Zlom hrbtenice je vedno grozljiv. In nevarnost kompresijskega zloma hrbtenice in kako okrevati po poškodbi, bomo povedali v našem članku.

Vsi vemo, da je hrbtenica sestavljena iz ločenih struktur kosti - vretenc. Kot vsak kost se lahko vretenca zlomi pod vplivom različnih travmatičnih dejavnikov. Pogosto se pri kompresiji hrbtenice pojavi kompresijski lom. Najpogosteje se opazi v spodnjih prsnih in ledvenih predelih.

Razlogi

Razmislite o več razlogih, ki povzročajo kompresijske frakture vretenc:

1. Skoči z višine;
2. Nesreča;
3. Športne poškodbe (pri bodybuilderjih in uteži);
4. Padec;
5. Neprofesionalne metode ročne terapije in masaže;
6. Osteoporoza;
7. Uničenje vretenc pri raku.

Glavni vzrok kompresijskih zlomov hrbtenice je učinek visokega pritiska neposredno na telo hrbtenice, v nekaterih primerih pa tudi na več vretenc hkrati.

Ko se pojavi ta vrsta zloma, se hrbtenica nekoliko spremeni in postane klinasto oblikovana. Pri nastali kostni travmi leži spredaj. Pod vplivom stiskanja je notranji del vretenca močno stisnjen ali popolnoma uničen.

Tak kompleksen prelom se pojavi, ko velika osna obremenitev deluje na hrbtenico in hkrati se hrbet nagne naprej. Glede na ta mehanizem poškodb je šport, kot je bodybuilding in dvigovanje uteži, precej nevaren za zdravje. Ko dvignete dvigalo z veliko težo in napačno zavoj, lahko tudi profesionalni športnik dobi kompresijski zlom hrbtenice.

Do poškodbe lahko pride tudi, če oseba skoči z velike višine in pristane na nogah (na primer skok iz okna na 5. nadstropju).

Pri nekaterih ljudeh je struktura vretenc šibka in ne more prenesti običajnih (normalnih) aksialnih obremenitev. Zdrave kostne strukture hrbtenice običajno zdržijo pritiske do 10.000 N, hrbtenica pa sama absorbira impulz, ki se pojavi kot posledica udarca. Če je strukturni del hrbtenice poškodovan zaradi nekega patološkega procesa, na primer pri osteoporozi, lahko manjše ali samo ostre obremenitve povzročijo zlom hrbtenice.

Po statističnih podatkih je osteoporoza glavni vzrok zlomov hrbtenice pri starejših in starejših. Približno 40% žensk, starejših od 80 let, je imelo v preteklosti to vrsto zlomov hrbtenice. Značilnost osteoporotičnega zlomov hrbtenice je dejstvo, da zelo pogosto povzroči nastanek koničastega grba in zmanjšanje rasti pacienta.

Pri nekaterih bolnikih z rakom 3 ali 4 stopnje metastaze iz drugih organov začnejo uničevati strukturo vretenc, zaradi česar se kost slabi in lahko pride do kompresijskega zloma.

Pogosto bolniki s kompresijskim zlomom hrbtenice, ki so bili pridobljeni zaradi neučinkovitih in neprofesionalnih metod ročne terapije in masaže, pridejo v nevrokirurške oddelke bolnišnic. Najpogosteje so »žrtve« osebe srednje in starejše starosti z znaki osteoporoze.

Znaki

Če pride do hkratnega kompresijskega zloma hrbtenice in je posledica učinka na kosti katere koli sile, bolnik čuti ostro bolečino na mestu zloma ali v okončinah. Glede na to, da so posledično poškodovani živčni trupi in konci, lahko pacient čuti otrplost in šibkost v zgornjih ali spodnjih okončinah, odvisno od lokacije zloma. Če se uničenje vretenca pojavi postopoma, kot pri osteoporozi ali raku, bolečine v hrbtu ne moremo izraziti nekaj časa, vendar se sčasoma pojavi bolečina na mestu patološkega uničenja hrbtenice.

Obstajajo hude oblike kompresijskih zlomov hrbtenice, v katerih se premika zadnji del vretenca v predelu hrbteničnega kanala.

V tem primeru bo premaknjeni vretenc pritisnil na sosednjo hrbtenjačo in povzročil patološke nevrološke simptome v obliki pareze in paralize. Vendar pa je v klinični praksi ta zaplet redka.

Diagnostika

Le na podlagi prisotnosti bolečine v hrbtu se diagnoze »zlom hrbtenice« ne da narediti. Dodatne metode pregleda so radiografija, NMT, CT.

Bolnika svetuje nevrolog in nevrokirurg. Če gre za žensko, starejšo od 50 let, jo je treba pregledati glede prisotnosti osteoporoze, za ta namen pa uporabimo tako diagnostično metodo kot denzitometrijo.

Zdravljenje

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja kompresijskih zlomov hrbtenice: konzervativni in operativni. Izbira metode zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov in predvsem od lokacije zloma in starosti bolnika.

Konzervativno zdravljenje

Ta vrsta zdravljenja se uporablja za kompresijske frakture hrbtenice v prsni regiji.

Osnovna načela konzervativnega zdravljenja kompresijskega zloma hrbtenice:

1. Fiksacija;
2. Lajšanje bolečin;
3. Omejitev gibanja.

V sodobni nevrokirurgiji se uporabljajo metode minimalno invazivnega zdravljenja kompresijskih zlomov, kot sta kifoplastika in vertebroplastika. Da bi telesi poškodovanih vretenc lahko skupaj zrasli skupaj, je potrebno v povprečju 3 mesece. V tem obdobju morajo nevrokirurji prevzeti nadzor nad rentgenskimi žarki, da nadzorujejo celoten proces fuzije. Vendar je priporočljivo, da bolniku ne dajemo rentgenskega slikanja več kot enkrat na mesec, da ne bi imel velike sevalne obremenitve.

Ne-narkotična in nesteroidna protivnetna zdravila se lahko uporabljajo iz analgetikov.

Eden najpomembnejših pogojev za neoperativno zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice v prsni regiji je omejitev telesne aktivnosti.

Pacient mora zmanjšati spremembe položaja telesa, nezaželeno je, da se premakne v navpični položaj, to je sedeti in stati. Da bi hrbtenica ponovno vzpostavila svojo anatomsko celovitost, je pacientu prepovedano dvigovati uteži in se izogibati ukrepom, ki bi povzročili dodatno obremenitev zlomljenih vretenc.

Če je bolnik s kompresijskim zlomom hrbtenice starejši od 50 let in ima znake osteoporoze, mu je treba dati strog počitek v postelji, saj je v tej starosti počasno celjenje kosti.

Bolnik mora strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika, zdravljenje pa mora potekati s polno odgovornostjo. Neupoštevanje vseh smernic za zdravljenje lahko povzroči resne zaplete, kot je paraliza.

Fiksiranje s kompresijskim zlomom hrbtenice se izvede s posebej izdelanim steznikom. Ta ortopedski steznik ima potrebne elemente za trdno pritrditev hrbtenice in jo fiksira v enem položaju, kar omejuje gibanje bolnika.

Da bi korzet opravljal svojo funkcijo, mora biti izdelan po meri in ustrezati pacientovim antropometričnim podatkom. Steznik ne le drži trup osebe v določenem položaju, ampak tudi del osne obremenitve. Nošenje steznika prispeva k hitrejšemu in pravilnejšemu celjenju loma.

