Lumboischialgia je nenaden napad bolečine v ledvenem delu, ki sega v nogo (na stegno, koleno in do pete) ali na obe nogi. Običajno se bolečina razširi preko zadnjice in zadnjega dela stegna, kar povzroča krče in otrplost mišic.

Huda bolečina v ledvenem ischia, ki jo povzroča draženje spinalnih živcev, zlasti ishiadičnega živca. To lahko povzroči poškodba hrbtenice zaradi prevelike obremenitve.

Bolezen se pojavi v 25-30% primerov z bolečinami v hrbtu različnega izvora in se pojavlja predvsem pri mladih in srednjih letih (25-45 let), saj je v tej starosti najbolj izpostavljena hrbtenica zaradi določenih poklicnih značilnosti in vrhunca človeške dejavnosti.

Kaj je to?

Lumboischialgia je motnja, ki vpliva na ishiadični živac, ki se kaže v bolečini v ledvenem delu, ki vpliva na zadnjico, zadnji del noge, spodnji del noge. S to boleznijo se bolečina nenadoma in nenadoma razvije. Običajno njegov izgled povzroča ostro gibanje, dvigovanje uteži, dolgo bivanje v neudobnem položaju.

Sindrom ledvene ishialgije se lahko manifestira z različnimi vrstami neprijetnih občutkov - naraščanjem, pekočimi, bolečimi bolečinami, občutkom vročine ali mrzlico na prizadetem območju.

Vzroki za patologijo

Glavni vzroki lumboischialgia so nerodni gibi ali dviganje pretežkih predmetov. Vendar lahko izzivanje nastanka take kršitve:

• stalni stres in depresija;
• kila hrbteničnega diska;
• težko fizično delo ali nekatere športe;
• starost po tridesetih letih;
• deformirajoči osteoartritis;
• nenormalno držo zaradi nosečnosti ali prekomerne telesne teže, ki premakne težišče telesa.

Glede na to, kaj natančno je povzročilo takšno kršitev, se razlikujejo naslednje kategorije lumbalne ishialgije:

• nevropatika, pri kateri se bolečina razvije zaradi stiskanja živčnih korenin;
• mišično-skeletni, ki se oblikuje na podlagi patologij mišično-skeletnega sistema, zlasti - hrbtenice in spodnjih okončin. Poleg tega sta v tej kategoriji tudi diskogena lumboischialgia in sindrom kirurškega zastoja;
• mešano - to vključuje kombinacije patologij različnih anatomskih struktur in kombinacijo različnih anomalij spodnjih okončin, ki temeljijo na heterogenih procesih;
• Angiopatska - v tem primeru se bolečina pojavi zaradi poškodb žil spodnjih okončin.

Prisotnost katere koli oblike ledvenega ischia zahteva obvezne klinične, instrumentalne in laboratorijske teste. Takšne študije so potrebne za identifikacijo patologij krvnih žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah in trebušni votlini.

Poleg tega so možni vzroki bolezni lahko disfunkcija medeničnih organov in trebušne votline, kar je mogoče identificirati tudi z zgoraj opisanimi študijami.

Patogeneza

Patogeneza lumboischialgia je neposredno povezana z vzrokom, ki ga je povzročil. Na primer, sindrom hruškaste mišice se ponavadi pojavi z osteohondrozo, pri čemer območje poškodovanega medvretenčnega diska postane vir patoloških impulzov. Hkrati pa bolnikov živčni sistem take impulze zaznava kot bolečino in si prizadeva, da bi ga odpravil s povečanjem mišičnega tonusa ali imobilizacijo prizadetega območja. Napetost v mišicah sega preko vira bolečine, vpliva na hruškaste mišice in na ishiadični živac. Zaradi krčenja mišic se stisne živce in pojavi bolečina.

Intervertebralna kila lahko povzroči tudi lumboischialgijo, patološki procesi, ki povzročijo zožitev lumna hrbteničnega kanala. To nadalje vodi do kompresije in vnetja ishiadičnega živca. Posledično so motorična in senzorična živčna vlakna razdražena, kar povzroča bolečino. Bolečina se pojavi tudi kot posledica hude kile ali njenih zapletov.

Razvrstitev

Obstaja več klasifikacij patologije.

• akutna lumbalna ischia (primarni bolečinski sindrom);
• kronični lumbago s išiasom (akutne faze nadomestijo z remisijami).

Zaradi začetka lumbois skale se razlikujejo po vrstah:

• hrbtenice ali vretenc (povezane z boleznimi hrbtenice), t

• diskogen (zaradi hernija diska);
• spondylogenous (poteka zaradi hrbtenične osteochondrosis).
• nevretenčni,

• angiopatska (manifestira se v porazu krvnih žil pasu spodnjih okončin in spodnjega dela hrbta);
• miofascialna (opažena pri boleznih mišic in fascije);
• lumboischialgia pri porazu peritonealnih organov;
• lumbago s išiasom v ozadju patologije kolčnega sklepa.

Glede na obseg bolečinskega sindroma je lahko lumboischialgia:

• enostransko - izžareva na eno okončino, bolj izrazito na eni strani pasu: levo ali desno;
• dvostranski (dvostranski) - pojavlja na obeh straneh hrbtenice, pogosto daje v obeh okončin.

Simptomi ledvene ishialgije

Pri lumboischialgiji so značilni naslednji simptomi spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin:

• gibanje v ledvenem delu močno omejene,
• bolečine v hrbtu, ki dajejo eno ali manj v obeh nogah,
• bolnik je prisiljen zavzeti poseben položaj - upogibanje naprej in nagibanje,
• bolečine v križu poslabša položaj telesa,
• vzdolž živca lahko pride do občutka srbenja, gorenja, vročine ali obratno, ostrega hlajenja,
• v nogi bolečina prehaja skozi zadnjico, zadnjo zunanjo površino stegna, koleno in deloma gastronemijsko mišico,
• poskusi gibanja in popolnega stopanja na stopalo povzročajo ostro bolečino, ki ima značaj gorenja, rastočega in bolečega,
• bolečine se povečajo s hlajenjem, mrazom, poslabšanjem kronične patologije, utrujenostjo, po težkih fizičnih naporih,
• koža boleče noge je ponavadi bleda, lahko ima marmorno barvo, hladna na dotik

Lumboischialgia se ponavadi pojavi pri napredovalni osteohondrozi. Pri akutni lumbalni ishialgiji so ti pojavi izrazito in izrazito, v kroničnem poteku se lahko manifestirajo v obdobjih - z aktivacijo in slabljenjem v valovih.

