Premestitev vratnih vretenc pri otrocih: vrste, simptomi in zdravljenje

Premestitev vratnih vretenc pri otrocih je zelo nevarna patologija, ki se lahko pojavi zaradi kršitve intrauterinega razvoja, poškodbe pri rojstvu otroka in v neugodnih razmerah za otroka v prvih dneh življenja. Zanašati se na "možnost, da bo sama prešla", kot nekateri starši - v nobenem primeru ne morejo. Za razliko od odrasle hrbtenice, ki zaradi svoje močne strukture sklepov mišic in vezi odlično opravlja delo z obremenitvami, je otroška hrbtenica še vedno nezrela struktura.

Premik vretenc materničnega vratu pri novorojenčkih ima lahko zelo škodljive učinke:

  • Slaba oskrba možganov s hranili;
  • Duševne in fizične zamude;
  • Pridobitev vaskularne distonije;
  • Glavoboli;
  • Slabost zgornjih in spodnjih okončin;
  • Frustracija srca;
  • Motnje spanja;
  • Pomanjkanje apetita.

Takšne učinke lahko opazimo takoj po rojstvu, vendar pa starši ogrožajo zdravje otroka, čeprav se lahko zanemarijo, kar se lahko še poslabša v procesu odraščanja. Posledice, ki se lahko nadalje razvijejo, bodo:

  1. Oslabitev spomina;
  2. Skolioza;
  3. Optična motnja;
  4. Slabost v rokah, oslabljene motorične sposobnosti;
  5. Hude kronične glavobole;
  6. Spazmi mišic hrbta, vratu, rok;
  7. Ravne noge;
  8. Odsotnost;
  9. Živčne motnje;
  10. Hiperaktivnost;
  11. Povečana utrujenost.

Kot lahko vidite, napoved ni zelo ugodna. Če ima vaš otrok premik vretenc, morate takoj sprejeti vse ukrepe, da otroka rešite pred bolečino in drugimi negativnimi posledicami v prihodnosti.

Simptomi pristranskosti

Včasih se zgodi, da zdravniki iz neznanega razloga niso odkrili izločanja vratnih vretenc pri dojenčkih. V tem primeru mora vsak od staršev vedeti, kaj naj išče, če menite, da je z otrokom kaj narobe.

Simptomi vratnih vretenc pri otrocih so lahko naslednji:

  • Otrok ves čas joka, je poln in suh;
  • Zelo slab nemirni nočni spanec;
  • Bogata regurgitacija takoj po hranjenju;
  • Prihaja do slabega povečanja telesne mase;
  • Otrok, ki je kasneje v vrsti, začne držati glavo, plaziti, sedeti itd.

Pogosto so vzroki za premik vratnih vretenc pri otroku subluksacija prvih dveh vratnih vretenc - Atlanta in Axis.

Premestitev vratnega vretenca pri novorojenčkih

Starši pogosto ne morejo razumeti vedenja svojega majhnega otroka, zakaj on

  • nenehno jokati in jokati
  • ponoči spi slabo
  • pljune po hranjenju
  • ne pridobiva na teži
  • kasneje kot drugi otroci, začne sedeti, se prevrniti na trebuhu itd.

Pri takšnih simptomih je pediater najpogosteje povezan s perinatalno okvaro centralnega živčevja - patologijo, ki jo v prvih dneh življenja povzroča rojstvo ali neželeni zunanji dejavniki. Tako pogosta travma med porodom je lahko premik vratnih vretenc pri otrocih (subluksacija). Kaj storiti, če se je to zgodilo?

Takšna poškodba ima lahko zelo resne posledice za vašega otroka in vpliva na njen nadaljnji razvoj. Premestitev vratnih vretenc pri otrocih ima trojni negativni učinek na:

  • Kardiovaskularni sistem
  • Nevromišična
  • Mišično-skeletni sistem

Poleg tega prebavni sistem, ki je tesno povezan z vegetativnim sistemom, močno trpi, kar pojasnjuje pogoste regurgitacije in črevesne motnje.

Če zaprete oči na to v upanju, da bo otrok prerasel in vse bo šlo sam, bo to velika starševska napaka.

Tveganje premestitve vratnega vretenca pri otroku

Za odraslega premiki niso tako velika tragedija: večina nas ima rahle premike in asimetrijo vretenc, kar nam ne preprečuje, da bi sploh živeli. Odrasla hrbtenica s svojimi ligamenti, tetivami, sklepi in mišicami je čudovit samoregulacijski aparat, ki ga ne moremo reči o še neoblikovanem in nezrelem otroškem okostju. Premestitev vratnih vretenc pri otrocih vodi do:

  • Poslabšanje možganov
  • Povečajte intrakranialni tlak
  • Stalni glavobol
  • Vegetativna živčna simptomatologija
  • Slabost mišic in atrofija

Nevarnost kongenitalnih motenj materničnega vratu je, da otrok ne more ničesar povedati o svojem stanju, starši pa ne vedo, kaj naj storijo v tem primeru: otroci pogosto jokajo, ko boli želodec ali ko se zobje odrežejo. Toda v bistvu lahko otrok joka zaradi glavobola. To je mogoče določiti na primer s tem, kako doseže glavo s peresom.

Bolj dolgoročni učinki vratnih vretenc pri otrocih:

  • Slabo držo (razvoj pogrezanja in skolioza)
  • Razvoj juvenilne osteohondroze
  • Ravne noge
  • Spastična hoja (na prstih)
  • Duševna zaostalost
  • Strabizem in druge motnje vida
  • Hiperaktivnost
  • Utrujenost in nepazljivost
  • Kronični glavoboli
  • Slab spomin
  • Krči
  • Povečana kapricioznost

Vzroki in vrste subluksacij pri otrocih

Vzroki za motnje materničnega vratu so najpogosteje subluksacije prvega in drugega vratnega vretenca - atlanta in os.

Poleg prirojene subluksacije se pri otrocih in mladostnikih pojavlja več vrst subluksacije.

Rotacijska subluksacija

Pojavi se kot posledica ostrega nagiba, rotacije, vrtenja glave. Obstajata dve vrsti:

  • Prva vrsta:
    • Blokiranje obeh sklepov atlanta in osi pri največjem obratu prvega vretenca glede na drugo
    • Obstaja simptom krivulje vratu: glava je nagnjena v nasprotni smeri od odmika
  • Drugi tip:
    • Blokiranje enega od sklepov med nepopolno rotacijo prvega vretenca
    • Simptom tortikolis je lahko delno ali popolnoma odsoten

Aktivna subluksacija tipa

  • Pojavi se z nenadnim aktivnim gibanjem in napetostjo mišic.
  • Običajno samodejno ponastavi
  • Spremlja ga huda bolečina, ki vodi do refleksnega krčenja vratnih mišic in delne blokade sklepa.