Sodobne minimalno invazivne metode zdravljenja

1. Vertebroplasty. S to metodo nevrokirurg nežno vstavi poseben cement v telo pacientovega vretenca, zaradi česar se krepi in bolečinski sindrom pri bolniku upada.
2. Kifoplastika. To je ena od metod zdravljenja, ki omogoča vretencu, da se vrne na svojo prejšnjo višino. Za izvedbo te manipulacije zdravnik uporabi poseben balon, ki ga s pomočjo opreme vstavi v telo hrbtenice in ga napihne, medtem ko se višina vretenca obnovi.

Pri uporabi balona v vretencu se tvori majhna votlina, ki je napolnjena s posebnim kostnim cementom. Zaradi sprejetih terapevtskih ukrepov ima vretenca nekdanjo obliko.

Kirurško zdravljenje

Če smo med pregledom odkrili kompresijski zlom hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice, smo bolnika zdravili takoj. Če je zlom hrbtenice nestabilen ali obstaja veliko tveganje za nastanek hudih nevroloških zapletov, lahko kirurg bolniku priporoči operacijo.

V nekaterih primerih bolnik leži na vleki nekaj dni pred operacijo. Po operaciji se izvede dekompresija. Leži v tem, da se odstranijo tisti deli vretenc, ki pritiskajo na hrbtenjačo in bližnje živčne končiče. Kirurg uporablja operativne metode notranjega fiksiranja v obliki kovinskih vsadkov.

Zapleti kirurškega zdravljenja

Vse hrbtenične operacije se štejejo za nevarne za zdravje pacienta, ker lahko manipulacije, ki jih opravi kirurg v bližini hrbtenjače in velikih živčnih trupov, povzročijo njihovo travmatizacijo in razvoj hudih nevroloških simptomov.

Pred operacijo pacient podpiše "Informativno soglasje za operacijo". Kirurg mora pojasniti potek nadaljnje operacije, kakšne manipulacije bo izvedel in paziti, da bo bolniku povedal o vseh tveganjih in zapletih.

Zapleti kompresijski zlom hrbtenice

1. Hude nevrološke motnje (pareza in paraliza);
2. Segmentalna nestabilnost hrbtenice;
3. Oblikovanje grbe (ali kifotična deformacija hrbtenice).

Kifotična deformacija

Zelo pogosto se ta zaplet pojavlja pri ženskah v obdobju po menopavzi z znaki osteoporoze.

Grba ima lahko ravno ali koničasto obliko in se nahaja v prsni hrbtenici.

Prisotnost kifoze pri pacientu ne prinaša le psihološkega, temveč tudi fizičnega nelagodja.

Takšna deformacija hrbtenice je vir stalnih in hudih bolečin v hrbtu. Kifoza lahko vpliva na delovanje pljuč, srca in drugih notranjih organov. Pri bolnikih s časom obstajajo še drugi neprijetni simptomi, zasoplost, bolečine v srcu in za prsnico, ki se zdrobi z vsebino želodca.

Takšne manifestacije hrbtne kifoze izčrpajo bolnika in vodijo v kronično utrujenost in depresivno razpoloženje.

Segmentalna nestabilnost

Tveganje za razvoj tega zapleta se pojavi, ko se telesna višina vretenc spremeni za več kot 30% med kompresijskim zlomom hrbtenice. Pri zdravi osebi je vsak del hrbtenice del dobro uveljavljenega mehanizma. Samo strogo usklajeno delo vsakega segmenta omogoča hrbtenici, da opravlja svojo fiziološko funkcijo.

Zaradi kompresijskega zloma hrbtenice pride do kršitve stabilnosti vretenc, kar se kaže v tem, da ima bolnik različne bolečine v hrbtu in spodnjih okončinah in ne more opravljati svojih običajnih nalog.

Nekaj ​​časa po poškodbi razvije bolnik distrofne in degenerativne procese v hrbtenici v ozadju segmentne nestabilnosti.

Hude nevrološke motnje

Zelo pogosto pri bolnikih s kompresijskimi zlomi hrbtenice se odstrani kostni delci, poškodujejo hrbtenjačo in živčne korenine.

Lumen hrbteničnega kanala se lahko zoži takoj po poškodbi ali čez nekaj časa.

Poleg tega je poškodba poškodovala krvne žile, ki so tesno ovijale hrbtenjačo in druge živčne strukture.

Takšne motnje se kažejo v bolniku kot občutek otrplosti ali, nasprotno, stalne lokalne bolečine. Patološki nevrološki simptomi se lahko pojavijo pri bolniku tudi z malo napora, v nekaterih primerih celo v mirovanju.

Rehabilitacija

Pacient z zlomom kompresije hrbtenice je dodeljen:

1. Vadbena terapija;
2. Masaža;
3. Nosijo poseben steznik;
4. Fizioterapija.

Pri nekompresivnem kompresijskem zlomu hrbtenice je uporabljen kompleks restavratorskega zdravljenja, kjer ima vodilno vlogo terapevtska gimnastika. Obstajajo nekatere razvite metode rehabilitacijske terapije. Rehabilitolog za vsakega pacienta individualno izbere telesno vadbo, pri čemer upošteva naravo poškodbe, starost bolnika in prisotnost sorodnih bolezni. Vaje terapevtske gimnastike se lahko prilagajajo in spreminjajo glede na bolnikovo stanje in potek bolezni.

Vadbo pri kompresijskem zlomu hrbtenice je treba odmeriti in začeti z najbolj preprostimi vajami z majhnim številom ponovitev in kratkimi v času. Postopoma se kompleks fizičnih vaj za tovrstne poškodbe širi in do konca rehabilitacijskega obdobja mora pacient obnoviti vse izgubljene funkcije. Vadbena terapija ne vključuje samo vaj za krepitev hrbtnih mišic in razvoj sklepov, pacient mora opraviti splošne razvojne vaje.

Če ima oseba kompresijski zlom hrbtenice, se bo obdobje rehabilitacije nadaljevalo do konca življenja. Bolnik s takšno poškodbo hrbta v zgodovini mora opazovati delo in počitek, ne nositi težkih predmetov, prepovedano je močno in ostro nagibanje nazaj. Če ima oseba sedeče delo, mora redno spreminjati svoj položaj, vstati s stola, hoditi po sobi. Z dolgim ​​sedečim položajem se mora nasloniti nazaj in poravnati ramena.

Nekateri ljudje, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, se resno začnejo ukvarjati z jogo in pilatesom.

Z rednimi tečaji joge s poklicnim inštruktorjem se bolečina v hrbtu postopoma odpravlja, oseba ima boljši nadzor nad svojim telesom.

Po operaciji mora bolnik nadzorovati svojo težo, saj ti dodatni kilogrami povzročajo dodatno obremenitev hrbtenice in sklepov.

Športniki po zlomu hrbtenice, ki so jih dobili zaradi poškodbe hrbtenice, se praktično nikoli ne vrnejo na poklicni šport, saj lahko vsak fizični napor povzroči drugi zlom.

Plavanje je zelo dobro za težave s hrbtenico. V tem primeru ni osne obremenitve in se razvijejo mišice hrbta in ramenskega obroča.

Zelo previdno je, da morajo bolniki s to vrsto poškodb uporabljati ročno terapijo in masažo pri zdravljenju in rehabilitaciji. Kontaktirati morajo samo certificirane strokovnjake.

Če ima bolnik dolgotrajno telesno dejavnost, mora v tem primeru nositi steznik, ki bo razbremenil hrbtenico dodatnih in neželenih obremenitev.

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice

Kompresijski zlom vretenc je ena najbolj nevarnih poškodb hrbta. Tudi če hrbtenjača preživi, ​​trajanje poškodovanih delov traja zelo dolgo. Kaj govoriti o zlomih, ki vplivajo na hrbtenjačo. Ko zlomi, postane oseba paralizirana.

