Kaj je spondiloartroza hrbtenice in kako jo zdravimo?

Ko spondiloartroza hrbtenice prizadene medvretenčne sklepe. Spondiloartroza hrbtenice je oblika osteoartritisa, pri kateri vnetni proces vodi v zmanjšanje mobilnosti hrbtenice. V sklepih pride do degenerativnih sprememb, ki so posledica dotoka krvi v hrustančno tkivo. Patologija se pogosto razvije pri starejših, večinoma ženskah.

Vzroki za patologijo

Vzroki za nastanek spondiloartroze so povezani z vnetnim procesom, pri katerem so vključene vse komponente sklepa: hrustanec, vezi, subkondralna kost, periartikularne mišice in kapsula. Intervertebralni spondiloartroza se razvija postopoma. Prvič, hrustančno tkivo sklepov atrofira, zato se izgubi elastičnost hrustanca, začnejo se izpostavljati sklepne površine kosti. Ta proces se začne v osrednjem delu hrustanca s prehodom na periferijo. Nato se zgosti kapsula vname in kostno tkivo raste vzdolž robov sklepne površine.

Vretenca, ki skušajo zaščititi diske pred pritiskom, kot da rastejo skupaj s kostnimi procesi - osteofiti.

Spondiloartroza se pojavi zaradi razvoja degenerativno-distrofnih sprememb. Ti so posledica vpliva patoloških dejavnikov in fizioloških dejavnikov. Slednje vključujejo procese naravnega staranja. Patološki dejavniki vključujejo:

  • Dedna predispozicija;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Okvare pri nastajanju mišično-skeletnega sistema.

Tveganje za razvoj spondiloartroze se povečuje s povečano obremenitvijo hrbtenice, poškodbami, prekomerno telesno težo, slabo držo, ploskostjo, nestabilnostjo vretenc, osteohondrozo, operacijo hrbtenice.

Ko je ploskost kršena hoja, in telesna teža je neenakomerno porazdeljena, kar vodi do nepravilne obremenitve hrbtenice. Sedeče delo in telo, ki sta dolgo časa v enem položaju, lahko povzročita tudi nepravilnosti v hrbtenici. Pogosto se patologija razvije kot posledica kifoze ali skolioze, ki je povezana s prekomernim upogibanjem hrbtenice na stran ali naprej.

Kompresivne zlomi hrbtenice so med poškodbami, ki povečujejo tveganje za razvoj spondilartroze. Privedejo do spremembe anatomsko vgrajenega razmerja med velikostjo in razdaljo med vretencami. Šport, nekatere njegove vrste, na primer dvigovanje uteži, z nezadostno razvitim in šibkim mišičnim steznikom lahko povzroči razvoj spondilartroze.

Simptomi

Za klinične simptome spondiloartroze v hrbtenici so značilne manifestacije kot so bolečina in jutranja okorelost. Bolečina se pojavi, ko spremenite držo telesa in ko se premikate, preide v stanje mirovanja.

Okorelost po jutranjem prebujanju se pojavi z napredovanjem bolezni, traja 30-60 minut.

V svojem razvoju spondiloartroza gre skozi 4 faze:

  1. Spondiloartroza je asimptomatska, le občasno lahko pride do neugodja v hrbtu.
  2. Bolečina postane bolj opazna in pogostejša po nočnem spanju ali spremembi položaja telesa. Pacient se počuti kruto na mestu hrbtenice, kjer je motnja lokalizirana.
  3. Za spondiloartrozo so značilni zapleti. V medvretenčnih sklepih in stiskanju živčnih korenin se pojavlja razmnoževanje kostnega tkiva. Kot posledica patoloških procesov se pojavi zoženje hrbtenjačega kanala.
  4. Pojavi se ankilozacija prizadete hrbtenične zveze, to pomeni, da postane imobilizirana zaradi akrecije. Bolnik čuti močne bolečine, motnje delovanja okončin in notranjih organov, ki se nahajajo v bližini hrbtenice.

Glavna nevarnost spondiloartroze hrbtenice je razvoj ishemične kapi kot posledica poškodbe vratne hrbtenice in prekrvitve možganov.

Diagnostika

Diagnoza spondiloartroze z uporabo palpacije, rentgenskih slik, računalniške ali magnetne resonance. Izkušen zdravnik bo lahko ugotovil patologijo, ki se pregleduje med pregledom in glede na bolnikove pritožbe. Pri rentgenskih posnetkih, ki jih je treba narediti v 2 projekcijah, lahko zaznajo sklepne spremembe, značilne za to bolezen. Še posebej lahko gre za zožitev skupnega prostora ali njegovo odsotnost, zbijanje v kostnem in hrustančnem tkivu ter subkondralno sklerozo.

Tomografija, tako izračunana kot magnetna resonanca, razkriva nepravilnosti v kostnem in hrustančnem tkivu hrbtenice v zgodnji fazi razvoja patologije. Uporablja se tudi radioizotopski spinalni pregled, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetja v hrbteničnih sklepih.

Metode zdravljenja

Glavno zdravljenje spondiloartroze hrbtenice poteka na 3 področjih: zdravljenje z zdravili, fizioterapija in vadbena terapija. Kirurške metode zdravljenja se redko uporabljajo, le v hudih primerih, če ni učinkovitosti konzervativnega zdravljenja. Ker je bolezen progresivna, se znebiti ne bo lahko in hitro. Zato je glavni terapevtski cilj upočasnitev in postopna ustavitev razvoja bolezni.

Za lajšanje bolečin lahko uporabite naslednje vrste zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Analgetiki in druga zdravila proti bolečinam;
  • Kortikosteroidni hormoni.

Ker je bolezen povezana z uničenjem hrustančnega tkiva sklepov, zdravljenje ne bo brez uporabe hondroprotektorjev. Treba jih je vzeti za dolgo časa, njihov učinek se pojavi v 2 mesecih.

Fizioterapevtske metode so predpisane le v fazi remisije in vključujejo:

  • Ultrafonoforeza, ki pomaga zmanjšati simptome in obnovi delovanje sklepov z ultrazvočnim dajanjem zdravilnih snovi;
  • Masaža, ki bo pomagala odstraniti aretacijo gibanja vretenc;
  • Elektroforeza, s katero lahko dosežete zmanjšanje vnetja;
  • Električna stimulacija, ki izboljša presnovne procese v tkivih z delovanjem električnih impulzov;
  • Diadinamična terapija, ki pomaga lajšati otekanje in spodbuja procese celične prehrane.

S pomočjo fizikalne terapije krepi in razteza globoke hrbtne mišice, ki podpirajo hrbtenico. Prednost je treba dati vajam, ki se izvajajo v sedečem ali ležečem položaju in so namenjene krepitvi hrbtnih mišic. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči nošenje posebnih ortopedskih steznikov, ki bodo pripomogli k bistvenemu zmanjšanju bolečine s fiksiranjem hrbtenice.

Bolniki, ki trpijo zaradi te patologije, je zaželeno zmanjšati telesno težo, če bistveno presega normo. Ne smemo pozabiti, da je treba vse medicinske tehnike, povezane z zdravljenjem spondilartroze, izvajati strogo pod nadzorom zdravnika.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Spondiloartroza - kaj je to?

Veliko število ljudi na svetu trpi za artritisom različnih lokalizacij.

Spondiloartroza se pojavi zelo pogosto, vendar ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, ne pripisujejo pomembnosti simptomom bolezni.

Obisk zdravnika se pojavi v poznih fazah spondiloartroze.

Vsebina

Katere sklepe ima hrbtenica? ↑

Hrbtenica oblikuje posodi za hrbtenjačo, opravlja tudi podporno funkcijo za organe in tkiva v telesu.