Kimbeckova subluksacija
Njegovi razlogi so različni:

  • Zlom zob osi - ta premik se imenuje transdentalni
  • Razpoka ligamenta zobozdravstvenega procesa - transligamentna premestitev
  • Zob zob zdrsne iz atlantskega obroča - peridentalni premik

Simptomi te pristranskosti:

  • Huda bolečina v cerviko-okcipitalni regiji
  • Konveksna oblika vratu
  • Nezmožnost gibanja glave
  • Bolne roke držijo glavo

Subluksacija Cruvevelier
Razlogi za to so takšne nepravilnosti:

Takšne spremembe se pojavijo pri poškodbah in preobremenitvah.
Ta subluksacija je lahko povezana z naslednjimi patologijami: t

  • Revmatoidni artritis
  • Downov sindrom
  • Morkio sindrom

Kovacs Offset
Imenuje se tudi navadna subluksacija. Pojavi se kot posledica nestabilnosti določenega segmenta hrbtenice zaradi prirojene anomalije ali nekaterih pridobljenih anatomskih motenj.

  • Ko je vrat ukrivljen, se sklepni procesi zgornjega vretenca vrnejo nazaj, vendar se vrnejo v začetni položaj, ko se vrat ponovno zravna.
  • Kovachov simptom izzove povečana mišična obremenitev

Zaradi dejstva, da ko subluxation živca dotakne, potem se pojavijo simptomi, kot v kilah:

  • Bolečine v spodnjem delu hrbta in nog
  • Mišična napetost v hrbtu
  • Atrofija mišic nog
  • Ustavite parezo

Kako zdraviti otrokovo premikanje vratnega vretenca

Kaj storiti v primeru subluksacije vratnega vretenca pri otroku?

Če je do premestitve prišlo zaradi poškodbe, je prvi korak imobilizacija vratu s pomočjo vratnih opornic:
Shantz ali Philadelphia

  • Potem se otroka dostavi v bolnišnico, kjer se vleka cervikalnega dela izvede z uporabo Glissonove zanke.
    • V primeru rotacijskega subluksacije prvega vretenca se otrokova ramena pred raztegovanjem fiksirajo z bombažno-gaznim povojem.
    • Po prilagoditvi vretenca mora otrok vsaj mesec dni nositi ovratnik
  • Včasih se ročno prestavi vretenca z ročno terapijo.
    • Vnaprej izdelana blokada Novocaina
    • Ročno zdravljenje, zlasti novorojenčka, poteka zelo previdno:
      • Vse gibe je treba opraviti tako, da ne poškodujejo občutljivih sklepov in vezi.
      • Izvedite sejo, če otrok ne more jokati, ker so njegove mišice zelo napete in se premik lahko samo poveča
    • Po ročnem premeščanju vretenc pri otrocih se na območje vratu nanese eno leto.
    • Po odstranitvi steznika morate pol leta nositi pol-ovratnik.
  • Pri izvajanju zdravil za zdravljenje vertebralnih motenj pri otroku je treba upoštevati, da se nesteroidna zdravila proti bolečinam ne smejo uporabljati za otroke, mlajše od šest let.

    Za zdravljenje bolečin lahko uporabite nevrotropna zdravila - vitamine B, na primer:

    Vračanje vretenc po premestitvi velja tudi:

    • Fizioterapevtske metode
    • Masaža
    • Fizikalna terapija

    Poskrbite za svojega otroka - vzemite resno patologijo vratnega vretenca.

    Video: Premestitev Atlanta

    Premestitev vratnih vretenc pri otrocih je zelo nevarna patologija, ki se lahko pojavi zaradi kršitve intrauterinega razvoja, poškodbe pri rojstvu otroka in v neugodnih razmerah za otroka v prvih dneh življenja. Zanašati se na "možnost, da bo sama prešla", kot nekateri starši - v nobenem primeru ne morejo. Za razliko od odrasle hrbtenice, ki zaradi svoje močne strukture sklepov mišic in vezi odlično opravlja delo z obremenitvami, je otroška hrbtenica še vedno nezrela struktura.

    Premik vretenc materničnega vratu pri novorojenčkih ima lahko zelo škodljive učinke:

    • Slaba oskrba možganov s hranili;
    • Duševne in fizične zamude;
    • Pridobitev vaskularne distonije;
    • Glavoboli;
    • Slabost zgornjih in spodnjih okončin;
    • Frustracija srca;
    • Motnje spanja;
    • Pomanjkanje apetita.

    Takšne učinke lahko opazimo takoj po rojstvu, vendar pa starši ogrožajo zdravje otroka, čeprav se lahko zanemarijo, kar se lahko še poslabša v procesu odraščanja. Posledice, ki se lahko nadalje razvijejo, bodo:

    1. Oslabitev spomina;
    2. Skolioza;
    3. Optična motnja;
    4. Slabost v rokah, oslabljene motorične sposobnosti;
    5. Hude kronične glavobole;
    6. Spazmi mišic hrbta, vratu, rok;
    7. Ravne noge;
    8. Odsotnost;
    9. Živčne motnje;
    10. Hiperaktivnost;
    11. Povečana utrujenost.

    Kot lahko vidite, napoved ni zelo ugodna. Če ima vaš otrok premik vretenc, morate takoj sprejeti vse ukrepe, da otroka rešite pred bolečino in drugimi negativnimi posledicami v prihodnosti.

    Včasih se zgodi, da zdravniki iz neznanega razloga niso odkrili izločanja vratnih vretenc pri dojenčkih. V tem primeru mora vsak od staršev vedeti, kaj naj išče, če menite, da je z otrokom kaj narobe.

    Simptomi vratnih vretenc pri otrocih so lahko naslednji:

    • Otrok ves čas joka, je poln in suh;
    • Zelo slab nemirni nočni spanec;
    • Bogata regurgitacija takoj po hranjenju;
    • Prihaja do slabega povečanja telesne mase;
    • Otrok, ki je kasneje v vrsti, začne držati glavo, plaziti, sedeti itd.

    Pogosto so vzroki za premik vratnih vretenc pri otroku subluksacija prvih dveh vratnih vretenc - Atlanta in Axis.

    1. Pri prvi vrsti subluksacije sta oba segmenta vretenc blokirana, glava je obrnjena v stran.

    2. V drugem pogledu je ena izmed 2 vretenc blokirana. Položaj glave se pogosto ne spremeni.

    · Nezmožnost obdržati glavo;

    · Nezmožnost gibanja glave;

    · Odprtina na vratu.

    · Bolečine v hrbtu in spodnjih okončinah;

    · Krči mišic hrbta;

    Atrofija mišic spodnjih okončin.

    Če dislokacija ni prirojena, ampak pridobljena, se bo zdravljenje premestitve vratnih vretenc pri otroku začelo z uvedbo posebnega cervikalnega korzeta. Nato otroka odpeljejo v bolnišnico na pregled. Po določitvi vrste subluksacije se izvede navijanje ali podaljšanje z uporabo Glissonove zanke. Po takih manipulacijah mora bolnik nositi poseben cervikalni steznik ali mavčno gumo vsaj 30 dni. Po odstranitvi ometa nosi dojenček tako imenovani jarek, ki ga je treba nositi 5-6 mesecev.