Za morebitne posledice poškodbe hrbtenjače je potreben potek fizikalne terapije.

Ta metoda zdravljenja je učinkovita in ne zahteva materialnih stroškov. Z manjšimi kršitvami strukture hrbtenice, ki ne vplivajo na hrbtenjačo, bodo fizične vaje pomagale, da se vrne nazaj v prejšnjo fleksibilnost in omogočijo osebi, da normalno hodi.

Tudi če je diagnoza zelo obžalovanja vredna - razpoka hrbtenjače, ne obupajte. Obstajajo operacije, ki lahko obnovijo mobilnost nog, vendar je možnost zelo majhna. V vsakem primeru bo telesna vzgoja odličen dodatek k vsakemu zdravljenju.

Vloga telesne terapije v rehabilitaciji

Kompleks fizikalne terapije je učinkovit pri poškodbah spodnjega dela hrbta in prsnega koša. Obstajajo koncentrirane mišice, ki krepijo, kar lahko znatno zmanjša obremenitev hrbtenice. Zdrobljen vretenca se pogosteje pojavi v prisotnosti dobro oblikovanega mišičnega sistema. Vsaka rehabilitacija po kompresijskem zlomu hrbtenice vključuje gimnastične vaje.

Začeti morate postopoma, večina ljudi lahko gibe po 10 dneh. Če je resnost kompresijskega zloma precej visoka in obstajajo vretenčni premiki, potem ne prej kot 2 tedna kasneje.

Ko pride čas, zdravnik izvede prve gimnastične vaje - udarce na želodcu. Pomembno je, da ležite v pravilnem položaju, počivajte z eno roko in gladko prevrnite. Prav tako je treba pod torakalno hrbtenico postaviti majhen vzglavnik, to je eden od varnostnih ukrepov. S telesno vadbo, tudi ko leži, pacient povzroči strjevanje mišic, kar zmanjša tveganje za fizično nedejavnost. Telo je treba pripraviti tudi za nadaljnje težje vaje.

Kmalu, ko bo minilo približno 8 tednov, naj bolnik poskuša vstati na noge. Pred tem se testirajo hrbtne mišice, preveri njihova moč in ali sploh lahko podpirajo hrbtenico. Poleg tega zdravnik pregleda bolnika, preveri bolečo reakcijo na dotik mesta zloma.

Če so bili vsi testi obiskujejo zdravnik poročen uspeh, lahko poskusite vstati na noge, vendar je to treba storiti zelo gladko, mimo pretirane obremenitve na vretenca.

Ne morete se nagniti naprej, raztegne hrbtenico in preprečuje zlivanje delov vretenc. Prav tako ne more sedeti, obremenitev na hrbtenici povečuje pretirano. Eden od glavnih pravil - držanje drže.

Preprosti stiskalni zlomi

Če premik ni prisoten in je resnost zloma majhna, se zdravljenje pospeši. Že prvi dan po operaciji se začne tečaj terapevtske gimnastike. Vse vaje bodo izvedene levo. Že od samega začetka je bolje opraviti le dihalne vaje, to bo pomagalo prilagoditi delo srčno-žilnega sistema in hrbtenico v prsni regiji popeljati v želeni položaj.

Spodnji del hrbta lahko rahlo dvignete nad površino postelje in zmanjšate mišice. Prepovedano je dviganje nog, dvig pete postelje. Dovoljena možnost gibanja z eno nogo, nato drugo. Vse vaje se izvajajo brez drkanja, nežno in previdno. Postopoma se poveča trajanje gimnastičnih tehnik. Tretji teden se začne z vajami, vključno z obratom na želodcu. Prvi poskusi so izvedeni s pomočjo zdravnika, in sicer - samostojno.

Potem lahko okrepite vaje. Zdaj pacient, ki leži na hrbtu in v želodcu (izmenično) in se naslanja na posteljo, se upogiba in poravna hrbet. Mišice se skrčijo in krepijo, glavna stvar je gladkost gibov. Nekaj ​​dni po uspešni izvedbi te vrste vaje postane naloga bolj zapletena - podaljšanje in upogibanje se opravita brez pomoči rok.

Naslednji korak bodo vaje, ki vključujejo dviganje nog iz postelje. Če gre vse dobro, lahko začnete s premiki, ki ponavljajo kolesarjenje. Odlična izbira bi bila tudi vaja, kjer morate levo roko in nogo dvigniti sinhrono, nato pa desno.

V tem obdobju rehabilitacije (približno šest tednov) je že mogoče poskusiti dvigniti obe izravnane noge pod določenim kotom in jih zadržati v tem položaju.

Ko obdobje rehabilitacije doseže dva meseca, zdravniki opravijo pregled in pregled. V odsotnosti bolečine v določenem položaju lahko poskusite vstati. Prvi poskusi so nujno izvedeni v prisotnosti specialista in le na postelji. Človek poskuša vstati in potisniti kolena v posteljo. Če je uspešno dokončana, je kmalu dovoljena, da stoji popolnoma, na nogah in blizu postelje. Čas stajanja se postopoma povečuje, nato pa pride do prehoda na korake. Ko čas doseže šest mesecev in ni nobene bolečine pri hoji, je sedeči položaj dovoljen, vendar postopoma in ne za dolgo.

Zadnji korak v tem zdravljenju je izvedba številnih fizičnih vaj v stalnem položaju: nepopolni čepi (do vzporednika s tlemi), različni podaljški in zavoji. Pomembno je, da ohranite svojo raven hrbta.

Pri 12 mesecih rehabilitacije se oseba šteje za relativno zdravo. Vendar je v takem položaju pomembno ohraniti zdrav način življenja in ne pozabiti na gimnastiko.

• Glej tudi: Zdravljenje kompresijskih zlomov ledvene hrbtenice.

Ortopedski stezniki

Včasih s kompresijskim zlomom hrbtenice, če je stopnja poškodbe šibka in hrbtenjača ni prizadeta, je predpisano nošenje steznika. Vendar pa ne potrebujejo vsi takšni ukrepi. Korzet je običajno namenjen tistim ljudem, ki ne morejo zagotoviti natančnega upoštevanja vseh navodil, ponavadi so to slabo disciplinirani otroci in najstniki. Tudi rehabilitacijski tečaj traja približno eno leto, vendar je pacientovo bivanje v bolnišnici zmanjšano. Korzet znatno omejuje območje dovoljenih gibov, kar bistveno zmanjšuje tveganje zapletov, vendar obstajajo tudi težave.

Ena glavnih težav je težko dihanje iz zaščitne naprave. Pomembno je, da se osredotočite na vaje, ki trenirajo dihalni sistem. Kompleks lfk bo izbran ob upoštevanju značilnosti korzeta.

Terapevtske vaje izvajajo posebne skupine, v katerih se združijo bolniki, ki nosijo steznik. Prve vaje se izvajajo v ležečem položaju: glavo je treba dvigniti z vzglavnika, ob stiskanju mišic ob hrbtenici. Poleg tega je v delo vključen ramenski obroč, ki povečuje obremenitev mišic in jih posledično krepi. Učinkovite so tudi vaje z ulivanjem ravnih nog. Potem bolniki poskušajo dvigniti eno od nog, druga pa jo ovirajo. Ustvari nežno obremenitev, ki lahko okrepi mišice hrbta.

Vsako terapevtsko gimnastiko v stezniku mora spremljati pravilno dihanje, ki prispeva k obogatitvi krvi s kisikom, oblikovanju pravilne drže v prsni regiji. Prav tako poveča obseg pljuč, ki služi kot preprečevanje zadušitve.

