, podobni poslabšanju išiasa.
• Znak spondilitisa je nenaden, to je brez vidne utemeljitve razvoj počasne pareze ali paralize.

Aseptični spondilitis v fazi imaginarne remisije se odkrije po naključju med rentgenskim pregledom ob drugi priložnosti, za njega so značilne močne, ostre bolečine, ki osebo motijo ​​kratek čas, približno 10-14 dni. Ponavadi se ustavijo in se ne ponavljajo 1-2 leti, ampak čez nekaj časa se ponovno obnovijo. Pri infekcijskem spondilitisu se lahko simptomi bolezni »skrijejo« za sliko osnovne bolezni.

Značilnosti specifičnega spondilitisa:

• Ko se mikobakterija tuberkuloza prenaša s krvnim ali limfnim pretokom v gobasto snov posameznih vretenc, se razvije tuberkulozna varianta bolezni. Poškodba hrbtenice lahko povzroči aktivni razvoj bolezni.
• Zaradi razmnoževanja mikobakterij v vretenčnih telesih se prične vnetni proces, ki vodi do nastanka kazeola (to je nekrotična masa, tj. Mrtvo tkivo hrbtenice). Ta masa sega do sosednjih vretenc in ker vsebuje patogen, bolezen zajame vsa nova območja. Tela vretenc v procesu vnetja se uničijo in deformirajo do nastanka grbe.

Posledice tega postopka:

1. Zaradi deformacije hrbtenice, notranji organi prenehajo normalno delovati.
2. Pri spremembah v prsih je moteno delovanje miokarda in pljuč.
3. V primeru kompresije s kazeolom hrbtenjače se pridružijo nevrološki simptomi. To je odvisno od mesta stiskanja. Lahko pride do pareze spodnjih okončin in celo do paralize.
4. Delovanje organov v medenici je moteno. Bolnik trpi zaradi preležanin.

Gnojni abscesi segajo onkraj vretenčnih teles, pojavljajo se tako imenovani hladni abscesi, ki se lahko lokalizirajo dovolj daleč od vira. Abscesi se odprejo, oblikujejo se fistule, pridruži se sekundarna okužba. Če se proces opuščanja in nastajanja fistule nadaljuje, lahko povzroči amiloidozo notranjih organov.

Brucella je pogosto izrezal ledveno hrbtenico, in sicer III-IV vretenca. Odsotnost bruceloznega spondilitisa ledvene hrbtenice je zelo redka, vendar se skoraj vedno pojavijo robni defekti kosti (Uzuras) in precej veliki. Majhno žariščno uničenje posameznih vretenc se določi radiološko.

Brucelozni spondilitis običajno prizadene ledveno hrbtenico, v večini primerov se lokalizira na tretjo in četrto ledveno vretenco. Nadalje se razširi na druge oddelke in ne vedno postopoma.

Če je prizadeta ledvena regija, bolečina v hudih stopnjah izžareva spodnje okončine. Pri palpaciji spinoznih procesov se pojavi akutna, ostra bolečina. V nekaterih primerih se pojavijo simptomi kompresijske radikulopatije.

V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in takojšnjo uporabo zdravil za bolečine.

Hematogeni spondilitis nastopi ob 3-4 dneh bolezni. Bolečine v hrbtu se pojavijo v prsnici ali spodnjih okončinah, odvisno od segmenta prizadete hrbtenice.

Sifilitarna varianta bolezni je redka, pri čemer je cervikalna hrbtenica priljubljeno mesto napada treponema. Klinično je sifilitični spondilitis zelo podoben tuberkuloznemu. V poznem sifilisu se razgradi sifilid ali gumma, ki je nastala v telesu vretenca. To vodi do stiskanja živčnih končičev ali hrbtenjače z ustreznimi simptomi. Če se tifus razvije, se lahko pojavi tifusni spondilitis.

Hkrati so običajno prizadeta prsna in ledvena hrbtenica ter spodnji del hrbta. V proces je vključen par vretenc (na primer možna je vpletenost prsnega in ledvenega vretenca v proces), kot tudi disk med njimi.

V tem primeru pride tudi do zelo hitrega uničenja diska, ki pa ga, čeprav redko, spremlja razvoj abscesa.

Aktinomicetni spondilitis je običajno sekundarni. Mesto najljubše lokalizacije patološkega procesa je prsna hrbtenica zaradi procesa, ki poteka od mediastinuma do vretenca. Za to vrsto patologije so značilne fistule majhnih točk, katerih praznjenje vključuje kolonije aktinomicet. Izpust je v obliki mase, ki vsebuje drobtine.

Pri aktinomikotičnem spondilitisu je pogosto prizadetih več vretenc prsnega koša, manj pogosto bolezen pokriva druga območja. Na začetku bolezni je prizadet samo periost, če se zdravljenje ne izvede, se začne poškodovati notranje kostno tkivo.

