Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.

X-žarki hrbtenice so obvezni za diagnozo tako hudih poškodb, kot so zlomi. S pomočjo rentgenskega pregleda lahko določimo natančno lokacijo kostnih fragmentov in na podlagi tega izberemo metodo repozicije. Rentgenski pregled je zelo informativen pri ocenjevanju stopnje in narave premika vretenc v razmerju med seboj, zato se uporablja pri pregledu vseh vrst ukrivljenosti hrbtenice. Kosti, hrustančnice in mehka tkiva imajo različno gostoto, zato se na rentgenski sliki prikazujejo drugače. To nam omogoča, da v področje rentgenske diagnostike vključimo bolezni sklepov, vključno z nastankom hrustančnih teles v sklepni tekočini. Pogosto je rentgenska slika tista, ki omogoča odkrivanje tumorjev v hrbtenici. Študija sama po sebi pravi le o prisotnosti tumorja, da bi natančno določili njegovo naravo, uporabimo biopsijo. Za bolj zanesljiv rentgenski pregled se izvaja v 2 projekcijah: stranski in hrbtni.

Kot je predpisal zdravnik, se lahko posnetek uporabi v položaju upogibanja ali podaljšanja hrbtenice pod določenim kotom. Za vsak del hrbtenice lahko naredimo ločen rentgen v 2 projekcijah.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Rentgenski pregled vratne in prsne hrbtenice

• Rentgenski pregled vratne in prsne hrbtenice
• Rentgenski pregled ledvenega in sakralnega dela
• Funkcionalni testi

Obstajajo omejitve na rentgenski žarki hrbtenice pri nosečnicah v zgodnjem obdobju. Samo v nujnih primerih se lahko uporabijo rentgenski žarki, na primer, če obstaja sum na lom ali če ni druge opreme. Pri ljudeh z izrazito izrazito debelostjo tudi rentgen ni uporabljen, ker ni mogoče dobiti dovolj informativne slike skozi debelino mehkih tkiv. Običajno velja omejitev za bolnike, ki tehtajo več kot 200 kg. Občasno je potrebna predhodna priprava osebe na rentgen. Če pacient ne more ohranjati nepremičnosti niti za kratek čas (npr. Pri močni psihomotorni agitaciji), se najprej vzamejo pomirjevala in šele potem se posname slika.

Kaj kaže rentgenska rentgenska slika? Na sliki si lahko ogledate:

• strukturne motnje vsakega vretenca, popolni in nepopolni zlomi;
• razdalje med posameznimi vretencami, dislokacijami, subluksacijami;
• lokacija vretenc glede na normalno pot hrbtenice, ukrivljenost, premik;
• tvorbo kostnih procesov, osteofite.

Da bi dobili popolno sliko o klinični sliki vsake kršitve, bo morda treba uporabiti druge diagnostične metode:

• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• mielografija.

Poškodbe in deformacije mehkih tkiv niso prikazane na rentgenski sliki ali pa njihov prikaz nima zadostne jasnosti. V nekaterih primerih lahko tumorji izgledajo kot območja temenja, ki ne dajejo popolne slike o njihovi velikosti. Poškodbe hrbtenice so pogoste izkrivke in subluksacije, zaradi teh poškodb je poškodovana celovitost vezi in krvnih žil. Rentgenske žarke dovoljujejo izključitev zlomov vretenc, vendar ne poročajo skoraj nobenih podatkov o stanju vezi ali mišic.

Za pokritje klinične slike v kompleksu se običajno uporabijo 2 (ali več) preiskovalnih metod. Rentgenske žarke vsake hrbtenične regije imajo svoje značilnosti.

Rentgenski pregled materničnega vratu je indiciran za:

• poškodbe glave;
• modrice, zvini in zlomi vratnih vretenc;
• glavoboli neznanega izvora;
• izkrivljanje in deformacije hrbtenice v materničnem vratu;
• pritožbe zaradi omotice, motnje vida;
• če ima žrtev nevrološke simptome, odrevenelost zgornjih okončin ali vratu, težave pri usklajevanju gibov.

Z rentgenskimi žarki lahko določite lokacijo vsakega vretenca, vendar ne vsebuje podrobnih podatkov o medvretenčnih ploščicah ali kilah. Kako x-žarki za več poškodb hrbtenice? Študija materničnega vratu se najprej izvede, ker lahko zlomi in hematomi na tem področju povzročijo smrtni izid za kratek čas. Za področje materničnega vratu je posnetek pogosto posnet v 3 projekcijah: poševno, naravnost in skozi odprta usta.

Raziskave vseh oddelkov, razen materničnega vratu, potrebujejo predhodno pripravo. Da ne bi zapletli študije, je treba vnaprej izključiti prehranske proizvode, ki spodbujajo napenjanje:

• zelje;
• stročnice;
• gazirane pijače;
• beli kruh in pecivo.

Za rentgenske posnetke prsne hrbtenice je pomembnejše stanje želodca, ne črevesja, zato je treba za pripravo na študijo prenehati jesti 8 do 12 ur. Sodobna oprema ima druge zahteve, zato morda ne potrebujete posebnega usposabljanja. Najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom in on bo dal priporočila o tem, kako najbolje izvajati rentgensko slikanje. Pred fotografiranjem na kateri koli opremi bolnik odstrani vse obleke in nakit iz zgornjega dela telesa. Zapis o dozi sevanja, ki jo prejmejo rentgenski žarki, se zabeleži v osebni izkaznici.

Pri izvajanju več študij se podatki povzamejo tako, da skupni odmerek ne presega varne meje za ljudi.

Predlagana je rentgenska slika prsnega koša za:

• poškodbe prsnega koša (kot so rebra);
• bolezni srca in krvnih žil;
• vnetni procesi v pljučih in pleuri;
• zaužitje tujih predmetov v prebavnem in dihalnem traktu;
• sum na pljučno tuberkulozo;
• poškodbe in ukrivljenosti hrbtenice.

V povprečju traja študija približno 20 minut. Brez strokovnega usposabljanja je nemogoče pravilno razlagati podobo, zato se mora dekodirati strokovnjak.

Rentgenski pregled ledvenega in sakralnega dela

Včasih, da bi izboljšali kakovost rezultatov, še posebej, če se študija izvaja na opremi starega vzorca, je pacient predhodno predpisan klistir ali laksativ, tako da se na sliki ne pojavi kopičenje plinov in blata. Priprava na študijo vključuje:

• prehrana za preprečevanje napihnjenosti;
• jemanje vpojnih sredstev (npr. aktivnega oglja) nekaj dni pred preskusom;
• neposredno pred študijo, praznjenje črevesa naravno z uporabo odvajala ali klistirja.