Še posebej pomemben je postopek odstranjevanja steznikov, vse je narejeno zelo gladko in postopoma. Po prehodu od 10 do 12 tednov od dneva imenovanja lahko napravo začnete odstranjevati pred spanjem, vendar ne več. Naslednji korak bo odstranitev steznika za krajši čas, da se navadite na malo. Lahko pa se znebite le podporne naprave v ležečem položaju.

Po nekaj tednih lahko poskusite hoditi brez steznikov, vendar le, dokler se ne pojavijo prve bolečine. Hkrati je treba nenehno povečevati čas hoje, da se doseže napredek v razvoju hrbtnih mišic.

Če je minilo leto, odkar je bil dosežen kompresijski zlom hrbtenice, se lahko vaje izvajajo brez korzeta. Vaje v stoječem položaju bodo usmerjene v krepitev mišic ekstenzorja hrbta. Včasih morate nositi steznik, vendar le po gimnastiki. Pravilno opravljene vaje bodo pomagale pri ponovnem gibanju hrbtenice in lajšanju bolečin. Oseba, ki vztrajno pristopa k temu problemu, se bo prej ali slej počutila popolne rehabilitacije po zlomu hrbtenice.

Hudi kompresijski zlomi

Ne glede na to, kako strašno se sliši, pa je popolno okrevanje po hudem kompresijskem zlomu hrbtenice možno le z delnim zlomom hrbtenjače. Če je vitalna struktura popolnoma zlomljena, bo najverjetneje oseba ostala paralizirana, vendar upanje ne more biti izgubljeno, ker obstaja veliko eksperimentalnih operacij.

Bolniki s kompliciranim kompresijskim zlomom hrbtenice opravljajo tudi vaje iz poteka terapevtske gimnastike. Z nepopolno rupturo hrbtenjače dajejo možnost za uspešno rehabilitacijo in vrnitev v normalen življenjski slog, s polno pa pripravijo osebo za poseben življenjski slog.

• Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

Pomembna značilnost take gimnastike je, da so okončine v pravilnem položaju, zdravnik pa s tem pomaga bolniku. Prve vaje - pacienta na valj (neodvisno). Nadaljnji tečaj terapevtske gimnastike se bo izvajal na tleh, pomaga pacientu odvračati od slabih misli in hrepenenja, ki prinaša stalno ležanje v postelji.

Prve vaje na tleh bodo prav tako naraščajoče, skupaj s psihološko podporo, kar je zelo pomembno. Potem lahko že na želodcu izvajate gimnastične tehnike.

Če ne pride do popolnega razpada hrbtenjače, bo bolnik kmalu prešel na predhodno navedene programe terapevtske gimnastike, kar mu bo pomagalo, da se popolnoma ozdravi in ​​enkrat vstane na noge. V primeru popolne rupture hrbtenjače oseba krepi nekatere mišice v hrbtu in rokah, razvije kardiovaskularni in dihalni sistem. Vadba je tudi odlična preventiva telesne neaktivnosti in stagnacije. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da vedno obstaja možnost za okrevanje in verjamete v najboljše.

Kontraindikacije za izvajanje terapije

Kljub dejstvu, da so prednosti terapevtske gimnastike za kompresijske zlomke hrbtenice kakršne koli kompleksnosti ogromne, včasih takih vaj ni mogoče uporabiti. Pomembno je poslušati nasvet zdravnika, tisti, ki daje smer za izvajanje fizikalne terapije ali njeno prepoved.

V takšnih primerih je običajno kontraindicirana za izvajanje tečaja terapevtske gimnastike:

• Bolnik je v preveč resnem stanju;
• Obstajajo številni zapleti, ki jih povzročajo kompresijski zlomi hrbtenice - ostri padci telesne temperature in tlaka;
• Pri opravljanju vadbe oseba čuti bolečino, ki se ne ustavi;
• Bolnik se počuti nemočnega, nezmožnosti, da bi naredil karkoli;
• Hude motnje živčnega sistema, ki ovirajo gibanje;
• Bolezni prebavil.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice

Kompresijski zlom hrbtenice je resna bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje.

Če se pravočasno ne obrnete na strokovnjaka, lahko to povzroči neželene posledice. Nič manj pomembno po zdravljenju je obdobje rehabilitacije.

Na prvi pogled se zdi, da so vse težave pri zdravljenju in vse je v redu s hrbtenico, to je napačno.

Za popolno delovanje hrbtenice po kompresijskem zlomu je potrebno opraviti rehabilitacijski potek vaj.

Kompresijski zlom hrbtenice - na kratko o glavnem

Kompresijski zlom hrbtenice je zelo pogost pojav, kot se zdi na prvi pogled. Zlom se v večini primerov pojavi zaradi nesreče, kot je npr. Padec na medenično regijo ali na noge z višine.

Čeprav včasih lahko vretenca nepričakovano propadejo zaradi bolezni kosti, kot je npr. Osteoporoza.

Ta mehanizem najpogosteje zlomi vretenca v ledvenem in spodnjem prsnem delu hrbtenice. Občutek bolečine je prisoten takoj po nastanku zlomov hrbtenice, včasih je prag bolečine zelo visok.

Obstajajo primeri bolečine v zgornjih in spodnjih okončinah. Lahko se pojavi utrujenost rok in nog ali šibkost.

V primeru patoloških sprememb v hrbtenični strukturi se lahko pojavi zlom hrbtenice, saj vretenca postanejo zelo krhka in se lahko zlomijo pri močnem kašlju ali kihanju ter samih z neprevidnimi padci in nenadnimi gibanji.

Zlomi v takih primerih se včasih ne prepoznajo takoj, saj ni bolečine. Vendar se lahko hrbtenica z napredovanjem dodatno deformira. In v prihodnosti lahko hrbet nenehno boli.

Kompresijski zlom hrbtenice lahko povzroči posledice, kot so:

• Radikulitis;
• Osteohondroza;
• Paraliza okončin.

Zato je zelo pomembno pravočasno zdraviti bolezen. Zdravljenje poteka bodisi konzervativno ali operativno, odvisno od vrste kompresijskega zloma in stopnje zapletenosti. Po zdravljenju je postopek rehabilitacije obvezen.

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice: čas, zapleti

Prognoza okrevanja po kompresijskem zlomu je odvisna od narave poškodbe in njene stopnje. Če je škoda lahka, je obnova končana.

Zato imajo lahko cilji in cilji ter merila za pozitiven vpliv rehabilitacijskega procesa za okrevanje drugačen značaj.

Obstajajo tri klinične in rehabilitacijske skupine njihovih rehabilitacijskih nalog, odvisno od resnosti poškodbe hrbtenice med zlomom:

V prvo skupino spadajo bolniki, ki so doživeli zlom hrbtenice z minimalno poškodbo hrbtenjače (podpluteni ali blagi pretres); funkcionalnost hrbtenjače ni zlomljena (če je zlomljena, nato rahlo).

Cilji in cilji rehabilitacije so maksimiranje okrevanja bolnikovega normalnega življenja, stabilizacija poškodovanega dela hrbtenice, lajšanje bolečin, odpravljanje deformacije vretenčnega kanala, obnavljanje motorične aktivnosti, delovanje in delovanje telesnih sistemov in organov ter obnova družbene in poklicne dejavnosti.

Rehabilitacijske metode - vadbena terapija, terapija z zdravili, fizioterapija, masaža, zdraviliško zdravljenje, balneoterapija.

Pogoji - od 3-4 tednov do 6-8 mesecev.

V drugo skupino spadajo bolniki z zmerno in hudo stopnjo poškodbe hrbtenjače v ledvenem ali spodnjem prsnem delu hrbtenice.