    Za zdravljenje in rehabilitacijo po premiku vretenc materničnega vratu pri dojenčkih se uporabljajo lajšala za bolečine, kompleks vadbenih terapij, fizioterapevtski postopki in masaža.

    Želite dobiti enako zdravljenje, nas vprašajte, kako?

    14. september 2015

    Subluksacija vratnega vretenca pri novorojenčkih je poškodba, ki ovira optimalno interakcijo med površinami zglobnih spojev brez izgube površinskega stika med njimi. To se zgodi brez uničenja in razpok v ligamentnem aparatu.

    Celovitost kostnega tkiva ni motena. Ta poškodba omejuje motorično funkcijo vratne hrbtenice, je nevarna zaradi zapletov v obliki poškodb krvnih žil, ki hranijo možgane. Predstavljene poškodbe so zelo razširjene in se pojavijo pri novorojenčkih v 10% primerov zaradi rojstva.

    Vzroki za poškodbe

    Premik cervikalnih vretenc pri otroku je v večini primerov opažen po težkem odmerjanju. S prehodom dojenčka skozi porodni kanal se v regiji materničnega vratu pojavi ponovni zagon, ki vodi do poškodb. Poleg tega so navedeni naslednji vzroki subluksacije vratnih vretenc pri novorojenčkih:

    1. Patološke krhke kosti.
    2. Ostro gibanje glave (s spremljajočim odstopanjem od osrednje osi) vodi do subluksacije atlasa (prvega vratnega vretenca). Ta vrsta poškodbe se pojavi pri dojenčkih najpogosteje zaradi nezmožnosti zadrževanja glave.
    3. Spondiloliza, ki je prirojena patologija, povezana z nevezanostjo vretenčnih lokov.
    4. Solze cervikalnih vezi in kite, ki se pojavijo zaradi njihove nezrelosti ali pomanjkanja razvoja.
    5. Neusklajena mišična kontrakcija vratu.

    Pojavi subluksacije vratnega vretenca

    Znaki prikazane travme so posledica dejstva, da se med premikom zmanjša medvretenčna foramina, skozi katero prehaja veliko število živčnih končičev in krvnih žil. V večini primerov se subluksacija vratnih vretenc kaže v naslednjih značilnih simptomih:

    1. Bolečine v vratu, hrbtu, okončinah in ramenih.
    2. Mišična napetost.
    3. Glavoboli.
    4. Krči.
    5. Zabuhlost na področju mehkega tkiva.
    6. Nespečnost.
    7. Omejena motorična aktivnost vratu.
    8. Slabost vida.
    9. Mišična togost.
    10. Izguba občutljivosti prstov.
    11. Značilni tinitus.
    12. Možna paraliza ene strani.
    13. Medrebrna nevralgija.
    14. Značilno mravljinčenje in pekoč občutek v ramenskem obroču.

    Poudariti je treba, da je pri novorojenčkih v prvih mesecih življenja edina stvar, ki jo ta poškodba manifestira, samo ukrivljenost materničnega vratu. Ko otrok začne hoditi, se subluksacija čuti, kar je povezano s povečanjem tako imenovanih vertikalnih obremenitev. Vendar se otrok ne more pritoževati zaradi neprijetnosti. Zato morajo biti starši previdni, ko imajo otroci naslednje simptome:

    1. Motenje hoje.
    2. Motnja pozornosti in nezmožnost otroka, da se osredotoči.
    3. Hiperaktivnost
    4. Jokanje
    5. Prekomerno razpoloženje.
    6. Napadi glavobolov.
    7. Slabljenje spomina
    8. Utrujenost.
    9. Zaspanost.
    10. Omedlevica, izguba zavesti.
    11. Skolioza
    12. Disfunkcija različnih sistemov in organov novorojenčka.
    13. Nerazumna razdražljivost.
    14. Počasno pridobivanje telesne teže pri dojenčku.
    15. Redna regurgitacija po jedi.

    Takšno subluksacijo lahko sumimo tudi, če se otrok začne usedati, prevrniti itd. Mnogo kasneje kot drugi otroci.Zelo pomembno je vedeti, da se bolezen zlahka ozdravi v zgodnjih fazah razvoja patologije pri dojenčkih brez kakršnihkoli zapletov. Če ima otrok vsaj nekaj od zgoraj navedenih simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti potreben pregled.

    Glavne vrste subluksacij in možni zapleti

    Traumatologi razlikujejo tri vrste subluksacij materničnega vratu, ki jih opazimo pri otrocih v otroštvu. Razmislite o njih podrobneje:

    1. Subluksacija v Atlanti je ena najpogostejših rojskih poškodb, ki omejuje gibljivost materničnega vratu in je značilna huda bolečina na mestu poškodbe.
    2. Rotacijska subluksacija se pojavi v primeru nenadnih premikov glave, z njenimi odstopanji od osrednje osi. Pogosto lahko pride do poškodbe, če dojenčkova glava ni pravilno podprta. Predstavljeni tip subluksacije je označen z nastankom tako imenovanega tortikolisa.
    3. Aktivna subluksacija je neskladje med vratnimi vretencami, ki je posledica prekinitve zmesi. Razlogi za to škodo so povečan mišični tonus in nezrelost mišično-skeletnega sistema.

    Poškodbe vratnih vretenc so za otroka izredno nevarne. To je predvsem posledica neoblikovanega sistema otrokovega okostja. Če ni potrebnega zdravljenja, lahko subluksacije tega tipa povzročijo številne zaplete. Najpogostejši zapleti se običajno pripišejo naslednjim dejavnikom:

    1. Stalni glavoboli s tendenco povečanja.
    2. Kronične motnje v možganih.
    3. Povišan intrakranialni tlak.
    4. Atrofija mišic.
    5. Kršitve drže.
    6. Slabost mišic.
    7. Stopalo.
    8. Juvenilna osteohondroza.
    9. Navzkrižno oko
    10. Motnje hoje.
    11. Motnje vidnega aparata.
    12. Duševna zaostalost.
    13. Konvulzije konvulzij.
    14. Kršitve notranjih organov.
    15. Pomanjkanje pozornosti.
    16. Patološke spremembe v tkivih mišic in kit.
    17. Ishemija možganov.
    18. Pri sočasni poškodbi hrbtenjače je takšna negativna manifestacija možna kot kršitev motoričnih funkcij rok in nog.

    Precej težko je določiti subluksacijo vratnega vretenca zaradi podobnosti simptomov z znaki drugih bolezni. Ker se novorojenček ne more pritoževati zaradi svojega stanja, bi moral izkušeni otrok travmatolog prepoznati to škodo na podlagi preučevanja znakov in metode palpacije.