Kognitivne sposobnosti zdravnika pomembno vplivajo na interpretacijo slike, zato morate skrbeti za izbiro resnično kompetentnega strokovnjaka. Kakšne nepravilnosti kažejo rentgenske slike? To je:

• modrice, zlomi in zvini v spodnjem delu hrbtenice;
• bolečine in otrplost spodnjih okončin, izguba občutka in nadzor mišic;
• bolečine v hrbtu, zlasti lokalizirane v spodnjem delu hrbta, trtice in križu;
• strukturne deformacije vretenc po obliki, višini, lokaciji glede na druge.

Za izvedbo rentgenskega pregleda ledvenega dela oseba prevzame vodoravni položaj na posebni trdi mizi. Zelo pomembno je, da odstranite piercing in nakit, tudi iz intimnih območij. Če želite izbrati najboljšo in ostro sliko, naredite več posnetkov v vrsti. V tem primeru se bolnik ne more premakniti, govoriti, dihati. Za zmanjšanje potencialno škodljivih učinkov na telo se uporabljajo posebni predpasniki z vstavljenim svinčnikom. Kovina vam omogoča zaščito določenih delov telesa pred rentgenskimi žarki. Če je potrebno, lahko posnamete sliko samo enega dela hrbtenice v izolaciji, na primer, rentgensko sliko trte. Ta študija je nujno predpisana za diagnozo zmečkanin, zlomov ali izpahov zadnjih 5 vretenc.

Funkcionalni testi

V nekaterih primerih je potrebno opraviti rentgensko slikanje hrbtenice, ko izvajamo upogibanje ali podaljšanje pod določenim kotom, da bi ocenili naravo premika vretenc med seboj v mirovanju, vendar pod obremenitvijo. Pri nekaterih vrstah skolioze so potrebne študije s primerom naprej in nazaj. Natančen seznam gibov, ki jih oseba opravi, izbere zdravnik posebej, odvisno od namena študije. Najpogosteje se uporablja največja upogibnost in raztezanje hrbtenice v stoječih, sedečih in ležečih položajih.

Slike so posnete v 3 projekcijah: 2 strani in nazaj. Funkcionalne študije se zelo redko uporabljajo za prsni koš, ki se običajno uporablja za ledveno in maternično vratno mejo, ker je obseg gibov v njih širši. Sodobna oprema vam omogoča, da sliko shranite v zelo dobri kakovosti takoj na digitalnih medijih. To vam omogoča, da povečate posamezne fragmente slik. Staromodna oprema lahko reproducira samo sliko na filmu, kar zdravnikom povzroča veliko neprijetnosti, še posebej, če je potrebno diagnosticirati nepopolne zlome posameznih vretenc. Ko naročite študijo v katerem koli zasebnem laboratoriju, lahko pacient prejme disk ali USB pomnilnik z vsemi podatki, da jih nato posreduje v obravnavo zdravniku.

Rentgenski pregled skolioze

Skolioza - lateralna ukrivljenost hrbtenice.
Skolioza kot bolezen je kompleksna deformacija hrbtenice, za katero je značilna predvsem ukrivljenost v čelni ravnini (skolioza sama), sledi torzija in ukrivljenost v sagitalni ravnini (povečanje fizioloških krivin - torna kifoza, vratna in ledvena lordoza).
Napredovanje bolezni vodi do sekundarne deformacije prsnega koša in medenice, slabših pljučnih, srčnih in medeničnih organov. Mlade moške s skoliozo pregledamo, da ugotovimo njihovo primernost za služenje vojaškega roka.

1. Glede na izvor:
Skupina 1 - skolioza miopatnega izvora.
Skupina 2 - nevrogena skolioza.
3. skupina - displastična skolioza.
4. skupina - cikatrična skolioza.
Skupina 5 - travmatska skolioza
Skupina 6 - idiopatska skolioza.

2. Oblika ukrivljenosti: t
Skolioza v obliki črke C (z enim lokom ukrivljenosti).
Skolioza v obliki črke S (z dvema lokoma ukrivljenosti).
- figurativna skolioza (s tremi loki ukrivljenosti).

3. O lokalizaciji ukrivljenosti:
- cervikotorakalna skolioza (vrh ukrivljenosti na ravni Th3 - Th4);
- prsna skolioza (vrh ukrivljenosti na ravni Th8 - Th9);
- torakolumbarna skolioza (vrh ukrivljenosti na ravni Th11 - Th12);
- lumbalna skolioza (vrh ukrivljenosti na ravni L1 - L2);
- lumbosakralna skolioza (vrh ukrivljenosti na ravni L5 - S1).

4. S spremembo statične funkcije hrbtenice:
- kompenzirana (uravnotežena) oblika skolioze (aksialna navpična črta, spuščena z vrha spinalnega procesa vretenca C7, prehaja skozi interigično gubo);
- nekompenzirana (neuravnotežena) oblika skolioze (aksialna navpična črta, spuščena z vrha spinalnega procesa vretenca C7, odstopa v stran in ne prehaja skozi interigasto gubo).

5. Radiološka razvrstitev (po ukazu Ministrstva za obrambo Ruske federacije): t
1 stopnja skolioze. Kot skolioze je 1 ° - 10 °.
2 stopnja skolioze. Kot skolioze je 11 ° - 25 °.
3 stopnja skolioze. Kot skolioze je 26 ° - 50 °.
4 stopnja skolioze. Kot skolioze> 50 °.

6. Klinična in radiološka klasifikacija skolioze (po V. D. Chaklinu):
1 stopnja skolioze. Slabo izražena ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini, izginja v vodoravnem položaju. Asimetrija ramenskega ganglija in lopatice v primeru cervikotorakalne in prsne skolioze ter pasu pri lumbalni skoliozi, asimetrija mišic na nivoju loka ukrivljenosti. Kot skoliotičnega loka je 175 ° - 170 ° (kot skolioze je 5 ° - 10 °).
2 stopnja skolioze. Ukrivljenost hrbtenice, bolj izrazita in ne izginja povsem, ko je raztovorjena, je majhen kompenzacijski lok in majhen greben. Kot skoliotičnega loka je 169 ° - 150 ° (kot skolioze je 11 ° - 30 °).
3 stopnja skolioze. Znatna ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini s kompenzacijskim lokom, močna deformacija prsnega koša in velika grba. Prtljažnik se upogne v smeri glavnega skoliotičnega loka. Popravek pri razkladanju hrbtenice je zanemarljiv. Kot skoliotičnega loka je 149 ° - 120 ° (kot skolioze je 31 ° - 60 °).
4 stopnja skolioze. Izrazita fiksna kifoskolioza. Okvarjeno delovanje srca in pljuč. Kot skoliotičnega loka 60 °).

7. S spreminjanjem stopnje deformacije glede na obremenitev hrbtenice:
- ne-fiksna (nestabilna) skolioza;
- fiksna (stabilna) skolioza.

8. Glede na klinični potek: t
- ne progresivna skolioza;
- progresivna skolioza.

Rentgenski pregled za skoliozo

Za diagnosticiranje skolioze, določitev njene stopnje, znake stabilizacije in napredovanja izvedite dve radiografiji hrbtenice v zadnji projekciji: ena - v vodoravnem položaju bolnika, ki leži na hrbtu, drugi - v navpičnem položaju. Goriščna razdalja mora biti enaka (120-150 cm). Če je na hrbtni strani rebra od konkavne strani prsnega koša, je valj postavljen z debelino, ki je enaka višini grbe.
V primeru hude kifotične deformacije se izvede radiografija v stranski projekciji pacienta, ki leži tako, da je konveksna stran hrbtenice v bližini kasete.

Rentgenska semiotika in rentgenska morfometrija

Na rentgenskih posnetkih določajo stanje ustreznega dela hrbtenice kot celote, vretenc in medvretenčnih prostorov ter izdelujejo tudi rentgensko morfometrijo.

Rentgenski znaki vrtenja in torzija vretenca na radiografiji v zadnji projekciji:
- premik spinalnega procesa vretenca v smeri konkavnega dela skoliotičnega loka;
- neenaka dolžina levega in desnega prečnega procesa;
- asimetrija položaja in oblike krakov vertebralnega loka;
- asimetrični položaj medvretenčnih sklepov;
- klinasto telo vretenc in medvretenčni prostori.
Nevtralni vretenc nimajo znakov torzije in rotacije.

Merjenje kota skoliotičnega loka (skoliozni kot)

Fergussonova metoda
Kot skolioze oblikuje presečišče linij, ki povezujejo geometrijska središča nevtralnega vretenca z geometrijskim središčem vretenca, ki se nahaja na višini skoliotskega loka. Glej diagram N1.

Shema N1: Merjenje kota skoliotičnega loka po Fergusonovi metodi

Cobbova metoda
1 možnost. Kot skolioze oblikujejo sekajoče se navpičnice, ki so med seboj rekonstruirane od linij, ki potekajo vzdolž spodnje površine zgornje in zgornje površine spodnjega nevtralnega vretenca. Glej diagram N2.

Shema N2: Merjenje kota skoliotičnega loka po Cobbovi metodi

2 možnost. Ta varianta Cobbove metode se uporablja s pomembno krivino hrbtenice. Kot skolioze tvorijo križišča, ki potekajo vzdolž spodnje površine zgornje in zgornje površine spodnjega nevtralnega vretenca. Glej diagram N3.

Shema N3: Sprememba Cobbove metode

Metoda Lekuma
Ta metoda se uporablja, kadar ni mogoče določiti nevtralnih vretenc. Kot skolioze se oblikuje pri prečkanju črte, ki povezuje geometrijska središča dveh vretenc, ki se nahajata nad vretencem, ki se nahajata na vrhu skoliotičnega loka, in dvema vretencema pod njo. Glej diagram N4.

Shema N4: Merjenje kota skoliotičnega loka po metodi Lekuma

Določanje stabilnosti skolioze

Če se skolioza v položaju pacienta ne spremeni, se skolioza šteje za fiksno ali stabilno. Če pri razkladanju hrbtenice, tj. ko leži, se zmanjša - nestabilna skolioza (nestabilna).

Določanje napredovanja skolioze

Rentgenski znak progresije Movshovichove skolioze (1)
Osteoporoza spodnjih stranskih delov teles vretenc na vrhu konveksne strani ukrivljenosti hrbtenice v primerjavi z konkavno stranjo kaže na napredovanje procesa.

Rentgenski znak progresije Movshovichove skolioze (2)
Opredelitev rentgenske slike hrbtenice dveh izrastkov v klinastih vretencah kaže na njeno aktivno rast in posledično na napredovanje skolioze.

Rentgenski znak napredovanja risser skolioze
Prisotnost neopaznih apofiznih con rasti grebena kosti ilijačne kosti kaže mogoče napredovanje skolioze.

LITERATURA
1. Kazmin A.I., Kon I.I., Belenky V.E. Skolioza - M., 1981.
2. Klinična in radiološka diagnoza skolioze: Metodična priporočila za zdravnike kadetskega radiologa, ortopedske travmatologe, pediatre / Novokuznetski državni inštitut za napredne zdravnike. - Novokuznetsk, 1985.
3. Movshovich I.A., Ritz I.A. Radiodijagnoza in zdravljenje skolioze. - M.: Medicine, 1969.
4. Ritz I.A. Metode in tehnike rentgenskega pregleda bolnikov s skoliozo: Smernice. - Novosibirsk, 1974.
5. Sadofeva V.I. Rentgenska funkcionalna diagnoza bolezni mišično-skeletnega sistema pri otrocih. - L.: Medicina, 1986.
6. Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Skolioza in kifoza. - M.: Medicine, 1973.

Zbiral Y. Yu Zhuravlev

5 komentarjev

IZKUŠNJE UPORABE DIGITALNEGA NIZKOROČNEGA SPLOŠNEGA INSTALACIJE "SIBIR-N" ZA DIAGNOSTIKO BOLEZNI, KI SE PODPIRAJO.

Yurchenko Yu.B. *, Ivanova S.V. **, Neustrojev V.A. *

* Inštitut za jedrsko fiziko SB RAS. G.I. Budker, Novosibirsk
** Občinska otroška zobozdravstvena klinika №3, Novosibirsk.

Zadnja desetletja 20. stoletja so zaznamovali hiter razvoj in uvajanje digitalnih radioloških sistemov v medicino. Razveseljivo je, da ima Rusija prednostne naloge pri oblikovanju in izboljšanju tega razreda medicinske opreme. Trenutno domači razvijalci proizvajajo različne digitalne radiografske naprave, ki se med seboj razlikujejo po tehnologiji zajemanja slik in njenih parametrov ter, končno, diagnostičnih zmogljivosti.
Deluje na kliniki Inštituta za jedrsko fiziko digitalne radiografske naprave z nizkimi odmerki "Sibirija-H" (MTSRU), spada v število skenirnih naprav [1]. Tehnologija pridobivanja slik na MTSRU temelji na metodi mehanskega skeniranja objekta z ravnim (0,5-1,0 mm) ventilatorskim žarkom s kasnejšo registracijo s pomočjo števcev ionizacijske komore in računalniško podprte rekonstrukcije dvodimenzionalne slike. Tabela 1 prikazuje značilnosti MTSRU.

Tabela številka 1. Značilnosti MTSRU.
Značilno
Učinkovita doza sevanja pri študiju prsnega koša v 2 projekcijah (µSv) * 20 - 37
Število elementov slike horizontalno 1024
Velikost elementa slike (mm) 0,4 x 0,4
Prostorska ločljivost (pl./mm) 1.4
Kontrastna občutljivost (%) 1
480 dinamični razpon

Trenutno je možnost uporabe digitalne radiografije za diagnozo pljučnih bolezni postala priznano dejstvo. V številnih študijah je bilo dokazano, da digitalna radiografija organov prsnega koša znatno presega rentgensko difrakcijo velikega okvirja in pogosto rentgensko difrakcijo v filmu [2, 3] v smislu diagnostičnih zmožnosti. Vendar uporaba digitalne radiografije za diagnosticiranje bolezni mišično-skeletnega sistema pogosto povzroči precej kategorične ugovore [4]. Opozoriti je treba, da so podobna mnenja nastala v obdobju do leta 2000, ko prostorska ločljivost digitalnih detektorjev ni presegla 1,0 parnih linij. Trenutno je ta parameter dosegel vrednost 1,4 para linij, vendar je treba priznati, da je digitalna rentgenska fotografija resnično slabša od filma v smislu njegovih sposobnosti vizualizacije za majhne dele, zlasti za strukturo kosti, zlasti za spužvaste kosti. Vendar ima digitalna podoba številne prednosti, ki delno nadomestijo pomanjkanje prostorske ločljivosti. Slednje bi moralo vključevati visoko kontrastno občutljivost, velik dinamični obseg, možnost digitalne obdelave slike (uporaba filtrov, merjenje dimenzij, kotov in območij, sorazmerno povečanje velikosti). Poleg tega obstajajo številne funkcije, ki so neločljivo povezane samo z napravami vrste skeniranja:
 sposobnost pridobivanja dokaj velikih vertikalnih slik, ki omogočajo pregledovanje podaljšanih odsekov okostja;
 potek rentgenskega žarka med skeniranjem je v vseh delih slike strogo vodoraven, kar omogoča odpravo projekcijskih izkrivljanj, ki so neizogibna pri uporabi rentgenskih in matričnih detektorjev;
 odpravljanje razpršenega sevanja in dinamična neostrina.
V rentgenskem prostoru poliklinike INP uporabljamo MTSRU ne le za pregledovanje prsnih organov, ampak tudi za različne dele okostja. Za obdobje 2000-2002. Izvedenih je bilo 4416 študij osteoartikularnega sistema in 696 paranazalnih sinusov, 13012 slik pa je bilo 43,7 od skupnega števila raziskav, opravljenih v tem obdobju (tabela 2).

Tabela številka 2. Število študij v rentgenskem prostoru programske opreme INP za obdobje 2000-2002
OGK Osteokartikularni sistem
Raziskave 4993 4416 696 32 10137
Posnetki 14818 12162 850 36 27866

Opredeljena je bila naslednja patologija, razvrščena po glavnih nozoloških skupinah (tabela 3).

Tabela številka 3. Patologija, ugotovljena v rentgenskem prostoru programske opreme INP za obdobje 2000–2002.
Vrsta patologije Število primerov
Degenerativno-distrofne spremembe 909
Tumori 16
Vnetna 252 *
Trauma 143
* Vnetne spremembe vključujejo predvsem sinusitis, diagnosticiran v študiji paranazalnih sinusov.
V skladu z raziskovalno tehnologijo lahko diagnostične postopke razdelimo v tri skupine. Prva vključuje tradicionalne študije posameznih delov okostja, v katerih se uporablja standardna oblika. V večini primerov digitalna radiografija omogoča pridobitev zanesljivega diagnostičnega rezultata brez dodatnih preiskav na filmu (sl. 1, 2, 3, 4, 5, 6).
V drugo skupino spadajo preiskave, ki temeljijo na sposobnosti Siberia-N ICSU, da prejme velike vertikalne slike, ki zajemajo dele telesa, kot so spodnje okončine, prsna hrbtenica, kar se je izkazalo za zelo pomembno za ortopedsko prakso. Nobenega dvoma ni, da takih študij ni mogoče izvesti s filmsko tehnologijo ali detektorji matriksnega tipa. Po opravljenih meritvah je mogoče ugotoviti stopnjo asimetrije spodnjih okončin, ki je pogosto vzrok za nastanek skoliotične deformacije hrbtenice (sl. 7.8). Hkrati ortoped dobi objektivne informacije, ki so potrebne za izbiro metode za odpravo ugotovljenih kršitev.
Tretja skupina vključuje študije, v katerih se za reševanje specializiranih diagnostičnih problemov uporabljajo programske aplikacije, ki omogočajo meritve vektorjev, kotov in odnosov med njimi. Prva tovrstna aplikacija je bil program za pelviometrijo in napovedovanje poroda, ki je nastal pod vodstvom profesorja A.I. Volobueva. Leta 2001 je bil v sodelovanju z zobozdravniki z ortodontom razvit program za preučevanje obrazne lobanje (sl. 9), podobno kot pri telereentgenografiji (TRG), ki bi jo želel obravnavati. V svetu ortodontske prakse ni sprejeta enotna metoda za izračun TG, obstaja več deset metod, ki se uporabljajo v različnih klinikah, vendar osnovni kostni izračuni lobanje, ki so potrebni za izračune, ostajajo skoraj nespremenjeni [5, 6, 7].
Po študiju in kombiniranju glavnih metod (Yarobak, Alexander, Schwartz, Mirgazizov itd.) Smo razvili izvirni sistem za izračun TRG na nizkoodmerni digitalni radiografski instalaciji Sibir-N.
Po prejemu posnetka lobanje v stranski projekciji operater označuje glavnih 27 točk (mejniki kosti, ki se najpogosteje pojavljajo pri avtorskih metodah). Nadalje računalniški program izračuna več kot 50 linearnih in kotnih parametrov, ki so potrebni za diagnozo, vključno z neodvisnim iskanjem izračunanih točk, ki jih operater ne določi (pravokotnice), izračuna odstotne deleže izmerjenih vrednosti itd.
Tako v 10–15 minutah zdravnik prejme ne le kakovostno sliko, ampak tudi popoln izračun, ki bi potreboval vsaj 1,5 ure za ročno izvedbo.
Poleg tega se obdelane slike lahko dolgo shranijo v računalniški arhiv, kar omogoča primerjavo TEG pred in po zdravljenju s sledenjem rezultatov.

