Kortikitis novorojenčka je patologija vratne hrbtenice, ki jo spremlja nenaravna nagnjenost glave do rame. V tem primeru je glava otroka obrnjena v nasprotno smer, pojavlja se tudi rahla deformacija hrbtenice. Bolezen se pogosto pojavlja pri dekletih. Novorojenčki in otroci prvega leta življenja so bili izpostavljeni preobratu. S pravočasno diagnozo bolezni se zdravi zelo uspešno.

Dejavniki, ki izzovejo nastanek patologije

Vsi znani vzroki so razdeljeni v dve kategoriji: pridobljeni in prirojeni. Tveganje za nastajanje tortikolisa pri otrocih se povečuje v naslednjih primerih: t

• v perinatalnem obdobju so stene maternice uporabile pritisk na vratu fetusa;
• delovna aktivnost, ki jo spremljajo zapleti, carski rez, uporaba vakuumskih klešč pri dostavi;
• hipoksija zaradi pomanjkanja kisika ali zapletanja s popkovino;
• fetus je bil med nastopom dela v medenični predstavitvi;
• med nosečnostjo je bila ženska okužena. Izraz in trimester nista pomembna.

Vrste bolezni

Strokovnjaki so identificirali več vrst tortikolisa. Razvrstitev bolezni je razdeljena po vzrokih. Potek zdravljenja je določen glede na to, v kateri fazi razvoja je tortikolis in kateri dejavniki so povzročili njegov videz. Obstajata ločeni vrsti bolezni in skupaj.

Prirojene in pridobljene

1. Mišična To se zgodi pridobljeno in prirojeno. V slednjem primeru se dojenček rodi s skrajšano sternokleidomastoidno mišico. Pojav pridobljene oblike povzroča vnetne procese, ki jih povzroča kronična bolezen ali poškodba, povezana s prenapetostjo vratnih mišic.
2. Osteogeni (artrogeni). Za prirojene nepravilnosti je značilna prisotnost spojenih vretenc ali nepravilno oblikovanih območij, kar vodi v deformacijo hrbtenice. Razvoj pridobljenega tipa je posledica zlomov ali okvar tkiva vratnega vretenca. To vodi do številnih bolezni ali poškodb: tuberkuloze, osteomielitisa, zvini.
3. Nevrogeni. Če je plod v obdobju perinatalnega razvoja doživel infekcijsko lezijo z naknadno mišično distonijo, lahko govorimo o prirojeni obliki tortikolisa. Med drugimi dejavniki strokovnjaki ugotavljajo, da je fetalna hipoksija. Pridobljena vrsta se razvije kot posledica cerebralne paralize, tumorjev centralnega živčnega sistema in prenesenega otroškega paraliza.
4. Dermo-desmogennaya. Pterigojske gubice v vratu ali procesi, ki deformirajo sklepe, povzročajo prirojeno obliko. Pridobljeni tip se pojavi po vnetju bezgavk v vratu, kemičnih poškodbah kože ali opeklinah.

Samo kupljeno

1. Reflex. Med glavnimi vzroki za nastanek so opaženi: vnetni procesi v predelu ključnice, mastoidne ali parotidne žleze. Ta vrsta tortikolisa nastane zaradi spazma vratnih mišic.
2. Kompenzacijska. Bolezen je posledica okvare sluha ali vida. Otrok je prisiljen poslušati in videti bolje, medtem ko napne vratne mišice, kar sčasoma vodi do njihove deformacije.
3. Ne drži. Pojavlja se pri novorojenčkih zaradi povečanega tonusa vratnih mišic (priporočamo, da se glasi: kako se pri dojenčkih zdravi povečan mišični tonus?). Za pozitiven učinek zdravljenja je treba pravočasno stopiti v stik z nevrologom.
4. Namestitev Pridobite ga lahko le, če je dojenček redno nameščen na eni strani ali nanesen le na levo ali desno prsi. Za preprečevanje je treba dojiti ob izmenični hrani in se prepričati, da drobtina spi na različnih straneh.

Posebno pozornost je treba nameniti zdravju novorojenčka v 2-3 tednih od trenutka rojstva. Glava otroka mora biti prosto obrnjena v obe smeri, tako da se lahko prvi simptomi bolezni odkrijejo brez pomoči zdravnika.

Nevarne manifestacije

Zlahka opazite začetek bolezni, če nenehno spremljate vedenje dojenčka in njegovo zdravstveno stanje. Med jasnimi znaki zdravnikov pravijo:

• konstanten nagib glave na levo ali desno;
• otrok obrne glavo samo v eno smer;
• otroku je težko dati ravno glavo glave.

Vrat si lahko ogledate s strani, kjer drobtina pogosto obrne glavo. V patologiji postane trda, kar je nemogoče, da se ne čuti.

Težko je samo-diagnosticirati pojav dvostranskega tortikolisa. Običajno obstajata dve vrsti patologije, odvisno od strani lezije:

• z desno stransko ukrivljeno glavo otroka nagibamo na desno ramo in obraz obrnemo v levo;
• z levostranskim otrokom nagne glavo na levo ramo, glava pa je obrnjena v desno.

Če pustite novorojenčevo stanje na poti in ne iščejo pomoči specialista, ne morete storiti brez resnih posledic. Sčasoma bo otrok imel:

• nesorazmerna oblika lobanje;
• asimetrični položaj ust, oči in drugih delov obraza;
• zbijanje tkiv na vratu;
• skrajšanje vratu na eni strani;
• sprememba strukture telesa.

Deformacije bodo izpostavljene tudi ramenam in ključni kosti, zaradi česar je nemogoče držati glavo v pokončnem položaju. Po opisanih stopnjah se začne razvoj skolioze, kar pomeni nove zdravstvene težave.

Sodobne diagnostične metode

Nekateri simptomi niso dovolj za diagnozo, zato, če sumite na patologijo, zdravnik predpiše celovit pregled. Za vsako vrsto tortikolisa obstaja lastna metoda identifikacije:

1. Fizični način. Zdravnik vizualno oceni spremembe v fiziologiji otroka, preveri občutek vratu in preveri bolečine v različnih položajih glave.
2. Rentgen. Uporablja se za potrditev diagnoze in ugotavljanje narave tortikolisa. Za natančnejšo sliko lahko strokovnjak sklicuje tudi na CT ali MRI.
3. Elektroneurografija Izvaja se v primeru, ko je otrok osumljen nevrogenega tipa bolezni.

Do 5 mesecev pri otrocih je pri naslednji pediatrični preiskavi lahko diagnosticirati patologijo s fizikalnim postopkom. Pri postavljanju diagnoze je pogosto potrebnih več testov.

Vrste zdravljenja

Tečaj se imenuje šele po pregledu in potrditvi prisotnosti tortikolisa pri otroku. Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo že 2-3 tedne po rojstvu otroka. Terapijo izberemo individualno, glede na stopnjo patologije in njeno naravo. V odsotnosti deformacij hrbtenice in pomembnih sprememb je predpisana varčna obdelava.

Osnovne metode

Masaža vratu in ramenskega pasu ter prsnega koša bo pomagala odpraviti tortikolis. Parafinsko zdravljenje v kombinaciji z masažo se je dobro izkazalo. Topel in segrevalni učinek zmanjša bolečino in sprošča mišice. Masaža izboljšuje krvni obtok in pretok limfe, spodbuja sternokleidomastoidno mišico, jo tonira z nasprotne strani.

1. Otrok je na hrbtu. Maser pritrdi glavo otroka, ga potegne proti sebi in ga obrne na prizadeto območje. To prispeva k raztezanju bočne mišice vratu. Nato se glava nagne v nasprotno smer in brada obrne navzgor.
2. Nato se dojenček prilega na prizadeto stran, medtem ko se glava začasno drži. Takoj, ko se otrok navadi na to pozicijo, masažni terapevt odstrani roke, da sproži neodvisno zadrževanje otrokove glave.

Vsaka vadba se ponovi 5 do 20-krat, masažni kompleks pa ne sme trajati več kot mesec dni. Pred masažo se izvaja splošno drgnjenje in božanje, da se mišice segrejejo:

1. Masažo in prizadeto ter zdravo stran vratu. Uporabljene so vibracije svetlobe.
2. Masažo lica s strani tortikolisa z uporabo kapi. Dovoljene so nežne vibracije in mravljinčenje.
3. Nadaljujte z masažo hrbta, postavite otroka na želodec. V tem položaju so tehnike bolj energične. Delujejo na paravertebralne linije, da razvijejo refleksno razširitev hrbtenice.
4. Seja se konča z božanjem trebuha, nog in rok. To bo otroku omogočilo, da se sprostite.

Vsak postopek se izvaja vsaj 10 minut. Masažo izvajamo vsak dan. Izjema je lahko bolezen ali slabo počutje otroka. V zvezi s tem je priporočljivo, da se posvetujete s terapevtom masaže in opozorite na slabo zdravje drobtin.

Dodatne metode

Pri postavljanju gimnastike je potrebno opraviti preproste vaje, ki omogočajo, da se napnejo mišice (za več podrobnosti glej članek: Kako se gimnastika izvaja za novorojenčke po 2 mesecih? Dovolj običajnih obratov glave v različnih smereh, da opazite pozitiven rezultat. Vaje se izvajajo 15 minut 3-4 krat dnevno. Pomembno je vedeti, da je vadbena terapija predpisana za manjše spremembe.

Prav tako je treba pregledati odnos otroka do spanja. Spati naj bi le na ortopedski blazini, ki leži na njej z bolečo stranjo. Če je otrok še vedno premajhen in se vzglavnik ne uporablja, je treba ponoči otroka položiti na zdravo stran, rahlo usmeriti glavo v nasprotno smer. Pravilno fiksiranje vratu prispeva k postopnemu podaljšanju poškodovane mišice, zato se bolezen sčasoma umakne (glejte tudi: kako se odpravi hipotonija mišic pri dojenčkih?).

Opazni rezultati se pojavijo pri izvajanju posebnih vaj v vodi, ko otrok plava s krogom okoli vratu. Vodne tretmaje lahko kombinirate z masažo. Pri izvajanju oblik tortikolisa zdravnik predpiše:

• UHF;
• elektroforeza kalijevega jodida;
• ortopedski ovratnik Trench za novorojenčke, ki prispeva k raztezanju vratne mišice;
• Glissonova zanka.

Znani pediater Komarovsky opozarja, da je treba te metode uporabljati previdno pri otrocih, mlajših od 2 let. Odmik med tečaji je 3-4 mesece in po potrebi se zdravljenje ponovi. Če zdravljenje nima učinka, uporabite operacijo.

Kirurški poseg

Po statističnih podatkih je v večini primerov mogoče doseči ugodne rezultate s konzervativnimi metodami. Operacija je predpisana, ko je dojenček star 8 mesecev. Obstajata dve možnosti:

1. Myotomy, v kateri je razrez mišic. Operacija se izvaja v splošni anesteziji v specializirani enoti, po kateri se vrat fiksira z obližem.
2. Plastično podaljšanje mišice. Imenovan za otroke, stare od 4 let.

Po operaciji se ponovno vzpostavi simetrija vratnih mišic. V prisotnosti glavne bolezni se možnost ponovitve poveča. Ker je izrazit cikatrični proces na področju mišične povezave, ga mora ortoped opazovati v obdobju aktivne rasti otroka.

Nesprejemljivo je ignorirati tečaje, ki jih predpiše zdravnik, ali prekiniti zdravljenje do polovice. Malomarnost bo vodila do še resnejše patologije, pri kateri se bo glava neprestano upogibala do rame. Pomembno je, da ne začnete bolezni in redno sodelujete z otrokom. Potrebne vaje lahko dobite pri zdravniku ali si oglejte tematski video. Pravilno zdravljenje je ključ do zdravja otroka.

Ukrivljene lase Vzroki, znaki, načini zdravljenja. Krivosheya pri novorojenčkih, spazmodično tortikolis.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Krivosheya - je prirojena ali pridobljena bolezen mlajših otrok, v kateri je ukrivljenost vratu v obliki napačnega položaja glave na stran in na stran.

Prirojeni tortikolis se pogosteje pojavlja. Pogostost pojavljanja te anomalije je eno izmed vodilnih mest med vsemi malformacijami mišično-skeletnega sistema. Statistični podatki kažejo, da se tortikolis pojavlja večkrat pogosteje pri fantih, pri čemer prevladuje vrat, ki se obrne na desno stran.

Kaj povzroča tortikolis?

Znaki tortikolisa pri novorojenčkih

Ob rojstvu otroka izgleda popolnoma normalno, glava se prosto vrti na obeh straneh telesa. Že 2-3 tedne, po natančnem pregledu, lahko opazimo, da je glava otroka obrnjena na desno ali levo stran. V tem obdobju se začnejo manifestirati spremembe enega od sternokleidomastnih mišic, ki se začne postopoma skrajšati in, če se čuti, se določi z jasno zgostitvijo.

Sternokleidomastoidna mišica je, kot že ime pove, pritrjena na iste kosti glave, prsnega koša in ključnice. Njegova glavna funkcija je upogibanje glave v smeri in istočasno obračanje v nasprotno smer. V smeri naprej, obe mišici sta v sproščenem stanju.

Čim več časa preteče brez kakršnih koli medicinskih postopkov, bolj izraziti in izrazitejši simptomi prirojene tortikolisne mišice se začnejo manifestirati. Približno tretji mesec življenja se obolele mišice bistveno spremenijo, zaostajajo v rasti in se skrajšajo. To se takoj odraža ne le v upogibanju glave v smeri prizadete mišice in obračanju obraza v nasprotno smer, ampak se pojavljajo tudi drugi značilni simptomi.

• Obstaja asimetrija vratu, obraza.
• Ramenski pas na strani lezije je višji v primerjavi z nasprotno stranjo.
• Ukrivljenost hrbtenice se lahko razvije v obliki cervikotorakalne skolioze.

Skrajšano sternokleidomastoidno mišico potegne ključno kost in mastoidni proces, zato se deformirajo. Nepravilen razvoj zgornje in spodnje čeljusti.

Diagnoza tortikolisa

Diagnoza prirojenega tortikolisa v mišicah je sama po sebi povezana s kliničnimi simptomi bolezni in z izvajanjem objektivnega zdravniškega pregleda bolnika.

Zgodaj, po 2-3 tednih, bo pojav prvih simptomov bolezni jasno pokazal prirojeno patologijo.

Med fizičnim pregledom je pediater občutil območje vratu zaradi prisotnosti pečata na področju sternokleidomastoidne mišice. Ko kasneje poiščete zdravniško pomoč, ko se poskušate obrniti na ravno mesto, otrok začne jokati in kričati. Povsem izravnati položaj glave zaradi pomembnega skrajšanja sternokleidomastoidne mišice.

Rentgenski pregled
Za pojasnitev diagnoze in za pojasnitev možnih patologij kosti, ki so povzročile pojav tortikolisa, se vzame več rentgenskih slik.

Na rentgenskih slikah lahko vidite napačno strukturo vratnega vretenca (prisotnost dodatnega klinastega vretenca ali deformacijo drugih vratnih vretenc). Tudi na slikah je vidna delna fuzija vratnih vretenc, kar posledično vodi do nastanka tortikolisa.

Nenormalnosti pridobljenega vratu najdemo v naslednjih primerih:

• S krčenjem vratnih mišic, omejevanje obratov glave. Premiki takih bolnikov ne spoštujejo njihove volje.
• Z opeklinami in drugimi kožnimi lezijami v vratu.
• Kot posledica vnetnih procesov v vratnih bezgavkah.
• V primeru bolezni Grizel. Sprememba normalnega položaja prvega vratnega vretenca (atlanta) pri vnetnih boleznih žrela in nazofarinksa. Offset Atlanta pomeni nagnjen položaj glave.
• Manj pogosta je tortikolis pri vnetnih bolečih stanjih vratnih mišic (mialgija).

Zdravljenje kašeljnega grla

Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje skrajšanja sternokleidomastoidne mišice in od časa začetka terapevtskih ukrepov.

Zdravljenje se mora začeti takoj po vzpostavitvi natančne diagnoze. Če patologija ni povezana z deformacijo vratnih vretenc, začnite s preprostimi metodami konzervativne terapije.

Konzervativno zdravljenje poteka v fazah, odvisno od časa začetka zdravljenja.

Novorojencem in otrokom do enega meseca priporočamo:

• Za izvajanje posebnih gimnastičnih vaj, katerih cilj je krepitev in raztezanje patološko spremenjene sternokleidomastoidne mišice. Gimnastika se izvaja 3-4 krat na dan približno 5-10 minut in je sestavljena iz obračanja glave na desno in levo stran.
• Periodična lahka masaža cervikalno-prsnega področja v kombinaciji s postopki segrevanja bo upočasnila razvoj patološkega skrajšanja prizadete mišice.
• Otroka je treba pravilno postaviti v posteljico. Za to je otrok postavljen na rob postelje v smeri, v kateri obrne glavo, to je v smeri zdrave mišice. Z zvočnim dražljajem bo otrok poskušal obrniti glavo v smeri skrajšane mišice, medtem ko je glava dobila pravilen položaj. Dolgo bivanje v tem položaju bo omogočilo, da se na obeh straneh razvijejo iste sternoklavikularne mišice.
• Uporaba ovratnika iz kartona z bombažno gazno oblogo bo držala glavo naravnost.

Fizioterapija od enega meseca in pol naprej začne uporabljati kalijev jodid, ki pomaga raztapljati trdo zatrditev prizadete mišice. Priporočljivo je tudi pritrditi majhne vrečke s peskom na glavo, ko je otrok v postelji. To se naredi tako, da drži glavo v pravilnem fiziološkem položaju. Terapevtski ukrepi se izvajajo z odmori 3-4 mesece.

Če starost do dveh let, opravljeno konzervativno zdravljenje ni dalo oprijemljivih rezultatov ali pa starši otroka niso poiskali pomoči pri pediatru, potem pa se v tem primeru zatečejo k uporabi mavčnih vratnih ovratnikov. Ovratnik na vratu iz gipsa fiksira glavo, vrat in trup ter se v rednih presledkih spreminja v nove, odvisno od uspešnosti stalnega popravka položaja glave.

Okvarjena operacija

Z neuspehom konzervativnega zdravljenja se postavlja vprašanje o potrebi po kirurškem posegu. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in ne predstavlja težav.

Bistvo operacije je odrezati noge sternokleidomastoidne mišice, pri kateri nastajajo pogoji za njeno raztezanje. Po potrebi opravite plastično operacijo na oboleli mišici.
Po operaciji se nekaj dni obleče kartonski ovratnik iz bombažne gaze. Nato izberite ustrezen omet.

Postoperativno zdravljenje bolnika je periodično ovijanje glave (vsakih 7-10 dni), upogibanje v nasprotni smeri deformacije. Te aktivnosti se izvajajo do popolnega celjenja rane in trajne fiksacije glave v normalnem položaju. Po tem odstranijo obliž in opravijo tečaje masaže ter fizikalno terapijo.

Obdobje okrevanja doseže nekaj mesecev, dokler se za otroka ne razvijejo nove motorične sposobnosti in ko se uskladi gibanje glave in telesa.

Krivosheya v otroku in 5 pravil za uporabo kroga za kopanje novorojenčkov

Za razliko od mnogih bolezni, ki se v telesu razvijajo asimptomatično, je težko odkriti otroško tortikolis. Prepoznamo jo lahko, ko se glava otroka nagiba na eno stran.

Kaj je tortikolis pri novorojenčkih?

Na splošno je tortikolis pri dojenčkih razvrščen kot prirojen ali pridobljen. Najpogostejši tip je prirojen mišični tortikolis pri otroku.

Čeprav imajo dojenčki to bolezen ob rojstvu, starši tega morda ne bodo opazili, dokler otroci ne dosežejo nekaj tednov, saj so otroci v tej starosti že začeli bolj nadzorovati gibanje glave.

Krivosheya je razmeroma pogost pri novorojenčkih. Fantje in dekleta imajo enako verjetnost. Krivosheya otrok lahko razvije v starosti 3 mesecev ali že prisotni ob rojstvu.

To lahko vznemirja starše, ko opazijo, da ima otrok simptome tortikolisa - nagnjena je glava ali pa ima otrok težave pri obračanju vratu.

Znaki tortikolisa

Dojenčki s tortikolisom se bodo gibali kot večina drugih otrok. Razen, ko gre za dejavnosti, povezane s turnom.

Za otroka s tortikolisom je značilno več značilnosti:

1. Lahko nagne glavo v eno smer (pri zelo majhnih otrocih jo je težko opaziti).
2. Raje gledati druge skozi eno ramo. Namesto da se obračate in gledate s svojimi očmi.
3. Če mati doji, dojenčki težko hranijo na eni strani ali pa imajo raje le eno dojko.
4. Otrok trdo dela, da bi se obrnil na starša in se razburil, ko je nemogoče popolnoma obrniti glavo.

Vzroki tortikolisa pri novorojenčkih:

1. Prirojeni tortikolis pri otrocih se pogosto pojavi zaradi tesnosti mišice, ki povezuje prsni koš in ključno kost z lobanjo. To napetost bi lahko povzročila prenatalna lega otroka (z nagnjeno glavo v stran) ali ker so bile mišice poškodovane med porodom.
2. Redkeje prirojeno tortikolis pri dojenčkih povzročajo anomalije v kosti vratu - vratnih vretenc. Kosti lahko nastanejo nenormalno. To stanje se imenuje Klippel-Feilov sindrom.

Ta sindrom pri otroku povzroča težave, ne le z vratom. Veliko otrok ima druge težave, zlasti težave s sluhom in ledvicami. Poleg tega so vaje za raztezanje, ki se priporočajo za krivo mišico, ne le neučinkovite, ampak tudi potencialno nevarne za otroka s Klippel-Feilovim sindromom.

Tortikolis je včasih povezan z drugimi boleznimi otroštva, kot je displazija kolka.

Redko lahko prirojeno tortikolis podedujemo. Ali pa je lahko posledica hujše bolezni, kot je tumor možganov ali hrbtenjače, ki poškoduje živčni sistem ali mišice.

Diagnostika

Če ima novorojenček tortikolis z osnovno nepravilnostjo skeleta, bo morda za potrditev diagnoze potreben rentgenski pregled ali magnetnoresonančno slikanje (MRI).

Zdravnik bo začel z vprašanji, ki vam bodo pomagala določiti vrsto tortikolisa pri vašem otroku.

Vprašanja so lahko naslednja:

1. Kakšna je starost otroka?
2. Kdaj ste opazili, da ima otrok tortikolis?
3. Je bila poškodba glave ali vratu?
4. Ali ima otrok vročino?
5. Ali ima otrok okužbo?
6. Ali je otrok imel kakšne operacije na glavi in ​​/ ali vratu?
7. Ste opazili druge simptome?
8. Ali je bil otroku dano kakšno zdravilo?

Pregled in pregled

Zdravnik bo opravil popoln fizikalni in nevrološki pregled, da bi ugotovil vrsto tortikolisa.

Ta pregled vključuje: t

• preverjanje amplitude gibanja glave in vratu;
• palpacija (palpacija) mišic v vratu, da se ugotovi, ali obstaja majhna gruda ali "psevdotumor", kar se zgodi v enem od treh primerov prirojene mišične mišice;
• iskanje prisotnosti ali odsotnosti asimetrije, nepravilnosti obraza in glave, da se preveri stanje, imenovano plagiocefalija.

Prav tako je treba pregledati kolčne sklepe otroka, ko se vrtijo.

Vaš zdravnik lahko zahteva tudi druge raziskave. Na primer, ultrazvok za iskanje določenih nepravilnosti v hrbtenici, ki je lahko znak redkih, vendar resnih zdravstvenih težav.

Zdravljenje kašeljnega grla

Trenutno ni mogoče preprečiti nastanka tortikolisa pri novorojenčkih. Vendar pa se lahko s pravočasnim zdravljenjem izognemo zapletom.

Z raztegovanjem mišic lahko izboljšate prirojeno obliko vratu. Če začnete zdravljenje nekaj mesecev po rojstvu, je lahko zelo uspešno.

V približno 15% primerov niti fizikalna terapija, niti premeščanje in domače vaje ne bodo učinkoviti. Naslednji korak je ortopedski ovratnik (Chance collar).

Če tudi to ne uspe, je priporočljiva operacija. Ukrivljena operacija je dokaj preprosta. Intervencija je minimalna, vključuje oslabitev togih mišic vratu. Operaciji mora vedno slediti fizioterapevtska vadba (vadbena terapija), da se mišice stimulirajo, da se ponovno pravilno razvijejo.

Zdravljenje tortikolisa pri dojenčkih je odvisno od njegove resnosti. Blagih primerih lahko pogosto odpravimo s spremembo položaja glave, raztezanja in usmerjenih vaj na skrajšane mišice vratu. Poleg tega programa boste morda potrebovali tudi masažo vratu in ramen za vašega otroka. V hujših primerih se lahko priporočajo fizioterapevtske vaje.

Kako uporabljati krog za kopanje novorojenčkov?

1. Pred prvo uporabo je treba krog poravnati in oprati z milom.
2. Če ima krog dve kameri, morate najprej napihniti spodnjo komoro, nato pa še zgornjo.
3. Če otrok začne delovati ob kopanju s krogom, ne vztrajajte. Kopanje naj prinese pozitivna čustva. Postopek kopanja naj bi prinesel le veselje. Poskusite znova čez nekaj dni.
4. Napolnite kad, da bo otrok udobno plaval s krogom. Globina bi morala zadostovati, da se otrok lahko odmakne s svojimi nogami in plava. Ko je vodostaj nizek, ne bo primerno uporabiti kroga za kopanje novorojenčkov.
5. Ko kopate otroka, ne pustite niti kopalnice za minuto.

Vloga masaže in vadbe pri zdravljenju tortikolisa

Ko hipertoničnost mišic za dojenčke bo koristna medicinska masaža. Masaža z izkrivljanjem pri dojenčkih je učinkovita metoda, ki lahko normalizira mišični tonus.

Pri otrocih s tortikolisom se bo zaradi take izpostavljenosti pokazal klinični napredek - vratne mišice bodo podaljšane in hkrati okrepljene.

Vaš zdravnik, masažni terapevt, specialist za fizioterapijo, lahko pripravi ustrezna priporočila za ustrezne vaje.

Pomembno je, da je zabavno. Za otroka je treba zdravljenje spremeniti v prijetno doživetje.

Ko prvič opravite vaje, lahko otrok protestira, saj mu je težko.

Če se otrok začne motiti ali jokati, pojdite na drugo dejavnost ali poskusite drugo raztezanje ali vadbo. Postopoma boste lahko te vaje izvajali dlje časa. Pomembno načelo je doslednost in nespremenljivost.

Bodite prepričani, da naredite vaje dnevno. Naredite točno število ponovitev, ki jih je priporočil zdravnik. Svoje najljubše otroške igrače lahko uporabite tudi za bolj zabavno vadbo.

Kako popraviti tortikolis doma?

Način prenosa otroka

Pri prenašanju ali držanju otroka v rokah bodite pozorni na druge strani, da bo lahko gledal v različne smeri. Verjetno se boste najverjetneje znašli v eni rami. Dojenček bo v tem primeru vedno gledal v želeno smer.

Položaj hranjenja

Tudi izmenično med stranjo in položajem, v katerem držite otroka med hranjenjem. Tudi dojenčki se pogosto nagibajo k eni prsi in se nenehno trudijo, da se ji vrnejo.

Ko otrok spi

Otrok bo skušal pogledati proč ali na nekaj zanimivega, zato bodite prepričani, da boste v jaslih menjali smer, v kateri spi. Spodbujajte otroka, da čim bolj obrne glavo v težjo smer.

Ko otrok počiva

Če otroka nosite v avtomobilskem sedežu ali prevažate, uporabite blazine ali posebne ovratnike (Chance Collar) za dojenčke. Pomaga tudi valjana brisača ali odeja. Prepričajte se, da drobtina drži glavo in vrat ravno in se ne nagiba proti eni strani.

Med igro

Ko se igrate s svojim otrokom, vedno nadzirajte položaj otroka. Spodbujajte ga, naj raztegne vrat in pogleda v različne smeri.

Krivosha vaje

1. Počasi obrnite glavo otroka in nagnite brado do ramena. Držite ta položaj 10 sekund. Nato obrnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.
2. Počasi nagnite otrokovo glavo, kot da bi poskušali pritisniti uho na ramo. Zadržite 10 sekund. Nato nagnite glavo na drugo stran in jo držite 10 sekund. To storite večkrat na vsaki strani.

Polaganje trebuha

Otrok, brez dvoma, bi moral več časa ležati na trebuhu, da bi zmanjšal verjetnost asimetrije glave in obraza.

Položaj otroka na trebuhu za kratek čas budnosti je pomembna vaja, saj pomaga krepiti mišice vratu in ramen, otroka pripravi na plazenje.

Če je dojenčku diagnosticiran tortikolis, je zelo pomembno, da starši to stanje vzamejo resno in upoštevajo vsa priporočila zdravnika. Tako se lahko izognete težavam z zdravjem otroka, preprečite razvoj sindroma ravne glave.

Pomembno je vedeti, da se tortikolis uspešno zdravi z masažo, fizioterapevtskimi vajami in kompetentno domačo nego. Prej ko otrok dobi pravilno diagnozo in zdravljenje, manj mu bo zapletov v prihodnosti.

Spastični tortikolis pri dojenčkih

Novorojenčki imajo pogosto ortopedsko okvaro - spastično tortikolis. Če ima blago stopnjo, povzroči malo nelagodja. Otroku je težko obrniti glavo in pogledati navzgor. Če se tortikolis razvije dovolj močno, se lahko pri otroku deformira obraz. Patologija hitro napreduje. Zato je zelo pomembno pravočasno prepoznati simptome in začeti zdravljenje.

Zdravniki razlikujejo več vrst te bolezni. Od različnih oblik tortikolisa je prirojena bolj pogosta. Po izvoru je ponavadi mišičast.

Prirojeni tortikolis ima naslednje vzroke:

• kronične bolezni mater;

• poseben položaj otroka v procesu prenašanja.

Pridobljena tortikolis nastopi v naslednjih primerih:

• bolezni živčnega sistema;

• če je glava stalno v istem položaju.

Zdravniki menijo, da je glavni vzrok za spastično tortikolis poškodba mišic ali vratnega vretenca otroka med porodom. Pogosto se zgodi, da imajo otroci med rojstvom mišične krče in moten je tudi krvni obtok v predelu glave. Posledica tega je tortikolis. Zato je pravočasna in ustrezna obravnava prednostna naloga.

Če pustite, da se situacija spremeni, se lahko pri otroku pojavijo spremembe v vratnih vretencah. To vodi do asimetrije lobanje in obraza, distonije, motnje vidne funkcije, skolioze, kifoze.

Simptomi spastičnega tortikolisa pri dojenčkih

• glavo nagnete na vrat na prizadeti strani;

• brada je usmerjena v nasprotno smer;

• deformacija prsnega koša in lobanje;

• rahlo povečanje mišic prsnega koša;

• na radiografskih vidnih spremembah kosti;

• zmanjšana je mobilnost vratu;

• opazna asimetrija obraza in lobanje;

• imajo lahko ušesa različno obliko in lokacijo.

Opozoriti je treba, da spastični tortikolis s starostjo ne izgine. Njeni simptomi se slabšajo. Do starosti 4 bodo pri otroku zelo izraziti. Vrat postane asimetričen. Nekateri novorojenčki imajo dvostranski tortikolis. Njegov simptom je nenamerno periodično nagibanje glave nazaj.

Zdravljenje spastičnega tortikolisa

Najboljši čas za začetek zdravljenja tortikolisa je starost do 7 mesecev. V tem obdobju so dojenčkova vretenca zelo nežna. Zato jih je enostavno vplivati.

Spastično tortikolis je treba odpraviti pred začetkom obdobja razvoja vida in govora. Ni treba čakati na čudež. Ta bolezen ne izgine sama od sebe. Starši ne smejo zamuditi dragocenega časa. Prej ko boste začeli zdravljenje, boljše bo za otroka. Če mišice vratu izgubijo elastičnost, bo prišlo samo do enega izhoda - operacije.

Takoj po diagnozi zdravniki predpišejo različne postopke. Običajno gre za fizioterapijo. Baby preživite elektroforezo. Optimalno število sej je 20. Če je potrebno, tečaj čez nekaj časa ponovite.

Hkrati imenovan posebno gimnastiko. Njegov pomen je, da mora otrok trenirati mišice vratu. Za to je potrebno pogosteje spremeniti položaj njegove glave. Drobtine na želodcu, ki so med spanjem pogosto premaknjene na različne strani, mu ponujajo igrače z različnih strani. Vse te manipulacije nam omogočajo razvoj regije materničnega vratu.

Pomembno pri zdravljenju spastičnega tortikolisa je masaža poškodovanega območja. V tem primeru ne morete raztezati boleče mišice. Če bolezen teče, strokovnjaki priporočajo operacijo. To je mogoče storiti po treh letih.

Pred kratkim so zdravniki uporabljali nežno zdravljenje tortikolisa. Ta refleksologija, kineziologija, hirudoterapija. Te tehnike dobro prenašajo tudi zelo majhni otroci.

Krivosheya je ena najbolj neprijetnih ortopedskih napak. Bolezen otroku prepreči obračanje glave in normalno gledanje, v težkih situacijah pa se obraza deformira in pride do invalidnosti. Patologija hitro napreduje in povzroča veliko zapletov.

Krivosheya, ki se razvija pri dojenčkih, ima več vrst, je lahko prirojena ali pridobljena.

Zaradi razlogov, ki so povzročili razvoj patologije, se bolezen deli na:

• Dermalno - poškodba kože in podkožnega tkiva;
• Desmogenic - zaradi vnetnih procesov v vratu (abscesi, limadenitis, celulitis);
• Prizadene so miogene mišice;
• Nevrogenska - patologija receptorsko mišično-živčnih aparatov, ki jo dodatno spremlja kršitev tona;
• Artrogeni - poškodovani so sklepi vratne hrbtenice;
• Osteogeni - trpi kostne in hrustančne aparate;
• Namestitev - nastane zaradi dolgega zadrževanja otroka v enem položaju;
• Spastika - oblika mišic, se prav tako šteje za obliko distonije.

Glavni viri bolezni so v sodobni medicini dobro znani. Pestavost pri otroku se oblikuje, ko je poškodovana sternokleidomastoidna mišica, ki je odgovorna za gibanje glave (struženje, kimanje, upogibanje).

Prirojena mišična patologija je polna dejstva, da celo v maternici plod skrajša vrat zaradi nerazvitosti. Bolezen se lahko pojavi zaradi dolgotrajnega nepravilnega pozicioniranja otroka v maternici.

V procesu rojstva se tortikolis oblikuje, ko pride do poškodbe zaradi rojstva in jo spremlja ruptura, raztezanje, krvavitev ali grobo delo zdravnikov, na primer pri stiskanju glave. Medenična predstavitev ploda lahko vpliva na razvoj bolezni, ker v tem primeru pride do nepravilnega odstranjevanja in padca glave novorojenčka.

Dojenček lahko dobi tortikolis zaradi dolgotrajnega bivanja na enem mestu ali zaradi ležanja na neprimerni postelji.

Spastični tortikolis pri otroku se lahko pojavi v ozadju bolezni živčnega sistema, intrauterine hipoksije, porodne travme, po dolgem bivanju v istem položaju. Glavni dejavnik je poškodba skeletnih mišic v vratu. Pogosto imajo ti otroci krče po rojstvu, ki jih povzroča slabša oskrba s krvjo ali hipoksija.

Ta oblika patologije se morda ne kaže v prvih mesecih otrokovega življenja. Dojenček se lahko obrne in nagne glavo na starost 2-3 mesece. Toda simptomi se hitro razvijajo, kar povzroča trajni krč sternokleidomastoidne mišice. V tem primeru je zdravljenje bistveno težje.

Krivosheya pri novorojenčkih ima izrazite znake. Mišična oblika se pojavi po 2-3 tednih po rojstvu, vendar je zaznamovana z nevidnimi prvimi simptomi, tako da jo lahko odkrijejo izkušeni starši ali ortopedski kirurg.

Po nekaj tednih ima otrok na eni strani zgoščenko in pečat vratu v srednjem ali spodnjem delu.

V prihodnosti se bodo znaki kršitve zdeli svetlejši. Ob palpaciji bo otrok postal muhast, se bo namrgal, medtem ko bo obračal glavo - ali ne bo mogel izvesti gibanja.

Ko so manifestacije že izražene, glava odstopi na prizadeto stran in obraz na zdrave. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se bo prizadeta stran zgostila in skrajšala, sčasoma pa bo atrofirala. Tudi lobanja trpi. Deformira in gladi površino na prizadeti strani.

Obstaja asimetrija glave, pritrjena je na napačnem mestu. V hudih primerih dvigne ramo, možganski in obrazni deli lobanje pa so zelo deformirani.

Mišični tortikolis z zadnje strani dojenčka oblikuje skoliozo, mišice so deformirane, v lobanjskem in ušesnem prostoru je asimetrija lobanje.

Otroka mora pregledati specialist, to je ortopedski kirurg. Vizualno bo ocenil pravilnost nastavitve glave, testiral okostje, primerjal bolnika z zdravo stranjo, pravilno namestil glavo.

Če so potrebne dodatne diagnostike, se zatečejo k radiografiji vratne hrbtenice in v nekaterih primerih MRI.

Potek terapije je konzervativen pristop, saj se lahko poškodovane mišice zaradi njihove skladnosti raztegnejo in razvijejo.

Metode vključujejo:

• Posebna masaža za kolena, namenjena izboljšanju mišičnega tonusa, aktiviranju krvnega obtoka in odpravljanju vnetja;
• Posebno polaganje na stran za raztezanje skozi položaj;
• Uporaba ortopedskih konstrukcij, na primer, Schanz ovratnik;
• Uporaba svetilk Solux, grelnikov, elektroforeze;
• Polaganje otroka v posebnem položaju med spanjem z uporabo valjev in valjanih brisač, ki so dani pod njegovim hrbtom.

Če je bolezen huda, izrazite pomanjkljivosti, kirurški poseg ni izključen.

V povprečju lahko kršitev odpravite v šestih mesecih. V tem času poteka postopno raztezanje poškodovane strani in poravnava. Med operacijo traja obdobje rehabilitacije od 2 mesecev.

Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo za otroke, starejše od 2 let, v prisotnosti hudih dermatogenih okvar. Mišice se umetno podaljšajo in uvedejo posebne ortopedske izdelke. Bolniku je predpisana fizikalna terapija (fizikalna terapija), masaža, gimnastika. Ukrepi za rehabilitacijo so namenjeni dvigovanju tonusa, raztezanja in razvoja prizadete strani.

Če boste zdravljenje začeli pravočasno, je napoved več kot ugodna - popolnoma izgine. V odsotnosti zdravljenja se pojavita vztrajna asimetrija in deformacija lobanjskih kosti, degeneracija in skrajšanje mišic, motnje gibalnega sistema in invalidnosti.

Starši lahko sodelujejo tudi v procesu, na primer s posebnimi vajami z otrokom, na primer, sedijo otroka na stol in stojijo za njim. Levo roko položijo na glavo in položijo desno roko na ramo, nato pa gladko premaknejo glavo v levo. V prisotnosti odpornosti ne bi smeli uporabljati napora.

Ta vaja se mora izvajati vsak dan, da se sprostijo mišice vratu. Ponavljajoče se manipulacije bi morale poslušati občutke otroka. Glava mora biti odklonjena v smeri, ki je nasprotna njeni rotaciji.

Obstaja še ena možnost: prsti leve roke utripajo na poškodovano mišico za minuto. Treba je zagotoviti, da se sprosti. Po tem se glava kolikor je mogoče potegne do rame, vendar izključuje bolečino.

Obstajajo tudi druge metode zdravljenja dojenčkov, ki jih je mogoče kombinirati z glavnimi:

• Hirudoterapija - zdravljenje s pijavkami. V tem primeru vsiljujejo vrat, ki lahko bistveno izboljša prekrvavitev mišic;
• Obiščite delfinarij. V praksi je bilo dokazano, da je takšna terapija zelo učinkovita pri zdravljenju vegetativne distonije, mucanja, cerebralne paralize in tortikolisa;
• Blažilne zdravilne rastline bodo lajšale napetost in sprostile mišice. Na primer, lahko skuhate zdravilno zbirko rmana, materinice, poprove mete, kamilice in oreha. Vendar pa je veliko zelišč kontraindicirano za majhne otroke, zato je treba najprej obiskati nadzornega zdravnika in se o tem posvetovati z njim;
• Plodovi brinja so se dokazali pri zdravljenju cirkulatorne distonije;
• Bodite prepričani, da se sprehodite na svežem zraku;
• Pomagal bo utrjevanje, joga, plavanje.

Vse zgoraj navedene metode bodo učinkovite v kompleksu zdravljenja in bodo prinesle pričakovani rezultat. To je učinkovito obravnavati kot namestitev tortikolis, in druge oblike bolezni. Doma morajo starši otroka stalno masirati, po fizioterapiji. V zdravstvenih ustanovah potekajo fizioterapevtski postopki in posebne terapevtske masaže.

Vse aktivnosti morajo biti usmerjene v sprostitev in raztezanje prizadete mišice. Posledica takšnih konzervativnih metod je, da se znebijo dokaj resne bolezni, ki jo spremljajo resne posledice.