Cilji in cilji rehabilitacije - maksimalna obnova neodvisnosti v vsakdanjem življenju, samostojno gibanje, zmožnost samopostrežbe, obnova nadzora nad funkcionalnostjo medeničnih organov, obnova poklicne dejavnosti ali pridobitev poklica.

Načini rehabilitacije - zdravljenje z zdravili, fizioterapija, vadbena terapija, masaža, akupunktura, medicinski kompleks, ki prispevajo k obnovi cističnega refleksa.

Pogoji - ne manj kot 10 mesecev - 1 leto. Tretja skupina vključuje bolnike, ki so imeli hudo ali zmerno poškodbo hrbtenjače v zgornji prsni ali vratni hrbtenici.

Cilji in cilji - delna obnova samooskrbe s pomočjo tehničnih sredstev rehabilitacije.

Pri poškodbi spodnjega vratnega vratu (C7-C8) je možno samo-jedo, preliv, presaditev v posteljo, slačenje, gibanje v invalidskem vozičku. V primeru poškodb zgornjega prsnega koša se ohrani gibanje rok, kar omogoča doseganje precejšnje samostojnosti v vsakdanjem življenju in samopostrežbi.

Načini rehabilitacije - v primeru hudih poškodb v zgornjem delu materničnega vratu in razvoju tetraplegije - vitalna aktivnost je podprta z ventilatorjem ali za normalne manipulacije, kot je vklop / izklop svetlobe, TV, premikanje električnega vozila, obračanje strani zahteva posebne mehanske sisteme.

Pogoji - približno 1,5-2 let.

Vaje za rehabilitacijo

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice vključuje izvajanje vaj, ki jih je predpisal specialist. Obstajajo 4 koraki obnovitve:

Prva faza

Trajanje 2 tedna. Vaje za dihanje in tonik. Vključene mišice nog in rok, deblo.

Leži na hrbtu:

• Prsti morajo biti stisnjeni v pest, roke morajo biti upognjene v komolcih in potegnite prste. (10-krat)
• Roke položite na boke. Noge naslonite na posteljo in izmenično upognite noge. (8-krat)
• Roke položite na ramena in naredite krožno gibanje ramenskih sklepov. (enosmerno 4-krat in ostalih 4)
• Desna roka se nahaja na prsih, levo - na želodcu. Dihajte v počasnem ritmu. Roke naj nadzorujejo gibanje diafragme in rebra. (7-krat)
• Roke položite pred prsni koš, nato pa jih premaknite na eno ali drugo stran, obenem pa obračajte glavo hkrati z rokami. (6-krat)
• Roke se nahajajo na pasu, noge izmenično premikajte na stran, ne da bi jih dvignili s površine postelje. (6-krat)
• Na koncu globoko, vendar mirno diha.

Druga faza

Trajanje približno 4 tedne. Vaje so namenjene krepitvi mišic in stimulaciji poškodovanega hrbteničnega dela regenerativnih procesov. Vaje se izvajajo z natančnostjo 20-25 minut.

Leži na hrbtu:

• Dvignite roke skozi stranice in jih povlecite navzgor. (7-krat)
• Roke položite na pas in naredite hrbtno in plantarno upogibanje nog v gleženjskem sklepu. (15-krat)
• Spodnje okončine posnemajo dno postelje in posnemajo kolesarjenje. Noge dvignjene ne višje od 45 °. (20-krat)
• Končno - celo globoko dihanje, medtem ko so mišice vse sproščene.

Leži na trebuhu:

• Roke, nagnjene na komolce. Dvignite glavo in ramena, počivajte na rokah in podlakti. V tem položaju držite 10 sekund. (5-krat)
• Roke pripeljemo na ramena, glavo dvignemo, dvignemo zgornji del telesa in ramena, poskušamo povezati lopatice. V tem položaju smo 15 sekund. (6-krat)
• Primite vzglavnik in dvignite noge, ne da jih upogibate, dokler se ne pojavi bolečina.
• Počitek, globoko dihanje.

Tretja stopnja

Trajanje - 2 tedna. Oblikovanje mišičnega steznika se nadaljuje in hrbtenica se začne prilagajati vertikalnim obremenitvam. Vaje obnavljajo gibljivost v hrbtenici in vestibularnem aparatu.

Kleči:

1. Ravne roke se izmenično premikajo na stranice in hkrati dvignejo glavo.
2. Dvignite roke in glavo (hkrati).
3. Nadomestni premiki rok, ne da bi jih upogibali, z vrtenjem glave.
4. Dvignite ravne noge nazaj.
5. V klečečem poudarku se premikamo v desno in levo po krogu.
6. Nagnite se levo in desno telo manjše narave.
7. Gremo naprej in nazaj v naročju.

Četrta stopnja

Ta stopnja se začne približno dva meseca po kompresijskem zlomu hrbtenice. Bolnik se postopoma postavi v pokončni položaj, kratkotrajno hojo dodamo splošnemu zdravstvenemu kompleksu, postopoma povečujemo čas, vendar ne več kot 20 minut na dan.

Med hojo mora biti drža gladka. Po tednu hoje se uvede gimnastični kompleks vaj. Prepovedano je nagibanje telesa iz stalnega položaja naprej.

Vaje bodo primerne iz prvih treh stopenj, vendar jih je treba izvajati v naprednejši različici. Obiski vodne aerobike, masaže, počitnice na morju bodo učinkoviti. Telesna aktivnost je kontraindicirana 10 mesecev.

Redno jih mora pregledati specialist in po določenem času opraviti potrebne študije za preverjanje.

Pozitivne rezultate dobimo z rehabilitacijo v specializiranih klinikah in rehabilitacijskih centrih:

Tatiana, 64 let, bolnica Centra "Zdravnik Bubnovsky", Moskva:

»Po zdravljenju kompresijskega zloma je bilo treba opraviti rehabilitacijo. Dolgo sem mislil, kje naj se obrnem, ker je bil to zelo pomemben zadnji korak - rehabilitacija.

Od tega je bilo odvisno, če bi lahko živel svoje staro življenje. V središču Bulakhovsky, da na Kashirka, relativno priporočeni strokovnjaki. Najprej sem se prisilila, da sem se udeležila pouka.

Ampak potem se je zapletla, začela se počutiti veliko bolje, hrbet je ni prizadela. Že na koncu nisem hotel zapustiti svojega ljubljenega osebja. Vesel sem, da sem dobil dostojno mesto za rehabilitacijo. "

Irina, 37 let, bolnik "Reaclinic", Sankt Peterburg:

»Skoraj tri mesece sem hodil v eno ambulanto za rehabilitacijo - spremembe so bile komaj opazne. Prestrašil me je. Mislila sem, da bom ostala invalidna po zlomu hrbtenice.

Po nasvetu mojega brata je prišla v Reaklinik in bila sem zadovoljna z individualnim in profesionalnim pristopom strokovnjakov k meni. Že nekaj mesecev kasneje sem bila aktivna in živela polno življenje. Hvaležen sem osebju in zdaj svetujem vsem v tej kliniki! «

Zdravljenje in rehabilitacija zlomov hrbtenice

Zaradi mehanskega delovanja se pojavi stanje, pri katerem je motena integriteta kosti vretenc, medvretenčnih diskov in medvretenčnih sklepov. Imenuje se prelom hrbtenice.

Celotni hrbtenični steber je osnovni del človeškega telesa in opravlja podporno funkcijo glede na celotno okostje. Vretenca so povezana z medvretenčnimi sklepi, ki opravljajo funkcijo zaščite, ko je telo vretenca izpostavljeno težki obremenitvi. Za vsak vretenc se razlikujejo loki. Za te formacije značilna prisotnost sedmih poganjkov. Preko njih se pritrdijo vretenca in tako tvorijo več sklepov vretenc in vretenc.