    Za potrditev diagnoze in določitev obsega kršitve se izvedejo naslednji postopki:

    1. Računalniška tomografija.
    2. Radiografija vratne hrbtenice. Ta raziskovalna metoda omogoča ne le ugotoviti subluksacijo, ampak tudi določiti njeno lokacijo, prisotnost ali odsotnost stiskanja živčnih končičev in krvnih žil.
    3. Magnetna resonanca, ki omogoča oceno stanja mehkih tkiv.
    4. Spondilografija v stranskih in neposrednih projekcijah.
    5. V posebej težkih primerih se majhnemu bolniku dodeli reoencefalografija.

    Kako zdraviti subluksacije vratnih vretenc pri novorojenčku?

    Zdravljenje subluksacije vratnih vretenc pri otrocih temelji predvsem na repoziciji. Za izvedbo te manipulacije se uporablja več tehnik:

    1. Premestitev pri uporabi Glissonove zanke.
    2. Premestitev na podlagi načela Rüche-Güter.
    3. Ročno premikanje z ročno terapijo.

    Posebno metodo izbere otroški travmatolog, odvisno od stopnje, narave poškodbe, z njimi povezanih zapletov, kot tudi od individualnih značilnosti mladega pacienta.

    V vsakem primeru, po zmanjšanju, je dojenček oblečen v mavec korzet ali Schantz ovratnik za obdobje od 1 do 6 mesecev.

    Poleg tega je za doseganje maksimalnih rezultatov in hitro okrevanje priporočljivo konzervativno zdravljenje, ki vključuje postopke, kot so:

    1. Masaža
    2. Terapevtska vaja.
    3. Fizioterapija
    4. Akupunktura
    5. Laserska terapija.
    6. Magnetna terapija.
    7. Vitaminska terapija.
    8. Sprejemanje proti bolečinam za lajšanje bolečin.

    V obdobju okrevanja je treba čim bolj omejiti gibalno aktivnost otroka. To je potrebno, da bi se izognili morebitnim ponovitvam, ki so polne tako resnih posledic kot enostranska paraliza ali izguba vida.

    Na splošno velja, da je napoved vertebralne dislokacije vratne hrbtenice pri novorojenčkih ugodna. S pravočasnim zdravljenjem lahko popolnoma odpravimo patologijo in vse njene klinične manifestacije.

    Subluksacija vratnega vretenca pri otroku

    Najpogostejša patologija mišično-skeletnega sistema je subluksacija vratnega vretenca. Ne samo odrasli, ampak tudi otroci so predmet tega patološkega stanja. Subluksacija vretenca se kaže v nepopolnem odmiku sosednjih vretenc v materničnem vratu med seboj.

    V nasprotju z dislokacijo, ko so raztrgani sklepni vezi, je za subluksacijo značilno ohranjanje minimalnega stičnega stika. Vendar pa je medsebojno delovanje med vretencami še vedno moteno, pri čemer vrat preneha delovati v celoti. Običajno je prvi vratni vreten, atlas, najbolj dovzeten za subluksacijo.

    Zglobni vezi med vretencami vratnega dela hrbtenice zagotavljajo mobilnost vratu in sposobnost, da te premike naredijo v različnih ravneh. Čeprav je glavna in najbolj resna funkcija vratnega dela hrbtenice še vedno podpora. Spinalni kanal vratne hrbtenice je preprosto prekrit s posodami, ki so odgovorne za oskrbo možganov s krvjo. Poleg tega tu poteka del hrbtenjače, ki lahko povzroči paralizo okončin in smrt.

    Med vsemi subluksacijami vratnih vretenc se razlikujejo tri vrste te patologije, ki so najpogosteje diagnosticirane pri otrocih:

    • Najpogostejša subluksacija atlanta, ki se pogosto pojavi pred rojstvom otroka, med prehodom skozi rojstni kanal. To je posledica dejstva, da sta vretenca C1 in C2 izredno ranljiva in sta nekoliko drugačna od drugih sklepov. Atlantska subluksacija prikrajša vrat mobilnosti, ponavadi izzove močno in redno bolečino.
    • Rotacijska subluksacija materničnega vratu se lahko pojavi kot posledica pretirano nenadnih gibov glave, pri katerih prevzame nenaravno pozicijo glede na osrednjo os. Pri novorojenčkih se ta patologija razvije, ko starši napačno podpirajo otrokovo glavo. Če zanemarite to poškodbo in odložite potovanje k zdravniku, se lahko otrok razvije tortikolis.
    • Aktivna subluksacija se pojavi zaradi nepopolnega razvoja mišično-skeletnega sistema, ki v kombinaciji s povečanim mišičnim tonusom vodi do odklopa skupnega prostora. Izražena aktivna subluksacija atipične divergence vretenc pri otroku.

    Razlogi

    Subluksacija v območju materničnega vratu je posledica tako aktivnega kot posrednega učinka na glavo. Še en izzivalen dejavnik je spontana kontrakcija vratnih mišic. Pri otrocih se to ponavadi zgodi, ko zavrtijo glavo in prevzame nenaravno pozicijo. Glede na hiperaktivno telesno aktivnost otrok se to lahko zgodi zelo pogosto.

    Subluksacija vratnih vretenc pri novorojenčkih ni le pridobljena, ampak tudi prirojena. To pomeni, da je ta patologija pogosto posledica rojstva. Med porodom se otrokova glava premika glede na glavno os, tako da se sila mišičnega pritiska v rojstnem kanalu spremeni in poškodujejo sklepni vezi.

    Drug pogost vzrok za razvoj patologije je napačna izvedba športnih vaj. Subluksacija se lahko pojavi pri padcu na glavo, na stojalu glave, pri potapljanju v neraziskano in plitvo vodno telo, z nepravilno izvedenimi flip-flopi in drugimi športnimi vajami.

    • Glejte tudi: Subluksacija vratnega vretenca pri otroku.

    Simptomi

    Ta pogosta poškodba hrbtenice v materničnem vratu se pojavi, ker je prostor med vretencami zožen. Subluksacijo otrokovega vratnega vretenca spremljajo številne značilne znake, ki vključujejo:

    • Prekomerni in nenaravni perikranialni mišični tonus;
    • Risanje bolečine v vratu in ramenih, ki sega do celotnega hrbta;
    • Cefalgija, ki jo pogosto spremljajo konvulzije;
    • Hudo otekanje tkiva na vratu;
    • Kršitev gibljivosti materničnega vratu;
    • Nemirni spanec;
    • Utrujenost zgornjih okončin;
    • Nemotiviran zamegljen vid;
    • Oslabitev sluha;

    Očitno je, da je subluksacija vratnega vretenca pri novorojenčkih redko vidna v prvih šestih mesecih življenja. Edini izraziti znaki so ukrivljenost materničnega vratu in atipični položaj glave. Trauma postane opazna, ko dojenček bistveno poveča telesno aktivnost, se nauči samostojno hoditi, zaradi česar se poveča navpična obremenitev hrbtenice.