Vretenčni steber je sestavljen iz 32-34 vretenc, ki so med seboj povezane z različnimi povezavami:

  1. Medvretenčne ploščice, skozi katere so združena telesa vretenc;
  2. Sklepe, ki se tvorijo med sklepnimi procesi zgornjega in spodnjega vretenca;
  3. Svežnji hrbtenice.

Luk vretenca ima sedem procesov, ki igrajo vlogo pri tvorbi sklepov: 2 zgornji sklepnik, 2 spodnji sklepnik, 2 prečni in spinalni.

S pomočjo zgornjih in spodnjih sklepnih procesov nastajajo medvretenčni sklepi (loki, grebeni, fasetni).

Vretenčna rebra tvorijo kostno-vertebralne artikulacije: s sklepno površino rebrne glave in rebri vretenčnih teles nastanejo rebra glave reber in nastanejo rebrasti sklepi s sklepno površino tuberkule vretenca.

Uncovertebralni sklepi se oblikujejo s pomočjo posebnih kavljev na stranskih robovih vratnega vretenca lll - Vll.

Ti kavlji igrajo vlogo pri preprečevanju prekomerne lateralne upogibnosti vratne hrbtenice.

V bližini nerazkrivanih sklepov so žile, ki hranijo možgane in hrbtenjačo ter živce, ki segajo od hrbtenjače.

Spondiloartroza - kaj je to? ↑

Artroza je kronična, progresivna bolezen sklepnih površin hrustanca. Sčasoma postanejo hrustanci degenerativne spremembe.

Spondiloartroza medvretenčnih sklepov je vnetna bolezen, ki pomaga omejiti mobilnost hrbtenice.

Mehanizem in vzroki za

Degenerativne spremembe v sklepih hrbtenice se pojavijo v nasprotju s trofičnim.

V hrustančnem tkivu, ki ni ustrezno oskrbljeno s krvjo, se zmanjša vsebnost hondroitin sulfata, ki se nadomesti z nefunkcionalnimi snovmi.

Faze razvoja medvretenčne spondilartroze:

  1. Atrofija hrustančnega tkiva v sklepu;
  2. Degenerativne spremembe v hrustancu, ki povzročijo izgubo proteoglikanov in smrt hondrocitov;
  3. Hrustanec izgubi svojo elastičnost. Ta proces se začne od središča in se nato razširi na obrobje hrustanca;
  4. Izpostavljene so sklepne površine kosti;
  5. Periartikularno kostno tkivo je izpostavljeno sklerozi (subhondralna skleroza);
  6. Spojna kapsula je podvržena vnetni reakciji, ki jo izzovejo fragmenti hrustanca, ki plavajo v sinovialni tekočini;
  7. Na robovih sklepnih površin se pojavita rast kosti - mejni osteofiti.

Vzroke spondiloartroze združimo v dve skupini:

  • Zunanji vzroki. Značilna je neusklajenost obremenitve na sklepih hrbtenice in njihova sposobnost, da prenesejo to obremenitev, poškodbe hrbtenjače, prekomerno telesno težo.
  • Notranji vzroki. Ti dejavniki vključujejo dedno predispozicijo, napake v razvoju mišično-skeletnega sistema, avtoimunsko patologijo, pri kateri nastaja nastajanje protiteles proti lastnemu hrustančnemu tkivu, pa tudi presnovne motnje v obliki sladkorne bolezni, protina.

Obstajajo naslednji predispozicijski dejavniki za razvoj bolezni:

  • starost nad 65 let;
  • ženski spol, ker estrogeni, ki so maksimalno proizvedeni med menopavzo, vplivajo na razvoj osteoartritisa;
  • visoka vsebnost maščobnega tkiva, pri kateri nastajajo spolni hormoni, ki vplivajo na razvoj artroze;
  • visoka kostna masa, ki je značilna za profesionalne športnike, prav tako prispeva k proizvodnji estrogena;
  • ugotovili primere skupne spondiloartroze znotraj iste družine.

Kakšni so simptomi ledvenega spondilolisteze? Odgovor je tukaj.

Glavni simptomi in znaki

Za spondiloartrozo arkuatnih (fasetiranih) sklepov so značilni naslednji simptomi:

  • Jutranja togost hrbtenice, povezana z nepremičnostjo osebe med spanjem. Trajanje togosti je približno 30 minut;
  • Bolečina pri gibanju in z napredovanjem bolezni se pojavi v mirovanju. Zgoščeni hrustanec nima bolečinske občutljivosti, zato se bolečina pojavi, ko so v patološki proces vključeni drugi deli sklepa;
  • V poznejših fazah lahko pacient sliši »krč« v sklepih hrbtenice, ki je povezan s pojavom velikega števila osteofitov;
  • Sprememba vremena lahko povzroči bolečino v prizadetih sklepih;
  • Omejitev mobilnosti do nastanka tetivno-mišičnih kontraktur.

Spondiloartroza obalnih in vretenčnih sklepov se kaže v simptomih:

  • Bolečine v območju prizadetih sklepov med gibanjem med začetno spondiloartrozo, v poznih fazah in v mirovanju;
  • Omejitve gibanja v spoju;
  • Nevritis na prizadetem območju;
  • Nelagodje in bolečine se lahko pojavita kot odziv na spremembe atmosferskega tlaka;
  • V kasnejših fazah se lahko pojavi atrofija okoliških mišic.

Za spondiloartrozo nevretenčnih sklepov so značilni simptomi:

  • Bolečine vzdolž širjenja živcev, ki segajo od vratnih segmentov hrbtenjače;
  • Kršitev oskrbe možganov s krvjo, ki se kaže v glavobolih, tinitusu, izgubi spomina, slabovidnosti. V hudih primerih pride do cerebralne ishemije.
  • Rame in nevritis materničnega vratu.

Kaj je nevarna artroza hrbteničnih sklepov? ↑

Pojav artroze v sklepih vratnih vretenc lahko povzroči poškodbo možganov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.

Ta patološki proces vodi do ishemije in cerebralnega infarkta.

Napredovanje bolezni in vpletenost novih sklepnih površin v proces sčasoma lahko povzročita resne posledice - ankilozo in popolno prenehanje gibanja v teh sklepih.

Diagnostične metode

Diagnoza »spondiloartroze« je postavljena na podlagi anamneze bolezni, značilnih težav in palpatornega pregleda območja prizadetega sklepa, ki razkriva bolečino, mišično kontrakturo, včasih oteklino in rdečico.

Določite količino gibanja hrbtenice in jo ocenjujete glede omejitve mobilnosti.

Instrumentalne metode diagnosticiranja te bolezni vključujejo:

Rentgenski pregled

Pogosto je ključnega pomena pri diagnozi "spondiloartroze".

Na rentgenskih posnetkih je težje prepoznati artrozo hrbteničnih sklepov kot poškodbe večjih sklepov.

Spinalne sklepe odlikuje njihova majhnost.

Vendar pa se zanje uporablja tudi rentgenska klasifikacija stopenj osteoartritisa:

  • pomanjkanje radioloških znakov;
  • dvomljivi znaki;
  • minimalne manifestacije v obliki rahlega zoženja sklepnih razpok in posameznih osteofitov;
  • zmerne manifestacije v obliki napredovanja zoženja skupnega prostora in več osteofitov;
  • Za izrazite manifestacije je značilna skoraj popolna odsotnost sklepnega prostora in ostra osteofita.

Foto: ledvena spondiloartroza

MRI (magnetna resonanca)

Metoda, ki temelji na lastnostih vodikovih protonov za oddajanje radijskih valov.

Največje število vrnjenih radijskih valov bo zabeleženo v tkivih z velikim številom vodikovih atomov, t.j. z visoko vsebnostjo vode.

Poškodovani sklepi vsebujejo zelo malo vode, zato bodo sklepi s spondiloartrozo zatemnjeni.

Foto: cervikalna spondiloartroza

CT (računalniška tomografija)

To je metoda plastnega pregleda organizma - upravljavec CT naprave določa razdaljo med odseki.