Na območju centra bolezni se čutijo neprijetni občutki, kmalu se pojavijo bolečine, ki se sčasoma povečajo. Glavni simptom bolezni je pojav abscesov, od katerih so odprte fistule, za katere je značilna majhna količina razpokanega belega izcedka.

Značilnosti nespecifičnega spondilitisa:

Pri specifičnem spondilitisu so posteriorni vretenci redko prizadeti, kar ne moremo reči za nespecifično obliko bolezni, zlasti za hematogeno gnojno obliko. Zelo hitro napreduje.

V tem primeru vnetni proces zajame loke vretenc in ga spremlja diskitis (uničenje medvretenčnega diska).

Oblikovanje kosti nastane med vretencami, hrbtenica izgubi mobilnost. Vretenčna telesa se lahko poškodujejo na segmentu ali pa je lahko difuzni proces. Bolezen je v večini primerov absces.

Ankilozirajoči spondilitis in revmatoidni spondilitis - posledica sistemskih procesov v človeškem telesu, ki vplivajo ne le na hrbtenico, ampak tudi na vse gibljive sklepe. Odlikuje se tudi aseptični spondilitis, ki se razvije po travmatični poškodbi hrbtenice, ki je povezana z operacijo, dejansko poškodbo ali injiciranjem v območje vretenca.

Po začetni poškodbi se bolečina ponavadi umiri s časom, spremembe se pojavijo počasi in asimptomatično do naslednje poškodbe. Naknadne poškodbe dramatično poslabšajo stanje vretenčnih teles, pospešijo proces nekroze tkiva in poslabšajo simptome.

Diagnostika

Ko se pojavijo simptomi spondilitisa, je nujno nujno opraviti diagnostiko, da bi odkrili prisotnost bolezni in določili stopnjo njegovega napredovanja. Študije, ki jih izvaja zdravnik, so razdeljene na instrumentalne in laboratorijske. Imenovan glede na mesto lokalizacije in manifestacije vnetja.

Izvede se popolna krvna slika za odkrivanje visokih ravni levkocitov v krvi, kar kaže na razvoj okužbe. Biokemična analiza krvi kaže povečanje C-reaktivnega proteina, ki je odgovoren za zaščitne funkcije telesa med vnetjem.

Radiografija hrbtenice določa, kje je poškodba tkiva, vam omogoča, da ugotovite velikost lezije in stopnjo ukrivljenosti vretenc. CT, ultrazvok, MRI najbolj natančno določajo velikost, lokacijo in naravo lezije. Biopsija je potrebna za določitev vzrokov bolezni in v procesu zdravljenja za sledenje naravi njegovega razvoja.

Serološke metode razkrivajo uničenje vretenčnih teles, ki jih povzročajo infekcijske bakterije. Po celoviti diagnozi bo zdravnik ugotovil, kje je lezija in kako jo izzove, ter spremljal dinamiko njenega razvoja in sprejel učinkovite ukrepe za obnovitev zdravja bolnika.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja bolezni je odvisna od vzroka uničenja vretenčnih teles in od stopnje patološkega procesa. Na primer, v najzgodnejši fazi postopka strokovnjaki priporočajo normalizacijo hrane in zmerno igranje športa. V kasnejših fazah je indicirano konzervativno zdravljenje. In samo v težkem primeru je potrebna operacija.

V vsakem primeru bo predpisano drugačno zdravljenje: reaktivni spondilitis, na primer, je treba zdraviti le celovito, z vključitvijo posebnih zdravil, ki so aktivna za patogeno mikrofloro, ki jo je povzročila.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje spondilitisa v tem primeru:

• Tuberkuloza vključuje zdravila proti tuberkulozi (rifampicin, isoniazid).
• Zdravljenje z brucilarnim spondilitisom vključuje antibiotike (rifampicin, tetraciklin, ofloksacin).

Na splošno terapevtske taktike vključujejo zdravljenje z drogami in brez zdravil. Skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje spondilitisa, vključuje:

1. NSAID (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Blokatorji vnetne verižne reakcije (Infliksimab, Remicade).
3. Hormonska zdravila (Diprospan, Flosteron).
4. Posebna protitumorska sredstva (metotreksat).
5. Rešitve za razstrupljanje.

Fizioterapija

Fizioterapijo je mogoče predpisati le kot dodatni ukrep pri zdravljenju spondilitisa. Pravilno dokazano:

• Termoterapija;
• Vadbena terapija;
• Masaža hrbta za spondilitis ledvene hrbtenice (kaj je in kako vpliva na zdravje - glej spodaj);
• Elektroforeza;
• Zdraviliško zdravljenje z blatom in mineralno vodo.
• Telovadna gimnastika in masaža hrbta lahko bistveno zmanjšata bolečine, obnovi naravne ovinke hrbtenice, izboljša pretok krvi in ​​delo notranjih organov.