    Ker se otrok še ne more pritožiti staršem o težkih bolečinah, bodite pozorni na naslednje simptome:

    • Otrok je mučen, pretirano solzljiv in razdražljiv;
    • Opazno je nekaj nenaravnosti v njegovih gibanjih in hoji;
    • Otrok se ne more osredotočiti, zelo raztresen;
    • Hitro se utrudi in veliko spi;
    • Izražena ukrivljenost hrbtenice (skolioza);
    • Hitro pridobivanje teže, ki ne ustreza otrokovi starosti;
    • Otrok pogosto poje po uživanju;
    • Glejte tudi: Kako samostojno vstaviti vretenca.

    Če najdete kombinacijo vsaj nekaterih od navedenih simptomov, nemudoma pokličite usposobljenega tehnika. Skrbno opazovanje otroka in pravočasna diagnoza patologije je ključ do nadaljnjega zdravega razvoja.

    Diagnostika

    Diagnosticiranje »subluksacije vratnega vretenca« je težko, ker so njegovi simptomi pogosto podobni znakom drugih bolezni. Običajno je za natančno diagnozo subluksacije dovolj, da vzamemo rentgenske žarke vratu v ravnih zadnjih in stranskih projekcijah. Vendar pa lahko glede na resnost stanja določenega bolnika zdravnik opravi tudi rentgensko slikanje v poševni projekciji. Če obstaja sum premikanja atlanta, se rentgenski žarki izvedejo skozi ustno votlino.

    Magnetna resonanca in računalniška tomografija se uporabljata kot dodatna diagnostična orodja za dislokacijo vratnih vretenc. Za izključitev nevroloških bolezni se bo morda treba posvetovati z nevrologom. Za diagnozo kronične subluksacije z uporabo reoencefalografije.

    Zdravljenje

    Zdravljenje te patologije mišično-skeletnega sistema je sestavljeno iz takšnih ukrepov, kot so obnavljanje premeščenih vretenc in nadaljnji obnovitveni postopki. Samo usposobljen ročni terapevt ali travmatolog - ortoped lahko pravilno vstavi vreteno.

    • Glej tudi: Kaj je nevarno in kako zdraviti motnje materničnega vratu?

    Zdravnik bo subluksacijo otroka nastavil in zdravil le pod pogojem, da ni izrazitih zapletov, kot so razpoke, lom ligamentov itd. Hitra hospitalizacija žrtve bo olajšala delo specialista in nadaljnje zdravljenje.

    Strogo je prepovedano samostojno izvajati pritisk na maternični del otroka, ker bo to nedvomno povzročilo razpok sklepnih vezi in popolno dislokacijo.

    • Glej tudi: Rotacijska subluksacija vratnega vretenca C1

    Zdravljenje te patologije pri otrocih vključuje uporabo konzervativnih metod. Po premestitvi premeščenega vretenca je treba otroku zagotoviti ustrezno pozornost odraslih. Zdravnik bo predpisal rehabilitacijske ukrepe glede na starost bolnika. Dejavnosti, ki prispevajo k rehabilitaciji otrokovega telesa po preselitvi vratnega vretenca, so masaže, ročna terapija, fizioterapija in fizikalna terapija.

    Subluksacija vratnega vretenca pri otroku je zelo resna poškodba, njen odnos do tega ne sme biti zanemarljiv. Operativna hospitalizacija, pravočasna prva pomoč in rehabilitacija pomagajo otroku, da brez težav prenaša zdravljenje in se v skladu s svojo starostjo razvije.

    Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

    Kako se spopasti s subluksacijo vratnega vretenca pri otroku

    Kaj je rotacijska subluksacija vratnega vretenca? Kaj je nevarno izravnati C1, Atlanta? Kateremu zdravniku vzeti otroka? Metode konzervativnega zdravljenja: obnavljanje, fizioterapija, zdravila. Učinkoviti načini preprečevanja subluksacije vratnega vretenca pri otroku.

    Kaj je to?

    Subluksacija vratnega vretenca je stanje, v katerem je naravni stik med vretencami moten, kar vodi do disfunkcije hrbtenice in omejevanja gibljivosti materničnega vratu.

    Subluksacija vratnega vretenca pogosto vodi v oslabljeno mobilnost celotne regije materničnega vratu.

    Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz 7 vretenc, imenovanih C1-C7, prva vretenca se imenuje tudi Atlas, druga pa Axis. Glede na to, kje je prišlo do subluksacije in kakšne posledice povzroča, se razlikujejo:

    • rotacijski - to je subluksacija prvega vratnega vretenca pri otroku, v katerem se premika glede na drugo, lahko pa se pojavi tudi v odseku C2-C7;
    • aktivni, ko pride do sklepne odprtine, ki vodi v divergenco vretenc v razmerju med seboj, pogosto se bolezen »izloči«;
    • po Kinbeku - premik spremlja stiskanje žil hrbtenjače;
    • po Cruvelierju je bolezen lokalizirana med atlasom in osjo, skupaj s širjenjem sklepa.

    Pri otrocih, vključno z novorojenčki, se prva dva tipa diagnosticirajo v 90% primerov.

    Kaj je nevarna subluksacija?

    Subluksacija prvega vratnega vretenca pri otroku je predvsem nevarna za fiziološke značilnosti otrokovega telesa. Pri otrocih je presnova zelo hitra, kar pospeši razvoj degenerativnih (destruktivnih) procesov na prizadetem območju. Posledice: razvijajo se vnetni procesi, poškodovana tkiva vezi in kite nadomeščajo vezivno tkivo.

    Vezivno tkivo ne more popolnoma nadomestiti funkcije kite in vezi, zaradi česar je v materničnem področju omejena mobilnost. Situacije je mogoče popraviti le s kirurškim posegom. Z razvojem bolezni obstaja kronična rotacijska subluksacija C1, ki negativno vpliva na razvoj možganov, mišično-skeletnega sistema.

    Poleg tega je subluksacija nevarna, ker lahko premaknjeni vretenc stisne žile in arterije, kar ovira cirkulacijo v možganih. Visoka verjetnost stiskanja in poškodbe hrbtenjače, kar vodi do omejevanja delovanja okončin in notranjih organov.

    KORAK 0. Razlogi

    Pri dojenčkih in starejših otrocih pride do subluksacije iz dveh razlogov, kar je razloženo s fiziološkimi značilnostmi organizma različnih starosti. Oba primera upoštevajte ločeno.

    Dojenčki

    Pri novorojenčkih še niso nastale kite in vezi, zato so zelo šibke. Subluksacija vretenca se lahko pojavi z manjšimi mehanskimi poškodbami, ostrim nagibanjem glave nazaj, neprijetnim položajem telesa. Pogosto subluksacija vratnega vretenca nastane med porodom, ko se glava otroka odbije v stran.

    Glavni razlogi, zakaj se subluksacija zgodi pri starejših otrocih:

    • prirojene nepravilnosti v strukturi hrbtenice;
    • poškodbe, mehanske poškodbe hrbta, vratu;
    • bolezni mišično-skeletnega sistema (npr. osteohondroza).

    Treba je opozoriti, da rotacijsko obliko bolezni izzovejo mehanske poškodbe in neprevidna gibanja glave, aktivna subluksacija pa nastane, ko mišično-skeletni sistem ni dovolj razvit, to je bolj značilno za dojenčke.