Za preučevanje sklepov vretenc je treba določiti minimalno razdaljo, da bi lahko natančno določili prisotnost osteofitov in regionalno osteosklerozo.

Zdravljenje s spondiloartrozo

Zdravljenje s spondilartrozo je namenjeno zmanjševanju bolečinskih impulzov, ponovni vzpostavitvi obsega gibanja v sklepu in njegovih funkcionalnih zmožnostih, zmanjšanju napredovanja patološkega procesa in izboljšanju bolnikovega življenja.

Metode zdravljenja spondiloartritisa brez zdravil vključujejo:

  • Terapevtska vaja. Fizična aktivnost prispeva k ohranjanju funkcionalne sposobnosti sklepov hrbtenice. V tem primeru mora biti obremenitev dinamična, obremenitev osi hrbtenice pa mora biti izključena. Vaje se najbolje izvajajo med ležanjem ali sedenjem. Plavanje je najboljša možnost za telesno dejavnost. Potrebno je izvajati vaje za krepitev hrbtnih mišic.
  • Izguba teže.
  • Uporaba ortopedskih steznikov. Te naprave pomagajo zmanjšati simptome bolečine.
  • Postopki s temperaturnimi učinki. Zunaj akutne faze je priporočljivo uporabiti mraz ali toploto, kar bo pomagalo, da se nekaj časa znebite bolečine.
  • Ultrazvočna terapija. Zmanjšuje simptome in izboljšuje delovanje sklepov. Namen postopkov je v remisiji.
  • Blokade. Blokada medrebrnih živcev lahko uporabimo za zmanjšanje bolečine pri radikularnem sindromu in nevritis.
  • Refleksologija. Nekateri avtorji predlagajo uporabo refleksologije, za spondiloartrozo pa je to nekonvencionalna metoda zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila, ki jih lahko vključimo v dve veliki skupini:

  • Hitro orodje. Njihova uporaba vodi do zmanjšanja simptomov bolečine. Med njimi so analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, tramadol.
  • Sredstva za počasno premikanje. Njihovo delovanje je namenjeno obnavljanju hrustančne strukture vretenčnih sklepov. Med njimi so hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein, sojine spojine, ki se ne sesajo, ali avokado.

Hitra zdravila so namenjena zmanjšanju simptomov bolezni:

  • Analgetiki. To so sredstva prve izbire za lajšanje bolečin. Ti vključujejo paracetamol. Dodelite ga ne več kot 4 g / dan. Relativno neškodljivo zdravilo, če ga uporabljamo dve leti.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Najpogosteje se uporablja v praksi. Njihovo imenovanje je priporočljivo, če ni ustreznega učinka paracetamola. Za namen te skupine sredstev se je treba zanašati na spremljajočo patologijo. Ta skupina zdravil ima veliko število stranskih učinkov iz srca in ožilja, prebavnega sistema, ledvic. Sprejem teh zdravil za spondiloartrozo je treba začeti šele v obdobju naraščajoče bolečine.
  • Opioidna zdravila proti bolečinam, izdelana v odsotnosti učinka prejšnjih skupin. Tramadol je predpisan v odmerku 50-200 mg na dan. Sprejem opiatov mora biti kratkoročen.
  • Kortikosteroidi. Uporaba kortikosteroidov je predpisana za napredovanje bolezni s pomembno omejitvijo gibanja v sklepih.

V prisotnosti kontraindikacij za imenovanje sistemskih zdravil uporabljajo topikalna sredstva v obliki mazil, gelov, krem.

Počasi delujoča zdravila imajo hondroprotektivne lastnosti.

Terapijski učinek se spreminja od 2 do 8 tednov.

Predstavniki te skupine:

  • Hondroitin sulfat in glukozamin sta komponenti sklepnega hrustanca. Za manifestacijo učinka teh zdravil je treba doseči visoko koncentracijo v sinovialni tekočini sklepov. Trgovska imena teh zdravil: struktum, teraflex, don, hondromed itd.
  • Neomyrya sojine spojine in avokado spodbujajo sintezo snovi, ki stimulirajo proizvodnjo kolagena s hondrociti. Ta zdravila zmanjšujejo bolečine.

Kirurško zdravljenje je zelo redko.

Zakaj se pojavijo osteofiti vretenčnih teles? Odgovor je tukaj.

Kaj je sindrom vertebralne arterije? Izvedite tukaj.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili pojav spondiloartroze, je treba sprejeti naslednje ukrepe: t

  • Vaje in ogrevanje med delom, ki jih ne spremlja sprememba položaja;
  • Zmanjšajte statične obremenitve;
  • Masaža;
  • Ustrezna in redna telesna dejavnost;
  • Preprečevanje in zdravljenje sočasnih bolezni;
  • Izguba teže.

Pogosta vprašanja

Diagnoza spondiloartroze in vojske sta združljiva?

Bolnik s spondiloartrozo ni primeren za služenje vojaškega roka, če obstaja indikacija v diagnozi osteohondroze z lezijo vsaj treh medvretenčnih ploščic, pojavom bolečine med fizičnim delom.

Predpogoj je dokumentiran dokaz o ponovljenih obiskih klinike zaradi te bolezni.

Ali se bolezen pojavi pri otrocih?

Spondiloartroza se lahko pojavi pri otrocih. Prirojene napake v razvoju hrustančnega tkiva in kolagena vodijo do hitrega staranja hrustanca vretenčnih sklepov.

Z razvojem otroka se spremeni obremenitev hrbtenice. Zato se manifestacije spondiloartroze pri otrocih pojavljajo v predšolski ali osnovnošolski dobi, ko je otrok najbolj aktiven.

Kako nosečnost in rojstvo vplivata na razvoj bolezni?

Med nosečnostjo se proizvaja velika količina estrogena - ta hormon preprečuje spontani splav in prispeva k normalnemu poteku nosečnosti.

Estrogen ima pomembno vlogo pri nastopu in napredovanju artroze, zato se med nosečnostjo pogosto pojavijo poslabšanja obstoječe spondilartroze.

Poleg tega ženska pridobi težo, kar poveča obremenitev hrbtenice. Po porodu se raven estrogena zmanjša, prihaja do odprave bolezni.

Ali lahko grem na fitnes?

Ustrezna vadba je zelo uporabna za bolnike s spondiloartrozo.

Fitnes je niz vaj, ki omogočajo osebi, da ostane v formi, razvije koordinacijo, trenira srčno-žilni sistem.

V fitnesu ni natančno opredeljenih vaj, ki bi jih morali vsi spremljati, zato je za osebo s spondiloartrozo potrebno individualno izbrati več vaj, da bi upoštevali posebnosti bolezni.

Pri izvajanju vaj ne bi smelo biti ostrih bolečin, zato je treba izključiti vaje s statično obremenitvijo.

Ali je obisk kopel škodljiv?

Med poslabšanjem bolezni ni priporočljivo obiskati kopel.

Izpostavljenost toploti prispeva k ostremu pritoku krvi, kar vodi do hiperemije in edema stisnjenih živcev. Posledično se pojavijo simptomi bolezni.

Obisk kopeli, savne je sprejemljiv v fazi remisije, ko ni izrazitega bolečinskega sindroma. V tem primeru bo toplota koristila. Vendar ne smemo pozabiti na pomembno pravilo: „vse je dobro v zmernih količinah“.

Ali ta bolezen daje invalidnost?

Napredovanje bolezni z vpletenostjo velikega števila sosednjih vretenc vodi do ankiloze hrbtenice.

Ta patologija vključuje invalidnost in zmanjšano kakovost življenja.

V tem primeru se lahko upošteva vprašanje invalidnosti.

Če povzamem zgoraj navedeno, moram reči, da je preprečevanje najučinkovitejši način za boj proti spondiloartrozi.

Aktivni ljudje so manj dovzetni za patologijo podpornih aparatov.

Lumbalna spondiloartroza ali lumboartroza je oblika osteoartritisa, za katero je značilna manifestacija boleče bolečine v ledvenem delu in celotnem hrbtu, ki sega v stegno in zadnjico ter otežuje obračanje in krivljenje. Kako zdraviti ledveno spondiloartrozo? →

Spondiartroza se imenuje kronična bolezen sklepnih površin hrbtenice. Ime bolezni se pojavi iz dveh besed: "spondilos" - vretenca, "artroza" - neinflamatorna patologija sklepov. Znaki deformirajoče spondiloartroze →

Spondiloartroza je bolezen hrbtenice, za katero je značilna sprememba v fasetnih sklepih, ki se nahajajo med vretencami in služijo za povezovanje. Kaj je spondiloartroza 1, 2, 3 stopinje?

Pred časom so menili, da so najpogostejše degenerativne spremembe v materničnem vratu le pri starejših. Preberite več →

Spondiloartroza enega ali več delov hrbtenice najdemo pri skoraj vsaki starejši osebi, včasih pa tudi v mladem. Metode zdravljenja spinalne spondiloartroze; →

Spondiloartroza - značilnosti diagnoze, zdravljenja, vzrokov

Spondiloartroza (ena vrsta artroze) je negativen proces prezgodnjega staranja hrustančnega tkiva sklepa. Posledica patologije hrbtenice je popolna zamenjava periartikularnega tkiva z okvarjenimi rastmi kosti z gosto strukturo. Ravno tkivo lahko popolnoma okuži bolnika.

Spondiloartroza - Splošna definicija

Spondiloartroza hrbtenice je bolezen, ki uničuje hialinasto hrustanec sklepnega pasu (fasetnega) sklepa v hrbtenici. Fasetni sklepi se nahajajo na štirih procesih sklepov in zagotavljajo fleksibilnost, moč in ravnovesje hrbtenice.

Razvoj patologije v hrbtenici povzroča nevarna preoblikovanja v hrustančnem steklastejšem tkivu, ki se, ko se razvijejo, prizadenejo celotno anatomsko strukturo - vezi, sklepna votlina in kosti.

Zaradi negativnih procesov je biološko trenje med mobilnimi spojinami moteno. Hialinska hrustanca, ki je postala pokvarjena, se ne more soočiti z dodeljeno funkcionalnostjo, njeno uničenje se nadaljuje v ozadju običajnih gest. V obliki zapleta se pojavi vnetje, kar poslabša klinično sliko bolezni.

Spondiloartroza je v večini primerov kronična. Počasen in dolgotrajen proces se kaže v rednih eksacerbacijah, ki vodijo do popolnega uničenja sklepa.

Poškodovana področja hialinskega hrustanca nadomestijo nezadostne rasti, ki se naključno razširijo ne le okoli sklepa, temveč vplivajo tudi na sosednje tkivo - kite in mišice. Prišlo je do stiskanja živčnih končičev, ki povzročajo bolečino in motijo ​​celotno motorično funkcijo.

Vrste spondiloartroze hrbtenice

Spondiloartroza je razvrščena v naslednje skupine - lokalizacija patologije, potek in tip.

Glede na lokacijo lezije je spondilartroza lahko:

  • Spinalno spondiloartroza. Diagnosticiran v večini primerov patologije. Bolečina opazimo v spodnjem delu hrbta, z vrnitvijo v zgornji del stegna. Prikaže se pri upogibanju ali čepe. Obstajajo težave z gibanjem in po počitku - "stagnirajoči" znaki se odstranijo po vrsti vaj.
  • Spondiloartroza vratu. Zanj so značilne cervikalne bolečine v zatilju, lopatice in ramena. Degenerativne rasti kosti lahko vplivajo na hrbtenični kanal, kar bistveno vpliva na splošno mobilnost osebe.
  • Torakalna spondiloartroza. Redka patologija, ki jo je težko identificirati in diagnosticirati. Zaradi položaja sklepov za rebri je težko določiti natančno lokacijo. Simptomi so blagi ali jih ni. Zamašitev živčnih korenin in žilne poškodbe v takih primerih ni bila opažena.

Po vrsti in pretoku ločite:

  • Deformiranje - širjenje okvarjenega tkiva okoli sklepov hrbtenice krši obliko in naravni anatomski videz vretenc.
  • Degenerativna - uničenje procesov sklepov, zaradi česar se razdalja med vretencami okostja zmanjša.
  • Ankiloza - končni razpad hrbteničnega sklepa in njegova zamenjava z gostimi, nepremičnimi formacijami.

Stopnja hrbtenice

Klinična slika spondiloartroze vključuje več stopenj razvoja destruktivnih deformacijskih procesov v hrustancu:

I stopnja. V prvi fazi je zelo malo primerov spondiloartroze. Odsotnost svetlih znakov, zlasti bolecine, ne omogoca celo predlaganja razvoja patologije. Možno je nekaj neugodja in togosti gibov. Vendar to ne povzroča neprijetnosti in se pripisuje utrujenosti. Zaznavanje je lahko naključno, na primer pri rutinskem pregledu ali radiografiji drugega problema.

II. Obstaja zmerna bolečina v spodnjem delu hrbta ali vratu. Destruktivni proces začne vplivati ​​na vretenca. Kljub temu pa je sprejemljivo stanje, da se bolniku omogoči lajšanje nelagodja pri domačih zdravilih in odpisovanje simptomov za vse vrste vsakodnevnih razlogov.

III. Simptomi postanejo izraziti. Bolečina se poveča, postane paroksizmalna in se kaže tudi v obdobjih počitka. Občutki togosti v hrbtenici in okončinah postanejo znano stanje. V tretji fazi se začnejo oblikovati sklepne rasti, povezovalne strukture spremenijo anatomsko obliko. Intenzivnost bolečinskega sindroma je neposredno odvisna od števila vretenc, vključenih v patološki proces.

IV stopnja. Na tej stopnji obstaja popolna ali delna omejitev motorične funkcije. Uničenje okoliškega tkiva hrbteničnega sklepa je nepovratno. Bolečine akutne, pulzirajoče, boleče. Bolnik nenehno jemlje zdravila proti bolečinam. V primerih velikih poškodb ostane oseba invalidna.

Splošni in posebni simptomi

Spondiloartroza hrbtenice je označena kot pogosti znaki, ki jih lahko opazimo pri kakršni koli patologiji. Tudi posebni simptomi, ki so značilni za lezijo v določenem delu hrbtenice.

Večina bolnikov s sumom na spondiloartrozo se pritožuje zaradi naslednjih občutkov:

  • Napetost v hrbtu in okončinah po nočnem počitku;
  • Blaga ali huda bolečina v hrbtenici, od blage do hude;
  • Pri spojinah, ki so predmet patološkega procesa, se med gibanjem pojavi krckanje;
  • Omejitev gibanja, odvisno od stopnje napredka

Spondiloartroza vratu ima nekoliko drugačno klinično sliko. Bolnik doživlja migrene, šibkost, zmanjšanje duševne aktivnosti, pozabljivost, nekaj motenj hoje, odrevenelost in mišično oslabelost okončin.

Za poraz torakalne regije so značilne bolečine, ki so zelo podobne srčnim. Nelagodje se razteza od hrbtenice do sredine prsnega koša.

Poraz hrbtenice se kaže v nenadni bolečini, ki se začne v spodnjem delu hrbta in se razprostira po celotni nogi. Značilna je mišična oslabelost v nogah, slaba drža in hoja.

Diagnostika

Zelo pogosto se spondiloartroza odkrije naključno, če išče zdravniško oskrbo s poškodbami ali modricami. Samo v tretji fazi patologije je pacient namensko poslan reumatologu. Diagnoza vključuje standardni niz ukrepov za določitev vrste patologije:

  • Anamneza. Pregled bolnika za pritožbe, pregled zdravstvene dokumentacije in zunanji pregled. Praviloma ga izvaja okrožni zdravnik.
  • Pregled pri revmatologu ali ortopedu. Zdravnik natančno preuči stanje mišic hrbta, gibljivost hrbtenice, kršitve drže in hoje. Pogoji neugodja so pojasnjeni.
  • Rentgenski pregled. Študija se izvede po predhodni pripravi pacienta - izvedbi postopkov čiščenja in dnevni prilagoditvi prehrane. V primeru patologije bodo na slikah prikazane deformacijske spremembe v sklepih - robno tkivo, zoženje lumena med vretencami itd.
  • Izvede se CT ali CT, da se pojasni stopnja spondiloartroze hrbtenice in če obstaja sum na rast hrbtenjače.
  • MRI trakovi, nevidni na rentgenskih žarkih, spremembe v hialinskem hrustancu. Omogoča vam diagnosticiranje patologije v prvi fazi.

Dodatne študije o strojni opremi vključujejo angiografijo, določanje stanja krvnih žil, ultrazvok, radioizotopsko skeniranje, Doppler. Vendar so to stranski dogodki. Praviloma je za diagnozo dovolj pregled in radiografija.

Zdravljenje s spondiloartrozo

Shemo patološkega zdravljenja je razvilo več ozkih strokovnjakov: revmatolog, nevrolog in fizioterapevt. Kompleks terapevtskih ukrepov je zelo širok in vključuje najbolj učinkovite metode konzervativnega zdravljenja. Pred začetkom zdravljenja se bolniku priporoča, da izpolnjuje več pogojev:

  • Preverite prehrano, vključite veliko število sveže zelenjave in sadja v meniju.
  • Normalizirati telesno težo, v prisotnosti dodatnih funtov.
  • Vključite v dnevno rutino vadbe ali dolge hoje.
  • Za zdravljenje okužb, ki vplivajo na napredovanje spinalne spondiloartroze.

Obiskovalec zdravnika individualno predpiše režim zdravljenja odvisnosti od zdravil za široko skupino zdravil:

  • Anestetiki. "Ketani", "Baralgin", "Tempalgin" itd. Se uporabljajo za splošno olajšanje bolezenskega stanja.
  • Antiinflamatorna nesteroidna zdravila. »Indometacin«, »Nimesulid«, »Meloksikam« - zdravila širokega spektra v kratkem času lajšajo vnetja in bolečine.
  • Hondroprotektorji. Usmerjen je k ohranjanju progresivne patologije v sklepih. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" so se dobro izkazali.
  • Hormonska terapija. Imenovan v obliki neposrednega injiciranja v sklepno tkivo, ko mehke metode zdravljenja z zdravili niso prinesle pomembnih rezultatov. Najbolj priljubljen je "hidrokortizon".

V kompleksnem zdravljenju nujno uporabite dodatne metode:

  • Vadbena terapija. Fizioterapijo imenuje fizioterapevt za opravljanje v klinični ali doma. Krepi hrbtne mišice, pospešuje krvni obtok.
  • Fizioterapija Elektroforeza, magnetna terapija, ultrazvočna terapija, terapija s udarnimi valovi, električni impulzni postopki, hidromasaža. Lajšajo bolečine, nasičujejo sklepe s kisikom.
  • Metode ročne terapije. Namenjen je preprečevanju premikanja vretenc.

Kirurški posegi v primerih spondilartroze na hrbtenici so izjemno redki. Prikazan je pri bolnikih z močnimi rastmi kostnega tkiva, ki so prizadele hrbtenični kanal. Operacija se izvede, da se odstranijo poškodovani tumorji in popravi hrbtenica.

Spondiloartroza ni življenjsko nevarna. Toda razširjenost patologije in verjetnost, da bo oseba ostala invalidna, je resen razlog za rutinski pregled. Zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje sta glavna pogoja za popolno okrevanje.

Spondiloartroza - kaj je to? Simptomi, znaki in začetne manifestacije

Od kje prihaja spondiloartroza, kaj je in kako se bolezen razvija ne poznajo vsi. Spondiloartroza je ena od vrst osteoartritisa, v kateri so prizadeti hrbtenični sklepi. Za razvoj bolezni vodi do kršitve drže, spremembe v presnovi, stalno sedeče delo. Kako zdraviti spondiloartrozo, je odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni in individualnih indikacij.

Vzroki in vrste spondiloartroze

Spondiloartroza se imenuje kronična oblika artroze, za katero je značilen poraz vseh sestavin fasetnega sklepa. Glede na vzroke bolezni se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • Deformira spondiloartroza, ki nastane zaradi poškodb hrbtenice, slabe drže in težav s presnovo. Najpogostejši pri starejših.
  • Ankilozirajoča spondilartroza. Spremembe vretenčnih sklepov povzročajo bolečine pri obračanju v stran, pri hoji pa je oteženo dihanje.
v vsebino

Simptomi bolezni

Spondiloartroza, odvisno od lokacije bolezni, je lahko naslednjih vrst:

  • Vrat (z drugimi besedami imenovan cervicarthrosis). Moteče bolečine v vratu, ki se širijo na podlaket in vrat. Rast tkiv kosti in hrustanca zožuje medvretenčne prostore in draži živčne končiče hrbtenjače.
  • Torakalna (dorsartroza). Bolj pogosti pri starejših. Takšne zaplete so zelo majhne, ​​saj je mobilnost prsne regije minimalna.
  • Ledja (lumbararthrosis). Zanj so značilni močni boleči napadi, ki se ob zavijanju poslabšajo.

Glavni simptom spondiloartroze je lokalizirana bolečina v sklepih hrbtenice, ki se pojavi pri hoji, obračanju trupa in nenadnih gibanjih ter izgine ali se zmanjša, ko je oseba v mirovanju.

Faze bolezni:

  • Za prve faze spondiloartroze so značilne bolečine v sklepih hrbtenice med gibanji.
  • Bilateralna spondiloartroza pomeni, da je bolezen že prizadela obe strani sosednjih vretenc. Takšno patologijo lahko ugotovimo le s pomočjo diagnostike na specializirani opremi.
  • Subluksacije fasetnih sklepov, ki izhajajo iz spondiloartroze, okrepijo dolgočasno bolečino. V zaključnih fazah povečanje osteofitov prispeva k nastanku nevralgičnega sindroma.
  • Začetne manifestacije cervikalne spondiloartroze se izražajo v sistematičnih bolečinah v vratu. Med razvojem bolezni se bolečina premakne na zadnji del glave. Glavni znak cervicospondiloze je bolečina v vratu, ramenskih sklepih, med lopaticami, v vratu.

Za bolečino v spondiloartrozi je značilno dolgotrajno slabo počutje. V prihodnosti se bolečinski sindrom povečuje, nelagodje se moti ponoči in podnevi, ko je oseba v mirnem stanju. Postopoma bolečina prehaja v stegno in prizadene glutealno cono.

Spondiloartroza ledveno-križne hrbtenice velja za najpogostejšo variacijo bolezni.

Kellgrenova bolezen in bolezen sklepnih sklepov

Najpogostejši primer spondiloartroze je Kellgrenova bolezen, za katero je značilna hkratna poškodba luknjastega procesa in perifernih sklepov hrbtenice. Glavni vzrok bolezni je dednost.

Bolezen je pogostejša pri ženskah. Značilni simptomi bolezni se pojavijo pred starostjo 40 let in se kažejo v uničenju komolcev. V primeru bolezni se lahko oblikuje tudi sprememba intervertebralnega diska, zaradi česar se pojavi diagnoza medvretenčne kile.

Bolečina sklepnega sklepa je drugo ime za spondiloartrozo, ki sčasoma vodi do stiskanja hrbtenjače. Bolezen se začne oblikovati po petindvajsetih letih, v starosti pa se pojavlja pri 80-90% prebivalstva.

Osteohondroza, zaradi katere se hrustanec hitro izčrpa in se poveča pritisk na kostno tkivo vretenc, je pogosto zvest spremljevalec spondilartroze. Tudi na njenem ozadju je poškodba lumbosakralne hrbtenice, imenovana lumbosponyloarthrosis.

Pregled in diagnostične metode

Sklepi "Spondyloarthrosis" zdravniki na podlagi podatkov o bolezni, posebne pritožbe bolnikov in pregled s palpacijo. Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  • Rentgen. Na tej sliki je težje ugotoviti bolezen majhnih sklepov hrbtenice kot pa uničenje velikih sklepov.
  • Računalniška tomografija. Ta metoda preučevanja tkiv hrustanca po plasteh se izvaja z nastavljanjem razdalje med odseki. Za preučevanje sklepov je potrebno določiti najmanjšo razdaljo. Tako lahko vidite prisotnost osteophytes in regionalne osteosclerosis. Neposredno po podatkih, dobljenih s to metodo, so opazili, da imajo bolniki degenerativno-distrofne spremembe v ledvenem delu in kažejo znake osteohondroze. Pregled MR pokaže kilo diskov L4-S1. Področje strukturnih sprememb na nivoju telesa vretenca L4 na levi strani kaže na sekvestrirani hernialni fragment. Glede na rezultate sklepa - kila L3-L5 diskov z velikostjo 0,5-0,7 cm pomeni razvoj spondiloartroze.

Spondiloartroza pri otrocih in nosečnicah

Naravne pomanjkljivosti v tvorbi hrustančnega tkiva vodijo do hitrega staranja samega hrustanca. Z razvojem bolezni pri otrocih pride do spremembe obremenitve na vretenca. Zato se manifestacija pri otrocih najbolj pojavi v predšolski dobi, še posebej, če je otrok zelo energičen.

Otroci, starejši od pet let, pogosto zaprosijo za sklepanje: lumbosakralna spinalna spondilomidisplazija. To pomeni, da so vretenca rahlo nerazvita. Posledično obstaja velika obremenitev hrbtenice, kar ogroža povečanje verjetnosti za nastanek skolioze.

Kar zadeva dekleta na položaju, je slika nekoliko drugačna. Med nosečnostjo nastaja velika količina estrogena. Hormon ima pomembno vlogo pri pojavu in napredovanju artroze, zato se v obdobju gestacije otroka spondilartroza pogosto poslabša.

Po porodu se raven hormona zmanjša in bolezen se začne zmanjševati.

Zdravljenje s spondiloartrozo

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečin, optimizaciji preobremenitve hrbtenice in odpravljanju nadaljnjega razvoja bolezni.

Metode zdravljenja spondiloartritisa brez zdravil vključujejo:

  • Terapevtska telesna kultura.
  • Ohranjanje teže je normalno.
  • Uporaba ortopedskih pripomočkov.
  • Ultrazvočna terapija.
  • Refleksologija.

Zdravljenje spondiloartroze z zdravili vsebuje snovi, ki jih lahko razdelimo v dve večji kategoriji:

  • Visoko aktivna zdravila. Njihova uporaba vodi v zmanjšanje bolečine v sklepih hrbtenice. To vključuje analgetike, nesteroidne snovi, ki zmanjšujejo vnetje, tramadol.
  • Počasi delujoča zdravila, ki prispevajo k obnavljanju hrustančne snovi. V to skupino spadajo hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein.

Ne-steroidne snovi v medicini uporabljam pogosteje. Prejem teh snovi pri spondiloartrozi se začne šele v času napredovanja bolezni. Opioidna zdravila proti bolečinam so predpisana za krajši čas.

Uporaba kortikosteroidov je predpisana za razvoj spondiloartroze z omejeno gibljivostjo sklepov.

Če obstajajo kontraindikacije za jemanje sistemskih zdravil, uporabljajo lokalne učinke v obliki krem, mazil, gelov. Ta zdravila imajo kondroprotektivne lastnosti, rezultate zdravljenja pa lahko opazujemo po enem mesecu. Kirurško zdravljenje se uporablja zelo redko.

Kadar je fizioterapija kontraindicirana ali je zdravljenje namenjeno starejšim, se osredotočamo predvsem na fizioterapevtske manipulacije. V nekaterih primerih se za lajšanje hrbtenice uporabljajo posebni stezniki. Ob prisotnosti nevroloških znakov (sledi s kombinacijo spondiloartroze z drugimi distrofičnimi boleznimi hrbtenice) se pacienta napoti na dodatno posvetovanje z nevrologom.

Pojav artroze v sklepih vratnih vretenc lahko povzroči resne posledice, kot so nepravilnosti v možganski skorji zaradi nepravilne oskrbe s krvjo.

Spondiloartroza je zelo resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Da bi izbrali pravo terapijo, vas mora strokovnjak pregledati pravočasno, ugotoviti vzrok bolezni in njeno vrsto. Z pojavom očitnih znakov spondilartroze je treba opustiti močne fizične napore in nujno opraviti potrebno diagnostiko.

Spondiloartroza ledvene hrbtenice - kaj je to in zdravljenje + fotografija

Veliko ljudi po vsem svetu doživlja nelagodje zaradi artroze na različnih lokacijah. pogosto se lahko pojavi spondiloartroza. Zanimivo je, da bolniki, ki živijo s spinalno patologijo, ne dajejo pomembne povezave tudi z blagimi do zmernimi simptomi. Pogosto se obisk specialista ne pojavi v začetnih fazah spondiloartroze, ko pa bolečina začne motiti delo in življenje na splošno.

Kaj je spondiloartroza

Artroza je kronična bolezen, ki je progresivna, z deformacijo ali uničenjem sklepnih površin hrustanca. Postopoma postane hrustanec predmet degenerativnih sprememb.

Spondiloartroza - bolezen, povezana z vnetnimi procesi, pri katerih obstaja omejitev popolne ali delne mobilnosti hrbtenice.

Hrbtenica je vrsta votlega polnila, v katerem se nahaja hrbtenjača. Ena njegovih glavnih funkcij je podpora, ki je potrebna za organe in tkiva človeškega telesa. Sestava hrbtenice - 32-34 vretenca. Vretenca so tesno povezana z različnimi povezovalnimi elementi:

  • medvretenčne dislocirane elemente vretenčnih teles;
  • sklepe, ki se tvorijo med zgornjim sklepnim procesom in osnovnimi vretencami; spinalnih vezi.

Vretenčni lok je sestavljen iz sedmih procesov, ki so pomembni pri nastajanju sklepov - to sta 2 zgornji sklepni, 2 spodnji sklepni, 2 transverzalni in spinozni.

Spondiloartroza hrbtenice uničuje medvretenčne sklepe. To je pogosto oblika osteoartritisa, pri kateri vnetni proces neizogibno vodi do popolne ali delne nezmožnosti gibanja za hrbtenico. V sklepih so degenerativne transformacije zaradi motenj v oskrbi s krvjo hrustančnega tkiva.

Patologija bolj prizadene starejše in pogosteje ženske. To je posledica fizioloških značilnosti ženskega telesa in obdobja nosečnosti.

Možni vzroki bolezni Spondiloartroza

Eden od glavnih vzrokov spondilartroze je vnetni proces. Pri tej operaciji vnetje sklepov ali hrustanca vključuje glavne sestavine sklepa: hrustanca, vezi, subhondralne kosti, periartikularne mišice in kapsulo.