Vaje za hrbet se izvajajo s strogim upoštevanjem pravilne tehnike in pod nadzorom trenerja.

Ljudska pravna sredstva

Po uspešnem glavnem poteku zdravljenja se lahko rehabilitaciji dodajo tradicionalne metode, ki bodo telesu pomagale pri oživljanju, izboljšanju krvnega obtoka in drže:

• Zeliščne kopeli: žajbelj, kamilica in smilje;
• Altai mumija - spodbuja imunski sistem in krepi telo;
• Kopel z brezom brezom le po popolnem okrevanju zdravja;
• Mazila in tinkture na osnovi gabeja in softtail, za lokalno in notranjo uporabo.

Operacije

Operacija spondilitisa je izvedena:

1. Huda poškodba vretenc;
2. Abscesi tkiv;
3. Motnje hrbtenjače;
4. Fistula, gnojno izobraževanje.

Kirurški poseg je prepovedan:

• Bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema;
• Sepsa;
• Operativno okrepiti hrbtenico s kovinskimi zatiči. Nato se v treh ali štirih dneh izvede naslednja faza operacije.

Kirurški poseg je potreben za odstranitev poškodovanih tkiv in njihovo nadaljnjo nadomestitev s presadkom:

• Del pacientovega kostnega tkiva, ponavadi rebra;
• Umetni ogljikovi implantati ali nikelj titan.
• Značilnosti zdravljenja tuberkuloznega spondilitisa

Zdravljenje spondilitisa, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza, se izvaja v specializiranih kirurških bolnišnicah ali v sanitarijah za tuberkulozo. Zdravljenje vključuje imenovanje anti-TB zdravil, imobilizacijo (počitek na postelji v gipsanih posteljah), medicinsko gimnastiko, masažo, sončno energijo, prehrano, zrak in fizioterapijo.

Potrebno je nenehno spremljati stanje mavčne plošče, saj na njej ne sme biti nobenih nepravilnosti, mora ustrezati telesni površini pacienta, gips mora biti cel.

Telo je treba redno čistiti s kafrovim alkoholom, izvajati pa je treba tudi masažo, da se prepreči preležanine, zlasti pri bolnikih z nevrološkimi simptomi. Bolniku je treba zagotoviti temeljito in kvalificirano oskrbo.

Režim zdravljenja je naslednji: t

1. Vodenje zdravil, ki lahko lajšajo vnetja, kot tudi znebiti glavnih simptomov patologije. Zdravila, predpisana bolniku, odpravijo okužbo, odstranijo bolečino in obnovijo tudi kostno tkivo.
2. Pravilna prehrana, ki ne sme biti škodljiva in nenaravna. Privedejo do hitrega pridobivanja telesne teže, ki ne potrebuje obolele hrbtenice. Prehrana v naprednejših primerih spondilitisa predpiše zdravnik.
3. Fizikalna terapija - te vaje so osnova celotnega zdravljenja, saj lahko gimnastika okrepi kosti, vezi in mišično maso ter obnovi gibljivost vseh vretenc. Neodvisno izberite vrsto vaj, ki je nevarna za zdravje, saj nepravilno izbrana tehnika povzroča poslabšanje hrbtenice.
4. Uporaba fizioterapevtskih postopkov, ki lahko stimulirajo naravno okrevanje telesa. Akupunktura, vodni postopki, masaža, parafinsko zdravljenje, elektroforeza - vse to vodi do hitrega okrevanja hrbta, zato ne smete zavrniti postopkov fizikalne terapije.
5. Če se bolezen nadaljuje v naprednejši fazi, bolnik prejme kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz odstranjevanja fistul in gnoja iz hrbtenice.

Vse te aktivnosti bodo pomagale ne le pri spondilitisu, temveč tudi v obdobju rehabilitacije. Da bi se temu izognili, ne smemo pozabiti na preventivne ukrepe - šport, izogibanje poškodb hrbtenice. Če se kljub temu zgodi neprijetna situacija, potem ni vredno odlašati.

Neposredno se je treba posvetovati z zdravnikom, kajti ko se prej postavi diagnoza in se ugotovi problem, bo zdravljenje uspešnejše in cenejše. Posamezne oblike spondilitisa povzročajo vročino, mrzlico in šibkost.

Za take simptome je značilen preprost mraz, zaradi česar se lahko zavedejo ljudje glede vzrokov neprijetnosti.
"alt =" ">

Kako se izogniti bolezni?

Da bi se izognili negativni kršitvi celovitosti mišično-skeletnega sistema hrbta, je treba upoštevati zdrav način življenja: aktivni šport in počitek, pravilna prehrana, zmanjšanje anksioznosti in stresa.