Pomembno je! Številne kompleksne zlome so povezane s poškodbami živčnega tkiva. To lahko spremlja slabitev taktilne občutljivosti udov in njihovo otrplost.

Zlom hrbtenice je ena najnevarnejših poškodb okostja zaradi dejstva, da v nekaterih primerih trpi tudi intra-in skoraj vretenčni živčni sistem. Zdravljenje in rehabilitacijski postopki po zlomu hrbtenice trajajo dolgo. Kljub temu je po tej poškodbi precej visok odstotek invalidnosti in umrljivosti.

Vzroki zlomov hrbtenice

Vzroki zlomov so različni:

• autotrauma;
• vojaške ukrepe;
• industrijske nesreče;
• športne poškodbe;
• gospodinjskih nesreč.

Poleg zunanje izpostavljenosti se lahko pojavijo tudi zlomi v primerih pomanjkanja kalcija v telesu - hipokalcemična stanja. Različne variante rahitisa, obščitničnih bolezni, pomanjkanja vitamina D vodijo do hipokalcemije, spremembe v sestavi vretenc pa vodijo v zmanjšanje njegove moči. V tem primeru opazimo posebno varianto zloma - osteoporozni udarci.

Zlom hrbtenice pri otrocih in starejših

Posebnost zloma v teh dveh skupinah je naslednja: z neustrezno nizko mehansko silo nastane zlom vretenc (vretenc). Praviloma so ti zlomi opaženi pri osteoporozi, rahitisu in pri starejših na podlagi zmanjšanja ravni spolnih hormonov. Minimalna klinična slika je zmerno izrazita dolga bolečina v hrbtu. Obstaja kifoza glede na zlomljen vretenca in druge simptome.

Zdravljenje zlomov hrbtenice se raztegne na več stopenj.

Na vsaki stopnji ima svoje kompleksne terapevtske učinke. Pogosto predpisana:

injekcije naslednjih zdravil: B12, A, E, D3, Osteomed;

Če želite podrobneje vedeti, kako si opomore od zlomov hrbtenice, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Zdravljenje zlomov hrbtenice

Med zdravljenjem je pomembno izbrati ukrepe, ki upoštevajo resnost in kompleksnost poškodbe.

Konzervativno zdravljenje

Trajanje tečaja je strogo individualno in vsaka stopnja traja približno 3 mesece. Postopek poteka pod nadzorom zdravnika, ki se zdravi. Da bi ugotovili stopnjo povečanja vretenc, specialist izvede diagnostično korekcijo s pomočjo rentgenskega rentgenskega slikanja, rentgenskega slikanja pljuč, elektromiografije, elektroneurografije, določanja kakovosti refleksov, ugotavljanja avtonomnih reakcij, določanja bolečinskega sindroma itd.

Potrebni elementi terapije, začenši s prvo fazo zdravljenja:

• lajšanje bolečin z najučinkovitejšimi zdravili (narkotiki);
• fiksacija hrbtenice z ortozo, steznik;
• omejevanje aktivnih gibanj. Izključiti je treba mobilno delovanje, ki ima sposobnost izvajanja pritiska na hrbtenico in s tem zmanjšati hitrost, s katero se spajajo vretenca.

Kirurški poseg

Konzervativne metode niso učinkovite v vseh primerih opisane travme. V primerih nevroloških zapletov je morda potrebna operacija. Slednje je prepleteno z zapleti, ki so posledica doseganja dosega hrbtenjače in živčnih končičev.

Pri opisani travmi se izvajajo dve vrsti operacij: vertebroplastika in kifoplastika.

Vertebroplasty

Namen te metode je obnoviti hrbtenico po zlomu. Bistvo metode je v prebadanju kože in vnosu kovinske palice v vretenco. Kostni cement se skozi tanko iglo vbrizga v prizadeti hrbtenico in ko se strdi, pridobi dovolj moči, da podpira telesno težo.

Kifoplastika

Namen metode je normalizacija velikosti vretenc. Ta metoda vključuje uvedbo balona. Ta se napihne v notranjosti vretenca do želenih parametrov in s cementno mešanico fiksira.

Zdravljenje in rehabilitacija, ki sledita po zlomu hrbtenice v vratni hrbtenici

Ta vrsta zlomov potrebuje posebno previden pristop. Njena nezadostna temeljitost je polna nevarnih posledic za zdravje. Izterjava po poškodbi je običajno zelo dolga. Območje telesa ob poškodbi potrebuje popoln počitek. Do nedavnega je bila uporabljena takšna terapevtska metoda kot imobilizacija. Druga metoda za vzdrževanje stacionarnega stanja je uporaba tako imenovanega Shantzovega ovratnika.

Namenjena je za nošenje vsaj dva meseca. Podrobnejša metoda je uporaba Glissonove zanke.

Če želite podrobneje spoznati simptome in zdravljenje zlomov vratne hrbtenice, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Ta metoda se uporablja za rehabilitacijo, da se preprečijo poškodbe hrbtenice.

V primeru izpodrivanja fragmentov, ko je prišlo do zloma, je potrebna operacija. Med operacijo se hrbtenica sestavi in ​​pritrdi z različnimi možnostmi za pritrditev sestavkov: medicinsko lepilo, mavčni omet in drugi.

Opomba! Glavna pritožba, ko je vretenca zlomljena v materničnem vratu, je ostra bolečina v vratu in bolečina, ko se vrat vrti.

Rehabilitacija

Nevrokirurška faza

Prelom hrbtenice v katerem koli oddelku je povezan s prehodom rehabilitacijskih ukrepov. Pri zlomu hrbtenice v vratni hrbtenici se uporablja uporaba gipsovega polkoreta. Čas nošenja je običajno vsaj deset tednov.

Vaje fizikalne terapije so sestavni del rehabilitacijskega obdobja v primerih, ko četrti dan prihaja od dneva poškodbe in je oseba v zavestnem stanju. Če je četrti dan v komi ali zdravilnih sanjah, potem se izvajajo pasivne terapevtske vaje. Hkrati se po terapevtski gimnastiki z njim ukvarja masažni terapevt. Res je, da je za zaščito hrbtenjače in možganov potrebna injekcija antioksidantov.

Video - Rehabilitacija po zlomu

Nevrološka faza

Ta faza rehabilitacije se izvaja v oddelku splošne nevrologije, spinalne nevrologije in drugih. Bolnik je pri zavesti, stabilno dihanje, mišični tonus, krvni tlak. Na tej stopnji izvajajo naslednje vrste terapevtskih ukrepov:

zdravila z reparantnim živcem, kostmi in drugimi tkivi: vitamin B12, metiluracil, pripravki ATP, riboksin, pripravki aloe za injiciranje, askorbinska kislina, lipoična kislina itd.;

Na tej stopnji je potrebno nadaljevati pouk z vajami, ki so bile izvedene na nevrokirurški stopnji. Število ponovitev teh vaj naj bi se povečalo. Vse uporabljene fizioterapevtske metode so osredotočene na povečanje pretoka krvi na mestu poškodbe. Po desetih dneh se obloga nadomesti z ovratnikom (vratom), ortozo ali steznikom (za druge vrste zlomov).

Sanatorijski oder

V tej fazi rehabilitacije se ne uporablja injekcijska terapija. V tem času aktivno uporabljajo fizioterapijo v ruski tradiciji (elektroforeza, DDT-tokovi, galvanizacija in drugo). Masaža, aktivna gimnastika, mehanoterapija - ti postopki se lahko uporabljajo v skupinskih vajah.