Diagnostika

Če bolnik trpi zaradi bolečine v ledvenem predelu in se nelagodje razširi na noge, je nujno, da obiščete nevropatologa. Za pravilno diagnozo in izločitev drugih bolezni bomo izvedli naslednje študije: t

1. Test Lasaga. Bolnik leži na hrbtu. Zdravnik ga prosi, naj dvigne nogo. Potem zdravnik potegne bolnikovo stopalo. Ko je poškodovan ishiadični živčni sistem, bo bolnik občutil povečano nelagodje.
2. Splošni pregled in pregled pritožb bolnikov. Namen dogodka je odpraviti alarmne signale, ki so značilni za patologije, kot so okužbe hrbtenice in onkologija.
3. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Podrobna in natančna študija motenj, ki se pojavljajo v kolku.
4. Radiografija hrbtenice. Dogodek je priložnost za identifikacijo različnih bolezni uradne razvojne pomoči.
5. Krvni testi. Določajo avtoimunske procese in vnetne reakcije, ki se pojavljajo v telesu.
6. Denzitometrija. Ta vrsta diagnoze določa gostoto kosti in omogoča zgodnje odkrivanje osteoporoze.

Kako zdraviti lumboischialgia?

Pred začetkom zdravljenja je nujno, da se zdi, da nevropatolog ali splošni zdravnik prepozna točen vzrok tega bolečinskega sindroma.

V akutnem obdobju potrebuje bolnik počitek (do 2 tedna) in uporabo določenih zdravil pri piščancu. Pri zdravljenju bolezni predpisujejo takšne droge:

1. Sredstva za lajšanje bolečin - injekcije ali tablete nesteroidnih protivnetnih zdravil (Brufen, Movalis), narkotični analgetiki (liric, katadolon).
2. Mišični relaksanti - nevtralizirajo mišični krč (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretik - proti edemom živcev (lasix).
4. Novokainska blokada v hrbtenici, z neznosno bolečino - blokada z glukokortikosteroidi (diprospan, hidrokortizon).
5. Pripravki za pomirjanje (phenozipam, Relanium).
6. Vitamini skupine B - za aktiviranje živčnega prevajanja in okrevanje mišic (milgamma, neuromuskulitis).
7. Aktivatorji pretoka krvi (trental, aktovegin).
8. Lokalna zdravila proti bolečinam - mazila, kreme z nesteroidnimi sestavinami (diclac, fastum-gel).

Po izboljšanju stanja so predpisane fizioterapevtske vaje, vaje hrbtenice, masaža, UHF, parafinska terapija, mikroturična terapija, magnetna terapija, elektroforeza.

Kirurško zdravljenje je priporočljivo v primeru izbokline diska ali medvretenčne kile. V tem primeru lahko operacijo hrbtenice opravimo po klasičnem tipu ali z uporabo sodobnih tehnologij endoskopske kirurgije.

Gimnastika

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili morebitne ponovitve, bolnikom svetujemo, da opravijo tečaj terapevtske gimnastike. Ta vaja je namenjena krepitvi mišic, ki obkrožajo hrbtenico, s čimer se zmanjša tveganje za premik vretenc in njihova odpornost na stres. Bolniki morajo izvajati vaje v specializiranih ustanovah pod nadzorom strokovnjakov. Vendar pa bodo sčasoma po končanem tečaju fizikalne terapije sami nadaljevali študij doma.

Kompleks terapevtske gimnastike nujno vključuje vaje, ki spodbujajo raztezanje mišic (obračanje telesa, kolena, hrbtenica). Učinkovite so tudi vaje, namenjene obnavljanju gibljivosti kolčnih sklepov in hrbtenice (čepi, izstopi nog, dviganje telesa iz ležečega položaja). Bolnikom priporočamo tudi vadbo na simulatorjih in jogi.

Ljudsko zdravljenje

Zdravljenje ledvene ishialgije na domu z uporabo narodnih metod je treba izvesti le po priporočilih zdravnika.

Za ublažitev stanja so lahko naslednje manipulacije:

1. Raztrgajte v boleče območje jazbečne maščobe, raztopino rastlinskega olja z amoniakom (razmerje 2: 1).
2. Nanesite na vnetih območjih gnojevko obrisane črne redkev, obkladke alkoholne tinkture breze.
3. Uporabljajte grelne zaplate.
4. Nosite pas pasjih las.

Prognoza za lumbohialgijo je na splošno ugodna, če bolnik pravočasno obišče zdravnika in začne zdravljenje osnovne bolezni. Vendar ne zanemarite preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali preprečiti ta neprijeten pojav.

Zdravljenje homeopatije

Hkrati s standardnim zdravljenjem lahko uporabite homeopatska zdravila. Pozitivno vplivajo na celotno telo, aktivirajo procese samoregulacije in samozdravljenja.

Najbolj učinkovita zdravila so Traumel-C, Target-T. Sestavljajo jih koristni rastlinski kompleksi, minerali, hondroprotektorji, zmanjšujejo vnetje, izboljšujejo krvni obtok, presnovne procese, obnavljajo hrustanec in kosti.

Preprečevanje

V primerih, ko se ne morete izogniti obremenitvi hrbtenice, je treba slediti preprostim pravilom, ki zmanjšujejo tveganje za sindrom ledvene ishialgije.

1. Izogibanje poškodb hrbtenice in podhladitve, zlasti v ledvenem delu.
2. Pravočasno zdravljenje bolezni sklepov, krvnih žil, hrbtenice.
3. Ne nosite čevlje z visokimi petami.
4. Priporočljivo je tudi, da se izogibate dviganju uteži, zlasti s strmine, zato je bolje sedeti.
5. Morate spremljati svojo držo in nadzirati telesno težo.
6. Če potrebujete izlet za volanom, se morate ustaviti vsako uro, segrevati in hoditi.
7. Ne pozabite: alkohol in kajenje zmanjšujeta odpornost telesa na različne nalezljive bolezni.
8. V prisotnosti kronične lumbalne ishialgije je priporočljivo redno sanitarno in zdraviliško zdravljenje.
9. Tudi redno je treba opraviti zdravniški pregled pri ortopedu, nevrologu in nevrologu.
10. Ko sedeče delo, morate vsako uro narediti 5-10-minutni premor, da segrejete hrbet in noge. Stol mora imeti naslone za roke in nastavljivo naslonjalo za zmanjšanje obremenitve na hrbtu.