    1. korak: Odkrivanje simptomov

    Dvojno je težje diagnosticirati bolezen pri otroku, kot je pri odraslem, saj otrok ne more vedno opisati svojih občutkov. Težavo dodaja tudi dejstvo, da začetna stopnja bolezni ne povzroča nobenih otipljivih sprememb.

    Subluksacijo vratnega vretenca praviloma spremljajo glavobol in boleči občutki v predelu vratu ali ramena.

    Simptomi dislokacije vratnega vretenca pri otroku:

    1. Bolečine v vratu, ramenih, hrbtu, čeljusti.
    2. Neprijeten položaj glave, ki ga je težko spremeniti.
    3. Dotikanje prizadetega območja povzroča bolečino.
    4. Mišice vratu in ramen so stalno napete.
    5. Pogosti glavoboli ali omotica.
    6. Motnje spanja.
    7. Težave z gibanjem vratu.

    Rotacijsko subluksacijo 1 vratnega vretenca spremljajo:

    • bolečine v področju materničnega vratu, ki se poslabšajo zaradi upogibanja in struženja;
    • nezmožnost obračanja glave na eno od strani;
    • zmanjšanje vida, izguba zavesti.

    Poraz vretenc 3 in 4 povzroča:

    • težave pri požiranju hrane;
    • otekanje jezika;
    • bolečina, ki sega do prsnega koša.

    Če sumite, da ima otrok subluksacijo vratnega vretenca, ga vprašajte o zgoraj navedenih simptomih.

    Kaj pa dojenčki? Navsezadnje ne znajo govoriti.

    Svetlejši simptomi subluksacije vratnih vretenc pri otrocih se pojavijo, ko prvič poskušate sedeti ali hoditi. Baby:

    • brezvoljno, počasi reagira na starše, igre;
    • hitro utrujena, poredna;
    • oblikuje napačno hojo, ko hoče hoditi.

    2. korak: Pojdite na diagnozo zdravniku

    Ortopedski kirurg, ročni terapevt in nevrolog se ukvarjajo z zdravljenjem subluksacije materničnega vratu. Če se ne morete odločiti, na katerega zdravnika bo otrok odpeljal, pojdite k pediatru, da vam bo dal napotnico v potrebno pisarno.

    Za diagnosticiranje subluksacije materničnega vratu morate takoj obvestiti svojega zdravnika

    Interakcija z zdravnikom se začne z zbiranjem anamneze (informacije o bolezni, ki jo zagotavlja pacient). Zdravnik mora predložiti popolne informacije o bolnikovem stanju, vaših opažanjih: spremembah otrokovega vedenja, simptomih, ki so se pojavili.

    Po zbiranju zgodovine, zdravnik opravi palpacijo, se počuti problematično področje, lahko zaprosi za kakršno koli premikanje ali daje povratne informacije o svojih dejanjih.

    Za potrditev diagnoze se izvajajo študije strojne opreme: rentgenska, magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Omogočajo vam, da vidite stopnjo premikanja vretenc, stanje bližnjih tkiv, določite stopnjo bolezni, stopnjo poškodbe.

    Tomografija daje najbolj natančne informacije o stanju vretenc, omogoča določanje višine medvretenčne plošče, stopnjo premika vretenc v razmerju med seboj. Rentgenski postopki imajo rahlo negativen učinek na pacientovo telo, toda za zvini in zlomi je to standarden in potreben diagnostični postopek za diagnosticiranje poškodb.

    3. korak. Začnemo z zdravljenjem

    Dislokacijo prvih vratnih vretenc pri otroku, kot tudi druge vrste te bolezni, zdravimo v dveh fazah na konzervativen način. V redkih primerih, ko je bolezen v poznejši fazi in se v telesu pojavijo nepopravljive spremembe, je indicirana operacija.

    V primeru konzervativnega zdravljenja se otroka najprej premesti na vretenca, nato pa pod zdravniškim nadzorom in predpisujejo rehabilitacijske postopke. Kakšni postopki so predpisani - zdravnik in starši se skupaj odločijo, da izhajajo iz značilnosti bolnikove bolezni in njegove starosti.

    Da bi pospešili okrevanje in odpravili neprijetne simptome, so predpisana zdravila.

    Prva pomoč

    Če otrok dobi subluksacijo vratnega vratnega vretenca zaradi poškodbe, se na prizadeto območje nanese hladen losjon (led, ovit s krpo, hladna brisača). Če je mogoče, postavite otroka na hrbet, njegovo glavo in vrat pa je treba pritrditi. To je potrebno, da ne bi poslabšali stanja vretenc.

    Če doživite bolečino, morate dati hladen losjon, ki bo pomagal razbremeniti mišične krče.

    Po prvi pomoči je treba otroka odpeljati v bolnišnico, kjer bo prestavil vreteno.

    Zmanjšanje

    Postopek se izvaja v bolnišnici na enega od več načinov:

    1. Glissonova zanka. Otrok leži na kavču, tako da glava visi navzdol, zanko se položi na vrat, pritrjena pod brado in na tilniku. Na drugi konec zanke je pritrjena obremenitev (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Pod silo obremenitve pride do krčenja vretenca. Postopek je neboleč.
    2. Metoda Vityug. Imenovan v odsotnosti zapletov. Ker je postopek boleč, bolniki proti bolečinam in protivnetna zdravila. Ko je edem odstranjen, zdravnik roke spusti vreteno. Pri aktivni vrsti bolezni je le dovolj zdravil.
    3. Bogatejše Gutherjevo raztezanje poteka z uporabo Glissonove zanke. Razlika je v tem, da se kirurg pritrdi na drugi konec zanke ne na obremenitev, temveč na pas. Zdravnikove roke so na glavi in ​​vratu otroka, trup pa je nagnjen nazaj, kar ustvarja učinek potiska. Postopek je neboleč.
    4. Enotno zmanjšanje. Opravlja ga ročni terapevt, ki roke postavlja vreteno. Postopek je boleč, zato se le redko uporablja za zdravljenje otrok. Velja za nedavno poškodbo.

    Znaki dislokacije in subluksacije vratu pri otroku in zdravljenja

    Pri otrocih, kot pri odraslih, pa je izločanje vratnega vretenca ena najpogostejših poškodb.

    V nekaterih primerih pride do izpodrivanja enega od vratnih vretenc tudi pri novorojenčkih v procesu rojstva, kar je mogoče razložiti s šibkostjo vezi in nezrelostjo celotnega mišično-skeletnega sistema.

    Tovrstna škoda se lahko v prihodnosti pojavi zaradi različnih razlogov.

    V članku boste podrobneje spoznali dislokacijo in subluksacijo vratnega vretenca pri otroku in novorojenčku ter zdravljenje poškodb.