Sanacija doma

V tej fazi se uporabljajo tablete in tekoče oblike zdravil. Bolnik pride sam ali v invalidski voziček, ali pa se vse rehabilitacijske aktivnosti opravijo doma s pomočjo gostujočih strokovnjakov. Ta stopnja vključuje uporabo vadbenega kolesa, različnih ekspanderjev (roko, roko, nogo).

Masažo nadaljujejo usposobljeni družinski člani. Psihoterapijo depresije vodi psihoterapevt. V tem obdobju učinkovito poučite igranje glasbila. Še posebej dobre rezultate dajejo učenje igranja kitare, klavirja, violine, trobente, saksofona. To prispeva k razvoju finih motoričnih spretnosti, odvračanju pozornosti od depresivnih trenutkov, hkrati pa učenčevi razredi sami pokažejo bolniku napredek pri izginotju travmatičnih posledic. Po šestih mesecih začnite z vajami z lahkimi utežmi in gimnastično palico.

Po izvedbi zgoraj omenjenih mejnih dogodkov, spet nadaljujejo v nevrološko fazo, po kateri gre domača oder, nato sanatorij. Po zadnji stopnji je spet doma. In tako do popolnega okrevanja zdravstvenega stanja, pred obvladovanjem novega poklica, pred samopostrežbo v vsakdanjem življenju. Ti cilji rehabilitacije so odvisni od stopnje in kompleksnosti poškodb hrbtenice in psihotipa.

Rehabilitacija, ki vključuje celovito izvajanje vseh zgoraj navedenih dejavnosti, je ključ za hitro dokončno obnovo,

Zlom hrbtenice v prsni regiji

Ta zlom je nevaren zaplet v aktivnosti prebavil s spastično ali atonično motnjo. V obeh primerih je moten prehod (promocija) himusa in njegova absorpcija. Zato so dodatni rehabilitacijski ukrepi usmerjeni v normalizacijo črevesne gibljivosti.

Kirurški poseg

Operacija zaradi neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja. Zdravljenje kompresijskega zloma prsne hrbtenice pogosto vključuje odstranitev določenih elementov kosti, pa tudi fiksacijo s pomočjo posebnih napere vretenc. Ko je hrbtenica tako uničena, da je ni mogoče pozdraviti, jo nadomesti z umetno. Nato se vsa tkiva šivajo. Poškodovano območje zdravi in ​​popravlja s povojem. Preden bolnik preide na posebno terapevtsko gimnastiko, morata prestati dva meseca.

O zdravljenju zlomov hrbtenice v križno-ledvenem delu hrbtenice

Če želite podrobneje spoznati, kako priskrbeti prvo pomoč za poškodbe hrbtenice, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Praviloma je ta lokalizacija travme povezana z disfunkcijo praznjenja mehurja in rektuma. Največja naloga v teh primerih je odpraviti navedene funkcionalne okvare.

Obdobje okrevanja po zlomu hrbtenice

Vsak zlom hrbtenice ne zahteva le celovitega bolnišničnega zdravljenja, v nekaterih primerih tudi kirurškega posega, temveč tudi dolgotrajen proces rehabilitacije žrtve, ki vključuje številne korake za nadaljevanje normalnega delovanja vseh telesnih sistemov.

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice ima zelo pomembno vlogo pri zdravljenju travme.

O zagotavljanju prve pomoči za zlom hrbtenice lahko najdete tukaj.

Glavne metode rehabilitacije in njene potrebe

Glavne metode rehabilitacije so:

• Vadite zdravljenje hrbtenice. Terapevtska gimnastika je posebej razvit sklop vaj, ki se uporablja od prvih dni rehabilitacije do popolne ozdravitve.
• Masaža Izkušen masažni terapevt bo dopolnil vadbeno terapijo in utrdil učinek terapevtskih vaj.
• Fizioterapija. Glede na kompleksnost poškodbe zdravnik predpiše določene medicinske postopke, vključno z elektroforezo, UHF, UFO in drugimi metodami rehabilitacije pacienta.
• Korzet. Bolnik na določeni stopnji rehabilitacije potrebuje dodatno podporo in zaščito hrbtenice pred morebitnimi preobremenitvami.
• Alternativne tehnike. Zadnja faza rehabilitacije lahko vključuje balneološke postopke, plavanje, jogo ali pilates itd.

Vadite zdravljenje po zlomu hrbtenice

Pri zlomu hrbtenice se fizikalna terapija začne teden dni po začetku konzervativnega zdravljenja, če ima pacient nezapleteno obliko poškodbe s premikom vretenc in zlomom povezanih struktur (npr. Hrbtenjače). V slednjem primeru je potrebna predhodna stabilizacija človeškega stanja, ki običajno traja od 2 do 4 tedne. Vaje po poškodbi hrbtenice je treba opraviti zelo previdno in ne odstopajo od poti, ki jo predpiše zdravnik.

Vsaka faza rehabilitacije po zlomu hrbtenice ima svoj čas, zdravnik bo predpisal natančen urnik vaj!

Prva faza

Pogojni pogoji - od 7 do 12 dni obdobja rehabilitacije. Vse aktivnosti so namenjene izboljšanju delovanja dihal, prebavil, srca, krvnih žil, povečanju splošne vitalnosti in normalizaciji delovanja mišic.

Dihalne in splošne razvojne vaje se uporabljajo predvsem v obliki posameznih kratkih razredov do 15 minut. Položaj bolnika je ležeč, udov se ne uporablja aktivno.

• Globoki vdihi z dihanjem na vrhovih. 5-7-krat, 2 kompleta;
• Dviganje medenice s podporo na lopatice in noge. 7-12 krat, merjeno, 2 kompleta;
• Druge preproste vaje brez napora na hrbtu, velikih mišicah in okončinah.

Druga faza

Pogojni pogoji - od 12 do 30 dni obdobja rehabilitacije. Vadbena terapija je namenjena normalizaciji delovanja notranjih organov, spodbujanju regeneracije, splošni krepitvi mišic z razvojem podlage za razširitev motornega načina. Povprečno trajanje usposabljanja se podaljša na 20 minut, bolnik se lahko prevrne na želodec, deloma uporabi okončine.

• Upogibanje v prsni regiji. 7-10 krat, 3 kompleti;
• Terciarno nihanje stiskalnice (obremenitev na zgornjem delu). 5-10 krat, 2 kompleta;
• Stranske nihajoče roke in noge. 5-7-krat, 4 kompleta;
• Upogibanje stopal. 15-20 krat, 2 kompleta;
• Aktivne dihalne vaje. 7-8 minut;
• Naraščajoče noge pod kotom 45 stopinj z ločitvijo od ravnine postelje. 3-5 krat, 2 kompleta;
• Druge vaje glede priporočil.

Tretja stopnja

Približni datumi tretje faze terapevtske gimnastike za zlom hrbtenice so od 30 do 60 dni rehabilitacije. Progresivna obremenitev s pomočjo vadbene terapije po poškodbi hrbtenice, povezava vaj z obremenitvijo in odpornostjo, delna uporaba osne obremenitve na hrbtu. Opravili so klecanje ali štirih z razkladanjem hrbtenice. Čas zaposlitve - do pol ure.

• Aktivni gibi nog z ločitvijo od postelje. 10-15 krat, 3 kompleti;
• Nagibi ob straneh, nazaj. 5-8-krat, 4 kompleta;
• Gibanje na kolenih ali štirih, najprej naprej, nato nazaj. 4-5 korakov v obeh smereh, 2 pristopa;
• Celoten sklop vaj iz obdobja 1 in 2, izveden na horizontalno spuščeni postelji kot dodatek.

Četrta stopnja

Zaključna faza rehabilitacije vključuje obdobje od dviga bolnika s kavča do njegovega popolnega odpusta iz bolnišnice. Vadbena terapija se premakne do polne aksialne obremenitve, katere cilj je obnavljanje spretnosti hoje, drže, normalizacije mobilnosti hrbtenice. Vzpon iz postelje je možen v stezniku, brez uporabe sedečega položaja.

Čas lekcije se poveča na 45-50 minut. Uporabljajo se vaje iz vseh prejšnjih stopenj in dejavnosti v pokončnem položaju:

• Rolls od pete do toe. 20-krat, 2 kompleta;
• Gleženjski gibi. 15-krat, 2 kompleta;
• Semi-squat z ravnim hrbtom. 7-10 krat, 2 kompleta;
• Ugrabitev in adukcija nog. 5-8-krat, 3 kompleti;
• Dodatne vaje z gimnastično steno in športnimi in proceduralnimi predmeti.

Natančen nabor vaj za zlom hrbtenice bo predpisal zdravnik, ne zdravi se!

Način življenja in spanja po poškodbi hrbtenice

Rehabilitacijske vaje za hrbtenico morajo spremljati pravilni življenjski slog in vzorci spanja. V procesu rehabilitacije in po njem je potrebno vzdrževati normalne dnevne ritme spanja in budnosti: spati najmanj 8 ur, popoldan je priporočljivo tudi počivati ​​2 uri, biti v vodoravnem položaju na ortopedski vzmetnici, pod vratom in spodnjim delom hrbta, nameščeni so tesni valji.

Izmerjeni življenjski slog odpravlja vse ostre in udarne obremenitve, prenapetosti (fizične in duševne). Športne aktivnosti - v okviru vadbe in srca. Poklicni šport je kontraindiciran vsaj 1-2 leti, včasih tudi dlje. Če je mogoče, enkrat letno prihajajo na balneološka letovišča, s preventivnim namenom, obiščite fizioterapevtsko sobo na kliniki.

Prehrana in vitamini za okrevanje

V obdobju rehabilitacije telo potrebuje vitaminsko in mineralno podporo. Zdravniki priporočajo uporabo kompleksnih pripravkov, ločeno jemanje kalcija D3 in povečanje njegove absorpcije v telesu. Najpomembnejši za obnovo vitaminov skupin B, C in D, kot tudi elementov v sledeh: cink, fosfor.

Zanimalo vas bo. Simptomi in zdravljenje zloma trtice, rehabilitacija Prehranska osnova v obdobju okrevanja je beljakovinska (50% živali in 50% rastlinskega izvora). Prehranska shema - delno, 5-6 obrokov na dan. V zadostnih količinah morate jesti meso, ribe in jajca, kot tudi želatine, ki prispevajo k obnovi hrustanca: žele, svinjski žele ali piščanca, želeji.

Priporočljivo je, da vstopijo v prehrano celotno paleto mlečnih izdelkov, od sira in ryazhenka do kisle smetane, jogurt in nizko vsebnost maščobe skuto. Poleg tega - fižol, leča, mandlji, druge stročnice, semena in oreški, kot tudi morski sadeži, zelenjava, zelenjava, sadje in jagode v večjih delih.

Ni priporočljivo jesti alkohola, maščobnih živil, sode, čokolade, kave, pa tudi živil, bogatih s preprostimi ogljikovimi hidrati.

Masaža po zlomu hrbtenice

Pri poškodbah hrbtenice se uporablja kompleksna simetrična masaža, ki vključuje klasične, refleksne in točkovne sestavine. Njegov glavni cilj je dopolnitev rehabilitacijske vadbene terapije, normalizacije presnovnih procesov in krvnega obtoka. Izvede se 2-3 dni po prihodu žrtve in pred odpustom iz bolnišnice.

Tehnike masaže v primeru zlomov hrbtenice so pasivne, s stimulacijo dela posameznih centrov in splošnim zmanjšanjem refleksne razdražljivosti. Obremenitev se dozira, postopki se izvedejo najprej na medicinskem kavču (1. in 2. stopnja rehabilitacije), nato v ordinaciji ročnega specialista (pacient je v gipsani polkorzet). Osnovni osnovni koraki so:

• Delo z rebro. Vzdolžni in prečni udar, enostavno stiskanje in gnetenje.
• Medrebrni razmik. Ravno in spiralno trenje v prvih 10 dneh, po katerem se poveže dvojno gnetenje.
• Masirajte trebuh in stegna. Stroking in stiskanje za krepitev mišic, izboljšanje peristaltike.
• Delo z golenicami, podlakti, rokami. Uporabljene so vse znane tehnike.

Seje v 1. fazi rehabilitacije ne presegajo 15 minut. Pri stopnjah 2 in 3 se simetrična masaža funkcionalno znatno širi (zdravljenje medenice, ovratnika, paravertebralnih predelov itd.), Trajanje seje pa se poveča na pol ure.

Fizioterapija po zlomih

Fizioterapija se uporablja v vseh fazah rehabilitacije bolnikov. Klasične metode:

• Elektroforeza Začne se uporabljati od 2 dni po prejemu. Opravljeno z nasičenjem obdelanega območja s kalcijevimi solmi, nikotinsko kislino, aminifilinom;
• Parafinsko-ozoceritne aplikacije. Uporabljajo se v prvi fazi rehabilitacije kot pasivni učinek na mišičje in globoke plasti epitela;
• UHF Zasnovan za zmanjšanje bolečine in normalizacijo pretoka krvi;
• Indukcijska terapija. Potrebno za zmanjšanje vnetja tkiva;
• UFO. Uničuje patogeno mikrofloro, preprečuje razvoj sekundarnih bakterijskih okužb;

Steznik za hrbtenico

Korzet je pomemben element zaščite in podpore hrbtenice v procesu rehabilitacije in poznejšega prehoda na običajen način življenja.

V bolnišnici po prehodu prve faze rehabilitacije se na žrtev nanaša ometni steznik. Po odpustu mora bolnik to napravo kupiti samostojno.

Sodobna medicina priporoča uporabo korzetov iz kovine in plastike zunaj bolnišnice - lažje jih je ometati, se prilagoditi individualnim značilnostim telesne strukture in so večnamenske, saj upoštevajo vse anatomske značilnosti bolnikov.

Pred popolnim spajanjem zlomov in nastankom kalusa je treba uporabiti samo toge različice steznikov. Po 4-5 mesecih vam zdravnik priporoča, da ga zamenjate z elastičnim s pol-prostim fiksiranjem, ki mu omogoča, da se svobodno upogiba: taki izdelki zavzamejo večino obremenitev in hkrati zanesljivo držijo vretenca.

To je strogo prepovedano, da ga vzamete kadarkoli, to je mogoče storiti samo po posvetovanju z zdravnikom (ortoped in traumatolog).

Dobri stezniki so izdelani iz visoko kakovostnih materialov - zanesljivi, prilagodljivi in ​​hkrati dihljivi, tako da lahko telo pod njim diha. Bodite pozorni na stopnjo fiksacije: bolj utrdite sistem reber, bolj variabilen je sam proizvod (lahko ga uporabljate dalj časa, prilagodite ga potrebam po predhodnem posvetovanju s svojim zdravnikom).

Postopek nošenja:

• Pod steznikom nosite tanko bombažno srajco;
• Stopnja fiksacije je regulirana tako, da lahko oseba prosto diha, krvni obtok ni moten, hkrati pa obstaja zanesljiva fiksacija hrbtenice. Prvo umerjanje naprave je najbolje opraviti v prisotnosti zdravnika;
• V sodelovanju z ortopedom in travmatologom se korzet lahko ponoči odstrani (če so izpolnjeni vsi potrebni pogoji za spanje, je prisotno ortopedsko ležišče, valji pod pasom in vratom itd.)

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt