Rotacija vretenc - kaj je to in kako nevarno?

Vrtenje vretenc je patologija, pri kateri se vreteno spremeni v relativnem hrbteničnem trupu. Takšen obrat je zaradi svojih zapletov nevaren. Če ima bolnik ukrivljeno hrbtenico, se verjetno pojavi rotacija vretenc.

Kaj je to?

Takšne patologije hrbtenice, kot so skolioza, kifoza in osteohondroza, pogosto spremlja dejstvo, da so vretenca premaknjena in rotirana okoli svoje osi. Razlog za premik je v preveliki gibljivosti vretenc, ko se šibke mišice ne spopadajo s podporo hrbtenice. Takšne spremembe vodijo v deformacije drže, negativno vplivajo na tkiva hrustanca medvretenčnih diskov. Zapleti so lahko izbokline in kile.

Obrti so absolutni in relativni. Absolutne so povezane z vertebralnimi boleznimi in so njihovi zapleti. Z njo se pogosto vrtijo drugi vretenci. Z relativno rotacijo se vretenca obračajo zaradi zunanjih bolezni, kot je otroška paraliza. Rotacije povzročajo travmatični učinki ali neuspešni kirurški posegi. Regija materničnega vratu je najbolj dovzetna za vretenčna kolena. V spodnjem delu hrbta in prsnega koša se pojavlja manj pogosto. Starejši ljudje so bolj izpostavljeni tveganju za deformacijo hrbtenice.

Obstaja klasifikacija zavojev - aksialna, stranska, kompleksna. Vrsta vrtenja je odvisna od tega, kako se je premaknil normalen položaj vretenca.

  • Glejte tudi: Kako zdraviti odmik ledvenih vretenc.

Zapleti in posledice se lahko razlikujejo tudi glede na vrsto bolezni. Aksialna rotacija v predelu prsnega koša ne bo povzročila spremembe položaja medvretenčnega hrustanca. In v ledvenem delu se začne ta proces, saj se hrustančna tkiva nahajajo na isti osi.

Simptomi

Na žalost številne resne patologije, kot sta osteohondroza in izboklina, redko pritegnejo pozornost pacientov. Dokler preprečevanje ni že prepozno. Ker je rotacija vretenčnih teles v mnogih primerih eden od virov teh bolezni, je rotacija še manj izrazita.

Ljudje, ki jih ta patologija prizadene, pogosto doživljajo stalno dremavost. Morate biti občutljivi na svoje telo, pravočasno, da opazite simptome, da jih ne zamenjate z običajno utrujenostjo in napetostjo, pojdite k zdravniku.

  • V prsni regiji je rotacija vidna s spreminjanjem položaja reber;
  • V ledvenem delu se začnejo kazati napetosti in bolečine. Občutljivost v spodnjih okončinah je oslabljena. Komplikacije so lahko šepanje;
  • Vrat je podvržen stranskim ovinkom. Zvoki so raztegnjeni, na eni strani vratu se pojavijo krči, lahko se stisne medvretenčni disk. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi glavobolov, migren, nespečnosti in depresije. Funkcije oči in ušes se poslabšajo.

Diagnostika

Diagnozo lahko postavi le zdravnik z merjenjem razmerja vretenc v trenutku, ko se bolnik prevrne. Vendar je radiografija nujna, ker je popolnoma enakomerna hrbtenica redkost. Zato ni vedno lahko diagnosticirati. Če želite pregledati hrbet zaradi zapletov, lahko navedete magnetno resonančno slikanje ali računalniško tomografijo.

Pomembne točke pri diagnozi rotacij so naslednje:

  • Ali je prišlo do stiskanja živčnih končičev;
  • Zakaj se je odmik pojavil in kje je lokaliziran.
  • Glejte tudi: Kako poteka transpedikularna fiksacija hrbtenice?

Zdravljenje in preprečevanje

Če je rotacija že opazovana, preden se diagnosticira ukrivljenost hrbtenice, začnite več delovati. Nežna fizikalna terapija, premaknite se več. Poskusite, da ne boste sedeli za računalnikom dolgo časa, in če boste morali, vstati in ogrevati od časa do časa. Znebite se prekomerne teže - hrbtenica ni namenjena za te obremenitve.

Najboljše preprečevanje patologij hrbtenice je plavanje v bazenu - hrbet se razteza, mišice postanejo močnejše, hrbtenice se razbremenijo pritiska.

Zdravnik lahko predpiše nošenje ortopedskega korzeta in fizioterapije ali masaže. Ovratnik se lahko uporabi za pritrditev vratu. Vnetje razbremeni nesteroidna protivnetna nesteroidna zdravila (diklofenak, ibuprofen). V primeru akutne bolečine je sprejemljiva novokainska spinalna blokada.

Z dovoljenjem zdravnika, akupunkture, lahko uporabite ročnega terapevta. V skrajnih primerih je predpisana operacija, med katero se obrnjeni vretenci fiksirajo z medicinsko kovino.

Kakšna je razlika med torzijo in vrtenjem?

Vrtenje je dobesedno zavoj, torzija pa se zavrti. Pogosto so ti izrazi zmedeni. S torzijo vretenca ne spremeni svojega položaja v strukturi grebena, spremeni svojo obliko, se zasuče. Med torzijo se sosednja vretenca pogosto sploh ne spreminjajo in patološko ni mogoče vizualno videti. Ta bolni hrbtenica se ne bo začela kazati, če se živci ne vpnejo.

  • Glejte tudi: Vertebralna nestabilnost.

Opaziti razvijanje torzije je možno le s pomočjo rentgenskih slik. Če na sliki nista vidni obe roki, se diagnosticira torzija.

Torsia je lahko absolutna in relativna. Absolut se zgodi zaradi že obstoječe ukrivljenosti grebena, relativna pa ne vpliva na celotno strukturo. Torsia povzroča mišične krče in počasi deformira hrustanca medvretenčnih ploščic.

Torzijski vretenc: kaj je to

Predvsem tisti, ki trpijo zaradi skolioze ali kifoskolioze, so slišali o torziji vretenc, saj so ti koncepti neločljivo povezani. Patologija je precej resna, sama po sebi ne preide, v naprednejših primerih pa zahteva dolgotrajno zdravljenje. Vendar pa mnogi samo grobo predstavljajo, kaj je torzija, kako se manifestira, kakšen učinek ima na hrbtenico.

Značilna patologija

V medicini je vretenčna torzija opredeljena kot deformacija hrbteničnega telesa z vrtenjem okoli njene osi, ki ji sledi fiksacija v tem položaju. Zaradi takšnih sprememb je vretenca v obliki klina in noge lokov izgubijo simetrijo. Os v tem primeru je posteriorni vzdolžni ligament, ki se razteza po celotni dolžini hrbtenice. Posebna značilnost patologije je, da ko je posamezen vretenc zvit, sosednji ostanejo normalni. Vizualno ta deformacija ni vidna, razen če lezija ne pokriva več segmentov hrbtenice naenkrat.

Torzija se običajno razvije asimptomatično, bolečina pa se pojavi le v primeru stiskanja živčnih vlaken, ki se pojavlja redko. Vendar to ne pomeni, da se takšno stanje ne sme upoštevati: močnejša je deformacija, bolj vpliva na delovanje medvretenčnih plošč in zdravje hrbtenice kot celote. Če med pregledom zdravnik razkrije prisotnost torzije, je treba takoj sprejeti ukrepe za ustavitev napredovanja.

Razlike med torzijo in vrtenjem vretenc

Torzija in rotacija sta pogosto zmedeni, ker imata podobno naravo. In vendar je razlika med temi izrazi in precejšnja. V prvem primeru se vreteno zvija okoli ligamenta in spremeni svojo obliko, ne da bi prizadel sosednje segmente. V drugem se vretenca vrti okoli osi, vendar ohranita prvotno obliko in simetrijo lokov. Lažje je odpraviti rotacijo, medtem ko je mogoče po deformaciji telesu hrbtenice obnoviti le operativno, in to ne vedno.

Vzroki in znaki torzije

Najpogosteje pride do torzije v ozadju ukrivljenosti hrbtenice (kifoskolioza in skolioza), kar je posledica več dejavnikov hkrati:

  • kršitev tonusa skeletnih mišic;
  • neskladje med hitrostjo rasti kosti in mišičnega tkiva v obdobju aktivnega fizičnega razvoja;
  • neenakomerna obremenitev medvretenčnih ploščic.

Praviloma so najprej oslabljene hrbtenične mišice, nato se hrbtenica odmakne od svoje osi, vretenca se zavrti in šele nato oseba razvije torzo. Če se ukrivljenost odkrije v zgodnji fazi, se lahko izognemo deformaciji vretenc, zdravljenje traja manj časa in možnosti za popolno okrevanje so višje. V poznejši fazi patologije, ko ima bolnik na hrbtu jasno grbo, je težje spopasti se s problemom, poleg tega pa tudi, če se izkaže, da se hrbtenica poravna, ostanejo spremembe vretenc, kar pomeni, da obstaja možnost ponovitve.

Pomembno je! V nekaterih primerih lahko torzija povzroči hude poškodbe hrbta, ki jih spremlja premik ali zlom vretenc. Včasih se razmere še poslabšajo zaradi bolezni notranjih organov, pri katerih bolečine gredo nazaj in povzročijo, da oseba sprejme določeno držo, da se razbremeni.

Glavne manifestacije torzije so premik vretenčnega loka v stran in klinasto deformacijo hrbteničnega telesa. Zunanji znaki se pojavljajo že v poznih fazah ukrivljenosti: ko je telo nagnjeno naprej, se lahko vidi, da se vretenca pojavljajo neenakomerno pod kožo - nekateri so močnejši, drugi so skoraj nevidni. Poleg tega je jasno viden lok ukrivljenosti, ki nastane z zmanjšanjem višine vretenc na eni strani. Prisotnost torzije lahko natančneje določimo z radiografskim pregledom: na slikah so jasno vidni vretenčni loki, in če niso simetrični, to pomeni, da je prišlo do vrtoglave napake.