Intervertebralni spondiloartroza se razvija počasi. V prvem paru je atrofirano hrustančno tkivo sklepov, posledica tega je izguba elastičnosti hrustanca, postopno izpostavljanje sklepnih površin kosti. Osrednji del hrustanca s prehodom v periferijo se deformira. Postopoma se v sklepni kapsuli začne vnetni proces in kostno tkivo raste vzdolž robov sklepne površine.

Spondiloartroza je posledica razvoja degenerativno-distrofnih sprememb. Te spremembe so posledica vpliva in patoloških dejavnikov ter fizioloških parametrov telesa. Za fiziološke parametre se nanaša naravno - naravne spremembe v okviru staranja / poslabšanja telesa.

Patološki dejavniki vključujejo:

  • Predispozicija, povezana z dedovanjem fizioloških procesov;
  • Bolezni avtoimunske skupine;
  • Prirojene ali pridobljene okvare - patologije pri postopnem razvoju mišično-skeletnega sistema.

Z izrazito boleznijo, spondiloartrozo, se lahko pojavijo tudi nevrološke motnje.

Diagnoza patologije se ugotovi ali izboljša z uporabo rentgenskega, CT, MRI, radioizotopnega skeniranja in drugih osredotočenih raziskav.

Zdravljenje spondiloartroze je običajno konzervativno in kompleksno.

Predpogoji - dejavniki spondiloartroze, lahko jih združimo v skupine:

  • Zunanji dejavniki. Pridobljeni dejavniki: neusklajenost obremenitve na hrbteničnih sklepih in njihova sposobnost / vzdržljivost za to obremenitev, zgodnje poškodbe hrbtenice, prekomerna telesna teža.
  • Notranji dejavniki. Predpogoji naravnega reda: dednost, napake v razvoju mišično-skeletnega sistema, avtoimunska patologija, pri kateri nastajajo protitelesa proti lastnemu hrustančnemu tkivu, presnovne motnje - diabetes mellitus, protin.

"Sprožilec" za spondilartrozo

Predisponirajoči dejavniki za razvoj bolezni:

  • starostni kazalnik, od 60 let;
  • ženske Estrogeni - ženski hormoni, ki so maksimalno proizvedeni med menopavzo, vplivajo na razvoj osteoartroze;
  • prekomerno telesno težo. Povečana vsebnost maščobe, v kateri nastajajo spolni hormoni, ki vplivajo na razvoj artroze;
  • visoka kostna masa, značilna za profesionalne športnike, prav tako prispeva k proizvodnji estrogena;
  • ugotovili primere skupne spondiloartroze znotraj iste družine.

Primeri, ko se lahko začne proces deformacije hrbtenice in drugih sklepov, je začetek spondiloartroze

  • Stopalo. S to patologijo, je kršitev hoje, porazdelitev telesne teže je neenakomerno, posledica je napačna obremenitev hrbtenice;
  • Dolgo sedenje v isti drži, tako imenovana dolgotrajna dela lahko povzročijo kršitve, deformacije v hrbtenici;
  • Kifoza ali skolioza deluje kot "sprožilni mehanizem" za sprožitev spinalnih patologov. To je posledica pretiranega upogibanja hrbtenice v stran ali naprej.
  • Poškodbe. Tveganje za razvoj spondiloartroze, in sicer kompresijskih zlomov hrbtenice, se znatno poveča. Privedejo do spremembe anatomsko vgrajenega razmerja med velikostjo in razdaljo med vretencami.
  • Okrepljene športne aktivnosti. Nepravilno izračunana obremenitev lahko vodi do razvoja te spinalne patologije. Na primer, dviganje uteži, z nerazvitim in šibkim mišičnim steznikom, lahko sproži razvoj spondilartroze.

Faze razvoja medvretenčne spondilartroze

  1. Atrofija hrustančnega tkiva v sklepu;
  2. Degenerativne spremembe v hrustancu. Posledica je izguba proteoglikanov in smrt hondrocitov;
  3. Izguba elastičnosti hrustanca. Začetek procesa je središče, nato pa se razširi na obrobje hrustanca;
  4. Izpostavljenost sklepnih površin kosti;
  5. Periartikularno kostno tkivo je izpostavljeno sklerozi (subhondralna skleroza);
  6. na sklepni kapsuli je usmerjena vnetna reakcija, ki jo izzovejo fragmenti hrustanca, ki plavajo v sinovialni tekočini;
  7. Na robovih sklepnih površin se pojavita rast kosti - mejni osteofiti.

Simptomi spondiloartroze

Simptomi spondiloartroze in njeni znaki so posledica obdobij razvoja patologije hrbteničnih sklepov. Pomagajo določiti obliko bolezni in obdobje njenega razvoja. Pravočasne diagnostične in terapevtske postopke za zdravljenje spondiloartroze omogočajo preprečevanje razvoja zapletov, ki jih povzročajo degenerativne spremembe v tkivih hrbtenice. Klinicno sliko patologije ne odlikujejo izraziti znaki.

Na seznamu so bili simptomi začetne faze spondiloartroze:

  • bolečine v hrbtenici. Pogosto se lahko taki občutki pojavijo pod statičnimi obremenitvami, na primer, ko ste v stalnem ali sedečem položaju dolgo časa. Lokalizacija se pojavi na mestih delne degenerativne distrofije medvretenčnih sklepov;
  • neugodje v hrbtu.
  • hujše spremembe v razvoju te bolezni kažejo simptome zmernega in močno izraženega reda:
  • šibkost;
  • odrevenelost okončin;
  • glavoboli;
  • kršitev funkcij vidnega sistema in sluha;
  • neusklajenost gibov in ravnotežja v prostoru.

Stebri živcev in vretenčna arterija se stisnejo, kar vodi v neravnovesje v delu avtonomnega živčnega sistema.

Klinična slika spondiloartroze je močno odvisna od lokalizacije patologije. V primeru poškodbe različnih delov hrbtenice bolnik čuti lokalizacijo bolečine v določenem mestu in s specifičnimi simptomi.

Vrste spondiloartroze

Cervikalna artroza (cervikalna spondiloartroza)

Simptomi bolezni:

  • v primeru spondiloartroze vratne hrbtenice se bolnik počuti nelagodno pri obračanju vratov, ostrih nagibov glave;
  • bolečinski sindrom sega do lopatic, ramen, vratu, prsnega koša.
  • bolečina se pojavi po določenih obdobjih: po vadbi, zjutraj po spanju;
  • tinitus, glavobol, nespečnost, utrujenost;
  • meteozavisimosti: boleče bolečine med nenadno spremembo vremena, hude nelagodje pri visoki vlažnosti.

Dorsartroza (spondiloartroza v prsni regiji).

Klinična značilnost spondiloartroze prsne hrbtenice:

  • pomembna omejitev mobilnosti v prsni hrbtenici;
  • šport: nelagodje v nenadni spremembi vremena, med fizičnim naporom.
  • 3-4 stopnje razvoja patologije spremlja stalna bolečina v vretenčnih delih;
  • težave z jutranjo okorelostjo prsne hrbtenice;
  • krčenje med nenadnimi premiki.

Lumboartroza (poškodba hrbtenice)

Simptomi spondiloartroze v ledveno-križni hrbtenici:

  • moteno gibljivost sklepa;
  • v ledvenem delu hrbtenice se pojavi nelagodje, v predelu zadnjice, stegna, celo v presredku;
  • motnje hoje, drža;
  • šibkost v mišicah.

Faze spondiloartroze

Faze razvoja spondiloartroze:

  1. Začetna faza razvoja. Izraziti simptomi niso prisotni. Prišlo je do izgube plastičnosti vretenc na kolutu, kršitve plašča, vezi. Patologijo je mogoče odkriti med preventivnim zdravniškim pregledom;
  2. Druga faza razvoja. Nelagodje. Bolnik čuti nelagodje, motnje gibanja hrbtenice, utrujenost v celotni hrbtenici ali lokalno (še posebej, če je poškodovana vratna hrbtenica);
  3. Tretja stopnja razvoja. Sindrom bolečine je trajen. Aktivni razvoj vnetnega procesa (vpliva na tvorbo kosti v sklepih), nastanejo osteofite, motena je motorična aktivnost ligamentnega aparata;
  4. Četrta faza razvoja. Nepovratna faza. V žarišču lokalizacije bolezni je popolna odsotnost motorične funkcije. Obstaja spondiloartroza, veliki osteophytes, obstajajo kršitve vaskularnega in živčnega sistema.

Odkrivanje stopnje lezij hrbtenice je možno le pod pogojem temeljitega pregleda pacienta, ki ga predpiše zdravnik, ki bo predpisal učinkovito zdravljenje.

Obstajajo situacije, v katerih je indiciran le kirurški poseg.

Ne začeti bolezni je zelo pomembno! Vsak medicinski poseg v hrbtenici je zelo nevaren, lahko povzroči resne posledice, celo smrt. Ko prvi simptomi in neugodje v hrbtu, morate takoj obrniti na specialist. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Tipologija spondiloartroze glede na stopnjo patologije:

degenerira. Proces uničenja sklepov. Uničenje deformacij poteka na stičiščih reber in hrbtenice. Patološki medvertebralni diski;

deformira. Vrsta spondiloartroze, pri kateri je deformacija hrbtenice in proliferacija osteofitov hrbtenice;

ankilozirajo. Ankilozirajoči spondilitis Posledica patologije je uničenje in deformacija velikih sklepov;

lok Patološki proces poteka v območju obokanih sklepov, na področjih sklepov reber in hrbtenice;

dysplastic. Popolno uničenje strukture spoja in njegova nadaljnja deformacija;

polisigmentarni. Proces deformacije, ki hkrati vpliva na več delov človeške hrbtenice;

razkritjebela. Huda faza bolezni. Na površini, ki se nahaja na hrbtni površini, je na prvem in drugem vratnem vretencu lokaliziran destruktivni proces.

Diagnoza patologije spondiloartroze

Rentgen.

Analiza razkriva prisotnost vertebralnih adhezij, drugih patoloških procesov;

CT

Natančnejša diagnoza omogoča, da opazite spremembe v hrustančnem in kostnem tkivu;

MRI

Najnovejša metoda diagnostike, ki omogoča odkrivanje tudi manjših degenerativnih sprememb; skeniranje radioizotopov. Zasnovan za identifikacijo vnetnega procesa v sklepih osebe; diagnostično blokado. Lidokain se injicira v votlino domnevno poškodovanega sklepa, če je poškodovan del hrbtenice, prehaja bolečinski sindrom;

Angiografija.

Z njegovo pomočjo se odkrije arterijska prehodnost, ki je pomembna za uspešno zdravljenje spondiloartroze. Le na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik potrdi ali zavrne diagnozo. Neodvisno začetek zdravljenja je strogo prepovedan.

Kako zdraviti spondiloartrozo

Terapijo izvajamo z metodami brez zdravil in z zdravili, ki jih predpisujejo zdravniki specialisti.

Metode brez zdravil

Metode zdravljenja spondiloartritisa brez zdravil:

  • Terapevtska vaja. Razumna telesna dejavnost prispeva k ohranjanju zdravja in funkcionalnosti sklepnih komponent hrbtenice. obremenitve morajo biti dinamične, vendar je treba obremenitev na osi hrbtenice popolnoma odpraviti. Vaje se priporočajo za opravljanje v ležečem ali nagnjenem položaju;
  • Plavanje Najboljša možnost telesne aktivnosti. Potrebno je izvajati vaje za krepitev hrbtnih mišic. Izguba teže.
  • Ortopedski stezniki. Naprave za zmanjšanje simptomov bolečine. Postopki toplotne infuzije. Zunaj akutne faze je priporočljivo uporabiti mraz ali toploto, kar bo pomagalo, da se nekaj časa znebite bolečine.
  • Ultrazvočna terapija. Zmanjšuje simptome in izboljšuje delovanje sklepov. Namen postopkov je v remisiji.
  • Blokade. Za potrebno stopnjo zmanjšanja bolečinskega radikularnega sindroma, nevritisa, lahko uporabimo blokado medrebrnih živcev.
  • Refleksologija. Metoda netradicionalne obdelave.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili - zdravila, ki so vključena v dve veliki skupini:

Namen njihove uporabe je zmanjšati simptom bolečine.

  • analgetiki,
  • nesteroidna protivnetna zdravila,
  • tramadol

Cilj je obnoviti strukturo hrustanca vretenčnih sklepov.

  • kondroitin sulfat;
  • glukozamin;
  • diacerein;
  • sojine ali avokado, ki jih ni mogoče oprati.

Visokohitrostna zdravila so namenjena za znatno zmanjšanje simptomov bolezni:

Analgetiki.

To pomeni prvo vrstico za lajšanje bolečine. Ti vključujejo npr. Paracetamol. Dodelite ga ne več kot 4 g / dan. Relativno neškodljivo zdravilo, če ga uporabljamo dve leti.

Nesteroidna protivnetna zdravila.

Njihovo imenovanje je priporočljivo, če ni ustreznega učinka paracetamola. Za namen te skupine sredstev se je treba zanašati na spremljajočo patologijo. Ta skupina zdravil ima veliko število stranskih učinkov iz srca in ožilja, prebavnega sistema, ledvic.

Sprejem zgoraj navedenih vrst zdravil za spondiloartrozo je treba jemati le v obdobju naraščajočih bolečin.

Opioidna zdravila proti bolečinam.

Imenuje ga zdravnik v odsotnosti učinka prejšnjih skupin. Tramadol je predpisan v odmerku 50-200 mg na dan. Sprejem opiatov mora biti kratek.

Kortikosteroidi.

Uporaba kortikosteroidov je predpisana za napredovanje bolezni s pomembno omejitvijo gibanja v sklepih in sindromom hude bolečine.

Sredstva lokalnega delovanja

V prisotnosti kontraindikacij za imenovanje sistemskih zdravil uporabljajo lokalna sredstva: mazila, geli, kreme. To so počasi delujoča zdravila. Imajo hondroprotektivne lastnosti. Terapijski učinek se spreminja od 2 do 8 tednov. Predstavniki skupine: Hondroitin sulfat in glukozamin sta sestavni del sklepnega hrustanca. Za manifestacijo učinka teh zdravil morajo hondroprotektorji doseči visoko koncentracijo zdravila v sinovialni tekočini sklepov.

Trgovska imena zdravil: struktum, teraflex, don, hondromed itd.

Neomyrya sojine spojine in avokado spodbujajo sintezo snovi, ki stimulirajo proizvodnjo kolagena s hondrociti. Ta zdravila zmanjšujejo bolečine. Kirurško zdravljenje je zelo redko.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi proti pojavu spondilartroze, ukrepi:

  • Zmerna vadba: vadba in ogrevanje med delom, ki ni spremenjeno;
  • Zmanjšanje statične obremenitve;
  • Masaža;
  • Ustrezna, redna telesna dejavnost;
  • Preprečevanje in zdravljenje sočasnih bolezni;
  • Izguba teže.

Sklepi o članku. Najpogostejša bolezen hrbtenice je spondiloartroza. Mnogi ljudje ne poznajo vzrokov za patologijo, simptome, vse krivijo za utrujenost in slabo počutje. V zadnjem času so zdravniki opazili pojav bolezni pri ljudeh, starejših od 25 let. Vse zaradi sedečega načina življenja, pomanjkanja telesne dejavnosti.

Vendar moramo razumeti, da spondiloartroza ni stavek, mnogi se uspešno znebijo te bolezni, vodijo običajno in aktivno življenje. Pomembno vlogo pri preprečevanju te patologije ima pravočasna pritožba na specialista. Težke primere je težko zdraviti.