Najboljše preprečevanje pojava ponavljajočih se napadov lumboischialgije je izvajanje terapevtskih vaj, masažnih tečajev in previdnostnih ukrepov za obremenitve hrbtenice.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - boleč napad, lokaliziran v ledvenem delu in zadnjem delu stegna, ki se razvija zaradi dviganja uteži, nerodne rotacije telesa, izbočenja medvretenčnega diska. Bolezen se kaže v nenadni bolečini, prisilni drži in gibalnih motnjah v spodnjem delu hrbta in prizadeti okončini. Diagnozo ugotavljamo na podlagi kliničnega pregleda, rentgenskega slikanja, CT ali MRI, mielografije. Zdravljenje uporablja analgetike, nesteroidna protivnetna zdravila; po upadu se predpisujejo fizioterapevtske vaje, uporabljajo se fizioterapevtski postopki. V primeru neželenega poteka se izvede kirurško zdravljenje.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - boleče občutke v spodnjem delu hrbta različne intenzivnosti (od nelagodja do intenzivne močne bolečine), ki je nagnjena k sevanju do noge zaradi nenormalne kompresije in draženja hrbteničnih korenin L4-S3, ki tvorijo ishiadični živec. Bolečina se pojavi na ozadju osteohondroze hrbtenice, spondiloartroze, medvretenčne kile in drugih bolezni, ki jih spremljajo destruktivne spremembe in nastajanje osteofitov. Bolezen predstavlja približno 20-30% primerov med vsemi patološkimi procesi, povezanimi z bolečinami v hrbtu. Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh v delovni starosti (mlada in srednja starost, 25-45 let).

Vzroki ledvene ishialgije

Lumboischialgia najpogosteje ima vretenčni izvor in jo povzroča refleksni "odsev" bolečine v ledvenem delu hrbtenice hernija, lumbalna spondilartroza in druge degenerativne spremembe v hrbtenici. Pri nekaterih bolnikih je to manifestacija sindroma miofascialne bolečine, ki vključuje mišice hrbta in medenice. Tudi bolečina je lahko posledica draženja vezi, kosti, mišičnih struktur; vendar je dvosmerna, z slabo opredeljeno lokalizacijo; globoka bolečina in le redko izžareva pod nivojem kolenskega sklepa. Pri starejših je artroza kolčnega sklepa (koksartroza) pogost vzrok ledvične ishialgije, ki lahko izžareva bolečine v spodnjem delu hrbta. Naslednje situacije lahko izzovejo razvoj bolečega odziva: ostre zavoje telesa, hipotermija, vlek v prepihu, dolgotrajna neudobna, monotona drža. Manj pogosto se patologija razvije brez očitnega razloga.

V rizično skupino za razvoj ledvene ishije spadajo ljudje s prekomerno telesno težo, kronične bolezni hrbtenice, medvretenčne kile, nalezljive eksacerbacije, pa tudi bolniki, ki delajo v proizvodnji, nenehno doživljajo povečane obremenitve in preživijo dolgo časa v istem telesnem položaju.

Patogeneza lumboischialgia

Mehanizmi razvoja bolečine v lumboischialgiji so različni, odvisno od razlogov, ki sprožijo patološki proces.

Sindrom mišice hrušk. Pojavlja se z osteohondrozo, ko postanejo območja poškodovanega medvretenčnega diska vir patoloških impulzov. Človeški živčni sistem jih zaznava kot bolečino, pri tem pa vse, kar je mogoče, zmanjša (imobilizacijo prizadetega območja, povečan mišični tonus). Mišična napetost se širi daleč od prvotnega vira bolečine in se prenaša v hruškasto mišičasto mišico, pod katero poteka bedreni živac. Patološke mišične kontrakcije povzročijo kompresijo tega živca in pojavijo se simptomi odbite bolečine.

Intervertebralna kila. Degenerativni procesi medvretenčne kile prispevajo k zožitvi lumna hrbteničnega kanala; To pa povzroči stiskanje in vnetje (radikulitis) korenin pri ishiadičnih živcih. Posledično so živčna vlakna (senzorična in motorična), ki so vključena v njeno sestavo, razdražena, kar povzroča pojavljanje odbite bolečine. Slednje se lahko oblikuje tudi v primeru zapletene kile (njenega prolapsa), ki vodi do akutnega zoženja hrbteničnega kanala.

Sindrom faceta. Oblikovan v ozadju osteohondroze, v kateri je bodisi prekomerna mobilnost ali omejevanje gibanja hrbtenice. To vodi do sprememb v medvretenčnih sklepih, vnetnega procesa in tvorbe odbite bolečine.

Simptomi ledvene ishialgije

Napad bolečine v spodnjem delu hrbta se pojavi nenadoma. Reakcija bolečine gori, strelja skozi ali cvili. Med tlakom in / ali draženjem spinalnih živcev na ravni L4 do S3 (pri dolgotrajnem stresu, povečani obremenitvi spodnjega dela hrbta) se pojavlja ostra bolečina. Povzroča refleksno krčenje mišic, kar še dodatno poveča napad bolečine.

Glavni simptomi lumbalne ishialgije: bolečine v hrbtu in zadnjem delu stegna, omejitve gibanja hrbtenice (zlasti v ledveno-križnem območju). Bolečina ponavadi postane izrazita, ko poskušate spremeniti položaj telesa, dvigniti nekaj težkega ali se poravnati; pacient ima prisilno lego (rahlo nagnjen naprej, napol ukrivljen). Spremeni se tako statična kot bolnikova gibljivost. Če stoji ali hodi, prihrani eno nogo, razkladi in drugi postane glavni, ki podpira. To vodi v nagib telesa v smeri zdravih (podpornih) nog. Mišice ledvene hrbtenice in pogosto celo hrbet in celo pasovi spodnjih okončin so napeti. Napetost prevladuje homolateralno (to je na prizadeti strani). Ledji del je pri hoji omejen, lahko se pojavi skolioza, sploščena ledvena lordoza, manj pogosto hiperlordoza. Zanj je značilen »simptom stojala«, ko bolniki zaradi bolečine sploh ne morejo sedeti ali so prisiljeni počivati ​​roke na robu stola. Pri spreminjanju položaja se bolnik najprej obrne na zdravo stran in pogosto zategne boleče nogo s pomočjo roke (simptom manjše).

Diagnoza lumboischialgia

Diagnoza ledvenega ischia vključuje klinični pregled, pri katerem nevrolog opravi statično in dinamično študijo hrbtenice, preveri simptome napetosti bedrnega živca in opozori na znake okužbe ali maligne neoplazme. Patognomonična za lumboischialgia je ostra bolečina kot odziv na palpacijo točke vstopa ishiadičnega živca v stegno. Poleg tega se v primeru lumbalne ishialgije pregledajo medenični in trebušni organi, kar omogoča izključitev ali identifikacijo organskih lezij, ki so lahko tudi vir odbite bolečine.

Radiografija ledvenega dela kaže zmanjšanje višine medvretenčnih ploščic, skleroze končnih plošč, hipertrofije sklepnih procesov, osteofitov in neenakomernega zoženja hrbteničnega kanala. Glavni cilj te študije je izključiti tumor, spondilitis, travmatične in patološke frakture, kongenitalne anomalije hrbtenice, infekcijske in vnetne procese. V primerih, ko klinične manifestacije kažejo na sum tumorja ali spondilitisa, in na rentgensko rentgensko slikanje hrbtenice niso ugotovili patologije, so prikazane radioizotopne scintigrafije, računalniško ali magnetno resonančno slikanje. CT ali MRI hrbtenice in v njihovi odsotnosti - mielografija, se pokažejo, ko se pojavijo znaki kompresije hrbtenjače (kompresijska mielopatija). V nekaterih primerih se izvede lumbalna punkcija, rezultati katere lahko razkrijejo presežek količine beljakovinskih komponent. Po indikacijah opravimo ultrazvočni pregled trebušnih organov, ultrazvok ledvic in izločilno urografijo.

Lumboischialgia se razlikuje od miozitisa hrbtnih mišic in patologije kolčnega sklepa. Za natančno diagnozo, zdravnik skrbno pregleda zgodovino, pregleda bolnika, oceni razpoložljive objektivne in subjektivne klinične manifestacije patologije.

Zdravljenje ledvene ishialgije

V nevrologiji se izločanje akutne bolečine v hrbtu izvaja na podlagi ukrepov za preprečevanje njegovega temeljnega vzroka: intervertebralne kile, lumbosakralne osteohondroze itd. Lumboiscalgia zdravi nevrolog ali hrbtenica. V akutni fazi bolečega napada je pomembno, da pacient organizira visoko kakovostno oskrbo. Prostor postelje mora biti trden, elastičen; Za lajšanje bolečine so predpisani analgetiki, v posebej težkih primerih pa se uporabljajo blokade - injekcije z anestetiki in protivnetnimi sestavinami, ki se vbrizgajo neposredno v bolečino. Lokalni dražilni postopki (uporaba obliža popra, tehnike odvračanja pozornosti, drgnjenje) imajo dober analgetski učinek. Z neučinkovitostjo terapevtskega zdravljenja se uporablja spinalna vleka. Priporočeni fizioterapevtski postopki (blatne kopeli, akupunktura, terapevtski spanec, masaže, ročna terapija).

V kompleksni terapiji lumboischialgia praviloma vključujejo protivnetna zdravila, mišične relaksante, spazmolitike, zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije. Pozitiven učinek na bolnikovo dobro počutje zagotavlja vnos vitaminov, ki prispevajo k obnavljanju tkiv, regeneraciji in prehrani hrustančnih struktur hrbtenice.

Odličen anestetski in tonični učinek v subakutnem obdobju bolezni ima terapevtska masaža. Pri lumboischialgiji je posebna pozornost namenjena ledvenemu delu in križu. S sistematičnim gnetenjem tega območja je mogoče izboljšati pretok krvi, obnoviti presnovo v hrbtenici in upočasniti napredovanje osteohondroze.

Če fizioterapija in zdravljenje z zdravili nista več učinkovita ali neučinkovita, je predpisano kirurško zdravljenje. Indikacije za njegovo vedenje so: simptomi kompresije hrbtenjače; medenične motnje in nižja parapareza; huda bolečina, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje. Najpogosteje se priporoča kirurško zdravljenje medvretenčne kile. Med operacijo lahko poškodovano ploščo delno ali v celoti odstranite. Možne so diskektomija, mikrodiscektomija in endoskopska discektomija. V primeru popolnih posegov se uporabi plastika poškodovanega medvretenčnega diska.

Pri pogostih ponovitvah lumbalne bolečine priporočamo posebne gimnastične vaje. Pomagajo okrepiti mišice, ki obkrožajo hrbtenico, kar bistveno zmanjša tveganje za premik vretenc in poveča njihovo odpornost na fizične napore. Fizioterapijo priporočamo v zdravstveni ustanovi, pod vodstvom izkušenega zdravnika. Brez znanja o vadbeni terapiji ne smete eksperimentirati z neznanimi vajami, saj lahko z enim nerodnim gibanjem raztezate mišice, sprožite vnetni proces in povečate znake medvretenčne kile. Postopoma se bolniki navadijo na ritem, v katerem izvajajo vaje, se učijo novih tehnik in pristopov, tako da po odpustu iz bolnišnice ali prenehanju aktivnega obdobja zdravljenja še naprej uporabljajo fizikalno terapijo, vendar brez pomoči.

Prognoza in preprečevanje lumboischialgia

V približno 95% primerov je lumboischialgia benigna narava in ima pravočasno zdravniško pomoč precej ugodno napoved. Pri pogostejših ponovitvah bolezni in odsotnosti zdravljenja se lahko pojavijo deformacije tkiv, pogosto se vozlišča tvorijo globoko v mišicah, motijo ​​se presnovni procesi.

Preventivni ukrepi za bolečine v ledvenem delu so namenjeni pravočasnemu zdravljenju bolezni hrbtenice in preprečevanju njihovega napredovanja v prihodnosti. Priporočljivo je, da se izogibate dolgotrajni napetosti hrbtenične mišice, kar vodi v stagnacijo in povzroča nastanek destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu vretenc. Potrebna je korekcija motoričnega stereotipa; Izogibajte se gibanju na neobučenih mišicah; Potrebna je izdelava mišičnega steznika, ki bo zagotovil pravilno porazdelitev bremena na hrbtenico. Prav tako je potrebno ukvarjati z odpravljanjem motenj telesne drže z oblikovanjem pravilne drže, poskušati izgubiti težo in prenehati s kajenjem. Poleg tega je za preprečevanje pogostih ponovitev priporočljivo 1-2 krat letno opraviti zdravljenje v zdravilišču.

Simptomi in zdravljenje sindroma ledvene ishialgije

Lumbalni sindrom je pojav akutne bolečine v ledvenem delu, ki sega do enega ali obeh medeničnih okončin. Patologija spremlja različne deformacije hrbtenice, saj ima vretenčni izvor. Bolniku povzroča resno nelagodje, saj omejuje njegovo mobilnost. Diagnoza bolezni temelji na ugotavljanju možnih vzrokov za nastanek bolezni. Terapija je namenjena boju proti etiologiji problema in lajšanju bolečin. Do danes je bolezen mogoče nadzorovati.

Vzroki ledvene ishialgije

Problem ima nevrološki in vretenčni izvor, ki je posledica kompresije nevronov. V zvezi s tem obstaja več dejavnikov, ki povzročajo takšno deformacijo:

1. Osteokondroza in druge distrofične težave ledvene hrbtenice. V procesu napredovanja pride do kompresije živčnih korenin, kar vodi v bolečino. Enako se zgodi z nastankom osteofitov. V mnogih primerih je bolezen zapletena z izbočenjem ali hernijo medvretenčne plošče.
2. Tumorske lezije kostnih struktur osnega okostja. Stiskanje živcev se pogosto pojavi, ko je tumor lokaliziran v ledvenem predelu in medenici. To je posledica anatomskih značilnosti strukture teh območij.
3. Sindrom miofascialne bolečine vodi tudi v razvoj lumboischialgije. Krči mišic lahko negativno vplivajo na krvni obtok in inervacijo.
4. Travmatska poškodba ledvenega dela. Nenehno dvigovanje uteži, igranje profesionalnih športov in nesreč vodijo v motnje integritete anatomskih struktur in razvoj ljubezensko-bedaričnega sindroma.
5. Sistemske bolezni vezivnega tkiva, na primer revmatoidna lezija. Spremlja ga naravna struktura sklepov, ki prizadenejo ishiadični živac.

Sprejeta je tudi možnost, da se izloči idiopatski lumboischialgia sindrom. Ta problem nima očitnih razlogov. Takšna diagnoza je postavljena šele po izključitvi vseh drugih možnih dejavnikov, ki so sprožili pojav problema.

Glavni simptomi

Glavna manifestacija bolezni je bolečina. Pojavi se med motorično dejavnostjo, to je povezano z delom mišic in sklepov. Sprva se pojavijo občutki v spodnjem delu hrbta. V tem primeru je lahko bolečina drugačne. Simptom se razširi na nogo, živci pa so prizadeti tako na levi kot na desni. Včasih sta oba procesa vpletena v proces. Bolečina se čuti v stegnu, nato gre v koleno, še kasneje pa celo v stopalih. Takšni simptomi otežujejo vsakodnevno življenje posameznika, saj bistveno omejuje njegovo mobilnost. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti v nogah, pa tudi zaradi nenavadnih in neprijetnih mravljinčic, včasih tudi toničnih krčev. Bolniki imajo tudi lokalizirano vročino in pordelost kože na prizadetem območju. Simptomi se lahko prenašajo sami, incidenca njihove ponovitve pa je odvisna od mnogih razlogov. V tem primeru je dvostranska manifestacija lumboischialnega sindroma težja in jo lahko spremlja izguba nadzora nad sfinkterji mehurja in danke. Ker se pacienti v času napada težko gibljejo, lahko potrebujejo zunanjo pomoč. Pri dolgotrajnem ohranjanju neprijetnih občutkov je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom.

Diagnostika

Radikularni sindrom je simptomatska bolezen, tj. Manifestacija drugih vertebrogenih težav. Potrditev bolezni je vključevala nevrologa. Zbira zgodovino in ugotavlja pogoje, pod katerimi je bolečina v spodnjem delu hrbta. Potem zdravnik pregleda bolnika. Nevrološki testi lahko razkrijejo prisotnost pomanjkanja, okvare ali drugih oblik kršitve naravne strukture hrbtenice ali živčnih korenin.

Rentgenski pregled vam omogoča, da vidite anomalije kostnih struktur. Glede na rezultate te metode je redko mogoče natančno diagnosticirati, vendar pomaga razlikovati med boleznimi in jih ločevati. Najbolj specifičen pregled, ki pomaga ugotoviti prisotnost korenskega sindroma, kot tudi pojasniti vzrok njegovega pojava, je magnetna resonanca. Ta metoda vizualizacije zagotavlja definicijo natančne lokalizacije osteofitov, tumorjev ali poškodb, ki povzročajo nastanek bolečine.

Zdravljenje

Taktiko obvladovanja bolezni določi zdravnik in je odvisna od razloga, ki je povzročil njegov razvoj. Na začetku se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki je potrebno, da se bolnik bolje počuti. Zdravljenje sindroma ledvenega ishialgije, ki se je pojavil na levi ali na desni, ni drugačno, saj metoda lajšanja bolečine ni odvisna od topografije prizadetega živca.

Za boj proti problemu se uporabljajo tako zdravila kot različne vaje. Domača terapija je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Dobre rezultate kaže tudi fizioterapija, ki se aktivno uporablja za vertebralne lezije.

Pregled zdravil

Glavni cilj uporabe zdravil je lajšanje bolečin in odpravljanje krčev. To se doseže z naslednjimi zdravili:

1. Analgetiki se uporabljajo v obliki tablet in injekcij. Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so Ibuprofen in diklofenak, se bolj pogosto uporabljajo. Vadili smo in uporabljali lokalne mazila in gele, ki smo jih utrljali na prizadeto stran. V hudih primerih se uporabljajo narkotični analgetiki na osnovi kodeina in tramadola.
2. Tonični sindrom zahteva uporabo mišičnih relaksantov, saj mišični krči povzročajo povečano bolečino. Za te namene se je zdravilo, kot je Sirdalud, dobro izkazalo. Uporablja se tudi za motnje uriniranja in gibanja črevesja, ko se diagnosticira hud dvostranski proces.
3. Novokainska blokada prizadetega območja ima dober analgetski in protivnetni učinek. Naredite jih doma je nemogoče, ker obstaja nevarnost poškodbe živčnega pleksusa. Za povečanje analgetskega učinka se uporabljajo tudi glukokortikosteroidi.
4. Vitamini B v različnih kombinacijah pospešujejo obnovo poškodovanih korenin. Uporabljajo se v tabletah in injekcijah. Zdravila povečujejo tudi analgetski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Fizioterapija

Številni postopki se uporabljajo za boj proti manifestacijam ledvenega ischia. Vsi so namenjeni obnavljanju pretoka krvi na določenem območju in spodbujanju normalnega delovanja živčnih struktur in mišic. Učinkovite so posebne masaže. Dobro lajšanje miofascialnega krča in sprostitev hrbtenice. Ta metoda je najbolj učinkovita pri skoliozi, ker omogoča ponovno vzpostavitev normalnega položaja kostnih struktur. Akupunktura pomaga normalizirati prenos živčnih impulzov in ima tudi analgetičen učinek. UHF-terapija se aktivno uporablja pri zdravljenju številnih težav. Zaradi uporabe visokofrekvenčnega magnetnega polja se doseže izrazit učinek, ki ogreje in stimulira obnavljanje tkiva.

V akutnem obdobju je mobilnost bolnikov najbolj omejena. Po stabilizaciji stanja je koristno izvajati gimnastiko. Vključuje uporabo naslednjega kompleksa:

1. Vaje za raztezanje. Raztezanje mišic prispeva k njihovi sprostitvi in ​​preprečuje krče. Pri tem se izvajajo počasni zavoji, zavoji in zavoji. Uporabne so tudi različne asanske joge, ki se najbolje izvajajo pod vodstvom inštruktorja.
2. Vaje za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepov in mišic ledvene hrbtenice in medenice, kot so čepi, izstopi iz nog in dviganje telesa. Morajo opravljati na udoben tempo. Pomembno je zmerno vadbo. Dviganje uteži povzroča le poslabšanje.
3. Raztezanje hrbtenice s pomočjo posebne opreme. Zdravniki za te namene uporabljajo kavč, ki omogoča, da se fiziološka oblika vrne v osno okostje.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje na domu se dogovori z zdravnikom.

1. Rušenje prizadetega območja kaže dober rezultat. Priljubljeno ljudsko zdravilo je jazberova maščoba, ki jo lahko kupite v lekarni.
2. Uporaba ogrevalnih pasov iz volne ovac, psov in kamel blagodejno vpliva in lajša bolečine.
3. Uporaba ogrevalnih obližev (prodaja v lekarni). Njihov učinek temelji na učinkih segrevanja zaradi izvlečka capsicum, ki ga vsebuje sestavek.

Prognoza in preprečevanje

Izid bolezni je odvisen od vzroka njegovega pojava in resnosti kliničnih znakov. Preprečevanje lumboischialgia se zmanjša do zmernega fizičnega napora, nadzora telesne teže in pravočasne zdravstvene oskrbe.

Največja vrednost v prihodnji prognozi in izidu lumboischialgia, kot vse druge bolezni, ki izzovejo bolečine v hrbtenici, je njihova zgodnja diagnoza. Bolniki s podobnimi simptomi spadajo v ogroženo skupino za invalidnost. S pravočasnim odkrivanjem težav, ki lahko povzročijo poškodbe hrbtenice in živčnih struktur, obstaja več možnosti za obravnavo te težave. Čas je tukaj ključnega pomena, saj se dlje pojavljajo simptomi, manj verjetno je, da se bo okrevala popolna funkcija ledvene hrbtenice in sposobnost bolnika za delo.

Pomemben je tudi psihosocialni dejavnik. Prehod bolečine iz akutne v kronično fazo je za pacienta težko obdobje. Če oseba z lumboischial depresijo in depresijo zaradi zavedanja problema zmanjša možnost nadaljnjega okrevanja. Ljudje ne iščejo zdravstvene oskrbe, kar vodi do poslabšanja bolezni. Poudarjeni so dejavniki tveganja, ki so nagnjeni k prehodu bolečine v kronično obliko. Ti vključujejo stalni stres, kajenje in starost. Negativni učinek ima tudi nizek socialni položaj in pomanjkanje podpore sorodnikom in sorodnikom. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Ocene

Pavel, 33 let, Kaliningrad

Prišlo je do hude bolečine v spodnjem delu hrbta, ki je dala desno nogo. Pojavili so se pri dviganju uteži in ostrih vogalov telesa. Šel sem k zdravniku. Odkrili so izboklino medvretenčne plošče v spodnjem delu hrbta, zato se je razvil sindrom ledvene ishialgije. Vzamem analgetike in grem na fizioterapijo. Bolečina zdaj ne moti.

Anna, 27 let, Moskva

Moja mama je začela slabe bolečine v hrbtu. Poleg tega so se občutki razširili tudi na noge, tako da ni mogla niti normalno hoditi. Zdravnik je dejal, da je to sindrom lumboischialgia v ozadju progresivne artroze. Predpisal je zdravila proti bolečinam, tečaj masaže in terapevtske vaje. Mama se je začela počutiti bolje, čeprav so premiki še vedno omejeni.

Kaj je ledvena brazgotina na desni

Veliko ljudi srednjih let pozna boleče bolečine v hrbtu, ki trajajo več dni zapored. Vendar pa večina od njih ne išče pomoči pri specializiranih ustanovah, temveč raje, da jih obravnavajo samostojno.

Če je bolečina minila po nekaj injekcijah, potem ne morete razmišljati o vzroku njegovega pojava. Toda takšen odnos do njihovega zdravja le še poslabšuje bolezen, bolečinski sindrom pa se pogosteje izraža. V tem primeru je glavni vzrok za bolečine v hrbtu, ki sega v eno ali obe nogi, tako imenovani ledveni išias.

Lumboischialgia je motnja, ki vpliva na ishiadični živac, ki se kaže v bolečini v ledvenem delu, ki vpliva na zadnjico, zadnji del noge, spodnji del noge. S to boleznijo se bolečina nenadoma in nenadoma razvije. Običajno njegov izgled povzroča ostro gibanje, dvigovanje uteži, dolgo bivanje v neudobnem položaju.

Sindrom ledvene ishialgije se lahko manifestira z različnimi vrstami neprijetnih občutkov - naraščanjem, pekočimi, bolečimi bolečinami, občutkom vročine ali mrzlico na prizadetem območju.

V medicinski praksi so takšne oblike ledvene ishialgije najpogostejše:

Mišično-tonična oblika - se pojavi, ko so živčne korenine razdražene zaradi struktur, ki ga obkrožajo.

Takšen učinek povzroča mišično-tonično napetost različnih mišic, ki povzroča stiskanje krvnih žil in živčnih vlaken - to je tako imenovana vertebrogenska lumboischialgia.

Vzrok bolečine v tem primeru je previsoka obremenitev neobučenih mišic, patologija razvoja kolčnih sklepov? ali bolezni prebavil in majhne medenice.

Nevrodistrofna lumboischialgia na levi ali na desni je neke vrste nadaljevanje mišično-tonične oblike bolezni.

Pri tej obliki kršitev se pogosto odkrijejo trofične spremembe v koži, v nekaterih primerih celo razjede. Ob palpaciji prizadetega območja je mogoče zaznati gomoljno strukturo mišic v predelu kolenskega in kolčnega sklepa - vozliče.

Hude pekoče bolečine, slabše ponoči, lokalizirane v ledvenem predelu in poplitealni fosi. Pogosto ponoči bolnik ima krče želodčnih mišic, čez dan pa lahko opazi omejeno gibljivost kolčnega sklepa. Ta oblika lumboischialgia se od drugih razlikuje po naslednjih značilnostih:

hude bolečine v ledvenem delu hrbtenice, ki trajajo dolgo časa - do nekaj let; jasna povezava bolečine v spodnjem delu hrbta in sklepih nog; poraz velikih sklepov ene ali obeh nog - kolka, kolena, gležnja. Za vegetativno-vaskularno levo-desno ali desno-stransko lumboischialgijo je značilna kombinacija neprijetnih občutkov: pekoča ali boleča bolečina, ki se poslabša s spremembo položaja noge; otrplost stopala, vročina ali mraz na prizadetem območju.

Najpogosteje, razvoj bolečine povzroča hipotermijo, ali neudoben položaj nog za dolgo časa.

Navzven se lahko lezija prepozna kot sprememba barve in suhost kože, otekanje v predelu gležnja. Pri dolgotrajnih bolečinah v spodnjem delu hrbta se pojavi beljenje kože prstov na nogah in zmanjšanje utripanja na zadnji strani stopala.

Pogosto se hkrati pojavijo simptomi vseh zgoraj opisanih vrst lumboischialgije - v tem primeru je bolniku diagnosticirana mešana oblika bolezni. Poleg tega lahko lezija prizadene tako spodnje okončine, dvostranski ledveni išias in eno od njih - levi stranski ali desni desni ledvični išias.

Kot je omenjeno zgoraj, so glavni vzroki lumboischialgia neprijetno gibanje ali dviganje pretežkih predmetov. Vendar lahko izzivanje nastanka take kršitve:

stalni stres in depresija; motnje držanja zaradi nosečnosti ali prekomerne telesne teže, ki premikajo težišče telesa; deformirajoči osteoartritis; kila hrbteničnega diska; težko fizično delo ali nekatere športe; starosti po tridesetih letih.

Glede na to, kaj natančno je povzročilo takšno kršitev, se razlikujejo naslednje kategorije lumbalne ishialgije:

mišično-skeletni, ki se oblikuje na podlagi patologij mišično-skeletnega sistema, zlasti - hrbtenice in spodnjih okončin. Poleg tega sta v tej kategoriji tudi diskogena lumboischialgia in sindrom kirurškega zastoja; nevropatika, pri kateri se bolečina razvije zaradi stiskanja živčnih korenin; Angiopatska - v tem primeru se bolečina pojavi zaradi poškodbe krvnih žil spodnjih okončin; mešano - to vključuje kombinacije patologij različnih anatomskih struktur in kombinacijo različnih anomalij spodnjih okončin, ki temeljijo na heterogenih procesih.

Prisotnost katere koli oblike ledvenega ischia zahteva obvezne klinične, instrumentalne in laboratorijske teste. Takšne študije so potrebne za identifikacijo patologij krvnih žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah in trebušni votlini.

Poleg tega so možni vzroki bolezni lahko disfunkcija medeničnih organov in trebušne votline, kar je mogoče identificirati tudi z zgoraj opisanimi študijami.

Simptomi ledvenega ischia se običajno pojavijo takoj po nastopu takšne motnje. Dejstvo, da je oseba iz nekega razloga, ta bolezen pojavil, dokaz znakov:

omejena sposobnost motorja v ledvenem delu hrbtenice; povečanje intenzivnosti bolečinskega sindroma pri spreminjanju položaja telesa; širjenje bolečine po celotni dolžini živca - od pasu do gležnja; pritrjevanje hrbta v rahlo upognjeno naprej; sprememba barve kože in temperature spodnjih okončin, povezanih z okvarjenim krvnim obtokom; huda bolečina, ko poskušate zadeti prizadeto nogo.

V bistvu pride do te kršitve s podaljšanim fizičnim naporom, ki se najpogosteje razvije na podlagi degenerativne lezije hrbtenice - osteohondroze. Bolniki s to diagnozo morajo biti zelo pozorni na vse neprijetne občutke.

Zelo pomembno je, da se zdravljenje začne takoj, ko je mogoče, saj lahko bolnik v odsotnosti pravočasnega zdravljenja razvije kronično lumboiskalgijo, ki jo je težje zdraviti.

V prvih dneh po pojavu simptomov bolezni mora bolnik čim bolj omejiti telesno vadbo in zmanjšati količino tekočine, ki se porabi za zmanjšanje edema medvretenčnih ploščic. Poleg tega zdravljenje lumboischialgia doma pomeni uporabo protivnetnih nesteroidnih zdravil.

Priporočljivo je, da se, kadar se pojavijo znaki te bolezni, posvetujete s strokovnjakom, ki vam bo povedal, kako zdraviti ledvene brazgotine in predpisati potrebna zdravila.

Takojšnje zdravljenje je potrebno, če ima bolnik naslednje simptome:

bolečine v spodnjem delu hrbta po poškodbi; rdečina in / ali otekanje hrbtenice; vročina; poslabšanje občutljivosti nog in organov v spodnjem delu telesa; spontano uriniranje in / ali iztrebljanje.

Kot veste, je zdravljenje katere koli bolezni odvisno predvsem od vzroka njegovega videza, stopnje razvoja in resnosti kliničnih znakov, kot tudi splošnega zdravja bolnika. Zdravljenje vretenčne ledvene ishialgije v akutnem stanju je najprej popoln počitek bolnika.

Priporočljivo je, da ležite na trdi površini in izberete položaj, v katerem je bolečina minimalna. Trajanje tega počitka se lahko giblje od nekaj dni do dveh tednov. Zdravniki priporočajo, da se začnejo premikati v 3-4 dneh popolnega počitka, če gibi v ležečem položaju ne povečajo bolečine.

Če je oseba zelo zaskrbljena zaradi bolečine, lahko specialist predpiše različna zdravila, ki naj bi zmanjšala mišične krče in zmanjšala bolečino. Običajno so zdravila za zdravljenje lumboischialgia nesteroidna protivnetna zdravila, katerih potek zdravljenja je individualno izbran.

Prav tako se lahko predpisuje zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in venski odtok, zdravila z vitamini skupine "B". Ko akutna bolečina preneha in med gibanjem ostane le bolečina, bolnik nadaljuje s potekom vitaminov B in NSAID.

Zdravljenje lumboischialgia z ljudskimi zdravili, kot tudi brez zdravil možnosti zdravljenja se uporabljajo šele po lajšanje akutne bolečine.

Metoda, imenovana "farmakopunktura", je torej zelo učinkovita - z ostro iglo do točke bolečine določenega zdravila, ki obnavlja krvni obtok in zmanjšuje otekanje in stagnacijo. Ta tehnika vam omogoča, da odstranite mišične krče in draženje živčnih korenin, daje trajne pozitivne rezultate.

Vzporedno s tem mora bolnik opraviti tudi terapevtske vaje - katere vaje za ledvene brazgotine je treba opraviti in katere vaje je treba opustiti, bo zdravnik povedal.

Takoj po odstranitvi akutnega napada bolečine, ko se oseba že lahko premika brez bolečin, lahko te vaje izvajate z ležečega položaja:

globoko vdihnite, raztegnite in dvignite roko navzgor, ko se izdihnite, vrnite se v začetni položaj (5-6-krat za obe roki); upogibanje in podaljšanje stopal v gleženjskem sklepu (5-6-krat); upogibanje nog za zmanjšanje in širjenje kolen (5-6 krat); upognite in odlepite nogo pri kolenu, ne da bi dvignili peto od postelje (opravite 3-4 krat za obe nogi). Ko si boste opomogli, lahko zapletete program in dodate vaje v sedečem in stoječem položaju.

V obdobju odprave bolezni je treba vsaj 2-krat na leto, da se tečaji masaže in posebnih postopkov. Da bi zmanjšali tveganje ponovnega poslabšanja bolezni, bolniku priporočamo, da med celotnim obdobjem remisije samostojno izvaja terapevtske vaje - to je najučinkovitejša metoda preprečevanja novih napadov.

Kategorija: Nevrologija in psihiatrija Ogledi: 10228

Bolečine v spodnjem delu hrbta, razdelitev bolečine na druga področja, težave pri gibanju, gorenje vzdolž živca, hlajenje prizadete okončine, poškodba kože na prizadeti nogi, srbenje vzdolž živca.

Lumboischialgia je bolezen, za katero je značilen pojav hude bolečine vzdolž ishiadičnega živca in tudi v ledvenem delu. Ta sindrom se najpogosteje razvije v primeru napredovanja distrofičnih sprememb na delu kolčnega sklepa, hrbtenice, fascije in mišic ter zaradi obstoječih kroničnih bolezni notranjih organov. Če pravočasno ne vodi pravilno diagnozo in ne začne zdravljenje, potem bo lumboischialgia povzročila zmanjšanje delovne sposobnosti.

Napadi bolečine s tem sindromom so redki. Praviloma jih lahko izzovejo naslednji dejavniki:

ostri premiki (ovinki, zavoji); dvigovanje uteži, zlasti sistematično; v dolgotrajnem prisilnem ali neprijetnem položaju.

Najpogosteje se ta sindrom razvije pri ljudeh v delovni starosti. Manj verjeten je pri starejših in pri otrocih.

Glavni vzroki za napredovanje ledvenega ishia:

prekomerna telesna teža; protruzija hrbteničnih diskov; intervertebralna kila; slaba drža; stalne stresne situacije; artritis; nosečnost; osteoartritis deformacijskega tipa; sistematični športi in vadbe; hipotermija; nalezljive bolezni; starostne spremembe v kostnih in hrustančastih strukturah hrbtenice; poškodbe hrbtenice.

V medicini se uporablja več razvrstitev, ki temeljijo na vzrokih, ki povzročajo razvoj bolečine, pogostost napadov, pa tudi na prevladujoče simptome, prevalenco bolečine, naravo bolezni.

Razvrstitev glede na vzrok napredovanja:

vertebrogenic lumboischialgia. Po drugi strani pa je razdeljena na diskogene, radikularne in spondilogene. Vretenčni ledvični išias se razvija in napreduje zaradi stiskanja živčnih korenin, kile diskov itd. miofascial Ta vrsta ledvenega ischia se razvije v ozadju vnetnih bolezni fascije in mišičnih struktur; angiopatske. Razvija se zaradi lezij krvnih žil v spodnjem delu hrbta in v okončinah; lumboischialgia na ozadju notranjih organov.

Razvrstitev glede na pogostost razvoja napadov:

akutna ledvena ishialgija; patologija s kroničnim potekom.

S prevlado značilnih pritožb:

nevrodistrofični; mišični tonik; vegetativno-žilne.

Prevalenca bolečine v ledvenem delu:

pravica; levo stran; dvostranski ali dvostranski.

Po naravi poteka bolezni: t

nevropatsko; mišično-skeletni; nevrodistrofični; nevrovaskularni.

Simptomi lumboischialgia so običajno zelo izraziti. Pogosto se pojavijo pod vplivom izzivalnih dejavnikov - velika obremenitev hrbtenice, dvigovanje uteži in tako naprej.

hude bolečine v ledvenem delu (lokalizirane na desni in levi strani hrbtenice), ki jih je mogoče dati nogam; bolečina se povečuje z utrujenostjo, dvigovanjem uteži, hipotermijo, poslabšanjem kroničnih bolezni, ki obstajajo v osebi; omejitev gibanja. Oseba ne more normalno nagibati ali obračati trupa; ko poskušate stopiti na nogo, se bolečinski sindrom močno poveča. Hkrati bolečina postane ostra, narašča in goreča; ko poskušate spremeniti položaj bolečine v spodnjem delu hrbta se poveča; koža na prizadeti nogi spremeni barvo. Postane bleda ali celo marmorna. Pri palpaciji okončine se zabeleži njeno hlajenje; vzdolž živca lahko pacient čuti pekoč občutek, toploto, srbenje.

Z razvojem akutne lumbalne ishialgije so ti simptomi zelo izraziti, v primeru kroničnega poteka patologije pa se lahko periodično manifestirajo - nato izginjajo, nato pa se ponovno povečajo.

Diagnoza te bolezni temelji na oceni pritožb bolnikov, njenem pregledu pri zdravniku. Tudi v diagnostičnem načrtu so vključene laboratorijske in instrumentalne metode.

Hrast; OAM; biokemija krvi. Rentgen CT; MRI

Zdravljenje bolezni je mogoče začeti šele po temeljiti diagnozi in oceni dobljenih rezultatov. Omeniti je treba, da je v tem primeru nesprejemljivo vključiti se v samo-zdravljenje, saj je možno le še poslabšati potek bolezni. Zdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev je treba uskladiti tudi z zdravnikom. Priporočljivo je, da jih uporabljate le v tandemu z zdravili z zdravili in fizioterapijo.

Zdravljenje lumboischialgia bo najbolj učinkovito, če bo celovito. Terapevti, ortopedi in nevrologi se ukvarjajo z zdravljenjem te patologije. Načrt zdravniških postopkov in aktivnosti je razvit za vsakega pacienta strogo individualno.

V akutnem obdobju lumboischialgia, ko je izrazit bolečinski sindrom, velja naslednje:

kaže strog počitek v postelji, kar pomeni izključitev fizičnih naporov in aktivnih telesnih gibov; količina porabljene tekočine se zmanjša. To je potrebno za zmanjšanje otekanja prizadete okončine; jemanje zdravil s protivnetnim učinkom. V to skupino spadajo nurofen, diklofenak itd. Vzemite jih v notranjost (v obliki tablet) in nanesite neposredno na prizadeto območje; če je bolečinski sindrom zelo izrazit, zdravniki zatekajo k novokainskim blokadam; predpisani so mišični relaksanti in antispazmodiki. Ta zdravila bodo pomagala pri lajšanju mišičnih krčev.

Ko se akutne manifestacije bolezni umirijo, se terapija nekoliko spremeni. Zdravniki praviloma predpisujejo bolnikom:

Vadbena terapija; fizioterapija; terapevtska masaža; akupunktura; nosite posebnosti ortopedske konstrukcije.

Napoved za pravočasno zdravljenje lumboischialgia je ugodna. Če se je ta patologija že spremenila v kronično obliko, je napoved bolj zapletena. Vse je odvisno od tega, kaj je postalo glavni vzrok za razvoj bolezni, pa tudi od resnosti njenega poteka.