Diagnoza bolezni

Med prvim pregledom lahko zdravnik grobo ugotovi prisotnost torzije zaradi resnosti deformacije hrbta, vendar so za natančno diagnozo in oceno stanja hrbtenice potrebne druge natančnejše študije. Stopnjo torzijske napetosti lahko določimo na več načinov.

Tabela Metode torzijske analize vretenc

V zgodnjih fazah lahko takšne vrste študij, kot so MRI in CT, pomagajo identificirati torzijo. Večplastne slike jasno odražajo vse spremembe v strukturi vretenc in okoliških tkiv. Merilo količine deformacij je lahko uporaba naprave Schultess, ki prikazuje odstopanje od osi v stopinjah. V ta namen se pacienta prosi, da se nagne naprej, aparat se postavi na hrbet v predel obrežne grbe in zabeleži se odčite puščice.

Zdravljenje

Ker se torzija razvija v ozadju nenormalnosti hrbtenice, mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo osnovnega vzroka in ne na deformacijo samega vretenca. Zato je bolniku predpisana kompleksna terapija, ki omogoča obvladovanje ukrivljenosti. Pri zmerni deformaciji so predpisane konzervativne metode - vadbena terapija, fizioterapija, vlečenje hrbtenice in drugi, v hudih primerih pa je potrebno kirurško zdravljenje. Fiziološko obliko vretenc je mogoče popolnoma obnoviti le pod pogojem, da se rast kosti nadaljuje (starost bolnika je 19-21 let) in torzija je zmerno izražena. V drugih primerih je terapija namenjena odpravi simptomov in obnovi funkcij hrbtenice.

Najučinkovitejša metoda za torzijo je terapevtska gimnastika. Za zaustavitev torzije vretenc je potrebno okrepiti mišice hrbta. Če želite to narediti, zdravnik izbere niz vaj, pri čemer upošteva lokalizacijo napake in stopnjo ukrivljenosti, ki vam bo omogočilo, da najbolj učinkovito vplivajo na problematična področja. Obstajajo določena pravila, ki jih je treba upoštevati v razredu, da ne bi poslabšali problema:

  • pri izvajanju vaj je treba izključiti ostre gibe - ovinke, zavoje, kretene. Vse poteka zelo gladko, previdno, zlasti v prvih razredih;
  • nemogoče je takoj začeti iz glavnega dela: obremenitev se mora postopoma povečevati, zato najprej naredite enostavno ogrevanje, nato osnovne vaje od najlažjih do najtežjih;
  • trajanje ene lekcije ne sme biti daljše od 40 minut, prvih 2-3 krat pa 20 minut.

Če se ne počutite dobro, bolečine v hrbtu, zvišana telesna temperatura, je treba vadbo opustiti, dokler se stanje ne izboljša. Trajanje vadbene terapije določi zdravnik, običajno 1-2 mesecev dnevnih ur. V prihodnje, če obstaja pozitiven trend, se lahko v preventivnem delu 2 do 3-krat tedensko vadite.

Video - Vaje za skoliozo

Fizioterapija, masaža in druge tehnike krepijo terapevtski učinek vadbe, poleg tega pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo v tkivih, normalizirati mišični tonus, pospešiti procese regeneracije. Tako kot vadbena terapija so predpisana tudi tečaji, izbira določene metode pa je odvisna od resnosti bolezni. Nositi ortopedski steznik pomaga tudi pri torziji.

Pomembno je! Če torzija prizadene več segmentov naenkrat in nadaljuje z napredovanjem, konservativna terapija pa ne prinaša pozitivnega rezultata, je edini izhod operacija.

Preventivni ukrepi

Torzija vretenc je lahko preprečiti, če sledite preprostim preventivnim ukrepom. Najprej je treba več pozornosti nameniti telesni aktivnosti, saj močne mišice ne omogočajo gibanja in zvijanja vretenc. Redne zmerne obremenitve vam bodo vedno pomagale ohraniti hrbet v dobri formi in preprečiti razvoj bolezni. Ena izmed najboljših oblik telesne dejavnosti je plavanje.

Prav tako je pomembno, da vedno spremljate svojo držo. Zelo pogosto se težave s hrbtenico začnejo s kršitvijo drže, ki se spremeni v kifozo ali skoliozo in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Izogibajte se tudi prekomernemu raztezanju vezi in mišic, kar vodi v mikraktume, vnetje tkiva in druge negativne posledice, ki vplivajo na zdravje hrbtenice.

Video - Računalniška topografska metoda za ukrivljenost hrbtenice

Torzija se pojavi sorazmerno pozno, ko opazimo pomembne spremembe v hrbtenici. Kako preprečiti razvoj deformacij in zgodnjo identifikacijo ukrivljenosti, lahko najdete na naši spletni strani.

Rotacija vretenc: razvrstitev, značilnosti, zdravljenje

Rotacija vretenc je bolezen, za katero je značilno premikanje, rotacija vretenc. Ta patologija pogosto spremlja druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Na primer skolioza, osteohondroza. Rotacija se lahko pojavi v ledvenem delu prsne hrbtenice. Toda najpogostejši premik vratnih vretenc. Razlog za rotacijo je v tem, da imajo vretenca zaradi oslabitve mišic večjo mobilnost. Premestitev vretenc prispeva k spremembi drže, poškodbe hrustanca medvretenčnih ploščic. V primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja se lahko začnejo tudi zapleti - izbočenje stene medvretenčnega diska, kile in druge hujše.

Klasifikacija patologije

Razvrstitev bolezni se pojavi glede na vzrok, ki je prispeval k njegovemu pojavljanju:

  1. Absolutna. Rotacija se pojavi na ozadju druge bolezni hrbtenice - s skoliozo, spondilozo, ankilozirajočim spondilitisom, osteohondrozo. V tem primeru so vretenca prisiljena premikati pod vplivom negativnih dejavnikov - bočni premik osi hrbtenice, spinalne rasti na kostno tkivo.
  2. Relativna ali funkcionalna. Do rotacije pride zaradi drugih somatskih bolezni, poškodb, neuspešnih kirurških posegov, slabega načina življenja, trdega dela, starejšega bolnika. Pogosto je ta vrsta patologije povezana z otroško paralizo, ko je mišični sistem hrbta oslabljen in hrbtenica nima ustrezne podpore. Postopoma se spremeni fiziološki položaj hrbtenice, ki je upognjen in povzroči premik vretenc.

Ne glede na vrsto rotacije in razloge za njen pojav, je treba bolezen čim prej diagnosticirati in začeti zdravljenje. Prepoznavanje, natančneje, razlikovanje rotacije vretenc, je zelo težko. Vendar pa je poznavanje simptomov patologije koristno vsaj za pravočasno iskanje zdravniške pomoči in preprečitev zapletov.

Simptomi vrtenja vratnih, prsnih in ledvenih vretenc

Občutki bolnika med rotacijo vretenc se razlikujejo glede na lokalizacijo patologije. Simptomi rotacije ledvenih vretenc:

  • Huda bolečina, občutek napetosti v spodnjem delu hrbta se lahko pojavi, ko oseba poskuša zavzeti določen položaj. Pogosto se bolečina preliva v zadnjico, spodnje okončine.
  • Krči mišičnega tkiva v ledvenem delu.
  • Omejitev pri gibanju, nezmožnost dviga tudi majhne teže.
  • Zmanjšanje ali pomanjkanje občutljivosti v ledvenem delu. V nekaterih primerih je motena tudi občutljivost nog. Zaradi otrplosti nog se lahko pojavi šepavost.

V najbolj naprednih primerih lahko rotacija povzroči popolno izgubo ledvenega vretenca.

Simptomi vrtenja vretenc prsne hrbtenice:

  • Spremembe v položaju reber;
  • Napadi nelagodja, vlečenje bolečin v prsih in lopatice. Širjenje bolečine v medrebrnih prostorih;
  • Okorelost, občutek pritiska, zlasti zjutraj takoj po zbujanju;
  • Ko se radikularni živci zadavijo, se oseba počuti močne bolečine, otrplosti roke in se lahko pojavijo celo noge na strani patologije;
  • Simptomi latentnega poteka bolezni so bronhialna astma nespecificirane geneze, disfunkcija sečil, razjeda na želodcu.

Hude stopnje bolezni in zapletene oblike lahko označimo z delno paralizo zgornjih ali spodnjih okončin. Z dolgim ​​potekom bolezni je opazno popačenje prsnice s stiskanjem in disfunkcijo kardiovaskularnega in dihalnega sistema.

Simptomi dislokacije vratnega vretenca:

  • Vgane, znatna gibljivost vratu.
  • Pojav mišičnih krčev.
  • Stalni glavoboli, ki jih lahko spremljajo bolečine v rami, roki, lopatici.
  • Povišan intrakranialni tlak.
  • Disfunkcija možganov, organov vida, sluha, govora.
  • Nespečnost, razdražljivost, moteno usklajevanje gibov.
  • Omotičnost, sinkopalna stanja (omedlevica).
  • Utrujenost, izguba občutljivosti, šibkost mišic, pareza, zmanjšana gibljivost v rokah.

Premik vratnih vretenc je nevaren, saj je vrat neposredno povezan z glavo in možgani. Če se zdravljenje ne začne, se lahko pojavijo nepopravljive in resne posledice.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnozo in diferenciacijo rotacije vretenc opravi izključno specialist - ortoped, travmatolog, kirurg. Za postavitev diagnoze bo zdravnik opravil zunanji pregled bolnika. Lahko se izvajajo tudi dodatne diagnostične študije - MRI ali CT, kompleksna radiografija v različnih projekcijah.

Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na lokacijo, resnost bolezni, starost bolnika in druge vidike. V večini primerov jih imenuje:

  1. Preoblikovanje vretenca.
  2. Nositi podporni in korektivni ortopedski steznik.
  3. Fizioterapija (strojna oprema - EHF, ultrazvok, elektroforeza) in vadbena terapija.
  4. Masaža
  5. Ročna terapija in akupunktura.
  6. Vnetje zavira uporaba NSAID (diklofenak).
  7. Če ima bolnik napad hude bolečine, je predpisana in izvedena novokainska blokada.

Zdravljenje se lahko izvaja v bolnišnici, ambulantno, v zdravstvenih ustanovah ali doma.

Skolioza II. Stopnje brez rotacije vretenc

Možnosti teme

Skolioza II. Stopnje brez rotacije vretenc

Pozdravljeni! Prejšnji teden sem opravil zdravniški pregled pri radiologu in tako so mi pisali v zaključku.

Na R-gramih prsne hrbtenice v 2 projekcijah skolioza odstopa na levo od L13 stopinj na nivoju Th4 z rahlo rotacijo teles Th4, 5, 6, 7, 8 in odstopanjem spinoznih procesov na desno. Višina medvretenčnih prostorov se ne spremeni.

Zaključek: skolioza prsne hrbtenice druge stopnje brez izrazite rotacije vretenčnih teles.


Radiolog je prav tako rekel: »Nenavadno je, da rotacija ni pomembna, običajno z II. Stopnjo je bolj izrazita.«. In zdravnik je že star z izkušnjami.

Vse je dobro, skolioza II. Stopnje je, vendar v odstavkih. "v" čl. 66 v prilogi "Določbe o vojaško-zdravniškem pregledu" z dne 25. februarja 2003 št. 123 navaja, da članek vključuje "fiksne pridobljene ukrivljenosti hrbtenice, ki jih spremlja rotacija vretenc (skolioza stopnje II itd.) pomeni rotacijo vretenc. Nerodno je, da so mi napisali "manjšo rotacijo".

Kakšna je po vašem mnenju moja diagnoza primerna za uporabo izdelka?

Skolioza in njena razvrstitev

Moramo sočustvovati s tistimi, ki so po obisku poliklinike dobili diagnozo: »Kongenitalna kompenzirana displastična skolioza 2. stopnje z izrazito rotacijo in torzijo na področju CVII-ThIV«. Nastala diagnoza vzbuja sočutje iz dveh razlogov.

- Zabeležena je bila bolezen in popolna nerazumljivost formulacije. V rekordu je znana le ena beseda - skolioza. Res?

Vse ostalo za večino je zbirka pojmov in vsega. Morda bo razumljiva logična povezava - skolioza 2. stopnje. Vemo samo, da ima lahko skoraj vsaka bolezen določeno stopnjo svojega razvoja. No, vse ostalo v zgornji diagnozi je eno veliko vprašanje. In če tega ne doseže mladi zdravnik, ampak tisti, ki je že delal, potem je malo verjetno, da bo to priložnost razvozlati na podlagi "prečiščenega" rokopisa. Znan? Razumemo z niansami.

Kaj je skolioza za družbo?

Med boleznimi, ki so najpogostejše v sodobni družbi, ima skolioza pomembno mesto. Statistični podatki so zastrašujoči: v odrasli dobi do 70% mestnega prebivalstva trpi zaradi hudo prizadete drže, bolezen pa je diagnosticirana v vsaj 20%. Identificirati bolezen in jo povezati z eno od oblik, skupin in stopenj, v skladu s katerimi je skolioza razvrščena, razširiti konzervativne in operativne metode zdravljenja, izvajati preventivne ukrepe - glavne naloge današnje medicine.

Opozoriti je treba, da so možnosti, da se stanje popravi v času I ali II stopnje bolezni, izjemno velike. Razvite so bile nove metode neinvazivne korekcije in zdravljenja, tako da je mogoče ustaviti skoraj vse vrste spinalne skolioze in bistveno popraviti obstoječe deformacije. Ker je v skoraj 100% primerov gre za aktivno napredujočo bolezen, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Splošne informacije o bolezni

Skolioza se nanaša na trajno, formirano deformacijo hrbtenične kosti - vretenc, prsnice, reber - ukrivljenost teh kosti se pojavi na strani pri pregledovanju rentgenskih slik, ki so bile narejene s sprednje strani (ne sme se zamenjati s kifozo in lordozo, ki so vidne le na rentgenski sliki). Ta deformacija kosti je odstopanje od norme.

Bolezen, zlasti iz II. Vendar za natančnejšo diagnozo z radiografijo. Na rentgenskih žarkih lahko vidite luknjasto deformacijo hrbtenice (tako imenovani lok). Poleg tega se lahko deformacija pojavi na več kot enem mestu. To pomeni, da lahko obstaja več lokov.

Torsia in rotacija

Torzijski vretenc, kaj je to? Zdravniki prav tako ta pojav poimenujejo torzijska deformacija. Njegovo bistvo je v ovijanju ene hrbtenice okoli svoje osi. To je ena, in ne nekaj v bližini. Najpogosteje se takšno zvijanje ne ugotovi z vizualnim pregledom v normalnem položaju telesa. Toda v pobočju lahko zaznavamo preostalo napetost. Ta deformacija se meri s Schultesovo napravo, kot je prikazano na sliki.

Mimogrede, izraz "torsio" manjka v anatomskem atlasu, vendar obstaja "rotacio". Zato se torzija pogosto zamenjuje z rotacijo. Poleg tega so načela zdravljenja v obeh primerih zelo različna, zato tudi znanstveniki v resnici ne raziskujejo razlik, da ne omenjamo zdravnikov iz klinik.

Rotacija vretenc, kaj je to? To je preostala deformacija, pri kateri se lahko vretenca obračajo okrog navpične osi telesa, toda anatomska struktura hrbtenice sama po sebi ni deformirana. Zdravniki pogosto zamenjujejo ta pojav s torzijo. Vendar so te deformacije še vedno razlike.

Lokalizacija prizadetih vretenc

Lahko se vprašate, zakaj je vse tako zmedeno. Dejstvo je, da za vsak del hrbtenice potrebujejo lastne pristope k okrevanju.

Človeška hrbtenica je sestavljena iz 34-35 vretenc, ki so razdeljene na 4 oddelke in repno kost. Ne da bi se spuščali v podrobnosti, je treba omeniti, da je skoraj vsak vretenc po svoji strukturi in funkcijah edinstven.

Da ne bi pisali daljših besedil v diagnozi, so zaradi poenotenja sestavili sistem za označevanje vretenc, ki pripadajo določenemu oddelku. Zgornji (cervikalni) del se znanstveno imenuje materničnega vratu, prva črka v označbi enega od sedmih vretenc, ki so vključeni v njej, pa je latinska C. In nato je število vretenc od C1 do C7. Število vretenc je običajno označeno z rimskimi številkami. Članek uporablja običajne številke za lažje razumevanje.

Naprej je prsni (ime anatomskega atlasa je prsni) in njegovih 12 vretenc je označenih z latinskimi črkami Th z ustreznimi številkami od Th1 do Th12. Za prsni koš je ledveno ali ledveno. Črka v imenu vretenca je L, celotna vretenca pa v odseku 5. To pomeni, da bo od L1 do L5.

Sledi sakralni odsek in repna kost. Vretenca teh oddelkov so pravzaprav vgrajene kosti, podobne vretencem in nimajo nič opraviti s problemom skolioze. Zato v klasifikaciji skolioze na mestu manifestacije ne štejemo niti sakralnega odseka niti repne kosti.

Ponovno se vrnemo k zapisu o diagnozi »CVII-ThIV area«. Zdaj razumemo, da diagnoza kaže razvoj skolioze v vrzeli med vretencami C7 (zadnji vretenc materničnega vratu) in Th4 (četrti vretenc prsne regije). Logično je razumeti, da se z razvojem skolioze deformirajo več med seboj povezanih vretenc. V besedilu diagnoze je to mesto označeno.

Tako se glede na lokalizacijo ukrivljenosti razlikujejo naslednje skolioze:

  • cervicothoracic (vrh je na ravni ThIII-ThIV, lahko vpliva na CI-CvII in ThI-ThXII), imenovan tudi zgornji torak;
  • Torakalna (vpliva na ThI-ThXII, apex na ThVIII-ThIX), imenovana tudi torakalna;
  • ledveno-prsni (vrh na ThXI-ThXII, lahko vpliva na ThI-ThXII in LI-LV), torakalno-ledveno;
  • ledveno (vertex na LI-LII, lahko vpliva na LI-LV), imenovano tudi lumbalno;
  • lumbosakralno (vertex pri LV in SI).
  • kombinaciji (dva loka ukrivljenosti, s-oblike skolioze).

Po prejemu slik zdravnik (terapevt, travmatolog, ortoped) meri kot primarne ukrivljenosti (kjer je prišlo do največje deformacije) in poznejših lokov. Za razvrstitev te bolezni je več razlogov.

Vrste klasifikacije skolioze

Šele potem, ko se ugotovi, kakšna vrsta skolioze je pri pacientu specifična, lahko bolj ali manj jasno določimo, kaj povzroča. To vpliva na razvoj učinkovitih taktik zdravljenja in se lahko v različnih situacijah radikalno razlikuje. Zato je priporočljivo, da se v zgodnjih fazah bolezni obrnete na terapevta ali ortopedskega travmatologa.

Z anatomskimi značilnostmi

Eden od razlogov za razlikovanje vrst spinalne skolioze so anatomske značilnosti manifestacije bolezni.

  • Enostavne deformacije, ki so vedno pridobljene. Pri tej vrsti bolezni so spremembe v hrbtenici nepomembne ali jih je mogoče enostavno popraviti. Pogosto je takšna ukrivljenost posledica bolezni - osteohondroze, vnetja mišic in drugih tkiv - ali bolečinskega sindroma, refleksa in drugih. V bistvu so ti tipi skolioze zlahka primerni za nekirurško zdravljenje.
  • Zapletene deformacije, ki imajo najpogosteje izrazito stabilno rotacijo vretenc, ki jih spremljajo velike stopnje odstopanj.