Glavni vzrok spondilitisa so bakterije, katerih okužba se najpogosteje pojavlja kot posledica spolnega stika s prenašalcem bolezni, jedo slabe kakovosti hrane (mesne in mlečne bakterije) ali droge, zato je treba paziti, da se iz njihovih življenj odpravijo dejavniki tveganja.

Zaščitite hrbtenico pred poškodbami, saj se v pogojih poškodb in oslabljene imunosti bakterije razvijajo hitreje. Redni terapevtski pregledi bodo pomagali preprečiti spondilitis.

Tri faze rehabilitacije

Po operaciji se zdravljenje z zdravili nadaljuje. V teku je delo za obnovitev mobilnosti pacienta s pomočjo kompleksov medicinskih vaj, masaže in refleksologije. To bo pomagalo normalizirati krvni obtok, izboljšati presnovo in učinkovitost antibiotikov, prožnost hrbtenice.

• Prva faza: izvaja se v bolnišnici približno dva tedna. Malo po pacient začne hoditi. Zdravnik za rehabilitacijo predpiše korzet za ponovno vzpostavitev pravilne drže.
• Druga faza: odpust iz bolnišnice. Prvi mesec bolnik naredi več vaj za krepitev mišic hrbta, več zasedanj na teden. Pri pripravi vaje upoštevamo vrsto in kraj kirurškega posega. Ostre zavoje in obrisi telesa so kontraindicirani. Vaje je treba opraviti na hrbtu, ob strani, v želodcu. Bodite prepričani, da ste pod nadzorom zdravnika.
• Tretja faza: končna faza rehabilitacije v kompleksnih oblikah bolezni lahko traja celo življenje. Temelji na delu na drži, krepitvi telesa. Zdravniki priporočajo plavanje, vendar zmerno. Velik zdravilni učinek ima letno zdravljenje v sanatoriju.

Prognoza bolezni

Prognoza za življenje s spondilitisom je ugodna. Če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah bolezni, je možno popolno zdravljenje. Z pojavom zapletov in nevroloških motenj je zdravljenje težje in dolgotrajnejše, vendar lahko z ustreznim kompleksom terapevtskih ukrepov in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika dosežete stabilen pozitivni rezultat.

Deformacije hrbtenice in prsnega koša se lahko delno prilagodijo, kar je v veliki meri odvisno od bolnikovega začetnega stanja (na primer prisotnosti grbe) ter njegove discipline in vztrajnosti.

V napredovalnih primerih se pri dolgotrajnem vnetnem procesu razvije amiloidoza notranjih organov.

Neugodna prognoza pri bolnikih z nevrološkimi motnjami (flacidna paraliza, disfunkcija medeničnih organov) in preležanine.
"alt =" ">

Spinalni spondilitis - kaj je to?

Beseda - spondylos, v prevodu iz grščine - vretenca, in - itis, vnetje. Spinalni spondilitis je okužba vretenc, predvsem zaradi bakterij. Obstaja več oblik bolezni - spinalna osteomijelitis in tuberkulozni spondilitis. Značilni znaki bolezni so: bolečine v hrbtu, zastrupitev, disfunkcija hrbtenjače.

Diagnosticiran z radiologijo, slikanjem z magnetno resonanco. Opravite tudi krvne teste za identifikacijo patogena ali prizadetih tkiv. Zdravljenje se izvaja - protituberkulozna, protiglivična zdravila. V pooperativnem obdobju, med rehabilitacijo, strokovnjaki priporočajo fizioterapijo, tonične komplekse terapevtskih vaj.

Kaj je to?

Ljudje ne vedo veliko o spondilitisu, da je to nevarna bolezen hrbtenice, ki temelji na vnetnih procesih. Rezultat bo pomembna deformacija vretenc, zmanjšanje moči kostnega tkiva, nastanek žarišč gnoja. Spondilitis predstavlja približno pet odstotkov bolezni hrbtenice. 40% vseh primerov spondilitisa je tuberkulozne. Ta bolezen najpogosteje prizadene prsno hrbtenico. V večini primerov jo diagnosticirajo moški. Pred dvajsetimi do tridesetimi leti so bili otroci in mladostniki bolni s spondilitisom. V zadnjem desetletju je bilo 70% bolezni diagnosticiranih pri ljudeh predpoklicne starosti.

Vzroki in oblike

Obstajata dve vrsti spondilitisa: specifični in nespecifični.

Posebna oblika

Zaplet specifičnega spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:

• Tifusni spondilitis je okužba dveh sosednjih vretenc in medvretenčne ploščice. Opaženo uničenje tkiva, pogosto pride do abscesa. To je bolezen prsne hrbtenice. Redko se pojavi v ledvenem delu;
• Sifilitični spondilitis je poškodba vratnega dela hrbtenice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Nevrološko poslabšanje zaradi kompresije hrbtenjače;
• Tuberkulozni spondilitis je hematogena ali limfogena metoda širjenja mikobakterij. Spadajo v gobasti del vretenc, ki jim pomagajo nepopravljive spremembe po poškodbah. Obstajajo gnojne tvorbe, ki uničujejo kostno tkivo. Prsni koš bolne osebe je deformiran. Nastanejo različne bolezni srca in ožilja ter dihal;
• Aktinomikotični spondilitis je patologija prsne hrbtenice s pojavom paravertebralnih fistul;
• Brucella spondilitis ledvene hrbtenice. Manjše žariščno uničenje se diagnosticira z uporabo rentgenskih slik in seroloških študij.

V primeru preloma gnojnega žarišča, paralize spodnjih okončin osebe, motenega uriniranja in iztrebljanja so možne poškodbe struktur živčevja. Pri moških lahko poslabšanje delovanja medeničnih organov povzroči impotenco.

Nespecifična oblika

Ta oblika spondilitisa se pojavi pri moških po tridesetih letih, za katero je značilno, da mikroorganizmi, zlasti sklepi in vretenca, poškodujejo hrbtenico. Komplikacije lahko popolnoma onemogočijo hrbtenico. Možni avtoimunski procesi v veznem tkivu.

Drugo ime za nespecifični spondilitis je ankilozirajoči spondilitis, zdravnik je leta 1892 najprej raziskal ankilozirajoči spondilitis.

Osteomijelitis hrbtenice ali hematogeni spondilitis spremlja akutna bolečina. Nastane na sosednjih vretencah, nato se poškoduje hrustanec in oblikuje kostni blok. Odrasli in fistule, gnojni meningitis napredujejo. Okužba je značilna za vratno in ledveno hrbtenico. Obstajajo primeri širjenja na zadnji del hrbtenice.

Simptomi

Pri spondilitisu se simptomi pojavijo v prsni, vratni in ledveni hrbtenici. Bolečina prizadete hrbtenice je lahko zelo akutna, paralizira osebo in mu ne omogoča premikanja. V večini primerov je boleča, konstantna in močna tudi z manjšimi obremenitvami. Mobilnost hrbtenice se zmanjša. Nagnjenost, rotacija trupa povzroča hude bolečine.

Pri specifičnem spondilitisu je povečana telesna temperatura, pojavijo se slabost in zaspanost. Koža prizadetega dela hrbta postane rdeča in se na dotik počuti skoraj vroče. Možne so utrujenost in paraliza, zmanjšana občutljivost, pojavijo se pogosti mišični krči. Kršitve drže povzročajo zaplete s kardiovaskularnim sistemom in dihalnim sistemom.

Redko zapostavljena bolezen lahko povzroči sepso - okužbo krvi z mikrobi in njihovo širjenje po človeškem telesu. Če tak bolnik ne dobi pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko umre.

Diagnostika

• Splošni in nevrološki pregledi;
• Rentgenska slika, tomografija;
• Radionuklidna študija;
• Testi za levkocite, ESR;
• Laboratorijske študije krvne kulture;
• Biopsija.

Uporablja se diferencialna diagnoza:

• Okužba genitourinarnega sistema;
• Radikularni sindrom;
• Ankilozirajoči spondilitis;
• Otekle, metastaze.

Z uporabo radiografije se lahko območje poškodbe hrbtenice določi mesec dni po začetku bolezni. Za diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah se uporablja računalniška tomografija. Magnetna resonanca - zaznava vnetje kosti in živcev, mehkih tkiv, hrbtenjače.

Zdravljenje

Pri spondilitisu zdravljenje poteka v bolnišnici. Bolezen je treba čim prej prepoznati in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravljenje s spondilitisom zahteva veliko časa in obsega obsežen nabor tehnik.

• Bolniki se bodo lahko s pomočjo zdravilne terapije borili proti vnetnim procesom, okužbi in akutni bolečini pri bolniku. Za hitro okrevanje je pomembno pravilno jesti;
• Pomembno je zdravljenje spondilitisa s pomočjo posebnih medicinskih kompleksov fizičnega napora. Pravilno izbran program vadbe bo obnovil in pomagal okrepiti mišice, vezi, izboljšati gibljivost hrbtenice;
• Fizikalna terapija stimulira bolnikovo telo, da si opomore. Zdravnik vam lahko predpiše: elektroforezo, akupunkturo, masažo, magnetno terapijo in druge tehnike. Ponavadi poteka do petnajst sej, nato en mesec odmora in drugi tečaj;
• Kirurški poseg se uporablja, ko se začne bolezen odstraniti žarišča gnoja.

Zdravila za zdravljenje

Kako zdraviti in s kakšnimi zdravili se zdravnik odloči na podlagi značilnosti bolezni v vsakem posameznem primeru. Upoštevajo se starost, alergijske reakcije, neželeni učinki zdravil.

Pri uporabi zdravil s spondilitisom:

• Ortofen, indometacin, meloksikam, diklofenak - lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja;
• Celeston, prednizolon - izboljšuje presnovo in zmanjšuje otekanje;
• Chondroprotectors - obnovitev tkiva hrbtenice;
• Natrijev klorid - zmanjšuje zastrupitev telesa;
• Milgama, Neyrorubin - vitamini skupine B;
• Levofloksacin, ceftriakson, ofloksacin - predpisan proti okužbam;
• Rifampicin, Streptomicin - pomaga pri tuberkulozni obliki spondilitisa.

Ljudska pravna sredstva

Po uspešnem glavnem poteku zdravljenja se lahko rehabilitaciji dodajo tradicionalne metode, ki bodo telesu pomagale pri oživljanju, izboljšanju krvnega obtoka in drže:

• Zeliščne kopeli: žajbelj, kamilica in smilje;
• Altai mumija - spodbuja imunski sistem in krepi telo;
• Kopel z brezom brezom le po popolnem okrevanju zdravja;
• Mazila in tinkture na osnovi gabeja in softtail, za lokalno in notranjo uporabo.

Operacije

Operacija spondilitisa je izvedena:

• Huda poškodba vretenc;
• Abscesi tkiv;
• Motnje hrbtenjače;
• Fistula, gnojno izobraževanje.

Kirurški poseg je prepovedan:

• Bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema;
• Sepsa.

Operativno okrepiti hrbtenico s kovinskimi zatiči. Nato se v treh ali štirih dneh izvede naslednja faza operacije.

Kirurški poseg je potreben za odstranitev poškodovanih tkiv in njihovo nadaljnjo nadomestitev s presadkom:

• Del pacientovega kostnega tkiva, ponavadi rebra;
• Umetni ogljikovi implantati ali nikelj titan.

Tri faze rehabilitacije

Po operaciji se zdravljenje z zdravili nadaljuje. V teku je delo za obnovitev mobilnosti pacienta s pomočjo kompleksov medicinskih vaj, masaže in refleksologije. To bo pomagalo normalizirati krvni obtok, izboljšati presnovo in učinkovitost antibiotikov, prožnost hrbtenice.

Prva faza: izvaja se v bolnišnici približno dva tedna. Malo po pacient začne hoditi. Zdravnik za rehabilitacijo predpiše korzet za ponovno vzpostavitev pravilne drže.

Druga faza: odpust iz bolnišnice. Prvi mesec bolnik naredi več vaj za krepitev mišic hrbta, več zasedanj na teden. Pri pripravi vaje upoštevamo vrsto in kraj kirurškega posega. Ostre zavoje in obrisi telesa so kontraindicirani. Vaje je treba opraviti na hrbtu, ob strani, v želodcu. Bodite prepričani, da ste pod nadzorom zdravnika.

Tretja faza: končna faza rehabilitacije v kompleksnih oblikah bolezni lahko traja celo življenje. Temelji na delu na drži, krepitvi telesa. Zdravniki priporočajo plavanje, vendar zmerno. Velik zdravilni učinek ima letno zdravljenje v sanatoriju.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Epidurit hrbtenica, kaj je to

Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?

Spondilitis: kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Hude kostne deformacije na ozadju gnojnega vnetja so posledica zapleta infekcijskega procesa. Spondilitis povzročajo okužbe, poškodbe in avtoimunske reakcije. Značilni simptomi so intenzivna bolečina, ponoči poslabšana, patološka kifoza, nepremičnost hrbta in oslabljena občutljivost spodnjih okončin. Bolezen zdravimo z zdravili, fizioterapijo, vadbeno terapijo, operacijo uporabljamo za odstranjevanje gnojnih žarišč.

Opis patologije

Eden od vzrokov za bolečine v hrbtu zaradi deformacije hrbtenice je vnetje lokalizirano v hrbtenici. Spondilitis je vnetje aksialnega okostja. Specifične okužbe so pred lezijami hrbteničnega segmenta.

Patogen vstopi v vretenčno tkivo in povzroči nepopravljive spremembe, ki vodijo v deformacije, kopičenje gnoja in zmanjšanje gostote kosti, kar bistveno poveča tveganje za zlom kosti.

Redke patologije se pogosteje pojavljajo pri moških srednjih let in starejših. Ženske in otroci tudi zbolijo, vendar manj pogosto. Spondilitis se pogosto razvije v prsni hrbtenici, kar povzroča patološko ukrivljenost (kifozo). Postopno razvijanje togosti hrbta lahko popolnoma onemogoči osebo.