Novorojeni otroci so najmanj razviti v smislu razvoja, imajo vse vrste bolezni in patologij, poleg tega pa rojstvo, nepravilna predstavitev ploda itd. Spastično tortikolis pri novorojenčkih za zdravljenje takšnih bolezni.

Ta bolezen je tretja (in v nekaterih virih je celo druga) v sorti med dojenčki. V tem članku bomo obravnavali, kako prepoznati bolezen, kako se manifestira in kako se zdraviti.

Splošne informacije

Krivosheya je bolezen, zaradi katere je glava otroka stalno v enem položaju (pogosto obrnjena ali celo nagnjena na desno stran). Zdrav otrok lahko obrne glavo, pacient pa to stori zelo težko ali pa sploh ne. Poleg tega se ob nagibanju glave obrne v smeri zdravega sternokleidomastoidne mišice (GOST). Ta mišica se nahaja na obeh straneh glave.

Opozoriti je treba, da je ta bolezen večinoma desničarska.

Ta bolezen povzroča spremembe ne le ortopedske narave, temveč tudi nevrološke, zato se je pri diagnosticiranju podobne patologije pri otroku nujno treba posvetovati z nevrologom.

Razvrstitev po tortikolisu

Krivosheya pri dojenčkih je lahko dveh vrst:

Pod prirojeno razumeti - nastanek bolezni kot posledica fetalnega razvoja. Do tega lahko pride zaradi napačnega načina življenja matere ali napačne lokacije ploda (praviloma je večina bolnikov s takšno diagnozo imela glutealno predstavitev).

Pod pridobljeno, razumejo - nastanek bolezni po porodu ali kot posledica poroda (rojstva).

Poleg tega je tortikolis razvrščen po naravi lezije, vključno z: t

• mišične (nastane zaradi motenj v mišicah GCS);
• kompenzacijske (kot posledica očesnih bolezni ali zaradi okvare sluha);
• nevrogeni ali nevrogeni (kot posledica motenj v centralnem živčnem sistemu ali v perifernem živčnem sistemu);
• kosti (povezane s težavami v hrbtenici);
• refleks (povezan z mišičnimi krči in krči);
• atrogeni (spinalne motnje ali poškodbe hrbtenice);
• dermatogeno (povezano s pojavom brazgotin na koži);
• hipoplastičen (nastane kot posledica delne tvorbe GCS mišice);
• sekundarno (razvije se v ozadju sekundarne bolezni).

Ugotovljeno je, da se bolezen v 80% primerov razvije na desni, ko levo tortikolis najdemo le pri 20% bolnih otrok. Kljub temu pa se levi stranski tip bolezni ne razlikuje od desničarskega, ne po klasifikaciji niti po možnostih zdravljenja.

Poleg tega je treba opozoriti na ostre podvrste tortikolisa. Če se progresivno razvija običajna oblika bolezni, se njena akutna podvrsta pojavlja nenadoma (spontano), kar povzroča bolečino v materničnem vratu in prisili otroka, da nagne glavo, tako da se simptomi bolečine umirijo.

Praviloma se akutna narava bolezni pojavlja predvsem pri otrocih starejše (šolske) starosti in so večinoma povezani z motnjami v kostnem delu.

Pri razvrstitvi bolezni posebno vlogo igrajo ti pozicijski (prilagoditveni) tortikolis. Pozicijski ali pozicijski tip bolezni nikakor ni povezan z motnjami v kostnem, nevrološkem ali kateremkoli drugem delu človeškega telesa, pri čemer ima glavno vlogo moč navade. To pomeni, da se otrok navaja nenehno obračati glavo na levo, saj ga starši nenehno obračajo samo na eni strani, novorojenček večino časa preživi v jaslih, redko hodi, itd. Obdelava tortikolisa je drugačna od zdravljenja drugih vrst bolezni.

Vzroki

Kar zadeva vzroke bolezni, so lahko zelo različni. Na primer, pri prirojenem tipu bolezni ima zelo pomembno vlogo potek nosečnosti. Glavni dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolezni:

• preeklampsija;
• pomanjkanje vode;
• redne in dolgotrajne nevarnosti spontanih splavov;
• močan in pogost maternični ton;
• večplodna nosečnost;
• zapletanje kablov;
• napačna predstavitev ploda (prečno ali medenično).

V primeru pridobljenega tipa bolezni obstaja več razlogov, da postanejo, in jih je mogoče pridobiti tudi v odrasli dobi, toda najpogostejša od njih je porodna travma.

Poškodbe zaradi rojstva so lahko posledica:

• carski rez;
• spodbujanje dela;
• uporaba posebnih naprav med porodom;
• ozka mačka medenice.

Znaki tortikolisa

Prepoznavanje tortikolisa pri majhnem otroku ni vedno enostavno, zlasti ko gre za prve tedne otrokovega življenja. Mesečni otrok še vedno ne more samostojno obrniti vratu in obrniti glavo.

Po 2-3 mesecih, s skoraj 100% gotovostjo, lahko prisotnost bolezni vizualno določimo.

Torej je glavni simptom nagib glave do boleče strani rame in obračanje brade v nasprotno smer. Ko gre za klasično različico, je glava nagnjena v desno in brada je obrnjena v levo.

Ko poskušate prisiliti glavo otroka v nasprotno smer, bo otrok jokal in se upiral, ker čuti bolečino.

Zanimiva je pozornost, če je otrok navajen spati samo na eni strani, kar je tudi zvonček.

Vizualno bo GCS mišica videti otekla in lahko postane rdeča, odvisno od časa, ko se bolezen razvije.

Simptomi nevrogenega tortikolisa pri otroku za 3 mesece dopolnjujejo mišični tonus na prizadeti strani in odsotnost tega tona na nasprotni strani. Poleg tega se lahko simptomi bolezni odkrijejo na udih. Na primer, ročaj na prizadeti strani bo večino časa stisnjen v pest, noga pa v kolenu.

Takšni otroci lahko zaostajajo, če se bolezen ne zdravi. Na primer, bolni otroci kasneje začnejo sedati in vstati, se lezati slabše in tako naprej.

Bolezen je treba takoj zdraviti, saj jo bomo odkrili, ker so posledice lahko veliko bolj žalostne od zgoraj naštetih.

Diagnostika

Krivosheya pri otrocih ni bolezen, ki jo je težko diagnosticirati specialist. Dovolj je, da zdravnik vidi pacienta, da bi razumel, kakšno diagnozo mora narediti. Značilna drža in intenzivnost gibov glave kažejo na prisotnost bolezni.

Vendar pa ni dovolj, da postavimo diagnozo, je treba ugotoviti, kaj je povzročilo razvoj bolezni. Za ta obisk terapevta ne bo dovolj.

Zdravniki, katerih posvetovanje se lahko zahteva:

Poleg tega bodo za določitev vzroka potrebne instrumentalne diagnostične metode, ki vključujejo:

• slikanje z magnetno resonanco;
• radiografija hrbtenice;
• računalniška tomografija;
• Ultrazvok hrbtenice;
• elektromiografija;
• nevrosonografija;
• Ultrazvok medenice.

Zdravnik bo bolnika napotil tudi na biokemični test krvi.

Zdravljenje

Krivosheya uspešno zdraviti, vendar, žal, ne vedno do konca. Obstajata dve vrsti zdravljenja:

Uporablja se konzervativno zdravljenje, praviloma, če dojenček še ni dopolnil leta, ko doseže starost 2-3 leta, je indicirana operacija.

Pri zdravljenju tega sindroma z uporabo konzervativnih metod:

• masaža (terapevtska, osteopatska, normalna);
• fizioterapija (iontoforeza, elektroforetska metoda);
• gimnastika (fizikalna terapija);
• nanašanje fiksirnih povojev;
• pravilno mesto.

Masaža iz tortikolisa

Eden od najučinkovitejših načinov za odpravo te bolezni je masaža. V idealnem primeru gre za ročno, ortopedsko masažo ali obisk takega specialista, osteopate, če pa ne morete obiskati teh strokovnjakov, lahko poskusite popraviti položaj vratu doma.

Razumeti je treba, da mu tortikolis pri otroku ni lahko mučen, ampak resničen problem, zato starši potrebujejo maksimalno potrpežljivost in ne pričakujete, da boste problem odstranili v 1-2 sejah. Kolikokrat na dan potrebujete masažo? Ne manj kot tri, in bolje 5-6-krat v mesecu. Poleg tega, preprosto zbadanje otekle mesto ni vredno, morate opraviti določen algoritem.

Torej, kako narediti masažo doma?

1. Masažo je treba začeti z lahkimi potezami otroka in prizadetega območja, da bi povečali mišični tonus.
2. Ni hitra masaža celotnega otrokovega telesa.
3. Ekstremno nežno zgnetemo prizadeti kraj (glavni pogoj ni boj z otrokom, ko se počiva in poskuša pobegniti, ampak mehak pritisk, ki mu ne bo povzročil veliko bolečin).
4. Podrgnite in obrnite lice na nasprotni strani prizadete strani.
5. Obračanje glave na levo in desno, brez nenadnih premikov in stiskanja (2-4 zavoje, s časom se lahko povečate).
6. Gladka po trebuhu.
7. Pat vratu in ga enostavno raztegnite.
8. Otroka obrnite na želodec.
9. Pat vratu in nazaj.
10. Večkrat obrnemo otroka z ene strani na drugo.
11. Gladkanje po telesu.

Namestite si instalacijo, da se na problemskih področjih delo odvija na pol poti, na zdravih območjih pa je najbolj intenzivno. Tudi po vsakem vplivu na mišice (zdravi ali bolni) jih je treba potegniti (to je najboljši način za pomiritev otroka).

Odlična možnost bi bila uporaba kopeli s toplo vodo, kjer se bo otrok počutil veliko bolje.

Ne pozabite, da je malo verjetno, da bi zdravilo zdravilo samo z masažo

Fizioterapija

S to boleznijo je mogoče dodeliti fizioterapevtske postopke, vendar ta postopek ni primeren za vse vrste tortikolisa.

Torej, za kostne vrste bolezni, bo fizioterapija nesmiselna. Mišična in nevrogena bolezen pa se s to metodo popolnoma zdravi.

Za fizioterapijo vključite:

S pomočjo elektroforeze se v telo vbrizgata papaverin, aminifilin in lidazu, ki so se dobro izkazali pri lajšanju mišične napetosti.

Terapevtska gimnastika

Terapevtska vaja za dojenčka se bistveno razlikuje od tiste, ki jo uporabljajo odrasli. Vendar pa se dobro ujema z masažo in vam omogoča, da popravite te bolezni.

Za gimnastiko potrebujete najmanj dva odrasla, saj se lahko drugače poškodujete. Poleg tega se je pred vadbo nujno potrebno posvetovati s strokovnjakom.

Vadba nagne glavo

Otrok leži na mizi, roke in noge ločene na straneh in jih drži prva oseba (ali so v takem položaju, da ne motijo ​​druge osebe). Druga oseba nosi 6–8 ovinkov otrokove glave, tako da se lahko s svojo brado dotakne prsi.

Otrok leži na zdravi strani, tako da je njegova glava nad tlemi. Ena oseba ima otroka, drugo glavo. Glava je rahlo sproščena, tako da jo otrok začne držati, s tem pa raztegne prizadeto mišico. 5–8 ponovitev

Vaje za raztezanje na hrbtu

Glava je enaka kot pri prejšnji vadbi, otrok pa leži na hrbtu. Nad tlemi, brez močnega pritiska, dvakrat poklonimo glavo zdravemu ramenu in enkrat bolniku. Razumeti je treba, da v teh trenutkih trpi bolečino in da se ne sme pretiravati. 4-6 ponovitev

Vadbena palica za vadbo

Otrok je v rokah in ena roka podpira glavo od zadaj. Postopoma se roka odstrani, tako da se glava pod lastno težo nagne proti prsni koš. 5–6 ponovitev.

Popravite položaj

Zdravljenje s položajem se prav tako šteje za dokaj učinkovit način za odpravo te bolezni.

Torej, starši morajo stalno spremljati otroka in njegov položaj. Na primer, ko se otrok prilega v jaslico, postavi zdravo stran na stran in na bolno stran postavi igračo ali vklopi luč. Torej je stimulacija otroka, da obrne glavo v bolniški smeri in pogleda na igračo ali svetlobo.

Medtem ko je v rokah otroka mora biti v položaju - stolpec. Ta situacija bo odrasli omogočila nadzor nad otrokom. Poleg tega ga je treba pritisniti na prsni koš in s svojim licom rahlo pritisniti na zdravo lice otroka, kar povzroči, da obrne glavo na bolečo stran.

Ko otroka položite na spanje, ga lahko postavite med dva valjaka in trdno pritrdite, tako da mu je težko obrniti glavo. Če pa se otrok pogosto vrača, je ta situacija nesprejemljiva in jo lahko položite le na svojo stran.

Poleg tega lahko podnevi otroka postavite na želodec čim pogosteje, tako da je samostojno dvignil glavo in ga zavil, s čimer se razvijejo mišice.

Prelivi

Kar se tiče posebnih oblog ali povojev, je med najpogostejšimi ovratnik Shantz. Ta ovratnik se lahko uporablja le na način, ki ga je predpisal zdravnik in v nobenem primeru ne samostojno, saj ga ni mogoče uporabiti za vse vrste bolezni.

Kirurški poseg

Zakaj je potrebna operacija? Operacija je predpisana otrokom od 2-3 let, le v primeru, ko konzervativno zdravljenje ne more odpraviti kršitve.

Preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni - osnova za zdravnika, zato je operacija najučinkovitejši način za dosego tega cilja.

Operacija je lahko dveh vrst:

1. Disekcija mišic.
2. Podaljšanje mišic.

Disekcijo lahko opravimo od 2 let, podaljšanje pa se izvede šele po tem, ko otrok doseže starost 4 leta.

Ljudska pravna sredstva

Poleg tradicionalne medicine se lahko z boleznijo spopadete sami doma. Zdaj govorimo o ljudskih metodah. Vendar pa prisotnost domačih zdravil za zdravljenje sesanja ne pomeni opustitve tradicionalne medicine, še posebej, ker za dojenčke ni tako veliko načinov za lajšanje stanja v primerjavi z odraslimi.

Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom, če lahko v vašem primeru uporabite to ali to priporočilo.

Najpogostejša in najvarnejša metoda je majhna teža s peskom. Ta teža (ki tehta največ 100-150 gramov) je prišita iz bolnikovega ramena na otroško obleko. Potrebno je šivati ​​tako, da ne omejuje gibanja.

Obremenitev prispeva k raztezanju mišic.

Ajda ali sol se vlije v vrečko za krpe in se segreje na toplo. Ta vrečka se nanese na boleče vratu 5–10 minut na dan.

Preprečevanje tortikolisa

Da bi preprečili razvoj bolezni in se izognili ponovitvi bolezni, je potrebno preprečevanje, ki vključuje:

• otrokovo spanje mora potekati na trdi ali srednje trdi površini;
• vzglavnik mora biti odsoten ali, z dovoljenjem zdravnika, ortopedski;
• otroka je treba vzpodbuditi, da zavrti glavo in privabi njegovo pozornost z igračami ali kaj drugega;
• otrok naj počiva na trebuhu, da bi ga naučil, da drži glavo in tako trenira mišice vratu;
• plavanje je kot nalašč za preprečevanje tortikolisa.

Pomembno je vedeti, da če otrok pravočasno ne ozdravi bolezni, lahko v prihodnosti pride do resnih razvojnih in zdravstvenih težav.

Spastični tortikolis (G24.3) - boleči periodični ali stalni krči mišic vratu, zaradi katerih se glava obrne v stran in se nagne naprej, nazaj ali vstran.

Opažamo jo pri ženskah 2-krat pogosteje.

Povprečna starost osebe s to lezijo je 30–60 let.

V strukturi prirojenih odklonov tortikolis pri novorojenčkih zavzema 3. mesto po dislokaciji nogavic in kolkov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glede na čas nastopa bolezni pri odraslih in otrocih obstajata dve obliki te motnje: prirojena in pridobljena.

Prirojeni spastični tortikolis pri dojenčku se zazna v trenutku, ko se otrok rodi, njegov glavni razlog pa je napačen položaj otrokove glave v predporodnem obdobju.

V nekaterih primerih pride do profesionalnega odstopanja - pridobljeni tortikolis pri odraslih, ki ga sprožijo patološki procesi v hrbtenici in mišice s podaljšanim prisilnim položajem glave pri opravljanju delovnih nalog.

Obstajajo naslednji vzroki in dejavniki tveganja za razvoj patologije:

• genetska predispozicija;
• vnetja živčnega sistema;
• nevroinfekcija;
• arterioskleroza možganov;
• zastrupitev;
• hepatocerebralna distrofija;
• porodna poškodba;
• Huntingtonova koreja;
• možganski tumorji;
• cerebralna paraliza.

Spastični tortikolis se pogosto pojavlja pri odraslih. Pri otrocih je ta motnja povezana s spremembami v strukturi sternalne ali klavikularne stebla med intrauterino hipoksijo.

Spastični tortikolis pri dojenčkih ima takšne razloge:

• težave z živčnim sistemom;
• intrauterina hipoksija;
• poškodba ob rojstvu;
• dolga iskalna glava v enem položaju.

V teh okoliščinah se poraz otroka morda ne zgodi v prvih mesecih. Pogosto drobtina začne obrniti glavo na stran in nagib na eni strani v 2 mesecih. Postopoma se simptomi povečujejo, kar povzroča trajne mišične krče, kar otežuje zdravljenje.

Ta pogoj lahko izgine sam od sebe, toda da ne bi »tvegali«, je bolje, da se vključimo v njegovo zdravljenje.

V napredni fazi lahko opazimo spremembe vretenc v vratu z asimetrijo lobanje, ukrivljenostjo vratu in prsnice ter poškodbami vida.

Takšne manifestacije pri odraslih ne opazimo le, če lezija ni posledica nevroloških težav.

Kaj je značilno za sindrom karpalnega kanala in kaj morate vedeti o tej bolezni, se lahko naučite iz našega članka.

Kakšno nevarnost lahko povzroči kontraktura kolka, če ne začnete pravočasno in pravilno zdraviti? Več o tem lahko preberete tukaj.

Simptomi in znaki patologije

POZOR!

Ortoped Dikul: »Poceni izdelek # 1 za ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitve sklepov. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let, dovolj je, da se enkrat na dan razmaže... "

V bistvu se prvi simptomi tortikolisa opazijo takoj ob rojstvu. Če pa je napaka lahka, lahko ostane skrita še nekaj časa.

Glavni simptomi "odraslih" in odklonov otrok so:

• nagibanje glave na eno stran in obračanje brade v drugo;
• povečanje mišic prsnice;
• deformacija kosti lobanje in prsnice;
• spremembe kosti na rentgenski sliki;
• zmanjšana mobilnost glave;
• asimetrija lobanje;
• razlike v lokaciji in obliki ušes.

S starostjo se manifestacije naklonjenosti pri otrocih povečujejo, do starosti 4 let pa so izrazito izrazite. Pri gledanju od spredaj je opazna asimetrija vratu. V zelo redkih primerih lahko pri dojenčkih opazite dvostranski tortikolis.

Zdravljenje bolezni

V primerih, ko je vzrok motnje nenormalna rast kostnega tkiva, lahko nevtralizacijo odstopanja štejemo za dokaj uspešno.

Še huje, če se pri boleznih živčnega sistema opazijo spazmodični tortikolis pri odraslih, je zdravljenje veliko bolj zapleteno.

Konzervativno zdravljenje

Spazme z zvitimi nogami lahko nevtraliziramo z masažo in fizioterapijo. Med masažo čeljusti pride do udarca na strani vrtenja glave.

S pomočjo zdravil je mogoče nevtralizirati bolečino, ki povzroča krče. Uporablja antiholinergična zdravila, ki zavirajo impulze, in benzodiazepini imajo pomirjujoč učinek. Zdravnik lahko predpiše antidepresive in relaksante.

Injekcija snovi v majhnih odmerkih s klicem botulizma omogoča znatno zmanjšanje bolečine, da se zagotovi relativno normalen položaj glave za nekaj mesecev.

Masaža lezij je zelo pomembna. Večina tortikolisa pri dojenčkih izgine po poteku gimnastike in ročne terapije. Terapevtske ukrepe je mogoče začeti, ko dojenček doseže dva tedna.

Med sejami lahko dojenček razvije mišice same. Dovolj je, da starši uredijo igrače na zdravi strani od otroka, in se z nagibanjem in obračanjem glave proti njim ukvarja s polnjenjem.

Kirurški poseg

Če masaža in gimnastika ne daje rezultatov in spastično tortikolis opazimo pri odraslih, potem zdravniki vztrajajo pri kirurškem zdravljenju.

Operacija vključuje rezanje nog klavikularne mišice na točki pritrditve na ključnico in rezanje površinske fascije vratu.

Za preprečitev ponovitve se izvede nepopolna ekscizija spodnjih delov obeh nog mišice.

V nekaterih primerih se plastično raztezanje mišice lahko izvede s pomočjo umetnih materialov. V bistvu se operacija izvaja v 3 letih.

Priporočila za dojenčke

Na sliki je spastični tortikolis pri otroku

Za zdravljenje tortikolisa se priporočajo novorojenčki in dojenčki do enega meseca: t

1. Masaža s postopki segrevanja.
2. Posebna gimnastika za raztezanje in krepitev nezdravih mišic.
3. Pravilno spanje. V tem primeru morate otroka pravilno postaviti v posteljo.
4. Okvir iz pene, podložen ovratnik.

Za zdravljenje dojenčkov od 1,5 meseca predpisana fizioterapija s kalijevim jodidom, ki spodbuja resorpcijo mišičnega zategovanja.

Po dveh letih se lahko otroku predpiše mavec za pritrditev glave, vratu in telesa. Po enakih časovnih obdobjih se spremeni v novo.

Preberite več v našem članku:

Zdravljenje patologije pri odraslih

Za zdravljenje odraslih predpisana zdravila, ki odpravljajo mišične krče in zmanjšujejo bolečine. Pogosto so to antiholinergična in sedativna zdravila. V nekaterih primerih lahko uporabimo antidepresive in relaksante.

Potrebni tečaji masaže, fizioterapije, fizioterapije.

Če druge metode zdravljenja niso pomagale, izvedite kirurško odstranitev tistih živcev, ki inervirajo specifične vratne mišice. V primerih tortikolisa zaradi čustvenih motenj so predpisane psihotropne droge.

Narodno zdravilo

Zdravljenje folk zdravil spastično krivoshey je tudi zelo priljubljen.

Pritrditev uteži na rami na boleče strani daje dobre rezultate. Z njihovo pomočjo se napaka dobro popravi: pod vplivom obremenitve se nodativna mišica razteza in sprošča.

Kot obremenitev lahko uporabite majhne vrečke s peskom ali zrnci mehkega tkiva. Vrečko se lahko zašije v otroška oblačila v ramenih ali pod pazduho, vendar tako, da ne ovira gibanja rok in glave.

Primerni recepti:

1. Mumiyo 0,2 g in 1 čajno žličko. med raztopite v topli vodi ali mleku, vzemite 1-krat na dan zjutraj, 0,5 ure pred obroki ali zvečer pred spanjem. Učinek se bo pojavil v 3 mesecih.
2. Vzemite 100 g lila budov in 0,5 kg svinjske maščobe, dajte v kozarec in kuhajte v vodni kopeli 1 uro. Nastali sestavek se vtisne v boleče mesto 4-krat dnevno.
3. 100 g lubja Viburnum, 100 g sivke, 75 g cvetov lipe.
4. 2 žlici. žlico mešanico pivo 2 žlici. vode, kuhamo 1 minuto, stojimo 2 uri. Za filtriranje Vzemite 100 ml štirikrat na dan, pol ure pred obroki.

Zapleti bolezni

Negativni učinki tortikolisa, če se ne zdravijo, se povečajo glede na čas razvoja motnje.

Pri otrocih lezija povzroča spremembe v vratnih mišicah in degeneracijo mišičnega tkiva.

Obstaja kršitev razvoja lobanje: očesni razrez se zmanjša, obrvi in ​​ušesa padejo, s starostjo obraz postane bolj asimetričen.

Tudi motnja povzroča motnjo:

• cerebralni pretok krvi;
• delovanje možganov pri odraslih in duševni razvoj pri otrocih;
• dihalne funkcije, en del prsnice je pozen v razvoju, srčna aktivnost zaradi deformacije prsnega koša.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje je odvisno od oblike bolezni in vzrokov njenega pojava.

Učinek zdravljenja mora biti podprt s samo-sproščanjem mišic vratu in ramenskega pasu, prestrukturiranjem dinamičnega stereotipa, nakupom ortopedske blazine za spanje, izogibanjem dejanjem, ki spodbujajo nastanek mišičnega krča na eni strani telesa.