Glede na zgodovino razvoja

  • prirojena skolioza;
  • pridobljene.

Po naravi ukrivljenosti

Glede na število lokov ukrivljenosti na hrbtenici so:

  • v obliki črke c (1 lok);
  • s-oblika (2 loka);
  • skolioza v obliki črke Z (več lokov).

Stopnje skolioze po stopnjah

Za določitev resnosti skolioze v kotu ukrivljenosti bolnika se pošlje rentgenski žarki. Po tem se izmeri notranji kot Cobbovega loka:

  • I stopnja. Kot med vrhom in dnom loka ukrivljenosti je od 1 ° do 10 °.
  • II. Kot krivulje je 11 ° –25 °.
  • III. Krožni lok je pri 26 ° –50 °.
  • IV stopnja. Hrbtenica je ukrivljena za več kot 50 °.

Očitno je, da bolezen od II. Stopnje resno ogroža zdravje in celo življenje bolnika. Pri takšnih deformacijah je dejansko veliko funkcij. Dihalni sistem, kardiovaskularni sistem, prebavni trakt, živčna tkiva so prizadeti zaradi stiskanja notranjih organov s kostnim sistemom.

S starostjo manifestacije

Manifestacija ali manifestacija skoliotične bolezni, če ni prirojena, se najpogosteje pojavlja v otroštvu.

  • Infantilna skolioza se kaže v starosti 1-2 let.
  • Mladoletnik - star 4-6 let.
  • Adolescent - v adolescenci, ki se pojavlja v različnih časih.

Če oseba zboli v odrasli dobi, govori o odrasli skoliozi.

Glede na potek bolezni skozi čas (glede na klinični potek)

Glede na to, ali napreduje, in če je tako, kako hitro se razlikuje skoliotska bolezen:

Glede na naravo in stopnjo skolioze se uporabljajo različne metode za diagnosticiranje progresivne bolezni (na podlagi znakov Morshovicha, po Risserju).

S stopnjo stabilnosti

  • Stabilna skolioza. Takšno diagnozo naredimo, če ležeči kot pacienta zmanjša kot skoliotičnega loka. To se zgodi zato, ker se obremenitev hrbtenice močno zmanjša. Tudi takšna skolioza se imenuje fiksna.
  • Unfixed Če lok in v ležečem položaju ohranita kot, govorita o neomejeni ali nestabilni skoliozi.

Bolnik meri loke v stoječem in ležečem položaju, da določi indeks stabilnosti skolioze. Če ukrivljenost popolnoma izgine v ležečem položaju, je indeks enak 0. Če se lok ne razširi, je indeks 1.

Po osnovnem vzroku (poenostavljena klasifikacija skolioze)

  • Diskogena skolioza. Bolezen povzroča patologija vezivnega tkiva, kar vodi v posledično deformacijo vretenc.
  • Statična ali gravitacijska skolioza se pojavi zaradi nepravilne, neenakomerne obremenitve hrbtenice. Lahko je prirojena ali pridobljena. Ta vrsta je najpogostejša. V bistvu jo izzove nenormalna telesna aktivnost osebe: prenašanje uteži v eni roki, sklonjena drža med sedečim delom in tako naprej.
  • Paralitična skoliotska bolezen se pojavi s slabšanjem mišic ali poškodbami.

Glede na stopnjo loka in splošno klinično sliko (po Chaklinu)

Eden od splošno sprejetih in pogosto uporabljenih je klasifikacija skolioze s strani Chaklina. Predlagal je razdelitev resnosti skoliotične bolezni, ne le na obseg zunanjega kota loka, ampak tudi na klinično sliko kot celoto. Chaklin je predlagal naslednje stopnje:

  • Prvi. Hrbtenica praktično ni ukrivljena, vendar je asimetrija lopatic, neenakomeren razvoj mišic v območju loka ukrivljenosti. Stopnja loka je rahla 175 ° –170 ° (kar ustreza 5 ° –10 °). V ležečem položaju se lok razširi.
  • Drugi. Višja stopnja loka je od 169 ° do 150 ° (kar ustreza 11 ° –30 °). Pri ležečem položaju pacienta s skoliozo lok (lok) ni povsem razširjen. Pacient ima rahlo rebro, kot tudi dodatni obločni kompenzator.
  • Tretjič: v ležečem položaju se lok ali loki rahlo raztezajo. Pri skoliozi odstopanje doseže 149 ° –120 ° (to je 31 ° –60 ° Cobb). Obstaja izrazita rebra, pojavijo se spremembe v prsih. V stojećem položaju telo pacienta močno odstopa v smeri primarnega skoliotičnega loka.
  • Četrtič. Bolnik ima hudo deformacijo kifoze. Skolioza je vplivala na delovanje srca in pljuč. Za lok je 120 ° ali več stopinj (več kot 60 °).

Po naravi premika / spremembe vretenc

  • S klinasto deformacijo. V hrbtenici je ena stran zmanjšana v primerjavi z drugo.
  • Rotary. Vretenca na sliki sta odmaknjena v razmerju med seboj (kot da se vrtita okoli osrednje osi). Lahko pride do skolioze z ničelno rotacijo, toda skoraj vedno z ukrivljenjem hrbtenice je rotacija.
  • Torzija. Vretenca ima deformacijo - zavite glede na zadnji spoj brez rotacije. To pomeni, da se kostno tkivo znotraj vretenca obrne. S takimi poškodbami je popolna ozdravitev skolioze, celo z operacijo, nemogoča.

Za določitev rotacije in klinaste deformacije zadostuje običajna radiografija. Za identifikacijo torzije je zaželeno, da se izvede računalniška tomografija. Bolnik s skoliozo lahko hkrati ima vse tri vrste poškodb vretenc.

Kobbova klasifikacija skolioze

Scolioticne bolezni je mogoče razlikovati po pojavu. Klasifikacija skolioze, ki jo je predlagal Cobb, je splošno sprejeta.

  1. Myopathic. Povzročeno zaradi nerazvitih, šibkih ali poškodovanih mišic, vezi.
  2. Nevrogeni. Pojavi se zaradi patoloških sprememb v živčnem tkivu ali v primeru njegovega poraza, na primer zaradi paralize, okužb, radikularnega sindroma.
  3. Displastika (presnovna ali diskogena). Nastane zaradi spremembe ali nenormalnega razvoja kostnega tkiva.
  4. Osteopatska. Nastanejo zaradi okvare hrbtenice (akretna rebra, odsotnost reber, dodatna rebra, okvare vretenc itd.). Kostno tkivo je povsem normalno. Tudi takšna skolioza vključuje ukrivljenosti, ki jih prvotno povzročajo poškodbe (opekline, brazgotine, operacija in več).
  5. Idiopatska. Razlog ni mogoče ugotoviti.

Cobbova klasifikacija skolioze ni vedno uporabljena. Natančno določanje skupine je potrebno le s kirurškim posegom ali s potrebo po kompleksnem zdravljenju uporabe drog. Številni specializirani zdravniki uporabljajo razširjeno klasifikacijo, kjer se posebej izpostavlja travmatska skolioza ali pa razvijejo lastno metodologijo.

O izgubi funkcionalnosti hrbtenice (prisotnost kompenzacijskega loka)

Pri skoliozi je ukrivljenost lahko takšna, da hrbtenica deloma izgubi svojo oporno funkcijo. Da bi ugotovili, ali se je to zgodilo ali ne, se vzdolž osi hrbtenice potegne navpična črta, ki se začne od vratnega CVII in konča s nivojem križnice. Glede na prisotnost ali odsotnost odstopanja črte, ki poteka iz interglacijalnih gub, so:

  • kompenzirana skolioza, brez odstopanja črte (obstaja kompenzacijski lok);
  • nekompenziran (ali dekompenziran), je odstopanje črte od interglacijalnih gub (brez loka, podporna funkcija hrbtenice je depresirana).

Določanje vrste skolioze na tej osnovi je izredno pomembno za izbiro pravilnih terapevtskih vaj. V nekaterih primerih so lahko kontraindicirani.

Pri blagih stopnjah skolioze to pogosto ni tako. Vendar pa mora zdravnik nujno določiti kot zakrivljenosti v stopinjah in ugotoviti dejstvo prisotnosti ali odsotnosti in stopnje torzije, rotacije, deformacije vretenc. Pomembno je tudi razumeti (pogosto je to opazno brez raziskav), ali je bolezen kompenzirana ali dekompenzirana. Brez teh osnovnih podatkov izbira ustreznih in učinkovitih taktik zdravljenja ni mogoča.

Rotacija vretenc - kaj je to: vzroki in stopnje deformacije

Med rotacijo se vretenca premaknejo in zavrtijo okrog svojih osi, ne da bi motili anatomijo hrbtenice.

Razlog za ta pojav je naslednji: šibke mišice ne morejo podpirati mišičnega steznika, zaradi česar so vretenca gibljiva.

V medicini se rotacija nanaša na del bolezni, bolezen je lahko predmet: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega dela.

Kot posledica premika, ki se pojavi (zaradi premikajočih se vretenc v določenem delu hrbta), je hrustanca medvretenčnih plošč poškodovana in drža je motena.

Zato se med kroženjem bolnikov pogosto pojavi prisotnost drugih bolezni hrbtenice: osteohondroza in skolioza. Nevarnost ni sama bolezen, ampak njeni zapleti (kila, šepavost, poškodbe notranjih organov, motnje sluha in vida).

Splošna ideja o bolezni

Ko se bolnik vrti, hrbtenica ni povsem deformirana, vendar se njeni posamezni vretenci zavrtijo. V najhujših, zapostavljenih primerih se hrbtenica obrne. Odstopa stran. Kako močno je hrbtenica nagnjena, je popolnoma neodvisna od stopnje rotacijske spremembe.

Povsem možno je, da obstaja visoka stopnja mobilnosti vretenc in rahlega nagiba hrbta proti strani ter nizka gibljivost hrbtenice v prisotnosti velikega nagiba hrbta proti strani.

S kozmetičnega vidika rotacija daje telesu napačen videz. Estetski primanjkljaj je reverzibilen: če obnovite mišice in vezi, ga lahko odpravite.

Med rotacijo se ena ali več vretenc vrti okoli svoje osi.

Razvrstitev

Delitev rotacijskih sprememb v razrede temelji na dejavnikih, ki jih povzročajo. Obstaja absolutna in relativna rotacija.

Pri absolutnem tipu patologije ima bolnik še eno bolezen hrbta. V tem primeru so se pojavile rotacijske spremembe v ozadju bolezni hrbta (skolioza, osteohondroza). Prekomerna mobilnost vretenc povzroča negativen dejavnik pri bolezni hrbta: premaknjena je lateralna os hrbtenice.

V primeru relativne ali funkcionalne rotacije ima bolnik motnjo, ki ni povezana z boleznimi hrbta: poškodbe, trdo delo, nepravilen življenjski slog, nepravilna kirurška intervencija, somatske bolezni, starost. To odstopanje je bilo dejavnik rotacijskih sprememb vretenc.

Najpogostejša patologija se pojavi skupaj z boleznijo "Polio". Motnja povzroča oslabljen mišični steznik: hrbtenica nima podpore, kar prispeva k spremembi fiziološkega položaja. Potem je ukrivljenost hrbta in premik vretenc.

Spinalne spremembe se ne pojavijo spontano. Za njih je značilen postopen prehod v vsako fazo z razliko ne v dnevih, temveč v mesecu ali letu. Če se v katerem koli delu hrbta zazna anksioznost, se obrnite na specialista za travmatologijo ali ortopedijo.

S tem se boste izognili zapletom: kila, šepavost. Pacientu ni mogoče prepoznati rotacijskih sprememb vretenc, zato ne pričakujte. Zdravljenje se mora začeti čim prej. Vrtenje je mogoče prilagoditi in ob upoštevanju vseh priporočil bo ta kozmetična napaka odpravljena.

Stopnje resnosti

Obstaja pet stopenj razvoja vrtenja vretenc: 0, 1, 2, 3, 4.

Na prvi - nič rotacije je odsoten: os vretenca v normalnem, pravokotnem položaju glede na hrbtenico.

Os se premika od prve do tretje stopnje. Na prvem je rahlo odstopanje noge proti sredini. Na drugi strani je dve tretjini v isti smeri. Na tretji nogi se nahaja v sredini.

Četrto stopnjo odlikuje dejstvo, da se noga nahaja za osrednjim delom hrbtenice, os hrbtenice je normalna, pravokotna na hrbet.

Rotacija vretenc poteka v 5 stopnjah.

Koda ICD-10 in razširjenost

V klasifikaciji ICD-10 rotacija ni ločeno ločena.

Skoliotične spremembe v hrbtu najdemo pri vseh ljudeh, najbolj izrazite - manj. Stopnja kršitve določa kot nagiba. Pri drugi stopnji skolioze je prisotna rotacija vretenc, če je kot večji od 15 stopinj in ne presega 25. Hkrati obstajajo znaki rotacijskih sprememb na rentgenskem posnetku hrbta. Rotacijo najdemo tudi pri drugih boleznih hrbta pri odraslih in otrocih.

Dejavniki tveganja, vzroki

Do rotacije pride v vratnem, prsnem in ledvenem delu hrbta. Mehanizem bolezni je za vsako od njih različen zaradi različne analitične strukture področij hrbtenice.

Lumbalna rotacija

Ledvena vretenca se odlikuje po prisotnosti velikih procesov, zato se ob vrtenju zgodi naslednje: zgornji se dotakne spodnjega. Mobilnost vretenc je omejena, medvretenčne plošče so pod pritiskom in sčasoma izstopajo. V tem primeru verjetnost kile.

Bolnik je zaskrbljen:

  • lumbalne bolečine, ki opuščajo nogo ali zadnjico;
  • mišični krči;
  • zmanjšana občutljivost v spodnjem delu hrbta.

Četrti in peti vretenc so pogosto poškodovani zaradi tega, ker so v središču med razporeditvijo tovora. Rotacijske spremembe so: majhna stopnja - svetloba - (odmik je 1/4), težka (odmik je 3/4). Območje odmika: 1/4 do 3/4. V zanemarjenem primeru lahko izvirajo vretenca.

Torakalna rotacija

Mehanizem je naslednji: t

  • drsenje spinoznih procesov vretenc s fiksnim medvretenčnim diskom;
  • kontakt spinalnih procesov je odsoten, vendar obstaja prosti pretok prsnega segmenta;
  • raztezanje mišic;
  • v smeri vrtenja se pojavi manifestacija upogibanja na obali;
  • na nasprotni strani je upogibanje rebra poenostavljeno;
  • povečanje rebrastih hrbtenic.

V zanemarjenem primeru je prsna kost nagnjena, prsni koš je stisnjen, moteno je srce in dihalni organi.

Rotacija materničnega vratu

Prekomerno gibanje vretenc vratne hrbtenice je pogosto posledica premestitve. Patologija se pojavlja pri odraslih in otrocih.

Pri premiku je možno, da so živci stisnjeni, kar povzroča:

  • hudi glavoboli;
  • omotica;
  • otrli roke.

Rotacija se pojavi v prvem vretencu (Atlanta) materničnega vratu zaradi njegove svobode, povezane z anatomsko strukturo.

Video: "Kršitev drže: vrste in vzroki"

Rotacija vretenc - kaj je to in kako nevarno?

Danes vam ponujamo članek na temo: "Vretenčna rotacija - kaj je to in kaj nevarno?". Vse smo poskušali opisati jasno in podrobno. Če imate vprašanja, vprašajte na koncu članka.

Rotacija vretenc - zavrtite okoli navpične osi telesa, ne da bi pri tem deformirali anatomsko strukturo. Zdravniki to patologijo pogosto zastrašujejo s torzijo ali pa jih obravnavajo kot sinonime, vendar so morfološko nekoliko drugačni.

Klasifikacija rotacije vretenc

Glede na vzročni dejavnik obstaja razvrstitev na:

Absolutna rotacija je opažena pri boleznih hrbtenice: skolioza, spondiloza, ankilozirajoči spondilitis. Pri osteohondrozi so prizadeti medvretenčni diski, kar ustvarja predpogoje za rotacijo vretenc na prizadetem območju. Spondiloza je tvorba konic kosti vzdolž stranskih delov teles vretenc. Ko pride do ankiloznega spondilitisa, odlaganje kalcijevih soli v rumeno vezavo ("raztegnjeno" vzdolž celotne osi hrbtenice), kar vodi do nepremičnosti vretenc.

Najpogosteje se ta patologija pojavi, ko je skolioza stransko odstopanje osi hrbtenice.

Relativna (funkcionalna) je posledica drugih bolezni telesa. Pogosto ga najdemo v otroški paralizi, ko je mišični sistem hrbta oslabljen. V takem primeru skeletne mišice ne morejo podpirati hrbtenice v fiziološkem položaju. Postopoma je ukrivljena in vrtenje vretenc se pojavi po ukrivljenosti navpične osi telesa.

Aksialna rotacija vretenca

Biomehanske osnove patologije

Obstaja več vrst vrtenja:

  1. Axial;
  2. Lateralna (laterofleksija);
  3. Kombinirano.

Mehanizem nastanka aksialne rotacije v prsni hrbtenici se razlikuje od mehanizma v ledvenem delu hrbtenice. Na proces vpliva anatomska razlika v strukturi teh območij.

Oblika spinoznega procesa prsnega vretenca je podobna valju s središčem v telesu vretenca. Ko se en vreten vrti v primerjavi z drugim, se sklepni procesi pomaknejo vzdolž ene osi. Istočasno se medvretenčni disk ne premakne (za razliko od rotacije v ledvenem delu). Ker spinozni procesi niso v stiku drug z drugim, se lahko prsni segment prosto giblje v loku. Pot gibanja je 3-krat višja kot v ledvenem delu.

Omejite količino gibanja le rebra, ki so pritrjena na prečne procese prsnega vretenca. Posledica tega je, da aksialna rotacija vretenc v torakalni regiji vodi do raztezanja medrebrnih mišic in nekaterih drugih sprememb v telesu:

  • Povečanje stroškov na zavoju;
  • Izravnava upogibanja reber na hrbtni strani;
  • Povečajte obrnjene na obodni strani hrbtenjače na strani, nasprotni leziji.

Ti simptomi so posredni znak prisotnosti aksialne rotacije v prsni regiji. Če patologija traja dlje časa, pride do izkrivljanja prsnice in krčenja srca s stiskanjem z zmanjšanjem velikosti prsnega koša. Zato je zelo pomembno, da zdravljenje skolioze v mladosti, ko je sistem kosti in hrustanca fleksibilen, in kalcijeve soli ne odlagajo v snope.

Kaj je lateralna rotacija z laterofleksijo

Stranska rotacija telesa hrbtenice

Stransko rotacijo (z laterofleksijo) spremlja avtomatska rotacija vretenc v nasprotnih smereh, če je oseba dolgo časa v nagnjenem stanju. Ko se oseba vrne v stalni položaj, se vretena običajno vrnejo na svoje mesto. Ta patologija se pogosto opazi pri kifoskoliozi in vodi do naslednjih simptomov:

  • Kršitev medvretenčnih ploščic;
  • Napetostni vezi;
  • Asinhrono delovanje mišičnega sistema hrbta.

Fiksna stranska rotacija se pojavi, ko je napačna drža, ko se en del telesa spusti navzdol, drugi pa se dvigne navzgor. To stanje umetno oblikujejo učenci, ki na eni rami nosijo težko aktovko. V mladosti patologija otežuje hitra rast.

Kombinirana rotacija je stanje, v katerem se vretenčna telesa nahajajo v nasprotni smeri v različnih delih hrbtenice, in v določenem premiku vretenca v vodoravni ravnini.

Na primer, v materničnem vratu v predelu od drugega vratnega vretenca (C2) do prvega prsnega koša (Th1) je dodatna upogibna obremenitev. Vsako gibanje v segmentu C7-Th1 je fiziološko značilno nekaj obračanja in bočnega nagiba. Med šestim in sedmim vratnim vretencem se doda še eno gibanje - podaljšanje. Ta kombinacija premikov postane še bolj pomembna pri premikanju po materničnem vratu. V spodnjem delu opazimo največjo maso vretenčnih teles, od zgoraj pa so šibkejši.

Patogeneza kombinirane rotacije v vratu je bolje pojasnjena, če se domneva, da je vsak posamezen segment hrbtenice sklep, ki omogoča:

  • Upognite se v stranski ravnini;
  • Podaljšajte vrat v sagitalni ravnini (antroposteriorno);
  • Delno se vrti okoli oboda.

Vse te vrste gibov resnično opravlja vratna hrbtenica, v prisotnosti organskega ali funkcionalnega vzroka pa lahko v teh sklepih nastane blok gibov in kombinirana rotacija.

Kombinirani tip vrtenja

Značilnosti rotacije vretenčnih teles v ledvenem delu hrbtenice

Rotacija teles vretenc v ledvenem delu hrbtenice je lahko:

Absolutna rotacija je najpogostejša pojavnost, značilna za ledveno območje. Zmanjšati mora amortizacijsko obremenitev hrbtenice med gibanjem, dvigovanje težkih bremen.

Anatomsko so za ledvena vretenca značilni veliki centrifugalni procesi (ki se nahajajo za telesi). Ko obrnete enega od njih, je podobna anatomska tvorba osnovnih vretenc »objokana«. Po eni strani to omejuje celotno mobilnost, na drugi strani pa povzroča kompresijski pritisk na medvretenčni disk, ki se sčasoma izloča v hrbtenični kanal z nastankom kile ali izbokline.

Glavni simptomi rotacije vretenčnih teles v ledvenem delu hrbtenice:

  • Kompresija (bolečina v spodnjem delu hrbta, zadnjice, noge);
  • Myofascial (krči spazmodičnih mišic);
  • Kršitev občutljivosti v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončin.

Torej je to stanje kompleksen simptomski kompleks patologije, ki zahteva zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje.

S patološko rotacijo vretenc se obrnejo navpično, anatomska struktura hrbtenice ostane nespremenjena, medvretenčni kanal pa se zoži in pojavijo se vsi z njimi povezani zapleti.

Zakaj je patološka rotacija vretenc?

Rotacija je lahko absolutna in relativna. Absolutna rotacija je običajno povezana z različnimi boleznimi hrbtenice - kot so skolioza (najpogostejši primer), ankilozirajoči spondilitis, spondiloza. Pri osteohondrozi v medvretenčnih ploščah se pojavi distrofični proces, ki lahko povzroči preobrat vretenca. Med spondilozo se na stenah hrbtenice oblikujejo kostne izrastke in kalcij se nabira v rumenem ligamentu, ki ovira gibljivost vretenc.

Naslednja vrsta patologije je relativna rotacija vretenc. Vzrok so tudi druge bolezni, kot je otroška paraliza; Ta bolezen bistveno oslabi mišični sistem in lahko vpliva na stanje vretenc.

Vzrok rotacijskega premika je lahko poškodba, nekatere vrste operacij (npr. Laminektomija), spremembe, povezane s starostjo. Rotacija se najpogosteje diagnosticira v regiji materničnega vratu; prsnega koša in spodnjega dela hrbta trpijo veliko manj.

Simptomi okvarne poškodbe

Klinična slika, odvisna od lokalizacije patologije, se lahko razlikuje. V nekaterih primerih se bodo negativni znaki sčasoma povečali.

Če se pojavi težava v vratnih vretencah, se bolnik pritožuje zaradi glavobola, migrene, težav s spanjem in utrujenosti, celo amnezije. V hujših primerih je izguba sluha in vida, nevralgija, laringitis itd. Rotacija v ledvenem delu povzroča šepavost in hude bolečine na tem območju. Pogosti znaki vrtenja hrbtenice so zaspanost in otrplost okončin.

Diagnoza rotacijskih hrbteničnih poškodb

Bolniki s takšnimi poškodbami dobijo sestanek pri travmatologu ali ortopedu. Po podrobnem pregledu bolnika se z metodo spondilografije določi rentgenski pregled hrbtenice, včasih pa se lahko izvede tudi MRI ali CT.

Vse te sodobne diagnostične metode skupaj predstavljajo celostno sliko patologije: od kod izvira rotacijska selitev, kateri vzrok je povzročil takšna odstopanja, ali je živček stisnjen itd.

Zdravljenje rotacijskih hrbteničnih poškodb

Ne glede na to, kateri del hrbtenice je prizadela ta patologija, je nujno takojšnje zdravljenje. Če je poškodovan vrat, mora biti njegovo gibanje omejeno (za to se običajno uporablja Schantzov ovratnik). Vnetni proces se odstrani s pomočjo ustreznih zdravil, v nekaterih primerih so predpisane injekcije kortizona ali novokainske blokade. Pomembni so tudi ročna terapija, refleksologija in fizikalna terapija.

V primeru hudih poškodb hrbtenice je treba omejiti telesno dejavnost: upogibanje, čepenje in tako naprej so izključeni.

Dobro dokazana masaža in fizioterapija. Včasih zdravniki priporočajo nošenje steznika. Pri zdravljenju rotacijskih poškodb hrbtenice se uporablja vleka, ki temelji na poznavanju mišično-ročnih lastnosti. Upoštevajte, da lahko samo v rokah izkušenega strokovnjaka dosežete pozitivne rezultate. Hirudoterapija pomaga zagotoviti pretok krvi v prizadeti segment in lajša bolečine.

Hudi primeri patologije zahtevajo kirurški poseg, ko se vreteno vrne na mesto, medtem ko se za pritrditev vretenc uporabljajo inertne kovinske plošče in vijaki.

V sodobnem svetu je malo tistih, ki imajo hrbtenico, popolnoma zdravi. Najpogosteje že na šolski klopi, v prvih razredih pa otroci dobijo diagnozo ukrivljenosti hrbtenice. Kaj je skolioza hrbtenice, zakaj se pojavi, kako se manifestira, in kar je najpomembnejše, kaj je bolezen nevarna, bomo podrobneje razpravljali spodaj.

Značilnosti bolezni

Skolioza hrbta je ukrivljenost hrbtenice, zaradi katere telo postane asimetrično. Na desni ali levo je izboklina lopatic in reber, odvisno od vrste bolezni. Razmislili bomo o klasifikaciji vrst bolezni kasneje, zdaj pa poglejmo, kaj je skolioza nevarna in kakšni so vzroki za njen razvoj.

Ime bolezni prihaja iz grščine in dobesedno pomeni "krivulja". Toda ta bolezen vključuje ukrivljenost kolone na stran. Ker naša hrbtenica nima jasno oblikovane oblike, se upogiba naprej in nazaj (glavna stvar je, da kolena ne presegajo dovoljene hitrosti). To je potrebno za pravilno porazdelitev obremenitve na hrbtu pri hoji, dviganje uteži, izvajanje vseh gospodinjskih in športnih gibanj.

Toda s stranskimi ukrivljenosti hrbta se pojavi patologija. Najpogosteje je začetek bolezni (prve faze) posledica mlajše šolske dobe. Hrbtenica in notranje mišice, ki ga podpirajo, niso v celoti oblikovane, se še niso okrepile. In pod vplivom različnih dejavnikov (sklonjenih nazaj, težkega portfelja) se pojavi ukrivljenost.

Poleg grdega videza (izrazita ukrivljenost hrbta v zaključnih stopnjah), obstajajo tudi številne negativne posledice za delovanje organizma kot celote. To je kršitev notranjih organov (srca, jeter, pljuč, črevesja, želodca, krvnih žil), težave pri spočetju in spontani splav otroka, bolečine. Razvoj skolioze pri ljudeh opozarja tudi v nekaterih primerih resnih skritih bolezni (tumorji, težave z endokrinim sistemom).

Torej, kakšne bi lahko bile posledice skolioze v različnih delih hrbtenice:

  • Skolioza vratnega dela hrbtenice vodi v oslabljen krvni obtok, možgani trpijo, spinalna arterija pa se lahko stisne. Pojavljajo se omotica, glavoboli različnih stopenj intenzivnosti.
  • Torakalna - ko tretja, četrta stopnja zmanjša volumen dojk, peritoneum in posledično stisnejo notranje organe. To vodi do pomembnih kršitev njihovih funkcionalnih sposobnosti.
  • Lumbalna skolioza - izražena s stalnimi bolečimi občutki v ledvenem delu, se pojavi premik v normalnem položaju medeničnih kosti. Posledice skolioze v tem oddelku lahko povzročijo neplodnost in težave z ledvicami.
  • Displastična skolioza - vodi do kompresije medvretenčnih plošč, kile, razvoja osteohondroze. Pojavijo se zaradi slabosti telesa, utrujenosti, težav z nošenjem otroka.

Vzroki

Zakaj se deformacija hrbtenice dogaja? Razlogi so razdeljeni v več podskupin glede na vrsto bolezni. Lahko je strukturna, nestrukturna in idiopatska skolioza. Patogeneza prvega tipa temelji na anatomskih spremembah kostnega tkiva hrbtenice, mišičnega tkiva, vezi in živčnih končičev. Strukturne spremembe so najpogosteje prirojene, vendar se lahko pridobijo v življenju.

Vzroki strukturne skolioze:

  • malformacije med nosečnostjo, ki povzročajo displastično skoliozo v več vretencah;
  • nenormalnosti prirojenega tipa prsnice - manj ali več reber, kot bi moralo biti;
  • prirojene težave razvoja vezivnega tkiva v telesu (Marfanov sindrom);
  • cerebralna paraliza;
  • osteoporoza, kot posledica pomanjkanja kalcija v telesu, pride do uničenja kosti;
  • osteomielitis;
  • distrofija mišičnega tkiva hrbta;
  • vertebralne lezije tuberkuloze;
  • travmatične lezije hrbtenice;
  • nastajanje tumorjev.

Druga skupina nestrukturnih izkrivljanj je pogosto pridobila vzroke v zgodovini. Pri takšni ukrivljenosti so značilna odstopanja hrbtenice od strani, ne da bi prišlo do destruktivnih sprememb vretenc. Občasno se pojavijo prirojeni vzroki nepravilnosti medenične kosti ali nog. Glavni vzroki za razvoj bolezni:

  • travmatične nesreče z medenico, nogami;
  • intrauterina patologija medenične kosti, spodnje okončine;
  • bolezni notranjih organov, kadar je bolečina izražena asimetrično;
  • vnetje mišic;
  • opekline, brazgotine na eni strani hrbtenice.

Obstaja tudi idiopatska skolioza (koda ICD - M41 po klasifikatorju desete generacije), to je ime ukrivljenosti hrbtenice nepojasnjene patogeneze. Najpogosteje se začne v šolski dobi in je pogostejša pri dekletih. Najverjetneje zaradi šibkejšega mišičnega steznika kot fantje.

Prav tako zdravniki pravijo, da neuravnotežena prehrana, slabe navade povzročajo pomanjkanje kalcija v telesu. Na primer, strast do gaziranih pijač, alkohola, hitre hrane, kajenja. Vse to prispeva k izluževanju kalcija iz telesa in kot posledico razvoja bolezni sklepov in hrbtenice, vključno z vzroki idiopatske skolioze.

Razvrstitev vrst

Vrste skolioze so precej različne. Razvrstimo jih lahko po več značilnostih, kot so patogeneza videza, lokalizacija, oblika, vrsta ukrivljenosti, stopnja razvoja bolezni. Jasna opredelitev vrste bolezni igra pomembno vlogo pri določanju smeri zdravljenja.

Razvrstitev vrst bolezni:

  • prirojene in pridobljene;
  • lokalizacija bolezni (skolioza materničnega vratu, lumbalna skolioza, skolioza na levi strani, desna stranska skolioza, torakalna);
  • oblika ukrivljenosti - skolioza v obliki črke S (dva loka ukrivljenosti), C-oblika (en lok), Z-oblika (trije loki);
  • displastična skolioza;
  • idiopatska skolioza, ki nima natančnih vzrokov za razvoj, je opisana v zgornjem odstavku.

Prirojene in pridobljene

Prirojeni tip se po treh do sedmih letih pojavi v povezavi s patološkimi spremembami v hrbtenici, medvretenčnimi diski, hrustančnim tkivom med intrauterinim razvojem. Pridobljeni tip ukrivljenosti se pojavi v življenju pod vplivom dejavnikov, kot so travma, slaba drža, bolezen in podobno. Je najpogostejši vzrok za razvoj bolezni, ima veliko podoblik, odvisno od vzroka nastanka.

Desno stran

Desno skolioza - os ukrivljenosti je usmerjena v desno. Poleg tega je višji kot se začne, težje je zdraviti bolezen. Pogosto se ta vrsta bolezni pojavlja pri dekletih po devetih letih, lahko se kaže kot v materničnem in prsnem ali ledvenem delu. Ker vzrok pogosto ni ugotovljen, se desna stran skolioza imenuje idiopatska skolioza.

Prva manifestacija je rahla spuščanje, sprva je težko diagnosticirati. Poleg tega je asimetrija v ramenih, pasu, lopaticah. Če ni pravočasnega zdravljenja, desno-stranska skolioza deformira prsni koš, uniči sliko, obstaja tveganje za nastanek obalne grbe.

Leva stran

Leva stranska skolioza je ukrivljenost vzdolž osi hrbtenice na levi. Najpogostejši kot skolioza ledvene hrbtenice, manj verjetno, da se razvije v materničnem ali prsnem predelu. Sprva skoraj ni viden. Sčasoma se taki znaki skolioze pojavijo kot hipertrofija mišic v pasu in ledvenem delu desne in nerazvitost teh območij na levi strani. Na desni strani so mišice preobremenjene, postopoma atrofirajo.

Levo-skolioza pogosto ne povzroča hudih posledic, vendar se napredovanje začne v starosti. Posledično obstaja tveganje izbokline grebena v zgornjem delu aliumije.

Displastika

Displastična skolioza - ukrivljenost hrbtenjače v lateralnem tipu na ozadju sindroma displazije. To pomeni patologijo razvoja vezivnega tkiva pri ljudeh. Pogosto je dedna. S tem sindromom je presnova v hrbtenici oslabljena, medvretenčne plošče trpijo, rotacija vretenc. Želatinasto jedro se začne premikati vstran, vretenca se upogibajo, mišično tkivo je preobremenjeno, razvijajo se tako skolioza vratu in prsna ledvena skolioza.

Displastični tip bolezni je drugače imenovan diskogenska ukrivljenost hrbtenice. Čeprav ima večinoma genetske vzroke za razvoj, so večinoma prve manifestacije opazili od tri do štiri leta. Ta bolezen zahteva skrbno opazovanje in pravočasno zdravljenje. Ker ni huda oblika, lahko napreduje zelo hitro.

Glavni razlog za razvoj bolezni so patološke spremembe vretenc. Odlikujejo jih tri vrste:

  1. Ko zrastejo dva vretenca - zadnji ledveni in prvi sakralni.
  2. Prirast celotne križnice in števila vretenc L5, v tem primeru diferenciacija vretenc ni vidna.
  3. Spinalni vretenčni loki (Spinabifida).

Stopnja bolezni

Sprejemljivo je razlikovati štiri stopnje skolioze, odvisno od kota ukrivljenosti. Za vsako fazo so značilni simptomi in znaki. Spodaj si oglejte, kako določiti stopnjo skolioze.

Torej, stopnje skolioze:

  • Stopnja skolioze tipa 1 - zaznamuje kot ne več kot 10 stopinj. Zanj je značilna rahla, strmina, komaj opazna asimetrija hrbta. Zelo težko je diagnosticirati.
  • Skolioza tipa 2 - do 25 stopinj. Simptomi skolioze - bolj vidne asimetrične spremembe v položaju ramenskega obroča in medenice; pojavi se tako imenovani mišični valj - to je izboklina v prsni regiji, konkavna oblika v spodnjem delu hrbta. To je enostavno diagnosticirati, potrebuje zdravljenje, ker bo drugače hitro napredoval.
  • 3 stopinje - do petdeset stopinj. Znaki skolioze - jasno vidne deformacijske spremembe v prsni regiji, obalni grbi, pomembne kršitve drže, položaj ramenskega pasu in medenične kosti.
  • Scoliosis 4 stopinje - več kot petdeset stopinj. Simptomi skolioze - asimetrija hrbta je jasno izražena, prsni koš je deformiran, notranji organi stisnjeni, grba raste.

Diagnostika

Vsak tip (vratna skolioza, skolioza na levi strani, desno-stranska skolioza) je enostavno določiti pri pregledu bolnika. Preveri se drža, vretenca so otipljiva. Če zdravnik opazi izkrivljanje, ukrivljenost hrbtenice, asimetrične znake, takoj dodeli rentgenske žarke. S to študijo lahko opazimo lokalizacijo bolezni (prsna, ledvena, skolioza vratu), stopnjo ukrivljenosti.

Sodobnejša raziskovalna metoda je MRI, vendar hkrati dražja. To vam omogoča, da vidite hrbtenico v tridimenzionalni sliki pod določenim kotom. Natančneje opredeli spremembe v hrbtenici. Na tretji, četrti stopnji še vedno pregledamo notranje organe, da ugotovimo njihovo škodo. Samo pravočasno diagnozo vam bo omogočilo, da takoj sprejme ukrepe za preprečevanje razvoja bolezni, ne bo vam omogočajo, da postanejo invalidi.

Dodelitev invalidnosti

Za pridobitev invalidnosti se morate obrniti na zdravstveni pregled. Če želite to narediti, morate opraviti izpit, opraviti vse teste. Invalidnost s skoliozo je zelo redko, ne več kot petnajst odstotkov bolnikov.

Glavne indikacije za potrditev invalidnosti:

  • pojav invalidnosti (nezmožnost dela na specializaciji kot posledica bolezni);
  • tretji - četrta faza bolezni;
  • bolečine v kombinaciji z nevralgijo;
  • bolezen hitro napreduje, zdravljenje ne pomaga;
  • resne kršitve delovanja notranjih organov;
  • potrebujejo pomoč v domačih situacijah, samopostrežni.

Pogosto je težko dobiti skupino invalidnosti s krivino hrbtenice, čeprav je postopek dokaj preprost. To je zato, ker je težko prepričati komisijo, da ste upoštevali vsa priporočila zdravnika, vse recepte in da ne pretiravate manifestacije vaših simptomov bolezni. Vse podatke je potrebno predložiti v ambulantno karto, tako da lahko komisija zlahka ugotovi, kako se je bolezen razvila, vse hospitalizacije, navodila zdravnika. Dinamika zdravljenja ali pomanjkanje le-tega.

Prvih pet let morate vsako leto iti v bolnišnico na pregled in prejeti potrditev skupine. Vztraja, če ni pozitivne dinamike zdravljenja ali se stanje bolnika le poslabša. V tem primeru bolnik prejme nedoločeno skupino. Obstajajo tri skupine invalidov. Prvi je najresnejši, vendar z ukrivljenostjo ponavadi ni izdan. Ker ta bolezen ne pripelje osebe v stanje, v katerem ne more sam služiti.

Video "Kako drža na hrbtenici"

Na videu si lahko ogledate intervju z zdravnikom, kiropraktikom o tem, kako slaba drža vpliva na stanje hrbtenice. Potem, ko patologije ogrožajo in ali jih je mogoče opozoriti, poglejte še naprej.

Bolečina v regiji materničnega vratu se ne pojavi le zaradi cervikalne osteohondroze, kot se običajno domneva. To je lahko posledica okvarjene stabilnosti hrbtenice na tem območju, ki jo povzroča:

  • motnje v sklepih in ligamentih vretenc pod vplivom določenih dejavnikov
  • kongenitalne anomalije vretenc in sklepov
  • spremembe v spinalnih diskih

V tem članku se pogovorimo o:

  • Kateri so lahko vzroki za motnje vretenc materničnega vratu?
  • Katere simptome povzroča?
  • Kakšne so posledice
  • Kaj se lahko uporablja za zdravljenje premeščanja vretenc in diskov materničnega vratu in ali ga je treba vedno zdraviti

Vzroki in znaki vratnih vretenc

Premik vratnega vretenca (subluksacija) spremlja povečana mobilnost materničnega vratu:

Vrat takih ljudi se vrti z večjo amplitudo - lahko dobesedno pogledajo, kaj je za njimi.

Zakaj se to dogaja?

Premestitev (subluksacija) je oslabljeno razmerje kontaktnih sklepnih površin vretenc, pri katerih pride do izgube popolnega stika med njima

Sklop, ki je polovičen od zgibne veje, vodi v povečanje mobilnosti vretenc in dejansko do samega premika.

Ker so živci včasih stisnjeni med subluksacijo, se pojavijo nevralgični znaki:

  • hud glavobol (migrena), ki sega do roke, ramen in lopatice
  • nenadna omotica
  • odrevenelost v rokah, izguba občutka, šibkost mišic in drugi simptomi

Premiki pri otrocih

Premik vratnih vretenc lahko razdelimo na prirojene in pridobljene.

Prirojeni premik je najpogosteje travma, ki jo dojenčki dobijo ob rojstvu iz naslednjih razlogov:

  • Napačna lokacija zarodka v maternici - glava navzgor
  • Ob rojstvu se okoli otrokovega vratu ovija kabel

Prvi C1 (atlas) in drugi C2 (os) vratni vretenca so večinoma dovzetni za subluksacijo. To je posledica večje svobode atlasa zaradi svoje anatomske strukture.

Rotacija materničnega vratu se pojavi le v tem vretencu, nevarnost njenega premika pa je višja.

Pridobljene kompenzacije so posledica številnih razlogov.

Pri starejših otrocih, če obstajajo subluksacije vretenc, je to posledica

  • mobilnost otrok
  • povečana trauma v otroštvu
  • displastični procesi in motnje v strukturi hrustanca in kosti

Kot veste, so otroške kosti mehkejše in bolj voljne, sklepi so elastični.

  • oster zavoj glave ali njen nagib
  • pade na hrbet ali neuspešno potapljanje
  • pri telovadbi, akrobatiki itd.

Odrasla pristranskost

Subluksacije vratnih vretenc pri odraslih so redkejše.

  • Poškodbe, ki nastanejo zaradi poškodbe vratu ali ostrega ovinka v primeru nesreče ali padca z višine
  • Športne poškodbe:
    • drsanje
    • vizumi za prečke
    • neuspešno stojalo za glavo, itd.
  • Degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic:
    • spuščanje pulpnega jedra
    • redčenje in sušenje diska zaradi izgube vlage

    Te displazije povzročijo premikanje plošče, vretenca pa zdrsne.

    Delovanje na skrajšanju laminarnega loka vretenca lahko vodi do pojava spondilolize in premika telesa hrbtenice v medvretenčni kanal

  • Premestitev vratnih vretenc je lahko posledica kongenitalne spondilolize. Vendar pa je ta pojav bolj značilen za premik v ledvenem delu.
  • Prirojena asimetrija hrbtenice lahko povzroči tudi subluksacijo atlasa in osi, na primer:
    premik sklepne členitve, ki se pojavi zaradi nog različnih dolžin

Pomanjkanje šepavosti se istočasno pojavi zaradi premikov hrbtenice v drugih delih.

V tem primeru nobena repozicija sklepov vratnih vretenc in vaj ne pomagajo. Subluksacije ni mogoče pozdraviti - še vedno se vrača. Toda v tem primeru majhnih premikov ne smemo zdraviti, saj je ta premik sekundarni stabilizacijski faktor in posledica motene hrbtenične biomehanike.

Video: subluksacija vratnega vretenca

Simptomi vratnih vretenc

Klinični simptomi subluksacij vretenc v vratu, določeni med pregledom in zgodovino: t

  • Bolečina v vratu
  • Njegova neaktivnost in togost
  • Vrat je obrnjen v eno smer, nasprotna patologija
  • Na mestu subluksacije je lahko prisotna občutljivost in oteklina.
  • Možna izboklina spinoznega procesa premaknjenega vretenca

Ti simptomi so pogosti - govorijo o možni subluksaciji, vendar niso informativni: po njem ni mogoče natančno presoditi, katera vretenca je premaknjena.

Za predhodno diagnostiko obstajajo specifični avtonomni živčni simptomi, ki kažejo, da so zaradi subluksacije dražili simpatična vlakna, povezana z enim ali drugim spinalnim živcem, kar omogoča določanje lokacije subluksacije.

Ti simptomi so po naravi posledice, ki se pojavijo pri premikanju vretenc.

Posledice subluksacije vratnih vretenc

  • C1 -
    • Bolečina v glavi
    • Povišan krvni tlak
    • Nespečnost
    • Živčne motnje
  • C2 -
    • Očesne bolezni
    • Izguba sluha
    • Alergijske reakcije
  • C3 -
    • Nevralgija, nevritis
    • Akne
  • C4 -
    • Tinitus, izguba sluha
    • Povečane adenoide, izcedek iz nosu
  • C5 -
    • Kronični laringitis, faringitis, tonzilitis
    • Vneto grlo
  • C6 -
    • Bolečine in napetosti v cerviko-okcipitalnem in brahialnem področju
  • C7 -
    • Bolezen ščitnice
    • Omejena mobilnost ramenskih in komolcev

Vretenčne subluksacije poleg nevralgičnih simptomov povzročajo še bolj nevarne posledice, povezane s stiskanjem arterij in žil vratne hrbtenice.

  • Cerebralna ishemija
  • Povišan intrakranialni tlak

Posledice lokalne kompresije hrbtenjače:

  • Bolezni dihal
  • Paraliza okončin
  • Disfunkcije notranjih organov

Pri takih simptomih je treba takoj opraviti subluksacijsko zdravljenje.

Diagnosticiranje in zdravljenje dislokacij vratnega vretenca

  • Na začetku se izvede kompleksna radiografija:
    • v čelnih in bočnih projekcijah
    • testi s premiki glave
    • posnetki skozi odprta usta in poševne projekcije
  • Za podrobnejše slikanje z uporabo CT in MRI

Če se subluksacija pojavi zaradi poškodbe vratne hrbtenice, je treba zdravljenje začeti z zagotavljanjem prve pomoči, ki se izvaja na mestu poškodbe. Učinkovitost celotnega zdravljenja je v veliki meri odvisna od hitrosti prve pomoči, zlasti pri stiskanju hrbtenjače

Nadaljnje zdravljenje se izvaja v bolnišnici.

  • Prva faza je zmanjšanje vretenca, ki ga opravlja travmatolog:
    • To je kapuca, ki se običajno izvaja z Glissonsko zanko.
    • Po risanju in ponastavitvi za eno do tri mesece se obrabijo ovratnik Shantza.
  • Pogosto zdravljenje ne more storiti brez anestezijske terapije:
    • NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila)
    • Novokainska blokada
    • GCS (glukozni steroidi), ki se običajno vnašajo v epiduralni prostor). Ta anestezija je potrebna za hudo otekanje in bolečino.
    • Mišični relaksanti
  • Rehabilitacija premikov
    Po zmanjšanju vretenca, lajšanju bolečega napada in odstranitvi otekline se začne obdobje rehabilitacije: t
    • Ročna terapija
    • Akupunktura
    • Fizikalna terapija
    • Instrumentalna fizioterapija (EHF, ultrazvok, elektroforeza)

    Ročno zdravljenje se lahko uporablja tudi kot operativno zdravljenje pri zmanjševanju vretenc.

    Video: Okrepitev Atlante s strani terapevta

    Vadite zdravljenje s premikom vratnih vretenc

    Terapevtska vaja se začne takoj po premestitvi in ​​prekrivanju pnevmatike.

    Prve vaje niso opravljene za vratno hrbtenico.

    Na primer, lahko izvajate naslednje vaje:

    • Ploskanje roke s komolci, postavljenimi vodoravno na mizo
    • Vaje z ekspanderjem za krtače
    • Obračanje rok, upogibanje rok v ležečem položaju
    • Stoječi viri nog
    • Pobočja trupa, hoja po nogavicah itd.

    Po odstranitvi pnevmatike se izvedejo vaje za vrat:

    Sprva je bolje začeti s postizometričnimi vajami:

    • Na površini postelje ostane čelo ali vrat
    • Trudimo se nagniti glavo naprej in hkrati pritisniti svojo roko na naše čelo.
    • Enak nagib, toda nazaj in z roko na hrbtu

    Potem povežemo motorične vaje.

    • Obrti glave, ovinki naprej in nazaj, itd.