Razpoložljive izkušnje kažejo, da je digitalno rentgensko slikanje na Siberia-N ICCU dokaj informativna metoda za radiološko diagnostiko bolezni mišično-skeletnega sistema. Značilnosti ICCU in programske opreme Siberia-N omogočajo razširitev spektra rentgenskih tehnik, ki se uporabljajo za preučevanje sistema kostnega sklepa.

Kako izgleda skolioza: fotografije in simptomi

Možno je razlikovati in razumeti, da imamo 2 stopnji skolioze (slika 2), ker so njeni znaki vidni. Skolioza 2 stopinj, je veliko težje ugotoviti, ali ima oseba prekomerno telesno težo. Do 8 let se pogosto najde skolioza prve stopnje, ki se popravi s pomočjo masaže. Če ne ukrepate, potem s starostjo, bo problem le napredek. Poleg tega bo pritisk na prsni koš, ki lahko kasneje oblikujejo skoliozo prsne hrbtenice 2 stopinji (fotografija v gal.). V tem primeru so težave z pljuči neizogibne.

Če po 18 letih skolioze druge stopnje ni tako nevarna. To je zato, ker so možnosti za nadaljnje napredovanje minimalne. Skolioza hrbta (slika 2.1) je določena tudi s sodobno metodo z uporabo posebnega Resslerjevega testa. Metoda pomaga odpraviti tveganje za prehod v naslednjo fazo, saj s-oblika skolioze druge faze pogosto povzroči stiskanje živca.

Vidni zavrnitvi fantje in dekleta s skoliozo 2 stopinj ne bodo imeli zaradi oblačil. Pred pregledovanjem ljudi s skoliozo zdravnik poskrbi, da je telo enakomerno porazdeljeno in sproščeno. Če je prsna skolioza 2 stopinji (foto X-ray v gal), se lahko rebra rahlo nabrekajo naprej. Dodeljen potek ročne terapije. Skolioza dojk se ne sme pogosto zdraviti, da ne bi povzročila zapletov. V nekaterih primerih se hrbtenična lordoza zamenja s skoliozo. Na tej stopnji so simptomi lahko podobni, vendar je to popolnoma drugačna vrsta ukrivljenosti. Skolioza 2 stopinj včasih ni videti tako izrazita.

3-stopinjska skolioza

V večini primerov je s-oblika skolioze 3. stopnje (slika 3) kombiniranega tipa. To pomeni, da so ledvene in prsne regije izpostavljene ukrivljenosti. Pridobljena skolioza 40 stopinj ukrivljenosti je že omenjena ta stopnja. Skolioza stopnje 3 spremljajo naslednji simptomi:

• nevrološke motnje;
• bolečine v spodnjem delu hrbta, materničnega vratu in prsnega koša, to so posledice skolioze (fotografija v gal.);
• motnje srca;
• atrofija spodnjih okončin, ki je povzročila hudo skoliozo;
• težave s porodom, ki vključuje tudi skoliozo hrbta 1 stopnje;
• psihološke težave, ko skolioza 3 stopinj, ne omogoča, da živijo v celoti.

Diagnosticiran s skoliozo tretje stopnje, vam bo omogočil, da dobite 3 skupine invalidov. To stanje lahko človeku oteži življenje. Da bi se temu izognili, je treba s-obliko skolioze, ki je 2 stopinji, zdraviti pravočasno. Do danes se ukrivljenost hrbtenice zdravi z vadbeno terapijo.

Kako deluje skolioza 1 stopinjske fotografije

Od vseh možnih tipov skolioze 1 stopinje (slika 4) je najbolj začetna. Odstopanja so absolutno majhna. To je približno skolioza 11 stopinj ukrivljenosti. Kako opazi skolioza 1 stopinje, izkušen strokovnjak. Navadna oseba je težko videti kršitev, še posebej, če je skolioza 7 stopinj ukrivljenosti in manj.

Najpogosteje so opazili skoliozo leve strani (slika spodaj) ledvene hrbtenice. Toda skolioza prsne hrbtenice 1 stopinjo, nasprotno, v večini primerov desno stran. Ob pregledu bolnika z prsno skoliozo 1 stopinje s prehodom v 2. stopnjo, bodite pozorni na:

• simetrija trikotnikov v pasu;
• položaj ramen, če je skolioza prsne hrbtenice, ne bodo na isti liniji;
• gube na zadnjici, ki ne bodo prisotne tudi pri napredovanju skolioze ledvene hrbtenice.

Deformacija glutealnega kraka je lahko z različnih strani, odvisno od tega, ali je desno ali levo stranska skolioza.

Na splošno se skolioza v prsih (slika spodaj) pozdravi s pomočjo steznikov in posebnih postelj. Brez kakršnegakoli zdravljenja se lahko stopnja skolioze poslabša in ima resne posledice. Upoštevajte tudi, da vzdolžni in prečni ploskost v manjši meri sprožita skoliozo prve stopnje.

Skolioza 4. stopnje

Najhujša oblika je skolioza 4 stopinje (slika 5), ​​ko je ukrivljenost vidna drugim. Zdravljenje zahteva resne ukrepe. Najpogosteje se skolioza stopnje 4 popravi le s kirurškim posegom. Bolnik s skoliozo v obliki črke C ima hrbet dobesedno upognjen na eno stran. Upogibanje je običajno več kot 50 stopinj. Stopnja 4 skolioza se oblikuje z ignoriranjem zdravljenja 3. faze.

Desna ali leva stranska skolioza prsnega koša je nevarna, ker spreminja ne le okostje, ampak tudi organe. Lahko se začnejo težave s prebavili in pljuči. Obstaja tudi tveganje za prehod na pogojno skoliozo 5. stopnje. Ta vrsta skolioze pri otrocih je redka. Odrasla oseba je najbolj dovzetna za to vrsto.

V 4. stopnji je skolioza vratne hrbtenice (slika spodaj), skupaj s prsno in ledveno hrbtenico, povsem ukrivljena nazaj v obliki črke S. Takšne motnje so bile opažene zaradi notranjih sprememb v telesu. Poleg tega cervikalna skolioza vodi do patologij pomembnih organov.

Vrste spinalne skolioze

Ne razmišljajte o spinalni kifozi kot vrsti skolioze. Ta pojav se imenuje slouching. Skolioza hrbtenice (slika 6) se z lahkoto razlikuje z zdravniškim testom. Leva in desna skolioza sta odvisni od strani ukrivljenosti. Pojavi se v prsni ali spinalni regiji. V kakršni koli obliki je treba bolezen nujno zdraviti, skolioza pred in po operaciji je bistveno drugačna.

Če pri odraslih najdemo skoliozo hrbtenice (fotografija v galiciji), je zdravljenje veliko lažje kot pri otrocih. Zato je v otroštvu potrebno redno pregledovati ortoped. Skolioza v stopinjah je drugačna, saj se z vsako novo fazo ukrivljenost poveča, kar le poslabša proces zdravljenja. Pravilno določiti skolioze 1-4 stopinj lahko le zdravnik.

Pogosto obstaja takšna bolezen kot cervikalna osteohondroza hrbtenice. Bolezen ni oblika skolioze, če pa je prisotna, le napreduje. Oblike in vrste skolioze hrbtenice so tako različne, da je včasih potreben čas za diagnozo.

Kakšni so znaki skolioze na rentgenskih žarkih

Skolioza je bolezen, ki se kaže v ukrivljeni hrbtenici. Obstajata dve vrsti te patologije: preprosta ukrivljenost C - figurativna in kompleksna S - figurativna.

Bolezen nastane zaradi slabe drže, pomanjkanja vitamina D, išiasa itd. Včasih preprosto ni mogoče ugotoviti pravega vzroka. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, so dovzetni za kifozo levo ali desno.

Diagnoza skolioze

Skolioza je precej pogosta bolezen pri vseh starostnih kategorijah državljanov. V prvi fazi se bolniki navadno ne pritožujejo. bolezen se ne manifestira. Prav zaradi tega je pomembna pravočasna diagnoza bolezni. Za določitev pravilne diagnoze lahko specialist, ki je na voljo potrebne metode.

Prva faza je zunanji pregled. Kompetentni ortoped, tudi če je vizualno pregledan, lahko določi stopnjo in resnost bolezni, kot je skolioza. Bolezen je mogoče zaznati z odkrivanjem asimetrije v hrbtu, razlika v višini lopatic in ramenih pa je različna. Bolnik je pregledan na treh položajih: sedenje, ležanje in stoje. Stopnja se določi s pomočjo skolioznega merilnika. Če je stopnja, zdravnik predpiše dodatno diagnozo.

Radiodijagnoza

X-žarki so najučinkovitejši način za odkrivanje ukrivljenosti hrbtenice. Zaradi rentgenskih slik lahko zdravnik natančno postavi diagnozo, določi njeno stopnjo in resnost. Prav tako je mogoče ugotoviti, kako zrel je kostni okvir, in ugotoviti etiologijo patologije: prirojena skolioza ali pridobljena.

Na splošno je rentgenska diagnostika izpostavljena prsni in ledveni hrbtenici. Slike so posnete v več projekcijah: na ravni in stranski.

Najpomembnejša prednost te diagnostične metode je njena razpoložljivost v smislu stroškov in visoke vsebine informacij. Pomembna prednost je tudi hiter rezultat raziskave.

Pomembno je! Pomanjkljivost te metode raziskovanja je ponavljajoča se potreba po njenem ponavljanju, da bi s pomočjo rentgenskih žarkov sledili dinamiki zdravljenja - slike skolioze. Po vsakem rentgenskem pregledu bolnik prejme določen odmerek sevanja, zato se ta metoda običajno ne uporablja za diagnosticiranje otrok.

Stopnje skolioze

Specialist lahko določi bolezen tako z vizualnim pregledom kot tudi s stopnjo skolioze na rentgenskem pregledu.

1 stopnja

Te stopnje bolezni ni mogoče določiti sami. Skolioza 1 stopinje na rentgenskem slikanju je odstopanje od 5 do 10 stopinj.

Pri vizualnem pregledu ortoped označuje štrleči kolk in štrlečo lopatico v položaju za nagib naprej; rahlo asimetrična hrbet; ramena se nahajajo na različnih ravneh; pacientka se rahlo spusti;

Prva stopnja je večinoma kozmetična napaka. Bolnik nadaljuje svoje običajne dejavnosti, ne da bi se počutil slabše. Vendar ne smemo pozabiti, da se ta bolezen razvija, zato je treba opraviti terapevtsko terapijo, ki jo predpiše specialist.

2 stopinji

Bolezen napreduje in postane vidna. Za patologijo te stopnje je značilno:

• asimetrično locirane glutealne gube;
• ukrivljenost hrbtenice je prisotna v ležečem položaju in na pobočju;
• različna raven lokacije lopatic; ramena niso na isti liniji;
• izbočene rebrne kosti;
• mišice na hrbtu, loku;

Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v ledvenem predelu in ramenih, migrene, težav z dihanjem. Konzervativne metode zdravljenja te bolezni so: stezniki, mišična stimulacija z električnim tokom, gimnastika, dihalne vaje, plavanje, masaža. Možna so tudi zdravila.

X-ray od skolioze 2 stopinj kaže ukrivljenost 11-25 stopinj.

3 stopinje

Ta stopnja je resna grožnja zdravju bolnika. Ta bolezen vpliva na delovanje vseh notranjih organov. Simptomi na 3 stopnjah skolioze se kažejo svetlo. Boleče občutke so prisotne, neprekinjeno, v določenih časovnih obdobjih, ki se intenzivirajo. Tudi med vizualnim pregledom opombe strokovnjaka: asimetrična medenica, ramena; Potopljen trebuh; čista nagubanost; prisotnost grbe; ukrivljenost ostane, tudi če se je pozicija spremenila.

Pri izvajanju rentgenskih žarkov na slikah je razvidno, da se kot krivulje giblje od 26 do 50 stopinj.

4 stopinje

To je polno kritičnega stanja telesa. Četrta stopnja kaže na skrajno zanemarjanje bolezni. Vsi simptomi skolioze se kažejo v največji meri.

Opombe o vizualnem pregledu:

• velika grba;
• izkrivljena drža;
• konkavni trebuh;
• torzija mišic;

Ta bolezen je polna:

• kršitve v delovanju srca in krvnih žil;
• zmanjšanje prostornine pljuč;
• visok tlak v urinu;
• kompresija hrbtenjače;
• stagnacija ledvic;

Spodaj so predstavljene fotografije rentgenskih slik skolioze vseh stopenj.

Stopnja ukrivljenosti hrbtenice

Z rentgenskim slikanjem hrbtenice v skoliozi se določi stopnja izpraznjenosti iz norme, pri čemer je ukrivljenost 4. stopnje 50 stopinj.

To patologijo lahko zdravimo le s kirurškim posegom. Po operaciji se rehabilitacija pokaže z dolgotrajnim nošenjem steznika.

Pred in po operaciji

Ne pozabite, hitreje se odkrije bolezen, kot je skolioza, lažje jo je ozdraviti. Zato, če obstaja sum ali prisotnost nekaterih simptomov, vam priporočamo, da se obrnete na specialista, ki vam bo poslal diagnozo rentgenskih slik.

Skolioza pri otrocih: vzroki, preprečevanje, zdravljenje

Opis bolezni

Vprašanje, koliko stopenj skolioze obstaja na splošno in kaj storiti, da se ustavi razvoj bolezni, se postavi, ko je problem že prisoten. Mnogo lažje je poskrbeti za preprečevanje bolezni, kot jo pozneje obravnavati.

V 30% primerov so otroci tisti, ki trpijo zaradi skolioze. Bolezen lahko pogosto zamenjamo s slabo držo. Pri mnogih bolnikih lahko skolioza ostane nedoločena do smrti. Bolezen postopoma vodi v slabo držo in negativne simptome v telesu.

Skolioza pri otrocih je pogosta patologija, katere etiološki dejavnik je najpogosteje hitra rast.

Skolioza pri otrocih: alarmantni signali, metode zdravljenja in preprečevanja. Kakšna podpora se lahko organizira doma za zdravljenje skolioze pri otroku.

Vzroki skolioze v otroštvu

Ukrivljenost se pogosteje oblikuje v zgodnjem otroštvu ali adolescenci. Med rastjo otroka (do konca pubertete) se deformacija hrbtenice hitro razvija.

Pri večini otrok šolske starosti se zlasti pri dekletih, starih od 6 do 15 let, diagnosticira blaga skolioza. Tveganje oteževalne deformacije se znatno poveča, če otrok že na začetku pubertete že ima radiološko potrjeno skoliotično bolezen prve stopnje.

Kljub temu, da je znake ukrivljenosti mogoče identificirati v kateri koli starosti, se vzroki bolezni oblikujejo med fetalnim razvojem.

Vzroki prirojene skolioze:

• Nepravilna tvorba teles, sklepnih procesov in vretenčnih lokov.
• Nerazvitost nekaterih hrbteničnih struktur.
• Medsebojno spajanje večih teles ali vretenc med seboj.

Po mnenju nekaterih strokovnjakov - avtorjev del podobnih subjektov - glavni etiološki dejavnik displastične skolioze je prirojena deformacija možganov in hrbtenjače, ki jo opisujejo kot distrofični status.

Dedičenje tega statusa vodi do razvoja družinske in displastične skolioze.
.

Izračun kota rentgenskega žarka

Obstaja več metod za merjenje skoliotskega kota.

Merjenje skoliotičnega kota po Cobbovi metodi

Taktike za diagnozo skolioze:

• CT v frontalni in sagitalni ravnini in (če je mogoče) izvedbo tridimenzionalne rekonstrukcije, ki je lahko koristna pri izbiri taktike kirurškega zdravljenja.
• Rentgen.
• Če se sumi na patologijo vretenc ali hrbtenjače, lahko dodatno izvedemo MRI (frontalne in sagitalne projekcije - T1 in T2-utežene slike, pa tudi horizontalno projekcijo - T2 utežene slike na ravni domnevne patologije).

Displastična skolioza

Bolezen se pojavi tudi od rojstva. Patologija se oblikuje zaradi kršenja sklepov v spodnjem delu hrbta in v sakralni regiji. Glavni vzroki te skolioze:

1. Slab razvoj kosti v ledvenem delu;
2. V sakralnem območju se poveča število vretenc;
3. Roke v ledvenem delu niso zaraščene.

Ta vrsta je najhujša od vseh oblik skolioze. Diagnosticiramo ga lahko pri otroku, ki je star 8 let. Po tem se vretenca bolj aktivno deformirajo in povzročajo negativne posledice.

Klasifikacija skolioze

Obstaja več različnih klasifikacij bolezni, ki upoštevajo lokalizacijo procesa in obliko ukrivljenosti ter njeno stopnjo. Slednje je najpomembnejše in se uporablja v klinični praksi.

No, leto in pol ali dve. Glede na to, kako se boste zdravili. vidiš, in potem imaš odmor. boste prekinili, potem pa boste na splošno pozabili na treninge.

Stopnje skolioze

Obstaja veliko vrst te patologije, razvrščenih po različnih merilih.

Obstaja več klasifikacij skolioze.

• Desno ali levo stransko skolioza (lateralno odstopanje v čelni ravnini, pogosteje desno-stranska skolioza prsnega koša).
• Z rotacijo (rotacija v vodoravni ravnini) je skolioza 1,2,3 stopinje.
• Kifoskolioza in lordoskolioza (kifotične in lordotične komponente v sagitalni ravnini).

Stopnje skolioze

Bolezen izvira iz telesa in postopoma se začne razvijati. Otroci imajo pogosto različne stopnje skolioze, odvisno od razvoja patologije.

Vrste bolezni so jasno vidne na rentgenskem pregledu. Potrebno je postaviti diagnozo v ležečem in sedečem položaju.

Zdravniki so identificirali 4 glavne stopnje skolioze.

Bolezen prve stopnje

Specialist lahko določi bolezen tako z vizualnim pregledom kot tudi s stopnjo skolioze na rentgenskem pregledu.

1 stopnja

Te stopnje bolezni ni mogoče določiti sami. Skolioza 1 stopinje na rentgenskem slikanju je odstopanje od 5 do 10 stopinj.

Pri vizualnem pregledu ortoped označuje štrleči kolk in štrlečo lopatico v položaju za nagib naprej; rahlo asimetrična hrbet; ramena se nahajajo na različnih ravneh; pacientka se rahlo spusti;

Prva stopnja je večinoma kozmetična napaka. Bolnik nadaljuje svoje običajne dejavnosti, ne da bi se počutil slabše. Vendar ne smemo pozabiti, da se ta bolezen razvija, zato je treba opraviti terapevtsko terapijo, ki jo predpiše specialist.

2 stopinji

Glede na radiološko klasifikacijo, ki jo je razvil V.D. Chaklin glede radioloških in kliničnih znakov, obstajajo 4 stopnje patologije, od katerih vsaka ustreza določenemu simptomu.

1 stopnja. Kot stranske ukrivljenosti ne presega 100. Klinično se manifestira z različno višino ramenskega obroča, spuščeno in lahka asimetrija pasu, spuščena z glavo navzdol. Pritožb ni. Zaznana je radiološka neznatna torzija.

Radiodijagnoza

Pred zdravljenjem bolezni, ki nima kliničnih simptomov, morate potrditi diagnozo. Prve znake skolioze je mogoče zaznati z različnimi raziskovalnimi metodami, vendar je ključna pri diagnozi rentgenska slika. Katere so njegove prednosti:

• Študija se izvaja hitro in jo spremlja rahlo sevanje.
• X-žarki so široko dostopni in stroškovno učinkoviti.
• Dobljena slika je pogosto dovolj za diagnozo.
• Lahko dobite sliko na rokah in se posvetujte z različnimi zdravniki.

Vendar pa se je treba spomniti, da rentgenski žarki niso edini način za pregled hrbta. Med dodatnimi diagnostičnimi metodami je treba omeniti:

1. Računalniška tomografija - to metodo lahko predstavimo kot rentgenske žarke, ki se izvajajo v različnih odsekih z več strani. Ta študija vam omogoča, da natančneje določite patološke spremembe, vendar je povezana z večjo izpostavljenostjo sevanju in stroški. Včasih lahko začetne stopnje ukrivljenosti določimo samo na CT.
2. Magnetna resonanca - ta metoda, za razliko od rentgenskih žarkov, vam omogoča, da ocenite stanje mehkih tkiv hrbta, ki postane relevantno v prisotnosti zapletov. Prva stopnja bolezni ne zahteva tako visoke tehnologije in drage študije, vendar je treba spomniti, da MRI, za razliko od rentgenskih žarkov, ne nosi izpostavljenosti sevanju.

Med diagnozo in zdravljenjem bolezni se ravna po nasvetu zdravnika. Strokovnjak vam bo povedal, katera metoda je boljša v tej situaciji.

Zgodnja diagnoza skolioze je izjemno pomembna. Starši morajo biti pozorni in pozorni, ko pregledujejo hrbet svojega otroka. Osnovno pravilo, ki ga je treba upoštevati, je prisotnost simetrije. Naslednji znaki morajo biti opozorjeni:

• nenaravno štrleča lopatica;
• odmik glave od središča telesa do ene strani od osi medenice;
• asimetrična ramena ali boki, če sta vizualno nameščeni nad ali pod drugo, kar je posledica neenakomerne porazdelitve telesa glede na njegovo vodoravno os;
• zavitega pasu;
• nagib enega dela telesa na stran;
• asimetrija v delih hrbta, ko je leva ali desna stran precej nižja ali višja od druge.

Če ste našli enega od zgoraj navedenih simptomov, se takoj posvetujte s svojim ortopedom.

Zdravljenje s skoliozo

Ta vrsta terapije je učinkovita le na 1. in 2. stopnji. Že na 3. stopnji skolioze masažni postopki ne bodo delovali.

Zdravljenje je potrebno izvesti v bolnišnici in obiskati le izkušenega strokovnjaka. Masažna gibanja se pacientu dodelijo individualno.

Upoštevajo se trajanje bolezni, stopnja in kot deformacije. Pri zdravljenju skolioze potrebuje masažo, ki je potrebna vsakih 6 mesecev.

Metode zdravljenja bodo odvisne od vrste bolezni in stopnje skolioze.

Spremljanje stanja in zdravljenja vključuje ortoped ali vertebrolog. S 3 in 4 stopnje skoliotične deformacije kolone, ko bolezen povzroči motnje normalnega delovanja notranjih organov, drugi strokovnjaki - kardiolog, gastroenterolog, pulmolog.

Taktike zdravljenja se določijo glede na vzrok, potek bolezni in stopnjo ukrivljenosti. Zdravnik lahko izbere konzervativno ali kirurško zdravljenje in je lahko omejen na spremljanje bolnikovega stanja.

Pri ukrivljenosti ene stopnje je običajno dovolj le dinamično opazovanje. Pri funkcionalni skoliozi je zaradi razlike v dolžini nog ali posledicah poškodb pomembno odstraniti ali popraviti glavni vzrok bolezni.

Na primer, razlika v dolžini okončin se nadomesti z nošenjem ortopedskih čevljev ali posebnih vložkov.
.

Za zdravljenje ukrivljenosti pod kotom, ki ne presega 150, brez torzijske deformacije vretenc, dovolj specializirana anti-skoliotska gimnastika. Skoliotična ukrivljenost s kotom od 15 do 200 in znaki vrtenja zahteva združitev korzetoterapije z gimnastiko, ki je učinkovita v obdobju pacientove rasti.

Potreba po nošenju steznikov na koncu rasti je odpravljena.
.

V stacionarnih pogojih zdravimo progresivno skoliozo s kotom ukrivljenosti do 400 in hudo torzijo. Če rast ni prenehala, se kot glavno zdravljenje uporabi derotating steznik.

Nosijo se nenehno, po možnosti vsaj 16-18 ur na dan, bolje kot 23 ur. Odstraniti le med higienskimi postopki.

Corset zdravljenje je dolgoročno, samo v tem primeru lahko dobite želeni rezultat. Dolgotrajna uporaba steznika neizogibno vodi v oslabitev hrbtnih mišic, zato je treba korzetoterapijo kombinirati z intenzivno gimnastiko.

Za okrepitev mišic lahko zdravnik predpiše tudi masažo, fizioterapijo. Plavanje v bazenu, vitaminska terapija pomaga pri okrevanju.

Bolnike s skoliozo mora opazovati izkušen ortoped ali vertebrolog, ki je seznanjen s to patologijo, v vsakem primeru pa je pomembno, da je celovit, trajen, pravočasen.

V primeru skolioze, ki jo povzročijo posledice poškodb, skrajšanje udov in drugi podobni dejavniki, je treba najprej odpraviti vzrok.

Na primer - uporabite posebne vložke ali ortopedske čevlje, da nadomestite razliko v dolžini udov. Pri nevrogeni in miopatski skoliozi je konzervativno zdravljenje običajno neučinkovito.

Potrebno je kirurško zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje idiopatske skolioze vključuje posebno antiskolitično gimnastiko in uporabo steznikov. Pri kotu ukrivljenosti do 15 stopinj v odsotnosti rotacije so prikazane specializirane gimnastike.

Pri kotu 15-20 stopinj s spremljajočo rotacijo (pri bolnikih z nedokončano rastjo) se gimnastiki doda tudi korsetoterapija. Uporaba steznikov je možna takoj, ko je ponoči, in nenehno - odvisno od priporočil zdravnika.

Če je rast končana, steznik ni potreben.