    Klasifikacija dislokacij in subluksacij

    Najpogosteje sta dve vratni vretenc (prvi in ​​drugi), imenovani Axis in Atlanta, izpostavljeni dislokaciji in subluksaciji. Poleg prirojene motnje vretenca, ki se ponavadi pojavlja v procesu poroda, obstaja še nekaj drugih vrst poškodb, ki so zelo pogoste pri otrocih različnih starosti in celo pri mladostnikih, zlasti:

    • Rotacijska subluksacija, ki v večini primerov nastane z ostrim ovinkom glave, nagibanjem ali vrtenjem. Ta subluksacija ima lahko dve vrsti. V prvem primeru sta prizadeta oba vretenca s skoraj maksimalnim preobratom glede na drug drugega. Navzven je to izraženo kot sindrom narobe vratu in otroška glava se nagne v stran. V drugem primeru je blokiran le en sklep, pri čemer je stanje nepopolne rotacije na drugem. Zunanji simptomi tega stanja so lahko manjši ali popolnoma odsotni.
    • Aktivna subluksacijska vrsta. Najpogosteje se takšna poškodba pojavi, ko napetost mišic ali ostro in zelo aktivno gibanje. V tem primeru ima otrok hudo hudo bolečino, ki jo spremlja nenadna kontrakcija vratnih mišic, kar vodi v blokado poškodovanega sklepa, običajno delno. Praviloma se zmanjšanje takšne poškodbe pojavi šele po slabitvi mišičnega krča.
    • Kimbek subluxation. Ta vrsta subluksacije ima lahko več značilnosti, zlasti: transdentalni premik, ko pride do zloma osi; transligamentno premikanje, ko se ligament podobnega zobnega procesa poškoduje, ko je poškodovan, kot tudi periferni premik, pri katerem os zob zdrsne iz atlasnega obroča. Hkrati postane vrat konveksen, gibi so popolnoma blokirani, glava pa mora biti podprta z rokami, da se bolečina nekoliko ublaži.
    • Subluksacija Creuvelier. Premestitev se ponavadi pojavi pri hudih preobremenitvah ali poškodbah zaradi prešibkih vezi, zaradi prisotnosti vrzeli med notranjostjo vretenčnih obročev in zobnih procesov ter zaradi nerazvitosti zob. Pogosto ta poškodba postane spremljevalec bolezni, kot so sindromi Morquia in Downa, pa tudi revmatoidni artritis.
    • Kovacs je zamenjal. Prav ta subluksacija se pogosto imenuje običajen, saj se pojavi zaradi nestabilnosti in šibkosti vezi enega od segmentov hrbtenice. Včasih se ta pojav pojavi zaradi prirojene anomalije ali zaradi nepravilnega zdravljenja poškodbe. V tem primeru, ko je vrat ukrivljen ali obrnjen, se hrbtenica drsi nazaj, vendar takoj pride na svoje mesto, ko se vrat vrne v njegov naravni položaj. Včasih je provokativni dejavnik takega stanja pomemben stres na vratne mišice. Če je pri tem premiku živca ujeta ali stisnjena, se simptomi pojavijo podobno kot pri kili, stanje pa spremljajo napetost mišic, bolečine v okončinah in ledvenem delu, rez v nogah in atrofija mišic nog.

    Razlogi za dislokacijo in subluksacijo

    Če se pri odraslem človeku v večini primerov pojavi zvini z določenim učinkom zunanje sile ali navado spanja na trebuh z obračanjem glave v eno smer, potem pri otrocih je vzrok te situacije pogosto nenamerno samovoljno in ostro krčenje vratnih mišic, čeprav dejavnik poškodbe ni izključeni.

    Nekateri otroci lahko svoje glave obrnejo v povsem nenaravnem položaju, ki v kombinaciji z visoko mobilnostjo in telesno aktivnostjo otroka vodi do subluksacije ali dislokacije.

    Pri otrocih pa se stanje subluksacije pojavlja veliko manj pogosto kot pri odraslih. Ker imajo otroci sklepi in hrustanec, kot tudi vezi, visoko elastičnost in prožnost. Stiki imajo večjo mobilnost, zato je njihova zgibnost, tudi če je poškodovana, pogosto bolj stabilna kot pri odraslih.

    Med porodom se lahko pojavi dislokacija pri novorojenčkih, če v času prehoda rojskega kanala glava otroka odstopa od glavne osi. Toda pri dojenčku se lahko dislokacija in subluksacija pojavita tudi po rojstvu zaradi nezrelosti ligamentnega aparata, na primer, ko se glava obrne na napačen položaj.

    Pri otrocih starejše starostne skupine se lahko pri izvajanju različnih športov, kot so rolanje ali drsanje, padanje, potapljanje in plavanje, pojavi poškodba.

    Značilnosti dislokacije in subluksacije pri otrocih

    Najpogosteje sta dva vratna vretenca dislocirana, ker je njihova struktura nekoliko drugačna od drugih. V večini primerov ima otrok dislokacijo ali subluksacijo 1 (prvega) vretenca, ki se imenuje atlas, ker je najbolj ranljiv. Ne smemo pozabiti, da tu poteka hrbtenjača, katere poškodba na tem področju hrbtenice je lahko smrtno nevarna.

    Prvi vretenc ima obliko posebnega obroča, njegovi bočni deli pa so veliko gostejši od zadnjega in sprednjega. V drugem vretencu so tudi stranski deli zgoščeni, v nekem smislu pa njegov videz spominja na obroč. Na sprednji strani vretenca je poseben proces, ki se prilega notranjemu obroču atlasa, kjer se drsi, kar zagotavlja gibanje sklepa.

    Rotacija glave je zagotovljena z dejstvom, da imajo sklepne površine posebno prevleko v obliki kapsule, na površini katere so gube.

    Prav ta sklep omogoča vrtenje glave v različnih smereh, preostala vretenca na vratu pa omogočajo samo upogibanje. Ko se poškoduje na tem mestu, obračanje glave postane nemogoče.

    Simptomi dislokacije in subluksacije vratnega vretenca pri otroku

    Pogosti znaki dislokacije vratu na rebru so razdeljeni v dve kategoriji: specifični in nespecifični simptomi. Nespecifična skupina običajno vključuje manifestacijo bolečine, občutek napetosti v vratu, njegovo nepremičnost, pojav zabuhlosti in otekline na mestu poškodbe.

    Pri otrocih lahko v nekaterih primerih z rokami občutite obstoječo premikanje.

    Simptomi te skupine praviloma ne dajejo jasne predstave o značilnostih prejete poškodbe, njeni vrsti in značaju.

    Posebna skupina vključuje simptome, ki vam omogočajo, da dobite idejo o poškodbi in razumete njene značilnosti. To lahko vključuje prisotnost bolečine v čeljusti, v predelu ramen in skoraj celotno dolžino hrbtenice, pojav krčev v rokah in zmanjšanje moči, omotico, tinitus, hude glavobole, motnje spanja. Če ima lezija dovolj resno lestvico, se lahko otrplost in šibkost razširita na spodnje okončine.