Vzroki spondilitisa

Najpogosteje je vnetje posledica okužbe, ki jo povzročajo kohove palice (tuberkuloza), pa tudi sifilis, bruceloza, tifus ali aktinomikoza (kronična glivična okužba). Tipičen potek spondilitisa povzročajo črevesne ali hemofilne okužbe ter stafilokoki, ki pridejo do mesta vnetja skozi krvne ali limfne žile.

Primarno vnetje se razvije kot posledica avtoimunskega faktorja, ki se aktivira pod vplivom patologij, ki jih povzroča hemolitični streptokok (angina). Naslednje dejavnike je mogoče šteti za izzivalne dejavnike, ki vplivajo na nastanek in napredovanje patologije:

• zaviranje sposobnosti telesa za boj proti patogenim mikroorganizmom;
• poškodbe hrbtenice (modrice, zlomi);
• dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov (Diprospana, Deksametazon) ali citotoksičnih zdravil, ki imajo škodljiv učinek na tumorske celice (fluorouracil, doksorubicin);
• genetska predispozicija.

Klasifikacije

V medicinski praksi je spondilitis razdeljen na dve veliki skupini. Razvrstitev temelji na povzročitelju vnetne okužbe:

• posebna oblika spondilitisa je sekundarni zaplet po tuberkulozi, sifilisu in drugih okužbah te serije;
• nespecifični spondilitis - kadar so patogeni streptokoki ali stafilokoki.

Vrste specifičnega spondilitisa

1. Tuberkuloza - se razvije po uvedbi Mycobacterium tuberculosis v vretencah prsnega koša. Z napredovanjem patologije se kostno tkivo pod vplivom toksinov topi, deformacija segmentov je zapletena z nastankom izrazite kifoze (grbe). Gnojne mase se nabirajo v vretencah in, ko vstopijo v hrbtenični kanal, stisnejo hrbtenjačo, kar se kaže v nevroloških simptomih. Kršitev inervacije ogroža paraliza spodnjih okončin, okvara medeničnih organov.
2. Actinomycotic - povzroča gliva, ki ustvarja obsežno poškodbo hrbtenice. Značilen simptom za to vrsto spondilitisa je nastanek majhnih sivih zrn (drusov), ki izstopajo iz fistul, ki se tvorijo v hrbtenici.
3. Bruceloza - lokalizirana v ledvenem predelu, brucella tvori majhne žarišča degenerativnih lezij, ki so vidne na rentgenski fotografiji.
4. Tifus - lezija se razteza ne samo na vretenca, ampak tudi na medvretenčni disk. Uničenje tkiv je oteženo z nastankom abscesa (gnojne votline), ki je pogosteje vretenc prsne regije.
5. Syphilitic - redka oblika spondilitisa, lokalizirana v vratni hrbtenici. Aktivno napredovanje je zapleteno z zatiranjem gnojnih mas hrbtenjače, kar je polno razvoja nevroloških simptomov.

Nespecifični spondilitis

1. Ankilozirajoči spondilitis - sistemska patologija, ki je vključena v to skupino, pogosto prizadene moške od 20 do 40 let. V spremstvu nočnih bolečin, gnojnega vnetja ledvenih vretenc. Deformacija vretenc vodi do skrajšanja ledvene hrbtenice in nastanka izrazite kifoze. Poleg tega se vnetje žilnega ustna in stene arterijske žile ter se razvije artritis perifernih velikih sklepov.
2. Hematogeni gnojni spondilitis se hitro razvija. Akutno bolečino na ozadju visoke temperature spremlja vnetje kosti. Patogen vstopi na mesto lezije s hematogeno potjo (s krvjo ali limfo) iz oddaljenih žarišč okužbe.
3. Revmatoidna oblika je posledica kroničnega avtoimunskega procesa, ki ima sistemski potek. Pod agresijo imunskih celic dobijo srčno-žilni, urinarni sistem, kakor tudi oči in kožo.
4. Kummelova bolezen je aseptični spondilitis, ki ga povzroča poškodba hrbtenice in povzroči nastanek nekrotičnih obližev. Pogosta lokalizacija - prsna hrbtenica.

Klinična slika

V prvi fazi se spondilitis ne manifestira, pacient živi normalno življenje, ne pozna patoloških sprememb. Hiter razvoj bolezni vodi do akutne bolečine v spodnjem delu hrbta ali v predelu lopatic. Intenzivnost bolečinskih impulzov je primerljiva z električnim impulzom, ki lahko »paralizira« osebo v ukrivljenem stanju.

Bolečina nima natančne lokacije, razširja se na področje dimelj in na spodnje okončine. Kronična bolečina je pogost vzrok za nespečnost, ki se pojavi v drugi polovici noči. Vadba poveča bolečine, ki se ne ustavijo niti po dolgem počitku.

Ko gnojni proces napreduje, se hrbtenica deformira, v kasnejših fazah pa se v prsni regiji oblikuje grba. Mobilnost telesa se znatno zmanjša, razvije se togost hrbta. Obrni so težki, deformacija prsnega koša pa zmanjšuje funkcijo dihanja.

Vsi znaki spondilitisa, značilni za to stanje, se pojavijo nad mestom vnetja:

• huda bolečina;
• svetlo rdečica na območju vnetja;
• zvišanje lokalne telesne temperature;
• v območju prizadetih vretenc se lahko pojavi rahla oteklina.

Izguba občutka v spodnjih okončinah povzroči kompresijo hrbtenjače.

V hudih primerih, paraliza okončin, kršitev deka iztrebljanja in uriniranje. Z lokalizacijo gnojnega vnetja v vratni hrbtenici se nevrološki simptomi razširijo na zgornje okončine in povzročijo otrplost in izgubo motoričnih sposobnosti.

Pri takoj razviti gnojni obliki spondilitisa se telo odzove s splošno zastrupitvijo. Piretična mrzlica (visoka, do 41 stopinj), huda slabost, glavobol so znaki hude bolezni.

Specifične vrste spondilitisa povzročijo, da se kostno tkivo tali in tvori v njej votlino, ki je napolnjena z gnojem (abscesom). Kasneje se tvorijo fistule, iz katerih se lahko sprosti granulirani prah ali tekočina. Gnojni proces lahko z nabiranjem neaktivnega gnoja zaseže mehka tkiva z nastankom zastojev (hladni abscesi).

Diagnoza spondilitisa

Diagnozo postavimo med pregledom bolnika, študijo nevroloških manifestacij. Iz laboratorijskih preiskav se opravijo testi krvi in ​​urina, ki potrjujejo prisotnost vnetja. Rentgenski pregled in MRI omogočata beleženje destruktivnih procesov v hrbtenici.

Z majhno informativnostjo zgoraj navedenih metod se izvaja študija o radionuklidih. Za diferencialno diagnozo malignih tumorjev je predpisana biopsija.

Zdravljenje s spondilitisom

Za zdravljenje spondilitisa se uporablja celostni pristop s pomočjo zdravil, odmerjenim fizičnim naporom, fizioterapevtskimi postopki. Kirurški poseg je indiciran, kadar je potrebno odstraniti gnojne žarišča (abscese).

Zdravljenje spondilitisa s farmakološkimi zdravili predpiše zdravnik, odvisno od oblike in stopnje patologije, stanja in starosti bolnika, sočasnih bolezni in nagnjenosti k alergijskim reakcijam.

Zdravila za spondilitis:

1. NSAID za bolečino in vnetje - indometacin, ketaprofen, diklofenak.
2. Antibiotiki za boj proti nalezljivim patogenom - ceftriakson, azitromicin, levofloksacin.
3. Glukokortikosteroidi proti vnetju, alergije, edemi - Prednizon, hidrokortizon.
4. Mišični relaksanti za lajšanje krčev hrbtnih mišic - Mydocalm, Sirdalud.
5. Hondroprotektorji za zaustavitev destruktivnih procesov - Struktum, Teraflex, Honda.
6. B vitamini izboljšajo presnovo, pospešijo proces zdravljenja - Milgam, Kombilipen.

Fizikalna terapija za spondilitis se uporablja v obdobju lajšanja akutnih simptomov. Učinkovito izvajanje elektroforeze s kortikosteroidnimi pripravki (prednizolon), magnetno terapijo, akupunkturo. Imenovanje masažnih tečajev za petnajst sej poveča krvni obtok v prizadetem območju, izboljša gibljivost in stanje mišičnega tkiva.

Seje vadbene terapije pod strogim nadzorom zdravnika. Kompleks terapevtskih vaj, ob upoštevanju priporočil o odmerjanju obremenitve, odpravlja togost, povečuje vzdržljivost mišic in vezi.

Brez uporabe terapevtskih ukrepov se pri bolniku razvije sepsa (okužba krvi) - sistemska vnetna reakcija, ki je lahko usodna.

Profilaksa s spondilitisom

Da bi preprečili vnetje spondilitisa in spremembe v deformacijah mišično-skeletnega korzeta hrbta, je pomembno, da se izognete sedečemu življenjskemu slogu, da pravilno jedo in okrepimo imunski sistem, ter se odrekamo slabim navadam (alkohol, kajenje), ki negativno vplivajo na telo.

Da bi izključili okužbo s specifičnimi okužbami, je priporočljivo vsako leto opraviti rentgenski pregled pljuč, da bi odkrili tuberkulozo v zgodnjih fazah, da bi se izognili nezaščitenemu spolnemu odnosu in uživanju drog.

Če je mogoče, se izogibajte poškodbam in opravljajte redne preglede. Če se pojavi nelagodje ali bolečine v hrbtu, takoj obvestite zdravnika.