    Pogosto je pri takšni poškodbi mogoče opaziti blokado vrtenja glave, predvsem v smeri, ki je bolna. Vizualno lahko včasih opazite, da otrok ohranja svojo glavo stalno obrnjeno v smeri, ki je nasprotna poškodbi.

    Po prejemu subluksacije v sklepu med vretencema 2 in 3 simptomi vključujejo pojav bolečine v vratu, občutek otekanja jezika in pojav težav s požiranjem.

    Diagnostika

    Vsi diagnostični ukrepi v primeru poškodbe vratu se začnejo s popolnim pregledom pacienta, zdravnik pa bo otroka prosil, naj opravi nekaj premikov, nato pa bo preiskal predvideno mesto poškodbe. V nekaterih primerih lahko pride do posebne diagnostične analize.

    Seveda je glavna diagnostična metoda, ki omogoča natančno določitev vrste dislokacije in vseh njenih značilnosti, rentgenski pregled, ki se v tem primeru lahko izvede v treh oblikah naenkrat, zlasti:

    • Radiografija je bila izvedena skozi bolnikova usta. Samo ta vrsta raziskav lahko poda celovit pregled prvih dveh vretenc materničnega vratu, kar nam omogoča, da zaznavamo rotacijsko dislokacijo in subluksacijo atlasa.
    • Radiografski poševni tip. Ta raziskovalna metoda omogoča pregled procesov sklepov in lukenj med vretencami. Da bi ga izvedli, mora bolnik nagibati glavo na stran pod kotom 45 °.
    • Spondilografija. Študija vam omogoča, da vidite ne le stanje vretenc, temveč tudi sklepe med njimi in medvretenčne diske. Ta diagnostična metoda je praviloma najpogostejša. Ostala dva načina se v večini primerov izvajata le, če spondilografija ni bila dovolj za postavitev diagnoze.

    Prva pomoč

    Pomembno je, da je prva pomoč zagotovljena ne le pravočasno, ampak tudi pravilno, saj je od tega pogosto odvisna zapletenost postopka repozicije, kot tudi trajanje nadaljnjega zdravljenja in obdobje nadaljnje rehabilitacije. Če obstaja sum na izpah ali subluksacijo vratnega sklepa, je prva stvar, ki jo je treba narediti, imobilizacija vseh vretenc tega oddelka.

    Če ni posebnega medicinskega steznika, lahko otroka preprosto postavite na ravno, dokaj trdo površino pred prihodom osebja rešilca.

    Do te točke je treba izdelati posebno pnevmatiko, ki preprečuje kakršno koli (celo neznatno) gibanje materničnega vratu ali glave. Otroka je treba pomiriti, mu razložiti pomen obstoječega stanja in potrebo po nepremičnosti.

    Pnevmatika je lahko dve svetlobni plošči, vsaka dva predmeta, ki se nahajata na obeh straneh glave, kar ovira možno nenamerno gibanje. Po tem je treba na mesto poškodbe uporabiti led, da se prepreči nastanek edema, kar bo otežilo diagnozo in nadaljnje zmanjšanje.

    Če imate izpah in subluksacijo vratu, ne poskušajte sami vzeti otroka v bolnišnico, zato je najbolje, da počakate na zdravnike rešilca ​​s posebno opremo.

    Zdravljenje in njegove značilnosti pri otrocih

    Zdravljenje zmečkanin vretenc na vratu se vedno začne z zmanjševanjem poškodbe, zelo pomembno pa je, da se premaknjeni sklep čim prej in pravilno namesti v njegovo naravno mesto. Za zmanjšanje dislokacij in subluksacij pri otrocih v medicini je naenkrat več metod, izbira katerih ni odvisna samo od značilnosti obstoječe poškodbe, temveč tudi od bolnikove starosti. Pogosto se uporablja za zmanjšanje uporabe vratu:

    • Vityug tehnika, ki se uporablja predvsem za popravljanje subluksacij, v katerih ni resnih zapletov. Pred postopkom je mesto poškodbe anestezirano po lokalni metodi, zaradi česar se ne izloča samo bolečina, temveč tudi normalne mišice vratu. Po tem se v mnogih primerih zmanjša dislokacija samostojno z rahlim nagibom ali obračanjem glave. Če se to ne zgodi, bo zdravnik poškodbo ročno popravil z malo napora.
    • Glissonova zanka. Ta tehnika se najpogosteje uporablja za obvladovanje motenj starejših otrok in mladostnikov, saj postopek zahteva precej časa. Žrtev je postavljena na ravno trdo površino, tako da je bila njegova glava rahlo dvignjena in se nahaja nad telesom. Na brado otroka se namesti mehka tkanina, do konca katere je pritrjena teža, njegova teža pa se vedno izračuna strogo individualno. Vlečena obremenitev povzroča določen pritisk na čeljust in vratno hrbtenico, kar vodi do njenega postopnega raztezanja in zmanjšanja dislociranega sklepa.
    • Metoda vzvoda. Istočasno se izvede obnavljanje. Postopek se lahko izvede z lokalno anestezijo ali brez nje, odvisno od zapletenosti motnje in starosti otroka.

    Po zmanjšanju dislociranega sklepa je treba vrat fiksirati in imobilizirati vsaj 1 mesec.

    Najbolj priročen način za to je s pomočjo posebnega medicinskega pripomočka, imenovanega Shantz ovratnik.

    Velikost takšne naprave je drugačna, zato iskanje ustrezne možnosti za določenega otroka ne bo težavno.

    Takšno zdravljenje velja za konzervativno, njegov cilj pa je zagotoviti možnost izgradnje mišičnega in hrustančnega tkiva na poškodovanem področju, da se zagotovi nadaljnja stabilnost sklepov v regiji materničnega vratu.

    Posledice dislokacije in subluksacije vratnega vretenca pri otroku

    Glavne nevarnosti v primeru dislokacije ali subluksacije se praviloma pojavijo, ko poskušamo opraviti samo-zdravljenje brez posvetovanja s strokovno usposobljenim strokovnjakom, ter zavračamo izvajanje rehabilitacijskih postopkov in neupoštevanje zdravniških priporočil.

    Pomembno je vedeti, da je zmanjšanje dislokacije le prvi del terapije, po katerem je potrebno opraviti obdobje imobilizacije in nadaljnjega okrevanja. Samopomoč v tem primeru in nepooblaščena sprememba rehabilitacijskega načrta lahko pripelje do zelo obžalovanja vrednih posledic in mnogih zapletov.

    Pogosto se samo-zdravljenje takšne dislokacije konča s komplikacijo poškodbe z dodatnim rupturam ligamentov ali pojavom dislokacije celotne kategorije.

    Prav tako ni potrebno samostojno dajati zdravil, saj je izbira vsakega zdravila izvedena le posamično, kršitev tega pravila pa lahko povzroči nepravilno delovanje mnogih sistemov in organov. Dodelite postopke fizioterapije, pa tudi, da jih izvedete, naj bo le zdravnik, drugače pa lahko skupaj s pričakovanimi koristmi dobite popolnoma nasprotni učinek.

    Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt